Editorial: Neurobiologesch Perspektiven am Behaviale Sucht (2019)

Neurobiologesche Mechanismus Basisdaten Verhalenssucht

D'Feld vun der Verhalenssucht sicht kontinuéierlech déi wichteg neurobiologesch Mechanismen z'identifizéieren an ze verstoen, déi repetitive, maladaptive Verhalen féieren. Déierestudien iwwer Substanz Sucht, zum Beispill, kënne hëllefen d'Fuerschung iwwer déi neurobiologesch Mechanismen déi Verhalenssucht ënnerleien. Alkoholentzug-Angstsyndrom bezitt sech op Symptomer, déi bewisen hunn, datt se vun molekulare a celluläre Adaptatiounen ofhänken, déi zu persistent, laangfristeg plastesch Verännerungen an der Transkriptioun, Iwwersetzung a synaptescher Morphologie féieren. Wéi och ëmmer, de molekulare Mechanismus deen den anxiogenen Effekter vum Ethanol Réckzuch ënnersträicht erfuerdert weider Studie. Am éischte Pabeier an dësem Thema, Hou et al. gemellt datt Ännerungen an der synaptescher Ultrastruktur mat der Entzugsangst an der Alkoholabhängegkeet verbonne sinn.

Impulsivitéit gëtt als eng wichteg Feature ugesinn, déi mat der Entwécklung vu Sucht ass. Cho et al. benotzt engem Nager Versioun vun der Spillerinne Aufgab (rGT) fir z'iwwerpréiwen wéi impulsiv Aktioun an impulsive Choix differenzéiert vun Ënnerscheed am Alter bei Beliichtung beaflosst (dh spéiden Jugendlecher / jonk Erwuessener vs eeler Erwuessener) zu rGT zu Ratten. D'Resultater hunn uginn datt impulsiv Handlung a Wiel ënnerscheedlech Aspekter vun der Impulsivitéit sinn, déi differenziell bei Ratten beaflosst ginn duerch den Alter bei der éischter ausgesatem Spillaufgab.

Ee vun de groussen neurale Netzwierker, déi eng entscheedend Roll bei der Verhalenssucht spillen, ass de Saliencenetz, deen de "Schalten" tëscht neuralen Netzwierker vermëttelt fir entspriechend Äntwerten ze guidéieren. Ännerungen am Salience-Netzwierk goufen implizéiert fir aberrant Salience op Reizen, déi mat Sucht assoziéiert sinn, ze riichten, wat zu Verlaangen a behënnerte Kontroll iwwer Suchtverhalen resultéiert. Wang et al. gemellt datt d'Erhéijung vun der insularer kortikaler Dicke mat der Schwieregkeet vun de Symptom bei Individuen mat IGD korreléiert. An enger anerer Etude, Lee et al. gemellt datt Ënnerregiounen vum anteriore cingulate cortex, en anere Schlësselknot vum Salience-Netzwierk, verschidde funktionell Konnektivitéitsmuster am Thema mat IGD mat komorbider Depressioun geformt hunn.

Problematesch Internetspill gëtt dacks begleet vu grousser depressiver Stéierung (MDD). Depressioun schéngt enk mat der verännerter funktioneller Konnektivitéit (FC) am (an tëscht) dem Standardmodusnetz (DMN) a Saliencenetz verbonnen ze sinn. Zousätzlech kann serotonergesch Neurotransmissioun d'Symptomer vun Depressioun reguléieren, och Impulsivitéit, potenziell duerch Modulatioun vum DMN. Hong et al. gemellt, datt d'SS Allele vun 5HTTLPR Genotyp Grupp gréisser FC bannent der DMN an Salience Reseau gewisen, an tëscht dësen Netzwierker, am Verglach zu der SL + LL Allele Grupp. D'Resultater suggeréieren datt de kuerzen Allele vum 5HTTLPR den FC am DMN a Salience-Netz erhéijen kann, wat duerno d'impulsiv Internet-Spill bei Patienten mat MDD verschäerft.

