Internet a Pornografie Benotzt Wärend der COVID-19 Pandemie: Vermeintlechen Impakt a wat kann gemaach ginn (2021)

Aféierung

Iwwer 100 Millioune Fäll a mat méi wéi 2 Milliounen Doudesfäll weltwäit opgeholl bis haut (1), huet d'COVID-19 Pandemie d'Welt transforméiert. Déi sozioekonomesch Konsequenze ware schrecklech, hu vill Chômeuren hannerlooss a sech mat engem konstante Zoustand vun Onsécherheet an Besuergnëss kämpfen, verstäerkt duerch déi enorm Quantitéiten un "fräi Zäit" déi se elo hunn an der Verontreiung vun Aarbechtsplazen an der zesummegesater Isolatioun wéinst COVID-19 erzwéngen Reglementer . Dëst huet am Tour zu enger séierer Opnahm vu maladaptiven an dysfunktionnelle Verhalen tëscht all Altersgruppen gefouert, am Kär vun deem exzessive Internetverbrauch läit (2, 3).

BBC an Netflix^Ⓒ 16 Milliounen nei Abonnenten an den éischten 3 Méint vun 2020 opgeholl, bal 100% méi héich wéi déi nei Abonnenten an de leschte Méint vun 2019 (4). Am Abrëll, Microsoft^Ⓒ Spillserver haten 10 Millioune Benotzer, a weisen wéi d'Internet Gaming Industrie an der Pandemie gebloe huet (5). Eng virleefeg Studie a China, déi Daten tëscht Oktober 2019 a Mäerz 2020 vergläicht, huet eng schaarf Erhéijung (23%) an der Prevalenz vun enger schwéierer Internet Sucht gemellt mat enger 20-fach Erhéijung vun der Ofhängegkeetsgrad vun deenen déi schonn um Internet süchteg sinn (6). Eng aner Studie, déi a China limitéiert ass op Jugendlecher, huet e Steigerung vun der Internetverbrauch duergestallt, besonnesch an Themen, déi als "Suchtbar Internet Benotzer" ugesi ginn, baséiert op dem Questionnaire ofgeschnidden (2). Eng Querschnittsstudie an Taiwan huet behaapt datt d'Prévalenz vun der Internet Sucht bei Jugendlecher vill méi héich war wéi aner virdru opgeholl Echantillon weltwäit (7).

Dës Iwwerpréiwung resüméiert Standpunkter iwwer Verhalenssucht mat Fokus op problematesch Internetverbrauch a Pornografie, klärt op wat bis elo iwwer hir Neurobiologie bekannt ass, beschreift wéi d'Pandemie de Problem verstäerkt huet andeems se déi aktuellst Statistiken ubidden, an diskutéiert d'Noutwendegkeet fir diagnostesch Critèren, wärend se ubitt. Strategie fir Präventioun a Schuedreduktioun wärend der Pandemie a Post-Pandemie Ära.

Internet Addiction

Internet Sucht, och als "pathologesch Internetverbrauch" oder "problematesch Notzung vum Internet" (PUI) bezeechent, gouf definéiert als "eng psychologesch Ofhängegkeet vum Internet" (8), an ass charakteriséiert duerch exzessiv oder schlecht kontrolléiert Besuergnëss, Drang oder Verhalen betreffend Internetverbrauch, wat zu Behënnerung oder Nout féiert (9, 10). De Besoin fir eng spezifesch Verhalenssucht zum Internet ze definéieren ass e Sujet fir Diskussioun zënter de fréien 1990er, wéi déi éischt Fäll vun Internet Sucht beschriwwe goufen (11). Zwee diskret Manifestatiounen vu PUI sinn (12): (a) generaliséiert - eng net spezifesch, villsäiteg Iwwerbenotzen vum Internet, net direkt mat enger Aktivitéit verbonnen; an (b) spezifesch - eng pathologesch Genoss an enger (oder méi, awer separat) Aktivitéit um Internet, mat Internet als Medium. An enger 2014 Studie goufen se als GIA (generaliséiert Internet Sucht) a SIA (spezifesch Internet Sucht) bezeechent (13).

D'Benotzung vun der Internet Sucht als Regenschirmbegrëff ass dofir enk verbonne mat der Betruechtung vum Internet als just de Kanal fir Onlineinhalt. Verschidde Internet-mediéiert problematesch Verhalen goufen beschriwwen, dorënner awer net limitéiert op problematesch Online Pornographie Notzung, Internet Gaming Stéierungen, Online Gambling, an exzessiv Notzung vu soziale Medien a Kommunikatiounssäiten.

