Grousst Matière Ënnerscheeder an der véierter Cingulat a Orbitofrontal Cortax vun jonk Erwuessener mat Internet Gaming Stierf: Surface-baséiert Morphometrie (2018)

J Behav Addict. 2018 Mar 13: 1-10. Doi: 10.1556 / 2006.7.2018.20.

Lee D^1,2, Park J³, Namkoong K^1,2, Kim IY³, Jung YC^1,2.

mythologesch

Background a wëll

Geännert Risiko / Belounung Entscheedung gëtt virgeschloen fir Personnagen mat Internet Spillstéierunge (IGD) ze predispose fir kuerzfristeg Genoss ze féieren, trotz laangfristeg negativ Konsequenzen. Déi anterior cinguléiert Cortex (ACC) an den orbitofrontale Cortex (OFC) spillen wichteg Rollen bei der Entscheedungsrisiko / Belounung. Dës Etude huet Ënnersichunge vu groer Matière am ACC an OFC vu jonken Erwuessener mat an ouni IGD mat Uewerflächebaséierter Morphometrie (SBM) ënnersicht.

Methoden

Mir iwwerpréift 45 jonk männlech Erwuessener mat IGD an 35 Alter-passend männlech Kontrollen. Mir hunn d'Regiounszënse gemaach (ROI) -baséiert Analysë fir kortikalesch Dicke a groer Matière Volumen (GMV) an der ACC an OFC. Mir hunn och ganz-Gehir-vertex-verstänneg Analyse vun der kortikaler Dicke gemaach fir d'ROI-baséiert Analyse ze komplementéieren.

Resultater

IGD Sujeten hate méi dënn Cortice an der rietser rostral ACC, riets lateral OFC, a lénks Pars Orbitalis wéi d'Kontrollen. Mir hunn och méi kleng GMV an der rietser caudal ACC a lénks Pars Orbitalis bei IGD Sujete fonnt. Dünnere Cortex vun der richteger lateraler OFC bei IGD Sujete korreléiert mat méi héijer kognitiver Impulsivitéit. Ganz-Gehir Analyse an IGD Sujeten huet dënnter Cortex am richtegen zousazmotoresche Beräich virgestallt, lénks frontal Auge Feld, superior parietal Lobule, an posterior cingulate Cortex.

Conclusiounen

Perséinleche mat IGD haten eng méi dënn Cortex an e méi klenge GMV an der ACC an OFC, déi kritesch Beräicher si fir d'Belounungswerter ze bewäerten, Feelerveraarbechtung an Upassung vum Verhalen. Zousätzlech, an de Verhalens Kontrollkontrolléiert Gehirregiounen, dorënner frontoparietal Gebidder, hu se och dënnere Cortice. Dës gro Matière Differenzen kënne bäidroe fir d'IGD Pathophysiologie duerch verännert Risiko / Belounung Entscheedung a verréngert Verhalenskontroll.

KEYWORDS: Internet Gaming Stéierungen; kortikale Dicke; groer Matière Volumen; Entscheedungsprozess eng Gefor / Belounung; Uewerfläch-baséiert Morphometrie

PMID: 29529887

DOI: 10.1556/2006.7.2018.20

Da Young (1998b) hunn d'Konzept viru ronn zwee Joerzéngte virgestallt, Verhalensofhängegkeeten op Internet-verbonne Aktivitéite sinn als wichteg mental Gesondheetsprobleem bei jonke Leit entstanen (Kuss, Griffiths, Karila, & Billieux, 2014). Vun dëse Verhalensstéierunge gouf den Internet Gaming Disorder (IGD) wäit ënnersicht als Thema vu groussen Interesse (Kuss, 2013). Verbesserte Belounungsempfindlechkeet a verklengert Verloschtempfindlechkeet ginn an IGD Fäll uginn (Dong, DeVito, Huang, & Du, 2012; Dong, Hu, & Lin, 2013). Probleemer mat Feeler Iwwerwachung (Dong, Shen, Huang, & Du, 2013) Schwieregkeet an der passender Verhalen ze kontrolléieren (Ko et al., 2014) ginn och an der IGD gemellt. Duerfir féiert en Ungleichgewicht tëscht verstäerkte Belounungssichung a reduzéierter Verhalenskontroll bei IGD fërdert Risiko / Belounungsentscheedung (Dong & Potenza, 2014). An IGD ass verännert Risiko / Belounung Entscheedung, déi duerch Entscheedungsdefiziter charakteriséiert ass ënner geféierleche Konditioune a Präferenz fir direkt Belounung, ass enk verbonne mat der Verfollegung vu kuerzfristeg Genoss vun Internet Spiller, trotz laangfristeg negativ Konsequenzen (Pawlikowski & Brand, 2011; Yao et al., 2015).

