Bedrohung vun der mentaler Gesondheet vereinfacht duerch Datingapplikatiounen Benotze vu Männer, déi Sex mat Männer hunn (2020)

Front. Psychiatrie, 13 November 2020 | https://doi.org/10.3389/fpsyt.2020.584548

Katarzyna Obarska1*, Karol Szymczak2, Karol Lewczuk3 an Mateusz Gola1,4
  • 1Institut fir Psychologie, Polnesch Akademie vun de Wëssenschaften, Warschau, Polen
  • 2Institut fir Psychologie, Maria Grzegorzewska Universitéit, Warschau, Polen
  • 3Institut fir Psychologie, Kardinal Stefan Wyszyński Universitéit, Warschau, Polen
  • 4Swartz Center for Computational Neurosciences, Institut fir Neural Computation, Universitéit vu Kalifornien, San Diego, San Diego, CA, USA

An de leschte Joeren, daten Uwendungen (DAs) hunn e wesentlechen Impakt op d'Art a Weis wéi d'Leit sexuell a romantesch Bezéiungen sichen. Sozial Gruppen, wéi Männer déi Sex mat Männer hunn (MSM), déi Diskriminatioun a sozial Isolatioun erliewen kënnen, fannen DAs besonnesch engagéierend an hëllefräich fir sexuell Partner ze fannen. Virdrun Studien hunn Beweiser geliwwert, déi Schwachstelle fir mental Gesondheetsproblemer ënner der MSM Bevëlkerung weisen - dës Probleemer kënne potenziell duerch DAs benotzt erliichtert ginn. Exzessiv Notzung vun DAs ass verbonne mat manner Wuelbefannen a Liewenszefriddenheet, Depressioun, méi héije Substanzverbrauch a manner Schlofqualitéit. Dofir ass et e Bedierfnes fir e bessert Verständnis vu psychologesche Fonctionnement a Risikofaktoren, déi mat der Benotzung vun DAs tëscht MSM verbonne sinn, op déi mir eis an dëser Iwwerpréiwung konzentréieren. Mir diskutéieren och zwee relativ nei Fuerschung Beräicher: compulsive sexuell Verhalen Stéierungen an chemsex, an hir Relatioun zu geosozial-Netzwierk mobil Technologien. Schlussendlech weisen mir op d'Aschränkungen vun verfügbare Studien iwwer d'mental Gesondheet vu MSM mat DAs a proposéiere weider Fuerschungsrichtungen.

Aféierung

An de leschte Joeren, mobil daten Uwendungen (DAs) sinn weltwäit populär ginn, änneren d'Art a Weis wéi d'Leit intim Relatiounen etabléieren, a sichen sexuell Partner. Och wann eng vergläichbar Zuel vu Fraen a Männer (1) benotzt geosozial-Netzwierk mobil Uwendungen fir daten, et gëtt eng Kategorie vun "Apps" speziell fir net-heterosexuell Männercher gewidmet (2) wéi Grindr, Romeo, Hornet oder Adam4Adam.

An dëser narrativer Iwwerpréiwung presentéiere mir (an der Sektioun Charakteristiken a Mental Gesondheet vu MSM déi Mobile DAs benotzen) den aktuellen Zoustand vu Wëssen iwwer soziodemographesch a mental Gesondheet vu Männer, déi Sex mat Männer hunn (MSM) mat de genannten Uwendungen, déi souwuel d'Virdeeler presentéieren ( manner Stigmatiséierung, erhéicht Partnerverfügbarkeet) a Bedrohungen (zB Belaaschtung fir riskant sexuell Verhalen) verbonne mat DAs benotzen. Dann weisen mir op entstanen a sozial wichteg Themen wéi (an der Rubrik Substanzmëssbrauch a Sexualiséierter Drogenverbrauch Ënner MSM déi DAs benotzen) sexualiséiert Drogekonsum [SDU; (3)], och als "chemsex" bezeechent, an (an der Rubrik Wat wësse mir iwwer CSBD Ënner MSM déi DAs benotzen) compulsive sexueller Verhalensstéierung [CSBD; (4)], déi nach net komplett iwwerpréift goufen a Verbindung mat MSM DAs Benotzer. Schlussendlech (an der Sektioun Diskussioun), diskutéiere mir d'Aschränkungen vun verfügbare Studien a proposéiere Richtungen fir zukünfteg Fuerschung.

