Front Psychiatry. 2017; 8: 285.
Verëffentlecht online 2017 Dez 14. doi: 10.3389 / fpsyt.2017.00285
PMCID: PMC5735083
Lei Wei,1 Shuyue Zhang,2 Ofir Turel,3,4 Antoine Bechara,4 an Qinghua He1,4,5,6,7,*
mythologesch
Internet Spiller spillen ass entstanen als wuessend an der Prevalenz Fräizäitaktivitéit. A verschiddene Fäll kann iwwerschësseg Spillowend zu Suchtähnleche Symptomer an aversive Resultater féieren, déi vun e puer als Manifestatiounen vun enger Verhalenssucht gesi kënne ginn. Och wann d'Accord iwwer d'Pathologiséierung vun exzessive Videospillen nach net erreecht gëtt a vläicht well d'Feld méi Fuerschung erfuerdert, hunn vill Wierker d'Antecedenten an d'Resultater vun deem wat als Internet Gaming Stéierung (IGD) bezeechent gëtt. An dësem Artikel ziele mir Perspektiven an Erkenntnisser am Zesummenhang mat den neurokognitiven Prozesser ze resuméieren déi IGD ënnersträichen an esou Erkenntnisser op den triadesche System kartéieren, deen d'Verhalen an d'Entscheedung regéiert, d'Defiziter an deenen gewise goufe mat vill Suchtfaarf assoziéiert ze sinn. Stéierungen. Dësen Tripartite Systemmodell enthält déi folgend dräi Gehirsystemer: (1) den impulsive System, deen dacks séier, automatesch, onbewosst a gewéinlech Verhalen vermëttelt; (2) de reflektive System, deen d'Vermëttlung, d'Planung, d'Viraussetzung vun zukünfteg Resultater vu ausgewielte Verhalen vermëttelt an d'Inhibitiounskontroll ausüben; an (3) den interoceptive Bewosstsinn System, deen e Staat vu Verlaangen duerch d'Iwwersetzung vu somatesche Signaler an e subjektiven Zoustand vun der Fuert generéiert. Mir proposéieren datt d'IGD-Formatioun an d'Ënnerhalt ka mat (1) engem hyperaktiven "impulsive" System verbonne sinn; (2) en hypoaktiven "reflektive" System, wéi verschäerft duerch (3) en interoceptive Sensibiliséierungssystem, deen d'Aktivitéit vum impulsive System potentiéiert, an / oder d'Ziel-ugedriwwen kognitiv Ressourcen erfaasst fir den normale Fonctionnement vum reflektive System. Baséierend op dëser Iwwerpréiwung proposéiere mir Weeër fir d'Therapie an d'Behandlung vun IGD ze verbesseren an d'Risiko vum Réckwee ënner erholende IGD Populatiounen ze reduzéieren.
Aféierung
Den Internet bitt eng grouss Varietéit vu Videospiller, dorënner First Person oder Ego-Shooters (FPS), Massively Multiplayer Online Role Playing Games (MMORPG), Multiplayer Online Battle Arena (MOBA) Spiller, an Hybrid Formen vun Online Spiller, wéi Overwatch , déi d'Elementer vu MOBA a FPS enthalen. MMORPG ass déi populärste Spilltyp ënner jonken Erwuessener a war de Fokus vu ville IGD Studien (1). Onofhängeg vun der Natur an der Aart vum Spill, Videospiller si méiglecherweis süchteg well se staark Belounungen ubidden, déi schwéier ze widderstoen, an déi gréisstendeels vun Videospillentwéckler encouragéiert ginn fir sécherzestellen datt Spiller weiderhi Spiller benotzen (2). Zum Beispill déngen se verschidde funktionell Bedierfnesser vun de Benotzer, sou wéi Bedierfnes fir Flucht, Sozialiséierung Erreeche, a Meeschterschaft, a si attraktiv fir vill jonk Erwuessener (3).
Fuerschung huet gewisen datt mat esou psychologesche Virdeeler, déi aus de Bedierfnesser vun Videospiller zerwéiert sinn an der Onméiglechkeet vun e puer Leit hir Belounungsverhalen ze reguléieren, e puer Spiller kënnen Suchtähnlech Symptomer a Relatioun mat Videospiller presentéieren an datt dës Symptomer eng Rei vu aversive Effekter op Kanner (2, 4), jonk Erwuessener (5, 6), an organisatoresch Mataarbechter (7-9). D'Konzept vun der Internet Gaming Stéierung (IGD) gouf virgeschloen als e Wee fir sou Phänomenologie a Symptomer ze kapsuléieren. IGD ass eng Verhalenssucht am Spektrum vun der Internet Sucht. Et kann definéiert ginn als persistent a widderhuelend Notzung vum Internet fir Spiller ze engagéieren, dacks mat anere Spiller, wat zu klinesch signifikante Behënnerung oder Nout an enger 12-Méint Period féiert (10, 11). Vill Studien hunn Adaptatiounen oder Derivate vun dëser Definitioun benotzt, awer et gëtt nach ëmmer vill Duercherneen iwwer d'Grenze vun IGD a seng Messung (12). D'Multipliziitéit vu Konzeptualiséierungen a Moossname kann zu de verschiddene Prävalenzraten bäidroen, déi a verschiddene Studien geschat ginn; rangéiert vun 0.1% bis iwwer 50% (13).
Am Joer 2013 huet déi nei aktualiséiert Versioun vum Diagnostik a Statistesch Handbuch fir Mental Stéierungen (DSM-5) IGD a sengem Appendix abegraff a proposéiert néng Critèrë fir dës Stéierung ze charakteriséieren (10, 11). Dës Critèren sinn:
- Beschäftegung mat Internet Spiller
- Réckzuchssymptomer vun Reizbarkeet, Besuergnëss oder Trauregkeet
- Entwécklung vun Toleranz
- net erfollegräich Versich d'Behuele ze kontrolléieren
- Verloscht vun Interesse an aner Aktivitéiten
- weider exzessiv Notzung trotz Wëssen iwwer psychosozial Problemer
- täuschen anerer iwwer d'Quantitéit un der Spillzäit
- Benotzung vun dësem Verhalen fir eng negativ Stëmmung ze flüchten oder ze entlaaschten
- eng bedeitend Bezéiung / Aarbecht / Educatiounsméiglechkeet a Gefor bréngen / verléieren.
