Front Psychiatry. 2018 Jun 7;9:252. doi: 10.3389/fpsyt.2018.00252.
PMID: 29930524
PMCID: PMC5999751
DOI: 10.3389 / fpsyt.2018.00252
Sunyoung Park1, Hyera Ryu1, Ji-Yoon Lee1, Aruem Choi1, Dai-Jin Kim2, Sung Nyun Kim3* an Jung-Seok Choi1,4*
Ziler:
Déi haiteg Studie ënnersicht neural Konnektivitéit verbonne mat Behandlungsreaktiounen bei Patienten mat Internet Gaming Stéierungen (IGD) mat Hëllef vu Rescht-Staat Elektroencephalographie (EEG) Kohärenzanalysen.
Methoden:
Mir hunn 30 Patienten mat IGD an 32 gesonde Kontroll Themen (HCs) abegraff. Vun den IGD-Patienten hunn 18 eng ambulant Behandlung ofgeschloss, déi d'Pharmakotherapie mat selektiven Serotonin-Wiederuptake-Inhibitoren fir 6 Méint enthält. Roueg-Staat EEG Kohärenz a Selbstberichterfrage goufe benotzt fir klinesch a psychologesch Features vir- a Postbehandlung ze evaluéieren, an d'Donnéeën goufen analyséiert mat generaliséierter Schätzungsgleichungen.
Resultater:
Am Verglach mat HCs hunn Patienten mat IGD eng erhéicht Beta- a Gamma-intrahemisphäresch Kohärenz an eng erhéicht Delta-intrahemisphäresch Kohärenz vun der rietser Hemisphär bei der Baseline gewisen. No 6 Méint am ambulante Gestioun hunn d'Patienten mat IGD Verbesserungen an IGD Symptomer am Verglach mat der Basisline gewisen, awer si hunn weider erhéicht Beta a Gamma intrahemisphäresch Kohärenz am Verglach mat där vun HCs gewisen. Keng bedeitend EEG Kohärenzännerungen tëscht de Pre- a Post-Behandlungsbewäertunge goufen an all Band an der IGD Grupp festgestallt.
Conclusioun:
Dës Erkenntnisser suggeréieren datt wesentlech méi grouss intrahemisphäresch Schnellfrequenzkohärenz e wichtege neurophysiologeschen Traitmarker vu Patienten mat IGD ka sinn.
Aféierung
Internet Gaming Stéierungen (IGD) ass charakteriséiert duerch e Muster vun exzessiver a repetitive Gebrauch vun Internet-baséiert Spiller (1). D'IGD huet ëmmer méi Opmierksamkeet kritt wéinst verschiddenen negativen Konsequenzen, déi den normale Alldag, d'akademesch an d'Aarbechtsleeschtung beaflossen, a psychologescht Fonctionnement (1, 2). Patienten mat enger Verhalenssucht, wéi IGD, deelen verschidde klinesch Funktiounen, dorënner Impulsivitéit, Verlaangen, an d'Onméiglechkeet fir schiedlech Verhalen ze kontrolléieren (3, 4). Rezent Studien hunn Neuroimaging an neurophysiologesch Technike benotzt fir d'strukturell a funktionell Verännerungen am Gehir z'ënnersichen, verbonne mat Impulsivitéit oder Äntwerthemmung fir eist Verständnis vun de Charakteristiken vun IGD ze verbesseren (5-7).
Verschidde Neuroimaging Studien hunn déi dysfunktionell Konnektivitéit bei Patienten mat IGD ënnersicht. Zum Beispill, Zhang (8) gemellt eng verréngert Amplitude vu gerénger Schwankungen am Orbitofrontal Cortex a posterior cingulate Cortex bei jonken Erwuessener mat IGD am Verglach mat Kontrollen. Si hunn och fonnt datt Patienten mat IGD verstäerkte Interaktiounen am Standardmodus an exekutiv Kontrollnetzwierker am Verglach mat Kontrollen ausgestallt hunn. Zousätzlech hunn d'Patienten mat IGD erhéicht Konnektivitéit an sensorimotoresche Gehirnetzwierker gewisen a verännert interhemisphäresch Rescht-Staat funktionell Konnektivitéit an der prefrontaler Lobe, inklusiv de bilateralen Superior Frontal Gyrus, Inferior Frontal Gyrus, a Mëtt Frontal Gyrus (9, 10). Dës Erkenntnisser suggeréieren datt Patienten mat IGD Behënnerungen an der Belounungsveraarbechtung hunn, allgemeng kognitiv Funktioun, an Impulskontrolle.
Och wann Neuroimaging Studien d'Gehirstrukturen identifizéiert hunn, déi an de Rescht-Staat Aktivitéiten involvéiert sinn, liwweren se limitéiert Informatioun a punkto temporär Dynamik vun neuralen Netzwierker am Gehir. Elektroencephalographesch (EEG) Kohärenz ass nëtzlech fir Abnormalitéiten an der funktioneller Gehirorganisatioun mat héijer temporärer Opléisung ze moossen (11). EEG Kohärenz moosst d'Konsistenz vu Phasendifferenzen an zwee Gehirregiounen a reflektéiert d'Synchroniséierung tëscht neurale Populatiounen a kortikaler Konnektivitéit (12). Verstäerkte Kohärenz tëscht zwou EEG Elektroden suggeréiert funktionell Integratioun vun zwee Gehirregiounen, wärend verréngert Kohärenz déi onrelatéiert Aktivitéite vun zwou neurale Populatiounen reflektéiert (13, 14).