Methoden a Material

Literatur Sich Beschreiwung

Fir den Zweck vun dëser Literaturiwwerpréiwung hu mir Google Scholar Datenbanken gesicht fir wëssenschaftlech Aarbechte publizéiert a peer-reviewed Zäitschrëften. Am Ganzen hu mir 4,270 Artikelen erausgeholl, déi tëscht 2010 an 2020 publizéiert goufen (d'Sich gouf am Juni 2020 duerchgefouert). D'Schlësselwierder, déi an der Datebank Sich benotzt goufen, enthalen "Männer déi Sex mat Männer hunn" a "mental Gesondheet." No der Ausgrenzung vun Studien iwwer HIV Infektioun sinn nëmmen 189 Artikele bliwwen. Weider hu mir den Ëmfang op DAs verklengert, wat zu 59 Artikelen gefouert huet, déi meescht vun deenen mir an dëser narrativ Iwwerpréiwung presentéieren. D'Titelen an d'Abstrakte vun den zréckgeworften Artikele goufen bewäert, an déi berechtegt Artikele goufen fir Volltextbewäertung ausgewielt. Besonnesch Manuskripter goufen abegraff wann (a) Studien fokusséiert op MSM Grupp, (b) Studien fokusséiert op Online Dating a geosozial Netzwierkapplikatioune benotzen, (c) Studien fokusséiert op mental Gesondheetsprobleemer a psychosozial Konsequenze verbonne mat DAs Gebrauch, oder (d) Artikelen goufen op Englesch publizéiert. Artikele goufen ausgeschloss wann (a) Studien haaptsächlech op sexuell Gesondheet konzentréiert (sexuell Gesondheet förderen, HIV, an aner STDs Präventioun) oder (b) Manuskript baséiert op enger Fallstudie, Observatiounsstudie oder qualitativer Studie.

Charakteristiken a mental Gesondheet vu MSM déi Mobile DAs benotzen

D'Schwieregkeete fir e romanteschen oder sexuellen Partner an enger haaptsächlech heteronormativer Gesellschaft ze fannen sinn zu engem groussen Deel am Cyberspace erliichtert, wou LGBT Gemeinschaften Ënnerstëtzung kréien a méi einfach a Relatiounen engagéieren (5). Online Dating ass e Recours fir niddereg Partnerverfügbarkeet ginn, sozial Isolatioun, an Diskriminatioun (6).

Fuerschung huet gewisen datt homonormativ Leit e Manktem u Toleranz oder Akzeptanz erliewen, a sou vill wéi 20% vun hinnen sinn beleidegt wéinst hirer sexueller Orientéierung (7). Dëst kann zu méi héije Niveaue vu Minoritéitsstress a Stigmatiséierung bäidroen, déi am Tour mat engem méi héije Risiko fir eng Rei vu mentale Gesondheetsstéierunge verbonne sinn (8). Ausserdeem ass Depressioun mat Minoritéitsstressoren an LGBT Populatiounen verbonnen (9). Defizit vu sozialer Ënnerstëtzung, Affer, a Belaaschtung vu Gewalt hunn eng wesentlech méi staark Korrelatioun mat enger schlechter mentaler Gesondheet an der LGBT Grupp am Verglach mat der heterosexueller Grupp (10). Fuerschung (11) duerchgefouert op eng LGBT an heterosexuell representativ Probe (n = 222,548) huet gewisen datt net-heterosexuell Participanten, am Verglach mat heterosexuellen, e méi héije Stressniveau iwwer eng Liewensdauer erliewen an hir Uschloss un d'lokal Gesellschaft méi schwaach ass. Verfügbar Fuerschung weist datt, par rapport zu hiren heterosexuellen Kollegen, homosexuell a bisexuell Männercher 1.5-3 Mol méi vulnérabel sinn fir Depressioun, Besuergnëss a Substanzverbrauchskrankheeten (12), wéi och méi wahrscheinlech Suizid ze probéieren (13). Homonegativitéit dréit zu Konsequenzen an der mentaler Gesondheet vum MSM bäi, zum Beispill, a Form vun negativen Effekter op Wuelbefannen (14), niddereg Selbstakzeptanz, an Einsamkeet (15).

