斷開和重新佈線您的大腦：敏感性和虛弱性

神經可塑性簡介

一些資源可幫助您了解重新連接大腦的過程：

• 腦可塑性：它是什麼？ by 兒童神經科學
• Norman Doidge，MD 色情和神經可塑性 暢銷書中的“改變自己的大腦“
• 研究評論 由NIDA負責人Nora Volkow負責宣傳敏感，脫敏和虛弱
• 處理閃回和渴望的技巧

重新接線和解除接線是指神經可塑性或大腦可塑性。 神經可塑性是大腦根據新經驗重組神經通路的終生能力。 神經可塑性不是由單一類型的大腦變化組成，而是包括在個體一生中發生的幾種不同過程。 布萊恩可塑性發生在多個層面，包括（但不限於）：

• 髓鞘（白質）的增加或減少：覆蓋神經纖維以增加神經衝動的速度。
• 樹突（灰質）數量的增加或減少：這些分支樣纖維是神經細胞交流的地方。
• 減少或增加突觸的數量：幫助確定通路，信息流，學習和記憶的強度。
• 增加或減少突觸的強度：與上述相同

重新連接大腦的機制

上述機制在大腦發育，學習，記憶形成和成癮發展過程中起作用。 神經可塑性在兩個方向起作用：它可以削弱或刪除舊的連接以及加強或創建新的連接。 在一個非常簡化的模型中，與成癮有關的主要大腦變化包括：

1. 脫敏：與自然獎勵相關的電路弱化（例如食物，性別等）
2. 致敏作用： 形成與成癮有關的巴甫洛夫記憶電路
3. Hypofrontality： 脈衝控制電路的弱化
4. 改變壓力系統：CRF，Amygdala和HPA軸

一個人重新啟動：

“這將是我最後一次嘗試，然後就完成了。 我不喜歡色情，但我喜歡當初用它吸引自己時所獲得的初始高點（之後很爛很爛），這比我現在所經歷的要好。

神經塑性改變

上述簡短引言包含了成癮中發現的三種主要神經發生變化：低血壓，致敏和脫敏。

1. “我不喜歡色情片” 和 “糟透了，糟透了” 反映 hypofrontality。 他更理性的額葉皮層想從色情誘發的ED中恢復過來，並希望在色情狂潮後感覺像個廢話，但因渴望而戰敗了。 由於額葉性減退，額葉皮質灰質和功能減少，從而減少了衝動控制。 現在，在長期目標和短期救濟之間的拉鋸戰中，觀看色情片的衝動通常會贏得這場戰鬥。
2. “我喜歡最初的高潮“和”比我現在所經歷的都要好”反映 致敏。 與色情使用相關的成癮途徑現在是激活獎勵迴路最簡單，最可靠的方式。
3. “這一點比我現在所經歷的要好“ 是由於 脫敏。 低多巴胺和多巴胺（D2）受體使得自然獎勵無聊，遠不如他所使用的互聯網色情刺激 致敏.

過敏

致敏是成癮的核心嗎？

儘管我的視頻涵蓋了敏銳度（對線索的過度反應），但大多數觀眾都認為 脫敏 （多巴胺和阿片類藥物及其受體減少）作為核心成癮相關的大腦變化。 雖然有爭議，但許多研究人員實際上認為 致敏 作為導致強迫性消費的核心變化。 無論哪種方式，終點都是成癮相關的大腦變化的熟悉星座。

成癮術語令人困惑。 脫敏 指對所有享樂的反應性的一般性調低…基線變化。 敏 指的是高反應性/興奮性 - 但是 僅由 響應你的大腦與你的成癮相關的特定線索。

兩種聲音

如果這兩種神經發生變化可以說話， 脫敏 會抱怨，“我無法滿足”（低多巴胺信號），而 致敏 會刺戳您的肋骨，然後說：“嘿，伙計，我滿足了您的需求”，這恰好是事實，過度消費會導致脫敏。 隨著時間的流逝，這種雙重邊緣機制會讓您的獎勵電​​路在使用色情內容時嗡嗡作響，但是當與真正的交易呈現時卻不那麼熱情。

