ന്യൂറോയിമേജ് ക്ലിൻ. 2015; 8: 1 - 31.
ഓൺലൈനായി പ്രസിദ്ധീകരിച്ചു 2015 Mar 24. doi: 10.1016 / j.nicl.2015.03.016
PMCID: PMC4473270
D. വാൽ-ലില്ലറ്റ്,a,⁎ ഇ. ആർട്സ്,b ബി. വെബർ,c എം. ഫെരാരി,d വി. ക്വാരെസിമ,d LE സ്റ്റോയ്ക്കൽ,e എം. അലോൺസോ-അലോൺസോ,f എം. ഓഡെറ്റ്,g സി എച്ച് മാൽബർട്ട്,h ഒപ്പം E. സ്റ്റൈസ്i
വേര്പെട്ടുനില്ക്കുന്ന
ഫംഗ്ഷണൽ, മോളിക്യുലർ, ജനിതക ന്യൂറോ ഇമേജിംഗ് എന്നിവ അമിതവണ്ണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മസ്തിഷ്ക വൈകല്യങ്ങളുടെയും ന്യൂറൽ വൾനറബിളിറ്റി ഘടകങ്ങളുടെയും അമിതഭക്ഷണം അല്ലെങ്കിൽ അനോറെക്സിയ നെർവോസ പോലുള്ളവയെ എടുത്തുകാണിക്കുന്നു. പ്രത്യേകിച്ചും, പ്രീഫ്രോണ്ടൽ കോർട്ടക്സിലെയും സ്ട്രിയാറ്റത്തിലെയും ബേസൽ മെറ്റബോളിസവും ഡോപാമിനേർജിക് വ്യതിയാനങ്ങളും അമിതവണ്ണമുള്ള വിഷയങ്ങളിൽ വിവരിച്ചിട്ടുണ്ട്, സമാന്തരമായി, രസകരമായ തലച്ചോറിന്റെ പ്രതികരണമായി റിവാർഡ് ബ്രെയിൻ ഏരിയകൾ സജീവമാക്കുന്നതിന് സമാന്തരമായി. ഉയർന്ന റിവാർഡ് മേഖലയുടെ പ്രതികരണശേഷി ഭക്ഷണ ആസക്തിയെ പ്രേരിപ്പിക്കുകയും ഭാവിയിൽ ശരീരഭാരം പ്രവചിക്കുകയും ചെയ്യും. നേരത്തെയുള്ള ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് നിർവ്വഹിക്കുന്നതിന് ഫങ്ഷണൽ, മോളിക്യുലർ ന്യൂറോ ഇമേജിംഗ് ഉപയോഗിച്ച് പ്രിവൻഷൻ പഠനങ്ങളിലേക്കും ഭക്ഷണ ചോയിസുകളുടെയും പ്രചോദന പ്രക്രിയകളുടെയും വ്യത്യസ്ത ന്യൂറോ ബിഹേവിയറൽ അളവുകൾ പര്യവേക്ഷണം ചെയ്യുന്നതിലൂടെ അപകടസാധ്യതയുള്ള ഫിനോടൈപ്പ് വിഷയങ്ങളിലേക്ക് ഇത് വഴി തുറക്കുന്നു. ഈ അവലോകനത്തിന്റെ ആദ്യ ഭാഗത്ത്, ന്യൂറോ ഇമേജിംഗ് ടെക്നിക്കുകളുടെ ഗുണങ്ങളും പരിമിതികളും, ഫംഗ്ഷണൽ മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ് (എഫ്എംആർഐ), പോസിട്രോൺ എമിഷൻ ടോമോഗ്രഫി (പിഇടി), സിംഗിൾ ഫോട്ടോൺ എമിഷൻ കമ്പ്യൂട്ട്ഡ് ടോമോഗ്രഫി (SPECT), ഫാർമകോജെനെറ്റിക് എഫ്എംആർഐ, ഫംഗ്ഷണൽ സമീപമുള്ള ഇൻഫ്രാറെഡ് സ്പെക്ട്രോസ്കോപ്പി ( fNIRS) അമിതവണ്ണത്തിൽ പ്രത്യേക ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിച്ച് ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്ന സ്വഭാവവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സമീപകാല ജോലിയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ ചർച്ചചെയ്യും. അവലോകനത്തിന്റെ രണ്ടാം ഭാഗത്ത്, ഭക്ഷണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മസ്തിഷ്ക പ്രക്രിയകളും പ്രവർത്തനങ്ങളും മോഡുലേറ്റ് ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ആക്രമണാത്മക തന്ത്രങ്ങൾ അവതരിപ്പിക്കും. മനുഷ്യ മസ്തിഷ്ക-പെരുമാറ്റ ബന്ധങ്ങളുടെ സങ്കീർണ്ണത നന്നായി മനസിലാക്കുന്നതിനുള്ള ശക്തമായ ഉപകരണമാണ് തത്സമയ എഫ്എംആർഐ (ആർടിഎഫ്എംആർഐ) ന്യൂറോഫീഡ്ബാക്ക്, ആക്രമണരഹിതമായ മസ്തിഷ്ക അധിഷ്ഠിത സാങ്കേതികവിദ്യകളുടെ മുൻനിരയിൽ. rtfMRI, ഒറ്റയ്ക്കോ മറ്റ് സാങ്കേതിക വിദ്യകളായ EEG, കോഗ്നിറ്റീവ് തെറാപ്പി എന്നിവയുമായി സംയോജിപ്പിക്കുമ്പോൾ, ന്യൂറൽ പ്ലാസ്റ്റിറ്റിയും പഠിച്ച സ്വഭാവവും മാറ്റുന്നതിനും ആരോഗ്യകരമായ വിജ്ഞാനവും ഭക്ഷണ സ്വഭാവവും ഒപ്റ്റിമൈസ് ചെയ്യുന്നതിനും കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ പുന restore സ്ഥാപിക്കുന്നതിനും ഉപയോഗിക്കാം. ആവർത്തിച്ചുള്ള ട്രാൻസ്ക്രാനിയൽ മാഗ്നെറ്റിക് സ്റ്റിമുലേഷൻ (ആർടിഎംഎസ്), ട്രാൻസ്ക്രാനിയൽ ഡയറക്റ്റ്-കറന്റ് സ്റ്റിമുലേഷൻ (ടിഡിസിഎസ്) എന്നിവയാണ് പര്യവേക്ഷണം ചെയ്യപ്പെടുന്ന മറ്റ് ന്യൂറോമോഡുലേഷൻ സമീപനങ്ങൾ. ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്ന സ്വഭാവത്തിന് അടിസ്ഥാനമായ അടിസ്ഥാന സംവിധാനങ്ങളെക്കുറിച്ച് പഠിക്കുന്നതിനും അതിന്റെ വൈകല്യങ്ങൾ ചികിത്സിക്കുന്നതിനും ഈ ആക്രമണാത്മക ന്യൂറോമോഡുലേഷൻ തന്ത്രങ്ങളുടെ മൂല്യം തെളിവുകൾ പരിവർത്തനം ചെയ്യുന്നു. സാങ്കേതികവും പ്രായോഗികവുമായ ചോദ്യങ്ങളെ അഭിസംബോധന ചെയ്യുമ്പോൾ ഈ രണ്ട് സമീപനങ്ങളും ഈ മേഖലയിലെ സമീപകാല പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ വെളിച്ചത്തിൽ താരതമ്യം ചെയ്യും. ഈ അവലോകനത്തിന്റെ മൂന്നാം ഭാഗം വാഗസ് നാഡി ഉത്തേജനം (വിഎൻഎസ്), ആഴത്തിലുള്ള മസ്തിഷ്ക ഉത്തേജനം (ഡിബിഎസ്) പോലുള്ള ആക്രമണാത്മക ന്യൂറോമോഡുലേഷൻ തന്ത്രങ്ങൾക്കായി നീക്കിവയ്ക്കും. ന്യൂറോ ഇമേജിംഗ് സമീപനങ്ങളുമായി സംയോജിച്ച്, ഹോമിയോസ്റ്റാറ്റിക്, ഹെഡോണിക് ബ്രെയിൻ സർക്യൂട്ടുകൾ തമ്മിലുള്ള സങ്കീർണ്ണമായ ബന്ധങ്ങൾ അനാവരണം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള പരീക്ഷണാത്മക ഉപകരണങ്ങൾ ഈ സാങ്കേതിക വിദ്യകൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു. സാങ്കേതിക വെല്ലുവിളികൾ, പ്രയോഗക്ഷമത, ധാർമ്മികത എന്നിവ കണക്കിലെടുത്ത് ഫാർമകോർഫ്രാക്ടറി രോഗാവസ്ഥയിലുള്ള അമിതവണ്ണത്തെയോ അക്യൂട്ട് ഭക്ഷണ ക്രമക്കേടുകളെയോ പ്രതിരോധിക്കാനുള്ള അധിക ചികിത്സാ ഉപകരണങ്ങളായി അവയുടെ സാധ്യതകൾ ചർച്ചചെയ്യപ്പെടും. ഒരു പൊതു ചർച്ചയിൽ, അമിതവണ്ണത്തിന്റെയും ഭക്ഷണ ക്രമക്കേടുകളുടെയും പശ്ചാത്തലത്തിൽ മസ്തിഷ്കത്തെ അടിസ്ഥാന ഗവേഷണം, പ്രതിരോധം, തെറാപ്പി എന്നിവയുടെ കേന്ദ്രത്തിൽ ഞങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുത്തും. ആദ്യം, മസ്തിഷ്ക പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ പുതിയ ബയോളജിക്കൽ മാർക്കറുകൾ തിരിച്ചറിയാനുള്ള സാധ്യത ഞങ്ങൾ ചർച്ച ചെയ്യും. രണ്ടാമതായി, വ്യക്തിഗത വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിലെ ന്യൂറോ ഇമേജിംഗിന്റെയും ന്യൂറോമോഡുലേഷന്റെയും സാധ്യതകൾ ഞങ്ങൾ എടുത്തുകാണിക്കും.
1. ആമുഖം
അടുത്തിടെ നടത്തിയ ഒരു പഠനത്തിൽ ലോകത്തിലെ അമിതവണ്ണമുള്ള മുതിർന്നവരുടെ എണ്ണം 2.1 ൽ ഏകദേശം 2013 ബില്ല്യൺ ആയി കണക്കാക്കുന്നു (Ng, al., 2014). അമേരിക്കൻ ഐക്യനാടുകളിൽ മാത്രം, അമിതവണ്ണമുള്ളവർക്ക് ആരോഗ്യകരമായ ഭാരം ഉള്ളവരെ അപേക്ഷിച്ച് 42% ഉയർന്ന ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ചിലവുണ്ട് (ഫിങ്കൽസ്റ്റൈൻ മറ്റുള്ളവരും, എക്സ്എൻയുഎംഎക്സ്). അമിതവണ്ണം വർദ്ധിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുകയാണ്, കഠിനമായ അമിതവണ്ണം പ്രത്യേകിച്ച് അപകടകരമായ തോതിൽ വർദ്ധിക്കുന്നു (ഫ്ലെഗൽ മറ്റുള്ളവരും., 2010; ഫിങ്കൽസ്റ്റൈൻ മറ്റുള്ളവരും, എക്സ്എൻയുഎംഎക്സ്). കാരണം അമിതവണ്ണം ഒരു സങ്കീർണ്ണമായ എറ്റിയോളജി ഉള്ള ഒരു മൾട്ടി ബാക്ടീരിയൽ അവസ്ഥയാണ്, കൂടാതെ ഇടപെടലുകളുടെ വിജയം ഒരു വലിയ വ്യക്തിഗത വ്യതിയാനത്തിന് വിധേയമായതിനാൽ, അമിതവണ്ണത്തിന് പനേഷ്യ അല്ലെങ്കിൽ “ഒറ്റ-ഫിറ്റ്-എല്ലാം” ചികിത്സ ഇല്ല. പെരുമാറ്റ, ഫാർമക്കോളജിക്കൽ ഇടപെടലുകളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ അതിന്റെ ഫലപ്രാപ്തി കാരണം കഠിനമായ അമിതവണ്ണത്തിനുള്ള തിരഞ്ഞെടുപ്പിനുള്ള ചികിത്സയാണ് ബരിയാട്രിക് സർജറി (ബിഎസ്).ബുച്വാൾഡും ഓയിനും, എക്സ്എൻയുഎംഎക്സ്). ഇതിന്റെ ഉപയോഗവും വിജയനിരക്കും വ്യാപകമായി അംഗീകരിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ബിഎസിന് വിധേയരായവരിൽ 20-40% മതിയായ ഭാരം കുറയ്ക്കുന്നതിൽ പരാജയപ്പെടുന്നു (ക്രിസ്റ്റ ou മറ്റുള്ളവരും, 2006; Livhits et al., 2012) അല്ലെങ്കിൽ ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം ഗണ്യമായ ഭാരം വീണ്ടെടുക്കുക (മാഗ്രോ മറ്റുള്ളവരും., 2008; ഡിജിയോർജി മറ്റുള്ളവരും., 2010; ആഡംസ് മറ്റുള്ളവരും, 2012), കൂടാതെ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടയിലും ശേഷവും അല്ലെങ്കിൽ മെഡിക്കൽ, സൈക്യാട്രിക് കോമോർബിഡിറ്റികളിലും നിരവധി സങ്കീർണതകൾ അനുഭവിക്കാൻ കഴിയും (ഷാ മറ്റുള്ളവരും., 2006; കാൾസൺ മറ്റുള്ളവരും., 2007; ഡിജിയോർജി മറ്റുള്ളവരും., 2010; ബോലെൻ മറ്റുള്ളവരും., 2012; മറ്റുള്ളവരും ചങ്ങാതിമാരായി മാറ്റുക, 2014). ലോകമെമ്പാടുമുള്ള ആയിരക്കണക്കിന് ആളുകളെ പ്രതിവർഷം സഹായിക്കുന്ന ബിഎസ് പോലുള്ള നിലവിലുള്ള രീതികൾക്ക് പുറമേ, അമിതവണ്ണം തടയുന്നതിനും ചികിത്സിക്കുന്നതിനുമുള്ള പുതിയ സമീപനങ്ങളുടെ വ്യക്തമായ ആവശ്യകതയുണ്ട്, നോവൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്, ഫിനോടൈപ്പിംഗ് രീതികളുടെ വികസനം, അതുപോലെ തന്നെ ക്രമീകരിക്കാവുന്ന ചികിത്സകൾ ബിഎസ് പോലുള്ള ആക്രമണാത്മക നടപടിക്രമങ്ങൾ ആവശ്യമായേക്കാവുന്ന രോഗികൾക്ക് മികച്ച ചികിത്സാ ഫലങ്ങൾ. വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന അമിതവണ്ണ പകർച്ചവ്യാധിയുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, ഭക്ഷണ ക്രമക്കേടുകൾ (ഇഡി) ദുർലഭമാണ്, മാത്രമല്ല തീർച്ചയായും കുറച്ചുകാണുകയും ഞെട്ടിപ്പിക്കുന്ന അവസ്ഥയിൽ വർദ്ധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു (മക്കിനോ മറ്റുള്ളവരും., 2004). അമേരിക്കൻ ഐക്യനാടുകളിൽ, എല്ലാ പ്രായത്തിലുമുള്ള ലിംഗഭേദങ്ങളിലുമുള്ള 24 ദശലക്ഷം ആളുകൾ വരെ ED (അനോറെക്സിയ - AN, ബുളിമിയ - BN, അമിത ഭക്ഷണ ക്രമക്കേട് - BED) എന്നിവ അനുഭവിക്കുന്നു.റെൻഫ്രൂ സെന്റർ ഫ Foundation ണ്ടേഷൻ ഫോർ ഈറ്റിംഗ് ഡിസോർഡേഴ്സ്, എക്സ്എൻയുഎംഎക്സ്), കൂടാതെ EDN ഉള്ള 1 ലെ 10 ന് മാത്രമേ ചികിത്സ ലഭിക്കൂ (നൂർഡെൻബോക്സ്, 2002), ഏതെങ്കിലും മാനസികരോഗത്തിന്റെ ഏറ്റവും ഉയർന്ന മരണനിരക്ക് ED ആണെങ്കിലും (സള്ളിവൻ, 1995). സമീപകാല അവലോകനങ്ങളിൽ ഇഡിയുടെ എപ്പിഡെമിയോളജി വിശദാംശങ്ങളിൽ (അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ, സംഭവങ്ങൾ, വ്യാപനം, രോഗാവസ്ഥ എന്നിവ ഉൾപ്പെടെ) വിവരിച്ചിട്ടുണ്ട് (കാണുക സ്മിങ്ക് മറ്റുള്ളവരും., 2012; മിച്ചിസണും ഹേയും, 2014).
അമിതവണ്ണത്തിനും ഭക്ഷണ ക്രമക്കേടുകൾക്കുമെതിരായ പോരാട്ടത്തിൽ, അപകടസാധ്യതയുള്ള പെരുമാറ്റങ്ങളെ മികച്ച രീതിയിൽ തടയുന്നതിനും രോഗികളെ കണ്ടെത്തുന്നതിനും ചികിത്സിക്കുന്നതിനും ഓരോ രോഗിക്കും സുരക്ഷിതവും ക്രമീകരിക്കാവുന്നതുമായ പുതിയ ചികിത്സാരീതികൾ വികസിപ്പിക്കുന്നതിനും ഈ രോഗങ്ങൾക്ക് അടിസ്ഥാനമായ പാത്തോഫിസിയോളജിക്കൽ, ന്യൂറോ ബിഹേവിയറൽ സംവിധാനങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള മെച്ചപ്പെട്ട അറിവ് ആവശ്യമാണ്. സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ ഷ്മിത്തും ക്യാമ്പ്ബെല്ലും (2013), ഭക്ഷണ ക്രമക്കേടുകളുടെ ചികിത്സയ്ക്ക് 'ബുദ്ധിശൂന്യമായി' തുടരാനാവില്ല, അമിതവണ്ണത്തിന് കാരണമാകുന്ന പെരുമാറ്റ, മസ്തിഷ്ക മാറ്റങ്ങൾ / പ്ലാസ്റ്റിറ്റി എന്നിവ ഉയർത്തിക്കാട്ടുന്ന സാഹിത്യത്തിന്റെ വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന അളവ് പരിഗണിക്കുമ്പോൾ ഇത് അമിതവണ്ണത്തിനും ബാധകമാണ് (വാങ് മറ്റുള്ളവരും, 2009 ബി; ബർഗറും ബെർണറും, 2014), ഫലപ്രദമായ ബരിയാട്രിക് ശസ്ത്രക്രിയ (Geliebter, 2013; Scholtz et al., 2014), ന്യൂറോമോഡുലേറ്ററി ഇടപെടലുകൾ (മക്ക്ലാൻലാൻഡ് മറ്റുള്ളവരും, എക്സ്നുഎംക്സ; ഗോർഗുൾഹോ മറ്റുള്ളവരും, എക്സ്എൻഎംഎക്സ്) മൃഗങ്ങളുടെ മാതൃകകളിലും മനുഷ്യ വിഷയങ്ങളിലും.
ഈ വിഷയത്തിൽ നിരവധി മികച്ച അവലോകന പ്രബന്ധങ്ങൾ നിലവിലുണ്ടെങ്കിലും (കാണുക മക്ക്ലാൻലാൻഡ് മറ്റുള്ളവരും, എക്സ്നുഎംക്സ; സിസോണെങ്കോ മറ്റുള്ളവരും, എക്സ്എൻയുഎംഎക്സ്; ബർഗറും ബെർണറും, 2014; ഗോർഗുൾഹോ മറ്റുള്ളവരും, എക്സ്എൻഎംഎക്സ്), ന്യൂറോ ഇമേജിംഗ്, ന്യൂറോമോഡുലേഷൻ സാങ്കേതികവിദ്യകൾ ഉപയോഗിച്ച് പര്യവേക്ഷണ, ചികിത്സാ തന്ത്രങ്ങളുടെ ഒരു വലിയ സ്പെക്ട്രം താരതമ്യപ്പെടുത്തുന്ന ഒരു സമഗ്ര കൃതി, ഗുണങ്ങളും പരിമിതികളും, ആക്രമണാത്മകതയുടെ അളവ്, പ്രതിരോധത്തിൽ നിന്ന് ചികിത്സയിലേക്കുള്ള വ്യക്തിഗത മരുന്നുകളുടെ പ്രയോഗക്ഷമത കാണുന്നില്ല, കൂടാതെ ഒരു റോഡ് മാപ്പ് നൽകാൻ ഇത് സഹായിക്കും ഭാവി ഗവേഷണവും അപ്ലിക്കേഷനുകളും. ന്യൂറോ ഇമേജിംഗിൽ നിന്ന് പ്രയോജനം നേടുന്ന പ്രവചന, പ്രതിരോധ പഠനങ്ങൾ ഉയർന്നുവരുന്നത് ശരീരഭാരം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനും അപകടസാധ്യതയുള്ള ഭക്ഷണ സ്വഭാവത്തിനും കാരണമാകുന്ന ന്യൂറൽ ദുർബല ഘടകങ്ങളുടെ സ്വഭാവത്തിന് നന്ദി. ഞങ്ങളുടെ അവലോകനത്തിന്റെ ആദ്യ ഭാഗം ഈ ചോദ്യത്തിനും അടിസ്ഥാന ഗവേഷണ, പ്രതിരോധ പരിപാടികളിൽ പ്രവർത്തനപരവും ന്യൂക്ലിയർ, ജനിതക ന്യൂറോ ഇമേജിംഗിന്റെയും പങ്ക് എന്നിവയ്ക്കായി സമർപ്പിക്കും. അമിതവണ്ണത്തിൽ ഒരു പ്രത്യേക ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കും, കാരണം ഇത് ഒന്നാം നമ്പർ ആശങ്കയാണ്, എന്നിരുന്നാലും പ്രസക്തമായപ്പോൾ നിർദ്ദിഷ്ട ഇഡിയെക്കുറിച്ചുള്ള പരാമർശങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുത്തും. ഭക്ഷണത്തിന്റെ സ്വഭാവത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ഗവേഷണത്തിന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ വിലകുറഞ്ഞതും കൂടുതൽ പോർട്ടബിൾ ആയതുമായ കോർട്ടിക്കൽ ഫങ്ഷണൽ ന്യൂറോ ഇമേജിംഗ് ഉപകരണത്തിന്റെ (അതായത് എഫ്എൻആർഎസ്) സംഭാവനയും ഈ ആദ്യ ഭാഗത്ത് ഞങ്ങൾ അവലോകനം ചെയ്യും. ഞങ്ങളുടെ അവലോകനത്തിന്റെ രണ്ടാം ഭാഗം ശരീരഭാരം, ഇഡി എന്നിവയ്ക്കെതിരായുള്ള ആക്രമണാത്മകമല്ലാത്ത ന്യൂറോമോഡുലേറ്ററി സമീപനങ്ങളുടെ ഒരു അവലോകനം നൽകും, ഇതിൽ തത്സമയ എഫ്എംആർഐ ന്യൂറോഫീഡ്ബാക്കിന്റെ അവതരണവും കോഗ്നിറ്റീവ് തെറാപ്പിയും ട്രാൻസ്ക്രാനിയൽ മാഗ്നറ്റിക് സ്റ്റിമുലേഷൻ (ടിഎംഎസ്) തമ്മിലുള്ള താരതമ്യവും ഉൾപ്പെടുന്നു. ട്രാൻസ്ക്രാനിയൽ ഡയറക്ട് കറന്റ് സ്റ്റിമുലേഷൻ (ടിഡിസിഎസ്). മൂന്നാമത്തെ വിഭാഗം വാഗസ് നാഡി അല്ലെങ്കിൽ ആഴത്തിലുള്ള തലച്ചോറിന്റെ ഘടനകളെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നതിലൂടെ ഹോമിയോസ്റ്റാറ്റിക്, ഹെഡോണിക് സംവിധാനങ്ങൾ മോഡുലേറ്റ് ചെയ്യുന്നതിനുള്ള കൂടുതൽ ആക്രമണാത്മക ന്യൂറോമോഡുലേറ്ററി സമീപനങ്ങൾക്കായി സമർപ്പിക്കും. അവസാനമായി, അമിതവണ്ണം / ഇഡി ഫിനോടൈപ്പിംഗ്, വ്യക്തിഗത വൈദ്യശാസ്ത്രം എന്നിവയുടെ വീക്ഷണകോണിൽ അവതരിപ്പിച്ച എല്ലാ ഡാറ്റയും ഞങ്ങൾ ചർച്ച ചെയ്യും, അതേസമയം പുതിയ ചികിത്സാ സമീപനങ്ങളും അവരുടെ വാഗ്ദാനവും ഉന്നയിക്കുന്ന നൈതിക ചോദ്യങ്ങളെ അഭിസംബോധന ചെയ്യും.
2. ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്ന സ്വഭാവത്തെക്കുറിച്ച് അന്വേഷിക്കുന്നതിനും ശരീരഭാരം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനും ഭക്ഷണ ക്രമക്കേടുകൾക്കും അപകടസാധ്യതകളും പരിപാലന ഘടകങ്ങളും വ്യക്തമാക്കുന്നതിനുള്ള ന്യൂറോ ഇമേജിംഗിന്റെ പ്രയോജനം: പുതിയ ഫിനോടൈപ്പിംഗിനും പ്രതിരോധ തന്ത്രങ്ങൾക്കും നേരെ
2.1. ന്യൂറൽ റെസ്പോൺസിബിലിറ്റിയുടെയും പ്രവർത്തനത്തിന്റെയും അടിസ്ഥാനത്തിൽ ഭാവിയിലെ ശരീരഭാരവും പരിപാലനവും പ്രവചിക്കുന്നു
അമിത ഭാരം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് കാരണമാകുന്ന അപകടസാധ്യത പ്രക്രിയകളെക്കുറിച്ചുള്ള മെച്ചപ്പെട്ട ധാരണ കൂടുതൽ ഫലപ്രദമായ പ്രതിരോധ പരിപാടികളുടെയും ചികിത്സകളുടെയും രൂപകൽപ്പനയെ നയിക്കണം, ഇത് വളരെ പ്രധാനമാണ്, കാരണം ബരിയാട്രിക് ശസ്ത്രക്രിയ ഒഴികെയുള്ള നിലവിലുള്ള ഇടപെടലുകൾക്ക് പരിമിതമായ ഫലപ്രാപ്തി ഉണ്ട്. തിയറിസ്റ്റുകൾ റിവാർഡ് സർക്യൂട്ടിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിച്ചിരിക്കുന്നു, കാരണം രുചികരമായ ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നത് വെൻട്രൽ, ഡോർസൽ സ്ട്രിയാറ്റം, മിഡ്ബ്രെയിൻ, അമിഗ്ഡാല, ഓർബിറ്റോഫ്രോണ്ടൽ കോർട്ടെക്സ് (OFC: ഉൾപ്പെടെയുള്ള മനുഷ്യരിലും മറ്റ് മൃഗങ്ങളിലും പ്രതിഫലത്തിൽ ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന പ്രദേശങ്ങളിൽ സജീവമാക്കൽ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. ചെറുതും മറ്റുള്ളവരും, 2001; അവെന et al., 2006; ബെരിഡ്ജ്, 2009; സ്റ്റെസ് et al., 2013) കൂടാതെ ഡോർസൽ സ്ട്രിയാറ്റത്തിൽ ഡോപാമൈൻ (ഡിഎ) റിലീസിന് കാരണമാകുന്നു, പുറത്തുവിട്ട തുക ഭക്ഷണ സുഖവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു (ചെറുതും മറ്റുള്ളവരും, 2003) ഭക്ഷണത്തിന്റെ കലോറിക് സാന്ദ്രത (ഫെറിര മറ്റുള്ളവരും, എക്സ്എൻയുഎംഎക്സ്) മനുഷ്യരിൽ. രുചികരമായ ഭക്ഷ്യ ഉപഭോഗത്തിന്റെ ഓറോസെൻസറി ഗുണങ്ങളും ഉയർന്ന കലോറി ഭക്ഷണത്തിന്റെ നേരിട്ടുള്ള ഇൻട്രാ ഗ്യാസ്ട്രിക് ഇൻഫ്യൂഷനും മനുഷ്യ, മൃഗ പഠനങ്ങളിലെ പ്രതിഫല പ്രദേശങ്ങളിൽ സ്ട്രൈറ്റൽ ഡിഎ റിലീസിനെ പ്രേരിപ്പിക്കുന്നു (അവെന et al., 2006; ടെല്ലെസ് et al., 2013).
2.1.1. അമിതവണ്ണത്തിന്റെ റിവാർഡ് സർഫിറ്റ്, ഇൻസെന്റീവ് സെൻസിറ്റൈസേഷൻ സിദ്ധാന്തങ്ങൾ
റിവാർഡ് സർഫിറ്റ് മോഡൽ പറയുന്നത്, ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിനോട് കൂടുതൽ റിവാർഡ് റീജിയണൽ റെസ്പോൺസിബിലിറ്റി ഉള്ള വ്യക്തികൾ അമിതമായി ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിനുള്ള ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയിലാണ് (സ്റ്റൈസ് മറ്റുള്ളവരും., 2008b). ഇൻസെന്റീവ് സെൻസിറ്റൈസേഷൻ മോഡൽ, ആവർത്തിച്ചുള്ള രുചികരമായ ഭക്ഷണപദാർത്ഥങ്ങൾ കണ്ടീഷനിംഗ് വഴി രുചികരമായ ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സൂചനകളിലേക്ക് പ്രതിഫല പ്രദേശങ്ങളുടെ ഉയർന്ന പ്രതികരണശേഷിക്ക് കാരണമാകുമെന്ന് അഭിപ്രായപ്പെടുന്നു, ഈ സൂചനകൾ നേരിടുമ്പോൾ ഉയർന്ന ഭക്ഷണം കഴിക്കാൻ പ്രേരിപ്പിക്കുന്നു (ബെരിഡ്ജ് മറ്റെല്ല., 2010). മൃഗങ്ങളുടെ പഠനമനുസരിച്ച്, സ്ട്രൈറ്റൽ, വെൻട്രൽ പല്ലിഡം ഡിഎ ന്യൂറോണുകളുടെ വെടിവയ്പ്പ് തുടക്കത്തിൽ സംഭവിക്കുന്നത് ഒരു പുതിയ രുചികരമായ ഭക്ഷണം സ്വീകരിക്കുന്നതിന് മറുപടിയായാണ്, എന്നാൽ ആവർത്തിച്ചുള്ള രസകരമായ ഭക്ഷണപദാർത്ഥങ്ങളും ആ ഭക്ഷണത്തിന്റെ ആസന്നമായ സ്വീകാര്യതയെ സൂചിപ്പിക്കുന്ന സൂചനകളും നൽകിയ ശേഷം, ഡിഎ ന്യൂറോണുകൾ വെടിവയ്ക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു. റിവാർഡ്-പ്രവചന സൂചകങ്ങളും ഭക്ഷണ രസീതിന് മറുപടിയായി ഇനി തീപിടുത്തവുമില്ല (ഷൂൾട്സ് et al., 1997; ടോബ്ലർ മറ്റുള്ളവരും., 2005). ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള സൂചനകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഉയർന്ന പ്രതികരണങ്ങളും സൂചനകളും അമിതഭാരത്തെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്ന തൃപ്തിയുടെ ഹോമിയോസ്റ്റാറ്റിക് പ്രക്രിയകളെ അസാധുവാക്കുന്നു.
നിലവിലെ അവലോകനം വരാനിരിക്കുന്ന പഠനങ്ങളിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു, കാരണം അമിതഭക്ഷണത്തിന്റെ അനന്തരഫലങ്ങളിൽ നിന്ന് ക്രോസ്-സെക്ഷണൽ ഡാറ്റയ്ക്ക് മുൻഗാമികളെ വേർതിരിക്കാനാവില്ല, മറ്റുവിധത്തിൽ സൂചിപ്പിച്ചില്ലെങ്കിൽ മനുഷ്യപഠനത്തിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുക. റിവാർഡ് പ്രദേശങ്ങളുടെ ഹൈപ്പർ-റെസ്പോൺസിബിലിറ്റി (സ്ട്രിയാറ്റം, അമിഗ്ഡാല, ഒ.എഫ്.സി)ഡെമോസ് മറ്റുള്ളവരും., 2012), രുചികരമായ ഫുഡ് ടെലിവിഷൻ പരസ്യങ്ങളിൽ (യോകും മറ്റുള്ളവരും, എക്സ്എൻയുഎംഎക്സ്), ആസന്നമായ ഭക്ഷ്യ ഇമേജ് അവതരണത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്ന ജ്യാമിതീയ സൂചകങ്ങൾ (യോകും മറ്റുള്ളവരും, എക്സ്എൻയുഎംഎക്സ്), വരാനിരിക്കുന്ന രുചികരമായ ഭക്ഷണ രസീത് പ്രവചിക്കുന്ന രുചികരമായ ഭക്ഷണ ദുർഗന്ധം (ച ou നാർഡ്-ഡെക്കോർട്ട് മറ്റുള്ളവരും, 2010; മറ്റ്, സൂര്യൻ, 30), വരാനിരിക്കുന്ന രുചികരമായ ഭക്ഷണ രസീത് പ്രവചിക്കുന്ന ചിത്ര സൂചനകൾ (സ്റ്റെസ് et al., 2015) ഭാവിയിലെ ശരീരഭാരം പ്രവചിക്കുന്നു. രുചികരമായ ഭക്ഷ്യ ചിത്രങ്ങളോട് ഉയർന്ന ഡോർസൽ സ്ട്രിയാറ്റം റെസ്പോൺസിബിലിറ്റി കാണിക്കുന്ന മനുഷ്യർ ഭാവിയിൽ കൂടുതൽ ശരീരഭാരം കാണിക്കുന്നു, പക്ഷേ ഉയർന്ന ഡിഎൻഎ സിഗ്നലിംഗ് ശേഷിക്ക് ജനിതക അപകടസാധ്യതയുണ്ടെങ്കിൽ മാത്രം. തഖിയ പോളിമോർഫിസം അല്ലെങ്കിൽ എക്സ്എൻയുഎംഎക്സ്-ബേസ് ജോഡി എക്സോണിന്റെ എക്സ്എൻയുഎംഎക്സ്-ആവർത്തനം അല്ലെങ്കിൽ ഹ്രസ്വമായത് ഡിആർഡിഎക്സ്എൻഎംഎക്സ് ജീനിന്റെ പോളിമോർഫിസം (വിഎൻടിആർ)സ്റ്റൈസ് മറ്റുള്ളവരും., 2010b), ഇവ രണ്ടും കൂടുതൽ ഡിഎ സിഗ്നലിംഗും റിവാർഡ് റീജിയൺ റെസ്പോൺസിബിലിറ്റിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു (ജോൺസൺ മറ്റുള്ളവരും, 1999; ബോവിറാറ്റും ഓസ്കാർ-ബെർമൻ, എക്സ്എൻയുഎംഎക്സ്). വിവിധ ഭക്ഷ്യ സൂചകങ്ങളിലേക്ക് റിവാർഡ് റീജിയന്റെ പ്രതികരണശേഷി ഉയർത്തിയ സ്വതന്ത്ര ലബോറട്ടറികളിൽ നിന്നുള്ള തെളിവുകൾ, വരാനിരിക്കുന്ന രുചികരമായ ഭക്ഷണ രസീത് പ്രവചിക്കുന്നവ ഉൾപ്പെടെ, ഭാവിയിലെ ശരീരഭാരം പ്രവചിക്കുന്നത് പ്രോത്സാഹന സംവേദനക്ഷമത സിദ്ധാന്തത്തിന് പെരുമാറ്റ പിന്തുണ നൽകുന്നു.
എലവേറ്റഡ് മിഡ്ബ്രെയിൻ, തലാമസ്, ഹൈപ്പോഥലാമസ്, പാൽ കുലുക്കത്തിന്റെ രുചിയോടുള്ള വെൻട്രൽ സ്ട്രിയാറ്റം പ്രതികരണശേഷി എന്നിവയും ഭാവിയിലെ ശരീരഭാരം പ്രവചിക്കുന്നു (ഗെഹ മറ്റുള്ളവരും., 2013; മറ്റ്, സൂര്യൻ, 30). കൂടാതെ, രുചികരമായ ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിനോട് ഉയർന്ന ഡോർസൽ സ്ട്രിയാറ്റം റെസ്പോൺസിബിലിറ്റി കാണിക്കുന്ന വ്യക്തികൾ ഭാവിയിൽ കൂടുതൽ ശരീരഭാരം കാണിക്കുന്നു, പക്ഷേ ഉയർന്ന ഡിഎ സിഗ്നലിംഗ് ശേഷിക്ക് ജനിതക അപകടസാധ്യതയുണ്ടെങ്കിൽ മാത്രം, ഒരു ആക്സ്നൂംക്സ് / എക്സ്എൻഎംഎക്സ് ജനിതകമാറ്റം കൈവശപ്പെടുത്തി തഖിയ പോളിമോർഫിസം (സ്റ്റൈസ് മറ്റുള്ളവരും., 2008a; സ്റ്റെസ് et al., 2015). രുചികരമായ ഭക്ഷണ ഉപഭോഗത്തോടുള്ള ഉയർന്ന പ്രതിഫല പ്രദേശത്തിന്റെ പ്രതികരണശേഷി കാണിക്കുന്ന വ്യക്തികൾ ദീർഘനേരം പോസിറ്റീവ് എനർജി ബാലൻസിലേക്ക് പ്രവേശിക്കാനും ഭാരം വർദ്ധിപ്പിക്കാനും സാധ്യതയുണ്ട് എന്നതിന്റെ തെളിവുകൾ റിവാർഡ് സർഫിറ്റ് സിദ്ധാന്തത്തെ പിന്തുണയ്ക്കുന്ന പെരുമാറ്റ ഡാറ്റ നൽകുന്നു.
പരസ്പരവിരുദ്ധമല്ലാത്ത അമിതവണ്ണത്തിന്റെ പ്രോത്സാഹന സംവേദനക്ഷമതയ്ക്കും റിവാർഡ് സർഫിറ്റ് സിദ്ധാന്തങ്ങൾക്കും നിലവിലുള്ള ഡാറ്റ പിന്തുണ നൽകുന്നുണ്ടെങ്കിലും, ഭാവിയിലെ പഠനങ്ങൾ ഒരേസമയം രുചികരമായ ഭക്ഷണ രുചിയോടുള്ള ന്യൂറൽ പ്രതികരണത്തിലെ വ്യക്തിഗത വ്യത്യാസങ്ങൾ, ആസന്നമായ ഭക്ഷണ രുചിയെ സൂചിപ്പിക്കുന്ന സൂചനകൾ, രുചികരമായ ഭക്ഷണ ചിത്രങ്ങൾ എന്നിവ പരിശോധിക്കണം. ഭാവിയിലെ ശരീരഭാരം പ്രവചിക്കുന്ന ന്യൂറൽ ദുർബല ഘടകങ്ങളെക്കുറിച്ച് കൂടുതൽ സമഗ്രമായ അന്വേഷണം നൽകുന്നതിന്. ഉയർന്ന കലോറി ഭക്ഷണസാധനങ്ങൾ കുറയ്ക്കുന്ന പ്രിവൻഷൻ പ്രോഗ്രാമുകൾ കണ്ടീഷനിംഗ് പ്രക്രിയയെ ആകർഷിക്കേണ്ടതുണ്ടെന്ന് ഫലങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് ഒടുവിൽ ഭക്ഷ്യ സൂചകങ്ങളോടുള്ള പ്രതിഫല പ്രദേശത്തിന്റെ പ്രതികരണശേഷി വർദ്ധിപ്പിക്കും, ഇത് ഭാവിയിലെ ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കും. എന്നിരുന്നാലും, പെരുമാറ്റ ഭാരം കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള പ്രോഗ്രാമുകൾ സാധാരണഗതിയിൽ ഉയർന്ന കലോറി ഭക്ഷണത്തിന്റെ അളവ് കുറയ്ക്കുന്നതിന് കാരണമാകുമെങ്കിലും സ്ഥിരമായ ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കുന്നില്ല എന്നതിന്റെ അർത്ഥം, റിവാർഡ് റീജിയൺ ഉയർന്നുകഴിഞ്ഞാൽ ഭക്ഷ്യ സൂചകങ്ങളോടുള്ള ഹൈപ്പർ റെസ്പോൺസിബിലിറ്റി കുറയ്ക്കുക എന്നത് വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. അനിയന്ത്രിതമായ ഒരു പഠനം സൂചിപ്പിക്കുന്നത് ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കാൻ വളരെക്കാലമായി കഴിഞ്ഞ മനുഷ്യർ ഉയർന്ന കലോറി ഭക്ഷണങ്ങൾ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം പരിമിതപ്പെടുത്തുകയും ദിവസേന വ്യായാമം ചെയ്യുകയും അവരുടെ ഭാരം നിരീക്ഷിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു (വിംഗും ഫെലനും, എക്സ്എൻയുഎംഎക്സ്). ഈ നിരീക്ഷണങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത് എക്സിക്യൂട്ടീവ് നിയന്ത്രണം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന ഇടപെടലുകൾ, ഒന്നുകിൽ മസ്തിഷ്ക-പെരുമാറ്റ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ നേരിട്ടുള്ള പരിഷ്ക്കരണത്തിലൂടെയോ അല്ലെങ്കിൽ പരോക്ഷമായി പരിസ്ഥിതിയെ പരിഷ്ക്കരിക്കുന്നതിലൂടെയോ (ഉയർന്ന റിവാർഡ് റീജിയൺ റെസ്പോൺസിബിലിറ്റിയിൽ നിന്നുള്ള അപകടസാധ്യത നികത്താൻ കാരണമാകുമോ) പരിശോധിക്കുന്നത് ഉപയോഗപ്രദമാകുമെന്നാണ്. നഷ്ടം.
2.1.2. അമിതവണ്ണത്തിന്റെ റിവാർഡ് കമ്മി സിദ്ധാന്തം
ഡിഎ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള റിവാർഡ് പ്രദേശങ്ങളുടെ കുറഞ്ഞ സംവേദനക്ഷമതയുള്ള വ്യക്തികൾ ഈ കുറവ് നികത്താൻ അമിതമായി ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നുവെന്ന് അമിതവണ്ണത്തിന്റെ റിവാർഡ് ഡെഫിസിറ്റ് മോഡൽ വ്യക്തമാക്കുന്നു (വാങ് മറ്റുള്ളവരും., 2002). റിവാർഡ് റീജിയൺ റെസ്പോൺസിബിലിറ്റി ശരീരഭാരം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് മുമ്പുള്ളതാണോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ സാധ്യതയുള്ള കുറച്ച് എഫ്എംആർഐ പഠനങ്ങൾ മാത്രമേ നടന്നിട്ടുള്ളൂ, കൂടാതെ ഡിഎ പ്രവർത്തനത്തെ (ഉദാ. പിഇടി ഉപയോഗിച്ച് വിലയിരുത്തിയത്) ഭാവിയിലെ ഭാരം മാറ്റം പ്രവചിക്കുന്ന ഒരു പഠനവും നടന്നിട്ടില്ല. രുചികരമായ ഭക്ഷ്യ ചിത്രങ്ങളോടുള്ള ബോൾഡ് പ്രതികരണത്തിന്റെ ബന്ധം പരിശോധിച്ച ആറ് വരാനിരിക്കുന്ന പഠനങ്ങളിൽ, വരാനിരിക്കുന്ന രുചികരമായ ഭക്ഷണ രസീത് സൂചിപ്പിക്കുന്ന സൂചനകൾ, ഭാവിയിൽ അവലോകനം ചെയ്ത ഭാവിയിലെ ഭാരം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള യഥാർത്ഥ രുചികരമായ ഭക്ഷണ രസീത് (ച ou നാർഡ്-ഡെക്കോർട്ട് മറ്റുള്ളവരും, 2010; യോകും മറ്റുള്ളവരും, എക്സ്എൻയുഎംഎക്സ്; ഡെമോസ് മറ്റുള്ളവരും., 2012; ഗെഹ മറ്റുള്ളവരും., 2013; യോകും മറ്റുള്ളവരും, എക്സ്എൻയുഎംഎക്സ്; സ്റ്റെസ് et al., 2015), ഈ ഭക്ഷ്യ ഉത്തേജകങ്ങളോടുള്ള പ്രതിഫല പ്രദേശത്തിന്റെ പ്രതികരണശേഷിയും ഭാവിയിലെ ഭാരം കൂടുന്നതും തമ്മിൽ ഒരു ബന്ധവും കണ്ടെത്തിയില്ല. എന്നിരുന്നാലും, രസകരമായ ഒരു പഠനം, പാൽ കുലുങ്ങുന്ന രസീതിന് മറുപടിയായി സ്ട്രാറ്റിയൽ പ്രദേശങ്ങളിൽ കുറഞ്ഞ റിക്രൂട്ട്മെന്റ് കാണിച്ച ചെറുപ്പക്കാർ (സ്റ്റൈസ് മറ്റുള്ളവരും., 2008b, 2015), രുചികരമായ ഭക്ഷണ ചിത്രങ്ങൾ (സ്റ്റൈസ് മറ്റുള്ളവരും., 2010b) ഡിഎ സിഗ്നലിംഗ് ശേഷി കുറയ്ക്കുന്നതിന് ജനിതക പ്രാധാന്യം ഉണ്ടെങ്കിൽ ഭാവിയിൽ കൂടുതൽ ശരീരഭാരം കാണിക്കുന്നു. സംവേദനാത്മക ഇഫക്റ്റുകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത് ഗുണപരമായി വ്യത്യസ്തമായ റിവാർഡ് സർഫിറ്റും അമിതവണ്ണത്തിലേക്കുള്ള റിവാർഡ് കമ്മി പാതകളും ഉണ്ടാകാം, ഇത് കൂടുതൽ അന്വേഷിക്കണം.
അമിതവണ്ണമുള്ളവരും മെലിഞ്ഞവരുമായ മുതിർന്നവർ താഴ്ന്ന സ്ട്രാറ്ററ്റൽ ഡിഎ ഡിഎക്സ്എൻഎംഎക്സ് റിസപ്റ്റർ ലഭ്യത കാണിക്കുന്നു (Volkow et al., 2008; ഡി വെയ്ജർ മറ്റുള്ളവരും, 2011; കെസ്സ്ലർ മറ്റുള്ളവരും., 2014) ഉയർന്ന കലോറി പാനീയ രുചിയോടുള്ള കുറഞ്ഞ പ്രതികരണശേഷി (സ്റ്റൈസ് മറ്റുള്ളവരും., 2008b). രസകരമെന്നു പറയട്ടെ, ഗുവോ മറ്റുള്ളവരും. (2014) അമിതവണ്ണമുള്ളവർക്ക് ഡിഎ ന്യൂറോ സർക്കിട്രിയിൽ മാറ്റങ്ങൾ ഉണ്ടെന്നും അത് അവസരവാദപരമായ അമിതഭക്ഷണത്തിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുമെന്നും അതേസമയം തന്നെ ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നത് കുറഞ്ഞ പ്രതിഫലദായകവും ലക്ഷ്യബോധം കുറയ്ക്കുന്നതും കൂടുതൽ പതിവുള്ളതുമാണെന്നും അഭിപ്രായപ്പെട്ടു. നിരീക്ഷിച്ച ന്യൂറോ സർക്കിട്രി മാറ്റങ്ങൾ മുൻകൂട്ടി നിലവിലുണ്ടോ അല്ലെങ്കിൽ അമിതവണ്ണത്തിന്റെ ഫലമായി സംഭവിച്ചതാണോ എന്നത് ഇപ്പോഴും വിവാദപരമാണ്, പക്ഷേ അമിതമായി ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നത് ഡിഎ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള റിവാർഡ് സർക്യൂട്ടറിയുടെ നിയന്ത്രണത്തിന് കാരണമാകുമെന്ന് ഗണ്യമായ തെളിവുകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. രക്ഷാകർതൃ അമിതവണ്ണം മൂലം ഭാവിയിലെ അമിതവണ്ണത്തിന് സാധ്യതയുള്ള ചെറുപ്പക്കാരായ വിഷയങ്ങൾ പ്രതിഫലദായക പ്രദേശങ്ങളുടെ ഹൈപ്പോ-റെസ്പോൺസിബിലിറ്റിയെക്കാൾ ഉയർന്നതാണ്.സ്റ്റെസ് et al., 2011). ഒരു 6 മാസ കാലയളവിൽ ശരീരഭാരം വർദ്ധിച്ച സ്ത്രീകൾ ബേസ്ലൈനുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ രുചികരമായ ഭക്ഷണ രസീതിനോടും ഭാരം സ്ഥിരത പുലർത്തുന്ന സ്ത്രീകളോടും സ്ട്രാറ്റിയൽ റെസ്പോൺസിബിലിറ്റി കുറയുന്നു.സ്റ്റൈസ് മറ്റുള്ളവരും., 2010a). അമിതവണ്ണമുള്ള അവസ്ഥകളിലേക്ക് ക്രമരഹിതമായി എലികൾ, ശരീരഭാരം, നിയന്ത്രണ അവസ്ഥ എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു, പോസ്റ്റ്-സിനാപ്റ്റിക് ഡിഎക്സ്എൻഎംഎക്സ് റിസപ്റ്ററുകളുടെ ഡ -ൺ-റെഗുലേഷൻ കാണിക്കുന്നു, കൂടാതെ ഡിഎക്സ്എൻഎംഎക്സ് സംവേദനക്ഷമത, ന്യൂക്ലിയസ് അക്കുമ്പെൻസിലെയും ഡിഎ വിറ്റുവരവിലെയും എക്സ്ട്രാ സെല്ലുലാർ ഡിഎ അളവ്, ഡിഎ റിവാർഡ് സർക്യൂട്ടിയുടെ കുറഞ്ഞ സംവേദനക്ഷമത എന്നിവ കാണിക്കുന്നു.കെൽലേ et al., 2003; ഡേവിസ് മറ്റുള്ളവരും, 2008; Geiger et al., 2009; ജോൺസണും കെന്നിയും, 2010). ശരീരഭാരം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള ഇടപെടലിലേക്ക് ക്രമരഹിതമായ മിനിപിഗുകൾ സ്ഥിരമായ ഭാരം അവസ്ഥയെ കുറച്ചുകൊണ്ട് പ്രീഫ്രോണ്ടൽ കോർട്ടെക്സ്, മിഡ്ബ്രെയിൻ, ന്യൂക്ലിയസ് അക്യുമ്പൻസ് വിശ്രമ പ്രവർത്തനം എന്നിവ കാണിച്ചു (Val-Laillet et al., 2011). കൊഴുപ്പ് കൂടിയ ഭക്ഷണരീതികൾ കഴിക്കുന്നത് ഗ്യാസ്ട്രോഇന്റസ്റ്റൈനൽ ലിപിഡ് മെസഞ്ചറായ ഒലിയോലെഥെനോലാമൈൻ സമന്വയത്തിന് കാരണമാകുമെന്നതിനാൽ ഡിഎ സിഗ്നലിംഗ് ശേഷി കുറയുന്നു.ടെല്ലെസ് et al., 2013). രസകരമെന്നു പറയട്ടെ, ഒരു പ്രത്യേക ഭക്ഷണം ഉയർന്ന അളവിൽ കഴിക്കുന്നത് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്ന ആളുകൾ ആ ഭക്ഷണം കഴിക്കുമ്പോൾ സ്ട്രൈറ്റൽ പ്രതികരണം കുറയ്ക്കുന്നു, ബിഎംഐയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി (ബർഗറും സ്റ്റൈസും, 2012; ഗ്രീൻ ആൻഡ് മർഫി, 2012; റുഡെംഗയും ചെറുതും, 2012).
ഗൈഗർ തുടങ്ങിയവർ. (2009) ഡിഎ സർക്യൂട്ടറിയുടെ ഡയറ്റ്-ഇൻഡ്യൂസ് ഡ down ൺ-റെഗുലേഷൻ ഡിഎ സിഗ്നലിംഗ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് അമിതമായി ഭക്ഷണം കഴിക്കാൻ പ്രേരിപ്പിക്കുമെന്ന് അനുമാനിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, കൊഴുപ്പിന്റെ വിട്ടുമാറാത്ത ഇൻട്രാ ഗ്യാസ്ട്രിക് ഇൻഫ്യൂഷൻ വഴി ഭക്ഷണത്തിൽ നിന്ന് സ്ട്രൈറ്റൽ ഡിഎ സിഗ്നലിംഗ് കുറച്ച എലികൾ പരീക്ഷണാത്മകമായി കൊഴുപ്പിന്റെ തീവ്രമായ ഇൻട്രാഗാസ്ട്രിക് ഇൻഫ്യൂഷന് കുറച്ച് പ്രവർത്തിക്കുകയും നിയന്ത്രണ എലികളേക്കാൾ എലി ച ow പരസ്യ ലിബ് ഉപയോഗിക്കുകയും ചെയ്തു (ടെല്ലെസ് et al., 2013). കൂടാതെ, ജനിതകമായി രൂപകൽപ്പന ചെയ്ത ഡിഎ-കുറവുള്ള എലികൾക്ക് ഉചിതമായ അളവിലുള്ള ഭക്ഷണം നിലനിർത്താൻ കഴിയില്ല (സോത്തക് മറ്റുള്ളവരും., 2005). ഡിഎ റിവാർഡ് സർക്യൂട്ടറിയുടെ ഡ down ൺ-റെഗുലേഷൻ നഷ്ടപരിഹാര അമിതഭക്ഷണത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു എന്ന ആശയവുമായി ഈ ഡാറ്റ പൊരുത്തപ്പെടുന്നില്ല. ദി ടെല്ലെസ് തുടങ്ങിയവർ. (2013) കൊഴുപ്പ് കഴിക്കുന്നത് ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിനോടുള്ള ഡിഎ പ്രതികരണം കുറയ്ക്കുന്നതിന് കാരണമാകുമെന്നതിന് കൂടുതൽ തെളിവുകൾ പഠനം നൽകുന്നു.
2.1.3. തടസ്സപ്പെടുത്തൽ നിയന്ത്രണം
റിവാർഡ് സെൻസിറ്റിവിറ്റി, ശീലം, തടസ്സപ്പെടുത്തൽ നിയന്ത്രണം എന്നിവയിലെ കേടുപാടുകൾ അമിതവണ്ണത്തിന്റെ വികാസത്തിനും പരിപാലനത്തിനും കാരണമാകുന്ന ഉയർന്ന രുചികരമായ ഭക്ഷണങ്ങളുടെ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ഹൈപ്പർഫാഗിയ ഉൽപാദിപ്പിക്കുന്നതിന് ഇടപെടുന്നതായി തോന്നുന്നു (അപ്പൽഹാൻസ് മറ്റുള്ളവരും, എക്സ്എൻയുഎംഎക്സ്). വിപുലീകരണത്തിലൂടെ, ഇൻഹിബിറ്ററി കൺട്രോൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്ന പ്രീഫ്രോണ്ടൽ-പരിയേറ്റൽ മസ്തിഷ്ക പ്രദേശങ്ങളുടെ താഴ്ന്ന സജീവമാക്കൽ, ഉയർന്ന രുചികരമായ ഭക്ഷണങ്ങളുടെ പ്രതിഫലദായകമായ ഫലങ്ങളോട് കൂടുതൽ സംവേദനക്ഷമതയിലേക്കും നമ്മുടെ പരിസ്ഥിതിയിലെ വിശപ്പകറ്റുന്ന ഭക്ഷണങ്ങളുടെ വ്യാപകമായ പ്രലോഭനങ്ങൾക്ക് കൂടുതൽ വഴിയൊരുക്കും, ഇത് അഭാവത്തിൽ അമിതഭക്ഷണം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു ഹോമിയോസ്റ്റാറ്റിക് energy ർജ്ജ ആവശ്യങ്ങൾ നിറവേറ്റുക (നെഡെർകോർൺ മറ്റുള്ളവരും, 2006). വാസ്തവത്തിൽ, ഒബൊസോജെനിക് ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്ന സ്വഭാവം മോഡുലേറ്റ് ചെയ്യുന്നതിൽ ഹോമിയോസ്റ്റാറ്റിക് ഇൻപുട്ടിന് പരിമിതമായ പങ്ക് മാത്രമേ ഉള്ളൂ.ഹാൾ മറ്റുള്ളവരും., 2014). പ്രതിഫലവും തടസ്സപ്പെടുത്തൽ നിയന്ത്രണ പ്രവർത്തനങ്ങളും പിന്തുണയ്ക്കുന്ന സബ്കോർട്ടിക്കൽ, പ്രീഫ്രോണ്ടൽ-പരിയേറ്റൽ മസ്തിഷ്ക സംവിധാനങ്ങളിൽ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള വികസനം നടക്കുന്ന സമയത്ത്, കാര്യക്ഷമമല്ലാത്തതോ അവികസിതമോ ആയ ഇൻഹിബിറ്ററി കൺട്രോൾ ഫംഗ്ഷൻ കുട്ടിക്കാലത്ത് തന്നെ അമിതവണ്ണത്തിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും (കാണുക റെയ്നർട്ട് മറ്റുള്ളവരും., 2013; മില്ലർ മറ്റുള്ളവരും, സമീപകാല അവലോകനങ്ങൾക്കായി 2015). കൂടാതെ, അഡിപ്പോകൈനുകൾ, കോശജ്വലന സൈറ്റോകൈനുകൾ, ഗട്ട് ഹോർമോണുകൾ എന്നിവയിലെ അമിതവണ്ണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മാറ്റങ്ങൾ ന്യൂറോ ഡെവലപ്മെന്റിനെ കൂടുതൽ തടസ്സപ്പെടുത്താൻ ഇടയാക്കും, പ്രത്യേകിച്ചും പ്രതിഫലത്തിലും തടസ്സ നിയന്ത്രണ പ്രവർത്തനങ്ങളിലും, ഇത് മോശം അക്കാദമിക് പ്രകടനത്തിനും പിൽക്കാല ജീവിതത്തിൽ ഡിമെൻഷ്യ അപകടസാധ്യതയ്ക്കും കാരണമാകും (മില്ലർ മറ്റുള്ളവരും., 2015). ഉദാഹരണത്തിന്, അമിതവണ്ണവും മെലിഞ്ഞ കൗമാരക്കാരും ഉയർന്ന കലോറി ഭക്ഷ്യ ചിത്രങ്ങളോടുള്ള പ്രതികരണങ്ങളെ തടയാൻ ശ്രമിക്കുമ്പോൾ പ്രീഫ്രോണ്ടൽ പ്രദേശങ്ങൾ (ഡോർസോലെറ്ററൽ പ്രീഫ്രോണ്ടൽ കോർട്ടെക്സ് [dlPFC], വെൻട്രൽ ലാറ്ററൽ പ്രീഫ്രോണ്ടൽ കോർട്ടെക്സ് [vlPFC]) കുറവ് സജീവമാക്കൽ കാണിക്കുന്നു.ബാറ്ററിങ്ക് മറ്റുള്ളവരും., 2010) കൂടാതെ ഭക്ഷണ ഇമേജുകൾ കാണുമ്പോൾ “ആസക്തിയെ ചെറുക്കാൻ” നിർദ്ദേശിക്കുമ്പോൾ കൂടുതൽ ഡിഎൽപിഎഫ്സി ആക്റ്റിവേഷൻ ഉള്ള മുതിർന്നവർക്ക് ഗ്യാസ്ട്രിക് ബൈപാസ് ശസ്ത്രക്രിയയെത്തുടർന്ന് ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കാൻ സാധിക്കും (ഗോൾഡ്മാൻ മറ്റുള്ളവരും, 2013). മറ്റൊരു പഠനം കണ്ടെത്തിയത്, കാലതാമസം ഒഴിവാക്കുന്നതിനുള്ള ചുമതലയിൽ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ളതും എളുപ്പമുള്ളതുമായ തിരഞ്ഞെടുപ്പുകളിൽ തടസ്സ നിയന്ത്രണ മേഖലകളിലെ (ഇൻഫീരിയർ, മിഡിൽ, മികച്ച ഫ്രണ്ടൽ ഗൈറി) കുറഞ്ഞ റിക്രൂട്ട്മെന്റ് കാണിച്ചവർ ഭാവിയിലെ ഭാരം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നത് കാണിക്കുന്നു (കിഷിനെവ്സ്കി മറ്റുള്ളവരും, എക്സ്എൻയുഎംഎക്സ്; r = 0.71); എന്നിരുന്നാലും, കാലതാമസം ഒഴിവാക്കൽ സ്വഭാവത്തിലെ വ്യക്തിഗത വ്യത്യാസങ്ങൾ ഭാരം ഫലങ്ങളെ വിശദീകരിച്ചിട്ടില്ല (സ്റ്റോയ്ക്കൽ മറ്റുള്ളവരും, 2013b). അമിതവണ്ണമുള്ളവരും മെലിഞ്ഞവരുമായ മുതിർന്നവർ പ്രീഫ്രോണ്ടൽ കോർട്ടക്സിൽ ചാരനിറത്തിലുള്ള അളവ് കുറച്ചതായി ഈ ഫലങ്ങൾ തെളിവുകളുമായി സംയോജിക്കുന്നു (പന്നാച്യുല്ലി മറ്റുള്ളവരും, 2006), ഇൻഹിബിറ്ററി കൺട്രോൾ മോഡുലേറ്റ് ചെയ്യുന്ന ഒരു പ്രദേശം, കൂടാതെ എക്സ്എൻയുഎംഎക്സ്-വർഷത്തെ ഫോളോ-അപ്പിനേക്കാൾ ഭാരം കൂടുന്നത് പ്രവചിക്കാൻ പ്രീഫ്രോണ്ടൽ കോർട്ടക്സിൽ ചാരനിറത്തിലുള്ള അളവ് കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു ചെറിയ പ്രവണതയുണ്ട് (യോകും മറ്റുള്ളവരും, എക്സ്എൻയുഎംഎക്സ്). രസകരമെന്നു പറയട്ടെ, അമിതവണ്ണമുള്ളവരും മെലിഞ്ഞവരുമായ മനുഷ്യർ ഉയർന്ന കലോറി ഭക്ഷ്യ ചിത്രങ്ങളോടുള്ള പ്രതികരണമായി തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന പ്രദേശങ്ങളിൽ (വെൻട്രൽ മീഡിയൽ പ്രീഫ്രോണ്ടൽ കോർട്ടെക്സ് [vmPFC]) റിക്രൂട്ട്മെന്റ് കുറവാണ് കാണിച്ചത് (സിൽവർസ് മറ്റുള്ളവരും., 2014) ഉയർന്ന കലോറി ഭക്ഷണ ടിവി പരസ്യങ്ങളും (ഗിയർഹാർട്ട്റ്റെ et al., 2014). കൂടാതെ, ഉയർന്ന കലോറി ഭക്ഷണ ചിത്രങ്ങളോടുള്ള കുറഞ്ഞ dlPFC പ്രതികരണം അടുത്ത 3 ദിവസത്തിനുള്ളിൽ കൂടുതൽ പരസ്യ ലിബ് ഭക്ഷണം കഴിക്കുമെന്ന് പ്രവചിക്കുന്നു (കോർണിയർ മറ്റുള്ളവരും., 2010). ഈ കണ്ടെത്തലുകൾ ശ്രദ്ധേയമാണ്, കാരണം ബാറ്ററിങ്ക്, കിഷിനെവ്സ്കി, സ്റ്റോയ്ക്കൽ പഠനങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള ഫലങ്ങൾ ഒഴികെ എല്ലാം പെരുമാറ്റ പ്രതികരണ ഘടകമില്ലാത്ത മാതൃകകളിൽ ഉയർന്നുവന്നു. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ (കിഷിനെവ്സ്കി മറ്റുള്ളവരും, എക്സ്എൻയുഎംഎക്സ്; സ്റ്റോയ്ക്കൽ മറ്റുള്ളവരും, 2013b), ന്യൂറോ ഇമേജിംഗ് ഡാറ്റ, പെരുമാറ്റ അളവിനേക്കാൾ ഭാരം ഫലങ്ങളുടെ നല്ല പ്രവചനമാണ്. ഫലങ്ങളുടെ പ്രവചനം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനും ഭാരം ഫലങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനുള്ള ഇടപെടൽ തന്ത്രങ്ങൾ വ്യക്തിഗതമാക്കുന്നതിനും “ന്യൂറോ മാർക്കറുകൾ” ഭാവിയിലെ സാധ്യതകളെ ഈ ഉദാഹരണം എടുത്തുകാണിക്കുന്നു.ഗബ്രിയേലി മറ്റുള്ളവരും, 2015). അവസാനമായി, ചികിത്സാ ഫലങ്ങൾ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് ട്രാൻസ്ക്രാനിയൽ ഉത്തേജനം പോലുള്ള ഈ ലേഖനത്തിലുടനീളം വിവരിച്ചിരിക്കുന്ന നിരവധി ന്യൂറോമോഡുലേറ്ററി ഉപകരണങ്ങളും സാങ്കേതികതകളും ഉപയോഗിച്ച് ഈ മസ്തിഷ്ക സംവിധാനങ്ങളെ നേരിട്ട് ടാർഗെറ്റുചെയ്യാനും സാധാരണമാക്കാനും കഴിയും.അലോൺസോ-അലോൺസോയും പാസ്വൽ-ലിയോണും, 2007).