Kim an Kang ënnersicht verschidde Belounungssystemer implizéiert an IGD. Fir monetär Belounung huet d'IGD Grupp méi staark funktionell Konnektivitéit an de Gehirregiounen involvéiert an der motivational Salience gewisen, wärend d'Grupp reduzéiert funktionell Konnektivitéit gewisen huet déi wäit verdeelt Gehirgebidder involvéiert am Léieren oder Opmierksamkeet. Dës Differenzen an der funktioneller Konnektivitéit vu Belounungsnetzwierker suggeréieren datt d'IGD mat enger verstäerkter Incentive Salience oder "Wëllen" Prozess assoziéiert ass, wat als neurobiologesch Mechanismen dénge kann, déi behënnert Zilgeriicht Verhalen ënnerleien.

Opgepasst Viraussetzung fir Suchtbezunnen Hiweiser ass och mat Incentive Salience assoziéiert, awer d'Pathophysiologie vun der Opmierksamkeetsbias an IGD ass net gutt verstanen, sou wéi seng Relatioun zu der Zwangsfäegkeet. Kim et al. benotzt den elektrophysiologeschen Marker vum spéide Positive Potenzial (LPP) fir opmierksam Bias an IGD an obsessive Compulsive Stéierungen (OCD) ze vergläichen. Erhéicht LPPs als Äntwert op Stéierungsspezifesch Hiweiser (Spillbezunn an OCD-verwandt) goufen a béid IGD- an OCD-Gruppen fonnt, respektiv. Dës Resultater weisen datt LPP e Kandidat neurophysiologesche Marker ass fir cue-verbonne Verlaangen an IGD an OCD.

Behënnerung vun der Selbstreguléierung ass eng vun de grousse Psychopathologien vun der Sucht. Selbstreguléierungsfäegkeet ass verbonne mat wéi gutt Basis psychologesch Bedierfnesser zefridden sinn. Dës fundamental psychologesch Bedierfnesser, déi aus Autonomie, Kompetenz a Verwandtschaft besteet, si wichteg Faktoren, déi individuell Wuesstum an Integratioun beaflossen. E puer Individuen kënnen op sozialen Medien Netzwierker vertrauen an iwwerbenotzen, souwéi Internetspiller, an engem Versuch, Basis psychologesch Bedierfnesser ze erfëllen. Kim et al. ënnersicht déi neural Korrelate ënnersträicht dem verzerrte Selbst vun Individuen mat IGD a Relatioun zu hirer Zefriddenheet mat Basispsychologesche Bedierfnesser. Eenzelpersoune mat IGD haten en negativt Ideal an aktuellt Selbstbild. Neurobiologesch ass Dysfunktioun an der inferior parietal Lobule verbonne mat emotionaler Reguléierung an negativ Selbstbewäertung an IGD fonnt. Unerkennen datt d'IGD dacks an der Adoleszenz entwéckelt, sollt dëse Selbstkonzeptproblem notéiert a mat passenden Therapie Approche behandelt ginn.

Neurobehavioral Phänotypen ginn epigenetesch kontrolléiert vun net-kodéierende RNAs abegraff MikroRNAs (miRNAs). Well miRNAs am Blutt (Plasma oder Serum) erkannt kënne ginn, hunn zirkuléierend miRNAs e definitive Virdeel als net-invasiv Biomarker bei neuropsychiatresche Stéierungen. Lee et al. identifizéiert IGD-assoziéierte miRNA Marker andeems d'Differenziell ausgedréckte Plasma miRNAs tëscht der IGD a Kontrollgruppen observéiert ginn. Duerch Genom-breet Duerchmusterung vu miRNA Ausdrock Profiler an onofhängeg Validatioun, dräi IGD-assoziéiert miRNAs (hsa-miR-200c-3p, hsa-miR-26b-5p, an hsa-miR-652-3p) goufen entdeckt. Eenzelpersoune mat Downregulatioun vun allen dräi miRNA si e grousse Risiko vun IGD.

