ആം ജെ ക്ലിൻ ന്യൂറ്റർ. സെപ്റ്റംബർ 2013; 98 (3): 641 - 647.
ഓൺ‌ലൈനായി പ്രസിദ്ധീകരിച്ചു Jun 26, 2013. doi: 10.3945 / ajcn.113.064113
PMCID: PMC3743729
ബെലിൻഡ എസ് ലെന്നേർസ്, ഡേവിഡ് സി അൽസോപ്പ്, ലോറ എം ഹോൾസെൻ, എമിലി സ്റ്റേഷൻ, റാഫേൽ റോജാസ്, കാര ബി എബെലിംഗ്, ഗൂഗിൾ എം ഗോൾഡ്സ്റ്റൈൻ, ഒപ്പം ഡേവിഡ് എസ് ലുഡ്വിഗ്
ഈ ലേഖനം സൂചിപ്പിച്ചുകൊണ്ട് പി.എം.സി.യിലെ മറ്റ് ലേഖനങ്ങൾ.
വേര്പെട്ടുനില്ക്കുന്ന
പശ്ചാത്തലം: ഭക്ഷണത്തിന്റെ ഗുണപരമായ വശങ്ങൾ ഭക്ഷണരീതിയെ സ്വാധീനിക്കുന്നു, പക്ഷേ ഈ കലോറി-സ്വതന്ത്ര ഇഫക്റ്റുകളുടെ ഫിസിയോളജിക്കൽ സംവിധാനങ്ങൾ ula ഹക്കച്ചവടമായി തുടരുന്നു.
ലക്ഷ്യം: ഒരു സാധാരണ ഇടവേളയ്‌ക്ക് ശേഷമുള്ള പോസ്റ്റ്പ്രാൻഡിയൽ കാലഘട്ടത്തിലെ മസ്തിഷ്ക പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ ഗ്ലൈസെമിക് സൂചികയുടെ (ജിഐ) ഫലങ്ങൾ ഞങ്ങൾ പരിശോധിച്ചു.
ഡിസൈൻ: ക്രമരഹിതമായ, അന്ധനായ, ക്രോസ്ഓവർ രൂപകൽപ്പന ഉപയോഗിച്ച്, 12 അമിതവണ്ണമുള്ള അല്ലെങ്കിൽ 18-35 y വയസ് പ്രായമുള്ള അമിതവണ്ണമുള്ള പുരുഷന്മാർ 2 അവസരങ്ങളിൽ കലോറി, മാക്രോ ന്യൂട്രിയന്റുകൾ, പാലറ്റബിളിറ്റി എന്നിവയ്ക്കായി നിയന്ത്രിക്കുന്ന ഉയർന്നതും കുറഞ്ഞതുമായ GI ഭക്ഷണം കഴിച്ചു. മസ്തിഷ്ക പ്രവർത്തനങ്ങൾ വിശ്രമിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു അളവുകോലായി സെറിബ്രൽ രക്തയോട്ടമായിരുന്നു പ്രാഥമിക ഫലം, ഇത് ടെസ്റ്റ് ഭക്ഷണത്തിന് ശേഷം ധമനികളിലെ സ്പിൻ-ലേബലിംഗ് ഫംഗ്ഷണൽ മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ് 4 h ഉപയോഗിച്ചാണ് വിലയിരുത്തിയത്. ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്ന സ്വഭാവം, പ്രതിഫലം, ആസക്തി എന്നിവയിൽ ഉൾപ്പെടുന്ന മുൻകൂട്ടി നിശ്ചയിച്ചിട്ടുള്ള പ്രദേശങ്ങളിലെ ഉയർന്ന ജിഐ ഭക്ഷണത്തിനുശേഷം തലച്ചോറിന്റെ പ്രവർത്തനം കൂടുതലായിരിക്കുമെന്ന് ഞങ്ങൾ അനുമാനിച്ചു.
ഫലം: വർദ്ധിച്ച സിര പ്ലാസ്മ ഗ്ലൂക്കോസ് (വളവിന് കീഴിലുള്ള 2-h വിസ്തീർണ്ണം) കുറഞ്ഞ ജി.ഐ ഭക്ഷണത്തേക്കാൾ ഉയർന്നതിന് ശേഷം 2.4- മടങ്ങ് വലുതാണ് (P = 0.0001). പ്ലാസ്മ ഗ്ലൂക്കോസ് കുറവായിരുന്നു (ശരാശരി ± SE: 4.7 ± 0.14, 5.3 ± 0.16 mmol / L മായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ; P = 0.005) റിപ്പോർട്ടുചെയ്‌ത വിശപ്പ് കൂടുതലായിരുന്നു (P = 0.04) കുറഞ്ഞ GI ഭക്ഷണത്തേക്കാൾ ഉയർന്ന- 4 h. ഈ സമയത്ത്, ഉയർന്ന ജിഐ ഭക്ഷണം വലത് ന്യൂക്ലിയസ് അക്കുമ്പെൻസിൽ (മുൻകൂട്ടി നിശ്ചയിച്ചിട്ടുള്ള പ്രദേശം) കേന്ദ്രീകരിച്ച് കൂടുതൽ തലച്ചോറിന്റെ പ്രവർത്തനത്തിന് കാരണമായി; P = ഒന്നിലധികം താരതമ്യങ്ങൾക്കായുള്ള ക്രമീകരണത്തോടുകൂടിയ 0.0006) വലത് സ്ട്രൈറ്റത്തിന്റെ മറ്റ് മേഖലകളിലേക്കും ഘ്രാണാന്തര പ്രദേശത്തേക്കും വ്യാപിക്കുന്നു.
നിഗമനങ്ങൾ: ഒരു ഐസോകലോറിക് ലോ-ജിഐ ഭക്ഷണവുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, ഉയർന്ന ജിഐ ഭക്ഷണം പ്ലാസ്മ ഗ്ലൂക്കോസ് കുറയുന്നു, വിശപ്പ് വർദ്ധിച്ചു, കൂടാതെ പ്രസവാനന്തര കാലഘട്ടത്തിലെ പ്രതിഫലവും ആസക്തിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട തിരഞ്ഞെടുത്ത മസ്തിഷ്ക പ്രദേശങ്ങൾ തിരഞ്ഞെടുക്കപ്പെട്ടു, ഇത് അടുത്ത സമയത്ത് ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിന് പ്രത്യേക പ്രാധാന്യമുള്ള സമയമാണ് ഭക്ഷണം. ഈ ട്രയൽ രജിസ്റ്റർ ചെയ്തു clinicaltrials.gov NCT01064778 ആയി.
ആമുഖം
തലച്ചോറിന്റെ മെസോലിംബിക് ഡോപാമിനേർജിക് സിസ്റ്റം, ന്യൂക്ലിയസ് അക്കുമ്പെൻസിൽ (സ്ട്രൈറ്റത്തിന്റെ ഭാഗം) കൂടിച്ചേരുന്നു, പ്രതിഫലത്തിലും ആസക്തിയിലും ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു, കൂടാതെ ഈ സംവിധാനം ഹെഡോണിക് ഭക്ഷണ പ്രതികരണങ്ങൾക്ക് മധ്യസ്ഥത വഹിക്കുന്നതായി കാണപ്പെടുന്നു (1-3). എലിശല്യം സംബന്ധിച്ച പഠനങ്ങളിൽ, സാധാരണ എലി ഫീഡ് ഉരുളകളേക്കാൾ ഉയർന്ന രുചികരമായ ഭക്ഷണം കഴിച്ചതിനുശേഷം ഡോപാമൈനിന്റെയും ന്യൂക്ലിയസ് അക്കുമ്പെൻസിലെ അതിന്റെ മെറ്റബോളിറ്റുകളുടെയും എക്സ്ട്രാ സെല്ലുലാർ സാന്ദ്രത വർദ്ധിച്ചു (4). കൂടാതെ, ന്യൂക്ലിയസ് അക്യുമ്പൻസിലേക്ക് ഒപിയേറ്റിന്റെ മൈക്രോ ഇൻജെക്ഷനുകൾ ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതും ഭക്ഷണത്തിന്റെ പ്രതിഫലമൂല്യവും വർദ്ധിപ്പിച്ചു (5). പ്രവർത്തനക്ഷമമായ മസ്തിഷ്ക ഇമേജിംഗ് ഉപയോഗിച്ച ക്ലിനിക്കൽ പഠനങ്ങൾ, മെലിഞ്ഞ വ്യക്തികളെക്കാൾ ന്യൂക്ലിയസ് അക്കുമ്പെൻസിലോ സ്ട്രൈറ്റത്തിന്റെ മറ്റ് പ്രദേശങ്ങളിലോ മെലിഞ്ഞ വ്യക്തികളെക്കാൾ കൂടുതൽ സജീവമാകുമെന്ന് റിപ്പോർട്ടുചെയ്‌തു.6-11). പ്രത്യേക താൽപ്പര്യത്തിൽ, സ്ട്രൈറ്റൽ ഡോപാമൈൻ ഡി2 അമിതവണ്ണമുള്ള പൊരുത്തപ്പെടുന്ന നിയന്ത്രണങ്ങളേക്കാൾ അമിതവണ്ണമുള്ളവരിൽ റിസപ്റ്റർ ലഭ്യത വളരെ കുറവാണ് (11), അമിതമായി ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നത് കുറഞ്ഞ ഡോപാമിനേർജിക് പ്രവർത്തനത്തിന് പരിഹാരമാകാനുള്ള സാധ്യത ഉയർത്തി. എന്നിരുന്നാലും, മെലിഞ്ഞവരും അമിതവണ്ണമുള്ളവരുമായ ഗ്രൂപ്പുകൾ തമ്മിലുള്ള ഈ ക്രോസ്-സെക്ഷണൽ താരതമ്യത്തിന് കാര്യകാരണ ദിശ നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിഞ്ഞില്ല.