2.1.4. സൈദ്ധാന്തിക പ്രത്യാഘാതങ്ങളും ഭാവി ഗവേഷണ ദിശകളും
അതിനാൽ, മിക്ക വരാനിരിക്കുന്നതും പരീക്ഷണാത്മകവുമായ പഠനങ്ങൾ അമിതവണ്ണത്തിന്റെ റിവാർഡ് ഡെഫിസിറ്റ് സിദ്ധാന്തത്തിന് പിന്തുണ നൽകിയിട്ടില്ല, എന്നാൽ ലഭ്യമായ ഡാറ്റ സൂചിപ്പിക്കുന്നത് റിവാർഡ് സർക്യൂട്രിയുടെ ഡിഎ സിഗ്നലിംഗ് ശേഷി അമിതമായി ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിലൂടെ ഉണ്ടാകാം എന്നാണ്, എന്നാൽ ഡാറ്റയുടെ ധാരണയ്ക്ക് ഇത് പിന്തുണ നൽകുന്നില്ല. കോമ്പൻസേറ്ററി അമിതഭക്ഷണത്തിന് സംഭാവന ചെയ്യുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഡിഎ സിഗ്നലിംഗിനെ ബാധിക്കുന്ന ജീനുകളിലെ വ്യക്തിഗത വ്യത്യാസങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള പൊണ്ണത്തടിയിലേക്കുള്ള ഗുണപരമായി വ്യത്യസ്തമായ റിവാർഡ് സർഫിറ്റും റിവാർഡ് ഡെഫിസിറ്റ് പാതകളും ഉണ്ടാവാം എന്നതിന് തെളിവുകൾ ഉണ്ട്, ഇത് രുചികരമായ ഭക്ഷണ രസീതിന് പ്രാദേശിക പ്രതികരണത്തെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് നമ്മുടെ പരിഷ്കരിക്കുന്നതിന് ഉപയോഗപ്രദമാകുമെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. അമിതവണ്ണത്തിന് കാരണമാകുന്ന ന്യൂറൽ വൾനറബിളിറ്റി ഘടകങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള പ്രവർത്തന മാതൃക. എന്ന് വിളിക്കാവുന്നതനുസരിച്ച് അമിതവണ്ണത്തിന്റെ ഇരട്ട പാത്ത്വേ മോഡൽ, ഞങ്ങൾ വ്യക്തികളെ പോസിറ്റ് ചെയ്യുന്നു റിവാർഡ് സർഫിറ്റ് പാത്ത്വേ തുടക്കത്തിൽ പ്രതിഫലം, ഗുസ്റ്റേറ്ററി, ഓറൽ സോമാറ്റോസെൻസറി പ്രദേശങ്ങളുടെ രുചികരമായ ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നത് ഹൈപ്പർ റെസ്പോൺസിബിലിറ്റി കാണിക്കുന്നു, ഇത് energy ർജ്ജ സാന്ദ്രമായ ഭക്ഷണങ്ങളുടെ പതിവ് ഉപഭോഗം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. കൂടുതൽ ഡിഎ സിഗ്നലിംഗ് ശേഷിക്ക് ജനിതക അപകടസാധ്യതയുള്ളവർക്ക് റിവാർഡ് സർഫിറ്റ് പാത്ത്വേ കൂടുതൽ സാധ്യതയുണ്ട്. രുചികരമായ ഭക്ഷണപദാർത്ഥങ്ങൾ പതിവായി കഴിക്കുന്നത് സൈദ്ധാന്തികമായി ശ്രദ്ധയുടെ ഹൈപ്പർ-റെസ്പോൺസിബിലിറ്റി വികസിപ്പിക്കുന്നതിനും കണ്ടീഷനിംഗിലൂടെ ഭക്ഷണ പ്രതിഫലം പ്രവചിക്കുന്ന സൂചനകളിലേക്ക് റിവാർഡ് മൂല്യനിർണ്ണയ മേഖലകൾക്കും കാരണമാകുന്നു (ബെരിഡ്ജ്, 2009), ഇത് അമിതമായി ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നത് കാരണം സർവ്വവ്യാപിയായ ഭക്ഷണ സൂചകങ്ങൾ എക്സ്പോഷർ ചെയ്യുന്നത് ആസക്തിയെ ഭക്ഷിക്കുന്നതിനെ പ്രേരിപ്പിക്കുന്നു. രുചികരമായ ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിനുള്ള റിവാർഡ് പ്രദേശങ്ങളുടെ ഹൈപ്പർ-റെസ്പോൺസിബിലിറ്റി കൂടുതൽ വ്യക്തമായ ക്യൂ-റിവാർഡ് പഠനത്തിന് കാരണമാകുമെന്ന് ഡാറ്റ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് ഭാവിയിലെ ശരീരഭാരം വർദ്ധിപ്പിക്കാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു (ബർഗറും സ്റ്റൈസും, 2014). അമിതമായി ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നത് ഡിഎ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള റിവാർഡ് പ്രദേശങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, അമിതവണ്ണത്തോടൊപ്പം ഉയർന്നുവരുന്ന ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിനോട് മൂർച്ചയുള്ള പ്രതികരണമുണ്ടാക്കുന്നു, പക്ഷേ ഇത് ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നത് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് കാരണമാകില്ല. ഗർഭനിരോധന നിയന്ത്രണത്തിലെ അപര്യാപ്തത അമിതഭക്ഷണത്തിനുള്ള അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുമെന്നും ഞങ്ങൾ അമിതമായി ആഹാരം കഴിക്കുന്നത് ഭക്ഷ്യ ഉത്തേജകങ്ങളോടുള്ള തടസ്സം കുറയ്ക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ഇത് അമിതമായി ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിൽ ഭാവിയിൽ വർദ്ധനവിന് കാരണമാകാം. ഇടയ്ക്കിടെ അനുഭവപ്പെടുന്ന പ്രതിഫലങ്ങൾക്കെതിരെയുള്ള പ്രതികരണമായി വ്യക്തികൾ കൂടുതൽ നിയന്ത്രണ നിയന്ത്രണ കമ്മി പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു എന്നതിന്റെ തെളിവുകളുടെ അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് ഈ പ്രവചനം; അമിതവണ്ണമുള്ളവരും മെലിഞ്ഞവരുമായ വ്യക്തികൾ ഭക്ഷണ ഉത്തേജകങ്ങളോട് കൂടുതൽ ഉടനടി പ്രതിഫലം കാണിക്കുന്നു, പക്ഷേ പണത്തിന്റെ പ്രതിഫലമല്ല (റാസ്മുസ്സെൻ മറ്റുള്ളവരും, 2010). വിപരീതമായി, വ്യക്തികൾ റിവാർഡ് കമ്മി പാത, കുറഞ്ഞ ഡിഎ-സിഗ്നലിംഗ് ശേഷിക്ക് ജനിതക പ്രാധാന്യം ഉള്ളവർക്ക്, എപ്പിസോഡ് കഴിക്കുന്നതിന് കൂടുതൽ കലോറി ഉപയോഗിക്കാം, കാരണം ദുർബലമായ ഡിഎ-സിഗ്നലിംഗ് സംതൃപ്തിയുടെ വികാരങ്ങൾ വർദ്ധിപ്പിക്കും, കാരണം റിവാർഡ് പ്രദേശങ്ങൾ ഹൈപ്പോതലാമസിലേക്ക് പ്രോജക്റ്റ് ചെയ്യുന്നു. റിവാർഡ് പ്രദേശങ്ങളുടെ ദുർബലമായ ഡിഎ-സിഗ്നലിംഗ്, സംതൃപ്തിയെ റിലേ ചെയ്യുന്ന ഗട്ട് പെപ്റ്റൈഡുകളുടെ ഫലങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ കുറയ്ക്കുന്നതുപോലുള്ള തികച്ചും വ്യത്യസ്തമായ ഒരു പ്രക്രിയയിലൂടെ ലോവർ ഡിഎ സിഗ്നലിംഗും റിവാർഡ് റീജിയൺ റെസ്പോൺസിബിലിറ്റിയും പ്രവർത്തിക്കാനും സാധ്യതയുണ്ട്, കാരണം ഈ വ്യക്തികൾക്ക് വ്യായാമം കുറഞ്ഞ പ്രതിഫലദായകമായി തോന്നാം, ഇത് പോസിറ്റീവ് എനർജി ബാലൻസിന് കാരണമാകുന്നു. കൂടുതൽ വിശാലമായി, ഡാറ്റ സൂചിപ്പിക്കുന്നത് വളരെയധികം അല്ലെങ്കിൽ വളരെ കുറച്ച് റിവാർഡ് സർക്യൂട്ട് പ്രതികരണശേഷി എന്നാണ് ഗോൾഡിലോക്സ് തത്വം, ആവശ്യത്തിന് പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതിനായി പരിണമിച്ച ഹോമിയോസ്റ്റാറ്റിക് പ്രക്രിയകളെ തടസ്സപ്പെടുത്താൻ സഹായിക്കുന്നു, പക്ഷേ അമിതമായ കലോറി ഉപഭോഗമല്ല. ഈ ആശയം ഒരു അലോസ്റ്റാറ്റിക് ലോഡ് മോഡലിന് അനുയോജ്യമായിരിക്കും.
ഭാവിയിലെ ഗവേഷണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട്, ഭാവിയിൽ ശരീരഭാരം പ്രവചിക്കുന്ന ന്യൂറൽ ദുർബലത ഘടകങ്ങൾ തിരിച്ചറിയാൻ കൂടുതൽ വലിയ മസ്തിഷ്ക ഇമേജിംഗ് പഠനങ്ങൾ ശ്രമിക്കണം. രണ്ടാമതായി, ഭാവിയിലെ ശരീരഭാരം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് ഈ ദുർബല ഘടകങ്ങളുടെ ഫലങ്ങൾ മിതപ്പെടുത്തുന്ന ജനിതക ടൈപ്പുകൾ ഉൾപ്പെടെയുള്ള പാരിസ്ഥിതിക, സാമൂഹിക, ജീവശാസ്ത്രപരമായ ഘടകങ്ങൾ കൂടുതൽ വിശദമായി പരിശോധിക്കണം. മൂന്നാമതായി, അമിതമായി ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിന്റെ ഫലമായി ദൃശ്യമാകുന്ന ഭക്ഷ്യ ഇമേജുകൾ / സൂചനകൾ, ഭക്ഷണ രസീത് എന്നിവയ്ക്കുള്ള റിവാർഡ് റീജിയൺ റെസ്പോൺസിബിലിറ്റിയുടെ പ്ലാസ്റ്റിറ്റി പിടിച്ചെടുക്കാൻ അധിക ആവർത്തിച്ചുള്ള നടപടികൾ പഠിക്കണം. ഈ ഗവേഷണ ചോദ്യങ്ങളെ അഭിസംബോധന ചെയ്യാൻ ക്രമരഹിതമായ നിയന്ത്രിത പരീക്ഷണങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കാം, ഇത് എറ്റിയോളജിക് പ്രക്രിയകളെക്കുറിച്ച് കൂടുതൽ ശക്തമായ അനുമാനങ്ങൾ അനുവദിക്കുന്നു. മറ്റ് പ്രസക്തമായ ന്യൂറോ സൈക്കോളജിക്കൽ പ്രവർത്തനങ്ങളിലേക്ക് (ഉദാ. പ്രചോദനം, പ്രവർത്തന മെമ്മറി, മൾട്ടിസെൻസറി പ്രോസസ്സിംഗ്, ഇന്റഗ്രേഷൻ, എക്സിക്യൂട്ടീവ് ഫംഗ്ഷൻ), ഈ പ്രവർത്തനങ്ങൾക്ക് മധ്യസ്ഥത വഹിക്കുന്ന ന്യൂറൽ സിസ്റ്റങ്ങൾ, റിവാർഡ്, ഹോമിയോസ്റ്റാറ്റിക് (അതായത് ഹൈപ്പോഥലാമിക്, ബ്രെയിൻ സിസ്റ്റം) തലച്ചോറുമായി ആശയവിനിമയം നടത്തുന്നതും പ്രധാനമാണ്. സിസ്റ്റങ്ങൾ, ഈ ന്യൂറൽ സിസ്റ്റങ്ങളിലെയും വൈജ്ഞാനിക പ്രവർത്തനങ്ങളിലെയും അപര്യാപ്തത, ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്ന സ്വഭാവത്തിന്റെ കൂടുതൽ ഏകീകൃത മസ്തിഷ്ക-പെരുമാറ്റ മാതൃക കൈവരിക്കുന്നതിന് പ്രതിഫലത്തെയും ഹോമിയോസ്റ്റാറ്റിക് പ്രവർത്തനങ്ങളെയും എങ്ങനെ ബാധിക്കും (ബെർത്തൗഡ്, 2012; ഹാൾ മറ്റുള്ളവരും., 2014). ഉദാഹരണത്തിന്, ഇൻഹിബിറ്ററി കൺട്രോൾ, ഈ ഫംഗ്ഷന് മധ്യസ്ഥത വഹിക്കുന്ന ഫ്രന്റോ-പരിയേറ്റൽ ബ്രെയിൻ സിസ്റ്റങ്ങൾ എന്നിവ പഠിച്ചു; എന്നിരുന്നാലും, എക്സിക്യൂട്ടീവ് ഫംഗ്ഷന്റെ മറ്റ് വശങ്ങളുണ്ട് (ഉദാ. മാനസിക സെറ്റ് ഷിഫ്റ്റിംഗ്, ഇൻഫർമേഷൻ അപ്ഡേറ്റ്, മോണിറ്ററിംഗ്; മിയാകെ മറ്റുള്ളവരും, എക്സ്എൻയുഎംഎക്സ്) വിച്ഛേദിക്കാനാവാത്തതും എന്നാൽ ഫ്രന്റോ-പരിയേറ്റൽ “എക്സിക്യൂട്ടീവ്” ശൃംഖലയുടെ ഓവർലാപ്പുചെയ്യുന്നതുമായ പ്രദേശങ്ങളാൽ മധ്യസ്ഥത വഹിക്കുകയും ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്ന സ്വഭാവവുമായുള്ള അവരുടെ ബന്ധത്തിന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ അവ മനസ്സിലാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അവസാനമായി, ബ്രെയിൻ ഇമേജിംഗ് പഠനങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള കണ്ടെത്തലുകൾ കൂടുതൽ ഫലപ്രദമായ അമിതവണ്ണം തടയുന്നതിനും ചികിത്സാ ഇടപെടലുകളിലേക്കും വിവർത്തനം ചെയ്യുന്നത് അന്വേഷകർ തുടരണം.
2.2. ഡോപാമിനേർജിക് ഇമേജിംഗ്
മുകളിൽ അവലോകനം ചെയ്തതുപോലെ, ഭക്ഷണരീതിയിൽ ഡോപാമൈൻ (ഡിഎ) ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. അമിതവണ്ണത്തിന്റെ പ്രവചനം, പ്രതിരോധം (ഫാർമക്കോളജിക്കൽ) ചികിത്സയ്ക്ക് ഡിഎ ഭക്ഷണ സ്വഭാവത്തെ സ്വാധീനിക്കുന്ന ന്യൂറോകോഗ്നിറ്റീവ് മെക്കാനിസങ്ങൾ മനസിലാക്കുന്നത് നിർണ്ണായകമാണ്. ഡോപാമിനേർജിക് സിസ്റ്റത്തിന്റെ പങ്കാളിത്തം നിർണ്ണയിക്കാൻ, യഥാർത്ഥത്തിൽ ഡിഎ പ്രോസസ്സിംഗ് അളക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. ഒരു ഡോപാമിനേർജിക് ടാർഗെറ്റ് മേഖലയിലെ വർദ്ധിച്ച മെറ്റബോളിസത്തിന്റെയോ രക്തയോട്ടത്തിന്റെയോ കണ്ടെത്തലുകൾ ഡിഎ നേരിട്ട് ഉൾപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നില്ല. ഉദാഹരണത്തിന്, സ്ട്രൈറ്റത്തിലെ സജീവമാക്കൽ 'ആഗ്രഹിക്കുന്ന' ഡോപാമിനേർജിക് മോഡുലേഷനുപകരം ഹെഡോണിക് 'ലൈക്കിംഗിന്റെ' ഒപിയോയിഡ് മോഡുലേഷനെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കും.ബെരിഡ്ജ്, 2007). ഡിഎയെ നേരിട്ട് അന്വേഷിക്കുന്ന പഠന ഫലങ്ങളെക്കുറിച്ച് ഇവിടെ കൂടുതൽ വിശദമായി പരിശോധിക്കും.
2.2.1. ന്യൂക്ലിയർ ടോമോഗ്രാഫിക് ഇമേജിംഗ്
ന്യൂക്ലിയർ ഇമേജിംഗ് ടെക്നിക്കുകളായ പോസിട്രോൺ എമിഷൻ ടോമോഗ്രഫി (പിഇടി), സിംഗിൾ ഫോട്ടോൺ എമിഷൻ കംപ്യൂട്ട്ഡ് ടോമോഗ്രഫി (SPECT) എന്നിവ റേഡിയോ ആക്ടീവ് ട്രേസറുകളും ഗാമാ കിരണങ്ങൾ കണ്ടെത്തുന്നതും തന്മാത്രകളുടെ ഇമേജ് ടിഷ്യു സാന്ദ്രതയിലേക്ക് (ഉദാ. ഡിഎ റിസപ്റ്ററുകൾ) ഉപയോഗിക്കുന്നു. PET, SPECT എന്നിവയ്ക്ക് വളരെ കുറഞ്ഞ താൽക്കാലിക മിഴിവുണ്ട് (പതിനായിരം സെക്കൻഡ് മുതൽ മിനിറ്റ് വരെ), സാധാരണയായി ഒരു ഡാറ്റ പോയിന്റിനായി ഒരു ഇമേജിംഗ് സെഷൻ ആവശ്യമാണ്, ഈ രീതികൾ ഉപയോഗിച്ച് ടാർഗെറ്റുചെയ്യാനാകുന്ന തരത്തിലുള്ള ഗവേഷണ ചോദ്യങ്ങൾ പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു.
പട്ടിക 1 മനുഷ്യരിൽ ബിഎംഐയുടെ ഒരു പ്രവർത്തനമായി വ്യത്യാസങ്ങൾ വിലയിരുത്തിയ ഡോപാമിനേർജിക് പിഇടി, സ്പെക്റ്റ് പഠനങ്ങളുടെ ഒരു അവലോകനം നൽകുന്നു. അമിതവണ്ണത്തോടുകൂടിയ ഡോപാമൈൻ സിഗ്നലിംഗിന്റെ തരംതാഴ്ത്തലിന് അനുസൃതമായി ഡോർസൽ സ്ട്രിയാറ്റത്തിലെ താഴ്ന്ന ഡോപാമൈൻ സിന്തസിസ് ശേഷിയും ഉയർന്ന ബിഎംഐയും തമ്മിലുള്ള ബന്ധമാണ് (വിൽകോക്സ് et al., 2010; വാലസ് et al., 2014) ലോവർ സ്ട്രാറ്റിയൽ DA D2 / D3 റിസപ്റ്റർ ബൈൻഡിംഗ്, അമിതവണ്ണവും മെലിഞ്ഞ വ്യക്തികളും (വാങ് മറ്റുള്ളവരും., 2001; ഹാൽതിയ മറ്റുള്ളവരും., 2007; Volkow et al., 2008; ഡി വെയ്ജർ മറ്റുള്ളവരും, 2011; കെസ്സ്ലർ മറ്റുള്ളവരും., 2014; വാൻ ഡി ഗീസെൻ മറ്റുള്ളവരും, 2014). എന്നിരുന്നാലും, മറ്റുള്ളവർ സ്ട്രാറ്റിയൽ D2 / D3 റിസപ്റ്റർ ബൈൻഡിംഗും ബിഎംഐയും (ഡൺ, മറ്റുള്ളവർ, 2012; കാരവാജിയോ മറ്റുള്ളവരും, 2015), അല്ലെങ്കിൽ അസോസിയേഷൻ ഇല്ല (ഐസൻസ്റ്റൈൻ മറ്റുള്ളവരും, 2013). ഡിഎ പ്രോസസ്സിംഗിലെ വ്യത്യാസങ്ങൾ ഒരു കാരണമോ ബിഎംഐ വർദ്ധിച്ചതിന്റെ അനന്തരഫലമോ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നുണ്ടോ എന്ന് മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ച പഠനങ്ങളിൽ നിന്ന് വ്യക്തമല്ല. ബരിയാട്രിക് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം ഗണ്യമായ ഭാരം കുറയ്ക്കുന്നതിന് DA D2 / D3 റിസപ്റ്റർ ബൈൻഡിംഗിലെ മാറ്റങ്ങൾ വിലയിരുത്തി ചിലർ ഈ ചോദ്യത്തെ സ്പർശിച്ചു. ഒരു പഠനത്തിൽ വർദ്ധനവുണ്ടായപ്പോൾ മറ്റൊന്ന് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം റിസപ്റ്റർ ബൈൻഡിംഗിൽ കുറയുന്നു (ഡൺ, മറ്റുള്ളവർ, 2010; സ്റ്റീൽ et al., 2010), ഒരു വലിയ സാമ്പിൾ ഉള്ള ഒരു പഠനത്തിൽ കാര്യമായ മാറ്റങ്ങളൊന്നും കണ്ടെത്തിയില്ല (ഡി വെയ്ജർ മറ്റുള്ളവരും, 2014).
അമിതവണ്ണത്തിൽ ഡിഎയുടെ പങ്കാളിത്തം അന്വേഷിക്കുന്നതിനുള്ള മറ്റൊരു മാർഗ്ഗം ഒരു സൈക്കോസ്തിമുലൻറ് അല്ലെങ്കിൽ ഫുഡ് ചലഞ്ച് സൃഷ്ടിച്ച എക്സ്ട്രാ സെല്ലുലാർ ഡിഎ ലെവലിൽ മാറ്റങ്ങൾ വിലയിരുത്തുക എന്നതാണ് (കാണുക പട്ടിക 1). അത്തരം ചലഞ്ച് പഠനങ്ങളിൽ, ലോവർ റിസപ്റ്റർ ബൈൻഡിംഗ് എൻഡോജെനസ് ഡിഎയുടെ കൂടുതൽ റിലീസായി വ്യാഖ്യാനിക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് റിസപ്റ്ററുകളിലെ റേഡിയോലിഗാൻഡുമായി കൂടുതൽ മത്സരത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ചലഞ്ച് പഠനങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കുന്നത് ഭക്ഷണം- അല്ലെങ്കിൽ സൈക്കോസ്തിമുലന്റ്-ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് എക്സ്ട്രാ സെല്ലുലാർ സ്ട്രൈറ്റൽ ഡിഎയുടെ വർദ്ധനവ് താഴ്ന്ന ബിഎംഐയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു (വാങ് മറ്റുള്ളവരും., 2014), ഉയർന്ന ബിഎംഐ (കെസ്സ്ലർ മറ്റുള്ളവരും., 2014), അല്ലെങ്കിൽ ബിഎംഐ ഗ്രൂപ്പുകൾ തമ്മിൽ വ്യത്യാസങ്ങളൊന്നും കണ്ടെത്തിയില്ല (ഹാൽതിയ മറ്റുള്ളവരും., 2007).
ചുരുക്കത്തിൽ, ബിഎംഐയുടെ പ്രവർത്തനമെന്ന നിലയിൽ സ്ട്രൈറ്റൽ ഡിഎ സിസ്റ്റത്തിലെ വ്യത്യാസങ്ങൾ അന്വേഷിക്കുന്ന ന്യൂക്ലിയർ ഇമേജിംഗ് പഠനങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള കണ്ടെത്തലുകൾ വളരെ പൊരുത്തപ്പെടുന്നില്ല. അമിതവണ്ണത്തിൽ ഡോപാമിനേർജിക് ഹൈപ്പോ ആക്റ്റിവേഷന്റെ ഒരു സിദ്ധാന്തവുമായി ഒത്തുചേരാനുള്ള ശ്രമത്തിൽ, വ്യത്യസ്ത രചയിതാക്കൾ അവയുടെ ഫലങ്ങൾക്ക് വ്യത്യസ്ത വിശദീകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ചിട്ടുണ്ട്. ഉദാഹരണത്തിന്, DA റിസപ്റ്റർ ലഭ്യതയെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നതിനായി DA D2 / D3 റിസപ്റ്റർ ബൈൻഡിംഗ് വ്യാഖ്യാനിച്ചു (ഉദാ. വാങ് മറ്റുള്ളവരും., 2001; ഹാൽതിയ മറ്റുള്ളവരും., 2007; Volkow et al., 2008; ഡി വെയ്ജർ മറ്റുള്ളവരും, 2011; വാൻ ഡി ഗീസെൻ മറ്റുള്ളവരും, 2014), ഡിഎ റിസപ്റ്റർ അഫിനിറ്റി (കാരവാജിയോ മറ്റുള്ളവരും, 2015), അല്ലെങ്കിൽ എൻഡോജെനസ് ഡിഎയുമായുള്ള മത്സരം (ഡൺ, മറ്റുള്ളവർ, 2010; ഡൺ, മറ്റുള്ളവർ, 2012). ഡാറ്റയെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, വ്യാഖ്യാനത്തിലെ അത്തരം വ്യത്യാസങ്ങൾ സാധുതയുള്ളതാണോ എന്ന് പലപ്പോഴും വ്യക്തമല്ല. ഇതിനുപുറമെ, കാൾസണും സഹപ്രവർത്തകരും നടത്തിയ ഏറ്റവും പുതിയ പഠനത്തിൽ, സാധാരണ ഭാരമുള്ള സ്ത്രീകളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ അമിതവണ്ണത്തിൽ μ- ഒപിയോയിഡ് റിസപ്റ്റർ ലഭ്യത ഗണ്യമായി കുറയുന്നു, D2- റിസപ്റ്റർ ലഭ്യതയിൽ മാറ്റമില്ലാതെ, ഇത് പൊരുത്തമില്ലാത്ത കണ്ടെത്തലുകൾ വിശദീകരിക്കുന്ന ഒരു അധിക ചാനലായിരിക്കാം മറ്റ് ധാരാളം പഠനങ്ങൾ (കാൾസൺ മറ്റുള്ളവരും., 2015).
2.2.2. ജനിതക എഫ്എംആർഐ
ഡിഎ ജീനുകളിലെ പൊതുവായ വ്യതിയാനങ്ങളുടെ ഫലങ്ങൾ അന്വേഷിക്കുന്നതിലൂടെ മുൻതൂക്കമുള്ള ദുർബലതയുടെ പങ്ക് നിർണ്ണയിക്കാനാകും. ഇന്നുവരെ, ഭക്ഷ്യ പ്രതിഫലത്തിന്റെ ഡൊമെയ്നിൽ ന്യൂറോ ഇമേജിംഗുമായി ജനിതകശാസ്ത്രത്തെ സംയോജിപ്പിച്ച കുറച്ച് പഠനങ്ങൾ മാത്രമേ നടന്നിട്ടുള്ളൂ. ഫംഗ്ഷണൽ മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ് (എഫ്എംആർഐ) പഠനങ്ങളാണ് അവയിൽ മിക്കതും.
ഭക്ഷ്യ പ്രതിഫലത്തെക്കുറിച്ച് അന്വേഷിക്കുന്ന മിക്ക ജനിതക എഫ്എംആർഐ പഠനങ്ങളും ടാകിയ എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു പൊതു വ്യതിയാനം (അതായത് പോളിമോർഫിസം) കണക്കിലെടുത്തിട്ടുണ്ട്, അവയിൽ പല ആദ്യകാല ജനിതക പഠനങ്ങളിലും എക്സ്എൻഎംഎക്സ് ഓൺലൈൻ ബിഎംഐയുമായി ക്രിയാത്മകമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.നോബിൾ മറ്റുള്ളവരും., 1994; ജെങ്കിൻസൺ മറ്റുള്ളവരും., 2000; സ്പിറ്റ്സ് മറ്റുള്ളവരും., 2000; തോമസ് et al., 2001; സ out ത്തോൺ മറ്റുള്ളവരും., 2003). TaqIA പോളിമോർഫിസം സ്ഥിതിചെയ്യുന്നത് ANKK1 ജീൻ, DRD10 ജീനിന്റെ k 2 kb താഴേക്ക് (നെവിൽ മറ്റുള്ളവരും., 2004). TaqIA പോളിമോർഫിസത്തിന്റെ A1- ഓൺലൈൻ കാരിയറുകൾ കുറച്ച സ്ട്രിയറ്റൽ D2R എക്സ്പ്രഷൻ കാണിക്കുന്നു (ലാരുവേൽ മറ്റുള്ളവരും, എക്സ്എൻയുഎംഎക്സ്; പോഹ്ജലൈനെൻ മറ്റുള്ളവരും, എക്സ്എൻയുഎംഎക്സ്; ജോൺസൺ മറ്റുള്ളവരും, 1999). തലച്ചോറിലെ ഡിഎ സമ്പന്നമായ പ്രദേശങ്ങളിൽ (ഡോർസൽ സ്ട്രിയാറ്റം, മിഡ്ബ്രെയിൻ, തലാമസ്, ഓർബിറ്റോഫ്രോണ്ടൽ കോർട്ടെക്സ്) രക്തത്തിലെ ഓക്സിജൻ-ലെവൽ-ആശ്രിത (BOLD) പ്രതികരണങ്ങൾ A1- കാരിയറുകൾ കാണിക്കുന്നുവെന്ന് ജനിതക എഫ്എംആർഐ പഠനങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. നോൺ-കാരിയറുകളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ (സ്റ്റൈസ് മറ്റുള്ളവരും., 2008a; ഫെൽസ്റ്റെഡ് മറ്റുള്ളവരും., 2010). പ്രധാനമായും, ഭക്ഷ്യ റിവാർഡ് ഉപഭോഗത്തിനായുള്ള ഈ പ്രതികരണങ്ങൾ കുറയുന്നു, അതുപോലെ തന്നെ ഭാവനയിൽ ഭക്ഷണം കഴിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, ഭാവിയിൽ ആക്സ്നൂം റിസ്ക് അല്ലെൽ കാരിയറുകളിൽ ശരീരഭാരം പ്രവചിക്കുന്നു (സ്റ്റൈസ് മറ്റുള്ളവരും., 2008a; സ്റ്റൈസ് മറ്റുള്ളവരും., 2010b). അമിതവണ്ണത്തിലെ ഭക്ഷണ പ്രതിഫലത്തോടുള്ള മൂർച്ചയുള്ള പ്രതികരണത്തെ ഡിഎ മോഡുലേറ്റ് ചെയ്യുന്നു എന്ന ആശയത്തിന് അനുസൃതമാണിത്. ഇതിനു വിപരീതമായി, രുചിയില്ലാത്ത പരിഹാരത്തിനെതിരെ ഒരു പാൽ കുലുക്കം പ്രതീക്ഷിക്കുമ്പോൾ, A1- കാരിയറുകൾ പ്രകടമാക്കി വർദ്ധിച്ചു മിഡ്ബ്രെയിനിൽ BOLD പ്രതികരണങ്ങൾ (സ്റ്റെസ് et al., 2012). ഡോപാമിനേർജിക് ജനിതകരൂപങ്ങളുടെ മൾട്ടിലോകസ് സംയോജിത സ്കോർ - ഉൾപ്പെടെ ANKK1 മറ്റ് നാല് പേർ - ഭക്ഷ്യ റിവാർഡ് ഉപഭോഗത്തിനായുള്ള സ്ട്രൈറ്റൽ പ്രതികരണങ്ങൾ കുറയുമെന്ന് പ്രവചിച്ചിട്ടില്ല, പക്ഷേ പണത്തിന്റെ പ്രതിഫലം ലഭിക്കുന്നതിന് മാത്രം (സ്റ്റെസ് et al., 2012).
അതിനാൽ, ജനിതക എഫ്എംആർഐ പഠനങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത് ഡോപാമിനേർജിക് ജീനുകളിലെ വ്യക്തിഗത വ്യത്യാസങ്ങൾ ഭക്ഷ്യ പ്രതിഫലത്തോടുള്ള മസ്തിഷ്ക പ്രതികരണങ്ങളിൽ ഒരു പങ്കു വഹിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും അവയുടെ ഫലങ്ങൾ എല്ലായ്പ്പോഴും ആവർത്തിക്കപ്പെടുന്നില്ല, മാത്രമല്ല അവ പ്രതീക്ഷിക്കുന്നതിനോ ഭക്ഷ്യ പ്രതിഫലത്തിന്റെ ഉപഭോഗത്തെയോ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.
2.2.3. ഡോപാമിനേർജിക് ഇമേജിംഗിനായുള്ള ഭാവി ദിശകൾ
SPECT, PET, ജനിതക എഫ്എംആർഐ പഠനങ്ങൾ എന്നിവ ചേർന്ന് ബ്രെയിൻ ഡിഎ അമിതവണ്ണത്തിൽ ഉൾപ്പെടുന്നുവെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഈ ന്യൂറോ ഇമേജിംഗ് കണ്ടെത്തലുകൾ അമിതവണ്ണത്തിൽ ഡിഎ സിസ്റ്റത്തിന്റെ ലളിതമായ ഹൈപ്പോ- അല്ലെങ്കിൽ ഹൈപ്പർ-ആക്റ്റിവേഷനായി എളുപ്പത്തിൽ വ്യാഖ്യാനിക്കപ്പെടുന്നില്ല. മാത്രമല്ല, ചെറിയ സാമ്പിൾ വലുപ്പങ്ങൾ കാരണമാകാം, തനിപ്പകർപ്പുകളും ശൂന്യമായ കണ്ടെത്തലുകളും ധാരാളം. അമിതവണ്ണത്തിനായുള്ള അപകടസാധ്യത സൂചിപ്പിക്കുന്ന അല്ലെങ്കിൽ ചികിത്സയുടെ ഫലപ്രാപ്തി പ്രവചിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു ഫിനോടൈപ്പിംഗ് രീതിയായി ഡോപാമിനേർജിക് ഇമേജിംഗ് ഉപയോഗിക്കുന്നതിന്, വിശ്വാസ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കണം. ജനിതക പാത്ത്വേ വിശകലനങ്ങൾ (ഉദാ ബ്രാൾട്ടൻ മറ്റുള്ളവരും, 2013) അല്ലെങ്കിൽ ജീനോം വൈഡ് അസോസിയേഷൻ പഠനങ്ങൾ (ഉദാ എൽ-സയ്യിദ് മ st സ്തഫയും ഫ്രോഗുവലും, എക്സ്എൻയുഎംഎക്സ്; സ്റ്റെർജിയാക ou ലി മറ്റുള്ളവരും., 2014) അമിതവണ്ണത്തിൽ ഡിഎയുടെ പങ്ക് വെളിപ്പെടുത്തുന്നതിൽ കൂടുതൽ സെൻസിറ്റീവും നിർദ്ദിഷ്ടവുമായിരിക്കാം. വ്യക്തിഗത വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ, ഡിഎ ജനിതക എഫ്എംആർഐ പഠനങ്ങൾ ഫാർമക്കോളജിയുമായി സംയോജിപ്പിക്കാം (കാണുക കിർഷ് മറ്റുള്ളവരും., 2006; കോഹൻ മറ്റുള്ളവരും., 2007; ആര്ട്ട്സ് മറ്റുള്ളവരും., എക്സ്നുഎംഎക്സ്) അമിതവണ്ണ വിരുദ്ധ മരുന്നുകളുടെ പ്രവർത്തനരീതികളും ചികിത്സാ പ്രതികരണത്തിലെ വ്യക്തിഗത വ്യത്യാസങ്ങളും വെളിപ്പെടുത്തുന്നതിന്.
നിരീക്ഷിച്ച പൊരുത്തക്കേടുകളുടെ മറ്റൊരു കാരണം അമിതവണ്ണം (അതായത് ബിഎംഐ) വളരെ സങ്കീർണ്ണവും ഒരു ഫിനോടൈപ്പ് പോലെ വ്യക്തമല്ലാത്തതുമാണ് (ഇതും കാണുക സിയാഉദ്ദീൻ et al., 2012), പോളിജെനിക് റിസ്ക് സ്കോറുകൾ ഉപയോഗിച്ചുള്ള പഠനങ്ങൾ അമിതവണ്ണ പ്രതിഭാസങ്ങളുമായി ചെറിയ ബന്ധങ്ങൾ മാത്രമേ നേടിയിട്ടുള്ളൂ എന്നതും വ്യക്തമാണ് (ഉദാ. ഡൊമിംഗു മറ്റുള്ളവരും., 2014). ന്യൂറോ ഇമേജിംഗ് പഠനങ്ങൾ ഭക്ഷണ പ്രചോദനത്തെ (അതായത് ശ്രമം പ്രൊവിഷൻ) അല്ലെങ്കിൽ ക്യൂ-റിവാർഡ് അസോസിയേഷനുകളുടെ പഠനത്തെ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്ന കോഗ്നിറ്റീവ് പാരഡൈമുകൾ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ ഡോപാമിനേർജിക് ഇഫക്റ്റുകൾ കൂടുതൽ വ്യക്തമായി വെളിപ്പെടുത്തിയേക്കാം, കാരണം ഈ പ്രക്രിയകളിലെ സ്ട്രൈറ്റൽ ഡിഎ അതിന്റെ പങ്ക് അറിയപ്പെടുന്നു (കാരണം)റോബിൻസും എവെററ്റും, 1992; ഷൂൾട്സ് et al., 1997; ബെരിഡ്ജ് ആൻഡ് റോബിൻസൺ, ചൊവ്വ). എന്നിരുന്നാലും, താൽക്കാലിക മിഴിവ് കാരണം PET, SPECT എന്നിവയ്ക്കിടയിൽ ടാസ്ക് സംബന്ധിയായ പ്രതികരണങ്ങൾ വിലയിരുത്തുന്നത് ഒരു വെല്ലുവിളിയാണ്. എന്നിരുന്നാലും, PET / SPECT നടപടികൾ ഓഫ്-ലൈൻ ടാസ്ക് സ്വഭാവവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കാം (കാണുക, ഉദാ വാലസ് et al., 2014). മാത്രമല്ല, പിഇടി, എഫ്എംആർഐ പോലുള്ള ഇമേജിംഗ് രീതികളുടെ സംയോജനം ഭാവിയിലെ പഠനത്തിന് ശക്തമായ സാധ്യതയുണ്ട് (കാണുക, ഉദാ. സാണ്ടർ മറ്റുള്ളവരും, 2013 മനുഷ്യേതര പ്രൈമേറ്റുകളിൽ), പി.ഇ.ടിയുടെ പ്രത്യേകതയും എഫ്.എം.ആർ.ഐയുടെ താൽക്കാലികവും സ്പേഷ്യൽ റെസല്യൂഷനും പരമാവധി ഉപയോഗപ്പെടുത്തുന്നു.
2.3. ഫംഗ്ഷണൽ സമീപമുള്ള ഇൻഫ്രാറെഡ് സ്പെക്ട്രോസ്കോപ്പി (എഫ്എൻആർഎസ്) ന്റെ സംഭാവന
പിഇറ്റി, എഫ്എംആർഐ പോലുള്ള മറ്റ് ന്യൂറോ ഇമേജിംഗ് ടെക്നിക്കുകളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, എഫ്എൻആർഎസിന് വിഷയങ്ങൾ ഒരു മികച്ച സ്ഥാനത്ത് ആയിരിക്കേണ്ട ആവശ്യമില്ല, മാത്രമല്ല തലയുടെ ചലനങ്ങളെ കർശനമായി നിയന്ത്രിക്കുകയും ചെയ്യുന്നില്ല, അതിനാൽ ഭക്ഷണ ക്രമക്കേടുകളെയും ഭക്ഷണ ഉപഭോഗത്തെയും ശരിയായി അന്വേഷിക്കുന്നതിന് അനുയോജ്യമായ നിരവധി പരീക്ഷണാത്മക ജോലികൾ സ്വീകരിക്കാൻ ഇത് അനുവദിക്കുന്നു. / ഉത്തേജകങ്ങൾ. കൂടാതെ, എഫ്എൻആർഎസ് താരതമ്യേന കുറഞ്ഞ ചെലവിലുള്ള ഇൻസ്ട്രുമെന്റേഷൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു (എംഎസിന്റെ ക്രമത്തിൽ ഒരു സാമ്പിൾ സമയവും ഏകദേശം 1 സെന്റിമീറ്റർ വരെ സ്പേഷ്യൽ റെസല്യൂഷനും). മറുവശത്ത്, ഇ.ഇ.ജി ഒരു ഉപയോഗപ്രദമായ ഇലക്ട്രോഫിസിയോളജിക്കൽ സാങ്കേതികതയാണെങ്കിലും, അതിന്റെ വളരെ കുറഞ്ഞ സ്പേഷ്യൽ റെസലൂഷൻ തലച്ചോറിന്റെ സജീവമായ പ്രദേശങ്ങൾ കൃത്യമായി തിരിച്ചറിയുന്നത് പ്രയാസകരമാക്കുന്നു, ഇത് ഭക്ഷണ ക്രമക്കേടുകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രത്യേക ഗവേഷണ ചോദ്യങ്ങളിലേക്ക് പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു (ജ ure റേഗുയി-ലോബെറ, 2012). അടുത്തിടെ, ഈ പ്രശ്നം കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിനായി ഇ.ഇ.ജിയെ എഫ്.എം.ആർ.ഐയുമായി വിജയകരമായി സംയോജിപ്പിച്ച് ഇ.ഇ.ജിയുടെ സ്പേഷ്യൽ പരിമിതികളെയും എഫ്.എം.ആർ.ഐയുടെ താൽക്കാലിക പരിമിതികളെയും മറികടന്ന് അവയുടെ പൂരക സവിശേഷതകൾ ഉപയോഗിച്ച് (ജോർജ്ജ് മറ്റുള്ളവരും., 2014). ഭക്ഷണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പഠനങ്ങളിൽ ഇ.ഇ.ജിയുടെയും എഫ്.എം.ആർ.ഐയുടെയും സമാന്തരമോ തുടർച്ചയായതോ ആയ ഉപയോഗം ന്യൂറൽ പ്രോസസ്സിംഗ് കാസ്കേഡുകളെക്കുറിച്ചുള്ള കൂടുതൽ ഉൾക്കാഴ്ചകൾ നൽകിയേക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, സംയോജിത EEG-fMRI ഭക്ഷണ സംബന്ധിയായ പഠനങ്ങൾ ഇതുവരെ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തിട്ടില്ല. ഉപസംഹാരമായി, എഫ്എൻആർഎസും ഇഇജിയും ഉപയോഗിക്കുന്നതിന്റെ മേൽപ്പറഞ്ഞ എല്ലാ ഗുണങ്ങളും രുചിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഉയർന്ന വൈജ്ഞാനിക മസ്തിഷ്ക പ്രവർത്തനങ്ങൾ പര്യവേക്ഷണം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള മികച്ച വാഗ്ദാനം വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു, ഇതിന് കൂടുതൽ സ്വാഭാവിക സാഹചര്യങ്ങളിൽ ഭക്ഷണം / പാനീയങ്ങൾ കഴിക്കുന്നത് പോലും ഉൾക്കൊള്ളുന്ന ജോലികൾ ആവശ്യമാണ്.
2.3.1. FNIRS ന്റെ തത്വങ്ങൾ, ഗുണങ്ങൾ, പരിമിതികൾ എന്നിവയുടെ ഹ്രസ്വ അവലോകനം
എഫ്എൻആർഎസ് അല്ലെങ്കിൽ ഒപ്റ്റിക്കൽ ടോപ്പോഗ്രാഫി അല്ലെങ്കിൽ ഇൻഫ്രാറെഡ് (എൻഐആർ) ഇമേജിംഗിന്റെ തത്വങ്ങൾ, ഗുണങ്ങൾ, പരിമിതികൾ എന്നിവ സമീപകാല അവലോകനങ്ങളിൽ സംഗ്രഹിച്ചിരിക്കുന്നു (ഹോഷി, 2011; കട്ടിനി മറ്റുള്ളവരും., 2012; ഫെരാരിയും ക്വാറസിമയും, എക്സ്എൻയുഎംഎക്സ്; ഷോൾക്ക്മാൻ മറ്റുള്ളവരും, എക്സ്എൻയുഎംഎക്സ്). ഓക്സിജൻ-ഹീമോഗ്ലോബിൻ (O) ന്റെ സാന്ദ്രത മാറ്റങ്ങൾ അളക്കുന്ന ഒരു ആക്രമണാത്മക വാസ്കുലർ അധിഷ്ഠിത ന്യൂറോ ഇമേജിംഗ് സാങ്കേതികവിദ്യയാണ് fNIRS2കോർട്ടിക്കൽ മൈക്രോ സർക്കിൾ രക്തക്കുഴലുകളിൽ എച്ച്ബി) ഡിയോക്സിജൻ-ഹീമോഗ്ലോബിൻ (എച്ച്എച്ച്ബി). സജീവമാക്കിയ കോർട്ടിക്കൽ ഏരിയയിലെ പ്രദേശത്തെ രക്തത്തിലെ ഓക്സിജന്റെ വ്യതിയാനങ്ങൾ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്ന ന്യൂറൽ പ്രവർത്തനത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ അനുമാനിക്കാൻ ന്യൂറോവാസ്കുലർ കപ്ലിംഗിനെ fNIRS ആശ്രയിക്കുന്നു (അതായത് O ന്റെ വർദ്ധനവ്2Hb ഉം HHb യുടെ കുറവും). എച്ച്എച്ച്ബിയുടെ പാരാമാഗ്നറ്റിക് ഗുണങ്ങളിൽ നിന്ന് ശേഖരിക്കുന്ന എഫ്എംആർഐയുടെ ബോൾഡ് സിഗ്നലിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, എച്ച്എൻബി, ഒ എന്നിവയുടെ ആന്തരിക ഒപ്റ്റിക്കൽ ആഗിരണത്തിലെ മാറ്റങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് എഫ്എൻആർഎസ് സിഗ്നൽ.2Hb (സ്റ്റെയ്ൻബ്രിങ്ക് മറ്റുള്ളവരും., 2006). ഇരട്ട ചാനലുകൾ മുതൽ നിരവധി ഡസൻ ചാനലുകളുടെ 'ഫുൾ-ഹെഡ്' അറേകൾ വരെ fNIRS സിസ്റ്റങ്ങൾ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഡാറ്റാ പ്രോസസ്സിംഗ് / വിശകലന രീതികൾ തത്സമയ പ്രാദേശിക കോർട്ടിക്കൽ ഹെമോഡൈനാമിക് മാറ്റങ്ങളുടെ ടോപ്പോഗ്രാഫിക്കൽ വിലയിരുത്തൽ അനുവദിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, എഫ്എൻആർഎസിന്റെ താരതമ്യേന കുറഞ്ഞ സ്പേഷ്യൽ റെസലൂഷൻ സജീവമാക്കിയ കോർട്ടിക്കൽ പ്രദേശങ്ങളെ കൃത്യമായി തിരിച്ചറിയുന്നത് പ്രയാസകരമാക്കുന്നു. മാത്രമല്ല, കോർട്ടിക്കൽ ഉപരിതലത്തിൽ പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്ന എഫ്എൻആർഎസ് അളവുകൾക്ക് പ്രാഥമിക, ദ്വിതീയ രുചി മേഖലകൾ പരിശോധിക്കാൻ കഴിയില്ല, അവ തലച്ചോറിനുള്ളിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു (ഒകാമോട്ടോയും ഡാനും, 2007). അതിനാൽ, ഭക്ഷണരീതിയെക്കുറിച്ച് അന്വേഷിക്കുന്നതിൽ പ്രധാനമായ വെൻട്രൽ സ്ട്രിയാറ്റം, ഹൈപ്പോതലാമസ് പോലുള്ള ആഴത്തിലുള്ള മസ്തിഷ്ക മേഖലകൾ എഫ്എംആർഐ കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ പിഇടിക്ക് മാത്രമേ പര്യവേക്ഷണം ചെയ്യാൻ കഴിയൂ.
2.3.2. ഭക്ഷ്യ ഉത്തേജനം / കഴിക്കൽ, ഭക്ഷണ ക്രമക്കേടുകൾ എന്നിവയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ മനുഷ്യ കോർട്ടിക്കൽ പ്രതികരണങ്ങൾ മാപ്പുചെയ്യുന്നതിന് എഫ്എൻആർഎസ് പ്രയോഗം
ഭക്ഷ്യ ഉത്തേജനം / കഴിക്കൽ, ഭക്ഷണ ക്രമക്കേടുകൾ എന്നിവയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ എഫ്എൻആർഎസിന്റെ ഉപയോഗം താരതമ്യേന പുതുമയുള്ള ഒരു പ്രയോഗത്തെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു, പരിമിതമായ എണ്ണം പ്രസിദ്ധീകരണങ്ങൾക്ക് സാക്ഷ്യം വഹിച്ചു: 39 കഴിഞ്ഞ 10 വർഷത്തിനിടയിൽ. പട്ടിക 2 ഈ പഠനങ്ങളുടെ സംഗ്രഹം. അനുബന്ധ എഫ്എൻആർഎസ് ഫലങ്ങളിൽ പ്രധാനമായും ഉൾപ്പെടുന്നവ: എക്സ്എൻയുഎംഎക്സ്) വ്യത്യസ്ത വൈജ്ഞാനിക സാഹചര്യങ്ങളിൽ / എഡി രോഗികളിലെ ഉത്തേജനങ്ങളിൽ കുറഞ്ഞ ഫ്രന്റൽ കോർട്ടിക്കൽ ആക്റ്റിവേഷൻ, എക്സ്എൻയുഎംഎക്സ്) വ്യത്യസ്ത സാഹചര്യങ്ങളിൽ / ഉത്തേജനങ്ങളിൽ (അതായത് ഭക്ഷണ രുചി, ഭക്ഷണ രസം , ദുർഗന്ധം വമിക്കുന്ന ഘടകങ്ങൾ, പോഷകാഹാരം / ഭക്ഷണ ഘടകങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുത്തൽ, ഭക്ഷണ ചിത്രങ്ങൾ) ആരോഗ്യകരമായ വിഷയങ്ങളിൽ. ഇതുവരെ, ഇഡിയുടെ കുറച്ച് രൂപങ്ങൾ എഫ്എൻആർഎസ് അന്വേഷിച്ചു. ഒരു പഠനം മാത്രമാണ് AN രോഗികളിലെ വിഷ്വൽ ഉത്തേജനങ്ങളോട് PFC പ്രതികരണങ്ങൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തിട്ടുള്ളത് (നാഗമിറ്റ്സു മറ്റുള്ളവരും, 2010). റിപ്പോർട്ടുചെയ്ത മറ്റ് 4 ED- അനുബന്ധ പഠനങ്ങൾ പട്ടിക 2, വിപുലമായ എഫ്എംആർഐ സാഹിത്യം (കാണുക ഗാർസിയ-ഗാർസിയയും മറ്റു പേരുകളും 86 പഠനങ്ങളുടെ സംഗ്രഹം അവലോകനം ചെയ്യുക) ഭക്ഷണം കാണുന്നതിനോടുള്ള പ്രതികരണമായി സാധാരണവും അസാധാരണവുമായ ഭക്ഷണ സ്വഭാവം തമ്മിലുള്ള ന്യൂറൽ വ്യത്യാസങ്ങൾ ഉണ്ടെന്ന് നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. അടുത്തിടെ, ബാർത്തോൾഡി മറ്റുള്ളവരും. (2013) ന്യൂറോഫീഡ്ബാക്ക് ന്യൂറോ ഇമേജിംഗ് ടെക്നിക്കുകളുമായി സംയോജിപ്പിച്ച പഠനങ്ങൾ അവലോകനം ചെയ്തു, ഇഡി ചികിത്സകൾ വിലയിരുത്തുന്നതിന് എഫ്എൻആർഎസിന്റെ സാധ്യതകൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ചാരനിറത്തിലുള്ള വോളിയം കുറയ്ക്കൽ കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ഫ്ലൂയിഡ് വോളിയം വർദ്ധനവ് എന്നിവയെത്തുടർന്ന് തലച്ചോറിൽ മാറ്റം വരുത്തിയതിന്റെ ഫലമായി കടുത്ത AN ഉള്ള ചില രോഗികളിൽ തലയോട്ടി മുതൽ കോർട്ടെക്സ് വരെയുള്ള ദൂരം FNIRS കണ്ടെത്തലുകളുടെ വ്യാഖ്യാനം സങ്കീർണ്ണമായേക്കാം.ബാർത്തോൾഡി മറ്റുള്ളവരും, എക്സ്എൻയുഎംഎക്സ്; എഹ്ലിസ് മറ്റുള്ളവരും., 2014). അതിനാൽ, കഠിനമായ AN രോഗികളിൽ ഒരു ഗവേഷണ ഉപകരണമായി ആദ്യം ഈ സാങ്കേതികതയുടെ ഉപയോഗത്തെ വിലയിരുത്തുന്നതിന് കോർട്ടിക്കൽ അട്രോഫിയും തലയോട്ടി പെർഫ്യൂഷനും എഫ്എൻആർഎസിന്റെ സംവേദനക്ഷമതയെ എത്രത്തോളം ബാധിക്കുമെന്നതിന്റെ ഒരു വിലയിരുത്തൽ ആവശ്യമാണ്.
39 പഠനങ്ങളിൽ മുപ്പത്തിനാല് പഠനങ്ങളും ആരോഗ്യകരമായ വിഷയങ്ങളിൽ മാത്രമാണ് നടത്തിയത് (പട്ടിക 2). ലാറ്ററൽ പ്രീഫ്രോണ്ടൽ കോർട്ടെക്സിൽ (എൽപിഎഫ്സി) പ്രധാനമായും പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ച മാപ്പ് രുചി സംസ്കരണത്തിന് എഫ്എൻആർഎസിന് എങ്ങനെ ഉപയോഗപ്രദമാകുമെന്ന് അവയിലെ ഇരുപത് പഠനങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. നിശിതവും വിട്ടുമാറാത്തതുമായ ഇടപെടൽ മാതൃകകളിലെ പോഷക ഇടപെടൽ പഠനങ്ങളിൽ എഫ്എൻആർഎസ് പ്രയോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണ് പതിനൊന്ന് പഠനങ്ങൾ (ജാക്സണും കെന്നഡിയും, 2013; സിസോണെങ്കോ മറ്റുള്ളവരും, എക്സ്എൻയുഎംഎക്സ് അവലോകനങ്ങൾക്കായി). പിഎഫ്സി ആക്റ്റിവേഷനിൽ പോഷകങ്ങളുടെയും ഭക്ഷണ ഘടകങ്ങളുടെയും സ്വാധീനം കണ്ടെത്താൻ എഫ്എൻആർഎസിന് കഴിവുണ്ടെന്ന് ഈ പഠനങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
നിർഭാഗ്യവശാൽ, മിക്ക പഠനങ്ങളും റിപ്പോർട്ടുചെയ്തു പട്ടിക 2 ചെറിയ സാമ്പിൾ വലുപ്പത്തിലാണ് നടത്തിയത്, രോഗികളും നിയന്ത്രണങ്ങളും തമ്മിലുള്ള താരതമ്യം പലപ്പോഴും അപര്യാപ്തമായിരുന്നു. കൂടാതെ, സമയ-പരിഹരിച്ച സ്പെക്ട്രോസ്കോപ്പിയെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ഉയർന്ന വിലയുള്ള എഫ്എൻആർഎസ് ഉപകരണം ഉപയോഗിച്ച് നടത്തിയ ഒരൊറ്റ എഫ്എൻആർഎസ് പഠനം മാത്രമാണ് ഓയുടെ സമ്പൂർണ്ണ ഏകാഗ്രത മൂല്യങ്ങൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തിരിക്കുന്നത്2Hb, HHb എന്നിവ.
റിപ്പോർട്ടുചെയ്ത മിക്ക പഠനങ്ങളിലും, എഫ്എൻആർഎസ് പേടകങ്ങൾ മുൻവശം മസ്തിഷ്ക മേഖലകളെ മാത്രം ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. അതിനാൽ, വിഷ്വൽസ്പേഷ്യൽ പ്രോസസ്സിംഗ്, ശ്രദ്ധ, മറ്റ് പെർസെപ്റ്റീവ് നെറ്റ്വർക്കുകൾ എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കാവുന്ന പാരീറ്റൽ, ഫ്രന്റോ-ടെമ്പറൽ, ആൻസിപിറ്റൽ പ്രദേശങ്ങൾ ഉൾപ്പെടെയുള്ള മറ്റ് കോർട്ടിക്കൽ ഏരിയകളുടെ പങ്കാളിത്തം അന്വേഷിച്ചിട്ടില്ല. കൂടാതെ, മിക്ക പഠനങ്ങളും O- ലെ മാറ്റങ്ങൾ മാത്രമേ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തിട്ടുള്ളൂ2എഫ്എംആർഐ കണ്ടെത്തലുകളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുന്നത് എച്ച്ബി ബുദ്ധിമുട്ടാണ്.
ഈ പ്രാഥമിക പഠനങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത്, നന്നായി രൂപകൽപ്പന ചെയ്ത പഠനങ്ങളിൽ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിന്റെ / അനുബന്ധത്തിന്റെ ഫലങ്ങൾ വ്യക്തമാക്കുന്നതിന് സഹായിക്കുന്നതിന് എഫ്എൻആർഎസ് ന്യൂറോ ഇമേജിംഗ് ഒരു ഉപയോഗപ്രദമായ ഉപകരണമായിരിക്കാം. ഇതിനുപുറമെ, എഫ്എൻആർഎസ് എളുപ്പത്തിൽ സ്വീകരിക്കാം: എക്സ്എൻയുഎംഎക്സ്) ഇഡി ചികിത്സാ പരിപാടികളുടെയും പെരുമാറ്റ പരിശീലന പരിപാടികളുടെയും ഫലപ്രാപ്തി വിലയിരുത്തുന്നു, കൂടാതെ എക്സ്എൻയുഎംഎക്സ്) ആരോഗ്യകരമായ വിഷയങ്ങളിലും അതുപോലെ തന്നെ ഇഡി രോഗികളിലും വിഷ്വൽ ഫുഡ് സൂചകങ്ങളിലേക്ക് ഡിഎൽപിഎഫ്സിയുടെ തടസ്സം നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ച് അന്വേഷിക്കുന്നു.
3. ആക്രമണാത്മക ന്യൂറോമോഡുലേഷൻ സമീപനങ്ങൾ: സമീപകാല സംഭവവികാസങ്ങളും നിലവിലെ വെല്ലുവിളികളും
3.1. തത്സമയ എഫ്എംആർഐ ന്യൂറോഫീഡ്ബാക്കും കോഗ്നിറ്റീവ് തെറാപ്പിയും
3.1.1. കോഗ്നിറ്റീവ് റീഅപ്രൈസലിൽ ന്യൂറോഫീഡ്ബാക്ക് ആമുഖം
വൈകാരിക പ്രതികരണത്തിന്റെ ദിശയും / അല്ലെങ്കിൽ വ്യാപ്തിയും മാറ്റുന്നതിനായി വൈജ്ഞാനിക പ്രക്രിയകളുടെ പരിഷ്ക്കരണം ഉൾപ്പെടുന്ന വ്യക്തമായ ഇമോഷൻ റെഗുലേഷൻ തന്ത്രമാണ് കോഗ്നിറ്റീവ് റീഅപ്രൈസൽ (ഓക്സ്നർ മറ്റുള്ളവരും., 2012). റീഅപ്രൈസൽ തന്ത്രങ്ങൾ സൃഷ്ടിക്കുകയും പ്രയോഗിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന മസ്തിഷ്ക സംവിധാനങ്ങളിൽ പ്രീഫ്രോണ്ടൽ, ഡോർസൽ ആന്റീരിയർ സിങ്കുലേറ്റ് (ഡിഎസിസി), ഇൻഫീരിയർ പാരീറ്റൽ കോർട്ടീസുകൾ (ഓക്സ്നർ മറ്റുള്ളവരും., 2012). അമിഗ്ഡാല, വെൻട്രൽ സ്ട്രിയാറ്റം (വിഎസ്), ഇൻസുല, വെൻട്രോമെഡിയൽ പ്രീഫ്രോണ്ടൽ കോർട്ടെക്സ് (വിഎംപിഎഫ്സി) എന്നിവയിൽ വൈകാരിക പ്രതികരണങ്ങൾ മോഡുലേറ്റ് ചെയ്യുന്നതിന് ഈ പ്രദേശങ്ങൾ പ്രവർത്തിക്കുന്നു.ഓക്സ്നർ മറ്റുള്ളവരും., 2012; ചിത്രം. 1). അവസാനമായി, കോഗ്നിറ്റീവ് റീഅപ്രൈസൽ തന്ത്രങ്ങളുടെ ഉപയോഗം ഇതേ ന്യൂറൽ സിസ്റ്റങ്ങളിലൂടെ വളരെ രുചികരമായ ഭക്ഷണങ്ങളോടുള്ള വിശപ്പ് പ്രതികരണങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കുന്നതായി കാണിച്ചിരിക്കുന്നു (Kober et al., 2010; ഹോൾമാൻ മറ്റുള്ളവരും., 2012; Siep et al., 2012; യോകും സ്റ്റൈസും, 2013).
ന്യൂറൽ ഫീഡ്ബാക്ക് ഫംഗ്ഷണൽ മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ് (എഫ്എംആർഐ) ഡാറ്റയാണ് ന്യൂറൽ പ്ലാസ്റ്റിറ്റിയും പഠിച്ച സ്വഭാവവും മാറ്റാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു ആക്രമണാത്മക പരിശീലന രീതിയാണ്, ഈ ന്യൂറൽ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ പഠിച്ച സ്വയം നിയന്ത്രണത്തെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നതിന് വ്യക്തികൾക്ക് അവരുടെ മസ്തിഷ്ക പ്രവർത്തനത്തെക്കുറിച്ച് തൽസമയ വിവരങ്ങൾ നൽകിക്കൊണ്ട്സൾസർ മറ്റുള്ളവരും., 2013; സ്റ്റോക്കെൽ et al., 2014; ചിത്രം. 2). ന്യൂറോ സയൻസ്, ക്ലിനിക്കൽ സൈക്കോളജി, ടെക്നോളജി എന്നിവയിലെ ഏറ്റവും പുതിയ മുന്നേറ്റങ്ങളെ പഠനത്തെ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്ന ഒരു ചികിത്സാ ഉപകരണത്തിലേക്ക് വിവർത്തനം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ഒരു തന്ത്രമാണ് തത്സമയ എഫ്എംആർഐ (ആർടിഎഫ്എംആർഐ) ന്യൂറോഫീഡ്ബാക്ക് കോഗ്നിറ്റീവ് റീഅപ്രൈസൽ തന്ത്രങ്ങളുമായി സംയോജിപ്പിക്കുന്നത്.ബിർബോമർ മറ്റുള്ളവരും, എക്സ്എൻയുഎംഎക്സ്), ന്യൂറോപ്ലാസ്റ്റിറ്റി (സാഗി മറ്റുള്ളവരും., 2012), ക്ലിനിക്കൽ ഫലങ്ങൾ (deCharms et al., 2005). മസ്തിഷ്ക വൈകല്യങ്ങൾക്ക് ആക്രമണാത്മകമല്ലാത്ത ഒരു ബദൽ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നതിലൂടെ ആഴത്തിലുള്ള മസ്തിഷ്കം, ട്രാൻസ്ക്രാനിയൽ ഉത്തേജനം എന്നിവയുൾപ്പെടെ നിലവിലുള്ള മറ്റ് ന്യൂറോതെറാപ്പിറ്റിക് സാങ്കേതികവിദ്യകളെ ഈ സമീപനം പൂർത്തീകരിക്കുന്നു, കൂടാതെ കോഗ്നിറ്റീവ് ബിഹേവിയറൽ തെറാപ്പി ഉൾപ്പെടെയുള്ള സൈക്കോതെറാപ്പിക്ക് മുകളിൽ മാത്രം മൂല്യങ്ങൾ ചേർക്കാം, അറിവുകളിൽ എങ്ങനെ, എവിടെ മാറ്റങ്ങൾ സംഭവിക്കുന്നു എന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ നൽകിക്കൊണ്ട് തലച്ചോറിന്റെ പ്രവർത്തനത്തിൽ മാറ്റങ്ങൾ വരുത്തുന്നു (മറ്റുള്ളവരും Adcock., 10,).
കോഗ്നിറ്റീവ് റീഅപ്രൈസൽ തന്ത്രങ്ങളുടെയും അവ നടപ്പിലാക്കുന്ന മസ്തിഷ്ക സംവിധാനങ്ങളുടെയും ഉപയോഗത്തിൽ അസാധാരണതകളുണ്ടെന്ന് തോന്നുന്നു, AN, BN, BED, അമിതവണ്ണം, ആസക്തി എന്നിവ ഉൾപ്പെടെയുള്ള ഇൻജസ്റ്റീവ് സ്വഭാവത്തിന്റെ തകരാറുകൾക്ക് ഇത് കാരണമാകുന്നു (കെല്ലി മറ്റുള്ളവരും., 2005b; ആൽഡാവോയും നോലൻ-ഹോക്സെമ, എക്സ്എൻയുഎംഎക്സ്; Kaye et al., 2013). ഈ വൈകല്യങ്ങളിലുടനീളം, രണ്ട് പ്രധാന മസ്തിഷ്ക സംവിധാനങ്ങളിൽ പലപ്പോഴും അപര്യാപ്തതയുണ്ട്, അവയ്ക്ക് വൈജ്ഞാനിക പുനർ മൂല്യനിർണ്ണയത്തിൽ പ്രധാന പങ്കുണ്ട്: ഒന്ന് പ്രതിഫലദായക സൂചകങ്ങളോടുള്ള ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി ഉൾപ്പെടുന്നു (ഉദാ. വി.എസ്. ഭക്ഷണത്തിനോ മറ്റ് ലഹരിവസ്തുക്കളുടെ ഉപയോഗത്തിനോ (ഉദാ. ആന്റീരിയർ സിംഗുലേറ്റ്, ലാറ്ററൽ പ്രീഫ്രോണ്ടൽ കോർട്ടെക്സ് - ഡോർസോളാറ്ററൽ പ്രീഫ്രോണ്ടൽ കോർട്ടെക്സ് - ഡിഎൽപിഎഫ്സി ഉൾപ്പെടെ എൽപിഎഫ്സി). പ്രവർത്തനരഹിതമായ ഇമോഷൻ റെഗുലേഷൻ തന്ത്രങ്ങളെയും ന്യൂറൽ ആക്റ്റിവിറ്റിയുടെ പാറ്റേണുകളെയും നേരിട്ട് ടാർഗെറ്റുചെയ്യാൻ രൂപകൽപ്പന ചെയ്ത നോവൽ ഇടപെടലുകൾ ഈ ചികിത്സയ്ക്ക് ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള രോഗങ്ങൾക്ക് ഒരു പുതിയ ദിശയും പ്രതീക്ഷയും നൽകുന്നു.
