Effekter vun engem Schädel op d'Gesondheet a Wuelbefannen vu Kanner a Jugendlechen: eng systematesch Iwwerpréiwung vu Kritiken (2019)

https://bmjopen.bmj.com/content/9/1/e023191
  • Neza Stiglic,
  • Russell M Viner

mythologesch

Ziler Fir systematesch Prüfung vu Schued a Virdeeler iwwer d'Zäit ze verzeechnen fir Kanner a Jugendlecher (CYP) Gesondheet a Wuelbefannen iwwer d'Politik ze informéieren.

Methoden Systematesch Iwwerpréiwung vun Iwwerpréiwunge fir d'Fro beäntze wat ass d'Beweiser fir d'Gesondheets- a Wuelbeeffekter vun der Schimpfung an Kanner a Jugendlechen (CYP)? D'elektronesch Datenbanken sinn no systematesch Rezensiounen am Februar 2018 gesicht. Zertifizéiert Kritiker gemellt Associatiounen tëscht Zäit op Bildschirmer (Screentime, all Typ) an all Gesondheets- / Wuelbefannen am CyP. D'Qualitéit vun de Kritik gouf bewäert an d'Kraaft vu Beweiser fir Evaluatioune beurteelt.

Resultater 13 Kritiker waren identifizéiert (1 héich Qualitéit, 9 Medium a 3 Qualitéit). 6 adresséiert Kierzmëttes; 3 Ernährung / Energieeintrag; 7 mentaler Gesondheet; 4 Kardiologesch Risiko; 4 fir Fitness; 3 fir Schlof; 1 Schmerz; 1 Asthma. Mir hunn mëttelméisseg staark Beweiser fir Associatiounen tëscht Schatzbou a méi grouss Adipositas / Adipositéit an héije depressivt Symptomer; Mëttelméisseg Beweiser fir eng Associatioun tëscht Schatzzeit a méi energiespuersam, manner gesond Ernärlechungsqualitéit a méi schlechter Liewensqualitéit. Et waren schwiereg Beweiser fir Verbrieche vu Schreieft mat Behuelenproblemer, Angscht, Hyperaktivitéit an Onattentemkeet, méi schlechter Selbsterzuelung, méi schlecht Wuelbefannen a méi schlechter psychosozialer Gesondheet, metabolescher Syndrom, eelerer kierperespiratorescher Fitness, enger schlechter kognitiver Entwécklung an niddlecher Erzéiungserfärung a schlechter Schlofzomm . Et war keng oder net genuch Beweiser fir eng Associatioun vu Schatzsauer mat Essstiwwelen oder suizidalen Ideal, individuell Kardiovaskuläre Risikofaktoren, Asthma Prävalenz oder Schmerz. D'Beweiser fir d'Schwellen Effekter waren schwaach. Mir hunn e schwaache Beweis fonnt datt kleng Miessunge vum alldeegleche Bildschierm net schiedlech sinn a kënnen e puer Virdeeler hunn.

Conclusiounen Et gëtt Beweiser datt méi héije Level vun Schatzwaassert mat verschiddene Gesondheetsschoule fir CYP ass, mat Beweiser strengsten fir Adipositéit, ongesonder Ernährung, depressive Symptomer a Liewensqualitéit. Beweiser fir d'Politik op der sécherer CYP-Screentime Expositioun ze limitéieren ass limitéiert.

D'Kraaft an Aschränkungen vun dëser Etude

  • Eng systematesch Bewäertung vun de Rezensiounen an diversen elektroneschen Datenbanken mat Hëllef vun enger virgesäit spezifizéierter Methodologie gemaach.

  • Nëmme Studien abegraff déi direkt Screentime getrennt vun aner sedentär Verhalen gemellt hunn.

  • Benotzte Bewäertung vun der Bewäertungqualitéit a Gewiicht vun ënnerstëtzende Beweiser fir Stäerkt vu Beweiser ze fannen.

  • Qualitéit vun abegraff Rezensiounen war haaptsächlech mëttelméisseg oder niddreg, dominéiert vu Studien op Fernsehscreentime, mat Screentime gréisstendeels selwerbericht.

  • D'Date fir de Gebrauch vum Handy-Bildschierm waren extrem limitéiert an eis Bewäertung huet net den Inhalt oder de Kontext vun der Bildschiermung ugeet.

Aféierung

Den Ecran, egal ob et Computer, Mobil, Tablet oder Fernseh ass, ass e Symbol vun eiser moderner Zäit. Fir eis Kanner sinn déi 'digital Naturmeeschteren' déi opgewuess sinn duerch digital Informatioun an Ënnerhalung op Schiirme, Zäit op Schiirme (Screentime) ass e wichtegen Deel vum modernen Liewen.

Wéi och ëmmer, et gi wuessend Bedenken iwwer den Impakt vu Schiirme op Kanner a jonk Leit (CYP) Gesondheet. Et gëtt Beweiser datt d'Screentime mat Adipositas verbonne gëtt, mat suggeréiert Mechanismen eng Erhéijung vun der Energieinntak,1 d'Verdeelung Zäit verfügbar fir kierperlech Aktivitéit2 oder méi direkt duerch Reduktioun vum Stoffwiessel.3 Et gëtt och Beweiser datt héich Screentime mat schiedlechen Effekter op Reizbarkeet, wéineg Stëmmung a kognitiv a soziomotional Entwécklung assoziéiert ass, wat zu enger schlechter pädagogescher Leeschtung féiert.4

Wéinst dëse Suergen hunn Expertegruppen virgeschloen d'Screentime fir Kanner ze kontrolléieren. D'Amerikanesch Akademie vu Pediatrie am 2016 recommandéiert d'Screenentime fir Kanner am Alter vun 2-5years op 1 Stonn / Dag vu qualitativ héichwäertege Programmer ze limitéieren a fir d'Elteren d'Screentime am Accord mat CYP 6 Joer a méi al ze limitéieren.5 Déi kanadesch Pädiatresch Gesellschaft huet ähnlech Richtlinnen am 2017 erausginn.6

Wéi och ëmmer, et gouf Kritik vu professionnelle Richtlinnen als net-evidenterbasis,7 als Beweis fir en Impakt vu Screentime op d'Gesondheet ass inkonsistent, mat systematesche Rezensiounen déi inkonsistent Befindungen weisen.8-11 Dëst kann zum Deel entstane sinn duerch Verspéidung vu Screentime vun net-Bildschirm sedentär Verhalen, déi duerch geréng kierperlech Bewegung an Energieausgaben charakteriséiert ginn. Et kann och sinn duerch e Versoen, déi sedentär Elementer vu Screentime ze trennen aus dem Inhalt, dat op Schiirme gekuckt gëtt. Anerer hunn argumentéiert datt Bildschirmbaséiert digital Medien potenziell bedeitend gesondheetlech, sozial a kognitiv Virdeeler hunn an datt Schued iwwerdriwwe gëtt. Eng prominent Grupp vu Wëssenschaftler argumentéiert viru kuerzem datt Messagen déi Schiirme iergendwéi schiedlech sinn net einfach vun zolidd Fuerschung a Beweiser ënnerstëtzt ginn.12 Anerer hu festgestallt datt d'Bildung an d'Industrie Secteuren dacks erweidert Benotzung vun digitale Geräter duerch CYP förderen.13

Eist Zil war systematesch d'Beweiser iwwer d'Effekter vun der Zäit verbrauchen mat Schiirme op Gesondheet a Wuelbefannen ënner CYP. Systematesch Bewäertunge vu Rezensiounen (RoR oder Umbrella Bewertungen) si besonnesch gutt fir séier d'Kraaft vu Beweiser iwwer e ganz breede Beräich ze sammelen fir d'Politik ze guidéieren. Mir hunn dofir e RoR vun den Auswierkunge vu Screentime vun iergendenger Aart op CYP Gesondheet a Wuelbefannen Resultater gemaach.

