Biomed Res Int. 2014; 2014: 825787. doi: 10.1155 / 2014 / 825787. Epub 2014 Nov 18.
Chen X1, Wang Y1, Zhou Y1, Sonn Y1, Ding W1, Zhuang Z1, Xu J1, Du Y2.
mythologesch
Dës Etude huet d'Verännerunge vun der Rest-State Funktional Konnektivitéit (rsFC) vun der posterior cingulate Cortex (PCC) bei Fëmmerten an Net-Fëmmerten mat Internet Gaming Sucht (IGA) ënnersicht. Zwanzeg-néng Fëmmerten mat IGA, 22 Net-Fëmmerten mat IGA, an 30 gesond Kontrollen (HC Grupp) hunn e Rescht-Zoustand fMRI Scan gemaach. PCC Konnektivitéit gouf an all Fächer festgeluecht andeems se synchroniséiert Low-Frequenz fMRI Signalwankungen mat enger temporaler Korrelatiounsmethod ënnersicht hunn. Verglach mat den Net-Fëmmerten mat IGA, hunn d'Fëmmerten mat IGA ausgestallt RsFC mat PCC an der rietser rectus Gyrus. Lénks mëttlere Frontal Gyrus weisen erhéicht rsFC. D'PCC Konnektivitéit mat der rietser rectus gyrus gouf fonnt datt se negativ mat de CIAS Scores am Fëmmerten mat IGA korreléiert war ier d'Korrektioun. Eis Resultater hu virgeschloen datt Fëmmerten mat IGA funktionell Ännerungen an de Gehirngebidder hunn, déi mat der Motivatioun an der Exekutivfunktioun am Verglach mat den Net-Fëmmerten mat IGA waren.
1. Aféierung
Den Internet ass ee vun de wichtegste Medien fir Kommunikatioun a sozial Interaktioun am modernen Liewen. Wéi och ëmmer, e Verloscht vun der Kontroll iwwer den Internet Benotzung féiert negativ Konsequenzen [1], sou wéi Obsessioun mam Spillen, Mangel u real-Liewen Relatiounen, Mangel un Opmierksamkeet, Agressioun a Feindlechkeet, Stress, an ofgeholl Akademesch Erreechen [2-4]. Dëst Verhalensphenomen ass Internet Sucht genannt (IA) [1], oder "Internet Benotzungskrankheet." IA besteet aus op d'mannst dräi Subtypen: Internet Gaming Sucht (IGA), sexuell Viruerteeler, an E-Mail / Text Messagerie [5]. A China ass déi wichtegst Subtype vun IA IGA [6]. Klinesch Beweiser hindeit datt Persoune mat IA eng Zuel vu biopsychosozialen Symptomer a Konsequenzen erliewen, sou wéi Salience, Stëmmungsmodifikatioun, Toleranz, Réckzuchssymptomer, Konflikt, a Réckfall, déi traditionell mat Substanz-Zesummenhang Sucht assoziéiert goufen, och wann et net datselwecht verursaacht Aart vu kierperleche Probleemer wéi aner Ofhängegkeeten wéi Alkohol oder Drogenmëssbrauch [7, 8]. Et gouf bericht datt d'Prévalenz vun IA 10.7 Prozent bei der Jugend an China war [9]. Well d'Zuel vun den Internetbenotzer séier eropgeet, ass d'IA eng eescht ëffentlech Gesondheetsproblem ginn.