3.1.2. കോഗ്നിറ്റീവ് റീഅപ്രൈസൽ, അമിതവണ്ണം, ഭക്ഷണ ക്രമക്കേടുകൾ
ന്യൂറോ സയൻസ് നയിക്കുന്ന ഇടപെടൽ സമീപനം എങ്ങനെ നടപ്പാക്കാമെന്ന് വ്യക്തമാക്കുന്ന ഒരു കാൻഡിഡേറ്റ് ഡിസോർഡറാണ് അമിതവണ്ണം. വ്യത്യസ്ത പഠനങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത് അമിതവണ്ണവും മെലിഞ്ഞ വ്യക്തികളും ഉയർന്ന കൊഴുപ്പ് / ഉയർന്ന പഞ്ചസാരയുള്ള ഭക്ഷണങ്ങളുടെ ചിത്രങ്ങളോട് ഉയർന്ന പ്രതിഫല പ്രദേശത്തിന്റെ പ്രതികരണശേഷി കാണിക്കുന്നു, ഇത് ശരീരഭാരം വർദ്ധിപ്പിക്കാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു (cf. വിഭാഗം 2.1). ദൗർഭാഗ്യവശാൽ, അത്തരം ഭക്ഷണങ്ങളുടെ ചിത്രങ്ങൾ കാണുമ്പോൾ അനാരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിലൂടെ ഉണ്ടാകുന്ന ദീർഘകാല ആരോഗ്യ പ്രത്യാഘാതങ്ങളെക്കുറിച്ച് ചിന്തിക്കുന്നത്, ഗർഭനിരോധന മേഖല വർദ്ധിപ്പിക്കും (dlPFC, vlPFC, vmPFC, ലാറ്ററൽ OFC, മികച്ചതും താഴ്ന്നതുമായ ഫ്രന്റൽ ഗൈറസ്) സജീവമാക്കൽ, പ്രതിഫല മേഖല കുറയുന്നു .Kober et al., 2010; ഹോൾമാൻ മറ്റുള്ളവരും., 2012; Siep et al., 2012; യോകും സ്റ്റൈസും, 2013). കോഗ്നിറ്റീവ് റീഅപ്രൈസലുകൾ ഭക്ഷണ സൂചകങ്ങളിലേക്ക് റിവാർഡ് പ്രദേശങ്ങളുടെ ഹൈപ്പർ-റെസ്പോൺസിബിലിറ്റി കുറയ്ക്കുകയും തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന നിയന്ത്രണ മേഖല സജീവമാക്കൽ വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുമെന്ന് ഈ ഡാറ്റ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, കാരണം ഇത് വളരെ പ്രധാനമാണ്, കാരണം നമ്മുടെ പരിസ്ഥിതി അമിതമായി ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിന് കാരണമാകുന്ന ഭക്ഷണ ചിത്രങ്ങളും സൂചനകളും (ടിവിയിലെ പരസ്യങ്ങൾ) നിറഞ്ഞിരിക്കുന്നു. അതനുസരിച്ച്, സ്റ്റൈസ് മറ്റുള്ളവരും. (2015) അനാരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണങ്ങളെ അഭിമുഖീകരിക്കുമ്പോൾ പങ്കാളികൾക്ക് വൈജ്ഞാനിക പുനർ മൂല്യനിർണ്ണയം നടത്താൻ പരിശീലനം നൽകുന്ന ഒരു അമിതവണ്ണം തടയൽ പ്രോഗ്രാം വികസിപ്പിച്ചെടുത്തു, പങ്കെടുക്കുന്നവർ ഈ പുനർ മൂല്യനിർണ്ണയങ്ങൾ സ്വപ്രേരിതമായി പ്രയോഗിക്കാൻ പഠിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അവർ കുറഞ്ഞ പ്രതിഫലവും ശ്രദ്ധയും പ്രദേശത്തിന്റെ പ്രതികരണശേഷി കാണിക്കുമെന്നും ഉയർന്ന ഭക്ഷണത്തിനുള്ള സൂചനകൾക്കും സൂചനകൾക്കും മേഖലയിലെ പ്രതികരണശേഷി വർദ്ധിപ്പിക്കുമെന്നും അവർ വാദിച്ചു. -ഫാറ്റ് / ഉയർന്ന പഞ്ചസാര ഉള്ള ഭക്ഷണം, ഇത് കലോറി ഉപഭോഗം കുറയ്ക്കും. ശരീരഭാരം മൂലം ശരീരഭാരം വർദ്ധിപ്പിക്കാനുള്ള അപകടസാധ്യതയുള്ള ചെറുപ്പക്കാർ (N = 148) ഈ പുതിയതിലേക്ക് ക്രമരഹിതമാക്കി ആരോഗ്യം മനസിലാക്കുക പ്രിവൻഷൻ പ്രോഗ്രാം, കലോറി ഉപഭോഗം ക്രമേണ കുറയ്ക്കുകയും വ്യായാമത്തിൽ വർദ്ധനവ് വരുത്തുകയും ചെയ്യുന്ന ഒരു പ്രിവൻഷൻ പ്രോഗ്രാം (ദി ആരോഗ്യകരമായ ഭാരം ഇടപെടൽ), അല്ലെങ്കിൽ അമിതവണ്ണമുള്ള വിദ്യാഭ്യാസ വീഡിയോ നിയന്ത്രണ അവസ്ഥ (സ്റ്റെസ് et al., 2015). ന്റെ ഒരു ഉപസെറ്റ് ആരോഗ്യം മനസിലാക്കുക നിയന്ത്രണത്തിലുള്ള പങ്കാളികൾ ഉയർന്ന കൊഴുപ്പ് / പഞ്ചസാര ഭക്ഷണങ്ങളുടെ ചിത്രങ്ങളോടുള്ള ന്യൂറൽ പ്രതികരണങ്ങൾ വിലയിരുത്തുന്നതിന് എഫ്എംആർഐ സ്കാൻ പ്രീ, പോസ്റ്റ് ഇടപെടൽ പൂർത്തിയാക്കി. ആരോഗ്യം മനസിലാക്കുക പങ്കെടുക്കുന്നവർ ശരീരത്തിലെ കൊഴുപ്പിനെ നിയന്ത്രണങ്ങളേക്കാൾ ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കുകയും കൊഴുപ്പ്, പഞ്ചസാര എന്നിവയിൽ നിന്നുള്ള കലോറി ഉപഭോഗത്തിന്റെ ശതമാനം കാണിക്കുകയും ചെയ്തു ആരോഗ്യകരമായ ഭാരം പങ്കെടുക്കുന്നവർ, 6- മാസത്തെ ഫോളോ-അപ്പ് ഈ ഇഫക്റ്റുകൾ ആകർഷിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും. കൂടാതെ, ആരോഗ്യം മനസിലാക്കുക പങ്കെടുക്കുന്നവർ ഒരു തടസ്സ നിയന്ത്രണ പ്രദേശത്തിന്റെ (ഇൻഫീരിയർ ഫ്രന്റൽ ഗൈറസ്) കൂടുതൽ സജീവമാക്കൽ കാണിക്കുകയും ശ്രദ്ധയും പ്രതീക്ഷിത പ്രദേശവും (മിഡ് സിംഗുലേറ്റ് ഗൈറസ്) സജീവമാക്കുകയും ചെയ്തു. എന്നിരുന്നാലും ആരോഗ്യം മനസിലാക്കുക ഇടപെടൽ ചില സാങ്കൽപ്പിക ഇഫക്റ്റുകൾ ഉളവാക്കി, ഇത് ചില ഫലങ്ങളെ മാത്രമേ ബാധിച്ചുള്ളൂ, മാത്രമല്ല ഫലങ്ങൾ പലപ്പോഴും പരിമിതമായ സ്ഥിരത കാണിക്കുന്നു.
RtfMRI ന്യൂറോഫീഡ്ബാക്ക് പരിശീലനം കൂടി ചേർക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട് ആരോഗ്യം മനസിലാക്കുക ഇടപെടൽ കൂടുതൽ സ്ഥിരമായ ഫലങ്ങളിലേക്കും മെച്ചപ്പെട്ട ചികിത്സാ ഫലങ്ങളിലേക്കും നയിച്ചേക്കാം. കോഗ്നിറ്റീവ് റീഅപ്രൈസലിന്റെ ഉപയോഗത്തിന് emphas ന്നൽ നൽകി ആരോഗ്യം മനസിലാക്കുക ന്യൂറോഫീഡ്ബാക്കിനുള്ള ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്ന സ്വഭാവത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിൽ നിർണായകമായ സബ്കോർട്ടിക്കൽ മസ്തിഷ്ക ഘടനകളെ ടാർഗെറ്റുചെയ്യാനുള്ള കഴിവ് ഉൾപ്പെടെ, എഫ്എംആർഐയുടെ മികച്ച സ്പേഷ്യൽ റെസലൂഷൻ കാരണം ഇലക്ട്രോമെൻസ്ഫാലോഗ്രഫി (ഇഇജി) പോലുള്ള പരസ്പര പൂരക സാങ്കേതികവിദ്യകളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ഇടപെടൽ, എഫ്എംആർഐ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ന്യൂറോഫീഡ്ബാക്ക്. ആദ്യ പഠനം ചികിത്സാ rtfMRI ന്യൂറോഫീഡ്ബാക്കിന്റെ സാധ്യത 2005 ൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ചു (deCharms et al., 2005). അമിഗ്ഡാല ഉൾപ്പെടെയുള്ള ഇൻജസ്റ്റീവ് ബിഹേവിയറിൻറെ തകരാറുകൾക്ക് പ്രസക്തമായ ഒന്നിലധികം ഘടനകളിൽ ആർടിഎഫ്എംആർഐ ന്യൂറോഫീഡ്ബാക്ക്-മസ്തിഷ്ക പ്രവർത്തനത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ തെളിയിക്കുന്ന നിരവധി പഠനങ്ങൾ ഇപ്പോൾ നടന്നിട്ടുണ്ട്.Zotev et al., 2011; Zotev et al., 2013; Brhl et al., 2014), ഇൻസുല (കാരിയ മറ്റുള്ളവരും., 2007; കാരിയ മറ്റുള്ളവരും., 2010; ഫ്രാങ്ക് ഏൾസ്, 9,), aCC (deCharms et al., 2005; ചാപ്പിൻ മറ്റുള്ളവരും., 2012; ലി et al., 2013), പിഎഫ്സി (റോട്ട മറ്റുള്ളവരും., 2009; സീതാറാം മറ്റുള്ളവരും, 2011). ക്ലിനിക്കൽ ഡിസോർഡേഴ്സ് ചികിത്സയ്ക്ക് പ്രസക്തമായ വൈജ്ഞാനികവും പെരുമാറ്റപരവുമായ പ്രക്രിയകൾ പരിഷ്കരിക്കുന്നതിന് rtfMRI വിജയകരമായി പ്രയോഗിച്ചതായി നിരവധി ഗ്രൂപ്പുകൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തിട്ടുണ്ട് (ഈ പഠനങ്ങളുടെ അവലോകനത്തിനായി കാണുക deCharms, 2007; വെയ്സ്കോപ് മറ്റുള്ളവരും., 2007; deCharms, 2008; ബിർബോമർ മറ്റുള്ളവരും, എക്സ്എൻയുഎംഎക്സ്; കാരിയ മറ്റുള്ളവരും., 2012; ചാപ്പിൻ മറ്റുള്ളവരും., 2012; വെയ്സ്കോപ്പ്, എക്സ്എൻയുഎംഎക്സ്; സൾസർ മറ്റുള്ളവരും., 2013), അമിതവണ്ണമുള്ള പ്രദേശത്തെ ഒരു അപ്ലിക്കേഷൻ ഉൾപ്പെടെ (ഫ്രാങ്ക് ഏൾസ്, 9,). ഇൻജസ്റ്റീവ് ബിഹേവിയറിൻറെ തകരാറുകൾക്കായി rtfMRI ന്യൂറോഫീഡ്ബാക്കിന്റെ സാധ്യതയുള്ള ആപ്ലിക്കേഷനുകളുടെ അവലോകനത്തിനായി, കാണുക ബാർത്തോൾഡി മറ്റുള്ളവരും. (2013).
3.1.3. ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്ന സ്വഭാവത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനുള്ള കോഗ്നിറ്റീവ് റീഅപ്രൈസലിനൊപ്പം rtfMRI ന്യൂറോഫീഡ്ബാക്ക് ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള തെളിവ്
ആശയത്തിന്റെ തെളിവായി, സ്റ്റോയ്കെൽ തുടങ്ങിയവർ. (2013a) കർശനമായ ഉപവാസം കഴിച്ച ക്രമക്കേടില്ലാത്ത ഭക്ഷണത്തിന്റെ ചരിത്രമില്ലാതെ, ആരോഗ്യകരമായ-ഭാരമുള്ള 16 പങ്കാളികളിൽ (ബിഎംഐ <25) കോഗ്നിറ്റീവ് റീഅപ്രൈസൽ സ്ട്രാറ്റജികളും (മുകളിൽ വിവരിച്ചത്) rtfMRI ന്യൂറോഫീഡ്ബാക്കും സംയോജിപ്പിച്ച് ഒരു പഠനം പൂർത്തിയാക്കി. ഒരു പൈലറ്റ് പഠനത്തിൽ, 5 പങ്കാളികളുടെ ഒരു സ്വതന്ത്ര സാമ്പിളിന് ഗർഭനിരോധനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട (ലാറ്ററൽ ഇൻഫീരിയർ ഫ്രന്റൽ കോർട്ടെക്സ്) നിയന്ത്രണം മെച്ചപ്പെടുത്താൻ കഴിഞ്ഞു, പക്ഷേ അല്ല റിവാർഡ് സംബന്ധിയായ (വെൻട്രൽ സ്ട്രിയാറ്റം), rtfMRI ന്യൂറോഫീഡ്ബാക്ക് ഉപയോഗിച്ച് മസ്തിഷ്ക സജീവമാക്കൽ (സ്റ്റോക്കെൽ et al., 2011). അതിനാൽ, ന്യൂറോഫീഡ്ബാക്കിന് താൽപ്പര്യമുള്ള ടാർഗെറ്റ് മസ്തിഷ്ക മേഖലയായി ലാറ്ററൽ ഇൻഫീരിയർ ഫ്രന്റൽ കോർട്ടെക്സ് തിരഞ്ഞെടുത്തു. പങ്കെടുക്കുന്നവർ 1 ആഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ രണ്ട് ന്യൂറോഫീഡ്ബാക്ക് സന്ദർശനങ്ങൾ പൂർത്തിയാക്കി. ഓരോ സന്ദർശനത്തിലും, പങ്കെടുക്കുന്നവർ തുടക്കത്തിൽ ഒരു ഫംഗ്ഷണൽ ലോക്കലൈസർ ടാസ്ക്, സ്റ്റോപ്പ് സിഗ്നൽ ടാസ്ക് നിർവഹിച്ചു, ഇത് ഗർഭനിരോധന നിയന്ത്രണത്തിന്റെ അറിയപ്പെടുന്ന പരീക്ഷണമാണ് (ലോഗൻ et al., 1984) ലാറ്ററൽ ഇൻഫീരിയർ ഫ്രന്റൽ കോർട്ടെക്സ് സജീവമാക്കുന്നു (Xue et al., 2008). പങ്കെടുക്കുന്നവർ ഈ താൽപ്പര്യമുള്ള പ്രദേശത്ത് തലച്ചോറിന്റെ പ്രവർത്തനം സ്വയം നിയന്ത്രിക്കാൻ ശ്രമിച്ചു, വൈജ്ഞാനിക നിയന്ത്രണ തന്ത്രങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് വളരെ രസകരമായ ഭക്ഷണ ചിത്രങ്ങൾ കാണും. ഭക്ഷണ ഇമേജുകൾ കാണുമ്പോൾ, പങ്കെടുക്കുന്നവരോട് ഭക്ഷണം കഴിക്കാനുള്ള അവരുടെ ആഗ്രഹം (ആസക്തി അല്ലെങ്കിൽ 'നിയന്ത്രണം') മാനസികവൽക്കരിക്കാനോ അല്ലെങ്കിൽ ഭക്ഷണം അമിതമായി ഉപയോഗിക്കുന്നതിന്റെ ദീർഘകാല ഭാവി പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ പരിഗണിക്കാനോ ആവശ്യപ്പെട്ടു (കോഗ്നിറ്റീവ് റീഅപ്രൈസൽ അല്ലെങ്കിൽ 'തരംതാഴ്ത്തൽ'). ഓരോ ന്യൂറോഫീഡ്ബാക്ക് പരിശീലന ട്രയലിന്റെയും അവസാനം, മസാച്ചുസെറ്റ്സ് ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് ടെക്നോളജിയിൽ വികസിപ്പിച്ച കസ്റ്റം ഇൻ-ഹ software സ് സോഫ്റ്റ്വെയർ ഉപയോഗിച്ച് ലോക്കലൈസർ സ്കാൻ തിരിച്ചറിഞ്ഞ മസ്തിഷ്ക മേഖലയിൽ നിന്ന് പങ്കെടുക്കുന്നവർക്ക് ഫീഡ്ബാക്ക് ലഭിച്ചു (സാങ്കേതിക വിശദാംശങ്ങൾക്ക്, കാണുക ഹിന്ദ്സ് മറ്റുള്ളവരും., 2011). സെഷനിലുടനീളം ഭക്ഷണ ചിത്രങ്ങളോടുള്ള പ്രതികരണമായി പങ്കെടുക്കുന്നവർ അവരുടെ ആത്മനിഷ്ഠമായ ആഗ്രഹങ്ങൾ രേഖപ്പെടുത്തി. പുന reg ക്രമീകരണ ട്രയലുകളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, പങ്കെടുക്കുന്നവർക്ക് റിവാർഡ് സർക്യൂട്ട് പ്രവർത്തനം (വെൻട്രൽ ടെഗ്മെന്റൽ ഏരിയ (വിടിഎ), വിഎസ്, അമിഗ്ഡാല, ഹൈപ്പോതലാമസ്, വിഎംപിഎഫ്സി) കുറവായിരുന്നു, കൂടാതെ വീണ്ടും മൂല്യനിർണ്ണയ തന്ത്രങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ ആസക്തി കുറഞ്ഞു (ps <0.01). ഇതിനുപുറമെ, വിടിഎ, ഹൈപ്പോഥലാമസ് എന്നിവയിലെ പ്രവർത്തനത്തിലെ വ്യത്യാസം വേഴ്സസ് വീണ്ടും വിലയിരുത്തൽ ആസക്തിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു (rs = 0.59, 0.62, ps <0.05). ന്യൂറോഫീഡ്ബാക്ക് പരിശീലനം ലാറ്ററൽ ഇൻഫീരിയർ ഫ്രന്റൽ കോർട്ടെക്സിന്റെ മെച്ചപ്പെട്ട നിയന്ത്രണത്തിലേക്ക് നയിച്ചു; എന്നിരുന്നാലും, ഇത് മെസോലിംബിക് റിവാർഡ് സർക്യൂട്ട് ആക്റ്റിവേഷനുമായോ ആസക്തിയുമായോ ബന്ധപ്പെട്ടിരുന്നില്ല. rtfMRI ന്യൂറോഫീഡ്ബാക്ക് പരിശീലനം ആരോഗ്യകരമായ-ഭാരം പങ്കെടുക്കുന്നവരിൽ മസ്തിഷ്ക പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ നിയന്ത്രണം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് കാരണമായി; എന്നിരുന്നാലും, ന്യൂറോഫീഡ്ബാക്ക് രണ്ട് സെഷനുകൾക്ക് ശേഷമുള്ള മെസോലിംബിക് റിവാർഡ് സർക്യൂട്ട് പ്രവർത്തനത്തിലോ ആസക്തിയിലോ വൈജ്ഞാനിക നിയന്ത്രണ തന്ത്രങ്ങളുടെ സ്വാധീനം വർദ്ധിപ്പിച്ചില്ല (സ്റ്റോയ്കെൽ മറ്റുള്ളവരും., 2013a).
3.1.4. RtfMRI ന്യൂറോഫീഡ്ബാക്ക് പരീക്ഷണങ്ങൾക്കുള്ള പരിഗണന
അമിതവണ്ണം ഉൾപ്പെടെയുള്ള ഇൻജസ്റ്റീവ് സ്വഭാവ വൈകല്യമുള്ള വ്യക്തികളിൽ ഈ പ്രോട്ടോക്കോൾ പരിശോധിക്കുന്നതിനുമുമ്പ്, ആർടിഎഫ്എംആർഐ ന്യൂറോഫീഡ്ബാക്ക് പരിശീലനത്തിന് ഏത് മസ്തിഷ്ക മേഖലയാണ് നല്ല ലക്ഷ്യങ്ങൾ എന്നും ന്യൂറൽ സിസ്റ്റം തലത്തിൽ ന്യൂറോ സൈക്കോളജിക്കൽ ഫംഗ്ഷനുകളെ എങ്ങനെ പ്രതിനിധീകരിക്കാമെന്നും പരിഗണിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഉദാഹരണത്തിന്, ഇൻജസ്റ്റീവ് സ്വഭാവത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിൽ ഹൈപ്പോഥലാമസിന് ഒരു പ്രധാന പങ്കുണ്ട്; എന്നിരുന്നാലും, വിശപ്പ്, സംതൃപ്തി, ഉപാപചയം എന്നിവ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിന് കാരണമാകുന്ന വൈവിധ്യമാർന്ന പ്രവർത്തന സവിശേഷതകളുള്ള നിരവധി ഉപ ന്യൂക്ലിയസുകളുള്ള താരതമ്യേന ചെറിയ ഘടനയാണിത്, മാത്രമല്ല ഉറക്കം പോലുള്ള അടുത്ത ബന്ധമുള്ള പ്രവർത്തനങ്ങളും. RtfMRI യുടെ റെസലൂഷൻ കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ, ഹൈപ്പോഥലാമസിൽ നിന്നുള്ള ഒരു ന്യൂറോഫീഡ്ബാക്ക് സിഗ്നലിൽ ഈ ഉപ ന്യൂക്ലിയസുകളുടെ സംയോജനത്തിൽ നിന്നുള്ള വിവരങ്ങൾ ഉൾപ്പെടാൻ സാധ്യതയുണ്ട്, ഇത് ഒരു നിർദ്ദിഷ്ട പ്രവർത്തനത്തിന്റെ (ഉദാ: വിശപ്പ്) സ്വമേധയാ നിയന്ത്രണം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനുള്ള ശ്രമങ്ങളുടെ ഫലപ്രാപ്തിയെ ബാധിച്ചേക്കാം. ടാർഗെറ്റുചെയ്ത പ്രവർത്തനം പരിശീലനത്തിന് അനുയോജ്യമാണെന്നതും പരിഗണിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഉദാഹരണത്തിന്, ഹൈപ്പോതലാമസിലും മസ്തിഷ്കവ്യവസ്ഥയിലും പ്രതിനിധീകരിക്കുന്ന തീറ്റയുടെ ഹോമിയോസ്റ്റാറ്റിക് നിയന്ത്രണം ടാർഗെറ്റുചെയ്യുന്നത് ശരീരഭാരത്തിന്റെ നിശ്ചിത പോയിന്റിനെ പ്രതിരോധിക്കുന്നതിനുള്ള നഷ്ടപരിഹാര സ്വഭാവത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം, ഇവ സാധാരണ energy ർജ്ജ ഹോമിയോസ്റ്റാസിസിനെ നിയന്ത്രിക്കുന്ന കേന്ദ്ര, ഉയർന്ന സംരക്ഷിത ന്യൂറൽ സർക്യൂട്ടുകളാണ്. എന്നിരുന്നാലും, നിരന്തരമായ അമിതവണ്ണത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാവുന്ന നഷ്ടപരിഹാര സ്വഭാവങ്ങൾ കുറയ്ക്കുന്നതിനിടയിലും അവരുടെ പരിസ്ഥിതിയോട് പൊരുത്തപ്പെടാൻ വ്യക്തികളെ കൂടുതൽ ഫലപ്രദമായി സഹായിച്ചേക്കാവുന്ന ഹെഡോണിക്, കോഗ്നിറ്റീവ് കൺട്രോൾ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് “ഹോമിയോസ്റ്റാറ്റിക് അല്ലാത്ത” മെക്കാനിസങ്ങൾ (കൂടാതെ അവയെ പിന്തുണയ്ക്കുന്ന ന്യൂറൽ സർക്യൂട്ടുകൾ) ടാർഗെറ്റുചെയ്യുന്നത് സാധ്യമാണ്. ശരീരഘടനാപരമായി നിയന്ത്രിതമായ മസ്തിഷ്ക മേഖലയിൽ നിന്നോ മസ്തിഷ്ക മേഖലകളിൽ നിന്നോ ന്യൂറോഫീഡ്ബാക്കിൽ നിന്ന് മികച്ച ഫലങ്ങൾ പ്രതീക്ഷിക്കുമോ അതോ കണക്റ്റിവിറ്റി അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ഫീഡ്ബാക്ക് അല്ലെങ്കിൽ മൾട്ടി-വോക്സൽ പാറ്റേൺ ക്ലാസിഫിക്കേഷൻ (എംവിപിഎ) ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു നെറ്റ്വർക്ക് സമീപനം അഭികാമ്യമാണോ എന്നതും വ്യക്തമല്ല. തലച്ചോറിലെ വിതരണം ചെയ്യപ്പെട്ട ന്യൂറൽ സർക്യൂട്ടിൽ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്ന ഹോമിയോസ്റ്റാറ്റിക്, നോൺ-ഹോമിയോസ്റ്റാറ്റിക് സംവിധാനങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്ന സ്വഭാവമാണ് ഉൾപ്പെടുന്നത് (കെല്ലി മറ്റുള്ളവരും., 2005a). ഒരു നിർദ്ദിഷ്ട മസ്തിഷ്ക മേഖലയെ ടാർഗെറ്റുചെയ്യുന്നതിന് ഒരു ROI- അധിഷ്ഠിത സമീപനം ഉപയോഗിക്കാം (ഉദാ. ഉയർന്ന രുചികരമായ ഭക്ഷണ സൂചകങ്ങളുടെ ആത്മനിഷ്ഠ പ്രതിഫല മൂല്യം നിയന്ത്രിക്കുന്നതിന് vmPFC). മറ്റൊരു സവിശേഷത, മികച്ച സ്വഭാവ സവിശേഷതകളുള്ള ഒരു കൂട്ടം മസ്തിഷ്ക പ്രദേശങ്ങൾ തമ്മിലുള്ള പ്രവർത്തനപരമായ കണക്ഷനുകൾ സാധാരണവൽക്കരിക്കുക എന്നതാണ് (ഉദാ. വിടിഎ-അമിഗ്ഡാല-വിഎസ്-വിഎംപിഎഫ്സി അടങ്ങുന്ന മുഴുവൻ മെസോകോർട്ടിക്കോളിംബിക് റിവാർഡ് സിസ്റ്റവും). ക്യൂ-ഇൻഡ്യൂസ് ഫുഡ് ആസക്തി പോലുള്ള സങ്കീർണ്ണമായ ന്യൂറോ സൈക്കോളജിക്കൽ നിർമ്മിതിക്ക് അടിവരയിടുന്ന ഒന്നിലധികം മസ്തിഷ്ക ശൃംഖലകളുടെ ഒരു കൂട്ടം വിതരണം ചെയ്താൽ എംവിപിഎ നല്ലതാണ്. പോലുള്ള മന psych ശാസ്ത്രപരമോ വൈജ്ഞാനികമോ ആയ പരിശീലന ഇടപെടൽ ഉൾപ്പെടുത്തിക്കൊണ്ട് rtfMRI ന്യൂറോഫീഡ്ബാക്ക് പരിശീലനം വർദ്ധിപ്പിക്കേണ്ടതും ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. ആരോഗ്യം മനസിലാക്കുക, ന്യൂറോഫീഡ്ബാക്കിന് മുമ്പ്. അവസാനമായി, ന്യൂറോഫീഡ്ബാക്ക് പരിശീലനത്തിന്റെ ഫലപ്രാപ്തി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് അഡ്ജക്റ്റീവ് ഫാർമക്കോതെറാപ്പി അല്ലെങ്കിൽ ടിഎംഎസ് പോലുള്ള ഉപകരണം അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ന്യൂറോമോഡുലേഷൻ ഉപയോഗിച്ച് മന ological ശാസ്ത്രപരമോ വൈജ്ഞാനികമോ ആയ പരിശീലനം വർദ്ധിപ്പിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. ഇവയെയും മറ്റ് പ്രശ്നങ്ങളെയും കുറിച്ചുള്ള കൂടുതൽ വിശദമായ ചർച്ചയ്ക്ക് rtfMRI ന്യൂറോഫീഡ്ബാക്ക് പഠനങ്ങളുടെ രൂപകൽപ്പനയുടെ പ്രസക്തിയെക്കുറിച്ചുള്ള പഠനത്തിന്, കാണുക സ്റ്റോയ്കെൽ തുടങ്ങിയവർ. (2014).
3.2. ട്രാൻസ്ക്രാനിയൽ മാഗ്നെറ്റിക് സ്റ്റിമുലേഷനും (ടിഎംഎസ്) ട്രാൻസ്ക്രാനിയൽ ഡയറക്ട്-കറന്റ് സ്റ്റിമുലേഷനും (ടിഡിസിഎസ്)
3.2.1. ടിഎംഎസ്, ടിഡിസിഎസ് എന്നിവയുടെ ആമുഖം
ന്യൂറോ സർജിക്കൽ പ്രക്രിയയുടെ ആവശ്യമില്ലാതെ മനുഷ്യന്റെ തലച്ചോറിന്റെ ബാഹ്യ കൃത്രിമത്വം സുരക്ഷിതമല്ലാത്ത രീതിയിൽ നോൺ-ഇൻവേസിവ് ന്യൂറോമോഡുലേഷൻ ടെക്നിക്കുകൾ അനുവദിക്കുന്നു. കഴിഞ്ഞ രണ്ട് ദശകങ്ങളായി ന്യൂറോളജിയിലും സൈക്യാട്രിയിലും ആക്രമണാത്മകമല്ലാത്ത ന്യൂറോമോഡുലേഷൻ ഉപയോഗിക്കുന്നതിൽ താൽപര്യം വർദ്ധിച്ചുവരികയാണ്, ഇത് ഫലപ്രദമായ ചികിത്സകളുടെ അഭാവത്താൽ പ്രചോദിതമാണ്. ട്രാൻസ്ക്രാനിയൽ മാഗ്നെറ്റിക് സ്റ്റിമുലേഷൻ (ടിഎംഎസ്), ട്രാൻസ്ക്രാനിയൽ ഡയറക്ട് കറന്റ് സിമുലേഷൻ (ടിഡിസിഎസ്) എന്നിവയാണ് സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന വിദ്യകൾ. അതിവേഗം മാറിക്കൊണ്ടിരിക്കുന്ന കാന്തികക്ഷേത്രങ്ങളുടെ പ്രയോഗത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് ടിഎംഎസ്, അത് പ്ലാസ്റ്റിക്ക് കൊണ്ട് പൊതിഞ്ഞ ഒരു കോയിൽ ഉപയോഗിച്ച് വിഷയത്തിന്റെ തലയോട്ടിക്ക് മുകളിൽ സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നു (ചിത്രം. 3എ). ഈ വ്യത്യസ്ത കാന്തികക്ഷേത്രങ്ങൾ അടുത്തുള്ള കോർട്ടക്സിൽ ദ്വിതീയ വൈദ്യുത പ്രവാഹത്തിന് കാരണമാകുന്നു, ഇത് ന്യൂറോണൽ പ്രവർത്തന സാധ്യതകളെ പ്രവർത്തനക്ഷമമാക്കാൻ ശക്തമാണ് (ബാർക്കർ, 1991; പാസ്വൽ-ലിയോൺ മറ്റുള്ളവരും, 2002; ഹാലറ്റ്, 2007; റിഡ്ഡിംഗും റോത്വെല്ലും, 2007). ടിഎംഎസിനെ ഒറ്റ അല്ലെങ്കിൽ ഒന്നിലധികം പൾസുകളിൽ നൽകാൻ കഴിയും, അവയെ ആവർത്തിച്ചുള്ള ടിഎംഎസ് (ആർടിഎംഎസ്) എന്നും വിളിക്കുന്നു. ടിഡിസിഎസിന്റെ കാര്യത്തിൽ, ബാറ്ററി പോലുള്ള ഉപകരണത്തിലേക്ക് കണക്റ്റുചെയ്തിരിക്കുന്ന ഒരു ജോടി സലൈൻ-ഒലിച്ചിറങ്ങിയ ഇലക്ട്രോഡ് പാഡുകൾ വഴി മിതമായ ഡിസി വൈദ്യുത പ്രവാഹങ്ങൾ (സാധാരണയായി 1-2 എംഎ ക്രമത്തിൽ) തലയിൽ നേരിട്ട് പ്രയോഗിക്കുന്നു.ചിത്രം. 3ബി). ടിഡിസിഎസ് വിതരണം ചെയ്യുന്ന വൈദ്യുതധാരയുടെ ഏകദേശം 50% തലയോട്ടിയിൽ തുളച്ചുകയറുന്നു, ഒപ്പം അന്തർലീന പ്രദേശങ്ങളിലെ ന്യൂറോണുകളുടെ വിശ്രമ മെംബറേൻ സാധ്യതകൾ ഉയർത്താനോ കുറയ്ക്കാനോ കഴിയും (യഥാക്രമം അനോഡൽ അല്ലെങ്കിൽ കാഥോഡൽ ടിഡിസിഎസ് ഉത്തേജനം), ഇത് സ്വയമേവയുള്ള ഫയറിംഗിൽ മാറ്റങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്നു (നിറ്റ്ഷെ മറ്റുള്ളവരും, 2008). ആർടിഎംഎസിനും ടിഡിസിഎസിനും സിനാപ്റ്റിക് ശക്തിയിലെ മാറ്റങ്ങളാൽ മധ്യസ്ഥതയുണ്ടെന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്ന ക്ഷണിക / ശാശ്വതമായ മാറ്റങ്ങൾക്ക് പ്രേരിപ്പിക്കാൻ കഴിയും. ഈ സങ്കേതങ്ങളെക്കുറിച്ചും അവയുടെ പ്രവർത്തനരീതികളെക്കുറിച്ചും സമഗ്രമായ ഒരു അവലോകനം ഈ വിഭാഗത്തിന്റെ പരിധിക്കപ്പുറമാണ്, അവ മറ്റെവിടെയെങ്കിലും കണ്ടെത്താനാകും (പാസ്വൽ-ലിയോൺ മറ്റുള്ളവരും, 2002; വാസെർമാൻ മറ്റുള്ളവരും, എക്സ്എൻയുഎംഎക്സ്; സ്റ്റാഗ് ആൻഡ് നിറ്റ്ഷെ, എക്സ്എൻയുഎംഎക്സ്). പട്ടിക 3 ടിഎംഎസും ടിഡിസിഎസും തമ്മിലുള്ള പ്രധാന വ്യത്യാസങ്ങളുടെ ഒരു സംഗ്രഹം അവതരിപ്പിക്കുന്നു. ടിഎംഎസും ടിഡിസിഎസും ഈ മേഖലയിലെ പ്രധാന സാങ്കേതിക വിദ്യകളായി തുടരുകയാണെങ്കിലും, മറ്റ് നോവൽ അല്ലെങ്കിൽ പരിഷ്കരിച്ച ന്യൂറോമോഡുലേഷന്റെ സമീപകാല രൂപങ്ങൾ അടുത്ത കാലത്തായി വികസിപ്പിച്ചെടുത്തിട്ടുണ്ട്, മാത്രമല്ല ആഴത്തിലുള്ള ടിഎംഎസ് (ഡിടിഎംഎസ്) പോലുള്ള അന്വേഷണത്തിലാണ്.Zangen et al., 2005), ഹൈ-ഡെഫനിഷൻ ടിഡിസിഎസ് (എച്ച്ഡി-ടിഡിസിഎസ്) (ദത്ത മറ്റുള്ളവരും., 2009), ട്രാൻസ്ക്രാനിയൽ ആൾട്ടർനേറ്റ് കറന്റ് സിമുലേഷൻ (ടിഎസിഎസ്) (കനായ് മറ്റുള്ളവരും., 2008), അല്ലെങ്കിൽ ട്രാൻസ്ക്രാനിയൽ റാൻഡം ശബ്ദ ഉത്തേജനം (tRNS) (ടെർനി മറ്റുള്ളവരും., 2008). ന്യൂറോമോഡുലേഷനായുള്ള അധിക സാങ്കേതിക വിദ്യകൾ ആക്രമണാത്മകമാണ് (cf. വിഭാഗം 4), ഡീപ് ബ്രെയിൻ സ്റ്റിമുലേഷൻ (ഡിബിഎസ്) അല്ലെങ്കിൽ വാഗസ് നാഡി ഉത്തേജനം (വിഎൻഎസ്) പോലുള്ള പെരിഫറൽ ഞരമ്പുകളെ ലക്ഷ്യം വയ്ക്കുന്നവ.
കഴിഞ്ഞ രണ്ട് ദശകങ്ങളായി മനുഷ്യന്റെ ഭക്ഷണ സ്വഭാവം, അമിതവണ്ണം, ഭക്ഷണ ക്രമക്കേടുകൾ എന്നിവയുടെ ന്യൂറോകോഗ്നിറ്റീവ് അടിത്തറയെക്കുറിച്ചുള്ള നമ്മുടെ ധാരണയിൽ ശ്രദ്ധേയമായ പുരോഗതി ഉണ്ടായിട്ടുണ്ട്. മനുഷ്യരിൽ ഭക്ഷണ സ്വഭാവവും ശരീരഭാരവും നിയന്ത്രിക്കുന്നതിൽ ഒരു പ്രധാന ഘടകമായി പ്രതിഫലവും വിജ്ഞാനവും തമ്മിലുള്ള ക്രോസ്റ്റാക്ക് നിരവധി ന്യൂറോ ഇമേജിംഗ്, ന്യൂറോ സൈക്കോളജി പഠനങ്ങൾ തിരിച്ചറിഞ്ഞിട്ടുണ്ട് (അലോൺസോ-അലോൺസോയും പാസ്വൽ-ലിയോണും, 2007; വാങ് മറ്റുള്ളവരും., 2009; Kober et al., 2010; ഹോൾമാൻ മറ്റുള്ളവരും., 2012; Siep et al., 2012; വൈനിക് മറ്റുള്ളവരും, 2013; യോകും സ്റ്റൈസും, 2013). ഈ രംഗത്ത് ഗവേഷണം തുടരുമ്പോൾ, ലഭ്യമായ അറിവ് പ്രാഥമിക ലക്ഷ്യമായി പെരുമാറ്റത്തിൽ നിന്ന് ന്യൂറോകോഗ്നിഷനിലേക്ക് മാറുന്ന ഇടപെടലുകൾ പര്യവേക്ഷണം ചെയ്യാൻ ആരംഭിക്കുന്നു. മൊത്തത്തിൽ, ന്യൂറോമോഡുലേറ്ററി ടെക്നിക്കുകൾക്ക് വിലയേറിയ ഉൾക്കാഴ്ചകളും ഓപ്പൺ നോവൽ ചികിത്സാ മാർഗങ്ങളും ഈ പുതിയ സാഹചര്യത്തിൽ കൊണ്ടുവരാൻ കഴിയും, അത് ന്യൂറോകോഗ്നിഷനെ മനുഷ്യരുടെ ഭക്ഷണ സ്വഭാവത്തിന്റെ കേന്ദ്ര ഘടകമായി പ്രതിഷ്ഠിക്കുന്നു.
3.2.2. ഭക്ഷണ സ്വഭാവവും ഭക്ഷണ ക്രമക്കേടുകളും പരിഷ്കരിക്കുന്നതിനുള്ള ക്ലിനിക്കൽ പഠനങ്ങളുടെ സംഗ്രഹം
ആക്രമണാത്മക ന്യൂറോമോഡുലേഷൻ മേഖലയിലെ സമീപകാല ആപ്ലിക്കേഷനാണ് ഭക്ഷണ സ്വഭാവം, എക്സ്എൻയുഎംഎക്സ് (Uher et al., 2005). ടിഎംഎസും ടിഡിസിഎസും മാത്രമാണ് ഈ സന്ദർഭത്തിൽ ഉപയോഗിച്ചിട്ടുള്ളത്. പട്ടിക 4 ക്രമരഹിതമായ, നിയന്ത്രിത, തെളിവുകളുടെ തെളിവുകളുടെ പഠനങ്ങളുടെ ഒരു സംഗ്രഹം നൽകുന്നു. ഇന്നുവരെ, ഈ പഠനങ്ങൾ നിശിതവും ഒറ്റ-സെഷൻ ഇഫക്റ്റുകളും പരീക്ഷിച്ചു, രണ്ട് ഒഴിവാക്കലുകൾ: ബുള്ളിമിക് രോഗികളിൽ ആർടിഎംഎസുമായി ഒരു പഠനം (3 ആഴ്ച), ആരോഗ്യമുള്ള പുരുഷന്മാരിൽ ടിഡിസിഎസുമായി അടുത്തിടെ നടത്തിയ പഠനം (8 ദിവസം). ടാർഗെറ്റുചെയ്ത പ്രദേശം, ഡോർസോളാറ്ററൽ പ്രീഫ്രോണ്ടൽ കോർട്ടെക്സ് (ഡിഎൽപിഎഫ്സി), എക്സിക്യൂട്ടീവ് പ്രവർത്തനങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സങ്കീർണ്ണമായ മസ്തിഷ്ക മേഖലയാണ്, ഇത് ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിന്റെ വൈജ്ഞാനിക നിയന്ത്രണത്തെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നു. മൊത്തത്തിൽ, ഡിഎൽപിഎഫ്സി പ്രവർത്തനം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നത് വിജ്ഞാനനിയന്ത്രണത്തെ സുഗമമാക്കുന്നതിനും പ്രതിഫലവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സംവിധാനങ്ങളെ അടിച്ചമർത്തുന്നതിനും ഭക്ഷണ ആസക്തിയെയും അമിതമായി ആഹാരം കഴിക്കുന്നതിനെയും പ്രതിഫലിപ്പിക്കുമെന്നതാണ് അന്തർലീനമായ സിദ്ധാന്തം. ആർടിഎംഎസ് അല്ലെങ്കിൽ ടിഡിസിഎസ് ബാധിക്കുന്ന നിർദ്ദിഷ്ട ഡിഎൽപിഎഫ്സി-ആശ്രിത വിജ്ഞാന പ്രക്രിയകൾ, നിരീക്ഷിച്ച പെരുമാറ്റ ഫലങ്ങൾക്ക് മധ്യസ്ഥത വഹിക്കുന്നത് എന്നിവ അജ്ഞാതമായി തുടരുന്നു. റിവാർഡ് മൂല്യനിർണ്ണയ സംവിധാനത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ സാധ്യതകളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു (കാമുസ് മറ്റുള്ളവരും., 2009), ശ്രദ്ധാകേന്ദ്രമായ പക്ഷപാതം (Fregni et al., 2008), അല്ലെങ്കിൽ തടസ്സപ്പെടുത്തൽ നിയന്ത്രണം (ലാപെന്റ മറ്റുള്ളവരും, 2014). ഗവേഷണ പ്രോട്ടോക്കോളുകൾ (10, 20 ഹെർട്സ്) വഴി ആർടിഎംഎസ് പഠനങ്ങൾ ഇടത് ഡിഎൽപിഎഫ്സിയെ മാത്രം ലക്ഷ്യം വച്ചിട്ടുണ്ട്. ടിഡിസിഎസ് പഠനങ്ങൾ വലതും ഇടതും dlPFC നെ ടാർഗെറ്റുചെയ്തു, അൽപം വ്യത്യസ്തമായ സമീപനങ്ങൾ / മൊണ്ടേജുകൾ. ഭൂരിഭാഗം പഠനങ്ങളും - എല്ലാം ടിഡിസിഎസും ആർടിഎംഎസ് ഉള്ളവയും - ഭക്ഷ്യ ആസക്തി, ആത്മനിഷ്ഠമായ വിശപ്പ്, ഭക്ഷണം കഴിക്കൽ എന്നിവയിലെ ഫലങ്ങൾ വിലയിരുത്തി. മൊത്തത്തിൽ, റേറ്റിംഗുകൾ അല്ലെങ്കിൽ വിഷ്വൽ അനലോഗ് സ്കെയിലുകൾ (വാസ്) കണക്കാക്കിയ സ്വയം റിപ്പോർട്ടുചെയ്ത ഭക്ഷ്യ ആസക്തി, വിശപ്പ് എന്നിവയിൽ അവർ സ്ഥിരമായി ഒരു അടിച്ചമർത്തൽ കണ്ടെത്തി. മധുരപലഹാരങ്ങളുടെ ആസക്തിക്ക് ടിഡിസിഎസുമായുള്ള പ്രഭാവം കൂടുതൽ വ്യക്തമായിരിക്കാമെന്ന് ചില സൂചനകളുണ്ട്. ആർടിഎംഎസ് അല്ലെങ്കിൽ ടിഡിസിഎസിന്റെ ഒരൊറ്റ സെഷനുമായി ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിലെ മാറ്റങ്ങൾ പൊരുത്തപ്പെടുന്നില്ല. ടിഡിസിഎസുമായി (8 ദിവസം) ഇതുവരെയുള്ള ഏറ്റവും ദൈർഘ്യമേറിയ പഠനത്തിൽ, കലോറി ഉപഭോഗത്തിൽ 14% കുറവുണ്ടെന്ന് രചയിതാക്കൾ കണ്ടെത്തി (ജ uch ച്ച്-ചര മറ്റുള്ളവരും, 2014). ചില പഠനങ്ങളിലെ ഒരു പ്രധാന പക്ഷപാതം, നിലവിലെ ഒഴുക്കില്ലാതെ ഒരു നിയന്ത്രണ പ്രക്രിയയായി ഉപയോഗിക്കുന്നതാണ്, ഉദാഹരണത്തിന് ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിന് അപ്രസക്തമായ പ്രദേശങ്ങളിൽ ഷാം ഉത്തേജനത്തിന് പകരം. ഉത്തേജനം ചിലപ്പോൾ രോഗിക്ക് ദൃശ്യമാകുന്നതിനാൽ, ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഞങ്ങൾക്ക് പ്ലാസിബോ പ്രഭാവം ഒഴിവാക്കാൻ കഴിയില്ല.
ഈറ്റിംഗ് ഡിസോർഡർ രോഗികളുമായുള്ള പഠനങ്ങൾ ഇതുവരെ rTMS മാത്രമാണ് ഉപയോഗിച്ചിരിക്കുന്നത്. നിരവധി കേസ് റിപ്പോർട്ടുകൾ (കാമോൾസ് മറ്റുള്ളവരും., 2008; മക്ക്ലാൻലാൻഡ് മറ്റുള്ളവരും., 2013b) ഒരു ഓപ്പൺ-ലേബൽ പഠനവും (വാൻ ഡെൻ ഐൻഡെ മറ്റുള്ളവരും, 2013) (പട്ടികയിൽ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടില്ല) അനോറെക്സിയ നെർവോസയിൽ ആർടിഎംഎസിനുള്ള സാധ്യതകൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു, പക്ഷേ കണ്ടെത്തലുകൾ പ്ലേസിബോ നിയന്ത്രിത ട്രയലുകളിൽ ആവർത്തിക്കണം. ബിഎന്റെ കാര്യത്തിൽ, ആർടിഎംഎസിനൊപ്പം സാധ്യമായ നേട്ടങ്ങൾ ഒരു ആദ്യകാല കേസ് റിപ്പോർട്ട് നിർദ്ദേശിച്ചു (ഹ aus സ്മാൻ മറ്റുള്ളവരും, 2004), എന്നാൽ 3 ആഴ്ചയിൽ ഈ രീതി ഉപയോഗിച്ച ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലിൽ ഇത് സ്ഥിരീകരിച്ചിട്ടില്ല (വാൾപോത്ത് മറ്റുള്ളവരും., 2008). ബിഎൻ (10 സെഷനുകൾ, 20 ആഴ്ച)ഡ own നർ മറ്റുള്ളവരും., 2012). ഈ മസ്തിഷ്ക പ്രദേശം വൈജ്ഞാനിക നിയന്ത്രണം, പ്രത്യേകിച്ചും പ്രകടന നിരീക്ഷണം, പ്രവർത്തന തിരഞ്ഞെടുപ്പ് എന്നിവയിൽ പൊതുവായ പങ്ക് നൽകിയ ഒരു വാഗ്ദാന ലക്ഷ്യത്തെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു (ബുഷ് മറ്റുള്ളവരും., 2000; ക്രുഗും കാർട്ടറും, 2012), AN, BN എന്നിവയുടെ ക്ലിനിക്കൽ കോഴ്സുമായുള്ള അതിന്റെ ലിങ്ക് (മക്കോർമിക് മറ്റുള്ളവരും., 2008; ഗോഡ്ഡാർഡ് മറ്റുള്ളവരും, 2013; ലീ അൾപെൻഷൻ., 2014).
3.2.3. ഭാവിയിലെ ആവശ്യങ്ങൾ: അനുഭവപരമായി നയിക്കപ്പെടുന്ന പഠനങ്ങൾ മുതൽ യുക്തിസഹവും യാന്ത്രികവുമായ സമീപനങ്ങൾ വരെ
ഈ പ്രാരംഭ പഠനങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള ഫലങ്ങൾ ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്ന സ്വഭാവരീതിയിലേക്ക് ആക്രമണാത്മക ന്യൂറോമോഡുലേഷൻ വിവർത്തനം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ആശയത്തിന്റെ നല്ല തെളിവ് നൽകുന്നു. അമിതവണ്ണത്തിൽ ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കാൻ വിജയകരമായി സഹായിക്കുന്നതിന് ബുദ്ധിപരമായ നിയന്ത്രണവും മസ്തിഷ്ക പ്രദേശങ്ങളും വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് സാധ്യതയുള്ള ആപ്ലിക്കേഷനുകൾ ആകാം (DelParigi et al., 2007; മക്കഫെറി മറ്റുള്ളവരും, എക്സ്എൻയുഎംഎക്സ്; ഹസ്സെൻസ്റ്റാബ് മറ്റുള്ളവരും, എക്സ്എൻയുഎംഎക്സ്), അല്ലെങ്കിൽ AN, BN എന്നിവയിൽ വെൻട്രൽ, ഡോർസൽ മസ്തിഷ്ക സംവിധാനങ്ങൾ വീണ്ടും സമതുലിതമാക്കുന്നു (Kaye et al., 2010). മൊത്തത്തിലുള്ള യുക്തി വളരെ വ്യക്തമാണെങ്കിലും, അമിതവണ്ണത്തിനും ഭക്ഷണ ക്രമക്കേടുകൾക്കും ചികിത്സയിൽ നോൺഎൻസിവ് ന്യൂറോമോഡുലേഷൻ ഉപയോഗിക്കുന്നതിന്റെ പ്രത്യേകതകൾ നിലവിൽ അന്വേഷണത്തിലാണ്, മികച്ച സമീപനങ്ങളും പ്രോട്ടോക്കോളുകളും നിർവചിക്കേണ്ടതുണ്ട്. സിനർജിസ്റ്റിക് ഇഫക്റ്റുകൾ സൃഷ്ടിക്കുന്നതിന്, പെരുമാറ്റ തെറാപ്പി, കോഗ്നിറ്റീവ് ട്രെയിനിംഗ്, ശാരീരിക ക്ഷമത, പോഷകാഹാരം എന്നിവ പോലുള്ള മറ്റ് തന്ത്രങ്ങളുമായി സംയോജിപ്പിച്ച് നോൺഎൻസിവ് ന്യൂറോമോഡുലേഷൻ ഉപയോഗിക്കാം. ചികിത്സാ പ്രയോഗങ്ങളെ മാറ്റിനിർത്തിയാൽ, രോഗനിർണയ സംവിധാനങ്ങളെ അറിയിക്കാൻ ന്യൂറോമോഡുലേഷൻ ടെക്നിക്കുകൾ ഉപയോഗിക്കാം, ഉദാ. ഒരു പ്രത്യേക പ്രദേശത്തിന്റെ കാര്യകാരണപരമായ ഇടപെടൽ ഒരു പ്രത്യേക വിജ്ഞാന പ്രക്രിയയിലോ പെരുമാറ്റ പ്രകടനത്തിലോ പരിശോധിക്കുന്നു (റോബർട്സൺ മറ്റുള്ളവരും., 10,). റിവാർഡ് പ്രതികരണങ്ങൾ കണക്കാക്കാനുള്ള ടിഎംഎസിന്റെ കഴിവ് സമീപകാല പഠനങ്ങൾ പരിശോധിച്ചു (റോബർട്സൺ മറ്റുള്ളവരും., 10,) കൂടാതെ ഈ വരിയിൽ നിന്നുള്ള ഫലങ്ങൾ ക്രമേണ ഒബ്ജക്റ്റീവ് ബയോ മാർക്കറുകളുടെ വികാസത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം, അത് ഭക്ഷണ പ്രതിഭാസങ്ങളെ പഠിക്കാൻ സഹായിക്കും.
ഭക്ഷണരീതിയിൽ ഭാവിയിൽ ന്യൂറോമോഡുലേഷന്റെ ഉപയോഗത്തിന് ഉയർന്ന സാധ്യതയുണ്ടെങ്കിലും, ഇനിയും നിരവധി പരിമിതികളും തുറന്ന ചോദ്യങ്ങളും ഉണ്ട്. അന്ധത ഒരു പ്രധാന പ്രശ്നമാണ്, ഭക്ഷ്യ ആസക്തിയെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു ആർടിഎംഎസ് പഠനവും ഒരു ടിഡിസിഎസ് പഠനവും ചോദ്യം ചെയ്യുന്നു, അവിടെ വിഷയങ്ങൾക്ക് 79% കൃത്യതയോടെ ലഭിച്ച അവസ്ഥയെക്കുറിച്ച് to ഹിക്കാൻ കഴിഞ്ഞു (ബാർട്ട് മറ്റുള്ളവരും, 2011; ഗോൾഡ്മാൻ മറ്റുള്ളവരും, 2011). ഭാവിയിലെ പഠനങ്ങൾ ഈ പ്രശ്നത്തെ മറികടക്കാൻ സമാന്തര ഡിസൈനുകൾ പരിഗണിക്കണം, അല്ലെങ്കിൽ ക്രോസ്ഓവർ ഡിസൈനുകൾ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ അപൂർണ്ണമായ അന്ധതയ്ക്കുള്ള സാധ്യതയെങ്കിലും തള്ളിക്കളയണം. ഭാവിയിലെ പഠനങ്ങളിൽ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ട മറ്റൊരു ആവശ്യം കൂടുതൽ ക്ലിനിക്കലി അർത്ഥവത്തായ ഫലങ്ങൾ ചേർക്കുന്നതാണ്. ആർടിഎംഎസും ടിഡിസിഎസും ഒരു പരീക്ഷണാത്മക ക്രമീകരണത്തിൽ സെൻസിറ്റീവും സാധുതയുള്ളതുമായ നടപടികളിൽ മാറ്റങ്ങൾ വരുത്തി, ഉദാ. വിഷ്വൽ അനലോഗ് സ്കെയിലുകൾ, പക്ഷേ അവയുടെ ക്ലിനിക്കൽ പ്രസക്തി അനിശ്ചിതത്വത്തിലാണ്.
ന്യൂറോ സൈക്കിയാട്രിയിലെ ടിഡിസിഎസ്, ആർടിഎംഎസ് എന്നിവയുടെ മറ്റ് ആപ്ലിക്കേഷനുകളിലേതുപോലെ ഇന്നുവരെയുള്ള എല്ലാ പഠനങ്ങളും ഡിഎൽപിഎഫ്സിയെ ടാർഗെറ്റുചെയ്തു. അധിക ടാർഗെറ്റുകൾ പര്യവേക്ഷണം ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട്; ഡോർസോമീഡിയൽ പ്രീഫ്രോണ്ടൽ കോർട്ടെക്സ് / ഡോർസൽ ആന്റീരിയർ സിംഗുലേറ്റ് കോർട്ടെക്സ് (ഡാസിസി), പരിയേറ്റൽ പ്രദേശങ്ങൾ, ആന്റീരിയർ ഇൻസുലാർ കോർട്ടെക്സ് എന്നിവ പ്രത്യേകിച്ചും വാഗ്ദാനമാണ്. ആർടിഎംഎസും ടിഡിസിഎസും നിലവിൽ ഉപരിതലത്തിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന മസ്തിഷ്ക മേഖലകളെ ടാർഗെറ്റുചെയ്യുന്നതിന് ഒപ്റ്റിമൈസ് ചെയ്തിരിക്കുന്നു. ആഴത്തിലുള്ള മസ്തിഷ്ക ഘടനയിൽ എത്തുന്നത് എച്ച്ഡി-ടിഡിസിഎസ് ഉപയോഗിച്ചോ അല്ലെങ്കിൽ ഇൻസുലാർ കോർട്ടെക്സ് പോലുള്ള മധ്യ-ആഴത്തിലുള്ള പ്രദേശങ്ങളുടെ കാര്യത്തിൽ ഡിടിഎംഎസ് ഉപയോഗിച്ചോ കൂടുതൽ സാധ്യമാണ്.Zangen et al., 2005). ആർടിഎംഎസിനായി അടുത്തിടെ വിവരിച്ച ഒരു രീതി വിശ്രമ-സംസ്ഥാന എഫ്എംആർഐ നിർണ്ണയിക്കുന്ന ആന്തരിക ഫംഗ്ഷണൽ കണക്റ്റിവിറ്റിയുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ ഗൈഡിംഗ് ഉത്തേജനം ഉൾക്കൊള്ളുന്നു (ഫോക്സ് മറ്റുള്ളവരും., 2012a; ഫോക്സ് മറ്റുള്ളവരും., 2012b). മസ്തിഷ്ക മേഖലകളെ മാത്രം ടാർഗെറ്റുചെയ്യുന്നത് മാറ്റിനിർത്തിയാൽ, ഒരേസമയം വൈജ്ഞാനിക പരിശീലനം ഉപയോഗിച്ച് ആക്രമണാത്മക ന്യൂറോമോഡുലേഷൻ നൽകാം. ഈ സമീപനം കൂടുതൽ പ്രവർത്തനപരമായ ഫലങ്ങളിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം (മാർട്ടിൻ മറ്റുള്ളവരും, 2013; മാർട്ടിൻ മറ്റുള്ളവരും, 2014) കൂടാതെ ചിത്രം സങ്കീർണ്ണമാണെങ്കിലും എക്സിക്യൂട്ടീവ് ഫംഗ്ഷനുകൾ പോലുള്ള നിർദ്ദിഷ്ട ന്യൂറോകോഗ്നിറ്റീവ് ഡൊമെയ്നുകളിൽ വൈകല്യങ്ങളുള്ള ഭക്ഷണ ക്രമക്കേടുകൾക്കും അമിതവണ്ണത്തിനും ഇത് തികച്ചും അനുയോജ്യമാണ് (അലോൺസോ-അലോൺസോ, എക്സ്എൻയുഎംഎക്സ്; ബലോഡിസ് മറ്റുള്ളവരും., 2013). കോഗ്നിറ്റീവ് പെർഫോമൻസും കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ മസ്തിഷ്ക പ്രവർത്തനങ്ങൾ അളക്കുന്നതിനുള്ള മാർഗ്ഗങ്ങളും ടാർഗെറ്റ് മോണിറ്ററിംഗ് സുഗമമാക്കുകയും ന്യൂറോമോഡുലേഷൻ ഡെലിവറി ഒപ്റ്റിമൈസ് ചെയ്യുന്നതിന് മൊത്തത്തിലുള്ള സംഭാവന നൽകുകയും ചെയ്യും. അടുത്തിടെയുള്ള ഒരു ടിഡിസിഎസ് പഠനം ആ ദിശയിലേക്ക് പോയി, ഇഇജി ഇവന്റുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സാധ്യതകളും ഭക്ഷണ ആസക്തിയുടെയും ഭക്ഷണ ഉപഭോഗത്തിൻറെയും പെരുമാറ്റ നടപടികളുടെ സംയോജനവും (ലാപെന്റ മറ്റുള്ളവരും, 2014).
ന്യൂറോമോഡുലേഷനോടുള്ള പ്രതികരണത്തിൽ വേരിയബിളിന്റെ സാധ്യതയുള്ള ഉറവിടങ്ങൾ മനസിലാക്കാൻ കൂടുതൽ പ്രവർത്തനങ്ങൾ ആവശ്യമാണ്. ഈ ആർടിഎംഎസ് / ടിഡിസിഎസ് പഠനങ്ങളിൽ പങ്കെടുത്തവരിൽ ഭൂരിഭാഗവും ബിഎംഐ വേരിയബിൾ ഉള്ള യുവതികളാണ്. സ്ത്രീകളും പുരുഷന്മാരും തമ്മിൽ നേരിട്ടുള്ള താരതമ്യങ്ങളൊന്നുമില്ലാതെ ലിംഗപരമായ ഫലങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടാതെ തുടരുന്നു, എന്നാൽ വിശപ്പിന്റെ മസ്തിഷ്ക പരസ്പര ബന്ധങ്ങളിൽ ലിംഗഭേദം ചെലുത്തുന്നതിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് വ്യത്യാസങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നത് (ഡെൽ പാരിഗി മറ്റുള്ളവരും, 2002; വാങ് മറ്റുള്ളവരും., 2009). ഭക്ഷണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രക്രിയകളും സംവിധാനങ്ങളും പഠിക്കുമ്പോൾ, ഉപാപചയ അവസ്ഥയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട തലച്ചോറിന്റെ പ്രവർത്തനത്തിലെ അന്തർലീനമായ വ്യത്യാസവും പരിഗണിക്കേണ്ടതുണ്ട്. സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ പട്ടിക 4, വിഷയങ്ങൾ സാധാരണയായി ഒരു ഇന്റർമീഡിയറ്റ് അവസ്ഥയിൽ ഉത്തേജിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു, അതായത് ഭക്ഷണത്തിന് ശേഷം ഏകദേശം 2-4 മണിക്കൂർ. വ്യത്യസ്ത അവസ്ഥകൾ മികച്ച ഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുമോ എന്ന് അറിയില്ല. ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടാതെ കിടക്കുന്ന മറ്റൊരു ആശയക്കുഴപ്പം ഡയറ്റിംഗിന്റെ പങ്ക് ആണ്. ഭക്ഷണ ക്രമക്കേടുകളും അമിതവണ്ണവും ഉള്ള രോഗികൾ സാധാരണയായി നിയന്ത്രിക്കുന്ന ഭക്ഷണരീതികൾ പിന്തുടരുന്നു, അതിലും പ്രധാനമായി, മസ്തിഷ്കത്തിന്റെ ആവേശം, ന്യൂറോമോഡുലേഷനോടുള്ള സംവേദനക്ഷമത / പ്രതികരണം എന്നിവയിൽ കാര്യമായ സ്വാധീനം ചെലുത്തും.അലോൺസോ-അലോൺസോ, എക്സ്എൻയുഎംഎക്സ്). ഒരു വ്യക്തിക്ക് ടിഎംഎസ് അല്ലെങ്കിൽ ടിഡിസിഎസ് ലഭിക്കുന്നത് ഭാരം കുറച്ച അവസ്ഥയിലാണോ അല്ലെങ്കിൽ ഭാരം സ്ഥിരതയുള്ള അവസ്ഥയിലാണോ എന്നതാണ്, ഇത് വിശ്രമിക്കുന്ന മസ്തിഷ്ക അവസ്ഥയിലും ന്യൂറോമോഡുലേറ്ററി പ്രതികരണത്തിലും (അലോൺസോ-അലോൺസോ, എക്സ്എൻയുഎംഎക്സ്). അവസാനമായി, കൂടുതൽ സാങ്കേതിക തലത്തിൽ, വ്യക്തിഗത ഹെഡ് അനാട്ടമിക്ക് വൈദ്യുത അല്ലെങ്കിൽ വൈദ്യുതകാന്തിക പ്രക്ഷേപണത്തെ മാറ്റാൻ കഴിയും. ടിഡിസിഎസിന്റെ കമ്പ്യൂട്ടേഷണൽ മോഡലുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ഈ പ്രശ്നം വിപുലമായി പരിഹരിച്ചു (Bikson et al., 2013). താരതമ്യേന പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള ടിഷ്യു ആയ തലയിലെ കൊഴുപ്പ് നിലവിലെ സാന്ദ്രത വിതരണത്തെ ബാധിക്കുമോ എന്നതാണ് ഇക്കാര്യത്തിൽ ഒരു പ്രത്യേക ആശങ്ക.നിറ്റ്ഷെ മറ്റുള്ളവരും, 2008; ട്രൂംഗ് മറ്റുള്ളവരും., 2013).
പാർശ്വഫലങ്ങളെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം, ടിഎംഎസും ടിഡിസിഎസും ആക്രമണാത്മകമല്ലാത്തതും സുരക്ഷിതവും വേദനയില്ലാത്തതുമായ സാങ്കേതികതകളാണ്, അവ ബഹുഭൂരിപക്ഷം കേസുകളിലും നന്നായി സഹിക്കുന്നു (നിറ്റ്ഷെ മറ്റുള്ളവരും, 2008; റോസി മറ്റുള്ളവരും., 2009). ആർടിഎംഎസിനുള്ള ഏറ്റവും സാധാരണമായ പ്രതികൂല ഫലങ്ങൾ തലവേദനയാണ്, ഇത് ഡിഎൽപിഎഫ്സി ഉത്തേജന സമയത്ത് ഏകദേശം 25-35% രോഗികളിൽ സംഭവിക്കുന്നു, തുടർന്ന് കഴുത്ത് വേദന (12.4%) (മാച്ചി മറ്റുള്ളവരും., 2006). ടിഡിസിഎസിനൊപ്പം, ഗണ്യമായ ഒരു വിഭാഗം ആളുകൾ (> 50%) ഇലക്ട്രോഡിന് കീഴിലുള്ള ക്ഷണികമായ സംവേദനങ്ങൾ റിപ്പോർട്ടുചെയ്യുന്നു, അവ ഇഴയുക, ചൊറിച്ചിൽ, കത്തുന്ന അല്ലെങ്കിൽ വേദന എന്നിങ്ങനെ നിർവചിക്കാം, സാധാരണയായി അവ മിതമായതോ മിതമായതോ ആണ് (ബ്രൂണോണി മറ്റുള്ളവരും., 2011). ഒരു പഠനം രൂപകൽപ്പന ചെയ്യുമ്പോൾ പങ്കെടുക്കുന്നവരെ ടിഎംഎസ് അല്ലെങ്കിൽ ടിഡിസിഎസ് സ്വീകരിക്കുന്നതിന് വിപരീതഫലങ്ങളുള്ളവരെ ഒഴിവാക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്, കൂടാതെ പ്രതികൂല സംഭവങ്ങൾ ചിട്ടയായ രീതിയിൽ ശേഖരിക്കുക. അതിനായി സ്റ്റാൻഡേർഡൈസ്ഡ് ചോദ്യാവലി ലഭ്യമാണ് (റോസി മറ്റുള്ളവരും., 2009; ബ്രൂണോണി മറ്റുള്ളവരും., 2011). ആക്രമണാത്മക ന്യൂറോമോഡുലേഷന്റെ ഏറ്റവും ആശങ്കാജനകമായ പ്രതികൂല ഫലം പിടിച്ചെടുക്കലിന്റെ പ്രേരണയാണ്, ഇത് ആർടിഎംഎസ് ഉപയോഗിച്ച് കുറച്ച് തവണ മാത്രമേ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുള്ളൂ (റോസി മറ്റുള്ളവരും., 2009).
ന്യൂറോമോഡുലേഷൻ മേഖല വളരെ വേഗത്തിൽ വികസിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുകയാണ്, ഇത് മെഡിക്കൽ, ഗവേഷണ സമൂഹത്തിനപ്പുറം ക urious തുകകരമായ വ്യക്തിഗത ഉപഭോക്താക്കൾക്കും വിനോദ ഉപയോക്താക്കൾക്കും അതിരുകൾ കടക്കാൻ തുടങ്ങി. ന്യൂറോമോഡുലേഷനിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്ന ശാസ്ത്രജ്ഞരുടെ കൂട്ടായ്മയായ ഞങ്ങൾ ഗവേഷണ സമഗ്രത ഉറപ്പുനൽകുന്നതിനും ഈ രീതികളുടെ ഉപയോഗത്തിൽ ഉയർന്ന നൈതിക നിലവാരം പുലർത്തുന്നതിനും പ്രതിജ്ഞാബദ്ധരായിരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. മനുഷ്യന്റെ തലച്ചോറിനെ കൈകാര്യം ചെയ്യാനുള്ള സാധ്യത വിശപ്പ് നിയന്ത്രിക്കാൻ ഒരു പുതിയ ഭക്ഷണക്രമം ശ്രമിക്കുന്നത് പോലെ ക in തുകകരവും പ്രലോഭനവുമാകാം, എന്നാൽ ഈ മേഖലയിലെ ശാസ്ത്രത്തിന്റെ നിലവിലെ അവസ്ഥ നിർണായകമാകുന്നതിൽ നിന്ന് വളരെ അകലെയാണെന്ന് ഓർമ്മപ്പെടുത്തേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. കൂടാതെ, പ്രധാനമായും, ട്രാൻസ്ക്രാനിയൽ ഉപകരണങ്ങൾ പ്ലേറ്റിംഗുകളല്ല (Bikson et al., 2013).