Dës Critère goufen traditionell mat Substanz-Zesummenhang Sucht verbonnen (14). D'Sujete solle mat Jo/Nee op Froen äntweren wéi "Bréngt Dir vill Zäit fir iwwer Spiller ze denken, och wann Dir net spillt, oder plangt wéini Dir nächst kënnt spillen?"; et gëtt e proposéierte Schnëttpunkt vu fënnef Critèren am DSM-5 (15). Trotzdem, esou Critèren an Ofschnëtter proposéieren hunn eng Villfalt vu Bedenken betreffend hir Ambiguititéit opgeworf, Ofhängegkeet op Suchtmodeller aus anere Beräicher, an Ofhängegkeet op fréier Fuerschung, déi a ville Fäll net-klinesch Proben benotzt hunn (12). Dofir schléissen vill datt mir weiderfuere musse méi Fuerschung iwwer IGD ausféieren an / oder virdru Studien besser synthetiséieren (16). Hei wave mir eng Synthese vu virdru Fuerschung iwwer IGD ze bidden, mat engem ganz spezifesche Wénkel, en neuro-kognitiven.
Op der Basis vun de rezenten neuro-kognitiven Modeller vun der Sucht (17-20), a méiglech Ähnlechkeeten tëscht IGD an aner Ofhängegkeeten (13, 21-24), proposéiere mir datt d'neurale Substrater, déi an der IGD Entwécklung an Ënnerhalt involvéiert sinn, d'Schlëssel Gehirsystemer enthalen, déi d'Verhalen an d'Entscheedung regéieren. Defiziter an esou Systemer hu gewisen datt se mat enger breeder Palette vun Ofhängegkeeten assoziéiert sinn, dorënner Verhalenssucht (17). Dës Vue adaptéieren, streiden mir datt d'IGD mat engem Ungleichgewicht tëscht verschidden inter-verbonne neurale Systemer verbonne ka sinn: (1) en hyperaktiven "impulsive" System, dee séier, automatesch an onbewosst ass; et fördert automatesch a gewéinlech Aktiounen; (2) en hypoaktiven "reflektive" System, dee lues a deliberativ ass, prognostizéiert déi zukünfteg Konsequenze vun engem Verhalen an übt inhibitoresch Kontroll aus; an (3) den interoceptive Bewosstsinn System, deen bottom-up somatesch Signaler an e subjektiven Zoustand vu Verlaangen iwwersetzt, wat am Tour d'Aktivitéit vum impulsive System potentiéiert, an / oder déi zilgedriwwe kognitiv Ressourcen kapéiert fir den normalen Operatioun vun de reflektive System (17). An dësem Artikel beschreiwen mir d'Verbindung tëscht dësen dräi neurale Systemer an IGD a Beweiser déi dësen Tripartite Modell ënnerstëtzen. Mir benotzen dës Beschreiwung fir op potenziell Interventiounen a Richtungen fir zukünfteg Studien ze weisen.
Suchtfaktor Eegeschafte vum Internet Gaming
Sucht formt duerch e Sensibiliséierungsprozess (25) déi Verhalen vun impulsiv zu compulsive ännert. Ähnlech wéi aner Suchtkrankheeten, déi sech op Behuelen konzentréieren (zB Gambling), entwéckelen IGD Fäll en süchteg Staat ouni Substanzenzufuhr. Dëst ka geschéien, well d'belountend an immersiv Eegeschafte vu Videospiller (26, 27) wéi och hir Fäegkeet fir e breet Spektrum vu mënschleche funktionnelle Bedierfnesser unzegoen (3). Dozou gehéiert: Relatioun Gebai, Fluchtweeër, Besoin fir Leeschtung, a Meeschter um Spill Mechanik. Esou Motivatioune erhéijen d'Spillzäit an de Wonsch méi ze spillen (3), wat am Tour de Gehir Belounungssystem sensibiliséiert (28, 29) a kann zu Suchtsymptomer a vulnérabel Populatiounen féieren (30).
Net all Spiller wäerten Suchtähnlech Symptomer presentéieren an IGD Critèren erfëllen, och wa se fir länger Zäit spillen (1). Fuerschung huet uginn datt Perséinlechkeetseigenschaften wéi evitéierend Eegeschaften, schizoid Perséinlechkeet, reduzéierter Selbstkontrolle, Narzissismus a gerénger Selbstschätzung wesentlech mat IGD verbonne sinn (31). Dofir kënne Leit mat sou Charaktere méi ufälleg sinn wéi anerer fir IGD ze presentéieren. Zousätzlech, sozial-Ëmwelt Faktoren wéi Drock vun der Schoul (32), déi besonnesch an Ostasien héich tendéiert, kann e méi héije Prävalenzquote vun IGD Fäll an asiatesche Länner promovéieren (33, 34). Männercher schéngen méi héich IGD Tariffer ze presentéieren am Verglach mat Fraen (35); an dëst ännert sech wann de Fokus net nëmmen op Spiller ass, mee méi breet op Internetverbrauch (36). An der Verontreiung vu Präventiouns- a Schiedsreduktiounsstrategien, déi d'Elteren an d'Educateure kënne verfollegen, sinn jonk Erwuessener méi ufälleg wéi anerer d'Kontroll iwwer Online Gaming ze verléieren (3).
Hei, ouni d'Wichtegkeet vun de villen Suchtfaktoren vu Videospiller ofzeschafen, betoune mir zwee gréisstendeels iwwersiichtlech Eegeschaften déi vill Videospiller hunn a kënnen süchteg Verhalen féieren, wann eng Persoun Defiziter an de Gehirnsystemer huet déi d'Entscheedung regéieren:
- (1)Eng Fräiheetsraum fir Spiller ze biddenE virtuellt Ëmfeld bedeit datt d'Spiller hir Wënsch erfëllen kënnen, déi net am richtege Liewen erfëllt kënne ginn an op d'mannst temporär aner Leit mat bessere Qualitéite sinn [kuckt zum Beispill d'Notioun vu False Online Self am Ref. (37)]. Dës Attributer kënnen héich belountend sinn, a presentéieren e méigleche Grond firwat d'Spiller am Online Gaming behalen trotz aversive Resultater (38). Zum Beispill, während esou Spiller, kann d'Roll vun engem Spiller liicht anerer an der virtueller Welt zerstéieren a beschiedegen an eng staark dominant Perséinlechkeet hunn, déi vum richtege Selbst vum Gamer ënnerscheede kann. De Spillraum kann och attraktiv sinn, well et Niveaue vu Gewalt erlaabt, déi dacks net an der realer Welt leeschte sinn. Vill Internet Spiller enthalen Elementer vu Gewalt; dës Fonktioun kann den Interessi u Spiller erhéijen an se méi belountend maachen, besonnesch fir jonk Erwuessener (39).Zousätzlech zu Gewaltfeatures bidden Internetspiller och en Ëmfeld fir de Wonsch vun de Spiller ze erfëllen eng Associatioun ze bauen, seng Fäegkeeten erauszefuerderen an anerer ze beherrschen (40, 41). An anere Wierder, déi virtuell Welt bitt eng Plaz fir Stress aus dem richtege Liewen z'entkommen an säin emotionalen Zoustand kann verbessert ginn andeems Dir online spillt (3). Desweideren, vill Internet Spiller erlaben Spiller ze bezuelen fir d'Fähegkeet vun der Avatar ze verbesseren representéiert hinnen [am-Spill Akeef, gesinn, zum Beispill, Ref. (42)]. Dëse Prozess erlaabt séier an einfach Verbesserung am Verglach zu reale Versuche fir d'Bild an d'Persoun ze verbesseren (41). Also kënnen vulnérabel Individuen an déi virtuell Welt gesaug ginn an d'real Welt vermeiden (43). Zesummegefaasst enthält déi virtuell Welt vill Elementer déi d'Spiller hëllefe Voids an hirem richtege Liewen ze erfëllen an erfreelech Ofkiirzungen ze bidden fir Aspiratiounen an enger Simulatiounswelt z'erreechen. Dëse Prozess bréngt ass psychologesch belountend, heiansdo méi wéi richtegt Liewen. Et kann also Konsum motivéieren, déi mat der Zäit an Zwang iwwersetzen.