Studien iwwer verschidde Faktoren am Zesummenhang mat der IA gi aktiv gemaach fir den Internet Sucht Phänomen ze verstoen an ze léisen. Am Liicht vu Verhalensofhängegkeet hunn d'Fuerscher Efforte gemaach fir eng Associatioun tëscht IA an aner Probleemverhalen ze fannen, déi zu Sucht féiere kënnen, sou wéi Alkoholdrénken an Drogenmëssbrauch [10]. Verschidde Studie hu gemellt datt de Risiko vun der IA mat enger verstäerkter Prävalenz vun der Substanzofhängegkeet assoziéiert ass [11-13]. Sung et al. huet gemellt datt de Risiko vun der IA mat Zigarette fëmmen, Alkohol drénken, Drogenmëssbrauch a sexuellem Geschlecht tëscht koreanesche Jugendlechen assoziéiert gouf.10]. Ko et al. [14] gemellt datt taiwanesesch Jugendlecher mat IA méi dacks mat Erfarung mam Ënnerbewosstsinn hunn, ënner anerem Tubak, Alkohol, oder illegal Drogen. Ko et al., Hu festgestallt datt Studenten um Internet Sucht sinn an Studente mat Substanz erlieft hunn gemeinsam Perséinlechkeetseigenschaften méi vulnérabel fir Sucht. Ähnlech Befunde ënnert griichesche Jugendlechen goufen vum Fisoun et al gemellt. [15]. Dës Studie hu virgeschloen datt Jugendlecher mat engem héije Risiko fir IA Perséinlechkeeten huele fir all Sucht; dës Perséinlechkeeten erhéije Risiko fir Substanzverbrauch a sexueller Zesummeliewen, wat zu Sucht féiere kann. D'Iwwerlappung tëscht IA a Substanzmëssbrauch an Ofhängegkeet kann duerch ähnlech Charakteristike viraussoen a Gehirregiounen op Internet oder Substanzverbrauch reagéieren [11]. Persounen mat IA a Substanz Sucht deelen ähnlech Temperamenter. Ausserdeem goufen ähnlech funktionell Verännerunge vu Gehirregiounen wéi dorsolateral an orbitofrontal Cortice an Themen mat IGA, Drogenofhängeger, a pathologescher Gamme fonnt [16, 17]. Sung et al. virgeschloen datt et net sollt interpretéiert ginn datt IA aner Probleemverhalen bei Jugendlechen verursaacht; Allerdéngs ass et méiglech datt déiselwecht kausal Faktoren verantwortlech fir IA de Risiko vun der IA bei Jugendlecher erhéijen déi sech mat anere Probleemer Verhalen bedeelegen. Dofir schéngt et ubruecht ze sinn gläichzäiteg Probleemerverhalen ze betruechten, besonnesch Fëmmen, Drénken, Drogenmëssbrauch a sexuellem Geschlechtsverkéier, wann Dir mat Jugendlechen mat engem héije Risiko vun IA handelt.10]. Awer sou wäit sinn d'Gehirfunktiounsverännerunge bei Fächer mat IA mat an ouni Substanz Sucht onkloer. An eiser fréierer Fuerschung hu mir verännert rsFC mat PCC an IGA [18]. Dofir, an der aktueller Studie, hu mir gezielt fir ze bestëmmen ob Sujete mat IGA a Substanz Sucht méi grouss Verännerungen am rsFC hunn am Verglach mat deene mat IGA ouni Substanz Sucht.
Déi lescht Dekade huet Zeie vun enger Explosioun an der Unzuel vu funktionnelle Konnektivitéit (FC) Studien déi fMRI benotzt, gréisstendeels well FC d'Erfuerschung vu grousse Skala Netzwierker an hir Interaktioune erlaabt, a sech doduerch zu engem Systemniveau Verständnis vum Gehirfunktion beweegt [19, 20]. Dëst entstanen neuroimaging Tool huet Fuerscher zousätzlech Abléck a gefrote Roman Theorien iwwer d'Ënnertierft neurale Substrate vu verschiddenen neuropsychiatresche Stéierungen [21]. An der heiteger Etude vergläichen mir Rescht-Zoustand Funktional Konnektivitéit (rsFC) mat PCC tëscht Fëmmerten an Net-Fëmmerten mat IGA an enger gesonder Kontrollgrupp. D'Ziler vun dëser Etude waren (1) fir d'Ënnerscheeder am rsFC mat PCC Ännerung bei Fëmmerten an Nonsmokere mat IGA an (2) z'entdecken fir ze bestëmmen ob et Bezéiungen tëscht verännerter rsFC mat PCC an der Gravitéit vun IGA an Nikotin Ofhängegkeet waren.
2. Material a Methoden
2.1. Participanten
Nénganzwanzeg Fëmmerten mat IGA, 22 Net-Fëmmerten mat IGA, an 30 gesond Kontrollen (HC Grupp) hunn un der aktueller Etude matgemaach. D'IGA Gruppe goufe vum Outpatient Department of Shanghai Mental Health Center rekrutéiert. De Kontrollgrupp gouf duerch Annoncë rekrutéiert. All Participanten an der Fëmmergrupp ugefaang 2-3 Joer ze fëmmen virum Studiegang. Nikotin-ofhängeg Sujete si besonnesch gëeegent als Verglachgrupp fir IGA well d'neurotoxesch Effekter vun Nikotin limitéiert sinn am Verglach mat deene vun aneren Drogen, wéi Alkohol [22, 23].