Pornographie Sucht

Eng 2006 Längsstudie iwwer Internet Sucht huet ofgeschloss datt vun de villen Internet-relatéierten Aktivitéiten "Erotik" (oder Online Pornografie) de gréisste Potenzial hat fir Suchtfaktor ze sinn (14). Nach Stein et al. bei Persoune mat Compulsive Sexual Behavior Disorder (CSBD), gëtt d'Verhalen en zentrale Fokus vun hirem Liewen, mat net erfollegräichen Efforte fir et ze kontrolléieren oder wesentlech ze reduzéieren, souwéi negativ Konsequenzen (zB widderholl Bezéiungsstéierung, berufflech Konsequenzen, negativ Auswierkungen op d'Gesondheet) (15).

Bekannt als eng Aart vun Internet-mediéierter Sucht an e Bestanddeel vun der Hypersexualitéit, gëtt problematesch Online Pornographie Notzung séier an en Thema dat méi déif empiresch Fuerschung erfuerdert wéinst senger potenziell Suchtfaktor Natur an erkannten negativen Resultater.

Trotz senger presuméierter Pervasivitéit ass "Internet Pornographie Sucht" (IPA) oder "problematesch Online Pornographie Notzung" (POPU) ënnerfuerscht, an normalerweis an de Regenschirmkonstruktioun vum hypersexuellen Verhalen oder "compulsive sexuellen Verhalen" (CSB) gepasst. E puer hu probéiert IPA / POPU als "Impulskontrollstéierung" ze charakteriséieren, während d'International Classification of Diseases (ICD-11) et ënner compulsive sexueller Verhalensstéierunge (CSBD) gesat huet, no dem Impulskontrollstéierungsmodell. Am Géigendeel, d'Diagnostesch a Statistesch Handbuch vun der American Psychiatric Association (DSM-5) schéngt de Suchtmodell ze verfollegen well IPA verschidde klassesch Charakteristiken (wéi Toleranz) mat anere Sucht deelt. Zousätzlech argumentéieren e puer Autoren datt et eng bedeitend Iwwerlappung tëscht compulsive (Besuergnëss-reduzéierter) Verhalen an impulsive (belountend) Verhalen ass wann et ëm IPA kënnt, trotz merkbaren Ënnerscheeder. Et ass wichteg ze notéieren datt Stein et al. presentéieren iwwerdenken Argumenter zugonschte vun der Benotzung vun der Basisdaten Mechanismen fir Klassifikatioun anstatt nëmmen eng "descriptivist" Approche unzehuelen (15).

Neurobiologie vun Internet a Pornographie Sucht

Beweis Zesummenhang mat Internet Sucht

Wärend Verhalensfaktoren Internet Sucht klinesch erkennbar maachen, musse neurobiologesch Studien mat dëser Verhalensanalyse kombinéiert ginn a wat "parallel a kontinuéierlech Paradigme" bezeechent gouf (16). E puer wichteg Studien, déi den neurobiologeschen Aspekt vun der Internet Sucht ënnersichen, hunn Ähnlechkeeten tëscht deem a pathologesche Spillowend a Substanzverbraucherkrankungen fonnt, besonnesch am Verloscht vun der Exekutivkontroll (13). Negativ Associatiounen vun Internet Sucht zu Aktivitéit an Gehir Beräicher déi Kär Komponente vun der Default Modus Reseau (precuneus, posterior cingulate gyrus) waren ähnlech zu deenen an aner Substanz a Verhalenssucht, an e puer beeinträchtigen Gehir Mechanismen am inhibitory Kontroll Reseau kéint erklären Mangel u Kontroll an esou Verhalenssucht fonnt (17). Et gëtt hypothetiséiert datt Dysfunktiounen an dopaminergesche Circuiten den Individuum méi ufälleg fir süchteg Verhalen maachen (wéi Internet Gaming oder Pornografie) déi Belounungsmechanismen ernähren (18).

Wéi mat gestéiert Spillen, ass d'Taq1A1 Allele vum DRD2 Gen (19) an Homozygositéit vun der kuerzer allelescher Variant vum 5-HTTLPR Gen (20) mat PUI verbonne sinn.