- (2)AnonymitéitAnonymitéit gouf traditionell als d'Onméiglechkeet vun aneren ugesinn fir en Individuum ze identifizéieren (44). Anonymitéit ass heefeg a ville Videospiller an deenen d'Benotzer Pseudonyme benotzen fir sech selwer ze beschreiwen. Dëst gëtt Internet Spill Spiller e Gefill vu Sécherheet (falsch oder net), déi mécht déi virtuell Ëmwelt ganz attraktiv. An esou Ëmfeld kënnen d'Leit anormal Verhalen presentéieren a fräi vum direkten Uerteel sinn; zum Beispill, vulnérabel Individuen kënnen antisozial Verhalen an Online Spiller weisen (45). Dës antisozial Verhalen kënne mat engem Verloscht vun der Inhibitiounskontroll verbonne sinn (46). Als solch ass dat erkannt séchert Ëmfeld, deen duerch Anonymitéitsfeatures ubitt, süchteg Benotzer erlaabt an antisozial Verhalen ze engagéieren, déi mat hiren Defiziter a Selbstkontrollfäegkeeten ausgeriicht sinn. Wann een seng richteg Identitéit net opgedeckt gëtt, brauche antisozial Gameren keng Verantwortung fir hiert Verhalen am Spill ze huelen, an hir Genoss am virtuellen Ëmfeld suspendéieren (47). Dëse reduzéierte Besoin fir Selbsthemmung ass och ganz attraktiv, kann staark psychologesch Belounungen generéieren, a schlussendlech, a vulnérabel Benotzer, zum Iwwergang vum gewéinleche Spill op compulsive Gaming féieren.
IGD an den Impulsive Brain System (System 1)
Am Laf vun der Sucht gëtt d'Sensibilitéit fir Hiweiser am Zesummenhang mat der Suchtfaktor oder dem Verhalen progressiv erhéicht, an d'Äntwerte ginn méi automatesch no kontinuéierlecher Belaaschtung fir Suchtstimuli (48). Dëse Prozess kéint liicht zielgeriicht Verhalen op compulsivt Verhalen veränneren, an deem d'Aktioun onofhängeg vum aktuelle Wäert vum Zil gëtt, a mat impulsivt Verhalen resultéiert (49). Virdrun Fuerschung weist datt Impulsivitéit mat verstäerkter Neiheetssich an enger schlechter Entscheedung verbonnen ass a kann zu negativ Konsequenze wéi monetär Verloschter oder sozial Feeler féieren; also, et ënnersträicht d'Entwécklung an d'Erhale vun der Staatszwang (50).
Rezent Studien hu festgestallt datt de striatal-kortikale System en zentrale ass fir virzäiteg ouni Viraussicht ze handelen (51). Dëse System enthält de Striatum (dopaminergesch Systemer) an d'Amygdala, déi Schlësselstrukturen sinn déi den impulsive System bilden, a vermëttelen d'Belounungssich an Zwang, duerch Sensibiliséierung (17). Deementspriechend ass d'Amygdala ëmmer erëm gemellt ginn, datt se am Risiko-huelen Verhalen involvéiert sinn; manner Dicht vu groer Matière an der Amygdala ass a ville Substanz Suchtfäll fonnt ginn (52, 53) a kann als indikativ ugesi ginn fir den amygdala-striatal System méi effizient ze maachen (28, 29).
Fuerschung huet och op d'Roll vum amygdala-striatal System an der IGD Entwécklung an Ënnerhalt gewisen. D'Strukturen vum impulsive System hu sech während dem Iwwergank vum Zilgeriicht op compulsive Verhalen geännert (54). Zum Beispill, exzessiv Spill vun Internet Spiller war verbonne mat spezifeschen Aspekter vun synaptescher Struktur Plastizitéit a béid striatal Regiounen. Eng Positron Emissioun Tomographie Studie huet festgestallt datt, no längerer Internetverbrauch, den Niveau vum Dopamin D2 Rezeptor an Transporter Disponibilitéit an Ënnerdeelunge vum Striatum reduzéiert gouf am Verglach mat Kontrollen (55, 56). Voxel-baséiert Morphometriefuerschung huet virgeschloen datt heefeg Internet Spill spillt mat méi héije Volumen am lénksen Striatal a riets Caudat am Verglach mat selten Spillspiller assoziéiert ass (57, 58), awer déi bilateral Amygdala hat eng méi niddereg groer Matière Dicht an IGD Fäll am Verglach mat Kontrollen (59). Ausserdeem, duerch d'Widderhuelung vun der Online Spillerfahrung an der Belaaschtung vu Spillbezuelten Informatioun, léieren d'Spiller d'Spill mat enger Belounung ze associéieren, a ginn progressiv hypersensibel op Spillbezunnen Hiweiser (60). Dëse Prozess kann d'Verbindung tëscht Gaming-relatéierten Hiweiser a positiver Stëmmung etabléieren, wat d'Dopaminergesch Aktivitéit an d'Dopaminniveauen erhéijen kann.61).
