COMMENTAIREN: Dës Studie sot datt et déi éischt ass, d'Associatiounen tëscht dem Betrag vum Porno Gebrauch, negativen Symptomer ze iwwerpréifen (sou wéi et duerch d'Sexual Addiction Screening Test-Revised SAST-R bewäert gouf), an aner Faktoren an Persounen déi d'Behandlung fir problematesch Porno benotzenAn. Dës Studie huet och d'Benotzung iwwer Net-Behandlung gesichte Porno Benotzer.
Wéi mat aner Studien war d'Frequenz vum Porno Gebrauch net de primäre Prediktor vu problematesche Pornogebrauch. En Auszuch:
"Negativ Symptomer verbonne mat Porno benotzt méi staark virauszegesinn eng Behandlung ze behandele wéi just Quantitéit vum Pornografie Konsum."
Eng méi interessant Fonnt: Et war keng Korrelatioun tëscht Reliositéit an negativen Symptomer verbonne mat Porno Gebrauch bei Männer déi Behandlung fir Porno Sucht sichenAn. Am Géigesaz zu ongenau Fuerderunge vun deene falsch interpretéierten Grubbs et al. 2015, Relioun ze sinn "veruersaacht" net Porno Sucht, a Porno Sucht sinn net méi reliéis.
J Sex Med. 2016 Mar 22An. pii: S1743-6095 (16) 00346-5. doi: 10.1016 / j.jsxm.2016.02.169.
GOLA M1, Lewczuk K2, Skorko M3.
mythologesch
INTRODUCTION:
AIMEN:
METHODS:
HAAPTSMASSMASSAGE MASS?
RESULTATER:
Conclusioun:
KEYWORDS: Hypersexuell Behuelen; Pornographie; Problematesch sexuell Behuelen; Psychotherapie; Behandlung Sich
PMID: 27012817
Diskussioun Sektioun
Geméiss eisen a priori Prognosen, kann PU zu negativen Symptomer féieren an d'Gravitéit vun dëse Symptomer féieren zum Behandlungssich (Fig. 1; Wee B). Mir weisen datt d'Frequenz vum PU, alleng, net e wesentleche Prädiktor vun der Behandlungssichung fir problematesch Pornografie benotzt wann Dir kontrolléiert fir negativ Symptomer verbonne mat PU (Fig. 2). Sou eng schwaach Relatioun gouf indirekt vu fréiere Studien iwwer Pornografie Benotzer virgeschloen. Cooper a Kollegen [6] weisen datt, ënner Sujeten déi sech online sexuell Aktivitéiten engagéieren (net nëmmen PU, awer och Sexchats), 22.6% vun 4278 Liichtbenotzer (<1 h / Woch) eng Interferenz vun hirer Online sexueller Aktivitéit a ville gemellt hunn Gebidder vun hirem Alldag, wärend 49% vun 764 schwéier Benotzer (> 11 h / Woch) ni sou eng Amëschung erlieft hunn.
An der zweeter Etapp vun der Datenanalyse hunn mir eise Modell verlängert andeems mir véier parallel Mediater vun enger Bezéiung tëscht PU an negativen Symptomer testen ([1] Ufanks an [2] Zuel vu Jore vu PU, [3] subjektiv Reliositéit, [4] reliéis Praktiken; kuck Fig. 3). Effekter vun Ufank an Zuel vun de Jore vum Gebrauch, déi an Studien iwwer Substanzmëssbrauch a pathologescher Spille [33] bewisen goufen, goufen an eiser Datebank onbedéngt erscheint. Mangel un esou Befindunge kann e potenziell méi nidderegen Längsimpakt vum PU op de Funktionnéiere bidden wéi Substanzmëssbrauch oder pathologescht Spillowend. Dëst Resultat kann och mat de methodologesche Begrenzunge vun eiser Studie verbonne sinn. Mir hunn eng Zuel vu Jore vu PU berechent wéi den Ënnerscheed tëscht dem Ufank vum PU an dem heitegen Alter vun de Sujete. Et ass méiglech datt verschidde Sujete vu Pornographie fir nëmmen eng limitéiert Zäit vun hirem Ufank benotzt hunn, an dofir kann dës Moossnam, déi an eisen Analysen presentéiert gëtt, inakkurat sinn. Zukünfteg Studien sollten hien Unzuel vu Joere vu reguläre PU ënnersichen. Eng aner méiglech Begrenzung