E puer Studien, déi d'Gehirnkonnektivitéit ënnersicht hunn mat EEG-Reschtstand, hunn gemellt datt Jugendlecher mat enger Internet Sucht eng erhéicht Gammakohärenz tëscht de parietalen, richtegen temporären an occipitale Beräicher am Verglach mat gesonde Kontrollen (HCs) gewisen hunn.15). Patienten mat IGD hunn och verstäerkt intrahemisphär Gammakohärenz am Verglach mat Kontrollen gewisen (16). Ausserdeem, erhéicht intrahemisphäresch Konnektivitéit am fronto-temporalen Gebitt kann mat repetitive Online Gaming verbonne sinn (17). Dës konsequent Erkenntnisser weisen datt verännert Gamma-phasesch Synchronie mat Hyperarousal am sensoresche System assoziéiert ass wéi och mat engem anormalen excitatoresche System. Wéi och ëmmer, et bleift onkloer ob verännert neural Konnektivitéit bei Patienten mat IGD en Traitmarker ass oder e Staatsmarker ass verbonne mat der Gravitéit vun IGD. E puer Studien, déi EEG Kohärenz benotzen, hunn Anomalien an der Gehirnkonnektivitéit bei Individuen mat Substanzverbrauchstéierung (SUD) gewisen, wat e Gehirmechanismus ähnlech wéi dee vun IGD huet (7, 18, 19). Zum Beispill, laangfristeg abstinent wéi och net-abstinent Alkohol-ofhängeg Participanten hunn eng verstäerkte bilateral, intrahemisphäresch a posterior EEG Kohärenz gewisen (18). Ähnlech hunn abstinent Heroin-ofhängeg Individuen eng erhéicht lénks intrahemisphär Gammakohärenz am Verglach mat HCs (19). Dës Erkenntnisser suggeréieren datt verstäerkte neural Konnektivitéit net no enger laanger Abstinenz oder Behandlung normaliséiert gëtt a kann en Endophenotyp fir SUD reflektéieren. Dofir kënnen Längsstudien mat Patienten mat IGD eis hëllefen d'Pathophysiologie vun der Behandlungsinterventiounen fir IGD ze verstoen an z'entwéckelen.
Fir déi bescht vun eisem Wëssen, hu keng Studien longitudinal Verännerungen an der Rou-Staat EEG Kohärenz ënnersicht no der Behandlung vu Patienten mat IGD. Also hu mir d'kortikal Konnektivitéit ënnersicht, déi mat Behandlungsreaktiounen bei Patienten mat IGD assoziéiert ass, fir säin ënnerierdesche Mechanismus ze verstoen an ze klären ob déi verännert phasesch Synchronie bei Individuen mat IGD e Staat oder e Charaktermarker ass. Baséierend op fréier Erkenntnisser (16, 17, 20), hu mir hypothetiséiert datt Patiente mat IGD eng erhéicht séier Frequenz Kohärenz bei der Basislinn weisen an datt dësen neurophysiologeschen Index nohalteg wier, och wann hir IGD Symptomer no 6 Méint am ambulante Gestioun verbessert goufen.
Materialien an Methoden
Participanten
Dës Längsstudie enthält 62 männlech Participanten am Alter vun 18-38 Joer, déi aus dem SMG-SNU Boramae Medical Center an der Ëmgéigend Gemeinschaft zu Seoul, Republik Korea rekrutéiert goufen. Drësseg Patienten goufen klasséiert als IGD baséiert op de Critèren vum Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition a diagnostizéiert vun engem klinesch erfuerene Psychiater (1). Drësseg-zwee Participanten hunn als HCs gedéngt. Déi aktuell Etude enthält nëmmen déi Patienten, déi méi wéi 4 h/Dag an/oder 30 h/Woch mat Internetspiller verbruecht hunn. Zousätzlech, Young's Internet Sucht Test (Y-IAT) gouf benotzt fir d'Gravitéit vun IGD Symptomer ze bewäerten (21). Baseline klinesch Bewäertungen an en EEG Scan goufen op all Participanten gemaach. Zënter Baseline Bewäertungen, 18 vun den 30 Patienten mat IGD, déi comorbid depressiv oder Besuergnëss Symptomer haten, hunn d'Pharmakotherapie mat Serotonin-Wiederuptake-Inhibitoren (SSRIs) weiderginn mat den duerchschnëttleche deeglechen Dosen: Escitalopram bei 15.83 ± 9.17 mg, Fluoxetin bei 50.00 mg ± 9.17 mg, 30.00 mg ± 14.14. 6 ± 2 mg. Keen Drogen ausser SSRIs goufen an dëser Etude benotzt. No 80 Méint vun der weiderer Behandlung hunn se Suivi Bewäertungen ofgeschloss, dorënner klinesch Moossnamen an EEG Opnam. De primäre Behandlungsresultat war d'Verännerung vum IAT Score vu Pre- bis Post-Behandlung. HC Participanten, déi Internet Spiller < XNUMX h / Dag gespillt hunn, goufen direkt aus lokalen Communautéiten rekrutéiert. Keen vun de Participanten hat eng Geschicht vu intellektueller Behënnerung, psychotescher Stéierung oder neurologescher Stéierung, an all ware rietshand. Participanten mat engem geschätzte IQ vun <XNUMX goufen ausgeschloss.