Ausserdeem kann eng Persoun, déi IGD Symptomer presentéiert, hypersensibel ginn op Spillbezunnen Hiweiser; dat heescht, opmierksam Viraussetzung géint Spill-relatéierte Cues entwéckelen (62), wat sech an Themen wéi Zäitverzerrung manifestéiere kann (63). Mënschlecht Verhalen gëtt vun zwee Aspekter vun der Erkennung festgeluegt, implizit Erkenntnis, déi Erënnerungsassociatioun a situativen Ëmstänn enthält, an explizit Erkenntnis, déi Erkenntnisser enthält, déi fir Introspektioun a bewosst Entscheedungsprozess entspriechend sinn (64). Geméiss dem impliziten Associatiounstest, dee benotzt gëtt fir implizit Associatiounen ze bewäerten, hunn Spiller mat IGD eng positiv motivational implizit Äntwert op Screenshots vu Spiller (65), och a Fäll vu First-Persoun Shooter a Rennspiller (66). Dës Erkenntnisser weisen op eng staark Associatioun tëscht implizit Erkenntnis an onkontrolléiert Spillverhalen. Implizit Erkenntnis duerstellt net nëmmen eng automatesch appetitiv Äntwert op eng spezifesch Substanz, mee kann och spezifesch Verhalen beaflossen, sou wéi Online Videospiller spillen. Well implizit Erkenntnisser spillen eng wichteg Roll am Suchtfaktor Verhalen duerch d'Generatioun vun automateschen Approche Tendenzen, an dës Erkenntnisser ginn dacks mediéiert via Amygdala-Striatal System kann d'Modulatioun vun dësem System mat Suchtfaktoren verbonne sinn (67, 68), dorënner de presuméierten Suchtfaktor a problematesch Notzung vun Technologien (6, 20, 28, 29, 69, 70, 71).
fMRI Studien weisen och op Differenzen tëscht Gehiraktivitéit vum impulsive System vu presuméierten IGD an Net-IGD Fäll. Béid arteriell Spin-Etikettéierung Perfusioun a funktionell Magnéitesch Resonanz Imaging hunn Differenzen wärend dem Reschtzoustand fonnt: IGD Sujete weisen wesentlech méi héije globalen zerebrale Bluttfluss an der lénker Parahippocampal an Amygdala (72) an opgedeckt reduzéiert funktionell Konnektivitéit mat fronto-striatal Circuits (73, 74). Studien, déi de Cue-Reaktivitéitsparadigma benotzen, hunn eng méi héich Aktivatioun vum Striatum ënner IGD Themen uginn, am Verglach mat Kontrollen (26, 75). Si hu weider funktionell Differenzen tëscht dorsalen a ventralen striatal Ënnerdeelungen virgeschloen. Nodeems d'Spillrelatéiert Reizen an neutral Reizen presentéiert hunn, huet déi lénks ventral Striatum Aktivitéit vun IGD Fäll negativ Korrelatioun mat cue-induzéierte Verlaangen gewisen, awer d'dorsal striatal Aktivatioun war positiv mat der Dauer vun der IGD assoziéiert. Dofir kann den Iwwergank vu ventralen an dorsalen striatal Veraarbechtung vu Suchtbezunnen Zeechen ënner IGD Individuen optrieden (76).
Insgesamt, kontinuéierlech online spillen kann eng staark Associatioun tëscht Belounung a Verhalensschema bauen, an dës Associatioun gëtt haaptsächlech vum amygdala-striatal System vermëttelt (77); Behënnerung vun dësem System kann mat Ofhängegkeeten allgemeng verbonne sinn (17) a speziell IGD (26, 27). D'Behënnerung vum impulsive System kann ähnlech sinn iwwer Ofhängegkeeten a problematesch Verhalen (78). Dofir ass et net iwwerraschend strukturell, funktionell a Konnektivitéitsabnormalitéiten an dësem System a presuméierten IGD Fäll ze gesinn.
IGD an de Reflektive Brain System (System 2)
De reflektive System kann als e Controller vun der Motivatioun fir Suchtbezunnen Belounung an dem impulsive Verhalen konzipéiert ginn, deen duerch impulsive System produzéiert gëtt. De reflektive System prognostizéiert d'Resultat vum aktuellen Verhalen an erlaabt méi flexibel Verfollegung vu laangfristeg Ziler. Dëse System besteet aus zwee Sätz vun neurale Systemer: e "coolen" System (elizéiert duerch relativ abstrakte, dekontextualiséierte Probleemer, a bezitt sech op Basis Aarbechtsgediechtnesoperatiounen, Inhibitioun vu prepotenten Impulsiounen, a mentale Set Verréckelung) an e "waarm" System (involvéiert) bei der Ausléisung vun somateschen Zoustänn aus Erënnerung, Wëssen, Erkenntnis, an aktivéiert vill affektive / emotional (somatesch) Äntwert déi matenee konflikten) (79).
D'Studien hunn uginn datt déi cool exekutiv Funktiounen haaptsächlech vun de lateralen inferior an dorsolaterale prefrontale Cortex ofhängeg sinn, an der anterior cingulate cortex, an datt se a verschiddenen Aarte vu psychologescher Reaktioun involvéiert sinn, wéi z. Erënnerung (79). Am Géigesaz zu de coolen Exekutivfunktiounen bilden den Orbitofrontal Cortex (OFC) an de ventromediale prefrontal Cortex (VMPFC) d'Haaptstruktur vun waarme Exekutivfunktiounen. Dës sinn an der Interaktioun tëscht affektiven / emotionalen Äntwerten a somateschen Zoustänn involvéiert, déi allgemeng positiv oder negativ Signaler am Zesummenhang mat Verhalenswahlen produzéieren (79).
IGD an Hot Executive Funktioun
D'Stéierung vun der waarmer Exekutivfunktioun an der Sucht gouf ufanks an der klinescher Fuerschung vu Patientepopulatiounen mat Schued a Frontallobregiounen bewisen. Dës Studien hunn gewisen datt waarm Exekutivfunktioun Stéierungen ähnlech Resultat wéi déi kritt, déi a Fäll vu Behënnerung an der frontaler Cortex kritt goufen (80, 81). D'Iowa Gambling Task (IGT) ass typesch an esou Suchtstudien applizéiert ginn, fir Entscheedungsfäegkeeten ënner Ambiguititéit z'ënnersichen (82). Dëst Paradigma gouf als Instrument agefouert fir "Risiko-Erwaardung" ze moossen, wat probabilistescht Léieren involvéiert via monetär Belounungen a Strofe (83). Resultater vun IGT Studien bewisen eng reduzéiert Decisioun-Mëtt spazéieren an de Kontrollen während der Aufgab; si weisen och datt viraussiichtlech IGD Fäll méi benodeelegt Entscheedunge gemaach hunn a méi schlecht gemaach hunn wéi gesond Kontrollen (40, 84, 85). Exzessiv Spillspill, dat zu Suchtähnleche Symptomer resultéiert, kann dofir mat enger defiziter Fähegkeet verbonne sinn, fréier emotional / affektive Erfarunge vu Belounungen oder Strofe z'integréieren, fir ze motivéieren an eng Hemmung ze engagéieren an och somatesch Äntwerten auszeléisen.
