D'Bewäertung vu problematescher Internetpornographie Benotzung: E ​​Verglach vun dräi Skalen mat gemëschte Methoden (2020)

Int. J. Environ. Res. Ëffentlech Gesondheet 2020, 17(2), 488;

https://doi.org/10.3390/ijerph17020488

by Lijun Chen * an Xiaoliu Jiang
Department of Psychology, School of Humanities and Social Sciences, Fuzhou University, Fuzhou 350108, China
Empfang: 12 November 2019 / Akzeptéiert: 10 Januar 2020 / Verëffentlecht: 12 Januar 2020

mythologesch

D'Haaptziel vun dëser Etude war verschidde Screening-Tools fir problematesch Internet Pornographie Notzung (IPU) ze vergläichen an déi genaust Mooss ze identifizéieren. D'Zouverlässegkeet an d'Validitéit vun dräi Skalen, nämlech der Problematic Pornography Consumption Scale (PPCS), Problematic Pornography Use Scale (PPUS), a Short Internet Addiction Test Adapted to Online Sexual Activities (s-IAT-Sex), goufen iwwerpréift mat dräi homogenen. Gruppen, respektiv. Am quantitativen Deel (QUAN) hunn am Ganzen 972 Erwuessener (mëttelalter = 24.8) aus 28 Provënzen/Regiounen a China deelgeholl. De Brief Pornography Screener huet als Referenzstandard gedéngt. D'PPCS bewisen méi staark Zouverlässegkeet a Validitéit, dorënner Critère Validitéit, wéi och méi grouss Empfindlechkeet an akzeptabel Spezifizitéit; dofir, et war de méi genee Duerchmusterung Instrument considéréiert ginn. Am qualitativen Deel (QUAL) hu mir 22 Fräiwëlleger an 11 Therapeuten (déi mat Individuen mat problematescher IPU geschafft hunn) interviewt fir hir Perspektiven iwwer d'Kärmerkmale vun der problematescher IPU an d'Dimensioune vun der PPCS z'ënnersichen. Bal all Interviewten hunn d'Struktur vum PPCS ënnerstëtzt. Dës Erkenntnisser encouragéieren d'Benotzung vum PPCS an zukünfteg Fuerschungsstudien an ënnersträichen seng Screeningapplikatiounen wéinst senger Fäegkeet fir IPU als problematesch oder netproblematesch ze klassifizéieren.
Schlësselwieder: problematesch Pornographie benotzt; Internet Pornographie benotzen; problematesch Pornographie Konsum Skala; problematesch Pornographie benotzt Skala; de kuerzen Internet Sucht Test un online sexuell Aktivitéiten ugepasst