您可能已經重新啟動大腦，並使多巴胺信號恢復了正常狀態，但是致敏途徑可能永遠不會完全消失。 但是，它們可能會減弱。 例如，已經清醒20年的酒鬼可能不再會被啤酒廣告觸發。 但是，如果他喝啤酒，他的敏感通道就會變亮，他可能會失去控制並暴飲暴食。 前色情用戶也可能發生同樣的事情。 他們需要長期注意線索，尤其是強有力的線索。

敏

這是從吸毒中獲取過敏的更多技術說明：

“藥物致敏作用發生在藥物成癮中，定義為重複劑量後藥物作用增強（與藥物耐受性相反）。 當遇到與吸毒或吸毒相關的環境刺激時，吸毒還可能與增加的（敏化的）毒品渴望有關。 此過程可能會增加嘗試戒菸的成癮者復發的風險。 這種致敏作用涉及大腦中腦邊緣多巴胺傳遞的變化，以及中腦邊緣神經元內部的一種分子 Delta FosB。“

換句話說，成癮在你的大腦中創造了強大的神經通路， 基本上是回憶 可以通過與先前使用相關的任何事物（圖像，計算機使用等）輕鬆激活。簡而言之–敏化途徑的激活等於 渴望。 

“曾經重演過一次色情影片，即使我沒有完全勃起，我也無法相信我點擊該網站時的奔波強度！ 激發力非常強–刺痛，口乾甚至發抖。 自從我正處於青春期的高峰期，並沒有意外地看到一個女孩的裙子，我就沒有那種急躁的感覺！”

力學：你的高腦形成一個反饋循環

那麼，在同時變得麻木的正常愉悅的大腦中，敏化是如何產生的呢？ 您如何重新佈線？ 簡而言之，致敏涉及兩種非常正常的大腦機制，它們太過複雜： 長期增強 （LTP），這是 加強突觸和 長期抑鬱症 （LTD），這是突觸的弱化。

長期增強（LTP）是基礎 學習和記憶。 可以總結為“一起發射的神經細胞，連在一起。記憶分兩步出現。 首先，通過將多巴胺發送到 前額葉皮層 （PFC）。 多巴胺越多，大腦對體驗的重視程度就越高。

其次，PFC會回應您的“這很重要！” 通過（1）將與獎勵相關的所有內容編織在一起，以及（2）形成返回至獎勵電路的神經反饋迴路來發出信號。 之後，與該特定獎勵相關的任何想法，記憶或提示都會激活該路徑，並使您的獎勵電​​路變得嗡嗡作響。 可能是與您最喜歡的漢堡店有關的氣味。 對於雄貓來說，可能是籬笆上的洞導致了雌性發熱。 對於一隻鳥來說，可能是看到那個餵鳥器的傢伙。 它的進化目的是幫助您記住性，食物和搖滾樂的人物，身份，地點，時間和方式。

谷氨酸

重要的是， 反饋 循環不在多巴胺上運行。 它在 谷氨酸。 兩種神經化學物質都有激活“ Go get it！”的能力。 獎勵電路中的信號。 谷氨酸刺激 這就是為什麼即使你的獎勵電路已經停止對多巴胺和真正的伴侶做出反應，色情仍然會響起你的鐘聲。 獎勵電路（多巴胺）→PFC（形成關聯）→反饋迴路（谷氨酸）獎勵電路。

敏感化：創造超級記憶

到目前為止，這個過程照常營業。 然而，敏化作用將這種正常的PFC→谷氨酸反饋途徑轉化為獎勵迴路 超級記憶 分三步：

• 透過敏化，外顯記憶（例如學習事實和事件）轉變為習慣，稱為 含蓄 回憶。 示例：不知不覺地如何騎自行車。 與成癮相關的隱性記憶 就像巴甫洛夫式的類固醇調節劑-很難忽略。 當最近有一個清醒的酒客在酒吧里走來走去時，所有的笑聲和陳舊啤酒的氣味都可能使這個敏感的迴路變得狂熱，引起強烈的渴望……並可能消除所有的決心。
• LTP增強了反饋途徑，使您只需噴射一點谷氨酸就能激發神經細胞發出信號，“ Free Introduction 現在！” 敏感的途徑是 非多巴胺機制 激活獎賞迴路神經元-地獄或高水位。 這個偷偷摸摸的功能似乎是所有附加功能的核心。 多巴胺主幹道上的交通擁堵使您無法從性生活中感到愉悅？ 沒問題。 您還有另一種回家的方式，但它只允許一種類型的車輛（刺激）：PORN。