No der somatescher Markerhypothese ass somatesch Äntwert multidimensional an déi emotional Erfarung verursaacht duerch Belounung oder Strof ënner enger Entscheedungssituatioun, géif mam somatesche Staat änneren (86). Dës Vue unzepassen, kann een argumentéieren datt IGD mat enger behënnerter Belounung a Stroferwaardung a Veraarbechtungsfunktiounen assoziéiert ass. Ënnerstëtzung fir dës Vue gouf an enger Studie iwwer déi ënnerierdesch neurale Mechanismen vun benodeelegt riskant Entscheedungsprozess an IGD Fäll gegeben. Wärend der Ballon Analog Risk Task (BART) ass e wesentlechen Interaktiounseffekt tëscht Risikoniveau an Aktivatioun vun der bilateraler ventraler medialer prefrontaler Cortex (PFC) gewisen (87). Eng aner Studie, déi eng modifizéiert Verzögerungs-Discounting Aufgab benotzt huet, huet och virgeschloen datt IGD Fäll déi probabilistesch oder riskant Optiounen léiwer maachen; et huet och gewisen datt et eng positiv Korrelatioun tëscht Aktivatioun vum inferior Frontal Gyrus a Wahrscheinlechkeet Discount Tariffer gëtt (88).
Am Géigesaz, Beweiser vun First Person oder Ego-Shooters Spiller hindeit datt exzessiv Videospillspiller d'Performance op engem IGT am Verglach mat Kontrollen verbesseren (89), wärend Erfahrung mat First Person oder Ego-Shooters Spiller positiv mat Impulsivitéit korreléiert war, an Erfahrung mat Strategie Spiller negativ mat Impulsivitéit korreléiert war (85). Eng raisonnabel Interpretatioun ass datt First Person oder Ego-Shooters Spiller vill gewalteg Elementer enthalen, déi den impulsive System erwächen (90, 91). Déi populärst Aart vu Spill, Multiplayer Online Rollespill, kann och gewaltsam Szenen enthalen (92). Tatsächlech, Studien suggeréieren d'Relatioun tëscht IGD an Agressioun (91), wat aus Defiziter am waarme Hemmungs-/Kontroll Gehirsystem manifestéiere kann. An anere Wierder, no längerer Belaaschtung vu gewaltsam Spiller, kënnen IGD Fäll méi héich Agressioun entwéckelen wéi gesond Themen, wat hir Intentiounen a Verhalensrisiko förderen (93).
Verschidde Studien hunn och gemellt datt strukturell Behënnerung an der Orbitalfrontal Cortex an IGD Fäll. Dës Behënnerungen enthalen anormal Glukosemetabolismus, anormaler kortikaler Dicke, a wäiss Matière Faser Konsistenz (94-96). Ausserdeem, am Verglach mat den neutralen Biller, Spillerinne Biller aktivéiert den OFC, richtege Nukleus accumbens a bilateralen Anterior Cingulate Cortex (ACC) (26). Dës Resultater weisen datt d'Orbital frontal Cortex an der Modulatioun vun der reaktiver Agressioun involvéiert ass; einfach gesat, den Orbital frontal cortex feelt d'reaktiv Agressioun "inhibit" als Äntwert op sozialen Zeechen, déi an der Ëmwelt präsent sinn (97).
D'Ënnerscheedung vun anere Suchtfaktor Substanzen a Verhalen, Video Gaming bitt verschidden Aarte vu Szenen an Ëmfeld, déi d'Benotzung, d'Belounung, d'Gewalt an d'Arousal stänneg stimuléiere kënnen. Dësen emotionalen Aspekt, dee besonnesch a gewaltsam Spiller offensichtlech ass, kann zu Stëmmungsännerungen féieren an d'Integratioun vun emotionalen a kognitiven Input am Orbital frontal cortex stéieren (98). Dëse Prozess kann och d'Impulsivitéit erhéijen, d'Tendenz fir Risiko ze huelen an negativ Auswierkungen ze ignoréieren wärend Dir weider Belounungen sicht. D'antisozial Verhalen ënner IGD Fäll suggeréiert eng Associatioun tëscht Agressioun an exzessive Spill vu gewaltsam Videospiller (99). Allgemeng kann exzessiv Spill vun Online Spiller de waarme Exekutivsystem op zwou Weeër stéieren. Als éischt beaflosst d'Dysfunktioun vum ventralen medialen PFC d'Wäertbewäertung vu Belounungen a Strofe (100). Zweetens, Spill-Zesummenhang Zeechen erwächen d'Stëmmung mat Agressioun, an dëst kann d'Integratioun vun emotionalen Input an d'Entscheedung beaflossen. De somateschen Zoustand wier vun der Agressioun beaflosst, an als Resultat entwéckelen IGD Fäll impulsiv Tendenzen, wéi manifestéiert a Behënnerungen un der Orbital Frontal Cortex an d'Balance, déi duerch den Orbital a ventral medial Cortex vermëttelt gëtt, verletzt.
IGD a Kale Executive Funktioun
D'Fäegkeet fir automatesch a pre-potent Äntwertverhalen z'ënnerdrécken ass kritesch fir d'Préventioun vu Suchtverhalen. Deementspriechend hunn IGD Fäll eng Behënnerung vun der Inhibitiounskontroll iwwer vill Studien gewisen (58, 101). Reduktioun vun der Inhibitioun vu pre-potenten Äntwerte kann am Wesentlechen Incentive Gewunnechten méi mächteg maachen an hire Status erhéijen fir en "Standard" automatesche Gewunnechtssystem ze ginn (102). Dëst geschitt well eng behënnert Äntwerthemmung zu enger anormaler Salience Attributioun zu Spillbezunnen Hiweiser an IGD Fäll kéint féieren.
Duerch d'Paradigme vum Stop-Signal (102) a go/no-go Aufgaben (103), Fuerscher konnten d'Fäegkeet moossen fir d'Virdeelerreaktioun ze hemmen irrelevant fir déi aktuell Aufgab oder Thema. D'Sujete waren erfuerderlech d'Äntwert ze halen, während e bestëmmte Stop-Signal (Stopp-Signal-Aufgab) oder Reizen geschitt (go / no-go Aufgaben). D'IGD Fäll hunn eng behënnert Inhibitiounskontroll gewisen wärend se relevant go / no-go Aufgaben gemaach hunn (wéi zB méi séier op Stimuli Biller reagéieren wéi op neutral Biller a méi falsch Äntwerte maachen wéi gesond Themen hunn) (104-107). En ähnlecht Bild entstanen aus Studien baséiert op der Stop Signal Task (108, 109). Bedenkt d'Charakteristiken vun Online Spiller, déi vill gutt entworf Reizen enthalen (zB opreegend Szenen oder Biller), gëtt d'Video-Spill-speziell go/no-go Aufgab als gëeegent fir Videospill Suchtfuerschung ugesinn.