Eng Basis Questionnaire gouf benotzt fir demographesch Informatioun ze sammelen wéi Geschlecht, Alter a lescht Schouljoer ofgeschloss. Dës Studie gouf vum Ethik Comité vum Ren Ji Spidol, Schoul fir Medezin, Shanghai Jiao Tong Universitéit approuvéiert. D'Participanten an hir Elteren oder legal Vertrieder goufe vun den Ziler vun eiser Etude informéiert ier d'magnetesch Resonanz Imaging (MRI) Examen gemaach goufen. Voll a schrëftlech informéiert Erlaabnes gouf vun den Elteren oder Affekot vun all Participant kritt.
All Sujete goufe fir psychiatresch Stéierunge mat der Mini International Neuropsychiatrescher Interview (MINI) opgezeechent [24]. D 'Recrutéierungscritèrë waren Alter vu 16 – 23 Joer, männlecht Geschlecht, a si wier richteghand. Eng detailléiert Erklärung vun der Studie gouf kritt, a spéider eng informéiert Zoustëmmung gouf vun allen Participanten kritt. All déi Themen goufen vun engem Psychiater interviewt fir d'Diagnos vun der IGA an der Nikotinofhängegkeet ze bestätegen. D'Critèrë fir IGA goufen no dem modifizéierten Diagnostic Questionnaire fir Internet Sucht (also d'YDQ) Kritäre vum Beard a Wolf bewäert [25], an d'Critèrë fir Nikotinofhängegkeet goufe mat den entspriechende Froen aus dem strukturéierte klineschen Interview fir DSM-IV bewäert [26]. Keen vun de Participanten an de Kontrollgruppen hat nach ni gefëmmt.
D'Exklusiounskriterien enthalen eng Geschicht vun engem vun de folgenden: Substanz Benotzungsstéierunge anescht wéi Nikotin Sucht, virdrun Hospitalisatioun fir psychiatresch Stéierungen oder eng Geschicht vu grousse psychiatresche Stéierungen, neurologesch Krankheet oder Verletzung, mental Retardatioun, an Intoleranz vu magnetescher Resonanz Imaging.
2.2. Klinesch Bewäertungen
Fënnef Frae goufen benotzt fir d'klinesch Feature vun de Participanten ze bewäerten, nämlech d'Chen Internet Addiction Scale (CIAS) [27], Selbstbewäertung Besuergnëss Skala (SAS) [28], Selbstbewäertung Depressiounskala (SDS) [29], Barratt Impulsivitéit Skala-11 (BIS-11) [30], an de Fagerstrom Test vun der Nikotin Ofhängegkeet (FTND) [31]. De CIAS, entwéckelt vum Chen, enthält 26 Artikelen op enger 4-Punkt Likert Skala; et stellt d'Gravitéit vun der Internet Sucht duer. D'FTND ass e sechs-item Selbstbericht Questionnaire [31]. Scores kënnen tëscht 0 (onofhängeg) an 10 (héich ofhängeg) reichen. All Questionnaire goufen am Ufank op Englesch geschriwwen an duerno op Chinesesch iwwersat.
