Stuck op Schirmer: Muster vum Computer an der Spillstatioun benotzt an der Jugend zu enger psychiatrescher Klinik (2011)

J Can Acad Child Adolesc Psychiatrie. 2011 May;20(2):86-94.

Baer S.¹, Bogusz E, Green DA.

mythologesch

OBJECTIVE:

Computer- a Gaming-Statioun Notzung ass an der Kultur vun eiser Jugend verankert ginn. Eltere vu Kanner mat psychiatresche Stéierunge mellen Bedenken iwwer Iwwerbenotzung, awer d'Fuerschung an dësem Beräich ass limitéiert. D'Zil vun dëser Etude ass d'Computer / Spillstatioun Benotzung bei Jugendlechen an enger psychiatrescher Klinik Bevëlkerung ze evaluéieren an d'Relatioun tëscht Notzung a funktionneller Behënnerung z'ënnersichen.

METHOD:

102 Jugendlecher, am Alter vun 11-17, aus ambulante psychiatresche Kliniken hunn deelgeholl. Betrag vum Computer / Spillstatioun benotzt, Aart vun der Notzung (Gaming oder Net-Gaming), a Präsenz vun Suchtfaktoren goufen zesumme mat emotionaler / funktioneller Behënnerung festgestallt. Multivariate linear Regressioun gouf benotzt fir Korrelatiounen tëscht Benotzungsmuster a Behënnerung z'ënnersichen.

RESULTATER:

Duerchschnëtt Écran Zäit war 6.7 ± 4.2 Stonnen / Dag. Präsenz vun Suchtfaktoren war positiv korreléiert mat emotionalen / funktionneller Behënnerung. Zäit, déi op Computer / Spillstatioun benotzt gouf, war net allgemeng mat Behënnerung korreléiert nodeems se kontrolléiert hunn fir Suchtfaktoren, awer net-Spillzäit war positiv korreléiert mat riskant Verhalen bei Jongen.

CONCLUSIONS:

Jugend mat psychiatresche Stéierunge verbréngen vill vun hirer Fräizäit um Computer / Spillstatioun an e wesentlechen Ënnerdeel weist süchteg Benotzungsfeatures, déi mat Behënnerung verbonne sinn. Weider Fuerschung fir Moossnamen z'entwéckelen an Risiko ze evaluéieren ass néideg fir den Impakt vun dësem Problem z'identifizéieren.

KEYWORDS:

Jugendlecher; Computer Sucht; Internet Sucht; Video Spiller

Aféierung

An de leschten 20 Joer ass d'Notzung vum Computer a Spillstatioun am Alldag vun Kanner a Jugendlecher staark eropgaang (Media Awareness Network, 2005; Schmidt et al., 2009). Nei Forme vu sozialer Kommunikatioun abegraff Instant Messagerie a Web-baséiert sozial Interaktiounen sinn elo wichteg alldeeglech Komponente vu villen Teenager Liewen. Elektronesch Gaming ass a Popularitéit explodéiert a fir e puer Kanner ass hir primär Fräizäitaktivitéit ginn (Olson et al., 2007). Well d'Benotzung vun Computer / Spillstatioun e relativ neie Phänomen ass, ass eist Verständnis iwwer d'Effekter vum Gebrauch op allgemeng Kannerentwécklung souwéi sozial an akademesch Funktioun limitéiert. Dës Etude ass en éischte Schrëtt fir d'Untersuchung vu Computer a Spillstatioun bei Kanner mat psychiatresche Stéierungen, eng vulnérabel Populatioun iwwer déi nach manner bekannt ass.

Kanner a Jugendlech identifizéieren dacks positiv Fonctiounen vun der Notzung dorënner sozial an intellektuell Stimulatioun (Campbell et al., 2006) an et gëtt Fuerschung suggeréiert datt Videogaming opmierksam a visuell raimlech Fäegkeeten opbaue kann (Green & Bavelier, 2003). Wéi och ëmmer, Bedenken goufen iwwer d'Effekter vum Gebrauch op d'Schoulaarbecht an d'sozial Entwécklung opgeworf, besonnesch wou héich Benotzungsniveauen d'Bedeelegung un direkten sozialen Engagement limitéieren, Sport, Fantasi Spill, Musek, an aner Aarte vu Fäegkeeten ausserschouleschen Aktivitéiten (Allison et al., 2006; Jordanien, 2006).

Iwwerverbrauch vu Computer / Spillstatioun Aktivitéiten huet zu Virschléi gefouert datt dëst als eng Zort Verhalenssucht ugesi gëtt (Young, 1998b). Verschidde Suchtmodeller goufen proposéiert, dorënner déi baséiert op Impulskontrollstéierungen, pathologescht Spillowend a Substanzabhängegkeet (Beard, 2005; Byun et al., 2009; Shapira et al., 2003; Young, 1998b). Internet Sucht ass net am DSM-IV-TR abegraff, (APA, 2000) awer e puer hu proposéiert datt et als Deel vum DSM-V (Block, 2008). Studien vu Populatiounen vu Lycée- an Universitéitsstudenten hunn Tariffer vu problematesch oder "süchteg" Notzung identifizéiert, rangéiert vun 2.4% bis 20% (Cao & Su, 2006; Grusser et al., 2005; Ha et al., 2006; Mythili et al., 2008; Niemz et al., 2005), obwuel Inter-Studie Vergläicher schwéier sinn well keng standardiséiert Definitioun vun Internet Sucht existéiert (Byun et al., 2009; Weinstein & Lejoyeux, 2010).

Terminologie an dësem Beräich entwéckelt sech. Verschidde Begrëffer gi benotzt, dorënner "Internet Sucht" (Byun et al., 2009), "problematesch Internetverbrauch" (Ceyhan, 2008), "zwanghaften Internetverbrauch" (van Rooij et al., 2010) an "Cyberaddiction" (Vaugeois, 2006). Déi meescht Studien konzentréieren sech exklusiv op den Internetverbrauch (Byun et al., 2009), wärend anerer op Videogaming kucken (egal ob on- oder offline) (Gentile, 2009; Rehbein et al., 2010; Tejeiro Salguero & Bersabe Moran, 2002). Dësen exklusive Fokus op déi eng oder aner elektronesch Aktivitéit ass net konsequent mam Verhalen vun de meeschte Jugendlechen, déi, an eiser Erfahrung, eng Vielfalt vun Online an Offline Aktivitéiten maachen, heiansdo gläichzäiteg. An dëser Etude benotze mir de Begrëff "Computer / Spillstatioun Aktivitéit" fir all Fräizäitaktivitéiten (dh net-Schoul- oder Aarbechtsbezunnen) Aktivitéiten op Computeren a Spillstatiounen (inklusiv Hand-ofgehalene Spillgeräter) ze enthalen. Mir definéieren "Écran Zäit" fir Zäit um Computer / Gaming-Statioun plus Zäit fir Fernseh kucken ze enthalen. De Begrëff "Iwwerverbrauch" gëtt benotzt wann d'Aktivitéit exzessiv Zäit implizéiert, awer net onbedéngt Suchtfaktor. Mir benotzen de Begrëff "Sucht" fir op Studien ze referenzéieren, wou et eng Moossnam ass, déi qualitativ Charakteristike vun der Sucht adresséiert wéi hei uewen beschriwwen.

