Merge Theoretesch Modeller an Therapie Approche am Kontext vun Internet Gaming Stierf: A Perséinlech Perspektiven (2017)

 Front. Psychol., 20 Oktober 2017 | https://doi.org/10.3389/fpsyg.2017.01853

Kimberly S. Young1 an Matthias Brand2,3*

  • 1Center fir Internet Sucht, Russell J. Jandoli School vun Journalismus a Mass Kommunikatioun, St. Bonaventure Universitéit, Olean, NY, USA
  • 2General Psychology: Cognition and Center for Behavioral Addiction Research, University of Duisburg-Essen, Essen, Däitschland
  • 3Erwin L. Hahn Institut fir Magnetesch Resonanziwwel, Essen, Däitschland

Och wann et nach net offiziell als klinesch Entitéit unerkannt ass, déi diagnostizéierbar ass, ass Internet Gaming Disorder (IGD) an der Sektioun III abegraff fir weider Studie am DSM-5 vun der American Psychiatric Association (APA, 2013). Dëst ass wichteg well et ëmmer méi Beweiser gëtt datt Leit vun all Alter, besonnesch Teenager a jonk Erwuessener, ganz realen an heiansdo ganz schwéiere Konsequenzen am Alldag konfrontéiert sinn, déi aus enger Suchtfaktor Benotzung vun Online Spiller entstinn. Dësen Artikel resüméiert allgemeng Aspekter vun IGD abegraff diagnostesch Critèren an Argumenter fir d'Klassifikatioun als Suchtfaktor Stéierungen abegraff Beweiser aus neurobiologesche Studien. Baséierend op fréiere theoreteschen Iwwerleeungen an empireschen Erkenntnisser, ënnersicht dëse Pabeier d'Benotzung vun engem kierzlech proposéierte Modell, d'Interaktioun vu Person-Affekt-Kognitioun-Ausféierung (I-PACE) Modell, fir zukünfteg Fuerschung ze inspiréieren a fir nei Behandlungsprotokoller fir IGD z'entwéckelen. Den I-PACE Modell ass en theoretesche Kader deen d'Symptomer vun der Internet Sucht erkläert andeems Dir Interaktiounen tëscht predisponéierende Faktoren, Moderatoren a Mediateuren a Kombinatioun mat reduzéierter Exekutivfunktioun a reduzéierter Entscheedungsprozess kuckt. Schlussendlech diskutéiert de Pabeier wéi déi aktuell Behandlungsprotokoller, déi sech op kognitiv Verhalenstherapie fir Internet Sucht (CBT-IA) fokusséieren, passen mat de Prozesser, déi am I-PACE Modell hypothetiséiert sinn.

Aféierung

Internet Sucht gouf fir d'éischt am Joer 1995 identifizéiert baséiert op 600 Fallstudien, déi Leit involvéiert hunn, déi ënner edukativen, akademeschen, finanziellen oder Bezéiungsproblemer leiden oder souguer Aarbechtsverloscht hunn, well se e Verloscht vu Kontroll iwwer hir Internetverbrauch erlieft hunn (Young, 1996, 1998a,b). An de leschten zwee Joerzéngte ass d'Internet Suchtfuerschung ganz séier an e séier evoluéierend Studieberäich gewuess. Aner Pionéier am Beräich enthalen Psychologen wéi Dr. David Greenfield and Marissa Hecht Orzack (Greenfield, 1999; Orzack, 1999) an den Dr. Mark Griffiths (z.B. Griffiths & Hunt, 1998; Griffiths, 1999). Empiresch Studien hunn ugefaang mat engem Fokus op Prävalenzraten a psychopathologesch Komorbiditéiten mat selbstgewielten Proben, multiple Fallstudien, an Exploratioune vu verschiddene spezifesche psychosozialen Korrelate vun Internet Sucht, wéi Perséinlechkeet a sozial Aspekter (z. Armstrong et al., 2000; Morahan-Martin a Schumacher, 2000; Shapira et al., 2000; Chou, 2001; Kubey et al., 2001; Caplan, 2002). Wärend eng diskutéiert Stéierung, hunn dës fréi Jore vun der wëssenschaftlecher Fuerschung (1995-2005) nei theoretesch a global Modeller zum Thema erstallt (z.B. Griffiths, 1995, 2005; Davis, 2001), déi als Zil huet d'Haaptsymptomer a potenziell Prozesser ze resuméieren, déi eng exzessiv Online Aktivitéit ënnerleien.

An asiatesche Kulturen sinn d'Problemer mam Ëmgang mam Internetverbrauch anscheinend méi bedeitend am Verglach mat all aner Kultur (potenziell Grënn ginn zum Beispill an Montag et al., 2016). Wéi och ëmmer, am Joer 2006 hunn d'USA duerch eng éischt national Studie festgestallt datt méi wéi 10% vun den Amerikaner op d'mannst ee Critère vu problemateschen Internetverbrauch erfëllen (Aboujaoude et al., 2006). Ee Grond dofir kéint sinn, datt an de leschte 15 Joer nei Internetapplikatioune sech entwéckelt hunn, zum Beispill Facebook, Twitter a WhatsApp, déi d'Technologie zu engem groussen Deel vum Alldag vun de meeschte Leit maachen (Montag et al., 2015) an d'Differenzéierung tëscht Suchtfaktor a funktionell Internetverbrauch verschwannen.

Schonn 2008 hunn d'Fachleit iwwer d'Inklusioun vun der Internetsucht an der neier Versioun vum Diagnostic and Statistical Manual (DSM; Block, 2008). Mat enger verstäerkter Opmierksamkeet, Diskussioun a Fuerschung huet d'American Psychiatric Association (APA) viru kuerzem Internet Gaming Disorder (IGD) an der Sektioun III fir weider Studie am DSM-5 (APA, 2013). Dëst huet grouss Effekter fir d'Fuerschungsfeld, well andeems d'IGD am DSM-5 fir weider Studie opgelëscht ass, huet d'APA gehofft Studien iwwer IGD ze encouragéieren fir ze bestëmmen ob dës Bedingung klinesch relevant ass a sollt dofir als diagnostizéierbar Stéierung an de kommende Versioune vun an DSM. Dës Entwécklung war och bedeitend a wichteg well et ëmmer méi Beweiser gëtt datt Leit vun all Alter, besonnesch Teenager a jonk Erwuessener, ganz reell an heiansdo ganz schwéier Konsequenzen am Alldag konfrontéieren, déi aus enger Suchtfaktor Benotzung vun Online Spiller entstinn (Young, 2004, 2015). D'DSM-5 Critèren enthalen eng persistent Notzung vun Online Spiller, dacks mat anere Spiller, wat zu klinesch signifikante Behënnerung oder Nout resultéiert wéi vu fënnef (oder méi) vun de folgende Bedéngungen an enger 12-Méint Period uginn:

• Beschäftegung mat Internet Spiller.

• Réckzuch Symptomer wann Internet Spillerinne ewechgeholl gëtt.

• Toleranz wéi d'Noutwendegkeet fir ëmmer méi Zäit ze verbréngen an Internetspiller engagéiert.

• Mëssgléckt Versich d'Participatioun an Internet Spiller ze kontrolléieren.

• Verloscht vun Interessi an virdrun Hobbien an Ënnerhalung als Resultat vun, a mat Ausnam vun, Internet Spiller.

• Weider exzessiv Notzung vun Internet Spiller trotz Wëssen vun psychesch Problemer.

• D'Persoun huet Familljememberen, Therapeut oder anerer betrëfft iwwer d'Quantitéit vum Internet Gaming.

• Benotzung vun Internet Spiller fir eng negativ Stëmmung ze flüchten oder ze entlaaschten (zB Gefiller vun Hëlleflosegkeet, Schold, Besuergnëss).

• D'Persoun huet eng bedeitend Bezéiung, Aarbecht oder Erzéiungs- oder Karriärméiglechkeet a Gefor oder verluer wéinst der Participatioun un Internetspiller.

Den DSM-5 stellt fest, datt nëmmen Online Spiller ouni Spillerinne Charakteristiken relevant sinn an dëser proposéierter Stéierung, well Online Gambling an den DSM-5 Critèrë fir Gambling Stéierungen abegraff ass. D'Benotzung vum Internet fir erfuerderlech Aktivitéiten an engem pädagogeschen, akademeschen oder geschäftleche Kontext ass och net an den DSM-5 Critèren fir IGD abegraff. Zousätzlech enthält IGD keng aner Fräizäit- oder sozial Internetverbrauch. Ähnlech ass exzessiv Notzung vun Internetapplikatiounen mat sexuellen Inhalter ausgeschloss. Mat bewegt Spillstéierunge an d'Kategorie vu Substanz-relatéierten an Suchtfaktoren, betount den DSM-5 d'Parallelen tëscht Substanzverbrauchsstéierungen a Verhalenssucht. Mat Respekt fir Internet Sucht, gëtt et awer nach ëmmer kontrovers diskutéiert ob d'Suchtkonzept passend ass fir de Phänomen ze beschreiwen. Verschidde Autoren argumentéieren datt e méi neutrale Begrëff, deen net direkt implizéiert datt d'Verhalen Suchtfaktor ass, besser wier wann Dir op en onkontrolléierten an exzessive Online Verhalen referéiert (Kardefelt-Winther, 2014, 2017). Op der anerer Säit ginn et vill Studien, besonnesch aus enger neurowëssenschaftlecher Perspektiv, déi Parallelen tëscht Substanzverbraucherkrankungen an IGD (an och aner Aarte vun Internetverbrauchsstéierunge) fannen an domat d'Klassifikatioun als Sucht berechtegen (Weinstein et al., 2017). Op engem Verhalensniveau mam Questionnaire weisen e puer Studien awer datt verschidden Aarte vu Verhalenssucht (dh Spillstéierunge a verschidden Aarte vun Internet Sucht) méi grouss Iwwerlappung tëscht hinnen hunn am Verglach mat der Iwwerlappung tëscht Verhalenssucht a Substanzverbraucherkrankungen (Sigerson et al., 2017), schwätzt fir eng ënnerschiddlech Kategorie vu Verhalenssucht. Et muss ee feststellen, datt et och bedeitend Differenzen iwwer verschidden Aarte vu Substanzverbrauchsstéierunge sinn (Schmulewitz et al., 2015), a si sinn trotzdem zesummen an enger Kategorie am DSM-5 klasséiert. Mir ginn hei net an eng déif Diskussioun iwwer dëst Thema, awer aus eiser Perspektiv ass et Sënn fir d'Suchtkonzept als ee Kader ze benotzen fir IGD an aner Stéierunge vum internen Gebrauch ze studéieren. Natierlech ass et wichteg zousätzlech Kaderen ze testen, zum Beispill Konzepter vun Impulskontrollstéierungen oder obsessive-zwanghafte Stéierungen, fir d'real Natur vun IGD besser ze verstoen. Verschidden theoretesche Kaderen usetzen fir IGD ze studéieren ass wichteg well e puer Autoren argumentéieren datt ee Problem vun dësem Fuerschungsfeld de Mangel un theoreteschen Hannergrond a ville Studien ass (Billieux et al., 2015; Kardefelt-Winther et al., 2017). Mir stëmmen mat der Ausso datt et wichteg ass theorie-gedriwwen empiresch Studien ze maachen fir zu engem bessere Verständnis vun de psychologesche Mechanismen bäidroen, déi dem exzessive Online Verhalen ënnerleien, a mir mengen datt d'Suchtkonzept ee wichtege Kader ass, deen theorie-gedriwwen inspiréiere kann. Studien. D'Suchtkonzept ass och hëllefräich fir spezifesch Behandlungsprotokoller ze kreéieren op Basis vun den Erfarungen am Beräich vun der Substanzverbraucherkrankungen. Mir plädéieren och datt spezifesch theoretesch Modeller vun Internetverbraucherkrankungen scho existéieren (kuckt d'Sektioun hei ënnen), awer se musse méi intensiv an empiresche Studien benotzt ginn fir spezifesch theoretesch Hypothesen ze testen an d'Validitéit vun dëse Modeller ze erhéijen. Als lescht Notiz iwwer Terminologie wëlle mir de ganz wichtegen Ënnerscheed tëscht "Süchteg um Internet" an "Süchteg um Internet" kommentéieren, dee vum Starcevic (Starcevic, 2013; Starcevic a Billieux, 2017). Mir stëmmen mat der Perspektiv datt den Internet nëmmen e Medium ass dat vill Méiglechkeeten fir spezifesch Online Verhalen liwwert an datt et entscheedend ass déi spezifesch Mechanismen ze verstoen déi verschidden Aarte vu Verhalen um Internet ënnersträichen. Wéi och ëmmer, well de Begrëff Internet Sucht vill vu villen Autoren am Feld benotzt gëtt, benotze mir nach ëmmer dëse Begrëff wann Dir op e méi allgemeng exzessiv Online Verhalen referéiert. Konsequent mat der DSM-5 Terminologie benotze mir och de Begrëff Internetverbrauchsstéierung, deen dann mat Respekt fir dat spezifescht Online Verhalen (z.