Neural Mechanismen vu Pornographie Sucht a Supranormal Stimuli

E gemeinsame neurobiologesche Stamm tëscht Sucht entstinn aus dem Konsum vu psychoaktive Substanzen an CBSD / IPA ass erkennbar. E puer Studien hunn Gemeinsamkeeten tëscht neurale Mechanismen vun Drogen- a Verhalensbezunnen Ofhängegkeeten proposéiert, besonnesch wann CSBD / IPA an de Fokus bruecht gëtt (21). Eng Feelfunktioun vum Belounungszentrum vum Gehir gouf virgeschloen als verantwortlech fir dës Verhalen an Ofhängegkeeten ze maachen (22). Eng bedeitend negativ Associatioun tëscht méi pornografeschen Inhalt pro Woch kucken a richtege Caudate Volumen, an tëscht Cue-Reaktivitéit a lénks Putamen gouf och fonnt, wat d'Resultat vun enger konstanter Stimulatioun vun de Belounungszentren oder enger neuroplastescher Verännerung erlaabt méi Freed wärend pornografeschen Inhalt konsuméieren (23). Ausserdeem goufe Männer mat problematesch Notzung vun Online Pornographie fonnt datt se méi grouss ventral striatal Aktivitéit hunn wann se erotesch Biller viraussoen (24), ofgeschloss datt dës Veraarbechtung vun Zeechen ähnlech wéi konventionell Sucht (SUD) war an zu der klinescher Presentatioun bäigedroen huet.

Eng ongewéinlech Ergänzung zu der Neurobiologie vun IPA ass d'Konzept vum "supranormale Stimulus", agefouert am Buch "The Study of Instinct" (25) publizéiert am Joer 1951. Et bezitt sech op d'Belounungssystemer vum Gehir, wéi se op gréissere Niveauen duerch e kënschtlechen (oder manipuléierten) Reiz aktivéiert ginn wéi duerch en natierlechen Reiz vun engem ähnlechen Typ. Am Joer 2010 gouf d'Internetpornografie als Beispill bäigefüügt, wat de Phänomen vum supranormale Reiz illustréiert (26), wéinst der "onendlecher" Unzuel u kënschtlechen Szenarien online verfügbar fir de Konsument aus ze wielen. Dëst erlaabt den Individuum méi Belounung ze sichen an compulsiv Pornographie ze konsuméieren, an den "suchtmodus" anzeginn. Dëst huet en Tie-End fir Neiheet-Sich Verhalen fonnt bei Leit mat enger Pornographie Sucht an de Wonsch no eenzegaartegen, neien a méi perfekten Inhalt fir et zu engem Thema vu Masturbatioun / sexueller Wonsch ze maachen - och eng "pathologesch Verfollegung" genannt (27). Dëst kann och manifestéieren an der Verréckelung vu pornographesche Zäitschrëften op Online Videopornographie (28). Park et al. baut op Pornographie als supranormalen Reiz andeems se d'"Neiheet" beliicht déi se registréiert a benotzt Fallberichter fir déi negativ Auswierkungen ze erklären déi et op d'Liewen vun enger Persoun droe kann wéinst der Onméiglechkeet déiselwecht Äntwert am richtege Liewen z'erreechen am Verglach mat der Äntwert vun der Persoun op pornographie (29).

Notéiert, laut Stein et al. (15), CSBD gëtt net als eng richteg Zwang ugesinn, déi a Relatioun zu opdrénglechen, ongewollten an typesch ängschtlech provozéierende Gedanken (Obsessiounen) geschitt wéi an OCD, awer e repetitive, typesch ufanks belountend Verhalensmuster, deen d'Persoun net fäeg fillt ze kontrolléieren, wat schéngt ze hunn. souwuel impulsiv wéi compulsive Elementer (30). Wärend de fréiere Kurs haaptsächlech mat Impulsivitéit a positiver Verstäerkung verbonnen ass, ass déi lescht méi iwwer compulsive Verhalen an negativ Verstäerkung (31). Den Dual-Kontrollmodell poséiert datt CSBD en Thema gëtt wann d'Selbstkontrolle an d'sexuell Reaktiounsfäegkeet / Excitabilitéit héich a niddereg sinn, respektiv (32).