ഗ്ലൈസെമിക് സൂചിക (ജിഐ) സംബന്ധിച്ച ഫിസിയോളജിക്കൽ നിരീക്ഷണങ്ങൾ5 പാലറ്റബിളിറ്റി ഒഴികെയുള്ള ഒരു പ്രത്യേക ഭക്ഷണ ഘടകം ഭക്ഷണ ആസക്തിയും അമിതഭക്ഷണവും എങ്ങനെ ഉളവാക്കുമെന്ന് മനസിലാക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു സംവിധാനം നൽകുക. കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ് അടങ്ങിയ ഭക്ഷണങ്ങൾ രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസിനെ പോസ്റ്റ്പ്രാൻഡിയൽ അവസ്ഥയിൽ എങ്ങനെ ബാധിക്കുന്നുവെന്ന് ജിഐ വിവരിക്കുന്നു (12, 13). അമിതവണ്ണമുള്ള കൗമാരക്കാരിൽ മുമ്പ് വിവരിച്ചതുപോലെ (13, 14), കുറഞ്ഞ ജിഐ ഭക്ഷണവുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ഉയർന്ന അളവിലുള്ള ഉപഭോഗം ആദ്യകാല പോസ്റ്റ്‌റാൻഡിയൽ കാലഘട്ടത്തിൽ (എക്സ്എൻ‌യു‌എം‌എക്സ്-എക്സ്എൻ‌യു‌എം‌എക്സ് എച്ച്) ഉയർന്ന രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസും ഇൻസുലിനും കാരണമായി, തുടർന്ന് പോസ്റ്റ്പ്രാൻഡിയൽ കാലഘട്ടത്തിൽ രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസ് കുറയുന്നു (എക്സ്എൻ‌യു‌എം‌എക്സ്-എക്സ്എൻഎംഎക്സ് എച്ച് ). ഉയർന്ന ജി.ഐ ഭക്ഷണത്തിനുശേഷം 0 മണിക്കൂർ ഉപവസിക്കുന്ന സാന്ദ്രതയേക്കാൾ താഴുന്ന രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസിന്റെ കുറവ്, അമിതമായ വിശപ്പ്, അമിത ഭക്ഷണം, രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസിനെ സാധാരണ നിലയിലേക്ക് പുന restore സ്ഥാപിക്കുന്ന ഭക്ഷണങ്ങളോടുള്ള മുൻഗണന എന്നിവയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം (അതായത്, ഉയർന്ന ജി.ഐ) (15-17), അമിതമായി ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്ന ചക്രങ്ങൾ പ്രചരിപ്പിക്കുന്നു. മെലിഞ്ഞതും അമിതവണ്ണമുള്ളതുമായ മുതിർന്നവരെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു പഠനത്തിൽ, ഇൻസുലിൻ-രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസ് സാന്ദ്രത 4.9 മുതൽ 3.7 mmol / L വരെ കുറയുന്നത് സ്ട്രൈറ്റത്തിന്റെ ഭക്ഷണ-ഉത്തേജക സജീവമാക്കൽ വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ഉയർന്ന കലോറി ഭക്ഷണങ്ങളോടുള്ള ആഗ്രഹം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്തു (18). ഈ മെക്കാനിസങ്ങൾ പര്യവേക്ഷണം ചെയ്യുന്നതിന്, കലോറികൾ, മാക്രോ ന്യൂട്രിയന്റ് ഉള്ളടക്കങ്ങൾ, ഘടക സ്രോതസ്സുകൾ, പാലറ്റബിളിറ്റി എന്നിവയ്ക്കായി നിയന്ത്രിച്ചിരിക്കുന്ന ഉയർന്നതും കുറഞ്ഞതുമായ ജിഐ ടെസ്റ്റ് ഭക്ഷണത്തിന്റെ ഫലങ്ങളെ ഞങ്ങൾ താരതമ്യപ്പെടുത്തി, ഭക്ഷ്യ പ്രചോദനത്തിലും energy ർജ്ജ ബാലൻസിലും ഉൾപ്പെട്ടിട്ടുള്ള റിവാർഡ് സർക്യൂട്രിയുടെ ഫംഗ്ഷണൽ ബ്രെയിൻ ഇമേജിംഗ് ഉപയോഗിച്ച്.
സബ്ജക്റ്റുകളും രീതികളും
ആരോഗ്യമുള്ള അമിതവണ്ണമുള്ളവരും അമിതവണ്ണമുള്ളവരുമായ ചെറുപ്പക്കാരിൽ ഞങ്ങൾ ക്രമരഹിതമായ, അന്ധരായ, ക്രോസ്ഓവർ പഠനം നടത്തി, 2 d- ൽ ഉയർന്നതും കുറഞ്ഞതുമായ GI ടെസ്റ്റ് ഭക്ഷണത്തിന്റെ ഫലങ്ങൾ 2-8 wk കൊണ്ട് വേർതിരിച്ചു. മസ്തിഷ്ക പ്രവർത്തനങ്ങൾ വിശ്രമിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു അളവുകോലായി സെറിബ്രൽ രക്തപ്രവാഹമാണ് പ്രാഥമിക ഫലം, ഇത് ടെസ്റ്റ് ഭക്ഷണത്തിന് ശേഷം ആർട്ടീരിയൽ സ്പിൻ ലേബലിംഗ് (ASL) fMRI 4 h ഉപയോഗിച്ചാണ് നിർണ്ണയിക്കുന്നത്. ഉയർന്ന ജിഐ ഭക്ഷണം സ്ട്രൈറ്റം, ഹൈപ്പോതലാമസ്, അമിഗ്ഡാല, ഹിപ്പോകാമ്പസ്, സിങ്കുലേറ്റ്, ഓർബിറ്റോഫ്രോണ്ടൽ കോർട്ടെക്സ്, ഇൻസുലാർ കോർട്ടെക്സ് എന്നിവയിലെ പ്രവർത്തനം വർദ്ധിപ്പിക്കുമെന്ന് ഞങ്ങൾ അനുമാനിച്ചു, അവ ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്ന സ്വഭാവം, പ്രതിഫലം, ആസക്തി എന്നിവയിൽ ഉൾപ്പെടുന്ന മസ്തിഷ്ക മേഖലകളാണ് (6-11). ദ്വിതീയ അന്തിമ പോയിന്റുകളിൽ പ്ലാസ്മ ഗ്ലൂക്കോസ്, സെറം ഇൻസുലിൻ, 5-h പോസ്റ്റ്പ്രാൻഡിയൽ കാലയളവിലുടനീളം റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ട വിശപ്പ് എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഒരു എക്സ്എൻ‌യു‌എം‌എക്സ്-സെന്റിമീറ്റർ വിഷ്വൽ അനലോഗ് സ്കെയിൽ (വാസ്) ഉപയോഗിച്ചും ടെസ്റ്റ് ഭക്ഷണത്തിന്റെ സ്വാഭാവികത വിലയിരുത്തി. സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്കൽ ചികിത്സകളിൽ മസ്തിഷ്ക മേഖലകളുടെ താൽപ്പര്യവും ഒന്നിലധികം താരതമ്യങ്ങൾക്കായുള്ള തിരുത്തലും ഉൾപ്പെടുന്നു. പ്രോട്ടോക്കോൾ ബെത്ത് ഇസ്രായേൽ ഡീക്കനസ് മെഡിക്കൽ സെന്ററിൽ (ബോസ്റ്റൺ, എം‌എ) നിന്ന് നൈതിക അവലോകനം നടത്തി. ട്രയൽ ക്ലിനിക്കൽ‌ട്രിയൽ‌സ്.ഗോവിൽ എൻ‌സി‌ടി‌എക്സ്എൻ‌എം‌എക്സ് ആയി രജിസ്റ്റർ ചെയ്തു, പങ്കെടുക്കുന്നവർ രേഖാമൂലമുള്ള സമ്മതം നൽകി. 10 ഏപ്രിൽ 01064778 നും 24 ഫെബ്രുവരി 2010 നും ഇടയിൽ ഡാറ്റ ശേഖരിച്ചു.
