മാനസിക ഉത്തേജക മരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് ഉതകുന്ന ഭക്ഷണരീതി, വിശപ്പ്, സ്നാക്ക്-ഫുഡ് ഉപയോഗം: "ഭക്ഷണം-ആസക്തി" (2014)

കരോളിൻ ഡേവിസ്^1*, റോബർട്ട് ഡി. ലെവിറ്റൻ², അലൻ എസ്. കപ്ലാൻ², ജെയിംസ് എൽ. കെന്നഡി² ഒപ്പം ജാക്വലിൻ സി. കാർട്ടർ³

• ¹കൈനെസിയോളജി ആൻഡ് ഹെൽത്ത് സയൻസ്, യോർക്ക് യൂണിവേഴ്സിറ്റി, ടൊറന്റോ, ON, കാനഡ
• ²സെന്റർ ഫോർ ആഡിക്ഷൻ ആന്റ് മെന്റൽ ഹെൽത്ത്, ടൊറന്റോ, ON, കാനഡ
• ³ഡിപ്പാർട്ട്മെന്റ് ഓഫ് സൈക്കോളജി, മെമ്മോറിയൽ യൂണിവേഴ്സിറ്റി ഓഫ് ന്യൂഫ ound ണ്ട് ലാൻഡ്, സെന്റ് ജോൺസ്, എൻ‌എൽ, കാനഡ

വളരെയധികം സംസ്കരിച്ച പല ഭക്ഷണങ്ങളിലും ആസക്തി ഉള്ളവ ഉണ്ടെന്നതിന് ധാരാളം തെളിവുകളുണ്ട്, കൂടാതെ അമിതമായി ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്ന ചില കേസുകൾ ഒരു ആസക്തി തകരാറുമായി സാമ്യമുണ്ട്. പിന്തുണയ്ക്കുമ്പോൾ യേൽ ഫുഡ് അഡിക്ഷൻ സ്കെയിൽ (YFAS) ഒരു സാധുവായ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഉപകരണമെന്ന നിലയിൽ ശ്രദ്ധേയമാണ്, ഇന്നുവരെ, ഒരു ഗവേഷണവും ഒരു യഥാർത്ഥ ഭക്ഷ്യ ഉത്തേജനത്തിന് മറുപടിയായി ഭക്ഷണ-ആസക്തി നിർമാണത്തെക്കുറിച്ച് പരിശോധിച്ചിട്ടില്ല, വിശപ്പ്, ഭക്ഷ്യ ഉപഭോഗം എന്നിവയുടെ നേരിട്ടുള്ള നടപടികളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട്. അമിതവണ്ണവും അമിതവണ്ണവുമുള്ള (25-50 വയസ് പ്രായമുള്ള) ആരോഗ്യമുള്ള മുതിർന്നവരിൽ അമിതമായി ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു വലിയ കമ്മ്യൂണിറ്റി അധിഷ്ഠിത പഠനത്തിന്റെ ഭാഗമായി, 136 പങ്കാളികൾ YFAS പൂർത്തിയാക്കി, അവരിൽ 23 ഭക്ഷണ-ആസക്തിയുടെ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് മാനദണ്ഡങ്ങൾ പാലിച്ചു. സൈക്കോമോട്ടർ ഉത്തേജകവും (മെഥൈൽഫെനിഡേറ്റ്) പ്ലേസിബോയും ഉപയോഗിച്ച് അവർ ഒരു എക്സ്എൻ‌എം‌എക്സ്-ഡേ, ഡബിൾ ബ്ലൈൻഡ്, ക്രോസ് ഓവർ, സിംഗിൾ-ഡോസ് മയക്കുമരുന്ന് ചലഞ്ചിൽ പങ്കെടുത്തു. പങ്കെടുക്കുന്നവർക്ക് ആദ്യം അവരുടെ പ്രിയപ്പെട്ട ലഘുഭക്ഷണം പിടിച്ച് രുചിച്ചതിനുശേഷം വിശപ്പ്, ഭക്ഷണ ആസക്തി എന്നിവയുടെ റേറ്റിംഗുകൾ വിലയിരുത്തി, അതിനുശേഷം അവർ ആഗ്രഹിച്ചതുപോലെ ലഘുഭക്ഷണത്തിന്റെ ഭാഗമോ ഭാഗമോ കഴിക്കാൻ കഴിഞ്ഞു. വിഷയങ്ങൾക്കിടയിലുള്ള രണ്ട് ഘടകങ്ങൾ (രോഗനിർണയം: ഭക്ഷ്യ-ആസക്തി, ഭക്ഷ്യേതര ആസക്തി), (ലൈംഗികത: പുരുഷൻ, സ്ത്രീ എന്നിവ), വിഷയങ്ങൾക്കുള്ളിൽ എക്സ്എൻ‌യു‌എം‌എക്സ് എന്നിങ്ങനെ മൂന്ന് വ്യത്യസ്ത ആവർത്തിച്ചുള്ള നടപടികളുടെ വിശകലനം നടത്തി. (ദിവസം: മയക്കുമരുന്ന് വേഴ്സസ് പ്ലാസിബോ). പ്രതീക്ഷിച്ചതുപോലെ, മൂന്ന് ആശ്രിത ചരങ്ങൾക്കും, പ്ലേസിബോയിൽ നിന്ന് മയക്കുമരുന്ന് അവസ്ഥയിലേക്കുള്ള പ്രതികരണം കുറയുന്ന ഡെയ്‌സിന് ഒരു പ്രധാന സ്വാധീനം ഉണ്ടായിരുന്നു. ബഹുമാനത്തോടെ ഭക്ഷണ ആസക്തി ഒപ്പം വിശപ്പ് റേറ്റിംഗുകൾ, ഫലങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത് ഭക്ഷ്യ ആസക്തി ഗ്രൂപ്പിന് രണ്ട് വേരിയബിളുകളിലും ഗണ്യമായ ഉയർന്ന സ്കോറുകളാണുള്ളത്. വേണ്ടി ഭക്ഷ്യ ഉപഭോഗം, ഒരു സുപ്രധാന ദിവസങ്ങൾ × രോഗനിർണയ ഇടപെടൽ ഉണ്ടായിരുന്നു, അതിലൂടെ ഭക്ഷണം-ആസക്തി ഗ്രൂപ്പ് ദിവസങ്ങളോളം ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നത് തടയുന്നില്ലെന്ന് കാണിക്കുന്നു, നോൺ-ഫുഡ്-ആസക്തി ഗ്രൂപ്പിനെ അപേക്ഷിച്ച് മെഥൈൽഫെനിഡേറ്റിനൊപ്പം ലഘുഭക്ഷണ-ഭക്ഷ്യ ഉപഭോഗത്തിൽ ഗണ്യമായ കുറവ് പ്രകടമാക്കി. ഒരു ഡോപാമൈൻ അഗോണിസ്റ്റ് സാധാരണഗതിയിൽ പ്രേരിപ്പിക്കുന്ന ഭക്ഷണ-ഉപഭോഗ അടിച്ചമർത്തലിനെ ഭക്ഷണ-ആസക്തി ഗ്രൂപ്പ് പ്രതിരോധിക്കുന്നുവെന്ന കണ്ടെത്തൽ ഈ തകരാറില്ലാത്തവരുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ നിർബന്ധിതമായി അമിതമായി ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്ന വ്യക്തികളിൽ ഡോപാമൈൻ സിഗ്നലിംഗ്-ശക്തി വ്യത്യാസങ്ങളുടെ തെളിവുകളെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നു. അത്തരം ഏജന്റുമാരുമായുള്ള ഒരു ഫാർമക്കോളജിക് വെല്ലുവിളിയെത്തുടർന്ന് അവരുടെ ഭക്ഷണ-ആസക്തി നില നിർവചിക്കുന്ന വ്യക്തികൾക്ക് ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിനുള്ള സവിശേഷമായ ഒരു മാതൃകയുണ്ടെന്ന ആദ്യ പ്രകടനത്തെ ഇത് പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു.

അവതാരിക

അടുത്തിടെ പുറത്തിറങ്ങിയ 5th പതിപ്പിൽ, ദി ഡയഗനോസ്റ്റിക് ആൻഡ് സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്കൽ മാനുവൽ ഓഫ് മെന്റൽ ഡിസോർഡേഴ്സ് (DSM-5) ആദ്യമായി പെരുമാറ്റ ആസക്തികളുടെ അസ്തിത്വം അംഗീകരിച്ചു (അമേരിക്കൻ സൈക്കിയാട്രിക് അസോസിയേഷൻ, 2013). എന്നിരുന്നാലും, നിലവിൽ പാത്തോളജിക്കൽ ചൂതാട്ടമാണ് പുതുതായി ലേബൽ ചെയ്തിട്ടുള്ള “ലഹരിവസ്തുക്കളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട തകരാറുകൾ” വിഭാഗത്തിൽ പട്ടികപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നത്. ലൈംഗികത, വ്യായാമം, ഭക്ഷണം, ഷോപ്പിംഗ് എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മറ്റ് അമിതമായ പെരുമാറ്റങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുത്തുന്നതിനായി പരിഗണിക്കപ്പെട്ടിരുന്നുവെങ്കിലും, പ്രസിദ്ധീകരിക്കുന്ന സമയത്ത് ഒരു മാനസികാരോഗ്യ പ്രശ്‌നമായി തിരിച്ചറിയുന്നതിന് പര്യാപ്തമായ അവലോകന തെളിവുകൾ ഒന്നും തന്നെ ഉണ്ടായിരുന്നില്ല.പൊറ്റെൻസ, 2014). ഈ വ്യവസ്ഥകളിൽ, സമീപ വർഷങ്ങളിൽ ഏറ്റവുമധികം ചർച്ചകളും ഗവേഷണ അന്വേഷണങ്ങളും ലഭിക്കുന്നത് ഭക്ഷണ ഭീഷണി - അനുയോജ്യമല്ലാത്ത പേര്¹ സിൻഡ്രോം നിർബന്ധിത അമിതഭക്ഷണത്തോടൊപ്പം ശക്തമായ ആസക്തിയും ഉയർന്ന രുചികരമായ നിരക്കുകളിൽ നിന്ന് വിട്ടുനിൽക്കാനുള്ള കടുത്ത ബുദ്ധിമുട്ടും വിവരിക്കുന്നു. ഉദാഹരണമായി, ഒരു കീവേഡുകൾ തിരയുന്നു വെബ് ഓഫ് സയൻസ് (ഒരു ഓൺലൈൻ ശാസ്ത്രീയ ഉദ്ധരണി സൂചികാ സേവനം) - “ഭക്ഷണ ആസക്തി,” “ലൈംഗിക ആസക്തി,” “ഷോപ്പിംഗ് ആസക്തി” എന്നീ പദങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് - തുടർച്ചയായി റെൻഡർ ചെയ്ത 2013, 48, 8 അവലംബങ്ങൾ.