1. Aféierung

Internet Pornographie Notzung (IPU) ass e sexuellt Verhalen [1], entsprécht der Notzung vum Internet fir verschidde erfreelech sexuell Aktivitéiten ze engagéieren, och bekannt als Online Pornografie benotzt oder Cybersex [2,3,4]. Et ëmfaasst eng Vielfalt vun Online sexueller Aktivitéiten (OSA), dorënner Pornographie kucken, Online Pornographieaustausch, Sex Chats engagéieren, Sex Webcams benotzen, Sexualpartner sichen oder sexuell Rollespiller engagéieren, dorënner och Pornographie kucken, wat ass déi beléifste Aktivitéit [5]. No der Vergaangenheet Conclusiounen, an IPU engagéieren heiansdo verschidden negativ Konsequenzen ofgeleet, wéi finanziell, juristesch, berufflech, a Relatioun Problemer oder perséinlech Problemer.6]. Gefiller vu Verloscht vu Kontroll a persistent Notzung trotz dësen negativen Resultater bilden compulsive Cybersex oder problematesch IPU. Bis haut gëtt et kee Konsens iwwer d'Konzeptualiséierung an d'Diagnostik vun der problematescher IPU. Zum Beispill, vill Begrëffer goufen benotzt fir de Phänomen ze beschreiwen (zB Internet Sex Sucht,7,8], problematesch online sexuell Aktivitéiten [9], Cybersex Sucht [10], a problematesch Internetpornografie benotzt [6]). Och wann dës Konzepter liicht anescht sinn, besteet se all aus dräi entscheedend Komponenten: de Medium (den Internet), den Inhalt (sexuellt Verhalen) an d'problematesch Notzung (de compulsive Verhalen). Onofhängeg vun der Debatt, ass et elo unerkannt datt exzessiv Bedeelegung un IPU oder Cybersex kann dysfunktionell ginn a verbonne mat Suchtsymptomer (zB Verloscht vu Kontroll, compulsive Benotzung). Bedenkt dës onkonsequent Begrëffer déi entscheedend Komponenten deelen, problematesch IPU kann als Ënnertypen vu problemateschen Internetverbrauch aus enger Klassifikatiounsperspektiv ugesi ginn, wat hëllefe klinesch a Fuerschungsefforten a seng Prävalenz an Impakt ze förderen.
Trotzdem sinn Beweiser iwwer déi problematesch IPU inkonsistent, wéinst der Heterogenitéit vum Bewäertungsinstrument. De fundamentale Grond ass datt d'Definitioun an d'Diagnoscritèrë vu problematesche IPU nach ëmmer onkloer sinn. Fir dës konzeptuell Ambiguitéiten unzegoen, hunn d'Fuerscher verschidde Skalen entwéckelt, déi verschidden Aspekter vun der Pornografie benotzen.11]. E puer méi kuerz Skalen si méi bequem ze verwalten, awer si ënnersträichen déi selbstverständlech Sucht (zB Cyber-Pornography Use Inventory-9). E puer vun dëse Skalen sinn entworf fir d'Motivatioune beurteelen, déi d'Pornographie benotzt ënner hypersexuelle Männer (zB Pornography Consumption Inventory) beurteelen.12]. E puer Skalen versoen déi verschidden Aspekter vun der problematescher IPU z'erfaassen a konzentréiere sech eleng op spezifesch Dimensiounen (zB de Pornography Craving Questionnaire, PCQ). Zousätzlech, e puer global zougänglech Websäite hosten de Cybersex Sucht Test, Sexaholics Anonymitéit Test, Sex Addicts Anonym, a Sexual Sucht Screening Test, déi Schwieregkeeten beurteelen beim Ausübe vun der Selbstkontrolle, seng negativ Konsequenzen, an déi sozial Problemer, déi mat sexueller Aktivitéiten verbonne sinn. Ausserdeem, d'Bewäertung vun der IPU, mat Moossname vu sexueller Sucht, enthält e puer Erausfuerderungen. Speziell kënnen dës Bewäertunge vläicht net fäeg sinn d'Charakteristike vun den Aktivitéiten (zB Chat-baséiert Cybersex, sexuell Videospiller déi net offline gespillt kënne ginn) a Symptomer (zB Trennung vun der Realitéit wéinst Tauche an der virtueller Welt déi eenzegaarteg sinn Fir dës Lück an der Literatur unzegoen a weider Fuerschung an dësem Beräich ze maachen, sinn Bewäertunge mat staarken psychometreschen Eegeschafte vill gebraucht [5,7].
Verschidde Skalen vu problematesche IPU si fir Fuerscher a Kliniker verfügbar. Tatsächlech huet eng rezent Meta-Analyse 22 psychometresch Instrumenter identifizéiert, déi problematesch Pornografie benotzt [11]. Soss, déi meescht vun de Studien, déi an de leschte Jorzéngt duerchgefouert goufen, hu selbstentwéckelt Elementer benotzt an e puer vun dëse Moossname goufen duerno revalidéiert [4,5,13]. Dofir ass et schwéier d'Resultater vu verschiddene Studien ze vergläichen, well et e Manktem u Konkordanz an de Bewäertunge gëtt, déi benotzt goufen. Fir gëeegent Tools fir de Verglach aus den existente Skalen ze wielen, gouf eng systematesch Iwwerpréiwung duerchgefouert. Déi folgend Begrëffer an hir Derivate goufen a verschidde Kombinatioune benotzt: (Cybersex* ODER Internetporno* ODER Hypersex*) AN (Süchteg* ODER compulsiv* ODER Problem*) A (Bewäertung ODER Skala ODER Instrument ODER Mooss*), fir relevant Studien z'identifizéieren fir d'Froen am Zesummenhang mat der Bewäertung a verfügbare Screening Questionnaire ze adresséieren. D'Selektiounskriterien vun der Literatursich ware limitéiert op Artikelen, déi speziell op Cybersex an / oder Internet Pornografie Konsum an dysfunktionnelle Cybersex konzentréieren, a beschreiwen och d'Entwécklung an d'Adaptatioun vu selbstrapportéierten psychometreschen Instrumenter, déi op d'mannst een Aspekt vun der problematescher Pornografie benotzen. Schlussendlech hu mir insgesamt 27 Instrumenter fonnt fir déi problematesch IPU (Cybersex) ze bewäerten. Duerch de systemateschen Iwwerpréiwungsprozess, dee mir gemaach hunn, hu mir beschloss dräi Skalen ze behalen déi entwéckelt goufen fir problematesch Pornographienotzung ze moossen, och wann net all déi dräi Skalen speziell entwéckelt waren fir Internetpornografie ze moossen, well eng grouss Majoritéit vun de Participanten online Pornografie benotzt hunn, an Entwéckler vun dëse Skalen hu virgeschloen datt se benotzt kënne fir problematesch IPU ze moossen [14,15], Zousätzlech hu mir "Pornographie" an "Internetpornographie" an der chinesescher Versioun ersat. Mir hunn dës dräi Skalen aus de folgende Grënn ausgewielt: (1) si enthalen manner Elementer a sinn domat liicht verwaltbar Moossnamen, (2) all vun hinnen decken d'Kärcharakteristike vun der IPU, wéi Verloschtkontrolle, (3) si sinn an der Sucht gegrënnt. Komponente wéi behënnerte Kontroll, Konflikt, Salience [11], (4) si sinn applicabel bannent der chinesescher Kultur [16,17,18,19], an (5) si weisen staark Test-Retest (dh zwou Wochen) Zouverlässegkeet; konsequent, dës dräi virdrun validéiert Skalen sech fir weider Ënnersichung identifizéiert. Als éischt, de Short Internet Addiction Test Adapted to OSAs (s-IAT-Sex), deen zefriddestellend psychometresch Eegeschafte bewisen huet [9]. Wéi och ëmmer, dës Skala gouf nëmme bei Männer validéiert [5], an eng grouss Zuel vu Studien hu gewisen datt et substantiell Geschlecht Differenzen an der IPU sinn [18,20,21]. Zweetens, d'Problematesch Pornographie Benotzt Skala (PPUS) [15], déi mat enger grousser Probe validéiert gouf; leider huet awer eng valabel cutoff Score net fir dës Moossnam uginn. Drëttens, d'Problematesch Pornographie Konsum Skala (PPCS); Dës Skala ass op den theoreteschen Kader vum Griffiths Komponentemodell vun der Sucht gegrënnt.22]. All dräi Skalen enthalen eng staark intern Konsistenz an eng valabel Faktorial Struktur, déi duerch d'Resultater vun der Confirmatiounsfaktoranalyse (CFA) ënnerstëtzt gouf.9,14,15,19]. Trotzdem ass et schwéier d'Resultater vu Studien ze vergläichen déi dës Skalen benotzt hunn well se verschidde Faktorstrukturen enthalen. Dofir ass et néideg zouverlässeg Indikatoren a Methoden ze wielen, an déi genaust Instrument z'identifizéieren.
Fir effektiv verschidde Skalen ze vergläichen, sollt als éischt e vereenegt an zouverléissege Standard etabléiert ginn. De Brief Pornography Screener (BPS), deen e Screening-Tool ass, deen de Verloscht vu Selbstkontrolle moosst, d'Iwwerbenotzung vu problematesche Pornografie benotzt, kann nëtzlech sinn fir Individuen z'identifizéieren, déi a Gefor fir problematesch Pornographie benotzen oder als Proxy Moossnam déngen [23]. Kraus et al., déi de BPS entwéckelt hunn, hunn proposéiert datt d'Diagnoscritèrë fir compulsive sexuelle Verhalen (CSB) an der neier International Classification of Diseases (ICD-11) abegraff sinn.24], an dës Propositioun gouf ugeholl. Geméiss den nächsten ICD-11 Diagnosekriterien fir Impulskontrollstéierunge [25], Mustere vum Versoen fir intensiv sexuell Impulser oder Drang ze kontrolléieren an déi resultéierend repetitiv sexuell Verhalen ginn als charakteristesch Feature vun der Stéierung ugesinn. De BPS betruecht compulsive Pornographie als de Kärkomponent vun der problematescher Pornographie Notzung. Ausserdeem gouf de BPS mat verschiddene Proben benotzt, an et huet zefriddestellend psychometresch Eegeschaften ënner amerikaneschen a polnesche Pornografie Benotzer bewisen [26]. Vill fréier Studien hunn de BPS benotzt fir Pornografie Sucht ze identifizéieren. Ausserdeem gouf et och benotzt fir d'Gravitéit vun der problematescher Pornographie Benotzung bei Männer z'erkennen, déi pharmakologesch oder psychologesch Behandlung sichen als Resultat vun hirem Verloscht vu Kontroll iwwer hir sexuell Verhalen.27,28,29]. Dofir, an dëser Etude, goufen d'BPS Partituren als Referenzstandard benotzt, géint déi d'Sensibilitéit an d'Spezifizitéit vun den dräi uewe genannte Skalen festgestallt goufen.
Verschidde rezent Rezensiounen hu sech speziell op d'Konzeptualiséierung an d'Bewäertung vun der problematescher Pornographie benotzt.4,11,30,31]. E puer Rezensiounen hunn déi abegraff Instrumenter kuerz zesummegefaasst a kommentéiert [5], wärend anerer hir Fäegkeet evaluéiert hunn d'Kärkomponente vun der problematescher Pornografie ze bewäerten [11]. Wéi och ëmmer, keng fréier Studie huet déi verschidde Skalen verglach an déi genaust Mooss fir problematesch Pornografie benotzt mat engem selwechte Standard oder Indikator identifizéiert. Moossname vun problematesche IPU sinn heterogen, an all Skala konzentréiert sech op en aneren Aspekt vun der problematescher IPU. Ausserdeem, well dës Skalen net extensiv validéiert goufen, ass et schwéier d'Resultater vun de Studien ze vergläichen déi se benotzt hunn. Zousätzlech ass d'Sensibilitéit vun de verschiddene Skalen, déi problematesch IPU beurteelen, net adequat verglach ginn. Dofir, an der heiteger Etude, gouf e QUAN → QUAL gemëschte Methoden Design duerchgefouert, dorënner (1) mat quantitative Methoden fir eng Skala mat engem méi héije Sensibilitéitsindex aus dräi ausgewielte Skalen (PPCS, PPUS, s-IAT-Sex) ze identifizéieren fir bewäerten problematesch IPU. Ausserdeem goufen d'Dauer vun der Notzung, d'Frequenz vum Engagement an OSA'en, sexueller Zwangsfäegkeet, a Pornographie Verlaangen benotzt fir d'Critère Validitéit vun de Bewäertungen z'ënnersichen. Duerno goufen (2) qualitativ Interviewe mat Fräiwëlleger an Therapeuten gefouert, déi d'Individuen a Schwieregkeete vun der problematescher IPU servéiert hunn, fir d'Eegeschafte vun der "méi genee" Skala aus de Perspektiven vun de Serviceprovider weider z'ënnersichen, woubäi de qualitativen Deel hëlleft fir ze evaluéieren an interpretéiert d'Resultater vun der Haaptquantitativer Studie.