D'Neurobiologie vun der Internet Gaming Stéierung: E ​​Kuerze Resumé

Wéi déi wëssenschaftlech Ermëttlungen iwwer Internet Sucht am Allgemengen an IGD am spezifesche séier an de leschten 20 Joer gewuess sinn, ass et ganz heefeg ginn fir neurobiologesch Korrelate vun dësem klineschen Phänomen unzegoen. D'Wëssen iwwer neurobiologesch Mechanismen vun IGD enthält Beweiser fir e genetesche Bäitrag, neurochemesche Verännerungen, a béid strukturell a funktionell Gehirkorrelate vun IGD (Weinstein et al., 2017).

Potenziell genetesch Bäiträg zu Internet Sucht an IGD si mat der Dopamin (Han et al., 2007), de Serotonin (Lee et al., 2008), an de cholinergesche System (Montag et al., 2012). Studien hunn opgedeckt datt Varianz vun Internet Sucht Symptomer mat genetesche Bäiträg vu bis zu 48% verbonne kënne sinn, obwuel et och eng sënnvoll Varianz iwwer Studien ass (Deryakulu an Ursavas, 2014; Li et al., 2014; Vink et al., 2016; Hahn et al., 2017). D'Resultater sinn trotzdem vergläichbar mat deem wat bekannt ass iwwer de genetesche Bäitrag zu anere psychologesche Stéierungen, dorënner Substanzverbraucherkrankungen (Egervari et al., 2017) a Glücksspielstörung (Nautial et al., 2017). Genetesch Bäiträg zu Internet Sucht interagéieren héchstwahrscheinlech mat anere psychologesche Charakteristiken, wéi Perséinlechkeet, wéi zum Beispill fir Selbstdirektioun gewisen gouf (Hahn et al., 2017). Selbstdirektioun ass ee vun de relevantste Perséinlechkeetseigenschaften am Kontext vun Internetverbrauchstéierungen (Sariyska et al., 2014; Gervasi et al., 2017).

Wat d'Gehirekorrelate vun der IGD ugeet, weisen d'Majoritéit vun de Befunde Gemeinsamkeeten iwwer IGD an aner Verhalenssuchten (zB Spillstéierunge) an och Substanzverbrauchskrankheeten. Eng ganz rezent ëmfaassend Iwwerpréiwung iwwer Neuroimaging Erkenntnisser an IGD vun Weinstein et al. (2017) betount datt aktuell Studien mat Neuroimaging Techniken d'Resultater vun dësen Studien iwwer Substanzverbrauchsstéierunge gleewen (zB d'Beteiligung vum ventralen Striatum als neural Korrelat vu Verlaangen an Dysfunktiounen a prefrontale Gehirgebidder, déi Defiziter an der Inhibitiounskontroll representéieren). Mir resuméieren hei e puer Beispiller vun Neuroimaging Erkenntnisser, nëmmen. Gro Matière Dicht war, zum Beispill, studéiert vun Yuan et al. (2011). Si gemellt reduzéiert gro Matière Volumen an prefrontal Regiounen dorënner de dorsolateral prefrontal cortex an der orbitofrontal cortex an enger Prouf vun Jugendlecher leiden ënner Internet Sucht. Dës prefrontal Reduktiounen goufen mat der Suchtdauer korreléiert, wat beweist datt dës Gehirerännerunge d'Reduktiounen vun der hemmungskontrolle reflektéieren. Inhibitoresch a kognitiv Kontroll Dysfunktioune goufen an Themen mat IGD / Internet Sucht gemellt, déi vergläichbar sinn mat deenen, déi an Substanzverbraucherkrankungen fonnt goufen (kuckt Iwwerpréiwung an Brand et al., 2014b). Reduktiounen an der prefrontaler groer Matière goufen och gemellt Weng et al. (2013), déi mat der Gravitéit vun de Symptomer korreléiert goufen wéi gemooss vum Internet Sucht Test (Young, 1998a). Op der anerer Säit gëtt et och Beweiser fir méi héicht groer Matièrevolumen bei exzessive Spiller, zum Beispill am ventralen Striatum (Kühn et al., 2011). De méi héije Volumen vum ventralen Striatum kann eng méi héich Belounungsempfindlechkeet reflektéieren, wat och bei Individuen mat Substanzverbraucherkrankungen gewise gouf (cf. Goldstein a Volkow, 2002; Volkow et al., 2012). Wéi och ëmmer, entgéintgesate Befunde vu reduzéierte groe Matièrevolumen vum ventralen Striatum goufen viru kuerzem am Kontext vun exzessiver Facebook Benotzung gemellt (Montag et al., 2017a). Virausgesat datt Studien am Feld net direkt vergläichbar sinn mat Respekt fir Probekonstitutioun, Studiedesign an Analysen, sinn méi systematesch Fuerschung déi verschidden Aarte vun Internetverbraucherkrankungen vergläicht néideg.

D'Gemeinlechkeeten iwwer Substanzverbrauchskrankheeten, Spillkrankheeten an IGD ginn nach méi offensichtlech wann Dir funktionell Gehirkorrelate vun de Stéierungen berücksichtegt. E wichtegt Beispill ass déi gréisser Aktivitéit vum ventrale Striatum wann se mat Spillrelatéierten Hiweiser konfrontéiert ginn (Thalemann et al., 2007; Ko et al., 2009; Ahn et al., 2015; Liu et al., 2016). Dës Entdeckung ass och vergläichbar mat deem, dee bei Patienten mat Alkoholverbrauchsstéierunge beobachtet gëtt wa se mat Alkohol-relatéierten Hiweiser konfrontéiert sinn (z. Braus et al., 2001; Grüsser et al., 2004). En anert Beispill ass d'prefrontal Cortex Aktivitéit wann Sujete mat IGD Aufgaben ausféieren an Exekutivfunktiounen ausféieren. Prefrontal Aktivitéit gouf gewisen - ofhängeg vun der Aufgab an der prefrontaler Gebidder, déi an den Analysen abegraff sinn - souwuel erhéicht a verréngert am Verglach mat gesonde Sujeten (zB, Dong et al., 2012, 2013, 2015; Brand et al., 2014b).

Zesummegefaasst gëtt et e puer Beweiser fir eng Bedeelegung vu prefrontalen a limbesche Gehirregiounen am Phänomen vun IGD besonnesch an Internet Sucht am Allgemengen (cf. Kuss a Griffiths, 2012; Meng et al., 2015; Sepede et al., 2016), an - wéi et ganz viru kuerzem gewise gouf - an der Suchtfaktor Notzung vu Social Networking Sites (Hien et al., 2017). Dës Gehirabnormalitéite korrespondéiere mam neuropsychologesche Fonctionnement an IGD, besonnesch mat reduzéierter Leeschtung an exekutiv a kognitiv Kontroll Aufgaben (cf. Brand et al., 2014b, 2016), déi och vergläichbar sinn mat deenen, déi a Substanzverbrauchsstéierunge gemellt goufen, zum Beispill bei Patienten mat Alkoholverbrauchstéierungen (Zhou et al., 2014). Déi neuropsychologesch Erkenntnisser passen mat Dual-Prozess Theorien vun der Sucht (cf. Bechara, 2005; Everitt an Robbins, 2016), déi viru kuerzem fir IGD spezifizéiert goufen (Schiebener a Brand, 2017) an och fir eng süchteg Notzung vu Social Networking Sites (Turel a Qahri-Saremi, 2016). D'Majoritéit vun neurobiologeschen Erkenntnisser ënnerstëtzen d'Vue fir IGD als Suchtfaktor ze berücksichtegen, wat d'Klassifikatioun an der DSM-5 Kategorie vu Substanz-relatéierten an Suchtkrankheeten fördert (Weinstein et al., 2017).

D'Erausfuerderung fir déi nächst Joer vun der neurowëssenschaftlecher Fuerschung am Beräich vun der IGD ass ze weisen ob dës Gehirnännerunge mat Therapie Erfolleg korreléiert sinn, wat d'Reversibilitéit ugeet, awer och wat d'Reversibilitéit ugeet, awer och ob dës Gehirabnormalitéiten den Therapie Erfolleg viraussoen.

Theoretesch Modeller

Zënter de fréie Fallberichter virun 20 Joer hunn vill Studien de klineschen Phänomen vun Internetverbraucherkrankungen ënnersicht, mat engem besonnesche Fokus op IGD. Wéi uewen erwähnt, behaapten e puer Autoren datt déi meescht vun der klinescher Fuerschung iwwer IGD an aner Verhalenssucht e klore theoretesche Kader feelt (Billieux et al., 2015; Kardefelt-Winther et al., 2017). Wéi och uewe beschriwwen, si mir averstanen mam Androck datt vill Studien déi psychiatresch Co-morbiditéiten oder Perséinlechkeetskorrelate vun IGD gekuckt hunn net e klore theoreteschen Hannergrond berücksichtegt hunn. Wéi och ëmmer, mir streiden och datt Theorien an theoretesch Modeller vun der Internet Sucht scho existéieren, wat nëtzlech ka sinn fir kloer Hypothesen iwwer Mechanismen ze inspiréieren déi de klineschen Phänomen vun IGD ënnersträichen. Déi fréi Modeller konzentréieren op Komponente vun Internet Sucht, zum Beispill de Komponente Modell vun Griffiths (2005), déi ganz beaflosst war, zum Beispill duerch d'Inspiratioun vun der theoriegedriwwener Entwécklung vu Bewäertungsinstrumenter (Kuss et al., 2013). Wéi och ëmmer, de Komponentmodell resüméiert éischter d'Symptomer an net déi psychologesch Prozesser, déi an der Internetverbrauchskrankheeten involvéiert sinn. E puer Joer méi spéit, zwee rezent Modeller vun IGD oder Internet Sucht am Allgemengen goufen proposéiert. De Modell vun Dong an Potenza (2014) konzentréiert sech op kognitiv Verhalensmechanismen vun IGD an enthält och e puer Suggestiounen fir d'Behandlung. Si plädéieren datt d'Sich no direkt Belounung trotz laangfristeg negativ Konsequenzen eng zentral Roll am IGD spillt. Dësen Entscheedungsstil gëtt ugesinn als interagéiert mat Motivatiounssich (Verlaangen), dat heescht souwuel de Fuerderung fir Genoss ze erliewen an den Drive fir negativ affektive Staaten ze reduzéieren. Motivatiounssich gëtt als kontrolléiert duerch Iwwerwaachung an aner Exekutivfunktiounen ugesinn an et gi Studien déi weisen datt d'Inhibitiounskontroll bei Individuen mat IGD reduzéiert gëtt (Argyriou et al., 2017). An hirem Modell, Dong an Potenza (2014) abegraff och Potential Optiounen fir Behandlungen. Kognitiv Verbesserungstherapie a klassesch kognitiv Verhalenstherapie ginn als nëtzlech ugesinn fir den dysfunktionnellen Entscheedungsstil z'änneren an d'inhibitoresch Kontroll iwwer d'Motivatiounssich z'erméiglechen. Mindfulness-baséiert Stressreduktioun gëtt ugesinn fir zu enger Reduktioun vun der Motivatiounssich bäizedroen andeems d'Motivatioun reduzéiert gëtt fir Stress an negativ affektive Staaten ze entlaaschten. Kognitiv Bias Modifikatioun kann Belounungssensatioun beaflossen, wat och zur Motivatiounssich bäidréit. Am Resumé, de Modell vun Dong an Potenza (2014) enthält d'Interaktioun vu kognitiven (exekutiven) Komponenten, Entscheedungsstil, a motivational Komponente bei der Erklärung vun IGD, déi all haaptsächlech duerch eng Kombinatioun vu verschiddene Behandlungsinterventiounen adresséiert kënne ginn.