De Besoin fir Diagnostice Critèren

An enger Post-COVID Welt gëtt et Potenzial fir Reklamatioune vu Verhalenssucht ze montéieren déi robust Handlunge erfuerderen fir ze verhënneren datt se en anere grousse ëffentleche mentale Gesondheetsproblem ginn, sou wéi Substanzmëssbrauchstéierunge scho sinn. Genau an holistesch diagnostesch Mustere musse fonnt ginn ier Dir all Symptom kategoriséiert oder souguer e liicht problematesch Notzung vum Internetinhalt (en) als Sucht. Fineberg et al. abegraff d'Entwécklung vun diagnostesche Critèren als 1 vun den 9 fundamental Ziler fir hir europäesch Task Force d'Verständnis vun der Internet Sucht ze verbreeden (33). Wärend diagnostesch Critèrë fir Internet Sucht proposéiert goufen, fehlt de Konsens nach ëmmer. Déi holistesch Critèren, déi virdru Virschléi betruecht hunn an eng Validatioun a klinesch Studien duerchgefouert hunn, goufen am Joer 2010 bruecht (34). Virdrun, Young's Diagnostic Questionnaire an Young's Internet Addiction Test goufen entwéckelt andeems d'Critèrë fir Diagnos vu pathologesche Spillowend oder aner konventionell Sucht als Basis benotzt hunn (35, 36).

Déi aktuell Situatioun entsteet e Virgänger fir aner, méi spezifesch Aarte vun Internet-Zesummenhang Ofhängegkeeten (wéi IPA) fir diagnostizéiert ze ginn mat präzis entwéckelten a geziilte Kritäre mat existéierende Modeller fir generaliséiert Internet Sucht. Dëst ass enk verbonne mat der Internet Sucht, déi als falsch Bezeechnung ugesi gëtt an eng verouderte Beschreiwung vum Starcevic (37). Den Auteur proposéiert d'Benotzung vun onofhängege Begrëffer déi Ofhängegkeete beschreiwen, déi duerch verschidden Aarte vun Inhalt am Internet verursaacht ginn (zum Beispill IPA, Internet Gaming Stéierungen, etc.) amplaz just Internet Sucht ze benotzen (wat ze generaliséiert an net spezifesch ass) (37). Dofir gëtt de Besoin fir e méi breet-Spektrum diagnostesche Critèren, besonnesch am Kuliss vum COVID-19, séier méi a méi dréngend. Eng subjektiv Method ass gebraucht fir den Suchtfaktor Aspekt vu spezifeschen Aarte vun Inhalt z'erkennen an ze diagnostizéieren (vergläichbar mat konventionellen Aarte vu Substanzen) déi verbraucht ginn wann Dir den Internet als Conduit benotzt. Den I-PACE Modell (38) ass eng rezent Entwécklung, déi als Basis benotzt ka ginn fir weider Screening- oder Diagnosmethoden fir verschidden Aarte vun Internet Sucht z'entwéckelen, oder op d'mannst als Wee fir d'Stéierungen ze markéieren (z.B. baséiert op dem "Éischtwahl" Inhalt deen benotzt gëtt. an/oder gemëscht wann 2 Zorte vun Inhalter co-dominant sinn). Dëst wäert awer nëmme méiglech sinn wann genuch empiresch Donnéeën gesammelt ginn fir d'Validitéit vun dësem Kader a klineschen Szenarien z'erkennen.

Am Géigesaz zu der ICD-10, déi d'Kategorie vun "exzessive sexueller Fuerderung" enthält ouni eng Beschreiwung vu Symptomer, awer "Nymphomania" a "Satyriasis" bezeechnen, beschreiwen d'ICD-11 Richtlinnen Compulsive Sexual Behaviour Stéierungen (plazéiert an de Mental a Behavioral Stéierungen) Kapitel) als "persistent Muster vum Versoen fir intensiv, repetitive sexuell Impulser oder Drang ze kontrolléieren, déi zu repetitive sexuellen Verhalen resultéieren" (15). Wéi och ëmmer, d'ICD-11 vermeit sech op etiologesch Themen wéi traumatesch sexuell Erfarungen ze fokusséieren, déi en Individuum kënne féieren Sex als Copingstrategie ze benotzen an Äntwert op negativ Emotiounen.

Den Afloss vum COVID-19 an de Lockdown

Wärend dem COVID-19 imposéierte Verloschter op der ganzer Welt, huet den Internet onendlech Oflenkungen ugebueden fir Leit gezwongen doheem ze bleiwen. Eng Etude, déi iwwer Themen méi al wéi 60 gemaach gouf, huet däitlech erhéicht Internetverbrauch mat enger 64.1% Erhéijung vun der Notzung vun Online Kommunikatiounsapplikatioune wéi Zoom/WhatsApp an enger 41.7% Erhéijung vum Internet fir alldeeglech Erreeche gewisen, wat weist wéi souguer mëttelalterlech Themen a méi al Erwuessener, déi virdru net laang um Internet verbruecht hunn, goufen quasi gezwongen online Aktivitéiten unzehuelen wéinst multiple Drock wéi d'Konversioun vun Aarbechtsplazen op der Plaz an Internet-baséiert Aarbecht-vun-Haus Ëmfeld an d'Noutwendegkeet aktualiséiert ze bleiwen mat COVID-relatéierten Neiegkeeten a Famill (39).

