Biol Psychiatry. 2015 Nov 17. pii: S0006-3223(15)00954-3. doi: 10.1016/j.biopsych.2015.10.024.
Kwako LE1, Momenan R2, Litten RZ3, Koob GF4, Goldman D.5.
mythologesch
Dësen Artikel proposéiert en heuristesche Kader fir d'Sucht Neuroclinical Assessment déi Schlësselfunktionell Domainen ofgeleet aus der Neurocircuitry vun der Sucht integréiert. Mir iwwerpréiwen wéi Suchtkrankheeten (ADs) aktuell diagnostizéiert ginn an d'Noutwendegkeet fir nei neuroklinesch Moossnamen fir Patienten ze differenzéieren, déi klinesch Kritäre fir Sucht un deeselwechten Agent erfëllen, während se an der Etiologie, Prognose a Behandlungsreaktioun ënnerscheeden. De Besoin fir e bessert Verständnis vun de Mechanismen, déi d'Sucht provozéieren an erhalen, wéi bewisen duerch d'Limitatiounen vun aktuellen Behandlungen an der klinescher Heterogenitéit vun der Diagnostik, ass artikuléiert. Zousätzlech, rezent Ännerungen an der Nosologie vun ADs, Erausfuerderunge fir aktuell Klassifikatioun Systemer, a virdru Versuche fir subtype Individuen mat ADs ginn beschriwwen. Ergänzlech Initiativen, dorënner de Research Domain Criteria-Projet, déi Kadere fir d'Neurowëssenschafte vu psychiatresche Stéierungen etabléiert hunn, ginn diskutéiert. Dräi Domainen-Exekutivfunktioun, Incentive Salience, an negativ Emotionalitéit verbonne mat verschiddene Phasen am Zyklus vun der Sucht bilden d'Haaptfunktionell Elementer vun ADs. Miessung vun dësen Domainen an epidemiologeschen, geneteschen, klineschen a Behandlungsstudien wäerten d'Ënnerstëtzung fir e Verständnis vu Kräizbevëlkerung an temporärer Variatioun an Ofhängegkeeten, gemeinsame Mechanismen an Suchtkrankheeten, Impakt vun verännerend Ëmweltinflëss, an Genidentifikatioun. Schlussendlech weisen mir datt et praktesch ass sou eng déif neuroklinesch Bewäertung mat enger Kombinatioun vun Neuroimaging a Leeschtungsmoossnamen ëmzesetzen. Neuroklinesch Bewäertung ass Schlëssel fir d'Nosologie vun ADs op Basis vu Prozess an Ätiologie ze rekonzeptualiséieren, e Fortschrëtt deen zu enger verbesserter Präventioun a Behandlung féieren kann.
KEYWORDS: Sucht; Bewäertung; Diagnos; Neuroimaging; Nosologie; Substanz benotzen
;