GABA踩剎車

• 繼續使用你的成癮激活a 第三 致敏過程的機制：長期抑鬱症（LTD）。 獎勵電路的固有製動系統（GABA）減弱，進一步放大了“加油！” 谷氨酸信號。 與正常的大腦操作（就像在城市駕駛中檢查每個路口的來往交通）不同，您敏感的色情途徑是 高速公路。 沒有紅綠燈，色情是唯一的BMW M-5。
• 我絕對熟悉自動駕駛儀。 這就像被一個瘋狂的色情惡魔所擁有，然後當您完成後，您的真實自我就會返回並想知道到底發生了什麼，以及為什麼您一直浪費在看令人作嘔的視頻上。
• 性/食物和藥物成癮的主開關相同

觸發這些與成癮相關的變化的主開關是蛋白質 DeltaFosB。 消費水平高 自然獎勵 (性別, 糖, 高脂肪）或長期服用幾乎任何濫用藥物都會導致DeltaFosB積聚在獎勵中心。

注意，成癮藥物只會引起成癮，因為它們會放大或抑制機制 已經到位為自然獎勵。 這就是為什麼美國成癮醫學會明確指出食物和性成癮是真正的成癮。

DeltaFosB

DeltaFosB的 進化的目的是激勵 我們要“在獲得好處的同時獲得它！” 這是一種暴飲暴食的機制 餐飲 和 再生產，在其他時間和環境中運作良好。 這些天它成癮 垃圾食品 和互聯網色情一樣簡單1-2-3。

DeltaFosB不僅會引發成癮，還有助於長時間維持成癮。 事實上，在您停止使用後，它會持續一兩個月，從而更容易復發。 此外，敏感記憶（以及相關的物理大腦變化）會觸發持續一段時間。 簡而言之，色情線索可能會使你長時間充滿活力。

成癮神經可塑性可歸納為： 持續消費→DeltaFosB→基因激活→突觸變化→致敏和脫敏。 看 上癮的大腦 有關更多詳細信息。 看起來 脫敏最終導致 失去執行控制（hypoprontality），成癮的另一個主要特徵。

研究報告色情用戶/性成癮者的敏感性或提示反應性： 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20.

敏感的通路和退縮……呃

假設您決定做出最終的犧牲，並停止使用色情內容。 您可能會感到一陣爛。 請記住，您的大腦最初感覺到您大量使用色情內容是一種遺傳財富。 它以為你在每個高潮時都在生嬰兒。 它奠定了超級記憶，所以你 不會 放棄您對美容的“寶貴”追求（或您想達到的目標）。

現在，當你通過棄權來蔑視你的大腦時，你的已經 低多巴胺/對滴劑的敏感性 進一步。 此外，性慾壓抑腦部壓力荷爾蒙 CRF和去甲腎上腺素 射擊。 您的脫敏處於超速駕駛狀態，因此真正的伴侶沒有機會。 難怪大多數人都會這樣 強烈戒斷症狀。 他們感覺 少 對正常刺激，感覺的反應比以往任何時候都快樂 更多 急， 和 試圖戒掉仍然可以挽回獎勵迴路的一件事。 有成熟的生理原因，為什麼成癮如此難以擊敗。

成癮電話

更糟糕的是，禁慾期間敏銳的“持續性”途徑 變得更強大。 好像您的遊樂中心正在尖叫刺激……但只有成癮者才能聽到呼叫。 神經細胞上的分支（樹突）處理與成癮有關的獎勵信號 成為“超級多刺”。 小結節的這種過度生長允許更多的突觸連接和更大的刺激。 就像在“ Spinal Tap”音樂會上被卡住了一樣，多了四對耳朵。 當線索或想法（谷氨酸）錘擊您的獎勵電​​路時，渴望的規模達到XNUMX。

