ഹെഡോണിക് ഭക്ഷണത്തിന്റെ പുതിയ ബയോ മാർക്കർ? അക്യൂട്ട് ഒപിയോയിഡ് ഉപരോധത്തോടുള്ള കോർട്ടിസോളിന്റെയും ഓക്കാനത്തിന്റെയും പ്രതികരണങ്ങളുടെ പ്രാഥമിക അന്വേഷണം (2014)

വിശപ്പ്. രചയിതാവ് കൈയെഴുത്തുപ്രതി; PMC 2015 Mar 1- ൽ ലഭ്യമാണ്.

അവസാനമായി എഡിറ്റുചെയ്ത ഫോമിൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ചത്:

വിശപ്പ്. 2014 മാർ; 74: 92 - 100.

ഓൺലൈൻ പ്രസിദ്ധീകരിക്കപ്പെട്ടത് നവംബർ 10. ദോഇ: 10.1016 / j.appet.2013.11.014

PMCID: PMC4125886

NIHMSID: NIHMS552807

ജെന്നിഫർ ഡ ub ബെൻമിയർ, പിഎച്ച്ഡി,¹ റോബർട്ട് എച്ച്. ലുസ്റ്റിഗ്, എം ഡി,² ഫ്രെഡറിക് എം. ഹെക്റ്റ്,¹ ജീൻ ക്രിസ്റ്റെല്ലർ, പിഎച്ച്ഡി,³ ജോഷ് വൂളി, എംഡി, പിഎച്ച്ഡി,⁴ തഞ്ച ആദം, പിഎച്ച്ഡി,⁵ മേരി ഡാൽമാൻ, പിഎച്ച്ഡി,⁶ ഒപ്പം എലിസ എപ്പൽ, പിഎച്ച്ഡി⁴

വേര്പെട്ടുനില്ക്കുന്ന

അമിതവണ്ണവും അമിതവണ്ണമുള്ളവരും ഹെഡോണിക് ഭക്ഷണത്തിന്റെ അളവിൽ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. പ്രതിഫലവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ന്യൂറൽ സർക്യൂട്ടുകളിലെ അഡാപ്റ്റേഷനുകളെ ഇത് പ്രതിഫലിപ്പിച്ചേക്കാം, ഒപിയോഡെർജിക് പ്രവർത്തനം ഭാഗികമായി നിയന്ത്രിക്കുന്നു. അമിതവണ്ണമുള്ള / അമിതവണ്ണമുള്ള സ്ത്രീകളിൽ ഓപിയോയിഡ് എതിരാളി നാൽട്രെക്സോൺ ഉപയോഗിച്ച് അക്യൂട്ട് ഒപിയോയിഡ് ഉപരോധത്തോടുള്ള കോർട്ടിസോൾ, ഓക്കാനം പ്രതികരണങ്ങൾ വിലയിരുത്തി ഞങ്ങൾ കേന്ദ്ര ഒപിയോഡെർജിക് പ്രവർത്തനത്തിന്റെ പരോക്ഷവും പ്രവർത്തനപരവുമായ അളവ് പരിശോധിച്ചു (അതായത് BMI = 31.1 ± 4.8) ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് സമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുന്നതിന് ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം കഴിക്കുന്ന ഇടപെടൽ. കൂടാതെ, ഹെഡോണിക് സംബന്ധമായ ഭക്ഷണത്തിന്റെ സൂചികകൾ ഞങ്ങൾ വിലയിരുത്തി, ഭക്ഷണ രീതികൾ (അമിത ഭക്ഷണം, വൈകാരിക ഭക്ഷണം, ബാഹ്യ ഭക്ഷണം, സംയമനം), മധുരപലഹാരങ്ങൾ / മധുരപലഹാരങ്ങൾ, കാർബോഹൈഡ്രേറ്റുകൾ എന്നിവ കഴിക്കുന്നത് (ബ്ലോക്ക് ഫുഡ് ഫ്രീക്വൻസി); ഇന്റർ‌സെപ്റ്റീവ് അവബോധം (ഇത് ക്രമരഹിതമായ ഭക്ഷണ സ്വഭാവവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു); അഡിപ്പോസിറ്റി ലെവൽ ബേസ്‌ലൈനിൽ. കോർട്ടിസോളിലെ നാൽട്രെക്സോൺ വർദ്ധിച്ച വർദ്ധനവ് കൂടുതൽ വൈകാരികവും നിയന്ത്രിതവുമായ ഭക്ഷണവും കുറഞ്ഞ ഇന്റർസെപ്റ്റീവ് അവബോധവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. നാൽട്രെക്സോൺ-ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് ഓക്കാനം അമിത ഭക്ഷണവും ഉയർന്ന അഡിപോസിറ്റിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. കൂടാതെ, ഒരു ചെറിയ പര്യവേക്ഷണ വിശകലനത്തിൽ, നാൽട്രെക്സോൺ-ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് ഓക്കാനം ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്ന ഇടപെടലിനുള്ള ചികിത്സാ പ്രതികരണം പ്രവചിച്ചു, കാരണം ബേസ്‌ലൈനിൽ കൂടുതൽ കഠിനമായ ഓക്കാനം ഉള്ളവർ ഭാരം നിലനിർത്തുന്നു, അതേസമയം ഓക്കാനം പ്രതികരണമില്ലാത്തവർ ശരീരഭാരം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. ഈ പ്രാഥമിക ഡാറ്റ സൂചിപ്പിക്കുന്നത് നാൽട്രെക്സോൺ-ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് കോർട്ടിസോൾ റിലീസും ഓക്കാനവും കൂടുതൽ അടിസ്ഥാനപരമായ ഭക്ഷണ പ്രതിഫലത്തെ ആശ്രയിക്കുന്ന വ്യക്തികളെ തിരിച്ചറിയാൻ സഹായിച്ചേക്കാം, ഇത് ഭക്ഷണം കഴിക്കാനുള്ള അമിത ഡ്രൈവിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ഈ കണ്ടെത്തൽ സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിനും ഒപിയോഡെർജിക് ടോണിന്റെ ഈ മാർക്കറുകൾ ചിലതരം ഭാരം നിയന്ത്രിക്കൽ പ്രോഗ്രാമുകളിൽ വിജയം പ്രവചിക്കാൻ സഹായിക്കുമോയെന്ന് പരിശോധിക്കുന്നതിനും ഭാവി ഗവേഷണം ആവശ്യമാണ്.

അടയാളവാക്കുകൾ: നാൽട്രെക്സോൺ, ഹെഡോണിക് ഭക്ഷണം, ഭക്ഷണ ആസക്തി, കോർട്ടിസോൾ, ഓക്കാനം, അമിതവണ്ണം

അമിതവണ്ണത്തിന്റെ പകർച്ചവ്യാധിയുടെ വരവോടെയും നിലവിലെ ഭക്ഷ്യ അന്തരീക്ഷത്തിൽ രുചികരമായ ഭക്ഷണങ്ങളുടെ സമൃദ്ധിയോടെയും ഹെഡോണിക് ഭക്ഷണം എന്ന ആശയം ഉയർന്നുവന്നു. ഹെഡോണിക് ഭക്ഷണം എന്നത് ഹോമിയോസ്റ്റാറ്റിക് ഭക്ഷണത്തിന് വിപരീതമായി ഭക്ഷണത്തിന്റെ ആനന്ദകരവും പ്രതിഫലദായകവുമായ വശങ്ങൾക്കായുള്ള ഭക്ഷണത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് കലോറി ആവശ്യത്തിനായി കഴിക്കുന്നതിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു (ലോവ് & ബട്രിൻ, 2007). ഹെഡോണിക് ഭക്ഷണം “ഭക്ഷ്യ ആസക്തി” എന്ന ആശയത്തിൽ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്, അതിന്റെ നിലനിൽപ്പ് ശാസ്ത്രീയവും പൊതുവുമായ വ്യവഹാരങ്ങളിൽ ചർച്ചചെയ്യപ്പെടുന്നു (അവെന, ഗിയർ‌ഹാർട്ട്, ഗോൾഡ്, വാങ്, & പോട്ടെൻ‌സ, 2012; സിയാവുദ്ദീൻ, ഫാറൂഖി, & ഫ്ലെച്ചർ, 2012). മയക്കുമരുന്ന് ആസക്തിയോട് സാമ്യമുള്ള രീതിയിൽ ഹെഡോണിക് പ്രേരിത ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നത് ആളുകളെ ഭക്ഷണത്തിലേക്കോ അതിന്റെ പ്രത്യേക ഘടകങ്ങളിലേക്കോ അടിമകളാക്കുമെന്ന് സൈദ്ധാന്തികർ അഭിപ്രായപ്പെടുന്നു (ഡേവിസ്, സായ്, മറ്റുള്ളവർ, 2011; മൊറേനോ & ടാൻഡൺ, 2011). ഈ ഭക്ഷണരീതികൾ വ്യക്തികളുടെ ഒരു ഉപവിഭാഗത്തിൽ ശരീരഭാരം വർദ്ധിപ്പിക്കാനും അമിതവണ്ണത്തിനും ഇടയാക്കാം.

അമിതവണ്ണമുള്ളവരും മയക്കുമരുന്നിന് അടിമകളുമായ വ്യക്തികൾക്ക് മസ്തിഷ്ക മേഖലകളിൽ പ്രതിഫല സംവേദനക്ഷമത, പ്രോത്സാഹന പ്രചോദനം, മെമ്മറി, പഠനം, പ്രേരണ നിയന്ത്രണം, സമ്മർദ്ദ പ്രതിപ്രവർത്തനം, ഇന്ററോസെപ്റ്റീവ് അവബോധം എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മാറ്റങ്ങൾ ഉണ്ടെന്ന് ന്യൂറോ ഇമേജിംഗ് പഠനങ്ങൾ വെളിപ്പെടുത്തുന്നതിനാൽ ഭക്ഷ്യ ആസക്തി എന്ന ആശയത്തെ പിന്തുണയ്ക്കുന്ന പരസ്പര തെളിവുകൾ ലഭിക്കുന്നു. അവലോകനം, കാണുക വോൾക്കോ, വാങ്, ഫ ow ലർ, തോമാസി, & ബാലർ, 2011). മൃഗങ്ങളുടെ പഠനങ്ങളിൽ, വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന തെളിവുകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത് നമ്മുടെ ഭക്ഷണ വിതരണത്തിൽ (പ്രത്യേകിച്ച് പഞ്ചസാരയും കൊഴുപ്പും ഉയർന്ന അളവിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നവ) ആസക്തി നിറഞ്ഞ സ്വഭാവമുള്ളവയാണ്. വളരെ രുചികരമായ ഭക്ഷണങ്ങളിലേക്ക് ആക്സസ് നൽകിയ എലികൾ ആസക്തിയുടെ ക്ലാസിക് സവിശേഷതകൾ പ്രദർശിപ്പിക്കുന്നു, ദുരുപയോഗം ചെയ്യുന്ന മരുന്നുകളോടുള്ള പ്രതികരണമായി കാണപ്പെടുന്നതുപോലെ അമിതവേഗം, പിൻവലിക്കൽ, ആസക്തി, ക്രോസ്-സെൻസിറ്റൈസേഷൻ എന്നിവ.അവെന, 2010).

ലഹരിവസ്തുക്കളുടെ ഉപയോഗത്തിലും ഭക്ഷണ പ്രതിഫലത്തിലും ഉൾപ്പെടുന്ന ഒരു പ്രധാന ന്യൂറൽ സർക്യൂട്ടിൽ ഒപിയോയിഡ് സിസ്റ്റം ഭാഗികമായി അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. രുചികരമായ ഭക്ഷണത്തിന്റെ അമിതമായ ഉപഭോഗം ആനന്ദത്തിന്റെ വികാരങ്ങൾക്ക് മധ്യസ്ഥത വഹിക്കുന്ന എൻ‌ഡോജെനസ് ഒപിയോയിഡുകളുടെ പ്രകാശനത്തെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു (യെമൻസ് & ഗ്രേ, 2002). എന്നിരുന്നാലും, രുചികരമായ ഭക്ഷണപദാർത്ഥങ്ങൾ വിട്ടുമാറാത്ത ആഹാരം കഴിക്കുന്നതിനാൽ പോസ്റ്റ്-സിനാപ്റ്റിക് ഒപിയോയിഡ് റിസപ്റ്ററുകളുടെ ആവർത്തിച്ചുള്ള ഉത്തേജനം റിസപ്റ്റർ പ്രവർത്തനത്തിലോ ട്രാൻസ്‌ഡക്ഷൻ മെക്കാനിസത്തിലോ ദീർഘകാല മാറ്റങ്ങൾ വരുത്തിയേക്കാം, അത് പിന്നീട് ഒപിയോയിഡ് പ്രവർത്തനത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്നു (കെല്ലി, വിൽ, സ്റ്റൈനിംഗർ, ഴാങ്, & ഹേബർ, 2003). ഉദാഹരണത്തിന്, അമിതമായി ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്ന സ്വഭാവരീതികൾ വ്യക്തമാക്കുന്ന എലികൾക്ക് ചോക്ലേറ്റ് അല്ലെങ്കിൽ സുക്രോസ് എന്നിവയിലേക്ക് പതിവായി പ്രവേശനം നൽകുന്നത് വെൻട്രൽ സ്ട്രിയാറ്റത്തിൽ എൻ‌കെഫാലിനുകളുടെ (എൻ‌ഡോജെനസ് ഒപിയോയിഡ്) കുറച്ച പ്രകടനമാണ് കാണിക്കുന്നത്, പ്രതിഫലത്തിൽ ഉൾപ്പെടുന്ന മസ്തിഷ്ക മേഖല (കെൽലേ et al., 2003; സ്പാങ്‌ലർ മറ്റുള്ളവരും., 2004). തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന ഒപിയോഡെർജിക് അവസ്ഥ പിൻവലിക്കൽ അവസ്ഥയെ പ്രേരിപ്പിച്ചേക്കാം. ഉയർന്ന സുക്രോസ് ഭക്ഷണത്തിലേക്ക് എലികൾക്ക് വിട്ടുമാറാത്ത ആക്സസ് നൽകുകയും തുടർന്ന് ഒപിയോയിഡ് എതിരാളിയുമായി പെട്ടെന്ന് നീക്കം ചെയ്യുകയും ചികിത്സിക്കുകയും ചെയ്യുന്നത് ഒപിയറ്റ് പിൻവലിക്കലിന് അനുസൃതമായ പെരുമാറ്റങ്ങൾ പ്രകടമാക്കുന്നു (Colantuoni et al., 2002). ഒരു പിൻ‌വലിക്കൽ അവസ്ഥ, മദ്യപാനത്തിൽ കാണപ്പെടുന്നതുപോലെ പഞ്ചസാരയുടെ പ്രോത്സാഹനക്ഷമത വർദ്ധിപ്പിക്കും (അവെന, ലോംഗ്, & ഹോബൽ, 2005). ന്യൂക്ലിയസ് അക്കുമ്പെൻസിലെ μ- ഒപിയോയിഡ് സിഗ്നലിംഗിലൂടെ ഒരു ഭക്ഷണ പ്രതിഫലത്തിന്റെ “ആഗ്രഹം” മധ്യസ്ഥമാക്കുന്നു (ഷിൻ, പിസ്റ്റൽ, ഫിഫർ, & ബെർത്തൗഡ്, 2010). രുചികരമായ ഭക്ഷണങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രധാന ആസക്തി പ്രക്രിയകളിൽ കേന്ദ്ര ഓപിയോയിഡ് പ്രവർത്തനം ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്നുവെന്ന് ഈ വിവിധ മൃഗ പഠനങ്ങൾ തെളിയിക്കുന്നു, പ്രത്യേകിച്ചും, അമിതവേഗം, പിൻവലിക്കൽ, ആസക്തി.

മൃഗങ്ങളിൽ ആസക്തിയുടെ നിർബന്ധിത ന്യൂറോബയോളജിക്കൽ മോഡലുകൾ ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, മനുഷ്യരിൽ ഹെഡോണിക് പ്രേരിത ഭക്ഷണം അല്ലെങ്കിൽ ഭക്ഷണ ആസക്തി എന്ന ആശയം സാധൂകരിക്കുന്നതിന് നേരിട്ടുള്ള തെളിവുകളുടെ ഒരു അപര്യാപ്തതയുണ്ട് (സിയാവുദ്ദീൻ & ഫ്ലെച്ചർ, 2013). ഓപിയോയിഡ് റിസപ്റ്റർ ബൈൻഡിംഗ് സാധ്യതകൾ വിലയിരുത്തുന്നതിനായി പോസിട്രോൺ-എമിഷൻ ടോമോഗ്രഫി (പിഇടി) സ്കാനുകൾക്ക് ഹ്രസ്വമായ മനുഷ്യരിൽ സെൻട്രൽ ഒപിയോഡെർജിക് പ്രവർത്തനത്തിന്റെ സാധുവായ പ്രവർത്തന മാർക്കറുകളൊന്നുമില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ഒരു പരോക്ഷമായ പ്രവർത്തന നടപടിയെന്ന നിലയിൽ, മദ്യത്തിലും നിക്കോട്ടിൻ ആസക്തികളിലും (ഉദാ., എൻ‌ഡോജെനസ് ഒപിയോഡെർജിക് പ്രവർത്തനത്തിന്റെ പങ്ക് വിലയിരുത്തുന്നതിന് ഹൈപ്പോഥലാമിക്-പിറ്റ്യൂട്ടറി-അഡ്രീനൽ ആക്സിസിൽ (എച്ച്പി‌എ) ഒപിയോയിഡ് എതിരാളികളുടെ ഫലങ്ങൾ പഠിച്ചു. അൽ അബ്സി, വിറ്റ്മേഴ്സ്, ഹട്സുകാമി, & വെസ്റ്റ്ര, 2008; ഓവൻസ്, വാൻ സ്ട്രിയൻ, വാൻ ല്യൂവേ, & വാൻ ഡെർ സ്റ്റാക്ക്, 2009; വാണ്ട്, മംഗോൾഡ്, എൽ ഡീറി, മക്കോൾ, & ഹൂവർ, 1998; വാണ്ട് മറ്റുള്ളവരും., 2012). എൻ‌ഡോജെനസ് ഒപിയോയിഡുകൾ രണ്ട് വഴികളിലൂടെ എച്ച്പി‌എ അച്ചുതണ്ടിനെ തടയുന്നു. ആദ്യം, കോർട്ടികോട്രോപിൻ റിലീസിംഗ്-ഹോർമോൺ (CRH) റിലീസ് തടയുന്നതിന് പാരാവെൻട്രിക്കുലാർ ന്യൂക്ലിയസിലെ β എൻഡോർഫിൻ, എൻകെഫാലിൻ എന്നിവ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന ആർക്കിയേറ്റ് ന്യൂക്ലിയസിലെ ന്യൂറോണുകൾ സജീവമാക്കുന്നു.യജിമ മറ്റുള്ളവരും, എക്സ്എൻ‌യു‌എം‌എക്സ്). ഹൈപ്പോഥലാമിക് സി‌ആർ‌എച്ച് ന്യൂറോണുകളെ സജീവമാക്കുന്ന ലോക്കസ് കോറൂലിയസിലെ നോറെഫിനെഫ്രിൻ അടങ്ങിയ ന്യൂറോണുകളുടെ പ്രവർത്തനത്തെയും ഒപിയോയിഡുകൾ തടയുന്നു (വാലന്റീനോ, റുഡോയ്, സോണ്ടേഴ്സ്, ലിയു, & വാൻ ബോക്സ്റ്റെയ്‌ൽ, 2001). ഒപിയോയിഡ് റിസപ്റ്ററുകളുടെ ഫാമക്കോളജിക് ഉപരോധം സിആർ‌എച്ച് ന്യൂറോണുകളിലേക്ക് ഒപിയോഡെർജിക് ഇൻഹിബിറ്ററി ഇൻപുട്ട് പുറത്തുവിടുന്നു, പിറ്റ്യൂട്ടറി അഡ്രിനോകോർട്ടിക്കോട്രോപിക് ഹോർമോൺ (എസി‌ടി‌എച്ച്) ഉത്തേജിപ്പിക്കുകയും ഒടുവിൽ അഡ്രീനൽ ഗ്രന്ഥിയിൽ നിന്ന് കോർട്ടിസോൾ നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു. തൽഫലമായി, ഒപിയോയിഡ് വൈരാഗ്യത്തോടുള്ള കോർട്ടിസോൾ പ്രതികരണത്തിലൂടെ കേന്ദ്ര ഒപിയോഡെർജിക് പ്രവർത്തനത്തിലെ വ്യക്തിഗത വ്യത്യാസങ്ങൾ കണ്ടെത്താനാകും. ഒരു ഒപിയോയിഡ് എതിരാളിയോടുള്ള കോർട്ടിസോൾ റിലീസിലെ വർദ്ധനവ് ബൈൻഡിംഗ് സൈറ്റുകൾക്കായി മത്സരിക്കുന്നതിന് ലഭ്യമായ എന്റോജീനസ് ഒപിയോയിഡുകൾ കുറവായതിന്റെ ഫലമായി ദുർബലമായ എൻ‌ഡോജെനസ് ഒപിയോയിഡ് ടോണിനെ സൂചിപ്പിക്കാം, അല്ലെങ്കിൽ ഒപിയോയിഡ് റിസപ്റ്റർ സാന്ദ്രത കുറയുകയും ഹൈപ്പോതലാമസിലേക്കുള്ള ഇൻ‌ഹിബിറ്ററി ഇൻ‌പുട്ടുകൾ‌ പൂർ‌ണ്ണമായി തടയുകയും ചെയ്യും (റോച്ചെ, ചൈൽഡ്സ്, എപ്സ്റ്റൈൻ, & കിംഗ്, 2010; വാണ്ട് മറ്റുള്ളവരും., 1998). ഇതുവരെ, ഒരു പഠനത്തിൽ ബുള്ളീമിയ രോഗികൾക്ക് നിയന്ത്രണങ്ങളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ നലോക്സോണിന് (ഒപിയോയിഡ് ആന്റോഗോണിസ്റ്റ്) പ്രതികരണമായി കോർട്ടിസോളിന്റെ അളവ് കൂടുതലാണെന്ന് കണ്ടെത്തി.കൊയ്‌റോ മറ്റുള്ളവരും, 1990).