Korrelatiounen tëscht schwéier Notzung a Präsenz vu psychiatresche Symptomer wéi Depressioun, ADHD, a sozialer Besuergnëss an allgemeng Bevëlkerungsproben goufen identifizéiert (Cao & Su, 2006; Chan & Rabinowitz, 2006; Jang et al., 2008; Kim et al., 2006; Koch et al., 2008; Niemz et al., 2005; Rehbein et al., 2010; Weinstein & Lejoyeux, 2010; Weinstein, 2010; Yang et al., 2005; Yoo, et al., 2004). Aner Studien hunn op psychiatresch Feature vu schwéieren Internet Benotzer gekuckt a verännerlech Resultater fonnt déi meeschtens suggeréieren datt schwéier Benotzer méi héich Tariffer vu psychiatresche Symptomer hunn, dorënner sozial Besuergnëss a Stëmmungssymptomer (Cao et al., 2007; Chak & Leung, 2004; Lo, et al., 2005; Shapira et al., 2000; Yen et al., 2008), souwéi kognitiv Defiziter (Sonnen et al., 2009; Sonnen et al., 2008).

Dës Korrelatiounen tëscht schwéierem Gebrauch a psychiatresche Symptomer si konsequent mat anekdotesch Berichter vun Kliniker an Elteren, déi mat Kanner a Jugendlecher mat mentale Gesondheetsprobleemer involvéiert sinn. Wärend d'Etikettéierung vum Computer / Spillstatioun benotzt als "suchtig" bleift kontrovers an der Fuerschungswelt (Schaffer et al., 2000), an der klinescher Praxis mellen vill Elteren bedeitend Bedenken iwwer "süchteg" Notzung an hire Kanner, a Behandlungszentren fir "Internet Sucht" ginn erop (An, 2007; Khaleej Times Online, 2009). Et ass onkloer ob héich Quantitéiten u Computer/Gaming-Statioun Benotzung zu emotionalen Schwieregkeeten bäidroen, ob d'Benotzung e Resultat vu Schwieregkeeten ass (zB sozial Isolatioun), oder eng Kombinatioun vu béide Faktoren. De Moment gëtt et wéineg Informatioun iwwer Mustere vum Computer / Spillstatioun benotzt bei Jugendlecher mat psychiatresche Stéierungen.

Dës Etude ass déi éischt fir spezifesch Computer / Spillstatioun Notzung an der Jugend an enger psychiatrescher Klinik Bevëlkerung ze kucken. Ziler waren ze bestëmmen wéi vill Zäit Jugend mat psychiatresche Stéierunge virun "Bildschirmer" verbréngen (Televisioun, Computeren a Spillstatiounen) a wéi se hir Zäit tëscht Videogaming an Net-Gaming Fräizäit Computeraktivitéiten deelen (zB Facebook) . Weider Ziler waren ze bestëmmen ob et eng Relatioun tëscht dem Ausmooss vum Computer / Gaming-Statioun Gebrauch war, an dem Ausmooss vun emotionaler wéi och funktioneller Behënnerung. Schlussendlech, obwuel "Internet Sucht" als Stéierungen kontrovers bleift, wollte mir feststellen ob d'Präsenz vu Features vun der Suchtfaktor baséiert op proposéierte Modeller fir Internet Sucht an eiser klinescher Bevëlkerung identifizéiert kënne ginn an ob se e prévisive Wäert op wéi d'Jugend haten. funktionéiert.

Method

Participanten

D'Kanner an hir Famillen, déi an ambulante psychiatresche Kliniken an engem provinciale Kannerspidol a Kanada gesi ginn, souwéi 2 Gemeinschaftsplazen iwwer eng 4 Méint Period am Joer 2008, goufen opgeruff a gefrot fir un der Studie deelzehuelen. Si waren eng heterogen Grupp an abegraff Patienten, déi allgemeng Psychiatrie Kliniken deelhuelen, souwéi Ënnerspezialitéitskliniken a waren eng Mëschung aus sekundären an tertiäre Fäll. Mir hu keng Daten iwwer sozioekonomesche Status vun de Participanten. Inklusioun Critèrë waren Alter tëscht 11-17, fléissend Englesch, a Fäegkeet Englesch ze liesen. Mir hunn ~160 Ëmfroen verdeelt, vun deenen 112 vum Kand an hirem Elterendeel ofgeschloss goufen. Mir hunn 8 Participanten ausgelooss wéinst onvollstänneg Zoustëmmung an / oder Zoustëmmungsformen, ee Participant wéi hien ënner dem Altersschnëtt war, an ee Participant wéinst falscher Interpretatioun vun de Questionnaire. D'Finale Echantillon huet also aus 102 Sujeten. Dës Etude gouf vun der University of British Columbia Research Ethics Board guttgeheescht an all Sujeten ënnerschriwwen Zoustëmmung oder Zoustëmmung Formen.

Demographie

Demographesch Informatioun abegraff Alter, Geschlecht, Zuel vu Computeren, an Internetzougang gouf iwwer Elteren a Kand Questionnaire festgestallt. D'Kand an d'Elteren Schätzunge vun der Zäit, déi op Spillen verbraucht gëtt, net-Gaming Computer-baséiert Fräizäitaktivitéiten, an TV op Wochendeeg (Schouldeeg) a Weekend (net Schouldeeg) goufen kritt, wat erlaabt e gewiichten deeglechen Duerchschnëtt fir all Aktivitéit berechent ze ginn. De Questionnaire huet net SMSen bewäert, an huet net ënnerscheet tëscht Online oder Offline Gaming. D'Präsenz vu Regelen, Zäitlimiten a Computer- / Spillsystemplaz gouf festgestallt.