我發現只是廣告和其他內容中的隨機圖片引起了人們的渴望。 即使模型穿得很飽，我還是很想讓步。

在恢復過程中（使大腦恢復活力），很容易將激活的敏化途徑誤認為是真正的性慾。 如果您遇到典型的激進分子，這尤其正確 性慾下降 在您恢復的某個時候。 在“扁平化”階段，色情提示可能仍然會激怒您，甚至觸發令人印象深刻的勃起。 這會讓您誤以為色情是 治愈 為你的性慾低迷。

需要耐心

真正的治療方法是耐心等待大腦中的結構，以趕上你的新方向。 與此同時，所有其他刺激，包括你的伴侶，都不那麼激動了。

康復兩個月後，我在成人電影頻道上看到了一個簡單的裸露的屁股。 對上帝誠實，感覺就像我被注射了某種藥物。 我有最大的渴望在我的陰莖和我的頭腦，把它放回去。 我從字面上跑到樓上刷牙。 如果我留在樓下，我會復發100％。 我能感覺到自己的一部分，“地獄男人是什麼？ 回到樓下！！！！！！！”。 我在發抖。 連續刷牙8分鐘後，我恢復了正常。

恢復將致敏途徑轉變為紙老虎

儘管它們具有強大的功能，但是當您的大腦恢復正常時，敏感的路徑最終會失去控制力，並且日常娛樂變得更加令人滿意。 凝視像素開始成為一種空虛的鍛煉，最終重新連接大腦可以使敏感途徑減弱，同時增強與其他有前途的獎勵（例如真實伴侶）相關的途徑。

向復甦的轉變

在這裡，人們描述了這種轉變的感受。 請記住，他們中的大多數已經經歷了艱難的退出階段和一個月（或幾個月）的避免色情/手淫。

蓋伊1）最終我決定手淫一些色情片。 一件事很奇怪：我似乎沒有像回憶中那樣從色情中得到同樣的享受。 即使找到喜歡的場景似乎也沒有實現。 色情在某種程度上有點無聊。 即使它不如我記得的那樣“好”，但我仍然被它吸引。 由於色情內容不如我所記得的那麼大，所以不回去會更容易。

蓋伊2）第一次我再次開始手淫時，我感到自己的大腦在尋找色情影片。 這將很難描述……我的大腦中有一個地方可以看到色情垃圾（記憶，渴望等）。 當我否認這種色情內容時，我的大腦那部分確實感到虛脫或空洞。 就像它不再存在了，我的大腦意識到了它。 就像拍拍手一樣。 我的大腦期待著雙手之間有什麼東西，但是後來意識到除了空氣之間沒有其他東西了。

節儉和腦筋疲力盡

重新佈線過程的另一個方面是加強您的 執行控制，位於前額葉皮質（額頭後面）。 評估風險，制定長期計劃和控制衝動都在前額葉皮質的控制之下。 術語 hypofrontality 在描述成癮如何削弱和抑制這些自控電路時經常使用。 將這些電路恢復到完全正常工作需要時間和一致性。

一些資源：

• 成癮的假性 –成癮專家易於理解的五分鐘視頻
• 色情用戶的不祥新聞：網絡成癮萎縮腦力 –今日心理學博客文章
• NIDA負責人的兩項研究評論– 藥物成癮及其潛在的神經生物學基礎：前額皮質參與的神經影像學證據 和 成癮：獎勵敏感性的降低和期望敏感性的提高共同導致大腦的控制電路不堪重負

前額皮質的功能：

與其他靈長類動物相比，人類擁有 發達 前額葉區域。 它負責抽象思維和分析，還負責調節行為。 這包括調解相互矛盾的思想，在是非之間做出選擇，以及預測行為或事件的可能結果。 這個大腦區域還控制著社會控制，例如抑制情緒或性衝動。 由於前額葉皮層是大腦的中心，負責通過身體的感覺來獲取數據並決定動作，因此它與意識，一般智力和人格等人類特質緊密相關。