പങ്കെടുക്കുന്നവർ
ബോസ്റ്റൺ മെട്രോപൊളിറ്റൻ ഏരിയയിൽ വിതരണം ചെയ്ത ഫ്ലയറുകളും പോസ്റ്ററുകളും ഇന്റർനെറ്റ് ലിസ്റ്റിംഗുകളും ഉപയോഗിച്ച് പങ്കെടുക്കുന്നവരെ റിക്രൂട്ട് ചെയ്തു. ഉൾപ്പെടുത്തൽ മാനദണ്ഡം പുരുഷ ലൈംഗികത, 18 നും 35 y നും ഇടയിലുള്ള പ്രായം, BMI (കിലോഗ്രാം / മീറ്ററിൽ) എന്നിവയായിരുന്നു2) ≥25. ആർത്തവചക്രത്തിൽ നിന്ന് ഉണ്ടായേക്കാവുന്ന ആശയക്കുഴപ്പം ഒഴിവാക്കാൻ ഈ പ്രാഥമിക പഠനത്തിൽ സ്ത്രീകളെ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടില്ല (19). ഒഴിവാക്കൽ മാനദണ്ഡം ഏതെങ്കിലും പ്രധാന മെഡിക്കൽ പ്രശ്‌നം, വിശപ്പിനെയോ ശരീരഭാരത്തെയോ ബാധിക്കുന്ന ഒരു മരുന്നിന്റെ ഉപയോഗം, പുകവലി അല്ലെങ്കിൽ വിനോദ മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗം, ഉയർന്ന തോതിലുള്ള ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ, ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള പ്രോഗ്രാമിൽ നിലവിലുള്ള പങ്കാളിത്തം അല്ലെങ്കിൽ ശരീരഭാരത്തിലെ മാറ്റം> 5% മുമ്പത്തെ 6 മോ, ടെസ്റ്റ് ഭക്ഷണത്തോടുള്ള അലർജിയോ അസഹിഷ്ണുതയോ, എം‌ആർ‌ഐ നടപടിക്രമത്തിന് എന്തെങ്കിലും വിപരീത ഫലമോ [ഉദാ. വിപരീത മെറ്റാലിക് ഇംപ്ലാന്റുകൾ, ഭാരം> 300 പൗണ്ട് (136 കിലോഗ്രാം)]. ടെലിഫോൺ സ്ക്രീനിംഗും തുടർന്ന് വ്യക്തിഗത വിലയിരുത്തൽ സെഷനുമാണ് യോഗ്യത വിലയിരുത്തിയത്. മൂല്യനിർണ്ണയ സെഷനിൽ, ഞങ്ങൾ ആന്ത്രോപോമെട്രിക് നടപടികൾ നേടി, വാക്കാലുള്ള ഗ്ലൂക്കോസ് ടോളറൻസ് പരിശോധന നടത്തി. കൂടാതെ, പങ്കെടുക്കുന്നവർ ടെസ്റ്റ് ഭക്ഷണം സാമ്പിൾ ചെയ്യുകയും നടപടിക്രമങ്ങൾ സഹിക്കാനുള്ള കഴിവ് കണ്ടെത്തുന്നതിന് ഒരു എം‌ആർ‌ഐ സീക്വൻസിന് വിധേയമാക്കുകയും ചെയ്തു.
ക്രമരഹിതമായി അനുവദനീയമായ 4 ബ്ലോക്കുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ടെസ്റ്റ് ഭക്ഷണത്തിന്റെ ക്രമത്തിനായി ക്രമരഹിതമായ അസൈൻമെന്റുകളുടെ (ബോസ്റ്റൺ ചിൽഡ്രൻസ് ഹോസ്പിറ്റലിലെ ക്ലിനിക്കൽ റിസർച്ച് സെന്റർ തയ്യാറാക്കിയത്) പട്ടികയിൽ എൻറോൾ ചെയ്ത പങ്കാളികളെ തുടർച്ചയായി നൽകി. പേപ്പർ കപ്പുകളിൽ പഠന ഉദ്യോഗസ്ഥർ ലിക്വിഡ് ടെസ്റ്റ് ഭക്ഷണം വിതരണം ചെയ്തു. . രണ്ട് ടെസ്റ്റ് ഭക്ഷണത്തിനും സമാനമായ രൂപവും ഗന്ധവും രുചിയും ഉണ്ടായിരുന്നു. വിവര ശേഖരണത്തിൽ ഉൾപ്പെട്ട എല്ലാ പങ്കാളികളെയും ഗവേഷണ ഉദ്യോഗസ്ഥരെയും ഇടപെടൽ ക്രമത്തിൽ മറച്ചിരിക്കുന്നു. പ്രോട്ടോക്കോൾ പൂർത്തിയാക്കിയതിന് പങ്കെടുക്കുന്നവർക്ക് 250 ഡോളർ ലഭിച്ചു.
ഭക്ഷണം പരിശോധിക്കുക
ടെസ്റ്റ് ഭക്ഷണം ബോട്ടെറോ മറ്റുള്ളവരിൽ നിന്ന് പരിഷ്‌ക്കരിച്ചു (20) സ്റ്റഡി സ്റ്റാഫുകൾ ഉൾപ്പെടുന്ന രുചി പരിശോധനകളിൽ സമാനമായ മാധുര്യവും രുചികരതയും കൈവരിക്കുന്നതിന്. ൽ കാണിച്ചിരിക്കുന്നതുപോലെ പട്ടിക 1രണ്ട് ടെസ്റ്റ് ഭക്ഷണങ്ങളും സമാന ചേരുവകൾ ചേർന്നതാണ്, ഒരേ മാക്രോ ന്യൂട്രിയന്റ് വിതരണവുമുണ്ടായിരുന്നു (പ്രോ ന്യൂട്ര സോഫ്റ്റ്വെയർ, പതിപ്പ് എക്സ്എൻ‌യു‌എം‌എക്സ്; വയോകെയർ ടെക്നോളജീസ് ഇങ്ക്). ഉയർന്നതും കുറഞ്ഞതുമായ ജിഐ ടെസ്റ്റ് ഭക്ഷണത്തിന്റെ പ്രവചിച്ച ജിഐ യഥാക്രമം എക്സ്എൻ‌യു‌എം‌എക്സ്, എക്സ്എൻ‌യു‌എം‌എക്സ് എന്നിവയായിരുന്നു, ഗ്ലൂക്കോസ് റഫറൻസ് സ്റ്റാൻ‌ഡേർഡായി ഉപയോഗിച്ചുകൊണ്ട്. Test ർജ്ജ ചെലവ് വിശ്രമിക്കുന്നതിന്റെ എസ്റ്റിമേറ്റിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ ഓരോ പങ്കാളിക്കും ദൈനംദിന energy ർജ്ജ ആവശ്യകതകളുടെ 3.3.0.10% നൽകുന്നതിന് ടെസ്റ്റ് ഭക്ഷണത്തിന്റെ കലോറി ഉള്ളടക്കം വ്യക്തിഗതമായി നിർണ്ണയിക്കപ്പെട്ടു (21) കൂടാതെ 1.2- ന്റെ പ്രവർത്തന ഘടകവും.
നടപടിക്രമങ്ങൾക്ക്
മൂല്യനിർണ്ണയ സെഷനിൽ, ഉയരവും ഭാരവും അളക്കുകയും അടിസ്ഥാന വിവരണ ഡാറ്റ (സ്വയം റിപ്പോർട്ടുചെയ്‌ത വംശീയതയും വംശവും ഉൾപ്പെടെ) ശേഖരിക്കുകയും സീറം തൈറോയ്ഡ് ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്ന ഹോർമോൺ (ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസത്തിനായി സ്‌ക്രീനിലേക്ക്) നേടുകയും ചെയ്തു. പങ്കെടുക്കുന്നവർക്ക് 75, 10, 75, 0, 30 മിനിറ്റ് എന്നിവയിൽ പ്ലാസ്മ ഗ്ലൂക്കോസ്, സെറം ഇൻസുലിൻ എന്നിവയുടെ സാമ്പിൾ ഉപയോഗിച്ച് ഒരു 60-g ഓറൽ ഗ്ലൂക്കോസ് ടോളറൻസ് ടെസ്റ്റ് (പാനീയം 90-O-120; അസർ സയന്റിഫിക്) ലഭിച്ചു.
ടെസ്റ്റ് സെഷനുകളെ 2 - 8 wk കൊണ്ട് വേർതിരിച്ചു. ഓരോ ടെസ്റ്റ് സെഷനും മുമ്പായി 2 d- നുള്ള പതിവ് ഭക്ഷണക്രമത്തിലും ശാരീരിക പ്രവർത്തന നിലയിലുമുള്ള മാറ്റങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാനും പഠനത്തിലുടനീളം ബേസ്‌ലൈനിന്റെ 2.5% ഉള്ളിൽ ശരീരഭാരം നിലനിർത്താനും പങ്കെടുക്കുന്നവർക്ക് നിർദ്ദേശം നൽകി. 0800 നും 0930 നും ഇടയിലുള്ള രണ്ട് ടെസ്റ്റ് സെഷനുകളിലും പങ്കെടുക്കുന്നവർ ≥12 h ഉപവസിക്കുകയും കഴിഞ്ഞ വൈകുന്നേരം മുതൽ മദ്യപാനത്തിൽ നിന്ന് വിട്ടുനിൽക്കുകയും ചെയ്തു. ഓരോ സെഷന്റെയും തുടക്കത്തിൽ, ഇടവേള ആരോഗ്യം വിലയിരുത്തി, നോമ്പിന്റെ ദൈർഘ്യം സ്ഥിരീകരിച്ചു, ഭാരം, രക്തസമ്മർദ്ദം എന്നിവ കണക്കാക്കി. സീരിയൽ രക്ത സാമ്പിളിംഗിനായി ഒരു 20- ഗേജ് ഇൻട്രാവണസ് കത്തീറ്റർ സ്ഥാപിച്ചു. ഒരു 30-min അക്ലിമാറ്റൈസേഷൻ കാലയളവിനുശേഷം, ക്രമരഹിതമായി നിർണ്ണയിച്ച ടെസ്റ്റ് ഭക്ഷണം 5 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ പൂർണ്ണമായും ഉപയോഗിച്ചു. 30-h പോസ്റ്റ്പ്രാൻഡിയൽ കാലയളവിൽ ടെസ്റ്റ് ഭക്ഷണം ആരംഭിച്ചതിന് മുമ്പും ഓരോ 5 മിനിറ്റിലും രക്ത സാമ്പിളുകളും വിശപ്പ് റേറ്റിംഗുകളും ലഭിച്ചു. എഫ്എംആർഐ മെഷീന് സമീപം സിര രക്തം ധമനികളാക്കാൻ ഒരു ലോഹ കൈകൊണ്ട് ചൂടാക്കൽ ഉപകരണം ഉപയോഗിക്കാൻ ഞങ്ങൾക്ക് കഴിഞ്ഞില്ല, കൂടാതെ ക്യാപില്ലറി രക്തത്തിനായി ആവർത്തിച്ചുള്ള വിരൽ സ്റ്റിക്കുകളിൽ ഉണ്ടാകുന്ന സമ്മർദ്ദം പ്രാഥമിക പഠന ഫലത്തെ ആശയക്കുഴപ്പത്തിലാക്കുമായിരുന്നു. സിര രക്തത്തിന്റെ ഉപയോഗം ഉപവാസ സാന്ദ്രതയ്ക്ക് മുകളിലും താഴെയുമുള്ള ധമനികളിലെ രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസ് സാന്ദ്രത അളക്കുന്നതിൽ ഒരു പിശക് സംഭവിച്ചിരിക്കാം, പ്രത്യേകിച്ചും പഠന പരിമിതി ഉൾക്കൊള്ളുന്ന ഉയർന്ന ജിഐ ഭക്ഷണത്തിന് (22). ടെസ്റ്റ് ഭക്ഷണം പൂർത്തിയാക്കിയതിന് ശേഷം പാലറ്റബിലിറ്റി വിലയിരുത്തി, എക്സ്എൻ‌യു‌എം‌എക്സ് മണിക്കൂറിന് ശേഷം ന്യൂറോ ഇമേജിംഗ് നടത്തി.