2.3. MÉI Acquisitioun
MRI gouf mat engem 3T MRI Scanner (GE Signa HDxt 3T, USA) gehaal. Eng Standard Head Spirel mat Schaum padding gouf benotzt. Wärend der Rescht-Zoustand fMRI goufen d'Sujete gesot ginn d'Aen zou ze halen, ouni Bewegung ze bleiwen, waakreg ze bleiwen an de Geescht kloer vu spezifesche Fächer ze halen. Eng Gradient-Echo-Echo-Planar Sequenz gouf fir funktionell Imaging benotzt. Véier Drësseg véier transversal Scheiwen (Widderhuelungszäit (TR) = 2000ms, Echo Zäit (TE) = 30ms, Gesiichtsfeld (FOV) = 230 × 230mm, 3.6 × 3.6 × 4mm Voxelgréisst) ausgeriicht laanscht déi anteriore Kommissioun-posterior Kommizilinnlinn goufen opkaf. All fMRI Scan huet 440 gedauerts. E puer aner Sequenzen goufen och opkaf, ënner anerem (1) 3D Fast Spoiled Gradient Recalled Sequenz (3D-FSPGR) Biller (TR = 6.1ms, TE = 2.8ms, TI = 450ms, Slice Dicke = 1mm, Spalt = 0, Flippwinkel = 15 °, FOV = 256mm × 256mm, Zuel vu Scheiwen = 166, 1 × 1 × 1mm Voxel Gréisst). (2) axial T1-Gewiicht séier Feld Echo Sequenzen (TR = 331ms, TE = 4.6ms, FOV = 256 × 256mm, 34 Scheiwen, 0.5 × 0.5 × 4mm Voxel Gréisst), an (3) axial T2W Turbo Spin-Echo Sequenzen (TR = 3013ms, TE = 80ms, FOV = 256 × 256mm, 34 Scheiwen, 0.5 × 0.5 × 4mm Voxel Gréisst). D'Fëmmerten mat IGA hunn net fëmmen virum Scannen.
2.4. Statistesch Analyse
Fir Gruppenvergläicher vun demographeschen a klineschen Moossname goufen een-Manéier ANOVA Tester mat SPSS 18 (Statistesche Package fir d'Sozialwëssenschaften) duerchgefouert fir Differenzen an den dräi Gruppen z'ënnersichen, a Bonferroni post hoc Tester goufen ausgefouert fir Differenzen tëscht all Paar Gruppen ze ënnersichen An. A zwee-tailed P de Wäert vun 0.05 war fir all Analys statistesch bedeitend.
Strukturell Gehir MRI Scans (T1- an T2-gewiichte Biller) goufen vun zwee erfahrenen Neuroradiologen iwwerpréift. Keng brutto Anomalie goufen a béide Gruppen observéiert. Funktionell MRI Virveraarbechtung gouf mam Data Processing Assistant fir Resting-State fMRI (DPARSF V2.3) gemaach (Yan & Zang, 2010, http://www.restfmri.net) déi baséiert op Statistesch Parametric Mapping Software (SPM8) (http://www.fil.ion.ucl.ac.uk/spm) an de Rescht-Staat fMRI Data Analyse Toolkit (REST, http://www.restfmri.net) [32, 33].
Date vun all fMRI Scan enthale 220 Zäitpunkte. Déi éischt 10 Bänn vun all funktionnellen Zäitserie goufen wéinst der Instabilitéit vum initiale MRI Signal an der initialer Upassung vun de Participanten un d'Situatioun verschwonnen, an déi verbleiwend 210 Biller goufe virveraarbecht. D'Biller goufen duerno fir de Slice-Timing korrigéiert a mam éischte Bild duerch eng kreesfërmeg Kierper-Kappbewegungskorrektioun ëmgeleet (Patientendaten weisen Bewegung méi grouss wéi 1mm mat maximaler Iwwersetzung an x, y, oder z, respektiv 1 ° maximal Rotatioun iwwer déi dräi Achsen, goufen ofgedréckt). Keen Participant gouf wéinst Bewegung ausgeschloss. Déi funktionell Biller goufe normaliséiert an standard stereotaxic anatomescht Montreal Neurologescht Institut (MNI) Raum. Déi normaliséiert Bänn goufen an eng Voxelgréisst vun 3 nei opgehollmm × 3mm × 3mm. D'Echo-planar Biller goufe raimlech glat mat Hëllef vun engem isotropesche Gaussesche Filter vun 4mm voll Breet an engem halwen Maximum.
D'Zäit-Serie an all Voxel gouf ofgeleet fir korrekt fir linear Drift mat der Zäit. Aacht Näid Kovariaten (Zäitreeksprediktoren fir wäiss Matière, zerebrospinal Flëssegkeet, an de sechs Bewegungsparameter) goufen sequenziell aus der Zäit-Serie regresséiert. Duerno temporär Filteren (0.01 – 0.08Hz) gouf op d'Zäitserie vun all Voxel ugewandt fir den Impakt vum nidderegen Frequenzdrift an Héichfrequenz Geräischer ze reduzéieren [34-37].