പഞ്ചസാര, കൊഴുപ്പ്, ഉപ്പ് എന്നിവയാൽ സമ്പന്നമായ ഹൈപ്പർ-പാലറ്റബിൾ ഭക്ഷണങ്ങൾക്ക് അമിതമായ ഉപഭോഗവും ആശ്രിതത്വവും വളർത്താനുള്ള കഴിവുണ്ടെന്ന ധാരണയെ ഭക്ഷ്യ-ആസക്തി സങ്കൽപ്പത്തിന്റെ വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന നിയമസാധുത വളരെയധികം സ്വാധീനിച്ചിട്ടുണ്ട്.ഗിയർഹാർട്ട്റ്റെ et al., 2011; ഡേവിസും കാർട്ടറും, 2014), കൂടാതെ അമിതമായി ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്ന ചില കേസുകളിൽ മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗത്തിന് ക്ലിനിക്കൽ, ന്യൂറോ ഫിസിയോളജിക് സമാനതകളുണ്ട് (ഡേവിസും കാർട്ടറും, 2009; ഡേവിസ്, 2013). പഞ്ചസാരയുടെയും കൊഴുപ്പിന്റെയും അമിതമായ ഉപഭോഗവും കൊക്കെയ്ൻ, ഹെറോയിൻ പോലുള്ള ലഹരിവസ്തുക്കളുടെ മയക്കുമരുന്നും തമ്മിലുള്ള ബയോ ബിഹേവിയറൽ സമാന്തരങ്ങൾക്ക് തെളിവുകളുടെ ശക്തമായ അടിത്തറയും ശ്രദ്ധേയമായ പ്രാഥമിക ഗവേഷണവും. ഈ ഗവേഷണസംഘത്തിന്റെ മികച്ച അവലോകനങ്ങളിലേക്ക് വായനക്കാരെ പരാമർശിക്കുന്നു (അവെന et al., 2008, 2012; കോർ‌വിൻ‌ മറ്റുള്ളവർ‌, 2011). ഭക്ഷ്യ ആസക്തിയുടെ ക്ലിനിക്കൽ കേസുകളെക്കുറിച്ച് ആസൂത്രിതമായ പഠനം കുറച്ചുകഴിഞ്ഞ് വന്നെങ്കിലും അതിവേഗം വർദ്ധിച്ചു. ഈ പ്രവർത്തനം വികസിച്ചതോടെ വളരാൻ തുടങ്ങി യേൽ ഫുഡ് അഡിക്ഷൻ സ്കെയിൽ (YFAS; ഗിയർഹാർട്ട്റ്റെ et al., 2009) - ഏഴ് DSM-IV (ഒരു ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഉപകരണം)അമേരിക്കൻ സൈക്കിയാട്രിക് അസോസിയേഷൻ, 1994) ചോദ്യാവലി ഇനങ്ങളിലെ മരുന്നുകൾക്ക് പകരമായി “ഭക്ഷണം” എന്ന പദം ഉപയോഗിച്ച് ലഹരിവസ്തുക്കളെ ആശ്രയിക്കുന്നതിനുള്ള ലക്ഷണ മാനദണ്ഡം. ഇന്നുവരെ, പഠനങ്ങൾ‌ മന psych ശാസ്ത്രപരവും ജീവശാസ്ത്രപരവുമായ പല അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ‌ക്കും പുറമേ, അമിത ഭക്ഷണ ക്രമക്കേടും (BED) YFAS ഭക്ഷണ ആസക്തിയും തമ്മിലുള്ള ഗണ്യമായ രോഗാവസ്ഥ കണ്ടെത്തി.ഡേവിസ് മറ്റുള്ളവരും, 2011; ഗിയർഹാർട്ട്റ്റെ et al., 2011b, 2012). ഒരു ഘടനാപരമായ ടെലിഫോൺ അഭിമുഖത്തിനിടയിൽ ആശ്രയിക്കാനുള്ള ഡി‌എസ്‌എം- IV മാനദണ്ഡങ്ങൾ സാമ്പിളിന്റെ 92% പാലിച്ചതായി BED രോഗനിർണയം നടത്തിയ സ്ത്രീകളെക്കുറിച്ച് നേരത്തെ നടത്തിയ പഠനത്തിലാണ് ഇതിലും വലിയ ഓവർലാപ്പ് കണ്ടെത്തിയത് - വിലയിരുത്തൽ ചോദ്യങ്ങളിൽ മയക്കുമരുന്ന് / ലഹരിവസ്തുക്കളുടെ നാമകരണത്തിന് പകരം ഭക്ഷണം നൽകിയപ്പോൾ (കാസ്സിൻ, വോൺ റിൻസൺ, 2007). BED ഉള്ളതും അല്ലാത്തതുമായ അമിതവണ്ണമുള്ള സ്ത്രീകളുടെ ഉയർന്ന അനുപാതം ഭക്ഷണത്തിലെ “പദാർത്ഥം” ആയിരിക്കുമ്പോൾ ലഹരിവസ്തുക്കളെ ആശ്രയിക്കുന്നതിന്റെ DSM ലക്ഷണങ്ങളെ അംഗീകരിച്ചതായി അടുത്തിടെയുള്ള ഒരു ഗുണപരമായ പഠനം സ്ഥിരീകരിച്ചു (കർട്ടിസും ഡേവിസും, 2014). “നിയന്ത്രണം നഷ്ടപ്പെടുന്നു” അമിതമായി ഭക്ഷണം കഴിക്കുക, ശക്തമായ ആഗ്രഹമുണ്ടായിട്ടും ഈ പെരുമാറ്റം തടയാൻ കഴിയാത്തത്, തീവ്രമായ ആസക്തി എന്നിവയാണ് അവരുടെ അസ്വാസ്ഥ്യത്തിന്റെ സവിശേഷതകൾ ഒരു ആസക്തിയോട് സാമ്യമുള്ളതെന്ന് ഈ സ്ത്രീകൾക്ക് തോന്നി.

അമിതവണ്ണമുള്ള പുരുഷന്മാരിലും സ്ത്രീകളിലുമുള്ള ഭക്ഷണ ആസക്തിയെക്കുറിച്ചുള്ള ആദ്യത്തെ കേസ് നിയന്ത്രണ പഠനത്തിൽ, YFAS ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് മാനദണ്ഡങ്ങൾ പാലിക്കുന്നവർക്ക് അവരുടെ പ്രായത്തേക്കാളും ഭാരം പൊരുത്തപ്പെടുന്ന എതിരാളികളേക്കാളും BED യുടെ വ്യാപനമുണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തി.ഡേവിസ് മറ്റുള്ളവരും, 2011). നിയന്ത്രണ പങ്കാളികളേക്കാൾ കൂടുതൽ തീവ്രമായ സ്വഭാവ സംബന്ധിയായ ഭക്ഷണ ആസക്തികളും വൈകാരികവും ഹെഡോണിക് അമിതഭക്ഷണവും അവർ റിപ്പോർട്ടുചെയ്‌തു. മറ്റ് ഗവേഷണങ്ങളിൽ YFAS രോഗലക്ഷണ സ്കോർ ഉപയോഗിച്ച് സമാന ഫലങ്ങൾ കണ്ടെത്തി (മീലെ et al., 2012). കൂടാതെ, പ്രാഥമിക ജനിതക തെളിവുകൾ, ഭക്ഷണ ആസക്തിയുടെ YFAS മാനദണ്ഡങ്ങൾ പാലിക്കുന്നവരിൽ ഉയർന്ന ഡോപാമൈൻ സിഗ്നലിംഗ് ശക്തിയുടെ ഒരു സംയോജിത പോളിമോർഫിക് സൂചിക കൂടുതലാണെന്ന് തെളിയിച്ചു, മാത്രമല്ല ഈ പ്രൊഫൈൽ സ്കോർ അമിത ഭക്ഷണ കാഠിന്യം, ഭക്ഷണ ആസക്തി, വൈകാരിക ഭക്ഷണം (ഡേവിസ് മറ്റുള്ളവരും, 2013). പ്രതിഫലത്തിനായുള്ള ഹൈപ്പർ-സെൻസിറ്റിവിറ്റിയും ഉത്തേജകങ്ങളെ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നതിനുള്ള വിശപ്പുള്ള പ്രചോദനവും ഉള്ളവരിൽ ഭക്ഷണ ആസക്തിയുടെ അപകടസാധ്യത കൂടുതലാണ് എന്ന കാഴ്ചപ്പാടിനെ ഈ ഫലങ്ങൾ ഒന്നിച്ച് പിന്തുണയ്ക്കുന്നു. ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള ചികിത്സ തേടുന്ന മുതിർന്നവരെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു പഠനത്തിൽ, ആഴ്ചകളോളം ചികിത്സയ്ക്കുശേഷം കുറഞ്ഞ ഭാരം കുറയ്ക്കുന്നതുമായി YFAS- ലക്ഷണ സ്കോറുകളും ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, ഭക്ഷണ ആസക്തി, സഹിഷ്ണുതയുടെയും പിൻവലിക്കലിന്റെയും അനുബന്ധ ലക്ഷണങ്ങളോടെ, ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കാനുള്ള ശ്രമങ്ങളെ ദുർബലപ്പെടുത്തുമെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. മികച്ച ഭക്ഷണരീതി സ്വീകരിക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്നു (ബർ‌മീസ്റ്റർ മറ്റുള്ളവരും., 2013). എന്നിരുന്നാലും, പിന്നീടുള്ള ഒരു പഠനം ഈ ഫലങ്ങൾ ആവർത്തിക്കുന്നതിൽ പരാജയപ്പെട്ടു (നോമ്പുകാലം., 2014).

അടുത്തിടെ നടന്ന ഒരു പൊതു-ജനസംഖ്യാ പഠനത്തിൽ, ഭക്ഷ്യ ആസക്തിയുടെ YFAS മാനദണ്ഡങ്ങൾ പാലിച്ച മുതിർന്നവർക്ക് അവരുടെ ബോഡി മാസ് സൂചികയും (ബി‌എം‌ഐ) ഗണ്യമായി ഉയർന്ന അളവിൽ അഡിപോസ് ടിഷ്യുവും ഭക്ഷണത്തിന് അടിമകളായ എതിരാളികളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ (പെദ്രം മറ്റുള്ളവരും., 2013). കൊഴുപ്പ്, പ്രോട്ടീൻ എന്നിവയിൽ നിന്ന് കൂടുതൽ കലോറി കഴിക്കുന്നതായും അവർ സ്വയം റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തു. കൂടാതെ, അമിതവണ്ണവും അമിതവണ്ണവുമുള്ള സ്ത്രീകൾക്ക് ശരീരഭാരമുള്ള പുരുഷന്മാരേക്കാൾ ഭക്ഷ്യ ആസക്തിയുടെ സാധ്യത വളരെ കൂടുതലാണ് എന്നും കണ്ടെത്തി. രസകരമെന്നു പറയട്ടെ, ഈ ലൈംഗിക പക്ഷപാതം മയക്കുമരുന്ന്-ആസക്തി ഗവേഷണത്തിലെ കണ്ടെത്തലുകളുടെ മാതൃകയെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗം പരമ്പരാഗതമായി സ്ത്രീകളേക്കാൾ പുരുഷന്മാരിലാണ് വ്യാപകമായി കാണപ്പെടുന്നത് (വിറ്റ്‌ചെൻ മറ്റുള്ളവരും., 2011), വിടവ് കുറയുന്നതായി തോന്നുന്നു, മുമ്പത്തെ വ്യത്യാസങ്ങൾ കേടുപാടുകൾക്ക് പകരം അവസരത്തിലെയും ലിംഗ-പക്ഷപാത പ്രതീക്ഷകളിലെയും വ്യത്യാസത്തെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുമെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു (ബെക്കർ, 2009; കോൾ മറ്റുള്ളവരും., 2013). പുരുഷന്മാരേക്കാൾ കൂടുതൽ ആസക്തി അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ സ്ത്രീകളിലുണ്ടെന്ന് തോന്നുന്നു. സ്ത്രീകൾ‌ അവരുടെ മയക്കുമരുന്ന്‌ ഉപഭോഗ നിരക്ക് പുരുഷന്മാരേക്കാൾ‌ വേഗത്തിൽ‌ വർദ്ധിപ്പിക്കും, പുന pse സ്ഥാപിക്കാൻ‌ കൂടുതൽ‌ സാധ്യതയുണ്ട്, കൂടാതെ അവരുടെ അടുത്ത ശ്രമം തുടരുന്നതിന്‌ മുമ്പ്‌ കൂടുതൽ‌ കാലം മയക്കുമരുന്ന്‌ ഉപയോഗിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു (എല്മാന് et al., 2001; ഇവാൻസും ഫോൾട്ടിനും, 2010) - എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു പ്രതിഭാസം ദൂരദർശിനി, ഇത് മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗം ആരംഭിച്ചതുമുതൽ ആശ്രിതത്വവും ചികിത്സയിലേക്കുള്ള പ്രവേശനവും വരെ ത്വരിതപ്പെടുത്തിയ പുരോഗതിയെ വിവരിക്കുന്നു (ഗ്രീൻ‌ഫീൽഡ് മറ്റുള്ളവരും., 2010). മയക്കുമരുന്ന് ദുരുപയോഗം ചെയ്യുന്ന സ്ത്രീകൾ അവരുടെ പുരുഷ എതിരാളികളേക്കാൾ കഠിനമായ ആസക്തികളും ആത്മനിഷ്ഠ മയക്കുമരുന്ന് ഫലങ്ങളും റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നു (തിരികെ മറ്റുള്ളവർ, 2011), കൂടാതെ ഈ രീതി മിക്ക ആസക്തി വസ്തുക്കൾക്കും സമാനമാണെന്ന് തോന്നുന്നു (ബെക്കറും മിംഗ്, 2008).