Dës Etude gouf vum Institutional Review Board vum SMG-SNU Boramae Medical Center, Republik Korea guttgeheescht. All Participanten hunn schrëftlech informéiert Zoustëmmung geliwwert nodeems se Informatioun iwwer d'Etude kritt hunn.
EEG Records
EEG Datensammlung
Detailléiert Informatioun iwwer d'EEG Opzeechnungen an d'Datesammlungsprozedur goufen an eiser fréierer Etude presentéiert (16). Rou-Staat EEG gouf fir 10 min opgeholl (4 min mat Aen zou, 2 min mat Aen oppen, a 4 min mat Aen zou) an engem elektresch geschützt a soundproofed Raum mat däischter Luuchten. D'Participanten goufen instruéiert sech ze entspanen an all Kierperbewegungen an Schläiflechkeet ze vermeiden. EEG Aktivitéit gouf aus 64 Elektroden opgeholl baséiert op dem modifizéierten International 10-20 System a Verbindung mat vertikalen an horizontalen Elektrookulogrammen an enger Mastoid Referenzelektrode. De Buedemkanal war tëscht den FPz a Fz Elektroden lokaliséiert. D'EEG-Signaler goufen kontinuéierlech opgeholl mat engem 0.1-60 Hz Online Bandpassfilter an engem 0.1-50 Hz offline Bandpassfilter bei enger Samplingsrate vun 1,000 Hz. D'Elektrodenimpedanze goufen op <5 KΩ gehal.
All EEG Daten goufen mat NeuroGuide Software (NG Deluxe 2.6.1, Applied Neuroscience; St. Petersburg, FL, USA) fir d'Kohärenzanalyse analyséiert, an 19 vun de 64 Kanäl goufe vum NeuroGuide Montage gesat wéi follegt: FP1, FP2 , F7, F3, Fz, F4, F8, T3, C3, Cz, C4, T4, T5, P3, Pz, P4, T6, O1 an O2. Artefakte wéinst Auge blénken a Beweegunge während EEG Opzeechnunge goufen duerch den automateschen NG Deluxe 2.6.1 System eliminéiert a goufen visuell festgestallt.
Coherence
D'Kohärenzanalysemethoden goufen am Park et al. (16). Ze resuméieren, Rescht-Staat EEG Donnéeën goufen an d'Frequenz Domain transforméiert mat de schnelle Fourier Transformatioun Algorithmus mat de folgende Parameteren: Epoch = 2 s, Sampling Taux = 128 Echantillon / s (256 digital Zäit Punkten), Frequenz Gamme = 0.5-40 Hz, an eng Resolutioun vun 0.5 Hz mat enger Cosinus Kegelfenster fir Leckage ze minimiséieren. Den NG 2.6.1 Programm gouf benotzt fir d'Kohärenzwäerter ze kréien. Déi akzeptéiert Epoche vun den EEG-Daten goufen fir jiddereng vun de folgende Frequenzbänner berechent: Delta (1-4 Hz), Theta (4-8 Hz), Alpha (8-12 Hz), Beta (12-25 Hz), an gamma (30-40 Hz). Ausserdeem gouf d'intrahemisphäresch Kohärenz fir all Band iwwerpréift mat de F3-C3, F3-T3, F3-P3, C3-T3, C3-P3, an T3-P3 Elektrodenpaeren op der lénker Hemisphär an de F4-C4, F4- T4, F4–P4, C4–T4, C4–P4, an T4–P4 Elektrodenpaar op der rietser Hemisphär. Interhemisphäresch Kohärenz gouf tëscht Elektrodenpaeren F3-F4, C3-C4, T3-T4 a P3-P4 berechent.
Psychologesch Aschätzungen
Wechsler Adult Intelligence Skala
Déi koreanesch Versioun vun der Wechsler Adult Intelligence Scale gouf un all Participanten verwalt fir hiren IQ ze berechnen (22-24).
Fraisprozess
Déi koreanesch Versioun vun alle Questionnaire goufe validéiert (25-28).
Young's IAT (Y-IAT)
D'Y-IAT gouf benotzt fir d'Gravitéit vun der Internet Sucht ze moossen. All 20 Elementer ginn op enger fënnef-Punkt Skala vun 1 bis 5 bewäert.21, 28). De Cronbach's Alpha fir dës Studie war 0.97.