4. ആക്രമണാത്മക ന്യൂറോമോഡുലേഷൻ തന്ത്രങ്ങൾ: സമീപകാല സംഭവവികാസങ്ങളും നിലവിലെ വെല്ലുവിളികളും
4.1. ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിന്റെയും ഭാരം നിയന്ത്രിക്കുന്നതിന്റെയും പശ്ചാത്തലത്തിൽ പെരിഫറൽ ന്യൂറോമോഡുലേഷൻ തന്ത്രങ്ങളുടെ അവലോകനം
4.1.1. അമിതവണ്ണ സമയത്ത് വാഗൽ സിഗ്നലിംഗിലെ മാറ്റങ്ങൾ
വിശാലമായ അളവിൽ അവലോകനം ചെയ്ത ചുറ്റളവും കേന്ദ്ര നാഡീവ്യവസ്ഥയും തമ്മിലുള്ള സങ്കീർണ്ണവും ദ്വിദിശ ആശയവിനിമയ സംവിധാനവും ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിന്റെ ഹോമിയോസ്റ്റാറ്റിക് നിയന്ത്രണത്തിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു (വില്യംസും എൽമ്ക്വിസ്റ്റും, 2012). വാഗസ് നാഡി, പ്രധാനമായും കുടൽ, പാൻക്രിയാസ്, കരൾ എന്നിവയിൽ നിന്ന് ഉണ്ടാകുന്ന ന്യൂറോണുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നതിനാൽ ഈ ആശയവിനിമയത്തിൽ പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. അമിതവണ്ണമില്ലാത്ത വ്യക്തികളിൽ, കീമോസെൻസറി (ആസിഡ് സെൻസിംഗ് അയോൺ ചാനലുകൾ), മെക്കാനൊസെൻസറി വാഗൽ റിസപ്റ്ററുകൾ എന്നിവ ഭക്ഷണത്തിന്റെ പെട്ടെന്നുള്ള ലഭ്യതയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു (പേജ് മറ്റുള്ളവരും., 2012). കൂടാതെ, ഗ്രെലിൻ, കോളിസിസ്റ്റോക്കിനിൻ (സിസികെ), പെപ്റ്റൈഡ് ടൈറോസിൻ ടൈറോസിൻ (പിവൈവൈ) എന്നിവയുൾപ്പെടെ നിരവധി ഹോർമോണുകൾക്ക് വാഗൽ അഫെറന്റുകൾ സജീവമാക്കാനുള്ള കഴിവുണ്ട് (ബ്ലാക്ക്ഷോ മറ്റുള്ളവരും, 2007).
കൊഴുപ്പ് അമിതമായി അടിഞ്ഞുകൂടുന്നത് മാറ്റിനിർത്തിയാൽ, അമിതവണ്ണവും / അല്ലെങ്കിൽ ഉയർന്ന കൊഴുപ്പ് ഭക്ഷണവും പോഷകങ്ങളോടുള്ള പെരിഫറൽ പ്രതികരണങ്ങളിൽ മാറ്റം വരുത്തുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നുവെന്ന് ധാരാളം തെളിവുകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. എലികളിലെ പഠനങ്ങൾ ഉയർന്ന കൊഴുപ്പ് ഉള്ള ഭക്ഷണത്തിന് (എച്ച്എഫ്ഡി) വിധേയമാണ്, അല്ലെങ്കിൽ ഭക്ഷണത്തിലൂടെയുള്ള അമിതവണ്ണത്തിൽ സ്ഥിരമായി കാണിക്കുന്നത് നിയന്ത്രണ മൃഗങ്ങളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ഭക്ഷണം കഴിക്കുമ്പോൾ കുടൽ പോഷകങ്ങളുടെ അടിച്ചമർത്തൽ ഫലങ്ങൾ കുറയുന്നു (കോവാസയും റിറ്ററും, 2000; ചെറിയ, 2010). ഇത് ജെജുനൽ അഫെറന്റുകളുടെ (പ്രാഥമികമായി വാഗൽ) താഴ്ന്ന നിലയിലുള്ള ഡിസ്റ്റൻഷനിലേക്കുള്ള സംവേദനക്ഷമതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, കൂടാതെ നോഡോസ് ഗാംഗ്ലിയനിനുള്ളിൽ തിരിച്ചറിഞ്ഞ ജെജുനൽ വാഗൽ അഫെരെൻറുകളുടെ സിസികെ, എക്സ്എൻഎംഎക്സ്-എച്ച്ടി എക്സ്പോഷർ (ഡാലി മറ്റുള്ളവരും., 2011). സിസികെ, എക്സ്എൻയുഎംഎക്സ്-എച്ച്ടി, മറ്റ് അനോറെക്സിക് ജിഐ പെപ്റ്റൈഡുകൾ എന്നിവയ്ക്കുള്ള റിസപ്റ്ററുകളുടെ വാഗൽ അഫെരെൻറ് എക്സ്പ്രഷനിൽ കുറവുണ്ടായതായി നോഡോസ് ഗാംഗ്ലിയനിൽ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തിട്ടുണ്ട് (ഡൊനോവനും ബോഹ്ലാൻഡും, എക്സ്എൻയുഎംഎക്സ്). കൂടാതെ, എച്ച്എഫ്ഡി ഗ്യാസ്ട്രിക് വാഗൽ ടെൻഷൻ റിസപ്റ്ററുകളുടെ പ്രതികരണങ്ങളെ ഡിസ്റ്റൻഷനായി കുറയ്ക്കുകയും വാഗൽ അഫെരെൻറുകളിൽ ഗ്രെലിൻറെ തടസ്സം സൃഷ്ടിക്കുകയും ചെയ്തു. മറ്റൊരു തരത്തിൽ, ലെപ്റ്റിൻ വാഗൽ മ്യൂക്കോസൽ അഫെറന്റ് പ്രതികരണങ്ങൾക്ക് സാധ്യതയുള്ളപ്പോൾ, എച്ച്എഫ്ഡിക്ക് ശേഷം ലെപ്റ്റിൻ മ്യൂക്കോസൽ അഫെരെൻറുകളുടെ കഴിവ് നഷ്ടപ്പെട്ടു (കെന്റിഷ് മറ്റുള്ളവരും., 2012). ഡോർസൽ വാഗൽ കോംപ്ലക്സിനുള്ളിലെ വാഗൽ സിഗ്നലുകളുടെ മാറ്റം വരുത്തിയ പ്രോസസ്സിംഗിനൊപ്പം വാഗൽ അഫെരെൻറ് സിഗ്നലിംഗിന്റെ നഷ്ടം സൂചിപ്പിക്കുന്നത് ക്രോണിക് വാഗൽ സ്റ്റിമുലേഷൻ (വിഎൻഎസ്) വഴി ഈ സംവേദനക്ഷമത പുന reset സജ്ജമാക്കുന്നത് അമിതഭക്ഷണം കുറയ്ക്കും.
4.1.2. വാഗൽ ഉത്തേജനത്തിന്റെ ഫലങ്ങൾ
യൂറോപ്യൻ യൂണിയൻ, യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സ്, കാനഡ എന്നിവിടങ്ങളിൽ ചികിത്സയെ പ്രതിരോധിക്കുന്ന വിഷാദം, അപസ്മാരം എന്നിവയ്ക്ക് ഏകപക്ഷീയമായ ഇടത് സെർവിക്കൽ വാഗൽ ഉത്തേജനം അംഗീകരിച്ചു. അപസ്മാരം രോഗികൾ ഭക്ഷണ മുൻഗണനകളിൽ മാറ്റം വരുത്തുന്നതിലൂടെ ഭക്ഷണ സ്വഭാവത്തിൽ പതിവായി മാറ്റങ്ങൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നു (അബുബക്കറും വാംബാക്കും, 2008). ഈ റിപ്പോർട്ടുകൾ കൂടുതൽ അന്വേഷണങ്ങൾ സൃഷ്ടിച്ചു, തുടക്കത്തിൽ ശുദ്ധമായ സെറൻഡിപിറ്റിയിലൂടെ, പിന്നീട് ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിലും അനുബന്ധ ഭാരം നിയന്ത്രിക്കുന്നതിലും വിഎൻഎസിന്റെ ഫലങ്ങൾ വിലയിരുത്തുന്നതിന് മൃഗങ്ങളുടെ മാതൃകകൾ ഉപയോഗിച്ചു (വിഎൻഎസ് പഠനങ്ങളിലെ സിന്തറ്റിക് പട്ടികകൾക്കായി, ദയവായി കാണുക Val-Laillet et al., 2010; മക്ക്ലാൻലാൻഡ് മറ്റുള്ളവരും, എക്സ്നുഎംക്സ). ന്റെ 2001 ലെ യഥാർത്ഥ പഠനങ്ങൾ റോസ്ലിനും കുറിയനും (2001) നായ്ക്കളിലും മറ്റൊന്ന് ക്രോൾസിക് മറ്റുള്ളവരും. (2001) വിട്ടുമാറാത്ത വാഗൽ ഉത്തേജന സമയത്ത് ശരീരഭാരം കുറയുകയോ ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കുകയോ എലികളിൽ നിർദ്ദേശിച്ചു. അതിശയകരമെന്നു പറയട്ടെ, വ്യത്യസ്ത ശസ്ത്രക്രിയാ സമീപനങ്ങൾ ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, ഈ രചയിതാക്കൾ പ്രകടിപ്പിച്ച ഫലങ്ങൾ സമാനമായിരുന്നു. തീർച്ചയായും, റോസ്ലിനും കുറിയനും (2001) തൊറാക്സിനുള്ളിൽ ഒരു ഉഭയകക്ഷി കഫ് പ്ലെയ്സ്മെന്റ് ഉപയോഗിച്ചു (അതിനാൽ ഡോർസൽ, വെൻട്രൽ വാഗൽ ട്രങ്കുകളെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു) ക്രോൾസിക് മറ്റുള്ളവരും. (2001) അപസ്മാരം ബാധിക്കാനുള്ള ക്ലിനിക്കൽ സജ്ജീകരണത്തിന് സമാനമായി ഇടത് വാഗസിൽ ഒരു സെർവിക്കൽ പ്ലെയ്സ്മെന്റ് ഉപയോഗിച്ചു. ഈ പയനിയറിംഗ് പഠനങ്ങൾക്ക് ശേഷം, ഞങ്ങളടക്കം നിരവധി ഗവേഷണ ഗ്രൂപ്പുകൾ വിവിധ ഇലക്ട്രോഡ് ലൊക്കേഷനുകൾ, ഇലക്ട്രോഡുകൾ സജ്ജീകരണം, ഉത്തേജക പാരാമീറ്ററുകൾ എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് നല്ല ഫലങ്ങൾ പ്രസിദ്ധീകരിച്ചു. ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിനുള്ള നിയന്ത്രണത്തിനായി ഇലക്ട്രോഡുകളുടെ മതിയായ സ്ഥാനം വിലയിരുത്താനുള്ള ആദ്യ ശ്രമം നടത്തിയത് ലാസ്കിവിച്ച്സ് മറ്റുള്ളവരും. (2003). ഏകപക്ഷീയമായ ഉത്തേജനത്തേക്കാൾ ഉഭയകക്ഷി വിഎൻഎസ് കൂടുതൽ ഫലപ്രദമാണെന്ന് അവർ തെളിയിച്ചു. ഒരു വലിയ അനിമൽ പ്രീ-ക്ലിനിക്കൽ മോഡൽ ഉപയോഗിച്ച്, ഇന്നുവരെ നടത്തിയ ഏറ്റവും ദൈർഘ്യമേറിയ രേഖാംശ പഠനത്തിൽ ഞങ്ങൾ ജുക്സ്റ്റ-വയറിലെ ഉഭയകക്ഷി വാഗൽ ഉത്തേജനം ഉപയോഗിച്ചു. വിട്ടുമാറാത്ത വാഗസ് നാഡി ഉത്തേജനം ശരീരഭാരം, ഭക്ഷണ ഉപഭോഗം, മുതിർന്ന പൊണ്ണത്തടിയുള്ള മിനിപിഗുകളിൽ മധുരമുള്ള ആസക്തി എന്നിവ കുറച്ചതായി ഞങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു (Val-Laillet et al., 2010). കൂടാതെ, ചെറിയ മൃഗങ്ങളുടെ മാതൃകയിൽ നടത്തിയ പഠനങ്ങളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, കാലക്രമേണ ഫലപ്രാപ്തി മെച്ചപ്പെടുന്നു, താരതമ്യപ്പെടുത്താവുന്ന രീതിയിൽ കാലക്രമേണ അപസ്മാരം ബാധിച്ച രോഗികളിൽ ഇത് ഉദാഹരണമാണ് (ആർലും ഷില്ലുകളും, എക്സ്എൻയുഎംഎക്സ്).
നിർഭാഗ്യവശാൽ, മിക്കവാറും എല്ലാ അനിമൽ പ്രീ-ക്ലിനിക്കൽ പഠനങ്ങളിലും കണ്ടെത്തിയ നല്ല ഫലങ്ങൾ മനുഷ്യരിൽ സ്ഥിരീകരിച്ചിട്ടില്ല. റെഗുലേറ്ററി നിയന്ത്രണങ്ങൾ കാരണം, എല്ലാ മനുഷ്യ പഠനങ്ങളും ഇടത് സെർവിക്കൽ വാഗൽ കഫ് ഉപയോഗിച്ചാണ് നടത്തിയത്. ഇത് ഉത്തേജന ക്രമീകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് വിഷാദം അല്ലെങ്കിൽ അപസ്മാരം എന്നിവയ്ക്ക് സമാനമാണ്. ദീർഘകാല ഉത്തേജനം ഉപയോഗിച്ചിട്ടും, ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കുന്നത് പകുതിയോളം വിഷയങ്ങളിൽ കണ്ടെത്തി (ബർനിയോ മറ്റുള്ളവരും, 2002; പാഡൊ et al., 2007; വെർഡാം മറ്റുള്ളവരും, 2012). നിലവിൽ, പ്രതികരിക്കാത്ത ഈ വിഷയങ്ങൾക്ക് വ്യക്തമായ വിശദീകരണമൊന്നും നൽകാനാവില്ല. ഒരു സമീപകാല പഠനം ബോഡെൻലോസ് മറ്റുള്ളവരും. (2014) മെലിഞ്ഞ ആളുകളേക്കാൾ വലിയ ബിഎംഐ വ്യക്തികൾ വിഎൻഎസിനോട് പ്രതികരിക്കുന്നില്ലെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. അവരുടെ പഠനത്തിൽ, മെലിഞ്ഞ രോഗികളിൽ മാത്രം വിഎൻഎസ് ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നത് അടിച്ചമർത്തുന്നു.
ഇലക്ട്രോഡിന്റെ ഇടത് സെർവിക്കൽ പ്ലേസ്മെന്റിനെക്കുറിച്ച് പ്രത്യേക പരാമർശത്തോടെ നിരവധി എഴുത്തുകാർ വിഎൻഎസിന്റെ ഫിസിയോളജിക്കൽ അടിസ്ഥാനത്തെക്കുറിച്ച് അന്വേഷിച്ചു. വിജെൻ തുടങ്ങിയവർ. (2013) ബ്ര brown ൺ അഡിപ്പോസ് ടിഷ്യുവിന്റെ (BAT) പിഇടി ഇമേജിംഗും വിഎൻഎസ് അപസ്മാരം രോഗികളുടെ ഒരു കൂട്ടായ്മയും സംയോജിപ്പിച്ച് ഗംഭീരമായ ഒരു പഠനത്തിൽ വിഎൻഎസ് energy ർജ്ജ ചെലവ് ഗണ്യമായി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. മാത്രമല്ല, energy ർജ്ജച്ചെലവിലെ മാറ്റം വിഎൻഎസിന്റെ energy ർജ്ജ ചെലവിലെ വർദ്ധനവിൽ ബാറ്റിന് ഒരു പങ്ക് നിർദ്ദേശിക്കുന്ന ബാറ്റ് പ്രവർത്തനത്തിലെ മാറ്റവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണ്. മുഴുവൻ സെറിബ്രത്തിലും ഉടനീളം തലച്ചോറിന്റെ പ്രവർത്തനം മാറ്റുന്നതിനായി വിഎൻഎസ് തെളിയിച്ചു (കോൺവേ മറ്റുള്ളവരും., 2012) കൂടാതെ മോണോഅമിനർജിക് സിസ്റ്റങ്ങൾ മോഡുലേറ്റ് ചെയ്യുക (മാന്ത മറ്റുള്ളവരും, 2013). മനുഷ്യരിൽ, ഇടത് വിഎൻഎസ് ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് ആർസിബിഎഫ് (റീജിയണൽ സെറിബ്രൽ ബ്രെയിൻ ഫ്ലോ) ഇടത്, വലത് ലാറ്ററൽ ഒഎഫ്സിയിലും ഇടത് ഇൻഫീരിയർ ടെമ്പറൽ ലോബിലും കുറയുന്നു. വലത് ഡോർസൽ ആന്റീരിയർ സിംഗുലേറ്റ്, ആന്തരിക കാപ്സ്യൂളിന്റെ ഇടത് പിൻഭാഗം / മീഡിയൽ പുട്ടമെൻ, വലത് സുപ്പീരിയർ ടെമ്പറൽ ഗൈറസ് എന്നിവയിലും ഗണ്യമായ വർദ്ധനവ് കണ്ടെത്തി. ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതും വിഷാദവും നിയന്ത്രിക്കുന്നതിന് ഈ മേഖലകളുടെ നിർണായക പ്രാധാന്യം ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, 12 മാസത്തെ വിഎൻഎസ് തെറാപ്പിക്ക് ശേഷം മസ്തിഷ്ക സജീവമാക്കലും വിഷാദരോഗത്തിന്റെ ഫലവും തമ്മിൽ ഒരു ബന്ധവും കണ്ടെത്തിയില്ല. അതിനാൽ, നിരീക്ഷിച്ച മസ്തിഷ്ക പ്രവർത്തന വ്യതിയാനങ്ങൾ വിഎൻഎസ് ഇഫക്റ്റുകൾ വിശദീകരിക്കുന്നതിന് കാരണമാകുന്ന ഘടകങ്ങളാണെന്ന് തെളിയിക്കേണ്ടതുണ്ട്. വിഎൻഎസ് വിസറൽ വേദനയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട അഫക്റ്റീവ് മെമ്മറി മോഡുലേറ്റ് ചെയ്യുന്ന എലികളിലെ പ്രകടനം (ഷാങ്ങ് ഉം മറ്റുള്ളവരും., 2013) പകുതിയോളം രോഗികളിൽ കാണപ്പെടുന്ന പ്രയോജനകരമായ ഫലങ്ങൾ വിശദീകരിക്കുന്ന ഒരു ഇതര പാതയെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു. വളരുന്ന പന്നികളിൽ നടത്തിയ ജുക്സ്റ്റ-വയറിലെ ഉഭയകക്ഷി വിഎൻഎസിന് ശേഷം മസ്തിഷ്ക സജീവമാക്കലിനെക്കുറിച്ചുള്ള ഞങ്ങളുടെ ആദ്യകാല പഠനങ്ങൾ (ബിരാബെൻ മറ്റുള്ളവരും, എക്സ്എൻയുഎംഎക്സ്) സിംഗിൾ ഫോട്ടോൺ ഗാമ സിന്റിഗ്രാഫി ഉപയോഗിച്ചാണ് പാത്തോളജിക്കൽ തലച്ചോറിലെ വിഎൻഎസ് ഇഫക്റ്റുകൾ ആദ്യമായി വിലയിരുത്തിയത്. രണ്ട് നെറ്റ്വർക്കുകൾ സജീവമാക്കുന്നത് ഞങ്ങൾ കാണിച്ചു. ആദ്യത്തേത് ഘ്രാണാന്തര ബൾബ്, പ്രാഥമിക ഘ്രാണ പ്രൊജക്ഷൻ മേഖലകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. രണ്ടാമത്തേതിൽ ഗ്യാസ്ട്രോ-ഡുവോഡിനൽ മെക്കാനോസെൻസറി വിവരങ്ങൾ (ഹിപ്പോകാമ്പസ്, പല്ലിഡം) സംയോജിപ്പിക്കുന്നതിന് അത്യാവശ്യമായ മേഖലകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു, അതിനാൽ ഇവയ്ക്ക് ഒരു ഹെഡോണിക് മൂല്യം നൽകാം. PET ഉപയോഗിച്ചുകൊണ്ട് എലികളിൽ സമാനമായ ഫലങ്ങൾ റിപ്പോർട്ടുചെയ്തു (Dedeurwaerdere et al., 2005) അല്ലെങ്കിൽ എംആർഐ (റെയ്റ്റ് മറ്റുള്ളവരും., 2010). ബിഹേവിയറൽ ഇഫക്റ്റുകളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, പിഇടി ഇമേജിംഗ് തിരിച്ചറിഞ്ഞ മസ്തിഷ്ക രാസവിനിമയത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ വിഎൻഎസ് തെറാപ്പി ആരംഭിച്ച് 1 ആഴ്ച കഴിഞ്ഞാണ്. ഞങ്ങളുടെ പോർസിൻ മോഡലായ ജുക്സ്റ്റ-വയറിലെ വിഎൻഎസ്, സിങ്കുലേറ്റ് കോർട്ടെക്സ്, പുട്ടമെൻ, കോഡേറ്റ് ന്യൂക്ലിയസ്, സബ്സ്റ്റാൻഷ്യ നിഗ്ര / ടെഗ്മെന്റൽ വെൻട്രൽ ഏരിയ, അതായത് പ്രധാന പ്രതിഫലം മെസോ-ലിംബിക് ഡോപാമെർജിക് നെറ്റ്വർക്ക്, മസ്തിഷ്ക രാസവിനിമയത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ അവതരിപ്പിച്ചു (മാൽബർട്ട്, 2013; ഡിവ ou ക്സ് മറ്റുള്ളവരും., 2014) (ചിത്രം. 4). വിട്ടുമാറാത്ത ഉത്തേജനത്തിന്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ റിവാർഡ് നെറ്റ്വർക്കിന്റെ വിപുലമായ സജീവമാക്കൽ സൂചിപ്പിക്കുന്നത് വാഗൽ ഉത്തേജക പാരാമീറ്ററുകൾ ഒപ്റ്റിമൈസ് ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ഒരു ഉപകരണമായി ബ്രെയിൻ ഇമേജിംഗ് ഉപയോഗിക്കാമെന്നാണ്.
മറ്റ് പല ചികിത്സാരീതികളെയും പോലെ, അമിതവണ്ണമുള്ള മനുഷ്യരിൽ വിഎൻഎസിന്റെ താരതമ്യേന മോശമായ വിജയം, ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നത് നിയന്ത്രിക്കുന്ന മസ്തിഷ്ക ശൃംഖലകളിലെ വിഎൻഎസിന്റെ പ്രവർത്തനത്തെക്കുറിച്ച് വേണ്ടത്ര ധാരണയില്ലാതെ വിശദീകരിക്കാം. മൃഗങ്ങളുടെ മാതൃകകളെ ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസിലേക്ക് വിവർത്തനം ചെയ്യുന്നത് (വളരെ) ഉത്തേജനത്തിനായുള്ള ഒരു സാധാരണ നടപടിക്രമത്തിലേക്ക് പരീക്ഷണാത്മക സൂചനകളില്ലാതെ വേഗത്തിലായിരുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, ആദ്യകാല മനുഷ്യ പഠനങ്ങൾ ഏകപക്ഷീയമായ സെർവിക്കൽ വാഗൽ ഉത്തേജനം ഉപയോഗിച്ചാണ് നടത്തിയത്, അതേസമയം എല്ലാ മൃഗ പഠനങ്ങളും ഉത്തേജക കഫുകൾക്ക് ഉഭയകക്ഷി ജുക്സ്റ്റ-വയറിലെ സ്ഥാനം കൂടുതൽ ഉചിതമാണെന്ന് അഭിപ്രായപ്പെട്ടു. കൂടാതെ, ശരീരഭാരത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾക്കായി കാത്തിരിക്കാതെ തന്നെ ഉത്തേജക പാരാമീറ്ററുകൾ പരിഷ്കരിക്കുന്നതിനുള്ള ആദ്യകാല സൂചനകൾ ഞങ്ങൾക്ക് ഇപ്പോഴും ആവശ്യമാണ്. വിഎൻഎസിന്റെ കമ്പ്യൂട്ടേഷണൽ മോഡലിനൊപ്പം ബ്രെയിൻ ഇമേജിംഗ് രീതികളും ഉണ്ടെന്ന് അനുമാനിക്കാം (ഹെൽമെർസ് മറ്റുള്ളവരും., 2012) ഈ ക്ലിനിക്കൽ ആവശ്യകതയ്ക്ക് കാര്യമായ സഹായമാകാം.
4.1.3. വാഗൽ ഉപരോധത്തിന്റെ ഫലങ്ങൾ
അൾസർ രോഗത്തിന് പരിഹാരമായി നടത്തിയ വാഗോട്ടമിക്ക് ശേഷമുള്ള നിരവധി രോഗികൾ ഹ്രസ്വകാല വിശപ്പ് കുറയുന്നു. സാധാരണഗതിയിൽ, വിശപ്പ് കുറയുകയും ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കുകയും അല്ലെങ്കിൽ ശരീരഭാരം വീണ്ടെടുക്കുന്നതിൽ പരാജയപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു (ഗോർട്ട്സ് മറ്റുള്ളവരും., 1990). മറ്റ് ചികിത്സകളിലേക്ക് അമിതവണ്ണത്തിന് വേണ്ടിയുള്ള ചികിത്സയായി ഉഭയകക്ഷി ട്രങ്കൽ വാഗോട്ടമി ചരിത്രപരമായി ഉപയോഗിച്ചു, ഒപ്പം തൃപ്തിയും ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കലുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു (Kral et al., 2009). ഈ നിരീക്ഷണത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, ശരീരഭാരത്തെ ബാധിക്കുന്ന ഫലങ്ങൾ കാലക്രമേണ നഷ്ടപ്പെടുന്നതായി റിപ്പോർട്ടുചെയ്തിട്ടുണ്ടെങ്കിലും (കാമിലേരി മറ്റുള്ളവരും, 2008) കട്ടിയുള്ള ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നത് കുറയ്ക്കുന്നതിന് ട്രങ്കൽ വാഗോട്ടമി ഫലത്തിൽ ഫലപ്രദമല്ല.ഗോർട്ട്സ് മറ്റുള്ളവരും., 1990), രോഗികളായ അമിതവണ്ണമുള്ളവരുടെ ഭാരം കുറയ്ക്കുകയെന്ന പ്രാഥമിക ലക്ഷ്യത്തോടെ മനുഷ്യരിൽ വാഗൽ ബ്ലോക്കേഡ് തെറാപ്പി പരീക്ഷിച്ചു. ഉയർന്ന ആവൃത്തി (5 kHz) നിലവിലെ പയർവർഗ്ഗങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് വയറിലെ തലത്തിൽ ഉഭയകക്ഷി ഉപരോധം നടത്തി. വലിയ തോതിലുള്ള, ദീർഘകാലം നിലനിൽക്കുന്ന പഠനം EMPOWER (Sarr et al., 2012) നിയന്ത്രണവുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ചികിത്സയിൽ ശരീരഭാരം കുറയുന്നില്ലെന്ന് തെളിയിച്ചു. ഈ ചികിത്സാ പരാജയം ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, തരം 2 പ്രമേഹ രോഗികളിലെ (DM2) Vbloc തെറാപ്പി എച്ച്ബിഎയുടെ അളവ് കുറയ്ക്കുന്നു1c ഉപകരണം സജീവമാക്കിയ ഉടൻ തന്നെ രക്താതിമർദ്ദം (ഷിക്കോറ മറ്റുള്ളവരും., 2013). ഈ ആനുകൂല്യവും കാലക്രമേണയുള്ള പുരോഗതിയുടെ സ്ഥിരതയും സൂചിപ്പിക്കുന്നത് പ്രവർത്തനത്തിന്റെ സംവിധാനങ്ങൾ ഭാഗികമായെങ്കിലും ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കുന്നതിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായിരിക്കും. ഈ പാരാമീറ്ററുകൾ കൊഴുപ്പ് അടിഞ്ഞുകൂടുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതിനാൽ, ട്രങ്കൽ വാഗോട്ടമി ഡയറ്റ്-ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് വിസറൽ വയറിലെ കൊഴുപ്പ് നിക്ഷേപത്തിൽ ഗണ്യമായ കുറവുണ്ടാക്കി (സ്റ്റേൺസ് മറ്റുള്ളവരും., 2012), തെറാപ്പി തടഞ്ഞ എഫെറന്റ് ന്യൂറോണുകൾ DM2 രോഗികളിൽ കാണപ്പെടുന്ന മെച്ചപ്പെടുത്തലുകൾക്ക് കാരണമാകാം.
4.2. ഡീപ് ബ്രെയിൻ സ്റ്റിമുലേഷന്റെ (ഡിബിഎസ്) അവസ്ഥയും അമിതവണ്ണവും ഭക്ഷണ ക്രമക്കേടുകളും നേരിടാനുള്ള കഴിവ്
4.2.1. ഡിബിഎസിലെ കലയുടെ അവസ്ഥയെക്കുറിച്ചുള്ള അവലോകനം
4.2.1.1. ഡിബിഎസിന്റെ നിലവിലെ ചികിത്സാ പ്രയോഗങ്ങൾ
പാർക്കിൻസൺസ് രോഗം (പിഡി), അപസ്മാരം തുടങ്ങിയ ന്യൂറോമോട്ടോർ തകരാറുകൾ ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള ഇംപ്ലാന്റ് ചെയ്ത ഇലക്ട്രോഡുകളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ഒരു സാങ്കേതികതയാണ് ഡീപ് ബ്രെയിൻ സ്റ്റിമുലേഷൻ (ഡിബിഎസ്), ചികിത്സ-പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള വിഷാദം (ടിആർഡി), ഒബ്സസീവ്-കംപൾസീവ് ഡിസോർഡേഴ്സ് ( OCD) (പെർമ്യൂട്ടറും മിങ്കും, 2006).
സബ്താലാമിക് ന്യൂക്ലിയസ് (എസ്ടിഎൻ) സാധാരണയായി പിഡിയെ ലക്ഷ്യം വച്ചുള്ളതാണ്, അതേസമയം തലാമസിന്റെ മുൻ ന്യൂക്ലിയസ് (എഎൻടി), സബ്ജനുവൽ സിങ്കുലേറ്റ് (സിജിഎക്സ്എൻഎംഎക്സ്), ന്യൂക്ലിയസ് അക്കുമ്പെൻസ് (നാക്) എന്നിവ യഥാക്രമം അപസ്മാരം, ടിആർഡി, ഒസിഡി (ചിത്രം. 5). ലോകമെമ്പാടുമുള്ള പ്രതിവർഷം എക്സ്എൻയുഎംഎക്സ് രോഗികളായ ഡിബിഎസിന്റെ നുഴഞ്ഞുകയറ്റം ചികിത്സ-പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള പിഡി, അപസ്മാരം, മാനസിക വൈകല്യങ്ങൾ എന്നിവയുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ വളരെ കുറവാണ് (കാണുക allcountries.org; ടിആർഡി: Fava, 2003; പിഡി: ടാന്നർ മറ്റുള്ളവരും., 2008; ഒസിഡി: ഡെനിസ് മറ്റുള്ളവരും., 2010). ഈ സാങ്കേതിക സംഭവവികാസങ്ങളും അമിതവണ്ണത്തെയും ഭക്ഷണ ക്രമക്കേടുകളെയും പ്രതിരോധിക്കാനുള്ള അവയുടെ കഴിവിനെ തിരിച്ചറിയുന്നതിനാണ് ഈ വിഭാഗം ലക്ഷ്യമിടുന്നത്.
4.2.1.2. ഡിബിഎസിലെ പരമ്പരാഗത ശസ്ത്രക്രിയ ആസൂത്രണം
പരമ്പരാഗത ഡീപ്-ബ്രെയിൻ തെറാപ്പി (ഡിബിടി) ചട്ടക്കൂടിൽ, പ്രീ ഓപ്പറേറ്റീവ് ബ്രെയിൻ എംആർഐ സ്വന്തമാക്കി, രോഗിക്ക് ഒരു സ്റ്റീരിയോടാക്റ്റിക് ഫ്രെയിം ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, തുടർന്ന് സിടി സ്കാൻ നടത്തുന്നു, കൂടാതെ ഉൾപ്പെടുത്തൽ പാത രജിസ്റ്റർ ചെയ്ത രീതികളും ആഴത്തിലുള്ള ബ്രെയിൻ അറ്റ്ലസും അടിസ്ഥാനമാക്കി സജ്ജീകരിച്ചിരിക്കുന്നു. അച്ചടിച്ച രൂപത്തിൽ (Sierens et al., 2008). ഈ ചട്ടക്കൂട് സമീപനം തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിന് നിയന്ത്രണങ്ങൾ ഏർപ്പെടുത്തുന്നു, കൂടാതെ ശസ്ത്രക്രിയാ ആസൂത്രണത്തിൽ ശസ്ത്രക്രിയാവിദഗ്ദ്ധന്റെ മാനസിക കണക്കുകൂട്ടൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ആധുനിക ഡിബിഎസ് പ്രാക്ടീസ് ഇൻട്രാ-ഓപ്പറേറ്റീവ് മൈക്രോഇലക്ട്രോഡ് റെക്കോർഡിംഗുകളെ (എംഇആർ) ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, ഇത് സ്ഥിരീകരണ സമയത്തിന്റെ വിലയും സങ്കീർണതകൾക്കുള്ള കൂടുതൽ സാധ്യതയുമാണ് (ലിയോൺസ് മറ്റുള്ളവരും., 2004). പിഡിയിൽ MER ഉപയോഗം സാധാരണമാണെങ്കിലും, മോട്ടോർ ഇതര തകരാറുകൾക്ക് ടാർഗെറ്റ് വിജയത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ഫീഡ്ബാക്ക് സാധ്യമല്ല.
4.2.1.3. ഡിബിഎസിന്റെ സാധ്യതയുള്ള സങ്കീർണതകൾ
പരമ്പരാഗതവും ഇമേജ്-ഗൈഡഡ് സമീപനങ്ങളിൽ, ടാർഗെറ്റുചെയ്യൽ മസ്തിഷ്ക വ്യതിയാനത്തിന് കാരണമാകില്ല, മാത്രമല്ല ഈ അവഗണന സങ്കീർണതകൾക്കുള്ള അപകടസാധ്യതയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ചില സാഹചര്യങ്ങളിൽ മസ്തിഷ്ക മാറ്റം നിസ്സാരമായിരിക്കാം (പീറ്റേഴ്സൺ മറ്റുള്ളവരും., 2010), മറ്റ് പഠനങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത് 4 മില്ലീമീറ്റർ വരെ ഷിഫ്റ്റുകൾ സംഭവിക്കാം (മിയാഗി മറ്റുള്ളവരും., 2007; ഖാൻ മറ്റുള്ളവരും., 2008). ഏറ്റവും മോശം അവസ്ഥ ഒരു സെറിബ്രോവാസ്കുലർ സങ്കീർണതയാണ്, പ്രത്യേകിച്ചും പര്യവേക്ഷണ സമയത്ത് ഒന്നിലധികം പാതകൾ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ (ഹാരിസ്, 2002). മാത്രമല്ല, ഒരു വെൻട്രിക്കുലാർ മതിൽ തുളച്ചുകയറാനുള്ള സാധ്യത ഒരു പ്രധാന പരിഗണനയാണ് (ഗോലോഗോർസ്കി മറ്റുള്ളവരും., 2011), ഇത് ന്യൂറോളജിക്കൽ സെക്വലേയുമായി ശക്തമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. മേൽപ്പറഞ്ഞവ ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, ബരിയാട്രിക് ശസ്ത്രക്രിയയുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ഡിബിഎസിന് താരതമ്യേന കുറഞ്ഞ സങ്കീർണതയുണ്ട്.ഗോർഗുൾഹോ മറ്റുള്ളവരും, എക്സ്എൻഎംഎക്സ്) കൂടാതെ സമീപകാല ഡിബിഎസ് കണ്ടുപിടുത്തങ്ങളും ഈ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ സുരക്ഷയും കൃത്യതയും ഗണ്യമായി മെച്ചപ്പെടുത്തും.
4.2.2. സമീപകാല ഡിബിഎസ് നവീകരണങ്ങളും ഉയർന്നുവരുന്ന ഡിബിഎസ് ചികിത്സകളും
ശസ്ത്രക്രിയാ ആസൂത്രണത്തിന്റെ പ്രവർത്തനപരമായ വിവരണാത്മക വശങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്തി ഇമേജ്-ഗൈഡഡ് ഡിബിഎസിൽ നിരവധി നൂതന സാങ്കേതിക വിദ്യകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. മിക്ക ഗ്രൂപ്പുകളും ഒരേസമയം ഈ സങ്കേതങ്ങളിൽ വളരെ കുറച്ച് മാത്രമേ emphas ന്നിപ്പറയുന്നുള്ളൂ, അതിൽ എക്സ്എൻയുഎംഎക്സ് ഉൾപ്പെടുന്നു) മനുഷ്യരിൽ ആഴത്തിലുള്ള തലച്ചോറിന്റെ ഘടനകളെ ചിത്രീകരിക്കുന്ന ഒരു ഡിജിറ്റൽ ഡീപ്-ബ്രെയിൻ അറ്റ്ലസ് (ഡി ഹെയ്സ് മറ്റുള്ളവരും, 2005; ചക്രവർത്തി മറ്റുള്ളവരും, 2006), പന്നി (അനിമൽ മോഡലുകൾ)സൈകാലി മറ്റുള്ളവരും, എക്സ്എൻയുഎംഎക്സ്); 2) രോഗിയുടെ ഡാറ്റയിലേക്ക് ഒരു അറ്റ്ലസ് രജിസ്റ്റർ ചെയ്യുന്നതിന് ആകൃതി സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്ന ഒരു ഉപരിതല മോഡൽ (പാറ്റെന ude ഡ് മറ്റുള്ളവരും, 2011); 3) വിജയകരമായ ടാർഗെറ്റ് കോർഡിനേറ്റുകളുള്ള ഒരു ഇലക്ട്രോഫിസിയോളജിക്കൽ ഡാറ്റാബേസ് (Guo et al., 2006); 4) സിര, ധമനികളുടെ ഘടനകളുടെ ഒരു മാതൃക, സസ്പെസ്റ്റിബിലിറ്റി വെയ്റ്റഡ് ഇമേജിംഗ്, ടൈം-ഓഫ്-ഫ്ലൈറ്റ് ആൻജിയോഗ്രാഫിക് മാഗ്നെറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ് (Bériault et al., 2011); 5) മൾട്ടി-കോൺട്രാസ്റ്റ് എംആർഐ, T1, R2 * (1 / T2 *), ഭാരം വരാനുള്ള ഘട്ടം / മാഗ്നിറ്റ്യൂഡ് (സിയാവോ മറ്റുള്ളവരും., 2012); 6) മൃഗങ്ങളുടെ പരീക്ഷണങ്ങളിലൂടെ ആഴത്തിലുള്ള മസ്തിഷ്കചികിത്സയുടെ സാധൂകരണം, കൂടുതലും എലിശല്യം (ബോവ് ആൻഡ് പെരിയർ, 2012) മാത്രമല്ല (മിനി) പന്നികളിലും പ്രയോഗിക്കുന്നു (സ au ലിയോ മറ്റുള്ളവരും, എക്സ്നുഎംക്സ; നൈറ്റ് മറ്റുള്ളവരും., 2013); 7) ഡിബിഎസിന്റെ കമ്പ്യൂട്ടർ സിമുലേഷൻ (മക്നീൽ, എക്സ്എൻയുഎംഎക്സ്; മയോസിനോവിക് മറ്റുള്ളവരും., 2006), ഉത്തേജക ഇലക്ട്രോഡിന്റെ വോൾട്ടേജ് വിതരണത്തിന്റെ പരിമിതമായ മൂലക മോഡലും ഉത്തേജിത ന്യൂറൽ ടിഷ്യുവിന്റെ ശരീരഘടനയും ഉപയോഗിച്ച്; ഒപ്പം 8) ഡിബിഎസിനായുള്ള കണക്റ്റോമിക് സർജറി ആസൂത്രണം (ഹെൻഡേഴ്സൺ, 2012; ലാംബർട്ട് മറ്റുള്ളവരും., 2012), ഫലപ്രദമായ ടാർഗെറ്റിംഗിനായി ഡിഫ്യൂഷൻ ടെൻസർ / സ്പെക്ട്രം ഇമേജിംഗ് (ഡിടിഐ / ഡിഎസ്ഐ) ൽ നിന്ന് തിരിച്ചറിഞ്ഞ രോഗി-നിർദ്ദിഷ്ട വെളുത്ത ദ്രവ്യ ലഘുലേഖകൾ.
മേൽപ്പറഞ്ഞ സാങ്കേതികവിദ്യകൾ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പുള്ള ആസൂത്രണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു; അതേസമയം, വളരെ കുറച്ച് പരിശ്രമങ്ങൾ മാത്രമേ ഇൻട്രോ ഓപ്പറേറ്റീവ് കൃത്യതയ്ക്കായി നീക്കിവച്ചിട്ടുള്ളൂ. പ്രധാന അപവാദം ഇൻട്രോ ഓപ്പറേറ്റീവ് എംആർഐ (ioMRI) - ഗൈഡഡ് ഡിബിഎസ് ആണ് സ്റ്റാർ മറ്റുള്ളവരും. (2010), ഒരു എംആർഐ അനുയോജ്യമായ ഫ്രെയിം ഉപയോഗിക്കുന്നു. അടുത്തിടെയുള്ള മറ്റൊരു ഇൻട്രോ ഓപ്പറേറ്റീവ് വികസനം ക്ലോസ്ഡ്-ലൂപ്പ് ഡീപ്-ബ്രെയിൻ തെറാപ്പി ഡെലിവറി, ഇലക്ട്രിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ ന്യൂറോകെമിക്കൽ ഫീഡ്ബാക്കിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കി (റോസിൻ മറ്റുള്ളവരും., 2011; മറ്റുള്ളവരും ചങ്ങാതിമാരായി മാറ്റുക, 2013).
അവസാനമായി, അപസ്മാരം ചികിത്സയ്ക്കായി വളരെ സെലക്ടീവ് ചികിത്സകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്, ഇത് അയോൺ ചാനലുകളെ മോഡുലേറ്റ് ചെയ്യുന്ന പരിവർത്തനം ചെയ്ത ജീനുകളെ ലക്ഷ്യം വയ്ക്കുന്നു (പത്താൻ മറ്റുള്ളവരും, 2010).
പിഡിക്ക് നിർദ്ദിഷ്ട തന്മാത്രാ മാർഗങ്ങളെ അഭിസംബോധന ചെയ്യുന്ന ചികിത്സകൾ (ലെവിറ്റ് മറ്റുള്ളവരും., 2011), ടിആർഡി (അലക്സാണ്ടർ മറ്റുള്ളവരും, 2010) വികസിപ്പിച്ചെടുക്കുന്നു. ഇത്തരത്തിലുള്ള ആഴത്തിലുള്ള മസ്തിഷ്ക തെറാപ്പിയിൽ, പ്രാദേശികമായി ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിഷൻ മോഡുലേറ്റ് ചെയ്യുന്ന പദാർത്ഥങ്ങളുടെ ഇൻഫ്യൂഷൻ ഉപയോഗിച്ച് വൈദ്യുത ഉത്തേജനം മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നു.
4.2.3. അമിതവണ്ണത്തിന്റെയും ഭക്ഷണ ക്രമക്കേടുകളുടെയും പശ്ചാത്തലത്തിൽ ഡിബിഎസിന്റെ പ്രയോഗക്ഷമത
4.2.3.1. ഭക്ഷണ സ്വഭാവത്തിലും ശരീരഭാരത്തിലും ഡിബിഎസിന്റെ ഫലങ്ങൾ
സമഗ്രമായ അവലോകനത്തിൽ, മക്ക്ലാൻലാൻഡ് തുടങ്ങിയവർ. (2013a) ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്ന സ്വഭാവത്തിലും ശരീരഭാരത്തിലും ന്യൂറോമോഡുലേഷന്റെ ഫലത്തെക്കുറിച്ചുള്ള മനുഷ്യ, മൃഗ പഠനങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള തെളിവുകൾ അവതരിപ്പിച്ചു. നാല് പഠനങ്ങളിൽ ഡിബിഎസുമായി ചികിത്സിക്കുന്ന അനോറെക്സിയ നെർവോസ (AN) രോഗികളിൽ ക്ലിനിക്കൽ മെച്ചപ്പെടുത്തലുകളും ശരീരഭാരവും നിരീക്ഷിച്ചു (Cg25, Nac, അല്ലെങ്കിൽ വെൻട്രൽ കാപ്സ്യൂൾ / സ്ട്രിയാറ്റം - VC / VS) (ഇസ്രായേൽ മറ്റുള്ളവരും, 2010; ലിപ്സ്മാൻ മറ്റുള്ളവരും., 2013; മക്ലാൻലിൻ മറ്റുള്ളവരും, എക്സ്എൻയുഎംഎക്സ്; Wu et al., 2013); ഒബ്സസീവ്-കംപൾസീവ് ഡിസോർഡേഴ്സ് ബാധിച്ച ഒരു ഡിബിഎസ് ചികിത്സിക്കുന്ന രോഗിയിൽ ശരീരഭാരം കുറയുന്നുവെന്ന് ഒരൊറ്റ കേസ് റിപ്പോർട്ട് കാണിക്കുന്നു (മാന്റിയോൺ മറ്റുള്ളവരും., 2010); കൂടാതെ പതിനൊന്ന് പഠനങ്ങളിൽ അമിതമായി ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതും കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ ആസക്തി, ശരീരഭാരം, ബിഎംഐ എന്നിവ എസ്ടിഎൻ, കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ ഗ്ലോബസ് പാലിഡസ് - ജിപി (ജിപി)മാസിയ മറ്റുള്ളവരും., 2004; ട്യൂയിറ്റ് മറ്റുള്ളവരും., 2005; മോണ്ടൗറിയർ മറ്റുള്ളവരും, 2007; നോവക്കോവ മറ്റുള്ളവരും, എക്സ്എൻയുഎംഎക്സ്; ബാനിയർ മറ്റുള്ളവരും, 2009; സ au ലിയോ മറ്റുള്ളവരും, 2009b; വാക്കർ മറ്റുള്ളവരും., XXX; സ്ട്രോഡ് മറ്റുള്ളവരും., 2010; ലോക്ക് മറ്റുള്ളവരും., 2011; നോവക്കോവ മറ്റുള്ളവരും, എക്സ്എൻയുഎംഎക്സ്; സഹോഡ്നെ മറ്റുള്ളവരും, എക്സ്എൻയുഎംഎക്സ്). പിഡിക്ക് ചികിത്സിക്കുന്ന രോഗികളിൽ, മോട്ടോർ പ്രവർത്തനത്തിലെ കുറവും energy ർജ്ജ ചെലവിലും ശരീരഭാരം വർദ്ധിക്കുന്നതിന്റെ ഒരു ഭാഗം വിശദീകരിക്കാം. അമാമി തുടങ്ങിയവർ. (2014) നിർബന്ധിത ഭക്ഷണം പ്രത്യേകമായി എസ്ടിഎൻ ഉത്തേജനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കാമെന്ന് അടുത്തിടെ നിർദ്ദേശിച്ചു.
18 അനിമൽ പഠനങ്ങളിൽ (പ്രധാനമായും എലികൾ) ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതും ഭാരം കൂടുതൽ വിലയിരുത്തുന്നതും ഡിബിഎസ് (മക്ക്ലാൻലാൻഡ് മറ്റുള്ളവരും, എക്സ്നുഎംക്സ), രണ്ടെണ്ണം മാത്രമാണ് നാക് അല്ലെങ്കിൽ ഡോർസൽ സ്ട്രിയാറ്റത്തെ ഉത്തേജിപ്പിച്ചത്, മറ്റുള്ളവ ലാറ്ററൽ (എൽഎച്ച്എ) അല്ലെങ്കിൽ വെൻട്രോമെഡിയൽ (വിഎംഎച്ച്) ഹൈപ്പോതലാമസിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിച്ചു. ഹാൽപെർൻ മറ്റുള്ളവരും. (2013) നാക്കിന്റെ ഡിബിഎസിന് അമിത ഭക്ഷണം കുറയ്ക്കാൻ കഴിയുമെന്ന് കാണിക്കുന്നു വാൻ ഡെർ പ്ലാസ്സെ മറ്റുള്ളവരും. (2012) നാക് ഉത്തേജിത (കോർ, ലാറ്ററൽ അല്ലെങ്കിൽ മെഡിയൽ ഷെൽ) ന്റെ ഉപമേഖല അനുസരിച്ച് പഞ്ചസാരയുടെ പ്രചോദനത്തിലും ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിലും വ്യത്യസ്തമായ ഫലങ്ങൾ രസകരമായി വെളിപ്പെടുത്തി. എൽഎച്ച്എ ഉത്തേജനം കൂടുതലും ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതും ശരീരഭാരം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതും (ഡെൽഗോഡോ ആനന്ദ്, എക്സ്എൻയുഎംഎക്സ്; മൊഗെൻസൺ, എക്സ്എൻയുഎംഎക്സ്; സ്റ്റീഫൻ മറ്റുള്ളവരും, 1971; ഷാലർട്ട്, 1977; ഹാൽപെറിൻ മറ്റുള്ളവരും., 1983), എന്നിരുന്നാലും സാനി തുടങ്ങിയവർ. (2007) എലികളുടെ ഭാരം കുറയുന്നത് കാണിച്ചു. vmH ഉത്തേജനം മിക്ക കേസുകളിലും ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നത് കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ ശരീരഭാരം കുറയുന്നു (ബ്രൗൺ et al., 1984; സ്റ്റെഞ്ചർ മറ്റുള്ളവരും, 1991; Bielajew et al., 1994; റൂഫിനും നിക്കോളൈഡിസും, 1999; ലെമ്കുഹ്ലെ മറ്റുള്ളവരും, 2010), എന്നാൽ രണ്ട് പഠനങ്ങൾ ഭക്ഷണം വർദ്ധിച്ചതായി കാണിച്ചു (ലാകാൻ മറ്റുള്ളവരും., 2008; ടോറസ് മറ്റുള്ളവരും, 2011).
ടോമിക്സ് മറ്റുള്ളവരും. (2012) അമിതവണ്ണത്തെ നേരിടാൻ ഡിബിഎസ് ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് ലക്ഷ്യമിട്ടുള്ള ആദ്യത്തെ മനുഷ്യ പൈലറ്റ് പഠനത്തിന്റെ സൈദ്ധാന്തിക അടിത്തറയും രൂപകൽപ്പനയും പ്രസിദ്ധീകരിച്ചു. ഈ പഠനത്തിൽ നിന്നുള്ള പ്രാഥമിക ഫലങ്ങൾ (വൈറ്റിംഗ് മറ്റുള്ളവരും., 2013) എൽഎച്ച്എയുടെ ഡിബിഎസ് അമിതവണ്ണമുള്ള മനുഷ്യർക്ക് സുരക്ഷിതമായി പ്രയോഗിക്കാമെന്നും മെറ്റബോളിക് ഒപ്റ്റിമൈസ് ചെയ്ത ക്രമീകരണങ്ങളിൽ ഭാരം കുറയ്ക്കാൻ പ്രേരിപ്പിക്കുമെന്നും സൂചിപ്പിക്കുന്നു. AN- നായുള്ള DBS- ലെ രണ്ട് ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളും അനുസരിച്ച് പുരോഗമിക്കുന്നു ഗോർഗുൽഹോ തുടങ്ങിയവർ. (2014), ഇത് ഡിബിഎസ് ഒരു ചർച്ചാവിഷയമാണെന്നും അമിതവണ്ണത്തെയും ഭക്ഷണ ക്രമക്കേടുകളെയും പ്രതിരോധിക്കാനുള്ള ബദൽ തന്ത്രമാണെന്നും ഇത് തെളിയിക്കുന്നു.
4.2.3.2. ഭാവി എന്താണ് വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നത്
മൃഗങ്ങളുടെ മോഡലുകളിൽ ഭക്ഷണരീതിയോ ശരീരഭാരമോ പരിഷ്കരിക്കുകയെന്ന ലക്ഷ്യത്തോടെയുള്ള മിക്ക ഡിബിഎസ് പഠനങ്ങളും ഒന്ന് മുതൽ നിരവധി പതിറ്റാണ്ടുകൾക്ക് മുമ്പാണ് നടത്തിയത്, ഹോമിയോസ്റ്റാറ്റിക് നിയന്ത്രണങ്ങളിൽ നിർണായക പങ്ക് വഹിക്കുന്ന ഹൈപ്പോതലാമസിൽ മാത്രമായി ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിച്ചു. പ്രവർത്തനപരമായ മസ്തിഷ്ക ഇമേജിംഗ് പഠനങ്ങളുടെ പൊട്ടിത്തെറിയും അമിതവണ്ണമോ ഭക്ഷണ ക്രമക്കേടുകളോ അനുഭവിക്കുന്ന വിഷയങ്ങളുടെ പ്രതിഫലത്തിലും ഡോപാമിനേർജിക് സർക്യൂട്ടുകളിലുമുള്ള മസ്തിഷ്ക വൈകല്യങ്ങളുടെ വിവരണവും ഭക്ഷണ ഉപഭോഗ നിയന്ത്രണത്തിന് ഹെഡോണിക് നിയന്ത്രണങ്ങൾ വളരെ പ്രാധാന്യമർഹിക്കുന്നുവെന്ന് കാണിക്കുന്നു.
അമിതവണ്ണത്തിനെതിരായ ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായ ചികിത്സ ബരിയാട്രിക് ശസ്ത്രക്രിയയാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് ഗ്യാസ്ട്രിക് ബൈപാസ് ശസ്ത്രക്രിയ. മസ്തിഷ്ക സംവിധാനങ്ങളും ഡിബിഎസിനുള്ള സാധ്യതയുള്ള ലക്ഷ്യങ്ങളും കണക്കിലെടുത്ത് ഈ ചികിത്സയുടെ ഫലപ്രാപ്തിയിൽ നിന്ന് നമുക്ക് വളരെയധികം കാര്യങ്ങൾ പഠിക്കാനുണ്ട്, കൂടാതെ സമീപകാല പഠനങ്ങൾ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ പ്രചോദിപ്പിക്കപ്പെട്ട ഭക്ഷണ പ്രതിഫലം, വിശപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ സംതൃപ്തി എന്നിവയ്ക്കുള്ള മസ്തിഷ്ക പ്രതികരണങ്ങളുടെ പുനർനിർമ്മാണത്തെക്കുറിച്ച് വിവരിക്കാൻ കഴിഞ്ഞു (Geliebter, 2013; ഫ്രാങ്ക് ഏൾസ്, 9,; Scholtz et al., 2014). നാക്, പിഎഫ്സി എന്നിവ മസ്തിഷ്ക മേഖലകളെ ബാധിക്കുന്ന ഭാഗമാണ്. നൈറ്റ് തുടങ്ങിയവർ. (2013) പിഎഫ്സി പോലുള്ള മാനസിക പ്രാധാന്യമുള്ള മസ്തിഷ്ക മേഖലകളുടെ പ്രവർത്തനം മോഡുലേറ്റ് ചെയ്യാൻ നാക് ഡിബിഎസിന് കഴിയുമെന്ന് പന്നികളിൽ കാണിച്ചിരിക്കുന്നു, ഇതിനായി അമിതവണ്ണമുള്ള മനുഷ്യരിൽ അപാകതകൾ വിവരിച്ചിട്ടുണ്ട് (Le et al., 2006; Volkow et al., 2008), മിനിപിഗുകൾ (Val-Laillet et al., 2011). മുൻകൂട്ടി വിവരിച്ച എല്ലാ ഡിബിഎസ് മെച്ചപ്പെടുത്തലുകളും മികച്ച ഘടനകളെ ടാർഗെറ്റുചെയ്യാനും ബ്രെയിൻ ഷിഫ്റ്റിനെ നേരിടാനും സഹായിക്കും, കൂടാതെ മിനിപിഗ് പോലുള്ള വലിയ മൃഗങ്ങളുടെ മാതൃകകൾ ശസ്ത്രക്രിയാ തന്ത്രങ്ങൾ പൂർത്തിയാക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു സ്വത്താണ്.
ബാസൽ ന്യൂക്ലിയസുകൾക്ക് സങ്കീർണ്ണമായ 'സോമാറ്റോടോപ്പി' ഉണ്ട് (ചോയി മറ്റുള്ളവരും., 2012), ഡിഎ സ്പേഷ്യൽ, ടെമ്പറൽ റിലീസ് എന്നിവയിൽ ഈ ന്യൂക്ലിയസുകളുടെ ഉപമേഖലകളിലെ വ്യത്യസ്തമായ ന്യൂറൽ മൈക്രോ സർക്കിട്ടുകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു (ബെസ്സൺ മറ്റുള്ളവരും., 2010; ബാസ്സാരാവ et al., 2011; സദ്ദോറിസ് മറ്റുള്ളവരും, 2013), ഇതിനർത്ഥം ടാർഗെറ്റിംഗിന്റെ കാര്യത്തിൽ ചെറിയ പിശകുകൾ ന്യൂറൽ നെറ്റ്വർക്കുകളുടെയും ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിഷൻ പ്രക്രിയകളുടെയും കാര്യത്തിൽ നാടകീയമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കും. ഈ വെല്ലുവിളി നേടിയുകഴിഞ്ഞാൽ, വളരെ നൂതനമായ ആഴത്തിലുള്ള മസ്തിഷ്ക ചികിത്സകൾക്ക് ഡോപാമിനേർജിക് സിസ്റ്റത്തിന്റെ ചില പ്രവർത്തനങ്ങൾ ടാർഗെറ്റുചെയ്യാനാകും, ഉദാഹരണത്തിന് അമിതവണ്ണം ബാധിച്ച രോഗികളിൽ ഇത് മാറ്റം വരുത്തുന്നു (വാങ് മറ്റുള്ളവരും., 2002; Volkow et al., 2008) ആസക്തി പോലുള്ള ആസക്തികളുടെയോ അമിതവേഗത്തിന്റെയോ മൃഗങ്ങളുടെ മാതൃകകൾ (അവെന et al., 2006; അവെന et al., 2008), ഡിഎ സിസ്റ്റത്തിന്റെ പ്രവർത്തന പ്രക്രിയകൾ നോർമലൈസ് ചെയ്യുക എന്ന ലക്ഷ്യത്തോടെ (പാർക്കിൻസൺസ് മോട്ടോർ ഡിസോർഡേഴ്സ് പോലെ). അമിതവണ്ണവും ഡിഎ അസാധാരണത്വവും സംബന്ധിച്ച കണ്ടെത്തലുകൾ ചിലപ്പോൾ പൊരുത്തമില്ലാത്തതായി കാണപ്പെടുന്നുണ്ടെങ്കിലും, തെറ്റായ വ്യാഖ്യാനങ്ങളോ താരതമ്യങ്ങളോ നടത്തിയതുകൊണ്ടാകാം ഇത്. ഡിഎ സാഹിത്യത്തിലെ മിക്ക പൊരുത്തക്കേടുകളും ഉയർന്നുവന്നത് വ്യത്യസ്ത പാത്തോളജിക്കൽ ഘട്ടങ്ങൾ (വ്യത്യസ്ത കോമോർബിഡിറ്റികളുള്ള വ്യത്യസ്ത അളവിലുള്ള അമിതവണ്ണം, റിവാർഡ് കമ്മി, വേഴ്സസ് സർഫീറ്റ് ഫിനോടൈപ്പുകൾ), മസ്തിഷ്ക പ്രക്രിയകൾ (ബേസൽ ആക്റ്റിവിറ്റി, ഫുഡ് ഉത്തേജകങ്ങളോടുള്ള പ്രതികരണം), അല്ലെങ്കിൽ വൈജ്ഞാനിക പ്രക്രിയകൾ (ഇഷ്ടപ്പെടൽ വേഴ്സസ്. ആഗ്രഹിക്കുന്നു, ഇടയ്ക്കിടെ vs. പതിവ് ഉപഭോഗം) താരതമ്യപ്പെടുത്തി. ഒരു ഡിബിഎസ് തന്ത്രം നിർദ്ദേശിക്കുന്നതിനുമുമ്പ്, ന്യൂറൽ സർക്യൂട്ടുകൾ / ഫംഗ്ഷനുകൾ എന്നിവ കണക്കിലെടുത്ത് രോഗികളെ ഫിനോടൈപ്പ് ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട്. ഉദാഹരണത്തിന്, വ്യക്തിഗത റിവാർഡ് സെൻസിറ്റിവിറ്റി ഫിനോടൈപ്പ്, ലക്ഷ്യ മസ്തിഷ്ക മാറ്റത്തിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ ചികിത്സാ ലക്ഷ്യം നിർണ്ണയിച്ചേക്കാം (അതായത്, ഡിഎ പ്രദേശങ്ങളുടെ കമ്മി, സർഫിറ്റ് ഫിനോടൈപ്പുകൾ എന്നിവയ്ക്കുള്ള പ്രതികരണശേഷി വർദ്ധിച്ചു / കുറഞ്ഞു). റിവാർഡ് സർക്യൂട്ടിൽ മാറ്റമൊന്നും വരുത്താത്ത മെറ്റബോളിക് സെന്ററുകളിൽ (ഹൈപ്പോതലാമസ് പോലുള്ളവ) ന്യൂറൽ തകരാറുകൾ ഇല്ലാത്ത മറ്റ് രോഗികളിൽ, ഡിബിഎസ് തന്ത്രം തികച്ചും വ്യത്യസ്തമായിരിക്കാം (ഉദാ. AN അല്ലെങ്കിൽ അമിതവണ്ണമുള്ള രോഗികളിൽ LHA അല്ലെങ്കിൽ vMH പ്രവർത്തനം മോഡുലേറ്റ് ചെയ്യുക യഥാക്രമം ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നത് കുറയ്ക്കുക).
കോഗ്നിറ്റീവ് തെറാപ്പിയുമായി സംയോജിപ്പിച്ച് തത്സമയ എഫ്എംആർഐ ന്യൂറോഫീഡ്ബാക്ക് (cf. വിഭാഗം 3.1) അടച്ച-ലൂപ്പ് ഡിബിഎസ് തെറാപ്പിക്ക് ഉപയോഗിച്ചേക്കാം. ഞങ്ങളുടെ അറിവിൽ ഇത് ഒരിക്കലും പരീക്ഷിച്ചിട്ടില്ലെങ്കിലും, ഡിബിഎസിനായി നിർദ്ദിഷ്ട ന്യൂക്ലിയസുകളെ ടാർഗെറ്റുചെയ്യുന്നതിന്റെ ഫലപ്രാപ്തി, തത്സമയ മസ്തിഷ്കവും വിജ്ഞാന പ്രക്രിയകളും മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനുള്ള കഴിവിലൂടെ സാധൂകരിക്കപ്പെടാം.മാന്റിയോൺ മറ്റുള്ളവരും., 2014). നിർദ്ദിഷ്ട വൈജ്ഞാനിക ജോലികളിലോ പ്രക്രിയകളിലോ അതിന്റെ സ്വാധീനം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് ഡിബിഎസ് പാരാമീറ്ററുകളും ലൊക്കേഷനും നന്നായി ട്യൂൺ ചെയ്യുന്നതിന് ഈ സമീപനം ഉപയോഗിച്ചേക്കാം (ഉദാ. രുചികരമായ ഭക്ഷണങ്ങളിൽ സ്വയം നിയന്ത്രണം).
മൊത്തത്തിൽ, ഈ ഡാറ്റ ഡിബിഎസ് ശസ്ത്രക്രിയ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനും ക്ലാസിക്കൽ ബരിയാട്രിക് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ഒരു ദിവസം സുരക്ഷിതവും വഴക്കമുള്ളതും പഴയപടിയാക്കാവുന്നതുമായ ഒരു ബദലാക്കി മാറ്റുന്നതിനുള്ള ഒരു വലിയ ഗവേഷണ മേഖലയും വികസനവും വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു.
5. പൊതുവായ ചർച്ചയും നിഗമനങ്ങളും: അമിതവണ്ണത്തിന്റെയും ഭക്ഷണ ക്രമക്കേടുകളുടെയും പശ്ചാത്തലത്തിൽ ഗവേഷണം, പ്രതിരോധം, തെറാപ്പി എന്നിവയുടെ കാതലായ മസ്തിഷ്കം
ഈ അവലോകനത്തിൽ വിവരിച്ചതുപോലെ, ന്യൂറോ ഇമേജിംഗ്, ന്യൂറോമോഡുലേഷൻ സമീപനങ്ങൾ ന്യൂറൽ ദുർബലത ഘടകങ്ങളും അമിതവണ്ണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മസ്തിഷ്ക വൈകല്യങ്ങളും പര്യവേക്ഷണം ചെയ്യുന്നതിനും ഒടുവിൽ അമിതവണ്ണത്തെയും ഇഡിയെയും പ്രതിരോധിക്കാൻ നൂതന ചികിത്സാ തന്ത്രങ്ങൾ നൽകുന്നതിനുള്ള ഉയർന്നുവരുന്നതും വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നതുമായ ഉപകരണങ്ങളാണ്. ഈ ഗവേഷണ ലേഖനത്തിന്റെ വിവിധ വിഭാഗങ്ങൾക്ക് അടിസ്ഥാന ഗവേഷണം, പ്രതിരോധ പരിപാടികൾ, ചികിത്സാ പദ്ധതികൾ എന്നിവയിൽ ഈ ഉപകരണങ്ങൾ നടപ്പിലാക്കുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് നിരവധി ചോദ്യങ്ങൾ ഉന്നയിക്കാൻ കഴിയും. പ്രതിരോധം മുതൽ ചികിത്സ വരെ നിലവിലെ മെഡിക്കൽ വർക്ക്ഫ്ലോയ്ക്കുള്ളിൽ ഈ പുതിയ സാങ്കേതികവിദ്യകളും പര്യവേക്ഷണ സമീപനങ്ങളും എങ്ങനെ സ്ഥാനം കണ്ടെത്തും? അവ നടപ്പിലാക്കുന്നതിനുള്ള ആവശ്യകതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്, നിലവിലുള്ള പരിഹാരങ്ങളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ഏത് അധിക മൂല്യമാണ്, നിലവിലെ ചികിത്സാ പദ്ധതിയിലേക്ക് അവർക്ക് എവിടെയാണ് പ്രവേശിക്കാൻ കഴിയുക? ഈ ചോദ്യങ്ങൾക്ക് ഉത്തരം നൽകുന്നതിന്, മൂന്ന് സംവാദങ്ങൾക്ക് തുടക്കം കുറിക്കാൻ ഞങ്ങൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു, അത് അനിവാര്യമായും കൂടുതൽ പ്രവർത്തനവും പ്രതിഫലനവും ആവശ്യമാണ്. ആദ്യം, പ്രധാന മസ്തിഷ്ക പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ പുതിയ ബയോളജിക്കൽ മാർക്കറുകൾ തിരിച്ചറിയാനുള്ള സാധ്യത ഞങ്ങൾ ചർച്ച ചെയ്യും. രണ്ടാമതായി, ക്ലിനിക്കൽ പാതകളും തന്ത്രങ്ങളും മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന് വ്യക്തിഗത വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൽ ന്യൂറോ ഇമേജിംഗിന്റെയും ന്യൂറോമോഡുലേഷന്റെയും പങ്ക് ഞങ്ങൾ എടുത്തുകാണിക്കും. മൂന്നാമതായി, മനുഷ്യരിൽ പുതിയ ന്യൂറോമോഡുലേഷൻ ചികിത്സകളുടെ ആവിർഭാവത്തിന് അനിവാര്യമായും യോജിക്കുന്ന നൈതിക ചോദ്യങ്ങൾ ഞങ്ങൾ അവതരിപ്പിക്കും.