Methoden

Mir hunn eng systematesch Iwwerpréiwung vu publizéierten systematesche Rezensiounen, Berichtmethoden a Befunde benotzt mat de Preferred Reporting Items fir Systematesch Bewäertungen a Meta-Analysen Checklëscht.14 D'Iwwerpréiwung gouf am PROSPERO Registry vu systematesche Rezensiounen registréiert (Registréierungsnummer CRD42018089483).

Bewäert Fro

Eis Kritikfro war 'Wat ass de Beweis fir d'Gesondheet an d'Wuelbefannen vun de Screentime bei Kanner a Jugendlechen?'

Sich Strategie

Mir hunn am Februar 2018 elektronesch Datenbanken (Medline, Embase, PsycINFO an CINAHL) gesicht. Mir hunn d'Sichbegrëffer an der Medline wéi follegt benotzt: '(Kand ODER Teenager ODER Jugendlecher ODER Jugend) AN (Écranzäit ODER Fernseh ODER Computer ODER sedentär Verhalen ODER sedentär Aktivitéit) A Gesondheet', mat der Verëffentlechungstyp limitéiert fir 'systematesch Iwwerpréiwung, mat bzw. ouni meta-Analyse '. Ähnlech Sichbegrëffer goufen an deenen aneren Datenbanken benotzt. Mir hunn Studien op Datum oder Sprooch net limitéiert. Identifizéiert relevant Rezensiounen goufen no Hand gesicht fir méiglecherweis méiglecherweis Referenzen.

Zertifikatkriterien

Mir hu just systematesch Bewäertunge mat abegraff déi folgend Usproch Critèren erfëllen:

  1. Systematesch sichen an iwwerpréift d'Literatur mat virgeschriwwene Protokoller.

  2. Examinéiert Kanner oder Jugendlecher vun 0 bis 18 Joer. Studien mat engem méi breeden Alteralter, dat Daten iwwer Kanner / Jugendlecher getrennt zur Verfügung gestallt hunn.

  3. Bewäert a bericht Screentime, dat heescht Zäit op Schiirme vun iergendenger Aart, dorënner Selbstbericht oder gemooss / observéiert Moossnamen.

  4. Examinéiert Gesondheet a Wuelbefannen Impakt op Kanner oder Jugendlecher.

Mir hunn Rezensiounen ausgeschloss, an deenen Screentime net adäquat definéiert goufen oder wou Zäit op Schiirme net vun anere Forme vu sittend Verhalen getrennt gi war, zum Beispill, souz beim Gespréich / Hausaufgaben / Liesen, Zäit an engem Auto, asw. Wou Rezensiounen allgemeng sedentär Verhalen iwwerpréift hunn. awer gemellt Befunde fir Screentime getrennt zu aner Forme vu sittend Verhalen, dës goufen abegraff. Allerdings goufen Rezensiounen déi d'Screentime net vun anere sedentäre Verhalen getrennt hunn. Wou Autoren eng Iwwerpréiwung aktualiséiert hunn, déi all virdrun Studien abegraff huet, hu mir nëmmen déi spéider Iwwerpréiwung abegraff fir Duplikatiounen ze vermeiden.

Auswiel unzesetzen

E Stroumdiagramm vun der Studieidentifikatioun an der Selektioun gëtt am Figur 1An. Titulairen an Abstracts goufen iwwerschafft a potenziell berechtegt Artikele identifizéiert no der Entfernung vun Duplikaten. D'Abstraktiounen vun 389 Artikele goufen iwwerpréift an 161 potenziell berechtegt Artikele goufen identifizéiert déi erscheint sinn d'Ufuerderungskriterien ze erfëllen. No der Iwwerpréiwung vu vollem Text fir d'endgülteg Berechtegung ze bestëmmen, ginn 13 Rezensiounen an dëser Iwwerpréiwung abegraff. Charakteristike vun der abegraff Rezensiounen ginn an Dësch 1.

Figure 1

Flow Chart fir Iwwerpréiwung.

Table 1

Charakteristike vun abegraff Studien

Daten Extraktioun

Beschriwwe Befindungen an d'Resultater vun all quantitative meta-Analysen goufen op eng Spreadsheet vun NS extrahéiert an vollstänneg iwwer d'Richtegkeet vu RV gepréift.

Bewäertung vu Qualitéit

D'Qualitéit vu systematesche Rezensiounen abegraff Risiko vu Bias war mat der ugepasster Versioun vun der Bewäertung vun der Methodologescher Qualitéit vu Systematesche Bewäertungen (AMSTAR) bewäert.15 Mir charakteriséiert Rezensiounen als héich, mëttel oder niddreg Qualitéit. Héichwäerteg Bewäertunge ware folgend ze hunn: priori publizéiert Motiver geliwwert (z. B. publizéiert Protokoller oder haten Ethikcomité Genehmegung); op d'mannst zwou bibliografesch Datenbanken gesichte plus en anere Modus fir ze sichen; sichen no Rapporten onofhängeg vun der Publikatiounstype; opgezielt a beschriwwen abegraff Studien; op d'mannst zwee Leit fir Datenextraktioun benotzt; huet d'Gréisst an d'Qualitéit vun abegraff Studien dokumentéiert an dëst benotzt fir hir Synthes z'informéieren; synthetiséiert Studiefinder narrativ oder statistesch; bewäerten d'Wahrscheinlechkeet vun der Verëffentlechung Bias an enthält e Konflikt vun Interesse Ausso. Mëttelméisseg Qualitéitsbewäertunge waren ze hunn: op d'mannst eng Datebank gesicht; opgezielt a beschriwwen abegraff Studien; dokumentéiert d'Qualitéit vun de mat abegraff Studien an synthetiséiert Etude Resultater narrativ oder statistesch. Rezensiounen hunn dës Critèren net erfëllt goufen als kleng Qualitéit definéiert. Notiz mir hu net d'Qualitéit vun de primäre Studien an all Iwwerpréiwung abegraff ze bewäerten.

Datesynthese a Resumé Moossnamen

Synthese huet ugefaang andeems d'Resultater vun de Bewäertungen a Conclusiounen an der Notizform summéiert ginn. Rezensiounen goufen dunn nom Gesondheetsdomän gruppéiert: Kierperkompositioun (abegraff Adipositéit); Diät an Energieverbrauch; geeschteg Gesondheet a Wuelbefannen; kardiovaskuläre Risiko; Fitness; Erkenntnis, Entwécklung a pädagogesch Erreechungen; schlofen; Péng an Asthma. Mir hu bewäert ob d'Conclusiounen vu Bewäertungsniveau Beweiser raisonnabel schéngen, zum Beispill Effektgréissten an Designen ze bedenken. Mir hu meta-Analysë gemaach, déi an de Rezensiounen getrennt an narrativen Befunde gemaach goufen. Mir bemierken Dosis-Äntwert Befunde wou relevant. Mir hu kee Versuch quantitativ Conclusiounen duerch Rezensiounen zesummefaasst, well quantitativ Zesummefaassunge solle bei eenzelne Studieniveau gemaach ginn amplaz op Iwwerpréiwungsniveau.