Posterior cingulate cortex (PCC) huet vill Fuerschungs opmierksamkeet ugezunn [38]. Als zentrale Bestanddeel vum proposéierten DMN ass de PCC agebonne ginn an opmierksam Prozesser. Virdru Studien hu bewisen datt PCC Neuronen reagéieren op Belounungsempfang, Hellegkeet a visuell-raimlech Orientéierung [39, 40]. Eis vireg Fuerschung huet och gewisen datt IGA Sujeten eng méi niddreg gro Matière Dicht an der lénkser posterior cinguléierter Cortex haten, a Konnektivitéit mat der PCC positiv korreléiert mat CIAS Partituren am richtege PCC [18, 41]. Zousätzlech huet Dong et al. fonnt datt IGA Sujeten méi héich Fraktiounsanisotropie (FA) gewisen hunn, wat op eng méi wäiss Matièreintegritéit weist, an der lénker PCC relativ zu gesonde Kontrollen [42]. Sou gouf PCC an der aktueller Studie als ROI Som benotzt. D'PCC Template, déi aus de Brodmann Beräicher 29, 30, 23 an 31 bestanen huet, gouf als Regioun vun Interesse (ROI) ausgewielt mat der WFU-Pick Atlas Software [43]. D'Blutt Oxygenéierungsniveau-ofhängeg Signalzäit-Serie an de Voxelen bannent der Saamregioun goufen averaged fir d'Referenz Zäit-Serie ze generéieren. Fir all Thema a Saatregioun gouf eng Korrelatiounskaart produzéiert andeems d'Korrelatiounskoeffizienten tëscht der Referenzzäit-Serie an der Zäit-Serie vun all anere Gehir Voxels berechent goufen. Korrelatiounskoeffizienten goufen duerno ëmgewandelt z Wäerter mat Fisher z-transform fir d'Normalitéit vun der Verdeelung ze verbesseren [36]. Déi eenzel zScoren goufen zu SPM8 fir eng Eenfachprobe agefouert t-Test fir d'Gehirregiounen mat bedeitende Konnektivitéit zum PCC bannent all Grupp ze bestëmmen. Individuell Partituren goufen och an SPM8 agefouert fir eng zoufälleg Effekt Analyse an een-Manéier ANOVA Tester goufen duerchgefouert. Multiple Verglach Korrektioun gouf mat dem AlphaSim Programm an der Analyse vum Funktionnellen Neuroimages Software Package gemaach, wéi d'Monto Carlo Simulatioune bestëmmt. Statistesch Kaarten vun der Zwee-Probe t-Test goufe mat enger kombinéierte Schwelle vun P <0.05 an eng minimal Stärekoupgréisst vu 54 Voxelen, wat eng korrigéiert Schwell vun P & Si besteet; Dunn, goufen weider Grupp Interaktiounsanalysë mat Zwee-Prouf gemaach t-test fir d'Regiounen z'identifizéieren déi bedeitend Differenzen an der Konnektivitéit mam PCC tëscht zwou Gruppen ugewisen hunn baséiert op dem Resultat vun der ANOVA Analyse andeems d'Resultat vum F-Test als Mask fir ze limitéieren t-Tester zu de bedeitende Regiounen. Multiple Verglach Korrektioun gouf mat dem AlphaSim Programm gemaach. Regiounen, déi statistesch bedeitend Differenze weisen, goufen op MNI Gehireschablounen maskéiert.
Mir hunn och d'Relatioun tëscht den CIAS Scoren ënnersicht a zFC bei Fëmmerten an Net-Fëmmerten mat der IGA Grupp. Als éischt gouf all Stärekoup, déi tëscht Gruppeg Differenzen an engem Gruppverglach vu Fëmmerten mat IGA versus Nonsmokere mat IGA bewisen, als ROI gerett. Dunn, de zFC Wäerter vun all ROI goufe mat der REST Software extrahéiert. Endlech ass d'Korrelatiounsanalyse mat zFC Wäert vun all ROI mat CIAS a FTND bei Fëmmerten mat IGA gouf ausgefouert. A zwee-tailed P Wäert vun 0.00625 mat der Bonferroni Korrektioun gouf statistesch bedeitend.