Beck Depression Inventory-II (BDI-II)
De BDI-II gouf verwalt fir d'Gravitéit vun depressive Symptomer ze bewäerten (26, 29). All Element gëtt op enger Véierpunktskala vun 0 bis 3 bewäert, an d'Gesamtscore fir all 21 Elementer kënne vun 0 bis 63 variéieren. D'Cronbach Alpha fir dës Studie war 0.95.
Beck Anxiety Inventory (BAI)
De BAI enthält insgesamt 21 Elementer a adresséiert d'Intensitéit vun de Besuergnëss Symptomer (25, 30). D'Äntwerte ginn op enger Véier-Punkt Skala bewäert, a Scorë reeche vun 0 bis 3. Den Total BAI Score, dee vun 0 bis 63 läit, gëtt kritt andeems Dir all 21 Elementer summéiert. De Cronbach's Alpha fir dës Studie war 0.94.
Barratt Impulsivitéit Skala-11 (BIS-11)
De BIS-11, dee benotzt gouf fir Impulsivitéit ze moossen (27, 31), ass en 30-Element Self-Report Questionnaire deen dräi Ënnerskalen enthält déi Impulsivitéit moossen (Opmierksamkeet, Motor an Net-Planung). All Element gëtt op enger Véierpunktskala vun 1 bis 4 bewäert. D'Cronbach-Alpha fir dës Etude war 0.79.
Statistesch Analyse
D'Basislinn demographesch a psychologesch Variablen goufen duerch onofhängeg analyséiert t-Tester, wärend Differenzen an de psychologesche Variablen virun an no der Behandlung duerch gepaart analyséiert goufen t-Tester. Separat generaliséiert Schätzungsgleichungen (GEEs) goufen benotzt fir d'Gruppeffekter an den EEG-Daten fir all Frequenzband ze bewäerten fir d'Korrelatiounen tëscht widderholl Miessunge z'ënnersichen (32, 33). Intra- an interhemispheresch Kohärenzwäerter goufen vun de GEEs analyséiert mat de folgende Faktoren op der Basis an um Enn vun der 6-Mount ambulanter Behandlungsperiod respektiv: intrahemispheresch Kohärenz gouf no Grupp (IGD an HC) × Regioun (fronto-zentral) analyséiert. , fronto-temporal, fronto-parietal, centro-temporal, centro-parietal an temporo-parietal) × Hemisphär (lénks a riets); an interhemispheric Kohärenz war no Grupp (IGD an HC) × Regioun (frontal, zentrale, temporär, an parietal) bewäert. An dësen Analysen hu mir fir Ausbildung a BDI-II, BAI, a BIS-11 Scores kontrolléiert fir Gruppendifferenzen ze identifizéieren. All statistesch Analysë goufen mat SPSS 20.0 Software gesuergt (SPSS Inc., Chicago, IL, USA).
Resultater
Demographesch a psychologesch Variablen virun an no der Behandlung
D'Patiente mat IGD ënnerscheede sech net vun den HCs wat Alter oder IQ ugeet. Wéi och ëmmer, bedeitend Differenzen an der Ausbildung, BDI-II, BAI, a BIS-11 Noten goufen tëscht den zwou Gruppen observéiert. Déi demographesch a psychologesch Charakteristike vun den IGD an HC Gruppen ginn an der Tabell presentéiert 1. No 6 Méint Behandlung, Patienten mat IGD haten wesentlech méi niddereg Y-IAT Scores awer net manner BDI-II, BAI oder BIS-11 Scores am Verglach mat hiren Basisdaten (Tabelle) 2).
Table 1. Demographesch a psychologesch Charakteristike vun de Studiegruppen op der Basis.
Table 2. Ännerungen an de klineschen Charakteristiken vu Patienten mat Internet Gaming Stéierungen (IGD) virun an no der Behandlung.
EEG Kohärenz
Baseline EEG Kohärenzdaten
D'statistesch Analyse mat de GEEs vun der intrahemisphärescher Kohärenz huet bedeitend Haaptgruppeffekter an de Beta- a Gammabands bei der Baseline opgedeckt no der Upassung fir demographesch a psychologesch Variablen (Tabelle) 3). Besonnesch Patienten mat IGD [M (Standardfehler vum mëttleren; SEM) = 48.95 (69.463)] weisen wesentlech erhéicht Beta intrahemisphäresch Kohärenz wéi HCs [M (SEM) = 41.68 (70.187)]. Patienten mat IGD [M (SEM) = 58.65 (111.862)] hunn och wesentlech méi héich Kohärenz an der Gammaband gewisen wéi HCs [M (SEM) = 46.03 (113.029)]. Zousätzlech gouf en Interaktiounseffekt fir Grupp × Hemisphär opgedeckt. D'IGD Grupp [M (SEM) = 49.11 (68.393)] hat d'Delta intrahemisphäresch Kohärenz an der rietser Hemisphär wesentlech erhéicht am Verglach zu der HC Grupp [M (SEM) = 42.36 (69.106)]. Eng Analyse vun der interhemispherescher Kohärenz reflektéiert net e wesentlechen Haapteffekt vun der Grupp, eng Interaktiounseffekt vun der Grupp × Regioun oder enger Grupp × Hemisphär Interaktioun.