Mir hunn dunn Conclusiounen uechter all Domain gesammelt no der gesamter Stäerkt vun de Beweiser wat d'Konsistenz vun de Resultater iwwer verschidden Rezensiounen ugeet, d'Qualitéit vun der Iwwerpréiwung, den Design vun abegraff Studien a wéi d'Resultater beurteelt goufen. Dobäi hu mir eist sougenannten Ofstëmmungszuel ze minimiséieren, dat heescht net d'Zuel vun de Studien ze quantifizéieren, déi positiv an negativ Resultater fannen egal wéi hir Gréisst a Qualitéit. Amplaz gewiescht Befunde no der Gréisst an der Qualitéit vun de Rezensiounen (sou wéi vun der AMSTAR bewäert) souwéi dem Design vun de primäre Studien.16 An der Zesummefaassung vu Befunde iwwer Rezensiounen definéiere mir staark Beweiser als konsequent Beweis vun enger Associatioun déi vu ville qualitativ héichwäerteg Bewäertungen bericht gëtt, mëttelméisseg staark Beweiser als konsequent Beweiser iwwer verschidde mëttelqualitativ Bewäertungen, moderéiert Beweiser als gréisstendeels konsequent Beweiser iwwer mëttelqualitativ Bewäertungen a schwaach Beweiser als e puer Beweiser vu mëttelqualitativen Iwwerpréiwungen oder méi konsequent Beweiser vu schlechte Qualitéit Rezensiounen.15

Patient Engagement

Patienten oder de Public waren net un der Konzeptualiséierung oder der Duerchféierung vun dëser Fuerschung involvéiert.

Resultater

Charakteristike vun de 13 abegraff Rezensiounen ginn an Dësch 1 mat Qualitéitsbewäertunge fir abegraff Rezensiounen gewisen Dësch 2An. Den Undeel vun de Studien an all Rezensiounen déi och an aner Rezensiounen enthale sinn, gounge vun 0% bis 22%. Table 3 weist d'Kartéierung vun de Rezensiounen op d'Resultat Beräicher no Qualitéitskategorie. D'Ziler vu ville vun de abegraffene Rezensiounen iwwerlappt a vill Rezensiounen als Multiple Resultater. Et ware sechs Rezensiounen, déi d'Associatioune vu Screentime mat Kierperversammlungsmoossnamen betruecht hunn (abegraff Adipositas), dräi fir Diät an Energieopnam, siwe fir mental Gesondheetsresultater dorënner Selbstschätzung a Liewensqualitéit, véier fir kardiovaskuläre Risiko, véier fir Fitness, dräi fir Schlof an een all fir Schmerz an Asthma. Déi eenzeg héichqualitativ Bewäertung war op kardiovaskuläre Risiko limitéiert. Mir beschreiwen Resultater per Domain ënner.

Kierper Kompositioun

Konsequent Beweiser fir eng Associatioun tëscht Screentime a méi grousser Adipositéit goufen a fënnef mëttelqualitativ Bewäertungen an enger gerénger Qualitéitsbewäertung gemellt.

Allgemeng Screentime

A mëttelméisseg Bewäertungen, Costigan et al  8 huet gemellt datt 32 / 33 Studien, dorënner 7 / 8 Studien mat wéineg Risiko vu Bias, eng staark positiv Associatioun vu Screentime mat Gewiichtsstatus identifizéiert hunn; van Ekris et al  11 bericht staark Beweiser fir Bezéiung tëscht Screentime a Body Mass Index (BMI) oder BMI z-Score baséiert op zwee héichqualitativ Studien a mëttelméisseg Beweiser fir Bezéiung mat Iwwergewiicht / Adipositas an dräi Low-Quality Studien a Carson et al  17 bericht iwwer eng staark Associatioun tëscht screentime an ongunstige Kierperkompositioun (Adipositas oder méi héijer BMI oder Fettmass) an 11 / 13 Längsstudien, 4 / 4 Fallkontrollstudien an 26 / 36 Querschnittsstudien.

An enger gerénger Qualitéitsbewäertung, Duch et al  9 huet e positiven Associatioun tëscht Screentime a BMI an 4 / 4 Studien bericht.

Televisioun Screentime

Déi grouss Majoritéit vun de Resultater am Zesummenhang mat Fernsehscreentime. Tremblay et al 10 bericht eng moderéiert Associatioun tëscht Fernsehschrëtt an Adipositéit Moossnamen, identifizéiert an 94 / 119 Querschnittsstudien an 19 / 28 Längsstudien. van Ekris et al bericht staark Beweiser fir eng positiv Relatioun tëscht Fernsehsiicht Zäit an Heefegkeet vun Iwwergewiicht / Adipositas iwwer Zäit an dräi qualitativ héichwäerteg Studien an an dräi niddereg-Qualitéit Studien. Carson et al huet gemellt datt unfavorabel Adipositéit mat Fernsehscreentime an 14 / 16 Längsstudien, 2 / 2 Fallkontrollstudien an 58 / 71 Cross-sectional Studien verbonne sinn. LeBlanc et al 18 Bericht, datt d'Associatioun tëscht Fernsehs screentime an ongënschteg Adipositiounsmoossnamen bei all Alter gesi ka ginn, awer dës Beweisqualitéit war niddereg fir Puppelcher a moderéiert fir Kleng a Kanner.

Zwee Rezensiounen hunn meta-Analysë betreffend Fernsehscreentime gemellt. van Ekris et al bericht datt iwwer 24 257 Participanten aus 9 potenziellen Kohorten, BMI beim Suivi net wesentlech mat all zousätzlech Stonn vum deegleche Fernsehsiicht verbonne war (β = 0.01, 95% CI -0.002 bis 0.02), mat héijer Heterogenitéit iwwer Studien. Upassung fir kierperlech Aktivitéit oder Diät huet d'Entwécklung net wesentlech geännert. Am Kontrast, Tremblay et al bericht datt iwwer véier randomiséierter kontrolléiert Prozesser, ofgeholl Televisioun screentime postintervention ass verbonne mat enger gesammelter Ofsenkung vu BMI vun -0.89 kg / m2 (95% CI -1.467 op 0.11, p = 0.01).

Computer, Video, mobil oder aner Screentime

Daten iwwer aner Forme vu Screentime ware ganz schaarf. A mëttelméisseg Kritiken, Carson et al huet gemellt datt unfavorable Adipositéit Moossname mat Computer Screentime an 3 / 4 Studien verbonne sinn, awer an 0 / 2 Fallkontrollstudien an datt Conclusiounen an Querschnittsstudien héich inkonsistent waren; Carson et al identifizéiert kee Beweis fir eng Associatioun tëscht Video / Videospill Screentime an Adipositéit a van Ekris et al identifizéiert keng Beweiser fir Bezéiung tëscht Computer / Computerspill Screentime mat BMI oder BMI z-Score an 10 Low-Quality Studien oder mat WC oder WC Z-Score an 2 Low-Quality Studien.