3. Resultater a Diskussioun
3.1. Demografesch a klinesch Resultater
Table 1 listéiert déi demographesch a klinesch Moossname fir all Grupp. Et waren keng bedeitend Differenzen an de Verdeelunge vum Alter a Joer vun der Erzéiung an den dräi Gruppen. D'Fëmmerten mat IGA haten méi héich CIAS (P <0.001), SAS (P = 0.002), SDS (P <0.001), a BIS-11 Noten (P <0.001) wéi gesond Kontrollen. Déi Net-Fëmmerten mat IGA haten méi héije CIAS (P <0.001) a BIS-11 Noten (P <0.001) wéi gesond Kontrollen. Keen Ënnerscheed gouf tëscht IGA Ënnergruppen op klineschen Bewäertunge fonnt.
3.2. Analyse vun PCC Konnektivitéit
3.2.1. Dräi-Grupp ANOVA Analyse
Bedeitend Ënnerscheed vu rsFC mat PCC gouf a lénkser Säit vum cerebellum posteriorer Lobe fonnt, calcarine cortex, inferior temporalen Gyrus, mëttleren temporalen Gyrus, mëttlere occipital Gyrus, inferior Frontal Gyrus, medial prefrontal Gyrus, Schiedergyrus, Ënnerferie parietal lobule, Superior Frontal Gyrus, precuneus, a superior frontal gyrus, souwéi riets Säit vum rectus gyrus, Insula, caudate, mëttlere occipital Gyrus, postzentraler Gyrus, a superior parietal Lobule (Table 2 an Figure 1).
3.2.2. Zwëschen-Grupp Analyse vu PCC Konnektivitéit: Fëmmerten mat IGA géint HC Group
Am Verglach mat der HC Grupp hunn d'Fëmmerten mat IGA eng verstäerkt rsFC gewisen an de bilateralen posterior cerebellare lobes, bilateral caudate, a lénks medial frontal cortex. Ausserdeem gouf verréngert rsFC am bilateralen mëttlere temporalen Gyrus fonnt, bilateral superior parietal Lobulen, lénks posterior cerebellum Lobe, a riets lingual Gyrus (Table 3 an Figure 2).
3.2.3. Zwëschen-Grupp Analyse vu PCC Konnektivitéit: Nonsmokers mat IGA géint HC Group
Nonsmokers mat IGA hunn erhéicht rsFC an der lénkser cerebellum posteriorer Lobe gewisen, lénks medial prefrontale Cortex, riets caudate, a riets Insula, am Verglach mat der HC Grupp. Verréngert rsFC gouf a lénks calcarine cortex fonnt, riets superior parietal Lobule, riets mëttleren occipital Gyrus, lénks mëttlere frontal Gyrus, lénks precuneus, a lénksen inferior temporalen Gyrus (Table 5 an Figure 3).
3.2.4. Zwëschen-Grupp Analyse vu PCC Konnektivitéit: Fëmmerten mat IGA géint Nonsmokers mat IGA
Verglach mat Net-Fëmmerten mat IGA, hunn d'Fëmmerten mat IGA eng erhéicht rsFC an der lénker mëttlere Frontal Gyrus ausgedréckt an hunn d'rsFC an der rietser rectus gyrus ofgeholl (Table 4 an Figure 4).
3.3. Korrelatioun tëscht PCC Konnektivitéit an der Schwéieregkeet vun IGA an Nikotin Ofhängegkeet bei de Fëmmerten mat IGA Group
d' zFC Wäerter vun der rietser rectus Gyrus mat PCC korreléiert mat der CIAS (r = -0.476, P = 0.009) a FTND (r = -0.125, P = 0.52) an de Fëmmerten mat IGA. Keng bedeitend Korrelatioun gouf an der zFC Wäerter vu riets Mëtt Frontal Gyrus mat der CIAS oder FTND Partitur. Keng bedeitend Korrelatioun iwwerlieft no der Bonferroni Korrektioun.