ആസക്തി ഉളവാക്കുന്ന മരുന്നുകൾക്കും ഹൈപ്പർ-പാലറ്റബിൾ ഭക്ഷണങ്ങൾക്കുമുള്ള ആസക്തി സമാനമായ ജൈവ സംവിധാനങ്ങളാൽ വളർത്തിയെടുക്കുന്നു എന്നതിന് ഇപ്പോൾ ശക്തമായ തെളിവുകൾ ഉണ്ട്, അതിലൂടെ അമിതമായ ഉപഭോഗം ന്യൂറോ-അഡാപ്റ്റേഷനുകളെ പ്രകോപിപ്പിക്കും. മൂർച്ചയുള്ള ബ്രെയിൻ റിവാർഡ് സർക്യൂട്ടിലെ ഡോപാമൈൻ സിഗ്നൽ - പ്രത്യേകിച്ചും, ന്യൂക്ലിയസ് അക്യുമ്പൻസും വെൻട്രൽ ടെഗ്‌മെന്റൽ ഏരിയയും (വിടിഎ; Volkow et al., 2013). അമിതമായ ഉപഭോഗം പ്രതിഫലത്തിനായുള്ള ഉയർന്ന പ്രചോദനാത്മകതയ്ക്കും കാരണമാകുന്നു, ഇത് ഡോപാമൈൻ ഡ down ൺ-റെഗുലേഷനോടൊപ്പം, സംശയാസ്‌പദമായ പദാർത്ഥത്തിന് “ആഗ്രഹം” അല്ലെങ്കിൽ തീവ്രമായ ആസക്തി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു (റോബിൻസൺ ആൻഡ് ബെരിഡ്ജ്, 2013). കോവിംഗ്സ് അതിനാൽ ആസക്തി പ്രക്രിയയുടെ ഒരു പ്രധാന ഘടകമാണ്, പ്രത്യേകിച്ചും അവ വിട്ടുനിൽക്കുന്നതിനെത്തുടർന്ന് പുന pse സ്ഥാപിക്കാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതായി കാണപ്പെടുന്നു (സിൻ‌ഹ മറ്റുള്ളവരും, 2006). ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഭക്ഷണനിയന്ത്രണവും വർദ്ധിച്ച ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളും ഉൾപ്പെടെയുള്ള പരമ്പരാഗത ഭാരം കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള പ്രോഗ്രാമുകൾ ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിൽ പ്രശ്നരഹിതമായ അമിതഭക്ഷണവും അമിതവണ്ണവും ഉള്ള രോഗികൾക്ക് ഫലപ്രദമല്ലെന്നത് ശ്രദ്ധേയമാണ്.മറ്റുള്ളവ ആരംഭിക്കുക, 2006; മാൻ മറ്റുള്ളവരും., 2007). അമിതവണ്ണവും ശരീരഭാരവും, കലോറി നിയന്ത്രിക്കാനുള്ള ശ്രമങ്ങളിലെ വിജയത്തിന്റെ അഭാവം, ബരിയാട്രിക് ചികിത്സാ പരിപാടികളിൽ നിന്ന് നേരത്തേ വിട്ടുപോകൽ എന്നിവയുമായി നിരവധി അമിതവണ്ണ പഠനങ്ങൾ ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.ബാത്ര മറ്റുള്ളവരും., 2013).

ആസക്തിയുടെ ഡ -ൺ-റെഗുലേറ്ററി ന്യൂറോ ഫിസിയോളജിക് പ്രക്രിയകൾ കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ, ഡോപാമൈൻ സിഗ്നലിംഗ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് സഹായിക്കുന്ന ചികിത്സകൾ അമിതമായി ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്ന എപ്പിസോഡുകൾ കുറയ്ക്കുന്നതിൽ ചില വിജയങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു എന്നത് അതിശയമല്ല. ഉദാഹരണത്തിന്, ക്രമരഹിതമായ നിയന്ത്രണ ട്രയലിൽ, നിർബന്ധിത അമിത ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നവരിൽ അമിത എപ്പിസോഡുകളുടെ ആവൃത്തി കുറയ്ക്കുന്നതിന് ആംഫെറ്റാമൈൻ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ഉത്തേജക മരുന്നുള്ള ഫാർമക്കോതെറാപ്പി ഫലപ്രദമായിരുന്നു (ഷാഫർ, 2012; ഗ്യാസിയർ മറ്റുള്ളവരും., 2013). അമിത വണ്ണവും ശ്രദ്ധക്കുറവ് / ഹൈപ്പർ ആക്റ്റിവിറ്റി ഡിസോർഡർ (എ.ഡി.എച്ച്.ഡി) എന്നിവയുടെ രോഗലക്ഷണങ്ങളും സമാനമായ മരുന്നുകൾ ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കുന്നതിൽ വിജയിച്ചിട്ടുണ്ട്. ലെവി മറ്റുള്ളവരും., 2009). അതുപോലെ, മെഥൈൽഫെനിഡേറ്റ് [ഒരു ഡോപാമൈൻ ട്രാൻസ്പോർട്ടർ (DAT) ബ്ലോക്കർ] ന്റെ സിംഗിൾ-ഡോസ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന്റെ ലബോറട്ടറി പഠനങ്ങളും അമിതവണ്ണമുള്ള മുതിർന്നവരിലും BED ഉള്ളവരിലും ഭക്ഷണ ആസക്തിയും ഭക്ഷണ ഉപഭോഗവും കുറയുന്നു.ലെഡി മറ്റുള്ളവരും., 2004; ഗോൾഡ്‌ഫീൽഡ് മറ്റുള്ളവരും., 2007; ഡേവിസ് മറ്റുള്ളവരും, 2012). അവസാനമായി, നോൺ-ഇൻ‌വേസിവ് ഡോർ‌സോലെറ്ററൽ പ്രീഫ്രോണ്ടൽ കോർട്ടിക്കൽ (ഡി‌എൽ‌പി‌എഫ്‌സി) ന്യൂറോസ്റ്റിമുലേഷൻ - ഡി‌എൽ‌പി‌എഫ്‌സിയും വി‌ടി‌എയും ന്യൂക്ലിയസ് അക്കുമ്പെൻസും തമ്മിലുള്ള പരസ്പര ബന്ധത്തിലൂടെ ഡോപാമൈൻ വിസർജ്ജനം വർദ്ധിപ്പിക്കുമെന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്ന ഒരു നടപടിക്രമം - മയക്കുമരുന്ന്, ഭക്ഷ്യ ആസക്തി എന്നിവയിൽ കുറവുണ്ടാക്കി (ജാൻസൻ മറ്റുള്ളവരും., 2013).

ഇപ്പോഴത്തെ അധ്യയനം

വിവിധ പഠനങ്ങൾ‌ അവരുടെ പരീക്ഷണാത്മക മാതൃകകളിൽ‌ ഭക്ഷണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സൂചനകൾ‌ ഉപയോഗിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിലും (ഗിയർഹാർട്ട്റ്റെ et al., 2011b; മീലെ et al., 2012), ഞങ്ങളുടെ അറിവനുസരിച്ച്, ഇല്ല ലക്ഷ്യം മനുഷ്യ ഭക്ഷ്യ-ആസക്തി ഗവേഷണത്തിലെ ഭക്ഷ്യ ഉപഭോഗ പഠനങ്ങൾ. ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിന്റെ സ്വയം റിപ്പോർട്ട് നടപടികൾ പക്ഷപാതപരമായ തിരിച്ചുവിളിക്കലിന് വിധേയമായേക്കാമെന്നതിനാൽ, ക്രമരഹിതമായ (മറ്റ്) ഭക്ഷണ സ്വഭാവങ്ങളുടെ പ്രതിഭാസത്തെക്കുറിച്ച് കൂടുതൽ പൂർണ്ണമായി മനസ്സിലാക്കുന്നതിന് വസ്തുനിഷ്ഠമായ ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്ന ഡാറ്റയും ഉണ്ടായിരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. നിലവിലെ പഠനത്തിന്റെ ഉദ്ദേശ്യം, YFAS ഭക്ഷണ ആസക്തി ഉള്ളതും അല്ലാത്തതുമായ മുതിർന്നവർ തമ്മിലുള്ള വിശപ്പ്, ആസക്തി, ഉപഭോഗം എന്നിവ താരതമ്യം ചെയ്യുകയായിരുന്നു, മെഥൈൽഫെനിഡേറ്റ് വേഴ്സസ് പ്ലാസിബോയുടെ ഒറ്റ-ഡോസ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനെത്തുടർന്ന് ലഘുഭക്ഷണ-വെല്ലുവിളിക്ക് മറുപടിയായി. സാധാരണയായി പരിചയസമ്പന്നരായ, വിശപ്പ്-അടിച്ചമർത്തൽ, ഉത്തേജക മരുന്നുകളുടെ ഫലങ്ങൾ, അമിത എപ്പിസോഡുകൾ കുറയ്ക്കുന്നതിന് അവർ നിർദ്ദേശിച്ച ചികിത്സാ ഉപയോഗം എന്നിവ കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ (ലെവി മറ്റുള്ളവരും., 2009; ഷാഫർ, 2012; ഗ്യാസിയർ മറ്റുള്ളവരും., 2013), സ്റ്റഡി പ്രോട്ടോക്കോളിൽ മയക്കുമരുന്ന് വെല്ലുവിളി ഉൾപ്പെടുത്തുന്നതിനുള്ള പ്രാഥമിക ലക്ഷ്യം, അത്തരം മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്ന രോഗികളിൽ ഗണ്യമായ പ്രതികരണ വേരിയബിളിറ്റി കണക്കിലെടുത്ത്, മെഥൈൽഫെനിഡേറ്റിലേക്കുള്ള പ്രതികരണത്തിന്റെ അളവ് മോഡറേറ്റ് ചെയ്യാൻ സാധ്യതയുള്ള ഘടകങ്ങളെ തിരിച്ചറിയുക എന്നതാണ്.².

ഈ 3- വേ മിക്സഡ് മോഡൽ, ഡബിൾ ബ്ലൈൻഡ്, ക്രോസ് ഓവർ ഡിസൈൻ എന്നിവയിലും ലൈംഗിക വ്യത്യാസങ്ങൾ വിലയിരുത്തി. ഭക്ഷ്യ-ആസക്തി ഗ്രൂപ്പ് ഭക്ഷണവും ആസക്തിയും ഇല്ലാത്ത ഗ്രൂപ്പിനേക്കാൾ കൂടുതൽ വിശപ്പും ഭക്ഷണ ആസക്തിയും റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുമെന്നും പ്ലേസിബോ അവസ്ഥയിൽ അവരുടെ പ്രിയപ്പെട്ട ലഘുഭക്ഷണം കൂടുതൽ കഴിക്കുമെന്നും പ്രതീക്ഷിച്ചിരുന്നു. ഈ പഠനത്തിന്റെ മറ്റൊരു ലക്ഷ്യം, ഭക്ഷണ ആസക്തി മെഥൈൽഫെനിഡേറ്റിന്റെ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനെ തുടർന്ന് സാധാരണയായി കാണപ്പെടുന്ന വിശപ്പ്-അടിച്ചമർത്തൽ ഫലങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കുന്നുണ്ടോയെന്ന് അന്വേഷിക്കുക എന്നതായിരുന്നു. ഭക്ഷണ-ആസക്തിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഭക്ഷണത്തോടുള്ള ശക്തമായ വിശപ്പ് പ്രതികരണമാണെന്ന് അനുമാനിക്കപ്പെട്ടു (ഡേവിസ് മറ്റുള്ളവരും, 2013) സാധാരണയായി അനുഭവിച്ച അടിച്ചമർത്തൽ പ്രഭാവം മെഥൈൽഫെനിഡേറ്റിൽ നിന്ന് ബഫർ ചെയ്‌തേക്കാം. അവസാനമായി, ക്ലിനിക്കൽ, പ്രീ-ക്ലിനിക്കൽ മയക്കുമരുന്ന് പ്രതികരണ ഗവേഷണത്തിലെ മറ്റ് ലൈംഗിക വ്യത്യാസങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, പുരുഷന്മാരേക്കാൾ മെഥൈൽഫെനിഡേറ്റിന്റെ വിശപ്പ്, ഭക്ഷ്യ ഉപഭോഗം എന്നിവ അടിച്ചമർത്തൽ ഫലങ്ങളോട് സ്ത്രീകൾ കൂടുതൽ പ്രതികരിക്കുമെന്ന് പ്രവചിക്കപ്പെട്ടു.

