Kommentaren: Den Ënnerscheed tëscht Neiheetssich an Impulsivitéit gëtt hei erkläert. A wéi jidderee mat erhéicht Chancen op Sucht assoziéiert ass.
Impulsivitéit an eng Prädisposition zu Sucht
FREIDEN, 13. JUNI 2008
Dat verbessert Verständnis vun der Sucht, déi an de leschte Joerzéngte entstanen ass, huet d'Fro ëmgewandelt, ob Sucht e Choix ass oder net, an eng Sich no predisponéierende Faktoren, déi de Risiko vun der Sucht vill méi héich fir e puer Leit maachen wéi fir anerer. Dëst ass eng drastesch Verbesserung vun den Zäiten wou et iwwerhaapt ugesi gouf datt d'Sucht e fräiwëllege Prozess war - eng Entscheedung vun degeneréierten, déi keng Motivatioun haten en erfollegräicht Liewen ze liewen. Et huet och zu vill Fuerschung gefouert an engem Versuch spezifesch Genotypen a Phänotypen ze isoléieren, déi zu enger Empfindlechkeet fir Drogenmëssbrauch resultéieren.
Vill vun där Fuerschung huet sech op zwee sou Phänotypen konzentréiert: d'Sensatioun oder d'Neiheetssicher, an déi impulsiv Perséinlechkeet. Novelty-Sich gouf zënter enger Zäit als e predisponéierende Faktor fir Drogenmëssbrauch ugesinn. Dëst gouf duerch Studien an den 1980er verstäerkt, déi fonnt hunn, datt et mat der Acquisitioun vu Kokain Selbstverwaltung (SA) bei Ratten korreléiert ass. D'lescht Joer huet awer eng Grupp vu Fuerscher zu Cambridge festgestallt datt en impulsive Phänotyp bei Ratten méi e predisponéierende Faktor war fir d'compulsive Benotzung vu Kokain, déi traditionell mat Sucht assoziéiert ass.
Neiheetssich an Impulsivitéit klénge vläicht ganz ähnlech, awer et gëtt en Ënnerscheed tëscht den zwou Aarte vu Verhalen. Bei Ratten hunn Neiheetssicher eng méi grouss Tendenz fir en neit Ëmfeld ze entdecken wéi op enger Plaz ze bleiwen. Impulsiv Ratten Leeschtunge schlecht op trainéiert Äntwerten, déi se mat Iessen belounen, ze séier handelen a virzäiteg Äntwerte maachen. Wann et ëm d'Kokainverbrauch geet, hunn Neiheet-Sich Ratten (bekannt als High responders, oder HR) eng Tendenz gewisen fir d'SA vu Kokain méi séier ze kréien. Héichimpulsiv (HI) Ratten, op der anerer Säit, kréien SA net méi séier, awer si si méi ufälleg fir hir Kokainverbrauch z'erméiglechen, vu geleeëntleche bis compulsive weiderzekommen. Also, HR si méi wahrscheinlech Kokain ze probéieren, awer HI Ratten si méi ufälleg fir eng Sucht ze entwéckelen.
Eng aner Grupp vu Cambridge Fuerscher (dorënner e puer déi och an der uewe genannter Etude involvéiert waren) hunn eng Studie an dëser Woch Science publizéiert, déi den Ënnerscheed tëscht HR an HI Ratten weider exploréiert. Fir méi Relevanz fir d'mënschlech Sucht ze kréien, hu se sech op d'Observatioun bei Ratten vun der aktueller Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-IV (DSM-IV) Critère fir Sucht konzentréiert, speziell 1) eng Erhéijung vun der Motivatioun fir d'Drogen ze kréien, 2 ) eng Onméiglechkeet vun Drogen huelen ze refuséieren, an 3) Erhalen Drogenofhängeger benotzen trotz aversive Konsequenzen (Strof an dësem Fall). Jidderee vun de Ratten krut en allgemenge Sucht Score baséiert op dëse Critèren (0-3), wat zu engem Score um Addiction Severity Index (ASI) entsprécht - e gëlteg, zouverléisseg a wäit benotzt Suchtbewäertungsinstrument.
D'HI Ratten goufen fonnt fir déi héchste Sucht Scores ze hunn, déi gréisstendeels am 2 bis 3 Punkte Beräich vertruede sinn, wärend Low-Responder (LR), HR, a Low-Impulsivity (LI) Ratten normalerweis e Score vun 0 oder 1 haten. Dës Resultater verstäerken fréier Erkenntnisser datt d'Tendenz fir Kokain ze benotzen an d'Tendenz fir sech op Sucht ze fortschrëttlech sinn duerch getrennten (obwuel vläicht iwwerlappend) Verhalenseigenschaften beaflosst.