De COVID-19 Sperrung iwwersat a kierperlech Isolatioun, fuerdert Individuen Zäit online ouni definitiven Zweck ze verschwenden, méi laang, anormal Dauer vun der Zäit online verbréngen wann se langweilen (40), wat zu engem verstäerkten Konsum vun Online Pornografie féiert. Am Joer 2019, Pornhub^Ⓒ, eng vun de weltgréisste pornographesche Video-Sharing Websäiten, krut 42 Milliarde Visiten - ongeféier 5 Mol d'Weltbevëlkerung (41). Awer d'Pandemie schéngt e nach méi schaarf a méi merkbare Stroum am Traffic op pornographesche Websäiten verursaacht ze hunn. Pornhub huet regelméisseg Statistike gedeelt, déi d'Verännerungen an d'Trends am Konsum vun hirem Inhalt verroden, e konstante positiven Ofwäichung vum duerchschnëttleche Traffic op engem duerchschnëttleche pre-pandemesche Dag ze weisen (42). Eng Etude mat Google Trends a gemeinsame Punktregressiounsanalyse bewisen e wesentleche Steigerung (am Verglach zu de leschte 4 Joer) am Interessi fir pornographesch Websäiten a Länner mat "doheem Bestellungen" (43).

Fir déi 2 Zäitlinnen (Sperrung an Erhéijung vum Traffic vu pornographesche Websäiten) relativ zueneen ze setzen, Figure 1 presentéiert den Héichpunkt Prozentsaz Ännerung vun 8 Länner, zesumme mam Datum op deem de Peak erreecht gouf an den Datum wou e grousse Sperrung agefouert gouf.

Et ass relevant fir dem Cooper säin "Triple-A Engine" Modell ze diskutéieren (44) baséiert op Accessibilitéit, Bezuelbarkeet an Anonymitéit a wéi dës Faktore vum Sperrung beaflosst kënne ginn. Smartphones hunn d'Accessibilitéit zum Online-Inhalt dramatesch erhéicht, e puer Leit begeeschtert, déi soss et net gemaach hätten, Pornographie ze konsuméieren (45). De 17. Mäerz 2020, Pornhub^Ⓒ annoncéiert gratis Servicer fir Frankräich op sengem Twitter^Ⓒ Kont, déi vun der héchster Erhéijung vun Verkéier de selwechten Dag gefollegt gouf. Italien a Spuenien goufen och gratis Premium Inhalt vu Pornhub ugebueden^Ⓒ, verursaacht eng enorm Spike am Benotzerverkéier. Bezuelbarkeet, och Pre-COVID, war op engem All-Time High mat de meeschte Video-Sharing Websäiten, déi d'Benotzer erlaben gratis Inhalter ze kucken ouni iergendeng finanziell Engagement.

Dem Cooper säi Konzept vun der Anonymitéit kann och op d'Iddi vu Privatsphär extrapoléiert ginn. Wéinst der tabu Natur vu Pornographie a verschiddene Kulturen (46), Leit léiwer Anonymitéit online. Dës Attraktioun fir Anonymitéit ass och verbonne mat Gefiller vu sexueller Fräiheet an Ausdrock (44). Wärend e puer Beräicher vun Indien an déi meescht islamesch Länner den Zougang zu Pornografie online aus sozialen an/oder reliéise Grënn beschränken (47), Gesetzer betreffend Pornographie variéiere ganz vill op der Welt. Trotzdem kann e Verbuet / Restriktioun ëmgoen wéinst dem Advent vu virtuelle privaten Netzwierker (VPN), d'Accessibilitéit erhéijen an eng zousätzlech Schicht vun Online Anonymitéit ubidden. Tatsächlech weltwäit Interesse u VPNs op Google^Ⓒ huet en Héichpunkt de 17. Mäerz 2020 gewisen, a Länner, déi am haardsten vun der Pandemie getraff goufen, goufe bis zu enger 160% Erhéijung vun der VPN Notzung tëscht dem 8. an 22. Mäerz (48) (zäitlech assoziéiert mat enger Erhéijung vum Pornhub^Ⓒ benotzen, wéi gewisen an Figure 1). Ausserdeem, den 28. August^th, wéinst engem technesche Feeler, Zoom^Ⓒ haten opgehalen ze schaffen vun 8 bis 2 Auer (a Groussbritannien an der Ostküst vun den USA), an eng Héichpunkt vun 6.8% Erhéijung vun der Pornonotzung gouf während där Zäit gemierkt' (42).