വസ്തുക്കളും രീതികളും

പങ്കെടുക്കുന്നവർ

പ്രധാനമായും അമിതവണ്ണവും അമിതവണ്ണവും ഉള്ള 25 നും 50 നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ള ആരോഗ്യമുള്ള മുതിർന്നവരിൽ അമിതമായി ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു വലിയ കമ്മ്യൂണിറ്റി അധിഷ്ഠിത പഠനത്തിന്റെ ഭാഗമായി, 136 പങ്കാളികൾ (സ്ത്രീകൾ = 92; പുരുഷൻ = 44) YFAS പൂർത്തിയാക്കി, അവരിൽ 23 കണ്ടുമുട്ടി ഭക്ഷണ ആസക്തിക്കുള്ള ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് മാനദണ്ഡം. ഭക്ഷ്യ-ആസക്തി ഗ്രൂപ്പിന് 34.6 ± 7.0 ന്റെ ശരാശരി BMI യും 33.9 ± 5.9 വയസ്സിന്റെ ശരാശരി പ്രായവും ഉണ്ടായിരുന്നു, നോൺ-ഫുഡ്-ആഡിക്ഷൻ ഗ്രൂപ്പുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ 33.8 ± 8.4 ന്റെ ശരാശരി BMI ഉം 32.4 ± 6.6 വയസും. ഈ മൂല്യങ്ങൾ‌ കാര്യമായി വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരുന്നില്ല. പോസ്റ്ററുകൾ, പത്ര പരസ്യങ്ങൾ, ക്രെയ്ഗ്സ്‌ലിസ്റ്റ്, കിജിജി പോലുള്ള ഓൺലൈൻ സൈറ്റുകൾ എന്നിവയിൽ നിന്ന് പങ്കെടുക്കുന്നവരെ റിക്രൂട്ട് ചെയ്തു. ഉൾപ്പെടുത്തൽ മാനദണ്ഡം കുറഞ്ഞത് 5 വർഷമെങ്കിലും വടക്കേ അമേരിക്കയിൽ താമസിക്കുന്നതും രേഖാമൂലവും സംസാരിക്കുന്നതുമായ ഇംഗ്ലീഷിൽ നിപുണതയായിരുന്നു. സാധാരണ ആർത്തവചക്രം റിപ്പോർട്ടുചെയ്യുന്നത് സൂചിപ്പിക്കുന്നത് പോലെ സ്ത്രീകളും ആർത്തവവിരാമത്തിന് മുമ്പുള്ളവരായിരിക്കണം. ഏതെങ്കിലും മാനസിക വിഭ്രാന്തി, ഹൃദയസംബന്ധമായ അസുഖം, അല്ലെങ്കിൽ ലഹരിവസ്തുക്കളുടെ ദുരുപയോഗം എന്നിവയാണ് ഡി‌എസ്‌എം- IV (എസ്‌സി‌ഐഡി) നായുള്ള സ്ട്രക്ചേർഡ് ക്ലിനിക്കൽ ഇന്റർവ്യൂ, ക്യാൻസർ, അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദ്രോഗം, ഏതെങ്കിലും മരുന്നുകൾ എന്നിവ പോലുള്ള ഗുരുതരമായ മെഡിക്കൽ അവസ്ഥ. മെഥൈൽഫെനിഡേറ്റിനായി വിപരീതഫലങ്ങൾ (ഉദാ. വെൽബുട്രിൻ പോലുള്ള ചില ആന്റീഡിപ്രസന്റുകൾ). ഭക്ഷ്യ-ആസക്തി ഗ്രൂപ്പിന്റെ ഇരുപത്തിയാറ് ശതമാനവും കൺട്രോൾ ഗ്രൂപ്പിലെ എക്സ്എൻ‌യു‌എം‌എക്സ് ശതമാനവും സ്ഥിരമായി പുകവലിക്കാരായിരുന്നു. ഗർഭിണിയായ അല്ലെങ്കിൽ മുലയൂട്ടുന്ന, അല്ലെങ്കിൽ കഴിഞ്ഞ 20 മാസത്തിനുള്ളിൽ പ്രസവിച്ച സ്ത്രീകളെയും ഒഴിവാക്കി. ഈ പഠനം സ്ഥാപന ഗവേഷണ എത്തിക്സ് ബോർഡുകൾ അംഗീകരിച്ചു, ഹെൽ‌സിങ്കിയുടെ പ്രഖ്യാപനത്തിന് അനുസൃതമായിട്ടാണ് ഇത് നടത്തിയത്.

നടപടികൾ

ഭക്ഷണ ആസക്തി

25- ഇനമായ YFAS ആണ് ഭക്ഷണ ആസക്തി കണ്ടെത്തിയത് (ഗിയർഹാർട്ട്റ്റെ et al., 2009) - ഒരു സ്വയം റിപ്പോർട്ട് ചോദ്യാവലി അളവ് - അതിന്റെ രചയിതാക്കൾ നിർദ്ദേശിച്ച ദ്വിമാന സ്കോറിംഗ് നടപടിക്രമം ഉപയോഗിച്ച്. DSM-IV അടിസ്ഥാനമാക്കി (അമേരിക്കൻ സൈക്കിയാട്രിക് അസോസിയേഷൻ, 1994) ലഹരിവസ്തുക്കളെ ആശ്രയിക്കാനുള്ള മാനദണ്ഡം, “കഴിഞ്ഞ വർഷത്തിൽ” മൂന്നോ അതിലധികമോ രോഗലക്ഷണ സബ്സ്കെയിലുകൾ പ്രതികരിക്കുന്നയാൾ അംഗീകരിക്കുകയും അവ / അവൻ “ക്ലിനിക്കലി പ്രാധാന്യമുള്ള വൈകല്യ” മാനദണ്ഡം സ്ഥിരീകരിക്കുകയും ചെയ്താൽ ഒരു രോഗനിർണയം നൽകും.

ഭക്ഷണ ആസക്തി

15- ഇനം ഭക്ഷണ ആസക്തി വിലയിരുത്തി അവസ്ഥ പതിപ്പ് പൊതു ഭക്ഷണ ആസക്തി ചോദ്യാവലി (സെപെഡ-ബെനിറ്റോ മറ്റുള്ളവരും, 2000). നന്നായി സാധൂകരിച്ച ഈ സ്കെയിൽ (നിജുകളും മറ്റുള്ളവരും, എക്സ്എൻ‌യു‌എം‌എക്സ്) “രുചികരമായ ഭക്ഷണം” എന്ന പൊതുവായ പദങ്ങൾ ഓരോ പങ്കാളിയും തിരിച്ചറിഞ്ഞ നിർദ്ദിഷ്ട ലഘുഭക്ഷണത്തിന് പകരം ഓരോ പങ്കാളിക്കും വ്യക്തിഗതമാക്കി. ഉദാഹരണത്തിന്, ഉചിതമായ ഇടങ്ങളിൽ, ഇനം ഒന്ന് “ഞാൻ രുചികരമായ ഭക്ഷണത്തിനായി കൊതിക്കുന്നു” എന്നതിൽ നിന്ന് “ഞാൻ ഉരുളക്കിഴങ്ങ് ചിപ്സ് ആഗ്രഹിക്കുന്നു” എന്നതിലേക്ക് മാറ്റി. ഡേ 1, ഡേ 2 എന്നിവയ്‌ക്കായുള്ള ആൽഫ ഗുണകങ്ങൾ യഥാക്രമം 0.93, 0.92 എന്നിവയായിരുന്നു.

വിശപ്പ് റേറ്റിംഗുകൾ

പങ്കെടുക്കുന്നവർക്ക് ലഘുഭക്ഷണം നൽകിയ ശേഷം, വിശപ്പ് റേറ്റിംഗുകൾ വിലയിരുത്തി, 3 ലൈകേർട്ട്-സ്കെയിൽ ചോദ്യങ്ങളുടെ ആകെത്തുക, ഓരോരുത്തരും 1 (“ഇല്ല”) മുതൽ 10 വരെ (“ഒരു വലിയ കാര്യം”) സ്കോർ ചെയ്തു: (1) എത്ര വിശക്കുന്നു ഇത് നിങ്ങളുടെ പ്രിയപ്പെട്ട ലഘുഭക്ഷണം കാണാൻ നിങ്ങളെ പ്രേരിപ്പിക്കുന്നുണ്ടോ? (2) നിങ്ങളുടെ പ്രിയപ്പെട്ട ലഘുഭക്ഷണം കുറച്ച് കഴിക്കാൻ നിങ്ങൾ ആഗ്രഹിക്കുന്നു - ഒരു ചെറിയ ഭാഗം പോലും? (3) ഇപ്പോൾ നിങ്ങളുടെ പ്രിയപ്പെട്ട ലഘുഭക്ഷണം ആസ്വദിച്ചു, കുറച്ച് കൂടി കഴിക്കാനുള്ള നിങ്ങളുടെ ആഗ്രഹം എത്രത്തോളം ശക്തമാണ്? രണ്ടാമത്തെ ചോദ്യത്തിന് ശേഷം, മൂന്നാമത്തെ ചോദ്യം ചോദിക്കുന്നതിനുമുമ്പ്, പങ്കെടുക്കുന്നവരോട് ലഘുഭക്ഷണം കുറച്ച് കഴിക്കാൻ ആവശ്യപ്പെട്ടു.

ലഘുഭക്ഷണ-ഭക്ഷ്യ ഉപഭോഗം

ലഘുഭക്ഷണത്തിന്റെ പ്രാരംഭ ഭാരം മുതൽ സെഷന്റെ അവസാനത്തിൽ ലഘുഭക്ഷണത്തിന്റെ ഭാരം (ഏറ്റവും അടുത്തുള്ള ഗ്രാമിലേക്ക്) ലഘുഭക്ഷണ ഉപഭോഗം കണക്കാക്കി. കഴിച്ച തുക പ്രാരംഭ ലഘുഭക്ഷണത്തിന്റെ ഒരു ശതമാനമായി പരിവർത്തനം ചെയ്തു. ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു പൂജ്യം ലഘുഭക്ഷണം ഒന്നും കഴിച്ചിട്ടില്ലെന്നും 100 ന്റെ സ്കോർ സൂചിപ്പിക്കുന്നത് ലഘുഭക്ഷണം മുഴുവൻ കഴിച്ചതായും സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

നടപടിക്രമങ്ങൾക്ക്

മൂന്ന് വ്യത്യസ്ത മൂല്യനിർണ്ണയ സെഷനുകൾ ഉൾപ്പെടുന്ന വലുതും വിപുലവുമായ പ്രോട്ടോക്കോളിന്റെ ഭാഗമാണ് ഈ പഠനത്തിൽ റിപ്പോർട്ടുചെയ്‌ത ഡാറ്റ. YFAS- ൽ വിലയിരുത്തിയ പങ്കാളികളുടെ ഒരു ഉപവിഭാഗം അവർ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. ക്രമരഹിതമായ, ഇരട്ട-അന്ധനായ, ക്രോസ് ഓവർ രൂപകൽപ്പന ഉപയോഗിച്ച്, പങ്കെടുക്കുന്നവർക്ക് 0.5 mg / kg ശരീരഭാരത്തിന് (55 mg പരമാവധി ഡോസ് വരെ) അല്ലെങ്കിൽ പ്ലേസിബോയ്ക്ക് തുല്യമായ ഓറൽ മെത്തിലിൽഫെനിഡേറ്റ് ഒരു ഡോസ് നൽകി. 1 ആഴ്‌ച കൊണ്ട് വേർതിരിച്ച ആഴ്‌ചയിലെ അതേ ദിവസം. ആരോഗ്യമുള്ള മുതിർന്നവരുമായുള്ള മറ്റ് മയക്കുമരുന്ന് വെല്ലുവിളികളിൽ ഇത് വിജയകരമായി ഉപയോഗിച്ചതിനാലാണ് ഈ ഡോസ് തിരഞ്ഞെടുത്തത് (Volkow et al., 2001). ഭാരം ക്രമീകരിച്ച അടിസ്ഥാനത്തിൽ ഈ സംയുക്തം നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടണമെന്നതിന് തെളിവുകൾ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ശുപാർശകൾ കാരണം മെത്തിലിൽഫെനിഡേറ്റ് ബി‌എം‌ഐയ്ക്കായി ടൈറ്ററേറ്റ് ചെയ്തു (ഷേഡർ മറ്റുള്ളവരും., 1999). രുചി അല്ലെങ്കിൽ നിറം ഉപയോഗിച്ച് മരുന്ന് കണ്ടെത്തുന്നത് തടയാൻ മെത്തിലിൽഫെനിഡേറ്റും പ്ലാസിബോയും ഒരേ നിറത്തിലുള്ള കാപ്സ്യൂളുകളിൽ പാക്കേജുചെയ്തു.