En anere Modell vun IGD an Internet Sucht am Allgemengen gouf agefouert vun Brand et al. (2014b). Dëse Modell besteet am Fong aus dräi verschiddenen Deeler (oder souguer dräi verschidde Modeller): Deen éischten beschreift eng funktionell/gesond Notzung vum Internet, den zweete Modell zielt d'Entwécklung an den Ënnerhalt vun enger onspezifescher/generaliséierter Internetverbrauchstéierung ze beschreiwen an den drëtten Deel beschreift potenziell Mechanismen, déi an enger spezifescher Aart vun der Interne-Use Stéierung involvéiert sinn, zum Beispill IGD. De Modell vun enger funktioneller Notzung vum Internet betount datt vill Applikatioune fir Ënnerhalung benotzt kënne ginn, fir aus der Realitéit ze flüchten a fir aversive Situatiounen am Alldag ze bewältegen. Wéi och ëmmer, et gëtt argumentéiert datt déi funktionell / gesond Notzung sech duerch d'Tatsaach charakteriséiert datt den Internet benotzt gëtt fir bestëmmte Bedierfnesser an Ziler ze erfëllen a gestoppt gëtt soubal dës Ziler erreecht ginn. Den zweeten Deel, de Modell vun onspezifescher / generaliséierter Internetverbrauchsstéierung, betruecht och d'Mechanismen fir d'Bewäertung als wichteg. Wéi och ëmmer, et gëtt ugeholl datt eng psychopathologesch Schwachstelle (zB Depressioun, sozial Angscht) an Interaktioun mat engem dysfunktionnelle Coping-Stil a bestëmmte Internetverbrauchserwaardungen d'Verréckelung vun enger funktioneller/gesonder Notzung op en onkontrolléierten Iwwerbenotzen vum Internet erkläert, ouni eng kloer Éischt Wiel Applikatioun. Dës Perspektiv passt mat Viraussetzungen vun anere Fuerscher iwwer eng problematesch Notzung vum Internet oder aner Medien mat engem speziellen Fokus op d'Roll vun der Medie fir d'Behandlungszwecker ze benotzen a fir d'Realitéit ze flüchten (Kardefelt-Winther, 2014, 2017). D'Interaktioun vu predisponéierende Faktoren (Depressioun, sozialer Besuergnëss) mat de Mediatoren dysfunktionnelle Bewältegung a Gebrauchserwaardungen fir d'Symptomer vun onspezifizéierter / generaliséierter Internetverbraucherkrankung z'erklären gouf ënnersicht mat enger grousser net-klinescher Probe a struktureller Equatiounsmodelléierung (Brand et al., 2014a). Den drëtten Deel am Wierk vum Brand et al. (2014b) zielt eng spezifesch Internetverbrauchsstéierung z'erklären, zum Beispill IGD. Zousätzlech zu den uewe genannte Schwachstelle Faktoren wéi och dysfunktionnelle Coping an Erwaardungen, proposéiert de Modell datt spezifesch Motiver fir spezifesch Uwendungen ze benotzen zu enger spezifescher Internetverbrauchstéierung bäidroen. Mir hunn zousätzlech argumentéiert datt am Suchtprozess Reduktiounen vun der Inhibitiounskontroll zur dysfunktioneller Entscheedung bäidroen mat enger Präferenz fir déi kuerzfristeg belounend Optiounen, wat zu engem Iwwerbenotzen vun enger spezifescher Applikatioun resultéiert (kuckt Zitater fir Studien iwwer Entscheedungsprozess an Exekutivfunktiounen uewen ernimmt).

Zwee Joer méi spéit ass e revidéierte Modell vu spezifesche Internetverbrauchstéierunge virgeschloen ginn. Baséierend op béide nei theoreteschen Iwwerleeungen a rezent empiresche Resultater, gouf d'Interaktioun vu Persoun-Affekt-Kognitioun-Ausféierung (I-PACE) Modell vu spezifesche Internetverbraucherkrankungen agefouert (Brand et al., 2016). Den I-PACE Modell ass en theoretesche Kader fir déi hypothetiséiert Prozesser, déi d'Entwécklung an d'Ënnerhalt vun enger süchteg Notzung vu bestëmmten Internetapplikatiounen ënnersträichen, wéi zum Beispill Spillen, Gambling, Pornografie, Shopping, a Kommunikatioun. Den I-PACE Modell ass als Prozessmodell komponéiert, inklusiv Viraussetzungsvariablen souwéi Moderator- a Mediateurvariablen. D'Roll vun der (verännerbarer) moderéierender a vermittlecher Variabelen besser ze verstoen kéint d'Therapie direkt inspiréieren (kuckt den nächsten Abschnitt iwwer Behandlungsimplikatiounen). Spezifesch Internetverbrauchsstéierunge ginn ugesinn als Konsequenz vun Interaktiounen tëscht neurobiologeschen a psychologesche Verfassungen (déi predisponéierend Variabelen) a moderéierende Variablen, wéi Coping-Stil an Internet-relatéierten kognitiven an Opmierksamkeetsviraussetzungen, souwéi Mediatiounsvariablen, wéi z. a kognitiv Reaktiounen op situativ Ausléiser a Kombinatioun mat reduzéierter hemmungskontrolle. Als Resultat vun Konditiounsprozesser ginn dës Associatiounen méi staark am Suchtprozess. D'Haaptinteraktioune vun de Kärkarakteristiken vun enger Persoun (zB Perséinlechkeet, Psychopathologie) mat affektivem Aspekter (zB Verlaangen, Motivatioun fir Freed ze erliewen oder negativ Stëmmung ze reduzéieren), kognitiv Aspekter (zB Copingstil, implizit positiv Associatiounen), Exekutivfunktiounen , an Entscheedungsprozess am Laf vun der Entwécklung an Ënnerhalt vun enger spezifescher Internetverbrauchsstéierung, wéi am I-PACE Modell zesummegefaasst, sinn an der Figur illustréiert. 1.

 
Figur 1
www.frontiersin.org 

Figure 1. Reduzéiert Versioun vum I-PACE Modell (Brand et al., 2016).

 
 

Den I-PACE Modell zielt fir dës Prozesser ze resuméieren déi relevant sinn fir all Zorte vu spezifesche Internetverbrauchsstéierungen. Als Konsequenz si keng Spillspezifesch Elementer abegraff. Och wann dëst net de Fokus vun dësem Artikel ass, streiden mir datt Spiller vill Belounungen liwweren, wat dozou bäidréit IGD z'entwéckelen op Basis vu belountbedingte Cue-Reaktivitéit a Verlaangen. Vill Spiller sinn entwéckelt fir komplex genuch ze sinn fir Erausfuerderung ze sinn an d'Spiller z'erméiglechen Leeschtungen z'erreechen, wat se hält ze spillen. Béid perséinlech Aspekter, wéi zB Ziler erreechen, a sozial Interaktiounen, wéi d'Kommunikatioun mat anere Spiller, si fundamental Ingredienten vu ville Spiller a bäidroe fir eng "optimal Erfahrung" oder Gefill vu Flow beim Spillen (Choi & Kim, 2004). D'Méiglechkeet fir en héije Score z'erreechen ass ee vun de liicht erkennbaren Hook, well d'Spiller kontinuéierlech probéieren den héije Score ze schloen an dëst kann an de meeschte Spiller endlos gemaach ginn. An online Rollespiller probéieren d'Spiller e méi héije Status ("Level-up") ze erreechen, méi Kraaft an Unerkennung vun anere Spiller. Erreeche, oder méi detailléiert Mechanik als Ënnerdimensioun vun der Erreeche, zesumme mam Escapismus ware jo kloer Viraussoe vu Spillerinneproblemer an der ëmfaassender Etude vum Kuss et al. (2012). En aneren Hook vun Online Spiller ass datt vill Spiller en emotionalen Uschloss un hir Spillfiguren kreéieren (Young, 2015). Doriwwer eraus ass e wichtege Bestanddeel vu ville Spiller ufänkt oder ënnerhalen sozial Bezéiungen (Cole & Griffiths, 2007). D'Spiller maachen dacks Frënn mat anere Spiller an et sinn dës Frënn, déi souguer d'Spiller ufroen fir weider ze spillen oder d'Quantitéit vun der Zäit ze spillen ze erhéijen. Tatsächlech, souguer an Ego-Shooter Spiller, berichten déi meescht Spiller an Teams ze spillen. Zum Beispill, an der Etude iwwer Perséinlechkeet vun Ego-Shooter Spiller vun Montag et al. (2011), 90% vun de 610 Participanten hunn gemellt regelméisseg als Teamspiller ze spillen. D'Relevanz vu sozialen Interaktioune fir vill Spiller gouf och an enger Längsstudie vun Billieux et al. (2013). Si hunn erausfonnt datt d'Entdeckung a Kombinatioun mat Zesummenaarbecht déi wichtegst Prognosen fir séier Fortschrëtter an Online Spiller sinn. Dës Resultater sinn konsequent mat der dräi-Faktor Modell (dorënner 10 sub-Faktore) proposéiert vun Yee (2006). Dëse Modell suggeréiert datt Leeschtung, sozial Aspekter an Tauche d'Haaptkomponente vun der Motivatioun vun de Spiller sinn. Dëse Modell gouf a ville Studien iwwerpréift an d'Haaptviraussetzungen goufen an de meeschte Fäll validéiert. Baséiert op sozial-kognitiv Theorie, eng rezent Etude (De Grove et al., 2016) eng Skala entwéckelt, déi d'Motivatioune moosst fir Online Spiller ze spillen (oder an engem méi breede Sënn digital Spiller). Si hunn och eng Kombinatioun vu Faktoren fonnt, dorënner Leeschtung, sozial Aspekter, a wat se narrativ nennen (wat vergläichbar ass mam Entdeckungsberäich) wéi och aner Faktoren (zB Flucht, Gewunnecht) sinn d'Haaptmotivatioune fir Online Spiller ze spillen (kuckt och Demetrovics et al., 2011). Zesummegefaasst sinn déi relevantst Motivatioune fir Spiller ze spillen Leeschtung (oder Leeschtung), sozial Interaktiounen an Flucht / Entdeckung. Och wann dës spezifesch Motiver net explizit am I-PACE Modell abegraff sinn, representéiere se Motiver fir eng gewëssen Applikatioun ze benotzen, déi duerch "Motiver benotzen" am Modell vertruede gëtt an wat vläicht erkläre kann firwat e puer Individuen IGD entwéckelen. Och Motiver kënnen erkläre firwat aner Individuen Symptomer vun der Internet-Pornographie-Benotze Stéierungen entwéckelen, méiglecherweis well se eng méi héich sexuell Excitabilitéit oder méi héich sexuell Motivatioun hunn (Laier et al., 2013; Laier a Brand, 2014; Stark et al., 2015). Dës Benotzungsmotiver ginn als Kärcharakteristike vun der Persoun ugesinn a sinn dofir wichteg Prädiktoren vun der Entwécklung an Ënnerhalt vun IGD oder aner Internetverbrauchskrankheeten. Wéi och ëmmer, mir plädéieren och datt dës Motiver net direkt d'Entwécklung vun IGD beaflossen. Och wann et méi wahrscheinlech ass datt d'IGD sech an Individuen entwéckelt, déi ganz héich Gaming-relatéiert Motiver hunn, d'Erfriddenheet oder negativ Verstäerkungen, déi erlieft ginn beim Spillen an déi konsequent mat de Gebrauchsmotiver sinn, beschleunegen d'Entwécklung vu gaming-relatéierten impliziten Erkenntnisser (zB, Opmierksamkeet Bias, implizit positiv Associatiounen mat Spiller) an och vun spillspezifesch explizit Benotzung Erwaardungen. Dës kognitiv Aspekter maachen et méi wahrscheinlech d'Cue-Reaktivitéit an d'Verlaangen z'entwéckelen an Situatiounen an deenen en Individuum mat Spillrelaterte Reizen konfrontéiert ass, oder a Situatiounen vun negativer Stëmmung oder Stress am Alldag. Dës Interaktioune vu Motiver, d'Liwwerung vun Zefriddenheetsgefill beim Spillen, an Ännerungen vun impliziten an expliziten kognitiven wéi och affektiven Reaktiounen a Spillrelevant Situatioune ginn als Haaptprozesser ugesinn, déi d'Entwécklung an den Ënnerhalt vun IGD ënnersträichen (kuckt Figure). 1).