Wéinst der sozialer Marginaliséierung vun MSM Gruppen, Zougang zu DAs bitt eng Plattform fir zefriddestellend sozial a sexuell Bezéiungen z'etabléieren (16) an en Outlet fir sexuell Ausdrock an deem d'Drohung fir en Zil vu Viruerteeler, Stereotypen a Stigmatiséierung ze sinn reduzéiert gëtt (6). Déi héich Prävalenz vun DAs benotzen, a Verbindung mat héijen Tauxe vu mentaler Gesondheetsstéierungen an der MSM Grupp, ass vläicht firwat dës Grupp am meeschte studéiert ass a punkto Online Dating.

Sou bescht vun eisem Wëssen ginn et zwou systematesch Rezensiounen (17, 18) soziodemographesch Charakteristiken a riskant sexuell Verhalen ënner MSM ënnersicht mat geosozialen Netzwierkapplikatiounen. MSM ass eng relativ kleng Populatioun [5-7% vu Männercher; (16)]. Anzani et al. (18) sou wéi Zou a Fan (17), weisen datt den Duerchschnëttsalter vun DAs Benotzer tëscht 25 an 35 Joer läit, a verglach mat Net-Benotzer, si hunn e méi héijen Niveau vun der Ausbildung an Akommes an hunn eng méi grouss Zuel vu sexuellen Treffen an de leschte Méint an an enger Liewensdauer gemellt. Perspektiv. Landovitz et al. (19) ofgeschloss datt bis zu 56% vun MSM DAs Benotzer sexuell Partner an de viregten 3 Méint nëmmen iwwer Grindr (déi populärste App) begéint hunn. Net-heterosexuell Männer bilden och déi aktivste Grupp mat DAs fir sexuell Zwecker unzeschléissen (18). MSM mat DAs engagéiere sech un ongeschützte anale Geschlechter (souwuel empfänglech wéi insertiv) mat Partner vum onbekannte HIV Status méi dacks wéi Net-App Benotzer, normalerweis ënner dem Afloss vun Drogen oder Alkohol während sexueller Aktivitéit (18).

Déi grouss Majoritéit vun de Studien (17, 19, 20) op MSM App Benotzer konzentréiert sech méi op sexuell Gesondheet, besonnesch op HIV a Prävalenz a Präventioun vun anere STDs, wéi op mental Gesondheet. Rezent Fuerschung (6) op Grindr Benotzer weist datt exzessiv Benotzung vun DAs mat engem nidderegen psychologeschen a soziale Wuelbefannen verknëppt ass, an e puer Participanten hunn süchteg Symptomer iwwer verlängert Zäitverbrauch gemellt. Zervoulis (2) bestätegt datt schwéier Notzung vun DAs mat méi héijer Isolatioun korreléiert ass, manner Perceptioun vu Gemeinschaftsgehéieren a manner Zefriddenheet vum Liewen. Duncan et al. (21) fonnt datt MSM App Benotzer eng niddereg Schlofqualitéit gemellt hunn (34.6% vun de Befroten) a kuerzer Schlofdauer (43.6% vun de Befroten), déi mat depressive Symptomer verbonne waren, an ongeschützt analsex engagéieren, souwéi Alkohol an Drogenverbrauch. Ausserdeem schéngt d'Einsamkeet negativ ze korreléieren mam Deele vu privaten Informatioun duerch homosexuell DAs (2). Am Géigesaz, e positiven Impakt op d'sexuell Selbstakzeptanz konnt an der LGBT Grupp vu Leit observéiert ginn, déi digital matenee verbannen (22). MSM déi haaptsächlech sexuell Partner sichen, déi DAs benotzen, erliewen e méi héijen Niveau vu Vertrauen an Zefriddenheet mam Liewen wéi Männer déi net-sexuell Bezéiungen sichen. An enger Grupp vu MSM déi no aner wéi sexuell Bezéiungen sichen (zB romantesch Bezéiung oder Frëndschaft), d'Benotzung vun DAs kann och zu Frustratioun féieren wéinst engem onrealiséierte Bedierfnes fir Intimitéit (2).