Mesuren

Et gi keng existent Moossnamen déi Suchtfaktor Feature vu Computer- a Spillstatiounaktivitéite passend fir Jugend kucken. Multiple Moossname goufen entwéckelt fir speziell op Internet-baséiert Aktivitéiten ze kucken (Beard, 2005; Beranuy Fargues et al., 2009; Kott et al., 2005a; Nichols & Nicki, 2004; Park, 2005; Young, 1998a, 1998b) a verschidde goufen entwéckelt fir exklusiv op Videogaming ze kucken (Gentile, 2009; Tejeiro Salguero & Bersabe Moran, 2002). Vill vun der Fuerschung iwwer Internet Sucht ass an Asien stattfonnt mat enger vun de meescht benotzte Moossnamen ass d'Chen Internet Sucht Skala (Kott et al., 2005a), déi net op Englesch verfügbar ass. Ee vun de meescht verbreet benotzten engleschsproochege Moossnamen déi op Internetaktivitéite kucken, den Internet Suchttest (IAT) (Young, 1998a, 1998b) gouf nëmme bei Erwuessener validéiert (Chang & Gesetz, 2008; Widyanto & McMurran, 2004) an enthält e puer Froen, déi fir Kanner net gëeegent sinn, (zB "Wéi oft léiwer Dir den Internet wéi d'Intimitéit mat Ärem Partner?"). Eng Validatiounsstudie enthält e puer Jugendlecher awer de mëttleren Alter vun der Probe war iwwer 25 (Widyanto & McMurran, 2004). Keng englesch Sproocheskalen déi Internet Sucht bei Kanner bewäerten goufen validéiert. Ausserdeem vertrauen all existent Moossnamen exklusiv op Selbstberichterung an enthalen keng Niewefuerderungen vun engem Elterendeel, an domat riskéieren d'Ënnerrapportéierung vu Probleemer.

Computer/Gaming-Station Suchtskala (CGAS)

Beim Fehlen vun enger entspriechender a validéierter Moossnam fir Kanner a Jugend, wéi hei uewe beschriwwen, hu mir e Questionnaire entwéckelt, dee souwuel d'Kand- an d'Elterebericht, verschidde Modalitéite vu Computer- a Spillstatiounaktivitéiten erfaasst, an déi Kanner identifizéieren déi fir proposéiert Critèren qualifizéieren. fir Internet Sucht fir Jugendlecher (Ko, et al., 2005b). Critèrë am Ko Pabeier goufen ofgeleet vun Kandidaten diagnostesche Critèren baséiert op Impulsreferater Kontroll Stéierungen an Substanz benotzen Stéierungen am DSM-IV TR souwéi proposéiert diagnostic Critèren aus anere Studien a goufen empiresch an engem Communautéit Prouf vun Jugendlecher validéiert. De Selbstbericht CGAS ass eng 8-Element Likert Skala op enger 1-5 Gamme bewäerten 1) Beschäftegung mat Computer / Spillstatioun Aktivitéiten; 2) Echec géint den Impuls ze benotzen; 3) Toleranz (erhéicht Notzung néideg fir zefridden ze fillen); 4) Réckzuch (Nout wann net benotzt, léisen mat Benotzung); 5) méi laang wéi virgesinn Notzung; 6) Mëssgléckt Efforten ze reduzéieren; 7) exzessiv Efforten fir ze probéieren ze benotzen; an 8) weider benotzen trotz Wëssen vun et Problemer dauernd. Äntwerten op déi 8 Froen goufen zesummegefaasst fir en Suchtfaktor ze kreéieren deen tëscht 8 (keng Suchtfaktor Features) op 40 (maximal Suchtfäegkeeten) rangéiert. Fir den negativen Halo-Effekt vun der Skala ze minimiséieren, goufen Froen iwwer Suchtfaktoren an 16 aner Froen agebonnen, déi sech op d'Jugend hir Perceptioun vu positiven an negativen Aspekter vum Computer / Spillstatioun benotzen.

Well vill vun dëse proposéierte Suchtfaktoren op der subjektiver Erfahrung vum Adolescent vum Gebrauch baséieren, goufen se net vun den Elteren gefrot. Amplaz hunn d'Elteren op 4 Froen vu proposéierte Warnschëlder fir Sucht geäntwert, dorënner: 1) Kand huet aner Interessen vernoléissegt zënter dem Computer / Spillstatioun benotzt; 2) Kand schéngt beonrouegt wann net erlaabt ze benotzen; 3) Kand schéngt nëmme glécklech wann Dir benotzt; an 4) Kand setzt vill Effort fir ze benotzen. Parental Score fir Warnzeechen vun der Sucht gouf aus de véier Froen zesummegefaasst an dofir ass de Score vu 4 - 20 rangéiert.

Analyse vun der CGAS abegraff explorativ Faktor Analyse an intern Konsequenz. D'Konstruktvaliditéit gouf beurteelt duerch Korrelatiounen mat der Zäit, déi op de Computer / Spillstatioun an allgemeng Psychopathologie Symptomer verbrauchen, mat Hëllef vun de Stäerkten a Schwieregkeeten Questionnaire, wéi och duerch Korrelatioun mat Elterendeel gemellt Warnzeechen vun der Sucht.

Stäerkten a Schwieregkeeten Questionnaire (SDQ)

D'SDQ ass e 25 Element, wäit benotzt validéiert Skala vu Kanner- a Jugendpsychopathologie, verfügbar op www.sdqinfo.org. Et gouf op méi wéi 10,000 Kanner norméiert an an iwwer 50 Sproochen iwwersat mat exzellenter Psychometrie (Goodman, 1997, 2001; Goodman et al., 2000). Mir evaluéiert souwuel de Self-Report SDQ (Kand SDQ) an der Elterendeel SDQ fir Alter 11-17, kuckt op de Gesamtscore, an déi fënnef subscales (emotional Problemer, Behuelen Problemer, Hyperaktivitéit, Peer Problemer, a prosozial Verhalen).

Weiss Functional Impairment Rating Scale-parent (WFIRS-P)

De WFIRS-P ass e validéierten Eltere Questionnaire deen funktionell Behënnerung bei Kanner mat emotionalen Probleemer beurteelt, verfügbar op www.caddra.ca. Et besteet aus 50 Likert Skala Froen, déi d'funktionell Behënnerung vum Kand a 6 Beräicher beurteelen: Famill, Léieren a Schoul, Liewensfäegkeeten, Kand Selbstkonzept, sozial Aktivitéit, a riskant Aktivitéit, mat méi héije Scores déi méi héich Niveaue vu funktionneller Behënnerung reflektéieren (Weiss, 2008). D'WFIRS huet exzellent psychometresch Eegeschafte mat Cronbach's Alpha >0.9 allgemeng, an Ënnerskala Domain Cronbach's Alphas rangéiert vun 0.75-0.93, a Validatioun a pädiatresche, psychiatresche a Gemeinschaftsproben (Weiss, 2008). D'Liewensfäegkeetssektioun enthält eng Fro iwwer exzessiv Computer- an Fernsehverbrauch, déi aus der statistescher Analyse ausgeschloss gouf.