Och wann den I-PACE Modell hypothetesch ass an d'Annahmen iwwer d'Mechanismen, déi potenziell d'Entwécklung an d'Ënnerhalt vu spezifesche Internetverbrauchsstéierungen ënnersträichen, mussen am Detail ënnersicht ginn, Implikatioune fir d'Behandlung kënne verschriwwen ginn. An der nächster Sektioun resuméiere mir e puer rezent Behandlungsmethoden a bezéien se op déi theoretesch Viraussetzungen, déi am I-PACE Modell zesummegefaasst sinn. Wéi och ëmmer, den I-PACE Modell zielt nëmmen d'Entwécklung an d'Ënnerhalt vun Symptomer vun IGD an aner Internetverbrauchskrankheeten z'erklären. Et ass wichteg ze bemierken datt IGD (oder allgemeng Computer- a Videospiller spillt, op d'mannst wa Spiller gespillt ginn ouni d'Haus ze verloossen oder ouni kierperlech Übung) dacks mat e puer weider (physiologesch) Implikatioune verbonne sinn, wéi Adipositas bei Kanner a Jugendlecher, déi mat Reduktioun vun der Schlofqualitéit an Iwwerkonsum vu séiss Gedrénks verbonne sinn (Turel et al., 2017). Esou zousätzlech Probleemer sollten net an der Therapie vun IGD vernoléissegt ginn. Wéi och ëmmer, dës zousätzlech Themen sinn net am I-PACE Modell abegraff a ginn dofir net an der Sektioun iwwer Behandlungsimplikatiounen behandelt.

Treatment Implications

Och wann d'Natur vun IGD an déi ënnerierdesch psychologesch Mechanismen nach ëmmer diskutéiert ginn (kuckt kuerz Diskussioun an der Aféierung), ass d'klinesch Relevanz vun dësem Phänomen offensichtlech. Dofir ass et noutwendeg fir entspriechend Behandlungsinterventiounen ze bidden fir Clienten ze hëllefen sech vu Spiller ze vermeiden oder Spillverhalen ze reduzéieren. An dësem Artikel ziele mir net eng systematesch Iwwerpréiwung vu klineschen Interventiounen vun IGD ze bidden, souwuel Psychotherapie wéi och pharmakologesch Interventiounen abegraff, déi soss anzwousch fonnt kënne ginn (Kuss a Lopez-Fernandez, 2016; King et al., 2017; Nakayama et al., 2017).

D'Majoritéit vun de Studien hunn d'Benotzung vu Kognitiv-Behavioral Therapie (CBT) fir d'Behandlung vun Internet Sucht am Allgemengen oder IGD besonnesch ënnersicht (Dong an Potenza, 2014; King an Delfabbro, 2014), an eng éischt Meta-Analyse huet erausfonnt datt CBT aner psychologesch Behandlungen iwwerpréift huet wann se op d'Zäit verbraucht ginn op Online Verhalen (Winkler et al., 2013).

Mir konzentréiere sech hei op eng spezifesch Aart vun Interventioun, CBT fir Internet Sucht (CBT-IA), a wéi dës Behandlungsapproach mam I-PACE Modell ass. CBT-IA gouf speziell entwéckelt fir Internet Sucht ze behandelen andeems klassesch CBT Elementer mat spezifeschen Internet-relatéierten Themen kombinéiert ginn (Young, 2011). CBT-IA besteet aus dräi Phasen: (1) Verhalensmodifikatioun, (2) kognitiv Restrukturéierung, an (3) Schuedreduktiounen. Dës dräi Phase ginn an den nächsten Abschnitter méi detailléiert erkläert. An enger Resultatstudie mat 128 Patienten mat Internet Sucht (Young, 2013), CBT-IA gouf fonnt effektiv fir d'Symptomer ze reduzéieren, maladaptive Erkenntnisser z'änneren, a verwalten ënnerierdesch perséinlechen a situativen Faktoren verbonne mat Symptomer vun der Internet Sucht. Zënter kuerzem kann de CBT-IA Modell op Fäll vun IGD applizéiert ginn. An dësem Fall kënnen d'Internet-relatéiert Elementer vun CBT-IA (zB maladaptive Erkenntnisser iwwer déi eegen Internetverbrauch) mat Respekt fir Online Spiller spezifizéiert ginn (Young, 2013).

Am meeschte konsequent soll d'Behandlung als éischt den aktuelle Gebrauch vum Client vun all Bildschirmer an Technologie beurteelen. Och wann d'Intake Bewäertungen normalerweis ëmfaassend sinn an déi meescht relevant Symptomer vu psychiatresche Stéierunge bedecken, inklusiv Suchtverhalen, Symptomer vun IGD, oder aner Aarte vun Internetverbrauchsstéierunge ginn dacks an engem klineschen Routine-Interview iwwersinn wéinst senger Neiheet. E puer Therapeuten sinn net vertraut mat IGD an aner Aarte vun Internet Sucht a kënnen dofir potenziell Zeeche vun dëser Stéierung ignoréieren. Mir plädéieren datt et wichteg ass datt Kliniker routinéiert potenziell Symptomer vun exzessiver an onkontrolléierter Benotzung vum Internet am Allgemengen an IGD spezifesch beurteelen.

Mat der konstanter Disponibilitéit vun all Internet Uwendungen ass et wichteg individuell e kloeren a strukturéierten Erhuelungsprogramm mat all Client z'entwéckelen iwwer d'Internetverbrauch an d'Benotzung vun anere Medien oder Bildschirmtechnologie (och Videospiller). Eenzelpersoune mat Nahrungssucht oder Binge-Iessverhalen evaluéieren en Deel vun hirem Erhuelungserfolleg duerch objektiv Indikatoren, wéi d'Quantitéit u Kalorienaufnahme a Gewiichtsverloscht. An Analogie zu dësem soll d'Behandlung vu Patienten mat IGD objektiv moossen en Deel vum Erhuelungserfolleg duerch reduzéiert Online Stonnen, digital Diät, an Abstinenz vun all Kontakt mat der problematescher Online Applikatioun, déi am Fall vun IGD dat spezifescht Online Spill ass. Dëst ass wat e puer Autoren als digital Ernährung bezeechnen, e Konzept dat vum Jocelyn Brewer am Joer 2013 erstallt gouf (http://www.digitalnutrition.com.au/). Digital Ernährung heescht awer net eng voll Abstinenz vun all Bildschirmtechnologien oder Internetapplikatiounen, mee eng gesond a funktionell, equilibréiert Manéier fir den Internet a Mediengeräter ze benotzen.

Digital Ernährung ass méi eng Aart präventiv Strategie fir e gesonden a funktionnelle Technologienotzung z'entwéckelen. Wann Eenzelpersounen ënner dem ganze Bild vun IGD Symptomer leiden, sollt d'Therapie Patienten hëllefe vu Spiller ze vermeiden an den Internet nëmme mëttelméisseg fir aner Zwecker ze benotzen. Dëst ass de schwieregste Schrëtt, deen d'Phas 1 vun der CBT-IA genannt Verhalensmodifikatioun ass. Therapeuten mussen d'Clienten d'Internet an d'Technologie benotzen iwwerwaachen an de Clienten hëllefen de Kontakt mat Medien an Écran Technologie nei unzepassen. Dëst bedeit och Stimulatioun a Situatiounskontrolle, inklusiv guidéieren Clienten Situatiounen doheem änneren sou datt et méi einfach gëtt fir se d'Spill net ze benotzen. Dëst kann zum Beispill Computer Restrukturatioun enthalen. Déi spéider Verhalen ginn weider Behandlungsziler, zum Beispill d'fäeg sinn alldeeglech Aktivitéiten ofzeschléissen, eng normal Routine am Alldag z'erhalen, Zäit ausserhalb vum Internet mat anere Leit ze verbréngen (z.B. am Sport oder am Veräin) oder sech op aner Hobbien ze konzentréieren. Eenzelpersoune mat IGD musse sech erëm mat Aktivitéiten engagéieren, déi se virum Spill gär hunn oder nei Aktivitéiten fannen, déi se léiere kënnen ze gär als Deel vum Spillen ofhalen. Wann d'Fusioun vum I-PACE Modell an CBT-IA, Phase 1 vun CBT-IA (Verhalensännerung) haaptsächlech d'Situatioun Aspekter an d'Entscheedung fir eng spezifesch Applikatioun ze benotzen (kuckt Figure) 2).

 
Figur 2
www.frontiersin.org 

Figure 2. D'Integratioun vu CBT-IA Elementer a weider Therapie Approche an den I-PACE Modell (Brand et al., 2016).

 
 

Besonnesch, andeems Dir den I-PACE Modell an den CBT-IA Modell benotzt, ass et wichteg de Client seng Coping Stiler an Internet-relatéiert kognitiv Biases wéi och affektiv a kognitiv Äntwerten op d'Spill ze bewäerten. Dëst ass d'Haaptthema vun der CBT-IA Phase 2: Kognitiv Restrukturéierung. Eenzelpersoune mat IGD leiden ënner kognitiven Verzerrungen, déi se süchteg am Spill engagéieren. Zum Beispill kënne si sech einsam, onroueg oder souguer depriméiert fillen, awer wann se en Online Spill spillen, ass den Online Charakter e super Krieger dee sech zouversiichtlech a gutt gefall fillt. E Client mat nidderegen Selbstschätzung ka sech als onerwënscht gesinn, awer huet den Androck datt Gaming e Wee ass fir säi Selbstschätzung ze stäerken. CBT-IA benotzt kognitiv Restrukturéierung fir dëst Muster vu maladaptive Erkenntnisser an Internetverbrauchserwaardungen ze briechen (Young, 2013). "Kognitiv Restrukturéierung hëlleft dem Client seng Erkenntnisser a Gefiller "ënnert d'Lupp" ze setzen, andeems hien him oder hatt erausfuerdert an a ville Fäll den negativen Denken, deen hannert him oder hatt läit, nei scriptéieren" (Young, 2013, p. 210). CBT-IA kann Patienten mat IGD hëllefen ze verstoen datt se den Online Spill benotze fir negativ Gefiller ze vermeiden oder aus der Realitéit ze flüchten an datt se denken datt se méi positiv Gefiller kréien wann se d'Spill spillen am Verglach mat all aner Aktivitéit am Alldag. Dëst ass heiansdo schwéier fir d'Clienten, awer et ass wichteg fir den Therapie Erfolleg dës maladaptive Gedanken ze verstoen an z'änneren. Erëm, de Fokus vum I-PACE an CBT-IA Modell ass d'Mechanismen z'ënnersichen fir Zefriddenheet ze erliewen andeems Dir d'Spill spillt an och d'Bedierfnesser déi am richtege Liewen net zefridden sinn an déi kompenséiert ginn andeems se exzessiv spillen (Young, 2013; Brand et al., 2016).

Kognitiv Restrukturéierung mat Clienten ass och nëtzlech fir Cliente mat IGD ze hëllefen nei ze evaluéieren wéi rational a valabel seng oder hir Interpretatioune vu Situatiounen a Gefiller sinn. Zum Beispill, e Client deen Online Spiller benotzt als e Wee fir sech besser iwwer säi Liewen ze fillen a sech staark, mächteg a gutt unerkannt ze fillen, fänkt un ze realiséieren datt hien oder hatt d'Online Spill benotzt fir Bedierfnesser ze erfëllen déi net zefridden sinn. sengem oder hirem richtege Liewen. An dësem Kontext hëlleft CBT-IA dem Client méi funktionell a gesond Copingstrategien z'entwéckelen fir mam realen Liewensstress an negativ Gefiller ëmzegoen a gesond Weeër ze fannen fir d'Selbstschätzung an d'Selbsteffizienz ze erhéijen a stabil interpersonal Bezéiungen ze bauen.

Wéi a ville Ofhängegkeeten, ass déi heefegst Äntwert bei Spiller, déi gesinn datt se e Problem mam Online Gaming hunn, e "Schold-a-Spull-Zyklus." Richteg Erhuelung, op d'mannst fir déi meescht Gameren, involvéiert d'Motiver an d'Erwaardungen, déi d'Spillgewunnecht ënnerleien. D'Behandlung muss och d'Clienten hëllefen, déi ënnerierdesch Themen ze erkennen, ze adresséieren an ze behandelen, déi zesumme mat IGD optrieden, wat den Haaptaspekt vun der CBT-IA Phase 3 ass: Harm Reduktioun. Besonnesch ënnerierdesch Depressioun a sozial Besuergnëss solle behandelt ginn.