2. De quantitativen Deel: e Verglach vun den dräi behalen Skalen

2.1. Material a Methoden

2.1.1. Probe

D'Studieprobe bestoung aus 560 Männer a 412 Fraen, an den Duerchschnëttsalter vun der Probe war 24.8 Joer.Standarddeviatioun (SD) = 7.2 Joer; Gamme = 18-48 Joer]. D'Gruppvergläicher vun den demographesche Charakteristike vun den dräi Studieproben kënnen ofgeleet ginn Table 1.
Table 1. Grupp Vergläicher vun der demographescher Charakteristiken vun den dräi Etude Echantillon.
Dësch

2.1.2. Instrumenter

Dräi Haapt IPU Miessunge

PPUS. De PPUS ass eng 12-Element Selbstberichtskala déi véier Dimensioune vun der IPU beurteelt [15]: Nout a funktionell Problemer, exzessiv Notzung, Schwieregkeeten an der Selbstkontrolle, an IPU fir negativ Emotiounen ze flüchten oder ze vermeiden. An der chinesescher Versioun vun der Bewäertung gouf de Begrëff "Pornographie", deen an der ursprénglecher Skala benotzt gouf, an alle Fäll als "Internetpornografie" geännert (zB "Ech verbréngen ze vill Zäit mat Gedanken iwwer Internetpornographie involvéiert") . D'Participanten waren verlaangt d'Frequenz unzeginn, mat där se an de leschte 6 Méint an der IPU engagéiert hunn op enger sechs-Punkt Skala, déi vun 0 (ni) op ​​5 (all d'Zäit) rangéiert. Méi héich Partituren waren indikativ fir eng méi grouss Gravitéit vum Engagement an der IPU. De Cronbach's Alpha vun der Gesamtskala war an dëser Etude 0.95.
PPCS. De PPCS gouf benotzt fir problematesch IPU ze moossen [14]. Äntwerte goufen op der folgender 7-Punkt Skala opgeholl: 1 = ni, 2 = selten, 3 = heiansdo, 4 = heiansdo, 5 = dacks, 6 = ganz dacks, 7 = déi ganzen Zäit. PPCS besteet aus 18 Elementer, a beurteelt déi sechs Kärkomponente vun der Sucht: Salience, Stëmmung Modifikatioun, Konflikt, Toleranz, Réckwee, a Réckzuch. All Faktor gëtt duerch dräi Elementer gemooss (zB "Ech hu gefillt datt ech ëmmer méi Internet Porno fir Zefriddenheet muss kucken" ass en Element vun der Mooss "Toleranz"); d'Cronbach-Alpha vun de genannte sechs Faktoren waren 0.77, 0.84, 0.71, 0.78, 0.86, respektiv 0.86 an der Etude. De Cronbach's Alpha vum Gesamt PPCS war 0.96. E Cutoff Score vun 76 gouf benotzt fir normal a problematesch Notzung ze bestëmmen; speziell, Partituren déi méi grouss waren wéi 76 waren indikativ fir problematesch Notzung.
s-IAT-Sex. Äntwerten op jiddereng vun den 12 Elementer vum s-IAT-Geschlecht ginn op enger fënnef-Punkt Skala opgeholl déi rangéiert vun 1 (ni) bis 5 (ëmmer) [9]. D'Skala besteet aus zwou Dimensiounen. Den éischte Faktor beurteelt schlecht Selbstkontrolle a Schwieregkeeten fir d'Quantitéit vun der Zäit ze reduzéieren déi online verbréngt (sechs Artikelen, zB "Wéi dacks fannt Dir datt Dir méi laang op Internet Sexsäiten bleift wéi Dir virgesinn?"), wärend deen zweete Faktor. Faktor moosst déi funktionell Behënnerungen, déi mam Engagement am Cybersex assoziéiert sinn (sechs Saachen, zB: "Wéi dacks fillt Dir Iech depriméiert, Stëmmung oder nervös wann Dir offline sidd, wat verschwënnt wann Dir erëm op Internet Sex Siten sidd?"). De Composite Score, dee berechent ka ginn andeems d'individuell Element Scores zesummegefaasst ginn, ka vun 12 bis 60 variéieren; méi héich Partituren sinn indikativ fir méi grouss Problemer. Déi intern Konsequenz (Cronbach d'alpha) Koeffizienten vun der Gesamtskala an éischten an zweete Faktoren waren 0.89, 0.77, an 0.88, respektiv, an dëser Etude.

Critère Validitéit Questionnaires

PCQ. Dësen 12-Element Questionnaire ass eng eendimensional Bewäertung [32,33]. Déi folgend sinn e puer Beispiller: "Wann d'Situatioun et erlaabt, géif ech elo Pornographie kucken" an "Wann ech elo Pornografie kucken, hätt ech Schwieregkeeten ze stoppen." D'Befroten waren opgefuerdert ze weisen wéi staark si mat all Element averstane sinn mat de folgende siwen Äntwertoptiounen (präsentéiert ouni Zifferen): "ganz net averstanen", "e bëssen net averstanen", "e bëssen net averstanen", "weder averstan nach net averstanen," e bëssen," "e bëssen averstanen," a "ganz averstanen." Méi héich Partituren sinn indikativ fir e gréissere Verlaangen no Pornografie. D'Cronbach's Alpha vun dëser Skala war 0.92 an der aktueller Etude. D'Instruktioune vum PCQ presentéieren eng Verlaangen no Pornographie Vignette, déi verlaangt datt de Befroten sech virstellen datt se eleng an hirem Zëmmer sinn a virun hirem Computer sëtzen an datt se e staarken Drang hunn hir Liiblingsaart vu Pornografie ze kucken.
D'Sexual Compulsivity Scale (SCS). D'Ausmooss wéi d'Participanten d'Charakteristiken vun der compulsive Pornographie Benotzung weisen, gouf mat der 10-Element SCS bewäert, déi vum Kalichman et al entwéckelt gouf. [34]. Äntwerte goufen op enger Véier-Punkt Bewäertungskala opgeholl (1 = guer net wéi ech, 2 = liicht wéi ech, 3 = haaptsächlech wéi ech, 4 = ganz gär wéi ech, zB: "Ech muss kämpfen fir meng sexuell Gedanken ze kontrolléieren a Verhalen"). An dëser Etude war de Cronbach's Alpha vun dëser Skala 0.86.
Questionnaire vun OSAs. Dräizéng Artikele goufen benotzt fir d'Benotze vum Internet vun de Participanten fir déi folgend Zwecker ze moossen: (1) Sexuell explizit Material (SEM) kucken, (2) Sexualpartner sichen, (3) Cybersex, an (4) Flirting a sexuell Bezéiung Ënnerhalt [35]. SEM kucken gouf mat fënnef Elementer bewäert (zB besichen erotesche / pornographesche Websäiten, kucken an eroflueden erotesch / pornografesch Videoen vum Internet, liesen erotescht / pornografescht Material online), jidderee vun deenen erfuerderlech Äntwerten op enger néng-Punkt Skala bewäert ze ginn. rangéiert vun 1 (ni) op ​​9 (op d'mannst eemol am Dag). Déi aner dräi Ënnerskalen hunn d'Frequenz bewäert mat enger néng-Punkt Skala déi rangéiert vun 1 (0 Mol) bis 9 (20 oder méi Mol). Zwee Elementer hunn d'Frequenz gemooss mat där d'Befroten sexuell Partner gesicht hunn, souwéi d'Zuel vun de Sexualpartner déi se online gesicht a fonnt hunn. D'Frequenz vum Engagement am Cybersex gouf mat véier Elementer bewäert (zB masturbéieren oder Friemen kucken, déi virun enger Webcam masturbéieren, sexuell Phantasien entweder duerch Texter oder mëndlech beschreiwen). Internet Benotzen fir Zwecker vun Flirting a sexuell Relatioun Ënnerhalt gouf mat zwee Elementer gemooss. D'Cronbach's Alpha vun der ganzer Skala war 0.88 an der Studie. Méi héich Partituren waren indikativ fir méi dacks Engagement an OSA'en.
Zousätzlech Froen iwwer IPU. Zousätzlech zu Elementer déi demographesch Charakteristiken bewäert hunn, goufen och e puer Froen, déi mat der IPU verbonnen waren, un d'Participanten gestallt. Nodeems se hinnen eng kloer Definitioun vun der Internetpornographie geliwwert hunn, goufen d'Participanten opgefuerdert hiren Alter vun der éischter Belaaschtung fir Pornografie an d'Dauer vun der Zäit ze weisen, déi se normalerweis all Woch Internetpornografie kucken.