Autonom Nerve System (ANS) Dysfunktioun ass och mat Substanzmëssbrauch a Verhalenssucht verbonne ginn. Wéi d'ANS op intern an extern Reizen reagéiert fir d'Homoostasis z'erhalen, ass seng Funktioun enk verbonne mat adaptiven Anpassungen an Verhalensstrategien. ANS Dysfunktioun dréit méiglecherweis zur Entwécklung an Ënnerhalt vum Verloscht vu Kontroll iwwer Gaming bäi, well Individuen mat IGD net fäeg sinn hir Verhalensstrategien trotz negativen Resultater unzepassen. ANS Funktioun kann net-invasiv bewäert ginn andeems d'Herzfrequenzverännerlechkeet (HRV) gemooss gëtt. Hong et al. bewisen datt Individuen mat IGD sech duerch Reduktiounen vun der Héichfrequenz Häerzfrequenz Variabilitéit charakteriséiert hunn, während d'Sujete hire Liiblings Online Spill spillen. Hir Resultater suggeréieren datt eng verännert HRV Äntwert op spezifesch Spillsituatiounen mat Suchtfaarf Mustere vum Spill verbonnen ass a kann déi verréngert exekutiv Kontroll vun Individuen mat IGD reflektéieren wärend Internet Spiller spillen.

Wéi d'Adoptioun an d'Benotzung vu Smartphones séier gewuess ass, gouf et méi Interesse fir de potenziellen negativen Impakt vun exzessiver Smartphone Benotzung. Chun et al. ënnersicht verännert Gehir Konnektivitéit assoziéiert mat exzessiver Smartphone Notzung, an d'Relatiounen tëscht Réckzuch Symptomer, Cortisol Konzentratioune, a frontostriatal Konnektivitéit. Si hunn erausfonnt datt Jugendlecher mat exzessiver Smartphone Benotzung funktionell Konnektivitéit an dëse Regiounen am Zesummenhang mat kognitiver Kontroll reduzéiert hunn. Ausserdeem schéngen d'Entzugssymptomer am Internet ze benotzen fir d'Cortisol-Sekretioun z'erreechen, an dës psychophysiologesch Verännerung kann d'frontostriatal Konnektivitéit beaflossen. Dës Resultater bidden wichteg Abléck an d'Effekter vun exzessiver Benotzung vu Smartphones op Gehir funktionell Konnektivitéit an der Jugend.

Gaming Stéierungen a compulsive sexuelle Verhalen (CSB) Stéierunge goufen viru kuerzem an der leschter International Classification of Diseases (ICD-11) abegraff. Wéi och ëmmer, d'WHO huet gezielt decidéiert compulsive sexuelle Verhalensstéierunge als Impulskontrollstéierung ze klassifizéieren, wärend Spillstéierunge bei Suchtkrankheeten abegraff ass. Seok et Sohn fonnt datt Individuen mat problematesche hypersexuellen Verhalen d'exekutiv Kontroll a behënnerte Funktionalitéit am richtege dorsolaterale prefrontale Cortex reduzéiert hunn, wat eng Kär Feature ass, déi iwwer Suchtkrankheeten an impulsiv Kontrollstéierunge gedeelt gëtt. Zousätzlech, Gola an Draps gemellt datt CSB mat enger verstäerkter ventrale striataler Reaktivitéit verbonnen ass während der Erwaardung vun erotesche Reizen, fir d'Theorie vun der Incentive Salience z'ënnerstëtzen. Si hu virgeschloen datt weider Studien solle gemaach ginn fir neurobiologesch Differenzen an dësen zwou Stéierungen z'ënnersichen.

Longitudinal Verännerungen vun neurobiologesche Korrelaten an Verhalenssucht

Dëst Fuerschungsthema presentéiert och eng Serie vun neie Studien déi Längsdesign benotzen, eng Design Approche déi historesch zimlech limitéiert war am IGD Feld. Lee et al Studie zielt d'neuropsychologesch Faktoren z'identifizéieren déi verbessert Erhuelung vun IGD förderen. Si hunn gemellt datt Individuen mat IGD, déi sech net am 6-Mount Suivi verbessert haten, méi wahrscheinlech méi héich Agressioun a Schuedvermeidung bei der Basislinn hunn, wat beweist datt Spillproblemer ënner dëse méi komplexe Fäll manner wahrscheinlech spontan opléisen. D'Bewäertung vun Agressioun a Schiedsvermeidungsniveauen kann hëllefen de Verlaf vun IGD virauszesoen.