Statistesch Analyse

Deskriptiv Statistike goufen op all Verännerlechen gesuergt. Multivariate linear Regressiounen goufen mat Gesamt- a Subskala Scores vun der WFIRS-P, Kand SDQ, an Elteren SDQ gemaach, als ofhängeg Variabelen. Onofhängeg Variabelen abegraff Geschlecht, Spillzäit, Net-Spillzäit an Sucht Score. Vermësste Wäerter op der SDQ goufen als pro SDQ Scoring Protokoll gehandhabt (www.sdqinfo.com). Vermësst WFIRS an Sucht Score Wäerter goufen déi selwecht Manéier gehandhabt. D'Sujete goufen fir eng spezifesch Regressioun erofgelooss wa se > 2 Subscale Elementer fehlen, ausser fir d'WFIRS "Selbst" Ënnerskala déi nëmmen 3 Elementer enthält an dofir waren all Äntwerte erfuerderlech. Dëse Protokoll huet dozou gefouert datt jidderee 1 Sujet fir d'Kand an d'Elteren SDQ Regressiounen erofgeet, an 2 Sujete fir d'WFIRS. Statistesch Bedeitung gouf als p<0.05 definéiert. Statistesch Analyse gouf mat STATA Software berechent (Versioun 9.1, Statacorp, 2005).

Resultater

Descriptives

D'total Probegréisst war 102, dorënner 41 Weibercher (40.2%) an 61 Männercher (59.8%). Mëttelalter war 13.7 ± 1.9. Bal all Stéit (99.0%) haten e Computer am Haus an déi grouss Majoritéit hat Internetzougang (94.1%). Déi duerchschnëttlech Zuel vu Computeren am Haus war 2.3 ± 1.3. Ee Véierel (24.5%) vun de Kanner hat e Computer an hirer Schlofkummer. D'Halschent vun de Stéit (50.0%) hate Reegelen, déi d'Benotzung vum Computer / Spillstatioun limitéieren. D'Elteren hunn gemellt datt hir Kanner d'Regele 67 (± 31)% vun der Zäit gefollegt hunn.

D'Kanner hunn gemellt datt se 2.3 (± 2.2) Stonnen/Dag op Gaming verbréngen, 2.0 (± 2.1) Stonnen/Dag op net-Gaming Computer-baséiert Aktivitéiten, an 2.4 (± 2.0) Stonnen/Dag Fernseh kucken. Duerchschnëtt Kand gemellt Écran Zäit war 6.7 ± 4.2 Stonnen / Dag. Jongen ware statistesch méi wahrscheinlech fir Spiller ze engagéieren wéi Meedercher: 2.8 vs.1.4 Stonnen / Dag (p = 0.002). Am Géigesaz zu eiser Hypothes datt d'Kanner d'Zäit ënnerschätzen, hunn d'Elteren manner Benotzung vun all Medien gemellt am Verglach mat hire Kanner. Dës Differenzen ware statistesch bedeitend fir Net-Spillzäit an TV Zäit mat engem gepaarten T-Test (duerchschnëttlech Differenzen = 0.35 ± 0.14 Stonnen an 0.33 ± 0.15 Stonnen, t = 2.5 an 2.2, p = 0.02 an 0.03, respektiv), obwuel keng vun den Differenzen waren klinesch substantiell relativ zu mëttlerer Benotzung. Fir d'Regressiounsanalyse goufen d'Kannerschätzunge vun Zäite benotzt, well d'Kanner gefillt gi méi präzis ze beschreiwen wéi se hir Zäit tëscht Spillen an Net-Spillaktivitéiten opgedeelt hunn.

D'Verdeelung tëscht verschiddene Medienaktivitéite gëtt an Table 1. Och wann d'Quantitéiten un Zäit, déi op all Medienaktivitéit verbruecht goufen, ongeféier d'selwecht waren, war d'Spill méi wahrscheinlech fir grouss Quantitéiten un Zäit ze huelen, mat duebel sou vill Kanner, déi iwwer 6 Stonnen / Dag op Spillen ausginn am Verglach zum Net-Gaming oder Fernseh.

Verdeelung vun der duerchschnëttlecher deeglecher Zäit fir Medienaktivitéiten (Kandbericht). N = 102

Duerchschnëttswäert vun der Sucht Score war 17.2 ± 7.7. D'Sucht Score huet net wesentlech vum Geschlecht variéiert, an hänkt net dovun of, ob d'Zäit haaptsächlech u Spillen oder Net-Spillaktivitéite verbruecht gouf, dh Kanner, déi haaptsächlech Gamere waren, ware gläich wahrscheinlech süchteg Benotzungsfeatures ze weisen fir déi, déi haaptsächlech an aner Aktivitéiten engagéiert sinn, wéi sozial Netzwierker.

Psychometresch Eegeschafte vun der CGAS

Déi intern Konsistenz war exzellent mat Cronbach α = 0.89. Haaptkomponenten explorativ Faktor Analyse vum CGAS war konsequent mat enger eendimensionaler Léisung baséiert op béide Scree Test (Cattell, 1978) an de Kaiser Critère. Ee Faktor erkläert 56% vun der Varianz an all 8 Froen gelueden mat ongeféier gläiche Gewiichter (0.66-0.80). D'Korrelatioun tëscht der Sucht Score an der deeglecher Zäit um Computer verbraucht war moderéiert (r = 0.42, p <0.001) konsequent mat der Hypothese datt d'Zäit vun der Benotzung an der Sucht iwwerlappend sinn, awer ënnerschiddlech Entitéiten. D'Korrelatiounen tëscht Sucht Score an SDQ Scores waren och am moderéierte Beräich (r = 0.55, p <0.001 an 0.41, p <0.001 fir Child and Parent SDQ's, respektiv) erëm konsequent mat der Sucht iwwerlappt mat allgemenge Psychopathologie Symptomer. Sucht Score war mëttelméisseg korreléiert mat Elteren Warnungszeechen vun der Sucht (r = 0.47, p <0.001).

Och wann déi meescht Themen mat héije Sucht Score schwéier Computer / Gaming-Statioun Benotzer waren, war e Subset net. Figure 1 weist d'Relatioun tëscht Sucht Score an Zäit, wou d'Top, Mëtt an ënnescht Drëttel vun Sucht Scores mat den héijen, mëttleren an niddrege Benotzer verglach ginn. D'Majoritéit vun de Sujete falen an erwaart Kategorien (zB héich Sucht / héich Notzung), awer vill Sujete falen ausserhalb vun dëse Kategorien. Ongeféier 30% vun de Sujete mat engem nidderegen Sucht Score benotze mëttel bis héich Quantitéiten un Zäit an ongeféier 10% vun Themen mat héije Sucht Score benotze wéineg Zäit. Also obwuel d'Skala eng héich intern Konsistenz huet, ass et fäeg tëscht Zäit verbraucht an Suchtfaktoren z'ënnerscheeden.

