Klinesch Begeeschterung mat Internet Pornographie (2008)

Comments: Iwwergräifend Pabeier, mat véier klineschen Fäll, geschriwwen vun engem Psychiater, deen sech bewosst gouf iwwer déi negativ Auswierkunge vum Internet Porno op e puer vu senge männleche Patienten. E bësse vum Intro a klineschen Fall #1 ginn hei ënnen reproduzéiert. De Fall beschreift en 31 Joer ale Mann, deen an extrem Porno eskaléiert an porno-induzéiert sexuell Geschmaach a sexuell Probleemer entwéckelt huet. Dëst ass eng vun den éischte peer-reviewed Pabeieren fir Pornonotzung ze weisen, déi zu Toleranz, Eskalatioun a sexueller Dysfunktioun féiert.


Kalman, Thomas P.

Weill-Cornell Medical College, New York City, NY, USA. [Email geschützt]

Journal vun der American Academy of Psychoanalysis and Dynamic Psychiatry 36, Nr. 4 (2008): 593-618.

mythologesch

Pornographie, wa se verstanen ass d'Duerstellung vu sexueller Aktivitéit, Organer an Erfarungen ze involvéieren, ass vläicht esou al wéi d'mënschlech Zivilisatioun selwer. Historesch verbonne mat verschiddenen technologeschen Innovatiounen, Pornographie Viewing am Internet Alter huet epesch Proportiounen erreecht, mat enger grousser Zuel vun Individuen profitéieren vun einfacher Zougang, Bezuelbarkeet, a presuméierten Anonymitéit fir sexuell Material online ze entdecken. Bannent de mentale Gesondheetsberuffer existéiert substantiell Fuerschung iwwer d'Effekter vun der allgemenger Pornographie; awer, déi ënnerscheedlech Auswierkunge vum Bestietnes vu Pornographie a Cyberspace fänken eréischt un ënnersicht ze ginn. Zousätzlech fir e puer historesch a statistesch Material iwwer Pornographie an déi relevant psychiatresch a psychoanalytesch Literatur ze iwwerpréiwen, ginn véier detailléiert klinesch Vignetten presentéiert fir d'Zorte vu Probleemer am Zesummenhang mat der Internetpornographie ze illustréieren déi fir praktizéierend Psychotherapeuten presentéiert ginn.

 E bësse vun der Aféierung

An den 1980er an 1990er Jore goufen eng grouss Zuel vu Studien iwwer allgemeng (net Internet) Pornographie gemaach. Trotz e puer Meenungsverschiddenheeten tëscht Akademiker iwwer hir Validitéit a Methodologien, bidden dës Studie bedeitend Conclusiounen iwwer d'Effekter vun der Pornographie Belaaschtung. Vertrieder vun dësem Stipendium sinn déi bekannte Studien vun de Fuerscher Dolf Zillman a Jennings Bryant, deenen hir Ermëttlungen kontrolléiert Belaaschtung vu pornographesche Materialien mat experimentellen Astellungen involvéiert hunn (Zillman & Bryant, 1982; Zillman & Bryant, 1988). An hirer Aarbecht hunn se Associatiounen tëscht Pornographie Belaaschtung fonnt an: (1) erhéicht Callousness vis-à-vis vun Fraen; (2) Trivialiséierung vu Vergewaltegung; (3) verzerrte Perceptiounen iwwer Sexualitéit; (4) erhéicht Appetit fir méi deviant a bizarre Aarte vu Pornografie (Eskalatioun a Sucht); (5) Devaluatioun vun der Wichtegkeet vun der Monogamie; an, (6) Ofsenkung vun Zefriddenheet mat der sexueller Leeschtung vum Partner, Häerzen verbonnen a kierperlecht Erscheinungsbild.

Eng grëndlech Iwwerpréiwung vum ganze Stipendium iwwer d'Effekter vun der allgemenger Pornographie an de Streidereien am Zesummenhang mat deem gouf vum Manning (2006) gefouert a gëtt net hei zréckgesat, awer hir Bewäertung folgt:

Zesummegefaasst weist d'Fuerschung datt den [allgemengen] Pornographiekonsum mat villen negativen Resultater am Zesummenhang mam individuellen Fonctionnement assoziéiert ass. Fuerschung, dorënner Meta-Analysen [Allen, D'Allesio, & Brezgel, 1995; Oddone-Paolucci, Genius, & Violeto, 2000], weisen datt de Pornographiekonsum mat erhöhte Risiko fir (a) sexuell Ofwäichung assoziéiert ass, (b) sexueller Verhalen, (c) Schwieregkeeten an enger intim Relatioun erliewen, (d) Vergewaltegungsmythen akzeptéieren, an (e) Verhalens- a sexueller Agressioun. (S. 137)

