Liewensmëttel-Prädiktioun Stimuli Ënnerscheed zu Aarmbewegungen a Goal-Directed Behavior am Normalgewicht, Iwwergewicht an Obese Individuals (2017)

Rea Lehner,^1,2,* Joshua H. Balsters,^1,3 Alexandra Bürgler,¹ Todd A. Hare,^2,4 an Vum Nicole Wenderoth^1,2,5

mythologesch

Fiichteg Individuen goufen gewisen anormal Empfindlechkeet fir Belounungen a Belounungspréviséiere Cues ze weisen, wéi zum Beispill Liewensmëttel-assoziéiert Zeechen déi dacks an Reklammen benotzt ginn. Et gouf och gewisen datt Liewensmëttel-assoziéiert Zeeche kënnen zilorientéiert Verhalen erhéijen, awer et ass de Moment onbekannt, ob dësen Effekt tëscht normalgewiicht, Iwwergewiicht, an fettleefegen Individuen ënnerscheet. Hei, ënnersichen mir dës Fro mat enger Pavlovian-to-instrumental Transfer (PIT) Aufgab am normale Gewiicht (N = 20), Iwwergewiicht (N = 17), an fettleibeg (N = 17) Eenzelpersounen. Ausserdeem hu mir d'Auge Tracking während der Pavlovescher Konditionéierung ugewannt fir d'Konditiounsreaktioun vun de Participanten als Proxy vun der Incentive Salience vun der virausgesot Belounung ze moossen. Eis Resultater weisen datt d'Zielgeriicht Verhalen vun Iwwergewiicht Individuen méi staark beaflosst gouf vu Liewensmëttelviraussoen (dh méi staarken PIT Effekt) wéi déi vun normale Gewiicht an fettleibegen Individuen (p <0.001). D'Gewiichtgruppe ware mat Alter, Geschlecht, Erzéiung an Elterebildung ofgestëmmt. Auge Bewegunge wärend der Pavlovescher Konditionéierung ënnerscheede sech och tëscht Gewiichtskategorien (p & Si besteet; 0.05) a goufe benotzt fir och Individuen ze kategoriséieren op Basis vun hirem Fixéierungsstil an "héijen Aenindex" versus "nidderegen Aenindex". Eis Haaptfindung war datt de Fixatiounsstil eng komplex Interaktioun mat der Gewiichtkategorie ausgestallt huet. Ausserdeem hu mir festgestallt datt normal Gewiicht Individuen vun der Grupp "Héich Auge Index" méi héije Kierpermass Index am gesonde Beräich hunn wéi Individuen aus der Grupp "niddereg Auge Index" (p <0.001), awer dës Bezéiung gouf net an Iwwergewiicht oder fettleibeg Gruppen fonnt (p > 0.646). Eis Erkenntnisser si gréisstendeels konsequent mat der Ureizsensibiliséierungstheorie virausgesot datt Iwwergewiicht Persoune méi ufälleg fir Iessbezunnen Zeechen si wéi normal Gewiicht Kontrollen. Wéi och ëmmer, dës Iwwerempfindlechkeet kéint bei fettleibege Persounen reduzéiert ginn, méiglecherweis wéinst gewinnt / compulsive Iwwermooss oder Differenzen an der Belounungsbewäertung.

Participanten

Am Ganzen goufe 64 Fräiwëlleger fir dës Fall-Kontrollstudie rekrutéiert. Déi folgend Rekrutéierungsstrategien goufen benotzt: Ukënnegung vun der Schwäizer Adiposity Foundation an Annonce an de lokale Kliniken, Selbsthëllefgruppen, Plus-Size Kleedergeschäfter an op der Uni Websäit. Participanten goufe mat abegraff wa se mat de folgende Kritäre gerecht waren: Alter 18 – 65 Joer, Däitsch Spriecher, normal oder korrigéiert-zu-normal Visioun mat Kontaktlënsen a keng Nahrungsallergien géint iergendeng Bestanddeeler vun de véier Iessen, déi am Experiment benotzt goufen (dh Malterser Schockela, Haribo Gummibär, TUC Cracker, a Zweifel Crisps).

Participanten mat enger Diagnos vu psychologescher oder neurologescher Krankheet, Drogenmëssbrauch an der Vergaangenheet, Okularprobleemer oder Intake vu psychiatreschen oder neuroleptesche Medikamenter während de leschten 6 Méint goufen ausgeschloss (dat heescht dräi Participanten). Fënnef zousätzlech Participanten goufen ausgeschloss well se den instrumentalen an / oder de Pavlovesche Verbänn net geléiert hunn. Mir hunn de Kierpermass Index (BMI) Klassifikatioun no der Weltgesondheetsorganisatioun (64), fir tëscht normaalt Gewiicht (BMI <25 kg / m²), Iwwergewiicht (25 kg / m.)² ≥ BMI <30 kg / m²), an fettleefeg Persounen (BMI ≥ 30 kg / m.)²). BMI gouf berechent andeems hien den Eenzegt Gewiicht (Kilogramm) duerch de Quadrat vun der Héicht vum Eenzelen (Meter) deelt. Gewiicht gouf op enger flaach Skala gemooss (Seca 635, Seca, Hamburg, Däitschland) an Héicht mat engem mechanesche Teleskopesche Messstaf (Seca 222, Seca, Hamburg, Däitschland). Fir ze berücksichtegen datt en héije BMI kann entstoen wéinst héijer Muskelmasse, goufen d'Participanten mat engem BMI ≥ 25 gefrot fir ze schätzen ob dëst wéinst verstäerkter Muskel- oder Fettmasse war. D'Auswiel vun der Muskelmassoptioun huet zu Ausgrenzung (also zwee Participanten) gefouert. D'Finale Probe enthale fofzeg-véier Participanten (mëttleren Alter = 31 ± 10 Joer, mëttel ± SD, eelste Participant = 55 Joer, 55.6% weiblech). Obwuel d'Altersmooss vun eisem Echantillon breed war, sollten d'Ännerungen an Ëmgankstrategien a Komorbiditéiten iwwer eng Liewensdauer net eis Resultater wéinst Gruppepassung verwiesselt hunn. Fäll a Kontrollen goufen fir Alter, Geschlecht, Erzéiung, a Eltereschoul matched. D'Finale Probe Charakteristike sinn an Table gewisen Table11.