ദിവസം ക്സനുമ്ക്സ

ഡെമോഗ്രാഫിക് വിവരങ്ങൾ ലഭിച്ചു, ഒരു മാനസിക വിലയിരുത്തൽ നടത്തി, ചോദ്യാവലി നടപടികൾ വീട്ടിൽ പൂർത്തിയാക്കി രണ്ടാമത്തെ മൂല്യനിർണ്ണയത്തിൽ തിരിച്ചെത്തി. പങ്കെടുക്കുന്നവർക്ക് ഉയരവും ഭാരവും അളക്കുകയും രക്തസമ്മർദ്ദം എടുക്കുകയും തുടർന്നുള്ള മയക്കുമരുന്ന് ചലഞ്ച് സെഷനുകളുടെ യോഗ്യത സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിനായി ഒരു ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാം നടത്തുകയും ചെയ്തു. 2nd, 3rd സെഷനുകളിൽ നടക്കുന്ന ഫുഡ് ചലഞ്ചിനുള്ള തയ്യാറെടുപ്പിനായി പങ്കെടുക്കുന്നവരോട് അവരുടെ “പ്രിയപ്പെട്ട ലഘുഭക്ഷണം” സൂചിപ്പിക്കാനും ആവശ്യപ്പെട്ടു. ഉരുളക്കിഴങ്ങ് ചിപ്സ്, ചോക്ലേറ്റ് ബാറുകൾ, കുക്കികൾ എന്നിവയായിരുന്നു ഏറ്റവും സാധാരണയായി തിരഞ്ഞെടുത്ത ലഘുഭക്ഷണങ്ങൾ. പ്രോട്ടോക്കോളിന്റെ കൂടുതൽ വിശദമായ വിവരണത്തിനായി കാണുക ഡേവിസ് തുടങ്ങിയവർ. (2012).

ദിവസങ്ങൾ 2, 3

രണ്ട് 2.5-h സെഷനുകളും ഒരേ ദിവസത്തിലും ആഴ്ചയിലെ ഒരേ ദിവസത്തിലും ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്തിരുന്നു, ഇത് 1 ആഴ്ച കൊണ്ട് വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു. ഓരോ സെഷനും മുമ്പായി, പങ്കെടുക്കുന്നവരോട് അവരുടെ കൂടിക്കാഴ്‌ചയ്‌ക്ക് മുമ്പായി ഒരു സാധാരണ ഭക്ഷണം 2 h കഴിക്കണമെന്നും അവരുടെ കൂടിക്കാഴ്‌ചയുടെ ദിവസത്തിലും അതിനുമുമ്പും ഏതെങ്കിലും കഫീൻ പാനീയമോ പുകവലി നിക്കോട്ടിൻ കുടിക്കാതിരിക്കാനോ നിർദ്ദേശിച്ചു. ഓരോ പരിശോധന ദിനത്തിലും ഈ ഭക്ഷണ നിയന്ത്രണങ്ങൾ സ്ഥിരീകരിച്ചു. ലബോറട്ടറിയിലെത്തിയ ശേഷം, ഒരു എക്സ്എൻ‌യു‌എം‌എക്സ്-ഇനം, വിഷ്വൽ-അനലോഗ്, മൂഡ് നാമവിശേഷണ സ്‌കെയിൽ ബേസ്‌ലൈനിലും ക്യാപ്‌സ്യൂൾ കഴിച്ചതിനുശേഷം ഓരോ എക്സ്എൻ‌യു‌എം‌എക്സ് മിനിറ്റിലും നൽകി. മെഥൈൽഫെനിഡേറ്റിന്റെ ഏറ്റവും ഉയർന്ന ഏറ്റെടുക്കൽ ഏകദേശം 10 h ആണ്. ആ സമയത്ത്, പങ്കെടുക്കുന്നവരെ ശാന്തമായ ഒരു സ്ഥലത്ത് ഇരുത്തി വായനാ സാമഗ്രികൾ ഉപയോഗിച്ച് സ്വയം ഉൾക്കൊള്ളാൻ പ്രോത്സാഹിപ്പിച്ചു. ക്യാപ്‌സ്യൂൾ കഴിച്ച് ഏകദേശം ഒരു മണിക്കൂറും 15 മിനിറ്റും കഴിഞ്ഞ്, പങ്കെടുക്കുന്നവർക്ക് അവരുടെ പ്രിയപ്പെട്ട ലഘുഭക്ഷണം കൈവശം വയ്ക്കുകയും വിശപ്പ് റേറ്റിംഗ് ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കുകയും ചെയ്തു, അതിനുശേഷം പൂർത്തിയാക്കാനുള്ള ആസക്തിയുള്ള ചോദ്യാവലി അവർക്ക് നൽകി. പഠന ചുമതലകൾ പൂർത്തിയായതായും അവർക്ക് ഇഷ്ടമുള്ളത്ര ലഘുഭക്ഷണം കഴിക്കാമെന്നും പങ്കെടുത്തവരോട് പറഞ്ഞു. ഈ സമയത്ത് 1 h- ൽ കൂടുതൽ അവരുടെ അവസാന ഭക്ഷണത്തിനുശേഷം കഴിഞ്ഞു.

ഫലം

ലഘുഭക്ഷണത്തിന്റെ പ്രാരംഭ ഭാരത്തിൽ ഗ്രൂപ്പ് വ്യത്യാസങ്ങളുണ്ടോയെന്ന് വിലയിരുത്തുന്നതിന് - ഓരോ പങ്കാളിയും അവരുടേതായവ തിരഞ്ഞെടുത്തതിനാൽ - ഒരു 2 (ലൈംഗികത) × 2 (ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഗ്രൂപ്പ്) വേരിയൻസിന്റെ വിശകലനം (ANOVA) നടത്തി. പുരുഷന്മാരും സ്ത്രീകളും തമ്മിൽ വ്യത്യാസമില്ലെന്ന് ഫലങ്ങൾ സ്ഥിരീകരിച്ചു (p = 0.828) അല്ലെങ്കിൽ ഭക്ഷണ-ആസക്തിക്കും ഭക്ഷ്യേതര ആസക്തി ഗ്രൂപ്പുകൾക്കുമിടയിൽ (p = 0.413), ഈ രണ്ട് വേരിയബിളുകളും തമ്മിൽ കാര്യമായ ഇടപെടൽ ഉണ്ടായിരുന്നില്ല (p = 0.974).

ആവർത്തിച്ചുള്ള നടപടികൾ ANOVA

മൂന്ന് വ്യത്യസ്ത 2 × 2 × 2 മിക്സഡ് മോഡൽ, ആവർത്തിച്ചുള്ള നടപടികൾ ANOVA- കൾ കണക്കാക്കി - ഓരോ ആശ്രിത വേരിയബിളുകൾക്കും ഒന്ന്: ഭക്ഷണ ആസക്തി, വിശപ്പ് റേറ്റിംഗുകൾ, കഴിക്കുന്ന ഭക്ഷണത്തിന്റെ ശതമാനം. വിഷയത്തിനുള്ളിലെ ഒരു ഘടകവും (ദിവസങ്ങൾ: പ്ലാസിബോ വേഴ്സസ് മയക്കുമരുന്ന്) വിഷയങ്ങൾക്കിടയിലുള്ള രണ്ട് ഘടകങ്ങളും: (ലൈംഗികത: പുരുഷനും സ്ത്രീയും), (ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഗ്രൂപ്പ്: ഭക്ഷണ-ആസക്തി, ഭക്ഷ്യേതര ആസക്തി)³.

കൂടെ ഭക്ഷണ ആസക്തി ഒപ്പം വിശപ്പ് റേറ്റിംഗുകൾ ആശ്രിത വേരിയബിളുകൾ എന്ന നിലയിൽ, ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഗ്രൂപ്പിന് ഒരു പ്രധാന സ്വാധീനം ഉണ്ടായിരുന്നു (p രണ്ടിനും <0.0001: η2p = 0.157, 0.128 എന്നിവ യഥാക്രമം) ഭക്ഷ്യ-ആസക്തി ഗ്രൂപ്പിനൊപ്പം നോൺ-ഫുഡ്-ആസക്തി ഗ്രൂപ്പിനേക്കാൾ ഉയർന്ന സ്കോറുകൾ റിപ്പോർട്ടുചെയ്യുന്നു. രണ്ട് സാഹചര്യങ്ങളിലും, പ്ലേസിബോ അവസ്ഥയുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ മയക്കുമരുന്ന് അവസ്ഥയിലെ സ്കോറുകളിൽ കുറവുണ്ടായതായി സൂചിപ്പിക്കുന്ന ഡെയ്‌സിന് ഒരു പ്രധാന ഇഫക്റ്റ് ഉണ്ടായിരുന്നു (p = 0.006, 0.031, കൂടാതെ η2p = യഥാക്രമം 0.056, 0.035 എന്നിവ), പക്ഷേ മയക്കുമരുന്ന് ദിവസത്തിലെ ഈ കുറവുകൾ ഭക്ഷണ ആസക്തി ഉള്ളവരും അല്ലാത്തവരും തമ്മിൽ കാര്യമായ വ്യത്യാസമില്ല. ഈ ഫലങ്ങൾ ചിത്രങ്ങളിൽ ഗ്രാഫിക്കായി അവതരിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു 1 ഒപ്പം 2.

 

ഫിഗർ 1. ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഗ്രൂപ്പിനായുള്ള പ്ലോട്ട് food ആശ്രിത വേരിയബിളായി ഭക്ഷണ ആസക്തികളുമായുള്ള പ്രതിദിന ഇടപെടൽ.

 

ഫിഗർ 2. ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഗ്രൂപ്പിനായുള്ള പ്ലോട്ട് d ആശ്രിത വേരിയബിളായി വിശപ്പ് റേറ്റിംഗുകളുമായുള്ള ദിവസത്തെ ഇടപെടൽ.

സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്കൽ കൺവെൻഷനു അനുസൃതമായി, ഭക്ഷണ-ആസക്തിയും ഭക്ഷ്യേതര-ആസക്തി വേരിയബിളും പ്ലേസിബോ വേഴ്സസ് ഡ്രഗ് വേരിയബിളും തമ്മിൽ കാര്യമായ ഇടപെടലിന്റെ അഭാവം നിയമാനുസൃതമായ പരിശോധനയെ തടയുന്നു പോസ്റ്റ് ഡോക്ക് ചെയ്യുക ദിവസങ്ങളിലുടനീളം വ്യക്തിഗത-ഗ്രൂപ്പ് താരതമ്യങ്ങൾ. എന്നിരുന്നാലും, ഈ ഇടപെടൽ അതിന്റെ പ്രാധാന്യം പരിശോധിക്കുന്നു എന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ് ചരിവുകളിലെ വ്യത്യാസം രണ്ട് ഗ്രൂപ്പുകൾക്കിടയിൽ. ഒന്നുകിൽ ചരിവ് പൂജ്യത്തിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമാണോ എന്ന് ഇത് പരീക്ഷിക്കുന്നില്ല. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, പൂജ്യത്തിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമല്ലാത്ത ഒരു ചരിവ് മയക്കുമരുന്ന്-അടിച്ചമർത്തൽ ഫലങ്ങളില്ലെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. നിലവിലെ പഠനത്തിലെ താൽപ്പര്യത്തിന്റെ പ്രാഥമിക ചോദ്യം ഒന്നോ രണ്ടോ ഭക്ഷ്യ-ആസക്തി ഗ്രൂപ്പുകൾ ഒരു അടിച്ചമർത്തൽ പ്രഭാവം കാണിക്കുന്നുണ്ടോ എന്നതായിരുന്നു - അവർ പരസ്പരം വ്യത്യാസപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടോ എന്നതല്ല - ഓരോ ഗ്രൂപ്പിനും ലളിതമായ ചരിവുകളുടെ ഒരു പരിശോധന നടത്തി, അത് കർശനമായി അംഗീകരിച്ചു ഫലങ്ങൾ അന്വേഷണാത്മകവും പ്രാഥമികവുമാണ്. നോൺ-ഫുഡ്-ആഡിക്ഷൻ ഗ്രൂപ്പിൽ, വിശപ്പ് റേറ്റിംഗുകൾക്കും ഭക്ഷണ ആസക്തികൾക്കുമുള്ള പ്ലാസിബോയിൽ നിന്ന് മെഥൈൽഫെനിഡേറ്റ് അവസ്ഥയിലേക്കുള്ള കുറവ് രണ്ട് സന്ദർഭങ്ങളിലും സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കിൽ പ്രാധാന്യമർഹിക്കുന്നു (p <0.0001: η2p = യഥാക്രമം 0.260, 0.1.86 എന്നിവ). ഭക്ഷണ-ആസക്തി ഗ്രൂപ്പിൽ, താരതമ്യവും സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കിൽ പ്രാധാന്യമർഹിക്കുന്നില്ല (p = യഥാക്രമം 0.257, 0.198 എന്നിവ).

പുരുഷന്മാരും സ്ത്രീകളും തമ്മിൽ കാര്യമായ വ്യത്യാസങ്ങളൊന്നും ഉണ്ടായിരുന്നില്ല, പ്ലേസിബോ മരുന്നോ കഴിക്കുമ്പോൾ അവരുടെ ഭക്ഷണ ആസക്തികളെയും വിശപ്പ് റേറ്റിംഗുകളെയും തമ്മിൽ വ്യത്യാസമില്ല.

വേണ്ടി ലഘുഭക്ഷണത്തിന്റെ ശതമാനം, ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഗ്രൂപ്പും ദിവസങ്ങളും തമ്മിൽ സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കിൽ സുപ്രധാനമായ ഒരു ഇടപെടൽ ഉണ്ടായിരുന്നു (പട്ടിക കാണുക 1). ചിത്രത്തിൽ സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നതുപോലെ 3, അനുസരിച്ച് പോസ്റ്റ് ഡോക്ക് ചെയ്യുക താരതമ്യങ്ങൾ, പ്ലേസിബോ അവസ്ഥയിൽ നിന്ന് മയക്കുമരുന്ന് അവസ്ഥയിൽ ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിൽ കുറവുണ്ടായിട്ടില്ല, അതേസമയം നോൺ-ഫുഡ്-ആഡിക്ഷൻ ഗ്രൂപ്പിൽ ഗണ്യമായ കുറവുണ്ടായി (ഭക്ഷണ-ആസക്തി ഗ്രൂപ്പ്)p <0.0001: η2p = 0.276). ലൈംഗികതയ്‌ക്ക് ഒരു പ്രധാന സ്വാധീനവും ഉണ്ടായിരുന്നു (p = 0.022: η2p = 0.039) സ്ത്രീകളേക്കാൾ കൂടുതൽ പുരുഷന്മാർ ലഘുഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നു (ചിത്രം കാണുക 4)⁴.

 

ടേബിൾ 1. 2 [ദിവസങ്ങൾ] × 2 [ലൈംഗികത] × 2 [ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഗ്രൂപ്പ്] ANOVA, ഭക്ഷ്യ ഉപഭോഗത്തോടുകൂടിയ ആശ്രിത വേരിയബിളിനുള്ള സംഗ്രഹ സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ.

 

ഫിഗർ 3. ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഗ്രൂപ്പിനായുള്ള പ്ലോട്ട് sn ആശ്രിത വേരിയബിളായി ലഘുഭക്ഷണ-ഉപഭോഗത്തിന്റെ ശതമാനവുമായുള്ള ദിവസത്തെ ഇടപെടൽ.

 

ഫിഗർ 4. ലഘുഭക്ഷണ-ഭക്ഷ്യ ഉപഭോഗത്തിന്റെ ശതമാനം ആശ്രിത വേരിയബിളായി സെക്സ് പ്രധാന ഇഫക്റ്റിനുള്ള പ്ലോട്ട്.

മൂഡ് റേറ്റിംഗുകൾ

മെഥൈൽഫെനിഡേറ്റിനോടുള്ള പ്രതികരണത്തിലെ ഭക്ഷ്യ ഉപഭോഗ ഗ്രൂപ്പിലെ വ്യത്യാസങ്ങളുടെ വെളിച്ചത്തിൽ, ഈ കണ്ടെത്തൽ മരുന്നിനോടുള്ള ആത്മനിഷ്ഠ മാനസികാവസ്ഥയുടെ വ്യതിയാനത്തെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നുണ്ടോ എന്ന് വിലയിരുത്താൻ തീരുമാനിച്ചു, ഒരുപക്ഷേ ഏറ്റെടുക്കലിലോ ഉപാപചയ പ്രവർത്തനത്തിലോ ഉള്ള വ്യത്യാസങ്ങളുടെ ഫലമായി. വിഷ്വൽ-അനലോഗ് സ്കെയിലിലെ ആദ്യ ഇനം, ക്യാപ്‌സ്യൂൾ കഴിച്ചതിനുശേഷം ഓരോ 15 മിനിറ്റിലും നൽകി, പങ്കെടുക്കുന്നവരോട് ഉത്തേജക മരുന്ന് കഴിക്കുന്നതിലൂടെ എന്തെങ്കിലും മാനസികാവസ്ഥയോ വൈകാരിക മാറ്റങ്ങളോ അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടോ എന്ന് ചോദിച്ചു. പങ്കെടുക്കുന്നവർ 147 മില്ലീമീറ്റർ നീളമുള്ള ഒരു വരിയിൽ പെൻസിൽ അടയാളം നൽകി അവരുടെ പ്രതികരണം സൂചിപ്പിച്ചു, അവിടെ വരിയുടെ ഇടത് അവസാനം “ഫലമില്ല” എന്നും വരിയുടെ വലത് അവസാനം “വളരെ ശക്തമായ” പ്രഭാവം എന്നും സൂചിപ്പിക്കുന്നു. അതിനാൽ സ്‌കോറുകൾ 0 നും 147 നും ഇടയിൽ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

സമയ പരിധികളിൽ റേറ്റിംഗ് വിലയിരുത്തുന്നതിന് ആവർത്തിച്ചുള്ള അളവ് ANOVA ഉപയോഗിച്ചു: മയക്കുമരുന്ന് ദിവസത്തിൽ കാപ്സ്യൂൾ കഴിച്ചതിനുശേഷം 30, 45, 60, 75, 90 മിനിറ്റ്. മുമ്പത്തെ വിശകലനങ്ങൾ‌ക്ക് സമാനമായി, വിഷയങ്ങൾ‌ക്കിടയിലുള്ള ഘടകങ്ങൾ‌ ലൈംഗികതയും ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഗ്രൂപ്പും ആയിരുന്നു. സമയ പരിധികളിലുടനീളം ഫലങ്ങൾ ഒരു പ്രധാന സ്വാധീനം സൂചിപ്പിക്കുന്നു (p <0.0001: η2p = 0.254) ഒരു രേഖീയ വർദ്ധനയോടെ 75 മി. പോസ്റ്റ് ഉൾപ്പെടുത്തലിൽ സ്ഥിരത കൈവരിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഭക്ഷണ-ആസക്തിയും നിയന്ത്രണ ഗ്രൂപ്പുകളും തമ്മിൽ വ്യത്യാസങ്ങളോ പുരുഷന്മാരും സ്ത്രീകളും തമ്മിൽ വ്യത്യാസമില്ല. ഈ രണ്ട് വേരിയബിളുകളും തമ്മിൽ ഒരു ഇടപെടലും ഉണ്ടായിരുന്നില്ല. ചിത്രം 5 ഭക്ഷണ-ആസക്തിക്കും നോൺ-ഫുഡ്-ആസക്തി ഗ്രൂപ്പുകൾക്കും പ്രത്യേക വരികളുള്ള ടൈം ഇഫക്റ്റിനെ ചിത്രീകരിക്കുന്നു. കാപ്സ്യൂൾ എടുത്തതിനുശേഷം ഏകദേശം 75 മിനിറ്റിലാണ് മരുന്നിന്റെ ഏറ്റവും ഉയർന്ന വ്യക്തിനിഷ്ഠമായ പ്രഭാവം ഉണ്ടായത് എന്നത് ശ്രദ്ധേയമാണ് - ലഘുഭക്ഷണ-വെല്ലുവിളി നടന്ന സമയം - അതിനുശേഷം രണ്ട് ഗ്രൂപ്പുകളിലും പീഠഭൂമിയിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ടു.

 

ഫിഗർ 5. ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഗ്രൂപ്പിനായുള്ള പ്ലോട്ട് × ആശ്രിത വേരിയബിളായി മയക്കുമരുന്ന് ദിനത്തിലെ മൂഡ് റേറ്റിംഗുകളുമായുള്ള സമയ ഇടവേള ബന്ധം.

സംവാദം

ഈ പഠനം അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ഭക്ഷണ-ആസക്തി സിദ്ധാന്തത്തിനുള്ള ആദ്യത്തെ അനുഭവപരമായ പിന്തുണയെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു യഥാർത്ഥ ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നത്. YFAS ഭക്ഷണ ആസക്തി കണ്ടെത്തിയവരും രോഗനിർണയം ചെയ്യാത്ത നിയന്ത്രണ ഗ്രൂപ്പും തമ്മിലുള്ള ലഘുഭക്ഷണ വെല്ലുവിളിയോടുള്ള പ്രതികരണമായി ഭക്ഷണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വ്യത്യാസങ്ങൾ ഫലങ്ങൾ പ്രകടമാക്കി. മുൻ‌തൂക്കം അവരുടെ പ്രിയപ്പെട്ട ലഘുഭക്ഷണത്തെ തുടർന്ന് ശക്തമായ ഭക്ഷണ ആസക്തിയും വിശപ്പ് റേറ്റിംഗും റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തു, ഈ വ്യത്യാസങ്ങൾ പ്ലാസിബോയിലും മെത്തിലിൽഫെനിഡേറ്റ് അവസ്ഥയിലും സ്ഥിരത പുലർത്തി. പ്രതീക്ഷിച്ചതുപോലെ, പ്ലേസിബോയിൽ നിന്ന് മയക്കുമരുന്നിലേക്ക് ഈ സ്വയം റിപ്പോർട്ടുകളിൽ മൊത്തത്തിൽ കുറവുണ്ടായെങ്കിലും, ഭക്ഷ്യ-ആസക്തി ഉള്ളവരിൽ കുറവുണ്ടാകാത്തതിനാൽ, പ്രധാനമായും ഭക്ഷ്യ-ആസക്തിയില്ലാത്ത ഗ്രൂപ്പിലെ കുറവാണ് ഈ ഫലത്തിന് കാരണമായത്. ഭക്ഷ്യ ഉപഭോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട്, ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഗ്രൂപ്പും ഡെയ്‌സും തമ്മിൽ കാര്യമായ ഇടപെടൽ നടന്നു, ഭക്ഷ്യ-ആസക്തി ഗ്രൂപ്പിൽ ലഘുഭക്ഷണ ഉപഭോഗത്തിൽ ഗണ്യമായ കുറവ് കാണിക്കുന്നു, അതേസമയം ഭക്ഷണ-ആസക്തി ഗ്രൂപ്പിൽ മാറ്റമൊന്നുമില്ല.