Eng meta-Analyse vun der Entscheedungshaftung huet gewisen datt d'Ëmlafbunncortex (OFC) an anteriore cinguléierend Cortex (ACC) Gehirregiounen am meeschte konsequent a Risiko / Belounungsmëttel Entscheedunge bedeelegt waren (Krain, Wilson, Arbuckle, Castellanos, & Milham, 2006). Besonnesch den OFC ass geduecht fir Belounungswerter fir Verhalenswahlen ze ginn, baséiert op de perceptéierte oder erwaarten Resultater vum Verhalen (Wallis, 2007). Den ACC gëtt proposéiert fir e Belounungsprediktiounsfehler ze encodéieren (den Ënnerscheed tëscht enger virgeschriwwener Belounung an engem aktuellen Resultat) (Hayden, Heilbronner, Pearson, & Platt, 2011) a spillen eng entscheedend Roll bei der Fehler Iwwerwaachung an der Upassung vun de Behuelen (Amiez, Joseph, & Procyk, 2005). Perséinleche mat IGD hu verännert funktionell Aktivitéit vun der ACC an dem OFC an Äntwert op verschidde mental Aufgaben, wat hir Fäegkeet fir Risiko / Belounungsrelatéiert Entscheedunge beaflosse kënnen. An enger viregter funktioneller Imaging Studie mat der Probabilistescher Guessing Task, hunn Individuen mat IGD eng erhéicht Aktivatioun am OFC wärend Gewënnbedingunge gewisen an d'Aktivatioun am ACC erofgaang während VerlustbedingungeDong, Huang, & Du, 2011). Perséinleche mat IGD hunn och geännert Aktivéierung am ACC an der OFC als Äntwert op STROOP Aufgab bewisen, wat eng reduzéiert Kapazitéit ugeet fir Fehler Iwwerwaachung ze maachen an kognitiv Kontroll iwwer hiert Verhalen ze maachen (Dong, DeVito, Du, & Cui, 2012; Dong, Shen, et al., 2013). Notamment sinn dës Befunde konsequent mat gemellt strukturellen Ännerungen am OFC an der ACC verbonne mat IGD (Lin, Dong, Wang, & Du, 2015; Yuan et al., 2011). Eng rezent Etude, déi e Querschnitts- a Längsdesign kombinéiert huet, huet uginn datt Defiziter an orbitofrontal groer Matière e Marker vun IGD sinn (Zhou et al., 2017). Eng Relatioun tëscht verännert Grey Matière am ACC an dysfunctionnelle kognitiver Kontroll gëtt an IGD gemellt (Lee, Namkoong, Lee, & Jung, 2017; Wang et al., 2015). Uginn den Afloss vun verännerter groer Matière op funktionell neural Aktivitéit (Honey, Kötter, Breakspear, & Sporns, 2007), mir hypothéiren datt geännert Matière am OFC an der ACC bäidréit zu béiser Upassung / Entscheedungsentscheedung an IGD.

Verschidde neuroanatomesch Techniken ginn benotzt fir grau Matière z'ënnersichen, dorënner Uewerfläch-baséiert morphometresch (SBM) Analyse, déi eng empfindlech Method fir d'Mophologesch Eegeschafte vum Gehir mat geometreschen Modeller vun der kortikaler Uewerfläch ze moossen (Fischl et al., 2004). SBM Analyse huet vill potenziell Virdeeler fir Ermëttlungen vun der kortikaler Morphologie: et kann benotzt ginn fir kortikale Klappmuster ze moossen (Fischl et al., 2007) an subcortikal Tissuë maskéieren (Kim et al., 2005). Ausserdeem gëtt SBM Analyse bedeitend Informatioun iwwer kortikale Dicke, wärend vergläichbar Techniken, wéi Voxel-baséiert Morphometrie (VBM), limitéiert sinn fir cortikalesch Form ze bewäerten (Hutton, Draganski, Ashburner, & Weiskopf, 2009). Och wann VBM Studien regional Verännerunge vu groer Matière Volumen (GMV) bei Individuen mat IGD fonnt hunn (Yao et al., 2017), gouf et net genuch SBM Analyse, abegraff Bewäertung vu Kortikaler Dicke, fir IGD. E puer SBM Studien hunn eng méi dënn OFC bei Jugendlecher mat IGD fonnt wéi an de Kontrollen (Hong et al., 2013; Yuan et al., 2013). Allerdings ass SBM Analyse vu jonken Erwuessenen mat IGD net ausgefouert ginn. Doriwwer eraus, obwuel Jugendlecher a jonk Erwuessener mat IGD gemellt gi méi kleng GMV vun der ACC ze hunn (Lee et al., 2017; Wang et al., 2015), gouf keng Etude vun der kortikaler Dicke vun der ACC gemaach. Well GMV a kortikale Dicke verschaffe verschidden Aarte vun Informatiounen iwwer neuropsychiatresch Stéierungen (Lemaitre et al., 2012; Winkler et al., 2010), spekuléiere mer datt d'kombinéiert Moossnamen vun GMV a kortikaler Dicke e méi komplett Bild vu verännerte groer Matière bei IGD kënnen ubidden.