Resultater aus rezente Gehirnbildungsstudien hu virgeschloen datt IGD mat enger Stéierung vu Gehirkreesser involvéiert an der Motorreaktiounsinhibitioun verbonne ka sinn. Exzessiv Spillerfarung ass verbonne mat verstäerkter groer Matière an der richteger Hippocampalbildung, dorsolateraler PFC, a bilateraler Cerebellum (110, 111). Rescht Staatsstudien fanne verréngert funktionell Konnektivitéit am PFC-striatal Circuit an IGD Fäll (112). Mat der go/no-go Aufgab ass e wesentlech hyperaktive lénksen superior medialen frontal a riets anterioren cingulate cortex während no-go Studien fonnt (105). Mat Spillbezunnen Bild als Hiweiser, gesond Kontrollen erhéicht d'Gehiraktivéierung am richtege dorsolaterale PFC am Verglach mat den IGD Fäll (113). Ausserdeem, 6 Méint Therapie vu Bupropion, déi an der Behandlung vu Stofferkrankungen benotzt gëtt, reduzéiert relevant Aktivatiounen als Äntwert op d'Spillbezunnen Hiweiser, an IGD Fäll (114). Dës Resultater weisen op méiglech Anomalie a presuméierten IGD Fäll a punkto kale Exekutivfunktioun. Si weisen datt verlängert Spillen d'impulsive Gehirnsystemer sensibiliséieren a wann se mat Defiziter an der exekutiv Kontroll gekoppelt sinn (115), kann et zu Schwieregkeete féieren, prepotent Spillstécker ze hemmen an zum Entstoe vu Suchtähnleche Symptomer (116).
Interoceptive Prozesser (System 3)
Virdrun Fuerschung huet virgeschloen datt en interoceptive System d'Gläichgewiicht tëscht den impulsiven a reflektive Systemer moduléiere kann, an datt de verschäerften Ungleichgewicht hëllefe kann Ofhängegkeeten z'erhalen (20). D'Haaptfunktioun vun interoceptive Prozesser ass d'Sense vun psychologeschen a kierperlechen Ongläichgewiichter a vermëttelen Äntwertsignaler a Form vun Ängscht, Verlaangen, Drang, asw. Am Fall vun der Sucht vermëttelt dëse System Erwaardung op Belounungen andeems somatesch sensoresch Signaler an eng subjektiv Erfarung vun engem Wonsch iwwersat ginn an d'Verhalen ze engagéieren (117-119). Dëse Prozess hänkt haaptsächlech vun der Struktur vum bilateralen Insular Cortex of (120).
D'Insula an IGD
Studien hu gewisen datt den Insulär Cortex eng wichteg Roll bei der Substanzabhängegkeet an der Sich spillt (121, 122). Dëst geschitt well d'Iwwersetzung vu somatesche Signaler an eng subjektiv Erfarung vu Verlaangen d'Sensibilitéit fir Suchtbezunnen Hiweiser erhéicht a kann d'Disponibilitéit vun Hemmungsressourcen reduzéieren (118, 120). Tatsächlech ass d'Aktivatioun vun der isoléierter Cortex an eng breet Palette vu Bedéngungen a Verhalen implizéiert ginn, sou wéi d'Erwaardung vun den zukünftege Resultater iwwer monetäre Gewënn (123) oder Verloschter (124). Deementspriechend war d'Dicke vum isoléierte Cortex negativ mat der Zigarettebelaaschtungsreaktioun assoziéiert (125), während Schied un der isoléierter Cortex kéint Zigarettefëmmen stéieren; Fëmmerten mat Schued un der Insula stoppen einfach ze fëmmen a weisen e méi héijen Taux vu Fëmmen opzehalen, wat bal 100 Mol méi ass wéi dat vu Fëmmerten ouni Schued un Insula (126).
D'Bildung vun der interoceptiver System Representatioun duerch d'Insular Cortex Aktivatioun ass entscheedend fir d'Entscheedung iwwer prepotent Hiweiser (118). Wann Dir d'Positioun vum isoléierte Cortex am Gehir berücksichtegt, kann et als Bréck tëscht ventromedialen an OFC an den impulsive Systemregiounen gesi ginn. Als solch ass d'Insula virgeschloen als Stecker ze handelen, deen somatesch Signaler iwwersetzt an Kierperzoustand ausléist (118). D'Ko-Aktivatiounsmuster tëscht der Insula an dem ventromedialen Frontal Cortex gouf opgedeckt wärend dem Prozess fir somatesch Marker ze generéieren déi Referenz Uerteeler involvéiert hunn (127). Andeems Dir an Tandem mam vmPFC schafft, konnt d'Insula d'Relatioun tëscht externen Objeten an internen somateschen sensoresche Staaten kartéieren, a kierperlech Staaten opruffen.
Rezent Studien suggeréieren och datt d'Insula eng wichteg Roll am IGD spillt. Si hunn verréngert funktionell Konnektivitéit tëscht der Insula an de Motor / Exekutiv Cortices opgedeckt (wéi dlPFC, OFC, cinguléiert Cortex) an IGD Fäll (128, 129). Dës Entdeckung huet schwaach Verbindungen tëscht der Insula an dem reflektive System tëscht IGD Individuen opgedeckt, wat de Verloscht vu Kontroll an esou Fäll erkläre kéint. Als esou, an IGD Fäll kann d'Insula ugeholl ginn anormal Fäegkeeten ze hunn fir mam Exekutivsystem ze kommunizéieren. Wärend u Spill-relatéierte Biller ausgesat ass, ass d'Insula aktivéiert ginn an d'Aktivatioun war positiv korreléiert mat selbstberichterten Spilldrang stimuléiert vun de Biller (26, 27). Dëst kann verroden datt d'Insula mat der Bezéiung tëscht belountend Hiweiser an dem Verlaangenniveau eng subjektiv Erfahrung ass.
Beweiser vun der Co-Aktivatiounsfuerschung proposéiert och staark Associatioun tëscht der Insula an den impulsiven a reflektive Systemer; an der Präsenz vu Spill-relatéierten Hiweiser, Co-Aktivatiounsmuster am Orbital frontal cortex, insula, anterior cingulate cortex, an dorsolateral cortex goufen observéiert (26). Dës Erkenntnisser bidden weider Ënnerstëtzung fir d'Hypothese datt d'Schlësselroll vun der Insula ass als Hub ze déngen, déi Verlaangenproduktioun vermëttelt duerch Kommunikatioun mat impulsiven a reflektive Gehirnsystemer.