Et gëtt eng Onmass vu wëssenschaftleche Literatur iwwer verschidden Aspekter vun der Internetpornographie a ville Disziplinnen, wéi Psychologie, Psychiatrie, Soziologie, Kommunikatioun, Geschlechtstudien a mënschlech Sexualitéit. Awer trotz extensiv Spekulatiounen ass kee kloere Konsens an dësem Stipendium entstanen iwwer den Amalgam vu pornographesche Inhalter a Cybertechnologie a säin Impakt op individuell mental Gesondheet, interpersonal Bezéiungen oder perséinlech sexuell Gesondheet an Zefriddenheet. Et ass kloer datt d'Internetversuergung vu sexuellen Inhalter vill Virdeeler fir Individuen wéi och fir d'Gesellschaft involvéiert, dorënner d'Disponibilitéit vun Informatioun fir d'Promotioun vun der sexueller Gesondheet (dh iwwer Contraceptioun, sexuell iwwerdroe Krankheeten, normal sexuell Funktioun an Anatomie), Selbsthëllef a Berodung. , a wëssenschaftlech Fuerschung. Fir vill erméiglecht den Internet eng gesond Expansioun vum sexuellen Wëssen, Kapazitéit a Fantasieliewen. Wéi och ëmmer, Psychotherapeuten begéinen anekdotesch Berichter iwwer Probleemer am Zesummenhang mat Internetpornografie benotzt. Zousätzlech si vill Ëmfroen a Selbstberichter vu problematesch Erfarunge publizéiert ginn, déi Ënnerstëtzung u Bedenken léinen datt den Internetpornografie Konsum méi komplex ass wéi just gutt propper Spaass (Cooper, Putnam, Planchon & Boies, 1999; Meerkerk, Van de Eijnden, & Garretsen, 2006; Mitchell, Becker-Blease, & Mitchell, Finkelhor, & Becker-Blease, 2005). Et ass onkloer ob d'Effekter vun der allgemenger Pornographie d'Effekter vun der Internetpornographie entspriechen, oder ob déi eenzegaarteg Attributer vum Internet eng aner Palette vu pornographie-relatéierte Probleemer erstallt hunn. Inhalt vun deem dacks d'Benotzung vu Pornografie enthält, ass elo abound.

Et gëtt kloer datt wann d'Internetverbrauch problematesch gëtt fir en Individuum, besonnesch wann et ëm d'Opmierksamkeet vun engem Kliniker kënnt, Pornographienotzung oder eng aner sexuell Aktivitéit ass méiglecherweis involvéiert. Déi rezent Etude vum Meerkerk et al. (2006) huet festgestallt datt Gaming an Erotik (vun dësem Auteur als Synonym mat Pornographie ugesinn) Websäiten am enk mat der spéiderer Entwécklung vum Compulsive Internet Use (CIU) verbonne sinn, awer nëmmen d'Erotik benotzt kloer d'Entwécklung vum CIU mat engem Joer Intervall virausgesot. (S. 98). Eng aner rezent Ëmfro vu mentaler Gesondheetspraktiker vum Mitchell et al., (2005) formuléiert eelef Kategorien vun Internet-relatéierte problematesch Erfarungen, dorënner allgemeng Iwwerverbrauch, Pornografie, Ongerechtegkeet, Sexuell Ausbeutung, Spillen a Rollespiller. An hirer Ëmfro Bevëlkerung vun 929 Erwuessene Patienten, huet déi iwwerwältegend Majoritéit Problemer am Zesummenhang mat der Pornografie benotzt oder aner Internet-mediéiert sexueller Aktivitéit vill méi dacks unerkannt wéi all aner Zort Benotzungsproblem. Hir Erkenntnisser ënnerstëtzen och d'Verbindung tëscht Internetpornographie Benotzung an aner Online sexuell Aktivitéiten (fir spéider diskutéiert ze ginn). Zënter kuerzem huet en Artikel an der New York Times d'Entstoe vun Internet Sucht Bootcampen a Südkorea detailléiert entwéckelt fir Individuen ze hëllefen hir aussergewéinlech Internetverbrauch ze managen (Fackler, 2007).

Iwwerraschend enthält déi voluminös Literatur iwwer Internet Pornografie e puer einfach, klinesch Beschreiwunge vun de subjektiven Erfarunge vun deenen, déi Pornografie op enger regulärer, gewéinlecher oder Suchtfaktor benotzen (kuckt, liesen). Tatsächlech, am Géigesaz zum üblechen Appel vun de Fuerscher fir méi "systematesch Fuerschung" an engem bestëmmte Beräich, huet eng Grupp, déi d'Internetpornographie benotzt op der Aarbechtsplaz ënnersicht, bemierkt datt:

E méi raffinéiert Verständnis vun de verschiddene Profiler vun Online Sexual Activity [Pornographie] Benotzer, souwéi aner ënnerscheedlech Features vun all eenzegaartege Fall (wéi wou se higoen, firwat se goen, a wéi vill Zäit se verbréngen wann se goen) besonnesch wichteg. (Emphasis mine; Cooper, Safir & Rosenmann, 2006, S. 27).