An der eenzeg meta-Analyse, van Ekris et al huet gemellt, datt iwwer 6971 Participanten vu fënnef prospektiv Kohorten, BMI beim Suivi net wesentlech mat all zousätzlech Stonn vum alldeegleche Computerscreentime verbonne war (β = 0.00, 95% CI −0.004 bis 0.01), mat héijer Heterogenitéit u Studien. Upassung fir kierperlech Aktivitéit oder Diät huet d'Funde net materiell geännert.

Dosis-Äntwert Effekter

En Dosis-Äntwert Effekt fir Fernsehscreentime gouf vun zwee mëttelqualitäre Bewäertungen bericht (Tremblay et al; LeBlanc et al) mat engem Drëttel (Carson et al) net z'ënnerscheeden tëscht Fernseh oder aner Screentime. Carson et al huet gemellt datt screentime Dosis-Äntwert an 73 Studien iwwerpréift gouf: méi héijer Schiirmszäit / Fernseh kucken war däitlech mat ongunstige Kierperkompositioun mat engem 1-Stonn Schnëttpunkt (8 / 11 Studien), 1.5-Stonn Schnëttpunkt (2 / 2) Studien), 2-Stonn Schnëttpunkt (24 / 34 Studien), 3-Stonn Schnëttpunkt (12 / 13 Studien) oder 4-Stonn Schnëttpunkt (4 / 4 Studien).

Resumé

Mir schléissen et gëtt mëttelméisseg staark Beweiser datt méi héije Fernsehscreentime mat méi grousser Adipositéit assoziéiert ass, awer datt et net genuch Beweiser fir eng Associatioun mat Gesamt Screentime oder Net-Televisioun Screentime ass. Et gëtt moderéiert Beweiser datt eng Dosis-Äntwert Associatioun fir Screentime oder Fernseh Screentime präsent ass. Wéi och ëmmer, et gëtt kee staarke Beweis fir eng bestëmmte Schwell a Stonne vun der Screentime.

Diät an Energiezufuhr

Associatioune vu Screentime mat Energieinntak an / oder Diätfaktoren goufen an zwou mëttelqualitativ an eng niddereg Qualitéitspréift iwwerpréift.

An enger mëttelméisseger Iwwerpréiwung vun experimentellen Studien huet de Marsh et al  1 huet gemellt, datt et staark Beweiser war datt ech) Screentime an der Verontreiung vu Liewensmëttelreklammen mat verstäerkter Ernährungsverbrauch am Verglach zum Net-Bildschirmverhalen verbonne war; ii) Fernseh Screentime erhéicht d'Anwendung vu ganz palatable energiedichten Nahrungsmëttel an iii) do war schwaach Beweiser fir Videospill Screentime ähnlech erhéicht Diätzufuhr. Si hunn ofgeschloss datt et moderéiert Beweiser war datt stimuléierend Effekter vun der Tëlee op der Intake méi staark bei Iwwergewiicht oder fiicht Kanner waren wéi déi vum normale Gewiicht, wat suggeréiert datt déi fréier méi ufälleg fir d'Ëmweltschëss sinn.

An enger mëttelméisseg Kritik, Costigan et al bericht eng negativ Associatioun vu Screentime mat gesondem Diätverhalen an 3 / 5 Studien. An enger gerénger Qualitéitsbewäertung, Pearson a Biddle19 bericht geméiss Beweiser datt Fernsehscreentime positiv mat totalem Energieverbrauch an Energiedichten Gedrénks verbonne war an negativ mat Uebst a Geméisverbrauch a Längsstudien bei béide Kanner a Jugendlechen assoziéiert. An Querschnittsstudien hunn se moderéiert Beweiser fir déiselwecht Associatiounen fir Fernsehscreentime bei Kanner a fir allgemeng Screentime bei Jugendlechen identifizéiert.

Resumé

Mir schléissen datt et moderéiert Beweiser fir eng Associatioun tëscht Screentime, besonnesch Televisiounsscreentime, a méi héijer Energieinname a manner gesond Ernährungsqualitéit abegraff méi héich Innahm vu Energie a méi nidderegen Intake vu gesonde Liewensgruppen.

Geeschteg Gesondheet a Wuelbefannen

Associatiounen tëscht mentaler Gesondheet a Wuelbefannen a Screentime goufen a siwe mëttelqualitativ Bewäertungen iwwerpréift.

Besuergnëss, Depressioun an Internaliséierungsproblemer

Nëmmen Hoare et al  20 huet iwwer Associatiounen mat Angschtzoustänn gemellt, a fonnt moderéiert Beweiser fir eng positiv Associatioun tëscht Screentime Dauer a Schwieregkeete vun Angschtzymptomer.

Costigan et al huet e positiven Associatioun vu Screentime mat depressiven Symptomer an 3 / 3 Studien gemellt. Ähnleches Hoare et al bericht staark Beweiser fir eng positiv Relatioun tëscht depressiver Symptomatologie a Screentime baséiert op gemëschte Querschnitts- a Längsstudien. Hoare et al och festgestallt datt et limitéiert Beweiser fir d'Associatioun tëscht sozialen Medien Screentime an depressive Symptomer war. Suchert et al  21 huet e positiven Associatioun vu Screentime mat Internaliséierungsproblemer gemellt (an 6 / 10 Studien), awer bemierkt e Mangel u kloere Beweiser fir depressiv an Angscht Symptomer wa se separat gemooss ginn.

Am Sënn vun Dosis-Äntwert fir depressiv Symptomer, Hoare et al bericht datt méi héich depressiv Symptomer mat ≥2 Stonne Screentime all Dag an 3/3 Studien assoziéiert goufen. Suchert et al bericht, datt dräi Studien eng curvilinear Associatioun tëscht screentime an depressive Symptomer identifizéiert hunn, sou datt Jugendlecher, déi Bildschirmer op enger moderéierter Manéier benotzt hunn, déi ënnescht Prävalenz vun depressive Symptomer hunn.

Behuelen Probleemer

Carson et al huet gemellt datt eng Associatioun tëscht Screentime a Verhalensprobleemer an 24 Studien iwwerpréift gouf. A Längsstudien huet e positiven Associatioun mat onfeindleche Verhalensmoossnamen an 2 / 2 Studien fir Gesamt Screentime an 3 / 5 Studien fir Fernseh Screentime gemellt, awer eng Null Associatioun gouf bericht an 3 / 3 Studien vu Videospill Screentime. An Querschnittsstudien goufen positiv Associatiounen fir Fernsehscreentime (4 / 6 Studien), Computergebrauch (3 / 5 Studien) a Videospill Screentime (3 / 4 Studien) gemellt. Am Kontrast, Tremblay et al ofgeschloss datt et aarm Beweiser war datt Fernsehscreentime mat méi héije Niveauen vu Verhalensprobleemer verbonne war.

Wat d'Dosisreaktioun ugeet, Carson et al bericht datt dëst an zwou Studien iwwerpréift gouf, déi allenzwee gemellt hunn datt Fernsehsendzäit> 1 Stonn all Dag mat ongënschtege Verhalensmoossnamen assoziéiert gouf.