Den Döring erkläert wéi technologesch vermëttelte sexuelle Kontakter, déi virdru e relativ tabu Thema war, elo normaliséiert ginn, an heiansdo souguer offen vun Autoritéiten als déi méi sécher Optioun am Verglach zu perséinleche sexuellen Interaktiounen ënnerschriwwe ginn. D'Benotzung vu Pornographie gëtt speziell als positiv ugesinn an als "konstruktivt Copingverhalen" genannt fir "Léiw an Angscht" ze iwwerwannen (49). Recherchen mat de Wierder 'Corona' (18 Milliounen) oder 'Quarantän' (11 Milliounen) sinn och bemierkenswäert op Pornhub^Ⓒ. Dëst ass wat e puer "Erotiséierung vun der Angscht" bezeechent hunn (50), awer anerer mengen datt d'Agressiv pornografesch Inhalter kucken kéint potenziell eng Persoun hir mëssbraucht sexuell Tendenzen brennen (51). D'COVID-19 Pandemie huet limitéiert Méiglechkeeten fir Casual Sex an aner Verhalen, wat Individuen op Pornografie als déi zougänglechst, bezuelbar an anonym Alternativ mécht (52). En interessanten Risikofaktor gëtt ënner "moralescher Inkongruenz" beschriwwen a verbonne mat Relioun a Moral vun engem Individuum (53). Et argumentéiert datt eng Persoun e méi héicht Risiko wäert hunn eng Sucht un Pornografie z'entwéckelen wéinst der erkannter Mëssverstäerkung mat engem seng Verhalen an seng Iwwerzeegungen (zum Beispill, reliéis). Och eng "normal" Dauer, déi u Pornografie verbruecht huet, kann Symptomer vu Pornographie Sucht verursaachen (54) (Nout a Beschäftegung) duerch déi konfliktend Verhalen an Iwwerzeegungen. Zréck an onroueg Famillen kann och e Risikofaktor wärend COVID-19 sinn, well dysfunktionell oder schwaach Familljebezéiungen och mat gréissere Pornographienotzung korreléiert goufen, besonnesch bei Jugendlechen (55).

Den Davis huet proposéiert datt d'Kombinatioun vun enger "Diathese" (eng ënnerierdesch Schwachstelle) mat engem "Stress" (wéi déi aktuell Pandemie an / oder de Sperrung) d'Entwécklung vun engem PUI (12), eng Propositioun ënnerstëtzt vun aneren Auteuren (56-58). Dëst géif Individuen mat ënnerierdesch Psychopathologie e méi grousse Risiko stellen. Studien hunn och eng Associatioun vu Bedéngungen bewisen wéi Opmierksamkeetsdefizit / Hyperaktivitéitskrankheeten (ADHD) mat erhéicht Risiko vun Internet Sucht (49). Basisdaten Psychopathologie kann och eng Erhéijung vum Pornokonsum als "Kompensatioun" Method verursaachen. "Forcéiert Abstinenz" vun engem Suchtfaktor Verhalen (wéi eng Period vun Onméiglechkeet en Online Spill ze spillen) huet d'Potenzial fir Réckzuch ze verursaachen, wat den Individuum féiert fir aner Weeër ze entdecken fir d'Lücken ze kompenséieren an auszefëllen (59), erklärt wéi esou Verhalen vis-à-vis vun engem Medium an aner kënne wuessen. Eng Etude aus Südafrika huet déi méiglech "Substitutioun" vun enger origineller Sucht mat neie Verhalen während Perioden vun der gezwongener Abstinenz beliicht, speziell e Fall beliicht, deen Pornographie als Ersatz benotzt huet wéinst senger einfacher Erreechbarkeet och während der Sperrung (60).