Zäit vum Computer / Spillstatioun Benotzung (niddereg, mëttel oder héich) am Verglach zu verschiddenen Niveauen vun der Sucht Score

Regressioun Resultater

Duerchschnëtt Child SDQ Score fir d'Probe war 14.6 ± 6.4, wat am 82nd Prozentsaz ass am Verglach mat norméierten Donnéeën (Meltzer et al., 2000). Subscale percentiles op d'Kand SDQ waren ähnlech erhéicht a rangéiert vun der 77th bis 85th percentiles. Duerchschnëtt Parent SDQ Score war 15.4 ± 6.5, wat am 89th percentile ass am Verglach mat Bevëlkerungsnormen Daten. Subscale percentiles op den Elteren SDQ waren ähnlech erhéicht a rangéiert vun den 83rd bis 92nd percentiles. Dës Wäerter sinn gutt am klineschen Beräich wéi viraussiichtlech Recrutement vun enger klinescher Bevëlkerung erwaart ginn. Duerchschnëtt WFIRS Score war 40.3 ± 24.2, wat am 27. Prozentsaz ass am Verglach mat enger klinescher Bevëlkerung vun 200 Kanner mat onbehandelt ADHD, Alter 6-11 (Weiss, 2008). Subscales percentiles rangéiert vun der 20. bis den 60. percentile am Verglach zum selwechten ADHD Probe.

D'Relatiounen tëscht Zäit op der Computer / Spillstatioun verbruecht, Präsenz vun Suchtfaktoren an allgemeng emotional a Verhalensfunktioune wéi gemooss vun den Elteren SDQ, Kand SDQ, an de WFIRS goufen evaluéiert mat multivariate linear Regressiounen. Fernsehzäit gouf gepréift fir ze kucken ob et en Impakt op d'Resultater huet, awer ass erofgaang well et net zur Analyse vun enger vun den dräi Regressiounen bäigedroen huet. Geschlecht Effekter op d'Relatiounen tëscht Zäit, Suchtfaktoren a Fonctionnement goufen iwwerpréift.

Table 2 weist d'Resultater vun enger multivariate linearer Regressioun kucken wéi d'Kanner SDQ Scores variéieren mam Geschlecht, Spillzäit, Net-Spillzäit, a Sucht Score. Vun Notiz, Sucht Score ass wesentlech korreléiert mam Gesamt SDQ Score souwéi all Subscale Scores, dh Themen mat héije Sucht Score bericht méi héich Schwieregkeeten a manner prosozial Verhalen. Am Géigesaz, ass d'Spillzäit net mat enger SDQ Ënnerskala korreléiert an tatsächlech ass de Regressiounskoeffizient fir den Total Kand SDQ no bei Null (0.04) wat keng Relatioun tëscht deenen zwee suggeréiert. Ähnlech ass net-Spillzäit net mat SDQ Gesamtscore oder Subscale Scores korreléiert, mat Ausnahmen vu positiver Korrelatioun mat Verhalensproblemer an negativ Korrelatioun mat Peer Probleemer. Keng signifikant Differenzen goufen tëscht Jongen a Meedercher an den Effekter vun der Spillzäit, Net-Spillzäit a Sucht Score op Kanner SDQ Scores fonnt.

Standardiséiert Multiple Regressiounskoeffizienten (t Scores) fir Child SDQ Subscales a Gesamtscore.

Table 3 weist d'Resultater vun enger multivariate linearer Regressioun kucken wéi d'Elteren SDQ Scores variéieren mam Geschlecht, Spillzäit, Net-Spillzäit, a Sucht Score. Erëm, Sucht Score ass wesentlech mat Elteren SDQ Scores korreléiert. Wéi mam Kand SDQ ass d'Spillzäit net wesentlech mat all Elteren SDQ Ënnerskala oder Gesamtscore korreléiert. Ähnlech ass d'Net-Spillzäit net wesentlech mat Elteren SDQ korreléiert mat Ausnam vun enger negativer Korrelatioun mat Elterendeeg gemellt Peer Probleemer. Keng signifikant Differenzen goufen tëscht Jongen a Meedercher an den Effekter vun der Spillzäit, Net-Spillzäit a Sucht Score op Elteren SDQ Scores fonnt.

Standardiséiert Multiple Regressiounskoeffizienten (T-Scores) fir Elteren SDQ Ënnerskalen a Gesamtscore.

Table 4 weist d'Resultater vun enger multivariate linearer Regressioun kucken wéi WFIRS Scores variéieren mam Geschlecht, Spillzäit, Net-Spillzäit a Suchtscore. Ähnlech wéi d'Resultater fir béid SDQ's, ass d'Sucht Score wesentlech korreléiert mam Gesamt WFIRS Score an Subscale Scores (mat Ausnam vu riskante Verhalen); dh, Sujete mat héijer Sucht Score hu funktionell Behënnerung iwwer déi meescht Domainen erhéicht. Spillzäit, wéi a béid SDQ Moossnamen, ass net wesentlech mat all WFIRS Ënnerskala oder Gesamtscore korreléiert. Ähnlech ass net Spillzäit net wesentlech mat WFIRS Gesamtscore oder Ënnerskala Scores korreléiert (mat Ausnam vu riskante Verhalen). Keng bedeitend Differenzen goufen tëscht Jongen a Meedercher an den Effekter vun der Spillzäit, der Net-Spillzäit an der Sucht Score op WFIRS fonnt, mat Ausnam vu riskante Verhalen, wou d'Geschlechtanalyse gewisen huet datt d'Net-Spillzäit wesentlech mat riskant Verhalen fir Jongen korreléiert ass. awer net Meedercher (Regressiounskoeffizient =0.46, p=0.001 a Regressiounskoeffizient =0.02, p=0.93, respektiv). Dofir ass déi bedeitend Korrelatioun tëscht riskant Verhalen an Net-Spillzäit gewisen Table 4 gëtt gréisstendeels vu Jongen ausgerechent.

Standardiséiert Multiple Regressiounskoeffizienten (t Scores) fir WFIRS Ënnerskalen a Gesamtscore.

Diskussioun

D'Jugend an eiser klinescher Probe verbréngen vill Stonnen pro Dag virun Schiirme mat 94% Ausgaben iwwer d'2 Stonne Zäitlimit recommandéiert vun der American Academy of Pediatrics (AAP, 2001). Hir Écran Zäit (Moyenne = 6.7 Stonnen / Dag) ass méi wéi zweemol dat gemellt an zwou grouss epidemiologesch Ëmfroe vu kanadesche Jugendlechen während der selwechter Period (Mark & Janssen, 2008; Schmidt et al., 2009), suggeréiert datt d'Jugend mat psychiatresche Stéierunge wesentlech méi Zäit um Computer / Spillstatioun verbréngen wéi d'allgemeng Bevëlkerung.

Dës Etude entwéckelt a validéiert e Kand an Elteren Bericht fir Suchtfaktor Features vum Computer- a Spillstatiounsnotzung ze moossen baséiert op dem Ko Modell vun der Internet Sucht (Ko, et al., 2005b). D'CGAS huet sech als eng zouverlässeg Skala bewisen fir proposéiert süchteg Feature vu Computer / Spillstatioun mat exzellenter interner Konsistenz ze bewäerten. Mustere vu Korrelatiounen mat der Zäit um Computer verbraucht, SDQ Scores, an Elteren Warnungszeeche vun der Sucht hunn seng Konstruktiounsvaliditéit ënnerstëtzt. Och wann d'Konzept vun der Computer Sucht kontrovers bleift, mat dëser Moossnam, hu mir fäeg e Subset vu Jugendlecher mat psychiatresche Stéierungen z'identifizéieren, déi Features vun Suchtfaktoren vum Gebrauch weisen.