അളവുകൾ
ഒരു ആശുപത്രി ഗ own ണിലും ഭാരം അടിവസ്ത്രത്തിലും കാലിബ്രേറ്റഡ് ഇലക്ട്രോണിക് സ്കെയിലിൽ (സ്കെലെട്രോണിക്സ്) ഭാരം അളന്നു. കാലിബ്രേറ്റഡ് സ്റ്റേഡിയോമീറ്റർ (ഹോൾട്ട്മാൻ ലിമിറ്റഡ്) ഉപയോഗിച്ചാണ് ഉയരം അളക്കുന്നത്. കിലോഗ്രാമിൽ ഭാരം മീറ്ററിലെ ഉയരത്തിന്റെ ചതുരമായി വിഭജിച്ചാണ് ബിഎംഐ കണക്കാക്കിയത്. ഒരു ഓട്ടോമേറ്റഡ് സിസ്റ്റം (ഇന്റലിവ്യൂ മോണിറ്റർ; ഫിലിപ്സ് ഹെൽത്ത് കെയർ) ഉപയോഗിച്ചാണ് രക്തസമ്മർദ്ദം ലഭിച്ചത്. ക്ലിനിക്കൽ ലബോറട്ടറി ഇംപ്രൂവ്‌മെന്റ് ഭേദഗതികൾ അംഗീകരിച്ച രീതികൾ (ലാബ്‌കോർപ്പ്) ഉപയോഗിച്ചാണ് പ്ലാസ്മ ഗ്ലൂക്കോസും തൈറോയ്ഡ് ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്ന ഹോർമോണും അളക്കുന്നത്. സെറം കേന്ദ്രീകൃതമാക്കിയാണ് തയ്യാറാക്കിയത്, പഠനത്തിന്റെ അവസാനം ഒരു ബാച്ചിൽ ഇൻസുലിൻ അളക്കുന്നതിനായി −5 at C ൽ സൂക്ഷിച്ചു (ഹാർവാർഡ് കാറ്റലിസ്റ്റ് സെൻട്രൽ ലബോറട്ടറി).
“ഈ ഭക്ഷണം എത്ര രുചികരമായിരുന്നു?” എന്ന ചോദ്യത്തിനൊപ്പമാണ് പാലറ്റബിലിറ്റി വിലയിരുത്തിയത്, പങ്കെടുക്കുന്നവർക്ക് 10-cm VAS- ൽ “ഒട്ടും രുചികരമല്ല” (0 സെ.മീ) മുതൽ “അങ്ങേയറ്റം രുചികരമായത്” വരെയുള്ള വാക്കാലുള്ള ആങ്കറുകളുള്ള ഒരു ലംബ അടയാളം നൽകാൻ നിർദ്ദേശിച്ചു. 10 സെ.). “ഇപ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് എത്രത്തോളം വിശക്കുന്നു?” എന്ന ചോദ്യവും “വിശപ്പില്ല” മുതൽ “വളരെ വിശക്കുന്നു” വരെയുള്ള വാക്കാലുള്ള അവതാരകരും സമാനമായി വിശപ്പിനെ വിലയിരുത്തി.14).
ടെസ്റ്റ് ഭക്ഷണത്തിനുശേഷം 4 h ന് ന്യൂറോ ഇമേജിംഗ് നടത്തി, ഉയർന്ന ജിഐ ഭക്ഷണത്തിന് ശേഷം രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസ് നാഡിർ പ്രതീക്ഷിച്ചപ്പോൾ (14), ഒരു GE 3Tesla മുഴുവൻ-ബോഡി സ്കാനർ (GE ഹെൽത്ത്കെയർ) ഉപയോഗിച്ച്. എ‌ആർ‌എൽ ഉപയോഗിച്ചാണ് സെറിബ്രൽ രക്തയോട്ടം നിർണ്ണയിച്ചത്, ഇത് ഒരു എം‌ആർ‌ഐ അധിഷ്ഠിത രീതിയാണ്, ഇത് ബാഹ്യമായി പ്രയോഗിക്കുന്ന കാന്തികക്ഷേത്രങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് ധമനികളിലെ രക്തജലം ഒഴുകുന്ന ട്രേസറായി ഉപയോഗിക്കാൻ ലേബൽ ചെയ്യുന്നു. ഒരു 3- പ്ലെയിൻ ലോക്കലൈസർ സ്കാൻ ലഭിച്ചു, അതിനുശേഷം അനാട്ടമിക് കോറിലേഷനായി ഒരു T1- വെയ്റ്റഡ് ഡാറ്റാസെറ്റ് (പരിഷ്കരിച്ച ഡ്രൈവൻ ഇക്വിലിബ്രിയം ഫോറിയർ ട്രാൻസ്ഫോർം) (23), 7.9 ms ന്റെ ആവർത്തന സമയം, 3.2 ms ന്റെ പ്രതിധ്വനി സമയം, 32-kHz ബാൻഡ്‌വിഡ്ത്ത് കൊറോണൽ ഏറ്റെടുക്കൽ തലം, 24 × 19 വ്യൂ ഫീൽഡ്, 1-mm ഇൻ-പ്ലെയിൻ റെസലൂഷൻ, 1.6-mm സ്ലൈസുകൾ. തയ്യാറെടുപ്പ് സമയത്തിന്റെ തുടക്കത്തിൽ ആവർത്തിച്ചുള്ള സാച്ചുറേഷൻ, ഇമേജിംഗിന് മുമ്പ് ഒരു അഡിയബാറ്റിക് വിപരീത പൾസ് എക്സ്എൻ‌യു‌എം‌എക്സ് എം‌എസ് എന്നിവയായിരുന്നു തയ്യാറെടുപ്പ് സമയം. ഈ സീക്വൻസുകൾക്ക് ശേഷം, മുമ്പ് വിവരിച്ച രീതികൾ പിന്തുടർന്ന് ഒരു ASL സ്കാൻ ലഭിച്ചു (24). ചലനാത്മകതകളെ കുറയ്ക്കുന്നതിന് പശ്ചാത്തല സപ്രഷനോടുകൂടിയ സ്യൂഡോകോണ്ടിനസ് ലേബലിംഗ്, സർപ്പിള ഇമേജിംഗിന്റെ ഒരു 3- ഡൈമൻഷണൽ മൾട്ടിഷോട്ട് സ്റ്റാക്ക്, വിമാനത്തിൽ 3.8 മില്ലീമീറ്ററിന്റെ ഇമേജ് റെസലൂഷൻ, ഒരൊറ്റ വോള്യത്തിന് നാൽപത്തിനാല് 4-mm സ്ലൈസുകൾ എന്നിവ ഉപയോഗിച്ചു. ഇമേജ് ഏറ്റെടുക്കുന്നതിന് മുമ്പായി 1.5- ന്റെ പോസ്റ്റ് ലേബലിംഗ് കാലതാമസത്തോടെ 1.5- കൾക്കുള്ള സ്യൂഡോകോണ്ടിനസ് ലേബലിംഗ് (25) സെറിബെല്ലത്തിന്റെ അടിത്തട്ടിൽ നിന്ന് 1 സെന്റിമീറ്റർ താഴെയാണ് നടത്തിയത് (ലേബലിന്റെയും നിയന്ത്രണത്തിന്റെയും 4 ശരാശരി, സെറിബ്രൽ രക്തയോട്ട അളവ് കണക്കാക്കുന്നതിനുള്ള 2 പിന്തുണയ്‌ക്കാത്ത ചിത്രങ്ങൾ എന്നിവ നേടി). മുമ്പ് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തതുപോലെ സെറിബ്രൽ രക്തയോട്ടം ഇഷ്ടാനുസൃതമാക്കിയ സോഫ്റ്റ്വെയർ ഉപയോഗിച്ച് കണക്കാക്കി (24-26).
സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്കൽ വിശകലനങ്ങൾ
80% ന്റെ സെറിബ്രൽ രക്തപ്രവാഹത്തിലെ വ്യത്യാസം കണ്ടെത്തുന്നതിന് 5% തരം I പിശക് നിരക്ക് ഉപയോഗിച്ച് 11.8% പവർ നൽകുന്നതിനാണ് പഠനം രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിരിക്കുന്നത്, 12 പങ്കാളികളുടെ സാമ്പിൾ വലുപ്പം, ഒരൊറ്റ അളവെടുപ്പിനായി 11% ന്റെ ശേഷിക്കുന്ന SD, ഇൻട്രാസബ്ജക്റ്റ് 0.6 ന്റെ പരസ്പരബന്ധം. ഉപയോഗയോഗ്യമായ ഡാറ്റയുള്ള 11 പങ്കാളികളുടെ നേടിയ സാമ്പിൾ, 80% ന്റെ വ്യത്യാസം കണ്ടെത്തുന്നതിന് 12.4% പവർ നൽകി, മറ്റെല്ലാ അനുമാനങ്ങളും ശേഷിക്കുന്നു.