Hyperaktivitéit an Inattentioun

Hyperaktivitéit an Opmierksamkeet goufen nëmmen an enger Iwwerpréiwung geduecht. Suchert et al huet gemellt, datt et eng positiv Associatioun tëscht Screentime an Hyperaktivitéit / Inattentiounsproblemer an der 10 / 11 Studien huet.

Aner mental Gesondheetsprobleemer

LeBlanc et al bericht datt et moderéiert Beweiser war datt Fernsehsendzäit mat enger schlechter psychosozialer Gesondheet bei jonke Kanner am Alter vu 14 Joer assoziéiert gouf.

Nëmmen eng Iwwerpréiwung betruecht jiddfereen d'Associatioun vu Screentime mat Iessstéierungen a Suizidididioun. Suchert et al gemellt, datt et keng kloer Beweiser fir eng Associatioun mat Iessstéierunge Symptomer war, während Hoare et al bericht gouf et keng kloer Beweiser fir eng Relatioun mat suicidalen Idée.

Selbstachtung

Effekter op Selbstschätzung goufen an dräi Rezensiounen ugesinn. Hoare et al ofgeschloss do war moderéiert Beweiser fir eng Relatioun tëscht niddreg Selbstschätzung an Screentime. Carson et al huet gemellt datt dës Associatioun net a Längsstudien berücksichtegt gouf, awer datt a Querschnittsstudien, niddereg Selbstschätzung mat Screentime an 2 / 2 Studien a mat Computer Screentime an 3 / 5 Studien verbonne war, a kee kloere Beweis fir Handy Screentime An.

Am Kontrast, Suchert et al gemellt keng kloer Beweiser fir eng Associatioun mat Selbstschätzung an Tremblay et al ähnlech gemellt onkloer Beweiser, mat nëmmen 7 / 14 Querschnittsstudien déi eng inverse Relatioun tëscht Screentime a Selbstschätzung weisen.

Liewensqualitéit a Wuelbefannen

D'Liewensqualitéit gouf an enger Iwwerpréiwung vu gesondheetlecher Liewensqualitéit (HRQOL) an an zwee Rezensiounen ugesinn, déi iwwer d'gewuess Liewensqualitéit oder observéiert Gesondheet bericht hunn.

HRQOL als formell gemoossene Konstrukt gouf vum Wu ënnersicht et al, 22 déi konsequent Beweiser gemellt hunn datt méi grouss Screentime mat manner gemoossene HRQOL an 11/13 Querschnitts- a 4/4 Längsstudien assoziéiert gouf. Eng Metaanalyse vun 2 Studien huet festgestallt datt ≥2-2.5 Stonnen / Dag vun der Screentime mat wesentlech méi nidderegen HRQOL (verbonne mëttleren Ënnerscheed am HRQOL Score 2.71 (95% CI 1.59 bis 3.38) Punkte verbonne war) wéi déi mat <2-2.5 Stonnen /Dag.

Suchert et al huet gemellt, datt et e positiven Associatioun tëscht Screentime an aarmer psychologescht Wuelbefannen oder observéierter Liewensqualitéit an 11 / 15 Studien. Costigan et al huet en negativen Associatioun tëscht Screentime an observéiert Gesondheet an 4 / 4 Studien bericht.

Upassung fir kierperlech Aktivitéit

Suchert et al huet bericht datt 11 Studien abegraff hunn d'Associatioun tëscht Screentime a Mental Gesondheet ugepasst fir kierperlech Aktivitéit. Si hu gemellt datt an all Studie d'Associatioun tëscht Screentime an enger schlechter mentaler Gesondheet (eng Rei vu Resultater) robust war fir Upassung fir kierperlech Aktivitéit ze maachen, suggeréiert datt screentime e Risikofaktor fir aarm mental Gesondheet onofhängeg vun der Verschiebung vu kierperlecher Aktivitéit ass.

Resumé

Et gëtt mëttelméisseg staark Beweiser fir eng Associatioun tëscht Screentime an depressive Symptomer. Dës Associatioun ass fir allgemeng Screentime awer et ass ganz limitéiert Beweiser vun nëmmen enger Bewäertung fir eng Associatioun mat Social Media Screentime. Et gëtt moderéiert Beweiser fir en Dosis-Reaktiounseffekt, mat schwaache Beweiser fir e Seuil vun ≥2 Stonnen deeglech Screentime fir d'Associatioun mat depressive Symptomer.

Et gëtt moderéiert Beweiser fir eng Associatioun vu Screentime mat manner HRQOL, mat schwaache Beweiser fir eng Schwell vun ≥2 Stonnen deeglech Screentime.

Et gëtt schwaach Beweiser fir Associatioun vu Screentime mat Verhalensprobleemer, Besuergnëss, Hyperaktivitéit an Inattentioun, méi schlecht Selbstschätzung a méi schlecht psychosozial Gesondheet bei klenge Kanner. Et gëtt keng kloer Beweiser fir eng Associatioun mat Iessstéierungen oder Suizidididioun. Et gëtt schwaach Beweiser datt d'Associatioun tëscht Screentime a Mental Gesondheet onofhängeg vun der Verschiebung vu kierperlecher Aktivitéit ass.

Kardiovaskulär Risiko

Associatiounen tëscht Screentime a Kardiovaskuläre Risiko goufe vun engem héichqualitativen an dräi mëttelméisseg Rezensiounen iwwerpréift.

Metabolescht Syndrom / Cluster vu kardiovaskuläre Risikofaktoren

An der eenzeg héichwäerteger Bewäertung, de Goncalves de Oliveira et al  23 gemellt gouf et null Beweiser fir d'Associatioun vu Screentime oder Televisioun Screentime mat der Präsenz vum metabolesche Syndrom (MetS). An der Metaanalyse iwwer sechs Studien (n = 3881), hunn se keng bedeitend Bezéiung identifizéiert, mat der ODER fir> 2 Stonnen Screentime = 1.20 (95% CI 0.91 bis 1.59), p = 0.20; Ech2= 37%). Wéi och ëmmer, wa Weekend Screentime getrennt an zwou Studie gepréift gouf (n = 1620), hunn se eng bedeitend Associatioun mat Präsenz vun de MetS fonnt (ODER = 2.05 (95% CI 1.13 bis 3.73), p = 0.02; ech2= 0%). An enger mëttelméisseg Iwwerpréiwung, Carson et al huet gemellt datt eng Associatioun tëscht engem agekreete Risikofaktor Score an Fernsehscreentime an 2 / 2 Längsstudien an 6 / 10 Querschnittsstudien bericht gouf.

Eenzel Kardiovaskulär Risikofaktoren

Dräi mëttelqualitativ Rezensiounen hunn d'Beweiser fir eng Associatioun tëscht screentime verschidde individuell Risikofaktoren ënnersicht, zum Beispill Cholesterin, Blutdrock, Hämoglobin A1c oder Insulinempfindlechkeet. Tremblay et al, van Ekris et al an Carson et al all gemellt et war keng konsequent Beweiser fir eng Associatioun mat all Risikofaktor, mat Beweiser gréisstendeels limitéiert op eenzel Studien an net konsequent iwwer Studien.