Table 3. Effekter op EEG intrahemisphäresch Kohärenz Kontroll fir d'Effekter vun demographescher (Erzéiung) a psychologescher (Scores op de BDI-II, BAI, a BIS-11) Charakteristiken virun an no der Behandlung.
Ännerungen an der EEG Kohärenzdaten no der Behandlung
Keng bedeitend EEG Kohärenz Ännerungen goufen an enger vun de Pre-Behandlungs- oder Post-Behandlungsbands an der IGD Grupp observéiert. Wéi och ëmmer, en Haapteffekt vun der Grupp gouf an der Beta- a Gammakohärenz bei der Post-Behandlung Bewäertung observéiert (Tabelle) 3 a Figur 1). Besonnesch Patienten mat IGD [M (SEM) = 53.66 (75.338)] weisen eng verstäerkte Beta-intrahemisphäresch Kohärenz am Verglach mat HCs [M (SEM) = 40.54 (77.143)]. Intrahemisphäresch Kohärenz fir d'Gammaband war wesentlech méi héich bei Patienten mat IGD [M (SEM) = 61.41 (126.700)] wéi HCs [M (SEM) = 46.51 (129.734)] bei der Post-Behandlung Evaluatioun. Zousätzlech, laut der Post hoc Analyse, gouf et en Interaktiounseffekt vun der Grupp × Regioun an der Alpha Kohärenz awer keng bedeitend Gruppendifferenzen.
Figure 1. Main Effekter op EEG intrahemispheric (A) beta an (B) Gammakohärenz virun an no der Behandlung. *P <0.05.
Diskussioun
Fir eis Wëssen ass dëst déi éischt Studie fir Längs Ännerungen an der neuraler Konnektivitéit z'ënnersichen, gemooss duerch EEG Kohärenz bei Patienten mat IGD. D'Participanten mat IGD weisen eng verstäerkte intrahemisphäresch EEG Kohärenz an de Beta- a Gammabands bei der Baseline. Wéi och ëmmer, dës anormal Phase Synchron-Muster goufen no 6 Méint vun der Pharmakotherapie net normaliséiert, och wann d'Patiente mat IGD bedeitend Verbesserungen an hiren IGD Symptomer gewisen hunn. Deementspriechend weisen eis Resultater datt eng verstäerkte Beta- a Gammakohärenz wärend dem Reschtzoustand e wichtege neurophysiologesche Charaktermarker vu Patienten mat IGD kann sinn.
D'IGD Grupp huet wesentlech méi séier Frequenz intrahemisphäresch Kohärenz gewisen wéi d'HC Grupp bei der Baseline. Beta-Band Aktivitéit op de Rescht EEG gëtt ugesinn fir e Patient ze predisponéieren fir Substanzverbrauch an ass en elektrophysiologesche Marker vun der Hyperexcitabilitéit wéinst engem excitation-inhibition Ungleichgewicht am Gehir (34, 35). Erhéicht intrahemisphäresch Beta Kohärenz ass verbonne mat der Schwachstellefaktor fir IGD (17, 36). Zum Beispill, Youh et al. (17) huet gewisen datt erhéicht Beta Kohärenz am frontotemporalen Gebitt méi heefeg war bei Patienten mat comorbid IGD a Major Depressive Stéierungen (MDD) am Verglach mat Patienten mat nëmmen MDD. D'Autoren hu virgeschloen datt verstäerkte Beta Kohärenz exzessiv Online Gaming reflektéiere kann an déi verännert neural Synchroniséierung tëscht Gehirregiounen bei Patienten mat IGD uginn.
Déi erhéicht EEG Gammakohärenz virun der Behandlung ass konsequent mat enger fréierer Etude (16). Gamma Aktivitéit gëtt allgemeng geduecht fir eng Vielfalt vun neurale Funktiounen ze reflektéieren, inklusiv Reaktiounsinhibitioun a Verdeelung vun Opmierksamkeetsressourcen (37-40). Eis Fuerschungsgrupp huet gemellt datt erhéicht Gamma-intrahemisphäresch Kohärenz mat dysfunktioneller Impulskontrolle, dem Belounungssystem an der Gravitéit vun IGD Symptomer verbonnen ass (16). Ausserdeem, Choi et al. (41) festgestallt datt erhéicht Gammaaktivitéit wärend engem Reschtstaat mat hemmende Behënnerung an Traitimpulsivitéit bei Patienten mat IGD verbonnen ass. Zesummegefaasst suggeréieren dës Erkenntnisser ineffizient neural Synchronie a funktionell Konnektivitéit bei Patienten mat IGD.