Den Zweck vun dëser Etude war d'ACC an OFC gro Matière bei jonken Erwuessener mat an ouni IGD ze vergläichen. Mat SBM Analyse analyséiere mir GMV a kortikale Dicke bei Internet Spill Suchteger. Mir hypothese datt jonk Erwuessener mat IGD e méi klengt GMV an eng méi dënn Cortex an der ACC an dem OFC hätten. Mir virausse datt dës grau Matièreverännerunge mat enger verstäerkter Tendenz korreléiere fir Entscheedungen ze treffen, déi a kuerzer Dauer gegrënnt sinn, sou wéi d'Freed um Spillen, anstatt d'Bewäertung vu laangfristeg Risiken, wéi negativ psychosozial Konsequenzen. Fir eis Hypothese ze testen, hu mir eng Regioun vun Interessi (ROI) -baséiert Analyse gemaach, konzentréiert op d'ACC an den OFC, fir GMV a cortikal Dicke bei jonken Erwuessene mat IGD z'ënnersichen. Mir hunn duerno Korrelatiounsanalysë benotzt fir d'Bezéiung tëscht geännertem Grey Matière an de klineschen Features vun IGD z'ënnersichen. Fir eng sekundär Analyse hu mir eng ganz-Gehir-vertex-schlau Analyse vun der kortikaler Dicke gemaach fir Kortikale Dickeverännerungen ausserhalb vun der ACC an OFC ze ënnersichen, als Ergänzung zu der ROI-baséiert Analyse.

Materialien an Methoden

Participanten

D'Participanten fir dës Studie goufen iwwer Online Annoncë rekrutéiert, Flyeren a Wuertgeschwat. Nëmmen Männercher goufen an der Studie abegraff. D'Participanten goufen fir hir Internet Benotzungsmuster evaluéiert a screenéiert fir IGD mat engem virdru etabléierten Internet Addiction Test (IAT; Young, 1998a). D'Participanten, déi 50 Punkte oder méi héich op der IAT gemaach hunn a berichten datt hir Haapt Benotzung vum Internet Spiller war, goufen dann als Kandidaten klassifizéiert, mat enger Diagnos vun IGD. Dës Kandidaten hunn duerno e klinikerinitéiert Interview gemaach fir d'Kärkomponente vun hirer Sucht ze beurteelen, abegraff Toleranz, Réckzuch, negativ Konsequenzen, an exzessive Notzung mat engem Verloscht vun der Zäitgefill (Block, 2008). Als esou hunn insgesamt 80 Fächer un der Studie deelgeholl; dës abegraff 45 männlech Erwuessener mat IGD an 35 gesond männlech Kontrollen, déi all richteg gehandelt waren an tëscht 21 an 26 Joer al waren (mëttler: 23.6 ± 1.6).

All Sujeten kruten de strukturéierte klineschen Interview fir DSM-IV Axis I Stéierungen (Als éischt, Spitzer, & Williams, 1997) fir d'Präsenz vu grousse psychiatresche Stéierungen an der koreanescher Versioun vun der Wechsler Erwuessene Intelligenz Skala ze bewäerten (Wechsler, 2014) fir den Intelligenz Quotient (IQ) ze bewäerten. Bedenkt datt d'IGD dacks psychiatresch Komorbiditéiten huet (Kim et al., 2016), hu mir de Beck Depression Inventory gemaach (BDI; Beck, Steer, & Brown, 1996) fir Depressioun, de Beck Anxiety Inventory (BAI; Beck, Epstein, Brown, & Steer, 1988) fir Besuergnëss, an d'Wender Utah Rating Scale (WURS; Ward, 1993) fir Kanner Symptomer vun Opmierksamkeet-Defizit Hyperaktivitéitskrankheeten (ADHD). Endlech, well IGD ass mat héijer Impulsivitéit verbonne (Choi et al., 2014), hu mir d'Barratt Impulsiveness Scale benotzt - Versioun 11 (BIS-11; Patton & Stanford, 1995) fir Impulsivitéit ze testen. De BIS-11 besteet aus dräi Ënnenschale: kognitiv Impulsivitéit, Motorimpulsivitéit, an net-plangen Impulsivitéit. All Sujeten waren medizinesch naiv wärend der Bewäertung. Ausgrenzungskriterien fir all Sujet ware grouss psychiatresch Stéierungen anescht wéi IGD, geréng Intelligenz, déi d'Fäegkeet huet fir Selbstberichter, neurologesch oder medizinesch Krankheet ze kompletéieren, an Kontraindikatiounen am MRI Scan.

Donnéeën Acquisitioun a Bildveraarbechtung

Gehir MRI Daten goufen mat engem 3T Siemens Magnetom MRI Scanner gesammelt mat enger aacht Kanal Kapp Spule. Eng héichopléisend strukturell MRI gouf am sagittale Plang mat Hëllef vun enger T1-gewiichter verwinnter 3D Gradient Echo-Sequenz (Echo-Zäit = 2.19 ms, Widderhuelungszäit = 1,780 ms, Flipwénkel = 9 °, Gesiichtsfeld = 256 mm, Matrix = 256 × 256, transversal Scheifdicke = 1 mm). All MRI Daten goufen visuell iwwerpréift fir d'Präsenz vun Artefakte. FreeSurfer 5.3.0 (http://surfer.nmr.mgh.harvard.edu/) gouf benotzt fir SBM Analysen vu Kortikaler Dicke a GMV. De Veraarbechtungsstroum huet d'Entsuergung vun net-Gehirngewebe mat enger Hybrid Approche abegraff (Ségonne et al., 2004), Korrektioun vun der Intensitéit Net-Uniformitéit (Schlitten, Zijdenbos, & Evans, 1998), Segmentéierung vun gro-wäiss Materiegewebe (Dale, Fischl, & Sereno, 1999), Tessellatioun vu gro-wäiss Stoffgrenz an topologesch Korrektioun (Ségonne, Pacheco, & Fischl, 2007), Uewerfläch Inflatioun a flaach (Fischl, Sereno, & Dale, 1999), an eng sphäresch Weltraumatlas transforméiert (Fischl, Sereno, Tootell, & Dale, 1999), an automatesch Parzellatioun vum mënschlechen zerebrale Cortex (Fischl et al., 2004). Kortikale Dicke gouf festgeluecht andeems d'Distanz tëscht der gro-wäiss Matière Grenz (bannenzeg Uewerfläch) an der Uewerfläch (Uewerfläch) geschat gouf. D'Donnéeën goufen iwwer e 10-mm Vollbreet an engem halwe maximal Gaussesche Kärel glat.