Resumé

Et gëtt schwaach Beweiser fir eng Associatioun tëscht Screentime an Televisioun Screentime mat der MetS. Et gëtt keng kloer Beweiser fir eng Associatioun mat engem eenzelne kardiovaskuläre Risikofaktor.

fitness

Associatiounen mat Fitness goufe vu véier mëttelqualitäre Rezensiounen iwwerpréift. Zwee Rezensiounen, Costigan et al an Tremblay et al, bemierkt datt d'Beweiser fir eng Associatioun tëscht Screentime a Fitness schwaach an onkonsequent waren. Tatsächlech Costigan et al bemierkt datt 2 / 5 Studien eng positiv Relatioun gemellt hunn, dat ass datt méi héijer Screentime mat méi héijer kierperlech Aktivitéit verbonne war.

Am Géigesaz zwee Rezensiounen (Carson et al, a van Ekris et al) ofgeschloss datt et staark Beweiser fir eng inverse Associatioun tëscht Screentime oder Fernseh screentime a kardiorespiratoresch Fitness war. Carson et al bemierkt datt 4/4 Studien eng Schwell iwwerpréift hunn a festgestallt hunn datt méi héich Screentime wesentlech mat enger gerénger Fitness assoziéiert war wann en 2 Stonne Schnëttpunkt benotzt gouf (4/4 Studien).

Resumé

Et gëtt schwaach an onkonsequent Beweiser fir eng Associatioun tëscht Screentime oder Fernseh screentime an kardiorespiratoresch Fitness, mat schwaache Beweiser fir eng 2-Stonn deeglech Screentime Schwell.

Erkenntnis, Entwécklung an Erreechungen

Associatiounen mat CYP Erkenntnesser an Entwécklung goufen an dräi mëttelqualitativ Rezensiounen iwwerpréift.

LeBlanc et al Bericht, datt et niddereg Qualitéits Beweiser ginn datt Fernsehscreentime en negativen Impakt op d'kognitiv Entwécklung bei jonke Kanner haten. D'Beweiser ware méi staark ënner Puppelcher, woubäi LeBlanc et al ofgeschloss datt et mëttelméisseg Beweiser war datt Fernsehscreentime keng Virdeeler huet an als kognitiv Entwécklung schiedlech war.

Tremblay et al bericht et gouf schlecht Beweiser datt méi grouss Fernsehscreentime mat aarmer pädagogescher Erreechunge verbonne waren. Carson et al huet och schwaach Beweiser festgestallt datt Screentime oder Fernsehscreentime mat aarm Erreechunge verbonne waren.

Resumé

Et gëtt schwaach Beweiser datt Screentime besonnesch Televisioun Screentime mat aarmer pädagogescher Erreechungen assoziéiert an en negativen Effekt op d'kognitiv Entwécklung bei méi klenge Kanner huet.

Schlof

Associatiounen mam Schlof goufen an enger mëttelméisseg an zwee schlecht Qualitéit Rezensiounen iwwerpréift.

An enger mëttelméisseg Kritik, Costigan et al huet e positiven Associatioun tëscht Screentime a Schlofproblemer an 2 / 2 Studien bericht. An niddereg-Qualitéit Kritiken, Duch et al bericht, do war onkonklusiv Beweiser fir eng Associatioun tëscht Screentime a Schlofdauer. Am Géigesaz, den Hale an de Guan24 bericht et war mëttelméisseg Beweiser datt allgemeng Screentime, Fernsehscreentime, Computer Screentime, Video Screentime an Handy Screentime mat schlechte Schlofresultater verbonne waren mat verspéite Bettzäiten, verkierzten Total Schlofzäit, Schlof-onset-Latenz an Dagesmüdtheet. Si hu geschätzt datt et ongeféier 5-10 min Schlofbett Verspéidung war mat all zousätzlech Stonn Televisiounszäit. Befunde vu wesentlech méi kuerter Gesamt Schlofzäit mat méi grousser mobiler Geräterzäit sinn an 10/12 Studien bericht ginn, mat 5/5 bericht méi subjektiv Dageszäit Middegkeet oder Schlofegkeet.

Resumé

Et gëtt e schwaache Beweis datt d'Screentime mat schlechten Schlofausfäll verbonne sinn, ënner anerem Verspéidung vum Schlofanfall, reduzéiert Gesamtschlofzäit an Dageszäit Middegkeet. Et gëtt Beweiser vun enger Rezensioun datt dës Associatioun iwwer all Forme vu Screentime gesi gëtt abegraff Fernseh screentime, Computer screentime, Video screentime an Handy screentime.

Physikalesch Schmerz

Associatiounen mat Schmerz goufen an enger mëttlerer Qualitéit iwwerpréift. Costigan et al huet gemellt, datt et e schwaache Beweis fir eng Associatioun tëscht Screentime an Hals / Schëller Schmerzen, Kappwéi a Schëller Réck Schmerz war, obwuel dëst a ganz wéineg Studien iwwerpréift gouf. Well dëst an nëmmen enger Iwwerpréiwung iwwerpréift gouf, hu mir den Niveau vun de Beweiser als net genuch charakteriséiert.

Asthma

Associatiounen mat Asthma goufen an enger mëttlerer Qualitéit iwwerpréift. van Ekris et al bericht, et war net genuch Beweiser fir eng Relatioun tëscht Screentime oder Fernseh screentime an Asthma Prävalenz.

Diskussioun

Dëse RoR resüméiert déi publizéiert Literatur iwwer d'Auswierkunge vu Screentime op CYP Gesondheet a Wuelbefannen. D'Beweiser war am stäerksten fir Adipositéit an Diätresultater, mat mëttelméisseg staarke Beweiser datt méi héije Fernsehscreentime mat méi Adipositas / Adipositéit a mëttelméissege Beweiser fir eng Associatioun tëscht Screentime, besonnesch Fernsehscreentime a méi héijer Energiezufuhr a manner gesond Diätqualitéit assoziéiert gouf. Mental Gesondheet a Wuelbefannen waren och de Sujet vun enger Rei Rezensiounen. Et war mëttelméisseg staark Beweiser fir eng Associatioun tëscht Screentime an depressive Symptomer, obwuel Beweiser fir Social Media Screentime an Depressioun schwaach waren. Beweis datt Screentime mat enger schlechter Liewensqualitéit assoziéiert war moderéiert, awer Beweiser fir eng Associatioun vu Screentime mat anere mentale Gesondheetsresultater war schwaach, och fir Verhalensprobleemer, Angscht, Hyperaktivitéit an Opmierksamkeet, méi schlecht Selbstschätzung, méi schlecht Wuelbefannen a méi schlecht psychosozialer Gesondheet bei klenge Kanner. Schwaach Beweiser hu virgeschloen datt psychesch Gesondheetsassociatiounen onofhängeg vu kierperlecher Aktivitéit erschéngen.

D'Beweiser fir aner Resultater waren notamment manner staark. Et ass schwaach Beweiser fir eng Associatioun tëscht Screentime (an Televisioun Screentime) mat der MetS, méi schlechter kardiorespiratoresch Fitness, méi schlechter kognitiv Entwécklung a méi niddereg pädagogesch Erreechungen a schlecht Schlofresultater. Et ass wichteg ze bemierken datt de schwaache Beweis, deen hei bericht gëtt, haaptsächlech op e Manktem u Literatur anstatt schwaach Associatiounen. Am Géigesaz, gouf et keng oder net genuch Beweiser fir eng Associatioun vu Screentime mat Iessstéierungen oder Suizidididioun, all eenzel kardiovaskuläre Risikofaktor, Asthma Prävalenz oder Schmerz.