Sexuell Sensatioun sichen (SSS), definéiert als Drive fir spannend nei sexuell Erfarungen (23), gouf als e staarke Korrelat vu geféierleche sexuellen Verhalen gewisen (23-25). Eng héich Intensitéit vu SSS ass positiv korreléiert mat enger méi héijer Zuel vu sexuellen Partner, déi iwwer DAs begéint sinn, eng méi héich Wahrscheinlechkeet fir HIV-positiv ze sinn, souwéi eng méi grouss Quantitéit un anal Geschlecht, inklusiv Geschlecht ouni Kondomer an an der empfänger Positioun (23-25). D'moderéierend Roll vun SSS an enger Bezéiung tëscht Internetverbrauch an héich-Risiko sexuell Verhalen an der MSM Grupp gouf identifizéiert (20). SSS gouf och als Moderator fonnt tëscht Alkohol oder Drogen virun der sexueller Aktivitéit a méi héije Tariffer vun ongeschützten anale Geschlecht tëscht MSM (26).

Substanzmëssbrauch a Sexualiséierter Drogekonsum Ënner MSM déi DAs benotzen

En anere relativ gutt studéierten Aspekt vun der mentaler Gesondheet vum MSM ass Substanzmëssbrauch, besonnesch während der sexueller Aktivitéit. Fräizäit Drogekonsum an der MSM Grupp ass méi heefeg wéi an der allgemenger Bevëlkerung (8), well psychoaktiv Substanzen huelen kann eng experimentell Äntwert op oder eng Copingstrategie fir sozial Marginaliséierung sinn (27). Net-heterosexuell Männercher sinn 1.5-3 Mol méi vulnérabel fir Alkoholabhängegkeet an illegal Substanzen ze benotzen am Verglach mat der heterosexueller männlecher Bevëlkerung (12). Studien weisen datt 30% (28) oder souguer 48% (19) vun der App benotzt MSM war am leschte Mount ënner dem Afloss vun Alkohol an/oder Drogen wärend Sex. App benotzt MSM am Verglach mat Net-App benotzt MSM, bericht e 59.3-64.6% méi héijen Taux vu Kokain, Ekstase, Methamphetamin, an Injektioun Drogenverbrauch, souwéi en héijen Taux vu Binge Drénken an enger Liewensdauer (29, 30). D'MSM Gemeinschaft ass méi wahrscheinlech fir sexualiséierter Drogekonsum (SDU) ze engagéieren. SDU ass och bekannt als "chemsex", definéiert als all Notzung vu spezifeschen (zB Methamphetamin, Ecstasy, GHB) Drogen virun oder während geplangter sexueller Aktivitéit fir d'sexuell Begeeschterung z'erliichteren, ze initiéieren, ze verlängeren, z'erhalen an ze verstäerken (31, 32). Eng rezent Iwwerpréiwung (32), baséiert op 28 Studien, schätzt d'Prévalenz vum Engagement am Chemsex tëscht MSM tëscht 4 an 43% ofhängeg vun der bewäerter Bevëlkerung (rangéiert vu klineschen Astellungen bis urban Gebidder).