D'Insula spillt och eng wichteg Roll an der Entwécklung an Ënnerhalt vun der Sucht; et integréiert d'interoceptive Effekter vun Suchtfaktoren oder Verhalen a bewosst Bewosstsinn, Erënnerung oder Exekutivfunktiounen (130). Fir dës Vue z'ënnerstëtzen, huet d'Fuerschung uginn datt Defizit an der Reaktiounshemmung ausgeschwat gëtt während Perioden vum verstäerkten motivationalen Zoustand vun der Drogenaufnahme (131oder Alkohol drénken (132). Dës Defiziter ginn duerch den héije subjektiven Zoustand während der Abstinenzstadium ausgeléist, während déi affektive Reizen am Zesummenhang mat der Suchtsubstanz enorm Opmierksamkeetsressourcen verbrauchen an zu der Stéierung vun der inhibitorescher Kontroll resultéieren. Ënner esou Iwwerlaaschtung vun Opmierksamkeetsressourcen kann d'Attraktioun, déi duerch d'Reizungen verursaacht gëtt, de Réckwee encouragéieren an et schwéier maachen verlockend Suchtverhalen ze iwwerwannen (131, 132). An anere Wierder, insula-mediéiert interoceptive Representatioune hunn d'Kapazitéit fir déi kognitiv Ressourcen ze "hijacken" déi néideg sinn fir inhibitoresch Kontroll auszeüben fir d'Versuchung ze widderstoen fir ze fëmmen, Drogen ze benotzen oder sozial Medien impulsiv ze benotzen (20) andeems d'Aktivitéit vum prefrontalen (Kontroll/reflektive) System deaktivéiert gëtt. Déi anterior Insula huet bidirektional Verbindunge mat der Amygdala, ventrale Striatum an OFC. D'Insula integréiert den interoceptive Staat a bewosst Gefiller an an Entscheedungsprozesser, déi verschidde Risiken a Belounungen involvéieren; et stellt eng ofgeholl cortical Dicke an IGD Fäll (94, 133). Dës strukturell Anomalie vum interoceptive System kann och d'Selbstbewosstsinn behënneren, wat d'Form vun engem Versoen unhuelen, eng Krankheet ze erkennen (134). Jonk Erwuessener mat héijen Niveauen vun IGD presentéieren dacks och Depressioun, Besuergnëss, Agressioun oder sozial Phobien Symptomer (135). Esou Symptomer kënnen och mat Dysfunktioun vun der Iwwersetzung vun interoceptive Signaler verbonne sinn, déi aus somateschen an emotionalen Zoustand entstinn (136). Desweideren, Entzuch interoceptive Signaler (zB, wann een net Videospiller spille kann och wann hien oder hatt staark Wonsch ze maachen) kënnen och metakognitiv Fäegkeeten an Sucht behënneren (137). Dësen anormale Grad vun Dissoziatioun bei süchteg Leit, tëscht dem "Objet" Niveau an dem "Meta" Niveau, erhéicht d'Méiglechkeet datt schlecht Metacognitioun zu Handlung an Entscheedungsprozess Iwwerwaachung an Upassung féiert (138). Dofir, wann metakognitiv Uerteel extrem gestéiert gëtt, kann d'Widderhuelung vun Suchtverhalen duerch eng Ënnerschätzung vun der Gravitéit vun der Sucht erhéicht ginn.
D'Tripartite Vue déi dräi Systemer vun IGD enthält, déi aus dëser Iwwerpréiwung erauskënnt, gëtt an der Figur presentéiert Figure11.
Diskussioun
An dësem Artikel hu mir d'neurokognitiv Prozesser iwwerpréift, déi viraussiichtlech IGD ënnersträichen. Dëst ass wichteg well vill jonk Erwuessener (awer net all) d'Fäegkeet verléieren d'Belounung a Genoss vu virtuelle Spillwelten ze widderstoen. Dat ass, fir e puer schwéier Spiller, eng Onméiglechkeet unreal Belounungen ze widderstoen entsteet, trotz Montéierung monetär, sozial a Leeschtung Verloschter zu perséinlechen, familiären, finanziell, berufflech, a legal negativ Konsequenzen. Dëse Kontrollverloscht deen als IGD bezeechent gëtt, streiden mir, ka vun engem Tripartitenetz vu Gehirsystemer servéiert ginn.
Speziell, d'Iwwerpréiwung, déi mir an dësem Pabeier ubidden, suggeréiert datt de kontinuéierlechen Engagement am Videospill spillt an IGD Fäll kann erkläert ginn duerch eng verstäerkte automatesch motivational Äntwert riicht op Spillrelatéiert Verhalen gekoppelt mat enger reduzéierter Effizienz vun der Impulskontroll a selbstreflektive Prozesser, an datt dëst Desequiliber kann duerch anormal interoceptive Bewosstsinn Prozesser weider accentuéiert ginn. Dës Tripartite Vue vun de Gehirnsystemer, déi an Suchtkrankheeten involvéiert sinn (20) wéi applizéiert op IGD Fäll hei, huet Ënnerstëtzung a verschiddene Studien kritt; och wann esou Studien typesch eng disjointed Vue iwwer déi dräi involvéiert Systemer geliwwert hunn. Si weisen speziell datt Echec un der Selbstkontrolle mat Dysfunktioun vun den impulsiven a reflektive Gehirnsystemer assoziéiert ass (funktionell a strukturell) an datt dës Dysfunktioun duerch insular Aktivitéit geregelt ka ginn, d'Dysfunktioun vun där den Ungleichgewicht tëscht reflektive an impulsive Gehirprozesser erhéijen kann. . D'Iwwersetzung vun interoceptive Signaler an der Insula huet dëst Gläichgewiicht duerch Verännerungen an somatesche Staaten gestéiert, déi duerch Suchtbezunnen Reizen erwächt goufen (Videogame Cues an eisem Fall). Zousätzlech, Behënnerung am interoceptive Bewosstsinn System féiert IGD Fäll dacks déi negativ Auswierkunge vum exzessive Spill ze ignoréieren. Dëst erhéicht d'Wahrscheinlechkeet vum Réckwee an IGD Fäll. Insgesamt bitt Online Gaming vill Belounungen un d'Benotzer a kënne positiv Auswierkungen op vill Kanner hunn (139). Wéi och ëmmer, dës selwescht Belounungen kënnen Gehirdefiziter an den impulsiven, reflektive an interceptive Gehirsystemer ausnotzen an Dysfunktioune beim Léieren, Motivatioun, eng Bewäertung vun der Salience vun engem Videospill-relatéierten Reizen erstellen, an esou engem Ausmooss datt de vulnérabelen Individuum Sucht entwéckelt. -ähnlech Symptomer a Relatioun mam Videospill spillen.