 

Table 1

Beschriwwe Statistike (mëttler ± SD) fir all Gewiicht Kategorie baséiert op Kierpermass Index (BMI).

All Themen hunn eng schrëftlech Erlaabnes geméiss der Deklaratioun vun Helsinki gestallt. De Protokoll gouf vum Ethikcomité vum Kanton Zürich guttgeheescht. D’Participante goufe mat 20 Schwäizer Frang pro Stonn an e Snack rembourséiert (dh e Package vum gewielte Iessen an en Apel).

Indirekt Moossnamen fir Kierperfett: BMI an Tailleomtomt

Iwwerschoss vun héichkalorie an palatabel Liewensmëttel féiert haaptsächlech zur Akkumulation vu visceralt Fett (65), wat sech an der Tailleomtomtmiessunge reflektéiert (kuckt Tabell Table1) .1). Tailleomtomt gouf op der ongeféierter Mëttlinn tëscht dem Uewen vum Beckenbunn an der ënneschter Rand vun der kaudsten palpéierbarer Reift gemooss. Et gouf gemooss andeems de Moossband horizontal um Buedem hält (64, 66).

Fraisprozess

All Participanten hunn eng Partie Questionnairen op Däitsch ausgefëllt (kuckt Tabell Table1) .1). Déi folgend perséinlech Detailer goufe fonnt: Geschlecht, Gebuertsdatum, Ausbildung vum Participant, souwéi Eltereverbildung. Participanten e Standard Questionnaire ausgefëllt (67) fir déi dominant Hand ze bestëmmen fir Knäppchen Pressen während den Aufgaben ze maachen.

Mir hunn eng Mooss fir d'Self-gemellt Impulsivitéit mat der kuerzer 15-Element Versioun vun der Barratt Impulsiveness Scale abegraff [BIS; (68-70)]. De BIS huet gutt intern Konsistenz a Test-retest Zouverlässegkeet (71). Et ënnerscheet sech tëscht dräi Ënnerzueler vun Impulsivitéit: net-plangen, motoresch a opmierksam Impulsivitéit.

Mir hu sech selwer gemellt Depressiounsymptomer gemooss mat der 21-Element Versioun vum Beck Depression Inventory [BDI-II; (72-74)]. D'BDI-II weist eng héich intern Konsistenz an Test-Retest Zouverlässegkeet (74).

Ausserdeem gouf de léifste Snack aus véier verschidden Optiounen bewäert. Véier palatabel héich Kalorie Snacks goufen benotzt well et virdru gewisen gouf datt de PIT Effekt méi staark war fir dës Liewensmëttelen (14). Eis Auswiel ëmfaasst zwee Séisses, Stécker Schockela a Gummibärer, an zwee Gehäerztes, Cracker, a Crisps. An engem éischte Schrëtt hunn d'Mataarbechter se gemengt no wéi vill se se gären hunn (1 = Ech hunn et am beschten gär, 4 = Ech hunn dat am mannste gär). An engem zweete Schrëtt gouf eng visuell Analog Skala benotzt fir ze quantifizéieren wéi se hir éischt Wiel gär hunn. E Bild vum Wiel vum Participant gouf spéider als Belounung / Resultat am PIT Experiment benotzt.

No der instrumentaler a Pavlovescher Konditiounsaufgab, hunn d'Participanten eng Ufro geäntwert fir ze kucken ob se d'korrekt Associatiounen geléiert hunn (dh Äntwert-Resultat bei instrumental Konditioun, Stimulus-Resultat bei Pavlovian Konditioun). Um Enn vun der Léierphase bewerten d'Participanten, wéi se den neutralen Resultat op enger visueller analoge Skala gesinn (0 = neutral, 10 = Strof).

Do ware keng bedeitend Differenzen tëscht Gewiichtsgruppen fir Impulsivitéit, Depressiounsymptomer, Iesse gär an Perceptioun vum neutrale Resultat tëscht den dräi Gewiichtgruppen (ANOVA / Kruskal – Wallis Test, Tabelle Table11).

Behuelen Experiment

Experimentell Opstellung

Den experimentellen Setup bestoung aus engem Eye-Tracker mat dem entspriechenden Monitor (Tobii TX300 Eye Tracker, Tobii Technology, Stockholm, Schweden), e personaliséierte Chin Rest an e Computer (HP EliteDesk 800 G1 Small Form Factor PC, HP Inc., Palo Alto, CA, USA).

Mir hunn zwee gro-geskaalt Fraktaler als Stimulatioun während der Pavlovescher Konditiouns- a PIT Aufgab benotzt, déi fir Liichtkraaft a Komplexitéit passen (75). Weider hu mir Biller vu Maltesers Schockela, Haribo Gummibär, TUC Cracker a Zweifel Crisps op engem schwaarzen Hannergrond als Verstäerkung vun de Liewensmëttelresultater während der instrumentaler a Pavloescher Konditioun benotzt (Fig. (Figure1) .1). Nëmmen de Liiblingsiessen Wiel vum Participant gouf als verstäerkt Resultat an de spéideren Aufgaben benotzt. Bemierkung datt d'Participanten uginn hunn datt dës Biller wierklech Nahrungsmëttel belounen, déi am ganzen Experiment gesammelt goufen an um Enn kritt goufen. Déi entspriechend neutral Resultat Cues haten eng ähnlech Form a Faarf wéi déi ursprénglech Liewensartikel (dh giel oval fir Crisps) awer ouni déi belount Eegeschafte. Virausgesat datt d'visuell Eegeschafte vun de Resultater matenee passen, kënnen d'Ënnerscheeder an den Ae Beweegunge vernoléissegt ginn op déi belountend Eegeschafte vum Liewensmëttelresultat.

 

Figure 1

Experimentell Opstellung. Participanten hunn hir léifst Iessen aus véier Optiounen gewielt (Schockela, Gummibärer, Cracker, Crisps). E Bild vun deem Iessen gouf dunn als Belounung wärend der Léier benotzt. D'Participanten kruten d'Instruktioune kritt datt se e Proportional kréien ...