我們的前額皮質執行的任務被稱為 執行職能:

• 抽象思維
• 目標導向活動的動機
• 規劃和解決問題
• 注意任務
• 抑制衝動反應
• 權衡未來行動的後果
• 響應的靈活性（規則轉移）
• 反思決策

通常，在我們的敦促/願望與我們對行動後果的認識之間，他們之間存在著力量平衡（右圖）

什麼是不對稱？

海波 意味著低於正常或不足。 前面的 是指 額葉或前額葉。 或者說這些術語 額葉皮質 or 前額葉皮層 也被使用。 然而， 皮質 指的是密集堆積的神經細胞的薄外層，呈灰色。 Hypofrontailty 意味著額葉正在表現。 在結構上，這表現為：

1. 拒絕 灰色啞光r（皮質)
2. 變態 白質 （溝通途徑）
3. 新陳代謝減少 or 降低葡萄糖利用率

簡單地說，與成癮相關的低端性是執行功能的下降，表現為：

• 由於直接干擾推理，邏輯和權衡後果的能力而導致的決策受損。
• 由於腦推理能力的直接妥協，驅動力，衝動和渴望不受抑制。
• 頭腦高估了獎勵，沒有意識到風險，也沒有激活警告即將發生危險的系統。
• 頭腦由於無法理解不良後果而誤以為“值得”。

對於癮君子來說，這是力量的不平衡：自敏的成癮途徑和不敏感的獎賞途徑所產生的渴望，淹沒了自我控制系統（低鋒性）。 換句話說–您的 意志 已經被侵蝕了。

 是什麼導致了下行？

檢查右邊的簡化獎勵電路，或 這種表示。 請注意，該迴路從原始大腦（VTA）的深處開始，一直延伸到前額葉皮層。 關鍵是VTA會產生供應前額葉皮層的多巴胺。 據信多巴胺和多巴胺D2受體的下降 脫敏，不利的 影響前額皮質。 最終，脫敏可導致與成癮相關的額葉變化：異常白質，灰質損失，新陳代謝降低，以及獎勵系統和前額葉皮質之間的連通性改變。

• 研究報告色情用戶/性成癮者的執行功能較差（低端性）或改變了前額活動： 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14.
• 約 150大腦研究 已發現網絡成癮者的虛弱性（改變前額葉功能）的證據。

扭轉成癮引起的低下對抗

如果脫敏導致體力減弱和意志力減弱，那麼恢復回報電路的靈敏度和多巴胺水平是恢復的關鍵。 重啟最快的方法是讓你的大腦從人工性刺激 - 色情，色情幻想和手淫中休息。 大多數人在重啟期間消除或大幅降低性高潮。

時間癒合最好，但你是什麼 能夠 協助這個過程是為了 行使 和 幽思。 有氧運動是增加兩者的一件事 多巴胺 和 多巴胺受體。 –與虛假性有關。 運動可增加超重的執行功能 孩子。 執行功能是用於封裝額葉皮層的主要功能的術語用途，並且肥胖與低位性有關。 我也鍛煉身體改善ADHD症狀 同時改變額葉皮層的功能。 也運動 減少渴望 和 緩解抑鬱症. 一項研究報告稱，冥想使多巴胺增加了 65%。 其他 研究 在長期冥想者中發現了更多的額葉皮層灰質。

研究還表明 大腦訓練 能夠 增加多巴胺 參與工作記憶和 減少酗酒者的消費。 正如一項研究指出的那樣，人們可以像訓練肌肉一樣訓練前額葉皮層：

工作記憶，位於前額葉皮層，與執行控制密切相關。 工作記憶較少的人執行功能較差，訓練工作記憶可以提高執行力。

協助解除腦筋的技巧

• 觀看Mark Schwartz博士的精彩演講 當他回顧重新佈線可能帶來什麼時，並解釋哪些風險因素表明誰可能從專業幫助中獲益最多。

重新引起真正的合作夥伴的激勵是一個健康的目標，因為你脫離強迫的互聯網色情使用。 此演示文稿描述了健康關係的途徑，以及其他見解。 另見： 為了重新佈線，我必須做愛嗎？