Virdrun Fuerschung huet verschidde Modeller vun IGD proposéiert, déi och am Aklang mam Kader sinn, dee mir hei presentéieren, awer verschidde Schwéierpunkte setzen oder interoceptive Bewosstsinnsprozesser ignoréieren. Davis (140) argumentéiert datt et Ënnerscheeder tëscht generaliséierter pathologescher Internetverbrauch (GIU) a spezifescher Internetverbrauch (SIU) sinn a proposéiert e kognitivt Verhalensmodell fir sou Differenzen z'erklären. No dësem Modell, maladaptive Erkenntnis vun der externer Ëmwelt dréit eng Serie vun intern Äntwerte wéi negativ Emotiounen an erhéicht d'Benotzung vun spezifesch belount Applikatioun iwwer den Internet (zB Online Spillerinne, Pornographie). Dëse Modell bitt Ënnerstëtzung fir d'Annahmen an eisem Modell well béid op d'Iddi alludéieren datt maladaptive Erkenntnisser IGD ënnersträichen kënnen; eise Modell weist op Gehirregiounen déi méiglecherweis un der Entwécklung an Erhalen vun esou Erkenntnisser involvéiert sinn.
Op Basis vun dëser Fuerschung goufen neurokognitiv Modeller entwéckelt a betount d'Wichtegkeet vun der Exekutivfunktioun am SIU (18). Dës Iwwerlappung mat Regiounen déi mir diskutéiert hunn: de VMPFC an d'dorsolateral lateral PFC gi virgeschloen fir am meeschte wahrscheinlech an der Entwécklung an der Ënnerhalt vun der Suchtfaktor Benotzung vun Internet Uwendungen involvéiert ze sinn. Erëm, dëse Modell iwwerlappt e puer Aspekter vun eisem Modell, awer eise Modell setzt méi staark Akzent op interoceptive Bewosstsinnsprozesser. Ähnlech, Dong a Potenza (141) proposéiert e kognitivt Verhalensmodell fir IGD. De Modell enthält dräi Schlësselkognitiv Domainen vun IGD: Motivatiounsfuerschung a Belounungssich, Verhalenskontroll an Exekutiv Kontroll, an Entscheedungsprozess am Zesummenhang mat der laangfristeg negativ Konsequenz vun aktuellen Verhalenswahlen. Dëse Modell betount och d'Wichtegkeet vun der Sich no Motivatioun an den Zoustand vum Verlaangen, a proposéiert datt den Zoustand vum Verlaangen zum IGD-Prozess bäidroe kann. Dëst ass ähnlech wéi eise Modell a punkto Komponenten awer konzentréiert sech net spezifesch op d'Regiounen, déi an der Verlaanger Generatioun involvéiert sinn. Ähnlech suggeréiert e Prozessmodell genannt Person-Affect-Cognition-Execution (I-PACE) datt Sucht kann aus der Erhéijung vun der Belaaschtung fir Suchtbezunnen Hiweiser resultéieren an Defiziter an de perséinlechen, affektiven, Erkenntnisser an Ausféierungsberäicher involvéieren. Dëse Modell ass och mat eisem neurokognitiven Modell ausgeriicht well perséinlech, affektiv, Erkenntnis an Ausféierungsdomaine kënnen op d'Tripartite Vue gekaart ginn, déi mir presentéieren.
Laut eiser Iwwerpréiwung vun neuro-kognitiven Studien, kann d'Dysfunktioun vun der Gehirstruktur an Aktivatiounen, déi IGD servéieren, ähnlech sinn a Fäll vu Substanz a Verhalenssucht. D'Behënnerung vun den impulsiven a reflektive Prozesser huet gewisen datt IGD gemeinsame Mechanismen mat Substanz Sucht deelt. Si hunn gewisen datt verlängert exzessiv Spill kann mat strukturellen a Konnektivitéitsabnormalitéiten an relevante Gehirregiounen verbonne sinn. Wichteg ass datt esou Studien op Weeër weisen, duerch déi IGD behandelt ka ginn; obwuel esou Approche soll weider an Zukunft Fuerschung iwwerpréift ginn. Eischtens, verschidde Studien suggeréieren datt de Bupropion d'Verlaangen an d'Drang fir Videogaming reduzéiere kann (114, 142). Dëst kann eng liewensfäeg Behandlungsoptioun sinn, awer zukünfteg Fuerschung soll seng Effizienz ënnersichen andeems verschidde Komorbiditéitsprofile plausibel sinn an IGD Fäll.
Zweetens, kognitiv Verhalenstherapie gouf am meeschte verbreet fir IGD Behandlung benotzt. Et zielt d'impulsive Prozesser ze moderéieren oder d'reflektiv Ressourcen ze stäerken sou datt IGD Fäll léiere besser mat hirer Onméiglechkeet ze widderstoen fir Spiller ze widderstoen. Zum Beispill, nodeems se d'Onpassendheet vun hirem Verhalen erkannt hunn, kënnen IGD Fäll léieren hir Verhalensmuster a Choix unzepassen (143). Esou Approche sollen och weider studéiert ginn, besonnesch well se relativ intakt prefrontal Gehirregiounen unhuelen. Dëst schéngt de Fall a mëll bis mëttlere Suchtniveauen ze sinn (28, 69), awer a schwéieren IGD Fäll kënnen et Anomalie a prefrontal Regiounen sinn, déi keng erfollegräich kognitiv Verhalenstherapie erlaben. Dës Iddi verdéngt zukünfteg Fuerschung.
Autor Contributeuren
LW, OT, AB, an QH waren responsabel fir d'Etude Konzept an Design; LW an SZ hunn den éischten Entworf vum Pabeier geschriwwen. SZ, OT, a QH hunn och zum Schreiwen vum Pabeier bäigedroen. LW, SZ, OT, AB, a QH hunn déi kritesch Revisioun vum Artikel gemaach. All Autoren hunn déi lescht Genehmegung vum Artikel ginn.
Konflikt vun der Zënssazéierung
D'Auteuren deklaréieren datt d'Fuerschung an der Verôffentlechung vu kommerziellen oder finanzielle Bezéiungen, déi als potenzielle Konflikt vun Interesse entwéckelt ginn kënne gemaach ginn.
Noten
Finanzéierungen. QH gouf ënnerstëtzt vu Fuerschungsstipendien vun der National Natural Science Foundation vu China (31400959), Entrepreneurship an Innovatiounsprogramm fir Chongqing Overseas Returned Scholars (cx2017049), Fundamental Research Funds for the Central Universities (SWU1509422, 15XDSKD004 the), Laboratoire fir Mental Gesondheet, Institut fir Psychologie, Chinesesch Akademie vun de Wëssenschaften (KLMH2015G01), an de Fuerschungsprogramm Fongen vum Collaborative Innovation Center of Assessment Richtung Basic Education Quality at Beijing Normal University (2016-06-014-BZK01, SCSM-2016A2- 15003 XNUMX).
Referenze