Dat opfällegst Resultat ass déi staark positiv Korrelatioun tëscht der Präsenz vun Suchtfaktoren an de gemellte Probleemer an alle Räicher vum Liewen vum Kand. Dëst Resultat ass klinesch a statistesch bedeitend a robust genuch fir konsequent iwwer Elteren- a Kandinformanten ze sinn, souwéi Moossname vu Psychopathologie a funktionneller Behënnerung.

Och wann een och d'Hypothese kéint virstellen datt d'Erhéijung vun der Zäit um Computer / Spillstatioun och mat ëmmer méi Probleemer korreléiert wier, ass dat net de Fall an eisen Donnéeën wann ee kontrolléiert fir Suchtfaktoren. Fir all dräi Resultatmoossnamen ass d'Zäit, déi um Computer / Spillstatioun verbraucht gëtt, allgemeng net mat Probleemer korreléiert (mat Ausnam vu riskante Verhalen, déi hei ënnen diskutéiert gëtt) a besonnesch fir Spillzäit sinn d'Regressiounskoeffizienten no bei Null (dh Ännerung am Spillowend). Zäit féiert zu bal keng Ännerung vun gemellt Schwieregkeeten).

Dëst Resultat implizéiert datt et e qualitativen Ënnerscheed ass tëscht Jugendlecher déi grouss Quantitéiten u Fräizäit mat Computer / Spillstatioun benotzen a Jugendlechen deenen hir Notzung méi gedriwwen a problematesch ass. Dëse scheinbar Paradox gëtt grafesch erkläert an Figure 1 wou d'"Zäit Filler" vun der héich Benotzung / niddereg Sucht Score Grupp gewisen. Ee kann hypothesize, datt déi niddereg benotzen / héich Sucht Score Grupp kann Jugend ginn, deenen hir Elteren extern Kontroll op hir Notzung gesat hunn, Zum Beispill, ee Papp mir begéint, deen all Dag de Computer op d'Aarbecht geholl huet fir et vu sengem Kand ewech ze halen. Och wann d'Existenz vun der "Computer Sucht" kontrovers bleift, ass dës kloer Differenzéierung tëscht Zäit an Suchtfaktoren suggeréiert datt süchteg Benotzungsmuster ënnerscheeden a qualitativ ënnerschiddlech vun net-süchteg Mustere sinn.

Och wann d'Zäit um Computer / Spillstatioun net allgemeng mat Probleemer assoziéiert war, war d'Ausnam d'Associatioun tëscht Zäit, déi op net-Spiller Fräizäitaktivitéiten a riskant Verhalen (op der WFIRS) a Verhalensproblemer (op der SDQ) verbruecht ass. Geschlecht Analyse huet gewisen datt dëst statistesch bedeitend fir Jongen ass, awer net Meedercher op der WFIRS, a fir d'Gesamtgruppe (Jongen a Meedercher) op der SDQ. Souwuel d'SDQ féiert Ënnerskala wéi och d'WFIRS riskant Verhalenssubskala an ähnlech Probleemer (zB Ligen, klauen an Agressioun op der SDQ; juristesch Schwieregkeeten, Substanzverbrauch a riskant sexuell Verhalen op der WFIRS). Net-Gaming Fräizäit-Computer Notzung ëmfaasst eng breet Varietéit vun Aktivitéiten dorënner web-baséiert sozialen Netzwierker Gruppen, wéi och aner riskant Aktivitéiten wéi Spillerinne oder Pornographie. Méi Zäit, déi op dës méi riskant Aktivitéite verbraucht gëtt, kann dës observéiert Associatioun berücksichtegen. Et ass wichteg ze erënneren datt eis Donnéeën nëmmen korrelational sinn, a kënnen net ënnerscheeden tëscht Computerverbrauch, déi zu riskant Verhalen féiert, oder Jugend mat Verhalensproblemer méi op dës Computeraktivitéite gezunn.

Dës Etude huet verschidde klinesch Implikatiounen. Als éischt verbréngen d'Jugend mat psychiatresche Stéierunge vill Stonnen pro Dag op Computer / Spillstatioun Benotzung an Ufro iwwer d'Quantitéit an d'Aart vun der Benotzung als Deel vun der Routine psychiatrescher Bewäertung ass recommandéiert. Wann d'Suergen iwwer exzessiv Notzung präsent sinn, mussen d'Elteren an d'Kliniker tëscht Kanner ënnerscheeden, déi einfach hir Fräizäit mat Computerverbrauch ausfëllen an Kanner deenen hir Notzung méi gedriwwen a problematesch ass. Parental Warnschëlder fir süchteg Benotzungsmerkmale (uewen beschriwwen) goufen mat Jugendberichter iwwer süchteg Feature korreléiert a solle weider Enquête ausléisen. Eng weider Implikatioun ass datt d'Eltere mussen iwwerwaachen wat hiert Kand um Computer mécht, well verschidde Aktivitéite mat verstäerkte Probleemer verbonne kënne sinn. Dëst ass besonnesch relevant wéinst dem héije Prozentsaz vu Jugendlechen, déi hir eege Computeren an hire Schlofkummeren haten, wou vill vun hirem Gebrauch viraussiichtlech net iwwerwaacht ass.

Dës Etude huet bedeitend Aschränkungen, awer fänkt un e Gebitt ze pilotéieren deen däitlech méi Fuerschung verdéngt wéinst hirem Impakt op eis Jugend. Dës Resultater bei Kanner mat existéierende Psychopathologie kënnen net op d'Bevëlkerung allgemeng generaliséiert ginn. Keng diagnostesch Informatioun war an dëser Etude verfügbar an dofir konnten keng Associatiounen tëscht Computer / Gaming-Statioun Benotzung a spezifesche psychiatresche Stéierunge gemaach ginn. Keng sozioekonomesch Donnéeën waren verfügbar an dofir konnten keng demographesch Associatiounen gemaach ginn. Dës Etude ass Querschnitt an Natur a kuckt nëmmen op Korrelatiounen tëscht Computer Benotzung a Fonctionnement an dofir kann kausal Froen net beäntweren.

Och wann d'Konzept ob et méiglech ass dem Computer "süchteg" ze sinn kontrovers kontrovers bleift, weisen eis Erkenntnisser eng bedeitend Ënnergrupp vu Kanner, fir déi d'Benotzung vum Computer / Spillstatioun méi gedriwwen a schwéier ze kontrolléieren ass, wat schéngt verbonnen ze sinn mat enger verstäerkter Psychopathologie a funktionneller Behënnerung. Weider Studien fir d'Methodologie z'entwéckelen fir den Impakt vum Computer- a Spillstatiounverbrauch op eis Jugend ze evaluéieren ass onbedéngt.