Image Analyse

ROI-baséiert Analysë goufen ausgefouert fir GMV a cortical Dicke tëscht Individuen mat IGD a Kontrollen ze vergläichen. ROIs goufen definéiert mat der Desikan – Killiany kortikale Atlas (Desikan et al., 2006). ROIs hunn béid Säiten vum ACC (caudal / rostral ACC) an den OFC (lateral / medial OFC, pars orbitalis) abegraff (Fig. 1). Fir Gruppendifferenzen ze bewäerten (Individuen mat IGD vs. Kontrollen) a GMV a Kortikaler Dicke, goufen déi mëttel Wäerter vun GMV, a Kortikale Dicke bannent all ROI extrahéiert mat FreeSurfer. Fir all ROI hu mir eng Analyse vun der Kovarianz mat SPSS 24.0 (SPSS Inc., Chicago, IL, USA) fir e Bedeitungsniveau vun p = .05. Alter, IQ an den intrakranialen Volume (ICV) vun all Thema goufen als Kovariater an Analyse fir GMV aginn. Alter an IQ goufen als Kovariater an Analyse fir kortikal Déck agefouert, awer ICV gouf net als Kovariat abegraff, well fréier Studien hu virgeschloen datt Kortikale Déck net vun ICV beaflosst ass (Buckner et al., 2004). Fir d'Bezéiung vu Gehirverhalen ze beurteelen, hu mir eng Korrelatiounsanalyse fir grau Matièreverännerungen (GMV a kortikale Dicke am OFC an der ACC) an d'Selbberichtungsschalen (IAT an BIS) gemaach.

Figure 1An. Interessegregioune (ROIen). ROIs goufen no dem Desikan – Killiany cortikale Atlas definéiert. ROIs fir déi anterior cinguléiert Cortex (ACC) hunn zwou Säiten vum caudal ACC (gréng) an der rostral ACC (orange) abegraff. ROIs fir d'orbitonfrontal Cortex (OFC) abegraff béid Säiten vun der lateraler OFC (rout), medialer OFC (blo), an der Pars Orbitalis (giel)

Fir d'ROI Analyse z'ergänzen, goufen d'Uewerfläch-baséiert Ganz-Gehirneanalysen fir Kortikal Dicke och mat allgemenge linear Modeller an der FreeSurfer's Query, Design, Estimate, Contrast Modul gemaach nodeems se fir den Alter an den IQ vun all Thema kontrolléiert haten. Als exploratoresch Enquête fir ganz Gehir, e Stärekoup-formende Schwell vun onkorrekt p <.005 gouf fir e vertex-weise Verglach beschäftegt. Mir hunn ausschliisslech Cluster gemellt mat enger bedeitender Zuel vu Wirbelen, déi méi grouss wéi 200 sinn, fir d'Méiglechkeet ze reduzéieren, falsch Positives ze generéieren (Fung et al., 2015; Wang et al., 2014).

Ethik

Dës Studie gouf ënner de Richtlinne fir d'Benotzung vu mënschleche Participanten duerchgefouert vun der Institutional Review Board op der Yonsei Universitéit. Den Institutional Review Board vun der Yonsei University huet d'Etude guttgeheescht. No enger kompletter Beschreiwung vum Ëmfang vun der Etude un all Participanten, gouf eng schrëftlech Erlaabnes kritt.

Resultater

Demografesch a klinesch Charakteristike vun Themen

D'Participanten an der Kontroll- an IGD Gruppen goufe vun Alter a Voll-Skala IQ (Table.) Entsprécht 1). Sujete mat IGD hunn däitlech méi héich op Tester vun der Internet Sucht (IA) an Impulsivitéit am Verglach mat Kontrollen (IAT: p <.001; BIS: p = .012). Zousätzlech hunn d'Membere vun der IGD Grupp wesentlech méi héich op Tester vun Depressioun, Angschtzoustänn a Kandheet ADHD Symptomer verglach mat gesonde Kontrollen (BDI: p = .001; BAI: p <.001; WURS: p <.001). Total ICV war net wesentlech anescht tëscht Kontrollen a Sujete mat IGD (1,600.39 ± 149.09 cm³ fir IA Grupp; 1,624.02 ± 138.96 cm³ fir Kontrollen; p = .467).

Table 1An. Demographie a klinesch Variabelen vun de Participanten

Notéiert. Wäerter ginn als Mëttel ± ausgedréckt SD.