CBT-IA kann ergänzt ginn duerch kierzlech virgeschloen neurokognitiv Trainingen, déi positiv am Kontext vun Substanzverbraucherkrankungen evaluéiert goufen. E Beispill ass eng Retraining vun impliziten Erkenntnisser, déi potenziell zu Vermeitung féieren kënnen éischter Approche Tendenzen wann Dir Verlaangen erliewen (Wiers et al., 2011; Eberl et al., 2013a,b). Opgepasst Retraining Programmer (z.B. Schoenmakers et al., 2010; Christiansen et al., 2015) kann nëtzlech sinn fir d'Inhibitiounskontroll vun de Clienten ze erhéijen (zB, Houben a Jansen, 2011; Houben et al., 2011; Bowley et al., 2013). Dëst kéint zum Beispill gemaach ginn andeems Dir Go / No-Go Aufgaben mat Suchtbezunnen Reizen benotzt. Wéi och ëmmer, zukünfteg Studien musse weisen datt dës Techniken hëllefräich sinn fir d'Inhibitiounskontroll am Kontext vun IGD ze erhéijen. Cue-Beliichtungstherapie (Park et al., 2015) kann nëtzlech sinn fir d'Intensitéit vum erfuerene Verlaangen ze reduzéieren (Pericot-Valverde et al., 2015), wat konsequent mat aktuellen Neuroimaging Erkenntnisser am IGD (Zhang et al., 2016).

D'Synthese vun den Haaptviraussetzungen vum I-PACE Modell iwwer potenziell Prozesser involvéiert an der Entwécklung an Ënnerhalt vun IGD an aner Internetverbraucherkrankungen an e puer vun de relevantsten Therapietechniken (CBT-IA an zousätzlech Approche) ass an der Figur illustréiert. 2. Och wann dës Figur sech op den I-PACE Modell konzentréiert, passt se och wäit mat Viraussetzungen, déi vun aneren Autoren opgeworf ginn (Dong an Potenza, 2014). Wéi uewen beschriwwen, an hirem Modell, Dong an Potenza (2014) argumentéiert datt kognitiv Verhalenstherapie a kognitiv Verbesserungstherapie nëtzlech sinn fir den Entscheedungsstil z'änneren a fir d'Inhibitiounskontroll iwwer d'Motivatioun ze erhéijen fir Online Spiller ze benotzen. Kognitiv Bias Modifikatioun, déi vergläichbar ass mat deem wat kognitiv Restrukturéierung am CBT-IA genannt gëtt, ass hëllefräich fir d'Erwaardunge vun de Clienten ze beaflossen fir Belounung ze erliewen wann Dir d'Spill spillt (Zhou et al., 2012). Zukünfteg Studien sollen och ënnersichen wéi wäit de Medium Internet selwer nëtzlech ass fir Clienten ze hëllefen. E puer ganz rezent Fuerschung konzentréiert sech op Apps déi Clienten duerch den Alldag guidéieren an déi hinnen hëllefen Stress ze reduzéieren (zB duerch mindfulness-baséiert Stressreduktioun) oder besser mat der negativer Stëmmung ëmzegoen, awer sou Apps kënnen och dem Client seng Zäit online verfollegen, déi och fir Therapie nëtzlech ka sinn. Eng rezent Zesummefaassung vun de Bäiträg vun der Psychoinformatik zur Behandlung vun Internet Sucht ka fonnt ginn Montag et al. (2017b).

Firwat ass et hëllefräich theoretesch Modeller vun Internetverbrauchskrankheeten (wéi den I-PACE) an existéierend Therapie Approche (wéi CBT-IA) fir béid Fuerschung a klinesch Praxis ze fusionéieren? Mir plädéieren datt theoretesch Modeller d'Zil hunn d'Haaptprozesser ze resuméieren déi souwuel d'Entwécklung an d'Ënnerhalt vun enger Stéierung ënnersträichen. Dës Modeller si nëtzlech fir Fuerschungshypothesen iwwer déi ugeholl Prozesser ze spezifizéieren. Wa mir dann d'Kärprozesser déi an der Phänomenologie vun enger Stéierung involvéiert sinn besser verstoen, kënne mir iwwerpréiwen ob dës Prozesser duerch existéierend Therapie Approche adresséiert ginn, a wann net, wéi déi aktuell Behandlungsprotokoller kënnen duerch zousätzlech spezifesch Techniken ergänzt ginn. Op der anerer Säit kënnen Studien iwwer d'Effizienz vun Behandlungsmethoden och theoretesch Modeller vun der Stéierung inspiréieren. Wa mir zum Beispill gesinn datt kognitiv Restrukturéierung besonnesch hëllefräich ass fir d'Clienten, da sinn selbstverständlech kognitiv Prozesser (zB Erwaardungen) speziell wichteg am Ënnerhalt vun der Stéierung, an existent Modeller kënnen iwwerpréift ginn ob se dës Prozesser adäquat berücksichtegt hunn. Zesummegefaasst ass d'Relatioun tëscht theoreteschen Modeller an Therapie bidirektional. Dës Relatioun ass an der Figur zesummegefaasst 3.

 
Figur 3
www.frontiersin.org 

Figure 3. Déi bidirektional Relatioun tëscht theoreteschen Modeller a klinescher Praxis.

 
 

Wann Dir den I-PACE an den CBT-IA Modell fusionéiert, gesi mir datt déi dräi Haaptphasen vum CBT-IA besonnesch déi Variablen adresséieren, déi als moderéierend a mediéierend Variablen am I-PACE Modell ugesi ginn. Mir gesinn awer datt héchstwahrscheinlech CBT-IA duerch zousätzlech Techniken ergänzt ka ginn (méi kleng Ellipsen an der Figur 2). Béid I-PACE an CBT-IA Modell sinn och nëtzlech fir nei Bewäertungsinstrumenter fir klinesch Praxis z'entwéckelen. Zum Beispill, wa mir an empiresche Studien gesinn datt d'Erwaardunge vun der Internetverbrauch kritesch involvéiert sinn an der Erklärung vun Symptomer vun Internetverbraucherkrankungen (Brand et al., 2014a) a mir gesinn datt kognitiv Restrukturéierung nëtzlech ass fir dës Erwaardungen z'änneren (Young, 2013), wier et hëllefräich validéiert Tools ze hunn, déi d'Internetverbraucherwaardunge fir klinesch Praxis bewäerten. Et wier och hëllefräich dëst Thema a Präventiounsprogrammer opzehuelen. Figur 3 zielt fir déi bidirektional Bezéiungen tëscht Theorien (an doduerch empiresch Studien iwwer Prozesser) a klinescher Praxis mat Diagnos, Präventioun an Therapie ze resuméieren. Virausgesat datt béid theoretesch Modeller an Therapie Approche (an och Diagnos a Präventioun) ni definitiv oder perfekt sinn, ass et wichteg ze berécksiichtegen wéi dës zwee Beräicher erfollegräich interagéieren an beaflosse kënnen fir d'Validitéit an d'Effizienz ze erhéijen.

Conclusiounen

Dëse Pabeier iwwerpréift déi relevantst neurobiologesch Studien verbonne mat der Entwécklung vun IGD, e puer theoretesch Modeller vun der Entwécklung an Ënnerhalt vun IGD an aner spezifesch Internetverbraucherkrankungen, a Behandlungsimplikatioune fir süchteg Clienten déi den I-PACE an CBT-IA Modeller benotzen.

Aktuell Neuroimaging Studien weisen datt IGD an aner Verhalenssuchten (zB Spillstéierunge) souwéi Substanzverbrauchskrankheeten verschidde Ähnlechkeeten deelen. Ähnlechkeeten kënnen um molekulare Niveau gesi ginn (zB genetesche Bäitrag), Neurocircuitry (zB d'Dopamin fronto-striatal Schleifen abegraff ventral Striatum a verschiddenen Deeler vum prefrontalen Cortex), a Verhalensniveauen abegraff implizit (zB Opmierksamkeetsbias) an explizit Emotiounen an Erkenntnisser (Brand et al., 2016). Wéi mir virukommen, huet d'Diagnostik vun IGD verschidde Implikatioune vun de klineschen, pädagogeschen a kulturellen Kontexter.

Klinesch soll méi Opmierksamkeet an Ausbildung a Berodungstraining, Schoulen an Institutiounen applizéiert ginn. Wéinst senger Neiheet ginn d'Symptomer vun IGD nach ëmmer vun e puer Kliniker iwwersinn. Dofir ass et wichteg datt d'Kliniker an Bewäertungsprozeduren trainéiert ginn a regelméisseg iwwerpréift op d'Präsenz vun exzessiver an onkontrolléierter Internetverbrauch an hire Praktiken. Zousätzlech sollten d'Kliniker an der Behandlung vun IGD an aner Aarte vun Internetverbrauchsstéierunge trainéiert ginn. Behandlungsprotokoller musse weider studéiert a verbessert ginn. Tatsächlech, wärend fréi Resultatdaten weisen datt CBT-IA eng effektiv Approche bitt fir Clienten ze hëllefen eng gesond Online Routine z'erhalen, sollten weider Studien aner therapeutesch Modalitéiten ënnersichen wéi Gruppentherapie, Familljetherapie, an an vivo Berodung fir hir kombinéiert Behandlungseffizienz ze kucken.

Wann tatsächlech IGD als Stéierung ugesi gëtt, hätt dëst och Implikatioune fir Schoulsystemer fir Schirmschmartpolitiken z'entwéckelen déi Kanner a Jugendlecher schützen géint IGD Probleemer z'entwéckelen. Et wier hëllefräich fir Educateuren Training ze kréien fir Studenten z'identifizéieren déi am meeschte Risiko sinn fir IGD z'entwéckelen. Et wier hëllefräich fir Schouladministrateuren Politiken ze entwéckelen fir d'Technologie vun de Studenten an de Klassesäll ze entwéckelen fir IGD ze verhënneren, Strategien kënnen limitéiert Bildschirmverbrauch am Klassesall enthalen, keng Spillpolitik, an Encouragement vu soziale Veräiner an der Schoul.

Op der anerer Säit mécht et och Sënn ze bemierken datt et e puer Aschränkungen vum aktuellen Zoustand vun der IGD Fuerschung sinn. Et gëtt eng lafend Debatt iwwer Klassifikatioun, Diagnosekriterien an Instrumenter, Konzeptualiséierung als Sucht oder eng aner Zort Stéierung, a vill aner ongeléiste Probleemer oder Erausfuerderunge fir d'Fuerschung, déi d'Natur vun IGD an aner Internetverbrauchsstéierunge verstoen. Dofir ass et obligatoresch net eng gesond an equilibréiert Notzung vum Internet am Allgemengen oder Spiller besonnesch ze iwwerpathologéieren, soulaang d'Benotzung am Alldag integréiert ass ouni schwéier negativ Konsequenzen ze erliewen.

Theoretesch Modeller kënnen empiresch Studien inspiréiere fir d'Natur vun IGD an aner Internetverbrauchskrankheeten z'ënnersichen. Et ass wichteg dës Modeller ze benotzen fir kloer Fuerschungshypothesen an zukünfteg Studien auszeschreiwen. Béid kongruent an divergent Validitéite solle systematesch an zukünfteg Studien adresséiert ginn. Och wann den theoreteschen Hannergrond fir den I-PACE Modell den Suchtkader ass, musse mir och aner theoretesch Approche bannent empiresche Studien berücksichtegen fir zu engem bessere Verständnis vun de Basisdaten Mechanismen bäizedroen. Zukünfteg Studien weisen wéi eng Aspekter vum Suchtkader a wéi eng Deeler vun aneren Theorien gëlteg sinn fir IGD z'erklären. Theoretesch Modeller op enger Stéierung kënnen potenziell Therapie Approche inspiréieren, awer nëmmen wann dës theoretesch Modeller valabel sinn an empiresch getest goufen. Ee vun de wichtegen Erausfuerderunge fir zukünfteg IGD Fuerschung ass existéierend theoretesch Viraussetzungen iwwer déi ënnerierdesch psychologesch Mechanismen vun der Stéierung mat Therapie a Präventiounstechniken ze fusionéieren. D'Inspiratioune vun der Theorie an der Therapie solle bidirektional sinn an am beschte Fall interagéieren d'Fuerschung iwwer psychologesche Mechanismen an Therapiefuerschung am Konzert.

Autor Contributeuren

All Auteuren déi opgelëscht hunn e substantiellen, direkten a intellektuellen Deel vun der Aarbecht gemaach an et fir d'Verëffentlecht genehmegt.

Konflikt vun der Zënssazéierung

D'Auteuren deklaréieren datt d'Fuerschung an der Verôffentlechung vu kommerziellen oder finanzielle Bezéiungen, déi als potenzielle Konflikt vun Interesse entwéckelt ginn kënne gemaach ginn.