Klinesch Material

E puer klinesch Szenarie mat heterosexuelle Männercher, déi an der privater ambulanter Psychotherapie gesi ginn, ginn elo presentéiert. All Fall illustréiert wéi d'Benotzung vun Internet Pornographie eng bedeitend, problematesch Roll am Liewen vun engem Individuum gespillt huet. Dës Anekdoten si representativ fir anerer, déi an der Literatur gemellt goufen a vun den Aarte vu Probleemer, déi un d'Therapeuten kommunizéiert ginn. Iwwerdeems Privatsphär Considératiounen verständlech d'Detailer limitéieren, déi presentéiert kënne ginn, bidden dës Fallvignetten d'Aart vu klinescher Beschreiwung, déi d'Bedierfnes fir méi räich klinesch Spezifizitéiten an der Literatur adresséiere géif. D'Beschreiwunge schaffe weider iwwer e puer vun den Themen am Zesummenhang mat der Internetpornographie benotzen an weisen e puer Probleemer am Zesummenhang mat der Exploratioun vun dësem Thema. (Notiz vum Auteur: déi folgend Case Vignette goufe vun verschiddenen, anonyme Psychotherapeuten zousätzlech zum Auteur bäigedroen. All Effort gouf gemaach fir all Identifikatiounsinformatioun ze verkleeden an d'Patientevertraulechkeet ze erhaalen. Während d'Problemer am Zesummenhang mat der Pornographie genee sou sinn all eenzel, Detailer iwwer perséinlech a Famill Geschichte goufen verkleeden iwwerdeems Kär psychodynamesch Verännerlechen E puer vun der historeschen Material gouf rekonstruéiert.)

Fall 1

En 31 Joer ale Mann an der analytescher Psychotherapie fir gemëschte Besuergnëss Probleemer huet gemellt datt hie Schwieregkeeten erliewt sexuell opreegt vu sengem aktuelle Partner. No vill Diskussioun iwwer d'Fra, hir Relatioun, méiglech latente Konflikter oder ënnerdréckten emotionalen Inhalt (ouni zu enger zefriddestellend Erklärung fir seng Plainte ze kommen), huet hien den Detail geliwwert datt hien op eng bestëmmte Fantasie vertraut huet fir opgereegt ze ginn. E bësse gekrasch huet hien eng "Szen" vun enger Orgie beschriwwen, déi e puer Männer a Frae involvéiert huet, déi hien op engem Internet Pornographie Site fonnt huet, dee seng Fantasi gefaangen huet an ee vu senge Favoritten gouf. Am Laf vun e puer Sessiounen huet hien seng Benotzung vun Internetpornographie ausgeschafft, eng Aktivitéit an där hien sech sporadesch zënter senger Mëtt vun den 20er Joren engagéiert huet. Relevant Detailer iwwer säi Gebrauch an d'Effekter iwwer d'Zäit enthalen kloer Beschreiwunge vun enger ëmmer méi Ofhängegkeet op d'Siicht an dann d'Erënnerung vu pornographesche Biller fir sexuell begeeschtert ze ginn. Hien beschreift och d'Entwécklung vun enger "Toleranz" fir d'erreechend Effekter vun engem bestëmmte Material no enger Zäit, déi vun enger Sich no neit Material gefollegt gouf, mat deem hien de fréiere gewënschten Niveau vu sexueller Erwiermung erreechen konnt.

Wéi mir seng Benotzung vu Pornographie iwwerpréift hunn, gouf et evident datt d'Erwiermungsproblemer mat sengem aktuelle Partner zesummegefall mat der Notzung vu Pornographie, wärend seng "Toleranz" fir déi stimuléierend Effekter vu bestëmmte Material geschitt ass, egal ob hien zu där Zäit mat engem Partner involvéiert war oder net oder benotzt einfach Pornographie fir Masturbatioun. Seng Besuergnëss iwwer sexuell Leeschtung huet zu senger Ofhängegkeet op Pornographie bäigedroen. Onbewosst datt d'Benotzung selwer problematesch ginn ass, hien huet säi verschwannende sexuellen Interessi un engem Partner interpretéiert fir ze bedeiten datt hatt net richteg fir hien war, an net eng Relatioun vu méi wéi zwee Méint Dauer an iwwer siwe Joer hat, ee Partner austauscht. fir eng aner just wéi hien Websäiten änneren kéint.

Hien huet och festgestallt, datt hien elo vun pornographeschen Materiale erstaunt huet, datt hien e puer Mol net interesséiert hat. Zum Beispill huet hien festgestallt, datt hien fënnef Joer e bëssen Interesse hat fir d'Biller vu Anekkrees ze gesinn, awer elo fonnt datt esou materiell Stéierend. Ähnlech ass Material, deen hien als "Edgier" beschriwwen huet, duerch dat hien "nawell heftlech oder zwangsleefeg" bedeit, war eppes, deen elo eng sexuell Äntwert aus him gelieft huet, woubäi esou Material net interesséiert war an et war och onméiglech. Mat e puer vun dësen nei Sujeten, huet hien sech ängschtlech a gemittlech fonnt, wéi hien och geheien géif ginn.