De Referenzstandard-BPS

De BPS, dee vum Kraus et al. [26], gouf benotzt fir Pornographie Notzung an de leschte 6 Méint ze bewäerten. Dës fënnef-Element Bewäertung benotzt eng dräi-Punkt Bewäertung Skala (0 = ni, 1 = heiansdo, 2 = ëmmer, zB, "Dir fannt et schwéier staark Drang ze widderstoen sexuell explizit Material ze benotzen."); e Cutoff Score vu 4 gouf benotzt fir problematesch Pornographienotzung z'entdecken (absolut Range = 0-10). Méi héich Partituren sinn indikativ fir méi problematesch Pornografie benotzt. De Cronbach's Alpha vun der BPS war 0.84.

2.1.3. Procedé

Dës Online Studie gouf duerch eng populär chinesesch Ëmfro Websäit gemaach, nämlech Wenjuanxing (www.sojump.com). Erwuesse Membere vun der Websäit kruten eng E-Mail mat engem Link deen se op d'Ëmfro Websäit an eng kuerz Aféierung an eis Ëmfro ëmgeleet huet. Dës kuerz Aféierung huet d'Empfänger informéiert datt se berechtegt waren fir d'Participatioun wa se an de leschte 6 Méint an der IPU engagéiert hunn (zB online pornografesch Inhalter liesen, pornographesch Websäiten surfen, pornographesch Videoen oder Biller deelen / kucken, interagéieren a flirten mat aneren) an waren interesséiert un der Ëmfro deelzehuelen. Insgesamt 972 valabel Äntwerte goufen aus Participanten aus 110 Stied an 28 vun de 34 Provënzen/Regiounen a China gesammelt (dh identifizéiert mat den Internetprotokolladressen). Wéi erwaart, hunn all Participanten Partituren kritt, déi gläich oder méi grouss waren wéi 14 op der Mooss vun OSAs (de niddregsten méigleche Score ass 13, an et weist keng vireg IPU); dëst huet uginn datt se all an de leschte 6 Méint op d'mannst eng OSA engagéiert hunn. Dräi héich homogen Echantillon waren erfuerderlech fir op déi dräi Moossname vu problematesch IPU ze reagéieren, nämlech de PPCS, PPUS, an s-IAT-Sex, respektiv. All Probe huet och déi uewe genannte Bewäertungen ofgeschloss, géint déi hir Critère Gültegkeet ënnersicht sollt ginn. Dës Etude gouf am Aklang mat der Deklaratioun vun Helsinki gehaal, an de Protokoll gouf vum Ethik Comité vum Department of Psychology, Fuzhou Universitéit guttgeheescht (Datum vun der Genehmegung, 7 Abrëll 2019).

2.2. Analyse

Statistesch Analysë goufen mat SPSS 19.0 (IBM, Armonk, NY, USA) an Mplus Versioun 7 gemaach [36]. Artikel-total Korrelatiounen goufen berechent fir Elementer ze identifizéieren déi schlecht funktionnéieren. CFA gouf benotzt fir d'Faktorstrukture vun den Interesseskalen ze testen. Maximal Wahrscheinlechkeet Schätzung mat der Satorra-Bentler Korrektur gouf benotzt fir d'Fit tëscht den Daten an de Faktorstrukturen ze bestëmmen. Model Fit gouf getest andeems Dir déi folgend Indizes kontrolléiert: root mëttlere Quadratfehler vun der Approximatioun (RMSEA; gutt: ≤0.06, akzeptabel: ≤0.08), Comparative Fit Index (CFI; gutt: ≥0.95, akzeptabel: ≥0.90), an Tucker- Lewis Index (TLI; gutt: ≥0.95, akzeptabel: ≥0.90). D'Zouverlässegkeet vun de Skalen gouf bewäert duerch Berechnung vum Cronbach's Alpha Koeffizienten.
Fir méiglech Gruppe vu Risikopornografie Benotzer z'identifizéieren, gouf latent Profilanalyse (LPA) benotzt. LPA gouf duerch d'Original Dimensiounen vun all Skala als explizit Verännerlechen gehaal, a verschidde Gruppe vun Individuen mat problematesch IPU sech successiv an zwou bis véier Kategorien ënnerdeelt fir Modell passende Schätzung. D'Sensibilitéit gouf definéiert als den Undeel vu Persounen mat positiven Symptomer (wéi vum BPS festgestallt) a Membere vun der Risikogrupp (identifizéiert duerch LPA), wärend Spezifizitéit definéiert gouf als den Undeel vu Persounen mat negativen Symptomer an der net-problematesch Grupp.37].

2.3. Resultater a Diskussioun

2.3.1. Validatioun vun den Dräi Skalen

D'Resultater vun der Artikelanalyse, CFA, an Tester vun Zouverlässegkeet a konvergenter Validitéit ginn an Table 2. Artikel-Zomm Korrelatiounen goufen berechent fir Element Fonctionnement z'ënnersichen. D'PPCS an PPUS hunn méi héich Koeffizienten erginn, a béid dës Skalen hunn och gutt Fit Indizes ginn (dh CFA) a méi staark Zouverlässegkeetskoeffizienten. PPCS, PPUS, an s-IAT-Sex wesentlech positiv Zesummenhang mat SCS, PCQ, OSAs a Benotzungszäit separat, an PPCS bewisen méi staark konvergent Validitéit.
Table 2. Zouverlässegkeet a Validitéit vun den dräi Skalen.
Dësch

2.3.2. LPA

D'Resultater vum LPA ginn an Table 3. Fir PPCS, waren de Lo-Mendell-Rubin ugepasst Probabilitéit Verhältnis Test (LMRT) Resultater bedeitend wann d'Zuel vun de Klassen 4 war, an d'Entropiewäert war méi niddereg. Sou war d'Klassifikatioun Genauegkeet net esou héich wéi déi vun der dräi-Klass Léisung; deementspriechend gouf déi dräi-Klass Léisung ausgewielt. Fir PPUS, wann de Modell aus dräi Klassen bestoung, waren d'LMRT Resultater bedeitend; weider, der Entropie Wäert war offensichtlech méi héich wéi déi vun der véier-Klass Léisung. Am Bezuch op de s-IAT-Sex, déi net bedeitend p-Wäert, déi fir d'LMRT Resultater entstanen ass, huet virgeschloen datt déi dräi- a véier-Klass Léisungen zugonschte vun der zwee-Klass Léisung refuséiert ginn.
Table 3. Fit Indizes fir latent Profilanalyse vun den dräi Skalen, déi problematesch Internetpornografie benotzen.
Dësch
Mat Bezuch op déi dräi Gruppen, déi fir de PPCS an PPUS entstane sinn, krut déi éischt Klass déi niddregsten Duerchschnëtt iwwer all Skala Dimensiounen; also, dëser Grupp war als nonproblematic Konsum bezeechent. Déi zweet Klass krut moderéiert Partituren op all Skala Dimensiounen; dofir, dës Grupp Memberen goufen als niddereg-Risiko Pornographie Benotzer bezeechent. Déi drëtt Klass krut déi héchste Punkten op all Skala Dimensiounen; also, dëser Grupp war als Risiko Benotzer bezeechent. Wéi gewisen an Table 4, mat Bezuch op déi zwou Klassen, déi fir de s-IAT-Sex entstane sinn, huet d'Klass 1 manner Scores kritt wéi d'Klass 2 op béide Skala Dimensiounen; dofir, si goufen als net-problematesch a Risikogruppen bezeechent, respektiv (Grupp Differenzen an Partituren op de spezifeschen Dimensiounen sinn an Anhang A).
Table 4. Vergläicher vun der Genauegkeet vun den dräi Skalen.
Dësch

2.3.3. Empfindlechkeet a Spezifizitéit Analyse

D'Resultater weisen datt d'Sensibilitéit vum PPCS 89.66% war, wat méi héich ass wéi d'Wäerter, déi fir de PPUS entstane sinn (dh 81.25%) an s-IAT-Sex (dh 71.72%). Et waren Differenzen an der Spezifizitéit vun den dräi Skalen, an d'Wäerter gounge vun 85.86% bis 94.95%. D'PPCS huet méi grouss Sensibilitéit (89.66%) bewisen, a seng Spezifizitéit war 85.86%. Dëst weist datt ongeféier 10% vun de problematesche Benotzer als net-problematesch Benotzer klasséiert goufen an datt ongeféier 14% vun net-problematesch Benotzer net identifizéiert goufen. Am Allgemengen hunn d'PPCS an PPUS besser geschafft wéi de s-IAT-Sex. Zënter dëser Etude zielt d'Skala mat méi grousser Empfindlechkeet z'entdecken fir problematesch IPU z'entdecken, gouf d'PPCS méi detailléiert ënnersicht.