Referenze

Aboujaoude E, Koran LM, Gamel N, Large MD, Serpe RT (2006). Potenziell Markéierer fir problematesch Internetverbrauch: eng Telefonsëmfro vun 2,513 Erwuessener. CNS Spectr. 11, 750-755. Doi: 10.1017 / S1092852900014875

PubMed Abstract | CrossRef komplette Text | Google Léier

Ahn HM, Chung HJ, Kim SH (2015). Geännert Gehirreaktivitéit op Spillzeechen no Spillerfahrung. Cyberpsychol. Behav. Soc. Netw. 18, 474-479. Doi: 10.1089 / cyber.2015.0185

PubMed Abstract | CrossRef komplette Text | Google Léier

APA (2013). Diagnostesch a statistesch Handbuch vu mentalen Stéierungen, 5. Editioun. Washington, DC: APA.

Argyriou, E., Davison, CB, and Lee, TTC (2017). Äntwert Hemmung an Internet Gaming Stéierung: eng Metaanalyse. Addict. Behav. 71, 54-60. Doi: 10.1016 / j.addbeh.2017.02.026

PubMed Abstract | CrossRef komplette Text | Google Léier

Armstrong L, Phillips JG, Saling LL (2000). Potenziell Determinante vu méi schwéieren Internetverbrauch. Int. J. Hum. Comput. Stud. 53, 537-550. doi: 10.1006/ijhc.2000.0400

CrossRef komplette Text | Google Léier

Bechara, A. (2005). Entscheedungsprozess, Impulskontroll a Verloscht vu Wëllenskraaft fir Drogen ze widderstoen: eng neurokognitiv Perspektiv. Nat. Neurosci. 8, 1458-1463. Doi: 10.1038 / nn1584

PubMed Abstract | CrossRef komplette Text | Google Léier

Billieux, J., Schimmenti, A., Khazaal, Y., Maurage, P., and Heeren, A. (2015). Iwwerpathologéiere mir den Alldag? En haltbar Blueprint fir Verhalenssuchtforschung. J. Behav. Addict. 4, 119-123. Doi: 10.1556 / 2006.4.2015.009

PubMed Abstract | CrossRef komplette Text | Google Léier

Billieux, J., Van Der Linden, M., Achab, S., Khazaal, Y., Paraskevopoulos, L., Zullino, D., et al. (2013). Firwat spillt Dir World of Warcraft? Eng déif Exploratioun vu selbstrapportéierte Motivatioune fir online an am Spill Verhalen an der virtueller Welt vun Azeroth ze spillen. Comput. Hum. Behav. 29, 103-109. Doi: 10.1016 / j.chb.2012.07.021

CrossRef komplette Text | Google Léier

Block, JJ (2008). Probleemer fir DSM-V: Internet Sucht. Am. J. Psychiatry 165, 306-307. Doi: 10.1176 / appi.ajp.2007.07101556

PubMed Abstract | CrossRef komplette Text | Google Léier

Bowley, C., Faricy, C., Hegarty, B., Johnston, S., Smith, JL, Kelly, PJ, et al. (2013). D'Effekter vun inhibitoresche Kontroll Training op Alkoholkonsum, implizit alkoholbezunnen Erkenntnisser a Gehir elektresch Aktivitéit. Int. J. Psychophysiol. 89, 342-348. Doi: 10.1016 / j.ijpsycho.2013.04.011

PubMed Abstract | CrossRef komplette Text | Google Léier

Brand, M., Laier, C., and Young, KS (2014a). Internet Sucht: Coping Stiler, Erwaardungen a Behandlungsimplikatiounen. Front. Psychol. 5: 1256. Doi: 10.3389 / fpsyg.2014.01256

PubMed Abstract | CrossRef komplette Text | Google Léier

Brand, M., Young, KS, Laier, C. (2014b). Prefrontal Kontroll an Internet Sucht: en theoretesche Modell an Iwwerpréiwung vun neuropsychologeschen an neuroimaging Erkenntnisser. Front. Hum. Neurosci. 8: 375. Doi: 10.3389 / fnhum.2014.00375

PubMed Abstract | CrossRef komplette Text | Google Léier

Brand, M., Young, KS, Laier, C., Wolfling, K., and Potenza, MN (2016). Integratioun vun psychologeschen an neurobiologesche Considératiounen iwwer d'Entwécklung an d'Ënnerhalt vu spezifesche Internetverbraucherkrankungen: eng Interaktioun vu Person-Affect-Cognition-Execution (I-PACE) Modell. Neurosci. Biobehav. Rev. 71, 252-266. Doi: 10.1016 / j.neubiorev.2016.08.033

PubMed Abstract | CrossRef komplette Text | Google Léier

Braus, DF, Wrase, J., Grüsser, S., Hermann, D., Ruf, M., Flor, H., et al. (2001). Alkohol-assoziéiert Reizen aktivéieren de ventralen Striatum bei abstinenten Alkoholiker. J. Neural Transm. 108, 887-894. Doi: 10.1007 / s007020170038

PubMed Abstract | CrossRef komplette Text | Google Léier

Caplan, SE (2002). Problematescht Internet benotzt a psychosozialem Wuelbefannen: Entwécklung vun engem Theorie-baséiert cognitive Verhaltensmessinstrument. Berechnen. Mënschlech Behuelen. 18, 553–575. doi: 10.1016/S0747-5632(02)00004-3

CrossRef komplette Text | Google Léier

Choi, D., and Kim, J. (2004). Firwat d'Leit weider online Spiller spillen: op der Sich no kriteschen Designfaktoren fir d'Clientloyalitéit zum Onlineinhalt ze erhéijen. Cyberpsychol. Behav. 7, 11-24. Doi: 10.1089 / 109493104322820066

PubMed Abstract | CrossRef komplette Text | Google Léier

Chou, C. (2001). Internet schwéier Notzung an Sucht tëscht taiwanesesche College Studenten: eng Online Interviewstudie. Cyberpsychol. Behav. 4, 573-585. Doi: 10.1089 / 109493101753235160

PubMed Abstract | CrossRef komplette Text | Google Léier

Christiansen, P., Schoenmakers, TM, and Field, M. (2015). Manner wéi d'Ae entsprécht: d'klinesch Relevanz vun der Opmierksamkeetsviraussetzung an der Sucht nei bewäerten. Addict. Behav. 44, 43-50. Doi: 10.1016 / j.addbeh.2014.10.005

PubMed Abstract | CrossRef komplette Text | Google Léier

Cole, H., and Griffiths, MD (2007). Sozial Interaktiounen a massiv Mutiplayer Online Rollespiller. Cyberpsychol. Behav. 10, 575-583. Doi: 10.1089 / cpb.2007.9988

PubMed Abstract | CrossRef komplette Text | Google Léier

Davis, RA (2001). Eng kognitiv Verhaltensmodell vun der pathologescher Internet benotzt. Berechnen. Mënschlech Behuelen. 17, 187–195. doi: 10.1016/S0747-5632(00)00041-8

CrossRef komplette Text | Google Léier

De Grove, F., Cauberghe, V., and Van Looy, J. (2016). Entwécklung a Validatioun vun engem Instrument fir eenzel Motiver fir digital Spiller ze spillen. Medien Psychol. 19, 101-125. Doi: 10.1080 / 15213269.2014.902318

CrossRef komplette Text | Google Léier

Demetrovics, Z., Urbán, R., Nagygyörgy, K., Farkas, J., Zilahy, D., Mervó, B., et al. (2011). Firwat spillt Dir? D'Entwécklung vun de Motiver fir online Spillerinne Questionnaire (MOGQ). Behuelen. Res. Methoden 43, 814–825. doi: 10.3758/s13428-011-0091-y

PubMed Abstract | CrossRef komplette Text | Google Léier

Deryakulu, D., Ursavas, Ö. F. (2014). Genetesch an ëmweltfrëndlech Afloss op problematesch Internetverbrauch: eng Zwillingsstudie. Berechnen. Mënschlech Behuelen. 39, 331–338 doi: 10.1016/j.chb.2014.07.038

CrossRef komplette Text | Google Léier

Dong, G., Devito, EE, Du, X., and Cui, Z. (2012). Behënnerte Inhibitiounskontroll an "Internet Sucht Stéierungen": eng funktionell magnetesch Resonanz Imaging Studie. Psychiatry Res. 203, 153-158. Doi: 10.1016 / j.pscychresns.2012.02.001

CrossRef komplette Text | Google Léier

Dong, G., Hu, Y., Lin, X., and Lu, Q. (2013). Wat mécht Internet Sucht weider online ze spillen och wa se mat schwéieren negativen Konsequenzen konfrontéiert sinn? Méiglech Erklärungen aus enger fMRI Studie. Biol. Psychol. 94, 282-289. Doi: 10.1016 / j.biopsycho.2013.07.009

PubMed Abstract | CrossRef komplette Text | Google Léier

Dong, G., Lin, X., Hu, Y., Xie, C., and Du, X. (2015). Onbalancéiert funktionell Link tëscht Exekutiv Kontrollnetz a Belounungsnetz erklären d'Online-Spill Sich Verhalen an der Internet Gaming Stéierung. Sci. Rep. 5: 9197. Doi: 10.1038 / srep09197

PubMed Abstract | CrossRef komplette Text | Google Léier

Dong, G., a Potenza, MN (2014). Eng kognitiv Verhaltensmodell vun Internet Gaming Stierf: theoretesch Ënnerpinnungen an klinesch Implikatiounen. J. Psychiatr. Res. 58, 7-11. Doi: 10.1016 / j.jpsychires.2014.07.005

PubMed Abstract | CrossRef komplette Text | Google Léier

Eberl, C., Wiers, RW, Pawelczack, S., Rinck, M., Becker, ES, and Lindenmeyer, J. (2013a). Approche Bias Modifikatioun an Alkoholabhängegkeet: replizéiere klinesch Effekter a fir wien funktionnéiert et am Beschten? Dev. Cogn. Neurosci. 4, 38–51. doi: 10.1016/j.dcn.2012.11.002

PubMed Abstract | CrossRef komplette Text | Google Léier

Eberl, C., Wiers, RW, Pawelczack, S., Rinck, M., Becker, ES, and Lindenmeyer, J. (2013b). Ëmsetzung vun Approche Bias Re-Training am Alkoholismus. Wéi vill Sessiounen sinn néideg? Alkohol. Clin. Exp. Res. 38, 587-594. doi: 10.1111/acer.12281

PubMed Abstract | CrossRef komplette Text | Google Léier

Egervari G, Ciccocioppo R, Jentsch JD, Hurd YL (2017). Gestalt vu Schwachstelle fir Sucht - de Bäitrag vum Verhalen, neurale Kreesleef a molekulare Mechanismen. Neurosci. Biobehav. Rev. doi: 10.1016/j.neubiorev.2017.05.019. [Epub virum Drock].

PubMed Abstract | CrossRef komplette Text | Google Léier

Everitt BJ, Robbins TW (2016). Drogenofhängeger: Aktualiséierung vun Aktiounen zu Gewunnechten zu compulsions zéng Joer op. Annu. Rev. Psychol. 67, 23–50. doi: 10.1146/annurev-psych-122414-033457

PubMed Abstract | CrossRef komplette Text | Google Léier

Gervasi, AM, La Marca, L., Costanzo, A., Pace, U., Guglielmucci, F., and Schimmenti, A. (2017). Perséinlechkeet an Internet Gaming Stéierungen: eng systematesch Iwwerpréiwung vun der rezenter Literatur. Curr. Addict. Rep. 4, 293–307. doi: 10.1007/s40429-017-0159-6

CrossRef komplette Text | Google Léier

Goldstein, RZ, and Volkow, ND (2002). Drogenofhängeger a seng Basisdaten neurobiologesch Basis: Neuroimaging Beweiser fir d'Beteiligung vum Frontal Cortex. Am. J. Psychiatry 159, 1642-1652. Doi: 10.1176 / appi.ajp.159.10.1642

PubMed Abstract | CrossRef komplette Text | Google Léier

Greenfield, D. (1999). Virtuell Sucht: Hëllef fir Netheads, Cyberfreaks, an déi, déi se gär hunn. Oakland, CA: New Harbinder Publikatioun.

Google Léier

Griffiths, MD (1995). Technologesch Ofhängegkeeten. Clin. Psychol. Forum 76, 14-19.

Google Léier

Griffiths, MD (1999). Internet Sucht: Fakt oder Fiktioun? Psycholog 12, 246-250.

