KOMMENTAREN: Eenzegaarteg Studie, déi de Réckwee weist ëmmer spezifesch Gehirerännerungen an de Regiounen, déi mat Impulskontrolle an Entscheedungsprozesser verbonne sinn (frontalloben)
20. September 2012 a Psychologie & Psychiatrie
D'Wëssenschaftler vun der Charité – Universitätsmedizin Berlin hunn et fäerdeg bruecht de Risiko vum Réckwee bei entgëften alkoholofhängege Patienten méi no ze kommen. Mat Hëllef vun engem Imaging Prozess (Magnéitesch Resonanz Tomographie) gouf gewisen datt besonnesch Regiounen am Gehir strukturell wéi och funktionell Anomalie bei zréckgefall Alkohol-ofhängeg Patienten weisen. D'Resultater vun der Studie ginn am Journal Archives of General Psychiatry publizéiert.
An der Etude, déi ënnert der Leedung vum Prof. Andreas Heinz, Direkter vum Charité Departement fir Psychiatrie a Psychotherapie gemaach gouf, hunn d'Wëssenschaftler nieft enger grousser Kontrollgruppe eng Grupp vu 46 entgëften alkoholabhängige Patienten ënnersicht. Strukturell Imaging huet anatomesch Eegeschafte vun der Gehir Substanz gewisen, an d'Untersuchung vu funktionnelle Signaler am Gehir gouf als Reaktioun op Alkohol-assoziéiert Reizen gemooss. No dräi Méint goufen d'Patiente fir eventuell Réckwee iwwerpréift; 30 Studie Participanten hunn zréckgezunn a 16 ware weider abstinent.
Et gouf bewisen datt Réckfallpatienten erhéicht Verloscht vu groer Matière a bestëmmte Regiounen vum Virgehir haten. Dës Sektioun vum Gehir ass bekannt fir haaptsächlech mat Verhalensreguléierung an emotionaler Kontroll assoziéiert ze sinn. Ausserdeem huet d'Messung vu funktionnelle Gehirreaktiounen an der Reaktioun op Alkohol-assoziéiert Reizen gewisen datt verschidde Gehirregiounen an zréckgefallen Patienten aktivéiert goufen wéi bei Patienten déi abstinent bliwwen sinn. Dës Miessunge weisen datt Sektiounen vum Gehir bei Réckfallpatienten aktiv waren, déi haaptsächlech mat der Opmierksamkeet op bestëmmte Reizen verbonne sinn. Am Géigesaz, hunn d'abstinent Patienten eng Aktivatioun vu Gehirergebidder bewisen, déi (ënnert anere Funktiounen) mat der Veraarbechtung vu Reizen verbonne sinn, déi Aversioun induzéieren (aversive Reizen) oder déi besonnesch wichteg sinn (opfälleg Reizen).
"Dës Charakteristik bei Patienten, déi abstinent bliwwen sinn, wierkt méiglecherweis als Warnungssignal a verhënnert potenziell Réckfall wann se mat Alkohol konfrontéiert sinn ", sot d'Anne Beck, primär Autor vun der Studie. Zukünfteg Studien kënnen dës Aspekter méi déif ënnersichen an eventuell Faktore vun der Alkoholabhängegkeet berücksichtegen, wéi zum Beispill genetesch Mechanismen. Sou kënne Leit mat engem besonnesch héije Risiko vum Réckwee identifizéiert ginn a systematesch mat der Therapie ënnerstëtzt ginn.
Méi Informatioun: Beck A, Wüstenberg T, Genauck A, Wrase J, Schlagenhauf F, Smolka MN, Mann K, Heinz A. Arch Gen Psychiatrie. doi:10.1001/
"Strukturell a funktionell Anomalien, déi am Gehir vun zréckgefallen alkoholabhängige Patienten fonnt goufen." September 20, 2012. http://medicalxpress.com/news/2012-09-functional-abnormalities-brains-relapsed-alcohol-dependent.html
Effekt vun der Gehirstruktur, Gehirfunktioun, a Gehirverbindung op Réckwee bei Alkohol-ofhängeg Patienten
mythologesch
Kontext An alkoholabhängige Patienten, Gehir Atrophie a funktionell Gehiraktivéierung, déi duerch Alkohol-assoziéiert Reizen entstinn, kann de Réckwee viraussoen. Wéi och ëmmer, bis haut ass d'Interaktioun tëscht béide Faktoren net studéiert ginn.
Zil Fir festzestellen, ob d'Resultater vun der struktureller a funktioneller Magnéitresonanzbildung mam Réckwee bei entgëften alkoholabhängige Patienten assoziéiert sinn.
Design En Cue-Reaktivitéit funktionell magnetesch Resonanzexperiment mat Alkohol-assoziéierten an neutralen Reizen. No enger Follow-up Period vun 3 Méint, gouf d'Grupp vu 46 entgëften Alkohol-ofhängeg Patienten an 16 Abstainer an 30 Relapser ënnerdeelt.
Kader Fakultéit fir Klinesch Medizin Mannheim an der Universitéit Heidelberg, Däitschland.
Participanten Insgesamt 46 entgëften Alkohol-ofhängeg Patienten a 46 Alter- a Geschlecht-matchte gesonde Kontrollfäegkeeten
Main Outcome Mesuren Lokal gro Matière Volumen, lokal Stimulus-relatéiert funktionell magnetesch Resonanz Imaging Aktivatioun, gemeinsame Analyse vun strukturell a funktionell Donnéeën mat biologescher Parametric Mapping, a Konnektivitéit Analyse vun der psychophysiologeschen Interaktioun Approche.
Resultater Déi spéider Relapser hunn ausgeschwat Atrophie an der bilateraler orbitofrontaler Cortex an an der rietser medialer prefrontaler an anteriorer cingulateer Cortex, am Verglach mat gesonde Kontrollen a Patienten, déi abstinent bliwwen sinn. Déi lokal groer Matière Volumen-korrigéiert Gehirreaktioun, déi duerch Alkohol-assoziéiert vs neutral Reizen am lénksen medialen prefrontale Cortex ausgeléist gouf, gouf fir spéider Relapséierer verbessert, wärend Abstainer eng verstäerkte neural Äntwert am Midbrain weisen (de ventral tegmental Gebitt, deen an den subthalamesche Kär verlängert) an ventral striatum. Fir Alkohol-assoziéiert vs neutral Reizen bei Abstainer am Verglach mat Relapser, hunn d'Analyse vun der psychophysiologescher Interaktioun eng méi staark funktionell Konnektivitéit tëscht dem Midbrain an der lénkser Amygdala an tëscht dem Midbrain an dem lénksen Orbitofrontal Cortex gewisen.
Conclusiounen Déi spéider Relapser hunn eng verstäerkte Gehiratrophie an de Gehirngebidder ugewisen, déi mat Fehleriwwerwaachung a Verhalenskontroll assoziéiert sinn. Korrigéiere fir groer Matière Reduktiounen, hu mir festgestallt datt, an dëse Patienten, Alkohol-relatéierten Hiweiser eng erhéicht Aktivatioun an de Gehirnberäicher verbonne mat Opmierksamkeetsviraussetzunge vis-à-vis vun dësen Hiweiser ausgeléist hunn an datt, bei Patienten déi abstinent bliwwen sinn, erhéicht Aktivatioun a Konnektivitéit an de Gehirgebidder observéiert goufen. mat der Veraarbechtung vu salienten oder aversive Reizen.
;