3. De qualitativen Deel: Identifikatioun vun der genauste Skala

3.1. Methoden

3.1.1. Probe

Mir hunn 22 (20 Männer; Mëttelalter = 27.2) problematesch IPU Service Fräiwëlleger interviewt (déi online Servicer op der folgender Websäit ubidden: http://www.ryeboy.org/; Duerchschnëttsdéngschtzäit = 3.3 Joer) an 11 Therapeuten (déi mat Individuen mat problematescher IPU geschafft hunn a méi wéi 3 Joer klinesch Erfahrung haten).

3.1.2. Den Interview Outline

Zënter déi benotzte Skalen waren einfach ze administréieren a bestoung aus zougemaachte Froen, goufen Interviewe gemaach fir d'Perspektive vun de Participanten méi déif a verständlech z'ënnersichen. Den Interviewguide huet haaptsächlech gesicht fir d'Verständnis vun den Interviewten iwwer problematesch IPU / Sucht an hir Evaluatioune vun den Dimensiounen vun der gewielter Skala z'entdecken. D'Interviewte waren erfuerderlech d'Wichtegkeet vun den Dimensiounen op enger Skala ze bewäerten déi vun 1 (guer net wichteg) bis 7 (ganz wichteg) rangéiert.

3.1.3. Procedé

An dëser Etude, mir virun allem hir Versteesdemech vun der Konzept vun problematescher IPU exploréiert an d'Dimensioune vun der recommandéiert Skala. Zwee Psychologie Graduéierter Studenten hunn als Interviewer gedéngt. Am Ufank vum Interview goufen d'Interviewte iwwer den Zweck an d'Bedeitung vum Interview informéiert a verséchert vun der Anonymitéit a strikt Vertraulechkeet vun hiren Interviewdaten; d'Interviewe goufen mat hirer Erlaabnis opgeholl.

3.2. Analyse

D'Interviewopzeechnunge goufen a wuertwiertlech Scripte transkribéiert, an d'Identifikatiounsinformatioun vun de Participanten gouf verstoppt. Als nächst hu mir thematesch Analyse vum Text gemaach; an anere Wierder, mir hunn verschidden Interviewten hir Äntwerten op déiselwecht Fro gesammelt fir neien Text ze kreéieren. Tree Nodes goufen op Basis vun den Dimensiounen vun der gewielter Skala etabléiert, an d'Original Aussoe vun den Interviewten goufen identifizéiert a resuméiert als e benannte Code. Duerch dëse Prozess generéiert NVivo automatesch Statistike fir all Referenze vun den Texter.

3.3. Resultater

Wat d'Charakteristiken vun der problematescher IPU ugeet, hu mir insgesamt 20 Coden generéiert andeems d'Interviewdaten analyséiert goufen. Ënnert dëse Fonctiounen, Preoccupatioun mat IPU (22 ernimmt), IPU fir en negativen emotionalen Zoustand ze flüchten oder ze vermeiden (21 ernimmt), interpersonal Konflikt (22 ernimmt), a physiologesch a psychologesch Symptomer (45 ernimmt) goufen am meeschten ernimmt. Ausserdeem goufen déi 20 Coden an déi sechs Dimensioune vum PPCS zesummegefaasst (kuckt Figure 1).
Ijerph 17 00488 g001 550
Figure 1. D'Frequenz vun de Fräiwëlleger an Therapeuten fir d'Dimensioune vun der Problematescher Pornographie Verbrauchskala ze ernimmen, Featuren a Wichtegkeet Bewäertunge fir déi sechs Dimensiounen (Duerchschnëttsscores iwwer 33 Interviewten). Bemierkung: d'Zuelen an de Faarfblocken representéieren d'Frequenz vun de Mentiounen, wärend d'Polyline Wichtegkeet Bewäertunge fir déi sechs Dimensiounen duerstellt (Gamme = 1-7).
Beispill vum Interview:
  • Interviewer: No Ärer Serviceerfahrung, wat mengt Dir ass problematesch Internet Pornographie Benotzung? An anere Wierder, wat sinn d'Ausdréck / Symptomer vun der problematescher Internetpornografie benotzt?
  • Interviewten (Service Fräiwëlleger): Si (problematesch Benotzer) weisen Schwieregkeeten d'Verlaangen no Internetpornographie ze kontrolléieren (Code: Pornografie Schnëtt), si kënnen net hiert eegent Verhalen kontrolléieren, zum Beispill, pornographesch Websäite surfen, masturbéieren wärend Dir dacks Porno kuckt (Code: Schwieregkeete bei der Kontroll). Hir Gehirn gi stänneg mat sexuellem Material bombardéiert (Code: Preoccupation). Wann se net un Internetpornographie ausgesat sinn, fille se sech onwuel, oder fillen datt hiert Häerz eidel ass (Code: Depressioun déi aus engem erfollegräichen Réckzuch resultéiert).
Nodeems mir Interviewten d'Definitioune vun de sechs Komponente vun der problematescher IPU präsentéiert hunn an hir Bedeitung mat Beispiller weider klären, hu mir hinnen Froen presentéiert "Baséiert op Ärer Serviceerfahrung, ënnerstëtzt Dir dës Struktur? Wéi eng Dimensioun oder Dimensiounen denkt Dir, si besonnesch zentral fir IPU? Déi meescht (> 95%) Participanten hunn déi sechs Dimensiounen ënnerstëtzt. Et kann och ofgeleet ginn aus Figure 1 datt béid Fräiwëlleger an Therapeuten d'Zentralitéit vum Konflikt, Réckwee an Réckzuch an der IPU betount hunn (baséiert d'Frequenz vun den Ernimmungen); zur selwechter Zäit hunn se d'Stëmmung Modifikatioun, Réckwee an Réckzuch als méi wichteg Features an der problematesch Benotzung gewiicht (baséiert déi wichteg Bewäertung).