Mir identifizéiere keng konsequent Beweiser vu Virdeeler fir d'Gesondheet, d'Wuelbefannen oder d'Entwécklung, obwuel mir unerkennen datt Screentime mat Virdeeler an anere Beräicher verbonne sinn, déi net hei bewäert ginn.

Beweiser fir eng Dosis-Äntwert Bezéiung tëscht Screentime a Gesondheetsresultater ass allgemeng schwaach. Mir hu moderéiert Beweiser fir eng Dosis-Äntwert Associatioun fir Screentime oder Televisioun Screentime an Adipositéit Resultater, Depressioun an HRQOL fonnt. Wéi och ëmmer, mir hunn keng staark Beweiser fir eng Schwell an de Stonne vun der Screentime fir Adipositéit identifizéiert an nëmme schwaach Beweiser fir eng Schwell vun ≥2 Stonnen deeglech Screentime fir d'Associatiounen mat depressive Symptomer a mat HRQOL. Eng Bewäertung huet virgeschloen datt et eng krommeleg Relatioun tëscht Screentime an depressive Symptomer war.21

Allgemeng war d'Qualitéit vun de abegraffene Rezensiounen moderéiert, mat nëmmen eng héichqualitativ Iwwerpréiwung an dräi niddereg-Qualitéitsreviews. Et waren nëmme véier meta-Analysen identifizéiert, zwee vun Fernseh Screentime a BMI an een all vu Screentime an de MetS a Screentime an HRQOL. Bal all Studien an all Rezensioun goufen an Länner mat héijer Akommes gemaach, d'Majoritéit an all Iwwerpréiwung an den USA. Iwwerlapp bei abegraff Studien tëscht Rezensiounen war meeschtens niddereg, wat suggeréiert datt dës Resultater net vu klengen Zuel vun eenzelne Studien dominéiert goufen.

Eng grouss Schwächt an der Literatur ass seng Dominatioun duerch Fernsehscreentime, mat méi klengen Unzuel vu Studien, déi Computerbenotzung oder Gaming ënnersicht a ganz wéineg Studien abegraff mobil Bildschirmapparaten. Keen iwwerpréift méi konkret Bildschirmverbrauch, obwuel et ëmmer méi Beweiser gëtt datt CYP Bildschirmverbrauch kombinéiere kann wéi Smartphones beim Fernseh kucken; déi Jonk mellen sech mat méi ville Schiirme fir de Filter aus ongewollten Inhalt z'ënnerstëtzen, inklusiv Annonce.25 Also ass et net kloer zu wéi engem Ausmooss dës Befindunge generaliséiert kënne ginn zu méi modernen Formen vun der Benotzung vum Bildschierm, inklusiv soziale Medien a mobilen Ecranverbrauch. RoR sinn onbedéngt limitéiert fir primär Studien abegraff déi a systematesche Rezensiounen abegraff sinn an dofir onbedéngt limitéiert sinn fir ganz nei Entwécklungen unzegoen. Et kann e puer Joer daueren ier adäquat Fuerschung verfügbar ass iwwer modernen digitale Schirmverbrauch abegraff vu soziale Medien a multiple Schirmverbrauch an hiren Impakt op d'Gesondheet

En zentralt Thema an ob dës Erkenntnisser generaliséierbar sinn op aner Forme vu Screentime ass de Grad an deem d'Effekter vun der Screentime bezéien sech op Zäit déi um Bildschierm verbraucht gëtt oder Inhalt deen um Bildschierm gekuckt gëtt oder souguer de Kontext an deem den Inhalt op Schiirme gekuckt gëtt. Screentime kann duerch d'Benotzung wärend sesslech handelen (dh kierperlech Aktivitéit deplacéieren) oder duerch méi direkt Effekter. Dës direkt Effekter kënnen entweder duerch den Inhalt op Schiirme gekuckt ginn (zB Kanner desensibiliséiere fir Gewalt oder sexuell explizit Material; oder Belaaschtung fir Mobbing), duerch d'Verleeë vu Sozialiséierung oder Léierzäit (z. B. zu sozialer Isolatioun féieren) oder duerch méi direkt kognitiv Effekter, zum Beispill, den Impakt vu bloem Écran Liicht op Schlofmuster an Auswierkungen op Opmierksamkeet a Konzentratioun.4 Eis Befindungen soen eis wéineg iwwer d'Mechanismen, duerch déi Screentime d'Gesondheet beaflosst, an et ass plausibel datt d'Effekter, déi mir op Adipositéit, Fitness, kardiovaskuläre Risiko, mentaler Gesondheet a Schlof identifizéiert hunn, sinn duerch déi sedentär Effekter vum Bildschirm. Wéi och ëmmer, hu mir moderéiert Beweiser identifizéiert datt Screentime mat méi héijer Inne vu Energiedichte Liewensmëttel verbonne war, wat onwahrscheinlech duerch Sedentaritéit meditéiert gouf. Ausserdeem gëtt et schwaach Beweiser datt Associatiounen vu Screentime mat mentaler Gesondheetsresultater robust Upassung fir kierperlech Aktivitéit sinn,21 suggeréiert datt Screentime kann mental Gesondheet beaflossen onofhängeg vun der Verschiebung vu kierperlecher Aktivitéit.

Mir hu keng iwwerzeegend Beweiser fir gesondheetlech Virdeeler vu Screentime fonnt. Awer e puer argumentéiere staark datt digital Medien potenziell bedeitend Gesondheets-, sozial a kognitiv Virdeeler hunn an datt Schied iwwerbewäert ginn. Eng prominent Grupp vu Wëssenschaftler huet viru kuerzem argumentéiert datt Messagen déi Bildschirmer u sech schiedlech sinn, einfach net vu feste Fuerschung a Beweiser ënnerstëtzt ginn. Ausserdeem ass d'Konzept vun der Écranzäit selwer simplistesch a wuel sënnlos, an de Fokus op d'Quantitéit vum Écran benotzt ass net hëllefräich. "12 Si hunn drop higewisen datt d'Fuerschung sech fokusséiert huet d'Quantitéit vu Screentime ze zielen anstatt d'Kontext vun der Benotzung vum Bildschierm an den Inhalt ze beobachten. Aner hunn ähnlech Aschränkungen an der Literatur op der Benotzung vum Schirm ugewisen7 an datt d'pädagogesch Notzung vu Schiirme a ville Schoulsystemer gefördert gëtt.13 Eis review adresséiert Quantitéit vu Screentime an huet net d'Auswierkunge vu Kontexter oder Inhalter op Gesondheetsresultater ënnersicht. Wéi och ëmmer, Fonnt vun enger curvilinear Bezéiung tëscht Screentime an Depressive Symptomer an engem vun eise Rezensiounen21 an d'Beschreiwung vun enger ähnlecher Bezéiung fir Jugendlecher Wuelbefannen26 hindeit datt moderéiert Benotzung vun digitaler Technologie vläicht wichteg ass fir sozial Integratioun fir Jugendlecher an modernen Gesellschaften.