Park et al. ënnersicht neural Konnektivitéit assoziéiert mat Behandlungsreaktiounen bei Patienten mat IGD mat Hëllef vu Rescht-Staat Elektroencephalographie (EEG) Kohärenzanalysen. Am Verglach mat gesonde Kontrollen (HCs), Patienten mat IGD hunn eng erhéicht Beta- a Gamma-intrahemisphäresch Kohärenz an eng erhéicht Delta-intrahemisphäresch Kohärenz vun der rietser Hemisphär bei der Baseline gewisen. No 6 Méint am ambulante Gestioun inklusiv selektiv Serotonin-Wiederuptake-Inhibitoren, hunn Patienten mat IGD Verbesserungen an IGD Symptomer am Verglach mat der Baseline gewisen, awer si hunn weider erhéicht Beta- a Gamma-intrahemisphäresch Kohärenz am Verglach mat där vun HCs gewisen. Dës Erkenntnisser suggeréieren datt wesentlech méi grouss intrahemisphäresch Schnellfrequenzkohärenz e wichtege neurophysiologeschen Traitmarker vun IGD ka sinn.

Diagnostesch a Behandlung Approche

Déi lescht Kategorie vu Studien an dësem Fuerschungsthema involvéiert neurobiologesch Diagnostik a Behandlungs Approche. Kim et al. ënnersicht de relativen Wäert vu Verhalens-, temperamentellen a kierperleche Faktoren fir Risiko / problematesch Internetverbrauch (ARPIU) bei Jugendlechen virauszesoen. Si hunn erausfonnt datt ënner Jongen d'Gravitéit vun der Internet Sucht ëmgedréint mat dem 2D: 4D Zifferverhältnis an der Neiheetssich korreléiert, a positiv mat der Belounungsofhängegkeet Scores wann Dir fir Depressiounsscores kontrolléiert. Dës Bezéiunge goufen net bei Meedercher fonnt, wat suggeréiert datt d'Bedierfnes fir Geschlechtempfindlech Approche fir ARPIU bei der Jugend ze verhënneren.

De Pabeier vun Kim an Hodgins proposéiert en transdiagnostesche Behandlungsmodell vu Sucht, deen ënnerierdesch Ähnlechkeeten tëscht Verhalens- a Substanzverbrauchssucht zielt. Hire Modell beliicht verschidde Komponent Schwachstelle, jidderee mat Interventiounsméiglechkeeten, dorënner: Mangel u Motivatioun, Dringendes, maladaptive Erwaardungen, Defiziter an der Selbstkontrolle, Defiziter an der sozialer Ënnerstëtzung, a Compulsivitéit. An engem anere Pabeier relevant fir dëst Thema, Blumm et al. agefouert de "Precision Addiction Management" (PAM) ™, d'Personaliséierung vun Neuronährstoff Ergänzung baséiert op dem Genetic Addiction Risk Score Testresultat, zesumme mat enger Verhalensinterventioun. Endlech, Bae et al. iwwerpréift Bupropion als Behandlungsmodalitéit fir IGD a Spillstéierung. Bupropion huet Verspriechen gewisen fir problematesch Verhalen a béid IGD an GD ze verbesseren, awer et waren ënnerschiddlech Pharmakodynamik iwwer déi zwou Gruppen.

Als Conclusioun ëmfaasst déi präsentéiert Sammlung vun originelle Artikele verschidde Fuerschungsberichter an Iwwerpréiwungsartikelen, mat breet Ofdeckung vun neurokognitiven, neurophysiologeschen, neurochemeschen an neuroimaging Fuerschungstechniken. Zesumme beweisen dës Artikelen datt d'Studie vu Verhalenssucht aus enger neurobiologescher Perspektiv weider bléie wäert an datt et vill spannend Fortschrëtter an dësem Beräich wäerte sinn, déi eist Verständnis, Bewäertung a Behandlung vun Individuen, déi vun dëse Bedéngungen betraff sinn, verbesseren.

Autor Contributeuren

All Auteuren déi opgelëscht hunn e substantiellen, direkten a intellektuellen Deel vun der Aarbecht gemaach an et fir d'Verëffentlecht genehmegt.

Noten