Weider ass "Eskapismus" e relevant Konzept wann Dir d'Benotzung vu Pornografie analyséiert vun deenen, déi u Kierperbildprobleemer leiden. Et gëtt eng presuméiert Associatioun mat exzessiver Internet (a Pornographie) Benotzung a Kierperbild Vermeiden (61) als Individuen kënnen hiert Bild online kontrolléieren an dës Flucht sexuell befreiend fannen. Et gouf duerch eng Querschnittsstudie gemellt (62) an erkläert duerch etiologesch Modeller (12, 63, 64) datt eng Associatioun tëscht sozialer Besuergnëss an Internet Sucht existéiert well Individuen hir "ideal Selbst" online gär hunn (65) a léiwer et iwwer face-to-face Kommunikatioun.

Präventioun a Schuedreduktioun an der Post-Pandemie Ära

Bedenkt datt déi aktuell COVID-19 Pandemie an déi verbonne restriktiv an enthalend Moossnamen (zB de Sperrung), Sucht a mental Gesondheetsspezialisten net nëmmen déi spéider psychosozial Belaaschtung berücksichtegen, d'Entstoe vun neie psychiatresche Start (oder Réckwee an / oder d'Verschlechterung vu viraus existéierende Psychopathologien) ënner deene vulnérabelste Leit, awer och de konkreten a konkrete Risiko datt d'Entstoe vu Verhalenssucht steil eropgaang ass. Lokal an international Autoritéiten hunn Richtlinnen verëffentlecht fir problematesch Internetverbrauch ze bekämpfen (66) an Table 1 passt se un fir Suggestiounen spezifesch fir POPU ze presentéieren.

Pornographie oder Internet Sucht kann "Neiadaptatioun" no der Pandemie komplizéiert a schwéier ze këmmeren fir Eenzelpersounen, déi wéinst verlängerten Perioden vun doheem bleiwen, dëse Liewensstil adoptéiert hunn an eng Ofhängegkeet vun dësen Aktivitéiten als e wesentleche Bestanddeel vun hirer Entwécklung entwéckelt hunn. Liewen (67). E puer Artikelen hunn gewarnt iwwer de Pornographiekonsum, deen d'Gewalt géint Fraen normaliséiert a potenziell Leit dozou féieren, sech am richtege Liewen wärend dem Sperrung ze engagéieren, wa Fraen eleng mat Männer am Haus sinn (68). Den Döring betount dofir op Zilspezifesch Sexualbildung, besonnesch fir Jugendlecher, fir all negativ Resultat ze vermeiden (49). Wärend vill Empfehlungen fir Behandlungspläng vun Internet Sucht an IPA publizéiert goufen, dréien se am Wesentlechen ëm d'Ënnerstëtzung vum Individuum seng Bedierfnesser, d'Kontroll vu Schied un an d'Rehabilitatioun vun interperséinleche Bezéiungen, a Verhënnerung vum Réckwee (69).

Pharmakologesch Interventiounen mat verschiddenen Drogen wéi Naltrexon (22) oder Quetiapin mat Citalopram (70) iwwerpréift ginn. Paroxetin gouf benotzt fir IPA ze behandelen an huet deelweis Effizienz gewisen (71). Psychologesch Behandlungen hunn als Schlësselinstrument bei der Behandlung vu Sucht gehandelt. Weist positiv Resultater fir Internet Sucht am Joer 2013 (72), kognitiv Verhalenstherapie (CBT), déi fir 12 Wochen dauert an e 6-Mount Suivi huet, war eng vun de meescht studéiert psychologeschen Therapie fir Verhalenssucht benotzt (73, 74). En aneren 12-Wochemodell ass d'Akzeptanz- an Engagementtherapie (ACT) (75), gewise fir effektiv an IPA ze sinn. Zwielef-Schrëtt Behandlungsprogrammer waren historesch erfollegräich fir Ofhängegkeeten unzegoen andeems se och d'Komorbiditéite wéi Depressioun wesentlech reduzéieren. Et gëtt awer virgeschloen datt eng Kombinatioun vu béiden pharmakologeschen a psychologesche wesentlech ass fir d'Sucht effektiv unzegoen (76). Brand et al. suggeréiert datt kombinéiert Interventioun fir d'Mediatiouns- a Moderatiounsfaktoren ze zielen (am I-PACE Modell, deen d'Entwécklung erkläert) vu sou Verhalen wéi d'Predisponéierung vu Schwachstelle (genetesch oder neurobiologesch) normalerweis onaffektéiert bleift (38). 2014, Brand et al. beliicht d'Wichtegkeet vun der Evaluatioun vum Coping-Stil vun de Patienten fir effektiv Behandlung an Erhuelung (77). An der COVID-19 Ära an doriwwer eraus, Telepsychiatrie mat Online Ënnerstëtzungsgruppen ze beschäftegen ass méiglecherweis profitabel (78).