Analyse

Instrumental Aufgab

Participants (N = 54) huet déi belount Äntwert däitlech méi dacks gewielt wéi déi neutral Äntwert wat beweist datt se d'Reaktiouns-Resultat Associatiounen erfollegräich geléiert hunn (Figure (Figure2A; 2A; Dësch Table2) .2). Dëse Léiereffekt kann als staark ugesinn (p <0.001, d = 2.9). Gewiichtskategorie huet net vill d'Zuel vu belount an neutral beaflosst oder d'Gesamtzuel vun Äntwerte bei instrumentaler Konditioun (Tab (Table2) .2). D'Participanten neutral Tastepressen bilden ëmmer nach ongeféier 25% vun all Äntwerte, dat ass méiglecherweis wéinst dem partiellen Verstäerkungsplang, dee während der instrumentaler Aufgab applizéiert gouf.

 

Figure 2

Resultater vun instrumentaler a Pavlovescher Konditioun. Feeler Baren weisen SEM. De belountene Schlëssel / Zoustand gëtt a gréng an den neutralen Schlëssel / Konditioun a rout ofgezeechent. (A) Total Zuel vun Äntwerte fir all Bedingung während der instrumental Konditioun. Participanten ...

 

Table 2

Statistesch Analyse vun der instrumental Konditioun.

Pavlovesch Konditioun Aufgab

Eis Analyse vun Auge Beweegunge weisen datt all d'Participanten (N = 54) erfollegräich d'Stimulus-Resultat Associatiounen wärend der Pavlovescher Konditioun geléiert. Spezifesch hu mir d'Participanten d'Aenbewegungen nom Stimulatiounsanalys analyséiert ier d'Resultat ugewisen gouf (dh während dem neutralen Écran, kuckt Figure Figure11B).

Den Aeindex gouf an Läscher vu fënnef Studien analyséiert fir Léiereffekter fir de belountenden an neutralen Zoustand z'erreechen (Fig (Figure2B) 2B) an all Gewiichtskategorie (Figuren (Figuren2C – E; 2C – E; Dësch Table3) .3). De belountene Konditioun huet e wesentlech méi héijen Augeindex gewisen wéi den neutralen Zoustand (p <0.001, d = 0.41, Figure Figure2B) .2B). Dës Findung weist datt fir de belountent Zoustand a während der ganzer Konditiounsaufgab d'Participanten méi Zäit verbruecht hunn d'Belounung ze fixéieren wéi d'Cue Location. Dëst war anescht wéi den neutralen Zoustand, an deem d'Participanten relativ méi Zäit verbruecht hunn d'Cue Location ze fixéieren.

 

Table 3

Statistesch Analyse vum Augeindex wärend der Pavlovescher Konditioun.

Mir hunn eng bedeitend Interaktioun tëscht Zoustand, Zäit a Gewiichtskategorie fonnt (p & Si besteet; 0.05, Zuelen Figuren2C – E; 2C – E; Dësch Table3) .3). Dësen Effekt gouf duerch Mustere vu Fixéierung duerch Konditioun an Zäit an all eenzel vun den dräi Gewiichtgruppen ugedriwwen. Normalgewiicht Participanten fixéieren konsequent op der Belounungsplaz fir belount Cues an der Cue Location fir neutral Cues no der éischter Zäit Bin. Am Géigesaz fixéiert Iwwergewiicht Participanten haaptsächlech op der Belounungsplaz, egal ob se de belount oder den neutrale Cue gesinn an dëst Fixéierungsmuster war iwwer Zäit stabil. Obese Participanten hunn nach en anert Fixéierungsmuster gewisen, datt se direkt d'Belounungsplaz fir déi belount Cisen favoriséieren an am Ufank d'Cue Location op neutralen Studien ze favoriséieren. Wéi och ëmmer, an der zweeter Hallschent vun de Studien hunn déi fett Sujete sech op de Belounungsplacement fir neutrale Cues gestëmmt.

An enger Kontrollanalyse analyséiere mir de Prozentsaz vun der Zäit déi d'Participanten verbruecht hunn op aner Beräicher ze kucken wéi dat definéiert Interessegebitt (dat heescht iewescht an ënnescht Quadrat) fir déi éischt an déi zweet Halschent vun de Studien an all Bedingung (Table4) .4). D'Participanten hunn e bësse méi Zäit ausserhalb vum Interessegebitt nom Neutral verglach am Verglach zum belountene Stimulus (Belounung = 19.13 ± 15.58, neutral = 22.85 ± 15.72, p <0.001, d = −0.24). Ausserdeem hunn d'Participanten e bësse méi Zäit ausserhalb vum Interesse vun der zweeter am Verglach mat der éischter Halschent vum Experiment verbruecht (éischt = 19.85 ± 15.20, zweet = 22.13 ± 16.23, p <0.05, d = −0.15). Zousätzlech huet de Prozentsaz vun der Zäit wou Auge Bewegungen net verfollegt kënne ginn zum Beispill wéinst Blénken oder net op den Écran ze fokusséieren (dh vermësst Wäerter) wesentlech iwwer Zäit geännert (éischt = 7.58 ± 11.39, zweet = 10.79 ± 14.66, d = −0.24, p <0.001) an et war liicht méi héich no der neutraler Cue (Belounung = 8.60 ± 12.58, neutral = 9.76 ± 13.82, p = 0.090) (Dësch (Table4) .4). Ongeféier 9% vun den Ae-Tracking Daten goufen aus der Analyse verschwonnen. Wichteg war d'Gewiichtkategorie keen däitlechen Afloss op d'Zäit ausserhalb vun den Zielberäicher oder op fehlend Wäerter wou d'Aen Tracking net gescheitert ass.

 

Table 4

Statistesch Analyse vun der Zäit déi d'Participanten ausserhalb vun den Ziler verbraucht hunn a vermësst Wäerter während der Pavlovescher Konditioun.