3.4. Diskussioun
Vill funktionell Imaging Studien hunn déi méiglech neurale Mechanismen vun der IGA erwëscht a suggeréiert datt et psychologesch an neurobiologesch Anomalien mat Suchtfeeler Stéierunge mat an ouni Substanzmëssbrauch deele kann [6, 18, 44-46]. Am Accord mat de Resultater vun eiser viregter Etude iwwer IGA [18], ähnlech Gebidder mat rsFC mat PCC Verännerunge goufen an Fëmmerten an Net-Fëmmerten mat IGA fonnt am Verglach mat der Kontrollgrupp an der aktueller Etude, wéi zum Beispill cerebellum posterior lob, caudate, medial frontal cortex, superior parietal lobules, insula, a precuneus. Dës Findung huet implizéiert datt IGA Personnagen mat / ouni Substanz Sucht e puer ähnlech funktionnel Gehirverännerungen deelen. Dës Gehirberäicher goufen an de fréiere Studien iwwer Verlaangen am IGA gemellt. De caudate Käre dréit zur Stimulatioun-Äntwert Gewunnecht Léieren, wou d'Verhalen automatesch gëtt an doduerch net méi vun Handlung-Resultat Bezéiungen gedriwwe gëtt [47]. D'Isula a medial frontal Loben ginn konsequent an Imaging Studien iwwer Verlaangen aktivéiert [48, 49]. Et gouf och proposéiert datt de Cerebellum essentiell ass an der Verlaangen induzéiert duerch IGA, besonnesch wärend der Virbereedung, der Ausféierung, dem Aarbechtsgeheimnis [50], a feinmotoresche Prozesser moduléiert duerch extrapyramidal Systemer.
De Punkt, dee mir an dëser Etude wëlle betounen, ass datt mir rsFC mat PCC an de Sujete mat IGA mat / ouni Nikotinofhängegkeet vergläichen an hu fonnt datt d'Fëmmerten mat IGA verstäerkte rsFC an der lénker mëttlerer Frontal Gyrus hunn a reduzéiert rsFC am richtege Rektus gyrus. Weider war d'PCC Konnektivitéit mat der rietser rectus gyrus negativ korreléiert mat den CIAS Partituren an de Fëmmerten mat IGA virun der Korrektioun, wat suggeréiert datt d'Stäerkt vum rsFC tëscht PCC a riets rectus Gyrus d'Schäerfegkeet vun IGA an dëser Grupp representéiert kann, an richteg rectus gyrus kann eng wichteg Roll an der Pathogenese vu Verhalen kombinéiert Substanz Sucht spillen. De rectus gyrus ass Deel vun der orbitofrontaler Cortex (OFC), an den OFC ass an der Bewäertung vun der Belounung vun de Reizen involvéiert an der expliziter Duerstellung vun der Belounungserwaardung fir Substanzen [44], sou datt de recuts Gyrus konsequent an der Pathologie vu béid Drogen a Verhalensofhängegkeeten agebonne gouf. Hong et al., [50] bestätegt datt männlech Jugendlecher mat Internet Sucht wesentlech reduzéiert kortikale Dicke an der rietser lateral OFC hunn. Déi extensiv Verbindunge vum OFC mam Striatum a limbesche System suggeréieren datt et Emotioun an natierlecht Drive vu limbeschen a subkortikale Beräicher integréiert fir de Belounungswäert géint eng vireg Erfarung ze bewäerten [51]. Den OFC kreéiert an hält Erwaardunge vu méiglech Belounungen am Zesummenhang mat Verstäerkung [52]. Dorsolateral prefrontal Cortex (DLPFC) ass bekannt fir an der Aarbechtsgeheier involvéiert ze sinn [53]. Et ass mat anere kortikale Beräicher verbonne ginn an déngt fir déi heiteg sensoresch Erfarung un d'Erënnerung un déi fréier Erfarungen ze verknëppelen fir e richtegen zilorientéierten Handelen ze generéieren [45, 46]. Also, wann Substanz Cues präsent sinn an eng positiv Erwaardung generéiert gouf, kann den DLPFC bäidroen fir Vertrieder, déi aus anere Regiounen während der erfuerderter Äntwert kritt goufen, ze erhalen an ze koordinéieren52]. Eis Fuerschung huet festgestallt datt am Verglach mat den Net-Fëmmerten mat IGA, de Fëmmerten mat IGA ofgeholl huet rsFC mat PCC am Rectus Gyrus, suggeréiert datt se eng abnormal Funktioun am OFC haten, wat zu Sujete féiere kann, déi staark Erwaardunge vu Spiller oder Nikotin hunn, a verstäerkt rsFC an DLPFC, unzehuelen datt se Defiziter haten am passenden Verhalen ze kontrolléieren.