ന്യൂറോ ഇമേജിംഗ് ഡാറ്റയുടെ വിശകലനങ്ങൾ സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്കൽ പാരാമെട്രിക് മാപ്പിംഗ് സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്കൽ ഇമേജ് അനാലിസിസ് എൻവയോൺമെന്റിൽ (SPM5; വെൽക്കം ഡിപ്പാർട്ട്മെന്റ് ഓഫ് കോഗ്നിറ്റീവ് ന്യൂറോളജി) നടത്തി. സെറിബ്രൽ ബ്ലഡ് ഫ്ലോ ഇമേജുകൾ ആദ്യ ചിത്രത്തിലേക്ക് രൂപകൽപ്പന ചെയ്യുകയും ഒരു സ്റ്റാൻഡേർഡ് അനാട്ടമിക് സ്പേസിലേക്ക് പരിവർത്തനം ചെയ്യുകയും ചെയ്തു (മോൺ‌ട്രിയൽ ന്യൂറോളജിക് ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് / ബ്രെയിൻ മാപ്പിംഗിനായുള്ള ഇന്റർനാഷണൽ കൺസോർഷ്യം) (27) SPM5 നോർ‌മലൈസേഷൻ അൽഗോരിതം നിന്നും ഉരുത്തിരിഞ്ഞ രജിസ്ട്രേഷൻ വേരിയബിളുകൾ ഉപയോഗിച്ച്. സ്ഥിതിവിവര വിശകലനത്തിനുള്ള തയ്യാറെടുപ്പിനായി ചിത്രങ്ങൾ പരമാവധി പരമാവധി കേർണലിൽ 8-mm പൂർണ്ണ വീതി ഉപയോഗിച്ച് മിനുസപ്പെടുത്തി.
WFU പിക്കറ്റ്‌ലാസ് ടൂൾകിറ്റിനുള്ളിലെ ടെം‌പ്ലേറ്റുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ഞങ്ങൾ സ്റ്റീരിയോടാക്റ്റിക് സ്പേസ് പരിശോധിച്ചു (28). തലച്ചോറിലുടനീളമുള്ള മൊത്തം എക്സ്എൻ‌യു‌എം‌എക്സ് അനിയന്ത്രിതമായ ശരീരഘടന പ്രദേശങ്ങളിൽ, മുൻകൂട്ടി നിശ്ചയിച്ചിട്ടുള്ള താൽപ്പര്യമുള്ള മേഖലകൾ എക്സ്എൻ‌യു‌എം‌എക്സ് പ്രത്യേക പ്രദേശങ്ങളെ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു (കാണുക ഓൺലൈൻ ലക്കത്തിലെ “അനുബന്ധ ഡാറ്റ” ന് കീഴിലുള്ള അനുബന്ധ പട്ടിക 1). ഞങ്ങളുടെ പ്രാഥമിക സിദ്ധാന്തം പരീക്ഷിക്കുന്നതിനായി, ജോടിയാക്കിയ, 2- വാലുള്ള ശരാശരി പ്രാദേശിക രക്തയോട്ടത്തിലെ (ഉയർന്ന ജിഐ ഭക്ഷണം മൈനസ് ലോ-ജിഐ ഭക്ഷണം) വ്യത്യാസത്തെ താരതമ്യം ചെയ്തു. t ഓർഡർ ഇഫക്റ്റിനായി ക്രമീകരിച്ച ടെസ്റ്റുകളും ഒന്നിലധികം താരതമ്യങ്ങൾ‌ക്കായി ബോൺ‌ഫെറോണി തിരുത്തലും ഉപയോഗിച്ച് (റോ P മൂല്യം 25 കൊണ്ട് ഗുണിക്കുന്നു). സെറിബ്രൽ രക്തപ്രവാഹ വ്യത്യാസങ്ങളുടെ സ്പേഷ്യൽ വിതരണം ചിത്രീകരിക്കുന്നതിന്, ജനറൽ ലീനിയർ മോഡലിന്റെ അൽഗോരിതം ഉപയോഗിച്ച് ഞങ്ങൾ ഒരു വോക്സൽ-ബൈ-വോക്സൽ വിശകലനം നടത്തി (29) ന്റെ സ്ഥിതിവിവരക്കണക്ക് പരിധി P ≤ 0.002.
ട്രപസോയിഡൽ രീതി ഉപയോഗിച്ച് പ്ലാസ്മ ഗ്ലൂക്കോസ് (0-2 h), സീറം ഇൻസുലിൻ (0 - 2 h), വിശപ്പ് (0-5 h) എന്നിവയ്‌ക്കായുള്ള വർദ്ധിച്ച എ.യു.സികൾ കണക്കാക്കി. 4 h- ലെ ഈ ഫലങ്ങളുടെ മൂല്യങ്ങളും മൂല്യങ്ങളും (പ്രാഥമിക താൽപ്പര്യത്തിന്റെ മുൻകൂട്ടി നിശ്ചയിച്ചിട്ടുള്ള സമയ പോയിന്റ്) ഒരു 2- വശങ്ങളുള്ള, ജോടിയാക്കിയ ടെസ്റ്റ് ടെസ്റ്റ് ഇഫക്റ്റിനായി വിശകലനം ചെയ്തു. t SAS സോഫ്റ്റ്വെയർ ഉപയോഗിച്ച് പരീക്ഷിക്കുക (പതിപ്പ് 9.2; SAS Institute Inc). ഓർഡർ ഇഫക്റ്റിനായുള്ള ക്രമീകരണം ഈ ഫലങ്ങളെ ഭ ly തികമായി ബാധിച്ചില്ല. ഫിസിയോളജിക് വേരിയബിളുകളും ബ്രെയിൻ ആക്റ്റിവേഷനും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം പരിശോധിക്കുന്നതിന്, വലത് ന്യൂക്ലിയസ് അക്യുമ്പൻസിലെ രക്തപ്രവാഹത്തെ ആശ്രിത വേരിയബിളായും പങ്കാളി നമ്പറും അതത് മെറ്റബോളിക് വേരിയബിളുകളും സ്വതന്ത്ര വേരിയബിളുകളായും ജനറൽ ലീനിയർ മോഡൽ വിശകലനങ്ങൾ നടത്തി. ഡാറ്റ മാർഗങ്ങളായി അവതരിപ്പിക്കുകയും സൂചിപ്പിക്കുന്നിടത്ത് എസ്.ഇ.
ഫലം
പങ്കെടുക്കുന്നവരെ പഠിക്കുക
സ്‌ക്രീൻ ചെയ്ത 89 വ്യക്തികളിൽ, ഞങ്ങൾ ആദ്യ ടെസ്റ്റ് ഭക്ഷണത്തിൻറെ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന് മുമ്പായി 13 ഡ്രോപ്പ് out ട്ട് ഉപയോഗിച്ച് 1 പുരുഷന്മാരെ ചേർ‌ത്തു (ചിത്രം 1). ബാക്കിയുള്ള 12 പങ്കാളികളിൽ 2 ഹിസ്പാനിക്, 3 ഹിസ്പാനിക് ഇതര കറുത്തവർ, 7 ഹിസ്പാനിക് ഇതര വെള്ളക്കാർ എന്നിവരും ഉൾപ്പെടുന്നു. ശരാശരി പ്രായം 29.1 y (ശ്രേണി: 20-35 y), BMI 32.9 (ശ്രേണി: 26 - 41), ഉപവാസം പ്ലാസ്മ ഗ്ലൂക്കോസ് സാന്ദ്രത 4.9 mmol / L (ശ്രേണി: 3.6-6.2 mmol / L), ഉപവാസം ഇൻസുലിൻ സാന്ദ്രത 10.3 μU / mL ആയിരുന്നു (പരിധി: 0.8 - 25.5 μU / mL). ഒരു ഡാറ്റ സംഭരണ പിശക് കാരണം ഒരു പങ്കാളിയുടെ ഇമേജിംഗ് ഡാറ്റ അപൂർണ്ണമായിരുന്നു; മറ്റ് പങ്കാളികൾ പ്രോട്ടോക്കോൾ അനിവാര്യമായും പൂർത്തിയാക്കി.
ഭക്ഷണത്തെ പരീക്ഷിക്കുന്നതിനുള്ള ആത്മനിഷ്ഠവും ബയോകെമിക്കൽ പ്രതികരണങ്ങളും
10-cm VAS (5.5 ± 0.67 യഥാക്രമം 5.3 ± 0.65 cm മായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ XNUMX ± XNUMX) ലെ പ്രതികരണമനുസരിച്ച് ഉയർന്നതും കുറഞ്ഞതുമായ GI ടെസ്റ്റ് ഭക്ഷണത്തിന്റെ സ്വാദിഷ്ടത വ്യത്യാസപ്പെട്ടിട്ടില്ല; P = 0.7). പ്രവചിച്ച ജിഐയുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു (പട്ടിക 1), ഗ്ലൂക്കോസിനായുള്ള വർദ്ധിച്ച 2-h എ.യു.സി ഉയർന്ന ജി.ഐ ടെസ്റ്റ് ഭക്ഷണത്തിന് ശേഷം എക്സ്എൻ‌യു‌എം‌എക്സ് മടങ്ങ് വലുതാണ് (യഥാക്രമം എക്സ്എൻഎംഎക്സ് ± എക്സ്എൻ‌യു‌എം‌എക്സ് എക്സ്എൻഎംഎക്സ് ± എക്സ്എൻഎംഎക്സ് എം‌എം‌എൽ · എച്ച് / എൽ; P = 0.0001) (ചിത്രം 2). ഇൻസുലിനായുള്ള വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന 2-h AUC (127.1 ± 18.1 μU · h / mL മായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ 72.8 ± 9.78; P = 0.003), വിശപ്പിനുള്ള വർദ്ധനവ് 5-h AUC (0.45 ± 2.75 −5.2 ± 3.73 cm · h മായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ XNUMX ± XNUMX; P = 0.04) യഥാക്രമം ഉയർന്ന ജിഐ ടെസ്റ്റ് ഭക്ഷണത്തേക്കാൾ വലുതാണ്. പോസ്റ്റ്‌ട്രാൻഡിയൽ കാലയളവിലേക്കുള്ള 4 h ൽ, രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസ് സാന്ദ്രത കുറവായിരുന്നു (4.7 ± 0.14 mmol / L മായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ 5.3 ± 0.16, P = 0.005), ബേസ്‌ലൈനിൽ നിന്നുള്ള വിശപ്പിന്റെ മാറ്റം കൂടുതലായിരുന്നു (1.65 ± 0.79 −0.01 cm ± 0.92 മായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ; P = 0.04) യഥാക്രമം കുറഞ്ഞ ജിഐ ടെസ്റ്റ് ഭക്ഷണത്തിന് ശേഷം.