ass datt, fir negativ Symptomer, mir SAST-R benotzt hunn, well et war deen eenzege Questionnaire fir hypersexuell Verhalensbewäertung, déi an der polnescher Sprooch verfügbar war [43]. Dëse Questionnaire gouf entwéckelt fir e breet Spektrum vun negativen Konsequenzen ze moossen net nëmmen zu PU, awer och aner sexueller Behuelen. Déi erzielt bedeitend Relatioun tëscht Frequenz vu PU a SAST-R Scores weist datt ënner anerem sexuell Behuelen och déi negativ Symptomer am Zesummenhang mat PU gemooss ginn. An der zweeter Etapp vun der Datenanalyse hunn mir eise Modell verlängert andeems mir véier parallel Mediater vun enger Bezéiung tëscht PU an negativen Symptomer testen ([1] Ufanks an [2] Zuel vu Jore vu PU, [3] subjektiv Reliositéit, [4] reliéis Praktiken; kuck Fig. 3). Effekter vun Ufank an Zuel vun de Jore vum Gebrauch, déi an Studien iwwer Substanzmëssbrauch a pathologescher Spille [33] bewisen goufen, goufen an eiser Datebank onbedéngt erscheint. Mangel un esou Befindunge kann e potenziell méi nidderegen Längsimpakt vum PU op de Funktionnéiere bidden wéi Substanzmëssbrauch oder pathologescht Spillowend. Dëst Resultat kann och mat de methodologesche Begrenzunge vun eiser Studie verbonne sinn. Mir hunn eng Zuel vu Jore vu PU berechent wéi den Ënnerscheed tëscht dem Ufank vum PU an dem heitegen Alter vun de Sujete. Et ass méiglech datt verschidde Sujete vu Pornographie fir nëmmen eng limitéiert Zäit vun hirem Ufank benotzt hunn, an dofir kann dës Moossnam, déi an eisen Analysen presentéiert gëtt, inakkurat sinn. Zukünfteg Studien sollten hien Unzuel vu Joere vu reguläre PU ënnersichen. Eng aner méiglech Begrenzung ass datt, fir negativ Symptomer, mir SAST-R benotzt hunn, well et war deen eenzege Questionnaire fir hypersexuell Verhalensbewäertung, déi an der polnescher Sprooch verfügbar war [43]. Dëse Questionnaire gouf entwéckelt fir e breet Spektrum vun negativen Konsequenzen ze moossen net nëmmen zu PU, awer och aner sexueller Behuelen. Déi erzielt bedeitend Relatioun tëscht Frequenz vu PU a SAST-R Scores weist datt ënner anerem sexuell Behuelen och déi negativ Symptomer am Zesummenhang mat PU gemooss ginn.
Mir hunn erwaart datt méi héijer Reliositéit selbstgesiichter problematesch PU kann amplifizéieren wéi et a fréiere Studien [36] gemellt gouf. Dëst Viraussetzung wier richteg fir subjektiv Reliositéit gemooss als Erklärung vum Niveau vun der Wichtegkeet vun der Relioun am Liewen vun engem Individuum. (Fig. 3). Interessant, virsiichteg Ënnersichung huet gewisen datt dësen Effekt nëmme bedeitend ass bei Net-Behandlungssicheren. Ënner de Behandlungsrecher Reliositéit ass net mat negativen Symptomer ze dinn. Reliéis Praktiken ware bedeitend Mediater (Fig. 3), wat iwwerraschend war datt déi tatsächlech reliéis Praxis e bessere Mooss fir d'Reliositéit kéint sinn, awer nëmme Deklaratioun. Dës Resultater ënnersträichen déi virdru ernimmt Roll vun der Religiositéit am sexuellen Verhalen an uginn d'Bedierfnes fir weider Studien iwwer dëst Thema. Déi aktuell Bezéiung tëscht Reliounsbildlechkeet a PU, a selbstgesiichterer Sucht, goufe just an net-Behandlungsgrupp gesicht [36,37]. Also, eis nei Finding vu keng sou Relatioun tëscht behandlingssuegende Sujeten ass ganz interessant, awer muss an zukünfteg Studien iwwer Sujeten an der Behandlung fir problematesch PU replizéiert ginn.