Dës zwee Mustere vun der Drogenutzung si ganz ënnerscheedlech bei Mënschen och. De Prozentsaz vun de Leit, déi probéieren oder experimentéieren mat Drogen / Alkohol ass vill méi héich wéi de Prozentsaz, déi tatsächlech süchteg ginn, spigelt d'Trennung an de Ratten tëscht SA a Compulsivitéit. Et mécht och Sënn datt Impulsivitéit méi en negativen Afloss kéint sinn wann Dir probéiert d'Drange vun enger Sucht ofzeschléissen wéi Neiheetssich, wärend Neiheetssich e primäre Faktor kéint sinn fir en initialen Interessi un Drogenexperimentatioun ze stimuléieren.
Wéi erwaart ka ginn, schéngt et och datt verschidde Gehirregiounen an der Rat dës verschidden Aarte vun Drogenverbrauch kontrolléieren. Virdrun Studien hu festgestallt datt Sucht (a Ratten a Primaten) mat nidderegen Niveauen vun der Disponibilitéit vun engem spezifeschen Dopamin (DA) Rezeptor korreléiert ass - den D2 / D3 Rezeptor. Cambridge Fuerscher d'lescht Joer hu festgestallt datt limitéiert D2 / D3 Rezeptor Verfügbarkeet am ventralen Striatum / Nucleus accumbens (NAc) vu Ratten existéiert virum Drogekonsum. Wéi aner Studien limitéiert D2 Verfügbarkeet uechter de Striatum während an no Drogenofhängeger fonnt hunn, huet dës Grupp virgeschloen datt, wärend NAc D2 Mängel d'Droge benotzt kënne viraussoen, de Mëssbrauch selwer (an déi exzessiv DA Iwwerdroung verbonne mat deem) verursacht Downregulatioun vun DA Rezeptoren uechter. der striatum. Dofir kann d'Reduktioun vun der D2 Verfügbarkeet am dorsalen Striatum méi no de Schalter op compulsive Drogekonsum representéieren, déi an HI Ratten gesi ginn. E Mangel un NAc D2 Rezeptoren kann awer e Risikofaktor fir déi initial Notzung vum Medikament sinn.
Dës Entwécklungen an eisem Verständnis vun der Sucht déngen e puer wichteg Zwecker. Si verstäerken d'Associatioun, déi tëscht enger Prädisposition zum Drogenmëssbrauch gemaach ka ginn, an der Sucht selwer. Wéi méi Donnéeën uginn datt spezifesch Phänotypen a Genotypen Organismen fir Drogenverbrauch / Mëssbrauch predisponéieren, wäert d'Fro vun der Beteiligung vun der Wiel an der Sucht lues an den Hannergrond verschwannen wéi d'Versuche fir seng neurobiologesch Ënnerstëtzung ze behandelen vun primärer Wichtegkeet ginn. A wéi d'Wëssenschaftler méi explizit neurobiologesch Afloss op Drogenmëssbrauch verstoen, kënnen d'sozial Attitudë vis-à-vis vun der Sucht eng Revisioun erfuerderen. Vill Froen, souwuel philosophesch wéi och juristesch vun Natur, wäerten ënnersicht ginn. Soll zum Beispill en Drogenofhängeger fir ëmmer erëm Drogebesëtzverhaftungen agespaart ginn, wa keng aner Kriminalitéit involvéiert ass? Wéi vill solle se verantwortlech gehale ginn fir neurophysiologesch Ënnerscheeder, déi d'Entscheedung fir si vun Drogen ze vermeiden vill méi schwéier gemaach hunn wéi et fir een ouni esou Defiziter ass?
Wärend d'sozial Reverberatioune vläicht fir eng Zäit net gefillt ginn, awer, wäert d'Fuerschung souwuel d'Genotypen wéi och de Phänotypen weidergoen, déi mat Sucht korreléieren, an der Hoffnung fir an der nächster Zukunft verbessert Behandlungen fir d'Behandlung ze fannen. D'Identifikatioun vun den Genen verbonne mat Pre-Drogen ofgeholl D2 Rezeptor Dicht, zum Beispill, kéint zu der Entwécklung vun enger Behandlung féieren fir de Mangel ze korrigéieren (fir Informatioun iwwer eng verspriechend Impfungsbehandlung fir Sucht, kuckt dëse Post). Schon iwwerraschend 1,500 Genen, déi mat Sucht verbonne sinn, goufen identifizéiert, zesumme mat uechtzéng molekulare Weeër fir d'Stéierung, vun deenen fënnef vun allgemengen Drogen vu Mëssbrauch gedeelt ginn. Also, obwuel et vill Aarbecht ze maachen ass, ass e zolitte Fundament geluecht. An, mat all neien Erkenntnis, komme mir e bësse méi no ze verstoen wat virdru ee vun de meescht falsch verstane Gehirerkrankungen war.
Referenz:
Belin, D., Mar, AC, Dalley, JW, Robbins, TW, Everitt, BJ (2008). Héich Impulsivitéit Prognostéiert de Wiessel op compulsive Kokain-Take. Science, 320 (5881), 1352-1355. DOI:
;