5.1. പുതിയ ബയോളജിക്കൽ മാർക്കറുകളിലേക്ക്?
“ആ വ്യക്തിക്ക് എന്ത് രോഗമാണുള്ളത് എന്നതിനേക്കാൾ രോഗത്തിന് എന്ത് വ്യക്തിയാണുള്ളതെന്ന് അറിയേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.” ഹിപ്പോക്രാറ്റസിൽ നിന്നുള്ള ഈ ഉദ്ധരണി പ്രതിരോധ മരുന്നിന്റെ സവിശേഷത വഹിക്കുന്നു. വാസ്തവത്തിൽ, വിശ്വസനീയമായ പ്രവചനവും കാര്യക്ഷമമായ പ്രതിരോധവുമാണ് പൊതുജനാരോഗ്യത്തിന്റെ ആത്യന്തിക ലക്ഷ്യം. അതുപോലെ, ഒരു നല്ല വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിന് കൃത്യമായ രോഗനിർണയം, രോഗനിർണയം, ചികിത്സ എന്നിവ നിർബന്ധമാണ്. എന്നാൽ ആരോഗ്യകരവും ദോഷകരവുമായ (അല്ലെങ്കിൽ അപകടസാധ്യതയുള്ള) വ്യക്തിഗത ഫിനോടൈപ്പുകളെക്കുറിച്ച് നല്ല അറിവില്ലാതെ ഇവയെല്ലാം എത്തിച്ചേരാനാവില്ല, സ്ഥിരമായ ബയോളജിക്കൽ മാർക്കറുകളുടെ വിവരണത്തിലൂടെയും സാധൂകരിക്കുന്നതിലൂടെയും ഇത് നേടാനാകും.
സൈക്യാട്രിക് പഠനങ്ങൾ രോഗലക്ഷണത്തെയും ED യുടെ അടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള പാരിസ്ഥിതികവും പെരുമാറ്റപരവുമായ അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങളെ വിശദമായി വിവരിക്കുന്നു, അതേസമയം അമിതവണ്ണത്തെ ഒന്നിലധികം വിഭാഗങ്ങളുടെ ലെൻസുകളിലൂടെ ഒരു സങ്കീർണ്ണമായ എറ്റിയോളജി ഉള്ള ഒരു മൾട്ടിഫാക്റ്റോറിയൽ രോഗമായി വിവരിക്കുന്നു. ഈ അറിവുകളെല്ലാം ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, കൃത്യമായ ബയോ മാർക്കറുകളോ ക്ലിനിക്കൽ മാനദണ്ഡങ്ങളോ ഇപ്പോഴും ഇല്ലാത്തതും കാലഹരണപ്പെട്ട സൂചികകൾ (ബിഎംഐ പോലുള്ളവ) ഇപ്പോഴും ലോകമെമ്പാടും രോഗികളെ നിർവചിക്കുന്നതിനും തരംതിരിക്കുന്നതിനും ഉപയോഗിക്കുന്നു. എന്നിട്ടും, ഓർമ്മിപ്പിച്ചതുപോലെ ഡെനിസും ഹാമിൽട്ടണും (2013), അമിതവണ്ണമുള്ളവർ (ബിഎംഐ> 30) ആരോഗ്യമുള്ളവരാണ്, അവരെ രോഗികളായി കണക്കാക്കരുത്. നേരെമറിച്ച്, TOFI സബ്-ഫിനോടൈപ്പിനായി (അതായത്, നേർത്ത-പുറത്ത്, കൊഴുപ്പ്-ഉള്ളിൽ) വിവരിച്ചിരിക്കുന്നതുപോലെ, ക്ലാസിക്കൽ ക്ലിനിക്കൽ മാനദണ്ഡങ്ങളോടെ അപകടസാധ്യതയില്ലാത്ത വിഷയങ്ങൾ കൂടുതൽ കൃത്യമായ മാർക്കറുകളുള്ള ഒരു യഥാർത്ഥ അപകടസാധ്യത കാണിക്കുന്നു. ), സാധാരണ ശരീര പിണ്ഡം, ബിഎംഐ, അരക്കെട്ട് ചുറ്റളവ് എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് മെറ്റബോളിക് അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന വ്യക്തികളെ ചിത്രീകരിക്കുന്നു, പക്ഷേ എംആർഐ, എംആർഎസ് ഫിനോടൈപ്പിംഗ് എന്നിവ നിർണ്ണയിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന വയറിലെ അഡിപ്പോസിറ്റി, എക്ടോപിക് കൊഴുപ്പ് എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് (തോമസ് et al., 2012). ന്യൂറോ ഇമേജിംഗിന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ, വിവരിച്ചതുപോലെ, കൂടുതൽ ഭാരം കൂടുന്നതിനോ അല്ലെങ്കിൽ ഭക്ഷണവുമായി തർക്കവിഷയമായ ബന്ധം ചുരുക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യതയോ പ്രവചിക്കാൻ ന്യൂറൽ ദുർബല ഘടകങ്ങൾ സഹായിക്കുന്നു. ബർഗറും സ്റ്റൈസും (2014). വ്യക്തമായ പ്രായോഗികവും സാമ്പത്തികവുമായ കാരണങ്ങളാൽ, ഈ സമീപനം ചിട്ടയായ സ്ക്രീനിംഗിനായി ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയില്ല, പക്ഷേ പ്രതികൂലമായ ജനിതക അല്ലെങ്കിൽ പാരിസ്ഥിതിക നില കാരണം പ്രത്യേകിച്ചും അപകടസാധ്യതയുള്ള വിഷയങ്ങളിൽ ഇത് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടാം. പ്ലാസ്മാറ്റിക് ഗട്ട്-ബ്രെയിൻ അമിതവണ്ണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ബയോ മാർക്കറുകൾ ന്യൂറോകോഗ്നിറ്റീവ് കഴിവുകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നുവെന്ന് കണ്ടെത്തിയതിനാൽ (മില്ലർ മറ്റുള്ളവരും., 2015), അവരുടെ കണ്ടെത്തലിന് മസ്തിഷ്ക തലത്തിൽ കൂടുതൽ പ്രവർത്തനപരമായ ബയോ മാർക്കറുകൾ ശേഖരിക്കാനും ഘട്ടം ഘട്ടമായുള്ള രോഗനിർണയത്തിന് സംഭാവന നൽകാനും കഴിയും. അപകടസാധ്യതയുള്ള ആളുകളിൽ ന്യൂറൽ അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങളെ തിരിച്ചറിയുന്നത്, ചെറുപ്രായത്തിൽ തന്നെ, അമിതവണ്ണം അല്ലെങ്കിൽ ഭക്ഷണ ക്രമക്കേടുകൾ എന്നിവയ്ക്ക് മുമ്പുള്ള രോഗലക്ഷണ ചികിത്സയ്ക്കായി കൂടുതൽ ഇടപെടലുകൾക്ക് (ഉദാ. കോഗ്നിറ്റീവ് തെറാപ്പി) വഴികാട്ടിയാകാം. ഉദാഹരണത്തിന്, റിവാർഡ് സെൻസിറ്റിവിറ്റി ഫിനോടൈപ്പ് ചികിത്സാ ലക്ഷ്യത്തെ ലക്ഷ്യം മസ്തിഷ്ക മാറ്റത്തിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ നിർണ്ണയിക്കാം (അതായത്, യഥാക്രമം കമ്മി, സർഫീറ്റ് ഫിനോടൈപ്പുകൾ എന്നിവയ്ക്കുള്ള റിവാർഡ് പ്രദേശങ്ങളുടെ പ്രതികരണശേഷി വർദ്ധിച്ചു / കുറയുന്നു). മറ്റൊരു രോഗം വിവിധ രോഗങ്ങൾക്ക് സാധാരണമായ ലക്ഷണങ്ങൾ അവതരിപ്പിക്കുന്ന രോഗികൾക്ക് പ്രത്യേക പര്യവേക്ഷണങ്ങൾ ആവശ്യമാണ്. ചില ദഹനനാളങ്ങൾ സാധാരണയായി ഭക്ഷണ ക്രമക്കേടുകളുടെ അവതരണത്തെ അനുകരിക്കുന്നു, ഇത് ഒരു രോഗിയെ ഭക്ഷണ ക്രമക്കേടിനായി വിലയിരുത്തുമ്പോൾ വിശാലമായ ഡിഫറൻഷ്യൽ രോഗനിർണയം പരിഗണിക്കാൻ ക്ലിനിക്കിനെ പ്രേരിപ്പിക്കുന്നു (ബെർണും ഓബ്രിയനും, 2013). പുതിയ ന്യൂറോ സൈക്കിയാട്രിക് മാർക്കറുകൾ രോഗനിർണയത്തെ സഹായിക്കുകയും ലഭ്യമായ തീരുമാന മാനദണ്ഡങ്ങളുടെ ബാറ്ററിയിൽ ചേർക്കുകയും ചെയ്യും.
ജനിതകശാസ്ത്രം, ജീനോമിക്സ്, പ്രോട്ടിയോമിക്സ്, മെറ്റബോളോമിക്സ് എന്നിവപോലുള്ള നൂതന സാങ്കേതിക പ്ലാറ്റ്ഫോമുകളെ പരാമർശിക്കുന്ന ഒമിക്സ് സമീപനങ്ങൾക്ക് വിപുലമായ ഡാറ്റ നൽകാൻ കഴിയും, അവയുടെ കണക്കുകൂട്ടൽ പ്രവചനത്തിനും രോഗനിർണയത്തിനുമായി പുതിയ ബയോ മാർക്കറുകൾ രൂപീകരിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം (കത്സറേലിയും ഡെഡൗസിസും, എക്സ്എൻയുഎംഎക്സ്; കോക്സ് മറ്റുള്ളവരും., 2015; വാൻ ഡിജ്ക് മറ്റുള്ളവരും, 2015). അവയവ-നിർദ്ദിഷ്ട (പ്രത്യേകിച്ച് മസ്തിഷ്ക-നിർദ്ദിഷ്ട) ഉപാപചയ പ്രവർത്തനങ്ങളെയും രോഗങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട കുറ്റവാളികളെയും തിരിച്ചറിയുന്നതിലൂടെ ഒമിക്സും ഇമേജിംഗ് സാങ്കേതികവിദ്യകളും തമ്മിലുള്ള സംയോജനം ഈ ബയോ മാർക്കറുകളുടെ നിർവചനത്തെ ശക്തിപ്പെടുത്തണം.ഹന്നുകൈനൻ മറ്റുള്ളവരും, എക്സ്എൻയുഎംഎക്സ്). ഈ അവലോകനത്തിന്റെ ആദ്യ വിഭാഗത്തിൽ വിവരിച്ചതുപോലെ, ഇഡി അല്ലെങ്കിൽ ഭാരം സംബന്ധിച്ച പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് മുമ്പായി ന്യൂറൽ വൾനറബിളിറ്റി ഘടകങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം, ഇത് ബ്രെയിൻ ഇമേജിംഗ് മാത്രം വെളിപ്പെടുത്തിയേക്കാവുന്ന സപ്ലിമിനൽ പ്രെഡിക്ടറുകളുടെ നിലനിൽപ്പിനെ എടുത്തുകാണിക്കുന്നു.
കമ്പ്യൂട്ടിഡ് ടോമോഗ്രഫി, പിഇറ്റി, അല്ലെങ്കിൽ ഘടനാപരമായതും പ്രവർത്തനപരവുമായ എംആർഐ എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് ലഭിച്ച മെഡിക്കൽ ഇമേജുകളിൽ നിന്ന് ഉയർന്ന ത്രൂപുട്ട് ഉള്ള വിപുലമായ ക്വാണ്ടിറ്റേറ്റീവ് ഇമേജിംഗ് സവിശേഷതകളുടെ എക്സ്ട്രാക്റ്റുചെയ്യലും വിശകലനവും സൂചിപ്പിക്കുന്ന ഒരു പുതിയ വിഭാഗമാണ് റേഡിയോമിക്സ്.കുമാർ et al., 2012; ലാംബിൻ മറ്റുള്ളവരും., 2012). ട്യൂമർ ഫിനോടൈപ്പുകൾ ഡീകോഡ് ചെയ്യുന്നതിനായി റേഡിയോമിക്സ് തുടക്കത്തിൽ വികസിപ്പിച്ചെടുത്തിട്ടുണ്ട് (Aerts et al., 2014), ബ്രെയിൻ ട്യൂമറുകൾ ഉൾപ്പെടെ (കോക്വറി മറ്റുള്ളവരും., 2014), പക്ഷേ ഓങ്കോളജി ഒഴികെയുള്ള മറ്റ് മെഡിക്കൽ മേഖലകളിലും ഇത് ഉപയോഗിക്കാം, അതായത് ഭക്ഷണ ക്രമക്കേടുകൾ, അമിതവണ്ണം. ൽ ഓർമ്മിപ്പിച്ചതുപോലെ വിഭാഗം 2.2, ഇമേജിംഗ് രീതികളുടെ സംയോജനം ഭാവിയിലെ പഠനങ്ങൾക്ക് ഒരു രോഗത്തിന്റെയോ തകരാറിന്റെയോ ന്യൂറോപാഥോളജിക്കൽ സംവിധാനങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്. റേഡിയോമിക്സ് (അല്ലെങ്കിൽ ന്യൂറോമിക്സ് മസ്തിഷ്ക ഇമേജിംഗിൽ പ്രയോഗിക്കുമ്പോൾ) മസ്തിഷ്ക പ്രവർത്തനത്തെയും വൈജ്ഞാനിക പ്രക്രിയകളെയും കുറിച്ചുള്ള ചില വിവരങ്ങൾ (എഫ്എംആർഐ, എഫ്എൻആർഎസ്, പിഇടി അല്ലെങ്കിൽ സ്പീക്ക് വഴി) ലയിപ്പിക്കാൻ കഴിയും (കാണുക) വിഭാഗം 2.1), ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിറ്ററുകൾ, ട്രാൻസ്പോർട്ടറുകൾ അല്ലെങ്കിൽ റിസപ്റ്ററുകൾ എന്നിവയുടെ ലഭ്യത (PET അല്ലെങ്കിൽ SPECT വഴി) (കാണുക വിഭാഗം 2.2), ബ്രെയിൻ അനാട്ടമിയിലെ ഫോക്കൽ വ്യത്യാസങ്ങൾ (വോക്സൽ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള മോർഫോമെട്രി വഴി - വിബിഎം വഴി) അല്ലെങ്കിൽ കണക്റ്റിവിറ്റി (ഡിഫ്യൂസർ ടെൻസർ ഇമേജിംഗ് വഴി - ഡിടിഐ) (കാൾസൺ മറ്റുള്ളവരും., 2013; ഷോട്ട് മറ്റുള്ളവരും., 2015), മസ്തിഷ്ക കോശജ്വലന നില (PET അല്ലെങ്കിൽ MRI വഴി) (കാസറ്റുകൾ മറ്റുള്ളവരും., 2011; അംഹ ou ൾ മറ്റുള്ളവർ, 2014), മുതലായവ. ഈ മൾട്ടിമോഡൽ വിവരങ്ങളുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ, ന്യൂറോമിക്സിന് സിന്തറ്റിക് ബ്രെയിൻ മാപ്പിംഗ് സൃഷ്ടിക്കാൻ കഴിയും, ഇത് ഭക്ഷണ ഉപഭോഗ നിയന്ത്രണം അല്ലെങ്കിൽ ഇഡി നഷ്ടപ്പെടുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മസ്തിഷ്ക വൈകല്യങ്ങളെക്കുറിച്ച് ഒരു സംയോജിത / സമഗ്രമായ ഉൾക്കാഴ്ച നൽകുന്നു. മാത്രമല്ല, ന്യൂറോളജിക്കൽ വിവരങ്ങളുടെ ഈ സംയോജനം പഠനങ്ങൾ തമ്മിലുള്ള ചില പൊരുത്തക്കേടുകൾ വ്യക്തമാക്കാൻ സഹായിക്കും, അല്ലെങ്കിൽ ഉദാഹരണമായി ബിഎംഐ, ഡിഎ സിഗ്നലിംഗ് എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സാഹിത്യത്തിൽ എടുത്തുകാണിച്ചതുപോലുള്ള പൊരുത്തമില്ലാത്ത കണ്ടെത്തലുകൾ. വാസ്തവത്തിൽ, ഈ പൊരുത്തക്കേടുകൾ ഡോപാമൈൻ സിഗ്നലിംഗിന്റെ വിവിധ വശങ്ങൾ പരിശോധിച്ച പഠനങ്ങളുടെ വ്യാഖ്യാനത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും, അല്ലെങ്കിൽ താരതമ്യപ്പെടുത്താത്ത പ്രക്രിയകൾ (വൈജ്ഞാനിക പ്രവർത്തനങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടത്).
അമിതവണ്ണവും / അല്ലെങ്കിൽ ഇഡിയും ഉള്ള രോഗനിർണയമുള്ള രോഗികളെ ഫിനോടൈപ്പ് ചെയ്യുന്നതിനും രോഗനിർണയം കൂടുതൽ നിർദ്ദിഷ്ട ഇടപെടലുകൾ സ്ഥാപിക്കുന്നതിനും ഈ ബയോ മാർക്കറുകൾ ഉപയോഗിക്കാം. ന്യൂറൽ വൾനറബിളിറ്റി ഘടകങ്ങളുള്ള വിഷയങ്ങൾ തിരിച്ചറിയുന്നതിനും പെരുമാറ്റ, ആരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നത് തടയുന്നതിന് ചില ശുപാർശകൾ നൽകുന്നതിനും പ്രിവൻഷൻ പ്രോഗ്രാമുകളിലും അവ ഉപയോഗിക്കാം. തെറാപ്പിയുടെ കാര്യത്തിൽ, ന്യൂറോമോഡുലേഷനായി ബ്രെയിൻ ടാർഗെറ്റ് (കൾ) തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിന് മുമ്പ് റേഡിയോമിക്സ് / ന്യൂറോമിക്സ് ഉപയോഗിച്ചേക്കാം, കാരണം ഈ രീതിയിലൂടെ ശേഖരിക്കുന്ന വിവരങ്ങൾ ന്യൂറൽ നെറ്റ്വർക്കുകൾ സജീവമാക്കുന്നതിനോ ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിഷൻ മോഡുലേഷൻ ചെയ്യുന്നതിനോ ന്യൂറോ സ്റ്റിമുലേഷന്റെ അനന്തരഫലങ്ങൾ പ്രവചിക്കാൻ സഹായിക്കും.
5.2. വ്യക്തിഗത വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിന്റെ പരിധിയിൽ ന്യൂറോ ഇമേജിംഗും ന്യൂറോമോഡുലേഷനും
വ്യക്തിഗത (അല്ലെങ്കിൽ വ്യക്തിഗതമാക്കിയ) മരുന്ന് എന്നത് ഒരു മെഡിക്കൽ മോഡലാണ്, ലഭ്യമായ എല്ലാ ക്ലിനിക്കൽ, ജനിതക, പാരിസ്ഥിതിക വിവരങ്ങളും ഉപയോഗിച്ച് ആരോഗ്യപരമായ ഇച്ഛാനുസൃതമാക്കൽ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു, മെഡിക്കൽ തീരുമാനങ്ങൾ, രീതികൾ, കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ വ്യക്തിഗത രോഗിക്ക് അനുയോജ്യമായ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ എന്നിവ. ഓർമ്മിപ്പിച്ചതുപോലെ കോർട്ടീസ് (2007)21st നൂറ്റാണ്ടിലെ ദേശീയ, ആഗോള ആരോഗ്യ പരിരക്ഷയുടെ പരിണാമത്തിൽ വ്യക്തിഗത വൈദ്യശാസ്ത്രം ഒരു പ്രധാന സ്ഥാനത്താണ്, കൂടാതെ ഈ വാദം പോഷകാഹാര വൈകല്യങ്ങൾക്കും രോഗങ്ങൾക്കും പ്രത്യേകിച്ചും സത്യമാണ്, അമിതവണ്ണം ലോകത്ത് പ്രതിനിധീകരിക്കുന്ന സാമൂഹികവും സാമ്പത്തികവുമായ ഭാരം കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ, അമിതവണ്ണമുള്ള ഫിനോടൈപ്പുകളുടെ സങ്കീർണ്ണതയും വൈവിധ്യവും (ബ്ലണ്ടലും കൂളിംഗും, 2000; പജുനെൻ മറ്റുള്ളവരും., 2011). ഒരു രോഗിയുടെ ജനിതക, ശരീരഘടന, ഫിസിയോളജിക്കൽ സവിശേഷതകൾ പരിഗണിക്കുന്ന വ്യക്തിഗത വൈദ്യചികിത്സകൾക്ക് കമ്പ്യൂട്ടേഷണൽ പവർ, മെഡിക്കൽ ഇമേജിംഗ് എന്നിവയിലെ പുരോഗതി വഴിയൊരുക്കുന്നു. ഈ മാനദണ്ഡങ്ങൾക്ക് പുറമേ, ഭക്ഷണ സ്വഭാവവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വൈജ്ഞാനിക അളവുകൾ (കാണുക ഗിബ്ബൺസ് മറ്റുള്ളവരും., 2014 ഒരു അവലോകനത്തിനായി) ബ്രെയിൻ ഇമേജിംഗുമായി സംയോജിച്ച് ഉപയോഗിക്കണം, കാരണം ഇമേജിംഗ് ഡാറ്റയെ വൈജ്ഞാനിക പ്രക്രിയകളുമായി (അല്ലെങ്കിൽ ജൈവശാസ്ത്രപരമായ നടപടികളുമായി) ബന്ധിപ്പിക്കുന്നത് വിശകലനത്തിനും വിവേചനശക്തിക്കും കാരണമാകും.
രോഗിയേയും രോഗത്തേയും നന്നായി ചിത്രീകരിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ, ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ തെറാപ്പിയുടെ ചോദ്യം ഉയർന്നുവരുന്നു. തീർച്ചയായും, വ്യക്തിഗത ചരിത്രം (പ്രത്യേകിച്ച്, മുമ്പ് പരാജയപ്പെട്ട ചികിത്സാ ശ്രമങ്ങൾ) പ്രത്യേകിച്ചും പ്രധാനമാണ്. രോഗത്തിന്റെ കാഠിന്യത്തിലും ലഭ്യമായ ചികിത്സകളുടെ ആക്രമണാത്മകതയുടെ അളവിലും ഒരു ബിരുദം ഉണ്ട് (ചിത്രം. 6എ). വ്യക്തമായും, ആരോഗ്യകരമായ ജീവിതശൈലിയുടെ അടിസ്ഥാന ആവശ്യകതകൾ (അതായത് സമീകൃതാഹാരം, കുറഞ്ഞ ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ, നല്ല ഉറക്കം, സാമൂഹിക ജീവിതം മുതലായവ) ചില ആളുകൾക്ക് നേടാൻ ചിലപ്പോൾ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്, മാത്രമല്ല രോഗത്തിൻറെ പുരോഗതിയിൽ ഒരു പ്രത്യേക പരിധിക്കപ്പുറത്തേക്ക് പോയവർക്ക് ഇത് ഒരിക്കലും പര്യാപ്തമല്ല. . ക്ലാസിക്കൽ ചികിത്സാ ചികിത്സാ പദ്ധതിയിൽ മന psych ശാസ്ത്രപരവും പോഷകപരവുമായ ഇടപെടലുകൾ, ഫാർമക്കോളജിക്കൽ ചികിത്സകൾ, ഫാർമകോർഫ്രാക്ടറി രോഗികളിൽ, യുക്തിസഹമായ അടുത്ത ഘട്ടം ബരിയാട്രിക് ശസ്ത്രക്രിയ (രോഗാവസ്ഥയിലുള്ള അമിതവണ്ണത്തിന്) അല്ലെങ്കിൽ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശനം (കഠിനമായ ഭക്ഷണ ക്രമക്കേടുകൾ) എന്നിവയാണ്. ഈ അവലോകനത്തിൽ അവതരിപ്പിച്ച എല്ലാ ന്യൂറോ ഇമേജിംഗ്, ന്യൂറോമോഡുലേഷൻ തന്ത്രങ്ങൾക്കും വിവിധ തലങ്ങളിൽ സാധ്യമായ ചികിത്സാ പദ്ധതിയിലേക്ക് പ്രവേശിക്കാൻ കഴിയും, അതിനാൽ ഒരു രോഗത്തിന്റെ വിവിധ ഘട്ടങ്ങളിൽ, ന്യൂറൽ വൾനറബിളിറ്റി സ്വഭാവവിശേഷങ്ങൾ തിരിച്ചറിയുന്നത് മുതൽ രോഗത്തിന്റെ കഠിനമായ രൂപങ്ങളുടെ ചികിത്സ വരെ (അതിനാൽ)ചിത്രം. 6എ). മാത്രമല്ല, ൽ ചിത്രീകരിച്ചിരിക്കുന്നതുപോലെ ചിത്രം. 6ബി, അവതരിപ്പിച്ച എല്ലാ ന്യൂറോമോഡുലേഷൻ സമീപനങ്ങളും ഒരേ മസ്തിഷ്ക ഘടനകളെയോ നെറ്റ്വർക്കുകളെയോ ലക്ഷ്യം വയ്ക്കുന്നില്ല. ട്രാൻസ്ക്രാനിയൽ ന്യൂറോമോഡുലേഷൻ തന്ത്രങ്ങളുടെ (ഉദാ. ടിഎംഎസും ടിഡിസിഎസും) പ്രാഥമിക ലക്ഷ്യമായ പിഎഫ്സി, ഓറെക്സിജെനിക് നെറ്റ്വർക്കിലേക്ക് തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന പ്രവചനങ്ങൾ അയയ്ക്കുന്നു, മാത്രമല്ല മാനസികാവസ്ഥ, ഭക്ഷ്യ ഉത്തേജക മൂല്യനിർണ്ണയം, തീരുമാനമെടുക്കൽ പ്രക്രിയകൾ എന്നിവയിൽ പ്രധാന പങ്കുവഹിക്കുന്നു. RtfMRI ന്യൂറോഫീഡ്ബാക്ക് ഫലത്തിൽ ഏതെങ്കിലും മിതമായ വലിപ്പത്തിലുള്ള മസ്തിഷ്ക മേഖലയെ ലക്ഷ്യം വയ്ക്കുക, നിലവിലുള്ള പഠനങ്ങൾ പ്രധാനമായും കേന്ദ്രീകരിച്ചിരിക്കുന്നത് പിഎഫ്സി, വെൻട്രൽ സ്ട്രിയാറ്റം, മാത്രമല്ല സിംഗുലേറ്റ് കോർട്ടെക്സ് എന്നിവയാണ്, ഇത് ശ്രദ്ധാപൂർവകമായ പ്രക്രിയകൾക്ക് വളരെ പ്രധാനമാണ്. അവസാനമായി, പോഷകാഹാര വൈകല്യങ്ങളുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ, റിവാർഡ് അല്ലെങ്കിൽ ഹോമിയോസ്റ്റാറ്റിക് പ്രദേശങ്ങൾ (ഡിബിഎസിന്) വളരെ വ്യത്യസ്തമായ ആഴത്തിലുള്ള തലച്ചോറിന്റെ ഘടനകളെ ടാർഗെറ്റുചെയ്യാനാകും (ചിത്രം. 6ബി). അനന്തരഫലമായി, ഒരു ന്യൂറോമോഡുലേഷൻ തന്ത്രത്തിന്റെ തിരഞ്ഞെടുപ്പിന് ഒരൊറ്റ മാനദണ്ഡത്തിൽ (ഉദാ. രോഗത്തിന്റെ തീവ്രത തമ്മിലുള്ള സന്തുലിതാവസ്ഥ - ഉദാ. കൊമോർബിഡിറ്റികളുള്ള ഉയർന്ന ബിഎംഐ - തെറാപ്പിയുടെ ആക്രമണാത്മകത) എന്നിവ ഉൾക്കൊള്ളാൻ കഴിയില്ല, പക്ഷേ ഒന്നിലധികം വിലയിരുത്തൽ മാനദണ്ഡങ്ങളിൽ, ഇവയിൽ ചിലത് രോഗിയുടെ ഫിനോടൈപ്പുമായും മറ്റ് ചിലതുമായും രോഗിയും ചികിത്സാ ഓപ്ഷനും തമ്മിലുള്ള ആശയവിനിമയവുമായി നേരിട്ട് ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു (ചിത്രം. 6സി). ചില പൊണ്ണത്തടിയുള്ള രോഗികൾക്ക്, മസ്തിഷ്ക റിവാർഡ് സർക്യൂട്ടിന്റെ അപാകതകളിൽ അവരുടെ അവസ്ഥ വേരുകൾ എടുക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഡിബിഎസ് വഴി ഹൈപ്പോതലാമസ് ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നത് ഫലപ്രദമല്ലാത്തതോ വിപരീത ഫലപ്രദമോ ആകാം. ഏത് നിയന്ത്രണ പ്രക്രിയയാണ് ലക്ഷ്യമിടേണ്ടതെന്ന് അറിയുന്നതിനുമുമ്പ് രോഗികളിൽ ന്യൂറോമോഡുലേഷൻ പരിശോധിക്കുന്നതിൽ ഒരു വലിയ അപകടമുണ്ട് (ഏറ്റവും കുറഞ്ഞത് സമയവും പണവും പാഴാക്കുന്നത്, രോഗിയുടെ അവസ്ഥ വഷളാകുന്നത്) - കൂടാതെ രോഗി ഈ പ്രക്രിയയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട അയട്രോജനിക് ന്യൂറോ ബിഹേവിയറൽ അപാകതകൾ വികസിപ്പിച്ചെടുക്കുകയാണെങ്കിൽ.
ഭാവിയിൽ, വിവിധ ഇമേജിംഗ് രീതികളിൽ നിന്ന് വ്യക്തിഗത വിഷയങ്ങളിൽ നിന്ന് മുഴുവൻ ക്ലിനിക്കൽ പോപ്പുലേഷനുകളിലേക്കും ഘടനാപരവും പ്രവർത്തനപരവുമായ മസ്തിഷ്ക ഡാറ്റ സംയോജിപ്പിക്കുന്നതിനും പുനർനിർമ്മിക്കുന്നതിനും കമ്പ്യൂട്ടിംഗിനും സിമുലേറ്റ് ചെയ്യുന്നതിനും പ്രവചിക്കുന്നതിനും കമ്പ്യൂട്ടേഷണൽ ബ്രെയിൻ നെറ്റ്വർക്ക് മോഡലുകൾ ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കണം. ട്രാക്ടോഗ്രാഫിക് ഡാറ്റയിൽ നിന്നുള്ള ഘടനാപരമായ കണക്റ്റിവിറ്റിയുടെ പുനർനിർമ്മാണം, റിയലിസ്റ്റിക് പാരാമീറ്ററുകളാൽ ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന ന്യൂറൽ മാസ് മോഡലുകളുടെ സിമുലേഷൻ, മനുഷ്യ മസ്തിഷ്ക ഇമേജിംഗിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന വ്യക്തിഗത അളവുകളുടെ കണക്കുകൂട്ടൽ, അവയുടെ വെബ് അധിഷ്ഠിത എക്സ്എൻയുഎംഎക്സ്ഡി ശാസ്ത്രീയ വിഷ്വലൈസേഷൻ (ഉദാ. വെർച്വൽ ബ്രെയിൻ, ജിർസ മറ്റുള്ളവരും, 2010), ഒടുവിൽ പ്രീ-ഓപ്പറേറ്റീവ് മോഡലിംഗിലേക്കും ചികിത്സാ ന്യൂറോമോഡുലേഷൻ മേഖലയിലെ പ്രവചനങ്ങളിലേക്കും നയിക്കുന്നു.
5.3. നോവൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്, ചികിത്സാ ഉപകരണങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട നൈതികത
ഈ പ്രബന്ധത്തിൽ വിവരിച്ചിരിക്കുന്നതുപോലെ, അമിതവണ്ണത്തിനും ഭക്ഷണ ക്രമക്കേടുകൾക്കുമെതിരായ പോരാട്ടം നിരവധി പുതിയ ഇന്റർ ഡിസിപ്ലിനറി സംഭവവികാസങ്ങൾക്ക് കാരണമായി. ഗവേഷണത്തിലും ക്ലിനിക്കുകളിലും സൂക്ഷ്മപരിശോധനയ്ക്കുള്ളതാണ് നോവൽ കുറവ് ആക്രമണ ചികിത്സകൾ (ഉദാഹരണത്തിന് ക്ലാസിക്കൽ ബരിയാട്രിക് ശസ്ത്രക്രിയയുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ). എന്നിരുന്നാലും, ഈ നൂതന സാങ്കേതിക വിദ്യകളോട് നല്ല വിമർശനാത്മക മനോഭാവം പ്രത്യേകിച്ചും അവയുടെ ക്ലിനിക്കൽ പ്രയോഗത്തിന് മുമ്പായി നിലനിർത്തണം. ൽ ഓർമ്മിപ്പിച്ചതുപോലെ വിഭാഗം 3.2, കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക ന്യൂറോമോഡുലേഷൻ ടെക്നിക്കുകൾ പോലും പ്ലേറ്റിംഗുകളല്ല (Bikson et al., 2013), കൂടാതെ ആനോഡൈൻ അല്ലാത്ത ന്യൂറോ സൈക്കോളജിക്കൽ അനന്തരഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. മസ്തിഷ്ക മോഡുലേഷനുകളുടെ സങ്കീർണതകളും വൈജ്ഞാനിക പ്രക്രിയകൾ, ഭക്ഷണ സ്വഭാവം, ശരീര പ്രവർത്തനങ്ങൾ എന്നിവയിലെ അവയുടെ അനന്തരഫലങ്ങൾ മനസിലാക്കാനുള്ള നമ്മുടെ നിലവിലെ കഴിവില്ലായ്മ കാരണം, മറ്റൊരു ഹിപ്പോക്രാറ്റസിന്റെ പഴഞ്ചൊല്ല് ഓർമിക്കേണ്ടത് നിർണായകമാണ്: “ആദ്യം ഒരു ദോഷവും ചെയ്യരുത്”. പ്രസക്തമായ മൃഗ മാതൃകകളിലെ കൂടുതൽ പ്രാഥമിക പഠനങ്ങൾ (ഉദാ. പന്നി മോഡലുകൾ, സ au ലിയോ മറ്റുള്ളവരും, എക്സ്നുഎംക്സ; ക്ലൗഡ് മറ്റുള്ളവരും., 2012; ഒച്ചാവോ et al., 2015) വ്യക്തിഗത ഫിനോടൈപ്പുകളും ചരിത്രങ്ങളും വെളിപ്പെടുത്തുന്നതിന് വിപുലമായ ബ്രെയിൻ ഇമേജിംഗ് പ്രോഗ്രാമുകൾക്കൊപ്പം () നിർബന്ധമാണ്.ചിത്രം. 6ഡി) അത് പ്രതിരോധ പരിപാടികൾക്ക് രൂപം നൽകുകയും ന്യൂറോമോഡുലേഷൻ തെറാപ്പിയുടെ ഉപയോഗത്തെ ന്യായീകരിക്കുകയും ചെയ്യും.
അമിതവണ്ണത്തിനും ഭക്ഷണ ക്രമക്കേടുകൾക്കുമെതിരായ ചികിത്സാ ചികിത്സാ പദ്ധതിയിൽ നടപ്പിലാക്കാൻ, ന്യൂറോമോഡുലേഷൻ തന്ത്രങ്ങൾക്ക് ക്ലാസിക്കൽ ഓപ്ഷനുകളേക്കാൾ ഉയർന്ന മൂല്യനിർണ്ണയ സ്കോറുകൾ ഉണ്ടായിരിക്കണം, മാത്രമല്ല ഈ വിലയിരുത്തൽ സ്വീകാര്യത, ആക്രമണാത്മകത, സാങ്കേതിക സ്വഭാവം (അതായത് സാങ്കേതികവിദ്യകളും കഴിവുകളും ആവശ്യമാണ്), റിവേർസിബിലിറ്റി, ചെലവ്, ഫലപ്രാപ്തി, പൊരുത്തപ്പെടുത്തൽ, ഒടുവിൽ, രോഗിയുമായി പര്യാപ്തത (ചിത്രം. 6സി). ക്ലാസിക്കൽ ബരിയാട്രിക് ശസ്ത്രക്രിയയുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ന്യൂറോമോഡുലേഷൻ സമീപനങ്ങളുടെ പ്രധാന ഗുണങ്ങൾ ഇവയാണ്: കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മകത (ഉദാ. ഡിബിഎസിന് വ്യവസ്ഥാപിതമായി ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ ആവശ്യമില്ല, ഗ്യാസ്ട്രിക് ബൈ-പാസിനേക്കാൾ കുറഞ്ഞ കൊമോർബിഡിറ്റികളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു), ഉയർന്ന റിവേർസിബിലിറ്റി (പ്രശ്നമുണ്ടെങ്കിൽ ന്യൂറോമോഡുലേഷൻ ഉടനടി നിർത്താനാകും - പോലും ആഴത്തിലുള്ള മസ്തിഷ്ക ഇലക്ട്രോഡുകൾ ഉൾപ്പെടുത്തുന്നത് ഇറക്കത്തിലുടനീളം അവശേഷിക്കുന്ന നിഖേദ് സൃഷ്ടിക്കുമെങ്കിലും, പൊരുത്തപ്പെടുത്തൽ / വഴക്കം (മസ്തിഷ്ക ലക്ഷ്യം കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ ഉത്തേജക പാരാമീറ്ററുകൾ എളുപ്പത്തിലും വേഗത്തിലും പരിഷ്കരിക്കാനാകും). എന്നാൽ ഈ ഗുണങ്ങൾ പര്യാപ്തമല്ല. ഓരോ സമീപനത്തിന്റെയും ചെലവ് / നേട്ടങ്ങളുടെ ബാലൻസ് കൃത്യമായി പഠിക്കേണ്ടതുണ്ട്, കൂടാതെ ആയുർദൈർഘ്യം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിലെ ബദൽ സാങ്കേതികതയുടെ കാര്യക്ഷമത (ഫലപ്രാപ്തിയും നിക്ഷേപത്തിന്റെ നിലവാരവും തമ്മിലുള്ള ക്രോസ്, അതായത് സമയം, പണം, energy ർജ്ജം) ക്ലാസിക്കൽ ടെക്നിക്കുകളുമായി മത്സരിക്കണം. കുറഞ്ഞത് ആക്രമണാത്മകവും വിലകുറഞ്ഞതുമായ ന്യൂറോ ഇമേജിംഗ്, ന്യൂറോമോഡുലേഷൻ രീതികൾക്ക് ഒരു പ്രത്യേക താൽപ്പര്യം ലഭിക്കേണ്ടതുണ്ട്, കാരണം അവ ആരോഗ്യസംരക്ഷണ സംവിധാനങ്ങളിലും ജനസംഖ്യയിലും കൂടുതൽ പ്രധാനപ്പെട്ടതും വ്യാപകവുമായ നുഴഞ്ഞുകയറ്റം അനുവദിക്കും. വിലയേറിയതും ഹൈടെക് ഇൻഫ്രാസ്ട്രക്ചറുകളെ ആശ്രയിക്കുന്നതുമായ തൽഫലമായി ലഭ്യമല്ലാത്ത മറ്റ് ഇമേജിംഗ്, ന്യൂറോമോഡുലേഷൻ രീതികളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, എഫ്എൻആർഎസ്, ടിഡിസിഎസ് എന്നിവ ആക്രമണാത്മകമല്ലാത്തതും താരതമ്യേന വിലകുറഞ്ഞതും പോർട്ടബിൾ സാങ്കേതികവിദ്യകളുമാണ്. കൂടാതെ, ബരിയാട്രിക് ശസ്ത്രക്രിയയുടെ കാര്യത്തിൽ, സാധ്യമായ ഏറ്റവും ഭാരം കുറയ്ക്കുകയല്ല, മറിച്ച് അമിതവണ്ണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മരണനിരക്കും കോമോർബിഡിറ്റികളും പരിമിതപ്പെടുത്തുകയാണ് ലക്ഷ്യമെന്ന് ഓർമ്മിപ്പിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. ചില ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ വേഗത്തിൽ ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കാൻ ക്ലാസിക്കൽ ബരിയാട്രിക് ശസ്ത്രക്രിയയേക്കാൾ ഫലപ്രദമല്ലെങ്കിലും ദീർഘകാലത്തേക്ക് ആരോഗ്യം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന് കാര്യക്ഷമമായ (അല്ലെങ്കിൽ ഇതിലും മികച്ചത്) ആകാം, അതായത് (പ്രീ) ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളുടെ വിജയ മാനദണ്ഡം ചിലപ്പോൾ പരിഷ്കരിക്കപ്പെടണം അല്ലെങ്കിൽ കേവലം ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കുന്നതിനുപകരം ന്യൂറോകോഗ്നിറ്റീവ് പ്രക്രിയകളുടെയും നിയന്ത്രണ സ്വഭാവത്തിന്റെയും മെച്ചപ്പെടുത്തലുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മാനദണ്ഡങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് വർദ്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു (ഇത് പലപ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നു).
ഒരിക്കൽ കൂടി, ധാരാളം പൊണ്ണത്തടിയുള്ള ആളുകൾ അവരുടെ സ്വന്തം ജീവിതത്തിൽ / അവസ്ഥയിൽ (ചിലപ്പോൾ തെറ്റായി) സംതൃപ്തരാണ്, കൂടാതെ ചില പൊണ്ണത്തടിയുള്ളവർ പൂർണ്ണമായും ആരോഗ്യവാന്മാരാണ്. വാസ്തവത്തിൽ, സമീപകാല സാമൂഹ്യശാസ്ത്ര പ്രതിഭാസങ്ങൾ, പ്രത്യേകിച്ച് വടക്കേ അമേരിക്കയിൽ, ഉദാഹരണമായി ആവിർഭാവത്തിലേക്ക് നയിച്ചു കൊഴുപ്പ് സ്വീകാര്യത ചലനങ്ങൾ (കിർക്ക്ലാന്റ്, 2008). അത്തരമൊരു പ്രതിഭാസം രാഷ്ട്രീയത്തിലും ആരോഗ്യസംരക്ഷണ സംവിധാനങ്ങളിലും സാമൂഹ്യശാസ്ത്രപരമായ സ്വാധീനം കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ വളരെ ചെറുതാണ്, കാരണം ഇത് പൗരാവകാശ ബോധം, സ്വതന്ത്രസ്വഭാവം, വിവേചനം എന്നിവയിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു, അതായത് ധാരാളം ആളുകളെ നേരിട്ട് ബാധിക്കുന്ന ചോദ്യങ്ങൾ (യുഎസ്എയിൽ, മൂന്നിൽ രണ്ട് ഭാഗവും) ജനസംഖ്യ അമിതഭാരമാണ്, മൂന്നിലൊന്ന് പൊണ്ണത്തടിയാണ്). ആദ്യം, ചില ആളുകൾ ന്യൂറോ ഇമേജിംഗ് അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള പ്രതിരോധവും രോഗനിർണയവും കളങ്കപ്പെടുത്തുന്ന ഉപകരണങ്ങളായി കാണാനിടയുണ്ട്, ഈ സമീപനത്തിന്റെ പ്രധാന ലക്ഷ്യങ്ങളിൽ ശാസ്ത്രീയ ആശയവിനിമയം കേന്ദ്രീകരിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്, അതായത് ദുർബലത കണ്ടെത്തലും ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ പരിഹാരങ്ങളും മെച്ചപ്പെടുത്തുക. രണ്ടാമതായി, ഉപയോഗിച്ച രീതി എന്തുതന്നെയായാലും, തലച്ചോറിന്റെ പ്രവർത്തനത്തെ കൃത്രിമമായി പരിഷ്ക്കരിക്കുന്നത് തുച്ഛമല്ല, കാരണം ഇടപെടലിന് ബോധപൂർവവും അബോധാവസ്ഥയിലുള്ളതുമായ പ്രവർത്തനങ്ങൾ, സ്വയം നിയന്ത്രണം, തീരുമാനമെടുക്കൽ പ്രക്രിയകൾ എന്നിവ പരിഷ്കരിക്കാനാകും, ഇത് ഡിബിഎസ് പോലുള്ള മോട്ടോർ പ്രവർത്തനങ്ങൾ ശരിയാക്കുന്നതിനേക്കാൾ വളരെ വ്യത്യസ്തമാണ്. പാർക്കിൻസൺസ് രോഗം. സോഡ നികുതികളും അമിതവണ്ണത്തിനെതിരെ പോരാടുന്നതിനുള്ള മറ്റ് നടപടികളും സാധാരണഗതിയിൽ ജനപ്രീതിയില്ലാത്തതും ശാസിക്കപ്പെടുന്നതുമാണ്, കാരണം ഇത് ചിലപ്പോൾ പിതൃത്വം, സ്വതന്ത്രസ്വഭാവത്തിനെതിരായ അപമാനം എന്നിവയാണ്.പാർമെറ്റ്, 2014). എന്നാൽ ന്യൂറോമോഡുലേഷനെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് ചിന്തിക്കാം: രുചികരമായ ഭക്ഷണങ്ങളുടെ പണമൂല്യം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനുപകരം, ഈ ഭക്ഷണങ്ങൾക്ക് ആളുകൾ ആട്രിബ്യൂട്ട് ചെയ്യുന്ന ഹെഡോണിക് മൂല്യം കുറയ്ക്കുക എന്നതാണ് ന്യൂറോമോഡുലേഷന്റെ ലക്ഷ്യം, ഉള്ളിൽ അവരുടെ തലച്ചോറ്. ക്ലോണിംഗ്, സ്റ്റെം സെല്ലുകൾ, ജനിതകമാറ്റം വരുത്തിയ ജീവികൾ, ജീൻ തെറാപ്പി എന്നിവയ്ക്ക് സമാനമായ മാനസിക പ്രക്രിയകളെ മാറ്റാനോ ശരിയാക്കാനോ കഴിയുന്ന ഒരു സാങ്കേതികവിദ്യ ബയോഇത്തിക്സിൽ ഗൗരവമേറിയ ഒരു സംവാദത്തിന് കാരണമാകുമെന്ന് നാം മുൻകൂട്ടി കാണണം. ശാസ്ത്രജ്ഞരും സാമൂഹ്യശാസ്ത്രജ്ഞരും ബയോഇതിസിസ്റ്റുകളും ഈ ചോദ്യങ്ങൾക്ക് ഉത്തരം നൽകാൻ തയ്യാറായിരിക്കണം, കാരണം സമൂഹത്തിന്റെ എല്ലാ തലങ്ങളിലും, അതായത് വ്യക്തിഗത രോഗികൾ, മെഡിക്കൽ അധികാരികൾ, രാഷ്ട്രീയം, പൊതുജനാഭിപ്രായം എന്നിവ അംഗീകരിക്കാതെ പുതിയ പര്യവേക്ഷണ ഉപകരണങ്ങൾക്കും ചികിത്സകൾക്കും അവയുടെ സ്ഥാനം കണ്ടെത്താൻ കഴിയില്ല. ഒരു പ്രത്യേക തെറാപ്പിക്ക് വിധേയമാക്കാനുള്ള തീരുമാനം രോഗിയുടേതാണെങ്കിലും, വ്യക്തിഗത തീരുമാനങ്ങൾ എല്ലായ്പ്പോഴും സമൂഹത്തിന്റെ എല്ലാ തലങ്ങളിലും എത്തിക്കുന്ന ആശയങ്ങളാൽ സ്വാധീനിക്കപ്പെടുന്നു, മെഡിക്കൽ അധികൃതർ എല്ലാ ചികിത്സകളും അംഗീകരിക്കണം. അടുത്തിടെയുള്ള ഒരു പ്രബന്ധത്തിൽ, പീറ്റേഴ്സൺ (2013) ലൈഫ് സയൻസുകളുടെയും അനുബന്ധ സാങ്കേതികവിദ്യകളുടെയും (ന്യൂറോ ഇമേജിംഗ് ഉൾപ്പെടെ) ദ്രുതഗതിയിലുള്ള വികസനം ബയോഇതിക്സിന്റെ കാഴ്ചപ്പാടുകളുടെ പരിമിതികളും അടിയന്തിര മാനദണ്ഡ ചോദ്യങ്ങളെ അഭിസംബോധന ചെയ്യുന്നതിനുള്ള യുക്തിയും അടിവരയിടുന്നുവെന്ന് പ്രസ്താവിച്ചു. തത്ത്വങ്ങളിൽ നിന്ന് പ്രയോജനം ലഭിക്കുന്ന ജൈവ വിജ്ഞാനത്തിന്റെ ഒരു മാനദണ്ഡ സാമൂഹ്യശാസ്ത്രത്തിന് അനുകൂലമായി രചയിതാവ് വാദിക്കുന്നു നീതി, പ്രയോജനം ഒപ്പം nonmaleficence, അതുപോലെ തന്നെ മനുഷ്യാവകാശ ആശയം (പീറ്റേഴ്സൺ, 2013). ചില സമീപനങ്ങൾ ജൈവശാസ്ത്രപരമായി ആക്രമണാത്മകമല്ലെങ്കിലും, അവ മന psych ശാസ്ത്രപരമായും ദാർശനികമായും ആക്രമണാത്മകമാകാം.
5.4. ഉപസംഹാരം
ഈ പ്രബന്ധത്തിൽ അവതരിപ്പിച്ച സാങ്കേതികവിദ്യകളും ആശയങ്ങളും അതിന്റെ പ്രസ്താവനയിലും നിഗമനങ്ങളിലും വീണ്ടും ചേരുന്നു ഷ്മിത്തും ക്യാമ്പ്ബെല്ലും (2013), അതായത് ഭക്ഷണ ക്രമക്കേടുകൾക്കും അമിതവണ്ണത്തിനും ചികിത്സ 'ബുദ്ധിശൂന്യമായി' തുടരാനാവില്ല. ജനിതക, ന്യൂറോ ഇമേജിംഗ്, കോഗ്നിറ്റീവ്, മറ്റ് ജീവശാസ്ത്രപരമായ നടപടികൾ എന്നിവ സംയോജിപ്പിക്കുന്ന ഒരു ബയോ മാർക്കർ സമീപനം ആദ്യകാല ഫലപ്രദമായ കൃത്യമായ ചികിത്സകളുടെ വികസനം സുഗമമാക്കും (ഇൻസെൽ, 2009; ഇൻസെൽ മറ്റുള്ളവരും., 2013), വ്യക്തിഗതമാക്കിയ പ്രതിരോധവും മരുന്നും നൽകുക. സമീപകാലത്തെ ശാസ്ത്രീയ കണ്ടുപിടുത്തങ്ങളും നൂതന സാങ്കേതിക മുന്നേറ്റവും പുതിയ മെഡിക്കൽ ആപ്ലിക്കേഷനുകൾക്ക് വഴിയൊരുക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും, ഭക്ഷണരീതിയെ നിയന്ത്രിക്കുന്നതും ഒരു രോഗത്തിന്റെ ആവിർഭാവത്തെ അനുകൂലിക്കുന്നതുമായ ന്യൂറോ സൈക്കോളജിക്കൽ സംവിധാനങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള നമ്മുടെ അറിവ് ഇപ്പോഴും ഭ്രൂണാവസ്ഥയിലാണ്. ഈ മേഖലയിലെ ഒരു നല്ല വിവർത്തന ശാസ്ത്രത്തിന് മൃഗങ്ങളുടെ മാതൃകകളിലെ അടിസ്ഥാന ഗവേഷണവും കർശനമായ ബയോമെറ്റിക്സ് സമീപനവും നിർബന്ധമാണ്.
അക്നോളജ്മെന്റ്
മസ്തിഷ്ക പ്രവർത്തനങ്ങളും ഭക്ഷണ സ്വഭാവങ്ങളും തമ്മിലുള്ള ബന്ധങ്ങൾ പര്യവേക്ഷണം ചെയ്യുന്നതിനായി നൂതന ഗവേഷണങ്ങൾ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുകയെന്ന ലക്ഷ്യത്തോടെ 2012 ൽ സൃഷ്ടിച്ച നോവബ്രെയിൻ ഇന്റർനാഷണൽ കൺസോർഷ്യം ഈ അവലോകന വിഷയം നിർദ്ദേശിച്ചു (കോർഡിനേറ്റർ: ഡേവിഡ് വാൽ-ലില്ലറ്റ്, INRA, ഫ്രാൻസ്). നോവബ്രെയിൻ കൺസോർഷ്യത്തിന്റെ സ്ഥാപക അംഗങ്ങൾ: ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് നാഷണൽ ഡി ലാ റീചെർ അഗ്രോണമിക് (ഐഎൻആർഎ, ഫ്രാൻസ്), ഐഎൻആർഎ ട്രാൻസ്ഫർട്ട് എസ്എ (ഫ്രാൻസ്), വാഗെനിൻഗെൻ യൂണിവേഴ്സിറ്റി (നെതർലാന്റ്സ്), ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് അഗ്രികൾച്ചർ ആൻഡ് ഫുഡ് റിസർച്ച് ആൻഡ് ടെക്നോളജി (ഐആർടിഎ, സ്പെയിൻ), യൂണിവേഴ്സിറ്റി ഹോസ്പിറ്റൽ ബോൺ (ജർമ്മനി), ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് യൂറോപീൻ ഡി അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ ഡെസ് അഫയേഴ്സ് (INSEAD, ഫ്രാൻസ്), യൂണിവേഴ്സിറ്റി ഓഫ് സർറെ (യുകെ), റാഡ്ബ oud ഡ് യൂണിവേഴ്സിറ്റി നിജ്മെഗൻ, നെതർലാന്റ്സ്, നോൾഡസ് ഇൻഫർമേഷൻ ടെക്നോളജി ബിവി (നെതർലാന്റ്സ്), ക്വീൻസ്ലാന്റ് സർവകലാശാല (ഓസ്ട്രേലിയ), ഒറിഗോൺ റിസർച്ച് ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് (യുഎസ്എ), പെന്നിംഗ്ടൺ ബയോമെഡിക്കൽ റിസർച്ച് സെന്റർ (യുഎസ്എ), സെന്റർ നാഷണൽ ഡി ലാ റീചെർച്ച് സയന്റിഫിക് (സിഎൻആർഎസ്, ഫ്രാൻസ്), ഓൾഡ് ഡൊമിനിയൻ യൂണിവേഴ്സിറ്റി (യുഎസ്എ), സ്റ്റിച്ചിംഗ് ഡീൻസ്റ്റ് ലാൻഡ്ബ ou കുണ്ടിഗ് ഒണ്ടർസോക്ക് - ഫുഡ് ആൻഡ് ബയോ ബേസ്ഡ് റിസർച്ച്, നെതർലാന്റ്സ്, ഐക്സ്-മാർസെയിൽ യൂണിവേഴ്സിറ്റി (ഫ്രാൻസ്), ഐ 3 ബി ഇന്നൊവേഷൻസ് ബിവി (നെതർലാന്റ്സ്), ജോസെഫ് സ്റ്റെഫാൻ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് (സ്ലൊവേനിയ), ബൊലോഗ്ന സർവകലാശാല (ഇറ്റലി). എഫ്പി 7 യൂറോപ്യൻ പ്രോഗ്രാമിന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ നോവബ്രെയിൻ കൺസോർഷ്യത്തിന്റെ തയ്യാറെടുപ്പും പ്രാരംഭ മീറ്റിംഗുകളും ഐഎൻആർഎയും ബ്രിട്ടാനി റീജിയനും (ഫ്രാൻസ്) സഹകരിച്ചു. ബോസ്റ്റൺ ന്യൂട്രീഷ്യൻ ആൻഡ് വർണ്ണ ഗവേഷണ കേന്ദ്രം (BNORC), 5P30 DK046200, ഹാർവാർഡ് (NORCH), P30 DK040561 എന്നിവയിൽ നിന്നുള്ള ഗ്രാന്റുകൾ സ്വീകരിക്കുന്നയാളാണ് ഡോ. അലോൺസോ-അലോൺസോ. ഡോ. എറിക് സ്റ്റൈസ് ഇവിടെ സൂചിപ്പിച്ച ഗവേഷണത്തിനായി ഇനിപ്പറയുന്ന ഗ്രാന്റുകളിൽ നിന്ന് പ്രയോജനം നേടി: റോഡ്മാപ്പ് സപ്ലിമെന്റ് R1MH64560A; R01 DK080760; കൂടാതെ R01 DK092468. ജർമ്മൻ റിസർച്ച് ക Council ൺസിലിന്റെ ഹൈസൻബെർഗ് ഗ്രാന്റ് ബെർഡ് വെബറിനെ പിന്തുണച്ചിരുന്നു (DFG; ഞങ്ങൾ 4427 / 3-1). ഡോ. എസ്ഥർ ആർട്ട്സിനെ നെതർലാന്റ്സ് ഓർഗനൈസേഷൻ ഫോർ സയന്റിഫിക് റിസർച്ചിന്റെ (NWO) (016.135.023) വെനി ഗ്രാന്റും ഒരു എക്സ്എ റിസർച്ച് ഫണ്ട് ഫെലോഷിപ്പും (റഫർ: 2011) പിന്തുണച്ചിരുന്നു. നാഷണൽ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് ഹെൽത്ത് (K23DA032612; R21DA030523), ഹാർവാർഡ് മെഡിക്കൽ സ്കൂളിലെ നോർമൻ ഇ. സിൻബെർഗ് ഫെലോഷിപ്പ്, ആഡിക്ഷൻ സൈക്യാട്രി, ചാൾസ് എ. കിംഗ് ട്രസ്റ്റ്, മക്ഗൊവൻ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ന്യൂറോ ടെക്നോളജി പ്രോഗ്രാം, സ്വകാര്യ ഫണ്ടുകൾ എന്നിവയിൽ നിന്ന് ലൂക്ക് സ്റ്റോയ്ക്കലിന് സാമ്പത്തിക സഹായം ലഭിച്ചു. മസാച്ചുസെറ്റ്സ് ജനറൽ ഹോസ്പിറ്റൽ ഡിപ്പാർട്ട്മെന്റ് ഓഫ് സൈക്കിയാട്രി. ഈ പ്രബന്ധത്തിൽ അവതരിപ്പിച്ച ചില ഗവേഷണങ്ങൾ മസാച്യുസെറ്റ്സ് ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് ടെക്നോളജിയിലെ മക്ഗൊവർൺ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഫോർ ബ്രെയിൻ റിസർച്ചിലെ അത്ന ou ള എ. മാർട്ടിനോസ് സെന്റർ ഫോർ ബയോമെഡിക്കൽ ഇമേജിംഗിൽ ഭാഗികമായി നടത്തി. എല്ലാ എഴുത്തുകാരും ഈ കൈയെഴുത്തുപ്രതിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട താൽപ്പര്യങ്ങളുടെ വൈരുദ്ധ്യമില്ലെന്ന് പ്രസ്താവിക്കുന്നു.
അവലംബം
- ആർട്സ് ഇ., വാൻ ഹോൾസ്റ്റീൻ എം., ഹൂഗ്മാൻ എം., ഓന്നിങ്ക് എം., കാൻ സി., ഫ്രാങ്ക് ബി., ബ്യൂട്ട്ലാർ ജെ., കൂൾസ് ആർ. മുതിർന്നവരുടെ ശ്രദ്ധ-കമ്മി / ഹൈപ്പർ ആക്റ്റിവിറ്റി ഡിസോർഡറിലെ കോഗ്നിറ്റീവ് ഫംഗ്ഷന്റെ റിവാർഡ് മോഡുലേഷൻ: ഒരു പൈലറ്റ് പഠനം സ്ട്രൈറ്റൽ ഡോപാമൈന്റെ പങ്ക്. ബെഹവ്. ഫാർമകോൾ. 2015;26(1–2):227–240. 25485641 [PubMed]
- അബുബക്കർ എ., വാമ്പാക് I. റിഫ്രാക്ടറി അപസ്മാരം ബാധിച്ച രോഗികളിൽ വാഗസ് നാഡി ഉത്തേജക ചികിത്സയുടെ ദീർഘകാല ഫലം. ജെ. ക്ലിൻ. ന്യൂറോസി. 2008;15(2):127–129. 18068991 [PubMed]
- ആഡംസ് ടിഡി, ഡേവിഡ്സൺ എൽഇ, ലിറ്റ്വിൻ എസ്ഇ, കൊളോട്ട്കിൻ ആർഎൽ, ലാമോണ്ട് എംജെ, പെൻഡെൽടൺ ആർസി, സ്ട്രോംഗ് എംബി, വിനിക് ആർ., വാനർ എൻഎ, ഹോപ്കിൻസ് പിഎൻ, ഗ്രെസ് ആർ, വാക്കർ ജെഎം, ക്ലോവർഡ് ടിവി, നട്ടാൽ ആർടി, ഹമ്മൂദ് എ, ഗ്രീൻവുഡ് ജെഎൽ, ക്രോസ്ബി ആർഡി, മക്കിൻലേ ആർ., സിമ്പർ എസ്സി, സ്മിത്ത് എസ്സി 6 വർഷത്തിനുശേഷം ഗ്യാസ്ട്രിക് ബൈപാസ് ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ആരോഗ്യ ഗുണങ്ങൾ. ജമാ. 2012;308(11):1122–1131. 22990271 [PubMed]
- സൈക്കോതെറാപ്പി സെഷനിൽ അഡ്കോക്ക് ആർഎ, ലുട്ടോംസ്കി കെ., മക്ലിയോഡ് എസ്ആർ, സോനെജി ഡിജെ, ഗബ്രിയേലി ജെഡി തത്സമയ എഫ്എംആർഐ: ചികിത്സാ ആനുകൂല്യങ്ങൾ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു രീതിശാസ്ത്രത്തിലേക്ക്, മാതൃകാപരമായ ഡാറ്റ. 2005. ഹ്യൂമൻ ബ്രെയിൻ മാപ്പിംഗ് കോൺഫറൻസ്.
- ആർട്സ് എച്ച്ജെ, വെലാസ്ക്വസ് ഇആർ, ലീജീനാർ ആർടി, പർമർ സി., ഗ്രോസ്മാൻ പി., കവൽഹോ എസ്., ബുസിങ്ക് ജെ., മോൺഷോവർ ആർ., ഹൈബെ-കെയ്ൻസ് ബി., റിറ്റ്വെൽഡ് ഡി. എ., ക്വാക്കൻബുഷ് ജെ., ഗില്ലീസ് ആർജെ, ലാംബിൻ പി. ക്വാണ്ടിറ്റേറ്റീവ് റേഡിയോമിക്സ് സമീപനം ഉപയോഗിച്ച് നോൺഎൻസിവ് ഇമേജിംഗ് ബൈ ട്യൂമർ ഫിനോടൈപ്പ് നാറ്റ്. കമ്യൂൺ. XXX, XXX: 2014. 24892406 [PubMed]
- ആൽഡാവോ എ., നോളൻ-ഹോക്സെമ എസ്. സ്പെസിഫിറ്റി ഓഫ് കോഗ്നിറ്റീവ് ഇമോഷൻ റെഗുലേഷൻ സ്ട്രാറ്റജീസ്: എ ട്രാൻസ്ഡയാഗ്നോസ്റ്റിക് പരിശോധന. ബെഹവ്. റെസ്. തെര്. 2010;48(10):974–983. 20591413 [PubMed]
- അലക്സാണ്ടർ ബി., വാർണർ-ഷ്മിത്ത് ജെ., എറിക്സൺ ടി., ടമ്മിംഗ സി., അരങ്കോ-ലിവാനോ എം., അരങ്കോ-ലിവെവാനോ എം., ഘോസ് എസ്., വെർനോവ് എം. ഫ്ലാജോലെറ്റ് എം., സ്വെന്നിംഗ്സൺ പി., ഗ്രീൻഗാർഡ് പി., കപ്ലിറ്റ് എംജി സയൻസ്. Transl. മെഡൽ. 2010;2(54):54ra76. 20962330 [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
- Allcountries.org. അപസ്മാരം: എറ്റിയോളജി, എപ്പിഡെമിയോളജി, പ്രോഗ്നോസിസ്. ലഭ്യമാണ്: http://www.allcountries.org/health/epilepsy_aetiogy_epidemiology_and_prognosis.html
- അലോൺസോ-അലോൺസോ എം. ടിഡിസിഎസിനെ അമിതവണ്ണ മേഖലയിലേക്ക് വിവർത്തനം ചെയ്യുന്നു: മെക്കാനിസം നയിക്കുന്ന സമീപനങ്ങൾ. ഫ്രണ്ട്. ഓം. ന്യൂറോസി. XXX, XXX: 2013. 23986687 [PubMed]
- അലോൺസോ-അലോൺസോ എം., പാസ്വൽ-ലിയോൺ എ. അമിതവണ്ണത്തിനുള്ള ശരിയായ മസ്തിഷ്ക സിദ്ധാന്തം. ജമാ. 2007;297(16):1819–1822. 17456824 [PubMed]
- അമാമി പി., ഡെക്കർ ഐ., പിയസെന്റിനി എസ്., ഫെറ എഫ്., റോമിറ്റോ എൽഎം, ഫ്രാൻസിനി എ., ഫോങ്കെ ഇ എം, അൽബനീസ് എ. സബ്താലാമിക് ഡീപ് ബ്രെയിൻ ഉത്തേജനത്തിനുശേഷം പാർക്കിൻസൺസ് രോഗമുള്ള രോഗികളിൽ ഇംപൾസ് കൺട്രോൾ ബിഹേവിയേഴ്സ്: ഡി നോവോ കേസുകളും 3 വർഷത്തെ ഫോളോ അപ്പ്. ജെ. ന്യൂറോൾ. ന്യൂറോസർഗ്. സൈക്യാട്രി. 2014 25012201 [PubMed]
- അംഹ ou ൾ എച്ച്., സ്റ്റെയ്ലൻസ് എസ്., ഡെഡ്യൂർവർഡെരെ എസ്. അപസ്മാരം ലെ ഇമേജിംഗ് ബ്രെയിൻ വീക്കം. ന്യൂറോ സയൻസ്. XXX, XXX: 2014- നം. 25200114 [PubMed]
- അപ്പൽഹാൻസ് ബിഎം, വൂൾഫ് കെ., പഗോട്ടോ എസ്എൽഎൽ, ഷ്നൈഡർ കെഎൽ, വൈറ്റ്ഡ് എംസി, ലിബ്മാൻ ആർ. അമിതവണ്ണം സിൽവർ സ്പ്രിംഗ്. 2011;19(11):2175–2182. 21475139 [PubMed]
- ആർലെ ജെ ഇ, ഷിൽസ് ജെ എൽ എസൻഷ്യൽ ന്യൂറോമോഡുലേഷൻ. അക്കാദമിക് പ്രസ്സ്; 2011.