Mir hunn och d'Roll vun den Interviewten am Alter an der Zäit vun der lescht diadesch sexueller Aktivitéit am Kader vu PU ënnersicht. Alter war e bedeitendem Prediktor fir Frequenz vum PU, souwéi d'Zäit, déi aus der leschter dyadescher sexueller Aktivitéit eriwwer war. Déi lescht Variabel war mam Bezéiungsstatus vun de Sujete bezunn. Sujeten a Bezéiungen (formell oder informell) goufen duerch méi kuerz Zäit zënter der leschter dyadescher sexueller Aktivitéit geprägt, an dës Variabel war negativ mat der Frequenz vum PU. Tëscht dem Gruppverglach (Table 2) weist kloer datt Sujete Behandlung fir problematesch PU, am Allgemengen, manner wahrscheinlech an enger Bezéiung sinn, méi laang Zäit zënter hir lescht dyadesch sexuell Aktivitéit deklaréiert hunn, Pornografie méi dacks benotzen, a méi schwéier Erfarung hunn negativ Symptomer. Richtung vun deene Bezéiunge brauche weider Ënnersichunge. Engersäits kënne Schwieregkeeten an de Bezéiungen eng Ursaach fir eng méi niddreg Disponibilitéit vun dyadesch sexueller Aktivitéit sinn, déi zu méi heefege PU a soliater sexueller Aktivitéite féiere kënnen, negativ Symptomer veruersaachen. Ëmgekéiert kënne heefeg PU an negativ Symptomer kausalesch Schwieregkeete bei Bezéiungen an dyadescher sexueller Aktivitéit sinn, sou wéi vum Carvalheira et al. [29] a Sun et al. [27].
Analyse vun der verlängerter Versioun vun eisem Modell huet 3 Bezéiungen gewisen (Korrelatiounen vu Feelerbegrëffer) datt mir an eiser a priori formuléierter Hypothese net enthalen hunn, obwuel mir se an der Introduktioun ernimmt hunn. 1.) D'Schwéierkraaft vun den negativen Symptomer verbonne mat PU ware mat enger niddereger Probabilitéit verbonnen fir eng intim Relatioun ze hunn. Dëst Resultat ass am Aklang mat der fréierer Fuerschung, wat beweist datt exzessiv Pornographie Benotzung ka mat der sozialer Isolatioun [51], der Einsamkeet [52], Schwieregkeeten mat engem intime Partner fannen an eng Bezéiung ze halen [53,54]. Wéi mir gewisen hunn (Fig. 2) bedeitend Korrelatioun tëscht Frequenz vu PU an negativen Symptomer verbonne mat PU, schéngt et méiglecherweis ze sinn datt dës negativ Konsequenzen zu de Schwieregkeeten bäidroe fir laang dauerhafter intim Relatiounen ze kreéieren [29,27,30]. Kausalitéit vun dëser Bezéiung ass nach net kloer, awer et kann hypothetiséiert ginn datt problematesch PU a Schwieregkeeten mat intime Bezéiungen eng bidirektional Relatioun hunn an all aner verstäerken. 2.) Mir kënnen e ähnlecht Muster an enger positiver Relatioun tëscht negativen Symptomer an der Zäit zënter der leschter dyadescher sexueller Aktivitéit hunn .. Wann Dir mat net-Behandlungsleit (Tabelle 2) vergläicht, gi problematesch Pornographie Benotzer charakteriséiert duerch méi héijer Gravitéit vun negativen Symptomer verbonne mat PU a méi niddreg Chance fir intim Bezéiungen an dyadesch sexueller Aktivitéit ze hunn (Table 2 a Fig. 3). Rezent Studien weisen datt heefeg PU negativ ass mam Genoss vu sexuellen intime Verhalen mat engem Partner [27] a positiv mat Frequenz vu Masturbatioun, a sexueller Langweil an der Bezéiung [29]. Erëm, Kausalitéit vu Bezéiungen tëscht Frequenz vun dyadescher sexueller Aktivitéit an negativen Symptomer muss bestëmmt ginn.