Chemsex ass verbonne mat enger laanger Sexsession a mat enger méi grousser Zuel vu Casual Partner mat engem onbekannte HIV Status (33). Eng Kombinatioun vun Nadeldeelen, kondomlos sexuell Verhalen an ënner dem Afloss vun Drogen verbessert d'Transmissioun vu STDs (34). D'Tatsaach datt Chemsex mat negativen mentalen Gesondheetsresultater assoziéiert ass an negativ psychosozial Konsequenze verursaache kann ass e Problem fir Suergen (35). E puer Berichter (31, 36, 37) beschriwwen Situatiounen, wou MSM Chemsex Participanten schwéier psychologesch Nout erlieft hunn, psychotesch Symptomer, kuerzfristeg Depressioun, Besuergnëss, laangfristeg Erënnerungsverloscht a Perséinlechkeetsverännerungen.

Studien weisen datt et zimmlech heefeg ass bei MSM Apps ze benotzen net nëmme fir sexuell Aktivitéiten ze engagéieren, awer och fir Sexpartyen, dacks verbonne mat Drogen huelen (38). Zum Beispill, an Thailand, benotzen 73% vun der MSM Gemeinschaft DAs fir sexuell Zwecker, wéi och fir Partner an illegal Drogenpraxis ze invitéieren, mat enger 77% Effektivitéit vun der Invitatiounsquote (39). Déi lescht Bewäertung (40) liwwert Donnéeën déi weisen datt MSM geosozial Netzwierkapplikatioune benotzt (a) fir Drogen ze kréien ier se sech un der sexualiséierter Drogekonsum engagéieren, (b) fir Sex am Austausch fir Drogen ze verkafen, (c) fir Sex mat engem ze arrangéieren mat deem se net Sex hätten wann sober, an (d) fir Substanz-Benotzer Partner ze fannen. Patten et al. (40) ofgeschloss datt et eng géigesäiteg Relatioun tëscht Chemsex engagéieren an DAs tëscht MSM benotzen.

Och wann Chemsex e sozialt Konzept ass, kann et als eng nei Form vu Sucht un sexuell Erfahrungen ugesi ginn, induzéiert a verstäerkt duerch psychoaktive Substanzen a vereinfacht duerch geosozial Netzwierkapplikatiounen. Zukünfteg Studien sollen ënnersichen ob Chemsex konzeptualiséiert ka ginn als Konjunktioun vun der Substanzverbrauchsstéierung a compulsive sexueller Verhalensstéierung (kuckt Figure 1) oder eng komplett separat Entitéit.

Figur 1
www.frontiersin.orgFigure 1. D'Presentatioun vu Chemsex als eng separat Entitéit (A) an als Konjunktioun vun Substanz benotzen Stéierungen an compulsive sexuell Verhalen Stéierungen (B).

Wat wësse mir iwwer CSBD Ënner MSM déi DAs benotzen

Compulsive sexueller Verhalensstéierung (CSBD), viru kuerzem an der 11. Versioun vun der International Classification of Disorders (ICD-11) verëffentlecht vun der Weltgesondheetsorganisatioun (4), ass duerch e Verhalensmuster charakteriséiert, an deem eng Persoun (a) eng repetitive sexueller Aktivitéit engagéiert, déi zu engem zentrale Fokus vu sengem Liewen bis zum Punkt vernoléissegt Gesondheets- a perséinlech Betreiung oder aner Interessen, Aktivitéiten a Verantwortung; (b) huet vill net erfollegräich Efforte gemaach fir repetitiv sexuell Verhalen ze kontrolléieren oder wesentlech ze reduzéieren; (c) weider an widderholl sexuell Verhalen ze engagéieren trotz negativ Konsequenzen; an (d) setzt sech weider a widderholl sexuell Verhalen ze engagéieren och wann hien / hatt wéineg oder guer keng Zefriddenheet dovun ofleeft (4). Déi heefegst Verhalensmanifestatioun vu CSBD ass problematesch Pornographie Benotzung begleet vu compulsive Masturbatioun, a rezent representativ selbstrapportéiert Studien an den USA (41) a Polen (42) weisen datt 9-11% vu Männer an 3% vun de Fraen, onofhängeg vun der sexueller Orientéierung, sech als Sucht un Pornographie ugesinn hunn. Compulsive Notzung vu bezuelte sexueller Servicer oder riskant Casual sexuell Begeeschterung sinn och heefeg bei Individuen déi CSBD Critèren treffen (43).