രസകരമെന്നു പറയട്ടെ, പ്രവചനത്തിന് വിരുദ്ധമായി, പ്ലേസിബോ അവസ്ഥയിൽ കഴിക്കുന്ന ഭക്ഷണത്തിന്റെ ശതമാനത്തിൽ ഭക്ഷണ-ആസക്തിയും ഭക്ഷ്യേതര ആസക്തി ഗ്രൂപ്പുകളും തമ്മിൽ വ്യത്യാസമില്ല. ലഘുഭക്ഷണം അവതരിപ്പിച്ചതിനുശേഷം ഭക്ഷണ-ആസക്തി ഗ്രൂപ്പിൽ വിശപ്പ് റേറ്റിംഗും ഭക്ഷണ ആസക്തിയും കൂടുതലായതിനാൽ, മയക്കുമരുന്ന് വിമുക്ത പരിശോധനാ ദിനത്തിൽ അവരുടെ ഭക്ഷണത്തിന്റെ അളവ് കൂടുതലായിരുന്നില്ലെന്ന് വിശദീകരിക്കാൻ പ്രയാസമാണ്. ഒരു സാധ്യത സീലിംഗ് ഇഫക്റ്റ് അസാധുവായ കണ്ടെത്തലിന് കാരണമായി എന്നതാണ്. പ്രത്യേകിച്ചും, ഓരോ പങ്കാളിക്കും a സിംഗിൾ ഒരു ചോക്ലേറ്റ് ബാർ, ഒരു കുക്കി അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ചെറിയ ബാഗ് ചിപ്സ് പോലുള്ള ലഘുഭക്ഷണ ഇനം. ഡാറ്റ വിശകലനം ചെയ്യുമ്പോൾ, സാമ്പിളിന്റെ വലിയൊരു ഭാഗം പ്ലേസിബോ അവസ്ഥയിൽ മുഴുവൻ ലഘുഭക്ഷണവും കഴിക്കുന്നതായി ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടു - അതായത്. മയക്കുമരുന്ന് അവസ്ഥയിൽ യഥാക്രമം 55, 44% എന്നിവയുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ഭക്ഷ്യ-ആസക്തി ഗ്രൂപ്പിന്റെ 45%, നിയന്ത്രണങ്ങളുടെ 25%. ലഘുഭക്ഷണത്തിന്റെ വലുപ്പം വലുതാണെങ്കിൽ, അതുവഴി വിതരണത്തിന്റെ ഉയർന്ന ഉപഭോഗ അറ്റത്ത് കൂടുതൽ വ്യതിയാനങ്ങൾക്ക് അവസരമൊരുക്കുന്നുവെങ്കിൽ, പ്ലാസിബോ ഗ്രൂപ്പ് വ്യത്യാസങ്ങൾ ഉയർന്നുവന്നിരിക്കാം.

ചുരുക്കത്തിൽ, മെഥൈൽഫെനിഡേറ്റ് വെല്ലുവിളിക്ക് മറുപടിയായി, ഈ മരുന്നിന്റെ സാധാരണ വിശപ്പ്-അടിച്ചമർത്തൽ ഫലങ്ങളെ പ്രതിരോധിക്കാൻ ഭക്ഷ്യ-ആസക്തി ഗ്രൂപ്പ് പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ടു. ഈ ഫലങ്ങൾക്ക് അടിസ്ഥാനമായ സംവിധാനങ്ങളെക്കുറിച്ച് ഒരാൾക്ക് spec ഹിക്കാൻ മാത്രമേ കഴിയൂ. മെത്തിലിൽഫെനിഡേറ്റ് ലിപ്പോഫിലിക് ആണ്, അതിനാൽ ചില മരുന്നുകൾ കൊഴുപ്പ് കലകളിൽ വേർതിരിച്ചെടുക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, ശരാശരി ബി‌എം‌ഐ മൂല്യങ്ങൾ രണ്ട് ഗ്രൂപ്പുകളിലും തുല്യമായതിനാൽ, കൊഴുപ്പ് പിണ്ഡത്തിലെ വ്യത്യാസങ്ങൾ നിരീക്ഷിച്ച ഗ്രൂപ്പ് ഇഫക്റ്റുകൾക്ക് കാരണമാകില്ല. കൂടാതെ, ആത്മനിഷ്ഠ മയക്കുമരുന്ന് ഇഫക്റ്റുകൾ റിപ്പോർട്ടുചെയ്യുന്നതിലോ അല്ലെങ്കിൽ പീക്ക് സബ്ജക്ടീവ് ഇഫക്റ്റുകളുടെ സമയക്രമത്തിലോ ഗ്രൂപ്പുകൾ തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസത്തിന്റെ അഭാവം (ചിത്രം കാണുക 5), ഉപാപചയ വ്യതിയാനം വിശപ്പ് / ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്ന ഗ്രൂപ്പ് വ്യത്യാസങ്ങൾക്ക് കാരണമാകില്ലെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. കാരണം മെഥൈൽഫെനിഡേറ്റിന്റെ പ്രവർത്തനരീതി കൊക്കെയ്നുമായി വളരെ സാമ്യമുള്ളതാണ് - രണ്ടും DAT നെ തടയുന്നു - ചില ജൈവിക ഉൾക്കാഴ്ചകൾ കൊക്കെയ്ൻ-സെൻസിറ്റീവ് എലികളുടെ ഒരു സമ്മർദ്ദം ഉപയോഗിച്ച് പ്രാഥമിക ഗവേഷണങ്ങളിൽ നിന്ന് ശേഖരിക്കാം. DAT ജീനിൽ മൂന്ന് പോയിന്റ് മ്യൂട്ടേഷനുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന നോക്ക്-ഇൻ മ mouse സ് ലൈനാണ് DAT-CI. ഈ ജനിതക വ്യതിയാനം DAT പ്രവർത്തനം കുറയ്ക്കുകയും അതുവഴി ഹൈപ്പർ-ഡോപാമിനേർജിക് അവസ്ഥയിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് കാട്ടുതീ-തരം സമ്മർദ്ദങ്ങളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ഈ മൃഗങ്ങളിൽ സ്വതസിദ്ധമായ ലോക്കോമോഷൻ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു (ഓ'നീലും ഗു, എക്സ്എൻ‌യു‌എം‌എക്സ്). കൊക്കെയ്നിനോടുള്ള പ്രതികരണത്തിന് DAT തടയേണ്ടത് അത്യാവശ്യമായതിനാൽ, ജനിതകമാറ്റം വരുത്തിയ ഈ മൃഗങ്ങളും കൊക്കെയ്ൻ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനെത്തുടർന്ന് ലോക്കോമോഷന്റെ വർദ്ധനവ് കാണിക്കുന്നില്ല, അല്ലെങ്കിൽ ഒരു വ്യവസ്ഥാപരമായ സ്ഥല മുൻഗണനയും (ഓ'നീൽ മറ്റുള്ളവരും, 2013).

മുമ്പത്തെ മനുഷ്യ ഗവേഷണങ്ങളിൽ, മൾട്ടി-ലോക്കസ് ജനിതക പ്രൊഫൈൽ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, വർദ്ധിച്ച സ്ട്രൈറ്റൽ ഡോപാമൈൻ സിഗ്നലിന്റെ തെളിവുകൾ ഞങ്ങൾ കണ്ടെത്തി എന്നത് പ്രസക്തമാണ് - അവരുടെ പ്രായവും ശരീരഭാരവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്ന എതിരാളികളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ YFAS ഭക്ഷണ ആസക്തി കണ്ടെത്തിയ ഒരു കൂട്ടം മുതിർന്നവരിൽ (ഡേവിസ് മറ്റുള്ളവരും, 2013). ഈ കണ്ടെത്തലുകൾ പെരുമാറ്റ തെളിവുകളുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നതാണ്, ഉയർന്ന പ്രതികരണശേഷിയുള്ള മസ്തിഷ്ക പ്രതിഫല സംവിധാനങ്ങൾ വളരെ രുചികരമായ ഭക്ഷണപദാർത്ഥങ്ങൾ അമിതമായി ഉപയോഗിക്കുന്ന പ്രവണതയ്ക്ക് ഒരു അപകട ഘടകമായി വർത്തിക്കും. DAT-CI എലികളെപ്പോലെ, ഉയർന്ന ഡോപാമൈൻ പ്രവർത്തനത്തിന് മുൻ‌തൂക്കം ഉള്ള വ്യക്തികളും കൊക്കെയ്ൻ, മെഥൈൽഫെനിഡേറ്റ് തുടങ്ങിയ ഉത്തേജക മരുന്നുകളുടെ സാധാരണ ഫലങ്ങളുമായി താരതമ്യേന സ്വാധീനിക്കപ്പെടാം. ഞങ്ങളുടെ ഫലങ്ങൾ‌ക്ക് ക്ലിനിക്കൽ‌ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ‌ ഉണ്ടായേക്കാം, കാരണം എ‌ഡി‌എച്ച്‌ഡി ഉള്ള മുതിർന്നവർ‌ക്കുള്ള ആദ്യ ചികിത്സാ മരുന്നാണ് മെത്തിലിൽ‌ഫെനിഡേറ്റ്, കൂടാതെ സമാനമായ ഉത്തേജക മരുന്നുകൾ‌ അടുത്തിടെ BED ഉള്ള മുതിർന്നവരിൽ‌ അമിത എപ്പിസോഡുകൾ‌ കുറയ്ക്കുന്നതിന് ചില ഫലപ്രാപ്തി കാണിക്കുന്നു (ഷാഫർ, 2012; ഗ്യാസിയർ മറ്റുള്ളവരും., 2013). മാത്രമല്ല, ഭക്ഷണ ആസക്തി കൂടുതൽ കഠിനമായ BED രൂപത്തെ പ്രതിഫലിപ്പിച്ചേക്കാം എന്നതിന്റെ തെളിവുകളുടെ വെളിച്ചത്തിൽ (ഡേവിസ്, 2013), നിർബന്ധിത അമിത ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്ന രോഗികൾക്ക് വ്യക്തിഗത ചികിത്സാ മാനേജ്മെൻറ് വികസിപ്പിക്കുന്നതിന് ഈ പഠന ഫലങ്ങൾ സഹായിക്കും. വാസ്തവത്തിൽ, ഉത്തേജക മരുന്നുകൾ ചികിത്സാപരമായി ഉപയോഗിക്കുന്ന പല രോഗികളും പ്രതികൂല പാർശ്വഫലങ്ങൾ കാരണം പ്രതികരിക്കാത്തവരോ ചികിത്സ നിർത്തലാക്കുന്നവരോ ആണ് - മയക്കുമരുന്ന് ഫലപ്രാപ്തിയെയും വിഷാംശത്തെയും സ്വാധീനിക്കുന്ന ഘടകങ്ങളെ നന്നായി മനസിലാക്കാൻ ഫാർമകോജെനെറ്റിക് ഗവേഷണം ആവശ്യമാണെന്ന് കണ്ടെത്തലുകൾ. ഖേദകരമെന്നു പറയട്ടെ, മയക്കുമരുന്ന് പ്രതികരണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് DAT1 ജീനിന്റെ സ്വാധീനമുള്ള മാർക്കറുകളെ ചില പോസിറ്റീവ് കണ്ടെത്തലുകൾ തിരിച്ചറിഞ്ഞിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, ഈ മേഖലയിൽ കുറച്ച് മുതിർന്ന പഠനങ്ങൾ നടന്നിട്ടുണ്ട് (കോണ്ടിനി മറ്റുള്ളവരും, 2013).