- അവെന എൻഎം, റഡാ പി., ഹോബൽ ബിജി അണ്ടർവെയ്റ്റ് എലികൾ ഡോപ്രാമൈൻ റിലീസ് വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ന്യൂക്ലിയസ് അക്കുമ്പെൻസിലെ മങ്ങിയ അസറ്റൈൽകോളിൻ പ്രതികരണം സുക്രോസുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ന്യൂറോ സയൻസ്. 2008;156(4):865–871. 18790017 [PubMed]
- അവെന എൻഎം, റഡാ പി., മൊയ്സ് എൻ., ഹോബൽ ബിജി സുക്രോസ് ഷാം തീറ്റക്രമം ഒരു ഷെഡ്യൂളിൽ ആക്യുമ്പൻസ് ഡോപാമൈൻ ആവർത്തിച്ച് പുറത്തിറക്കുകയും അസറ്റൈൽകോളിൻ തൃപ്തികരമായ പ്രതികരണം ഇല്ലാതാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ന്യൂറോ സയൻസ്. 2006;139(3):813–820. 16460879 [PubMed]
- ഒന്നിലധികം കെമിക്കൽ സെൻസിറ്റിവിറ്റി ഉള്ള രോഗികളിൽ ഘ്രാണ ഉത്തേജന സമയത്ത് സെറിബ്രൽ രക്തപ്രവാഹത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ: അസുമ കെ., ഉച്ചിയാമ I., തകാനോ എച്ച്., തനിഗാവ എം., അസുമ എം., ബാംബ I., യോഷികാവ ടി. പഠനം. PLOS വൺ. 2013; 8 (11): e80567. 24278291 [PubMed]
- ബലോഡിസ് ഐഎം, മോളിന എൻഡി, കോബർ എച്ച്., വർഹൻസ്കി പിഡി, വൈറ്റ് എംഎ, രജിത സിൻഹ എസ്., ഗ്രിലോ സിഎം, പൊറ്റെൻസ എംഎൻ അമിതവണ്ണം സിൽവർ സ്പ്രിംഗ്. 2013;21(2):367–377. 23404820 [PubMed]
- ബാനിയർ എസ്., മോണ്ടൗറിയർ സി., ഡെറോസ്റ്റ് പിപി, ഉല്ല എം., ലെമെയർ ജെജെ, ബോറി വൈ., മോറിയോ ബി., ഡ്യൂറിഫ് എഫ്. ജെ. ന്യൂറോൾ. ന്യൂറോസർഗ്. സൈക്യാട്രി. 2009;80(5):484–488. 19060023 [PubMed]
- ബാർക്കർ എടി കാന്തിക നാഡി ഉത്തേജനത്തിന്റെ അടിസ്ഥാന തത്വങ്ങളുടെ ആമുഖം. ജെ. ക്ലിൻ. ന്യൂറോഫിസിയോൾ. 1991;8(1):26–37. 2019648 [PubMed]
- ബാർട്ട് കെഎസ്, റിഡിൻ-ഗ്രേ എസ്., കോസ് എസ്., ബോർകാർഡ് ജെജെ, ഓ'നീൽ പിഎം, ഷാ ഡി., മദൻ എ., ബുഡക് എ., ജോർജ്ജ് എംഎസ് ഭക്ഷണ ആസക്തികളും ഇടത് പ്രീഫ്രോണ്ടൽ ആവർത്തിച്ചുള്ള ട്രാൻസ്ക്രാനിയൽ മാഗ്നറ്റിക് ഉത്തേജനത്തിന്റെ ഫലങ്ങളും മെച്ചപ്പെടുത്തി ഷാം അവസ്ഥ. ഫ്രണ്ട്. സൈക്യാട്രി. XXX, XXX: 2011. 21556279 [PubMed]
- ബാർത്തോൾഡി എസ്., മ്യൂസിയറ്റ് പി., ക്യാമ്പ്ബെൽ ഐസി, ഷ്മിഡ് യു. ഭക്ഷണ ക്രമക്കേടുകളുടെ ചികിത്സയിൽ ന്യൂറോഫീഡ്ബാക്കിന്റെ സാധ്യത: സാഹിത്യത്തിന്റെ അവലോകനം. യൂറോ. കഴിക്കുക. ക്രമക്കേട്. റവ. 2013;21(6):456–463. 24115445 [PubMed]
- ബസ്സാരിയോ വി., മ്യൂസിയോ പി., ഡി ചിയാര ജി. ന്യൂക്ലിയസ് അക്യുമ്പൻസ് ഷെല്ലിന്റെയും കോർ ഡോപാമൈന്റെയും പരസ്പര പ്രതികരണശേഷി ഭക്ഷണത്തിലേക്കും മയക്കുമരുന്ന് നിയന്ത്രിത ഉത്തേജകങ്ങളിലേക്കും. സൈക്കോഫാർമക്കോളജി (ബെർ.) 2011;214(3):687–697. 21110007 [PubMed]
- ബാറ്ററിങ്ക് എൽ., യോകം എസ്., സ്റ്റൈസ് ഇ. ക mass മാരക്കാരായ പെൺകുട്ടികൾക്കിടയിലെ ഭക്ഷണത്തോടുള്ള പ്രതികരണമായി ബോഡി മാസ് വിപരീത നിയന്ത്രണവുമായി വിപരീതമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു: ഒരു എഫ്എംആർഐ പഠനം. ന്യൂറോയിമേജ്. 2010;52(4):1696–1703. 20510377 [PubMed]
- ബെംബിച് എസ്., ലാൻസറ സി., ക്ലാരിസി എ., ഡെമാറിനി എസ്., ടെപ്പർ ബിജെ, ഗാസ്പരിനി പി., ഗ്രാസോ ഡിഎൽ ചെം. ഇന്ദ്രിയങ്ങൾ. 2010;35(9):801–812. 20801896 [PubMed]
- ബരിയോൾട്ട് എസ്., അൽ സുബായ് എഫ്., മോക്ക് കെ., സാദിക്കോട്ട് എ.എഫ്., പൈക്ക് ജി.ബി മെഡിക്കൽ ഇമേജ് കമ്പ്യൂട്ടിംഗ്, കമ്പ്യൂട്ടർ അസിസ്റ്റഡ് ഇന്റർവെൻഷൻ - മൈക്കായ്. സ്പ്രിംഗർ; ടൊറന്റോ: 2011. മൾട്ടി-മോഡൽ എംആർഐ ഡാറ്റാസെറ്റുകളിൽ നിന്നുള്ള ഡിബിഎസ് ന്യൂറോ സർജറിയുടെ യാന്ത്രിക പാത ആസൂത്രണം; pp. 259 - 267. [PubMed]
- ബെർൻ ഇഎം, ഓബ്രിയൻ ആർഎഫ് ഇത് ഒരു ഭക്ഷണ ക്രമക്കേടാണോ, ഗ്യാസ്ട്രോ ഇൻസ്റ്റൈനൽ ഡിസോർഡറാണോ അതോ രണ്ടും ആണോ? കർ. തുറക്കുക. ശിശുരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ. 2013;25(4):463–470. 23838835 [PubMed]
- ബെറിഡ്ജ് കെസി പ്രതിഫലത്തിൽ ഡോപാമൈനിന്റെ പങ്കിനെക്കുറിച്ചുള്ള ചർച്ച: പ്രോത്സാഹന സലൂൺസിനായുള്ള കേസ്. സൈക്കോഫാർമക്കോളജി (ബെർ.) 2007;191(3):391–431. 17072591 [PubMed]
- ബെറിഡ്ജ് കെസി 'ഇഷ്ടപ്പെടുന്നു', 'ആഗ്രഹിക്കുന്ന' ഭക്ഷണ റിവാർഡുകൾ: മസ്തിഷ്ക അടിമണ്ണ്, ഭക്ഷണ ക്രമക്കേടുകളിലെ പങ്ക്. ഫിസിയോൾ. ബെഹവ്. 2009;97(5):537–550. 19336238 [PubMed]
- ബെറിഡ്ജ് കെസി, ഹോ സിവൈ, റിച്ചാർഡ് ജെഎം, ഡിഫെലിസന്റോണിയോ എജി പരീക്ഷിക്കപ്പെട്ട മസ്തിഷ്കം കഴിക്കുന്നു: അമിതവണ്ണത്തിലും ഭക്ഷണ ക്രമക്കേടുകളിലും ആനന്ദവും ആഗ്രഹവും സർക്യൂട്ടുകൾ. ബ്രെയിൻ റെസ്. XXX, XXX: 2010- നം. 20388498 [PubMed]
- ബെറിഡ്ജ് കെസി, റോബിൻസൺ ടിഇ പ്രതിഫലത്തിൽ ഡോപാമൈന്റെ പങ്ക് എന്താണ്: ഹെഡോണിക് ഇംപാക്ട്, റിവാർഡ് ലേണിംഗ്, അല്ലെങ്കിൽ ഇൻസെൻറീവ് സാലിയൻസ്? ബ്രെയിൻ റെസ്. ബ്രെയിൻ റെസ്. റവ. 1998;28(3):309–369. 9858756 [PubMed]
- ബെർത്തൗഡ് എച്ച്ആർ ഒരു വൃദ്ധസദമായ അന്തരീക്ഷത്തിൽ ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിന്റെ ന്യൂറോബയോളജി. പ്രോ. ന്യൂറ്റർ. സൊ. 2012;71(4):478–487. 22800810 [PubMed]
- ബെസ്സൻ എം., ബെലിൻ ഡി., മക്നമറ ആർ., തിയോബാൾഡ് ഡിഇ, കാസ്റ്റൽ എ., ബെക്കറ്റ് വിഎൽ, ക്രിറ്റെൻഡെൻ ബിഎം, ന്യൂമാൻ എച്ച്, എവെറിറ്റ് ബിജെ, റോബിൻസ് ടിഡബ്ല്യു, ഡാലി ജെഡബ്ല്യു ന്യൂക്ലിയസ് അക്യുമ്പൻസിന്റെ കോർ, ഷെൽ ഉപമേഖലകൾ. ന്യൂറോ സൈക്കോഫാർമക്കോളജി. 2010;35(2):560–569. 19847161 [PubMed]
- ക്രോണിക് വെൻട്രോമെഡിയൽ ഹൈപ്പോഥലാമിക് ഉത്തേജനത്തെത്തുടർന്ന് ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കാൻ കാരണമാകുന്ന ഘടകങ്ങൾ ബീലാജ്യൂ സി., സ്റ്റെഞ്ചർ ജെ., ഷിൻഡ്ലർ ഡി. ബെഹവ്. ബ്രെയിൻ റെസ്. 1994;62(2):143–148. 7945964 [PubMed]
- ബിക്സൺ എം., ബെസ്റ്റ്മാൻ എസ്., എഡ്വേർഡ്സ് ഡി. ന്യൂറോ സയൻസ്: ട്രാൻസ്ക്രാനിയൽ ഉപകരണങ്ങൾ പ്ലേറ്റിംഗുകളല്ല. പ്രകൃതി. 2013; 501 (7466): 167. 24025832 [PubMed]
- ബിരാബെൻ എ., ഗുറിൻ എസ്., ബോബിലിയർ ഇ., വാൽ-ലില്ലറ്റ് ഡി., മാൽബെർട്ട് സിഎച്ച് കാള. അക്കാഡ്. വെറ്റ്. ഫാ. 2008; 161
- ബിർബാമർ എൻ., റാമോസ് മുർഗ്യുൾഡേ എ., വെബർ സി., മോണ്ടോയ പി. ന്യൂറോഫീഡ്ബാക്ക്, ബ്രെയിൻ-കമ്പ്യൂട്ടർ ഇന്റർഫേസ് ക്ലിനിക്കൽ ആപ്ലിക്കേഷനുകൾ. Int. റവ. ന്യൂറോബയോൾ. XXX, XXX: 2009- നം. 19607994 [PubMed]
- ബിർബോമർ എൻ., റൂയിസ് എസ്., സീതാരം ആർ. ബ്രെയിൻ മെറ്റബോളിസത്തിന്റെ നിയന്ത്രണം പഠിച്ചു. ട്രെൻഡുകൾ കോഗ്. സയൻസ്. 2013;17(6):295–302. 23664452 [PubMed]
- ബ്ലാക്ക്ഷോ എൽഎ, ബ്രൂക്ക്സ് എസ്ജെഎച്ച്, ഗ്രണ്ടി ഡി., സ്കീമൻ എം. ദഹനനാളത്തിലെ സെൻസറി ട്രാൻസ്മിഷൻ. ന്യൂറോഗാസ്ട്രോഎൻറോൾ. മോട്ടിൽ. 2007;19(1 Suppl):1–19. 17280582 [PubMed]
- ബ്ലണ്ടൽ ജെഇ, കൂളിംഗ് ജെ. അമിതവണ്ണത്തിലേക്കുള്ള വഴികൾ: ഫിനോടൈപ്പുകൾ, ഭക്ഷണ ചോയ്സുകൾ, പ്രവർത്തനം. Br. ജെ. ന്യൂറ്റർ. 2000;83(Suppl. 1):S33–SS38. 10889790 [PubMed]
- ബോഡെൻലോസ് ജെഎസ്, ഷ്നൈഡർ കെഎൽ, ഒലെസ്കി ജെ., ഗോർഡൻ കെ. ജെ. ഡയബറ്റിസ് സയൻസ്. ടെക്നോൽ. 2014;8(3):590–595. 24876624 [PubMed]
- ബോലൻ എസ്ഡി, ചാങ് എച്ച്വൈ, വെയ്നർ ജെപി, റിച്ചാർഡ്സ് ടിഎം, ഷോർ എഡി, ഗുഡ്വിൻ എസ്എം, ജോൺസ് ആർഎ, മാഗ്നൂസൺ ടിഎച്ച്, ക്ലാർക്ക് ജെഎം വർണ്ണങ്ങൾ. സർജ്. 2012;22(5):749–763. 22271357 [PubMed]
- ബോവ് ജെ., പിയർ സി. ന്യൂറോടോക്സിൻ അധിഷ്ഠിത മോഡലുകൾ പാർക്കിൻസൺസ് രോഗം. ന്യൂറോ സയൻസ്. XXX, XXX: 2012- നം. 22108613 [PubMed]
- ബോവിറാത്ത് എ., ഓസ്കാർ-ബെർമൻ എം. ഡോപാമിനേർജിക് ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിഷൻ, മദ്യപാനം, റിവാർഡ് ഡെഫിഷ്യൻസി സിൻഡ്രോം എന്നിവ തമ്മിലുള്ള ബന്ധം. ആം. ജെ. മെഡ്. ജെനെറ്റ്. ബി ന്യൂറോ സൈക്കിയേറ്റർ. ജെനെറ്റ്. 2005;132B(1):29–37. 15457501 [PubMed]
- ബ്രാൾട്ടൻ ജെ., ഫ്രാങ്ക് ബി., വാൾഡ്മാൻ I., റോമെൽസ് എൻ., ഹാർട്ട്മാൻ സി., ആഷേഴ്സൺ പി., ബനാസ്ചെവ്സ്കി ടി., എബ്സ്റ്റൈൻ ആർപി, ഗിൽ എം., മിറാൻഡ എ. സാർജന്റ് ജെഎ, ost സ്റ്റർലാൻ ജെ., സോനുഗ-ബാർക്ക് ഇ. ADHD. ജാം. അക്കാഡ്. കുട്ടി അഡോളസ്ക്. സൈക്യാട്രി. 2013;52(11):1204–1212. 24157394 [PubMed]
- ബ്ര rown ൺ എഫ്ഡി, ഫെസ്ലർ ആർജി, റാച്ച്ലിൻ ജെആർ, മുള്ളൻ എസ്. നായ്ക്കളിൽ വെൻട്രോമെഡിയൽ ഹൈപ്പോതലാമസിന്റെ വൈദ്യുത ഉത്തേജനത്തിനൊപ്പം ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിലെ മാറ്റങ്ങൾ. ജെ. ന്യൂറോസർഗ്. 1984;60(6):1253–1257. 6726369 [PubMed]
- ബ്ര ൾ എബി, ഷെർപിയറ്റ് എസ്., സൾസർ ജെ., സ്റ്റെംപ്ലി പി., സീഫ്രിറ്റ്സ് ഇ., ഹെർവിഗ് യു. ബ്രെയിൻ ടോപ്പോഗർ. 2014;27(1):138–148. 24241476 [PubMed]
- ബ്രൂണോണി എആർ, അമാഡെറ ജെ., ബെർബൽ ബി., വോൾസ് എംഎസ്, റിസെറിയോ ബിജി, ഫ്രെഗ്നി എഫ്. ട്രാൻസ്ക്രാനിയൽ ഡയറക്ട് കറന്റ് ഉത്തേജനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രതികൂല ഫലങ്ങൾ റിപ്പോർട്ടുചെയ്യുന്നതിനും വിലയിരുത്തുന്നതിനുമുള്ള വ്യവസ്ഥാപിത അവലോകനം. Int. ജെ. ന്യൂറോ സൈക്കോഫാർമകോൾ. 2011;14(8):1133–1145. 21320389 [PubMed]
- ലോകമെമ്പാടുമുള്ള ബുച്ച്വാൾഡ് എച്ച്., ഓയിൻ ഡിഎം മെറ്റബോളിക് / ബരിയാട്രിക് സർജറി. വർണ്ണങ്ങൾ. സർജ്. XXX- നം: 2013-2011. [PubMed]
- ബർഗർ കെഎസ്, ബെർണർ എൽഎ അമിതവണ്ണം, വിശപ്പ് ഹോർമോണുകൾ, ഇൻജസ്റ്റീവ് ബിഹേവിയർ എന്നിവയുടെ ഒരു ന്യൂറോ ഇമേജിംഗ് അവലോകനം. ഫിസിയോൾ. ബെഹവ്. XXX, XXX: 2014- നം. 24769220 [PubMed]
- ബർഗർ കെഎസ്, സ്റ്റൈസ് ഇ. ഐസ്ക്രീം അധിഷ്ഠിത മിൽഷേക്ക് സ്വീകരിക്കുന്നതിന് കുറഞ്ഞ പ്രതികരണവുമായി ഇടയ്ക്കിടെ ഐസ്ക്രീം ഉപഭോഗം ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ആം. ജെ. ക്ലിൻ. ന്യൂറ്റർ. 2012;95(4):810–817. 22338036 [PubMed]
- ബർഗർ കെഎസ്, സ്റ്റൈസ് ഇ. ക്യൂ-റിവാർഡ് ലേണിംഗ്, ഫുഡ് റിവാർഡ് ഹബിറ്റ്യൂഷൻ എന്നിവയ്ക്കിടയിലുള്ള ഗ്രേറ്റർ സ്ട്രിയറ്റോപാലിഡൽ അഡാപ്റ്റീവ് കോഡിംഗ് ഭാവിയിലെ ഭാരം വർദ്ധിക്കുമെന്ന് പ്രവചിക്കുന്നു. ന്യൂറോയിമേജ്. XXX, XXX: 2014- നം. 24893320 [PubMed]
- ബർണിയോ ജെ.ജി, ഫോട്ട് ഇ., നോൾട്ടൺ ആർ., മൊറാവെറ്റ്സ് ആർ., കുസ്നിക്കി ആർ. വാഗസ് നാഡി ഉത്തേജനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ശരീരഭാരം കുറയുന്നു. ന്യൂറോളജി. 2002;59(3):463–464. 12177391 [PubMed]
- ബുഷ് ജി., ലു പി., പോസ്നർ എംഐ ആന്റീരിയർ സിൻഗുലേറ്റ് കോർടെക്സിലെ വൈജ്ഞാനികവും വൈകാരികവുമായ സ്വാധീനം. ട്രെൻഡുകൾ കോഗ്. സയൻസ്. 2000;4(6):215–222. 10827444 [PubMed]
- കാമിലേരി എം., ത ou ലി ജെ., ഹെരേര എംഎഫ്, കുൽസെങ് ബി., ക ow എൽ., പന്തോജ ജെപി, മാർവിക് ആർ., ജോൺസൺ ജി. എം. ഇൻട്രാ വയറിലെ വാഗൽ ബ്ലോക്കിംഗ് (വിബിഎൽസി തെറാപ്പി): പുതിയ ഇംപ്ലാന്റബിൾ മെഡിക്കൽ ഉപകരണം ഉപയോഗിച്ച് ക്ലിനിക്കൽ ഫലങ്ങൾ. ശസ്ത്രക്രിയ. 2008;143(6):723–731. 18549888 [PubMed]
- കാമുസ് എം., ഹലേലാമിയൻ എൻ., പ്ലാസ്മാൻ എച്ച്., ഷിമോജോ എസ്., ഒ'ഡോഹെർട്ടി ജെ., കാമറൂർ സി., റേഞ്ചൽ എ. വലത് ഡോർസോളാറ്ററൽ പ്രീഫ്രോണ്ടൽ കോർട്ടെക്സിനു മുകളിലുള്ള ആവർത്തിച്ചുള്ള ട്രാൻസ്ക്രാനിയൽ മാഗ്നെറ്റിക് ഉത്തേജനം ഭക്ഷണ തിരഞ്ഞെടുപ്പുകളിൽ മൂല്യനിർണ്ണയം കുറയ്ക്കുന്നു. യൂറോ. ജെ. ന്യൂറോസി. 2009;30(10):1980–1988. 19912330 [PubMed]
- കാരവാജിയോ എഫ്., റെയ്റ്റ്സിൻ എസ്., ജെററ്റ്സെൻ പി., നകജിമ എസ്., വിൽസൺ എ., ഗ്രാഫ്-ഗ്വെറേറോ എ. ഒരു ഡോപാമൈൻ D2 / 3 റിസപ്റ്റർ അഗോണിസ്റ്റിന്റെ വെൻട്രൽ സ്ട്രിയാറ്റം ബൈൻഡിംഗ് ബയോൾ. സൈക്യാട്രി. XXX, XXX: 2015- നം. 23540907 [PubMed]
- കാരിയ എ., സീതാറാം ആർ., ബിർബോമർ എൻ. റിയൽ-ടൈം എഫ്എംആർഐ: പ്രാദേശിക മസ്തിഷ്ക നിയന്ത്രണത്തിനുള്ള ഉപകരണം. ന്യൂറോ സയന്റിസ്റ്റ്. 2012;18(5):487–501. 21652587 [PubMed]
- കാരിയ എ., സീതാരം ആർ., വീറ്റ് ആർ., ബെഗ്ലിയോമിനി സി., ബിർബാമർ എൻ. ആന്റീരിയർ ഇൻസുല ആക്റ്റിവിറ്റിയുടെ വോളിഷണൽ നിയന്ത്രണം പ്രതികൂല ഉത്തേജനങ്ങളോടുള്ള പ്രതികരണത്തെ മോഡുലേറ്റ് ചെയ്യുന്നു. ഒരു തത്സമയ ഫംഗ്ഷണൽ മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ് പഠനം. ബയോൾ. സൈക്യാട്രി. 2010;68(5):425–432. 20570245 [PubMed]
- കാരിയ എ., വീറ്റ് ആർ., സീതാറാം ആർ., ലോറ്റ്സ് എം., വെയ്സ്കോഫ് എൻ., ഗ്രോഡ് ഡബ്ല്യു., ബിർബാമർ എൻ. തത്സമയ എഫ്എംആർഐ ഉപയോഗിച്ച് ആന്റീരിയർ ഇൻസുലാർ കോർട്ടെക്സ് പ്രവർത്തനത്തിന്റെ നിയന്ത്രണം. ന്യൂറോയിമേജ്. 2007;35(3):1238–1246. 17336094 [PubMed]
- കാസറ്റ്സ് എഫ്., കോഹൻ ജെഐ, യ au പിഎൽ, ടാൽബോട്ട് എച്ച്., കൺവിറ്റ് എ. അമിതവണ്ണം-മെഡിറ്റേറ്റഡ് വീക്കം ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നത് നിയന്ത്രിക്കുന്ന ബ്രെയിൻ സർക്യൂട്ടിനെ തകരാറിലാക്കാം. ബ്രെയിൻ റെസ്. XXX, XXX: 2011- നം. 21146506 [PubMed]
- ചക്രവർത്തി എം എം, ബെർട്രാൻഡ് ജി., ഹോഡ്ജ് സി പി, സാദിക്കോട്ട് എ എഫ്, കോളിൻസ് ഡിഎൽ സീരിയൽ ഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ ഡാറ്റ ഉപയോഗിച്ച് ഇമേജ് ഗൈഡഡ് ന്യൂറോ സർജറിക്ക് ബ്രെയിൻ അറ്റ്ലസ് സൃഷ്ടിക്കൽ. ന്യൂറോയിമേജ്. 2006;30(2):359–376. 16406816 [PubMed]
- ചാങ് എസ്എച്ച്, സ്റ്റോൾ സിആർ, സോംഗ് ജെ., വരേല ജെ ഇ, ഈഗൺ സിജെ, കോൾഡിറ്റ്സ് ജിഎ ബരിയാട്രിക് ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ഫലപ്രാപ്തിയും അപകടസാധ്യതകളും: അപ്ഡേറ്റുചെയ്ത ചിട്ടയായ അവലോകനവും മെറ്റാ അനാലിസിസും, 2003-2012. ജമാ സർജ്. 2014;149(3):275–287. 24352617 [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
- ചാങ് എസ്വൈ, കിംബിൾ സിജെ, കിം I., പെയ്ക്ക് എസ്ബി, ക്രെസിൻ കെആർ, ബോഷെ ജെബി, വിറ്റ്ലോക്ക് എസ്വി, ഈക്കർ ഡിആർ, കസാസ്ബെ എ., ഹോൺ എഇ, ബ്ലാഹ സിഡി, ബെന്നറ്റ് കെഇ, ലീ കെഎച്ച് ആഴത്തിലുള്ള മസ്തിഷ്ക ഉത്തേജനത്തിനായി ഒരു അടച്ച-ലൂപ്പ് ഇലക്ട്രോകെമിക്കൽ ഫീഡ്ബാക്ക് സിസ്റ്റം. ജെ. ന്യൂറോസർഗ്. 2013;119(6):1556–1565. 24116724 [PubMed]
- ചാപ്പിൻ എച്ച്., ബഗരിനാവോ ഇ., മാക്കി എസ്. വേദന കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിന് തത്സമയ എഫ്എംആർഐ പ്രയോഗിച്ചു. ന്യൂറോസി. ലെറ്റ്. 2012;520(2):174–181. 22414861 [PubMed]
- ചെൻ പിഎസ്, യാങ് വൈ കെ, യെ ടിഎൽ, ലീ ഐഎച്ച്, യാവോ ഡബ്ല്യുജെ, ചിയു എൻടി, ലു ആർബി ന്യൂറോയിമേജ്. 2008;40(1):275–279. 18096411 [PubMed]
- ചോയി ഇ.വൈ, യെയോ ബി.ടി, ബക്ക്നർ ആർഎൽ ആന്തരിക ഫംഗ്ഷണൽ കണക്റ്റിവിറ്റി കണക്കാക്കിയ ഹ്യൂമൻ സ്ട്രൈറ്റത്തിന്റെ ഓർഗനൈസേഷൻ. ജെ. ന്യൂറോഫിസിയോൾ. 2012;108(8):2242–2263. 22832566 [PubMed]
- ച ou നാർഡ്-ഡെക്കോർട്ട് എഫ്., ഫെൽസ്റ്റെഡ് ജെ., സ്മോൾ ഡിഎം ആരോഗ്യകരമായ ഭാരം ഉള്ള വ്യക്തികളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ അമിതഭാരമുള്ള ഭക്ഷണത്തോടുള്ള അമിഗ്ഡാല പ്രതികരണത്തിൽ വർദ്ധിച്ച അമിഗ്ഡാല പ്രതികരണവും ആന്തരിക അവസ്ഥയുടെ സ്വാധീനവും. വിശപ്പ്. 2010; 54 (3): 639.
- ക്രിസ്റ്റ ou എൻവി, ലുക്ക് ഡി., മക്ലീൻ എൽഡി 10 വർഷത്തിൽ കൂടുതൽ നേരം പിന്തുടർന്ന രോഗികളിൽ ഹ്രസ്വവും നീളമുള്ളതുമായ ഗ്യാസ്ട്രിക് ബൈപാസിന് ശേഷമുള്ള ഭാരം. ആൻ. സർജ്. 2006;244(5):734–740. 17060766 [PubMed]
- ക്ലോവാർഡ് സി., മ un നിയർ-സലാൻ എംസി, വാൽ-ലില്ലറ്റ് ഡി. മനുഷ്യരുടെ ആരോഗ്യത്തിലും പോഷകത്തിലും ഭക്ഷണ മുൻഗണനകളും വെറുപ്പുകളും: ബയോമെഡിക്കൽ ഗവേഷണത്തിന് പന്നികൾക്ക് എങ്ങനെ സഹായിക്കാനാകും? മൃഗം. 2012;6(1):118–136. 22436160 [PubMed]
- കോഹൻ എംഎക്സ്, ക്രോൺ-ഗ്രിംബർഗെ എ., എൽഗർ സിഇ, വെബർ ബി. ഡോപാമൈൻ ജീൻ ഡോപാമെർജിക് മരുന്നിനോടുള്ള തലച്ചോറിന്റെ പ്രതികരണം പ്രവചിക്കുന്നു. യൂറോ. ജെ. ന്യൂറോസി. 2007;26(12):3652–3660. 18088284 [PubMed]
- കോൺവേ സിആർ, ഷെലൈൻ വൈ, ചിബ്നാൽ ജെടി, ബുച്ചോൾസ് ആർഡി, പ്രൈസ് ജെഎൽ, ഗാംഗ്വാനി എസ്., മിന്റുൻ എംഎ മസ്തിഷ്ക ഉത്തേജനം. 2012;5(2):163–171. 22037127 [PubMed]
- കോക്വറി എൻ., ഫ്രാങ്കോയിസ് ഒ., ലെമാസൺ ബി., ഡീബാക്കർ സി., ഫാരിയോൺ ആർ., റൂമി സി. ജെ. സെറിബ്. ബ്ലഡ് ഫ്ലോ മെറ്റാബ്. 2014;34(8):1354–1362. 24849664 [PubMed]
- കോർണിയർ എംഎ, സാൽസ്ബെർഗ് എകെ, എൻഡ്ലി ഡിസി, ബെസ്സെസെൻ ഡിഎച്ച്, ട്രെഗെല്ലസ് ജെആർ ഭക്ഷണത്തോടുള്ള പെരുമാറ്റത്തിലും ന്യൂറോണൽ പ്രതികരണങ്ങളിലും ലൈംഗിക അധിഷ്ഠിത വ്യത്യാസങ്ങൾ. ഫിസിയോൾ. ബെഹവ്. 2010;99(4):538–543. 20096712 [PubMed]
- കോർട്ടീസ് ഡിഎ ആഗോള ആരോഗ്യത്തിന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ വ്യക്തിഗത വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിന്റെ ദർശനം. ക്ലിൻ. ഫാർമകോൾ. തെര്. 2007;82(5):491–493. 17952101 [PubMed]
- കോവാസ എം., റിറ്റർ ആർസി ഉയർന്ന കൊഴുപ്പ് ഭക്ഷണവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നത് സിസികെയും കുടൽ ഒലിയേറ്റും ഗ്യാസ്ട്രിക് ശൂന്യമാക്കുന്നതിനെ തടയുന്നു. ആം. ജെ. ഫിസിയോൾ. റെഗുൽ. ഇന്റഗ്രർ. കോംപ്. ഫിസിയോൾ. 2000;278(1):R166–RR170. 10644635 [PubMed]
- കോക്സ് എജെ, വെസ്റ്റ് എൻപി, ക്രിപ്സ് എഡബ്ല്യു അമിതവണ്ണം, വീക്കം, കുടൽ മൈക്രോബയോട്ട. ലാൻസെറ്റ് ഡയബറ്റിസ് എൻഡോക്രിനോൽ. XXX- നം: 2015-3. [PubMed]
- കട്ടിനി എസ്., ബാസ്സോ മോറോ എസ്., ബിസ്കോണ്ടി എസ്. റിവ്യൂ: കോഗ്നിറ്റീവ് ന്യൂറോ സയൻസിലെ ഇൻഫ്രാറെഡ് ഒപ്റ്റിക്കൽ ഇമേജിംഗിന് സമീപമുള്ള പ്രവർത്തനം: ഒരു ആമുഖ അവലോകനം. ഇൻഫ്രാറെഡ് സ്പെക്ട്രോസിന് സമീപം ജെ. 2012;20(1):75–92.
- ഡി ഹേസ് പിഎഫ്, സെറ്റിങ്കായ ഇ., കൊൻറാഡ് പിഇ, കാവോ സി., ദാവന്ത് ബിഎം കമ്പ്യൂട്ടർ-എയ്ഡഡ് പ്ലേസ്മെന്റ് ഓഫ് ഡീപ് ബ്രെയിൻ സ്റ്റിമുലേറ്ററുകൾ: പ്ലാനിംഗ് മുതൽ ഇൻട്രോ ഓപ്പറേറ്റീവ് മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശം വരെ. ഐഇഇഇ ട്രാൻസ്. മെഡൽ. ഇമേജിംഗ്. 2005;24(11):1469–1478. 16279083 [PubMed]
- ഡാലി ഡിഎം, പാർക്ക് എസ്ജെ, വാലിൻസ്കി ഡബ്ല്യുസി, ബയാക് എംജെ കുടൽ അഫെരെൻറ് നാഡി തൃപ്തി സിഗ്നലിംഗും ഭക്ഷണത്തിലെ വാഗൽ അഫെരെൻറ് എക്സിബിബിലിറ്റിയും മൗസിലെ അമിതവണ്ണത്തെ പ്രേരിപ്പിക്കുന്നു. ജെ. ഫിസിയോൾ. 2011;589(11):2857–2870. 21486762 [PubMed]
- ദത്ത എ., ബൻസൽ വി., ഡയസ് ജെ., പട്ടേൽ ജെ., റീറ്റോ ഡി., ബിക്സൺ എം. ഗൈറി-ട്രാൻസ്ക്രാനിയൽ ഡയറക്ട് കറന്റ് ഉത്തേജനത്തിന്റെ കൃത്യമായ ഹെഡ് മോഡൽ: മെച്ചപ്പെട്ട ചതുരാകൃതിയിലുള്ള പാഡ്. മസ്തിഷ്ക ഉത്തേജനം. 2009;2(4):201–207. 20648973 [PubMed]
- ഡേവിസ് ജെഎഫ്, ട്രേസി എഎൽ, ഷുർഡാക്ക് ജെഡി, ഷ്ചാപ്പ് എംഎച്ച്, ലിപ്റ്റൺ ജെഡബ്ല്യു, ക്ലെഗ് ഡിജെ, ബെനോയിറ്റ് എസ്സി ബെഹവ്. ന്യൂറോസി. 2008;122(6):1257–1263. 19045945 [PubMed]
- ഡി വെയ്ജർ ബിഎ, വാൻ ഡി ഗീസെൻ ഇ., ജാൻസെൻ ഐ., ബെറൻഡ്സ് എഫ്ജെ, വാൻ ഡി ലാർ എ., അക്കർമാൻസ് എംടി, ഫ്ലയേഴ്സ് ഇ., ലാ ഫ്ല്യൂർ എസ്ഇ, ബൂയിജ് ജെ., സെർലി എംജെ. ഗ്യാസ്ട്രിക് ബൈപാസ് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കും ഇൻസുലിൻ സംവേദനക്ഷമതയുമായുള്ള ബന്ധത്തിനും ശേഷം. ഡയബറ്റോളജിയ. 2014;57(5):1078–1080. 24500343 [PubMed]
- ഡി വെയ്ജർ ബിഎ, വാൻ ഡി ഗീസെൻ ഇ., വാൻ അമേൽസ്വോർട്ട് ടിഎ, ബൂട്ട് ഇ., ബ്രേക്ക് ബി., ജാൻസെൻ ഐഎം, വാൻ ഡി ലാർ എ., ഫ്ലയേഴ്സ് ഇ., സെർലി എംജെ, ബൂയിജ് ജെ. അമിതവണ്ണമില്ലാത്ത വിഷയങ്ങളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ അമിതവണ്ണം. EJNMMI Res. 2011; 1 (1): 37. 22214469 [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
- ആർസി തത്സമയ ഫംഗ്ഷണൽ മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ് ഉപയോഗിച്ച് മനുഷ്യ മസ്തിഷ്ക സജീവമാക്കൽ വായിക്കുകയും നിയന്ത്രിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ട്രെൻഡുകൾ കോഗ്. സയൻസ്. 2007;11(11):473–481. 17988931 [PubMed]
- ഡെചാർംസ് ആർസി തത്സമയ എഫ്എംആർഐയുടെ അപ്ലിക്കേഷനുകൾ. നാറ്റ്. റവ. ന്യൂറോസി. 2008;9(9):720–729. 18714327 [PubMed]
- ഡെചാർംസ് ആർസി, മൈദ എഫ്., ഗ്ലോവർ ജിഎച്ച്, ലുഡ്ലോ ഡി., പോളി ജെഎം, സോനെജി ഡി., ഗബ്രിയേലി ജെഡി, മാക്കി എസ്സി പ്രോ. നാറ്റ്. അക്കാഡ്. സയൻസ്. യുഎസ്എ 2005;102(51):18626–18631. 16352728 [PubMed]
- എലികളിലെ വാഗസ് നാഡി ഉത്തേജന സമയത്ത് ചെറിയ അനിമൽ പോസിട്രോൺ എമിഷൻ ടോമോഗ്രഫി: ഒരു പൈലറ്റ് പഠനം: ഡെഡ്യൂർവേർഡെരെ എസ്., കോർനെലിസെൻ ബി., വാൻ ലെയർ കെ., വോങ്ക് കെ., അച്ചൻ ഇ. അപസ്മാരം റെസ്. 2005;67(3):133–141. 16289508 [PubMed]
- ഡെൽ പാരിഗി എ., ചെൻ കെ., ഗ auti ട്ടിയർ ജെഎഫ്, സാൽബെ എഡി, പ്രാറ്റ്ലി ആർ, റാവുസിൻ ഇ., റെയ്മാൻ ഇഎം, ടതാരന്നി പിഎ മനുഷ്യ തലച്ചോറിന്റെ വിശപ്പിനോടും സംതൃപ്തിയോടും പ്രതികരിക്കുന്നതിലെ ലൈംഗിക വ്യത്യാസങ്ങൾ. ആം. ജെ. ക്ലിൻ. ന്യൂറ്റർ. 2002;75(6):1017–1022. 12036808 [PubMed]
- ഡെൽഗോഡോ ജെഎം, ആനന്ദ് ബികെ ലാറ്ററൽ ഹൈപ്പോതലാമസിന്റെ വൈദ്യുത ഉത്തേജനം മൂലം ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിന്റെ വർദ്ധനവ്. ആം. ജെ. ഫിസിയോൾ. 1953;172(1):162–168. 13030733 [PubMed]
- ഡെൽപാരിഗി എ., ചെൻ കെ., സാൽബെ എഡി, ഹിൽ ജെഒ, വിംഗ് ആർആർ, റെയ്മാൻ ഇഎം, ടതരന്നി പിഎ. വിജയകരമായ ഡയറ്റർമാർ സ്വഭാവത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്ന കോർട്ടിക്കൽ ഏരിയകളിൽ ന്യൂറൽ പ്രവർത്തനം വർദ്ധിപ്പിച്ചു. Int. ജെ. (ലണ്ടൻ) 2007;31(3):440–448. 16819526 [PubMed]
- ഡെമോസ് കെഇ, ഹെതർടൺ ടിഎഫ്, കെല്ലി ഡബ്ല്യുഎം ന്യൂക്ലിയസിലെ വ്യക്തിഗത വ്യത്യാസങ്ങൾ ഭക്ഷണത്തിലേക്കും ലൈംഗിക ചിത്രങ്ങളിലേക്കും ഉള്ള പ്രവർത്തനങ്ങൾ ശരീരഭാരം, ലൈംഗിക സ്വഭാവം എന്നിവ പ്രവചിക്കുന്നു. ജെ. ന്യൂറോസി. 2012;32(16):5549–5552. 22514316 [PubMed]
- ഡെനിസ് ജിവി, ഹാമിൽട്ടൺ ജെഎ ആരോഗ്യമുള്ള പൊണ്ണത്തടിയുള്ള വ്യക്തികൾ: അവരെ എങ്ങനെ തിരിച്ചറിയാനും ഉപാപചയ പ്രൊഫൈലുകൾ അപകടസാധ്യത വർധിപ്പിക്കാനും കഴിയും? കർ. തുറക്കുക. എൻഡോക്രിനോൽ. പ്രമേഹം 2013;20(5):369–376. 23974763 [PubMed]
- ഡെനിസ് ഡി., മാന്റിയോൺ എം., ഫിഗി എം., വാൻ ഡെൻ മൻഹോഫ് പി., കോർസെൽമാൻ എഫ്., വെസ്റ്റൻബെർഗ് എച്ച്., ബോഷ് എ., ഷുർമാൻ ആർ. ന്യൂക്ലിയസ് അക്യുമ്പൻസിന്റെ ഡീപ് ബ്രെയിൻ സ്റ്റിമുലേഷൻ കമാനം. ജനറൽ സൈക്യാട്രി. 2010;67(10):1061–1068. 20921122 [PubMed]
- ഡിജിയോർജി എം., റോസൻ ഡിജെ, ചോയി ജെജെ, മിലോൺ എൽ., ഷ്രോപ്പ് ബി., ഒലിവേറോ-റിവേര എൽ., റെസ്റ്റൂഷ്യ എൻ., യുവാൻ എസ്., ഫിസ്ക് എം., ഇനാബ്നെറ്റ് ഡബ്ല്യുബി, ബെസ്ലർ എം. ഗ്യാസ്ട്രിക് ബൈപാസ് മധ്യ മുതൽ ദീർഘകാല ഫോളോ-അപ്പ് രോഗികളിൽ. സർജ്. വർണ്ണങ്ങൾ. റിലാറ്റ്. ഡിസ്. 2010;6(3):249–253. 20510288 [PubMed]
- ഡിവ ou ക്സ് ജെഎൽ, [! (% XInRef | ce: കുടുംബപ്പേര്)!] ബി., [! (% XInRef | ce: കുടുംബപ്പേര്)!] എം., മാൽബെർട്ട് സിഎച്ച്, വാടാബെ കെ. ., അൻസായി കെ., ഹിഗാക്കി വൈ., തനക എച്ച്. വാഗൽ ഉത്തേജനത്തെത്തുടർന്ന് മസ്തിഷ്ക രാസവിനിമയത്തിലെ ആദ്യകാല മാറ്റങ്ങൾ. വർണ്ണങ്ങൾ. വസ്തുതകൾ. 2014;7(1):26–35. [PubMed]
- ഡൊമിംഗു ബിഡബ്ല്യു, ബെൽസ്കി ഡിഡബ്ല്യു, ഹാരിസ് കെഎം, സ്മോലെൻ എ., മക്വീൻ എംബി, ബോർഡ്മാൻ ജെഡി പോളിജെനിക് റിസ്ക് വെളുത്തതും കറുത്തതുമായ ചെറുപ്പക്കാരിൽ അമിതവണ്ണം പ്രവചിക്കുന്നു. PLOS വൺ. 2014; 9 (7): e101596. 24992585 [PubMed]
- ഡൊനോവൻ സിഎം, ബോഹ്ലാന്റ് എം. പോർട്ടൽ സിരയിലെ ഹൈപ്പോഗ്ലൈസെമിക് കണ്ടെത്തൽ: മനുഷ്യരിൽ ഇല്ലാത്തത് അല്ലെങ്കിൽ ഇനിയും വ്യക്തമായിട്ടില്ലേ? പ്രമേഹം. 2009;58(1):21–23. 19114726 [PubMed]
- ഡ own ണാർ ജെ., ശങ്കർ എ., ജിയാക്കോബ് പി., വുഡ്സൈഡ് ബി., കോൾട്ടൻ പി. ഫ്രണ്ട്. സൈക്യാട്രി. XXX, XXX: 2012. 22529822 [PubMed]
- ഡൺ ജെപി, കോവൻ ആർഎൽ, വോൾക്കോ എൻഡി, ഫ്യൂറർ ഐഡി, ലി ആർ., വില്യംസ് ഡിബി, കെസ്സ്ലർ ആർഎം, അബുമ്രാദ് എൻഎൻ ബ്രെയിൻ റെസ്. XXX, XXX: 2010- നം. 20362560 [PubMed]
- ഡൺ ജെപി, കെസ്ലർ ആർഎം, ഫ്യൂറർ ഐഡി, വോൾക്കോ എൻഡി, പാറ്റേഴ്സൺ ബിഡബ്ല്യു, അൻസാരി എംഎസ്, ലി ആർ, മാർക്ക്സ്-ഷുൽമാൻ പി., അബുമ്രാദ് എൻഎൻ പ്രമേഹ പരിചരണം. 2012;35(5):1105–1111. 22432117 [PubMed]
- എഹ്ലിസ് എസി, ഷ്നൈഡർ എസ്., ഡ്രെസ്ലർ ടി., ഫാൾഗാറ്റർ എജെ സൈക്യാട്രിയിലെ ഫംഗ്ഷണൽ സമീപമുള്ള ഇൻഫ്രാറെഡ് സ്പെക്ട്രോസ്കോപ്പി പ്രയോഗം. ന്യൂറോയിമേജ്. 2014;85(1):478–488. 23578578 [PubMed]
- ഐസൻസ്റ്റൈൻ എസ്എ, ആന്റിനോർ-ഡോർസി ജെഎ, ഗ്രെഡിസ ഡിഎം, കൊല്ലർ ജെഎം, ബിഹുൻ ഇസി, റാങ്ക് എസ്എ, അർബലീസ് എഎം, ക്ലീൻ എസ്. (N - [(2) C] മെഥൈൽ) ബെൻപെരിഡോൾ ഉപയോഗിച്ച് പിഇടി ഉപയോഗിക്കുന്ന ഭാരമുള്ള വ്യക്തികൾ. സിനാപ്സ്. 2013;67(11):748–756. 23650017 [PubMed]
- എൽ-സയ്യിദ് മ st സ്തഫ ജെ.എസ്., ഫ്രോഗുവൽ പി. അമിതവണ്ണ ജനിതകശാസ്ത്രം മുതൽ ഭാവിയിലെ വ്യക്തിഗത വർണ്ണ തെറാപ്പി വരെ. നാറ്റ്. റവ. എൻഡോക്രിനോൾ. 2013;9(7):402–413. 23529041 [PubMed]
- ഫാവ എം. രോഗനിർണയവും ചികിത്സ-പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള വിഷാദത്തിന്റെ നിർവചനവും. ബയോൾ. സൈക്യാട്രി. 2003;53(8):649–659. 12706951 [PubMed]
- ഫെൽസ്റ്റെഡ് ജെഎ, റെൻ എക്സ്., ച ou നാർഡ്-ഡെക്കോർട്ട് എഫ്., സ്മോൾ ഡിഎം ഒരു പ്രാഥമിക ഭക്ഷ്യ പ്രതിഫലത്തോടുള്ള മസ്തിഷ്ക പ്രതികരണത്തിലെ ജനിതകപരമായ വ്യത്യാസങ്ങൾ. ജെ. ന്യൂറോസി. 2010;30(7):2428–2432. 20164326 [PubMed]
- ഫെരാരി എം., ക്വാരെസിമ വി. ഹ്യൂമൻ ഫംഗ്ഷണൽ ഹിസ്റ്ററി ഓൺ ഇൻഫ്രാറെഡ് സ്പെക്ട്രോസ്കോപ്പി (എഫ്എൻആർഎസ്) വികസനവും പ്രയോഗത്തിന്റെ മേഖലകളും സംബന്ധിച്ച ഒരു ഹ്രസ്വ അവലോകനം. ന്യൂറോയിമേജ്. 2012;63(2):921–935. 22510258 [PubMed]
- ഫെറിര ജെജി, ടെല്ലെസ് എൽഎ, റെൻ എക്സ്., യെക്കൽ സിഡബ്ല്യു, ഡി അറ uj ജോ ഐഇ ഫ്ലേവർ സിഗ്നലിംഗിന്റെ അഭാവത്തിൽ കൊഴുപ്പ് കഴിക്കുന്നത് നിയന്ത്രിക്കുന്നു. ജെ. ഫിസിയോൾ. 2012;590(4):953–972. 22219333 [PubMed]
- ഫിങ്കൽസ്റ്റൈൻ ഇഎ, ഖാവ്ജോ ഒഎ, തോംസൺ എച്ച്., ട്രോഗ്ഡൺ ജെജി, പാൻ എൽ., ഷെറി ബി., ഡയറ്റ്സ് ഡബ്ല്യു. അമിതവണ്ണവും കടുത്ത അമിതവണ്ണ പ്രവചനങ്ങളും എക്സ്എൻഎംഎക്സ് വഴി. ആം. ജെ. മെഡൽ. 2012;42(6):563–570. 22608371 [PubMed]
- ഫിങ്കൽസ്റ്റൈൻ ഇഎ, ട്രോഗ്ഡൺ ജെജി, കോഹൻ ജെഡബ്ല്യു, ഡയറ്റ്സ് ഡബ്ല്യു. അമിതവണ്ണത്തിന് കാരണമായ വാർഷിക മെഡിക്കൽ ചെലവ്: പണമടയ്ക്കുന്നയാൾ, സേവന-നിർദ്ദിഷ്ട എസ്റ്റിമേറ്റുകൾ. ഹെൽത്ത് അഫ് (മിൽവുഡ്) 2009;28(5):w822–ww831. 19635784 [PubMed]
- ഫ്ലാഡ്ബി ടി., ബ്രൈൻ ജി., ഹാൽവർസെൻ ഒ., റോസ് ഐ., വഹ്ലണ്ട് എം., വിഗ് പി., വെറ്റർബെർഗ് എൽ. ഇൻഫ്രാറെഡ് സ്പെക്ട്രോസ്കോപ്പി ഉപയോഗിച്ച് അളക്കുന്ന പ്രായമായവരുടെ ടെമ്പറൽ കോർട്ടക്സിലെ പൂർണ്ണ പ്രതികരണം: ഒരു പ്രാഥമിക സാധ്യതാ പഠനം. ജെ. സെറിബ്. ബ്ലഡ് ഫ്ലോ മെറ്റാബ്. 2004;24(6):677–680. 15181375 [PubMed]
- ഫ്ലെഗൽ കെഎം, കരോൾ എംഡി, ഓഗ്ഡൻ സിഎൽ, കർട്ടിൻ എൽആർ യുഎസ് മുതിർന്നവരിൽ അമിതവണ്ണത്തിന്റെ വ്യാപനവും പ്രവണതകളും, 1999-2008. ജമാ. 2010;303(3):235–241. 20071471 [PubMed]
- ഫോക്സ് എംഡി, ബക്ക്നർ ആർഎൽ, വൈറ്റ് എംപി, ഗ്രീഷ്യസ് എംഡി, പാസ്വൽ-ലിയോൺ എ. ബയോൾ. സൈക്യാട്രി. 2012;72(7):595–603. 22658708 [PubMed]
- ഫോക്സ് എംഡി, ഹാൽകോ എംഎ, എൽഡൈഫ് എംസി, പാസ്വൽ-ലിയോൺ എ. വിശ്രമിക്കുന്ന സ്റ്റേറ്റ് ഫംഗ്ഷണൽ കണക്റ്റിവിറ്റി മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ് (എഫ്സിഎംആർഐ), ട്രാൻസ്ക്രാനിയൽ മാഗ്നെറ്റിക് സ്റ്റിമുലേഷൻ (ടിഎംഎസ്) ന്യൂറോയിമേജ് എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് മസ്തിഷ്ക കണക്റ്റിവിറ്റി അളക്കുകയും കൈകാര്യം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു. 2012;62(4):2232–2243. 22465297 [PubMed]
- ഫ്രാങ്ക് എസ്., ലീ എസ്., പ്രീസൽ എച്ച്., ഷുൾട്ടസ് ബി., ബിർബാമർ എൻ., വീറ്റ് ആർ. അമിതവണ്ണമുള്ള ബ്രെയിൻ അത്ലറ്റ്: അഡിപ്പോസിറ്റിയിലെ ആന്റീരിയർ ഇൻസുലയുടെ സ്വയം നിയന്ത്രണം. PLOS വൺ. 2012; 7 (8): e42570. 22905151 [PubMed]
- ഫ്രാങ്ക് എസ്., വിൽംസ് ബി., വീറ്റ് ആർ., ഏണസ്റ്റ് ബി., തർഹീർ എം., കുൽമാൻ എസ്., ഫ്രിറ്റ്ഷെ എ., ബിർബാമർ എൻ., പ്രീസൽ എച്ച്., ഷുൾട്ടസ് ബി. -എൻ വൈ ഗ്യാസ്ട്രിക് ബൈപാസ് സർജറി. Int. ജെ. (ലണ്ടൻ) 2014;38(3):341–348. 23711773 [PubMed]
- ഫ്രെഗ്നി എഫ്., ഒർസതി എഫ്., പെഡ്രോസ ഡബ്ല്യു., ഫെക്റ്റോ എസ്., ടോം എഫ്എ, നിറ്റ്ഷെ എംഎ, മക്ക ടി., മാസിഡോ ഇസി, പാസ്വൽ-ലിയോൺ എ., ബോഗിയോ പിഎസ് പ്രീഫ്രോണ്ടൽ കോർട്ടക്സിന്റെ ട്രാൻസ്ക്രാനിയൽ ഡയറക്ട് കറന്റ് ഉത്തേജനം ഭക്ഷണങ്ങൾ. വിശപ്പ്. 2008;51(1):34–41. 18243412 [PubMed]
- ഗബ്രിയേലി ജെഡി, ഘോഷ് എസ്എസ്, വിറ്റ്ഫീൽഡ്-ഗബ്രിയേലി എസ്. ഹ്യൂമൻ കോഗ്നിറ്റീവ് ന്യൂറോ സയൻസിൽ നിന്നുള്ള മാനുഷികവും പ്രായോഗികവുമായ സംഭാവനയായി പ്രവചനം. ന്യൂറോൺ. 2015;85(1):11–26. 25569345 [PubMed]
- ഗഗ്നോൺ സി., ഡെസ്ജാർഡിൻസ്-ക്രെപിയോ എൽ., ടൂർണിയർ ഐ., ഡെസ്ജാർഡിൻസ് എം., ലെസേജ് എഫ്., ഗ്രീൻവുഡ് സിഇ, ബെറെർ എൽ. ഗ്ലൂക്കോസ് ഉൾപ്പെടുത്തലിന്റെയും പ്രീഫ്രോണ്ടൽ ആക്റ്റിവേഷനെ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിൻറെയും ഇൻഫ്രാറെഡ് ഇമേജിംഗ് പ്രായമായ മുതിർന്നവരെ ഉപവസിക്കുക. ബെഹവ്. ബ്രെയിൻ റെസ്. 2012;232(1):137–147. 22487250 [PubMed]
- ഗാർസിയ-ഗാർസിയ ഐ., നാർബർഹോസ് എ., മാർക്വേസ്-ഇറ്റുറിയ ഐ., ഗാരോളേര എം., റോഡോയ് എ., സെഗുര ബി., പ്യൂയോ ആർ., അരിസ എം., ജുറാഡോ എംഎ വിഷ്വൽ ഫുഡ് സൂചകങ്ങളോടുള്ള ന്യൂറൽ പ്രതികരണങ്ങൾ: ഫംഗ്ഷണൽ മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസിൽ നിന്നുള്ള സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ ഇമേജിംഗ്. യൂറോ. കഴിക്കുക. ക്രമക്കേട്. റവ. 2013;21(2):89–98. 23348964 [PubMed]
- ഗിയർഹാർട്ട് എഎൻ, യോകം എസ്., സ്റ്റൈസ് ഇ., ഹാരിസ് ജെഎൽ, ബ്ര rown നെൽ കെഡി ഭക്ഷ്യ പരസ്യങ്ങളോടുള്ള പ്രതികരണമായി ന്യൂറൽ ആക്റ്റിവേഷനുമായുള്ള അമിതവണ്ണത്തിന്റെ ബന്ധം. സൊ. കോഗ്. ബാധിക്കുക. ന്യൂറോസി. 2014;9(7):932–938. 23576811 [PubMed]
- ഗെഹ പിവൈ, അസ്ചെൻബ്രെന്നർ കെ., ഫെൽസ്റ്റെഡ് ജെ., ഓ മാളി എസ്എസ്, സ്മോൾ ഡിഎം പുകവലിക്കാരിൽ ഭക്ഷണത്തോടുള്ള ഹൈപ്പോഥലാമിക് പ്രതികരണം മാറ്റി. ആം. ജെ. ക്ലിൻ. ന്യൂറ്റർ. 2013;97(1):15–22. 23235196 [PubMed]
- ഗൈഗർ ബിഎം, ഹബർകാക്ക് എം., അവെന എൻഎം, മോയർ എംസി, ഹോബൽ ബിജി, പോത്തോസ് ഇഎൻ എലി ഭക്ഷണ അമിതവണ്ണത്തിൽ മെസോലിംബിക് ഡോപാമൈൻ ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിഷന്റെ കുറവുകൾ. ന്യൂറോ സയൻസ്. 2009;159(4):1193–1199. 19409204 [PubMed]
- ജെലിബ്റ്റർ എ. ന്യൂറോ ഇമേജിംഗ് ഓഫ് ഗ്യാസ്ട്രിക് ഡിസ്റ്റൻഷൻ, ഗ്യാസ്ട്രിക് ബൈപാസ് സർജറി. വിശപ്പ്. XXX, XXX: 2013- നം. 23932915 [PubMed]
- ഗിബ്ബൺസ് സി., ഫിൻലെയ്സൺ ജി., ഡാൽട്ടൺ എം., കോഡ്വെൽ പി., ബ്ലണ്ടൽ ജെഇ മെറ്റബോളിക് ഫിനോടൈപ്പിംഗ് മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ: മനുഷ്യരിൽ ഭക്ഷണ സ്വഭാവം പഠിക്കുന്നു. ജെ. എൻഡോക്രിനോൾ. 2014;222(2):G1–G12. 25052364 [PubMed]
- ഗോഡ്ഡാർഡ് ഇ., അഷ്കാൻ കെ., ഫാരിമോണ്ട് എസ്., ബന്നേജ് എം., ട്രെഷർ ജെ. Int. ജെ. ക്രമക്കേട്. 2013;46(2):189–192. 23280700 [PubMed]
- ഗോൾഡ്മാൻ ആർഎൽ, ബോർകാർഡ് ജെജെ, ഫ്രോഹ്മാൻ എച്ച്എ, ഓ'നീൽ പിഎം, മദൻ എ., ക്യാമ്പ്ബെൽ എൽകെ, ബുഡക് എ., ജോർജ്ജ് എംഎസ് പ്രീഫ്രോണ്ടൽ കോർടെക്സ് പതിവായി ഭക്ഷണ ആസക്തിയുള്ള മുതിർന്നവരിൽ. വിശപ്പ്. 2011;56(3):741–746. 21352881 [PubMed]
- ഗോൾഡ്മാൻ ആർഎൽ, കാന്റർബെറി എം., ബോർകാർഡ് ജെജെ, മദൻ എ., ബൈൻ ടികെ, ജോർജ്ജ് എംഎസ്, ഓ'നീൽ പിഎം, ഹാൻലോൺ സിഎ അമിതവണ്ണം സിൽവർ സ്പ്രിംഗ്. 2013;21(11):2189–2196. 24136926 [PubMed]
- ഗൊലോഗോർസ്കി വൈ., ബെൻ-ഹൈം എസ്., മോഷിയർ ഇ.എൽ, ഗോഡ്ബോൾഡ് ജെ., ടാഗ്ലിയാറ്റി എം., വെയ്സ് ഡി., ആൾട്ടർമാൻ ആർ.എൽ. ന്യൂറോ സർജറി. 2011;69(2):294–299. 21389886 [PubMed]
- ഗോർഗുൽഹോ എഎ, പെരേര ജെഎൽ, ക്രാൾ എസ്., ലെമെയർ ജെജെ, ഡി സല്ലെസ് എ. ന്യൂറോമോഡുലേഷൻ ഫോർ ഈറ്റിംഗ് ഡിസോർഡേഴ്സ്: അമിതവണ്ണവും അനോറെക്സിയയും. ന്യൂറോസർഗ്. ക്ലിൻ. N. ആം. 2014;25(1):147–157. 24262906 [PubMed]
- ഗോർട്സ് എൽ., ജോർക്ക്മാൻ എസി, ആൻഡേഴ്സൺ എച്ച്., ക്രാൾ ജെ ജി ട്രങ്കൽ വാഗോട്ടമി മനുഷ്യനിൽ ഭക്ഷണവും ദ്രാവകവും കുറയ്ക്കുന്നു. ഫിസിയോൾ. ബെഹവ്. 1990;48(6):779–781. 2087506 [PubMed]
- ഗ്രീൻ ഇ., മർഫി സി. ഡയറ്റ് സോഡ കുടിക്കുന്നവരുടെ തലച്ചോറിലെ മധുര രുചിയുടെ മാറ്റം വരുത്തിയ പ്രോസസ്സിംഗ്. ഫിസിയോൾ. ബെഹവ്. 2012;107(4):560–567. 22583859 [PubMed]
- ഗുവോ ജെ., സിമ്മൺസ് ഡബ്ല്യുകെ, ഹെർസ്കോവിച്ച് പി., മാർട്ടിൻ എ., ഹാൾ കെഡി സ്ട്രിയാറ്റൽ ഡോപാമൈൻ മോഡൽ. സൈക്യാട്രി. 2014;19(10):1078–1084. 25199919 [PubMed]
- ഗുവോ ടി., ഫിന്നിസ് കെഡബ്ല്യു, പാരന്റ് എജി, പീറ്റേഴ്സ് ടിഎം വിഷ്വലൈസേഷനും നാവിഗേഷൻ സിസ്റ്റം വികസനവും സ്റ്റീരിയോടാക്റ്റിക് ഡീപ്-ബ്രെയിൻ ന്യൂറോസർജറികൾക്കുള്ള ആപ്ലിക്കേഷനും. കമ്പ്യൂട്ട്. എയ്ഡഡ് സർജ്. 2006;11(5):231–239. 17127648 [PubMed]
- ശരീരഭാരം നിയന്ത്രിക്കുന്ന ഹോമിയോസ്റ്റാറ്റിക്, ഹെഡോണിക്, കോഗ്നിറ്റീവ് ഫീഡ്ബാക്ക് സർക്യൂട്ടുകൾക്കിടയിൽ ഹാൾ കെഡി, ഹാമണ്ട് ആർഎ, റഹ്മണ്ടാദ് എച്ച്. ആം. ജെ. പബ്ലിക്. ആരോഗ്യം. 2014;104(7):1169–1175. 24832422 [PubMed]
- ഹാലറ്റ് എം. ട്രാൻസ്ക്രാനിയൽ മാഗ്നറ്റിക് ഉത്തേജനം: ഒരു പ്രൈമർ. ന്യൂറോൺ. 2007;55(2):187–199. 17640522 [PubMed]
- ഹാൽപെറിൻ ആർ., ഗാചാലിയൻ സിഎൽ, അഡാച്ചി ടിജെ, കാർട്ടർ ജെ., ലീബോവിറ്റ്സ് എസ്എഫ് അഡ്രിനെർജിക്, ഇലക്ട്രിക്കൽ ബ്രെയിൻ ഉത്തേജനം എന്നിവയുടെ ബന്ധം തീറ്റ പ്രതികരണങ്ങളെ പ്രേരിപ്പിച്ചു. ഫാർമകോൾ. ബയോകെം. ബെഹവ്. 1983;18(3):415–422. 6300936 [PubMed]
- ഹാൽപെർൻ സിഎച്ച്, ടെക്രിവാൾ എ., സാന്റോല്ലോ ജെ., കീറ്റിംഗ് ജെജി, വുൾഫ് ജെഎ, ഡാനിയൽസ് ഡി., ബേൽ ടിഎൽ ന്യൂക്ലിയസ് അക്യുമ്പൻസ് അമിതമായി കഴിക്കുന്നതിന്റെ മെച്ചപ്പെടുത്തൽ എലികളിലെ ആഴത്തിലുള്ള മസ്തിഷ്ക ഉത്തേജനം D2 റിസപ്റ്റർ മോഡുലേഷൻ ഉൾപ്പെടുന്നു. ജെ. ന്യൂറോസി. 2013;33(17):7122–7129. 23616522 [PubMed]
- ഹാൽറ്റിയ എൽടി, റിന്നെ ജെഒ, മെറിസാരി എച്ച്., മാഗ്വെയർ ആർപി, സാവോൺടോസ് ഇ., ഹെലിൻ എസ്., നാഗ്രെൻ കെ., കാസിനെൻ വി. സിനാപ്സ്. 2007;61(9):748–756. 17568412 [PubMed]
- ഹന്നുകൈനൻ ജെ., ഗുസ്സാർഡി എം., വിർതാനെൻ കെ., സാങ്കുനെറ്റി ഇ., നൂറ്റില പി., ഇയോസോ പി. അമിതവണ്ണത്തിലും പ്രമേഹത്തിലും അവയവ ഉപാപചയത്തിന്റെ ഇമേജിംഗ്: ചികിത്സാ കാഴ്ചപ്പാടുകൾ. കർ. ഫാം. ഡെസ്. 2014 24745922 [PubMed]
- ഹരാഡ എച്ച്., തനക എം., കറ്റോ ടി. മനുഷ്യരിൽ ഇൻഫ്രാറെഡ് സ്പെക്ട്രോസ്കോപ്പി ഉപയോഗിച്ച് അളക്കുന്ന ബ്രെയിൻ ഓൾഫാക്ടറി ആക്റ്റിവേഷൻ. ജെ. ലാറിങ്കോൾ. ഓട്ടോൾ. 2006;120(8):638–643. 16884548 [PubMed]
- ആഴത്തിലുള്ള മസ്തിഷ്ക ഉത്തേജന ശസ്ത്രക്രിയയുടെ സങ്കീർണതകൾ. മൂവ്. ക്രമക്കേട്. 2002;17(Suppl. 3):S162–SS166. 11948772 [PubMed]
- ഹസെഗാവ വൈ., തച്ചിബാന വൈ., സകഗാമി ജെ., ഴാങ് എം., യുറേഡ് എം., ഓനോ ടി. ഗം ച്യൂയിംഗിനിടെ സെറിബ്രൽ രക്തപ്രവാഹത്തിന്റെ സുഗന്ധം വർദ്ധിപ്പിച്ച മോഡുലേഷൻ. PLOS വൺ. 2013; 8 (6): e66313. 23840440 [PubMed]
- ഹസെൻസ്റ്റാബ് ജെജെ, സ്വീറ്റ് എൽഎച്ച്, ഡെൽ പാരിഗി എ., മക്കഫെറി ജെഎം, ഹേലി എപി, ഡെമോസ് കെഇ, കോഹൻ ആർഎ, വിംഗ് ആർആർ സൈക്കിയാട്രി റെസ്. 2012;202(1):77–79. 22595506 [PubMed]
- ഹ aus സ്മാൻ എ., മങ്വെത്ത് ബി., വാൽപോത്ത് എം., ഹോർട്ട്നെഗൽ സി., ക്രാമർ-റെയിൻസ്റ്റാഡ്ലർ കെ., റൂപ്പ് സിഐ, ഹിന്റർഹുബർ എച്ച്. ഒരു കേസ് റിപ്പോർട്ട്. Int. ജെ. ന്യൂറോ സൈക്കോഫാർമകോൾ. 2004;7(3):371–373. 15154975 [PubMed]
- ഹെൽമെർസ് എസ്എൽ, ബെഗ്ന ud ഡ് ജെ., ക ley ലി എ., കോർവിൻ എച്ച്എം, എഡ്വേർഡ്സ് ജെസി, ഹോൾഡർ ഡിഎൽ, കോസ്റ്റോവ് എച്ച്., ലാർസൺ പിജി, ലെവിസോൺ പിഎം, ഡി മെനെസസ് എംഎസ്, സ്റ്റെഫാൻ എച്ച്., ലാബിനർ ഡിഎം. ആക്റ്റ ന്യൂറോൾ. അഴിമതി. XXX, XXX: 2012- നം. 22360378 [PubMed]
- ഹെൻഡേഴ്സൺ ജെഎം “കണക്റ്റോമിക് സർജറി”: ന്യൂറൽ നെറ്റ്വർക്കുകളുടെ ശസ്ത്രക്രിയാ മോഡുലേഷനായി ടാർഗെറ്റുചെയ്യൽ രീതിയായി ഡിഫ്യൂഷൻ ടെൻസർ ഇമേജിംഗ് (ഡിടിഐ) ട്രാക്ടോഗ്രാഫി. ഫ്രണ്ട്. ഇന്റഗ്രർ. ന്യൂറോസി. XXX, XXX: 2012. 22536176 [PubMed]
- ഹിഗാഷി ടി., സോൺ വൈ., ഒഗാവ കെ., കിതാമുര വൈടി, സൈകി കെ., സാഗാവ എസ്., യനഗീദ ടി., സിയാമ എ. കഫീൻ കഴിക്കുന്നതിലും അല്ലാതെയുമുള്ള മാനസിക ജോലിയുടെ സമയത്ത് ഫ്രന്റൽ കോർട്ടക്സിൽ പ്രാദേശിക സെറിബ്രൽ രക്തത്തിന്റെ അളവിൽ മാറ്റങ്ങൾ: പ്രവർത്തനപരമായ നിരീക്ഷണം സമീപമുള്ള ഇൻഫ്രാറെഡ് സ്പെക്ട്രോസ്കോപ്പി ഉപയോഗിക്കുന്നു. ജെ. ബയോമെഡ്. തിരഞ്ഞെടുക്കുക. 2004;9(4):788–793. 15250767 [PubMed]
- ഹിന്ഡ്സ് ഒ., ഘോഷ് എസ്., തോംസൺ ടിഡബ്ല്യു, യൂ ജെജെ, വിറ്റ്ഫീൽഡ്-ഗബ്രിയേലി എസ്., ട്രയാന്റഫില്ലോ സി., ഗബ്രിയേലി ജെഡി ന്യൂറോയിമേജ്. 2011;54(1):361–368. 20682350 [PubMed]
- ഹോൾമാൻ എം., ഹെൽറംഗ് എൽ., പ്ലെഗർ ബി., ഷ്ലോഗ് എച്ച്., കബിഷ് എസ്., സ്റ്റംവോൾ എം., വില്ലിംഗർ എ., ഹോർസ്റ്റ്മാൻ എ. ന്യൂറൽ കോറലേറ്റുകൾ Int. ജെ. (ലണ്ടൻ) 2012;36(5):648–655. 21712804 [PubMed]
- ഇൻഫ്രാറെഡ് സ്പെക്ട്രോസ്കോപ്പിക്ക് അടുത്ത തലമുറയിലേക്ക് ഹോഷി വൈ. ഫിലോസ്. ട്രാൻസ്. ഒരു കണക്ക്. ഫിസി. എൻജി. സയൻസ്. 2011;369(1955):4425–4439. 22006899 [PubMed]
- ഹൊസൈനി എസ്എം, മനോ വൈ., റോസ്താമി എം., തകഹാഷി എം., സുഗിയുര എം., കവാഷിമ ആർ. സിംഗിൾ-ട്രയൽ എഫ്എൻആർഎസ് അളവുകളിൽ നിന്ന് ഒരാൾ ഇഷ്ടപ്പെടുന്നതോ ഇഷ്ടപ്പെടാത്തതോ ആയ ഡീകോഡിംഗ്. ന്യൂറോപോർട്ട്. 2011;22(6):269–273. 21372746 [PubMed]
- ഹു സി., കാറ്റോ വൈ., ലുവോ ഇസഡ്. ഫംഗ്ഷണൽ സമീപമുള്ള ഇൻഫ്രാറെഡ് സ്പെക്ട്രോസ്കോപ്പി ഉപയോഗിച്ച് ഹ്യൂമൻ പ്രീഫ്രോണ്ടൽ കോർട്ടെക്സ് മനോഹരവും പ്രതികൂലവുമായ അഭിരുചികളിലേക്ക് സജീവമാക്കുന്നു. FNS. 2014;5(2):236–244.