Unerkennung vu CSBD an ICD-11 stellt eng Fro iwwer seng Prävalenz tëscht der MSM Gemeinschaft a speziell ënner MSM mat DAs. Leider ass CSBD bis elo net voll an der MSM Gemeinschaft studéiert ginn. Publikatiounen iwwer d'allgemeng Bevëlkerung hunn eng positiv Associatioun tëscht geosozialen Netzwierkapplikatiounen an CSBD fonnt, wat weist datt d'Benotzer vu geosozialen Netzwierkapplikatiounen (am Verglach mat der allgemenger Online Bevëlkerung) méi wahrscheinlech jonk sinn, net-heterosexuell Männercher. Wéi och ëmmer, Resultater vun enger rezenter Etude (44) op Benotzer vun geosozial-Netzwierk Uwendungen widdersprécht déi meescht fréier Erkenntnisser a proposéiere datt d'Popularitéit vun esou Uwendungen ënner heterosexuelle Populatiounen eropgaang ass.

Trotzdem suggeréiert d'Majoritéit vun den Donnéeën datt DAs méi populär bei MSM si wéi ënner anere Gruppen, an hir heefeg Notzung kann potenziell e Risikofaktor fir CSBD Entwécklung ausmaachen. Nämlech ass et méiglech datt DAs sexuell Begeeschterung an Neiheet sichen am sexuellen Domain erliichteren (besonnesch ënner Individuen mat héijer sexueller Sensatioun sichen), potenziell zu der Entwécklung vu CSBD op d'mannst an e puer Themen bäidroen. Eng ëmgedréint Relatioun ass och méiglech: Individuen mat CSBD kënne méi wahrscheinlech DAs benotzen well se sexuell Begeeschterung erliichteren. Dëst ënnerentwéckelt Fuerschungsberäich ass vu grousser Wichtegkeet, well ënner MSM, déi sexuell Partner iwwer Internet begéint hunn, ass CSBD mat enger méi héijer Frequenz vun HIV sexuell Risiko Verhalen verbonnen (45).

Déi kloer diagnostesch Critèrë vun CSBD beschriwwen am ICD-11 (4) wäert zukünfteg Fuerschung iwwer dëst Verhalensmuster ënner MSM erliichteren, wat an der Hoffnung zu engem detailléierte Bild vun Interaktiounen tëscht CSBD, Substanzverbraucherkrankungen an esou Phänomener wéi Chemsex an DAs an der MSM Gemeinschaft resultéiert