കോർട്ടിസോൾ പ്രതികരണങ്ങൾ, സെൻട്രൽ ഒപിയോഡെർജിക് പ്രവർത്തനം, ഒപിയോയിഡ് എതിരാളികൾ എന്നിവ തമ്മിലുള്ള ബന്ധത്തിന് അടിസ്ഥാനമായ കൃത്യമായ സംവിധാനങ്ങൾ അജ്ഞാതമാണെങ്കിലും, ഉയർന്ന രുചികരമായ ഭക്ഷണങ്ങളുടെ വിട്ടുമാറാത്ത അമിത ഉപഭോഗം എൻ‌ഡോജെനസ് ഒപിയോയിഡ് പെപ്റ്റൈഡ് ഉൽ‌പാദനത്തെയോ റിസപ്റ്റർ സാന്ദ്രതയെയോ കുറയ്‌ക്കുന്നുവെന്ന് ഞങ്ങൾ സിദ്ധാന്തിച്ചു, ഇത് ഒരു കോർട്ടിസോളിന് പ്രതികരണമായി വർദ്ധിക്കും ഒപിയോയിഡ് എതിരാളി. ഒപിയോയിഡ് വൈരാഗ്യത്തിനുള്ള ഓക്കാനം പ്രതികരണങ്ങൾ കേന്ദ്ര ഒപിയോയിഡ് പ്രവർത്തനത്തിന്റെ രണ്ടാമത്തെ സൂചകമായിരിക്കാമെന്നും ഞങ്ങൾ അഭിപ്രായപ്പെട്ടു, കാരണം കുറഞ്ഞ ഒപിയോയിഡെർജിക് ടോൺ ഉള്ളവർക്ക് അക്യൂട്ട് ഒപിയോയിഡ് ഉപരോധത്തിനുശേഷം കൂടുതൽ ഓക്കാനം അനുഭവപ്പെടാം. നാൽട്രെക്സോൺ തെറാപ്പി (പ്രാഥമികമായി ഒരു μ ഒപിയോയിഡ് എതിരാളി) ബ്യൂപ്രോപിയോണിനൊപ്പം ചേർന്ന് ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കാൻ കാരണമാകുന്നു (അപ്പോവിയൻ മറ്റുള്ളവരും, 2013) ഭക്ഷണ സ്വഭാവത്തിലും ശരീരഭാരത്തിലും ഒപിയോയിഡ് സിസ്റ്റത്തിന്റെ പങ്ക് പിന്തുണയ്ക്കുന്നു. എന്നിട്ടും ഓക്കാനം നാൽട്രെക്സോണിന്റെ ഒരു സാധാരണ പാർശ്വഫലമാണ്, കൂടാതെ ഒരു ഗുണപരമായ അവലോകനം സൂചിപ്പിക്കുന്നത് അമിതവണ്ണമുള്ളവരിൽ ഇത് വർദ്ധിച്ചേക്കാം (യെമൻസ് & ഗ്രേ, 2002). അമിതവണ്ണമുള്ളവർക്ക് നാൽട്രെക്സോൺ നൽകിയ രണ്ട് വലിയ ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളിൽ, പ്ലേസിബോ ഗ്രൂപ്പിലെ 30-34% മായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ 5-11% മയക്കുമരുന്ന് തെറാപ്പി അവസ്ഥയിൽ ഓക്കാനം റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തു.കാറ്റ്സിക്കി, ഹാറ്റ്സിറ്റോലിയോസ്, & മിഖൈലിഡിസ്, 2011). ഇതുവരെ, നാൽട്രെക്സോൺ-ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് ഓക്കാനം, ഹെഡോണിക് സംബന്ധമായ ഭക്ഷണം എന്നിവ തമ്മിലുള്ള ബന്ധം പര്യവേക്ഷണം ചെയ്യപ്പെടാതെ തുടരുന്നു.

നിലവിലെ പഠനത്തിൽ, അമിതവണ്ണവും അമിതവണ്ണവുമുള്ള സ്ത്രീകൾക്കിടയിൽ ഒരു സ്റ്റാൻഡേർഡ് നാൽട്രെക്സോൺ വെല്ലുവിളിയോടുള്ള കോർട്ടിസോൾ, ഓക്കാനം പ്രതികരണങ്ങൾ ഞങ്ങൾ വിലയിരുത്തി. ക്രോസ്-സെക്ഷണൽ വിശകലനങ്ങളിൽ, ഈ പ്രതികരണങ്ങൾ അമിതവും വൈകാരികവും ബാഹ്യവുമായ ഭക്ഷണം ഉൾപ്പെടെയുള്ള ഹെഡോണിക് സംബന്ധമായ ഭക്ഷണ സ്വഭാവങ്ങളുമായി ബന്ധമുണ്ടോ എന്ന് ഞങ്ങൾ പരിശോധിച്ചു. ഭക്ഷണ നിയന്ത്രണവും ഞങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്, കാരണം ഇത് ഹെഡോണിക് ഭക്ഷണത്തെ വ്യക്തമായി അളക്കുന്നില്ലെങ്കിലും, സമ്മർദ്ദം അല്ലെങ്കിൽ വൈജ്ഞാനിക ഭാരം എന്നിവ നേരിടുമ്പോൾ അമിതമായി ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്ന ആളുകൾ (ലോവ് & ക്രാൾ, 2006). ഭക്ഷണനിയന്ത്രണം അടുത്തിടെ ഒരു പുനർവിചിന്തനം ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്, ഇത് ഒരു ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്ന ഹെഡോണിക് ഭക്ഷണ ഡ്രൈവിനെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു, വളരെ സംയമനം പാലിച്ച വ്യക്തികൾ ആവശ്യമുള്ളതിനേക്കാൾ കുറവാണ്, ആവശ്യമുള്ളതിനേക്കാൾ കുറവാണ് കഴിക്കുന്നത് (ലോവ് & ബട്രിൻ, 2007). കോർട്ടിസോളും ഓക്കാനം പ്രതികരണങ്ങളും നാൽട്രെക്സോണിനുള്ള ഭക്ഷണക്രമവും അഡിപ്പോസിറ്റിയും തമ്മിലുള്ള ബന്ധവും ഞങ്ങൾ വിലയിരുത്തി. നാൽട്രെക്സോൺ നൽകുമ്പോൾ, ഉയർന്ന അളവിലുള്ള ഹെഡോണിക് സംബന്ധമായ ഭക്ഷണരീതികൾ റിപ്പോർട്ടുചെയ്യുന്ന സ്ത്രീകൾ ഉയർന്ന പഞ്ചസാര കഴിക്കുന്ന എലിയുടെ മാതൃകയ്ക്ക് സമാനമായി കൂടുതൽ കഠിനമായ ഓപിയറ്റ് പോലുള്ള പിൻവലിക്കൽ അവസ്ഥ പ്രകടമാക്കാം (Colantuoni et al., 2002). അതിനാൽ, നാൽട്രെക്സോണിനുള്ള കൂടുതൽ ഓക്കാനം, കോർട്ടിസോൾ പ്രതികരണങ്ങൾ ഞങ്ങൾ പ്രവചിച്ചു, ഇത് ദുർബലമായ ഒപിയോഡെർജിക് പ്രവർത്തനത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, ഉയർന്ന അളവിലുള്ള ഹെഡോണിക് സംബന്ധമായ ഭക്ഷണ സ്വഭാവങ്ങൾ, രുചികരമായ ഭക്ഷണങ്ങൾ കൂടുതലായി കഴിക്കുന്നത്, അമിതമായ അഡിപോസിറ്റി എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

ഇന്റർ‌സെപ്റ്റീവ് അവബോധമുള്ള നാൽട്രെക്സോൺ പ്രതികരണങ്ങളുടെ ബന്ധവും ശരീരത്തിനകത്ത് നിന്ന് ഉത്ഭവിക്കുന്ന സംവേദനങ്ങളുടെ ധാരണയും ഞങ്ങൾ പര്യവേക്ഷണം ചെയ്തു. സമീപകാല സിദ്ധാന്തങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, ഹോമിയോസ്റ്റാസിസ് നിയന്ത്രിക്കുന്നതിന് ഇന്റർസെപ്റ്റീവ് അവബോധം പ്രധാനമാണ്, ആസക്തിയുടെ ഫലമായി ഇത് മാറ്റിയേക്കാം (ഗോൾഡ്സ്റ്റീൻ മറ്റു പലരും, 2009; നഖ്‌വി & ബെച്ചാര, 2010; പ us ലോസ്, ടാപ്പർട്ട്, & ഷുൾട്ടീസ്, 2009). പിൻവലിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങളുടെയോ വൈകാരിക ക്ലേശത്തിന്റെയോ ഫലമായി ആസക്തിയുള്ള വ്യക്തികൾ വിട്ടുമാറാത്ത ശാരീരികാവസ്ഥകൾ അനുഭവിക്കുന്നതിനാൽ, ആസക്തി അല്ലെങ്കിൽ പിന്മാറ്റത്തിന്റെ വികാരങ്ങളോട് അവർ കൂടുതൽ ആവേശത്തോടെ പ്രതികരിക്കാം, ഒന്നുകിൽ പ്രേരണകളെ തൃപ്തിപ്പെടുത്തുന്നതിനോ അല്ലെങ്കിൽ പ്രതികൂല അവസ്ഥയെ ലഘൂകരിക്കുന്നതിനോ (പൗലൂസ് മറ്റുള്ളവരും, 2009). ഒപിയോയിഡ്-മെഡിറ്റേറ്റഡ് ഭക്ഷ്യ ആസക്തി പ്രക്രിയകളും ഇന്റർസെപ്റ്റീവ് അവബോധവും തമ്മിലുള്ള ബന്ധത്തെക്കുറിച്ച് മനസിലാക്കുന്നതിനുള്ള ആദ്യപടിയായി, ഇന്റർസെപ്റ്റീവ് അവബോധത്തിന്റെ സ്വയം റിപ്പോർട്ടുചെയ്‌ത വശങ്ങൾ നാൽട്രെക്സോൺ പ്രതികരണങ്ങളുമായി ബന്ധമുണ്ടോ എന്ന് ഞങ്ങൾ പരിശോധിച്ചു.

അവസാനമായി, അക്യൂട്ട് ഒപിയോയിഡ് ഉപരോധത്തോടുള്ള പ്രതികരണങ്ങൾക്ക് അമിതവണ്ണവും അമിതവണ്ണവുമുള്ള വ്യക്തികൾക്കുള്ള ഇടപെടലുകളോടുള്ള ചികിത്സാ പ്രതികരണത്തിലെ വ്യക്തിഗത വ്യത്യാസങ്ങൾ പ്രവചിച്ചുകൊണ്ട് ക്ലിനിക്കൽ യൂട്ടിലിറ്റി ഉണ്ടായിരിക്കാം. സ്‌ട്രെസ് ഈറ്റിംഗിനായുള്ള ഒരു മന mind പൂർവ അധിഷ്ഠിത പ്രോഗ്രാമിന്റെ ക്രമരഹിതമായ വെയിറ്റ്‌ലിസ്റ്റ്-കൺട്രോൾ പൈലറ്റ് പഠനത്തിൽ ചേർന്ന സ്ത്രീകളിൽ ശരീരഭാരം കുറയുമെന്ന് ബേസ്‌ലൈനിലെ നാൽട്രെക്സോൺ പ്രതികരണങ്ങൾ പ്രവചിച്ചിട്ടുണ്ടോ എന്ന് ഞങ്ങൾ അന്വേഷിച്ചു (ഡ ub ബെൻ‌മിയർ മറ്റുള്ളവരും, 2011).

പോവുക:

രീതികൾ

പങ്കെടുക്കുന്നവർ

മുമ്പ് വിവരിച്ച അമിത ഭക്ഷണത്തിനും സമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുന്നതിനുമുള്ള (N = 33) മന mind പൂർവമായ ഇടപെടലിന്റെ ക്രമരഹിതമായ വെയിറ്റ്‌ലിസ്റ്റ് കൺട്രോൾ പൈലറ്റ് ട്രയലിന് പകരമായി പങ്കെടുക്കാൻ തിരഞ്ഞെടുത്ത സ്ത്രീകളുടെ (N = 47) ഒരു ഉപസെറ്റിൽ നിന്ന് ശേഖരിച്ച അടിസ്ഥാന ഡാറ്റയെക്കുറിച്ച് ഈ പേപ്പർ റിപ്പോർട്ടുചെയ്യുന്നു (N = XNUMX)ഡ ub ബെൻ‌മിയർ മറ്റുള്ളവരും, 2011). സാമ്പിൾ സവിശേഷതകൾ ഇതിൽ റിപ്പോർട്ടുചെയ്‌തു പട്ടിക 1. 64% വൈറ്റ്, 18% ഏഷ്യൻ-അമേരിക്കൻ, 15% ഹിസ്പാനിക് / ലാറ്റിന, 3% എന്നിവയാണ് മറ്റൊരു വംശീയമായി തിരിച്ചറിഞ്ഞത്. പങ്കെടുത്ത അഞ്ച് പേർ സ്ഥിരമായ ആന്റി-ഡിപ്രസന്റ് മരുന്നുകളിലായിരുന്നു.

പട്ടിക 1

സാമ്പിൾ സ്വഭാവഗുണങ്ങൾ (N = 33)

കാലിഫോർണിയ സർവകലാശാലയിലെ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂഷണൽ റിവ്യൂ ബോർഡ്, സാൻ ഫ്രാൻസിസ്കോ (യുസി‌എസ്എഫ്) ഈ പഠനത്തിന് അംഗീകാരം നൽകി, പങ്കെടുത്ത എല്ലാവരും വിവരമറിഞ്ഞുള്ള സമ്മതം നൽകി. ചുരുക്കത്തിൽ, പ്രായപൂർത്തിയായ സ്ത്രീ പങ്കാളികളെ പ്രധാന യോഗ്യതാ മാനദണ്ഡങ്ങളുള്ള മാധ്യമങ്ങൾ വഴി റിക്രൂട്ട് ചെയ്തു: 25 നും 40 നും ഇടയിൽ ഒരു ബോഡി മാസ് സൂചിക (BMI); ആർത്തവവിരാമത്തിന് മുമ്പുള്ള; പ്രമേഹത്തിന്റെയോ ഹൃദയ രോഗത്തിന്റെയോ സജീവമായ എൻ‌ഡോക്രൈനോളജിക് ഡിസോർഡറിന്റെയോ ചരിത്രം ഇല്ല; പ്രസവാനന്തര ഗർഭിണിയോ ഒരു വർഷത്തിൽ കുറവോ അല്ല; മുമ്പോ നിലവിലുള്ളതോ ആയ ധ്യാനമോ യോഗ പരിശീലനമോ ഇല്ല; നിലവിൽ ഒരു ഡയറ്റ് പ്ലാനിലല്ല അല്ലെങ്കിൽ ശരീരഭാരത്തെ ബാധിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നില്ല; നിലവിൽ സ്വയം റിപ്പോർട്ട് ചെയ്ത ഭക്ഷണ ക്രമക്കേടോ മദ്യമോ മയക്കുമരുന്നിനോ അടിമയില്ല; ഓപിയറ്റ് വേദന മരുന്നുകൾ, സ്റ്റിറോയിഡുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ആന്റി സൈക്കോട്ടിക് മരുന്നുകൾ കഴിക്കരുത്; ഇംഗ്ലീഷ് സാക്ഷരരും. ഒപിയോയിഡുകളുടെയോ മറ്റ് മരുന്നുകളുടെയോ സാന്നിധ്യം, ഗർഭം എന്നിവ പരിശോധിക്കുന്നതിന് പങ്കെടുക്കുന്നവർ ഒരു മൂത്ര സാമ്പിൾ നൽകി. എല്ലാ പരിശോധനകളും നെഗറ്റീവ് ആയിരുന്നു. യോഗ്യരും താൽ‌പര്യമുള്ളവരുമായ പങ്കാളികൾ‌ യു‌സി‌എസ്‌എഫ് ക്ലിനിക്കൽ റിസർച്ച് സെന്ററിൽ രണ്ട് യോഗ്യതാ സന്ദർശനങ്ങളും (യോഗ്യതയ്ക്കും ആന്ത്രോപോമെട്രിക്സിനും) ബേസ്‌ലൈനിൽ ഒരു ഓൺ‌ലൈൻ ചോദ്യാവലി ബാറ്ററിയും പൂർത്തിയാക്കി. സമാനമായ സന്ദർശനവും ചോദ്യാവലി ബാറ്ററിക്ക് ശേഷമുള്ള ഇടപെടലും ഉപയോഗിച്ച് അവരെ വീണ്ടും വിലയിരുത്തി.

അടിസ്ഥാന വിലയിരുത്തലുകൾ

കോർട്ടിസോളും ഓക്കാനവും നാൽട്രെക്സോണിലേക്ക് പ്രതികരിക്കുന്നു

ക്രമരഹിതമാക്കുന്നതിന് മുമ്പ് എല്ലാ അടിസ്ഥാന വിലയിരുത്തലുകളും പൂർത്തിയാക്കി. 4 ദിവസങ്ങളിൽ കോർട്ടിസോളിന്റെ അളവ് നിർണ്ണയിക്കാൻ പങ്കെടുക്കുന്നവർക്ക് ഹോം ഉമിനീർ സാമ്പിൾ കിറ്റുകൾ പൂർത്തിയാക്കാൻ നിർദ്ദേശം നൽകി. ആദ്യ മൂന്ന് ദിവസങ്ങൾ, ഉണരുമ്പോൾ ദൈനംദിന കോർട്ടിസോൾ താളം വിലയിരുത്തുന്നതിനുള്ള നിയന്ത്രണ ദിവസങ്ങൾ, ഉണർന്നതിന് ശേഷം 30 മിനിറ്റ് (പ്രഭാതത്തിലെ ഉയർച്ച പിടിച്ചെടുക്കാൻ), 1pm, 2pm, 3pm, 4pm എന്നിവയിൽ. കിടക്കയിലായിരിക്കുമ്പോൾ ആദ്യത്തെ സാമ്പിൾ ശേഖരിക്കാനും ഭക്ഷണം കഴിക്കാതിരിക്കാനും പല്ല് തേയ്ക്കാനോ ആദ്യത്തെ രണ്ട് പ്രഭാത സാമ്പിളുകൾക്കിടയിലോ മറ്റെല്ലാ സാമ്പിളുകൾക്കും മുമ്പായി 20 മിനിറ്റിലോ തീവ്രമായ പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ ഏർപ്പെടാനോ പങ്കെടുക്കുന്നവർക്ക് നിർദ്ദേശം നൽകി.