ബ്രെയിൻ ഇമേജിംഗ്
വലത് ന്യൂക്ലിയസ് അക്കുമ്പെൻസിലെ കുറഞ്ഞ ജിഐ ഭക്ഷണത്തേക്കാൾ ഉയർന്ന സെറിബ്രൽ രക്തയോട്ടം 4 h ആയിരുന്നു (ശരാശരി വ്യത്യാസം: 4.4 ± 0.56 mL · 100 g-1 · മിനിറ്റ്-1; ശ്രേണി: 2.1 - 7.3 mL · 100 g-1 · മിനിറ്റ്-1; ഒരു 8.2% ആപേക്ഷിക വ്യത്യാസം). എക്സ്എൻ‌യു‌എം‌എക്സ് മുൻകൂട്ടി നിശ്ചയിച്ച ശരീരഘടന പ്രദേശങ്ങൾ‌ക്കായുള്ള ബോൺ‌ഫെറോണി തിരുത്തലിനുശേഷം ഈ വ്യത്യാസം പ്രാധാന്യമർഹിക്കുന്നു (P = 0.0006) കൂടാതെ എല്ലാ 334 നോൺ‌റൻഡന്റ് മസ്തിഷ്ക പ്രദേശങ്ങൾക്കും തിരുത്തലിനുശേഷം (P = 0.009). ഇമേജ് അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള വിശകലനം മോൺ‌ട്രിയൽ ന്യൂറോളജിക് ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് / ഇന്റർനാഷണൽ കൺസോർഷ്യം ഫോർ ബ്രെയിൻ മാപ്പിംഗിലെ വലത് ന്യൂക്ലിയസ് അക്കുമ്പെൻസിലെ ഒരു പ്രദേശം കാണിച്ചു. 8, 8, −10 (പീക്ക് t = 9.34) കൂടാതെ കോർഡിനേറ്റുകളിലെ മറ്റൊരു പ്രാദേശിക പരമാവധി 12, 12, 2 (t = 5.16), ഇത് വലത് സ്ട്രൈറ്റത്തിന്റെ മറ്റ് പ്രദേശങ്ങളിലേക്ക് (കോഡേറ്റ്, പുട്ടമെൻ, ഗ്ലോബസ് പാലിഡസ്), ഘ്രാണാന്തര പ്രദേശം (ചിത്രം 3). പരസ്പരവിരുദ്ധമായ സ്‌ട്രാറ്റാറ്റത്തിലോ താൽപ്പര്യമുള്ള മറ്റ് മുൻകൂട്ടി നിശ്ചയിച്ചിട്ടുള്ള പ്രദേശങ്ങളിലോ ഉള്ള വ്യത്യാസങ്ങൾ ഞങ്ങൾ നിരീക്ഷിച്ചില്ല.
വലത് ന്യൂക്ലിയസ് അക്കുമ്പെൻസിലെ മെറ്റബോളിക് വേരിയബിളുകളും രക്തപ്രവാഹവും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം ഇവിടെ കാണിച്ചിരിക്കുന്നു പട്ടിക 2. പ്ലാസ്മ ഗ്ലൂക്കോസ്, സെറം ഇൻസുലിൻ, വിശപ്പ് എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട എല്ലാ വേരിയബിളുകളും വലത് ന്യൂക്ലിയസ് അക്കുമ്പെൻസിലെ രക്തയോട്ടവുമായി കാര്യമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, അതേസമയം ഭക്ഷണത്തിന്റെ രുചികരമായ കഴിവ്.
DISCUSSION
ഹെഡോണിക്, ഹോമിയോസ്റ്റാറ്റിക് സംവിധാനങ്ങളാണ് ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നത് നിയന്ത്രിക്കുന്നത് (3) വ്യാപകമായി വ്യത്യസ്തമായ പാരിസ്ഥിതിക സാഹചര്യങ്ങളിൽ ആരോഗ്യകരമായ പരിധിക്കുള്ളിൽ ശരാശരി ബിഎംഐ നിലനിർത്താൻ ചരിത്രപരമായി സഹായിച്ചു. എന്നിരുന്നാലും, അമിതവണ്ണ പകർച്ചവ്യാധിയുമായി ചേർന്ന്, ഭക്ഷ്യവിതരണം സമൂലമായി മാറി, പ്രധാനമായും ധാന്യവസ്തുക്കളിൽ നിന്ന് ഉരുത്തിരിഞ്ഞ ഉയർന്ന സംസ്കരിച്ച ഭക്ഷ്യ ഉൽപന്നങ്ങളുടെ ഉപഭോഗം അതിവേഗം വർദ്ധിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുന്നു. അനന്തരഫലമായി, ഗ്ലൈസെമിക് ലോഡ് (ജിഐയുടെയും കാർബോഹൈഡ്രേറ്റിന്റെയും ഗുണിത ഉൽപ്പന്നം) (30) യു‌എസിന്റെ ഭക്ഷണരീതി കഴിഞ്ഞ അരനൂറ്റാണ്ടായി ഗണ്യമായി ഉയർന്നു, ഈ മതേതര പ്രവണത ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നത് നിയന്ത്രിക്കുന്ന രണ്ട് സിസ്റ്റങ്ങളെയും പ്രതികൂലമായി ബാധിച്ചേക്കാം. രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസിന്റെ കുറവും (മറ്റ് ഉപാപചയ ഇന്ധനങ്ങളും) (13, 14) ഉയർന്ന ജിഐ ഭക്ഷണത്തിനു ശേഷമുള്ള പ്രസവാനന്തര കാലഘട്ടത്തിൽ ശക്തമായ ഹോമിയോസ്റ്റാറ്റിക് വിശപ്പ് സിഗ്നൽ മാത്രമല്ല (15) മാത്രമല്ല സ്ട്രൈറ്റൽ ആക്റ്റിവേഷനിലൂടെ ഭക്ഷണത്തിന്റെ ഹെഡോണിക് മൂല്യം വർദ്ധിപ്പിക്കുക (18). ഫിസിയോളജിക്കൽ ഇവന്റുകളുടെ ഈ സംയോജനം ഉയർന്ന ജിഐ കാർബോഹൈഡ്രേറ്റുകൾക്ക് പ്രത്യേക മുൻഗണന നൽകി ഭക്ഷണ ആസക്തിയെ വളർത്താം (16, 17), അതുവഴി അമിതമായി ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്ന ചക്രങ്ങൾ പ്രചരിപ്പിക്കുന്നു. കൂടാതെ, സ്ട്രൈറ്റത്തിന്റെ ആവർത്തിച്ചുള്ള സജീവമാക്കൽ ഡോപാമൈൻ റിസപ്റ്റർ ലഭ്യതയെ കുറയ്ക്കുകയും അമിതഭക്ഷണത്തിനുള്ള ഡ്രൈവ് കൂടുതൽ വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും (11).