No 6 Méint am ambulante Gestioun hunn d'Patienten mat IGD Verbesserungen an hiren IGD Symptomer am Verglach mat der Baseline gewisen, awer si hunn ëmmer nach erhéicht Beta a Gamma intrahemisphäresch Kohärenz am Verglach mat HCs gewisen. E puer Studien, déi mat SSRIs gemaach goufen, berichten datt d'Pharmakotherapie d'IGD Symptomer reduzéiert (20, 42). Serotonin gëtt ugeholl datt et eng wichteg Roll bei Depressioun, Besuergnëss an Impulsivitéit spillt (43). Dofir schéngt d'Behandlung mat engem SSRI effektiv ze sinn fir d'Gravitéit vun der IGD ze reduzéieren. Wéi och ëmmer, déi aktuell Studie huet keng Verbesserungen an der verännerter intrahemisphärescher Kohärenz an de Beta- a Gammabands no 6 Méint vun der SSRI Behandlung fonnt. Dës Erkenntnisser suggeréieren datt eng verstäerkte Schnellfrequenzkohärenz als potenziellen Traitmarker vun IGD ugesi ka ginn anstatt e Staatsmarker.
Déi heiteg Etude war ënnerleien zu bestëmmte Aschränkungen. Eischtens kënnen eis Resultater vu limitéierter Generaliséierbarkeet sinn, well d'Zuel vun de Participanten an dëser Etude relativ kleng war an nëmme männlech Participanten abegraff waren. Zweetens, déi haiteg Studie benotzt typesch ambulant Betreiung anstatt gutt organiséiert Behandlungsmodalitéiten. Wéi och ëmmer, dës Etude konzentréiert sech op d'Verännerungen an der Phase Synchroniséierungsmuster bei Patienten mat IGD anstatt d'Behandlungseffekter. Also wäerten zousätzlech Studien gebraucht ginn fir den Effekt vun der spezifescher Pharmakotherapiebehandlung op den neurophysiologesche Marker vu Patienten mat IGD ze klären. Drëttens, all Patiente mat IGD, déi an dëser Studie abegraff sinn, haten comorbid Symptomer vun Depressioun oder Besuergnëss, déi verwiesselend Effekter haten. Also, psychologesch Kovariate goufen an der Finale Analyse kontrolléiert fir dës comorbid Symptomer ze kontrolléieren.
Insgesamt huet déi aktuell Studie festgestallt datt, bei der Baseline, Patienten mat IGD intrahemisphäresch Kohärenz an der Schnellfrequenzband vergréissert hunn am Verglach zu der HC Grupp. Wéi och ëmmer, dës anormal neural Konnektivitéit gouf no 6 Méint vun der ambulanter Behandlung erhale gelooss, wat beweist datt déi verstäerkte Beta- a Gammakohärenz während dem Reschtzoustand e betruecht neurobiologesche Marker fir d'Pathophysiologie vun IGD kann sinn. Déi heiteg Fuerschung wäert zu engem bessere Verständnis vun den neurophysiologeschen Netzwierker bäidroen, déi IGD baséieren.
Autor Contributeuren
J-SC an SK hunn den Design an d'Konzept vun der Studie gemaach. SP huet d'Analyse gemaach an d'Schreiwen vum Manuskript gefouert. J-SC guidéiert an iwwerwaacht d'Schreiwen vum Manuskript. HR, J-YL, AC, an D-JK hunn zu der Etude bäigedroen.
Finanzéiere
Dës Etude gouf vun der National Research Foundation vu Korea (2014M3C7A1062894), Republik Korea finanzéiert.
Konflikt vun der Zënssazéierung
D'Auteuren deklaréieren datt d'Fuerschung an der Verôffentlechung vu kommerziellen oder finanzielle Bezéiungen, déi als potenzielle Konflikt vun Interesse entwéckelt ginn kënne gemaach ginn.
Referenze
1. Association Psychiatrie Association. Diagnostesch a statistesch Handbuch vu Mentalenstere sinn (DSM-5®). Washington, DC: American Psychiatric Pub (2013).
2. Kuss DJ, Griffiths MD. Internet a Spill Sucht: eng systematesch Literatur Iwwerpréiwung vun Neuroimaging Studien. Brain Sci. (2012) 2:347–74. doi: 10.3390/brainsci2030347
3. Grant JE, Potenza MN, Weinstein A, Gorelick DA. Aféierung fir Verhalenssucht. Am J Drogen Alkoholmëssbrauch (2010) 36:233-241. doi: 10.3109/00952990.2010.491884
4. Yau YH, Potenza MN, White MA. Problematesch Internet benotzen mental Gesondheet an Impulsreferater Kontroll an engem online Ëmfro vun Erwuessener. J Behav Addict. (2012) 2:72–81. doi: 10.1556/JBA.1.2012.015
5. Fauth-Bühler M, Mann K. Neurobiologesch Korrelate vun Internet Gaming Stéierungen: Ähnlechkeeten zum pathologesche Spill. Addict Behav. (2017) 64:349-356. doi: 10.1016/j.addbeh.2015.11.004
6. Park, B, Han, DH, a Roh, S. Psychiatry Klin Neurosci. (2017) 71:467–478. doi: 10.1111/pcn.12422
7. Weinstein AM. En Update Iwwerbléck iwwer Gehir Imaging Studien vun Internet Gaming Stéierungen. Front Psychiatry (2017) 8:185. doi: 10.3389/fpsyt.2017.00185
8. Zhang JT, Yao YW, Potenza MN, Xia CC, Lan J, Liu L, et al. Verännert Rou-Staat neural Aktivitéit a Verännerungen no engem Verlaangen Verhalensinterventioun fir Internet Gaming Stéierungen. Sci Rep. (2016) 6:28109. doi: 10.1038/srep28109
9. Wang Y, Yin Y, Sun Y.-W, Zhou Y, Chen X, Ding WN, et al. Verréngert prefrontal Lobe interhemisphäresch funktionell Konnektivitéit bei Jugendlecher mat Internet Gaming Stéierungen: eng primär Studie mat Rescht-Staat fMRI. PLoS ONE (2015)10:e0118733. doi: 10.1371/journal.pone.0118733
10. Wang L, Wu L, Lin X, Zhang Y, Zhou H, Du X, et al. Verännert Gehirnfunktionnelle Netzwierker bei Leit mat Internet Gaming Stéierungen: Beweiser vu Rescht-Staat fMRI. Psychiatrie Res Neuroimaging (2016) 254: 156-163. doi: 10.1016/j.pscychresns.2016.07.001
11. Shaw J, O'connor K, Ongley C. D'EEG als Mooss fir zerebrale funktionell Organisatioun. Br J Psychiatry (1977) 130:260-4. doi: 10.1192/bjp.130.3.260
12. Nunez PL, Srinivasan R. (2006). Elektresch Felder vum Gehir: D'Neurophysik vum EEG. New York, NY: Oxford University Press.