Beschränkungen

Eis Iwwerpréiwung ass Thema eng Zuel vun Aschränkungen. Qualitéit vun abegraff Rezensiounen war gréisstendeels mëttelméisseg oder niddreg, mat nëmmen enger Héichwäertege Bewäertung. Schlëssel Faktore fir Bewäertungen, déi net als héich Qualitéits klassifizéiert goufen, feelen d'Qualitéit an d'Wahrscheinlechkeet vu Verëffentlechungsbias bannent abegraff primär Studien oder beonfaassen eng priori Design. Déi abegraff Rezensiounen waren net ganz onofhängeg, obwuel d'Iwwerlappung an de primäre Studien niddereg oder ganz niddereg war fir déi meescht, also ass et onwahrscheinlech datt eis Resultater duerch individuell Studien partizipéiert waren a verschidde Rezensiounen. D'Date goufen vun engem Fuerscher extrahéiert, an obwuel d'Donnéeën suergfälteg zréck op d'Publikatioun vum zweete Fuerscher iwwerpréift goufen, hu mir keng duebel onofhängeg Extraktioun benotzt. Mir hunn net probéiert d'Autoren vun Artikelen ze kontaktéieren déi mir net kënnen zréckhalen, well dëst war eng séier Iwwerpréiwung.

RoR sinn eng Methodik déi entwéckelt gëtt an et gëtt keng ausgemaach Best Practice; sou Rezensiounen sinn nëmme sou gutt wéi déi Rezensiounen an déi primär Studien déi an hinnen abegraff sinn.27 Et waren Aschränkungen am Bezuch op déi Rezensiounen an eiser Etude abegraff wat d'Heterogenitéit tëscht Rezensiounen an der Definitioun vu Screentime Belaaschtungen huet, Definitioun vu Gesondheetsresultater a Messinstrumenter, wat Vergläicher schwéier maachen. Screentime gouf gréisstendeels duerch Selbstbericht gemooss, obwuel ëmmer méi Zuel vu Studien iwwer Zäit méi objektiv Moossname vu Screentime benotzt hunn. Rezensiounen hunn zum groussen Deel net u Prozesser gekuckt wéi d'Screentime op d'Gesondheetsresultater beaflosst huet. An eiser narrativer Synthes vu Befunde, hu mir gezielt d'Stëmmzuel vun Zuelen vu positiven oder negativen Studien ze vermeiden fir d'Stäerkt vu Beweiser ze beurteelen. Wéi och ëmmer, et ass méiglech datt eis Resultater methodologesch oder konzeptuell Biasen an eise abegraff Rezensiounen reflektéieren. Eng Begrenzung vu Rezensiounen oder Rezensiounen inklusiv eis selwer ass déi noutwendeg Zäitlaang fir Inklusioun vun primäre Studien a systematesche Rezensiounen, dat heescht datt se net déi zäitgenëssegste Fuerschung duerstellen. D'Date fir de Gebrauch vum Handy-Bildschierm ware besonnesch limitéiert an eise abegraff Rezensiounen. Nieft Kritiken, déi sech op ganz jonke Kanner fokusséieren, hunn d'Daten aus de abegraff Studien eis et net erlabt getrennt op Resultater vun der Altersgrupp ze kommentéieren.

Conclusiounen

Et gëtt bedeitend Beweiser datt méi héich Niveauen vu Screentime mat verschiddene Gesondheetsschied fir CYP assoziéiert, mat Beweiser stäerkste fir Adipositéit, ongesond Ernärung, depressiv Symptomer a Liewensqualitéit. D'Beweiser fir Impakt op aner Gesondheetsresultater si gréisstendeels schwaach oder fehlend. Mir hu keng konsequent Beweiser fir Gesondheetsvirdeeler vu Screentime fonnt. Iwwerdeems Beweiser fir eng Schwell fir d'Politik fir CYP Screentime Belaaschtung ze limitéieren war ganz limitéiert, gëtt et schwaach Beweiser datt kleng Quantitéiten vum alldeegleche Schirmverbrauch net schiedlech sinn an e puer Virdeeler kënnen hunn.

Dës Donnéeën ënnerstëtze gréisstendeels politesch Handlung fir d'Benotzung vum Bildschierm vu CYP ze limitéieren wéinst Beweiser vu Gesondheetsschued iwwer eng breet Palette vu Beräicher vu kierperlecher a psychescher Gesondheet. Mir hunn keng Schwell fir e séchere Bildschirm benotzt identifizéiert, och wa mir bemierken datt et schwaach Beweiser fir eng Schwell vun 2 Stonnen deeglech Screentime fir d'Associatiounen mat depressive Symptomer a mat HRQOL war. Mir hunn keng Beweiser identifizéiert déi ënnerschiddlech Schwelle fir méi jonk Kanner oder Jugendlecher ënnerstëtzen.

All potenziell Limitë fir Screentime musse berécksiichtegt ginn am Liicht vun engem Manko vum Verständnis vum Impakt vum Inhalt oder Kontexter vum digitale Schirmverbrauch. Mat der rapider Erhéijung vun der Notzung vum Bildschierm duerch CYP international an de leschte Joerzéngt, besonnesch fir nei Inhaltsberäicher wéi soziale Medien, ass weider Fuerschung dréngend noutwendeg fir den Impakt vun de Kontexter an den Inhalt vum Écranverbrauch op CYP Gesondheet a Wuelbefannen ze verstoen. besonnesch a Relatioun zu mobilen digitale Geräter.

Referenze

  1. 1.
  2. 2.
  3. 3.
  4. 4.
  5. 5.
  6. 6.
  7. 7.
  8. 8.
  9. 9.
  10. 10.
  11. 11.
  12. 12.
  13. 13.
  14. 14.
  15. 15.
  16. 16.
  17. 17.
  18. 18.
  19. 19.
  20. 20.
  21. 21.
  22. 22.
  23. 23.
  24. 24.
  25. 25.
  26. 26.
  27. 27.

 

View Abstract

Noten

  • Patient Zoustëmmung fir Publikatioun Net néideg.

  • Mataarbechter RMV huet d'Etude konzeptualiséiert, d'Methoden geplangt, assistéiert mat der Extraktioun vun Daten an Analyse vun de Befunde gefouert dem Pabeier schreiwen. NS huet déi éischt Sich ënnerholl an huet d'Extraktioun vun Daten gefouert an huet zu der Analyse vun de Befunde bäigedroen an de Pabeier geschriwwen.

  • Finanzéiere D'Auteuren hunn net eng spezifesch Subventioun fir dës Fuerschung vun all Finanzéierungsagent an der ëffentlecher, kommerzieller oder net-ouni Gewënnzweck Secteuren deklaréiert.

  • Interessant Gespréicher Keen erkläert.

  • Provenanz a Peer review Net commissionéiert; baussent iwwerpréift.

  • Date Deele Ausso All Daten an dësem Pabeier goufen aus verëffentlechte Studien kritt. Keng zousätzlech Daten si vun den Autoren verfügbar.

Permissiounen ufroen

Wann Dir en oder all vun dësem Artikel wëlle benotzen oder nach eng Kéier benotze, benotzt dëse Link hei ënnen deen Iech op de Copyright Clearance Center's RightsLink Service bréngt. Dir kënnt e schnelle Präis an eng direkt Erlaabnes kréien fir den Inhalt op ville verschiddene Weeër ze benotzen.