Ausserdeem huet eis Studie zu (3) eng positiv Bezéiung tëscht subjektiv Reliositéit an Zäit vergaang zënter der leschter sexueller Aktivitéit. Obschonn d'Resultater vun e puer fréiere Studien, déi op d'Relatiounen tëscht Reliositéit a sexueller Aktivitéit fokusséiert sinn, net ganz konsequent [36, 37] mat eise Resultater sinn, proposéieren déi meescht Studien, datt net-reliéis Persoune mellen, méi sexuell Erfahrung ze hunn [55,56] a fréiere Begrëff vun sexueller Aktivitéit [57]. Dës Ënnerscheeder si beobachtbar besonnesch bei Individuen déi reliéis a konservativ Wäerter als zentral an hirem Liewe gesinn [58] an doduerch méi däitlech kënne sinn a relativ konservative Gesellschaften mat staarke reliéisen Traditiounen, wéi Polen - wou d'Prouf rekrutéiert gouf (kuckt och: [30,37]). Déi diskutéiert Bezéiungen verdéngen definitiv systematesch Enquête iwwer hire Bäitrag zur sexueller Sucht an zukünftege Studien.
Konklusioun
No eisem beschte Wëssen ass dës Etude déi éischt direkt Untersuchung vun Associatiounen tëscht der Frequenz vum PU an dem aktuellen Verhalen vu Behandlungszuch fir problematesch PU (gemooss wéi de Psycholog, Psychiater oder Sexolog fir dësen Zweck besicht ginn). Eis Resultater weisen datt déi zukünfteg Studien, an d'Behandlung, an dësem Feld sollten méi op den Impakt vum PU op d'Liewe vun engem Individuum konzentréieren (Qualitéit) anstatt seng nëmme Frequenz (Quantitéit), well déi negativ Symptomer verbonne mat PU (anstatt PU d 'Heefegkeet) sinn déi bedeitendst Virgänger vu Behandlungssichend Behuelen. Aus der Perspektiv vun den erzielten Resultater postuléiere mir datt esou Facteuren als negativ Verhalenskonsequenzen verbonne mat der PU a Betruecht gezu solle ginn, problematesch PU (a vläicht och aner ausserhalb vu sexueller Behuelen) ze definéieren an ze erkennen. Mir proposéieren och weider d'Roll vun der Qualitéit vum sexuellen Liewen an intime Relatiounen tëscht problematesche Pornographie Benotzer a méigleche Faktoren z'ënnersichen fir Schwieregkeete bei zefriddestellenden Bezéiungen ze kreéieren.
ARTIKEL SOU DEN STUDIEN
Problematesch Porn Benotzung: Quantitéit vs. Konsequenzen
Vum Robert Weiss LCSW, CSAT-S ~ 4 min gelies
Eng nei studéieren vum Mateusz Gola, Karol Lewczuk, a Maciej Skorko, publizéiert am The Journal of Sexual Medicine, kuckt op d'Faktoren déi d'Leit an d'Behandlung fir problematesch Porno benotzen. Besonnesch de Gola a seng Equipe wollte bestëmmen ob d'Frequenz vum Porno Gebrauch oder Konsequenzen am Zesummenhang mat Porno méi wichteg ass. Iwwerraschend wéi Sex Sucht Behandlung Spezialisten wéi ech selwer an den Dr Patrick Carnes hu fir méi wéi engem Joerzéngt festgehalen a geschriwwen, wann d'Diagnos an d'Behandlung vu Porno Sucht de Betrag u Porno deen eng Persoun benotzt ass wesentlech manner relevant wéi seng oder hir pornographesch Konsequenzen. Tatsächlech hunn den Dr Carnes an ech konsequent definéiert Porno Sucht baséiert op den folgenden dräi Faktoren:
- Preokupatioun zum Punkt vun der Obsessioun mat héich objektiféierter pornografescher Bildmaterial
- De Verloscht vu Kontroll iwwer d'Benotzung vu Pornographie, typesch beweise vu gescheiterten Versuche fir opzehalen oder zréckzeschneiden
- Negativ Konsequenzen am Zesummenhang mat Porno-Benotzung - reduzéierter Bezéiungen, Probleemer op der Aarbecht oder an der Schoul, Depressioun, Isolatioun, Besuergnëss, Verloscht vun Interessi un fréier erhuelsamen Aktivitéiten, Schimmt, sexuell Dysfunktioun mat echt Weltpartner, finanziell Woe, juristesch Themen, asw.