PIT Aufgab

Fir ze testen fir e PIT Effekt a méiglech Differenzen tëscht Gewiichtskategorien a Fixéierungsstil gemooss wärend der Pavlovescher Konditiounung, addéiere mir dës Facteuren als tëscht Sujet Faktoren zu engem linear Misch-Effekt Modell. Gewiichtskategorien goufen op Basis vum BMI a Fixéierungsstil geformt baséiert op enger medianer Split op der bedingter Aenresponsioun op déi belount Cue an der zweeter Halschent vun der Pavlovescher Konditioun (kuckt Analyse, fir méi Detail). Ausserdeem hate mir Impulsivitéit (BIS) an Depressioun (BDI) Gesamtresultater als Kovariat vun keen Interessi fir eise statistesche Modell vu PIT. Dëst war baséiert op fréier Literatur, déi gewisen huet datt de PIT Effekt duerch Depressioun beaflosst ka ginn an datt d'konditionéiert Äntwert mat Impulsivitéit assoziéiert ass (49, 52, 85-87).

Mir hunn e PIT Effekt fonnt datt d'Participanten déi belount Äntwert méi dacks gewielt hunn wéi d'neutral Äntwert wann déi belount Cue ugewise gouf a vice versa fir den neutralen Cue. D'Stäerkt vum PIT Effekt gouf moduléiert ofhängeg vum Gewiichtstatus vum Participant wéi et duerch e wesentleche CONDITION * RESPONS TYPE * Gewiicht CATEGORY Effekt gezeechent gëtt (p <0.001, Dëscher Tables55 an An6; 6;; Figur Figure3) .3). Dësen Effekt reflektéiert datt de PIT Effekt am staarken an iwwergewiichtegen Individuen war (Fig (Figure3B, 3B, p_{CONDITION * RESPONS AN IWWERWICHTEG} <0.001), déi héich empfindlech fir d'Präsenz vun der belounter Cue waren (wat eng kloer Präferenz verursaacht fir de belounte Schlëssel ze wielen). De PIT Effekt bei normale Gewiicht an fettleibeg Participanten war och präsent awer däitlech méi kleng (p_{CONDITION * RESPONS AN NORMAL Gewiicht} <0.001, p_{CONDITION * RESPONS AN OBESE} <0.025). D'Participanten hunn den neutralen Taste gedréckt och wärend der belounter Cue Presentatioun viraussiichtlech wéinst dem deelweise Verstäerkungsplang deen an der instrumentaler Konditiounsaufgab benotzt gouf.

 

Table 5

Statistesch Analyse vun der Unzuel vun den Äntwerte wärend dem Pavlovian-zu-instrumentalen Transfer, wärend déi widderholl Faktoren BEGLEEDUNGSSERVICE, RESPONSSTIL, an d'Gruppvariabel WEIGHT CATEGORY.

 

Table 6

Statistesch Analyse vun der Unzuel vun den Äntwerte wärend dem Pavlovian-zu-instrumentalen Transfer, wärend déi widderholl Faktoren BEGLEEDUNGSSERVICE, RESPONSSTYLE, an d'Gruppvariablen WEI CATEGORI, FIXATION STYLE.

 

Figure 3

Resultat vum Pavlovian-zu-instrumentalen Transfer (PIT) a Gewiichtskategorie. Feeler Baren weisen SEM. De belountent Zoustand gëtt a gréng an den neutrale Conditioun a rout ofgezeechent. D'Stäerkt vum PIT Effekt hänkt vun der Gewiichtskategorie of (Gewiicht vun der Gewiicht) ...

Mir hunn och e wichtegen Haapteffekt vu WEIGHT CATEGORY gemellt (p_{Gewiichter KATEGORI} & Si besteet; 0.05, Dësch Table5) .5). Wéi och ëmmer, d'Differenzen an der Gesamtzuel vun den Äntwerte tëscht Gewiichtskategorien waren an enger ganz klenger Palette (normalgewiicht = 57 ± 38, Iwwergewiicht = 55 ± 41, fettleibeg = 54 ± 32). Dofir gleewe mir net datt dëst e generellen Ënnerscheed an der Motivatioun fir d'Aufgab duerstellt.

Als nächst hu mir d'Associatioun tëscht dem geplangten Äntwertverhalen gemooss wärend der Pavlovescher Konditioun gemooss (dat heescht Fixatiounsstil) an dem PIT Effekt. Dofir hunn mir zwou Gruppen identifizéiert "nidderegen Aen Index" (dh eenzel Persounen déi léiwer de Cue Location fixéieren) versus "Héich Augeindex" (dh Individuen, déi léiwer d'Belounungsplaz fixéieren) déi ähnlech iwwer d'Gewiichtkategorien verdeelt goufen (Fig. (Figure4A) .4A). Statistike verroden datt de PIT Effekt moduléiert gëtt duerch Fixéierungsstil awer datt dësen modulatoreschen Effekt zousätzlech vun der Gewiichtskategorie hänkt (Véier-Wee-Interaktioun BEGLEEDUNGEN * ÄNNERSTAND TYP * GEWICHTE CATEGORIE * FIXATION STYLE, Table Table6; 6; Zuelen Figuren4B – D) .4B – D). A béid dat normaalt Gewiicht (Fig (Figure4B) 4B) an fettleibeg Gruppen (Fig (Figure4C), 4C), Individuen, déi en héijen Augeindex weisen, hunn e méi staarken PIT Effekt ausgeléist duerch Belounungssäiten wéi Individuen, déi e nidderegen Augeindex weisen. Am Géigesaz, bei Iwwergewiicht Participanten war dës Dissoziatioun absent, dat heescht, mir hunn en héije PIT Effekt beobachtet onofhängeg ob Individuen niddereg oder héich Auge Index Tendenz wärend der Konditioun. Interessanterweis fettleibeg Individuen mat engem héijen Auge Index (Fig (Figure4D) 4D) waren net nëmmen empfindlech fir d'Belounungssue awer och gréisstendeels onsensibel zu der neutraler Cue well se de kongruente versus incongruent Schlëssel mat bal déiselwecht Probabilitéit fir dës lescht Bedingung gewielt hunn.