4. Allgemeng Diskussioun

Problematesch IPU ass nach ëmmer e kontrovers Thema; notamment, et schéngt, datt kee richtege Konsens iwwer d'konzeptualiséierung an Duerchmusterung Outil vun problematesch IPU existéiert. Verschidde Skalen sinn verfügbar; also, der Bewäertung vun problematesch IPU onkonsequent, beweist, datt Conclusiounen an dësem Beräich sinn net einfach vergläichbar. Déi heiteg Etude zielt fir eng méi sensibel Skala ze wielen fir problematesch IPU ze screenen, well méi héich Empfindlechkeet e méi nidderegen Taux vun der vermësster Diagnos implizéiert (dh problematesch Benotzer déi falsch als netproblematesch Benotzer gepréift goufen). Baséierend op eng systematesch Literaturrevisioun goufen dräi Skalen behalen. Bedenkt datt Fuerschung mat gemëschte Methoden, déi quantitativ a qualitativ Analysen kombinéiere kënnen, eist Verständnis vu komplizéierte Phänomener beräicheren an verbesseren [38,39], eng quantitativ Method gouf benotzt fir eng "méi genee" Analyse vun den dräi erhale Skalen z'identifizéieren. D'Resultater vun der CFA weisen datt all dräi Skalen gutt Applikatioun an der breet Palette vun erwuessene Gruppen hunn (Alter an dësem Fall gounge vun 18 bis 45 Joer) an dräi héich homogene Proben; am Verglach mat den aneren zwee Skalen, bewisen d'PPCS méi grouss Empfindlechkeet a vergläichend Spezifizitéit tëscht Echantillon aus der allgemenger Bevëlkerung (Resultater vum QUAN). Bedenkt datt den Ausdrock vun der Questionnaire Ëmfro kuerz a zou ass, an datt d'Interview d'ondefinéiert Meenung vun de Participanten méi déif a verständlech verstinn kann, duerno hunn d'Resultater vu QUAL gewisen datt d'Symptomer vun der problematescher IPU, déi vun de Serveren (Fräiwëlleger an Therapeuten) proposéiert ginn, kënne ginn. gruppéiert an déi sechs Dimensioune vun PPCS an déi meescht vun de Serveren ënnerstëtzt d'Sechs-Faktor Struktur vun PPCS.
Ënnert den dräi Skalen war de PPCS Score am meeschte robust mat der Dauer vun der Notzung, der Frequenz vum Engagement an OSA'en, a Pornographie Verlaangen. Problematesch IPU kann ënner dem Regenschirm vun der Hypersexualitéit optrieden ähnlech wéi dacks engagéiert a verschidde Forme vu Cybersex, intensiv Verlaangen no Pornografie, a compulsive sexuellen Verhalen [40], souwäit déi robust Bezéiung net nëmmen eng méi héich Critère Gültegkeet bewisen huet, awer och implizéiert datt Co-Screening Instrumenter (dh Pornographie Verlaangen, Frequenz an Dauer vum Gebrauch, compulsive Notzung) erwaart ginn als Hëllefsscreening Indikatoren ze schaffen. Rezent Studien hunn opgedeckt datt fir e puer Leit, pornographesch Notzung hiert Gefill vu Streidereien a Schimmt entstinn, wat zu hirem Konflikt vum aktuellen sexuellen Materialkonsum an hirem Glawen bäidréit; am Tour, dës Gefiller vun Nout a Schimmt kann eng morbid Self-Perceptioun fueren, datt si süchteg sinn, mä dëst kann net eng richteg Verhalensstéierungen sinn [41,42]. Fir Feeler ze vermeiden wéinst der selbstbewosst problematesch Notzung, ass et méi ubruecht aner Ënnerstëtzungsskalen ze kombinéieren, an d'Kombinatiounsdiagnos Indexe vun der Diversitéit goufen ausgewielt fir d'Prévalence vu problematesche IPU ze screenen. An dëser Etude, mat der méi héijer Korrelatioun vu PPCS mat der Frequenz vun OSA'en, huet de PCQ gewisen datt kombinéiert mat aneren Indikatoren et problematesch Notzung besser kann ausschränken an ass méi wahrscheinlech d'Feelbeurteilung ze vermeiden, déi duerch subjektiv selbstbewosst Sucht verursaacht gëtt.
Déi méi robust psychometresch Eegeschaften a méi héich Unerkennungsgenauegkeet vun der PPCS kënnen zum Deel zougeschriwwe ginn datt et am Aklang mat dem Griffiths sechs Komponent Struktur Theorie vun der Sucht entwéckelt gouf (dh am Géigesaz zum PPUS a s-IAT-Geschlecht). De PPCS huet e ganz staarken theoretesche Kader, an et bewäert méi Komponenten vun der Sucht [11]. Besonnesch Toleranz an Réckzuch sinn déi wichteg Dimensioune vun problematesch IPU déi net vun der PPUS an s-IAT-Sex bewäert ginn; PPCS ass dat eenzegt Instrument dat explizit d'"Toleranz" Komponent bewäert [11,14]. Laut dem "zwee-phaséierten" Internet Pornographie Suchtmodell, an deem den éischte Schrëtt duerch eng exzessiv Notzung vun der Internetpornografie charakteriséiert ass, an deen zweeten als Marker fonctionnéiert duerch widderholl Versoen fir sech vun exzessiver Notzung ze befreien, trotz negativen Konsequenzen [43]. Elementer am Zesummenhang mat Informatioun iwwer Salience, Carving, an Toleranz reflektéieren den Engagement an der Internetpornographie, entspriechend dem éischte Schrëtt, wärend Elementer am Zesummenhang mat Réckzuch, Réckwee a Konflikt Sucht méi moossen, entspriechend dem zweete Schrëtt. Selbstverständlech enthalen Komponente vun PPCS souwuel Engagement an der Pornographie an der Sucht vun der IPU, déi en intakt theoretesche Kader vun der Sucht huet.
D'PPCS schéngt e méi valabelt Instrument ze sinn fir problematesch Pornografie Notzung ze bewäerten, huet potenziell Uwendung fir d'Prévalence z'entdecken betreffend problematesch IPU oder Cybersex Sucht, a kann nëtzlech sinn fir d'Behandlungsresultater ze bewäerten. Eis Erkenntnisser weisen datt Individuen, déi héich op der PPCS scoren, och mellen dacks engagéieren a verschidde Forme vun online sexueller Aktivitéiten, intensiv Verlaangen no Pornographie, a compulsive sexuelle Verhalen. Also, et schéngt wichteg fir Kliniker bewosst ze sinn iwwer problematesch Pornografie Notzung a seng verbonne Associatiounen wéi Pornographie Verlaangen, compulsive Benotzung. Ausserdeem ass et wichteg ze bemierken datt d'Skala PPCS als Screeninginstrumenter recommandéiert ass fir problematesch Benotzer an der Ëffentlechkeet z'identifizéieren an d'Prévalenz ze bewäerten anstatt e diagnostesche Tool; zukünfteg Studien solle seng Validitéit an Ofschnëtt an der klinescher Probe weiderfuere loossen; Mir encouragéieren och Individuen fir e klineschen Therapeut ze besichen nodeems se mat problematescher IPU duerch d'Benotzung vu PPCS identifizéiert goufen.
Dës Etude huet verschidde Aschränkungen. Als éischt goufen Daten gesammelt mat Selbstberichtmoossnamen; dofir, d'Zouverlässegkeet vun de Resultater hänkt op der Éierlechkeet vun de Befroten an Richtegkeet vun hirem Versteesdemech vun der Skala Elementer. Zweetens, gouf d'Etude Echantillon duerch eng online Ëmfro Firma rekrutéiert; dofir, d'Participanten vun dëser Etude hu vläicht méi gebilt an räich wéi der Moyenne Chinese Persoun. Ausserdeem hunn d'Etude Participanten haaptsächlech an der Haaptstad / Provënz Haaptstad, Stied a Stied gelieft. Drëttens, well d'Probe aus nëmmen enger klenger Unzuel vun net-heterosexuellen Themen bestoung, war et net méiglech ze iwwerpréiwen ob d'Faktorstruktur an d'Bedeitung vum Inhalt vun der PPCS iwwer Individuen mat verschiddene sexueller Orientéierungen ënnerscheeden.

5. Conclusiounen

Déi heiteg Etude huet gewisen datt d'PPUS, PPCS an s-IAT-Sex villverspriechend Moossname vu problematesche IPU sinn. Wéi och ëmmer, wann d'Sensibilitéit an d'Spezifizitéit gläichzäiteg iwwerpréift goufen, ass d'PPCS entstanen als méi gëeegent Mooss fir problematesch IPU. Déi qualitativ Erkenntnisser hunn weider bestätegt datt Déngschtleeschter d'Basisstruktur vun der PPCS ënnerstëtzt hunn.