^aIntelligenz Quotient (IQ) gouf mat der Wechsler Erwuessene Intelligenz Skala bewäert.

^bWender Utah Bewäertung Skala gouf ausgefouert fir ADHD Symptomer vun der Kandheet ze bewäerten.

ROI-baséiert Analysen

ROI-baséiert Analysen vu Kortikaler Dicke fonnt datt Sujete mat IGD eng méi dënn Cortex am richtege rostral ACC haten, déi richteg lateral OFC, an de lénksen Pars Orbitalis wéi de Cortex bei Kontrollen (rostral ACC: p = .011; lateral OFC: p = .021; Pars Orbitalis: p = .003; Dësch 2). Dës Befunde sinn bedeitend bliwwen no comorbid Konditiounen (BDI, BAI, a WURS) als Kovariaten abegraff (rostral ACC: p = .008; lateral OFC: p = .044; Pars Orbitalis: p = .014). ROI-baséiert Analysë fir GMV weisen datt Sujete mat IGD méi kleng GMV am richtege kaudalen ACC haten an déi lénks Pars Orbitalis, am Verglach mat Kontrollen (caudal ACC: p = .042; Pars Orbitalis: p = .021). Dës Erkenntnisser blouwe bedeitend am caudalen ACC (p = .013) nodeems comorbid Bedéngungen (BDI, BAI a WURS) als Kovariater abegraff sinn awer net an de Pars Orbitalis (p = .098). Relativ zu Kontrollen hu Sujete mat IGD kee méi groussen GMV oder méi décke Cortex bei ROIen.

Table 2. Regioun vum interessebaséierte Verglach vu kortikale Stärke a groer Matière Volumen tëscht jonke Männer mat Internet Gaming Stéierungen (IGD) a Kontrollen (IGD Grupp <Kontrollgrupp)

Notéiert. Wäerter ginn als Mëttel ± ausgedréckt SD.

An IGD Sujeten, eng dënnter Cortex an der rietser lateral OFC wesentlech mat héijer kognitiven Impulsivitéit Scoren, korreléiert no comorbid Bedéngungen (BDI, BAI, a WURS) als Kovariaten (r = −333, p = .038; Figur 2). Mir hu keng statistesch Korrelatioun tëscht Ännerunge vu groer Matière, speziell e méi klengen GMV an enger dënnter Cortex, an IAT Partituren.

Figure 2An. Korrelatiounsanalyse fir Gehirverhalen Bezéiungen. Partiell Korrelatioun tëscht kortikaler Dicke an der rietser lateraler orbitofrontaler Cortex (OFC) a kognitiven Impulsivitéitsscore vun der Barratt Impulsivitéit Skala (BIS) no Kontroll fir Kovariaten (Alter, IQ, BDI, BAI, a WURS). Fir partiell Korrelatioun ze weisen, goufen Variabelen op Kovariaten regroupéiert mat enger linearer Regressioun. Scatter Komplott goufe generéiert mat berechent net-standardiséierte Reschter. Déi kortikale Dicke vun der rietser lateral OFC wesentlech mat der kognitiver Impulsivitéit bei IGD Sujete korreléiert (r = −333, p = .038)

Ganz-Gehir-vertex-verstänneg Analyse

Eng ganz-Gehir-vertex-schlau Analyse vun der kortikaler Déck huet gewisen datt Sujete mat IGD eng méi dënn Cortex am richtegen zousätzlecht motorescht Gebitt hunn (SMA; Peak Talairach Koordinat: X = 7, Y = 21, Z = 53; Figur 3A). Zousätzlech haten d'Sujete mat IGD eng méi dënn Cortex am lénksen frontal Auge Feld (FEF; Peak Talairach Koordinat: X = −10, Y = 17, Z = 45; Figur 3B), déi lénks posterior cinguléiert Cortex (PCC; Peak Talairach Koordinat: X = −9, Y = −30, Z = 40; Figur 3B), an déi lénks superior parietal lobule (SPL; Peak Talairach Koordinat: X = −15, Y = −62, Z = 61; Figur 3C) wéi kontrolléiert. Membere vun der IGD Grupp hu keng Gebidder vum Gehir mat engem méi décke Cortex am Verglach mat Kontrollen.

Figure 3An. Ganz-Gehir-vertex-verstänneg Analyse vun der kortikaler Dicke. Eng statistesch Schwell vun p <.005 (net korrigéiert) gouf fir e vertex-weise Verglach agestallt. Am Verglach mat Kontrollen hu Sujete mat IGD en dënnere Cortex am (A) richtegen Zousazmotorraum (SMA; Peak Talairach Koordinatioun: X = 7, Y = 21, Z = 53; Zuel vu Wirbelen: 271), (B) lénks frontalt Ae Feld (FEF; Peak Talairach Koordinatioun: X = −10, Y = 17, Z = 45; Zuel vu Wirbelen: 224) an déi lénks posterior cingulate Cortex (PCC; Peak Talairach Koordinéieren: X = −9, Y = −30, Z = 40; Zuel vu Wirbelen: 215), an (C) lénks Iwwerleeung parietal lobule (SPL; Biergspëtzten MNI koordinéieren: X = −15, Y = −62, Z = 61; Zuel vu Wirbelen: 216)