 

Figure 4

Resultat vum Pavlovian-zu-instrumentalen Transfer (PIT) fir de Grupp "niddereg Aen Index" an "Héich Aen Index". Feeler Baren weisen SEM. De belountene Schlëssel / Zoustand gëtt a gréng an den neutralen Schlëssel / Konditioun a rout ofgezeechent. De ...

Schlussendlech hu mir getest ob et eng Associatioun tëscht der Fixéierungsstil gëtt, déi wärend der Pavlovescher Konditioun observéiert gouf a BMI, andeems se eenzel gemëschte Effektmodeller an all eenzel vun de Gewiichtsgruppen ausféieren. Onerwaart hu mir fonnt datt normal Gewiichtpersounen aus der "héijer Aenindex" Grupp e erhéicht BMI am gesonde Beräich hunn (d = 1.7, p & Si besteet; Figure4E) .4E). Dësen Effekt war iwwerraschend staark a war net an Iwwergewiicht oder fettleche Leit fonnt (p > 0.646).

Iwwergewiicht Participanten weisen e méi héije PIT Effekt wéi Normalgewiicht oder fettleibeg Individuen

Iwwergewiicht Participanten hunn de stäerkste PIT Effekt am Verglach zum normalgewiicht an fettleche Sujeten gewisen (kuckt PIT Aufgab, Figuren Figuren3A – C) .3A – C). Dës Findung erweidert fréier Observatiounen, datt Iwwergewiicht an fettleibeg Erwuessener eng verbessert Reaktivitéit op Iessstimuli gewisen hunn während der passiver Observatioun vu Reizen, eng visuell Punkt Sonde Aufgab, verschidde Versioune vun der Stroop Aufgab oder a Fragebiller (37, 87, 89). Dës Studien hunn d'Quantifizéierung vum Food Cue reagéiert andeems d'Reaktiounszäit, d'Aa-Tracking Dauer an d'Richtung Bias, d'Miessung vum Schüler Duerchmiesser, Elektroencephalographie a funktionell magnetesch Resonanz Imaging (37). Eye Tracking verëffentlecht besonnesch Dauer orientéierend Biasen zu Iesswuere an Ofsenkungen am Schüler Duerchmiesser [e Marker vun noradrenergesche Erhéigungen a méi héicht opmierksamt Engagement (90, 91)] zu kalorienarme Liewensmëttelen bei Iwwergewiicht an fettleche Sujeten (92-94). Eis Resultater verlängeren dës fréier Berichter andeems mir weisen datt zilorientéiert Verhalen bei Iwwergewiicht Individuen staark beaflosst ginn duerch Cues verbonne mat Liewensmëttelbelounungen, wéi getest vum PIT Paradigma, wärend den Afloss vun neutralen Hiweiser ähnlech wéi déi normal Gewiicht Grupp war. Interessanterweis gouf kee sou belounungsspezifesche PIT Effekt fir d'Grupp vun fettleefleche Persounen observéiert. Notiz datt et keng Gruppe Differenzen am Iesse gefall. Och wann dëst Resultat bei fettegen Individuen am Ufank verwirrt ass, ass et am Aklang mat enger neier Etude déi och fonnt huet datt fetteg Individuen e PIT Effekt haten, deen am Verglach mam normale Gewiicht Sujete war (57). Wéi och ëmmer, Watson et al. (57) huet e erhéicht PIT Effekt fir kalorienarme versus nidderegkalorie Liewensmëttel gewisen, déi nëmmen an fettleche Sujeten fonnt gouf (57). Eng potenziell Erklärung vun der Sich datt de PIT Effekt ähnlech ass bei fettleibeg a gesonde Eenzelpersounen ass datt eng gewohnlech Intake vun Energiedichten Diäten e compulsive Stil vum Iesse verursaache kann, deen net empfindlech op Ëmweltschued ass (kuckt Physiologeschen Mechanismus an oppe Froen).

Zesummegefaasst ass eis Sich datt d'Motivatioun duerch belounungsreliéiert Hiweiser bei iwwergewiichtlechen Individuen erhéicht gouf entsprécht der Ureiz Sensibiliséierungstheorie vun der Sucht (15-21). D'Incentive Sensibiliséierungstheorie vun der Sucht viraussetzt eng opmierksam Virschrëft Richtung belounungsreliéierten Zeechen, déi entsprécht den Aenbewegungsresultater wärend der Pavlovescher Konditioun, an eng pathologesch Motivatioun fir Belounungen an de belounungsbezunnten Zeechen (dh compulsive "wëllen") (17, 20). Déi pathologesch Motivatioun fir Iessen a Liewensmëttelprediktéierend Zeechen war an der aktueller Etude gewisen duerch de verstäerkten PIT Effekt bei Iwwergewiicht Individuen. E puer Studien a Mënschen, déi den Afloss vu Pavlovesche Cues op d'instrumental Äntwert op d'Stofferofhängegkeet ënnersicht hunn, hunn och e erhéicht PIT Effekt bei Suchteger verglach am Verglach mat Kontrollen (48, 57, 95). Et gëtt awer e puer Beweiser fir keng Associatioun tëscht PIT a Substanzofhängegkeet an anere Studien (11, 42, 43, 50, 56, 96).

Wéi och ëmmer, eis Daten bedeite weider datt eemol de fettleche Status erreecht ass, kann Ureiz Sensibiliséierung op normal Niveauen zréckkommen. Et ass verlockend ze spekuléieren datt d'Iwwerempfindlechkeet bei fettleefleche Persounen reduzéiere kéint duerch Gewunnecht / Zwangsmëttel Iwwelzegkeet (97, 98), awer dëst war net direkt an der heiteger Etude getest. Et ass och méiglech datt fettleefeg Individuen manner Opmierksamkeet op kleng Iesswuere belounen (wéi hei benotzt) an / oder hir Präferenz kënnen op Stimulatioune mat engem méi groussen subjektiven Wäert (z. B. méi palatabel a kaloresch räich Belounungen) verréckelt ginn, wat gewisen gouf bedeitend PIT beaflossen (53). Mir hunn keng Donnéeën iwwer de subjektiven Belounungswäert an der aktueller Etude gesammelt. Dofir, méiglech Differenzen an der Belounungswäertung tëscht Gewiichtsgruppen kënnen eng alternativ Erklärung ubidden fir de reduzéierte PIT Effekt bei fettegen Individuen observéiert.