Trotz den Erkenntnisser iwwer IGA a Verhalen kombinéiert Substanz Sucht, ginn et e puer Aschränkungen mat dëser Etude verbonne déi mir wëllen diskutéieren. Éischtens huet dës Studie op den Internet Gaming-Ënnergrupp vun IA fokusséiert, awer keng direkt Vergläicher goufe mat aneren IA-Ënnergruppe gemaach; Dofir bleift et ze ënnersichen wéi gutt d'Resultater op aner IA Ënnergruppe extrapoléiert kënne ginn, wa iwwerhaapt. Zweetens, Sujete mat comorbid groussen psychiatreschen Stéierungen oder Substanzverbrauchstéierunge, anescht wéi Nikotin, goufen an dëser Etude ausgeschloss. Also, et gëtt eng Begrenzung am Generaliséiere vun de Resultater vun Themen vun der Online Gaming Sucht zu aner Substanz mat Stéierungen a grousse psychiatresche Stéierungen. Drëttens, déi heiteg Etude war Querschnëtt, a mir hu keng Informatiounen iwwer d'Uerdnung vum Ufank vun der IGA an der Nikotinofhängegkeet. Also, rsFC mat PCC Anomalien an de Fëmmerten an Net-Fëmmerten mat IGA kënne preexistéierend Schwachstelle oder Ännerunge stellen, déi aus IGA oder Nikotin-Ofhängegkeet Verhalen / Symptomer entstinn. Véiertens, e Fëmmert-eenzegen Grupp soll an zukünfteg Studien fir Vollständegkeet abegraff ginn. Fënneftens sinn d'Korrelatiounsresultater net dauernd wann mir multiple Vergläicher ugeholl hunn (Bonferroni Korrektioun), wat bedeit datt dëst nëmmen als eng exploratoresch Analyse sollt ugesi ginn. Fir d'statistesch Kraaft z'erhéijen, sollten d'Resultater mat engem méi grousse Probe vun de Sujete widderholl ginn. Schlussendlech, well d'Participanten an der heiteger Studie all jonk Männercher waren, ass zukünfteg Aarbecht gebraucht fir ze bestëmmen ob d'Resultater op aner Geschlecht an Altersgruppen verlängert kënne ginn.
4. Konklusioun
Zesummegefaasst, rsFC mat PCC bitt e nëtzlecht Tool fir multifacetéiert neuropsychiatresch Krankheeten ze studéieren wéi Sucht op Systemniveau vun der Bewäertung. Eis Resultater hindeit datt IGA Personnagen mat / ouni Substanz Sucht e puer ähnlech funktionell Ännerungen an Gehirberäicher am Zesummenhang mam Verlaangen deelen. IGA mat Substanz Sucht hunn funktionell Verännerungen an Gebidder u Motivatioun involvéiert, wéi frontal rectus gyrus, an Exekutiv Systemer, sou wéi d'dorsolateral prefrontale Cortex, am Verglach mat der IGA ouni Substanz Sucht. Dës zwee Beräicher kënne Kandidatemarkéierer sinn fir IGA Personnagen z'identifizéieren mat an ouni Substanz Sucht a solle an zukünfteg Studien ënnersicht ginn.
Arbeschterlidder
Dës Fuerschung gouf vun der National Natural Science Foundation of China (Nr. 81171325), der National Natural Science Foundation of China (Nr. 81201172), der National Natural Science Foundation of China (Nr. 81371622), an dem Shanghai Leading Academic Discipline Project (Project nee S30203). D'Finanzéierer hu keng weider Roll am Studie-Design, Datensammlung an Analyse, Entscheedung fir ze publizéieren oder d'Virbereedung vum Pabeier gespillt. D'Auteuren soen den Dr Zhenyu Zhou an den Dr Yong Zhang vun GE Healthcare fir hir technesch Ënnerstëtzung.
Konflikt vun Interessen
D'Auteure deklaréieren datt et keen Interessenkonflikt iwwer d'Publikatioun vun dësem Pabeier gëtt.
Auteuren Ofginn
De Xue Chen, Yao Wang, Yan Zhou, an de Jianrong Xu hunn d'selwecht zu dëser Aarbecht bäigedroen.
Referenze