Rev Bras Psiquiatr. Mäerz 2007;29(1):89-90.
Corchs F, Bernik M.
Kommentéieren - Dopamin a sozial Angststéierung. [Rev Bras Psiquiatr. 2006]
Léif Redaktor,
D'Roll vun Neurotransmitter ausser Serotonin bei phobesche Vermeidungsstéierunge gouf gekläert wéi d'neural Wëssenschaft weidergeet.1 Ënner deenen, Dopamin, souwuel direkt wéi och duerch seng Interaktioune mat anere Systemer, ass en exzellente Kandidat fir Enquête. Am Accord mat der Hypothese vum Auteur sinn och e puer wichteg klinesch Korrelate vun der Entwécklung vu Phobien a Mangel u motivationalen Drive, an der Parallel tëscht der sozialer Angststéierung (SAnD) an Studien vun ënnergeuerdnete Affen.
Et gëtt eng aner Dimensioun iwwer d'Roll vum Dopamin bei SAnD an Angststéierungen als Ganzt. Esou Hypothese ass op d'Iddi vun Besuergnëss gegrënnt als Konditioun an deem et e Konflikt tëscht appetitiv / positiv verstäerkt Verhalen ass, enk Zesummenhang mat dopaminergic Systemer,2 an Flucht / Vermeiden Behuelen, Zesummenhang mat serotonergic Systemer.3
Aner Autoren hu schonn d'Wichtegkeet vun deenen zwee Systemer an der Angscht adresséiert, de Konflikt tëscht dem Verhalens Approche System an dem Kampf / Fluch / Afréiere System beschreiwen.4 Op dës Manéier wier et logesch ze spekuléieren datt wärend serotonergesch Medikamenter déi gebuerene Kampf oder Fluchreaktiounen op proximal Gefor duerch seng Handlung an der dorsalen periaqueductaler groer Matière hemmen,3 wärend dopaminergesch Medikamenter d'Motivatioun / appetitiv Verhalen duerch seng Handlungen am mesolimbesche System erhéijen,2 Erhéijung domat den Effekt vun serotonergic Drogen.
Et ass onwahrscheinlech datt DA eng "anxiolitesch" Eegeschafte vu sech selwer hätt. Medikamenter déi d'Dopaminergesch Bioverfügbarkeet verbesseren, wéi Bupropion, hu wéineg oder onkonsequent Effekter op Angststéierunge. Op der anerer Säit, augmentéiert DA kéint en Impakt op d'Behandlungsreaktioun hunn.
An eisem Grupp hu mir eng enk Relatioun vu Cloninger fonnt5 Selbstdirektioun Dimensioun a Remission no Verhalensbehandlung am SAnD. Dës Trait kann mat DA Aktivitéit verbonne sinn a mat bessere Behandlungsreaktiounen assoziéiert ginn.
Felipe Corchs, Márcio Bernik
Besuergnëss Klinik, Institut an Departement vun Psychiatrie,
School of Medicine, Universidade de São Paulo (USP),
São Paulo (SP), Brasilien
Referenze
1. Robinson HM, Hood S, Bell C, Nutt D. Dopamin a sozial Angststéierung. Rev Bras Psiquiatr. 2006;28(4):263-4.
2. Weis RA. Dopamin, Léieren a Motivatioun. Nat Rev Neurosci. 2004; 5: 483-94.
3. Deakin JF, Graeff FG. 5-HT a Mechanismus vun der Verteidegung. J Psychopharmacol. 1991; 5: 305-15.
4. Gray JA, McNaughton N. D'Neuropsychologie vun der Besuergnëss: eng Enquête iwwer d'Funktioune vum septo-hippocampal System. 2e ed. Oxford: Oxford University Press; 2000.
5. Cloninger CR, Svrakic DM, Przybeck TR. E psychobiologesche Modell vu Temperament a Charakter. Arch Gen Psychiatry. 1993;50(12):975-90.
;