നാലാം ദിവസം, പങ്കെടുക്കുന്നവർ ഉച്ചഭക്ഷണത്തിന് ശേഷം 50pm ഉമിനീർ സാമ്പിളിന് ശേഷം നാൽട്രെക്സോൺ (1 mg) ക്ലിനിക്കൽ ഡോസ് കഴിച്ചു. എക്സ്എൻ‌യു‌എം‌എക്സ് എം‌ജി ഡോസ് തിരഞ്ഞെടുത്തു, കാരണം ഇത് മദ്യം, ഒപിയോയിഡ് ഡിപൻഡൻസികൾ എന്നിവയ്ക്കുള്ള എഫ്ഡി‌എ അംഗീകരിച്ച ഡോസാണ്, മാത്രമല്ല ഇത് മറ്റ് പഠനങ്ങളിലും ഉപയോഗിച്ചിട്ടുണ്ട് (റോച്ചെ മറ്റുള്ളവർ, 2010). നാൽട്രെക്സോൺ, കോർട്ടിസോൾ സാന്ദ്രത എന്നിവയുടെ ഏറ്റവും ഉയർന്ന തോതിലുള്ള തെളിവുകൾ കാണിക്കുന്ന പഠനങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് ഉമിനീർ ശേഖരണത്തിന്റെ സമയം നിർണ്ണയിക്കുന്നത് നാൽട്രെക്സോൺ ഭരണം കഴിഞ്ഞ് മണിക്കൂറുകൾക്ക് ശേഷം 2-3 (കിംഗ് മറ്റുള്ളവരും., 2002b). ഓക്കാനം ഉൾപ്പെടെയുള്ള നെഗറ്റീവ് പാർശ്വഫലങ്ങളെക്കുറിച്ച് പങ്കെടുക്കുന്നവരോട് പറയുകയും പാർശ്വഫലങ്ങൾ വിവരിക്കുന്ന നാൽട്രെക്സോണിനെ വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകാൻ പതിവായി ചോദിക്കുന്ന ചോദ്യങ്ങളുടെ ഒരു ലിസ്റ്റ് നൽകുകയും ചെയ്തു. പ്ലാസിബോ അവസ്ഥയൊന്നും നൽകിയില്ല. ഓരോ സാമ്പിളും 2 mL സാലിക്യാപ്സ് ട്യൂബുകളിൽ (IBL Hamburg, Germany) ഒരു വൈക്കോലിലേക്ക് വലിച്ചെറിഞ്ഞു. ജർമ്മനിയിലെ ഡ്രെസ്‌ഡൻ യൂണിവേഴ്‌സിറ്റി ഓഫ് ടെക്‌നോളജിയിലെ ഡ്രെസ്‌ഡൻ ലാബ്‌സർ‌വീസിൽ ഒരു വാണിജ്യ കെമിലുമിനെസെൻസ് ഇമ്മ്യൂണോആസെ (CLIA; IBL ഹാംബർഗ്, ജർമ്മനി) ഉപയോഗിച്ച് കോർട്ടിസോൾ വിശകലനം നടത്തി. 100 nmol / L നേക്കാൾ വലിയ മൂല്യങ്ങൾ അസെയുടെ പരിധിക്ക് പുറത്തായതിനാൽ ഒഴിവാക്കി.

ഓക്കാനം ലക്ഷണങ്ങൾ വിലയിരുത്തുന്നതിന്, പങ്കെടുക്കുന്നവർ ഒരു 14- പോയിന്റ് സ്കെയിൽ ഉപയോഗിച്ച് ഓക്കാനം ഉൾപ്പെടെയുള്ള 4 ലക്ഷണങ്ങളുടെ ഒരു ചെക്ക്ലിസ്റ്റ് പൂർത്തിയാക്കി (0 = ഒന്നുമില്ല, 1 = മിതമായ, 2 = മിതമായ, 3 = കഠിനമായ). പങ്കെടുക്കുന്നവരോട് ഉറക്കസമയം മുമ്പായി ചെക്ക്‌ലിസ്റ്റ് പൂർത്തിയാക്കാൻ ആവശ്യപ്പെട്ടു. പൂർണ്ണമായ ചെക്ക്‌ലിസ്റ്റ് ഇല്ലാത്ത പങ്കാളികളെ കാണാതായ ഇനങ്ങൾ പൂർത്തിയാക്കാൻ പഠന ഉദ്യോഗസ്ഥർ വിളിച്ചു.

ആന്ത്രോപോമെട്രിക് വേരിയബിളുകൾ

അടുത്തുള്ള 1 / 8th ഇഞ്ചിലേക്ക് ഉയരം അളക്കാൻ ഒരു സ്റ്റാൻഡേർഡ് സ്റ്റാൻഡോമീറ്റർ (പെർസ്‌പെക്റ്റീവ് എന്റർപ്രൈസസ്, പോർട്ടേജ്, MI) ഉപയോഗിച്ചു. അടുത്തുള്ള 6002kg ലേക്ക് ഭാരം അളക്കാൻ ഒരു ഡിജിറ്റൽ സ്കെയിൽ (വീൽചെയർ സ്കെയിൽ 0.1, സ്കെയിൽ-ട്രോണിക്സ്, കരോൾ സ്ട്രീം, IL) ഉപയോഗിച്ചു. ബോഡി മാസ് സൂചിക കണക്കാക്കി (കിലോഗ്രാം / മീ²). ഇടപെടലിനു ശേഷമുള്ള ഭാരം വീണ്ടും വിലയിരുത്തി.

ശരീരത്തിലെ കൊഴുപ്പ്

മൊത്തം ശരീരത്തിലെ കൊഴുപ്പ് നിർണ്ണയിക്കാൻ ഹോൾ-ബോഡി ഡ്യുവൽ എനർജി എക്സ്-റേ അബ്സോർപ്റ്റിയോമെട്രി (ഡെക്സ) സ്കാനുകൾ നടത്തി. DEXA ഡെൻസിറ്റോമീറ്റർ (GE ഹെൽത്ത്കെയർ ലൂണാർ പ്രോഡിജി, മാഡിസൺ, WI, USA) ഫാൻ ബീം മോഡിലേക്ക് ക്രമീകരിക്കുകയും എൻ‌കോർ സോഫ്റ്റ്വെയർ പതിപ്പ് 9.15 ഉപയോഗിക്കുകയും ചെയ്തു. യു‌സി‌എസ്‌എഫ് ജനറൽ ക്ലിനിക്കൽ റിസർച്ച് സെന്റർ ഡെൻസിറ്റോമീറ്ററിൽ നിന്നുള്ള കൊഴുപ്പ് പിണ്ഡം വിലയിരുത്തുന്നതിനുള്ള വ്യതിയാനത്തിന്റെ ഗുണകം 4% ആണ്.

ബിഹേവിയേഴ്സ് കഴിക്കുന്നു

ഡച്ച് ഈറ്റിംഗ് ബിഹേവിയർ ചോദ്യാവലി (DEBQ) (വാൻ സ്ട്രൈൻ, 1986) നിയന്ത്രിത ഭക്ഷണം, വൈകാരിക ഭക്ഷണം, ബാഹ്യ അധിഷ്ഠിത ഭക്ഷണം എന്നിവ വിലയിരുത്തുന്നു. ശരീരഭാരം സംബന്ധിച്ച ആശങ്കകൾ കാരണം ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നത് നിയന്ത്രിക്കാനുള്ള ഉദ്ദേശ്യങ്ങളും പെരുമാറ്റങ്ങളും നിയന്ത്രിത ഭക്ഷണ സബ്സ്കെയിൽ വിലയിരുത്തുന്നു. വിരോധാഭാസമെന്നു പറയട്ടെ, നിയന്ത്രിത ഭക്ഷണം സമ്മർദ്ദമില്ലാത്ത വിജ്ഞാന പ്രവർത്തനങ്ങളോടുള്ള പ്രതികരണമായി രുചികരമായ ഭക്ഷണം കഴിക്കുമെന്ന് പ്രവചിക്കുന്നു, ഇത് നിയന്ത്രിത ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നവർക്ക് രുചികരമായ ഭക്ഷണപദാർത്ഥങ്ങൾ അമിതമായി ഉപയോഗിക്കാനുള്ള സാദ്ധ്യതയുണ്ടെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു (ലിയോൺ, ഫുൾക്കർസൺ, പെറി, & ആർലി-സാൾഡ്, 1995). കോപം, വിരസത, ഉത്കണ്ഠ അല്ലെങ്കിൽ ഭയം പോലുള്ള നെഗറ്റീവ് വികാരങ്ങളാൽ പ്രചോദിപ്പിക്കപ്പെടുന്ന സ്വഭാവരീതികളെ വൈകാരിക ഭക്ഷണ ഉപതലത്തിൽ കണക്കാക്കുന്നു. ഭക്ഷണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഉത്തേജനങ്ങൾക്ക് പ്രതികരണമായി ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നത് ബാഹ്യ-അധിഷ്ഠിത ഭക്ഷണ ഉപതലത്തിൽ വിലയിരുത്തുന്നു, അതായത് ഭക്ഷണത്തിന്റെ ഗന്ധം അല്ലെങ്കിൽ രുചി അല്ലെങ്കിൽ പരിസ്ഥിതിയിലെ ഭക്ഷണത്തിന്റെ സാന്നിധ്യം. 5 = ഒരിക്കലും 1 = മുതൽ പലപ്പോഴും 5- പോയിന്റ് സ്കെയിലിൽ പ്രതികരണങ്ങൾ നടത്തി.

പെരുമാറ്റ പ്രവണതകളും (ഉദാ. വലിയ അളവിൽ ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നത്) അമിതമായ ഭക്ഷണ എപ്പിസോഡുകളുമായോ ഒരാളുടെ ശരീരവുമായോ ഉള്ള നെഗറ്റീവ് വികാരങ്ങളും ചിന്തകളും ഉൾപ്പെടെ നിർബന്ധിത അമിത ഭക്ഷണ രീതികളുടെ വ്യാപ്തിയും കാഠിന്യവും വിലയിരുത്താൻ ബിൻഗ് ഈറ്റിംഗ് സ്കെയിൽ (BES) ഉപയോഗിച്ചു.ഗോർമാലി, ബ്ലാക്ക്, ഡാസ്റ്റൺ, & റാഡിൻ, 1982). അമിതമായ ഭക്ഷണ ക്രമക്കേടിനെ നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനേക്കാൾ അമിതമായി ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്ന നിരവധി ആശങ്കകളോടും പാറ്റേണുകളോടും സംവേദനക്ഷമതയുള്ള ഒരു തുടർച്ചയായ നടപടിയാണിത്.

ഇന്റർസെപ്റ്റീവ് ബോധവൽക്കരണം

ബോഡി റെസ്പോൺസിബിലിറ്റി ചോദ്യാവലി (BRQ) എന്നത് ഇന്റർസെപ്റ്റീവ് അവബോധത്തിന്റെ വശങ്ങൾ വിലയിരുത്താൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു 7- ഇന സ്കെയിലാണ് (ഡ ub ബെൻ‌മിയർ, 2005; മെഹ്ലിംഗ് മറ്റുള്ളവരും., 2009). ഒരു പ്രധാന ഘടക ഘടക ഘടക വിശകലനം കഴിഞ്ഞ ഗവേഷണത്തിലെ രണ്ട് ഘടകങ്ങൾ (ഡ ub ബെൻ‌മിയർ, പ്രസിദ്ധീകരിക്കാത്ത വിശകലനങ്ങൾ) അതുപോലെ തന്നെ നിലവിലെ പഠനത്തിലും വെളിപ്പെടുത്തുന്നു. ഫാക്ടർ ലോഡിംഗുകൾ .40 നേക്കാൾ വലുതാണ്, സ്കെയിലിന്റെ വേരിയൻസിന്റെ 68% വിശദീകരിക്കുന്നു. ആദ്യത്തെ ഉപതല, “ഇന്റർ‌സെപ്റ്റീവ് ബോധവൽക്കരണത്തിന്റെ പ്രാധാന്യം”, പെരുമാറ്റത്തെയും സ്വയം അവബോധത്തെയും ബോധപൂർവ്വം നിയന്ത്രിക്കുന്നതിന് ഇന്റർ‌സെപ്റ്റീവ് വിവരങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിന്റെ പ്രാധാന്യത്തെ വിലയിരുത്തുന്നു (സാമ്പിൾ ഇനങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു: “ദിവസം മുഴുവൻ എന്റെ ശരീരം എങ്ങനെ അനുഭവപ്പെടുന്നുവെന്ന് അറിയേണ്ടത് എനിക്ക് പ്രധാനമാണ്”; എനിക്ക് നല്ലത് എന്താണെന്ന് എന്റെ ശരീരം എന്നെ അറിയിക്കുമെന്ന് എനിക്ക് ഉറപ്പുണ്ട് ”;“ എന്റെ ശരീരം എങ്ങനെ അനുഭവപ്പെടുന്നുവെന്ന് അറിയുന്നത് ഞാൻ ആസ്വദിക്കുന്നു ”). രണ്ടാമത്തെ ഉപതലമായ “തിരിച്ചറിഞ്ഞ വിച്ഛേദിക്കൽ” മാനസികവും ശാരീരികവുമായ അവസ്ഥകൾ തമ്മിലുള്ള വിച്ഛേദത്തിന്റെ വ്യാപ്തി അളക്കുന്നു (സാമ്പിൾ ഇനങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു: “എന്റെ മനസും ശരീരവും പലപ്പോഴും വ്യത്യസ്തമായ കാര്യങ്ങൾ ചെയ്യാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നു”; “എന്റെ ശാരീരിക മോഹങ്ങൾ എന്നെ അവസാനിപ്പിക്കുന്ന കാര്യങ്ങൾ ചെയ്യാൻ എന്നെ പ്രേരിപ്പിക്കുന്നു പശ്ചാത്തപിക്കുന്നു ”). 7 = 1- പോയിന്റ് സ്‌കെയിലിലാണ് പ്രതികരണങ്ങൾ അളക്കുന്നത് = എന്നെക്കുറിച്ച് ഒട്ടും ശരിയല്ല 7 = എന്നെക്കുറിച്ച് വളരെ ശരിയാണ്.

ഭക്ഷണക്രമം

കഴിഞ്ഞ വർഷം എക്സ്എൻ‌എം‌എക്സ് ഭക്ഷ്യവസ്തുക്കളുടെ ഭക്ഷ്യ ഉപഭോഗം വിലയിരുത്തുന്നതിന് സെമി-ക്വാണ്ടിറ്റേറ്റീവ് ഫുഡ് ഫ്രീക്വൻസി ചോദ്യാവലിയായ ബ്ലോക്ക് എക്സ്എൻ‌എം‌എക്സ് ഫുഡ് ഫ്രീക്വൻസി ചോദ്യാവലി ഉപയോഗിച്ചു (തടയുക, 2005). ന്യൂട്രീഷ്യൻ ക്വസ്റ്റ് നടത്തിയ വിശകലനങ്ങൾ അനുസരിച്ച് കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ്, കൊഴുപ്പ്, മധുരപലഹാരങ്ങൾ / മധുരപലഹാരങ്ങൾ എന്നിവയിൽ നിന്നുള്ള കലോറി കണക്കാക്കി. വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കാറുണ്ടെങ്കിലും, അമിതമായി ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിനോ അമിത പാറ്റേണുകൾ ചെയ്യുന്നതിനോ ഇത് ഒരു പരിധിവരെ അശ്രദ്ധമാണ്, കാരണം സാധാരണ ഉപഭോഗം എന്ന് സൂചിപ്പിക്കാൻ കഴിയുന്ന ഏറ്റവും വലിയ അളവ് മിക്ക ഭക്ഷ്യവസ്തുക്കൾക്കും പരിമിതമാണ്.

ഇടപെടൽ ഗ്രൂപ്പുകൾ

പങ്കെടുക്കുന്നവരെല്ലാം 1: 1 അനുപാതത്തിൽ ചികിത്സയിലേക്കോ വെയിറ്റ്‌ലിസ്റ്റ് നിയന്ത്രണ ഗ്രൂപ്പിലേക്കോ ക്രമരഹിതമായി ക്രമീകരിക്കുകയും ബി‌എം‌ഐ വിഭാഗം (അമിതഭാരം: ബി‌എം‌ഐ 25 - 29.99 വേഴ്സസ് അമിതവണ്ണം: 30 - 39.99), പ്രായം (≥ 40 വയസ്സ്), നിലവിലെ ആന്റി-ഡിപ്രസന്റ് മരുന്നുകൾ ഉപയോഗം (n = 7), കാരണം ഈ ഘടകങ്ങൾ ഭാരം മാറ്റത്തെ സ്വാധീനിച്ചേക്കാം. നിലവിലെ സബ്സ്റ്റിഡിയിൽ, 16 പേരെ ഇടപെടലിനും 17 എണ്ണം നിയന്ത്രണ ഗ്രൂപ്പിലേക്കും ക്രമരഹിതമാക്കി.

ചികിത്സയുടെ അവസ്ഥ

അനുഭവപരമായി മൂല്യനിർണ്ണയം ചെയ്ത മൂന്ന് പ്രോഗ്രാമുകളിൽ നിന്നുള്ള ഘടകങ്ങൾ സംയോജിപ്പിച്ച് ഒരു പുതിയ ഇടപെടൽ വികസിപ്പിച്ചെടുത്തു, മൈൻഡ്ഫുൾനെസ്-ബേസ്ഡ് സ്ട്രെസ് റിഡക്ഷൻ (എം‌ബി‌എസ്ആർ) (കബാറ്റ്-സിൻ, എക്സ്എൻ‌യു‌എം‌എക്സ്), വിഷാദരോഗത്തിനുള്ള മൈൻഡ്ഫുൾനെസ് ബേസ്ഡ് കോഗ്നിറ്റീവ് തെറാപ്പി, (ടീസ്‌ഡേൽ മറ്റുള്ളവരും, 2000), മൈൻഡ്ഫുൾനെസ് ബേസ്ഡ് ഈറ്റിംഗ് ബോധവൽക്കരണ പരിശീലനം (MB-EAT) (ക്രിസ്റ്റെല്ലർ & ഹാലറ്റ്, 1999 എ; ക്രിസ്റ്റെല്ലർ & വോൾവർ, 2011). മനസ്സിന്റെ ധ്യാനം, ശ്വാസോച്ഛ്വാസം, മറ്റ് സംവേദനാത്മക അനുഭവങ്ങൾ, ചിന്തകൾ, വികാരങ്ങൾ എന്നിവയിലേക്കുള്ള ആവർത്തിച്ചുള്ള ഹാജരാകലിലൂടെയും വിവേചനരഹിതമായ ഒരു മനോഭാവത്തിന്റെ വികാസത്തിലൂടെയും ബോധവൽക്കരണ കേന്ദ്രീകൃതമായ ഒരു വ്യവസ്ഥാപരമായ പരിശീലനം നൽകുന്നു. MB-EAT, പ്രത്യേകിച്ചും, വിശപ്പ്, സംതൃപ്തി, രുചി സംതൃപ്തി എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഫിസിയോളജിക്കൽ സൂചനകളെക്കുറിച്ചുള്ള അവബോധം പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു, അമിതമായി ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിനുള്ള വൈകാരിക പ്രേരണകൾ. നിലവിലെ പഠനത്തിൽ, പ്രോഗ്രാമിന്റെ ആറാമത്തെ ആഴ്ചയിൽ ഒൻപത് 2.5- മണിക്കൂർ ക്ലാസുകളും ഒരു 7- മണിക്കൂർ നിശബ്ദ ദിനവും ഗൈഡഡ് ധ്യാന പരിശീലനവും ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. Formal പചാരിക മന ful പൂർവ ധ്യാന പരിശീലനങ്ങളിൽ പ്രതിദിനം 30 മിനിറ്റ് വരെ ഉൾപ്പെടുന്ന ദൈനംദിന ഹോം അസൈൻമെന്റുകളിൽ ഏർപ്പെടാനും ഭക്ഷണ സമയത്ത് ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം ഭക്ഷണം കഴിക്കാനും പങ്കെടുക്കുന്നവരെ പ്രോത്സാഹിപ്പിച്ചു. ഇടപെടലിനെക്കുറിച്ചുള്ള കൂടുതൽ വിശദാംശങ്ങൾ മറ്റെവിടെയെങ്കിലും വിവരിച്ചിരിക്കുന്നു (ഡ ub ബെൻ‌മിയർ മറ്റുള്ളവരും, 2011).