- ഇൻസൽ ടിആർ ശാസ്ത്രീയ അവസരത്തെ പൊതുജനാരോഗ്യ പ്രത്യാഘാതത്തിലേക്ക് വിവർത്തനം ചെയ്യുന്നു: മാനസികരോഗത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ഗവേഷണത്തിനുള്ള തന്ത്രപരമായ പദ്ധതി. കമാനം. ജനറൽ സൈക്യാട്രി. 2009;66(2):128–133. 19188534 [PubMed]
- ഇൻസെൽ ടിആർ, വൂൺ വി., നൈ ജെഎസ്, ബ്ര rown ൺ വിജെ, ആൽടെവോഗ് ബിഎം, ബുൾമോർ ഇടി, ഗുഡ്വിൻ ജിഎം, ഹോവാർഡ് ആർജെ, കുപ്പർ ഡിജെ, മല്ലോച്ച് ജി. സഹാകിയൻ ബിജെ മാനസികാരോഗ്യത്തിലെ നൂതന മയക്കുമരുന്ന് വികസനത്തിനുള്ള നൂതന പരിഹാരങ്ങൾ. ന്യൂറോസി. ബയോബെഹവ്. റവ. 2013;37(10 1):2438–2444. 23563062 [PubMed]
- ഇഷിമാരു ടി., യത ടി., ഹൊറികാവ കെ., ഹതാനക എസ്. മുതിർന്ന മനുഷ്യ ഘ്രാണ കോർട്ടക്സിന്റെ ഇൻഫ്രാറെഡ് സ്പെക്ട്രോസ്കോപ്പി. ആക്റ്റ ഒട്ടോളറിംഗോൾ. സപ്ലൈ. 2004;95–98(553):95–98. 15277045 [PubMed]
- ഇസ്രായേൽ എം., സ്റ്റീഗർ എച്ച്., കോളിവാകിസ് ടി., മക്ഗ്രെഗോർ എൽ., സാദിക്കോട്ട് എ.എഫ്. ബയോൾ. സൈക്യാട്രി. 2010;67(9):e53–ee54. 20044072 [PubMed]
- ജാക്സൺ പിഎ, കെന്നഡി ഡിഒ പോഷക ഇടപെടൽ പഠനങ്ങളിൽ ഇൻഫ്രാറെഡ് സ്പെക്ട്രോസ്കോപ്പിക്ക് സമീപം. ഫ്രണ്ട്. ഓം. ന്യൂറോസി. XXX, XXX: 2013. 23964231 [PubMed]
- ജാക്സൺ പിഎ, റെയ് ജെഎൽ, ഷോളി എബി, കെന്നഡി ഡിഒ ഡോകോസഹെക്സെനോയിക് ആസിഡ് അടങ്ങിയ മത്സ്യ എണ്ണ ആരോഗ്യമുള്ള ചെറുപ്പക്കാരിലെ ബുദ്ധിപരമായ ജോലികളോടുള്ള സെറിബ്രൽ ഹെമോഡൈനാമിക് പ്രതികരണത്തെ മോഡുലേറ്റ് ചെയ്യുന്നു. ബയോൾ. സൈക്കോൽ. 2012;89(1):183–190. 22020134 [PubMed]
- ജ uch ച്ച്-ചര കെ., കിസ്റ്റൻമാക്കർ എ., ഹെർസോഗ് എൻ., ഷ്വാർസ് എം., ഷ്വീഗർ യു., ഓൾട്ട്മാൻ കെഎം ആവർത്തിച്ചുള്ള ഇലക്ട്രിക് മസ്തിഷ്ക ഉത്തേജനം മനുഷ്യരിൽ ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നത് കുറയ്ക്കുന്നു. ആം. ജെ. ക്ലിൻ. ന്യൂറ്റർ. XXX, XXX: 2014- നം. 25099550 [PubMed]
- ജ gu റേഗുയി-ലോബെറ I. ഭക്ഷണ ക്രമക്കേടുകളിൽ ഇലക്ട്രോസെൻസ്ഫലോഗ്രഫി. ന്യൂറോ സൈക്കിയാട്രർ. ഡിസ്. ചികിത്സിക്കുക. XXX, XXX: 2012- നം. 22275841 [PubMed]
- ജെങ്കിൻസൺ സി.പി., ഹാൻസൺ ആർ., ക്രേ കെ., വീഡ്രിക്ക് സി., നോളർ ഡബ്ല്യു.സി, ബൊഗാർഡസ് സി., ബെയർ എൽ. Int. ജെ. റിലാറ്റ്. മെറ്റാബ്. ക്രമക്കേട്. 2000;24(10):1233–1238. 11093282 [PubMed]
- ജിർസ വി കെ, സ്പോർൺസ് ഒ., ബ്രേക്സ്പിയർ എം., ഡെക്കോ ജി., മക്കിന്റോഷ് എആർ ടുവർഡ്സ് വിർച്വൽ ബ്രെയിൻ: നെറ്റ്വർക്ക് മോഡലിംഗ് ഓഫ് ദി കേടുപാടുകൾ, കേടായ തലച്ചോറ്. കമാനം. ഇറ്റാൽ. ബയോൾ. 2010;148(3):189–205. 21175008 [PubMed]
- ജോൺസൺ പിഎം, കെന്നി പിജെ ഡോപാമൈൻ ഡിഎക്സ്എൻഎംഎക്സ് റിസപ്റ്ററുകൾ ആസക്തി പോലുള്ള റിവാർഡ് അപര്യാപ്തതയും അമിതവണ്ണമുള്ള എലികളിൽ നിർബന്ധിത ഭക്ഷണവും. നാറ്റ്. ന്യൂറോസി. 2010;13(5):635–641. 20348917 [PubMed]
- ജോൺസൺ ഇജി, നെതൻ എംഎം, ഗ്രാൻഹേജ് എഫ്., ഫാർഡെ എൽ., നകാഷിമ വൈ., പ്രോപ്പിംഗ് പി. മോഡൽ. സൈക്യാട്രി. 1999;4(3):290–296. 10395223 [PubMed]
- ജോർജ്ജ് ജെ., വാൻ ഡെർ സ്വാഗ് ഡബ്ല്യു., ഫിഗ്യൂറെഡോ പി. ഇ.ഇ.ജി-എഫ്.എം.ആർ.ഐ സംയോജനം മനുഷ്യ മസ്തിഷ്ക പ്രവർത്തനത്തെക്കുറിച്ചുള്ള പഠനത്തിനായി. ന്യൂറോയിമേജ്. XXX, XXX: 2014- നം. 23732883 [PubMed]
- കമോൽസ് എസ്., റിക്ടർ എംഎം, ഷ്മിഡ്കെ എ., ഫാൾഗാറ്റർ എജെ അനോറെക്സിയയിലെ കൊമോർബിഡ് ഡിപ്രഷനുവേണ്ടിയുള്ള ട്രാൻസ്ക്രാനിയൽ മാഗ്നെറ്റിക് സ്റ്റിമുലേഷൻ. Nervenarzt. 2008;79(9):1071–1073. 18661116 [PubMed]
- കനായ് ആർ., ചൈബ് എൽ., ആന്റൽ എ., വാൽഷ് വി., പ us ലോസ് ഡബ്ല്യു. വിഷ്വൽ കോർട്ടെക്സിന്റെ ആവൃത്തിയെ ആശ്രയിച്ചുള്ള വൈദ്യുത ഉത്തേജനം. കർ. ബയോൾ. 2008;18(23):1839–1843. 19026538 [PubMed]
- കാൾസൺ എച്ച്കെ, ടുവോമിനൻ എൽ, തുലാരി ജെജെ, ഹിർവോനെൻ ജെ., പാർക്കോള ആർ., ഹെലിൻ എസ്., സാൽമീനൻ പി., ന്യൂറ്റില പി. . ജെ. ന്യൂറോസി. 2015;35(9):3959–3965. 25740524 [PubMed]
- കാൾസൺ എച്ച്കെ, തുലാരി ജെജെ, ഹിർവോനെൻ ജെ., ലെപോമാക്കി വി., പാർക്കോള ആർ, ഹിൽടൂനെൻ ജെ., ഹന്നുകൈനൻ ജെസി, സോയിനിയോ എം. atrophy: സംയോജിത ഡിഫ്യൂഷൻ ടെൻസർ ഇമേജിംഗും വോക്സൽ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള മോർഫോമെട്രിക് പഠനവും. അമിതവണ്ണം സിൽവർ സ്പ്രിംഗ്. 2013;21(12):2530–2537. 23512884 [PubMed]
- കാൾസൺ ജെ., ടാഫ്റ്റ് സി., റിഡാൻ എ., സജസ്ട്രോം എൽ., സള്ളിവൻ എം. കഠിനമായ അമിതവണ്ണത്തിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ, പരമ്പരാഗത ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം ആരോഗ്യവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ജീവിത നിലവാരത്തിലെ പത്തുവർഷത്തെ ട്രെൻഡുകൾ: എസ്ഒഎസ് ഇടപെടൽ പഠനം. Int. ജെ. (ലണ്ടൻ) 2007;31(8):1248–1261. 17356530 [PubMed]
- കത്സറേലി ഇ.എ, ഡെഡൗസിസ് ജിവി ബയോ മാർക്കറുകൾ അമിതവണ്ണവും അതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട കോമോർബിഡിറ്റികളും. വിദഗ്ദ്ധനായ ഓപിൻ. തെര്. ലക്ഷ്യങ്ങൾ. 2014;18(4):385–401. 24479492 [PubMed]
- കെയ് ഡബ്ല്യുഎച്ച്, വാഗ്നർ എ., ഫഡ്ജ് ജെ എൽ, പൗലോസ് എം. ന്യൂറോ സർക്കിട്രി ഓഫ് ഈറ്റിംഗ് ഡിസോർഡേഴ്സ്. കർ. ടോപോൾ. ബെഹവ്. ന്യൂറോസി. XXX- നം: 2010-6. [PubMed]
- കെയ് ഡബ്ല്യു.എച്ച്., വീറെംഗ സി.ഇ, ബെയ്ലർ യു.എഫ്, സിമ്മൺസ് എ.എൻ, വാഗ്നർ എ., ബിഷോഫ്-ഗ്രെതെ എ. ബയോൾ. സൈക്യാട്രി. 2013;73(9):836–842. 23380716 [PubMed]
- കെക്കിക് എം., മക്ലെലാൻഡ് ജെ., ക്യാമ്പ്ബെൽ ഐ., നെസ്ലർ എസ്., റൂബിയ കെ., ഡേവിഡ് എ.എസ്., ഷ്മിഡ് യു. . വിശപ്പ്. XXX, XXX: 2014- നം. 24656950 [PubMed]
- കെല്ലി എഇ, ബാൽഡോ ബിഎ, പ്രാറ്റ് ഡബ്ല്യുഇ, വിൽ എംജെ കോർട്ടികോസ്ട്രിയൽ-ഹൈപ്പോഥലാമിക് സർക്യൂട്രിയും ഭക്ഷണ പ്രചോദനവും: energy ർജ്ജം, പ്രവർത്തനം, പ്രതിഫലം എന്നിവയുടെ സംയോജനം. ഫിസിയോൾ. ബെഹവ്. 2005;86(5):773–795. 16289609 [PubMed]
- കെല്ലി എഇ, ഷിൽറ്റ്സ് സിഎ, ലാൻഡ്രി സിഎഫ് ന്യൂറൽ സിസ്റ്റങ്ങൾ റിക്രൂട്ട് ചെയ്തത് മയക്കുമരുന്ന്- ഭക്ഷണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സൂചനകൾ: കോർട്ടികോളിംബിക് പ്രദേശങ്ങളിൽ ജീൻ സജീവമാക്കൽ സംബന്ധിച്ച പഠനങ്ങൾ. ഫിസിയോൾ. ബെഹവ്. 2005;86(1–2):11–14. 16139315 [PubMed]
- കെല്ലി എഇ, വിൽ എംജെ, സ്റ്റൈനിംഗർ ടിഎൽ, ഴാങ് എം., ഹേബർ എസ്എൻ വളരെ രുചികരമായ ഭക്ഷണത്തിന്റെ ദൈനംദിന ഉപഭോഗം നിയന്ത്രിച്ചിരിക്കുന്നു (ചോക്ലേറ്റ് ഉറപ്പാക്കൽ (ആർ)) സ്ട്രൈറ്റൽ എൻകെഫാലിൻ ജീൻ പ്രകടനത്തെ മാറ്റുന്നു. യൂറോ. ജെ. ന്യൂറോസി. 2003;18(9):2592–2598. 14622160 [PubMed]
- കെന്നഡി ഡിഎ, ഹാസ്കൽ സിഎഫ് സെറിബ്രൽ രക്തപ്രവാഹവും കഫീന്റെ സ്വഭാവവും അല്ലാത്തതുമായ ഉപഭോക്താക്കളിൽ കഫീന്റെ പെരുമാറ്റ ഫലങ്ങൾ: ഒരു ഇൻഫ്രാറെഡ് സ്പെക്ട്രോസ്കോപ്പി പഠനം. ബയോൾ. സൈക്കോൽ. 2011;86(3):298–306. 21262317 [PubMed]
- കെന്നഡി ഡിഎ, വൈറ്റ്മാൻ ഇഎൽ, റെയ് ജെഎൽ, ലിയറ്റ്സ് ജി., ഒകെല്ലോ ഇജെ, വൈൽഡ് എ. ആം. ജെ. ക്ലിൻ. ന്യൂറ്റർ. 2010;91(6):1590–1597. 20357044 [PubMed]
- കെന്റിഷ് എസ്., ലി എച്ച്., ഫിൽപ് എൽകെ, ഓ'ഡോണൽ ടിഎ, ഐസക്സ് എൻജെ, യംഗ് ആർഎൽ, വിറ്റെർട്ട് ജിഎ, ബ്ലാക്ക്ഷാ എൽഎ, പേജ് എജെ ഡയറ്റ്-ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് അഡാപ്റ്റേഷൻ ഓഫ് വാഗൽ അഫെരെൻറ് ഫംഗ്ഷൻ. ജെ. ഫിസിയോൾ. 2012;590(1):209–221. 22063628 [PubMed]
- കെസ്ലർ ആർഎം, സാൽഡ് ഡിഎച്ച്, അൻസാരി എംഎസ്, ലി ആർ, കോവൻ ആർഎൽ ഡോപാമൈൻ റിലീസിലെ മാറ്റങ്ങൾ, മിതമായ അമിതവണ്ണത്തിന്റെ വികാസത്തിനൊപ്പം ഡോപാമൈൻ ഡിഎക്സ്എൻയുഎംഎക്സ് / എക്സ്എൻഎംഎക്സ് റിസപ്റ്റർ ലെവലുകൾ. സിനാപ്സ്. 2014;68(7):317–320. 24573975 [PubMed]
- ഖാൻ എംഎഫ്, മെവസ് കെ., ഗ്രോസ് ആർ, സ്ക്രിഞ്ചർ ഒ. ആഴത്തിലുള്ള മസ്തിഷ്ക ഉത്തേജന ശസ്ത്രക്രിയയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ബ്രെയിൻ ഷിഫ്റ്റിന്റെ വിലയിരുത്തൽ. സ്റ്റീരിയോടാക്റ്റ്. പ്രവർത്തനം. ന്യൂറോസർഗ്. 2008;86(1):44–53. 17881888 [PubMed]
- കിർക്ക്ലാന്റ് എ. ഹിപ്പോപൊട്ടാമസിനെക്കുറിച്ച് ചിന്തിക്കുക: കൊഴുപ്പ് സ്വീകാര്യത പ്രസ്ഥാനത്തിലെ അവകാശ ബോധം. ലോ സൊസൈറ്റി. റവ. 2008;42(2):397–432.
- കിർഷ് പി., റ്യൂട്ടർ എം., മിയർ ഡി., ലോൺസ്ഡോർഫ് ടി., സ്റ്റാർക്ക് ആർ., ഗാൽഹോഫർ ബി., വൈറ്റ്ൽ ഡി., ഹെന്നിഗ് ജെ. ഇമേജിംഗ് ജീൻ-ലഹരിവസ്തു ഇടപെടലുകൾ: ഡിആർഡിഎക്സ്നൂംസ് ടാകിയ പോളിമോർഫിസത്തിന്റെ പ്രഭാവം പ്രതിഫലം പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന സമയത്ത് മസ്തിഷ്കം സജീവമാക്കൽ. ന്യൂറോസി. ലെറ്റ്. 2006;405(3):196–201. 16901644 [PubMed]
- കിഷിനെവ്സ്കി എഫ്ഐ, കോക്സ് ജെഇ, മർഡോഗ് ഡിഎൽ, സ്റ്റോയ്കെൽ എൽഇ, കുക്ക് ഇഡബ്ല്യു, എക്സ്എൻയുഎംഎക്സ്, വെല്ലർ ആർ എഫ്എംആർഐ പ്രതിപ്രവർത്തനം കാലതാമസം ഒഴിവാക്കുന്നതിനുള്ള ചുമതലയിൽ അമിതവണ്ണമുള്ള സ്ത്രീകളിൽ ശരീരഭാരം പ്രവചിക്കുന്നു. വിശപ്പ്. 2012;58(2):582–592. 22166676 [PubMed]
- നൈറ്റ് ഇജെ, മിൻ എച്ച്കെ, ഹ്വാംഗ് എസ്സി, മാർഷ് എംപി, പെയ്ക്ക് എസ്., കിം ഐ., ഫെൽമീലി ജെപി, അബുൽസ oud ഡ് ഒഎ, ബെന്നറ്റ് കെഇ, ഫ്രൈ എംഎ, ലീ കെഎച്ച് ന്യൂക്ലിയസ് ഇൻസുലയ്ക്കും പ്രീഫ്രോണ്ടൽ ആക്റ്റിവേഷനും കാരണമാകുന്നു പഠനം. PLOS വൺ. 2013; 8 (2): e56640. 23441210 [PubMed]
- കോബയാഷി ഇ., കരാകി എം., കുസാക്ക ടി., കോബയാഷി ആർ., ഇതോഹ് എസ്., മോറി എൻ. ആക്റ്റ ഒട്ടോളറിംഗോൾ. സപ്ലൈ. XXX: 2009- നം. 19848246 [PubMed]
- കോബയാഷി ഇ., കരാകി എം., ടോഗെ ടി., ഡെഗൂച്ചി കെ., ഇകെഡ കെ., മോറി എൻ., ഡോയി എസ്. ഇൻഫ്രാറെഡ് സ്പെക്ട്രോസ്കോപ്പി ഉപയോഗിച്ച് ഘ്രാണാന്തര വിലയിരുത്തൽ. ICME. കോംപ്ലക്സ് മെഡിക്കൽ എഞ്ചിനീയറിംഗിനെക്കുറിച്ചുള്ള അന്താരാഷ്ട്ര സമ്മേളനം. (കോബി, ജപ്പാൻ) 2012
- കോബയാഷി ഇ., കുസാക്ക ടി., കരാക്കി എം., കോബയാഷി ആർ., ഇതോഹ് എസ്., മോറി എൻ. ഓൾഫാക്ടറി കോർട്ടെക്സിന്റെ ഫംഗ്ഷണൽ ഒപ്റ്റിക്കൽ ഹെമോഡൈനാമിക് ഇമേജിംഗ്. ലാറിങ്കോസ്കോപ്പ്. 2007;117(3):541–546. 17334319 [PubMed]
- കോബർ എച്ച്., മെൻഡെ-സീഡ്ലെക്കി പി., ക്രോസ് ഇ.എഫ്, വെബർ ജെ., മിഷേൽ ഡബ്ല്യു., ഹാർട്ട് സി.എൽ, ഓക്സ്നർ കെ.എൻ പ്രീഫ്രോണ്ടൽ-സ്ട്രീറ്റൽ പാത്ത്വേ, ആസക്തിയുടെ വൈജ്ഞാനിക നിയന്ത്രണത്തിന് അടിവരയിടുന്നു. പ്രോ. നാറ്റ്. അക്കാഡ്. സയൻസ്. യുഎസ്എ 2010;107(33):14811–14816. 20679212 [PubMed]
- കോകൻ എൻ., സകായ് എൻ., ഡോയി കെ., ഫുജിയോ എച്ച്., ഹസേഗവ എസ്., താനിമോട്ടോ എച്ച്., നിബു കെ. ദുർഗന്ധം വമിക്കുന്ന സമയത്ത് ഓർബിറ്റോഫ്രോണ്ടൽ കോർട്ടെക്സിന്റെ ഇൻഫ്രാറെഡ് സ്പെക്ട്രോസ്കോപ്പി. ആം. ജെ. റിനോൾ. അലർജി. 2011;25(3):163–165. 21679526 [PubMed]
- കൊണഗായ്, സി., വതനാബെ, എച്ച്., അബെ, കെ., സുറോക, എൻ., കോഗ, വൈ., കോഗ്നിറ്റീവ് ബ്രെയിൻ ഫംഗ്ഷനിൽ ചിക്കന്റെ സത്തയുടെ ഫലങ്ങൾ: ഒരു ഇൻഫ്രാറെഡ് സ്പെക്ട്രോസ്കോപ്പി പഠനം, വാല്യം. 77 (1) (2013a). ബയോസ്കി ബയോടെക്നോൽ ബയോകെം, pp. 178 - 181 [PubMed]
10.1271 / bbb.120706] [പ്രസിദ്ധീകരിച്ചത്: 23291775]. - കൊണഗായ് സി., യനഗിമോട്ടോ കെ., ഹയാമിസു കെ., ഹാൻ എൽ. . ക്ലിൻ. ഇടവേള. വൃദ്ധരായ. XXX, XXX: 2013- നം. 24098072 [PubMed]
- ക്രാൾ ജെജി, പെയ്സ് ഡബ്ല്യു., വോൾഫ് ബിഎം വാഗൽ നാഡി ഫംഗ്ഷൻ ഇൻ അമിതവണ്ണം: ചികിത്സാ സൂചനകൾ. ലോകം ജെ. സർജ്. 2009;33(10):1995–2006. 19618240 [PubMed]
- ക്രോൾസിക് ജി., സുരോവ്സ്കി ഡി., സോബോക്കി ജെ., സാവോവിയാക് എംപി, ലാസ്കിവിച്ച്സ് ജെ., മാറ്റിജ എ., സരസ്ക കെ., സരസ്ക ഡബ്ല്യു. ജെ. ഫിസിയോൾ. ഫാർമകോൾ. 2001;52(4 1):705–715. 11787768 [PubMed]
- ക്രുഗ് എംഇ, കാർട്ടൂൺ സിഎസ് വൈജ്ഞാനിക നിയന്ത്രണത്തിന്റെ പൊരുത്തക്കേട് നിയന്ത്രണ ലൂപ്പ് സിദ്ധാന്തം. ഇതിൽ: മംഗുൻ ജിആർ, എഡിറ്റർ. ന്യൂറോ സയൻസ് ഓഫ് അറ്റൻഷൻ: ശ്രദ്ധാകേന്ദ്രവും തിരഞ്ഞെടുപ്പും. ഓക്സ്ഫോർഡ് യൂണിവേഴ്സിറ്റി പ്രസ്സ്; ന്യൂയോർക്ക്: 2012. pp. 229 - 249.
- കുമാർ വി., ഗു വൈ., ബസു എസ്., ബെർഗ്ലണ്ട് എ., എസ്ക്രിച്ച് എസ്എ, സ്കബത്ത് എംബി, ഫോസ്റ്റർ കെ., ആർട്സ് എച്ച്ജെ, ഡെക്കർ എ. , ഗേറ്റൻബി ആർഎ, ഗില്ലീസ് ആർജെ റേഡിയോമിക്സ്: പ്രക്രിയയും വെല്ലുവിളികളും. മാഗ്ൻ. റെസോൺ. ഇമേജിംഗ്. 2012;30(9):1234–1248. 22898692 [PubMed]
- ലാവാൻ ജി., ഡി സല്ലെസ് എഎ, ഗോർഗുൾഹോ എഎ, ക്രാൾ എസ്ഇ, ഫ്രിഗെറ്റോ എൽ., ബെൻകെ ഇജെ, മെലേഗ ഡബ്ല്യുപി ലബോറട്ടറി അന്വേഷണം. ജെ. ന്യൂറോസർഗ്. 2008;108(2):336–342. 18240931 [PubMed]
- ലാംബർട്ട് സി., ശ്രിൻസോ എൽ., നാഗി ഇസഡ്, ലുട്ടി എ., ഹാരിസ് എം., ഫോൾട്ടിനി ടി., ഡ്രാഗാൻസ്കി ബി., ആഷ്ബർനർ ജെ. ഡിഫ്യൂഷൻ വെയ്റ്റഡ് ഇമേജിംഗ് ഉപയോഗിച്ചുള്ള പാഴ്സലേഷൻ. ന്യൂറോയിമേജ്. 2012;60(1):83–94. 22173294 [PubMed]
- ലാംബിൻ പി., റിയോസ്-വെലാസ്ക്വസ് ഇ., ലീജെനാർ ആർ., കാർവാലോ എസ്., വാൻ സ്റ്റീഫ out ട്ട് ആർജി, ഗ്രാൻടൺ പി. വിപുലമായ സവിശേഷത വിശകലനം ഉപയോഗിക്കുന്ന ചിത്രങ്ങൾ. യൂറോ. ജെ. കാൻസർ. 2012;48(4):441–446. 22257792 [PubMed]
- ലാപെന്റ ഒഎം, സിയർവ് കെഡി, ഡി മാസിഡോ ഇസി, ഫ്രെഗ്നി എഫ്., ബോഗിയോ പിഎസ് ട്രാൻസ്ക്രാനിയൽ ഡയറക്റ്റ് കറൻറ് സ്റ്റിമുലേഷൻ ഇആർപി-ഇൻഡെക്സ്ഡ് ഇൻഹിബിറ്ററി കൺട്രോൾ മോഡുലേറ്റ് ചെയ്യുകയും ഭക്ഷ്യ ഉപഭോഗം കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. വിശപ്പ്. XXX, XXX: 2014- നം. 25128836 [PubMed]
- ലാരുവെല്ലെ എം., ഗെലന്റർ ജെ., ഇന്നീസ് ആർബി ഡിഎക്സ്എൻഎംഎക്സ് റിസപ്റ്ററുകൾ ബൈൻഡിംഗ് സാധ്യതയെ ഡിഎക്സ്എൻഎംഎക്സ് റിസപ്റ്റർ ജീനിലെ ടാക്സ്എൻഎംഎക്സ് പോളിമോർഫിസം ബാധിക്കില്ല. മോഡൽ. സൈക്യാട്രി. 1998;3(3):261–265. 9672902 [PubMed]
- ലാസ്കിവിച്ച്സ് ജെ., ക്രാൽസിക് ജി., സുരോവ്സ്കി ജി., സോബോക്കി ജെ., മാറ്റിജ എ., തോർ പിജെ എലികളുടെ ഭക്ഷണ ഉപഭോഗത്തെയും ശരീരഭാരത്തെയും നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനുള്ള വാഗൽ ന്യൂറോമോഡുലേഷന്റെയും വാഗോട്ടോമിയുടെയും ഫലങ്ങൾ. ജെ. ഫിസിയോൾ. ഫാർമകോൾ. 2003;54(4):603–610. 14726614 [PubMed]
- ലെ ഡി എസ്, പന്നാച്ചിയുലി എൻ., ചെൻ കെ., ഡെൽ പാരിഗി എ., സാൽബെ എഡി, റെയ്മാൻ ഇ എം, ക്രാക്കോഫ് ജെ. ഭക്ഷണത്തോടുള്ള പ്രതികരണമായി ഇടത് ഡോർസോളാറ്ററൽ പ്രീഫ്രോണ്ടൽ കോർട്ടെക്സിന്റെ കുറവ് സജീവമാക്കൽ: അമിതവണ്ണത്തിന്റെ സവിശേഷത. ആം. ജെ. ക്ലിൻ. ന്യൂറ്റർ. 2006;84(4):725–731. 17023697 [PubMed]
- ലീ എസ്., റാൻ കിം കെ., കു ജെ., ലീ ജെഎച്ച്, നംകൂംഗ് കെ. സൈക്കിയാട്രി റെസ്. 2014;221(1):43–48. 24300085 [PubMed]
- ആഴത്തിലുള്ള മസ്തിഷ്ക ഉത്തേജനത്തിലൂടെ എലിയുടെ വെൻട്രോമെഡിയൽ ഹൈപ്പോഥലാമസിന്റെ ഏകപക്ഷീയമായ ന്യൂറോമോഡുലേഷൻ ലെഹ്കുഹ്ലെ എംജെ, മെയ്സ് എസ്എം, കിപ്കെ ഡിആർ. ജെ. ന്യൂറൽ എൻജി. 2010; 7 (3): 036006. 20460691 [PubMed]
- ലെവിറ്റ് പിഎ, റെസായ് എആർ, ലീഹെ എംഎ, ഒജെമാൻ എസ്ജി, ഫ്ലാഹെർട്ടി എഡബ്ല്യു, എസ്കന്ദർ ഇഎൻ, കോസ്റ്റിക് എസ്കെ, തോമസ് കെ., സർക്കാർ എ., സിദ്ദിഖി എംഎസ്, ടാറ്റർ എസ്ബി, ഷ്വാൾബ് ജെഎം, പോസ്റ്റൺ കെഎൽ, ഹെൻഡേഴ്സൺ ജെഎം, കുർലാൻ ആർഎം, റിച്ചാർഡ് ഐഎച്ച്, വാൻ മീറ്റർ എൽ., സപൻ സിവി, എംജെ സമയത്ത്, വിപുലമായ പാർക്കിൻസൺസ് രോഗത്തിനായുള്ള കപ്ലിറ്റ് എംജി എഎവി 2-ഗാഡ് ജീൻ തെറാപ്പി: ഇരട്ട-അന്ധനായ, ഷാം-ശസ്ത്രക്രിയ നിയന്ത്രിത, ക്രമരഹിതമായ ട്രയൽ. ലാൻസെറ്റ് ന്യൂറോൾ. 2011;10(4):309–319. 21419704 [PubMed]
- ലി എക്സ്., ഹാർട്ട്വെൽ കെജെ, ബോർകാർഡ് ജെ., പ്രിസിയാൻഡാരോ ജെജെ, സലാഡിൻ എംഇ, മോർഗൻ പിഎസ്, ജോൺസൺ കെഎ, ലെമാറ്റി ടി., ബ്രാഡി കെടി, ജോർജ്ജ് എംഎസ്. -ടൈം എഫ്എംആർഐ പഠനം. അടിമ ബയോൾ. 2013;18(4):739–748. 22458676 [PubMed]
- ലിപ്സ്മാൻ എൻ., വുഡ്സൈഡ് ഡി.ബി, ജിയാക്കോബ് പി., ഹമാനി സി., കാർട്ടർ ജെ.സി, നോർവുഡ് എസ്ജെ, സുതന്ദർ കെ., സ്റ്റാബ് ആർ., ഏലിയാസ് ജി., ലൈമാൻ സിഎച്ച്, സ്മിത്ത് ജിഎസ്, ലോസാനോ എഎം സബ്കലോസൽ അനോറെക്സിയ നെർവോസ: ഒരു ഘട്ടം 1 പൈലറ്റ് ട്രയൽ. ലാൻസെറ്റ്. 2013;381(9875):1361–1370. 23473846 [PubMed]
- ലിറ്റിൽ ടിജെ, ഫെൻലെ-ബിസെറ്റ് സി. മനുഷ്യരിൽ ഭക്ഷണത്തിലെ കൊഴുപ്പിന്റെയും വിശപ്പ് നിയന്ത്രണത്തിന്റെയും ഓറൽ ആൻഡ് ഗ്യാസ്ട്രോഇന്റസ്റ്റൈനൽ സെൻസിംഗ്: ഡയറ്റ്, അമിതവണ്ണം എന്നിവയാൽ പരിഷ്ക്കരണം. ഫ്രണ്ട്. ന്യൂറോസി. XXX, XXX: 2010. 21088697 [PubMed]
- ലിവിറ്റ്സ് എം., മെർകാഡോ സി., യെർമിലോവ് ഐ., പരീഖ് ജെഎ, ഡട്സൺ ഇ., മെഹ്റാൻ എ., കോ സിവൈ, ഗിബ്ബൺസ് എംഎം ബാരിയാട്രിക് ശസ്ത്രക്രിയയെത്തുടർന്ന് ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കാനുള്ള പ്രീപെപ്പറേറ്റീവ് പ്രവചകർ: വ്യവസ്ഥാപിത അവലോകനം. വർണ്ണങ്ങൾ. സർജ്. 2012;22(1):70–89. 21833817 [PubMed]
- ലോക്ക് എംസി, വു എസ്എസ്, ഫൂട്ട് കെഡി, സാസി എം., ജേക്കബ്സൺ സിഇ, റോഡ്രിഗസ് ആർഎൽ, ഫെർണാണ്ടസ് എച്ച്എച്ച്, ഒകുൻ എംഎസ് സബ്താലാമിക് ന്യൂക്ലിയസിലെ vs ഗ്ലോബസ് പാലിഡസ് ഇന്റേണസ് ഡീപ് ബ്രെയിൻ സ്റ്റിമുലേഷൻ ന്യൂറോ സർജറി. 2011;68(5):1233–1237. 21273927 [PubMed]
- ലോഗൻ ജിഡി, കോവൻ ഡബ്ല്യുബി, ഡേവിസ് കെഎ ലളിതവും ചോയ്സ് പ്രതികരണ സമയ പ്രതികരണങ്ങളും തടയാനുള്ള കഴിവിനെക്കുറിച്ച്: ഒരു മോഡലും ഒരു രീതിയും. ജെ. സൈക്കോൽ. ഓം. പെർസെപ്റ്റ്. നിർവഹിക്കുക. 1984;10(2):276–291. 6232345 [PubMed]
- ലു എസ്., ച u ടി. ന്യൂറൽ പ്രാതിനിധ്യം ഡിഗ്രി ഓഫ് പ്രിഫറൻസ് ഇൻ മീഡിയൽ പ്രീഫ്രോണ്ടൽ കോർട്ടെക്സ്. ന്യൂറോപോർട്ട്. 2009;20(18):1581–1585. 19957381 [PubMed]
- ലിയോൺസ് കെഇ, വിൽകിൻസൺ എസ്ബി, ഓവർമാൻ ജെ., പഹ്വ ആർ. സർത്തിക്കൽ, ഹാർഡ്വെയർ സങ്കീർണതകൾ ന്യൂറോളജി. 2004;63(4):612–616. 15326230 [PubMed]
- മാച്ചി കെ., കോഹൻ ഡി., റാമോസ്-എസ്റ്റെബാനസ് സി., പാസ്വൽ-ലിയോൺ എ. ആരോഗ്യമുള്ള പങ്കാളികളിലും രോഗികളിലും മോട്ടോർ അല്ലാത്ത കോർട്ടിക്കൽ ഏരിയകളിലേക്ക് ആർടിഎംഎസിന്റെ സുരക്ഷ. ക്ലിൻ. ന്യൂറോഫിസിയോൾ. 2006;117(2):455–471. 16387549 [PubMed]
- മാസിയ എഫ്., പെർലെമോയിൻ സി., കോമൻ ഐ., ഗുഹൽ ഡി., ബർബാഡ് പി., കുനി ഇ., ജിൻ എച്ച്., റിഗല്ലിയോ വി., ടൈസൺ എഫ്. പാർക്കിൻസൺസ് രോഗികൾ ഉഭയകക്ഷി സബ്തലാമിക് ഡീപ് ബ്രെയിൻ ഉത്തേജനം ശരീരഭാരം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. മൂവ്. ക്രമക്കേട്. 2004;19(2):206–212. 14978678 [PubMed]
- മാഗ്രോ ഡിഒ, ഗെലോനെസ് ബി., ഡെൽഫിനി ആർ., പരേജ ബിസി, കാലെജാസ് എഫ്., പരേജ ജെസി ഗ്യാസ്ട്രിക് ബൈപാസിന് ശേഷം ദീർഘകാല ഭാരം വീണ്ടെടുക്കുന്നു: ഒരു എക്സ്എൻഎംഎക്സ്-ഇയർ പ്രോസ്പെക്റ്റ് സ്റ്റഡി. വർണ്ണങ്ങൾ. സർജ്. 2008;18(6):648–651. 18392907 [PubMed]
- മക്കിനോ എം., സുബോയ് കെ., ഡെന്നർസ്റ്റൈൻ എൽ. ഈറ്റിംഗ് ഡിസോർഡേഴ്സിന്റെ വ്യാപനം: പടിഞ്ഞാറൻ, പാശ്ചാത്യേതര രാജ്യങ്ങളുടെ താരതമ്യം. മെഡ്ജെൻമെഡ്. 2004; 6 (3): 49. 15520673 [PubMed]
- മാൽബെർട്ട് സിഎച്ച് ഭക്ഷണം നൽകുന്ന സമയത്ത് ബ്രെയിൻ ഇമേജിംഗ്. ഫണ്ടം. ക്ലിൻ. ഫാർമകോൾ. XXX, XXX: 2013.
- മാന്റ എസ്., എൽ മൻസാരി എം., ഡെബോണൽ ജി., ബ്ലിയർ പി. എലി മോണോഅമിനർജിക് സിസ്റ്റങ്ങളിൽ ദീർഘകാല വാഗസ് നാഡി ഉത്തേജനത്തിന്റെ ഇലക്ട്രോഫിസിയോളജിക്കൽ, ന്യൂറോകെമിക്കൽ ഇഫക്റ്റുകൾ. Int. ജെ. ന്യൂറോ സൈക്കോഫാർമകോൾ. 2013;16(2):459–470. 22717062 [PubMed]
- മാന്റിയോൺ എം., നെയ്മാൻ ഡിഎച്ച്, ഫിഗി എം., ഡെനിസ് ഡി. കോഗ്നിറ്റീവ്-ബിഹേവിയറൽ തെറാപ്പി, ഒബ്സസീവ്-കംപ്ലസീവ് ഡിസോർഡറിലെ ആഴത്തിലുള്ള മസ്തിഷ്ക ഉത്തേജനത്തിന്റെ ഫലങ്ങൾ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. സൈക്കോൽ. മെഡൽ. XXX, XXX: 2014- നം. 25065708 [PubMed]
- മാന്റിയോൺ എം., വാൻ ഡി ബ്രിങ്ക് ഡബ്ല്യു., ഷുർമാൻ പിആർ, ഡെനിസ് ഡി. ന്യൂക്ലിയസ് അക്യുമ്പൻസിന്റെ വിട്ടുമാറാത്ത ആഴത്തിലുള്ള മസ്തിഷ്ക ഉത്തേജനത്തിനുശേഷം പുകവലി അവസാനിപ്പിക്കൽ, ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കൽ: ചികിത്സാ, ഗവേഷണ ഫലങ്ങൾ: കേസ് റിപ്പോർട്ട്. ന്യൂറോ സർജറി. 2010; 66 (1): E218. 20023526 [PubMed]
- മാർട്ടിൻ ഡിഎം, ലിയു ആർ., അലോൺസോ എ., ഗ്രീൻ എം., ലൂ സി കെ വൈജ്ഞാനിക പരിശീലനം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് ട്രാൻസ്ക്രാനിയൽ ഡയറക്ട് കറന്റ് സ്റ്റിമുലേഷന്റെ (ടിഡിസിഎസ്) ഉപയോഗം: ഉത്തേജനത്തിന്റെ സമയത്തിന്റെ പ്രഭാവം. കാലഹരണപ്പെടൽ. ബ്രെയിൻ റെസ്. XXX, XXX: 2014- നം. 24992897 [PubMed]
- മാർട്ടിൻ ഡിഎം, ലിയു ആർ., അലോൺസോ എ., ഗ്രീൻ എം., പ്ലെയർ എംജെ, സച്ച്ദേവ് പി., ലൂ സി കെ ട്രാൻസ്ക്രാനിയൽ ഡയറക്റ്റ് കറന്റ് ഉത്തേജനം വിജ്ഞാന പരിശീലനത്തിൽ നിന്നുള്ള ഫലങ്ങൾ വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ കഴിയുമോ? ആരോഗ്യമുള്ള പങ്കാളികളിൽ ക്രമരഹിതമായ നിയന്ത്രിത ട്രയൽ. Int. ജെ. ന്യൂറോ സൈക്കോഫാർമകോൾ. 2013;16(9):1927–1936. 23719048 [PubMed]
- മാറ്റ്സുമോട്ടോ ടി., സൈറ്റോ കെ., നകമുര എ., സൈറ്റോ ടി., നമ്മുടെമോകു ടി., ഇഷികാവ എം., മോറി കെ. ജെ. അഗ്രിക്. ഫുഡ് ചെം. 2012;60(3):805–811. 22224859 [PubMed]
- മക്കഫെറി ജെഎം, ഹേലി എപി, സ്വീറ്റ് എൽഎച്ച്, ഫെലൻ എസ്., റെയ്നോർ എച്ച്എ, ഡെൽ പാരിഗി എ., കോഹൻ ആർ., വിംഗ് ആർആർ . ആം. ജെ. ക്ലിൻ. ന്യൂറ്റർ. 2009;90(4):928–934. 19675107 [PubMed]
- മക്ലെലാൻഡ് ജെ., ബോസിലോവ എൻ., ക്യാമ്പ്ബെൽ ഐ., ഷ്മിഡ് യു. ഭക്ഷണത്തിലും ശരീരഭാരത്തിലും ന്യൂറോമോഡുലേഷന്റെ ഫലങ്ങളെക്കുറിച്ച് വ്യവസ്ഥാപിത അവലോകനം: മനുഷ്യ, മൃഗ പഠനങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള തെളിവ്. യൂറോ. കഴിക്കുക. ഡിസോർഡേഴ്സ് റവ. 2013;21(6):436–455. [PubMed]
- മക്ലെലാൻഡ് ജെ., ബോസിലോവ എൻ., നെസ്ലർ എസ്., ക്യാമ്പ്ബെൽ ഐസി, ജേക്കബ് എസ്., ജോൺസൺ-സാബിൻ ഇ., ഷ്മിഡ് യു. കേസ് പഠനങ്ങൾ. യൂറോ. കഴിക്കുക. ക്രമക്കേട്. റവ. 2013;21(6):500–506. 24155247 [PubMed]
- മക്കോർമിക് എൽഎം, കീൽ പികെ, ബ്രൂം എംസി, ബോവേഴ്സ് ഡബ്ല്യു., സ്വൈസ് വി., ആൻഡേഴ്സൺ എ., ആൻഡ്രിയാസെൻ എൻ. Int. ജെ. ക്രമക്കേട്. 2008;41(7):602–610. 18473337 [PubMed]
- മക്ലോഗ്ലിൻ എൻസി, ഡിഡി ഇആർ, മച്ചാഡോ എജി, ഹേബർ എസ്എൻ, എസ്കന്ദർ ഇഎൻ, ഗ്രീൻബെർഗ് ബിഡി അനോറെക്സിയ ലക്ഷണങ്ങളിലെ മെച്ചപ്പെടുത്തലുകൾ ബയോൾ. സൈക്യാട്രി. 2013;73(9):e29–ee31. 23128051 [PubMed]
- മക്ലീനൽ ഡിആർ വിശകലനം മൈലൈനേറ്റഡ് നാഡിയുടെ ഗവേഷണത്തിനുള്ള ഒരു മാതൃക. ഐഇഇഇ ട്രാൻസ്. ബയോമെഡ്. എൻജി. 1976;23(4):329–337. 1278925 [PubMed]
- മില്ലർ എഎൽ, ലീ എച്ച്ജെ, ലുമെംഗ് ജെസി അമിതവണ്ണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ബയോ മാർക്കറുകളും കുട്ടികളിലെ എക്സിക്യൂട്ടീവ് പ്രവർത്തനവും. ശിശുരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ. റെസ്. 2015;77(1–2):143–147. 25310758 [PubMed]
- മയോസിനോവിക് എസ്., പാരന്റ് എം., ബട്സൺ സിആർ, ഹാൻ പിജെ, റുസ്സോ ജിഎസ്, വിറ്റെക് ജെ എൽ, മക്കിന്റയർ സിസി സബ്താലാമിക് ന്യൂക്ലിയസിന്റെ കമ്പ്യൂട്ടേഷണൽ വിശകലനം ജെ. ന്യൂറോഫിസിയോൾ. 2006;96(3):1569–1580. 16738214 [PubMed]
- മിച്ചിസൺ ഡി., ഹേ പിജെ ദി എപ്പിഡെമോളജി ഓഫ് ഈറ്റിംഗ് ഡിസോർഡേഴ്സ്: ജനിതക, പരിസ്ഥിതി, സാമൂഹിക ഘടകങ്ങൾ. ക്ലിൻ. എപ്പിഡെമിയോൾ. XXX, XXX: 2014- നം. 24728136 [PubMed]
- മിയാഗി വൈ., ഷിമ എഫ്., സസാക്കി ടി. ബ്രെയിൻ ഷിഫ്റ്റ്: ആഴത്തിലുള്ള മസ്തിഷ്ക ഉത്തേജക ഇലക്ട്രോഡുകൾ സ്ഥാപിക്കുമ്പോൾ ഒരു പിശക് ഘടകം. ജെ. ന്യൂറോസർഗ്. 2007;107(5):989–997. 17977272 [PubMed]
- മിയാക്കെ എ., ഫ്രീഡ്മാൻ എൻപി, എമേഴ്സൺ എംജെ, വിറ്റ്സ്കി എച്ച്, ഹൊവർട്ടർ എ., വേജർ ടിഡി എക്സിക്യൂട്ടീവ് ഫംഗ്ഷനുകളുടെ ഐക്യവും വൈവിധ്യവും സങ്കീർണ്ണമായ “ഫ്രന്റൽ ലോബ്” ടാസ്ക്കുകളിലെ അവരുടെ സംഭാവനകളും: ഒരു ലേറ്റന്റ് വേരിയബിൾ വിശകലനം. കോഗ്. സൈക്കോൽ. 2000;41(1):49–100. 10945922 [PubMed]
- മൊഗെൻസൺ ജിജെ ഹൈപ്പോഥലാമസിന്റെ വൈദ്യുത ഉത്തേജനം വഴി ലഭ്യമാകുന്ന ഉപഭോഗ സ്വഭാവങ്ങളുടെ സ്ഥിരതയും പരിഷ്കരണവും. ഫിസിയോൾ. ബെഹവ്. 1971;6(3):255–260. 4942176 [PubMed]
- മോണ്ടൗറിയർ സി., മോറിയോ ബി., ബാനിയർ എസ്., ഡെറോസ്റ്റ് പി., അർന ud ഡ് പി., ബ്രാൻഡോലിനി-ബൻലോൺ എം., ഗിരാഡെറ്റ് സി., ബോറി വൈ., ഡ്യൂറിഫ് എഫ്. സബ്താലാമിക് ഉത്തേജനത്തിനുശേഷം പാർക്കിൻസൺസ് രോഗികളിലെ ശരീരഭാരം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള സംവിധാനങ്ങൾ . തലച്ചോറ്. 2007;130(7):1808–1818. 17535833 [PubMed]
- മോണ്ടെനെഗ്രോ ആർഎ, ഒകാനോ എച്ച്, കുൻഎ എഫ്എ, ഗുർഗൽ ജെഎൽ, ഫോണ്ടെസ് ഇബി, ഫരിനട്ടി പിടി പ്രീഫ്രോണ്ടൽ കോർടെക്സ് ട്രാൻസ്ക്രാനിയൽ ഡയറക്ട് കറൻറ് സ്റ്റിമുലേഷൻ വിശപ്പ്. 2012;58(1):333–338. 22108669 [PubMed]
- നാഗമിറ്റ്സു എസ്., അരാക്കി വൈ., ഇയോജി ടി., യമാഷിത എഫ്., ഓസോനോ എസ്., ക oun നോ എം., ഇസുക സി., ഹര എം., ഷിബുയ I., ഓഹ്യ ടി., യമാഷിത വൈ., സുഡ എ., കകുമ ടി. ., മാറ്റ്സുഷി ടി. അനോറെക്സിയ നെർവോസ ഉള്ള കുട്ടികളിൽ പ്രീഫ്രോണ്ടൽ ബ്രെയിൻ ഫംഗ്ഷൻ: ഇൻഫ്രാറെഡ് സ്പെക്ട്രോസ്കോപ്പി പഠനം. ബ്രെയിൻ ദേവ്. 2011;33(1):35–44. 20129748 [PubMed]
- നാഗമിറ്റ്സു എസ്., യമാഷിത എഫ്., അരാക്കി വൈ., ഐസുക സി., ഓസോനോ എസ്., കൊമാത്സു എച്ച്., ഓഹ്യ ടി., യമാഷിത വൈ., കകുമ ടി., സൂഡ എ., മാറ്റ്സുഷി ടി. ബോഡി തരം, ഉയർന്ന കലോറി ഭക്ഷണം, കുട്ടിക്കാലത്തെ അമ്മ-ചൈൽഡ് അറ്റാച്ചുമെന്റ് അനോറെക്സിയ നെർവോസ: ഇൻഫ്രാറെഡ് സ്പെക്ട്രോസ്കോപ്പി പഠനം. ബ്രെയിൻ ദേവ്. 2010;32(2):162–167. 19216042 [PubMed]
- നകമുര എച്ച്., ഇവാമോട്ടോ എം., വാഷിഡ കെ., സെകൈൻ കെ., തകേസ് എം., പാർക്ക് ബിജെ, മോറിക്കാവ ടി., മിയസാക്കി വൈ. സെറിബ്രൽ പ്രവർത്തനം, ഓട്ടോണമിക് നാഡി പ്രവർത്തനം, ഉത്കണ്ഠ എന്നിവയിൽ കെയ്സിൻ ഹൈഡ്രോലൈസേറ്റ് ഉൾപ്പെടുത്തലിന്റെ സ്വാധീനം ജെ. ഫിസിയോൾ. ആന്ത്രോപോൾ. 2010;29(3):103–108. 20558968 [PubMed]
- നെഡെർകോൺ സി., സ്മൽഡേഴ്സ് എഫ്ടി, ഹേവർമാൻസ് ആർസി, റോഫ്സ് എ., ജാൻസെൻ എ. അമിതവണ്ണമുള്ള സ്ത്രീകളിൽ ഇംപൾസിവിറ്റി. വിശപ്പ്. 2006;47(2):253–256. 16782231 [PubMed]
- നെവിൽ എംജെ, ജോൺസ്റ്റോൺ ഇസി, വാൾട്ടൺ ആർടി തിരിച്ചറിയലും സ്വഭാവവും ANKK1: ക്രോമസോം ബാൻഡായ 2q11 ലെ DRD23.1 മായി അടുത്ത ബന്ധമുള്ള ഒരു നോവൽ കൈനാസ് ജീൻ. ഓം. മുത്തത്ത്. 2004;23(6):540–545. 15146457 [PubMed]
- എൻജി എം., ഫ്ലെമിംഗ് ടി., റോബിൻസൺ എം., തോംസൺ ബി., ഗ്രേറ്റ്സ് എൻ., മാർഗോനോ സി., മുള്ളാനി ഇസി, ബിരിയുകോവ് എസ്., അബ്ബാഫതി സി. അൽബുഹൈറൻ എഫ്എസ്, അലെമു ഇസഡ്, അൽഫോൻസോ ആർ, അലി എം കെ, അലി ആർ, ഗുസ്മാൻ എൻഎ, അമർ ഡബ്ല്യു., അൻവാരി പി., ബാനർജി എ., ബാർക്വെറ എസ്., ബസു എസ്. , കാബ്രൽ എൻ., നോനാറ്റോ ഐസി, ചാങ് ജെസി, ച d ധരി ആർ., കോർവില്ലെ കെജെ, ക്രിക്വി എംഎച്ച്, കൻഡിഫ് ഡികെ, ദാബദ്കർ കെസി, ദണ്ടോണ എൽ., ഡേവിസ് എ., ദയാമ എ. ., ഫർസാദ്ഫാർ എഫ്., ഫേ ഡി.എഫ്., ഫിജിൻ വി.എൽ, ഫ്ലാക്സ്മാൻ എ., ഫൊറൂസാൻഫർ എം.എച്ച്, ഗോട്ടോ എ., ഗ്രീൻ എം.എ, ഗുപ്ത ആർ., ഹഫെസി-നെജാദ് എൻ., ഹാൻകി ജി.ജെ. ഹെർണാണ്ടസ് എൽ., ഹുസൈനി എ., ഇദ്രിസോവ് ബിടി, ഇകെഡ എൻ., ഇസ്ലാമി എഫ്., ജഹാംഗീർ ഇ., ജസ്സൽ എസ്കെ, ജീ എസ്എച്ച്, ജെഫ്രീസ് എം. , കിം ഡി., കിമോകോട്ടി ആർഡബ്ല്യു, കിംഗ് ജെഎം, കൊക്കുബോ വൈ., കോസെൻ എസ്., ക്വാൻ ജി. ലു വൈ., മാ ജെ., മൈനൂ എൻകെ, മെൻസ ജിഎ, മെറിമാൻ ടിആർ, എം ഒക്ദാദ് എ എച്ച്, മോസാന്ദ്രിയസ് ജെ., നാഗവി എം., നഹീദ് എ., നന്ദ് ഡി., നാരായൺ കെഎം, നെൽസൺ ഇഎൽ, ന്യൂഹ ous സർ എംഎൽ, നിസാർ എംഐ, ഓഹകുബോ ടി. 1980-2013 സമയത്ത് കുട്ടികളിലും മുതിർന്നവരിലും അമിതവണ്ണം: ഗ്ലോബൽ ബർഡൻ ഓഫ് ഡിസീസ് സ്റ്റഡിക്കുള്ള വ്യവസ്ഥാപിത വിശകലനം. ലാൻസെറ്റ്. XXX- നം: 2014-384. [PubMed]
- നിറ്റ്ഷെ എംഎ, കോഹൻ എൽജി, വാസെർമാൻ ഇഎം, പ്രിയോറി എ., ലാംഗ് എൻ., ആന്റൽ എ., പ us ലോസ് ഡബ്ല്യു., ഹമ്മൽ എഫ്., ബോഗിയോ പിഎസ്, ഫ്രെഗ്നി എഫ്., പാസ്വൽ-ലിയോൺ എ. 2008. മസ്തിഷ്ക ഉത്തേജനം. 2008;2008(3):206–223. 20633386 [PubMed]
- നോബിൾ ഇപി, നോബിൾ ആർ, റിച്ചി ടി., സിൻഡുൽകോ കെ., ബോൾമാൻ എംസി, നോബൽ എൽഎ, ഴാങ് വൈ., സ്പാർക്കസ് ആർഎസ്, ഗ്രാൻഡി ഡികെ ഡിഎക്സ്എൻഎംഎക്സ് ഡോപാമൈൻ റിസപ്റ്റർ ജീനും അമിതവണ്ണവും. Int. ജെ. ക്രമക്കേട്. 1994;15(3):205–217. 8199600 [PubMed]
- നൂർഡെൻബോസ് ജി., ഓൾഡെൻഹേവ് എ., മസ്ചെറ്റർ ജെ., ടെർപ്സ്ട്രാ എൻ. വിട്ടുമാറാത്ത ഭക്ഷണ ക്രമക്കേടുകളുള്ള രോഗികളുടെ സ്വഭാവവും ചികിത്സയും. യുഇഡിഐ. 2002;10(1):15–29. [PubMed]
- നോവക്കോവ എൽ., ഹാലുസിക് എം., ജെക്ക് ആർ., ഉർഗോസിക് ഡി., റുസിക്ക എഫ്., റുസിക്ക ഇ. സബ്താലാമിക് ന്യൂക്ലിയസ് ഉത്തേജനത്തിനുശേഷം പാർക്കിൻസൺസ് രോഗത്തിൽ ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതും ശരീരഭാരം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതുമായ ഹോർമോൺ റെഗുലേറ്ററുകൾ. ന്യൂറോ എൻഡോക്രിനോൾ. ലെറ്റ്. 2011;32(4):437–441. 21876505 [PubMed]
- നോവക്കോവ എൽ., റുസിക്ക ഇ., ജെക്ക് ആർ., സെറാനോവ ടി., ഡുസെക് പി., ഉർഗോസിക് ഡി. ശരീരഭാരം വർദ്ധിക്കുന്നത് പാർക്കിൻസൺസ് രോഗത്തിലെ സബ്താലാമിക് ന്യൂക്ലിയസിന്റെ ആഴത്തിലുള്ള മസ്തിഷ്ക ഉത്തേജനത്തിന്റെ മോട്ടോർ ഇതര പാർശ്വഫലമാണ്. ന്യൂറോ എൻഡോക്രിനോൾ. ലെറ്റ്. 2007;28(1):21–25. 17277730 [PubMed]
- ഒച്ചോവ എം., ലാലസ് ജെപി, മാൽബെർട്ട് സിഎച്ച്, വാൽ-ലില്ലറ്റ് ഡി. ഡയറ്ററി പഞ്ചസാര: ഗട്ട്-ബ്രെയിൻ ആക്സിസ് വഴി അവയുടെ കണ്ടെത്തലും ആരോഗ്യത്തിലും രോഗങ്ങളിലും അവ പെരിഫറൽ, സെൻട്രൽ ഇഫക്റ്റുകൾ. യൂറോ. ജെ. ന്യൂറ്റർ. 2015;54(1):1–24. 25296886 [PubMed]
- ഓക്സ്നർ കെഎൻ, സിൽവേർസ് ജെഎ, ബ്യൂൾ ജെടി ഇമോഷണൽ റെഗുലേഷന്റെ ഫംഗ്ഷണൽ ഇമേജിംഗ് സ്റ്റഡീസ്: വികാരത്തിന്റെ വൈജ്ഞാനിക നിയന്ത്രണത്തിന്റെ ഒരു സിന്തറ്റിക് അവലോകനവും വികാസം പ്രാപിക്കുന്ന മാതൃകയും. ആൻ. NY അക്കാഡ്. സയൻസ്. 2012; 1251: E1 - E24. 23025352 [PubMed]
- ഒകാമോട്ടോ എം., ഡാൻ എച്ച്., ക്ല own നി എൽ., യമഗുച്ചി വൈ., ഡാൻ I. രുചിയുടെ സമയത്ത് വെൻട്രോ-ലാറ്ററൽ പ്രീഫ്രോണ്ടൽ കോർട്ടെക്സിൽ സജീവമാക്കൽ: ഒരു എഫ്എൻആർഎസ് പഠനം. ന്യൂറോസി. ലെറ്റ്. 2009;451(2):129–133. 19103260 [PubMed]
- ഒകാമോട്ടോ എം., ഡാൻ എച്ച്., സിംഗ് എ കെ, ഹയാകവ എഫ്., ജുർകാക്ക് വി., സുസുക്കി ടി., കൊഹിയാമ കെ. വിശപ്പ്. 2006;47(2):220–232. 16797780 [PubMed]
- ഒകാമോട്ടോ എം., ഡാൻ I. രുചി സംബന്ധിയായ കോഗ്നിറ്റീവ് ഫംഗ്ഷനുകളുടെ മനുഷ്യ മസ്തിഷ്ക മാപ്പിംഗിനായുള്ള ഫംഗ്ഷണൽ സമീപമുള്ള ഇൻഫ്രാറെഡ് സ്പെക്ട്രോസ്കോപ്പി. ജെ. ബയോസ്കി. ബയോ എംഗ്. 2007;103(3):207–215. 17434422 [PubMed]
- ഒകാമോട്ടോ എം., മാറ്റ്സുനാമി എം., ഡാൻ എച്ച്., കൊഹാറ്റ ടി., കോഹ്യാമ കെ., ഡാൻ I. രുചി എൻകോഡിംഗ് സമയത്ത് പ്രീഫ്രോണ്ടൽ പ്രവർത്തനം: ഒരു എഫ്എൻആർഎസ് പഠനം. ന്യൂറോയിമേജ്. 2006;31(2):796–806. 16473020 [PubMed]
- ഒകാമോട്ടോ എം., വാഡ വൈ., യമഗുച്ചി വൈ., ക്യൂട്ടോക്കു വൈ., ക്ല own ണി എൽ., സിംഗ് എകെ, ഡാൻ I. എപ്പിസോഡിക് എൻകോഡിംഗിനും അഭിരുചികൾ വീണ്ടെടുക്കുന്നതിനും പ്രോസസ്-നിർദ്ദിഷ്ട പ്രീഫ്രോണ്ടൽ സംഭാവനകൾ: ഒരു പ്രവർത്തനപരമായ എൻആർഎസ് പഠനം. ന്യൂറോയിമേജ്. 2011;54(2):1578–1588. 20832483 [PubMed]
- ഓനോ വൈ. പ്രീഫ്രോണ്ടൽ പ്രവർത്തനം ഭക്ഷണം കഴിക്കുമ്പോൾ മധുരത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ധാരണയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ICME. അന്താരാഷ്ട്ര സമ്മേളനം കോംപ്ലക്സ് മെഡിക്കൽ എഞ്ചിനീയറിംഗിൽ. (കോബി, ജപ്പാൻ) XXX: 2012.
- പേജ് എജെ, സൈമണ്ട്സ് ഇ., പിയറിസ് എം., ബ്ലാക്ക്ഷാ എൽഎ, യംഗ് ആർഎൽ പെരിഫറൽ ന്യൂറൽ ടാർഗെറ്റുകൾ അമിതവണ്ണത്തിൽ. Br. ജെ. ഫാർമകോൾ. 2012;166(5):1537–1558. 22432806 [PubMed]
- പജുനെൻ പി., കൊട്രോനെൻ എ., കോർപി-ഹൈവാൾട്ടി ഇ., കെയ്നെനെൻ-കിയുകാനീമി എസ്., ഓക്സ എച്ച്., നിസ്കാനൻ എൽ., സാരിസ്റ്റോ ടി., സാൽറ്റെവോ ജെടി, സൺഡ്വാൾ ജെ. സാധാരണ ജനസംഖ്യയിൽ ഉപാപചയ ആരോഗ്യകരവും അനാരോഗ്യകരവുമായ അമിതവണ്ണ പ്രതിഭാസങ്ങൾ: FIN-D2D സർവേ. ബിഎംസി പബ്ലിക്. ആരോഗ്യം. XXX, XXX: 2011. 21962038 [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
- പന്നാച്യുല്ലി എൻ., ഡെൽ പാരിഗി എ., ചെൻ കെ., ലെ ഡി എസ്, റെയ്മാൻ ഇ എം, ടതറന്നി പിഎ മനുഷ്യ അമിതവണ്ണത്തിലെ മസ്തിഷ്ക തകരാറുകൾ: ഒരു വോക്സൽ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള മോർഫോമെട്രിക് പഠനം. ന്യൂറോയിമേജ്. 2006;31(4):1419–1425. 16545583 [PubMed]
- പാർഡോ ജെ വി, ഷെയ്ഖ് എസ്എ, കുസ്കോവ്സ്കി എംഎ, സുരേരസ്-ജോൺസൺ സി., ഹഗൻ എംസി, ലീ ജെടി, റിറ്റ്ബെർഗ് ബിആർ, ആഡ്സൺ ഡിഇ എന്നിവ ശരീരഭാരം കുറയുന്നു. Int. ജെ. (ലണ്ടൻ.) XXX, XXX: 2007- നം. 17563762 [PubMed]
- പാർമെറ്റ്, WE (2014), പിതൃത്വത്തിനപ്പുറം: പൊതുജനാരോഗ്യ നിയമത്തിന്റെ പരിധികളെ പുനർവിചിന്തനം ചെയ്യുക. കണക്റ്റിക്കട്ട് ലോ റിവ്യൂ നോർത്ത് ഈസ്റ്റേൺ യൂണിവേഴ്സിറ്റി സ്കൂൾ ഓഫ് ലോ റിസർച്ച് പേപ്പർ നമ്പർ 194-2014
- പാസ്വൽ-ലിയോൺ എ., ഡേവി എൻ., റോത്വെൽ ജെ., വാസ്സെർമാൻ ഇ., പുരി ബി. ഹാൻഡ്ബുക്ക് ഓഫ് ട്രാൻസ്ക്രാനിയൽ മാഗ്നെറ്റിക് സ്റ്റിമുലേഷൻ. അർനോൾഡ്; ലണ്ടൻ: 2002.