Wéi Dir scho sécher gemierkt hutt, gëtt kee vun dëse Critèren ugeschwat wéi vill Porn eng Persoun kuckt (oder eng aner quantitativ Moossnam). An dësem Respekt ass Porno Sucht Substanz Mëssbrauch Stéierungen, wou et net ass wéi vill Dir drénkt / benotzt, et ass dat wat Dir drénkt a benotzt fir Äert Liewen.
An de leschte Joeren, natierlech, hu mir vill Studien gesinn déi d'Quantitéit vum Porno benotze mat potenziellen negativen Konsequenzen. Awer bis dës kierzlech publizéiert Fuerschung erschéngt hu mir wéineg bis wëssenschaftlech Ënnerstëtzung fir eis Fuerderung datt Konsequenzen (anstatt eng Zort vu quantifizéierter Benotzung) déi primär Moossnam ass déi mir solle benotze wann mir Pornografie Sucht identifizéieren an behandelen.
D'Léier
Daten fir d'Gola Studie goufen vum Mäerz 2014 bis Mäerz 2015 gesammelt vun enger Probe vun heterosexuellen männleche polnesche Bierger. Den Testmonster vun 569 Männer (mëttleren Alter 28.71) enthale 132 Männer déi sech selwer identifizéiert hunn als Behandlung fir problematesch Porno benotzt. (De Rescht vun der Probe huet als Kontrollgrupp gedéngt.) "Negativ Konsequenzen" goufen mat enger polnescher Upassung vum Sexuell Sucht Screening Test iwwerschafft (SAST-R), mat zwanzeg Jo / Nee Froen, déi zur Bewäertung vun der Begeeschterung beschäftegt sinn, Afloss, Bezéiungsstéierung, a Gefill wéi wann een de sexuellen Verhalen ausser Kontroll huet.
D'Studie huet ufanks d'Quantitéit u Porno-Notzung a Propretéit fir d'Behandlung vun der Behandlung gesicht, eng bedeitend Korrelatioun fonnt. Dëst spegelt fréier Fuerschung kuckt (peripher) op dëst Thema. Zum Beispill Studien gefouert vun Valerie Voon (Cambridge, UK) an Daisy Mechelmans (Cambridge, UK) huet festgestallt datt eng net-Behandlung Sich Kontrollgrupp Porn ongeféier 1.75 Stonnen pro Woch gekuckt huet, wärend Behandlungssich Testthemen op Porn ongeféier 13.21 Stonnen pro Woch gekuckt hunn. Wéi och ëmmer, d'Cambridge Studien hunn d'Verhältnis tëscht Betrag vu Porno Notzung, Konsequenzen a Sichbehandlung net berécksiichtegt - anstatt op Aspekter vun der Neurobiologie a Kue Reaktivitéit ze fokusséieren.
Wann de Gola Team fir de vollen Mediatiounseffekt vun negativen Konsequenzen ugepasst huet, ass d'Relatioun tëscht Betrag vum Porno Gebrauch a Sich no Behandlung verschwonnen. Mëttlerweil war d'Verbindung tëscht negativen Konsequenzen a Sich no Behandlung staark, an et bleift staark relativ zu multiple potenziell mediatiséierende Faktoren (Alter vum éischte Porno Gebrauch, Joeren Porno Gebrauch, subjektiv Reliositéit a reliéis Praktiken).