Augebewegungen wärend de Pavlovesche Konditiounsënnerscheed Ënnerscheed tëscht Normalgewiicht, Iwwergewiicht, an Iwwergewiicht Individuen

Mir hunn Eye Tracking beschäftegt fir Verhalensverännerungen während der Pavlovescher Konditioun ze moossen. Eye Tracking gouf virdru benotzt fir Reaktivitéit ze moosse fir passiv observéiert Liewensmëttel Stimuli (34, 37) an eenzel Ënnerscheeder ze ënnersichen an deem Mooss, wéi Eenzelen en Ureiz Salience un Belounungsprognosen zeechent géint d'Belounung selwer (49). Hei hu mir Aen Tracking an der Period tëscht gesinn vum Cue an eng Belounung kritt, dat heescht, während d'Participanten nëmmen en neutralen Ecran gesinn awer keng visuell Reizen. Mir hu gewielt fréier Paradigmen ze änneren (49) well d'Gesiicht automatesch u visuell Zeechen ugezunn gëtt, ausser dës Aenbeweegunge ginn aktiv hemmt.

An eiser Studie ass déi bedingt Aenresponsioun Richtung déi belount an neutrale Cue Location wärend der Pavlovescher Bedéngungung anescht moduléiert ofhängeg vum Gewiichtstatus vum Participant (kuckt Pavlovesch Konditioun Aufgab, Figuren Figuren2C – E) .2C – E). Méi spezifesch, hu mir während der Pavlovescher Conditioun festgestallt datt Iwwergewiicht Individuen eng allgemeng Orientéierungsbias vis-à-vis vun der Belounungsplaz ugestallt hunn, onofhängeg ob si e Belounungssue-Versuch oder en neutrale Cue-Prozess gemaach hunn. Dëse Mangel un eng kloer Dissoziatioun tëscht Belounung an neutralen Studien blouf relativ stabil iwwer Bedéngungen an ass breed konsequent mat der Beobachtung datt Iwwergewiicht Erwuessene verstäerkte Reaktivitéit géint Iessstimuli wärend der passiver Observatioun vu Reizen, eng visuell Punkt Sonde Aufgab, verschidde Versioune vun der Stroop Aufgab oder an Ëmfroe (37, 87, 89). Spezifesch, hu mir dës Studien bestätegt an ausgedehnt andeems mir weisen datt Iwwergewiicht Individuen eng allgemeng Dauer Orientéierungsbias vis-à-vis vun der Belounungsplaz weisen, suggeréiert eng méi grouss Empfindlechkeet fir déi erwaart Belounung, eng Interpretatioun déi konsequent ass mat engem méi grousse PIT Effekt fir Zeechen déi mat Liewensmëttel verbonne sinn belount. Och fetteg Individuen ënnerscheede sech vun normaler Gewiicht Kontrollen awer haaptsächlech wärend der initialer Halschent vun der Pavlovescher Konditioun, wou se e kloeren Ënnerscheed tëscht konditionnéierten Äntwerte fir Belounungsweisen hunn (wat laang Fixatiounsdauer op der Belounungsplaz verursaacht huet) an den neutralen Zeechen (wat resultéiert a länger Fixatiounsdauer vun der Cue Location). Dës staark initial Differenzéierung war awer kloer reduzéiert ginn um Enn vun der Pavlovescher Konditioun.

Individuell Differenzen an bedingtem Äntwerte Differenziell Afloss PIT Effekter an Normalgewiicht, Iwwergewiicht, an Iwwergewiicht Individuen

Mir hunn d'Behuele vun den Ae bewegt fir individuell Differenzen z'entdecken an d'Participanten an eng Grupp vun Individuën mat engem "nidderegen Aenindex ze kategoriséieren", dh si fixéieren haaptsächlech de Cue Location oder "héije Auge Index", dh si fixéieren haaptsächlech d'Belounungsplaz An. Eisen Experiment huet gewisen datt normal Gewiichtpersounen aus dem Grupp "héijen Augeindex" e méi staarken PIT Effekt fir d'Belounungssäit weisen wéi Individuen aus der Grupp "niddreg Augeindex" (Figuren (Figuren4B, E) .4B, E). Et gëtt nëmmen eng Grupp vu Fuerscher déi en ähnlecht Experiment gemaach hunn fir den Afloss vum individuellen Fixéierungsstil op PIT z'ënnersichen (49). Am Géigesaz zu eise Resultater hu se fonnt datt eng méi staark bedingt Aenbewegung Äntwert op d'Cue zu enger verstäerkter Modulatioun vum Zilgeriicht Verhalen gefouert huet. Wéi och ëmmer, si quantifizéiere d'Aenbewegungen, während d'Cue nach ëmmer um Bildschierm war, wat proposéiert datt d'Ae Bewegungsverhalen e Proxy vum Cue Approche Verhalen bei Déieren observéiert war, och bekannt als "sign-tracking" (22, 23, 58, 99, 100). Am Géigesaz, hu mir d'konditionéiert Aenrespons an enger neutraler Écran getest, wat suggeréiert datt d'Ae Bewegungsverhalen haaptsächlech den Ureiz Salience vun der virausgesater Belounung reflektéiert (kuck Fig. Figure1B) .1B). Mir hu festgestallt, datt individuell Differenzen während der Pavlovescher Konditioun (dh "niddreg" versus "héijen Augeindex") mat der Gewiichtkategorie interagéiere fir den PIT ze beaflossen.