Diskussioun

An dëser narrativer Iwwerpréiwung hu mir d'Ziel fir Resultater iwwer Fuerschung ze presentéieren déi mental Gesondheet ënner MSM mat DAs ënnersicht. Mir konzentréieren eis haaptsächlech op Aspekter verbonne mat Substanzverbrauch a riskant sexuell Verhalen, well MSM schéngt besonnesch vulnérabel fir Bedrohungen an dësem Beräich ze sinn. Verfügbar Daten iwwer mental Gesondheet beschreiwen haaptsächlech d'Prévalenz vu mentale Stéierungen (Depressioun, Besuergnëss, Perséinlechkeetskrankheeten) ënner MSM. Kuerz gesot, dës Donnéeën weisen datt, am Verglach mat Net-Benotzer, MSM mat DAs eng méi niddereg Perceptioun vu Gemeinschaftsgehéieren, méi héich Isolatioun, manner Zefriddenheet mam Liewen a méi schlechter Qualitéit vum Schlof berichten (2, 21). De Stigma an d'Diskriminéierung, déi vun der MSM Gemeinschaft erlieft gëtt, kann eng méiglech Erklärung fir déi méi heefeg Fräizäit-Drogekonsum an dëser Grupp sinn wéi an der allgemenger Bevëlkerung. Zousätzlech, baséiert op fréiere Studien uewen iwwerpréift, schéngt et datt riskant sexuell Verhalen tëscht MSM mat DAs net trennbar vu Substanzmëssbrauch sinn. DAs kënnen d'Sich no sexueller Partner erliichteren, an off-line sexuell Begeeschterung ginn dacks vun Drogenverbrauch begleet. Sexualiséierter Drogenverbrauch kann mat engem erhéicht Risiko vu Polydrug Substanzmëssbrauch verbonne sinn, riskant sexuell Verhalen, Iwwerdroung vu STDs, schwéier psychologescher Nout, kuerzfristeg Depressioun, Besuergnëss, a souguer psychotesch Episoden oder Verännerungen an der Perséinlechkeet (35). De Moment ass wéineg bekannt iwwer d'Prévalenz vun CSBD ënner MSM DAs Benotzer, an et bleift onkloer a wéi engem Ausmooss Chemsex mat CSBD assoziéiert ass an ob et kann als Verhalensmuster verstane ginn, deen an der Konjunktioun vun CSBD a Substanzverbraucherkrankungen steet. Verfügbar Donnéeën (44) suggeréiert datt dacks Benotzung vun DAs e Risikofaktor fir CSBD kéint sinn. D'sexuell Sensatioun sicht kann eng entscheedend Korrelat sinn a souguer zu der Entwécklung vu CSBD a sexueller Drogenverbrauch féieren. Op der anerer Säit, fir Individuen mat scho entwéckelt CSBD, geosozial Netzwierk Apps kënnen eng onlimitéiert Quell vu sexuelle Partner an neien Erfarungen ubidden.

Verschidde Lücken am Wëssen solle bemierkt ginn mat Respekt fir aktuell Studien iwwer psychologesch a sexuell Funktioun vu MSM mat DAs, a si sollten als wichteg Ziler fir zukünfteg Ermëttlungen ugesi ginn (kuckt Table 1).

TITEL 1
www.frontiersin.org Table 1. Empfehlungen fir zukünfteg Studien iwwer mental a sexuell Gesondheet tëscht DAs Benotzer.

Et ass och wichteg ze ernimmen datt mobil Applikatioune kënne benotzt ginn fir mental Gesondheet ze förderen, souwéi fir Präventioun oder therapeutesch Programmer (46). Amer et al. (47) uginn datt kuerzfristeg Interventiounen op Basis vun Handyapplikatiounen an SMSen den Taux vun der Methamphetaminverbrauch, kondomlosen anale Geschlechtsverkéier an HIV Iwwerdroung ënner MSM erofgoen. En anert Beispill vun enger Harm Reduktioun Interventioun vu sexualiséiertem Drogekonsum ass déi däitsch App "C: KYL" ("Chems: Know Your Limit"). C: KYL zielt fir de Risiko vu schwéieren negativen Konsequenzen wéi Dissoziatioun an Iwwerdosis ze reduzéieren duerch Iwwerwaachung vun der Drogenofhängeger während Chemsex Sessiounen. Insgesamt hunn mHealth Strategien e positiven Afloss op gesondheetsförderend Verhalen, Rendez-vous, an Accessibilitéit fir Informatioun a kënnen en effektiv Mëttel fir mental Gesondheetsförderung a Präventioun presentéieren wa se optimiséiert Strategien fir d'MSM Grupp ubidden (48, 49).