ലൈംഗിക വ്യത്യാസങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട്, പുരുഷന്മാരേക്കാൾ സ്ത്രീകൾ മെത്തിലിൽഫെനിഡേറ്റിനോട് കൂടുതൽ പ്രതികരിക്കുമെന്ന ഞങ്ങളുടെ പ്രവചനത്തിന് ഞങ്ങൾ പിന്തുണ നൽകിയില്ല. സെക്സ് × ഡെയ്‌സ് ഇന്ററാക്ഷനുകൾ ഇല്ലായിരുന്നുവെന്ന് കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ, പുരുഷന്മാരുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ സ്ത്രീകളിൽ മെത്തിലിൽഫെനിഡേറ്റിനോട് ശക്തമായ പ്രതികരണം പ്രകടമാക്കുന്ന പ്രീ-ക്ലിനിക്കൽ ഗവേഷണങ്ങളിൽ ഞങ്ങളുടെ ഫലങ്ങൾ നന്നായി യോജിക്കുന്നില്ല. ഉദാഹരണത്തിന്, ക o മാരക്കാരായ പെൺ എലികൾ അവരുടെ പുരുഷ എതിരാളികളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ മെത്തിലിൽഫെനിഡേറ്റ് ഒരു ഡോസിന് കൂടുതൽ ശക്തമായ സംവേദനക്ഷമത കാണിച്ചു (ബ്രൗൺ et al., 2012), പിന്നീടുള്ള ഗവേഷണങ്ങളിൽ ഒരേ മരുന്ന് ഉപയോഗിച്ച് കണ്ടീഷൻ ചെയ്ത സ്ഥല മുൻഗണനയിൽ ലൈംഗിക വ്യത്യാസങ്ങളൊന്നും കണ്ടെത്തിയില്ല (കമ്മിൻ‌സ് മറ്റുള്ളവരും., 2013). എലികളുടെ ബുദ്ധിമുട്ടും മയക്കുമരുന്ന് അളവും ഉപയോഗിച്ചാണ് ഈ മയക്കുമരുന്ന് ഫലങ്ങൾ മോഡറേറ്റ് ചെയ്തത് എന്നതും ശ്രദ്ധേയമാണ്.ചേലരു മറ്റുള്ളവരും, എക്സ്എൻ‌യു‌എം‌എക്സ്).

മൊത്തത്തിൽ, ഇപ്പോഴത്തെ പഠനം ഭക്ഷ്യ-ആസക്തി നിർമാണത്തിന്റെ സാധുതയെ പിന്തുണയ്ക്കുന്ന ഗവേഷണസംഘത്തെ വർദ്ധിപ്പിച്ചു. ഞങ്ങളുടെ അറിവനുസരിച്ച്, YFAS രോഗനിർണയം നടത്തിയ ഭക്ഷണ ആസക്തി ഉള്ളവരും അല്ലാത്തവരുമായ മുതിർന്നവർക്കിടയിൽ ഭക്ഷണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട താരതമ്യങ്ങൾ നടത്തുന്നതിന് നന്നായി നിയന്ത്രിതവും ലബോറട്ടറി അധിഷ്ഠിതവുമായ ഭക്ഷണ വെല്ലുവിളി ഉപയോഗിക്കുന്ന ആദ്യ പഠനമാണിത്. ഭക്ഷണ ആസക്തിയും സ്വഭാവഗുണം പോലുള്ള ഭക്ഷണ ആസക്തികളും തമ്മിലുള്ള ശക്തമായ ബന്ധത്തിന്റെ മുമ്പത്തെ തെളിവുകൾക്ക് അനുസൃതമായി (ഡേവിസ് മറ്റുള്ളവരും, 2011), നിലവിലെ പഠനത്തിൽ ഉയർന്ന രുചികരമായ ലഘുഭക്ഷണത്തിന്റെ ശാരീരിക സാന്നിധ്യത്തോടുള്ള പ്രതികരണമായി സംസ്ഥാനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഉയർന്ന ഭക്ഷണ ആസക്തികളും കണ്ടെത്തി, അതിൽ പങ്കെടുക്കുന്നവരോട് ആസ്വദിക്കാൻ ആവശ്യപ്പെടുകയും ഭക്ഷണം കഴിക്കാൻ ക്ഷണിക്കുകയും ചെയ്തു. എന്നിരുന്നാലും, ഈ ഗവേഷണ ഫലങ്ങളിൽ ആത്മവിശ്വാസം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനായി ഭക്ഷ്യ ആസക്തിക്കുള്ള YFAS മാനദണ്ഡങ്ങൾ പാലിക്കുന്ന വ്യക്തികളുടെ വലിയ സാമ്പിളുകൾ ഉപയോഗിച്ച് തനിപ്പകർപ്പ് ആവശ്യമാണെന്ന് to ന്നിപ്പറയേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. നിലവിലെ പഠനത്തിൽ, ചില സെല്ലുകളിലെ ചെറിയ ആവൃത്തികൾ കാരണം സെക്സ് × ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഗ്രൂപ്പ് ഇടപെടൽ പരീക്ഷിക്കാൻ സാമ്പിളിന് മതിയായ ശക്തിയില്ല. ഭക്ഷ്യ-ഉപഭോഗ സ്‌കോറുകളുടെ വ്യാപ്തി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് ലഘുഭക്ഷണ വെല്ലുവിളിയിൽ കൂടുതൽ അളവ് നൽകാൻ ഭാവി ഗവേഷകരെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു. കൂടാതെ, ഉത്തേജക മരുന്നുകളോടുള്ള പ്രതികരണത്തെ ഈസ്ട്രജൻ, പ്രോജസ്റ്ററോൺ അളവ് സ്വാധീനിക്കുമെന്ന് അറിയപ്പെടുന്നതിനാൽ വലിയ സാമ്പിളുകൾ സ്ത്രീ പങ്കാളികളിൽ ആർത്തവചക്രത്തിന്റെ അവസ്ഥ കണക്കിലെടുക്കാൻ ഗവേഷകരെ അനുവദിക്കും (ഇവാൻസും ഫോൾട്ടിനും, 2010). അവസാനമായി, ആധുനിക ബ്രെയിൻ ഇമേജിംഗ് ടെക്നിക്കുകൾ ഉപയോഗിച്ച് YFAS ഭക്ഷണ ആസക്തി ഉള്ളവരിൽ മെഥൈൽഫെനിഡേറ്റിനുള്ള ഭക്ഷണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട അബോധാവസ്ഥ വിശദീകരിക്കുന്നതിനുള്ള സംവിധാനങ്ങൾക്കായി തിരയുന്ന പഠനങ്ങളെ ഞങ്ങൾ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു.

പലിശയുടെ പ്രസ്താവന വൈരുദ്ധ്യമാണ്

പലിശയുടെ സാധ്യതയുള്ള തർജ്ജമയായി കണക്കാക്കാൻ കഴിയുന്ന വാണിജ്യപരമോ സാമ്പത്തികപരമോ ആയ ബന്ധങ്ങളില്ലാത്ത ഗവേഷണം നടത്തിയതായി രചയിതാക്കൾ വ്യക്തമാക്കുന്നു.

അടിക്കുറിപ്പുകൾ

1. ^ ഈ ഭക്ഷണം നൽകുന്ന ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ലേബലിൽ “ഭക്ഷണം”, “ആസക്തി” എന്നീ പദങ്ങളുടെ തുടർച്ചയെക്കുറിച്ച് ന്യായമായ വിമർശനങ്ങൾ ഉയർന്നിട്ടുണ്ട്, കാരണം “ഭക്ഷണം” എന്ന വാക്ക് മനുഷ്യന്റെ നിലനിൽപ്പിന് അത്യന്താപേക്ഷിതവും അടിസ്ഥാനപരവുമായ പദാർത്ഥങ്ങളെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, അതേസമയം “ആസക്തി” എന്നത് സൈക്കോപത്തോളജിയെയും സാമൂഹിക വിരുദ്ധ സ്വഭാവത്തെയും സൂചിപ്പിക്കുന്നു . കൂടുതൽ ഉചിതമായത് “ഹൈപ്പർ-പാലറ്റബിൾ പ്രോസസ്ഡ് ഫുഡ്” അല്ലെങ്കിൽ “ഉയർന്ന കൊഴുപ്പ്, മധുരമുള്ള, ഉപ്പിട്ട ഭക്ഷണം” തുടങ്ങിയ പദങ്ങളാകാം, കാരണം തീവ്രമായ ആസക്തിയും അമിത ഉപഭോഗവും ഉള്ളതും മിക്ക എപ്പിസോഡുകളും ഉൾക്കൊള്ളുന്നവ പ്രകൃതിയിൽ വളരുകയോ വളർത്തുകയോ ചെയ്യുന്നില്ല. പകരം അവ വളരെ സംസ്കരിച്ച ഭക്ഷണങ്ങളാണ്, കൊഴുപ്പ്, പഞ്ചസാര, ഉപ്പ് എന്നിവയിൽ കലോറി സാന്ദ്രതയുള്ളവയാണ്.കർട്ടിസും ഡേവിസും, 2014).
2. ^ ഈ സാധ്യതയുള്ള മോഡറേറ്റർമാർ ജനിതക ഘടകങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു, അതിന്റെ ഫലങ്ങൾ വലിയ പഠനത്തിനായി മറ്റെവിടെയെങ്കിലും പ്രസിദ്ധീകരിക്കും.
3. ^ ആവർത്തിച്ചുള്ള മൂന്ന് നടപടികളിൽ ഓരോന്നും ബി‌എം‌ഐ ഉപയോഗിച്ച് കോ-വേരിയേറ്റായി ഉൾപ്പെടുത്തി ANOVA- കൾ വീണ്ടും പ്രവർത്തിപ്പിച്ചു. ഓരോ സാഹചര്യത്തിലും, ബി‌എം‌ഐ ആശ്രിത വേരിയബിളുമായി പരസ്പര ബന്ധമില്ല അല്ലെങ്കിൽ ദിവസങ്ങൾ × ബി‌എം‌ഐ ഇടപെടൽ പദങ്ങൾ സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കിൽ പ്രാധാന്യമർഹിക്കുന്നില്ല, ഇത് വിശപ്പ്, ആസക്തി, ഭക്ഷ്യ-ഉപഭോഗ വേരിയബിളുകൾ എന്നിവയിലെ വ്യത്യാസത്തിന് ബി‌എം‌ഐ സംഭാവന നൽകിയിട്ടില്ലെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. അതിനാൽ ഇത് മോഡലുകളിൽ നിന്ന് നീക്കംചെയ്തു. പട്ടികയിലും കണക്കുകളിലും റിപ്പോർട്ടുചെയ്‌ത മൂല്യങ്ങളാണ് ബി‌എം‌ഐ ഇല്ലാത്ത ഫലങ്ങൾ.
4. ^ പോലെ പോസ്റ്റ് ഡോക്ക് ചെയ്യുക വിശകലനം, ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിലുള്ള മെഥൈൽഫെനിഡേറ്റ് പ്രഭാവം ഭക്ഷ്യ ആസക്തികളെയും വിശപ്പ് റേറ്റിംഗുകളെയും ബാധിക്കുന്നതുമായി ബന്ധമുണ്ടോ എന്ന് ഞങ്ങൾ അന്വേഷിച്ചു. ഭക്ഷണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മൂന്ന് വേരിയബിളുകൾ‌ക്കായി ഞങ്ങൾ‌ ഒരു വ്യത്യാസ സ്കോർ‌ (പ്ലാസിബോ - മരുന്ന്‌) കണക്കാക്കി അവയുടെ ബിവറിയേറ്റ് ഇന്റർ‌ കോറിലേഷനുകൾ‌ പരിശോധിച്ചു. ഭക്ഷ്യ ഉപഭോഗ വ്യത്യാസ സ്കോർ ആസക്തികളുമായും വിശപ്പ് വ്യത്യാസ സ്കോറുകളുമായും മിതമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു (r = 0.39 p <0.0001, ഒപ്പം r = 0.35 p <യഥാക്രമം 0.0001), അവ പരസ്പരം പരസ്പരബന്ധിതമായിരുന്നു (r = 0.76, p <0.0001).

അവലംബം

മാറ്റം വരുത്തിയത്:

അഡ്രിയാൻ മേലെ, യൂണിവേഴ്സിറ്റി ഓഫ് വുർസ്ബർഗ്, ജർമ്മനി

പുനരവലോകനം ചെയ്തത്:

ക്രിസ്റ്റിൻ മില്ലർ വോൺ റാൻസൺ, യൂണിവേഴ്സിറ്റി ഓഫ് കാൽഗറി, കാനഡ
ജീൻ-ജാക്ക് വാങ്, നാഷണൽ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് ഹെൽത്ത്, യുഎസ്എ