നിയന്ത്രണ അവസ്ഥ

ഇടപെടലിനിടെ ആരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണത്തിനും വ്യായാമത്തിനുമുള്ള മാർ‌ഗ്ഗനിർ‌ദ്ദേശങ്ങൾ‌ നൽ‌കുന്നതിനും പഠന ഫലങ്ങളിൽ‌ അത്തരം വിവരങ്ങളുടെ ഫലങ്ങൾ‌ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനും, രണ്ട് ഗ്രൂപ്പുകളും ഒരു 2- മണിക്കൂർ‌ പോഷകാഹാര, വ്യായാമ വിവര സെഷനിൽ‌ പങ്കെടുത്തു. ചർച്ച ചെയ്തില്ല.

സ്ഥിതിവിവര വിശകലനം

കുറഞ്ഞത് ഒരു ദിവസത്തെ നിയന്ത്രണ കോർട്ടിസോൾ ഡാറ്റയുള്ള പങ്കാളികളെ വിശകലനങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുത്തി. മൂന്ന് നിയന്ത്രണ ദിവസങ്ങളുടെയും നാൽട്രെക്സോൺ ദിനത്തിന്റെയും ശരാശരിയിൽ കോർട്ടിസോൾ സാന്ദ്രത ഉച്ചതിരിഞ്ഞ് 1, 2, 3, 4, 4 എന്നീ സമയങ്ങളിൽ താരതമ്യം ചെയ്യുന്നതിനും നിയന്ത്രണത്തിലെ സമയങ്ങൾ തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസങ്ങൾ താരതമ്യം ചെയ്യുന്നതിനും ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ സ്ക്വയറുകളുടെ വ്യത്യാസ രീതി ഉപയോഗിച്ച് ജോടിയാക്കിയ സാമ്പിളുകൾ ഉപയോഗിച്ചു. ദിവസങ്ങളും നാൽട്രെക്സോൺ ദിനവും. ഓരോ അളവുകളുടെയും പ്രവചനാതീതമായ യൂട്ടിലിറ്റി പര്യവേക്ഷണം ചെയ്യുന്നതിനായി ഞങ്ങൾ നാൽട്രെക്സോണിനുള്ള കോർട്ടിസോൾ പ്രതികരണത്തിന്റെ രണ്ട് സൂചകങ്ങൾ കണക്കാക്കി. നാൽട്രെക്സോൺ ദിനത്തിലെ 1pm സാമ്പിളിൽ കോർട്ടിസോൾ തലത്തിൽ നിന്ന് പീക്ക് കോർട്ടിസോൾ പ്രതികരണം (വൈകുന്നേരം 4 മണിക്ക്) കുറച്ചാണ് ആദ്യ സൂചകം കണക്കാക്കിയത്. അടിസ്ഥാന സൂചിക കോർട്ടിസോൾ സാന്ദ്രത കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ അളവിന്റെ കൂടുതൽ സംവേദനക്ഷമത പര്യവേക്ഷണം ചെയ്യുന്നതിനായി നിയന്ത്രണ ദിവസങ്ങളിൽ വൈകുന്നേരം 1 മുതൽ ഉച്ചക്ക് 4 വരെ ശരാശരി വ്യത്യാസത്തിൽ നിന്ന് നാൽട്രെക്സോൺ ദിവസം കോർട്ടിസോളിലെ മാറ്റം വൈകുന്നേരം 1 മുതൽ XNUMX വരെ കുറച്ചുകൊണ്ട് രണ്ടാമത്തെ സൂചകം കണക്കാക്കി. കോർട്ടിസോൾ പ്രതികരണത്തിന്റെ വളച്ചൊടിച്ച വിതരണം കാരണം, നാൽട്രെക്സോണിനോടും മറ്റ് നടപടികളോടുമുള്ള കോർട്ടിസോൾ പ്രതികരണങ്ങൾ തമ്മിലുള്ള ബന്ധത്തെ വിലയിരുത്താൻ സ്പിയർമാന്റെ റാങ്ക് പരസ്പര ബന്ധങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ചു.

പങ്കെടുക്കുന്നവരെ താഴ്ന്ന (ഒന്നുമില്ല അല്ലെങ്കിൽ മിതമായ) ഉയർന്ന (മിതമായ അല്ലെങ്കിൽ കഠിനമായ) രോഗലക്ഷണ ഗ്രൂപ്പുകളായി വിഭജിച്ച് സ്വയം റിപ്പോർട്ട് ചെയ്ത ഓക്കാനം വിലയിരുത്തി, ഭക്ഷണ സ്വഭാവം, ഇന്റർസെപ്റ്റീവ് അവബോധം, ശരീരത്തിലെ കൊഴുപ്പ് അളവുകൾ എന്നിവയിലെ ഗ്രൂപ്പുകൾ തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസങ്ങൾ താരതമ്യം ചെയ്യാൻ സ്വതന്ത്ര സാമ്പിൾ ടി-ടെസ്റ്റുകൾ നടത്തി. ഗ്രൂപ്പുകൾ തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസങ്ങളുടെ തുല്യത പരിശോധിക്കുന്നതിനായി ലെവന്റെ ടെസ്റ്റ് ഉപയോഗിക്കുകയും സ്വാതന്ത്ര്യത്തിന്റെ അളവ് പരീക്ഷണം പ്രാധാന്യമർഹിക്കുന്നുവെങ്കിൽ സ്വതന്ത്ര സാമ്പിൾ ടി-ടെസ്റ്റുകൾക്കായി ക്രമീകരിക്കുകയും ചെയ്തു (p <.05). ചികിത്സ ഗ്രൂപ്പിനുള്ളിലെ ഭാരം മാറ്റത്തിന്റെ പ്രവചനമായി ഓക്കാനം പര്യവേക്ഷണം ചെയ്യുന്നതിന്, ചികിത്സാ ഗ്രൂപ്പും (ചികിത്സയും വെയിറ്റ്‌ലിസ്റ്റ് നിയന്ത്രണ ഗ്രൂപ്പും) ഓക്കാനം ഗ്രൂപ്പും (ലോ വേഴ്സസ് ഉയർന്ന ലക്ഷണങ്ങളും) ബി‌എം‌ഐയുമായുള്ള വിഷയങ്ങൾ തമ്മിലുള്ള 2 × 2 അൻ‌കോവ നടത്തി. ആന്റീഡിപ്രസന്റ് മരുന്നുകൾ കോവറിയേറ്റുകളായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. മൾട്ടിപ്പിൾ റിഗ്രഷൻ വിശകലനം ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സാ ഗ്രൂപ്പ് ഭാരം മാറ്റത്തിന്റെ പ്രവചകരായി നാൽട്രെക്സോണിനുള്ള കോർട്ടിസോൾ പ്രതികരണങ്ങളുടെ തുടർച്ചയായ വേരിയബിളുകൾ പരിശോധിച്ചു. ബേസ്‌ലൈൻ ബി‌എം‌ഐ, ആന്റീഡിപ്രസന്റ് മരുന്ന് ഉപയോഗം, ചികിത്സാ ഗ്രൂപ്പ്, കോർട്ടിസോൾ പ്രതികരണം എന്നിവ ഘട്ടം 1 ൽ നൽകി, സമവാക്യത്തിന്റെ രണ്ടാം ഘട്ടത്തിൽ ഇന്ററാക്ഷൻ പദം (ചികിത്സ ഗ്രൂപ്പ് × കോർട്ടിസോൾ പ്രതികരണം) നൽകി.

പോവുക:

ഫലം

നിരസിച്ചവരെ അപേക്ഷിച്ച് പകരക്കാരിൽ പങ്കെടുക്കാൻ തിരഞ്ഞെടുത്ത പങ്കാളികൾക്ക് മൊത്തം അഡിപോസിറ്റിയുടെ ഗണ്യമായ ശതമാനം ഉണ്ട് (45.7 ± 5.0 vs. 42.5 ± 3.7, p = .047). മറ്റ് അടിസ്ഥാനപരമായ വ്യത്യാസങ്ങളൊന്നും (സോഷ്യോഡെമോഗ്രാഫിക് അല്ലെങ്കിൽ സൈക്കോളജിക്കൽ വേരിയബിളുകൾ ഉൾപ്പെടെ) തിരഞ്ഞെടുക്കപ്പെട്ടവരോ അല്ലെങ്കിൽ പകരക്കാരനായി പങ്കെടുക്കാൻ വിസമ്മതിച്ചവരോ തമ്മിൽ കാര്യമായിരുന്നില്ല. മൂന്ന് പങ്കാളികൾ ഉമിനീർ സാമ്പിളുകൾ നൽകിയിട്ടില്ല അല്ലെങ്കിൽ നിർദ്ദേശിച്ച പ്രകാരം നാൽട്രെക്സോൺ എടുത്തില്ല, പ്രസക്തമായ വിശകലനങ്ങളിൽ നിന്ന് അവരെ ഒഴിവാക്കി. പങ്കെടുത്ത ഇരുപത്തിയേഴ് (82%) മൂന്ന് നിയന്ത്രണ ദിവസങ്ങളിലും പൂർണ്ണമായ കോർട്ടിസോൾ ഡാറ്റയും 30 പങ്കാളികൾക്ക് (91%) നാൽട്രെക്സോൺ ദിനത്തിൽ പൂർണ്ണമായ കോർട്ടിസോൾ ഡാറ്റയും ഉണ്ടായിരുന്നു. പങ്കെടുത്ത ഇരുപത്തിയേഴ് (82%) ന് കുറഞ്ഞത് ഒരു നിയന്ത്രണ ദിവസത്തിനും നാൽട്രെക്സോൺ ദിനത്തിനും പൂർണ്ണമായ കോർട്ടിസോൾ ഡാറ്റ ഉണ്ടായിരുന്നു. ഓക്കാനം ചോദ്യത്തിന് ഉത്തരം നൽകുന്നതിൽ മൂന്ന് പങ്കാളികൾ പരാജയപ്പെട്ടു.

കോർട്ടിസോൾ, ഓക്കാനം പ്രതികരണങ്ങൾ

നിയന്ത്രണ ദിവസങ്ങളിൽ ഉച്ചയ്ക്ക് 3.6 നും 2.2 നും ഇടയിൽ കോർട്ടിസോൾ 1 ± 4 nmol / L കുറഞ്ഞു (95% CI: 2.8 - 4.4; t (32) = 9.4, p <.001) നാൽട്രെക്സോൺ ദിവസം 8.0 ± 17.4 nmol / L (95% CI: 1.5 - 14.5; t (29) = 2.53, p = .02) ഉച്ചക്ക് 1 നും 4 നും ഇടയിൽ (കാണുക ചിത്രം 1). കോർട്ടിസോളിന്റെ സാന്ദ്രത നിയന്ത്രണ ദിവസങ്ങൾക്കിടയിൽ നാൽട്രെക്സോൺ ദിവസത്തെ അപേക്ഷിച്ച് ഉച്ചക്ക് 1 മണിക്ക് അടിസ്ഥാന സമയ പോയിന്റിൽ വ്യത്യാസമില്ല [t (30) = 0.80; p = .43)]. ഉച്ചകഴിഞ്ഞ് 2 മണിയോടെ (നാൽട്രെക്സോൺ എടുത്ത് ഒരു മണിക്കൂർ കഴിഞ്ഞ്) കോർട്ടിസോൾ മൂല്യങ്ങൾ 3.3 ± 8.1 nmol / L (95% CI: 0.2 - 6.4) നിയന്ത്രണ ദിവസങ്ങളിലെ ഉച്ചതിരിഞ്ഞ് 2 മണിക്ക് ശരാശരിയേക്കാൾ കൂടുതലാണ് [t (28) = 2.2, p = .04]. ഉച്ചകഴിഞ്ഞ് 3 മണിയോടെ (നാൽട്രെക്സോൺ എടുത്ത് രണ്ട് മണിക്കൂർ കഴിഞ്ഞ്) കോർട്ടിസോൾ മൂല്യങ്ങൾ 9.0 ± 12.5 nmol / L (95% CI: 4.4 - 13.6) നിയന്ത്രണ ദിവസങ്ങളിലെ ശരാശരിയേക്കാൾ ഉച്ചയ്ക്ക് 2 മണിക്ക് കൂടുതലായിരുന്നു [t (30) = 4.0, p <.001]. ഈ വ്യത്യാസം വൈകുന്നേരം 4 മണിയോടെ വർദ്ധിച്ചു, നാൽട്രെക്സോൺ ദിനത്തിലെ ശരാശരി കോർട്ടിസോൾ മൂല്യങ്ങൾ 11.5 ± 17.9 nmol / L (95% CI: 5.1 - 18.0) നിയന്ത്രണ ദിവസങ്ങളിൽ വൈകുന്നേരം 4 മണിക്ക് ഉയർന്നതാണ് [t (31) = 3.6, p =. 001].

ചിത്രം 1

നിയന്ത്രണ ദിവസങ്ങളിലും നാൽട്രെക്സോൺ ദിനത്തിലും കോർട്ടിസോൾ പ്രതികരണങ്ങൾ

ഓക്കാനം തീവ്രതയുടെ ശരാശരി നില 1.23 ± 1.3 ആയിരുന്നു. ഒരു വളച്ചൊടിച്ച വിതരണം കാരണം, പങ്കെടുക്കുന്നവരെ താഴ്ന്ന വേഴ്സസ് ഉയർന്ന ഓക്കാനം ഗ്രൂപ്പുകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു, പങ്കെടുക്കുന്നവരിൽ 60% (n = 18) നേരിയ ഓക്കാനം ഒന്നും റിപ്പോർട്ടുചെയ്യുന്നില്ല, 40% മിതമായ തോതിലുള്ള കടുത്ത നിലയിലേക്ക് റിപ്പോർട്ടുചെയ്യുന്നു (n = 12). കുറഞ്ഞ ഓക്കാനം [4 ± 1 nmol / L) നെ അപേക്ഷിച്ച് കൂടുതൽ കടുത്ത ഓക്കാനം (13.4 ± 17.3 nmol / L) റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്ന പങ്കാളികളിൽ നാൽട്രെക്സോണിനുള്ള പീക്ക് കോർട്ടിസോൾ പ്രതികരണങ്ങൾ (അതായത്, 2.0pm - 10.9pm തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം) കൂടുതലാണ്. t (13.3 = −1.9, p = .08, കാണുക ചിത്രം 2].

ചിത്രം 2

താഴ്ന്നതും ഉയർന്നതുമായ ഓക്കാനം ഗ്രൂപ്പുകൾ നാൽട്രെക്സോണിനുള്ള കോർട്ടിസോൾ പ്രതികരണങ്ങൾ

കോർട്ടിസോൾ നാൽട്രെക്സോൺ പ്രതികരണങ്ങളും അഡിപ്പോസിറ്റി, ഹെഡോണിക് ഭക്ഷണ സ്വഭാവങ്ങൾ, ഇന്റർസെപ്റ്റീവ് അവബോധം എന്നിവ തമ്മിലുള്ള പരസ്പരബന്ധം ഇവിടെ കാണിച്ചിരിക്കുന്നു പട്ടിക 2. നാൽട്രെക്സോൺ ദിനത്തിലെ ഗ്രേറ്റർ പീക്ക് കോർട്ടിസോൾ പ്രതികരണങ്ങൾ ഉയർന്ന വൈകാരികവും നിയന്ത്രിതവുമായ ഭക്ഷണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, ഒപ്പം ഇന്റർസെപ്റ്റീവ് അവബോധത്തിന്റെ പ്രാധാന്യം കുറവാണ്. ഉയർന്ന വേഴ്സസ് കുറഞ്ഞ വൈകാരിക ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നവർ കണ്ടെത്തുന്നത് വ്യക്തമാക്കുന്നതിന് ചിത്രം 3. നിയന്ത്രണ ദിവസങ്ങളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ നാൽട്രെക്സോണിനുള്ള ഗ്രേറ്റർ പീക്ക് കോർട്ടിസോൾ പ്രതികരണങ്ങൾ കൂടുതൽ നിയന്ത്രിത ഭക്ഷണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, ഇന്റർസെപ്റ്റീവ് അവബോധത്തിന്റെ പ്രാധാന്യത്തെക്കുറിച്ചുള്ള കുറഞ്ഞ സ്കോറുകൾ, കൂടുതൽ കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ് കഴിക്കുന്നത്, മധുരപലഹാരങ്ങളും മധുരപലഹാരങ്ങളും കൂടുതലായി കഴിക്കുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

ചിത്രം 3

ഇമോഷണൽ ഈറ്റിംഗ് ഗ്രൂപ്പിന്റെ നാൽട്രെക്സോണിന് ശേഷമുള്ള കോർട്ടിസോൾ പ്രതികരണങ്ങൾ

പട്ടിക 2

കോർട്ടിസോൾ, ഓക്കാനം എന്നിവയ്ക്കിടയിലുള്ള അസോസിയേഷനുകൾ നാൽട്രെക്സോൺ, സൂചകങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്കുള്ള പ്രതികരണങ്ങൾ ഹെഡോണിക് ഭക്ഷണവും അഡിപോസിറ്റിയും

കാണിച്ചിരിക്കുന്നതുപോലെ പട്ടിക 3, ഉയർന്ന ഓക്കാനം ഗ്രൂപ്പിന് ശരീരത്തിലെ കൊഴുപ്പ് വളരെ കൂടുതലാണ്, അമിതമായി ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ റിപ്പോർട്ടുചെയ്തു, ഉയർന്ന ബി‌എം‌ഐ‌എസ് ഉള്ളവരാണ്, കൂടാതെ കുറഞ്ഞ ഓക്കാനം ഗ്രൂപ്പുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ കൂടുതൽ വൈകാരിക ഭക്ഷണവും ഇന്റർ‌സെപ്റ്റീവ് അവബോധത്തിന്റെ പ്രാധാന്യവും റിപ്പോർട്ടുചെയ്യുന്നു, ഈ അവസാന മൂന്ന് വ്യത്യാസങ്ങൾ സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകളുടെ പ്രാധാന്യം. മധുരപലഹാരങ്ങളിൽ നിന്നും മധുരപലഹാരങ്ങളിൽ നിന്നുമുള്ള ശതമാനം കലോറി ഉപഭോഗം പ്രവചിച്ച ദിശയിലായിരുന്നു, ഉയർന്ന ഓക്കാനം ഉള്ളവരിൽ ഉയർന്ന അളവിൽ കഴിക്കുന്നു, എന്നാൽ വ്യത്യാസം സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കിലെത്തിയില്ല.

പട്ടിക 3

ഓക്കാനം ഗ്രൂപ്പിന്റെ അഡിപ്പോസിറ്റി, ഹെഡോണിക് ഭക്ഷണം, ഇന്ററോസെപ്റ്റീവ് ബോധവൽക്കരണം എന്നിവയുടെ മാർഗ്ഗങ്ങളും അടിസ്ഥാന വ്യതിയാനങ്ങളും

പര്യവേക്ഷണ വിശകലനം

മന mind പൂർവമായ ഇടപെടലിനോടുള്ള ചികിത്സാ പ്രതികരണം പ്രവചിക്കുമ്പോൾ, ആൻ‌കോവയുടെ ഫലങ്ങൾ ഭാരം മാറ്റത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു പ്രധാന ചികിത്സാ ഗ്രൂപ്പ് x ഓക്കാനം പ്രതിപ്രവർത്തനം വെളിപ്പെടുത്തി [F (1, 21) = 6.1, p = .02; കാണുക ചിത്രം 4]. ഫോളോ-അപ്പ് അൻ‌കോവകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത് ശരാശരി (1.2 ± 2.9 കിലോഗ്രാം) ഭാരം വർദ്ധിച്ച ചികിത്സാ ഗ്രൂപ്പിലെ കുറഞ്ഞ ഓക്കാനം ഗ്രൂപ്പുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ കൂടുതൽ കഠിനമായ ഓക്കാനം ഗ്രൂപ്പ് ശരാശരി (−2.7 ± 1.7 കിലോഗ്രാം) ഭാരം നിലനിർത്തുന്നു എന്നാണ് [F (1, 10) = 14.4, പി = .004] എന്നാൽ വെയിറ്റ്‌ലിസ്റ്റ് അവസ്ഥയിൽ ഓക്കാനം ഗ്രൂപ്പിൽ കാര്യമായ വ്യത്യാസങ്ങളൊന്നുമില്ലാതെ [എഫ് (1, 9) = 0.3, പി = .58]. ചികിത്സാ ഗ്രൂപ്പിലും ഗ്രൂപ്പുകളിലുമുള്ള ശരീരഭാരം മാറ്റത്തിന്റെ പ്രവചനമായി നാൽട്രെക്സോണിനുള്ള കോർട്ടിസോൾ പ്രതികരണങ്ങൾ പരിശോധിക്കുന്ന ഒന്നിലധികം റിഗ്രഷൻ വിശകലനങ്ങൾ കാര്യമായിരുന്നില്ല (p> .76).