Autor Contributeuren

Konzeptualiséierung, LC; Daten Curation, LC; Formell Analyse, XJ; Finanzéierung Acquisitioun, LC; Enquête, XJ; Methodologie, LC; Projet Administratioun, LC; Ressourcen, LC; Iwwerwaachung, LC; Visualiséierung, XJ; Schreiwen-Original Entworf, LC; Schreiwen-Iwwerpréiwung an Redaktioun, LC an XJ All Auteuren hunn gelies an ausgemaach der publizéiert Versioun vum Manuskript.

Finanzéiere

Dës Aarbecht gouf vun der National Social Science Foundation vu China ënnerstëtzt (Grant Nr. CEA150173 an 19BSH117) an dem Ausbildungsreformprojet vun der Fujian Provënz (FBJG20170038). D'Finanzéierungsagenturen hunn keen Input an den Inhalt vum Manuskript an d'Meenungen, déi am Manuskript beschriwwe sinn, reflektéieren déi vun den Autoren an net onbedéngt déi vun de Finanzéierungsagenturen.

Arbeschterlidder

Mir wëllen de Bin Wu an de Yan Zhao (d'Grënner vum "Reyboys”, eng Net-Regierungsorganisatioun, déi sech op d'Hëllef vun de problemateschen Internetpornografie Benotzer konzentréiert) fir hir Hëllef fir Fräiwëlleger ze rekrutéieren, déi d'Süchte am qualitative Schrëtt servéiert hunn, an hinnen Hommage bezuelen fir hiren Effort fir problematesch Benotzer ze hëllefen.

Conflicts of Interest

D'Auteuren mellen keen Interessekonflikt mat Respekt zum Inhalt vun dësem Manuskript.

Anhang A

Ijerph 17 00488 g0a1 550
Bild A1. D'Duerchschnëttsscore vun den dräi latente Klassen baséiert op d'Dimensioune vum PPCS. Bemierkung: PPCS = Problematesch Pornographie Konsum Skala, Gamme = 1-7; *** p <0.001 weisen datt de Score vun der Risikogrupp wesentlech méi héich war wéi déi vun der niddereger Risikogrupp; △△△ p <0.001 weisen datt de Score vun der niddereg-Risikogrupp wesentlech méi héich war wéi déi vun der net-problematescher Grupp; ◇◇◇ p <0.001 weisen datt de Score vun der Risikogrupp wesentlech méi héich war wéi dee vun der net-problematescher Grupp. Déi selwecht ënnert.
Ijerph 17 00488 g0a2 550
Bild A2. D'Duerchschnëttsscore vun den dräi latente Klassen baséiert op d'Dimensioune vum PPUS. Notiz: PPUS = Problematesch Pornographie Benotzt Skala, Range = 0–5.
Ijerph 17 00488 g0a3 550
Bild A3. D'Duerchschnëttsscore vun den Tow latente Klassen baséiert op d'Dimensioune vum s-IAT-Sex. Notiz: s-IAT-Sex = Kuerz Versioun vum Internet Sucht Test ugepasst un online sexuell Aktivitéiten, Gamme = 1-5.