A béid normal-Gewiicht an fettleibeg Gruppen huet den "héijen Augeindex" Grupp e méi staarken PIT Effekt ausgestallt, deen duerch Belounungssäiten ausgeléist gëtt wéi de "niddrege Augeindex" Grupp. Am Géigesaz, bei Iwwergewiicht Participanten hu mir en héije PIT Effekt observéiert onofhängeg ob Individuen héich oder niddreg Aenindex Tendenz wärend der Konditioun. Wéi och ëmmer, dës Donnéeë musse mat Vorsicht interpretéiert ginn, well d'Subgruppen zimlech kleng waren. Eng méiglech Erklärung fir individuell Differenzen am PIT Effekt ass datt net nëmmen Ureiz Salience, awer och hemmende Kontroll en Impakt huet op wéi Zilgeriicht Verhalen vun de Pavlovesche Cues beaflosst gëtt. Normalgewiicht an fettleibeg Individuen, déi e "nidderegen Aenindex ausdrécken", kéinten e méi klengen PIT Effekt weisen, well se en hemmende Kontrollmechanismus ausdrécken, wat den Afloss vu belounungsreliéierten Zeechen op Zilgeriicht Verhalen reguléiert. Wéi och bei Iwwergewiicht e "nidderegen Aenindex ausdréckt" kéint dësen hemmende Mechanismus geännert ginn sou datt se e méi staarken PIT Effekt ausdrécken, wat bedeit datt dës Participanten méi ufälleg sinn fir den Afloss vu Zeechen. Äntwertinhibitioun zum Beispill mat enger Go / Nogo Aufgab gouf net an der heiteger Etude getest. Trotzdem, verréngert Reaktiounshemmung war virdru gewisen datt se mat Iwwerschoss an net erfollegräich Ernärung verbonne war (101, 102). Eise Fonnt ass och an der Linn mam Trick et al. (103) déi gewisen hunn, datt eng méi héich bedingt Äntwert während der Pavlovian Conditioun gemooss gëtt net automatesch an e méi héije PIT iwwersat gëtt. Datselwecht gëlt fir elektrophysiologesch Äntwerte (dh P300) déi net mat dem PIT Effekt a soziale Getränker korreléiert waren (96).

Weider, hu mir fonnt datt normal Gewiicht, deen en "héijen Augeindex" ausdréckt, eng erhéicht BMI am gesonde Beräich huet. Dëst ka mat fréierer Fuerschung verbonne sinn, déi suggeréieren datt eng erhéicht Attentiounsvirschrëft Richtung Liewensmëttelzeechen als Risikofaktor fir Gewiicht ze gewannen ass (37). Wéi och ëmmer, eng rezent Iwwerpréiwung vun der Literatur huet gewisen datt d'Opmierksamkeet op Iessen oder Drogen Cues e schwaache Index vum Probleemverhalen ass (104).

Interpretatiounsproblemer

Eis Fuerschung Pabeier stellt eng nei Vue op wéi Liewensmëttel-Zesummenhang Hiweiser Afloss Aen Bewegungen an Zil-regéiert Behuele vun Iwwergewiicht an fettgewëssen Individuen. Wéi och ëmmer, d'Interpretatioun vun eise Resultater ass bestëmmt limitéiert.

Als éischt, kënnen individuell Differenzen an der Bewäertung vun der Belounung Kue-kontrolléiert Verhalen beaflossen. Mir hu probéiert dëst Thema ze iwwerwannen andeems Dir all d'Participanten an deemselwechte Diätzoustand testen (also hongereg) an andeems se hire Liiblingssnack aus véier Optiounen auswielen. Belounungsverglach baséiert op enger visueller analoge Skala war net anescht tëscht Gruppen (WEIGHT CATEGORY, FIXATION STYLE) an huet d'konditionéiert Auge-Äntwert nach PIT beaflosst.

Zweetens erlaabt eisen Experiment eis net ze bestëmmen ob d'Iwwergewiicht vun Individuen iwwer d'Siichtempfindlechkeet fir Ëmweltschichten nëmmen fir Liewensmëttelspezifesch Hiweiser hält oder ob dës Individuen eng allgemeng erhéicht Empfindlechkeet fir belount-viraussiichtlech Zeechen hunn. Béid allgemeng a substanzspezifesch Effekter vun der Belounung goufen a fréiere Studien op alkohol-ofhängeg Patienten fonnt (45, 48) an Fëmmerten (95). Also, obwuel d'Dissoziatioun vun allgemengen a Liewensmëttelspezifesche Belounungseffekter net de Fokus vun der aktueller Etude war, stellt et eng wichteg Fro fir zukünfteg Fuerschung.