ചിത്രം 4

ചികിത്സയിലെ ഭാരം മാറ്റം, ഓക്കാനം ഗ്രൂപ്പിന്റെ നിയന്ത്രണ ഗ്രൂപ്പുകൾ

പോവുക:

സംവാദം

ഞങ്ങളുടെ അറിവിൽ, അമിതവണ്ണവും അമിതവണ്ണമുള്ളവരുമായ മുതിർന്നവർക്കിടയിലെ ഹെഡോണിക് സംബന്ധമായ ഭക്ഷണ സ്വഭാവങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് കേന്ദ്ര ഒപിയോഡെർജിക് പ്രവർത്തനത്തിന്റെ പരോക്ഷമായ അളവ് അന്വേഷിക്കുന്ന ആദ്യ പഠനമാണിത്. ആദ്യം, നാൽട്രെക്സോണിനോടുള്ള പ്രതികരണത്തിന്റെ ക്ലിനിക്കൽ മാതൃക പ്രതീക്ഷിച്ചപോലെ പ്രവർത്തിക്കുന്നുവെന്ന് ഞങ്ങൾ സ്ഥാപിച്ചു. കോർട്ടിസോൾ സാന്ദ്രതയിലും ഓക്കാനം തീവ്രതയിലും ഒപിയോയിഡ് എതിരാളി നാൽട്രെക്സോണിന്റെ ഒരൊറ്റ ക്ലിനിക്കൽ ഡോസിന്റെ നിശിത ഫലങ്ങൾ ഞങ്ങൾ പരീക്ഷിച്ചു. ഒരു 103- മണിക്കൂർ കാലയളവിൽ കോർട്ടിസോൾ സാന്ദ്രത നാൽട്രെക്സോണിനോടുള്ള പ്രതികരണമായി ശരാശരി 3% വർദ്ധിപ്പിച്ചു, അതേസമയം ഒരേ സമയം നാൽട്രെക്സോൺ ഇല്ലാതെ മൂന്ന് നിയന്ത്രണ ദിവസങ്ങളിൽ ശരാശരി 48% കുറഞ്ഞു. ഈ കണ്ടെത്തലുകൾ എച്ച്പി‌എ പ്രവർത്തനത്തിൽ വിശ്വസനീയമായ നാൽട്രെക്സോൺ-പ്രേരിപ്പിച്ച വർദ്ധനവ് കാണിക്കുന്ന മുൻ പഠനങ്ങളുടെ തനിപ്പകർപ്പ് (alâ ™ Absi et al., 2008; കിംഗ് മറ്റുള്ളവരും., 2002a; റോച്ചെ മറ്റുള്ളവർ, 2010). നാൽട്രെക്സോണിനോടുള്ള പ്രതികരണമായി ഓക്കാനം തീവ്രതയിൽ വ്യക്തിഗത വ്യതിയാനത്തിന്റെ വൈവിധ്യവും ഞങ്ങൾ കണ്ടെത്തി, എക്സ്എൻ‌യു‌എം‌എക്സ്% ന്റെ ഒരു ഉപഗ്രൂപ്പ് അർത്ഥവത്തായ (മിതമായ മുതൽ കഠിനമായ) ഓക്കാനം കാണിക്കുന്നു. കോർട്ടിസോളിലെയും ഓക്കാനത്തിലെയും ഈ വ്യത്യസ്ത പ്രതികരണങ്ങൾ ഹെഡോണിക് സംബന്ധമായ ഭക്ഷണത്തിന്റെ സൂചികകൾ പ്രവചിച്ചിട്ടുണ്ടോ എന്ന് ഞങ്ങൾ പരിശോധിച്ചു.

ഞങ്ങളുടെ സിദ്ധാന്തങ്ങൾക്ക് അനുസൃതമായി, നാൽട്രെക്സോൺ-ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് കോർട്ടിസോളിലെയും ഓക്കാനം പ്രതികരണത്തിലെയും വ്യക്തിഗത വ്യത്യാസങ്ങൾ കൂടുതൽ ഹെഡോണിക് സംബന്ധമായ ഭക്ഷണരീതികൾ, കാർബോഹൈഡ്രേറ്റുകൾ കഴിക്കുന്നത്, അഡിപ്പോസിറ്റി, രുചികരമായ ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രവണത, കുറഞ്ഞ ഇന്ററോസെപ്റ്റീവ് അവബോധം എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഈ ക്രോസ്-സെക്ഷണൽ പഠനത്തിൽ ഹെഡോണിക് ഭക്ഷണ സ്വഭാവം കുറഞ്ഞ ഒപിയോയിഡ് പ്രവർത്തനത്തിന് കാരണമായോ, അല്ലെങ്കിൽ മുമ്പുണ്ടായിരുന്ന കുറഞ്ഞ പ്രവർത്തനം ഭക്ഷണം കഴിക്കാൻ പ്രേരിപ്പിക്കുന്നുണ്ടോ, അല്ലെങ്കിൽ രണ്ടും ഉണ്ടോ എന്ന് വ്യക്തമല്ല. മൃഗങ്ങളുടെ പഠനങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത് രുചികരമായ ഭക്ഷണപദാർത്ഥങ്ങൾ അമിതമായി കഴിക്കുന്നത് ഒപിയോഡെർജിക് പ്രവർത്തനത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്നു (കെൽലേ et al., 2003; സ്പാങ്‌ലർ മറ്റുള്ളവരും., 2004), μ ഒപിയോയിഡ് റിസപ്റ്റർ ഒപി‌ആർ‌എം‌ഐ ജനിതകമാതൃകയുടെ പഠനങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ജനിതകപരമായി പ്രവർത്തിക്കുന്ന കുറഞ്ഞ ഒപിയോഡെർജിക് പ്രവർത്തനം ഹെഡാനിക് അമിതഭക്ഷണത്തെ താഴ്ന്ന അടിത്തറയിലുള്ള ആനന്ദത്തിന് പരിഹാരം കാണാനുള്ള ഒരു മാർഗമായി പ്രേരിപ്പിച്ചേക്കാം.ഡേവിസ്, കർട്ടിസ്, മറ്റുള്ളവർ, 2011).

കാര്യകാരണം വ്യക്തമല്ലെങ്കിലും, വൈകാരികവും നിയന്ത്രിതവുമായ ഭക്ഷണവുമായി നാൽട്രെക്സോൺ-ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് കോർട്ടിസോൾ പ്രതികരണങ്ങളുടെ പോസിറ്റീവ് അസോസിയേഷനുകൾ സ്ട്രെസ് ഈറ്റിംഗിന്റെ സമീപകാല മോഡലുകളുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു. സംയമനം പാലിക്കുന്ന അല്ലെങ്കിൽ വൈകാരിക ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്ന ആളുകൾ സമ്മർദ്ദത്തിനോ വൈജ്ഞാനികമായി ആവശ്യപ്പെടുന്ന ജോലികൾക്കോ മറുപടിയായി മധുരവും കൊഴുപ്പും ഉള്ള ഭക്ഷണങ്ങളെ അമിതമായി ആഹാരം കഴിക്കുന്നു (വാലിസ് & ഹെതറിംഗ്ടൺ, 2004). നിയന്ത്രിത ഭക്ഷണ മനോഭാവങ്ങളിൽ നിന്ന് ഉരുത്തിരിഞ്ഞ വൈകാരികമോ നിരോധിക്കപ്പെട്ടതോ ആയ ഭക്ഷണം മൂലം രുചികരമായ ഭക്ഷണപദാർത്ഥങ്ങൾ ഒപിയോഡെർജിക് പ്രവർത്തനത്തിൽ വർദ്ധനവ് ഉണ്ടാക്കുകയും കടുത്ത സമ്മർദ്ദ പ്രതികരണങ്ങൾ കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യും. കൊഴുപ്പും പഞ്ചസാരയും കൂടുതലുള്ള ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്ന എലികൾ ച ow കഴിക്കുന്ന എലികളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ അക്യൂട്ട് സ്ട്രെസ്സറുകളിലേക്കുള്ള എച്ച്പി‌എ പ്രതികരണങ്ങൾ കുറച്ചതായി കാണിക്കുന്ന മൃഗ പഠനങ്ങളിൽ നിന്നാണ് ഈ മോഡലിന് പിന്തുണ ലഭിക്കുന്നത് (ഡാൽമാൻ, പെക്കോറാരോ, & ലാ ഫ്ല്യൂർ, 2005). വൈകാരികമോ നിയന്ത്രിതമോ ആയ ഭക്ഷണം വിട്ടുമാറാത്തതാണെങ്കിൽ, ഇത് ഒപിയോഡെർജിക് പ്രവർത്തനത്തെ നിയന്ത്രിക്കുകയും സമ്മർദ്ദത്തിന്റെ വികാരം നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനോ ക്ഷേമത്തിന്റെ വികാരങ്ങൾ നിലനിർത്തുന്നതിനോ, ആശ്രിതത്വത്തെയും ആസക്തി പോലുള്ള സ്വഭാവങ്ങളെയും വളർത്തിയെടുക്കുന്നതിനായി രുചികരമായ ഭക്ഷണപദാർത്ഥങ്ങൾ കൂടുതലായി ആവശ്യപ്പെടാം. അതിനാൽ, കുറഞ്ഞ ഓപിയോയിഡ് പ്രവർത്തനത്തെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കാൻ സാധ്യതയുള്ള കൂടുതൽ നാൽട്രെക്സോൺ-കോർട്ടിസോൾ പ്രതികരണങ്ങൾ, എച്ച്പി‌എ സമ്മർദ്ദ പ്രതികരണങ്ങളെ മന്ദീഭവിപ്പിക്കുന്നതിനായി രുചികരമായ ഭക്ഷണപദാർത്ഥങ്ങളുടെ അമിത ഉപഭോഗത്തെ ഭാഗികമായി പ്രതിഫലിപ്പിച്ചേക്കാം.

ഉയർന്ന നാൽട്രെക്സോൺ-ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് കോർട്ടിസോൾ പ്രതികരണങ്ങൾ ഒപിയോയിഡ് സംവേദനക്ഷമതയെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നില്ല, മറിച്ച് എച്ച്പി‌എയുടെ പൊതുവായ ഹൈപ്പർആക്ടിവിറ്റിയെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു എന്നതാണ് മറ്റൊരു വിശദീകരണം. ഇങ്ങനെയാണെങ്കിൽ, നാൽട്രെക്സോൺ ദിനത്തിലും മയക്കുമരുന്ന് നൽകാത്ത നിയന്ത്രണ ദിവസങ്ങളിലും കോർട്ടിസോൾ പ്രതികരണങ്ങൾ തമ്മിൽ ശക്തമായ പോസിറ്റീവ് ബന്ധം കണ്ടെത്താൻ ഒരാൾ പ്രതീക്ഷിച്ചേക്കാം; എന്നിരുന്നാലും ഇത് അങ്ങനെയായിരുന്നില്ല (സ്‌പിയർമാന്റെ rho = .22, p = .25) എച്ച്പി‌എ അച്ചുതണ്ടിന്റെ ഹൈപ്പർ‌സെൻസിറ്റിവിറ്റി മാത്രം ഇന്നത്തെ കണ്ടെത്തലുകൾക്ക് കാരണമാകില്ലെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, മറ്റൊരു പരിശോധന, കോർട്ടിസോളിന്റെ അളവ് മറ്റ് ചില മിതമായ സ്ട്രെസ്സറുകളോ വെല്ലുവിളിയോ (ഉദാ. ACTH) പ്രതികരണമായി കണ്ടെത്തലുകൾക്ക് പൂർണ്ണമായി കാരണമാകുമോ എന്ന് സ്ഥാപിക്കുക എന്നതാണ്. ഹൈപ്പോതലാമസിലെ ഒപിയോഡെർജിക് ഇൻഹിബിറ്ററി ഇൻപുട്ട് കാരണം കാലക്രമേണ കുറഞ്ഞ എൻ‌ഡോജെനസ് ഒപിയോഡെർജിക് പ്രവർത്തനം സ്ട്രെസ്സറുകളോട് കൂടുതൽ കോർട്ടിസോൾ പ്രതിപ്രവർത്തനത്തിന് കാരണമാകുമെന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്.

നാൽട്രെക്സോണിനുള്ള ഉയർന്ന കോർട്ടിസോൾ പ്രതികരണങ്ങളും കാർബോഹൈഡ്രേറ്റുകളുടെ കൂടുതൽ ഭക്ഷണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതും, മധുരപലഹാരങ്ങളും മധുരപലഹാരങ്ങളും കൂടുതലായി കഴിക്കുന്നതും നല്ലതാണ്, പക്ഷേ കൊഴുപ്പ് കഴിക്കുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരുന്നില്ല. ഈ കണ്ടെത്തലുകൾ മൃഗങ്ങളുടെ പഠനവുമായി യോജിക്കുന്നതാണ്, പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് എൻ‌ഡോജെനസ് ഒപിയോയിഡ് സിസ്റ്റത്തിന്റെ നിയന്ത്രണത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു (കോർവിൻ, അവെന, & ബോഗ്ജിയാനോ, 2011), എന്നാൽ കൊഴുപ്പുള്ള ഭക്ഷണങ്ങൾ അമിതമായി ആസക്തിയുണ്ടാക്കില്ല, കാരണം ഫാറ്റി ഭക്ഷണങ്ങൾ ഓപിയറ്റ് പോലുള്ള പിൻവലിക്കലിന്റെ സോമാറ്റിക് അല്ലെങ്കിൽ ഉത്കണ്ഠ ലക്ഷണങ്ങൾ സൃഷ്ടിക്കുന്നില്ല (ബോകാർസ്ലി, ബെർണർ, ഹോബൽ, & അവെന, 2011). ഒപിയോയിഡ് സമ്പ്രദായത്തിൽ മാറ്റം വരുത്താൻ കൊഴുപ്പിന്റെ കഴിവില്ലായ്മയ്ക്ക് സാധ്യമായ ഒരു വിശദീകരണത്തിൽ ന്യൂറോപെപ്റ്റൈഡ് ഗാലാനിൻ (ജി‌എ‌എൽ) ഉൾപ്പെടുന്നു, ഇത് കൊഴുപ്പ് കൂടിയ ഭക്ഷണത്തിന് മറുപടിയായി പ്രതിഫല മേഖലകളിൽ ഉത്തേജിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു. സിന്തറ്റിക് ജി‌എ‌എൽ അഗോണിസ്റ്റായ ഗാലോണിന്റെ പെരിഫറൽ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ മോർഫിൻ-അടിമകളായ എലികളിൽ ഓപ്പിയറ്റ് പിൻവലിക്കൽ അടയാളങ്ങൾ കുറയ്ക്കുന്നതിനാൽ (അവലോകനം ചെയ്തതുപോലെ) അവെന, റാഡ, & ഹോബൽ, 2009). അതിനാൽ, കൊഴുപ്പ് കൂടിയ ആഹാരസാധനങ്ങൾ അമിതമായി കഴിക്കുന്നത് ജി‌എ‌എല്ലിന്റെ വർദ്ധനവ് മൂലം ഒപിയോയിഡ് പ്രതിഫലം നേടാം. കൊഴുപ്പുള്ള ഭക്ഷണങ്ങളേക്കാൾ കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ് അടങ്ങിയ പഞ്ചസാരയ്ക്ക് ഒപിയോയിഡ് സമ്പ്രദായത്തിന്റെ മധ്യസ്ഥതയിലുള്ള ആസക്തി ഗുണങ്ങളുണ്ടെന്ന സിദ്ധാന്തവുമായി ഞങ്ങളുടെ കണ്ടെത്തലുകൾ പൊരുത്തപ്പെടുന്നു (ഗാർബർ & ലുസ്റ്റിഗ്, 2011).

ഓക്കാനം തീവ്രത മൊത്തത്തിലുള്ള അഡിപോസിറ്റിയുമായി ക്രിയാത്മകമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഈ കണ്ടെത്തൽ സാഹിത്യത്തിലെ ഗുണപരമായ നിരീക്ഷണങ്ങളെ സ്ഥിരീകരിക്കുന്നു, ബി‌എം‌ഐയ്ക്കൊപ്പം ഓക്കാനം വർദ്ധിക്കുന്നതായി റിപ്പോർട്ടുകൾ (യെമൻസ് & ഗ്രേ, 2002). കൂടാതെ, ഓക്കാനം കാഠിന്യം അമിത ഭക്ഷണരീതിയുടെ ഉയർന്ന സ്കോറുകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, ഇത് നിർബന്ധിത അമിത ഭക്ഷണരീതിയുടെ പൊതുരീതിയുടെ സൂചകമാണ്. ഓക്കാനം കാഠിന്യം കൂടുതൽ വൈകാരിക ഭക്ഷണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഈ കണ്ടെത്തലുകൾ ഒരു എലി പഠനത്തിൽ നിന്ന് സമാനമാണ്, ഉയർന്ന സുക്രോസ് ഭക്ഷണക്രമത്തിൽ ഏർപ്പെട്ടതിനുശേഷം, എലികൾ നിയന്ത്രണ എലികളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ നാൽട്രെക്സോൺ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനെ തുടർന്ന് കൂടുതൽ പിൻവലിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു (Colantuoni et al., 2002). ഒപിയോഡെർജിക് പ്രവർത്തനം കുറവായതിനാൽ കൂടുതൽ കഠിനമായ ഓക്കാനം ഒരു തരം പിൻവലിക്കൽ ലക്ഷണമായിരിക്കാം. മൃഗങ്ങളുടെ പഠനങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത് പോലെ, ഇടയ്ക്കിടെ വലിയ അളവിൽ രുചികരമായ ഭക്ഷണങ്ങൾ കഴിക്കുന്നത് ഒപിയോഡെർജിക് പ്രവർത്തനത്തെ നിയന്ത്രിക്കും. അതിനാൽ, അമിതമായി ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്ന വ്യക്തികൾക്ക് ഒപിയോഡെർജിക് പ്രവർത്തനം കുറവായിരിക്കാം.