“重新佈線還可以指重新培訓您對色情提示的反應。 在這方面，您可以嘗試 這種技術，這在Doidge的 改變自己的大腦。 雖然Jeffrey Schwartz博士為OCD患者開發了該技術，但他已成功地將其用於各種強迫症。 （OCD是緊密的 與獎勵電路有關 和它的失調。）

通過重新連接大腦進行治療需要時間

同樣，一些過程是時間依賴的。 在沒有PMO約六週後，一個人說：

我今天意識到的是，在重新啟動的早期，當一個與性相關的圖像射入我的腦海時，我發現很難消除並擺脫它，幾乎就像是我的大腦向我發送的圖像非常強大。 現在，當圖像射入我的腦海時，我發現它更容易消除，並且不會長時間徘徊。 感覺發送這些圖像的大腦部分正在被削弱。

重點在於你 do，不管你是怎樣的 感覺。 換句話說，無論您有多大的抵抗力，如果您不退回到原來的習慣，您就會開始重新鍛煉大腦。

您的努力加速了這一過程。 一個人說：

您實際上必須有意識地參與重新佈線。 我以為我可以等待恢復完成，這樣我就可以100％地完成所有工作，但這是一個好主意，即使您的原始大腦不滿意，也可以通過參加新的生產習慣來有力地加快這一過程。

色情成癮

色情成癮是一種學習行為，所以你的挑戰是忘記色情使用，作為對壓力，焦慮，厭倦，孤獨等的自動反應。 當看起來罷工的衝動，拖延時間。 告訴自己，您至少要等15分鐘才能看完，然後立即分散自己的注意力 通過將注意力轉移到預先選擇的替代活動上。 例如：進行呼吸運動，進行體育鍛煉，冥想，製作自己喜歡的健康零食，播放一些喜歡的音樂，在日記中記錄您的想法，進行冷水淋浴或在水槽中的冷水中沖洗生殖器。 隨你。 沒關係，只要您可以立即自動執行此操作即可，而不用看色情片。 準備根據需要經常重複此操作。

如果由於某種原因您無法進行替代活動，請想像自己正在做此事，並全神貫注。 請參閱下面的“可視化的力量”。

真正重新佈線

首先轉向替代活動將需要大力行使意志。 但是，當你有意識地將注意力轉向某種東西時，將來會更容易將注意力轉向它。 你實際上是在為大腦重新佈線。 每當您將注意力從渴望轉向所選擇的活動時，您就會加強大腦中的新通路，並削弱自動響應。

我注意到的一件事是，隨著時間的流逝，閃回來自越來越早的色情經歷。 我完全忘記的許多東西。 就像將圖層剝離。

對色情的持久過敏

注意：以前的色情使用者會在很長一段時間內（可能無限期地）對與色情有關的大腦線索保持高度敏感。 這意味著即使是隨意的窺視也可以激活大腦的舊反應並增加內部衝突。 遠離色情。 通過“看著”來衡量自己的表現，抵制測試自己的衝動。

有一些技巧可將您的想法從色情內容的下方和下方“我複發或有復發的危險。 現在怎麼辦？“

以下是一個人與成癮的衝動對正常手淫的衝動進行了對比的方法：

當我最終決定手淫時，我並沒有憑空做出決定，彷彿我想念它太多了，只好對自己好好對待。 取而代之的是，我確實感受到了這種強大的吸引力，就像大量的性慾在我心中流淌，需要逃脫一樣。 生殖器的一點點碰觸，甚至晚上的床單摩擦都使我變得非常角質，並且幾天過去了，手淫聽起來越來越像一個好主意。 這與沈迷色情片時渴望自慰的慾望形成了鮮明的對比。

您的陰莖可能比門釘更致命，但是真正想到所有那些漂亮女人做這些討厭的事情以及它如何立即引起您的騷動才是真正的吸引力。 容易將其誤認為是性能力。 我現在知道了區別。

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