Google Léier

Griffiths, MD (2005). E 'Komponente' Modell vun der Sucht an engem biopsychosoziale Kader. J. Subst. Benotzt 10, 191-197. Doi: 10.1080 / 14659890500114359

CrossRef komplette Text | Google Léier

Griffiths, MD, Hunt, N. (1998). Ofhängegkeet vu Computerspiller vu Jugendlechen. Psychol. Rep. 82, 475-480. Doi: 10.2466 / pr0.1998.82.2.475

PubMed Abstract | CrossRef komplette Text | Google Léier

Grüsser SM, Wrase J, Klein S, Hermann D, Smolka MN, Ruf M, et al. (2004). Cue-induzéiert Aktivatioun vum Striatum a medial prefrontal Cortex ass mat spéider Réckwee bei abstinenten Alkoholiker assoziéiert. Psychopharmacologie 175, 296–302. doi: 10.1007/s00213-004-1828-4

PubMed Abstract | CrossRef komplette Text | Google Léier

Hahn, E., Reuter, M., Spinath, FM a Montag, C. (2017). Internet Sucht a seng Facetten: d'Roll vu Genetik an d'Relatioun mat der Selbstbestëmmung. Addict. Behav. 65, 137-146. Doi: 10.1016 / j.addbeh.2016.10.018

PubMed Abstract | CrossRef komplette Text | Google Léier

Han, DH, Lee, YS, Yang, KC, Kim, EY, Lyoo, IK, and Renshaw, PF (2007). Dopamin Genen a Belounungsofhängegkeet bei Jugendlechen mat exzessive Internet Video Spill. J. Addict. Med. 1, 133–138. doi: 10.1097/ADM.0b013e31811f465f

PubMed Abstract | CrossRef komplette Text | Google Léier

He, Q., Turel, O., and Bechara, A. (2017). Gehiranatomie Ännerunge verbonne mat Social Networking Site (SNS) Sucht. Sci. Rep. 23: 45064. Doi: 10.1038 / srep45064

CrossRef komplette Text | Google Léier

Houben, K., and Jansen, A. (2011). Training inhibitory Kontroll. E Rezept fir séiss Versuchungen ze widderstoen. Hausaufgabe 56, 345-349. Doi: 10.1016 / j.appet.2010.12.017

PubMed Abstract | CrossRef komplette Text | Google Léier

Houben, K., Nederkoorn, C., Wiers, RW, and Jansen, A. (2011). Widderstoen vun der Versuchung: Ofsenkung vun Alkohol-relatéierten Afloss an Drénkverhalen duerch Trainingsreaktiounsinhibitioun. Drogen Alkohol Depend. 116, 132-136. Doi: 10.1016 / j.drugalcdep.2010.12.011

PubMed Abstract | CrossRef komplette Text | Google Léier

Kardefelt-Winther, D. (2014). Eng konzeptuell a methodesch Kritik vun der Internet Suchtforschung: op e Modell vum kompensatoreschen Internetzougang. Berechnen. Mënschlech Behuelen. 31, 351-354. Doi: 10.1016 / j.chb.2013.10.059

CrossRef komplette Text | Google Léier

Kardefelt-Winther, D. (2017). Conceptualizing Internet Notzung Stéierungen: Sucht oder Coping Prozess? Psychiatry Klinik. Neurosci. 71, 459-466. Doi: 10.1111 / pcn.12413

CrossRef komplette Text | Google Léier

Kardefelt-Winther, D., Heeren, A., Schimmenti, A., van Rooij, A., Maurage, P., Carras, M., et al. (2017). Wéi kënne mir Verhalenssucht konzeptualiséieren ouni allgemeng Verhalen ze pathologiséieren? Sucht 112, 1709–1715 doi: 10.1111/add.13763

PubMed Abstract | CrossRef komplette Text | Google Léier

King, DL, an Delfabbro, PH (2014). D'kognitiv Psychologie vun Internet Gaming Stierfhëllef. Clin. Psychol. Rev. 34, 298-308. Doi: 10.1016 / j.cpr.2014.03.006

PubMed Abstract | CrossRef komplette Text | Google Léier

King, DL, Delfabbro, PH, Wu, AMS, Doh, YY, Kuss, DJ, Pallesen, S., et al. (2017). Behandlungen vun der Internetspielerkrankung: eng international systematesch Iwwerpréiwung an CONSORT Evaluatioun. Clin. Psychol. Rev. 54, 123-133. Doi: 10.1016 / j.cpr.2017.04.002

PubMed Abstract | CrossRef komplette Text | Google Léier

Ko, CH, Liu, GC, Hsiao, S., Yen, JY, Yang, MJ, Lin, WC, et al. (2009). Brainaktivitéiten déi mam Spilldréier vun der Online Gaming Sucht verbannt ginn. J. Psychiatr. Res. 43, 739-747. Doi: 10.1016 / j.jpsychires.2008.09.012

PubMed Abstract | CrossRef komplette Text | Google Léier

Kubey RW, Lavin MJ, Barrows JR (2001). Internetverbrauch a kollegial akademesch Leeschtungsdecrementer: fréi Erkenntnisser. J. Commun. 51, 366–382. doi: 10.1111/j.1460-2466.2001.tb02885.x

CrossRef komplette Text | Google Léier

Kühn, S., Romanowski, A., Schilling, C., Lorenz, R., Mörsen, C., Seiferth, N., et al. (2011). D'neural Basis vum Video Gaming. Iwwersetzer. Psychiatrie 15: e53. doi: 10.1038/tp.2011.53

CrossRef komplette Text | Google Léier

Kuss, DJ a Griffiths, MD (2012). Internet a Spillsucht: eng systematesch Literatur iwwer d'neuroimaging Studien. Brain Sci. 2, 347-374. Doi: 10.3390 / Brainsci2030347

PubMed Abstract | CrossRef komplette Text | Google Léier

Kuss, DJ an Lopez-Fernandez, O. (2016). Internet Sucht a problematesch Internetzougang: eng systematesch Iwwerpréiwung vun der klinescher Fuerschung. Welt J. Psychiatrie 6, 143-176. Doi: 10.5498 / wjp.v6.i1.143

PubMed Abstract | CrossRef komplette Text | Google Léier

Kuss DJ, Louws J, Wiers RW (2012). Online Spillerinne Sucht? Motiver viraussoen süchteg Spillverhalen a Massively Multiplayer Online Rollespiller. Cyberpsychol. Behav. Soc. Netz. 15, 480-485. Doi: 10.1089 / cyber.2012.0034

PubMed Abstract | CrossRef komplette Text | Google Léier

Kuss DJ, Shorter GW, van Rooij AJ, Griffiths MD, Schoenmakers TM (2013). Evaluéieren Internet Sucht mat der parsimonious Internet Sucht Komponente Modell. Eng virleefeg Etude. Int. J. Mental Gesondheet Addict. 12, 351–366. doi: 10.1007/s11469-013-9459-9

CrossRef komplette Text | Google Léier

Laier, C., an Brand, M. (2014). Empiresch Beweiser an theoretesch Iwwerleeungen iwwer Faktore, déi zu Cybersex Sucht vun enger kognitiver Verhalensbevölkerung bäidroen. Sex. Sucht. Compul. 21, 305-321. Doi: 10.1080 / 10720162.2014.970722

CrossRef komplette Text | Google Léier

Laier, C., Pawlikowski, M., Pekal, J., Schulte, FP a Brand, M. (2013). Cybersex Sucht: erfonnt eng sexuarlech Eruptioun wann Pornografie kucken a keng sexuell Kontakter ech hunn d'Differenz. J. Behav. Addict. 2, 100-107. Doi: 10.1556 / JBA.2.2013.002

CrossRef komplette Text | Google Léier

Lee, YS, Han, DH, Yang, KC, Daniels, MA, Na, C., Kee, BS, et al. (2008). Depressioun wéi Charakteristike vum 5HTTLPR Polymorphismus an Temperament bei exzessive Internet Benotzer. J. Affect. Disord. 109, 165-169. Doi: 10.1016 / j.jad.2007.10.020

PubMed Abstract | CrossRef komplette Text | Google Léier

Li, M., Chen, J., Li, N., and Li, X. (2014). Eng Zwillingsstudie vu problemateschen Internetverbrauch: seng Ierfschaft a genetesch Associatioun mat ustrengender Kontroll. Zwilling Res. Hum. Genet. 17, 279–287. doi: 10.1017/thg.2014.32

PubMed Abstract | CrossRef komplette Text | Google Léier

Liu L, Yip SW, Zhang JT, Wang LJ, Shen ZJ, Liu B, et al. (2016). Aktivatioun vum ventralen an dorsalen Striatum wärend der Cue Reaktivitéit an der Internet Gaming Stéierung. Addict. Biol. 22, 791-801. Doi: 10.1111 / adb.12338

PubMed Abstract | CrossRef komplette Text | Google Léier

Meng, Y., Deng, W., Wang, H., Guo, W., an Li, T. (2015). D'Virdeeler vun der Préférya bei Leit mat Internet Gaming Stierf: e Metaanalyse vun funktionell magnetesche Resonanz-Bildungsstudien. Addict. Biol. 20, 799-808. Doi: 10.1111 / adb.12154

PubMed Abstract | CrossRef komplette Text | Google Léier

Montag, C., Blaaszkiewicz, K., Sariyska, R., Lachmann, B., Andone, I., Trendafilov, B., et al. (2015). Smartphone Notzung am 21. Joerhonnert: wien ass aktiv op WhatsApp? BMC Res. Notizen 8, 331. doi: 10.1186/s13104-015-1280-z

PubMed Abstract | CrossRef komplette Text | Google Léier

Montag, C., Duke, É., Sha, P., Zhou, M., Sindermann, C., and Li, M. (2016). Heescht Akzeptanz vun Muecht Distanz Afloss Propensitéite fir problematesch Internet Notzung? Beweis vun enger cross-kultureller Etude. Asien-Pac. Psychiatrie 8, 296-301. Doi: 10.1111 / appy.12229

PubMed Abstract | CrossRef komplette Text | Google Léier

Montag, C., Flierl, M., Markett, S., Walter, N., Jurkiewicz, M., and Reuter, M. (2011). Internet Sucht a Perséinlechkeet an Éischt-Persoun-Shooter Video Spiller. J. Media Psychol. 23, 163–173. doi: 10.1027/1864-1105/a000049

CrossRef komplette Text | Google Léier

Montag, C., Kirsch, P., Sauer, C., Markett, S., and Reuter, M. (2012). D'Roll vum CHRNA4 Gen an der Internet Sucht: eng Fallkontrollstudie. J. Addict. Med. 6, 191–195 doi: 10.1097/ADM.0b013e31825ba7e7

PubMed Abstract | CrossRef komplette Text | Google Léier

Montag, C., Markowetz, A., Blaszkiewicz, K., Andone, I., Lachmann, B., Sariyska, R., et al. (2017a). Facebook Benotzung op Smartphones a groer Matière Volumen vum Nukleus accumbens. Behav. Brain Res. 329, 221-228. Doi: 10.1016 / j.bbr.2017.04.035

PubMed Abstract | CrossRef komplette Text | Google Léier

Montag, C., Reuter, M., and Markowetz, A. (2017b). "Den Impakt vun der Psychoinformatik op Internet Sucht abegraff nei Beweiser," an Internet Addiction, eds C. Montag a M. Reuter (Cham; Schwäiz: Springer International Publishing), 221-229.

Google Léier

Morahan-Martin, J., a Schumacher, P. (2000). Inhalter a korreléiert vun der pathologescher Internetverbindung tëscht de Studenten. Berechnen. Mënschlech Behuelen. 16, 13–29. doi: 10.1016/S0747-5632(99)00049-7

CrossRef komplette Text | Google Léier

Nakayama, H., Mihara, S., and Higuchi, S. (2017). Behandlung a Risikofaktoren vun Internetverbraucherkrankungen. Psychiatry Klinik. Neurosci. 71, 492-505. Doi: 10.1111 / pcn.12493

PubMed Abstract | CrossRef komplette Text | Google Léier

Nautiyal, KM, Okuda, M., Hen, R., and Blanco, C. (2017). Gambling Stéierungen: Eng integrativ Iwwerpréiwung vun Déier a Mënsch Studien. Ann. NY Acad. Sci. 1394, 106–127. doi: 10.1111/nyas.13356

PubMed Abstract | CrossRef komplette Text | Google Léier

Orzack, M. (1999). Computer Sucht: ass et wierklech oder ass et virtuell? Harv. Ment. Gesondheet Lett. 15: 8.