മൊത്തത്തിലുള്ള ഫലങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള ശ്രദ്ധേയമായ ഒരു ചോദ്യം ഒപിയോഡെർജിക് പ്രവർത്തനത്തിന്റെ രണ്ട് മാർക്കറുകൾ തമ്മിലുള്ള വ്യത്യസ്ത രീതിയിലുള്ള അസോസിയേഷനുകളെക്കുറിച്ചാണ്. ഓപിയോയിഡ് ഉപരോധത്തിലേക്ക് ഓക്കാനം, കോർട്ടിസോൾ എന്നിവ വർദ്ധിക്കുന്നത് കുറഞ്ഞ ഒപിയോഡെർജിക് പ്രവർത്തനത്തെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നുവെന്നും അതിനാൽ ഉപരോധത്തിൽ നിന്ന് പിൻവലിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങളായി ഇത് കണക്കാക്കാമെന്നും ഞങ്ങൾ അനുമാനിക്കുന്നു. കുറഞ്ഞ ഓക്കാനം ഗ്രൂപ്പിനെ അപേക്ഷിച്ച് ഉയർന്ന ഓക്കാനം ഗ്രൂപ്പിന് ഉയർന്ന കോർട്ടിസോൾ പ്രതികരണങ്ങളുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, കോർട്ടിസോൾ പ്രതികരണം വൈകാരിക ഭക്ഷണവും ഭക്ഷണനിയന്ത്രണവുമായി കൂടുതൽ ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, അതേസമയം ഓക്കാനം പ്രതികരണം അമിത ഭക്ഷണം, അഡിപ്പോസിറ്റി എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. എച്ച്പി‌എ അച്ചുതണ്ടിൽ ഒപിയോഡെർജിക് ഇൻ‌ഹിബിറ്ററി ഇൻ‌പുട്ട് കുറയുന്നതിന്റെ ഫലമായി കോർ‌ട്ടിസോൾ സാന്ദ്രത വർദ്ധിക്കുന്നു, അതേസമയം ഓക്കാനത്തിന്റെ ആത്മനിഷ്ഠ റിപ്പോർട്ടുകൾ കേന്ദ്ര, പെരിഫറൽ പ്രോസസ്സിംഗ് ഉൾപ്പെടുന്ന സങ്കീർണ്ണ പ്രതിഭാസങ്ങളുടെ ഫലമാണ്, കൂടാതെ പ്രാകൃതവും ഉയർന്നതുമായ അറിവുകളും വൈകാരിക പ്രതികരണങ്ങളും. അതിനാൽ, കോർട്ടിസോൾ റിയാക്റ്റിവിറ്റിയും ആത്മനിഷ്ഠമായ ഓക്കാനവും വളരെ ഏകോപിപ്പിച്ച പ്രതികരണങ്ങളല്ല (കുറച്ച് സ്വാതന്ത്ര്യം കാണിക്കുന്നു) വ്യത്യസ്തമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നതിൽ അതിശയിക്കാനില്ല. കൂടാതെ, കോർട്ടിസോളിന്റെ വർദ്ധനവ് നാൽട്രെക്സോണിനോടുള്ള പ്രതികരണമാണ്, അതേസമയം ഓക്കാനം കൂടുതൽ സ്വഭാവ സവിശേഷതകളായിരിക്കാം, കാരണം നാൽട്രെക്സോൺ പ്രതികരണ കാലയളവിലോ നിയന്ത്രണ ദിവസങ്ങളിലോ ഓക്കാനത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ ഞങ്ങൾ വിലയിരുത്തിയില്ല. കൂടുതൽ നിയന്ത്രിത പഠനങ്ങളിൽ, കോർഡിസോൾ, ഓക്കാനം എന്നിവയുടെ പ്രതികരണങ്ങൾ ഹെഡോണിക് സംബന്ധമായ ഭക്ഷണരീതികളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട നാൽട്രെക്സോൺ പ്രതികരണങ്ങളുടെ സവിശേഷവും പൊതുവായതുമായ സംവിധാനങ്ങൾക്ക് എങ്ങനെ അടിവരയിടുന്നുവെന്ന് മനസിലാക്കാൻ ഭാവിയിലെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ ആവശ്യമാണ്.

ഹെഡോണിക് ഭക്ഷണ സ്വഭാവവും ക്രമരഹിതമായ ഭക്ഷണവും പ്രവചിക്കാൻ കുറഞ്ഞ ഇന്റർസെപ്റ്റീവ് അവബോധം കണ്ടെത്തി (ലിയോൺ മറ്റുള്ളവരും., 1995; ഓവൻസ് മറ്റുള്ളവരും., 2009). ഇന്ററോസെപ്റ്റീവ് അവബോധം ആസക്തിയിൽ വ്യതിചലിക്കുന്നില്ലെന്നും കരുതപ്പെടുന്നു (ഗോൾഡ്സ്റ്റീൻ മറ്റു പലരും, 2009; നഖ്‌വി & ബെച്ചാര, 2010; പൗലൂസ് മറ്റുള്ളവരും, 2009). താഴ്ന്ന ഇന്റർ‌സെപ്റ്റീവ് അവബോധം, പ്രത്യേകിച്ചും, ബോധപൂർവമായ സ്വയം അവബോധവും തീരുമാനമെടുക്കലും നിയന്ത്രിക്കുന്നതിന് ഇന്റർ‌സെപ്റ്റീവ് അവബോധത്തിന് പ്രാധാന്യം നൽകുന്നത് കൂടുതൽ കോർട്ടിസോൾ പ്രതികരണങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നുവെന്ന് ഞങ്ങൾ കണ്ടെത്തി. വലിയ ഓക്കാനം കുറഞ്ഞ ഇന്റർ‌സെപ്റ്റീവ് അവബോധവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഈ നോവൽ കണ്ടെത്തലുകൾ ഉൾക്കാഴ്ചയ്ക്കും ആത്മനിയന്ത്രണത്തിനും സഹായകമാകുന്ന സ്വയം അവബോധത്തിന്റെ ഒരു രൂപമെന്ന നിലയിൽ ഇന്റർസെപ്റ്റീവ് അവബോധം ആസക്തിയിൽ കുറയുന്നു എന്ന സിദ്ധാന്തത്തിന് പ്രാഥമിക പിന്തുണ നൽകുന്നു (ഗോൾഡ്സ്റ്റീൻ മറ്റു പലരും, 2009). റിവാർഡ് അധിഷ്ഠിത ഭക്ഷണത്തിന്റെ സിൻഡ്രോമിൽ ഇന്റർസെപ്റ്റീവ് അവബോധത്തിന്റെ പങ്കാളിത്തം മനസിലാക്കാൻ കൂടുതൽ ഗവേഷണങ്ങൾ ആവശ്യമാണ്.

അവസാനമായി, കോർട്ടിസോൾ അല്ലെങ്കിൽ ഓക്കാനം പ്രതികരണങ്ങൾ സ്‌ട്രെസ് ഭക്ഷണത്തിനായി മന mind പൂർവമായ ഇടപെടലിൽ ചേർന്ന സ്ത്രീകൾക്ക് ചികിത്സാ പ്രതികരണം പ്രവചിച്ചിട്ടുണ്ടോ എന്ന് ഞങ്ങൾ പരിശോധിച്ചു. ചെറിയ സാമ്പിൾ വലുപ്പവും നിർദ്ദിഷ്ട പ്രവചനങ്ങളുടെ അഭാവവും കണക്കിലെടുത്ത് ഞങ്ങളുടെ വിശകലനം പര്യവേക്ഷണാത്മകമായിരുന്നു. ഒരു വശത്ത്, ഒപിയോയിഡ്-മെഡിയേറ്റഡ് ഹെഡോണിക് ഭക്ഷണത്തിന്റെ വലിയ സൂചന കാണിക്കുന്ന സ്ത്രീകൾ കുറഞ്ഞ സൂചനകളുള്ള സ്ത്രീകളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ചികിത്സയെ കൂടുതൽ പ്രതിരോധിക്കും. മറുവശത്ത്, ലഹരിവസ്തുക്കളുടെ ഉപയോഗം ലഹരിവസ്തുക്കളുടെ ഉപയോഗത്തിനും അമിത ഭക്ഷണ ക്രമക്കേടുകൾക്കും ചികിത്സ നൽകാമെന്ന് വാഗ്ദാനം ചെയ്തിട്ടുണ്ട്, മാത്രമല്ല സ്വയം നിയന്ത്രണം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനും ആസക്തികൾക്കും നെഗറ്റീവ് വികാരങ്ങൾക്കും മറുപടിയായി ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിനും ഇത് ഉചിതമായിരിക്കും (ബോവൻ മറ്റുള്ളവരും., 2009; ക്രിസ്റ്റെല്ലർ & ഹാലറ്റ്, 1999 ബി; ക്രിസ്റ്റെല്ലർ & വോൾവർ, 2011). പങ്കെടുക്കുന്നവർക്കൊപ്പം ഉണ്ടെന്ന് ഞങ്ങൾ കണ്ടെത്തി എന്നതാണ് ശ്രദ്ധേയം കൂടുതൽ ഓപിയോഡെർജിക് പ്രവർത്തനം കുറവാണെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്ന ബേസ്‌ലൈനിലെ കടുത്ത ഓക്കാനം, ശരീരഭാരം കുറച്ച ഓക്കാനം ഉള്ള പങ്കാളികളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ മന mind പൂർവമായ ഇടപെടലിനെത്തുടർന്ന് മികച്ച ഭാരം നിലനിർത്തുന്നു. വെയിറ്റ്‌ലിസ്റ്റ് ഗ്രൂപ്പിലെ താഴ്ന്നതും ഉയർന്നതുമായ ഓക്കാനം ഉള്ള വ്യക്തികൾക്കിടയിൽ ഭാരം പരിപാലിക്കുന്നതിൽ വ്യത്യാസങ്ങളൊന്നും കണ്ടെത്തിയില്ല. ഞങ്ങളുടെ സാമ്പിൾ ചെറുതും നിഗമനങ്ങളിൽ താൽക്കാലികമായി നടത്തേണ്ടതുമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഈ പരിമിതി മനസ്സിൽ വെച്ചുകൊണ്ട്, ഉയർന്ന തോതിലുള്ള ഹെഡോണിക് ഭക്ഷണമോ ഭക്ഷണ ആസക്തിയുടെ സവിശേഷതകളോ ഉള്ള അമിതവണ്ണമുള്ള മുതിർന്നവർക്ക് അമിതഭാരത്തിനുള്ള ഒരു ഫലപ്രദമായ ചികിത്സയായിരിക്കാം മന ful പൂർവ്വം എന്ന് ഈ ഫലങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

കോർട്ടിസോൾ പ്രതികരണങ്ങളുടെ രണ്ട് സൂചകങ്ങൾ ഞങ്ങൾ പരിശോധിച്ചു: നാൽട്രെക്സോൺ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന് മൂന്ന് മണിക്കൂറിന് ശേഷം കോർട്ടിസോളിലെ ഏറ്റവും ഉയർന്ന ഉയർച്ചയും നാൽട്രെക്സോൺ നൽകാത്തപ്പോൾ ഒരു ശരാശരി മാറ്റവുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ഏറ്റവും ഉയർന്ന ഉയർച്ചയും. ഒരേ ദിവസത്തെ പ്രതികരണം (ഒരു നിയന്ത്രണ ദിവസവുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തിയിട്ടില്ല) ഭക്ഷണം കഴിക്കാനുള്ള ഡ്രൈവിന്റെ ശക്തമായ പ്രവചനമാണ്, ഒപിയോഡെർജിക് പ്രവർത്തനത്തിന് ഒരു ദിവസത്തെ വിലയിരുത്തൽ മതിയായ ബയോ മാർക്കറായിരിക്കാമെന്ന് നിർദ്ദേശിക്കുന്നു, എന്നിരുന്നാലും ഈ കണ്ടെത്തൽ തനിപ്പകർപ്പ് ആവശ്യപ്പെടുന്നു.

ഇന്നത്തെ പഠനത്തിന്റെ ഒരു പ്രധാന പരിമിതി പ്ലേസിബോ അവസ്ഥയുടെ അഭാവമാണ്. കൂടാതെ, പങ്കെടുക്കുന്നവർക്ക് മുൻ‌കൂട്ടി, സാധ്യമായ നിരവധി പാർശ്വഫലങ്ങളുടെ ഒരു ലിസ്റ്റ് നൽകി, അതിൽ ഓക്കാനം ഒന്നാണ്, ഓക്കാനം പ്രതികരണങ്ങൾ നിർദ്ദേശത്തിലെ വ്യക്തിഗത വ്യത്യാസങ്ങളെ പ്രതിഫലിപ്പിച്ചേക്കാം. കൂടാതെ, ചില പങ്കാളികൾ അവരുടെ ഓക്കാനത്തിന്റെ തോത് ഫോണിലൂടെ മുൻ‌കാലങ്ങളിൽ ഓർമ്മിപ്പിച്ചു. എന്നിരുന്നാലും, ഈ പഠനത്തിൽ കുറഞ്ഞത് മിതമായ ഓക്കാനം റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്ന പങ്കാളികളുടെ ശതമാനം (40%) അമിതവണ്ണമുള്ള രോഗികളുടെ ശതമാനത്തിന് സമാനമാണ്, വലിയ തോതിലുള്ള പ്ലാസിബോ നിയന്ത്രിത ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളിൽ നാൽട്രെക്സോണിന്റെ (30-34%) ഓക്കാനം റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നു.കാറ്റ്സിക്കി മറ്റുള്ളവരും, എക്സ്എൻ‌യു‌എം‌എക്സ്). ഓക്കാനം സംബന്ധിച്ച് പങ്കാളി റിപ്പോർട്ടുകൾ ഒരു പരിധിവരെ ഉൾപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടെങ്കിൽപ്പോലും, പങ്കെടുക്കുന്നവരിൽ 30% പേർക്ക് കടുത്ത ഓക്കാനം (അഞ്ച് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ട ഛർദ്ദി) റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തിട്ടുണ്ട്, ഇത് നിർദ്ദേശത്തിന്റെ ഫലമായിരിക്കില്ല. നിർദ്ദേശം ഓക്കാനം റേറ്റിംഗിനെ ഒരു പരിധിവരെ സ്വാധീനിച്ചേക്കാം, പക്ഷേ കൂടുതൽ അഡിപോസിറ്റി, ഹെഡോണിക് ഈറ്റിംഗ് ഡ്രൈവ് എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകില്ല. മറ്റൊരു വിധത്തിൽ പറഞ്ഞാൽ, നിർദ്ദേശിക്കുന്നത് ഓക്കാനം, ക്രമരഹിതമായ ഭക്ഷണത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവ ഉണ്ടാക്കുന്നതിനോ അല്ലെങ്കിൽ ഇവ രണ്ടും തമ്മിലുള്ള ബന്ധത്തിന് കാരണമാകുന്നതിനോ സാധ്യതയില്ല. ഭാവിയിലെ ഗവേഷണങ്ങൾക്ക് ഇരട്ട-അന്ധമായ പ്ലാസിബോ അവസ്ഥ ഉൾപ്പെടുത്തിക്കൊണ്ട് ഈ പരിമിതി പരിഹരിക്കേണ്ടതുണ്ട്. മറ്റൊരു പരിമിതി ചെറിയ സാമ്പിൾ ആണ്, ഈ സാമ്പിളിൽ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്ന ക്രമരഹിതമായ ഭക്ഷണത്തിന്റെ അളവ് മിതമാണെന്ന് വാദിക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, ന്യൂറോ ഫിസിയോളജിക്കൽ റെഗുലേറ്ററി പ്രക്രിയകളെ സംബന്ധിച്ച് സാമ്പിളിലെ വേരിയബിളിറ്റി വ്യക്തമായി അർത്ഥവത്താകുന്നു. അവസാനമായി, ഞങ്ങളുടെ പഠനം സ്ത്രീകൾക്ക് മാത്രമായി പരിമിതപ്പെടുത്തി. പുരുഷന്മാരേക്കാൾ സ്ത്രീകൾക്ക് നാൽട്രെക്സോണിനോട് ശക്തമായ കോർട്ടിസോൾ പ്രതികരണമുണ്ടെന്ന് തെളിഞ്ഞിട്ടുണ്ട് (റോച്ചെ മറ്റുള്ളവർ, 2010). ഭാവിയിലെ ജോലികൾ പുരുഷന്മാരിൽ ഈ പഠനം ആവർത്തിക്കേണ്ടതുണ്ട്.

അക്യൂട്ട് ഒപിയോയിഡ് ഉപരോധത്തോടുള്ള വർദ്ധിച്ച കോർട്ടിസോൾ പ്രതികരണങ്ങൾ ഹെഡോണിക് ഭക്ഷണത്തിന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിലോ ഭക്ഷണ ആസക്തിയുടെ സവിശേഷതകളുള്ള വ്യക്തികളിലോ കേന്ദ്ര ഒപിയോഡെർജിക് പ്രവർത്തനത്തെക്കുറിച്ച് എന്താണ് സൂചിപ്പിക്കുന്നതെന്ന് നിലവിൽ വ്യക്തമല്ല. ഈ പേടകത്തിന്റെ മുമ്പത്തെ പ്രവർത്തനത്തെയും മൃഗങ്ങളുടെ പഠനത്തെയും അടിസ്ഥാനമാക്കി, രുചികരമായ ഭക്ഷണത്തോടുള്ള പ്രതികരണമായി ഒപിയോയിഡ് സിസ്റ്റത്തിന്റെ നിയന്ത്രണം കാണിക്കുന്നു (സ്പാങ്‌ലർ മറ്റുള്ളവരും., 2004). ഹൈപ്പോഥലാമസിലേക്ക് (റോച്ചെ മറ്റുള്ളവർ, 2010; വാണ്ട് മറ്റുള്ളവരും., 1998). ഒപിയോയിഡ് റിസപ്റ്റർ എതിരാളിയായ നലോക്സോണിനോടുള്ള കൂടുതൽ കോർട്ടിസോൾ പ്രതികരണങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നുവെന്ന് പിഇടി പഠനങ്ങൾ തെളിയിക്കുന്നു താഴത്തെ ആരോഗ്യകരമായ നിയന്ത്രണങ്ങൾക്കിടയിൽ തലച്ചോറിലെ പല പ്രദേശങ്ങളിലും (ഹൈപ്പോഥലാമസ് ഉൾപ്പെടെ) op, δ ഒപിയോയിഡ്-റിസപ്റ്റർ ബൈൻഡിംഗ് സാധ്യത, പക്ഷേ മദ്യപാനത്തെ ആശ്രയിക്കുന്ന പങ്കാളികളിൽ (വാണ്ട് മറ്റുള്ളവരും., 2011; വാണ്ട് മറ്റുള്ളവരും., 2012). കോർട്ടിസോൾ പ്രതികരണങ്ങൾ ഉണ്ടാകുമെന്ന് ഞങ്ങൾ പ്രതീക്ഷിച്ചിരിക്കാം പോസിറ്റീവ് ആയി ഒപിയോയിഡ് റിസപ്റ്റർ ബൈൻഡിംഗ് സാധ്യതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട, ബൈൻഡിംഗ് സാധ്യതകളെക്കുറിച്ചുള്ള പിഇടി പഠനങ്ങൾ എന്താണ് സൂചിപ്പിക്കുന്നതെന്ന് വ്യക്തമല്ല, കാരണം താഴ്ന്ന ബൈൻഡിംഗ് സാധ്യത വർദ്ധിച്ച എൻ‌ഡോജെനസ് ഓപിയോയിഡ് റിലീസ്, റിസപ്റ്ററുകളുടെ ഡ -ൺ-റെഗുലേഷൻ അല്ലെങ്കിൽ ഒപിയോയിഡ് റിസപ്റ്ററുകളുള്ള ന്യൂറോണുകളുടെ നഷ്ടം എന്നിവ പ്രതിഫലിപ്പിച്ചേക്കാം.സ്പ്രെഞ്ചർ, ബെർത്തേൽ, പ്ലാറ്റ്സർ, ബോക്കർ, & ടോൾ, 2005). മദ്യപാനത്തിലെ രൂക്ഷമായ ഒപിയോയിഡ് ഉപരോധത്തോടുള്ള കോർട്ടിസോൾ പ്രതികരണങ്ങളുടെ സ്ഥിരമായ ഒരു മാതൃകയും നിരീക്ഷിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ല. പ്രത്യേകിച്ചും, ഒരു നല്ല കുടുംബചരിത്രത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി മദ്യപാന സാധ്യതയുള്ളവരിൽ ഒപിയോയിഡ് എതിരാളികളോടുള്ള കോർട്ടിസോൾ പ്രതികരണം കൂടുതലാണ് (കിംഗ് മറ്റുള്ളവരും., 2002a; വാണ്ട്, മംഗോൾഡ്, അലി, & ഗിഗ്ഗി, 1999; വാണ്ട് മറ്റുള്ളവരും., 1998; വാണ്ട്, മക്കോൾ, ഗോറ്റ്ജെൻ, റെയ്നോൾഡ്സ്, & ലീ, 2001), എന്നാൽ എല്ലാവരും ഈ അസോസിയേഷൻ കണ്ടെത്തിയില്ല (ലോവല്ലോ മറ്റുള്ളവരും, എക്സ്എൻ‌യു‌എം‌എക്സ്). കൂടാതെ, മദ്യത്തെ ആശ്രയിക്കുന്ന പങ്കാളികളിൽ എച്ച്പി‌എ പ്രവർത്തനം കാണപ്പെടുന്നു മൂർച്ചയുള്ള നിയന്ത്രണങ്ങളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ (ഇന്ദർ മറ്റുള്ളവരും., 1995; കെമ്പർ മറ്റുള്ളവരും., 1990) എല്ലാ പഠനങ്ങളിലും ഇല്ലെങ്കിലും (വാണ്ട് മറ്റുള്ളവരും., 2012). അതിനാൽ, ഒപിയോയിഡ് എതിരാളികളോടുള്ള കോർട്ടിസോൾ പ്രതികരണങ്ങളുടെ പ്രാധാന്യം ആസക്തിക്കുള്ളിലും പുറത്തും ഒപിയോയിഡ് സിഗ്നലിംഗിനെക്കുറിച്ച് എന്താണ് സൂചിപ്പിക്കുന്നത്.