13. Murias M, Swanson JM, Srinivasan R. Funktionell Konnektivitéit vum Frontal Cortex bei gesonden an ADHD Kanner reflektéiert an der EEG Kohärenz. Cereb Cortex (2007) 17:1788-99. doi: 10.1093/cercor/bhl089
14. Thatcher RW, Norden DM, Biver CJ. Entwécklung vu kortikale Verbindungen wéi gemooss duerch EEG Kohärenz a Phase Verzögerungen. Hum Brain Mapp. (2008) 29: 1400-15. doi: 10.1002/hbm.20474
15. Kwon Y, Choi S. Psychophysiologesch Charakteristiken vun Teenager Internet Sucht: e Reschtstaat qEEG Studie. Korean J Health Psychol. (2015) 20:893-912. doi: 10.17315/kjhp.2015.20.4.011
16. Park, SM, Lee, JY, Kim, YJ, Lee, JY, Jung, HY, Sohn, BK, et al. Neural Konnektivitéit an Internet Gaming Stéierungen an Alkoholverbrauch Stéierungen: eng Rou-Staat EEG Kohärenzstudie. Sci. Rep. (2017) 7:1333. doi: 10.1038/s41598-017-01419-7
17. Youh J, Hong JS, Han DH, Chung US, Min KJ, Lee YS, et al. Verglach vun Elektroencephalographie (EEG) Kohärenz tëscht Major Depressive Stéierungen (MDD) ouni Komorbiditéit an MDD Komorbid mat Internet Gaming Stéierungen. J Korean Med Sci. (2017) 32:1160-65. doi: 10.3346/jkms.2017.32.7.1160
18. Winterer G, Enoch MA, White K, Saylan M, Coppola R, Goldman D. EEG-Phänotyp am Alkoholismus: erhéicht Kohärenz am depressive Subtyp. Acta Psychiatr. Scand. (2003) 108:51–60. doi: 10.1034/j.1600-0447.2003.00060.x
19. Franken IH, Stam CJ, Hendriks VM, van den Brink, W. Elektroencephalographesch Kraaft a Kohärenzanalyse suggeréiert verännert Gehirfunktioun bei abstinenter männlechen Heroin-ofhängeg Patienten. Neuropsychobiologie (2004) 49:105-110. doi: 10.1159/000076419
20. Kim YJ, Lee JY, Oh S, Park M, Jung HY, Sohn BK, et al. Associatiounen tëscht prospektive Symptom Verännerungen a lues-Welle Aktivitéit bei Patienten mat Internet Gaming Stéierungen: eng Rescht-Staat EEG Studie. Medezin (2017) 96e6178. doi: 10.1097/MD.0000000000006178
21. Young KS. Internet Sucht: d'Entstoe vun enger neier klinescher Stéierung. Cyberpsychol Behav. (1998) 1:237–244. doi: 10.1089/cpb.1998.1.237
22. Wechsler D. WAIS-R manuell: Wechsler Erwuessene Intelligenz Skala iwwerschafft. New York, NY: Psychological Corporation (1981).
23. Yeom T, Park Y, Oh K, Lee Y. Koreanesch Versioun Wechsler erwuessener Intelligenz Skala. Seoul (1992) 4: 13-28.
24. Hwang S, Kim J, Park G, Choi J, Hong S. Koreanesch Wechsler Adult Intelligence Scale (K-WAIS-IV). Daegu: Korea Psychologie (2013).
25. Yook, SP, a Kim, ZS Eng klinesch Studie iwwer d'koreanesch Versioun vum Beck Anxiety Inventory: Comparative Study of Patient and Net-Patient. Koreanesch J Klin Psychol. (1997) 16: 185-197.