ഈ പഠനത്തിന് നിരവധി ശക്തികളുണ്ടായിരുന്നു. ആദ്യം, ഞങ്ങൾ എ‌എസ്‌എൽ ഉപയോഗിച്ചു, ഇത് സെറിബ്രൽ രക്തയോട്ടത്തിന്റെ അളവ് അളക്കുന്ന ഒരു നോവൽ ഇമേജിംഗ് സാങ്കേതികതയാണ്. പരമ്പരാഗത രീതി (ബ്ലഡ് ഓക്സിജൻ ലെവൽ-ഡിപൻഡന്റ് എഫ്എംആർഐ) മസ്തിഷ്ക പ്രവർത്തനത്തിലെ നിശിതമായ മാറ്റങ്ങളെ വിലയിരുത്തുന്നു, കേവല വ്യത്യാസങ്ങളല്ല, ഇത് ഫിസിയോളജിക്കൽ കലഹത്തിന് ശേഷം നിരീക്ഷണങ്ങളെ കുറച്ച് മിനിറ്റായി പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു. എ‌എസ്‌എല്ലിനൊപ്പം, സൂപ്പർഇമ്പോസ്ഡ് ഉത്തേജനങ്ങളില്ലാതെ ടെസ്റ്റ് ഭക്ഷണത്തിന്റെ സ്ഥിരമായ ഫലങ്ങൾ പരിശോധിക്കാൻ ഞങ്ങൾക്ക് കഴിഞ്ഞു (ഉദാ. ഉയർന്ന കലോറി ഭക്ഷണങ്ങളുടെ ചിത്രങ്ങൾ). രണ്ടാമതായി, ഗ്രൂപ്പുകൾ തമ്മിലുള്ള ക്രോസ്-സെക്ഷണൽ താരതമ്യത്തിനുപകരം ഞങ്ങൾ ക്രോസ്ഓവർ ഇടപെടൽ ഉപയോഗിച്ചു (ഉദാ. അമിതവണ്ണവുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ മെലിഞ്ഞത്), ഇത് വർദ്ധിച്ച സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകളും കാര്യകാരണ ദിശയ്ക്കുള്ള തെളിവുകളും നൽകി. മൂന്നാമതായി, തികച്ചും വ്യത്യസ്തമായ ഭക്ഷണങ്ങളെ താരതമ്യം ചെയ്യുന്നതിനുപകരം കലോറി ഉള്ളടക്കം, മാക്രോ ന്യൂട്രിയന്റ് കോമ്പോസിഷൻ, ഘടക സ്രോതസ്സുകൾ, ഭക്ഷണ രൂപം എന്നിവ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിലൂടെ ഞങ്ങൾ ഒരു പ്രത്യേക ഭക്ഷണ ഘടകത്തിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിച്ചു (ഉദാ. പച്ചക്കറികളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ചീസ്കേക്ക്) (6, 10, 31, 32). നാലാമതായി, എക്സ്എൻ‌യു‌എം‌എക്സ് ടെസ്റ്റ് ഭക്ഷണം രൂപകൽപ്പന ചെയ്ത് സമാനമായ പാലറ്റബിളിറ്റി ഉള്ളതായി രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്, ഇത് മെറ്റബോളിക് ഇഫക്റ്റുകൾ പെട്ടെന്നുള്ള ഹെഡോണിക് പ്രതികരണങ്ങളിൽ നിന്ന് ഒഴിവാക്കാൻ സഹായിച്ചു. അഞ്ചാമതായി, പോസ്റ്റ്പ്രാൻഡിയൽ കാലഘട്ടത്തിന്റെ അവസാനത്തെ സമയം ഞങ്ങൾ പരിശോധിച്ചു, ഇത് അടുത്ത ഭക്ഷണസമയത്ത് ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്ന സ്വഭാവത്തിന് പ്രത്യേക പ്രാധാന്യമുള്ള സമയമാണ്. ഗ്ലൂക്കോസ് ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്ന കൊടുമുടികളും ഉയർന്ന ജി.ഐ ഭക്ഷണവും തലച്ചോറിന്റെ പ്രവർത്തനത്തിന് നേട്ടങ്ങൾ നൽകുന്നതായി കാണപ്പെടുമ്പോൾ, മുമ്പത്തെ പഠനങ്ങൾ ഭക്ഷണ ഉപഭോഗത്തിനുശേഷം നിരീക്ഷണ കാലയളവ് observation2 h ആയി പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു (33). ആറാമതായി, നിലവിലുള്ള പരിധിക്കുള്ളിൽ ഒരു മാക്രോ ന്യൂട്രിയന്റ് കോമ്പോസിഷനും ഡയറ്ററി ഗ്ലൈസെമിക് ലോഡും ചേർത്ത് ഞങ്ങൾ മിശ്രിത ഭക്ഷണം ഉപയോഗിച്ചു. അതിനാൽ, കണ്ടെത്തലുകൾക്ക് യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സിൽ സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന ഉയർന്ന ജിഐ ബ്രേക്ക്ഫാസ്റ്റുകൾക്ക് പ്രസക്തിയുണ്ട് (ഉദാ. ഒരു ബാഗൽ, കൊഴുപ്പ് രഹിത ക്രീം ചീസ്) (12).
പ്രധാന പഠന പരിമിതികളിൽ ചെറിയ വലുപ്പവും അമിതവണ്ണമുള്ളവരും അമിതവണ്ണമുള്ളവരുമായ പുരുഷന്മാരിൽ പ്രത്യേക ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു. ചെറിയ പഠനങ്ങൾ സാമാന്യവൽക്കരണത്തെ പരിമിതപ്പെടുത്തുകയും തെറ്റായ-നെഗറ്റീവ് (എന്നാൽ തെറ്റായ-പോസിറ്റീവ് അല്ല) കണ്ടെത്തലിന്റെ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഞങ്ങളുടെ പഠനത്തിന്, വലുപ്പം ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, ഒന്നിലധികം താരതമ്യങ്ങൾക്കായുള്ള ക്രമീകരണത്തോടെ ഒരു പ്രിയോറി സിദ്ധാന്തം പരീക്ഷിക്കാൻ ശക്തമായ ശക്തിയുണ്ടായിരുന്നു. മെലിഞ്ഞ നിയന്ത്രണ വിഷയങ്ങൾ, സ്ത്രീകൾ, അമിതവണ്ണമുള്ള വ്യക്തികൾ എന്നിവരോടൊപ്പമുള്ള അധിക പഠനങ്ങൾ ഭാരം കുറയ്ക്കുന്നതിന് മുമ്പും ശേഷമുള്ളവയും വിവരദായകമായിരിക്കും. ഭക്ഷണത്തോടോ ഭക്ഷണമോഹങ്ങളോടുള്ള ഹെഡോണിക് പ്രതികരണങ്ങൾ ഞങ്ങൾ നേരിട്ട് വിലയിരുത്തിയില്ല, അതിനാൽ, ഈ ആത്മനിഷ്ഠ മൂല്യങ്ങളും മസ്തിഷ്ക സജീവമാക്കലും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം പര്യവേക്ഷണം ചെയ്യാൻ ഞങ്ങൾക്ക് കഴിഞ്ഞില്ല. കൂടാതെ, പരീക്ഷണ ഭക്ഷണത്തിന്റെ ദ്രാവക രൂപം കണ്ടെത്തലുകളുടെ സാമാന്യവൽക്കരണത്തെ ഖര ഭക്ഷണത്തിലേക്ക് പരിമിതപ്പെടുത്തി.
മറ്റ് നിരവധി വ്യാഖ്യാന പ്രശ്നങ്ങൾ പരിഗണന ആവശ്യപ്പെടുന്നു. വലത് അർദ്ധഗോളത്തിൽ പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്ന തലച്ചോറിലെ ജിഐയുടെ സ്വാധീനം ഞങ്ങൾ പ്രതീക്ഷിച്ചിരുന്നില്ല, എന്നിരുന്നാലും റിവാർഡ് സർക്യൂട്രി ഉൾപ്പെടുന്ന ന്യൂറോ ബിഹേവിയറൽ ഡിസോർഡേഴ്സിൽ ലാറ്ററാലിറ്റി മുമ്പ് ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്. വാസ്തവത്തിൽ, ഇൻസുലിൻ-പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള പുരുഷന്മാരുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ഇൻസുലിൻ സെൻസിറ്റീവിനെ താരതമ്യം ചെയ്ത ഒരു പഠനം, വലതുവശത്തുള്ള ഗ്ലൂക്കോസ് മെറ്റബോളിസത്തിൽ വ്യവസ്ഥാപരമായ ഇൻസുലിൻ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന്റെ വ്യത്യസ്തമായ പ്രഭാവം കാണിക്കുന്നു, പക്ഷേ ഇടത് വശത്തല്ല, വെൻട്രൽ സ്ട്രിയാറ്റം (34). മുൻകൂട്ടി നിശ്ചയിച്ചിട്ടുള്ള മറ്റ് മസ്തിഷ്ക മേഖലകളിലെ വ്യത്യാസങ്ങളും ഞങ്ങൾ നിരീക്ഷിച്ചില്ല, ഒന്നുകിൽ ഞങ്ങളുടെ പഠനത്തിന് ശക്തമായ ഫലങ്ങൾ കാണാനുള്ള കഴിവില്ലാത്തതിനാലോ അല്ലെങ്കിൽ അത്തരം ഫലങ്ങൾ 4-h സമയ പോയിന്റിൽ സംഭവിക്കാത്തതിനാലോ ആണ്. എന്നിരുന്നാലും, എലികളിലെ ന്യൂക്ലിയസ് ശേഖരണത്തിന്റെ രാസപരമായ കൃത്രിമത്വം ഓറെക്സിജെനിക് ന്യൂറോണുകളുടെ ഉത്തേജനത്തിനും ഹൈപ്പോതലാമസിലെ അനോറെക്സിജെനിക് ന്യൂറോണുകളെ തടയുന്നതിനും കാരണമായി (35), ഇത് തീറ്റയിൽ ഉൾപ്പെടുന്ന മറ്റ് മസ്തിഷ്ക മേഖലകളിലെ സ്ട്രൈറ്റത്തിന്റെ സ്വാധീനം വ്യക്തമാക്കുന്നു.