ഈ സംവിധാനങ്ങളെക്കുറിച്ച് നന്നായി മനസിലാക്കാൻ, ഭാവിയിലെ ഗവേഷണങ്ങൾക്ക് ഉയർന്ന തോതിലുള്ള ഹെഡോണിക് ഭക്ഷണമോ ഭക്ഷണ ആസക്തിയുടെയും നിയന്ത്രണങ്ങളുടെയും സവിശേഷതകളുള്ള വ്യക്തികളിൽ ഒപിയോയിഡ് റിസപ്റ്റർ ബൈൻഡിംഗ് സാധ്യതകളെക്കുറിച്ചുള്ള പിഇടി വിലയിരുത്തലുകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് നാൽട്രെക്സോൺ-ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് കോർട്ടിസോൾ, ഓക്കാനം പ്രതികരണങ്ങൾ എന്നിവ പരിശോധിക്കാം. ഒപിയോയിഡ് റിസപ്റ്ററുകളെ നിയന്ത്രിക്കുന്ന ജീനുകളിലെ വ്യത്യാസങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് ഈ പ്രതികരണങ്ങൾ പരിശോധിക്കാം. ഒപിയോയിഡ്-റിസപ്റ്റർ പോളിമോർഫിസം A118G നലോക്സോണിനുള്ള കോർട്ടിസോൾ പ്രതികരണങ്ങൾ പ്രവചിക്കുന്നുവെന്ന് ചില തെളിവുകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു (ചോങ് മറ്റുള്ളവരും., 2006).

ചുരുക്കത്തിൽ, വൈകാരികവും അമിതഭക്ഷണവും പോലുള്ള ഉയർന്ന അളവിലുള്ള ഹെഡോണിക് സംബന്ധമായ ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്ന വ്യക്തികൾക്ക് താഴ്ന്ന നിയന്ത്രിത ഒപിയോഡെർജിക് സംവിധാനം ഉണ്ടായിരിക്കാം. ഇന്നത്തെ പഠനത്തിന്റെ ഫലങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത് ഒപിയോയിഡ് ടോൺ താരതമ്യേന തടസ്സമില്ലാത്ത രീതിയിൽ, വീട്ടിൽ, അമിതവണ്ണമുള്ളവരും അമിതവണ്ണമുള്ളവരുമായ മുതിർന്നവരിൽ അളക്കാൻ കഴിയും എന്നാണ്. ഭാവിയിലെ പഠനങ്ങളിൽ ഈ കണ്ടെത്തലുകൾ ആവർത്തിക്കേണ്ടതുണ്ടെങ്കിലും, അക്യൂട്ട് ഒപിയോയിഡ് ഉപരോധത്തോടുള്ള കോർട്ടിസോൾ, ഓക്കാനം എന്നിവയുടെ പ്രതികരണങ്ങൾ ഹെഡോണിക് സംബന്ധമായ ഭക്ഷണത്തിന്റെയും ഭക്ഷണ ആസക്തിയുടെയും ബയോ മാർക്കറുകളായിരിക്കുമെന്ന് ഈ പഠനം സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

മയക്കുമരുന്ന്

ഹൈലൈറ്റുകൾ

അക്യൂട്ട് ഒപിയോയിഡ് ഉപരോധത്തിനുള്ള കോർട്ടിസോൾ, ഓക്കാനം എന്നിവയുടെ പ്രതികരണങ്ങൾ പരിശോധിച്ചു.
പ്രതികരണങ്ങൾ വൈകാരികത, അമിതഭാരം, നിയന്ത്രിത ഭക്ഷണം, അഡിപ്പോസിറ്റി എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതായിരുന്നു.
അമിതമായി ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിനുള്ള സൂക്ഷ്മമായ ഇടപെടലിൽ ഓക്കാനം ഭാരം പരിപാലിക്കുമെന്ന് പ്രവചിച്ചു.
കോർട്ടിസോളും ഓക്കാനം പ്രതികരണങ്ങളും ഭക്ഷണ റിവാർഡ് ആശ്രിതരായ ആളുകളെ തിരിച്ചറിയാം.

പോവുക:

കടപ്പാടുകൾ

ഈ ഗവേഷണത്തിന് എംടി സിയോൺ ഹെൽത്ത് ഫണ്ട് പിന്തുണ നൽകി; ദി വില്യം ബോവസ്, ജൂനിയർ, ഫണ്ട്; റോബർട്ട് ഡീഡ്രിക് ഫണ്ട്; നാഷണൽ സെന്റർ ഫോർ കോംപ്ലിമെന്ററി & ആൾട്ടർനേറ്റീവ് മെഡിസിൻ, നാഷണൽ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് ഹെൽത്ത് / നാഷണൽ സെന്റർ ഫോർ റിസർച്ച് റിസോഴ്‌സസ് എന്നിവയിൽ നിന്ന് ജെഡിക്ക് എൻ‌ഐ‌എച്ച് ഗ്രാന്റ് K01AT004199 നൽകി. യു‌സി‌എസ്എഫ്-സി‌ടി‌എസ്‌ഐ ഗ്രാന്റ് നമ്പർ. ULI RR024131. ഉള്ളടക്കം രചയിതാക്കളുടെ മാത്രം ഉത്തരവാദിത്തമാണ്, മാത്രമല്ല നാഷണൽ സെന്റർ ഫോർ കോംപ്ലിമെന്ററി & ആൾട്ടർനേറ്റീവ് മെഡിസിൻ അല്ലെങ്കിൽ നാഷണൽ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് ഹെൽത്തിന്റെ views ദ്യോഗിക കാഴ്ചപ്പാടുകളെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നില്ല.

പോവുക:

അടിക്കുറിപ്പുകൾ

പ്രസാധകന്റെ നിരാകരണം: പ്രസിദ്ധീകരണത്തിനായി അംഗീകരിക്കപ്പെട്ട രേഖപ്പേരമില്ലാത്ത കൈയ്യെഴുത്തുപ്രതിയുടെ ഒരു PDF ഫയൽ ആണ് ഇത്. ഞങ്ങളുടെ കസ്റ്റമറുകൾക്കുള്ള ഒരു സേവനമെന്ന നിലയിൽ, കയ്യെഴുത്തുപ്രതിയുടെ ഈ ആദ്യകാല പതിപ്പാണ് ഞങ്ങൾ നൽകുന്നത്. ഇതിന്റെ ശരിയായ രൂപത്തിൽ പ്രസിദ്ധീകരിക്കപ്പെടുന്നതിനു മുൻപായി ഈ തെളിവുനൽകുന്നതിനുള്ള തെളിവ് കോപ്പിഡിറ്റിംഗ്, ടൈപ്പ്സെറ്റിങ്, അവലോകനത്തിനുണ്ടാകും. ഉൽപ്പാദന പ്രക്രിയയുടെ പിശകുകൾ കണ്ടേക്കാം, അത് ഉള്ളടക്കത്തെ ബാധിക്കും, ഒപ്പം ജേണലിസം ബാധകമാകുന്ന എല്ലാ നിയമപരമായ നിരാകരണങ്ങളും.

പോവുക:

അവലംബം

അൽ അബ്സി എം, വിറ്റ്മേഴ്സ് എൽ‌ഇ, ഹത്‌സുകാമി ഡി, വെസ്റ്റ്ര ആർ. പുകവലിക്കുന്ന പുരുഷന്മാരിലും സ്ത്രീകളിലും ഹൈപ്പോഥലാമിക്-പിറ്റ്യൂട്ടറി-അഡ്രിനോകോർട്ടിക്കൽ ആക്റ്റിവിറ്റിയുടെ ബ്ലണ്ടഡ് ഓപിയേറ്റ് മോഡുലേഷൻ. സൈക്കോസോം മെഡ്. 2008; 70 (8): 928–935. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
അപ്പോവിയൻ സി‌എം, ആരോൺ എൽ, റുബിനോ ഡി, സ്റ്റിൽ സി, വ്യാറ്റ് എച്ച്, ബേൺസ് സി, ഡുനയേവിച്ച് ഇ. ഭാരം, അമിതവണ്ണം എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട അപകട ഘടകങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള (സി‌ആർ‌- II) നാൽട്രെക്സോൺ എസ്ആർ / ബ്യൂപ്രോപിയോൺ എസ്‌ആറിന്റെ ക്രമരഹിതമായ, ഘട്ടം എക്സ്എൻ‌എം‌എക്സ് ട്രയൽ അമിതവണ്ണം (സിൽവർ സ്പ്രിംഗ്) 3; 2013 (21): 5 - 935. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
അവെന NM. അമിതഭക്ഷണത്തിന്റെ മൃഗരീതികൾ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ഭക്ഷണ ആസക്തിയെക്കുറിച്ചുള്ള പഠനം. വിശപ്പ്. 2010; 55 (3): 734 - 737. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
അവെന എൻ‌എം, ഗിയർ‌ഹാർട്ട് എ‌എൻ, ഗോൾഡ് എം‌എസ്, വാങ് ജിജെ, പൊറ്റെൻ‌സ എം‌എൻ. ഹ്രസ്വമായി കഴുകിയ ശേഷം കുഞ്ഞിനെ ബാത്ത് വാട്ടർ ഉപയോഗിച്ച് വലിച്ചെറിയുകയാണോ? പരിമിതമായ ഡാറ്റയെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ഭക്ഷണ ആസക്തി ഇല്ലാതാക്കുന്നതിന്റെ ദോഷം. നാറ്റ് റവ ന്യൂറോസി. 2012; 13 (7): 514. രചയിതാവിന്റെ മറുപടി 514. [PubMed]
അവെന എൻ‌എം, ലോംഗ് കെ‌എ, ഹോബൽ ബി‌ജി. പഞ്ചസാരയെ ആശ്രയിച്ചുള്ള എലികൾ വർ‌ദ്ധിച്ചതിനുശേഷം പഞ്ചസാരയ്‌ക്കായി മെച്ചപ്പെട്ട പ്രതികരണം കാണിക്കുന്നു: പഞ്ചസാരയുടെ അഭാവത്തിന്റെ തെളിവ്. ഫിസിയോൾ ബെഹവ്. 2005; 84 (3): 359 - 362. [PubMed]
അവെന എൻ‌എം, റാഡ പി, ഹോബൽ ബി‌ജി. പഞ്ചസാരയ്ക്കും കൊഴുപ്പ് കൂടുന്നതിനും ആസക്തി പോലുള്ള സ്വഭാവത്തിൽ ശ്രദ്ധേയമായ വ്യത്യാസങ്ങളുണ്ട്. ജെ ന്യൂറ്റർ. 2009; 139 (3): 623 - 628. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
ബ്ലോക്ക് G. ബ്ലോക്ക് 2005 ഫുഡ് ഫ്രീക്വൻസി ചോദ്യാവലി. ന്യൂട്രീഷ്യൻ ക്വസ്റ്റ് / ബ്ലോക്ക് ഡയറ്ററി ഡാറ്റ സിസ്റ്റങ്ങൾ; ബെർക്ക്ലി, CA: 2005.
ബോകാർസ്ലി എം‌ഇ, ബെർണർ എൽ‌എ, ഹോബൽ ബി‌ജി, അവെന എൻ‌എം. കൊഴുപ്പ് അടങ്ങിയ ഭക്ഷണം അമിതമായി കഴിക്കുന്ന എലികൾ ഒപിയറ്റ് പോലുള്ള പിൻവലിക്കലുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സോമാറ്റിക് അടയാളങ്ങളോ ഉത്കണ്ഠയോ കാണിക്കുന്നില്ല: പോഷക-നിർദ്ദിഷ്ട ഭക്ഷണ ആസക്തി സ്വഭാവങ്ങളുടെ സൂചനകൾ. ഫിസിയോൾ ബെഹവ്. 2011; 104 (5): 865 - 872. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
ബോവൻ എസ്, ച w ള എൻ, കോളിൻസ് എസ്ഇ, വിറ്റ്കിവിറ്റ്സ് കെ, എച്ച്സു എസ്, ഗ്രോ ജെ, മാർലറ്റ് എ. ലഹരിവസ്തുക്കളുടെ ഉപയോഗ തകരാറുകൾക്കുള്ള മൈൻഡ്ഫുൾനെസ് അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള പുന rela സ്ഥാപന പ്രതിരോധം: ഒരു പൈലറ്റ് ഫലപ്രാപ്തി ട്രയൽ. സബ്സ്റ്റ് അബുസ്. 2009; 30 (4): 295 - 305. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
ചോങ് ആർ‌വൈ, ഓസ്വാൾഡ് എൽ, യാങ് എക്സ്, ഉഹാർട്ട് എം, ലിൻ പി‌ഐ, വാണ്ട് ജി‌എസ്. മ്യൂ-ഒപിയോയിഡ് റിസപ്റ്റർ പോളിമോർഫിസം A118G, നലോക്സോണിനും സമ്മർദ്ദത്തിനും കോർട്ടിസോൾ പ്രതികരണങ്ങൾ പ്രവചിക്കുന്നു. ന്യൂറോ സൈക്കോഫാർമക്കോളജി. 2006; 31 (1): 204 - 211. [PubMed]
കൊയ്‌റോ വി, ഡി അമാറ്റോ എൽ, മാർഷെസി സി, കാപ്രെറ്റി എൽ, വോൾപി ആർ, റോബർട്ടി ജി, ചിയോഡെറ പി. ബുള്ളീമിയ ബാധിച്ച സാധാരണ ഭാരമുള്ള സ്ത്രീകളിൽ നലോക്സോണിനുള്ള ല്യൂട്ടിനൈസിംഗ് ഹോർമോൺ, കോർട്ടിസോൾ പ്രതികരണങ്ങൾ. സൈക്കോനെറോഎൻഡോക്രിനോളജി. 1990; 15 (5-6): 463–470. [PubMed]
കൊളണ്ടൂണി സി, റഡ പി, മക്കാർത്തി ജെ, പാറ്റൺ സി, അവന എൻ എം, ചദേയ്ൻ എ, ഹോബെൽ ബിജി. ഇടവിട്ട്, അമിതമായ പഞ്ചസാര കഴിക്കുന്നത് എൻഡോജനസ് ഓപിയോയിഡ് ആശ്രിതത്വത്തിന് ഇടയാക്കുന്നു. Obes Res. 2002; 10 (6): 478-488. [PubMed]
കോർ‌വിൻ‌ ആർ‌എൽ‌, അവെന എൻ‌എം, ബോഗ്ജിയാനോ എം‌എം. തീറ്റയും പ്രതിഫലവും: അമിതഭക്ഷണത്തിന്റെ മൂന്ന് ശൈലി മോഡലുകളിൽ നിന്നുള്ള കാഴ്ചപ്പാടുകൾ. ഫിസിയോൾ ബെഹവ്. 2011; 104 (1): 87 - 97. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
ഡാൽമാൻ എം‌എഫ്, പെക്കോറാരോ എൻ‌സി, ലാ ഫ്ല്യൂർ എസ്ഇ. വിട്ടുമാറാത്ത സമ്മർദ്ദവും ആശ്വാസകരമായ ഭക്ഷണങ്ങളും: സ്വയം മരുന്നും വയറിലെ അമിതവണ്ണവും. ബ്രെയിൻ ബെഹവ് ഇമ്മ്യൂൺ. 2005; 19 (4): 275 - 280. [PubMed]
ഡ ub ബെൻ‌മിയർ ജെ, ക്രിസ്റ്റെല്ലർ ജെ, ഹെക്റ്റ് എഫ്എം, മാനിഞ്ചർ എൻ, കുവാത എം, ജാവേരി കെ, എപൽ ഇ. അമിതവണ്ണവും അമിതവണ്ണവുമുള്ള സ്ത്രീകളിൽ കോർട്ടിസോളും വയറുവേദനയും കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള സമ്മർദ്ദ ഭക്ഷണത്തിനുള്ള മന ind സ്ഥിതി ജെ ഒബേസ്. 2011; 2011: 651936. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
ഡ ub ബെൻമിയർ ജെ.ജെ. യോഗ, ശരീര ബോധവൽക്കരണം, സ്വയം-വസ്തുനിഷ്ഠത, ക്രമരഹിതമായ ഭക്ഷണം എന്നിവയ്ക്കുള്ള ശരീര ഉത്തരവാദിത്തം. സൈക്കോളജി ഓഫ് വിമൻ ക്വാർട്ടർലി. 2005; 29 (2): 207 - 219.
ഡേവിസ് സി, കർട്ടിസ് സി, ലെവിറ്റൻ ആർ‌ഡി, കാർട്ടർ ജെ‌സി, കപ്ലാൻ എ‌എസ്, കെന്നഡി ജെ‌എൽ. 'ഭക്ഷ്യ ആസക്തി' അമിതവണ്ണത്തിന്റെ സാധുവായ ഒരു പ്രതിഭാസമാണ് എന്നതിന്റെ തെളിവ്. വിശപ്പ്. 2011; 57 (3): 711 - 717. [PubMed]
ഡേവിസ് സി, സായ് സി, ലെവിറ്റൻ ആർ‌ഡി, കപ്ലാൻ എ‌എസ്, കാർട്ടർ ജെ‌സി, റീഡ്-വെസ്റ്റോബി സി, കെന്നഡി ജെ‌എൽ. ഒപിയേറ്റ്സ്, അമിത ഭക്ഷണം, അമിതവണ്ണം: ഒരു സൈക്കോജെനെറ്റിക് വിശകലനം. Int J Obes (Lond) 2011; 35 (10): 1347 - 1354. [PubMed]
ഗാർബർ എ കെ, ലുസ്റ്റിഗ് ആർ‌എച്ച്. ഫാസ്റ്റ്ഫുഡ് ആസക്തിയാണോ? മയക്കുമരുന്ന് ദുരുപയോഗം റവ. 2011; 4 (3): 146 - 162. [PubMed]
ഗോൾഡ്‌സ്റ്റൈൻ ആർ‌സെഡ്, ക്രെയ്ഗ് എ‌ഡി, ബെചര എ, ഗാരവൻ എച്ച്, ചിൽ‌ഡ്രെസ് എ‌ആർ, പ us ലോസ് എം‌പി, വോൾ‌കോ എൻ‌ഡി. മയക്കുമരുന്ന് ആസക്തിയിലെ ദുർബലമായ ഉൾക്കാഴ്ചയുടെ ന്യൂറോ സർക്കിട്രി. ട്രെൻഡുകൾ കോഗ്ൻ സയൻസ്. 2009; 13 (9): 372 - 380. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
ഗോർമാലി ജെ, ബ്ലാക്ക് എസ്, ഡാസ്റ്റൺ എസ്, റാഡിൻ ഡി. അമിതവണ്ണമുള്ളവരിൽ അമിത ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിന്റെ തീവ്രത വിലയിരുത്തൽ. ആസക്തി നിറഞ്ഞ പെരുമാറ്റങ്ങൾ. 1982; 7: 47 - 55. [PubMed]
ഇന്ദർ ഡബ്ല്യുജെ, ജോയ്‌സ് പിആർ, എല്ലിസ് എംജെ, ഇവാൻസ് എംജെ, ലിവ്‌സെ ജെഎച്ച്, ഡൊണാൾഡ് ആർ‌എ. ഹൈപ്പോഥലാമിക്-പിറ്റ്യൂട്ടറി-അഡ്രീനൽ അക്ഷത്തിൽ മദ്യപാനത്തിന്റെ ഫലങ്ങൾ: എൻ‌ഡോജെനസ് ഒപിയോയിഡ് പെപ്റ്റൈഡുകളുമായുള്ള ഇടപെടൽ. ക്ലിൻ എൻ‌ഡോക്രിനോൾ (ഓക്സ്ഫ്) എക്സ്എൻ‌യു‌എം‌എക്സ്; [PubMed]
കബാറ്റ്-സിൻ ജെ. ഫുൾ കാറ്റാസ്‌ട്രോഫ് ലിവിംഗ്. ഡെൽ പബ്ലിഷിംഗ്; ന്യൂയോർക്ക്: 1990.
കാറ്റ്സിക്കി എൻ, ഹാറ്റ്സിറ്റോലിയോസ് എഐ, മിഖൈലിഡിസ് ഡിപി. അമിതവണ്ണത്തെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള നാൽട്രെക്സോൺ സുസ്ഥിര-റിലീസ് (SR) + ബ്യൂപ്രോപിയൻ SR കോമ്പിനേഷൻ തെറാപ്പി: 'ബ്ലോക്കിലെ ഒരു പുതിയ കുട്ടി'? ആൻ മെഡ്. 2011; 43 (4): 249 - 258. [PubMed]
കെല്ലി എ‌ഇ, വിൽ എം‌ജെ, സ്റ്റൈനിംഗർ ടി‌എൽ, ഴാങ് എം, ഹേബർ എസ്‌എൻ. വളരെ രുചികരമായ ഭക്ഷണത്തിന്റെ (ചോക്ലേറ്റ് ഉറപ്പാക്കുക (ആർ)) ദൈനംദിന ഉപഭോഗം നിയന്ത്രിക്കുന്നത് സ്ട്രൈറ്റൽ എൻ‌കെഫാലിൻ ജീൻ പ്രകടനത്തെ മാറ്റുന്നു. യൂർ ജെ ന്യൂറോസി. 2003; 18 (9): 2592 - 2598. [PubMed]
കെമ്പർ എ, കോളിക് എഫ്, തീൽ എച്ച്, റെറ്റ്‌സോ എ, റത്‌സാക്ക് ആർ, നിക്കൽ ബി. കോർട്ടിസോൾ, ഉയർന്ന നലോക്‌സോൺ അളവ് പിന്തുടർന്ന് മദ്യപാനികളിലും മദ്യപാനികളിലും ബീറ്റാ എൻ‌ഡോർഫിൻ പ്രതികരണം മയക്കുമരുന്ന് മദ്യത്തെ ആശ്രയിക്കുക. 1990; 25 (3): 319 - 326. [PubMed]
കിംഗ് എസി, ഷ്ലുഗർ ജെ, ഗുണ്ടുസ് എം, ബോർഗ് എൽ, പെരെറ്റ് ജി, ഹോ എ, ക്രീക്ക് എംജെ. ഹൈപ്പോഥലാമിക്-പിറ്റ്യൂട്ടറി-അഡ്രിനോകോർട്ടിക്കൽ (എച്ച്പി‌എ) അച്ചുതണ്ട് പ്രതികരണവും ഓറൽ നാൽട്രെക്സോണിന്റെ ബയോ ട്രാൻസ്ഫോർമേഷനും: മദ്യപാനത്തിന്റെ കുടുംബ ചരിത്രവുമായുള്ള ബന്ധത്തിന്റെ പ്രാഥമിക പരിശോധന. ന്യൂറോ സൈക്കോഫാർമക്കോളജി. 2002a; 26: 778 - 788. [PubMed]
കിംഗ് എസി, ഷ്ലുഗർ ജെ, ഗുണ്ടുസ് എം, ബോർഗ് എൽ, പെരെറ്റ് ജി, ഹോ എ, ക്രീക്ക് എംജെ. ഹൈപ്പോഥലാമിക്-പിറ്റ്യൂട്ടറി-അഡ്രിനോകോർട്ടിക്കൽ (എച്ച്പി‌എ) അച്ചുതണ്ട് പ്രതികരണവും ഓറൽ നാൽട്രെക്സോണിന്റെ ബയോ ട്രാൻസ്ഫോർമേഷനും: മദ്യപാനത്തിന്റെ കുടുംബ ചരിത്രവുമായുള്ള ബന്ധത്തിന്റെ പ്രാഥമിക പരിശോധന. ന്യൂറോ സൈക്കോഫാർമക്കോളജി. 2002b; 26 (6): 778 - 788. [PubMed]
ക്രിസ്റ്റെല്ലർ ജെ, ഹാലറ്റ് സി. അമിത ഭക്ഷണ ക്രമക്കേടിനുള്ള ധ്യാന-അടിസ്ഥാന ഇടപെടലിന്റെ ഒരു പര്യവേക്ഷണ പഠനം. ജേണൽ ഓഫ് ഹെൽത്ത് സൈക്കോളജി. 1999a; 4: 357 - 363. [PubMed]
ക്രിസ്റ്റെല്ലർ ജെ‌എൽ, ഹാലറ്റ് സിബി. അമിത ഭക്ഷണ ക്രമക്കേടിനുള്ള ധ്യാനം അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ഇടപെടലിന്റെ ഒരു പര്യവേക്ഷണ പഠനം. ജെ ഹെൽത്ത് സൈക്കോൽ. 1999b; 4 (3): 357 - 363. [PubMed]
ക്രിസ്റ്റെല്ലർ ജെ‌എൽ, വോൾവർ ആർ‌ക്യു. അമിത ഭക്ഷണ ക്രമക്കേടിനെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള മൈൻഡ്ഫുൾനെസ് അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ഭക്ഷണ ബോധവൽക്കരണ പരിശീലനം: ആശയപരമായ അടിത്തറ. ഡിസോർഡ് കഴിക്കുക. 2011; 19 (1): 49 - 61. [PubMed]
ലിയോൺ ജി‌ആർ, ഫുൾ‌ക്കേഴ്‌സൺ ജെ‌എ, പെറി സി‌എൽ, ആദ്യകാല-സാൾഡ് എം‌ബി. ക്രമരഹിതമായ ഭക്ഷണത്തിന്റെ പിന്നീടുള്ള വികാസത്തിൽ വ്യക്തിത്വത്തിന്റെയും പെരുമാറ്റ വൈകല്യങ്ങളുടെയും ലിംഗ സ്വാധീനത്തിന്റെയും പ്രോസ്പെക്റ്റീവ് വിശകലനം. ജെ അബ്നോം സൈക്കോൽ. 1995; 104 (1): 140 - 149. [PubMed]
ലോവല്ലോ ഡബ്ല്യുആർ, കിംഗ് എസി, ഫറാഗ് എൻ‌എച്ച്, സോറോക്കോ കെ‌എച്ച്, കോഹൂൺ എജെ, വിൻസെന്റ് എ‌എസ്. മദ്യപാനത്തിന്റെ ഒരു കുടുംബ ചരിത്രവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് സ്ത്രീകളിലും പുരുഷന്മാരിലും കോർട്ടിസോൾ സ്രവത്തിൽ നാൽട്രെക്സോൺ ഇഫക്റ്റുകൾ: ഒക്ലഹോമ ഫാമിലി ഹെൽത്ത് പാറ്റേൺസ് പ്രോജക്റ്റിൽ നിന്നുള്ള പഠനങ്ങൾ. സൈക്കോനെറോഎൻഡോക്രിനോളജി. 2012; 37 (12): 1922 - 1928. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
ലോവ് എംആർ, ബട്രിൻ എം‌എൽ. ഹെഡോണിക് വിശപ്പ്: വിശപ്പിന്റെ ഒരു പുതിയ മാനം? ഫിസിയോൾ ബെഹവ്. 2007; 91 (4): 432 - 439. [PubMed]
ലോവ് എംആർ, ക്രാൾ ടിവി. സംയമനം പാലിക്കുന്നവരിൽ സമ്മർദ്ദം ഉണ്ടാക്കുന്ന ഭക്ഷണം സമ്മർദ്ദമോ നിയന്ത്രണമോ മൂലമാകില്ല. വിശപ്പ്. 2006; 46 (1): 16 - 21. [PubMed]
മെഹ്ലിംഗ് ഡബ്ല്യുഇ, ഗോപിസെറ്റി വി, ഡ ub ബെൻ‌മിയർ ജെ, പ്രൈസ് സിജെ, ഹെക്റ്റ് എഫ്എം, സ്റ്റിവാർട്ട് എ. ബോഡി അവബോധം: നിർമ്മാണവും സ്വയം റിപ്പോർട്ട് നടപടികളും. പ്ലസ് വൺ. 2009; 4 (5): e5614. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
മോറെനോ സി, ടാൻ‌ഡൻ‌ ആർ‌. അമിതമായി ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതും അമിതവണ്ണവും DSM-5 ലെ ഒരു ആസക്തിയായി തരംതിരിക്കേണ്ടതുണ്ടോ? കർ ഫാം ഡെസ്. 2011; 17 (12): 1128 - 1131. [PubMed]
നഖ്‌വി എൻ‌എച്ച്, ബെചാറ എ. ഇൻ‌സുലയും മയക്കുമരുന്ന് ആസക്തിയും: ആനന്ദത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു ഇന്റർ‌സെപ്റ്റീവ് കാഴ്‌ച, പ്രേരണ, തീരുമാനമെടുക്കൽ. ബ്രെയിൻ സ്ട്രക്റ്റ് ഫംഗ്ഷൻ. 2010; 214 (5-6): 435 - 450. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
ഓവൻസ് എം‌എ, വാൻ‌ സ്‌ട്രൈൻ‌ ടി, വാൻ‌ ല്യൂവെ ജെ‌എഫ്, വാൻ‌ ഡെർ‌ സ്റ്റാക്ക് സി‌പി. അമിതമായി കഴിക്കുന്നതിന്റെ ഇരട്ട പാത്ത്വേ മോഡൽ. യഥാർത്ഥ ഭക്ഷ്യ ഉപഭോഗത്തിനൊപ്പം പകർത്തലും വിപുലീകരണവും. വിശപ്പ്. 2009; 52 (1): 234 - 237. [PubMed]
പ us ലോസ് എം‌പി, ടാപെർട്ട് എസ്‌എഫ്, ഷുൽ‌ടൈസ് ജി. ആസക്തിയിൽ ഇന്റർ‌സെപ്ഷന്റെയും അലീസ്റ്റീഷ്യയുടെയും പങ്ക്. ഫാർമകോൾ ബയോകെം ബെഹവ്. 2009; 94 (1): 1 - 7. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
റോച്ചെ ഡിജെ, ചൈൽഡ്സ് ഇ, എപ്‌സ്റ്റൈൻ എ എം, കിംഗ് എസി. നാൽട്രെക്സോണിനോടുള്ള അക്യൂട്ട് എച്ച്പി‌എ അച്ചുതണ്ട് പ്രതികരണം സ്ത്രീ വേഴ്സസ് പുരുഷ പുകവലിക്കാരിൽ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. സൈക്കോനെറോഎൻഡോക്രിനോളജി. 2010; 35 (4): 596 - 606. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
ഷിൻ എസി, പിസ്റ്റൽ പിജെ, ഫിഫർ സിബി, ബെർത്തൗഡ് എച്ച്ആർ. ന്യൂക്ലിയസ് അക്കുമ്പെൻസിലെ ക്രോണിക് മ്യൂ-ഒപിയോയിഡ് റിസപ്റ്റർ വൈരാഗ്യം വഴി ഭക്ഷണ റിവാർഡ് സ്വഭാവത്തെ പഴയപടിയാക്കാം. ന്യൂറോ സയൻസ്. 2010; 170 (2): 580 - 588. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
സ്പാങ്‌ലർ ആർ, വിറ്റ്കോവ്സ്കി കെ‌എം, ഗോഡ്‌ഡാർഡ് എൻ‌എൽ, അവെന എൻ‌എം, ഹോബൽ ബി‌ജി, ലീബോവിറ്റ്സ് എസ്‌എഫ്. എലി തലച്ചോറിന്റെ പ്രതിഫല മേഖലകളിൽ ജീൻ എക്സ്പ്രഷനിൽ പഞ്ചസാരയുടെ ഓപ്പിയറ്റ് പോലുള്ള ഫലങ്ങൾ. ബ്രെയിൻ റെസ് മോഡൽ ബ്രെയിൻ റെസ്. 2004; 124 (2): 134 - 142. [PubMed]
സ്പ്രെഞ്ചർ ടി, ബെർത്തലെ എ, പ്ലാറ്റ്സർ എസ്, ബോക്കർ എച്ച്, ടോൾ ടിആർ. വിവോ ഒപിയോഡെർജിക് ബ്രെയിൻ ഇമേജിംഗിൽ നിന്ന് എന്താണ് പഠിക്കേണ്ടത്? യൂർ ജെ വേദന. 2005; 9 (2): 117 - 121. [PubMed]
ടീസ്‌ഡേൽ ജെഡി, സെഗൽ എസ്‌വി, വില്യംസ് ജെഎം, റിഡ്‌ജ്‌വേ വി‌എ, സോൾ‌സ്ബി ജെ‌എം, ലോ എം‌എ. മന mind പൂർവ്വം അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള കോഗ്നിറ്റീവ് തെറാപ്പി വഴി പ്രധാന വിഷാദരോഗം പുന rela സ്ഥാപിക്കൽ / ആവർത്തനം തടയൽ. ജെ കൺസൾട്ട് ക്ലിൻ സൈക്കോൽ. 2000; 68 (4): 615 - 623. [PubMed]
വാലന്റീനോ ആർ‌ജെ, റുഡോയ് സി, സോണ്ടേഴ്സ് എ, ലിയു എക്സ്ബി, വാൻ ബോക്സ്റ്റെയ്‌ൽ ഇജെ. പെരി-ലോക്കസ് കോറൂലിയസ് മേഖലയിലെ ആക്സൺ ടെർമിനലുകളിലെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന അമിനോ ആസിഡുകളേക്കാൾ കോർട്ടികോട്രോപിൻ-റിലീസിംഗ് ഘടകം എക്‌സിറ്റേറ്ററി ഉപയോഗിച്ച് മുൻ‌ഗണന നൽകുന്നു. ന്യൂറോ സയൻസ്. 2001; 106 (2): 375 - 384. [PubMed]
വാൻ‌ സ്‌ട്രൈൻ‌ ടി, ഫ്രിജറ്റർ‌സ് ജെ, ബെർ‌ഗെർ‌സ് ജി‌പി, ഡി‌ഫേഴ്സ് പി‌ബി. സംയമനം, വൈകാരികം, ബാഹ്യ ഭക്ഷണ സ്വഭാവം എന്നിവ വിലയിരുത്തുന്നതിനായി ഡച്ച് ഈറ്റിംഗ് ബിഹേവിയർ ചോദ്യാവലി (DEBQ). ഇന്റർനാഷണൽ ജേണൽ ഓഫ് ഈറ്റിംഗ് ഡിസോർഡേഴ്സ്. 1986; 5: 295 - 315.
വോൾക്കോ എൻ‌ഡി, വാങ് ജിജെ, ഫ ow ലർ ജെ‌എസ്, തോമാസി ഡി, ബാലർ ആർ. ഫുഡ് ആൻഡ് ഡ്രഗ് റിവാർഡ്: ഓവർലാപ്പിംഗ് സർക്യൂട്ടുകൾ ഇൻ ഹ്യൂമൻ അമിതവണ്ണത്തിലും ആസക്തിയിലും. കർർ ടോപ്പ് ബെഹവ് ന്യൂറോസി. 2011 [PubMed]
വാലിസ് ഡിജെ, ഹെതറിംഗ്ടൺ എംഎം. സമ്മർദ്ദവും ഭക്ഷണവും: നിയന്ത്രിതവും വൈകാരികവുമായ ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നവരിൽ ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള അഹം-ഭീഷണിയുടെയും വൈജ്ഞാനിക ആവശ്യത്തിന്റെയും ഫലങ്ങൾ. വിശപ്പ്. 2004; 43 (1): 39 - 46. [PubMed]
വാണ്ട് ജി.എസ്, മംഗോൾഡ് ഡി, അലി എം, ഗിഗ്ഗി പി. അഡ്രിനോകോർട്ടിക്കൽ പ്രതികരണങ്ങളും മദ്യപാനത്തിന്റെ കുടുംബ ചരിത്രവും. ആൽക്കഹോൾ ക്ലിൻ എക്സ്പ് റെസ്. 1999; 23 (7): 1185 - 1190. [PubMed]
വാണ്ട് ജി‌എസ്, മംഗോൾഡ് ഡി, എൽ ഡെയറി എസ്, മക്കോൾ എം‌ഇ, ഹൂവർ ഡി. ഫാമിലി ഹിസ്റ്ററി ഓഫ് മദ്യപാനം, ഹൈപ്പോഥലാമിക് ഒപിയോഡെർജിക് പ്രവർത്തനം. ആർച്ച് ജനറൽ സൈക്യാട്രി. 1998; 55 (12): 1114 - 1119. [PubMed]
വാണ്ട് ജി‌എസ്, മക്‍കോൾ എം, ഗോറ്റ്ജെൻ ഡി, റെയ്നോൾഡ്സ് ജെ, ലീ എസ്. ആൽക്കഹോൾ ക്ലിൻ എക്സ്പ് റെസ്. 2001; 25: 1134 - 1139. [PubMed]
വാണ്ട് ജി.എസ്, വെർട്സ് ഇ.എം, കുവാബാര എച്ച്, ഫ്രോസ്റ്റ് ജെ.ജെ, സൂ എക്സ്, മക്കോൾ എം.ഇ. ആരോഗ്യകരമായ വിഷയങ്ങളുടെ പ്രത്യേക മസ്തിഷ്ക പ്രദേശങ്ങളിൽ മ്യു ഒപിയോയിഡ് റിസപ്റ്റർ ബൈൻഡിംഗ് സാധ്യതകൾ നലോക്സോൺ-ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് കോർട്ടിസോൾ പ്രവചിക്കുന്നു. സൈക്കോനെറോഎൻഡോക്രിനോളജി. 2011; 36 (10): 1453 - 1459. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
വാണ്ട് ജി.എസ്, വെർട്സ് ഇ.എം, കുവാബാര എച്ച്, വോങ് ഡി.എഫ്, സൂ എക്സ്, മക്കോൾ എം.ഇ. മെസോലിംബിക് ഘടനകളിലെ നലോക്സോൺ-ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് കോർട്ടിസോളും ഡെൽറ്റ ഒപിയോയിഡ് റിസപ്റ്റർ ലഭ്യതയും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം മദ്യത്തെ ആശ്രയിച്ചുള്ള വിഷയങ്ങളിൽ തടസ്സപ്പെടുന്നു. അടിമ ബയോൾ. 2012 [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
യജിമ എഫ്, സുഡ ടി, ടോമോറി എൻ, സുമിതോമോ ടി, നകഗാമി വൈ, ഉഷിയാമ ടി, ഷിസ്യൂം കെ. ലൈഫ് സയൻസ്. 1986; 39 (2): 181 - 186. [PubMed]
യെമൻസ് എംആർ, ഗ്രേ ആർ‌ഡബ്ല്യു. ഒപിയോയിഡ് പെപ്റ്റൈഡുകളും മനുഷ്യന്റെ ഉൾപ്പെടുത്തൽ സ്വഭാവത്തിന്റെ നിയന്ത്രണവും. ന്യൂറോസി ബയോബെഹാവ് റവ. എക്സ്എൻ‌യു‌എം‌എക്സ്; [PubMed]
സിയാവുദ്ദീൻ എച്ച്, ഫാറൂഖി ഐ.എസ്, ഫ്ലെച്ചർ പി.സി. അമിതവണ്ണവും തലച്ചോറും: ആസക്തി മാതൃക എത്രത്തോളം ബോധ്യപ്പെടുത്തുന്നു? നാറ്റ് റവ ന്യൂറോസി. 2012; 13 (4): 279 - 286. [PubMed]
സിയാവുദ്ദീൻ എച്ച്, ഫ്ലെച്ചർ പിസി. ഭക്ഷണ ആസക്തി സാധുവായതും ഉപയോഗപ്രദവുമായ ഒരു ആശയമാണോ? ഓബസ് റവ. 2013; 14 (1): 19 - 28. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]

വേര്പെട്ടുനില്ക്കുന്ന

രീതികൾ

പങ്കെടുക്കുന്നവർ

അടിസ്ഥാന വിലയിരുത്തലുകൾ

കോർട്ടിസോളും ഓക്കാനവും നാൽട്രെക്സോണിലേക്ക് പ്രതികരിക്കുന്നു

ആന്ത്രോപോമെട്രിക് വേരിയബിളുകൾ

ശരീരത്തിലെ കൊഴുപ്പ്

ബിഹേവിയേഴ്സ് കഴിക്കുന്നു

ഇന്റർസെപ്റ്റീവ് ബോധവൽക്കരണം

ഭക്ഷണക്രമം

ഇടപെടൽ ഗ്രൂപ്പുകൾ

ചികിത്സയുടെ അവസ്ഥ

നിയന്ത്രണ അവസ്ഥ

സ്ഥിതിവിവര വിശകലനം

ഫലം

കോർട്ടിസോൾ, ഓക്കാനം പ്രതികരണങ്ങൾ

പര്യവേക്ഷണ വിശകലനം

സംവാദം

ഹൈലൈറ്റുകൾ

കടപ്പാടുകൾ

അടിക്കുറിപ്പുകൾ

അവലംബം

നേരിട്ടുള്ള ലിങ്കുകൾ