Physiologeschen Mechanismus an oppe Froen

Wat genau kann den ënnersträichende Mechanismus sinn fir Differenzen an der bedingter Aenresponsabilitéit ze fannen a méiglecherweis och dat zilorientéiert Verhalen am Normalgewiicht, Iwwergewiicht, an fettleche Leit? Et ass gutt etabléiert datt giess Ernärung d'Gehiraktivitéit an de Regiounen implizéiert, déi an der Belounungsveraarbechtung implizéiert sinn (dh, striatum, midbrain, amygdala, orbitofrontal cortex) a féiert zu enger Dopamin Fräiloossung am dorsal Striatum. D'Quantitéit vun Dopamin hänkt mat der Behënnerungsbewäertung (dh "" gär ") an der kalorescher Dicht vun der Belounung / Iessen [fir Rezensiounen, kuck Ref. (20, 21)]. Viraussiichtlech Nahrungsaufnahm oder Belaaschtung u Kuelen / Liewensmëttelbiller erhéicht d'Aktivitéit bannent Gehirregiounen bekannt fir Incentive Belounungswäertung (dh, amygdala, orbitofrontal Cortex) (21, 105, 106) an ergëtt eng ähnlech Dopamin Verëffentlechung als Belounungen (107). D'Incentive Sensibiliséierungsmodell poséiert datt d'Widderhuelung vu héichkaloresche palatabele Liewensmëttel zu enger verstäerkter Gehiraktivitéit an de Regiounen féiert, déi an Ureizwäertung u Kuerzen involvéiert sinn, déi mat der palatabler Nahrungsauféierung verbonne sinn. via konditionnéieren, wat freet no Verlaangen an Iwwelstéiss wann dës Hiweiser verfügbar sinn (15, 17, 20, 21). Et gëtt staark Beweiser datt dopaminergesch Neuronen, déi an de Striatum a ventraler Pallidum projizéieren, op den Empfang vu palatabele Liewensmëttel äntweren, awer no wiederhuelende Pairen tëscht Iessen an engem Cue, Feier an Äntwert op d'Liewensmëttelen Cue an net méi an Äntwert op den Empfang vun iessen [fir ze review, kuck Ref. (107)]. Dës Verréckelung wärend dem Stimulus-Resultat Léiere schätzt Wäert op d'Cuen selwer an doduerch motivéiert Verhalen (59, 107-109). Dëse Prozess ass méiglecherweis zu Iwwerschoss bäidroe a féiert zu Gewiichtsgewënn. Konsequent mat der Ureiz Sensibiliséierungstheorie hunn fettleefeg Mënschen eng erhéicht Aktivitéit a Gehirregiounen, déi mat Belounung a Motivatioun assoziéiert, Gehirregiounen mat motoreschen Äntwerte a Gehirregiounen assoziéiert mat Opmierksamkeet op Iessebiller, Liewensmëttelzeechen, oder Liewensmëttelreklammen (20, 21, 27, 110-114). Dës méi Responsabilitéit op Liewensmëttel-assoziéiert Zeechen kéinte sech an der verstäerkter bedéngungen Aenrespons bei fiichtegen Individuen reflektéieren, déi an eisem Experiment observéiert goufen. E Liewensmëttel-betrëfft Cue, deen mat Ureiz Salience zougeschriwwe gëtt, kann dann Aktiounen ausléisen fir d'Liewensmëttel ze kréien (dh. Erhéicht "wëllen") (20). An eiser Studie ass dës erhéicht "wëllen" / Motivatioun wéinst Liewensmëttel-assoziéierten Zeechen e potenzielle Grond fir méi staark PIT Effekter an Iwwergewiicht ze beobachten. Allerdings proposéiert eis Studie datt dëst wahrscheinlech net de Fall fir fettleefeg Participanten. Et gëtt e puer Beweiser aus Déier- a Mënsch Experimenter datt Gewunnecht Entlaaschtung vu héich-Fett-Diäten dopamin Signalisatioun am Belounungskreeslaf erofgeet (21, 115, 116). Dëst ass am Accord mat Experimenter op Kokain an Alkohol-ofhängeg Eenzelen (117, 118). Gewunnech Prozesser goufen awer net mat eisem experimenteller Paradigma gemooss.

Eng Kombinatioun vun eisem Verhalensparadigma mat zousätzlech Methoden wéi Neuroimaging oder pharmakologesch Interventiounen hätt e bessert Verständnis vum ënnerierdende Mechanismus erlaben. Dëst géif och d'Integratioun vun eise Befunde an Déierfuerschung iwwer eenzel Variatioun erliichteren, bedingt Motivatioun, Iwwereitsucht an Sucht. Ausserdeem wier et interessant den Afloss vun Ëmweltschichten an enger Grupp vu Patienten no bariatrescher Chirurgie oder no aner Interventiounen ze ënnersichen (dh Diät, Verhalensausbildung, kuckt Klinesch Implikatioun).

Klinesch Implikatioun

Eis Resultater kënnen als praktesch Relevanz beweisen, well mir weisen datt déi iwwergewiichteg Grupp hir bedingt Aenrespons an Zilgeriicht Verhalen allgemeng méi ufälleg fir den Afloss vun Ëmweltschued ass. Also et kéint profitéieren fir mental Strategien ze adresséieren fir Liewensmëttel-relatéiert Zeechen ze widderstoen och an der psychologescher / Verhalensbehandlung vun Iwwergewiicht Individuen [z. B. Ausstierwenstraining, Attentiounskontroll Training, Äntwertstraining (60, 119-121)]. Manipuléiere vun der attributescher Bias zu Drogenuelen via opmierksam Kontrolltherapien gouf gewisen e puer vun de Behuelenkontrolle Medikamenter ze reduzéieren hunn iwwer Sucht (60, 122-124). Fir de beschte vun eisem Wëssen, gëtt et nëmmen eng Etude, déi d'Opmierksamkeet bias Modifikatioun (ABM) Programm benotzt huet wéi an Suchtkrankheeten zu Iwwergewiicht an fettleche Leit (dh Binge eaters) benotzt gouf (125). Dës Etude huet eng Ofsenkung vu Gewiicht ugewisen, Symptomer vun Iessstéierungen, Binge-Iessen, a Verloscht vu Kontroll a Responsabilitéit op Liewensmëttel no enger 8-Woch ABM Training (125). Wéi och ëmmer, dës Resultater solle mat Vorsicht interpretéiert ginn wéinst der gerénger Probe Gréisst an engem eenzege Grupp oppe Label Prozess. Eng Kombinatioun vun Nahrungsrespons an Opmierksamkeetstraining huet erfollegräich downreguléiert Belounung an Opmierksamkeet Gehir Netzwierker a reduzéiert Kierperfett (120, 121). Fir fettleefeg Individuen, déi an eiser Studie net ënnerschiddlech vun normaler Gewiicht Kontrollen betreffend dem Afloss vun externen Hiweiser op zilorientéiertem Verhalen sinn, sinn aner Behandlungen méiglecherweis méi ubruecht well e falscht Iessverhalen scho konsolidéiert gouf [zB, kognitiv Verhale Therapie, motivativ Interviewe, Gewunnechten Reversiounstraining, Inhibitiounskontroll Training (102, 126)]. D'Erfannen vun dëser heiteger Studie zesumme mat fréiere Studien (8, 9, 14, 57) sollten och berücksichtegt ginn wann nei Politik a Richtlinne fir Liewensmëttelannoncen ausgeschafft ginn.

D'Auteuren soen den Dr Daniel Woolley fir d'technesch Assistenz an den Dr. med. De Renward S. Hauser an den Dokter med. De Philipp Gerber fir hir wäertvoll Abléck an Empfehlungen iwwer Patientrekrutéierung.

Finanzéierungen. Dës Aarbecht gouf méiglech gemaach duerch Finanzéierung kritt vun der Eat2Learn2Move Grant vun der ETH Research Foundation.