Referenze

  1. Grubbs, JB; Wright, PJ; Braden, AL; Wëllt, JA; Kraus, SW Internet Pornographie benotzt a sexuell Motivatioun: Eng systematesch Iwwerpréiwung an Integratioun. Ann. Int. Commun. Assoc. 2019, 43, 117-155. [Google Léier] [CrossRef]
  2. Delmonico, DL Cybersex: High Tech Sex Sucht. Sex. Sucht. Compulsivitéit J. Behandelen. Prev. 1997, 4, 159-167. [Google Léier] [CrossRef]
  3. Cooper, AL; Delmonico, DL; Griffin-Shelley, E.; Mathy, RM Online sexuell Aktivitéit: Eng Untersuchung vu potenziell problematesch Verhalen. Sex. Addict. Compulsivitéit 2004, 11, 129-143. [Google Léier] [CrossRef]
  4. De Alarcón, R.; de la Iglesia, JI; Casado, NM; Montejo, AL Online Porno Sucht: Wat mir wëssen a wat mir net - Eng systematesch Bewäertung. Clin. Med. 2019, 8, 91. [Google Léier] [CrossRef]
  5. Wéry, A .; Billieux, J. Problematesch Cybersex: Konzeptualiséierung, Bewäertung a Behandlung. Addict. Behav. 2017, 64, 238-246. [Google Léier] [CrossRef] [PubMed]
  6. Grube, JB; Volk, F.; Auszeechnung, JJ; Pargament, KI Internetpornografie benotzt: Perceptéierter Sucht, psychologesch Nout, an d'Validatioun vun enger kuerzer Moossnam. Sex. Bestietnes. Ther. 2015, 41, 83-106. [Google Léier] [CrossRef]
  7. Griffiths, MD Internet Sex Sucht: E Bilan vun der empirescher Fuerschung. Addict. Res. Theorie 2012, 20, 111-124. [Google Léier] [CrossRef]
  8. Young, KS Internet Sex Sucht: Risikofaktoren, Etappe vun der Entwécklung a Behandlung. Am. Behav. Sci. 2008, 52, 21-37. [Google Léier] [CrossRef]
  9. Wéry, A.; Burnay, J.; Karila, L.; Billieux, J. De Kuerz Franséisch Internet Sucht Test ugepasst un online sexuell Aktivitéiten: Validatioun a Linke mat online sexuell Virléiften an Sucht Symptomer. Sex Res. 2015, 53, 701-710. [Google Léier] [CrossRef]
  10. López-Fernández, O. Wéi huet d'Internet Suchtfuerschung zënter dem Advent vun der Internet Gaming Stéierung evoluéiert? En Iwwerbléck iwwer Cybersucht aus enger psychologescher Perspektiv. Curr. Addict. Rep. 2015, 2, 263. [Google Léier] [CrossRef]
  11. Fernandez, DP; Griffiths, MD Psychometresch Instrumenter fir problematesch Pornographie Benotzung: Eng systematesch Iwwerpréiwung. Eval. Gesondheet Prof. 2019. [Google Léier] [CrossRef] [PubMed]
  12. Reid, RC; Li, DS; Gilliland, R.; Stein, JA; Fong, T. Zouverlässegkeet, Validitéit a psychometresch Entwécklung vum Pornographie Verbrauchsinventar an enger Probe vun hypersexuellen Männer. J. Sex Marital Ther. 2011, 37, 359-385. [Google Léier] [CrossRef] [PubMed]
  13. Kuerz, MB; Schwaarz, L.; Schmitz, AH; Wetterneck, CT; Wells, DE Eng Iwwerpréiwung vun Internet Pornographie benotzt Fuerschung: Methodik an Inhalt vun de leschten 10 Joer. Cyberpsychol. Behav. Soc. Netw. 2012, 15, 13-23. [Google Léier] [CrossRef] [PubMed]
  14. Bőthe, B.; Tóth-Király, I.; Zsila, Á.; Griffiths, MD; Demetrovics, Z.; Orosz, G. D'Entwécklung vun der problematescher Pornografie Konsum Skala (PPCS). Sex Res. 2018, 55, 395-406. [Google Léier] [CrossRef] [PubMed]
  15. Kor, A .; Zilcha-Mano, S.; Fogel, YA; Mikulincer, M.; Reid, RC; Potenza, MN Psychometresch Entwécklung vun der Problematescher Pornographie Benotzt Skala. Addict. Behav. 2014, 39, 861-868. [Google Léier] [CrossRef] [PubMed]
  16. Chen, L.; Demetrovics, Z.; Potenza, MN Prognostéiert d'Mate Präferenz problematesch Online Pornografie? Kräiz-kulturell Erkenntnisser. Behuelen. Sucht. 2019, 8, 63. [Google Léier] [CrossRef]
  17. Chen, L.; Ding, C.; Jiang, X.; Potenza, MN Frequenz an Dauer vum Gebrauch, Verlaangen an negativ Emotiounen an problemateschen Online sexueller Aktivitéiten. Sex. Addict. Compulsivitéit 2018, 25, 396-414. [Google Léier] [CrossRef]
  18. Chen, L.; Yang, Y.; Sou, W.; Zheng, L.; Ding, C.; Potenza, MN D'Relatioun tëscht sexueller Sensatiounssich a problematesch Internet Pornografie benotzt: E moderéierte Mediatiounsmodell iwwerpréift Rollen vun online sexueller Aktivitéiten an den Drëttpersoun Effekt. Behuelen. Sucht. 2018, 7, 565-573. [Google Léier] [CrossRef]
  19. Chen, L.; Wang, X.; Chen, SM; Jiang, CH; Wang, JX Zouverlässegkeet a Validitéit vun der problematescher Internet Pornographie Benotzt Skala an Chinesesch College Studenten. Kënn. J. Ëffentlech Gesondheet 2018, 34, 1034-1038. [Google Léier] [CrossRef]
  20. Ševčíková, A.; Šerek, J.; Barbovschi, M.; Daneback, K. D'Roll vun eenzelne Charakteristiken a Liberalismus an intentional an ongewollt Belaaschtung fir online sexuell Material ënnert europäesch Jugend: A multilevel Approche. Sex. Res. Soc. Politik 2014, 11, 104-115. [Google Léier] [CrossRef]
  21. Cooper, A.; Delmonico, DL; Burg, R. Cybersex Benotzer, Mëssbraucher a Compulsive: Nei Erkenntnisser an Implikatiounen. Sex. Sucht. Compulsivitéit J. Behandelen. Prev. 2000, 7, 5-29. [Google Léier] [CrossRef]
  22. Griffiths, M. E 'Komponenten' Modell vun der Sucht an engem biopsychosoziale Kader. Subst. Benotzt 2005, 10, 191-197. [Google Léier] [CrossRef]
  23. Sklenarik, S.; Potenza, MN; Gola, M.; Kor, A.; Kraus, SW; Astur, RS Approche Bias fir erotesche Reizen bei heterosexuellen männleche College Studenten déi Pornographie benotzen. Behuelen. Sucht. 2019, 8, 234-241. [Google Léier] [CrossRef] [PubMed]
  24. Kraus, SW; Krueger, RB; Briken, P.; Éischt, MB; Stein, DJ; Kaplan, MS; Von, V.; Abdo, C.; Grant, JE; Atalla, E.; et al. Compulsive sexueller Verhalensstéierung am ICD-11. Welt Psychiatrie 2018, 17, 109-110. [Google Léier] [CrossRef]
  25. Efrati, Y.; Gola, M. Behandelen compulsive sexuelle Verhalen. Curr. Sex. Rep. 2018, 10, 57-64. [Google Léier] [CrossRef]
  26. Kraus, SW; Gola, M.; Kowalewska, E.; Lew-Starowicz, M.; Hoff, RA; Porter, E.; Potenza, MN Brief Pornography Screener: E Verglach vun US a polnesche Pornografie Benotzer. J. Behav. Addict. 2017, 6, 27-28. [Google Léier] [CrossRef]
  27. Kowalewska, E.; Kraus, SW; Lew-Starowicz, M.; Gustavsson, K.; Gola, M. Wéi eng Dimensioune vun der mënschlecher Sexualitéit si mat compulsive sexueller Verhalensstéierung (CSBD) verbonnen? Studie mat engem multidimensionalen Sexualitéit Questionnaire op enger Probe vu polnesche Männercher. J. Sex. Med. 2019, 16, 1264-1273. [Google Léier] [CrossRef]
  28. Gola, M.; Wordecha, M.; Sescousse, G.; Lew-Starowicz, M.; Kossowski, B.; Wypych, M.; Makeig, S.; Potenza, MN; Marchewka, A. Kann Pornographie Suchtfaktor sinn? Eng fMRI Studie vu Männer, déi Behandlung fir problematesch Pornographie benotzen. Neuropsychopharmacologie 2017, 42, 2021-2031. [Google Léier] [CrossRef]
  29. Wordecha, M.; Wilk, M.; Kowalewska, E.; Skorko, M.; Łapiński, A.; Gola, M. "Pornographesch Binges" als Schlësselcharakteristik vu Männercher, déi d'Behandlung fir compulsive sexuelle Verhalen sichen: Qualitativ a quantitativ 10-Woch-laang Tagebuch Bewäertung. Behuelen. Sucht. 2018, 7, 433-444. [Google Léier] [CrossRef]
  30. Duffy, A.; Dawson, DL; Das Nair, R. Pornographie Sucht bei Erwuessener: Eng systematesch Iwwerpréiwung vun Definitiounen a gemellten Impakt. J. Sex. Med. 2016, 13, 760-777. [Google Léier] [CrossRef]
  31. Eleuteri, S.; Tripodi, F.; Petruccelli, I.; Rossi, R.; Simonelli, C. Questionnaires a Skalen fir d'Evaluatioun vun den Online sexuellen Aktivitéiten: Eng Iwwerpréiwung vun 20 Joer Fuerschung. Cyberpsychologie. J. Psychosoc. Res. Cyberspace 2014, 8. [Google Léier] [CrossRef]
  32. Kraus, S.; Rosenberg, H. D'Pornographie Verlaangen Questionnaire: Psychometresch Eegeschaften. Arch. Sex. Behav. 2014, 43, 451-462. [Google Léier] [CrossRef] [PubMed]
  33. Rosenberg, H.; Kraus, S. D'Relatioun vu "passionéierte Uschloss" fir Pornographie mat sexueller Kompulsivitéit, Frequenz vun der Benotzung, a Veronschtung no Pornografie. Addict. Behav. 2014, 39, 1012-1017. [Google Léier] [CrossRef] [PubMed]
  34. Kalichman, SC; Rompa, D. Sexuell Sensatioun sichen a sexueller Zwangsfäegkeet Skalen: Validitéit, a virauszesoen HIV Risiko Verhalen. J. Perséinlech. Bewäerten 1995, 65, 586-601. [Google Léier] [CrossRef]
  35. Zheng, L.; Zheng, Y. Online sexuell Aktivitéit am Festland China: Relatioun zu sexueller Sensatioun Sich a Soziosexualitéit. Comput. Hum. Behav. 2014, 36, 323-329. [Google Léier] [CrossRef]
  36. Muthen, L. Mplus Version 7 User's Guide: Version 7; Muthen & Muthen: Los Angeles, CA, USA, 2012. [Google Léier]
  37. Orford, J. Exzessiv Appetit: Eng psychologesch Sicht vu Sucht; John Wiley & Sons Ltd.: Hoboken, NJ, USA, 2001. [Google Léier]
  38. López-Fernández, O.; Molina Azorín, JF D'Benotzung vu gemëschte Methoden Fuerschung am Verhalenswëssenschaftsfeld. Quant 2011, 45, 1459-1472. [Google Léier] [CrossRef]
  39. López-Fernández, O.; Molina-Azorín, JF D'Benotzung vu gemëschte Methoden Fuerschung an interdisziplinäre pädagogeschen Zäitschrëften. Int. J. Mult. Res. Approchen 2011, 5, 269-283. [Google Léier] [CrossRef]
  40. Kafka, MP Hypersexuell Stéierung: Eng proposéiert Diagnos fir DSM-V. Arch. Sex. Behav. 2010, 39, 377-400. [Google Léier] [CrossRef]
  41. Grubbs, JB; Perry, SL; Wëllt, JA; Reid, RC Pornographie Probleemer wéinst moralescher Inkongruenz: En integrativt Modell mat enger systematescher Iwwerpréiwung a Meta-Analyse. Arch. Sex. Behav. 2019, 48, 397-415. [Google Léier] [CrossRef]
  42. Grubbs, JB; Kraus, SW; Perry, SL Selbstrapportéiert Sucht zu Pornographie an enger nationaler representativer Probe: D'Roll vun Benotzungsgewunnechten, Relioun a moralesch Inkongruenz. Behuelen. Sucht. 2019, 8, 88-93. [Google Léier] [CrossRef]
  43. Bensimon, P. D'Roll vu Pornographie bei sexueller Beleidegung. Sex. Addict. Compulsivitéit 2007, 14, 95-114. [Google Léier] [CrossRef]