Diskussioun

Mat SBM Analyse vergläichen mir d'groeg Matière vun der ACC an OFC bei jonken Erwuessenen mat IGD mat där vu passenden gesonden Kontrollen. Eis Resultater ënnerstëtzen d'Hypothese datt jonk Erwuessener mat IGD dënnere Cortice a méi klenge GMVs am ACC an dem OFC hunn wéi Kontrollen. Mir hunn eng ROI-baséiert Analyse gemaach a fonnt datt Sujete mat IGD eng méi dënn Cortex am richtege rostral ACC hunn, riets lateral OFC, a lénks Pars Orbitalis wéi Kontrollen. Virdru Studien hu gemellt eng dënnter Cortex an der lateraler OFC a Pars Orbitalis vu Jugendlecher mat IGD (Hong et al., 2013; Yuan et al., 2013). Dës Studie konzentréiert sech op jonk Erwuessener a fonnt ähnlech Resultater mat Respekt fir kortikale Dicke am OFC an am rostral ACC. An Themen mat IGD, huet eng méi dënn riets lateral OFC Cortex mat méi héijer kognitiver Impulsivitéit korreléiert, wat eng Tendenz reflektéiert fir Entscheedungen ze treffen op der Basis vu kuerzfristeger Zefriddenheet. Ausserdeem hu mir fonnt datt Sujete mat IGD e méi klenge GMV an der rietser caudal ACC an der lénker Pars Orbitalis haten. Dës Fonnt ass konsequent mat fréiere VBM Studien, déi bericht hunn datt Sujete mat IGD méi kleng GMVs am ACC an dem OFC hunn (Yuan et al., 2011; Zhou et al., 2011). Wéi a fréiere Studien (Hutton et al., 2009; Tomoda, Polcari, Anderson, & Teicher, 2012), eis Resultater vu GMV a kortikale Dicke sinn deelweis zesummegefall, awer mir hunn och Ënnerscheeder fonnt. Eis Resultater hu virgeschloen datt cortikalesch Dicke net ganz mat GMV zesummefält, wat beweist datt GMV a cortikalesch Dicke solle matenee berécksiichtegt ginn fir e méi korrekt Bild vu groer Matièreännerungen.

Eng wichteg Sich vun dëser Etude ass datt jonk Erwuessener mat IGD mat groer Matièreännerungen am ACC hunn; spezifesch, dës Individuen hunn eng méi dënn riets rostral ACC Cortex, souwéi e méi klengt GMV an der rietser caudal ACC, am Verglach mat Kontrollen. De rostralen Deel vum ACC ass a Feelerverwaltte Äntwerte implizéiert, dorënner affektiv Veraarbechtung, an de caudale Deel vum ACC ass mat der Detektioun vu Konflikt verbonne fir kognitiv Kontroll ze rekrutéieren (Van Veen & Carter, 2002). Well regional kortikale Dicke ass mat Verhalen assoziéiert (Bledsoe, Semrud-Clikeman, & Pliszka, 2013; Ducharme et al., 2012), kann de méi dënn rostral ACC Cortex an IGD bäidroe fir den Versoen op d'negativ Konsequenzen vun exzessive Spillowend ze reagéieren andeems se falsch Fehlerveraarbechtung benotzt. Och de méi klenge GMV vum caudal ACC bei Internet Spill Suchters ka bäidroe fir de Verloscht vu kognitiven Kontroll iwwer exzessive Spillowend. Ausserdeem sinn eis Resultater vu groer Matière Differenzen op der rietser Säit vun der ACC konsequent mat fréiere Beweiser datt d'Iwwerwaachung an d'verbonne Verhalens Kontroll op der rietser Hemisphär lateraliséiert gëtt (Stuss, 2011).

Hei hu mir fonnt datt jonk erwuesse Männer mat IGD eng méi dënn Cortex am richtege laterale OFC haten am Verglach mat Kontrollen. Allgemeng bäidréit den OFC bäi der Iwwerwaachung vun de Belounungswerter, déi u verschidden Entscheedunge ginn; besonnesch, de richtege lateralen Deel vum OFC ass an den hemmende Prozesser agebonne ginn, déi virdru belounte Choixë verdrängen (Elliott & Deakin, 2005; Elliott, Dolan, & Frith, 2000) an e Choix u verspéiten monetäre Belounungen iwwer direkt Belounungen ze promoten (McClure, Laibson, Loewenstein, & Cohen, 2004). Ausserdeem, viru kuerzem, gouf d'Roll vum richtege lateralen OFC proposéiert fir d'Integratioun vu virausem Resultatbaséierter Informatioun mat aktueller perceptueller Informatioun ze maachen fir anticipéierend Signaler iwwer zukünfteg Wielen ze maachen (Nogueira et al., 2017). Am Grousse Ganzen hindeit dëse Beweis datt de richtege lateral OFC d'Entscheedungen regléiert andeems d'intern an extern Informatioun op eng flexibel an adaptiv Manéier benotzt gëtt. Läsionen zu der lateraler OFC verschlëmmeren d'Entscheedung am Zesummenhang mat enger verspéitter Belounung, wat zu kuerzfristegen an impulsive Entscheedungen féiert (Mar, Walker, Theobald, Eagle, & Robbins, 2011). Hei ass déi kortikalesch Dicke vun der rietser lateraler OFC bei IGD Sujeten däitlech mat kognitiven Impulsivitéit korreléiert, wat definéiert ass wéi "séier Entscheedungen huelen" (Stanford et al., 2009). Viru kuerzem war kognitiv Impulsivitéit enk mat der Belounungsbaséierter Léierung an Entscheedungsmethod verbonnen (Cáceres & San Martín, 2017). Dofir, baséiert op der Kombinatioun vun eise Befunde an der existéierter Literatur, spekuléiere mir datt eng méi dënn riets lateral OFC Cortex verhënnert datt Individuen mat IGD effektiv Informatioun integréiere fir Belounungswerter ze schätzen, an doduerch zu Präferenz fir kuerzfristeg Genoss an impulsiv Entscheedungshëllef bäidroen. An.