Beschränkungen

Dës Iwwerpréiwung ass eng virleefeg Enquête déi Associatiounen vun DAs Benotzung a mental Gesondheetsprobleemer ënner MSM beliicht. Wéi och ëmmer, wichteg Aschränkungen vun der aktueller Aarbecht sollten notéiert ginn. Als éischt gëtt et eng limitéiert Zuel vu Studien iwwer de psychologesche Fonctionnement vu MSM mat DAs. Dëst ass besonnesch wouer fir CSBD, déi eng nei diagnostesch Eenheet ass. Déi grouss Majoritéit vun der fréierer Fuerschung iwwerpréift d'Aspekter vun der sexueller Gesondheet ze förderen, well bis elo war de primäre Bedierfnes an der MSM-Grupp d'Preventioun vun HIV an aner STIs. Zweetens, eis Iwwerpréiwung ëmfaasst Studien déi sech nëmmen op d'Grupp vun net-heterosexuelle Männercher konzentréieren. Mental Gesondheetsbedrohungen, déi vun DAs ënner heterosexuelle Männer wéi och Fraen poséiert goufen, sinn ausserhalb vum Ëmfang vum aktuellen Manuskript gefall. Drëttens ass d'Benotzung vun Apps a soziale Medien fir mental Gesondheetsförderung a Präventioun vu mentale Stéierungen net e Fokus vun eiser Analyse. Zukünfteg Studien sollen och déi eenzegaarteg Méiglechkeete fir mental Gesondheetsförderung ënnersichen, déi daten (an aner) Uwendungen, souwéi sozial Medien a sozialen Netzwierkplattformen, bréngen [kuckt (50)]. Schlussendlech ass eis Hypothes datt Chemsex eng Konjunktioun vu CSBD ka sinn an d'Substanzverbrauch nach net validéiert ginn. Dës hypothetesch Viraussetzung soll als Inspiratioun an Invitatioun fir zukünfteg Fuerschung geholl ginn.

Conclusiounen

Primär mental Gesondheetsschwieregkeeten (zB Stigma, sozial Isolatioun, CSBD) kéinten Individuen virstellen fir Partner online ze sichen an dann a riskant sexuell Verhalen manifestéieren. Engagéieren am Online Dating kann am Tour sekundär negativ mental Gesondheetsresultater verursaachen wéi Depressioun oder sexualiséiert Drogennotzung. D'Identifikatioun vun psychologeschen a situativen Risikofaktoren verbonne mat der Benotzung vun DAs kann e bessert Verständnis vu mentale Gesondheetsbedéngungen ënner MSM erliichteren. DAs kënnen och e positiven Impakt op de soziale Fonctionnement vum MSM hunn a punkto méi Verfügbarkeet vu sexuellen oder romantesche Partner, eng Erhéijung vun der Selbstakzeptanz a Selbstvertrauen. Trotz e puer Virdeeler, online daten schéngt mat villen schwéieren Geforen am Beräich vun mentaler Gesondheet verbonne gin. Dofir sollten zukünfteg Studien och op d'Entwécklung vu Präventioun an therapeuteschen Interventiounen konzentréieren, déi relevant sinn fir d'MSM-Grupp an hir Mustere vun der Geosozial-Netzwierk App Notzung.

Autor Contributeuren

KO an MG hunn d'Iddi fir de Pabeier entwéckelt an de Kontur virbereet. KO an KS hunn d'Literaturiwwerpréiwung virbereet. KO, KS, KL, a MG hunn un der Manuskriptschrëft deelgeholl. All Autoren hunn zum Artikel bäigedroen an déi proposéiert Versioun guttgeheescht.

Finanzéiere

MG gouf vum Kaddo-Subventioun vun der Swartz Foundation ënnerstëtzt.

Konflikt vu Wënsch

D'Auteuren deklaréieren datt d'Fuerschung an der Verôffentlechung vu kommerziellen oder finanzielle Bezéiungen, déi als potenzielle Konflikt vun Interesse entwéckelt ginn kënne gemaach ginn.