26. Sung HM, Kim JB, Park YN, Bai DS, Lee SH, Ahn HN. Eng Etude iwwer d'Zouverlässegkeet an d'Validitéit vun der koreanescher Versioun vum Beck Depression Inventory-II (BDI-II). J Koreanesch Soc Biol Ther Psychiatrie (2008) 14: 201–212. Online verfügbar op: http://uci.or.kr/G704-001697.2008.14.2.002
27. Heo SY, Oh JY, Kim JH. Déi koreanesch Versioun vun der Barratt Impulsiveness Scale, 11. Versioun: seng Zouverlässegkeet a Validitéit. Koreanesch J Psychol. (2012) 31: 769–782. Online verfügbar op: http://uci.or.kr/G704-001037.2012.31.3.011
28. Lee K, Lee HK, Gyeong H, Yu B, Song YM, Kim D. Zouverlässegkeet an Validitéit vun der koreanescher Versioun vum Internet Suchttest ënner Fachhéichschoulstudenten. J Korean Med Sci. (2013) 28:763-8. doi: 10.3346/jkms.2013.28.5.763
29. Beck AT, Steer RA, Brown GK. Beck Depressioun Inventar-II. San Antonio (1996) 78: 490-8.
30. Beck AT, Epstein N, Brown GK, Steer RA. En Inventar fir klinesch Besuergnëss ze moossen: psychometresch Eegeschaften. J Consult Clin Psychol. (1988) 56:893–7. doi: 10.1037/0022-006X.56.6.893
31. Patton JH, Stanford MS. Faktor Struktur vun der Barratt Impulsivitéit Skala. J Klin Psychol. (1995) 51: 768-774.
32. Zeger SL, Liang KY, Albert PS. Modeller fir Längsdaten: eng generaliséiert Equatioun Approche. Biometrics (1988) 44:1049-60. doi: 10.2307/2531734
33. Hilbe JM. Generaliséiert Schätzung Equatiounen. Boca Raton, FL: CRC Press (2003).
34. Rangaswamy M, Porjesz B, Chorlian DB, Wang K, Jones KA, Bauer LO, et al. Beta Muecht am EEG vun Alkoholiker. Biol Psychiatry (2002) 52:831–842. doi: 10.1016/S0006-3223(02)01362-8
35. Begleiter H, Porjesz B. Genetik vun mënschlech Gehir Schwéngungen. Int J Psychophysiol. (2006) 60:162-171. doi: 10.1016/j.ijpsycho.2005.12.013
36. Park JH, Hong JS, Han DH, Min KJ, Lee YS, Kee BS, et al. Verglach vu QEEG Befunde tëscht Jugendlechen mat Opmierksamkeetsdefizit Hyperaktivitéitskrankheeten (ADHD) ouni Komorbiditéit an ADHD comorbid mat Internet Gaming Stéierungen. J Korean Med Sci. (2017) 32:514-521. doi: 10.3346/jkms.2017.32.3.514
37. Müller MM, Gruber T, Keil A. Modulatioun vun induzéierter Gammabandaktivitéit am mënschlechen EEG duerch Opmierksamkeet a visuell Informatiounsveraarbechtung. Int J Psychophysiol. (2000) 38:283–299. doi: 10.1016/S0167-8760(00)00171-9
38. Debener S, Herrmann CS, Kranczioch C, Gembris D, Engel AK. Top-down Opmierksamkeetsveraarbechtung verbessert auditive evoked Gammaband Aktivitéit. Neuroreport (2003) 14:683–6. doi: 10.1097/00001756-200304150-00005
39. Barry RJ, Clarke AR, Hajos M, McCarthy R, Selikowitz M, Dupuy FE. Rescht-Staat EEG Gamma Aktivitéit bei Kanner mat Opmierksamkeetsdefizit / Hyperaktivitéitskrankheet. Clin Neurophysiol. (2010) 121:1871-77. doi: 10.1016/j.clinph.2010.04.022
40. van Wingerden M, Vinck M, Lankelma JV, Pennartz CM. Léier-assoziéiert Gamma-Band Phase-Sperrung vun Handlung-Resultat selektiv Neuronen am Orbitofrontal Cortex. J Neurosci. (2010) 30:10025–38. doi: 10.1523/JNEUROSCI.0222-10.2010
41. Choi JS, Park SM, Lee J, Hwang JY, Jung HY, Choi SW, et al. Rescht-Staat Beta a Gamma Aktivitéit an Internet Sucht. Int J Psychophysiologie (2013) 89:328-333. doi: 10.1016/j.ijpsycho.2013.06.007
42. Dell'Osso B, Hadley S, Allen A, Baker B, Chaplin WF, Hollander E. Escitalopram bei der Behandlung vun impulsiv-zwanghaften Internetverbraucherkrankungen: en Open-Label-Prozess gefollegt vun enger duebelblinder Stoppphase. J Klin Psychiatry (2008) 69:452–6. doi: 10.4088/JCP.v69n0316
43. Lesch KP, Merschdorf U. Impulsivitéit, Agressioun a Serotonin: eng molekulare psychobiologesch Perspektiv. Behuelen Sci Gesetz (2000) 18:581–604. doi: 10.1002/1099-0798(200010)18:5<581::AID-BSL411>3.0.CO;2-L
;