Eng aner wichteg Befindung war datt d'Sujete mat IGD méi kleng GMV bewisen hunn an eng méi dënn Cortex an der lénker Pars Orbitalis am Verglach mat Kontrollen. D'Pars Orbitalis läit am ieweschten Deel vum ënneschten frontal Gyrus, an den inferior frontal Gyrus tendéiert mat der lateraler OFC ze kooperéieren (Zald et al., 2012). Ausserdeem ass d'Pars Orbitalis, zesumme mat aner Ëmlafbunnregiounen, mat Belounungsinformatiounsveraarbechtung an Entscheedungsmoossnamen verbonne ginn (Dixon & Christoff, 2014). Besonnesch déi lénks Säit vun der Pars Orbitalis gouf gewisen datt se enk mat der mëttlerer temporaler Gyrus verbonne sinn an ass an kognitiv kontrolléiert Erënnerung retrieval implizéiert (Badre, Poldrack, Paré-Blagoev, Insler, & Wagner, 2005). Virausgesat datt d'adaptiv Äntwertselektioun strategesch Kontroll vum Memory Memory implizéiert (Poldrack & Packard, 2003), Grey Matièreverännerunge bannent der lénkser Pars Orbitalis kënnen et schwéier maachen de Verhalen op Basis vu fréier Informatioun ze guidéieren (Badre & Wagner, 2007). Dofir, am Hibléck vun der Literatur, weisen eis Resultater datt méi kleng GMV an dënnter Cortex an der lénker Pars Orbitalis vun IGD Sujete kënne bäidroe fir hir onkontrolléiert Internet Benotzung andeems se hir Fäegkeet fir hir Verhalen unzepassen op Basis vu fréier Informatioun ze reduzéieren.

An der ganzer Gehir-vertex-verstänneger Analyse hu mir fonnt datt Sujete mat IGD eng méi dënn Cortex am richtege SMA haten, de lénksen FEF, de lénksen SPL, a de lénksen PCC am Verglach mat Kontrollen. De richtege SMA spillt eng Roll bei der Verbindung vun der Erkenntnis a vum Behuelen (Nachev, Kennard, & Husain, 2008) an ass e wichtegt Gebitt fir Äntwerthemmung (Picton et al., 2007). Neuronal Aktivitéit am PCC gëtt vun externen Ëmweltverännerungen moduléiert, an dës Modulatioun kann mat enger kognitiver Set Verrécklung fir Verhalensadaptatioun verbonne sinn (Pearson, Heilbronner, Barack, Hayden, & Platt, 2011). Den FEF an d'SPL sinn och entscheedend Gehirregiounen déi an Top-Down Opmierksamkeetskontroll involvéiert sinn (Corbetta & Shulman, 2002). Eng korrekt Koordinatioun vun de Frontal- a Parietalregiounen gëtt virgeschloen essentiell fir adaptiv Aktiounsplangung (Andersen & Cui, 2009). Och wa weder d'FEF nach d'SPL Regiounen ROIs an dëser Etude waren, proposéiere mir datt eng méi dënn Cortex an dëse Gebidder vum Gehir, besonnesch a frontoparietal Gebidder, wichteg Rollen bei enger reduzéierter Verhalenskontroll bei Individuen mat IGD spillt. Dës reduzéiert Verhalenskontroll kann Entscheedungsrisiko änneren / belounen, wat zu Schwieregkeete gëtt fir Dréngend z'ënnerhalen an d'Verfollegung vu kuerzer Zefriddenheet.