Acknowläichungen / Konflikte vu Wënsch

Merci dem Dr MD Weiss, an Dr EJ Garland fir hëllefräich Kommentaren. Merci Adrian Lee Chuy fir Fuerschung Ënnerstëtzung. Dës Etude gouf finanzéiert vum Psychiatry Research Fund vun der Divisioun vu Kand a Jugend Mental Health am British Columbia Children's Hospital, souwéi vum Summer Student Research Program vun der University of British Columbia. D'Auteuren hu keng finanziell Relatiounen ze verëffentlechen.

Referenze

Ahn DH. Koreanesch Politik iwwer Behandlung a Rehabilitatioun fir Internet Sucht vun Jugendlechen. Seoul, Korea: National Jugendkommissioun; 2007.
Allison SE, von Wahide L, Shockley T, Gabbard GO. D'Entwécklung vum Selbst an der Ära vum Internet a Rollespill Fantasiespiller. American Journal of Psychiatry. 2006;163(3):381–385. [PubMed]
American Academy of Pediatrics. American Academy of Pediatrics: Kanner, Jugendlecher, an Televisioun. Pediatrie. 2001;107(2):423–426. [PubMed]
American Psychiatric Association. Diagnostesch a statistesch Handbuch vu mentalen Stéierungen. 4. Editioun, iwwerschafft. Washington, DC: American Psychiatric Association; 2000.
Beard KW. Internet Sucht: Eng Iwwerpréiwung vun aktuellen Bewäertungstechniken a potenziell Bewäertungsfroen. Cyberpsychologie a Behuelen. 2005;8(1):7–14. [PubMed]
Beranuy Fargues M, Chamarro Lusar A, Graner Jordania C, Carbonell Sanchez X. Psicothema. 2009;21(3):480–485. [PubMed]
Block JJ. Themen fir DSM-V: Internet Sucht. American Journal of Psychiatry. 2008;165:306–307. [PubMed]
Byun S, Ruffini C, Mills JE, Douglas AC, Niang M, Stepchenkova S, et al. Internet Sucht: Metasynthese vun 1996-2006 quantitativ Fuerschung. Cyberpsychologie a Behuelen. 2009;12(2):203–207. [PubMed]
Campbell AJ, Cumming SR, Hughes I. Internetverbrauch vun de sozial ängschtlechen: Sucht oder Therapie? Cyberpsychologie a Behuelen. 2006;9(1):69–81. [PubMed]
Cao F, Su L. Internet Sucht ënner Chinesesch Jugendlecher: Prävalenz a psychologesch Features. Kand: Betreiung, Gesondheet an Entwécklung. 2006;33(3):275–278. [PubMed]
Cao F, Su L, Liu T, Gao X. D'Relatioun tëscht Impulsivitéit an Internet Sucht an enger Probe vu chinesesche Jugendlecher. Europäesch Psychiatrie. 2007;22:466–471. [PubMed]
Cattell RB. D'wëssenschaftlech Notzung vun Faktor Analyse am Verhalens- a Liewenswëssenschaft. New York: Plenum; 1978.
Ceyhan AA. Prädiktoren vu problemateschen Internetverbrauch op tierkesch Universitéitsstudenten. Cyberpsychologie a Behuelen. 2008;11(3):363–366. [PubMed]
Chak K, Leung L. Scheiheet a Lokus vun der Kontroll als Prädiktoren vun Internet Sucht an Internetverbrauch. Cyberpsychologie a Behuelen. 2004;7(5):559–570. [PubMed]
Chan PA, Rabinowitz T. Eng Querschnittsanalyse vu Videospiller an Opmierksamkeetsdefizit Hyperaktivitéitskrankheeten bei Jugendlechen. Annals of General Psychiatry. 2006;5(16)PMC gratis Artikel] [PubMed]
Chang MK, Gesetz SPM. Faktor Struktur fir Young's Internet Sucht Test: Eng konfimatoresch Studie. Computeren am Mënsch Verhalen. 2008;24(6):2597–2619.
Gentile D. Pathologesch Video-Spill benotzt amoung Jugend Alterskategorien 8 ze 18. Psychological Science. 2009;20(5):594–602. [PubMed]
Goodman R. D'Stäerkten a Schwieregkeeten Questionnaire: A Fuerschung Note. Journal of Child Psychology and Psychiatry. 1997;38:581-586. [PubMed]
Goodman R. Psychometresch Eegeschafte vun de Stäerkten a Schwieregkeeten Questionnaire (SDQ) Journal vun der American Academy vun Kand a Jugendlecher Psychiatrie. 2001;40:1337–1345. [PubMed]
Goodman R, Ford T, Simmons H, Gatward R, Meltzer H. British Journal of Psychiatry. 2000;177:534-539. [PubMed]
Green CS, Bavelier D. Action Video Spill ännert visuell selektiv Opmierksamkeet. Natur. 2003;423:534–537. [PubMed]
Grusser SM, Thalemann R, Albrecht U, Thalemann CN. Exzessiv Computerverbrauch bei Jugendlechen - Resultater vun enger psychometrescher Evaluatioun. Wiener Klinische Wochenschrift. 2005;117:188-195. [PubMed]
Ha JH, Yoo HJ, Cho IH, Chin B, Shin D, Kim JH. Psychiatresch Komorbiditéit bewäert bei koreanesche Kanner a Jugendlecher déi positiv fir Internet Sucht screenen. Journal of Clinical Psychiatry. 2006;67(5):821–826. [PubMed]
Jang KS, Hwang SY, Choi JY. Internet Sucht a psychiatresch Symptomer Ënner Koreanesch Jugendlecher. Journal vun Schoul Gesondheet. 2008;78(3):165–171. [PubMed]
Jordan AB. Entdeckt den Impakt vu Medien op Kanner. Archiv vun der Pediatrie a Jugendmedizin. 2006;160(4):446–448. [PubMed]
Khaleej Times Online. 2009 Internet Suchtzentrum mécht an den USA op http://www.khaleejtimescom/Displayarticle08asp?section=technology&xfile=data/technology/2009/September/technology_September21.xml Abrëll Abrëll 16, 2010.
Kim K, Ryu E, Chon MY, Yeun EJ, Choi SY, Seo JS, et al. Internet Sucht an Koreanesch Jugendlecher a seng Relatioun zu Depressioun a Suizid Idee: Eng Questionnaire Ëmfro. International Journal of Nursing Studies. 2006;43:185–192. [PubMed]
Ko CH, Yen JY, Yen CF, Chen CC, Yen CN, Chen SH. Screening fir Internet Sucht: Eng empiresch Studie iwwer Ofschnëttpunkte fir d'Chen Internet Addiction Scale. Kaohsiung Journal of Medical Sciences. 2005a;21(12):545–551. [PubMed]