Méi Bewosstsinn vun de potenzielle Risiken wärend dem Sperrung kann hëllefen de Stereotyp vu Verhalenssucht ze briechen an encouragéieren Hëllef vu kompetente Fachleit ze sichen. Realiséieren datt sou Verhalen potenziell d'Gemeinschaft als Ganzt beaflossen kann an der Préventioun hëllefen duerch méi grëndlech Richtlinnen an einfach zougänglech Informatioun.

Am Géigesaz zu ville Substanze vu Mëssbrauch sinn d'Objet an d'Moyene vu Verhalenssucht, och den Internet, iwwerall am Alldag a schwéier ze vermeiden; si sinn souguer gebraucht. Präventioun vun der éischter Belaaschtung vum Internet, an dann komplett Abstinenz vum Internet fir Leit déi et scho benotzen, schéngt besonnesch onrealistesch. Also, primär Präventioun vu PUI a Rehabilitatioun vun Individuen mat Internet-Zesummenhang Psychopathologie wäert normalerweis d'Integratioun vum Internetverbrauch an e gesonde Liewensstil erfuerderen, seng eege Plaz a Prioritéite bannent de perséinlechen, professionellen a relationalen Ziler a Flichte vun all Individuum ze hunn.

Table 1 bitt spezifesch an allgemeng Orientéierung fir Präventioun an Erliichterung vu problemateschen Online Pornografie benotzt; meescht vun de Punkten presentéiert do sinn valabel fir PUI allgemeng. Dëst beinhalt d'Integratioun vu gesonde kierperleche Routinen a Fräizäitaktivitéiten als Alternativen oder Ersatz vu Pornografie, d'Erhale vu sënnvoll soziale Bezéiungen, Iwwerwaachung vun der Écranzäit, a sichen spezifesch Hëllef wann néideg.

Konklusioun

Problematesch Internet an Online Pornographie Notzung gouf gemellt fir eng ëmmer méi Belaaschtung an der ëffentlecher mentaler Gesondheet zënter den 2000er ze bilden, awer psychopathologesch Modeller an diagnostesch Critèren hu Konsens gefeelt, an de Kierper vu Beweiser iwwer d'Effektivitéit vun therapeutesche Approche ass nach ëmmer knapp. D'COVID-19 Pandemie huet Millioune dobannen gezwongen a gebraucht vun der Mediatioun vu Schiirme fir ze schaffen, sozial Interaktiounen z'erhalen, an alldeeglech Aktivitéiten auszeféieren wéi Shopping; Dëst huet vill e méi héicht Risiko ausgesat fir problematesch Notzung vum Internet a Pornografie z'entwéckelen oder ze verschlechteren.

Déi aktuell Pandemie a seng Nofolger representéieren eng Erausfuerderung an eng Geleeënheet fir d'konzeptuell Diskussiounen iwwer dës Internet-mediéiert Probleemer ze iwwerpréiwen an etiologesch an epidemiologesch Fuerschung ze förderen, iwwer diagnostesch Critèren eens ze ginn, an effektiv Interventiounen z'identifizéieren fir den individuellen a sozialen Impakt besser ze verstoen an ze minimiséieren vun dësen. Mir hoffen, datt eis Iwwerpréiwung eng aktuell Perspektiv iwwer d'Thema a Leedung gëtt fir unzefänken d'Problemer vum pathologeschen Internet an Online Pornographie Benotzung unzegoen.

Autor Contributeuren

AA an IU hunn déi originell Iddi konzipéiert an d'Konturen vun der Studie entworf. HA, AA, MD, IU, VP-S, an SV hunn den Entworf vum Manuskript geschriwwen. HA, AA, MD, an IU hunn d'Figuren vum Manuskript virbereet. VP-S, RRam, LO, RF, MO, RRan, AV, an SV hunn d'Literaturiwwerpréiwung gemaach an d'Manuskript verbessert. All Autoren hunn zum Artikel bäigedroen an déi proposéiert Versioun guttgeheescht.

Konflikt vu Wënsch

D'Auteuren deklaréieren datt d'Fuerschung an der Verôffentlechung vu kommerziellen oder finanzielle Bezéiungen, déi als potenzielle Konflikt vun Interesse entwéckelt ginn kënne gemaach ginn.

Referenze