പ്രതിഫലത്തിനും ആസക്തിക്കും അപ്പുറം, ന്യൂക്ലിയസ് അക്യുമ്പൻസ് ലഹരിവസ്തുക്കളുടെ ദുരുപയോഗത്തിലും ആശ്രയത്വത്തിലും നിർണ്ണായകമായി ഏർപ്പെടുന്നു (36-38), ചില ഭക്ഷണങ്ങൾ ആസക്തിയുണ്ടാക്കുമോ എന്ന ചോദ്യം ഉയർത്തുന്നു. വാസ്തവത്തിൽ, ഭക്ഷണ ആസക്തി എന്ന ആശയം ഡയറ്റ് ബുക്കുകളിലൂടെയും സംഭവവികാസ റിപ്പോർട്ടുകളിലൂടെയും വളരെയധികം ജനശ്രദ്ധ നേടിയിട്ടുണ്ട്, മാത്രമല്ല ഇത് പണ്ഡിതോചിതമായ അന്വേഷണത്തിന്റെ വിഷയമാണ്. പരമ്പരാഗത രക്ത ഓക്സിജൻ നിലയെ ആശ്രയിച്ചുള്ള എഫ്എംആർഐ ഉപയോഗിച്ച സമീപകാല പഠനങ്ങൾ, വളരെ രുചികരമായ ഭക്ഷണത്തിന്റെ ഭാവനകൾ കാണിക്കുമ്പോൾ മെലിഞ്ഞ വ്യക്തികളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ അമിതവണ്ണമുള്ള ന്യൂക്ലിയസ് അക്കുമ്പെൻസിലും ബന്ധപ്പെട്ട മസ്തിഷ്ക മേഖലകളിലും തിരഞ്ഞെടുത്ത അമിത പ്രവർത്തനക്ഷമത കാണിക്കുന്നു (6-11) കൂടാതെ ഭക്ഷണ ആസക്തിയുടെ അളവിൽ ഉയർന്ന സ്കോർ നേടിയ വിഷയങ്ങളിലും (39). എന്നിരുന്നാലും, ഭക്ഷണം ഉൾപ്പെടുന്ന ഈ ആനന്ദ പ്രതികരണത്തിൽ ഒരു ഗോൾഫ് കളിക്കാരന്റെ ആസ്വാദനത്തിൽ നിന്ന് അടിസ്ഥാനപരമായി വ്യത്യാസമില്ലെന്ന് വാദിക്കാം, പച്ച നിറത്തിലുള്ള ഓഡിയോഫിൽ അല്ലെങ്കിൽ മനോഹരമായ സംഗീതം കേൾക്കുന്ന ചിത്രങ്ങൾ (40). മുമ്പത്തെ ഗവേഷണങ്ങളിൽ നിന്ന് വിഭിന്നമായി, ഞങ്ങളുടെ പഠനം 4 h ന് ശേഷം ഉത്തേജിപ്പിക്കാത്ത മസ്തിഷ്ക പ്രവർത്തനങ്ങൾ പരിശോധിക്കുന്നതിന് സമാനമായ പാലറ്റബിലിറ്റിയുടെയും ASL രീതികളുടെയും ടെസ്റ്റ് ഭക്ഷണം ഉപയോഗിച്ചു. എന്നിരുന്നാലും, ഭക്ഷണ ആസക്തി എന്ന ആശയത്തിന്റെ സാധുത ശക്തമായി ചർച്ചചെയ്യപ്പെടുന്നു (41-47). ദുരുപയോഗ മരുന്നുകളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, അതിജീവനത്തിന് ഭക്ഷണം ആവശ്യമാണ്, മാത്രമല്ല ചില വ്യക്തികൾക്ക് ഉയർന്ന തോതിലുള്ള ഉയർന്ന ജിഐ (ഉയർന്ന കലോറി, ഉയർന്ന പ്രോസസ് ചെയ്ത) ഭക്ഷ്യ ഉൽപന്നങ്ങൾ കഴിക്കാം. അതിനാൽ, ഭക്ഷണത്തോടുള്ള ആസക്തി എന്ന ആശയം കൂടുതൽ യാന്ത്രികമായി അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ഇടപെടൽ, നിരീക്ഷണ പഠനം ആവശ്യപ്പെടുന്നു.
ഉപസംഹാരമായി, കുറഞ്ഞ ജിഐ ടെസ്റ്റ് ഭക്ഷണവുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ഉയർന്ന അളവിലുള്ള ഉപഭോഗം പോസ്റ്റ്-പോസ്റ്റ് കാലഘട്ടത്തിന്റെ അവസാനത്തിൽ ഭക്ഷണം കഴിക്കൽ, പ്രതിഫലം, ആസക്തി എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മസ്തിഷ്ക മേഖലകളിലെ പ്രവർത്തനം വർദ്ധിപ്പിച്ചുവെന്ന് ഞങ്ങൾ കാണിച്ചു, ഇത് രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസ് കുറവുള്ളതും വലുതും വിശപ്പ്. ഈ ന്യൂറോ ഫിസിയോളജിക് കണ്ടെത്തലുകൾ, ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള അറ്റകുറ്റപ്പണികളെക്കുറിച്ചുള്ള ദൈർഘ്യമേറിയ പഠന പഠനങ്ങൾക്കൊപ്പം (48, 49), ഉയർന്ന ജി.ഐ കാർബോഹൈഡ്രേറ്റുകളുടെ (പ്രത്യേകിച്ചും, ഉയർന്ന സംസ്കരിച്ച ധാന്യ ഉൽപന്നങ്ങൾ, ഉരുളക്കിഴങ്ങ്, സാന്ദ്രീകൃത പഞ്ചസാര) ഉപഭോഗം അമിതമായി ആഹാരം കഴിക്കുന്നതിനും അമിതവണ്ണമുള്ളവരും അമിതവണ്ണമുള്ളവരുമായ ആളുകളിൽ ആരോഗ്യകരമായ ഭാരം നിലനിർത്താൻ സഹായിക്കുമെന്ന് നിർദ്ദേശിക്കുക.
അക്നോളജ്മെന്റ്
ചർച്ചകളും ഉപദേശങ്ങളും ഉത്തേജിപ്പിച്ചതിന് ഡൊറോട്ട പാവ്‌ലക്ക്, സൈമൺ വാർ‌ഫീൽഡ്, ഫിലിപ്പ് പിസോ എന്നിവരോട് ഞങ്ങൾ നന്ദി പറയുന്നു; ടെസ്റ്റ്-ഭക്ഷണ രൂപീകരണത്തിനും വ്യവസ്ഥകൾക്കുമുള്ള സഹായത്തിനായി ജോവാന റാഡ്‌സിജോവ്സ്ക; സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്കൽ ഉപദേശത്തിനായി ഹെൻ‌റി ഫെൽ‌ഡ്മാൻ. ഈ വ്യക്തികൾക്കൊന്നും അവരുടെ സംഭാവനകൾക്ക് നഷ്ടപരിഹാരം ലഭിച്ചില്ല.
രചയിതാക്കളുടെ ഉത്തരവാദിത്തങ്ങൾ ഇപ്രകാരമായിരുന്നു - ഡിസി‌എ, സിബിഇ, ജെ‌എം‌ജി, എൽ‌എം‌എച്ച്, ബി‌എസ്‌എൽ, ഡി‌എസ്‌എൽ, ഇ‌എസ്: പഠന ആശയവും രൂപകൽപ്പനയും നൽകി; ഡി‌സി‌എയും ബി‌എസ്‌എല്ലും: ഡാറ്റ നേടുകയും സ്ഥിതിവിവരക്കണക്ക് നൽകുകയും ചെയ്തു; DCA, JMG, LMH, BSL, DSL: ഡാറ്റ വിശകലനം ചെയ്യുകയും വ്യാഖ്യാനിക്കുകയും ചെയ്തു; ബി‌എസ്‌എല്ലും ഡി‌എസ്‌എല്ലും: കൈയെഴുത്തുപ്രതി തയ്യാറാക്കി; DCA, CBE, JMG, LMH, RR, ES: കയ്യെഴുത്തുപ്രതിയെ വിമർശനാത്മകമായി പരിഷ്കരിച്ചു; RR: സാങ്കേതിക പിന്തുണ നൽകി; ഡിസി‌എ, ബി‌എസ്‌എൽ, ഡി‌എസ്‌എൽ: ധനസഹായം നേടി; ഡിസി‌എ, ഡി‌എസ്‌എൽ: നൽകിയ മേൽനോട്ടം; ഡി‌എസ്‌എൽ: പ്രിൻസിപ്പൽ ഇൻവെസ്റ്റിഗേറ്റർ എന്ന നിലയിൽ, പഠനത്തിലെ എല്ലാ ഡാറ്റയിലേക്കും പൂർണ്ണ ആക്‌സസ് ഉണ്ടായിരുന്നു കൂടാതെ ഡാറ്റയുടെ സമഗ്രതയ്ക്കും ഡാറ്റാ വിശകലനത്തിന്റെ കൃത്യതയ്ക്കും ഉത്തരവാദിത്തം ഏറ്റെടുത്തു. ഈ പഠനത്തിൽ ഉപയോഗിച്ച എ‌എസ്‌എൽ ടെക്നിക്കുകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട കണ്ടുപിടിത്തങ്ങൾക്കായി ഇമേജിംഗ് ടെക്നിക് ഡെവലപ്മെന്റിനും ആപ്ലിക്കേഷനുകൾക്കും റോയൽറ്റികൾക്കും നിലവിലുള്ളതും മുൻ അക്കാദമിക് സ്ഥാപനങ്ങളിലൂടെയും എൻ‌ആർ‌എച്ച്, ജി‌ഇ ഹെൽത്ത് കെയർ എന്നിവയിൽ നിന്ന് ഡി‌സി‌എയ്ക്ക് ഗ്രാന്റുകൾ ലഭിച്ചു. കുട്ടിക്കാലത്തെ അമിതവണ്ണത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു പുസ്തകത്തിൽ നിന്ന് എൻ‌എ‌എച്ചിൽ നിന്ന് ഗ്രാന്റുകളും അമിതവണ്ണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഗവേഷണങ്ങൾ, മാർഗനിർദ്ദേശം, രോഗി പരിചരണം, റോയൽറ്റി എന്നിവയ്ക്കുള്ള അടിസ്ഥാനങ്ങളും ഡി‌എസ്‌എല്ലിന് ലഭിച്ചു. ബി‌എസ്‌എൽ, എൽ‌എം‌എച്ച്, ഇ‌എസ്, ആർ‌ആർ, സിബിഇ, ജെ‌എം‌ജി എന്നിവ താൽ‌പ്പര്യ വൈരുദ്ധ്യങ്ങളൊന്നും റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തിട്ടില്ല.
അടിക്കുറിപ്പുകൾ
5ഉപയോഗിച്ച ചുരുക്കങ്ങൾ: എ എസ് എൽ, ആർട്ടീരിയൽ സ്പിൻ ലേബലിംഗ്; ജിഐ, ഗ്ലൈസെമിക് സൂചിക; വാസ്, വിഷ്വൽ അനലോഗ് സ്കെയിൽ.
അവലംബം
;