Park, CB, Park, SM, Gwak, AR, Sohn, BK, Lee, JY, Jung, HY, et al. (2015). Den Effekt vun der widderholler Belaaschtung vu virtuelle Glücksspielen op den Drang ze spillen. Addict. Behav. 41, 61-64. Doi: 10.1016 / j.addbeh.2014.09.027

PubMed Abstract | CrossRef komplette Text | Google Léier

Pericot-Valverde, I., García-Rodríguez, O., Gutiérrez-Maldonado, J., and Secades-Villa, R. (2015). Individuell Variablen am Zesummenhang mat der Verlaangerreduktioun vun der Cue Belaaschtungsbehandlung. Addict. Behav. 49, 59-63. Doi: 10.1016 / j.addbeh.2015.05.013

PubMed Abstract | CrossRef komplette Text | Google Léier

Sariyska, R., Reuter, M., Bey, K., Sha, P., Li, M., Chen, YF, et al. (2014). Selbstschätzung, Perséinlechkeet an Internet Sucht: eng cross-cultural comparison study. Pers. Individ. Dif. 61–62, 28–33. doi: 10.1016/j.paid.2014.01.001

CrossRef komplette Text | Google Léier

Schiebener, J., and Brand, M. (2017). Entscheedungsprozess an Zesummenhang Prozesser am Internet Gaming Stéierungen an aner Zorte vun Internet-Benotzung Stéierungen. Curr. Addict. Rep. 4, 262-271. Doi: 10.1007 / s40429-017-0156-9

CrossRef komplette Text | Google Léier

Schoenmakers TM, de Bruin M, Lux IF, Goertz AG, Van Kerkhof DH, Wiers RW (2010). Klinesch Effektivitéit vun der Opmierksamkeetsviraussetzungsmodifikatiounstraining bei abstinenten alkoholesche Patienten. Drogen Alkohol Depend. 109, 30-36. Doi: 10.1016 / j.drugalcdep.2009.11.022

PubMed Abstract | CrossRef komplette Text | Google Léier

Sepede, G., Tavino, M., Santacroce, R., Fiori, F., Salerno, RM, and Di Giannantonio, M. (2016). Funktionell magnetesch Resonanzbildung vun Internet Sucht bei jonken Erwuessener. Welt J. Radiol. 8, 210–225. doi: 10.4329/wjr.v8.i2.210

PubMed Abstract | CrossRef komplette Text | Google Léier

Shapira NA, Goldsmith TD, Keck PE, Khosla UM, McElroy SL (2000). Psychiatresch Feature vun Individuen mat problemateschen Internetverbrauch. J. Affect. Disord. 57, 267–272. doi: 10.1016/S0165-0327(99)00107-X

PubMed Abstract | CrossRef komplette Text | Google Léier

Shmulewitz, D., Greene, ER, and Hasin, D. (2015). Gemeinsamkeeten an Ënnerscheeder iwwer Substanzverbrauchskrankheeten: phenomenologesch an epidemiologesch Aspekter. Alkohol. Clin. Exp. Res. 39, 1878-1900. doi: 10.1111/acer.12838

PubMed Abstract | CrossRef komplette Text | Google Léier

Sigerson, L., Li, AY, Cheung, MWL, and Cheng, C. (2017). Iwwerpréift allgemeng Informatiounstechnologie Ofhängegkeeten an hir Relatiounen mat net-Technologie-Zesummenhang Ofhängegkeeten. Berechnen. Mënschlech Behuelen. 75, 520-526. Doi: 10.1016 / j.chb.2017.05.041

CrossRef komplette Text | Google Léier

Starcevic, V. (2013). Ass Internet Sucht eng nëtzlech Konzept? Ausstr. NZJ Psychiatrie 47, 16-19. Doi: 10.1177 / 0004867412461693

PubMed Abstract | CrossRef komplette Text | Google Léier

Starcevic, V., and Billieux, J. (2017). Spigelt de Konstrukt vun der Internet Sucht eng eenzeg Entitéit oder e Spektrum Stéierungen? Clin. Neuropsychiatrie 14, 5-10.

Google Léier

Stark, R., Kagerer, S., Walter, B., Vaitl, D., Klucken, T., and Wehrum-Osinsky, S. (2015). Trait sexuell Motivatioun Questionnaire: Konzept a Validatioun. J. Sex. Med. 12, 1080-1091. doi: 10.1111/jsm.12843

PubMed Abstract | CrossRef komplette Text | Google Léier

Thalemann, R., Wölfling, K., and Grüsser, SM (2007). Spezifesch Cue Reaktivitéit op Computerspill-verbonne Cues bei exzessive Gameren. Behav. Neurosci. 121, 614-618. Doi: 10.1037 / 0735-7044.121.3.614

PubMed Abstract | CrossRef komplette Text | Google Léier

Turel, O., and Qahri-Saremi, H. (2016). Problematesch Notzung vu Social Networking Sites: Virgänger a Konsequenz aus enger Dual System Theorie Perspektiv. J. Gestioun. Informéieren. Syst. 33, 1087-1116. Doi: 10.1080 / 07421222.2016.1267529

CrossRef komplette Text | Google Léier

Turel O, Romashkin A, Morrison KM (2017). E Modell verbënnt Video Gaming, Schlofqualitéit, Séiss Gedrénkskonsum an Adipositas bei Kanner a Jugendlecher. Clin. Obes. 7, 191–198. doi: 10.1111/cob.12191

PubMed Abstract | CrossRef komplette Text | Google Léier

Vink, JM, van Beijsterveldt, TC, Huppertz, C., Bartels, M. an Boomsma, DI (2016). Heritabilitéit vun compulsive Internetverbrauch bei Jugendlechen. Addict. Biol. 21, 460-468. Doi: 10.1111 / adb.12218

PubMed Abstract | CrossRef komplette Text | Google Léier

Volkow, ND, Wang, GJ, Fowler, JS, and Tomasi, D. (2012). Suchtkreesser am mënschleche Gehir. Annu. Rev. Pharmacol. Toxicol. 52, 321–336. doi: 10.1146/annurev-pharmtox-010611-134625

PubMed Abstract | CrossRef komplette Text | Google Léier

Weinstein, A., Livny, A., and Weizman, A. (2017). Nei Entwécklungen am Gehirerfuerschung vun Internet a Spillstéierung. Neurosci. Biobehav. Rev. 75, 314-330. Doi: 10.1016 / j.neubiorev.2017.01.040

PubMed Abstract | CrossRef komplette Text | Google Léier

Weng, CB, Qian, RB, Fu, XM, Lin, B., Han, XP, Niu, CS, et al. (2013). Grous Materie a Wäiss Matière Anomalie bei der Online-Sucht. EUR. J. Radiol. 82, 1308-1312. Doi: 10.1016 / j.ejrad.2013.01.031

PubMed Abstract | CrossRef komplette Text | Google Léier

Wiers, RW, Eberl, C., Rinck, M., Becker, ES, and Lindenmeyer, J. (2011). D'Retraining vun automateschen Handlungstendenzen ännert d'Alkoholesch Patienten hir Approche Bias fir Alkohol a verbessert d'Behandlungsresultat. Psychol. Sci. 22, 490-497. Doi: 10.1177 / 0956797611400615

PubMed Abstract | CrossRef komplette Text | Google Léier

Winkler, A., Dörsing, B., Rief, W., Shen, Y., an Glombiewski, JA (2013). Behandlung vun Internet Sucht: eng Metaanalyse. Clin. Psychol. Rev. 33, 317-329. Doi: 10.1016 / j.cpr.2012.12.005

PubMed Abstract | CrossRef komplette Text | Google Léier

Yee, N. (2006). Motivatioune fir Spill online ze spillen. Cyberpsychol. Behav. 9, 772-775. Doi: 10.1089 / cpb.2006.9.772

PubMed Abstract | CrossRef komplette Text | Google Léier

Young, KS (1996). Addictive Benotzung vum Internet: e Fall, deen den Stereotyp ëmbréngt. Psychol. Rep. 79, 899-902. Doi: 10.2466 / pr0.1996.79.3.899

PubMed Abstract | CrossRef komplette Text | Google Léier

Young, KS (1998a). Am Netz gefaang: Wéi d'Schëlder vun der Internet Sucht erkennen - an eng Gewënnstrategie fir Erhuelung. New York, NY: John Wiley & Sons, Inc.

Google Léier

Young, KS (1998b). Internet Sucht: d'Entstoe vun enger neier klinescher Stéierung. Cyberpsychol. Behav. 3, 237-244. Doi: 10.1089 / cpb.1998.1.237

CrossRef komplette Text | Google Léier

Young, KS (2004). Internet Sucht: en neit klinescht Phänomen a seng Konsequenzen. Am. Behav. Sci. 48, 402-415. Doi: 10.1177 / 0002764204270278

CrossRef komplette Text | Google Léier

Young, KS (2011). CBT-IA: den éischte Behandlungsmodell fir Internet Sucht unzegoen. J. Cogn. Ther. 25, 304-312. Doi: 10.1891 / 0889-8391.25.4.304

CrossRef komplette Text | Google Léier

Young, KS (2013). Behandlungsergebnisse mat CBT-IA mat Internet-Sëtz Patienten. J. Behav. Addict. 2, 209-215. Doi: 10.1556 / JBA.2.2013.4.3

PubMed Abstract | CrossRef komplette Text | Google Léier

Young, KS (2015). Video Gaming: Fräizäit oder Sucht? Psychiatresch Times Sucht a Substanzmëssbrauch Spezialbericht 32, UBM Medica Network, 27-31. Online verfügbar op: http://www.psychiatrictimes.com/special-reports

Yuan, K., Qin, W., Wang, G., Zeng, F., Zhao, L., Yang, X., et al. (2011). Mikrostruktur anormalen an Jugendlechen mat der Internet Sucht Stress. PLoS ONE 6: e20708. Doi: 10.1371 / journal.pone.0020708

PubMed Abstract | CrossRef komplette Text | Google Léier

Zhang, JT, Yao, YW, Potenza, MN, Xia, CC, Lan, J., Liu, L., et al. (2016). Effekter vun der Verlaangen Verhalensinterventioun op neurale Substrate vum Cue-induzéierte Verlaangen an der Internet Gaming Stéierung. Neuroimage 12, 591-599. Doi: 10.1016 / j.nicl.2016.09.004

PubMed Abstract | CrossRef komplette Text | Google Léier

Zhou, Z., Yuan, G., a Yao, J. (2012). Kognitiv Biasen zu Internet Spill-related Fotoen an Exekutivdefiziter an Individuen mat engem Internet-Spill Sucht. PLoS ONE 7: e48961. Doi: 10.1371 / journal.pone.0048961

PubMed Abstract | CrossRef komplette Text | Google Léier

Zhou, Z., Zhu, H., Li, C., and Wang, J. (2014). Internet Suchtfaktor Individuen deelen Impulsivitéit an exekutiv Dysfunktioun mat alkoholabhängige Patienten. Front. Behav. Neurosci. 8: 288. Doi: 10.3389 / fnbeh.2014.00288

PubMed Abstract | CrossRef komplette Text | Google Léier

 

Schlësselwieder: Internet Gaming Stéierungen, Internet Sucht, I-PACE Modell, IGD Behandlung

Zitatioun: Young KS a Brand M (2017) Merging Theoretical Models and Therapy Approaches in the Context of Internet Gaming Disorder: A Personal Perspective. Front. Psychol. 8: 1853. Doi: 10.3389 / fpsyg.2017.01853

Erhalen: 23. Juni 2017; Akzeptéiert: 04. Oktober 2017;
Verëffentlecht: 20 Oktober 2017.

Edited by:

Ofir Turel, California State University, Fullerton, USA

Review vun:

Tony Van Rooij, Trimbos Institut, Holland
Christian MontagUniversität Ulm, Däitschland

Copyright © 2017 Young a Brand. Dëst ass en Open-Access Artikel verdeelt ënner de Bedéngungen vun der Creative Commons Attribution License (CC BY). D'Benotzung, Verdeelung oder Vervillfäegung an anere Foren ass erlaabt, wann de ursprénglechen Auteur oder de Lizenzgeber kritiséiert gëtt an datt déi originell Publikatioun an dëser Zeitung zitéiert ass, anhand vun akzeptéierter akademescher Praxis. Kee Benotzung, Verdeelung oder Reproduktioun ass net erlaabt déi dës Conditioune net erhalen.

*Korrespondenz: Matthias Brand, [Email geschützt]