Dës Conclusiounen hunn d'Gola, Lewczuk a Skorko ofgeschloss: "Negativ Symptomer verbonne mat Porn benotzen méi staark virauszegesinn wéi d'Behandlung wéi nëmmen eng Quantitéit vu Pornographiekonsum. Sou soll d'Behandlung vu problematesche Pornogebrauch sech op qualitativen Faktore adresséieren, anstatt d'Frequenz vum Verhalen ze reduzéieren, well d'Frequenz vum Pornogebrauch net e Kärthema fir all Patiente wier. "
Priedegt zum Chouer
Op e puer Weeër ass dës nei Fuerschung eis einfach ze soen wat mir scho wësse. Wann eng Persoun op Porno kuckt an dat Verhalen säin Liewen op negativ Weeër beaflosst, da kann hien oder hatt eppes driwwer maachen / mussen. Ëmgekéiert, wann eng Persoun op Porno kuckt an et keng Probleemer verursaacht, da muss hien oder hatt wahrscheinlech keng Ännerunge maachen an deem Beräich. An dëst ass richteg onofhängeg vun der Quantitéit vum Porno déi eng Persoun benotzt. Also nach eng Kéier, et ass net d'Quantitéit vu Porno déi eng Persoun benotzt, et ass dat wat Porno benotzt fir seng oder hir Relatiounen, Selbstbildung, a Wuelbefannen dat zielt.
Nach ass dës Etude e wichtege Schrëtt no vir a punkto Legitiméiere vu sexueller Sucht als offiziell psychiatresch Diagnos. No allem, huet d'Amerikanesch Psychiatrescher Associatioun bis elo e blann Aen Richtung Sex / Porno Sucht, net op dës ganz richteg an debilitéierend Stéierung an der DSM-5 trotz enger APA-Kommissioun Positiounspabeier vum Harvard säin Dr Martin Kafka recommandéiere genau de Géigendeel. An den eenzegen ëffentlechen APA Grond dofir ze maachen erschéngt an der DSM-5 senger Aféierung an d'Sektioun Suchtfaktor Stéierungen:
Gruppe vu repetitive Behuelen, déi e puer behuelen Ofhängegkeeten hunn, mat sou Ënnerkategorien wéi "Sex Sucht", "Ausübung Sucht", oder "Shopping Sucht", ginn net abegraff well et zu dësem Zäitpunkt net genuch peer-bewäert Beweiser fir d'Diagnoskriterien ze stellen. a Kursbeschreiwunge gebraucht ginn fir dës Verhalen als mental Stéierungen z'identifizéieren.
A Wierklechkeet, wéi den Dr Kafka éischter eloquent a sengem Positiounspabeier detailléiert ass, gëtt et méi wéi genuch Beweiser fir d'APA fir offiziell Sex / Porno Sucht ze erkennen. Tatsächlech hunn vill vun de Stéierungen, déi de Moment am DSM-5 opgezielt sinn (besonnesch déi sexuell verbonne Stéierungen), wesentlech manner ënnerstëtzend Beweiser. Trotzdem huet d'APA "Mangel u Fuerschung" (anstatt "politeschen / finanziellen Drock vun pharmazeuteschen a Versécherungsgesellschaften") als Grond fir hir hefteg, hannert der Zäite Haltung entscheet.
Glécklecherweis nei Fuerschung iwwer Sex Sucht kënnt op eng relativ regelméisseg Basis, abegraff dës nei Studie vu Gola, Lewczuk, a Skorko, déi e Portioun vum Dr Kafka empfohlene diagnostesche Kritären bestätegt (an déi opfälleg ähnlech Kritären, déi Sex Sucht Behandlung Spezialisten hu fir vill Joren benotzt).
Also ass d'APA méiglecherweis mat engem Addendum op den DSM-5 weiderzefueren, déi offiziell Sex / Porno Sucht als erkennbar a behandelbar Stéierung erkennt? Baséierend op just dës Etude, wahrscheinlech net. No allem, wann et drëm geet wichteg Verännerunge vun de Weeër ze maachen, wéi d'Kliniker psychiatresch Stéierunge gesinn, ass d'APA bal ëmmer spéit op d'Party. Awer wéi d'Beweiser montéiert sinn, muss d'APA schliisslech zouginn, unerkannt d'wuessend Heefegkeet vu Porno Sucht an all Segmenter vun der Bevëlkerung. Bis dohin ännert sech natierlech näischt vill. Porn Addicts, déi hoffen ze heelen, sichen nach ëmmer Therapie an 12-Schrëtt Erhuelung, an d'Kliniker, déi dës Männer a Frae behandelen, wäerten dat maachen op déi Weeër déi se am Beschten wëssen, mat oder ouni d'APA d'Unerkennung an Ënnerstëtzung.
;