Dës Etude huet Aschränkungen déi solle berécksiichtegt ginn. Als éischt war d'Fundatioun vun enger dënnter Cortex am ACC an der OFC duerch ROI-baséiert Analyse net an der ganzer Gehirn Analyse bestätegt. Mir spekuléieren datt dës Diskrepanz haaptsächlech vun Differenzen an der Methodologie gedriwwen ass. Zum Beispill gouf d'ROI-baséiert Analyse duerch d'Berechnung vun der mëttlerer kortikaler Dicke bannent der manuell ofgrenzter Regioun gemaach a Gruppendifferenze goufen duerch spéider statistesch Analyse ënnersicht; am Géigesaz, huet d'ganz Gehirneanalyse e generaliséierte linearem Modell beschriwwen fir wirbelsiichteg Grupp Differenzen an der kortikaler Dicke schätzen. Well d'ROI-baséiert a ganz-Gehir Approche verschidden Aarte vun Informatioun ubidden, ginn dës zwou Methode proposéiert als komplementär (Giuliani, Calhoun, Pearlson, Francis, & Buchanan, 2005). Eis aktuell Befunde wären duerch weider Fuerschung geklärt ginn, fir Feeler an der ROI-baséiert a ganz-Gehir-vertex-verstänneg Analysen ze reduzéieren, besonnesch, Fehler ofgeleet vu raimleche Normaliséierungsprozesser. Zweetens, obwuel dës Etude ROIs definéiert huet mat der Virgab datt strukturell Verännerungen an der OFC an der ACC de verschlechterte Risiko / Belounungsentscheedung an IGD ënnersträichen, gouf et keng direkt Messung vun der Entscheedungskapazitéit duerch neuropsychologesch Tester. Also, virsiichteg Iwwerleeung sollt gemaach ginn wann mir eis Imagingfunde mat der dysfunktionneller Risiko / Belounungsentscheedung an der IGD verbannen. Drëttens, obwuel IGD Diagnos an dëser Etude mat der IAT Skala a klineschen Interviewe gemaach gouf, goufen d'DMSM-5 diagnostesch Kritäre fir IGD net applizéiert. D'DMSM-5 IGD Diagnostik Kritäre gi wäit benotzt, well DSM-5 identifizéiert IGD als eng vun de Bedéngungen, déi weider Studie erfuerderen (Petry & O'Brien, 2013). Fir zouverlässeg Beweiser fir IGD ze sammelen, ass et néideg e konsequent Diagnostice-Tool anzesetzen. Sou sollten zukünfteg IGD Studien d'DMSM-5 Diagnosekriterien uwenden. Véiert, obwuel mir dës Etude zu Sujete mat IGD limitéiert hunn, déi gemellt hunn datt Online Gaming hir primär Notzung vum Internet war, hunn déi meescht Sujeten och un aneren Online Aktivitéite matgemaach, dorënner sozial Netzwierker. Also, eng zukünfteg kombinéiert strukturell a funktionell Studie Design, déi neurale Aktivitéite moossen als Äntwert op spielspezifesch Stimuliien géifen eis Resultater verbesseren. Fënneftens benotze mir e Querschnittsdesign an dëser Etude. Zukünfteg Fuerschung déi Längsstudie-Motiver benotzt huet fir kortikale Dickeverännerungen während der Adoleszenz an dem fréie Adulthood ze moossen, géif ënnersichen ob et eng kausalesch Relatioun tëscht eise Imaging Resultater an exzessive Internet Gaming gëtt. Sechst, eisen Echantillon fir dës Studie war kleng an huet nëmme männlech Fächer abegraff. Geschlecht Differenzen ginn mat Respekt un de klineschen Features vun IGD gemellt (Ko, Yen, Chen, Chen, & Yen, 2005). Méi grouss Studien déi béid Männer a Frae befaassen, sinn noutwendeg fir eis Verständnis vun IGD auszebauen.

Konklusioun

Mir hunn eng SBM Analyse vu jonken erwuessene Männer mat IGD gemaach fir gréng Matièreverännerungen am ACC an dem OFC z'ënnersichen, déi mat der Risiko / Belounung Entscheedung bezunn hunn. De ROI-baséierte Verglach mat Kontrollen huet bewisen, datt IGD Sujeten e méi dënnem Cortex an der rietser rostral ACC, der rietser lateral OFC, an der lénker Pars Orbitalis, an enger méi klenger GMV an der rietser caudal ACC an der lénker Pars Orbitalis. Eng dënnter Cortex an der rietser lateraler OFC korreléiert mat méi héijer kognitiver Impulsivitéit bei IGD Sujeten, déi méiglecherweis Asiicht zur Entscheedungshëllef baséieren op kuerzfristeg Zefriddenheet an IGD. D'ganz Gehirneanalyse vun IGD Sujeten hu festgestallt datt se eng méi dënn Cortex an de Verhalens Kontrollkontrolléiert Gehirregiounen haten, dorënner frontoparietal Gebidder. Eis Resultater hu virgeschloen datt grau Matièreverännerungen Informatiounen iwwer IGD Pathophysiologie kënne bidden, andeems geännert Risiko / Belounung Entscheedung a reduzéierter Verhalenskontroll reflektéiert.

Authors Beitrag

DL an Y-CJ sinn d'Etude gepréift an entworf. DL rekrutéiert Participanten an huet d'Manuskript ausgeschafft. JP huet d'Daten analyséiert an interpretéiert. IYK a KN hunn eng kritesch Versioun vum Manuskript a wichtegen intellektuellen Inhalt geliwwert. All Autoren haten e vollen Zougang zu allen Daten an der Studie an iwwerhuelen d'Verantwortung fir d'Integritéit vun den Daten an d'Genauegkeet vun der Datenanalyse. All Autoren kritesch déi lescht Versioun vun dësem Manuskript kritesch iwwerpréift a guttgeheescht fir Verëffentlechung. IYK an Y-CJ goufe gläich an dëser Etude als co-entspriechend Autoren bäigedroen.

Konflikt vun Interesse

D'Auteuren deklaréieren net e Konflikt vun Interesse.

Referenze