Ko CH, Yen JY, Chen CC, Chen SH, Yen CF. Proposéiert Diagnosekriterien vun Internet Sucht fir Jugendlecher. Journal of Nervous and Mental Disease. 2005b;193(11):728–733. [PubMed]
Ko CH, Yen JY, Chen CS, Chen CC, Yen CF. Psychiatresch Komorbiditéit vun der Internet Sucht bei Studenten: Eng Interviewstudie. CNS Spektrum. 2008;13(2):147–153. [PubMed]
Lo SK, Wang CC, Fang W. Physikalesch interpersonal Bezéiungen a sozial Angscht ënner Online Spiller. Cyberpsychologie a Behuelen. 2005;8(1):15–20. [PubMed]
Mark AE, Janssen I. Relatioun tëscht Écran Zäit a metabolesche Syndrom bei Jugendlecher. Journal vun Ëffentlech Gesondheet. 2008;30(2):153–160. [PubMed]
Media Sensibiliséierung Network. 2005 Media Awareness Network: Jonk Kanadier an enger Wired World-Phase II http://www.media-awarenessca/english/research/YCWW/phaseII/upload/YCWWII_trends_recomm.pdf> Opgeholl 9. Abrëll 2010.
Meltzer H, Gatward R, Goodman R, Ford F. Mental Health of Children and adolescents in Great Britain. London: De Stationary Office; 2000.
Mythily S, Qiu S, Winslow M. Prävalenz a Korrelate vun exzessiver Internetverbrauch bei Jugendlechen zu Singapur. Annals, Academy of Medicine, Singapur. 2008;37:9–14. [PubMed]
Nichols LA, Nicki R. Entwécklung vun enger psychometresch kléngen Internet Sucht Skala: E virleefeg Schrëtt. Psychologie vun Suchtfaktor Behuelen. 2004;18(4):381–384. [PubMed]
Niemz K, Griffiths M, Banyard P. Prävalenz vun der pathologescher Internetverbrauch tëscht Universitéitsstudenten a Korrelatiounen mat Selbstschätzung, dem General Health Questionnaire (GHQ), an Disinhibitioun. Cyberpsychologie a Behuelen. 2005;8(6):562–570. [PubMed]
Olson CK, Kutner LA, Warner DE, Almerigi JB, Baer L, Nicholi AM. Faktore korreléiert mat gewaltsam Videospill benotzt vun adolescent Jongen a Meedercher. Journal of Adolescent Health. 2007;41(1):77–83. [PubMed]
Park JS. [Entwécklung vun Internet Sucht Miessunge Skalen a Koreaneschen Internet Sucht Index] Journal of Preventative Medicine and Public Health. 2005;38(3):298–306. [PubMed]
Rehbein F, Kleimann M, Mossle T Cyberpsychologie a Behuelen. 2010;13(3):269–277. [PubMed]
Shaffer HJ, Hall MN, Vander Bilt J. "Computer Sucht": Eng kritesch Iwwerleeung. American Journal of Orthopsychiatry. 2000;70(2):162–168. [PubMed]
Shapira NA, Goldsmith TD, Keck PE, Kholsa UM, McElroy SL. Psychiatresch Feature vun Individuen mat problemateschen Internetverbrauch. Journal vun Affektive Stéierungen. 2000;57:267–272. [PubMed]
Shapira NA, Lessig MC, Goldsmith TD, Szabo ST, Martin L, Gold MS, et al. Problematesch Internetverbrauch: Proposéiert Klassifikatioun an Diagnosekriterien. Depressioun an Angscht. 2003;17(4):207–216. [PubMed]
Smith A, Stewart D, Peled M, Poon C, Saewyc E. Vancouver, BC: McCreary Center Societeit; 2008.
Sun DL, Chen ZJ, Ma N, Zhang XC, Fu XM, Zhang DR. Entscheedungsprozess a prepotent Äntwert Hemmungsfunktiounen bei exzessive Internet Benotzer. CNS Spektrum. 2009;14(2):75–81. [PubMed]
Sun DL, Ma N, Bao M, Chen XC, Zhang DR. Computerspiller: En zweeschneidegt Schwäert? Cyberpsychologie a Behuelen. 2008;11(5):545–548. [PubMed]
Tejeiro Salguero RA, Bersabe Moran RM. Miessung vum Problem Videospill bei Jugendlechen. Sucht. 2002;97:1601-1606. [PubMed]
van Rooij AJ, Schoenmakers TM, van de Eijnden RJ, van de Mheen D. Compulsive Internet use: The role of online gaming and other internet applications. Journal of Adolescent Health. 2010;47(1):51–57. [PubMed]
Vaugeois P. Cyber Sucht: Fundamentals a Perspektiven. 2006. Zu Montreal: Centre quebecois de lutte aux dependances (Ed.). Montreal, Québec.
Weinstein A, Lejoyeux M. Internet Sucht oder exzessiv Internetverbrauch. American Journal of Drogen- an Alkoholmëssbrauch. 2010;36(5):248–253. [PubMed]
Weinstein AM. Computer- a Videospill Sucht - e Verglach tëscht Spillbenotzer an Net-Spillbenotzer. American Journal of Drogen- an Alkoholmëssbrauch. 2010;36(5):268–276. [PubMed]
Weiss M. Beyond Core Symptomer: Implikatioune vun der Effektivitéitsfuerschung fir klinesch Praxis; Pabeier presentéiert op der American Academy of Child and Adolescent Psychiatry Annual Meeting.2008.
Widyanto L, McMurran M. D'Psychometresch Eegeschafte vum Internet Suchttest. Cyberpsychologie a Behuelen. 2004;7(4):443–450. [PubMed]
Yang CK, Choe BM, Baity M, Lee JH, Cho JS. SCL-90-R an 16PF Profiler vun Lycée Schüler mat exzessiv Internet benotzen. Canadian Journal of Psychiatry. 2005;50(7):407–414. [PubMed]
Yen JY, Ko CH, Yen CF, Chen SH, Chung WL, Chen CC. Psychiatresch Symptomer bei Jugendlechen mat Internet Sucht: Verglach mat Substanz benotzt. Psychiatrie a Klinesch Neurowëssenschaften. 2008;62:9–16. [PubMed]
Yoo HJ, Cho SC, Ha J, Yune SK, Kim SJ, Hwang J, et al. Opmierksamkeetsdefizit Hyperaktivitéit Symptomer an Internet Sucht. Psychiatrie a Klinesch Neurowëssenschaften. 2004;58(5):487–494. [PubMed]
Jonk KS. Am Netz gefaangen: Wéi Unzeeche vun Internet Sucht erkennen - an eng Gewënnstrategie fir Erhuelung. New York: John Wiley & Jongen; 1998a.
Jonk KS. Internet Sucht: D'Entstoe vun enger neier klinescher Stéierung. Cyberpsychologie a Behuelen. 1998b;1(3):237–244.