- പാറ്റെന ude ഡ് ബി., സ്മിത്ത് എസ്എം, കെന്നഡി ഡിഎൻ, ജെൻകിൻസൺ എം. എ ബയേഷ്യൻ മോഡൽ ഓഫ് ഷേപ്പും രൂപവും സബ്കോർട്ടിക്കൽ ബ്രെയിൻ സെഗ്മെൻറേഷനായി. ന്യൂറോയിമേജ്. 2011;56(3):907–922. 21352927 [PubMed]
- പത്താൻ എസ്എ, ജെയിൻ ജി കെ, അക്തർ എസ്., വോഹോറ ഡി., അഹ്മദ് എഫ്ജെ, ഖാർ ആർകെ ഇൻസൈറ്റുകൾ നോവൽ ത്രീ 'ഡി'സ് അപസ്മാരം ചികിത്സ: മരുന്നുകൾ, ഡെലിവറി സംവിധാനങ്ങൾ, ഉപകരണങ്ങൾ. മയക്കുമരുന്ന് ഡിസ്കോവ്. ഇന്ന്. 2010;15(17–18):717–732. 20603226 [PubMed]
- പെർമ്യൂട്ടർ ജെഎസ്, മിങ്ക് ജെഡബ്ല്യു ആഴത്തിലുള്ള മസ്തിഷ്ക ഉത്തേജനം. അന്നു. റവ. ന്യൂറോസി. XXX, XXX: 2006- നം. 16776585 [PubMed]
- പീറ്റേഴ്സൺ എ. ബയോഇത്തിക്സ് മുതൽ ബയോ-നോളജ് സോഷ്യോളജി വരെ. സൊ. സയൻസ്. മെഡൽ. XXX, XXX: 2013- നം. 23434118 [PubMed]
- പീറ്റേഴ്സൺ ഇ.എ, ഹോൾ ഇ.എം, മാർട്ടിനെസ്-ടോറസ് ഐ., ഫോൾട്ടിനി ടി., ലിമോസിൻ പി., ഹാരിസ് എം.ഐ, സ്രിൻസോ എൽ. ന്യൂറോ സർജറി. 2010;67(3 Suppl):213–221. 20679927 [PubMed]
- പോജ്ലൈനൻ ടി., റിന്നെ ജെഒ, നാഗ്രെൻ കെ., ലെഹിക്കോയിനെൻ പി., ആന്റില കെ. മോഡൽ. സൈക്യാട്രി. 1998;3(3):256–260. 9672901 [PubMed]
- റാസ്മുസ്സെൻ ഇബി, അഭിഭാഷകൻ എസ്ആർ, റെയ്ലി ഡബ്ല്യു. ശരീരത്തിലെ കൊഴുപ്പ് മനുഷ്യരിൽ ഭക്ഷണത്തിനുള്ള കാലതാമസവും പ്രോബബിലിറ്റി ഡിസ്കൗണ്ടുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണ്. ബെഹവ്. പ്രക്രിയകൾ. 2010;83(1):23–30. 19744547 [PubMed]
- റെയ്നർട്ട് കെആർ, പോ ഇകെ, ബാർക്കിൻ എസ്എൽഎൽ കുട്ടികളിലും ക o മാരക്കാരിലും എക്സിക്യൂട്ടീവ് പ്രവർത്തനവും അമിതവണ്ണവും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം: വ്യവസ്ഥാപിത സാഹിത്യ അവലോകനം. ജെ. XXX, XXX: 2013. 23533726 [PubMed]
- റെൻഫ്രൂ സെന്റർ ഫ Foundation ണ്ടേഷൻ ഫോർ ഈറ്റിംഗ് ഡിസോർഡേഴ്സ്. ഭക്ഷണ ക്രമക്കേടുകൾ 101 ഗൈഡ്: പ്രശ്നങ്ങൾ, സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ, വിഭവങ്ങൾ എന്നിവയുടെ സംഗ്രഹം. റെൻഫ്രൂ സെന്റർ ഫ Foundation ണ്ടേഷൻ ഫോർ ഈറ്റിംഗ് ഡിസോർഡേഴ്സ്; 2003.
- റെയ്റ്റ് എസ്., പിക് സി., സിന്നിഗർ വി., ക്ലാരെൻയോൺ ഡി., ബോണസ് ബി., ഡേവിഡ് ഒ. ന്യൂറോ ഇമേജ്. XXX, XXX: 2010- നം. 20472074 [PubMed]
- റിഡ്ഡിംഗ് എംസി, റോത്വെൽ ജെസി ട്രാൻസ്ക്രാനിയൽ മാഗ്നെറ്റിക് സ്റ്റിമുലേഷന്റെ ചികിത്സാ ഉപയോഗത്തിന് ഭാവി ഉണ്ടോ? നാറ്റ്. റവ. ന്യൂറോസി. 2007;8(7):559–567. 17565358 [PubMed]
- റോബിൻസ് ടിഡബ്ല്യു, എവെറിറ്റ് ബിജെ ഡോർസൽ, വെൻട്രൽ സ്ട്രിയാറ്റം എന്നിവയിലെ ഡോപാമൈന്റെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ. ന്യൂറോ സയൻസിലെ സെമിനാറുകൾ. 1992;4(2):119–127.
- റോബർട്ട്സൺ ഇഎം, തിയോറെറ്റ് എച്ച്., പാസ്വൽ-ലിയോൺ എ. സ്റ്റഡീസ് ഇൻ കോഗ്നിഷൻ: ട്രാൻസ്ക്രാനിയൽ മാഗ്നെറ്റിക് സ്റ്റിമുലേഷൻ പരിഹരിച്ചതും സൃഷ്ടിച്ചതുമായ പ്രശ്നങ്ങൾ. ജെ. കോഗ്. ന്യൂറോസി. 2003;15(7):948–960. 14614806 [PubMed]
- റോസിൻ ബി., സ്ലോവിക് എം., മിറ്റെൽമാൻ ആർ., റിവ്ലിൻ-എറ്റ്സിയോൺ എം., ഹേബർ എസ്എൻ, ഇസ്രായേൽ ഇസഡ്, വാഡിയ ഇ., ബെർഗ്മാൻ എച്ച്. ന്യൂറോൺ. 2011;72(2):370–384. 22017994 [PubMed]
- റോസ്ലിൻ എം., കുറിയൻ എം. രോഗാവസ്ഥയിലുള്ള അമിതവണ്ണത്തെ ചികിത്സിക്കാൻ വാഗസ് നാഡിയുടെ വൈദ്യുത ഉത്തേജനത്തിന്റെ ഉപയോഗം. അപസ്മാരം &. പെരുമാറ്റം. 2001; 2: S11 - SS16.
- റോസി എസ്., ഹാലറ്റ് എം., റോസ്നി പിഎം, പാസ്വൽ-ലിയോൺ എ. ക്ലിൻ. ന്യൂറോഫിസിയോൾ. 2009;120(12):2008–2039. 19833552 [PubMed]
- റോട്ട ജി., സീതാറാം ആർ., വീറ്റ് ആർ., എർബ് എം., വെയ്സ്കോഫ് എൻ., ഡോഗിൽ ജി., ബിർബൗമർ എൻ. ഓം. ബ്രെയിൻ മാപ്പ്. 2009;30(5):1605–1614. 18661503 [PubMed]
- റുഡെംഗ കെജെ, സുക്രോസ് ഉപഭോഗത്തോടുള്ള ചെറിയ ഡിഎം അമിഗ്ഡാലയുടെ പ്രതികരണം കൃത്രിമ മധുരപലഹാര ഉപയോഗവുമായി വിപരീതമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. വിശപ്പ്. 2012;58(2):504–507. 22178008 [PubMed]
- റൂഫിൻ എം., നിക്കോളൈഡിസ് എസ്. വെൻട്രോമെഡിയൽ ഹൈപ്പോഥലാമസിന്റെ വൈദ്യുത ഉത്തേജനം കൊഴുപ്പ് ഉപയോഗവും ഉപാപചയ നിരക്കും വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു, അത് ഭക്ഷണ സ്വഭാവത്തെ തടയുന്നതിന് മുമ്പും സമാന്തരവുമാണ്. ബ്രെയിൻ റെസ്. 1999;846(1):23–29. 10536210 [PubMed]
- സദ്ദോറിസ് എംപി, സുഗം ജെഎ, കാസിയപാഗ്ലിയ എഫ്., കരെല്ലി ആർഎം റാംപിഡ് ഡോപാമൈൻ ഡൈനാമിക്സ് ഇൻ അക്കുമ്പെൻസ് കോർ, ഷെൽ: പഠനവും പ്രവർത്തനവും. ഫ്രണ്ട്. ബയോസ്കി. എലൈറ്റ് എഡ്. XXX, XXX: 2013- നം. 23276989 [PubMed]
- സാഗി വൈ., ടവർ ഐ., ഹോഫ്സ്റ്റെറ്റർ എസ്., റ്റ്സൂർ-മോറിയോസെഫ് എസ്., ബ്ലൂമെൻഫെൽഡ്-കാറ്റ്സിർ ടി., അസ്സാഫ് വൈ. ന്യൂറോൺ. 2012;73(6):1195–1203. 22445346 [PubMed]
- സായ്കാലി എസ്., മ ur റിസ് പി., സ au ലിയോ പി., എലിയറ്റ് പിഎ, ബെല്ല ud ഡ് പി., റാൻഡുനിയോ ജി., വെറിൻ എം., മാൽബെർട്ട് സിഎച്ച് ത്രിമാന ഡിജിറ്റൽ സെഗ്മെന്റഡ്, വികൃതമാക്കാവുന്ന ബ്രെയിൻ അറ്റ്ലസ് ജെ. ന്യൂറോസി. രീതികൾ. 2010;192(1):102–109. 20692291 [PubMed]
- സൈറ്റോ-ഇസുമി കെ., നകമുര എ., മാറ്റ്സുമോട്ടോ ടി., ഫുജിക്കി എ., യമമോട്ടോ എൻ., സൈറ്റോ ടി., നമ്മുടെമോകു ടി., മോറി കെ. ചെം. പെർസെപ്റ്റ്. 2013;6(2):92–100.
- സാണ്ടർ സിവൈ, ഹുക്കർ ജെഎം, കാറ്റാന സി., നോർമാണ്ടിൻ എംഡി, ആൽപെർട്ട് എൻഎം, ക്നുഡ്സെൻ ജിഎം, വാൻഡഫൽ ഡബ്ല്യു. പ്രോ. നാറ്റ്. അക്കാഡ്. സയൻസ്. യുഎസ്എ 2013;110(27):11169–11174. 23723346 [PubMed]
- എലികളിലെ അമിതവണ്ണത്തെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനായി സാനി എസ്., ജോബ് കെ., സ്മിത്ത് എ., കോർഡോവർ ജെഎച്ച്, ബേക്കെ ആർഎ ഡീപ് ബ്രെയിൻ ഉത്തേജനം. ജെ. ന്യൂറോസർഗ്. 2007;107(4):809–813. 17937228 [PubMed]
- സാർ എംജി, ബില്ലിംഗ്ടൺ സിജെ, ബ്രാങ്കാറ്റിസാനോ ആർ., ബ്രാൻകാറ്റിസാനോ എ., ത ou ലി ജെ., ക ow എൽ., ങ്യുഎൻ എൻടി, ബ്ലാക്ക്സ്റ്റോൺ ആർ., മഹേർ ജെഡബ്ല്യു, ഷിക്കോറ എസ്., റീഡ്സ് ഡിഎൻ, ഈഗോൺ ജെസി, വോൾഫ് ബിഎം, ഓ റൂർക്ക് ആർഡബ്ല്യു, ഫുജിയോക കെ., തകറ്റ എം., സ്വെയ്ൻ ജെഎം, മോർട്ടൻ ജെഎം, ഇക്രാമുദ്ദീൻ എസ്., ഷ്വൈറ്റ്സർ എം. എംപോവർ സ്റ്റഡി: ക്രമരഹിതമായ, വരാനിരിക്കുന്ന, ഇരട്ട-അന്ധനായ, മൾട്ടിസെന്റർ ട്രയൽ ഓഫ് വാഗൽ ഉപരോധം ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കാൻ പ്രേരിപ്പിക്കുന്നു. വർണ്ണങ്ങൾ. സർജ്. 2012;22(11):1771–1782. 22956251 [PubMed]
- സ au ല്യൂ പി., ലാപൗൾ ഇ., വാൽ-ലില്ലറ്റ് ഡി., മാൽബെർട്ട് സിഎച്ച് ബ്രെയിൻ ഇമേജിംഗിലും ന്യൂറോ സർജറിയിലും പന്നി മോഡൽ. മൃഗം. 2009;3(8):1138–1151. 22444844 [PubMed]
- സ au ലിയോ പി., ലെറേ ഇ., റ ud ഡ് ടി., ഡ്രാപ്പിയർ എസ്., ഡ്രാപ്പിയർ ഡി., ബ്ലാഞ്ചാർഡ് എസ്., ഡ്രില്ലറ്റ് ജി., പെറോൺ ജെ., വെറിൻ എം. പാർക്കിൻസൺസ് രോഗത്തിലെ സബ്താലാമിക് വേഴ്സസ് പാലിഡൽ ഉത്തേജനത്തിനുശേഷം ശരീരഭാരം, energy ർജ്ജ ഉപഭോഗം എന്നിവയുടെ താരതമ്യം . മൂവ്. ക്രമക്കേട്. 2009;24(14):2149–2155. 19735089 [PubMed]
- ഷാലെർട്ട് ടി. എലികളിലെ ഹൈപ്പോഥലാമിക് ഉത്തേജന സമയത്ത് ഭക്ഷണ ദുർഗന്ധങ്ങളോടുള്ള പ്രതിപ്രവർത്തനം ഉത്തേജനം-പ്രേരിപ്പിച്ച ഭക്ഷണം അനുഭവിച്ചിട്ടില്ല. ഫിസിയോൾ. ബെഹവ്. 1977;18(6):1061–1066. 928528 [PubMed]
- സ്കെൽമാൻ എം., ഷാൽഡെക്കർ എം., ഓക്ടർ എസ്., ബ്രാസ്റ്റ് ജെ., കിർച്ഗസ്നർ കെ., മുഹൽബെർഗർ എ., വാർൺകെ എ., ഗെർലക് എം. ADHD ഉള്ള കുട്ടികൾ. ജെ. സൈക്യാട്രർ. റെസ്. 2011;45(11):1463–1470. 21689828 [PubMed]
- സ്കെക്ൽമാൻ എം., ഷെങ്ക് ഇ., മൈഷ് എ., ക്രെക്കർ എസ്., ജേക്കബ് സി., വാർൺകെ എ., ഗെർലക് എം., ഫാൾഗാറ്റർ എജെ, റൊമാനോസ് എം. ഡിസോർഡർ. ന്യൂറോ സൈക്കോബയോളജി. 2011;63(2):66–76. 21178380 [PubMed]
- ഷ്മിത്ത് യു., ക്യാമ്പ്ബെൽ ഐസി ഭക്ഷണ ക്രമക്കേടുകളുടെ ചികിത്സയ്ക്ക് 'ബുദ്ധിശൂന്യമായി' തുടരാനാവില്ല: മസ്തിഷ്ക നിർദ്ദേശങ്ങൾക്കുള്ള ചികിത്സ. യൂറോ. കഴിക്കുക. ക്രമക്കേട്. റവ. 2013;21(6):425–427. 24123463 [PubMed]
- ഷോൾക്ക്മാൻ എഫ്., ക്ലൈസർ എസ്., മെറ്റ്സ് എജെ, സിമ്മർമാൻ ആർ., മാത പവിയ ജെ., വുൾഫ് യു., വുൾഫ് എം. തുടർച്ചയായ തരംഗ പ്രവർത്തനത്തെക്കുറിച്ചുള്ള അവലോകനം ഇൻഫ്രാറെഡ് സ്പെക്ട്രോസ്കോപ്പി, ഇമേജിംഗ് ഇൻസ്ട്രുമെന്റേഷൻ, മെത്തഡോളജി എന്നിവ. ന്യൂറോയിമേജ്. 2014;85(1):6–27. 23684868 [PubMed]
- ഷോൾട്ട്സ് എസ്., മിറാസ് എ.ഡി, ചൈന എൻ., പ്രെക്റ്റ്ൽ സിജി, സ്ലീത്ത് എംഎൽ, ഡ ud ഡ് എൻഎം, ഇസ്മായിൽ എൻഎ, ദുരിഗെൽ ജി. ജിഎസ്, ബെൽ ജെഡി, ലെ റൂക്സ് സിഡബ്ല്യു, ഗോൾഡ്സ്റ്റോൺ എപി ഗ്യാസ്ട്രിക് ബൈപാസ് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം അമിതവണ്ണമുള്ള രോഗികൾക്ക് ഗ്യാസ്ട്രിക് ബാൻഡിംഗിനു ശേഷമുള്ളതിനേക്കാൾ മസ്തിഷ്ക-ഹെഡോണിക് പ്രതികരണങ്ങൾ കുറവാണ്. കുടൽ. 2014;63(6):891–902. 23964100 [PubMed]
- ഷുൾട്സ് ഡബ്ല്യു., ദയാൻ പി., മോണ്ടേഗ് പിആർ എ ന്യൂറൽ സബ്സ്ട്രേറ്റ് ഓഫ് പ്രവചനവും പ്രതിഫലവും. ശാസ്ത്രം. 1997;275(5306):1593–1599. 9054347 [PubMed]
- ഷാ എം., സിംഹ വി., ഗാർഗ് എ. റിവ്യൂ: ശരീരഭാരം, കൊമോർബിഡിറ്റികൾ, പോഷക നിലവാരം എന്നിവയിൽ ബരിയാട്രിക് ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ദീർഘകാല സ്വാധീനം. ജെ. ക്ലിൻ. എൻഡോക്രിനോൽ. മെറ്റാബ്. 2006;91(11):4223–4231. 16954156 [PubMed]
- ഷിക്കോറ എസ്., ത ou ലി ജെ., ഹെരേര എംഎഫ്, കുൽസെങ് ബി., സുലേവ്സ്കി എച്ച്., ബ്രാങ്കാറ്റിസാനോ ആർ., ക ow എൽ. തരം 2 ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസ് ഉള്ള അമിതവണ്ണമുള്ള വിഷയങ്ങളിൽ രക്തസമ്മർദ്ദം നിയന്ത്രിക്കുക. ജെ. XXX, XXX: 2013. 23984050 [PubMed]
- ഷിമോകവ ടി., മിസാവ ടി., സുസുക്കി കെ. മുൻഗണനാ ബന്ധങ്ങളുടെ ന്യൂറൽ പ്രാതിനിധ്യം. ന്യൂറോപോർട്ട്. 2008;19(16):1557–1561. 18815582 [PubMed]
- ഷോട്ട് എംഇ, കോർനിയർ എംഎ, മിത്തൽ വിഎ, പ്രയർ ടിഎൽ, ഓർ ജെഎം, ബ്ര rown ൺ എംഎസ്, ഫ്രാങ്ക് ജികെ ഓർബിറ്റോഫ്രോണ്ടൽ കോർടെക്സ് വോളിയം, അമിതവണ്ണത്തിൽ ബ്രെയിൻ റിവാർഡ് പ്രതികരണം. Int. ജെ. (ലണ്ടൻ) XXX, XXX: 2015- നം. 25027223 [PubMed]
- സീപ്പ് എൻ., റോഫ്സ് എ., റോബ്രോക്ക് എ., ഹേവർമാൻസ് ആർ., ബോണ്ടെ എം., ജാൻസൻ എ. ഫൈറ്റിംഗ് ഫുഡ് ടെംപ്റ്റേഷൻസ്: മോഡുലേറ്റിംഗ് ഇഫക്റ്റുകൾ ന്യൂറോയിമേജ്. 2012;60(1):213–220. 22230946 [PubMed]
- മൈക്രോഇലക്ട്രോഡ് റെക്കോർഡിംഗുകളുള്ള സീറൻസ് ഡി.കെ, കുറ്റ്സ് എസ്., പിലിറ്റ്സിസ് ജെ.ജി, ബാകേ റേ ഇ സ്റ്റീരിയോടാക്റ്റിക് സർജറി. ഇതിൽ: ബേക്കെ റേ, എഡിറ്റർ. മൂവ്മെന്റ് ഡിസോർഡർ സർജറി. ദി എസൻഷ്യൽസ്. തീം മെഡിക്കൽ പ്രസാധകർ; ന്യൂയോർക്ക്: 2008. pp. 83 - 114.
- സിൽവേർസ് ജെഎ, ഇൻസെൽ സി., പവർസ് എ., ഫ്രാൻസ് പി., വെബർ ജെ., മിഷെൽ ഡബ്ല്യു., കേസി ബിജെ, ഓക്സ്നർ കെഎൻ കർബിംഗ് ആസക്തി: കുട്ടികൾ ആസക്തി നിയന്ത്രിക്കുന്നുവെന്നതിന് പെരുമാറ്റവും മസ്തിഷ്ക തെളിവുകളും മുതിർന്നവർ. സൈക്കോൽ. സയൻസ്. 2014;25(10):1932–1942. 25193941 [PubMed]
- സീതാറാം ആർ., ലീ എസ്., റൂയിസ് എസ്., റാണ എം., വീറ്റ് ആർ., ബിർബോമർ എൻ. തത്സമയ പിന്തുണ വെക്റ്റർ വർഗ്ഗീകരണവും ഒന്നിലധികം വൈകാരിക മസ്തിഷ്ക അവസ്ഥകളുടെ ഫീഡ്ബാക്കും. ന്യൂറോയിമേജ്. 2011;56(2):753–765. 20692351 [PubMed]
- സിസോണെങ്കോ എസ്വി, ബാബിലോണി സി., ഡി ബ്രൂയിൻ ഇഎ, ഐസക്സ് ഇബി, ജോൺസൺ എൽഎസ്, കെന്നഡി ഡിഒ, ലത്തൂലിപ്പ് എംഇ, മൊഹാജേരി എംഎച്ച്, മോറൈൻസ് ജെ. ഇടപെടൽ പഠനങ്ങളിൽ ഉപയോഗിക്കാൻ? Br. ജെ. ന്യൂറ്റർ. 2013;110(Suppl. 1):S1–S30. 23902645 [PubMed]
- സ്മോൾ ഡിഎം, ജോൺസ്-ഗോറ്റ്മാൻ എം., ഡാഗർ എ. ഡോർസൽ സ്ട്രിയാറ്റാമിലെ ഫീഡിംഗ്-ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് ഡോപാമൈൻ റിലീസ് ആരോഗ്യമുള്ള മനുഷ്യ സന്നദ്ധപ്രവർത്തകരിലെ ഭക്ഷണ സുഖകരമായ റേറ്റിംഗുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ന്യൂറോയിമേജ്. 2003;19(4):1709–1715. 12948725 [PubMed]
- സ്മോൾ ഡിഎം, സാറ്റോറെ ആർജെ, ഡാഗർ എ., ഇവാൻസ് എസി, ജോൺസ്-ഗോറ്റ്മാൻ എം. ചോക്ലേറ്റ് കഴിക്കുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മസ്തിഷ്ക പ്രവർത്തനത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ: ആനന്ദം മുതൽ വെറുപ്പ് വരെ. തലച്ചോറ്. 2001;124(9):1720–1733. 11522575 [PubMed]
- സ്മിങ്ക് എഫ്ആർ, വാൻ ഹോക്കൺ ഡി., ഹോക്ക് എച്ച്ഡബ്ല്യു എപ്പിഡെമിയോളജി ഓഫ് ഈറ്റിംഗ് ഡിസോർഡേഴ്സ്: സംഭവങ്ങൾ, വ്യാപനം, മരണനിരക്ക്. കർ. സൈക്കിയാട്രി റിപ്പ. 2012;14(4):406–414. 22644309 [PubMed]
- സോടക് ബിഎൻ, ഹ്നാസ്കോ ടിഎസ്, റോബിൻസൺ എസ്., ക്രെമെർ ഇജെ, പാൽമിറ്റർ ആർഡി ഡോർസൽ സ്ട്രിയാറ്റത്തിൽ ഡോപാമൈൻ സിഗ്നലിംഗിന്റെ ഡിസ്റെഗുലേഷൻ ഭക്ഷണം നൽകുന്നത് തടയുന്നു. ബ്രെയിൻ റെസ്. 2005;1061(2):88–96. 16226228 [PubMed]
- സ out ത്തോൺ എ., വാൾഡർ കെ., സാനിഗോർസ്കി എ എം, സിമ്മറ്റ് പി., നിക്കോൾസൺ ജിസി, കൊട്ടോവിസ് എംഎ, കോലിയർ ജി. ഡോപാമൈൻ ഡിഎക്സ്എൻഎംഎക്സ് റിസപ്റ്റർ ജീനിലും അമിതവണ്ണത്തിലും തക് ഐഎ, സെർക്സ്നൂംക്സ് സിസ് പോളിമോർഫിസങ്ങൾ പ്രമേഹം മെറ്റാബ്. 2003;16(1):72–76. 12848308 [PubMed]
- സ്പിറ്റ്സ് എംആർ, ഡിട്രി എംഎ, പില്ലോ പി., ഹു വൈ., ആമോസ് സിഐ, ഹോംഗ് ഡബ്ല്യുകെ, വു എക്സ്. ഡിഎക്സ്എൻഎംഎക്സ് ഡോപാമൈൻ റിസപ്റ്റർ ജീനിന്റെയും അമിതവണ്ണത്തിന്റെയും വേരിയൻറ് അല്ലീലുകൾ. ന്യൂറ്റർ. റെസ്. 2000;20(3):371–380.
- സ്റ്റാഗ് സിജെ, നിറ്റ്ഷെ എംഎ ട്രാൻസ്ക്രാനിയൽ ഡയറക്ട് കറന്റ് ഉത്തേജനത്തിന്റെ ഫിസിയോളജിക്കൽ അടിസ്ഥാനം. ന്യൂറോ സയന്റിസ്റ്റ്. 2011;17(1):37–53. 21343407 [PubMed]
- സ്റ്റാർ പിഎ, മാർട്ടിൻ എജെ, ഓസ്ട്രെം ജെഎൽ, ടാൽകെ പി., ലെവസ്ക് എൻ., ലാർസൺ പിഎസ് ജെ. ന്യൂറോസർഗ്. 2010;112(3):479–490. 19681683 [PubMed]
- സ്റ്റേൺസ് എടി, ബാലകൃഷ്ണൻ എ., രദ്മാനേഷ് എ., ആഷ്ലി എസ്ഡബ്ല്യു, റോഡ്സ് ഡിബി, തവാക്കോളിസാദെ എ. ഭക്ഷണത്തെ പ്രേരിപ്പിക്കുന്ന അമിതവണ്ണത്തിനെതിരായുള്ള അഫെരെൻറ് വാഗൽ നാരുകളുടെ ആപേക്ഷിക സംഭാവനകൾ. കുഴിക്കുക. ഡിസ്. സയൻസ്. 2012;57(5):1281–1290. 22138962 [PubMed]
- സ്റ്റീൽ കെഇ, പ്രോകോപൊവിസ് ജിപി, ഷ്വീറ്റ്സർ എംഎ, മഗൻസുവോൺ ടിഎച്ച്, ലിഡോർ എഒ, കുവബാവ എച്ച്., കുമാർ എ., ബ്രാസിക് ജെ., വോംഗ് ഡിഎഫ് ഗ്യാസ്ട്രിക് ബൈപാസ് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പും ശേഷവുമുള്ള സെൻട്രൽ ഡോപാമൈൻ റിസപ്റ്ററുകളുടെ മാറ്റങ്ങൾ. വർണ്ണങ്ങൾ. സർജ്. 2010;20(3):369–374. 19902317 [PubMed]
- സ്റ്റെയ്ൻബ്രിങ്ക് ജെ., വിൽറിംഗർ എ., കെംഫ് എഫ്., ഹോക്സ് ഡി., ബോഡൻ എസ്., ഒബ്രിഗ് എച്ച്. ബോൾഡ് സിഗ്നലിനെ പ്രകാശിപ്പിക്കുന്നു: സംയോജിത എഫ്എംആർഐ-എഫ്എൻആർഎസ് പഠനങ്ങൾ. മാഗ്ൻ. റെസോൺ. ഇമേജിംഗ്. 2006;24(4):495–505. 16677956 [PubMed]
- സ്റ്റെഞ്ചർ ജെ., ഫ ourn ർനിയർ ടി., ബീലാജ്യൂ സി. എലികളിലെ ശരീരഭാരം സംബന്ധിച്ച ക്രോണിക് വെൻട്രോമെഡിയൽ ഹൈപ്പോഥലാമിക് ഉത്തേജനത്തിന്റെ ഫലങ്ങൾ. ഫിസിയോൾ. ബെഹവ്. 1991;50(6):1209–1213. 1798777 [PubMed]
- സ്റ്റീഫൻ എഫ് കെ, വലൻസ്റ്റൈൻ ഇ എസ്, സക്കർ I. എലി ഹൈപ്പോഥലാമസിന്റെ വൈദ്യുത ഉത്തേജന സമയത്ത് കോപ്പുലേഷനും ഭക്ഷണവും. ഫിസിയോൾ. ബെഹവ്. 1971;7(4):587–593. 5131216 [PubMed]
- സ്റ്റെർജിയാക ou ലി ഇ., ഗെയ്ലാർഡ് ആർ., തവാരെ ജെഎം, ബൽതാസർ എൻ., ലൂസ് ആർജെ, ടാൽ എച്ച്ആർ, ഇവാൻസ് ഡിഎം, റിവഡെനീര എഫ്., സെൻറ് പ our ർകെയ്ൻ ബി. വിഡബ്ല്യു, ഡേവി സ്മിത്ത് ജി., ടിംപ്സൺ എൻജെ കുട്ടിക്കാലത്ത് ഉയരം ക്രമീകരിച്ച ബിഎംഐയെക്കുറിച്ചുള്ള ജീനോം-വൈഡ് അസോസിയേഷൻ പഠനം ADCY3 ലെ ഫംഗ്ഷണൽ വേരിയന്റിനെ തിരിച്ചറിയുന്നു. അമിതവണ്ണം സിൽവർ സ്പ്രിംഗ്. XXX, XXX: 2014- നം. 25044758 [PubMed]
- സ്റ്റൈസ് ഇ., ബർഗർ കെഎസ്, യോകം എസ്. കൊഴുപ്പിന്റെയും പഞ്ചസാരയുടെയും ആപേക്ഷിക കഴിവ് പ്രതിഫലം, ഗുസ്റ്റേറ്ററി, സോമാറ്റോസെൻസറി പ്രദേശങ്ങൾ സജീവമാക്കുന്നതിന്. ആം. ജെ. ക്ലിൻ. ന്യൂറ്റർ. 2013;98(6):1377–1384. 24132980 [PubMed]
- സ്റ്റൈസ് ഇ., സ്പൂർ എസ്., ബോഹൻ സി., സ്മോൾ ഡിഎം അമിതവണ്ണവും ഭക്ഷണത്തോടുള്ള മൂർച്ചയുള്ള പ്രതികരണവും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം ടാകിയ ആക്സ്നൂം അലീൽ മോഡറേറ്റ് ചെയ്യുന്നു. ശാസ്ത്രം. 2008;322(5900):449–452. 18927395 [PubMed]
- സ്റ്റൈസ് ഇ., സ്പൂർ എസ്., ബോഹൻ സി., വെൽഡുയിസെൻ എംജി, സ്മോൾ ഡിഎം ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിൽ നിന്നുള്ള പ്രതിഫലത്തിന്റെ ബന്ധം, അമിതവണ്ണത്തിലേക്ക് പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന ഭക്ഷണം കഴിക്കൽ: ഒരു ഫംഗ്ഷണൽ മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ് പഠനം. ജെ. സൈക്കോൽ. 2008;117(4):924–935. 19025237 [PubMed]
- സ്റ്റൈസ് ഇ., യോകം എസ്., ബ്ലം കെ., ബോഹൻ സി. ശരീരഭാരം രുചികരമായ ഭക്ഷണത്തോടുള്ള സ്ട്രൈറ്റൽ പ്രതികരണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ജെ. ന്യൂറോസി. 2010;30(39):13105–13109. 20881128 [PubMed]
- സ്റ്റൈസ് ഇ., യോകം എസ്., ബോഹൻ സി., മാർട്ടി എൻ., സ്മോലെൻ എ. ന്യൂറോയിമേജ്. 2010;50(4):1618–1625. 20116437 [PubMed]
- സ്റ്റൈസ് ഇ., യോകം എസ്., ബർഗർ കെ., എപ്സ്റ്റൈൻ എൽ., സ്മോലെൻ എ. ഡോപാമൈൻ സിഗ്നലിംഗ് ശേഷിയെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്ന മൾട്ടിലോകസ് ജനിതക സംയോജനം റിവാർഡ് സർക്യൂട്ട് പ്രതികരണശേഷി പ്രവചിക്കുന്നു. ജെ. ന്യൂറോസി. 2012;32(29):10093–10100. 22815523 [PubMed]
- സ്റ്റൈസ് ഇ., യോകം എസ്., ബർഗർ കെഎസ്, എപ്സ്റ്റൈൻ എൽഎച്ച്, സ്മോൾ ഡിഎം യുവാക്കൾ അമിതവണ്ണത്തിന് അപകടസാധ്യതയുള്ളവരാണ്, സ്ട്രൈറ്റൽ, സോമാറ്റോസെൻസറി പ്രദേശങ്ങൾ ഭക്ഷണത്തിലേക്ക് കൂടുതൽ സജീവമാക്കുന്നത് കാണിക്കുന്നു. ജെ. ന്യൂറോസി. 2011;31(12):4360–4366. 21430137 [PubMed]
- സ്റ്റൈസ് ഇ., യോകം എസ്., ബർഗർ കെഎസ്, റോഹ്ഡെ പി., ഷാ എച്ച്., ഗ au ജെഎം ഒരു പൈലറ്റ് റാൻഡമൈസ്ഡ് ട്രയൽ ഓഫ് കോഗ്നിറ്റീവ് റീഅപ്രൈസൽ അമിതവണ്ണം തടയൽ പ്രോഗ്രാം. ഫിസിയോൾ. ബെഹവ്. XXX- നം: 2015-138. [PubMed]
- സ്റ്റോയ്ക്കൽ എൽഇ, ഗാരിസൺ കെഎ, ഘോഷ് എസ്., വൈറ്റൺ പി., ഹാൻലോൺ സിഎ, ഗിൽമാൻ ജെഎം, ഗ്രീർ എസ്. , ജോർജ്ജ് എം., ബ്രീറ്റർ എച്ച്സി, വിറ്റ്ഫീൽഡ്-ഗബ്രിയേലി എസ്., ഗബ്രിയേലി ജെഡി, ലാകോണ്ട് എസ്എം, ഹിർഷ്ബെർഗ് എൽ. ന്യൂറോ ഇമേജ് ക്ലിൻ. XXX, XXX: 2014- നം. 25161891 [PubMed]
- സ്റ്റോയ്കെൽ എൽഇ, ഘോഷ് എസ്., ഹിന്സ് ഒ., ടിഗെ എ., കോക്ലി എ., ഗബ്രിയേലി ജെഡിഇ, വിറ്റ്ഫീൽഡ്-ഗബ്രിയേലി എസ്., എവിൻസ് എ. തത്സമയം 2011. അമേരിക്കൻ കോളേജ് ഓഫ് ന്യൂറോ സൈക്കോഫാർമക്കോളജി, 50th വാർഷിക യോഗം.
- സ്റ്റോയ്കെൽ LE, ഘോഷ് എസ്., കേശവൻ എ., സ്റ്റേഷൻ ജെപി, കാൽഡെറോൺ വി., കുറാൻ എംടി, വിറ്റ്ഫീൽഡ്-ഗബ്രിയേലി എസ്., ഗബ്രിയേലി ജെഡിഇ, എവിൻസ് എഇ എക്സ്നുംസ്. (2013a). “ഭക്ഷണം, സിഗരറ്റ് ക്യൂ റിയാക്റ്റിവിറ്റി എന്നിവയിൽ തത്സമയ എഫ്എംആർഐ ന്യൂറോഫീഡ്ബാക്കിന്റെ സ്വാധീനം” അമേരിക്കൻ കോളേജ് ഓഫ് ന്യൂറോ സൈക്കോഫാർമക്കോളജി, എക്സ്എൻയുഎംഎക്സ്എൻ വാർഷിക യോഗം.
- സ്റ്റോയ്കെൽ എൽഇ, മർഡോഗ് ഡിഎൽ, കോക്സ് ജെഇ, കുക്ക് ഇഡബ്ല്യു, എക്സ്എൻയുഎംഎക്സ്ഡി, വെല്ലർ ആർഇ കാലതാമസം ഒഴിവാക്കുന്ന ജോലിയുടെ സമയത്ത് അമിതവണ്ണമുള്ള സ്ത്രീകളിൽ മസ്തിഷ്ക സജീവമാക്കൽ കുറയുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ബ്രെയിൻ ഇമേജിംഗ് ബെഹവ്. 2013;7(2):116–128. 22948956 [PubMed]
- ചലന വൈകല്യങ്ങൾക്ക് ആഴത്തിലുള്ള മസ്തിഷ്ക ഉത്തേജനത്തെത്തുടർന്ന് സ്ട്രോഡ് ആർഇ, കാർട്ട് റൈറ്റ് എംഎസ്, പാസ്മോർ എൽവി, എല്ലിസ് ടിഎൽ, ടാറ്റർ എസ്ബി, സിദ്ദിഖി എംഎസ് ഭാരം മാറ്റം. ജെ. ന്യൂറോൾ. 2010;257(8):1293–1297. 20221769 [PubMed]
- സുഡാ എം., ഉഹാര ടി., ഫുകുഡ എം., സാറ്റോ ടി., കാമിയാമ എം., മിക്കുനി എം. ജെ. സൈക്യാട്രർ. റെസ്. 2010;44(8):547–555. 19962158 [PubMed]
- അനോറെക്സിയ നെർവോസയിലെ സള്ളിവൻ പിഎഫ് മരണനിരക്ക്. ആം. ജെ. സൈക്യാട്രി. 1995;152(7):1073–1074. 7793446 [PubMed]
- സുൽസർ ജെ., ഹല്ലർ എസ്., ഷാർനോവ്സ്കി എഫ്., വെയ്സ്കോഫ് എൻ., ബിർബൗമർ എൻ. ., ലുഫ്റ്റ് എ., സീഫ്രിറ്റ്സ് ഇ., സീതാറാം ആർ. തത്സമയ എഫ്എംആർഐ ന്യൂറോഫീഡ്ബാക്ക്: പുരോഗതിയും വെല്ലുവിളികളും. ന്യൂറോയിമേജ്. XXX, XXX: 2013- നം. 23541800 [PubMed]
- സൺ എക്സ്., വെൽഡുയിസെൻ എംജി, വ്രേ എ., ഡി അറ uj ജോ I., ചെറിയ ഡി. അമിഗ്ഡാല വിശപ്പിന്റെ അഭാവത്തിൽ ഭക്ഷണ സൂചകങ്ങളോട് പ്രതികരിക്കുന്നത് ശരീരഭാരം പ്രവചിക്കുന്നു. വിശപ്പ്. 2013;60(1):168–174. [PubMed]
- സുതോ സി., നകസാറ്റോ എം., മാറ്റ്സുവാവ ഡി., സൂറു കെ., നിറ്റ്സു ടി., അയ്യോ എം., ഷിമിസു ഇ. PLOS വൺ. 2013; 8 (3): e59324. 23527162 [PubMed]
- ടാന്നർ സിഎം, ബ്രാൻഡബൂർ എം., ഡോർസി ഇആർ എക്സ്എൻഎംഎക്സ്. പാർക്കിൻസൺ രോഗം: ഒരു ആഗോള കാഴ്ച. ലഭ്യമാണ്: http://www.parkinson.org/NationalParkinsonFoundation/files/84/84233ed6-196b-4f80-85dd-77a5720c0f5a.pdf.
- ടെല്ലെസ് എൽഎ, മദീന എസ്., ഹാൻ ഡബ്ല്യു., ഫെറിര ജെജി, ലൈക്കോണ-ലിമോൺ പി., റെൻ എക്സ്., ലാം ടിടി, ഷ്വാർട്സ് ജിജെ, ഡി അറ uj ജോ ഐഇ ഒരു ഗട്ട് ലിപിഡ് മെസഞ്ചർ അമിത ഭക്ഷണത്തിലെ കൊഴുപ്പിനെ ഡോപാമൈൻ കുറവുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു. ശാസ്ത്രം. 2013;341(6147):800–802. 23950538 [PubMed]
- ടെർനി ഡി., ചൈബ് എൽ., മോളിയാഡ്സെ വി., ആന്റൽ എ., പ us ലോസ് ഡബ്ല്യു. ട്രാൻസ്ക്രാനിയൽ ഹൈ-ഫ്രീക്വൻസി റാൻഡം ശബ്ദ ഉത്തേജനം വഴി മനുഷ്യ മസ്തിഷ്ക ആവേശം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. ജെ. ന്യൂറോസി. 2008;28(52):14147–14155. 19109497 [PubMed]
- തോമസ് ഇഎൽ, പാർക്കിൻസൺ ജെ ആർ, ഫ്രോസ്റ്റ് ജി എസ്, ഗോൾഡ്സ്റ്റോൺ എ പി, ഡോറ സിജെ, മക്കാർത്തി ജെ പി, കോളിൻസ് എ എൽ, ഫിറ്റ്സ്പാട്രിക് ജെ എ, ദുരിഗെൽ ജി., ടെയ്ലർ-റോബിൻസൺ എസ് ഡി, ബെൽ ജെ ഡി കാണാതായ റിസ്ക്: എംആർഐ, എംആർഎസ് അമിതവണ്ണം സിൽവർ സ്പ്രിംഗ്. 2012;20(1):76–87. 21660078 [PubMed]
- തോമസ് ജിഎൻ, ക്രിറ്റ്ച്ലി ജെഎ, ടോംലിൻസൺ ബി., കോക്രം സിഎസ്, ചാൻ ജെസി ഡോപാമൈൻ ഡിഎക്സ്എൻഎംഎക്സ് റിസപ്റ്ററിന്റെ ടാക്കി പോളിമോർഫിസവും ഹൈപ്പർ ഗ്ലൈക്കൈമിക്, നോർമോഗ്ലൈസമിക് ചൈനീസ് വിഷയങ്ങളിലെ രക്തസമ്മർദ്ദവും തമ്മിലുള്ള ബന്ധങ്ങൾ. ക്ലിൻ. എൻഡോക്രിനോൽ. (ഓക്സ്ഫ്) 2001;55(5):605–611. 11894971 [PubMed]
- തോംസൺ ജി., സീബെൽ എം., ജെൻസൻ പിഎസ്, ഡാ കുഹ്ന-ബാംഗ് എസ്., ക്നുഡ്സെൻ ജിഎം, പിൻബോർഗ് എൽഎച്ച്. അമിതവണ്ണം. XXX- നം: 2013-21. [PubMed]
- ടോബ്ലർ പിഎൻ, ഫിയോറില്ലോ സിഡി, ഷുൾട്സ് ഡബ്ല്യു. ഡോപാമൈൻ ന്യൂറോണുകളുടെ റിവാർഡ് മൂല്യത്തിന്റെ അഡാപ്റ്റീവ് കോഡിംഗ്. ശാസ്ത്രം. 2005;307(5715):1642–1645. 15761155 [PubMed]
- ടോമിക്സ് എൻഡി, വൈറ്റിംഗ് ഡിഎം, ഓ എംവൈ അമിതവണ്ണത്തിനായുള്ള ആഴത്തിലുള്ള മസ്തിഷ്ക ഉത്തേജനം - സൈദ്ധാന്തിക അടിത്തറ മുതൽ ആദ്യത്തെ മനുഷ്യ പൈലറ്റ് പഠനം രൂപകൽപ്പന ചെയ്യുന്നത് വരെ. ന്യൂറോസർഗ്. റവ. 2012;35(1):37–42. 21996938 [PubMed]
- ടോറസ് എൻ., ചബാർഡസ് എസ്., ബെനബിഡ് എഎൽ റേഷൻ അഡ്വ. ടെക്. നിൽക്കുക. ന്യൂറോസർഗ്. XXX, XXX: 2011- നം. 21197606 [PubMed]
- ട്രൂങ് ഡിക്യു, മഗെറോവ്സ്കി ജി., ബ്ലാക്ക്ബേൺ ജിഎൽ, ബിക്സൺ എം., അലോൺസോ-അലോൺസോ എം. ന്യൂറോയിമേജ് ക്ലിൻ. XXX, XXX: 2013- നം. 24159560 [PubMed]
- ആഴത്തിലുള്ള മസ്തിഷ്ക ഉത്തേജന ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം പാർക്കിൻസൺസ് രോഗികളിൽ ട്യൂയിറ്റ് പിജെ, മാക്സ്വെൽ ആർ, ഇക്രാമുദ്ദീൻ എസ്., കോട്സ് സിഎം, കോട്സ്ഡ് സിഎം, ബില്ലിംഗ്ടൺ സിജെ, ബില്ലിംഗ്ടോണ്ട് സിജെ, ലാസെസ്കി എംഎ, തീലൻ എസ്ഡി ഭാരം, ബോഡി മാസ് സൂചിക. പാർക്കിൻസോണിസം റിലാറ്റ്. ക്രമക്കേട്. 2005;11(4):247–252. 15878586 [PubMed]
- യുഹാര ടി., ഫുകുഡ എം., സുഡ എം., ഇറ്റോ എം., സുട്ടോ ടി., കാമിയാമ എം., യമഗിഷി വൈ., മിക്കുനി എം. വേഡ് ഫ്ലുവൻസി സമയത്ത് ഭക്ഷണ ക്രമക്കേടുകളുള്ള രോഗികളിൽ സെറിബ്രൽ രക്തത്തിന്റെ അളവ് മാറ്റം ഇൻഫ്രാറെഡ് സ്പെക്ട്രോസ്കോപ്പിക്ക് സമീപമുള്ള ചാനൽ. കഴിക്കുക. ഭാരക്കുറവ്. 2007;12(4):183–190. 18227640 [PubMed]
- ഉഹർ ആർ., യോഗനാഥൻ ഡി., മോഗ് എ., ഇറന്തി എസ്വി, ട്രെഷർ ജെ., ക്യാമ്പ്ബെൽ ഐസി, മക്ലൊഗ്ലിൻ ഡിഎം, ഷ്മിഡ് യു. ഭക്ഷ്യ ആസക്തിയെക്കുറിച്ചുള്ള ഇടത് പ്രീഫ്രോണ്ടൽ ആവർത്തിച്ചുള്ള ട്രാൻസ്ക്രാനിയൽ മാഗ്നറ്റിക് ഉത്തേജനത്തിന്റെ ഫലം. ബയോൾ. സൈക്യാട്രി. 2005;58(10):840–842. 16084855 [PubMed]
- വൈനിക് യു., ഡാഗർ എ., ഡുബെ എൽ., ഫെലോസ് എൽകെ ന്യൂറോ ബിഹേവിയറൽ കോറലേറ്റ്സ് ഓഫ് ബോഡി മാസ് ഇൻഡെക്സ് ആൻഡ് ഈറ്റിംഗ് ബിഹേവിയേഴ്സ് ഇൻ മുതിർന്നവർ: ഒരു വ്യവസ്ഥാപിത അവലോകനം. ന്യൂറോസി. ബയോബെഹവ്. റവ. 2013;37(3):279–299. 23261403 [PubMed]
- വാൽ-ലില്ലറ്റ് ഡി., ബിരാബെൻ എ., റാൻഡിന au ജി., മാൽബെർട്ട് സിഎച്ച് ക്രോണിക് വാഗസ് നാഡി ഉത്തേജനം ശരീരഭാരം കുറയുന്നു, ഭക്ഷണ ഉപഭോഗം, മുതിർന്നവർക്കുള്ള അമിതവണ്ണമുള്ള മിനിപിഗുകളിൽ മധുരമുള്ള ആസക്തി. വിശപ്പ്. 2010;55(2):245–252. 20600417 [PubMed]
- വാൽ-ലില്ലറ്റ് ഡി., ലയക് എസ്., ഗുറിൻ എസ്., മെറിസ് പി., മാൽബെർട്ട് സിഎച്ച് ഭക്ഷണക്രമത്തിൽ അമിതവണ്ണത്തിന് ശേഷം മസ്തിഷ്ക പ്രവർത്തനത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ. അമിതവണ്ണം സിൽവർ സ്പ്രിംഗ്. 2011;19(4):749–756. 21212769 [PubMed]
- വാൻ ഡി ഗീസെൻ ഇ., സെലിക് എഫ്., ഷ്വീറ്റ്സർ ഡിഎച്ച്, വാൻ ഡെൻ ബ്രിങ്ക് ഡബ്ല്യു., ബൂയിജ് ജെ. ഡോപാമൈൻ ഡിഎക്സ്എൻഎംഎക്സ് / എക്സ്എൻഎംഎക്സ് റിസപ്റ്റർ ലഭ്യത ജെ. സൈക്കോഫാർമക്കോൾ. 2014;28(9):866–873. 24785761 [PubMed]
- വാൻ ഡി ഗീസെൻ ഇ., ഹെസ്സി എസ്., കാൻ എംഡബ്ല്യു, സിൻടെക് എഫ്., ഡിക്സൺ ജെസി, ടോസിസി-ബോൾട്ട് എൽ., സെറ ടി., അസൻബൂം എസ്., ഗ്വിനാർഡ് ആർ., അക്ഡെമിർ യുഒ, നഡ്സെൻ ജിഎം, നോബിലി എഫ്., പഗാനി എം ., വാൻഡർ ബോർട്ട് ടി., വാൻ ലെയർ കെ., വർറോൺ എ., ടാറ്റ്ഷ് കെ., ബൂയിജ് ജെ., സാബ്രി ഒ. സ്ട്രൈറ്റൽ ഡോപാമൈൻ ട്രാൻസ്പോർട്ടർ ബൈൻഡിംഗും ബോഡി മാസ് ഇൻഡെക്സും തമ്മിൽ ഒരു ബന്ധവുമില്ല: ആരോഗ്യമുള്ള സന്നദ്ധപ്രവർത്തകരിൽ ഒരു മൾട്ടി-സെന്റർ യൂറോപ്യൻ പഠനം. ന്യൂറോയിമേജ്. XXX, XXX: 2013- നം. 22982354 [PubMed]
- വാൻ ഡെൻ ഐൻഡെ എഫ്., ഗില്ലൂം എസ്., ബ്രോഡ്ബെന്റ് എച്ച്., ക്യാമ്പ്ബെൽ ഐസി, ഷ്മിഡ് യു. അനോറെക്സിയ നെർവോസയിൽ ആവർത്തിച്ചുള്ള ട്രാൻസ്ക്രാനിയൽ മാഗ്നെറ്റിക് സ്റ്റിമുലേഷൻ: ഒരു പൈലറ്റ് പഠനം. യൂറോ. സൈക്യാട്രി. 2013;28(2):98–101. 21880470 [PubMed]
- വാൻ ഡെർ പ്ലാസ് ജി., ഷ്രാമ ആർ., വാൻ സെറ്റേഴ്സ് എസ്പി, വാൻഡേഴ്സ്ചുറൻ എൽജെ, വെസ്റ്റെൻബെർഗ് എച്ച്ജി ഡീപ് ബ്രെയിൻ ഉത്തേജനം എലിയുടെ മധ്യ, ലാറ്ററൽ ന്യൂക്ലിയസ് അക്യുമ്പൻസ് ഷെല്ലിലെ ഉപഭോഗവും പ്രചോദിതവുമായ പെരുമാറ്റത്തിന്റെ വിഘടനം വെളിപ്പെടുത്തുന്നു. PLOS വൺ. 2012; 7 (3): e33455. 22428054 [PubMed]
- വാൻ ഡിജ്ക് എസ്ജെ, മൊല്ലോയ് പിഎൽ, വരിൻലി എച്ച്., മോറിസൺ ജെഎൽ, മുഹ്ഹൗസ്ലർ ബിഎസ്, എപ്പിസ്കോപ്പ് എപിജെനെറ്റിക്സ് അംഗങ്ങൾ, മനുഷ്യ അമിതവണ്ണം. Int. ജെ. (ലണ്ടൻ) XXX, XXX: 2014- നം. 24566855 [PubMed]
- വെർഡാം എഫ്ജെ, ഷ out ട്ടൻ ആർ, ഗ്രീവ് ജെഡബ്ല്യു, കൊയക് ജിഎച്ച്, ബ vy വി എൻഡി ബാരിയാട്രിക് ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ഫലത്തെ അനുകരിക്കുന്ന ആക്രമണാത്മകവും എൻഡോസ്കോപ്പിക് സാങ്കേതികതകളും സംബന്ധിച്ച ഒരു അപ്ഡേറ്റ്. ജെ. XXX, XXX: 2012. 22957215 [PubMed]
- വിൻജെൻ ജിഎജെജെ, ബ vy വി എൻഡി, ലീനൻ എൽ., റിജേക്കേഴ്സ് കെ., കോർനിപ്സ് ഇ., മജോയ് എം., ബ്രാൻസ് ബി., വാൻ മാർക്കൻ ലിച്ചെൻബെൽറ്റ് ഡബ്ല്യുഡി PLOS വൺ. 2013; 8 (10): e77221. 24194874 [PubMed]
- വോൾക്കോ എൻഡി, വാങ് ജിജെ, ടെലംഗ് എഫ്., ഫ ow ലർ ജെഎസ്, താനോസ് പികെ, ലോഗൻ ജെ., അലക്സോഫ് ഡി., ഡിംഗ് വൈ എസ്, വോംഗ് സി., മാ വൈ., പ്രധാൻ കെ. വിഷയങ്ങൾ: സംഭാവന ചെയ്യുന്ന ഘടകങ്ങൾ. ന്യൂറോയിമേജ്. 2008;42(4):1537–1543. 18598772 [PubMed]
- വാക്കർ എച്ച്സി, ലയർലി എം., കട്ടർ ജി., ഹഗൂദ് ജെ., സ്റ്റോവർ എൻപി, ഗുത്രി എസ്എൽ, ഗുത്രി ബിഎൽ, വാട്ട്സ് ആർഎൽ ഏകപക്ഷീയമായ എസ്ടിഎൻ ഡിബിഎസും വിപുലമായ പിഡിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഭാരം മാറ്റങ്ങൾ. പാർക്കിൻസോണിസം റിലാറ്റ്. ക്രമക്കേട്. 2009;15(9):709–711. 19272829 [PubMed]
- വാലസ് ഡിഎൽ, ആർട്സ് ഇ., ഡാങ് എൽസി, ഗ്രീർ എസ്എം, ജഗസ്റ്റ് ഡബ്ല്യുജെ, ഡി എസ്പോസിറ്റോ എം. ഡോർസൽ സ്ട്രൈറ്റൽ ഡോപാമൈൻ, ഭക്ഷണ മുൻഗണന, മനുഷ്യരിൽ ആരോഗ്യ ധാരണ. PLOS വൺ. 2014; 9 (5): e96319. 24806534 [PubMed]
- വാൽപോത്ത് എം., ഹോർട്ട്നാഗൽ സി., മംഗ്വെത്ത്-മാറ്റ്സെക് ബി., കെംലർ ജി., ഹിന്റർഹോൾസ്ൽ ജെ., കോൺക എ., ഹ aus സ്മാൻ എ. , സ്ത്രീ p ട്ട്പേഷ്യന്റുകളിൽ ഷാം നിയന്ത്രിത ട്രയൽ. സൈക്കോതെർ. സൈക്കോസോം. 2008;77(1):57–60. 18087209 [PubMed]
- വാങ് ജിജെ, തോമാസി ഡി., കൺവിറ്റ് എ., ലോഗൻ ജെ., വോംഗ് സിടി, ഷുമയ് ഇ., ഫ ow ലർ ജെഎസ്, വോൾക്കോ എൻഡി ബിഎംഐ ഗ്ലൂക്കോസ് ഉപഭോഗത്തിൽ നിന്നുള്ള അക്കുമ്പെൻസിലെ കലോറിയെ ആശ്രയിച്ചുള്ള ഡോപാമൈൻ മാറ്റങ്ങൾ മോഡുലേറ്റ് ചെയ്യുന്നു. PLOS വൺ. 2014; 9 (7): e101585. 25000285 [PubMed]
- വാങ് ജിജെ, വോൾക്കോ എൻഡി, ഫ ow ലർ ജെഎസ് മനുഷ്യരിൽ ഭക്ഷണത്തെ പ്രചോദിപ്പിക്കുന്നതിൽ ഡോപാമൈന്റെ പങ്ക്: അമിതവണ്ണത്തിനുള്ള സൂചനകൾ. വിദഗ്ദ്ധനായ ഓപിൻ. തെര്. ലക്ഷ്യങ്ങൾ. 2002;6(5):601–609. 12387683 [PubMed]
- വാങ് ജിജെ, വോൾക്കോ എൻഡി, ലോഗൻ ജെ., പപ്പാസ് എൻആർ, വോംഗ് സിടി, W ു ഡബ്ല്യു., നെറ്റുസിൽ എൻ., ഫ ow ലർ ജെഎസ് ബ്രെയിൻ ഡോപാമൈൻ, അമിതവണ്ണം. ലാൻസെറ്റ്. 2001;357(9253):354–357. 11210998 [PubMed]
- വാങ് ജിജെ, വോൾക്കോ എൻഡി, തെലംഗ് എഫ്., ജെയ്ൻ എം., മാ വൈ., പ്രധാൻ കെ., W ു ഡബ്ല്യു., വോംഗ് സിടി, താനോസ് പികെ, ഗെലിബെറ്റർ എ., ബീഗോൺ എ., ഫ ow ലർ ജെഎസ് ലിംഗ വ്യത്യാസങ്ങളുടെ തെളിവ് ഭക്ഷണ ഉത്തേജനം വഴി മസ്തിഷ്ക സജീവമാക്കൽ തടയുക. പ്രോ. നാറ്റ്. അക്കാഡ്. സയൻസ്. യുഎസ്എ 2009;106(4):1249–1254. 19164587 [PubMed]
- വാങ് ജിജെ, വോൾക്കോ എൻഡി, താനോസ് പികെ, ഫ ow ലർ ജെഎസ് ബ്രെയിൻ ഡോപാമൈൻ പാതകളുടെ ഇമേജിംഗ്: അമിതവണ്ണം മനസിലാക്കുന്നതിനുള്ള സൂചനകൾ. ജെ. അടിമ മെഡൽ. 2009;3(1):8–18. 21603099 [PubMed]
- വാസെർമാൻ ഇ., എപ്സ്റ്റൈൻ സി., സീമാൻ യു. ഓക്സ്ഫോർഡ് ഹാൻഡ്ബുക്ക് ഓഫ് ട്രാൻസ്ക്രാനിയൽ സ്റ്റിമുലേഷൻ. [! (sb: name)!]; അമർത്തുക: 2008.
- വതനാബെ എ., കറ്റോ എൻ., കാറ്റോ ടി. മാനസിക തളർച്ച, സെറിബ്രൽ ഹീമോഗ്ലോബിൻ ഓക്സിജൻ എന്നിവയിലെ ക്രിയേറ്റൈനിന്റെ ഫലങ്ങൾ. ന്യൂറോസി. റെസ്. 2002;42(4):279–285. 11985880 [PubMed]
- വെയ്സ്കോപ് എൻ. തത്സമയ എഫ്എംആർഐയും ന്യൂറോഫീഡ്ബാക്കിലേക്കുള്ള അതിന്റെ ആപ്ലിക്കേഷനും. ന്യൂറോയിമേജ്. 2012;62(2):682–692. 22019880 [PubMed]
- വെയ്സ്കോഫ് എൻ., ഷാർനോവ്സ്കി എഫ്., വീറ്റ് ആർ., ഗോയൽ ആർ., ബിർബൗമർ എൻ., മത്തിയാക് കെ. തത്സമയ ഫംഗ്ഷണൽ മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ് (എഫ്എംആർഐ) ജെ. ഫിസിയോൾ ഉപയോഗിച്ച് പ്രാദേശിക മസ്തിഷ്ക പ്രവർത്തനത്തിന്റെ സ്വയം നിയന്ത്രണം. പാരീസ്. 2004;98(4–6):357–373. 16289548 [PubMed]
- വെയ്സ്കോഫ് എൻ., സീതാറാം ആർ., ജോസഫ്സ് ഒ., വീറ്റ് ആർ., ഷാർനോവ്സ്കി എഫ്., ഗോയൽ ആർ., ബിർബൗമർ എൻ., ഡീച്ച്മാൻ ആർ., മത്തിയാക് കെ. തത്സമയ ഫംഗ്ഷണൽ മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ്: രീതികളും പ്രയോഗങ്ങളും. മാഗ്ൻ. റെസോൺ. ഇമേജിംഗ്. 2007;25(6):989–1003. 17451904 [PubMed]
- വൈറ്റിംഗ് ഡിഎം, ടോമിക്സ് എൻഡി, ബെയ്ൽസ് ജെ., ഡി ജോംഗ് എൽ., ലെകോൾട്രെ വി., വൈലൻറ് ബി., ആൽസിൻഡോർ ഡി., പ്രോസ്റ്റ്കോ ഇആർ, ചെംഗ് ബിസി, ആംഗിൾ സി., കാന്റെല്ല ഡി. റാവുസിൻ ഇ., ഓ എം വൈ ലാറ്ററൽ ഹൈപ്പോഥലാമിക് ഏരിയ റിഫ്രാക്ടറി അമിതവണ്ണത്തിനായുള്ള ആഴത്തിലുള്ള മസ്തിഷ്ക ഉത്തേജനം: സുരക്ഷ, ശരീരഭാരം, energy ർജ്ജ രാസവിനിമയം എന്നിവയെക്കുറിച്ചുള്ള പ്രാഥമിക ഡാറ്റയുള്ള ഒരു പൈലറ്റ് പഠനം. ജെ. ന്യൂറോസർഗ്. 2013;119(1):56–63. 23560573 [PubMed]
- വൈറ്റ്മാൻ ഇഎൽ, ഹാസ്കൽ സിഎഫ്, ഫോസ്റ്റർ ജെഎസ്, വീസി ആർസി, കെന്നഡി ഡിഒ എപിഗല്ലോകാടെക്കിൻ ഗാലേറ്റ്, സെറിബ്രൽ ബ്ലഡ് ഫ്ലോ പാരാമീറ്ററുകൾ, ആരോഗ്യമുള്ള മനുഷ്യരിൽ വൈജ്ഞാനിക പ്രകടനം, മാനസികാവസ്ഥ: ഇരട്ട-അന്ധ, പ്ലാസിബോ നിയന്ത്രിത, ക്രോസ്ഓവർ അന്വേഷണം. ഓം. സൈക്കോഫാർമക്കോൾ. 2012;27(2):177–186. 22389082 [PubMed]
- വിൽകോക്സ് സിഇ, ബ്രാസ്കി എംഎൻ, ക്ലൂത്ത് ജെടി, ജഗസ്റ്റ് ഡബ്ല്യുജെ അമിതമായി പെരുമാറുന്ന പെരുമാറ്റം, എക്സ്എൻഎംഎക്സ്- [എഫ്] -ഫ്ലൂറോ-എൽ-m-tyrosine PET. ജെ. 2010; 2010 [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]
- വില്യംസ് കെഡബ്ല്യു, എൽമ്ക്വിസ്റ്റ് ജെകെ ന്യൂറോനാറ്റമി മുതൽ ബിഹേവിയർ വരെ: തീറ്റ സ്വഭാവത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്ന പെരിഫറൽ സിഗ്നലുകളുടെ കേന്ദ്ര സംയോജനം. നാറ്റ്. ന്യൂറോസി. 2012;15(10):1350–1355. 23007190 [PubMed]
- വിംഗ് ആർആർ, ഫെലൻ എസ്. ദീർഘകാല ഭാരം കുറയ്ക്കൽ പരിപാലനം. ആം. ജെ. ക്ലിൻ. ന്യൂറ്റർ. 2005;82(1 Suppl):222S–225S. 16002825 [PubMed]
- വു എച്ച്., വാൻ ഡിക്ക്-ലിപ്പെൻസ് പിജെ, സാന്റേഗോഡ്സ് ആർ., വാൻ കുയിക്ക് കെ., ഗബ്രിയേൽസ് എൽ., ലിൻ ജി., പാൻ ജി., ലി വൈ., ലി ഡി., ഷാൻ എസ്., സൺ ബി., നട്ടിൻ ബി. അനോറെക്സിയ നെർവോസയ്ക്ക് ആഴത്തിലുള്ള മസ്തിഷ്ക ഉത്തേജനം. ലോക ന്യൂറോസർഗ്. 2013;80(3–4):S29.e1–S29.e10. 22743198 [PubMed]
- സിയാവോ വൈ., ബെരിയോൾട്ട് എസ്., പൈക്ക് ജിബി, കോളിൻസ് ഡിഎൽ മൾട്ടികോൺട്രാസ്റ്റ് മൾട്ടികോ ഫ്ലാഷ് എംആർഐ. മാഗ്ൻ. റെസോൺ. ഇമേജിംഗ്. 2012;30(5):627–640. 22503090 [PubMed]
- Xue G., Aron AR, Poldrack RA സംഭാഷണ, സ്വമേധയാലുള്ള പ്രതികരണങ്ങളെ തടയുന്നതിനുള്ള സാധാരണ ന്യൂറൽ സബ്സ്ട്രേറ്റുകൾ. സെറിബ്. കോർട്ടെക്സ്. 2008;18(8):1923–1932. 18245044 [PubMed]
- ആരോഗ്യമുള്ള സന്നദ്ധപ്രവർത്തകരിൽ രോഗപ്രതിരോധ പ്രവർത്തനം, തലച്ചോറിന്റെ പ്രവർത്തനം, ന്യൂറോകെമിസ്ട്രി എന്നിവയിൽ സോയാബീൻ പെപ്റ്റൈഡിന്റെ ഫലങ്ങൾ യിമിറ്റ് ഡി., ഹോക്സൂർ പി., അമാത് എൻ., യമചുച്ചി എൻ. പോഷകാഹാരം. 2012;28(2):154–159. 21872436 [PubMed]
- യോകം എസ്., ഗിയർഹാർട്ട് എഎൻ, ഹാരിസ് ജെഎൽ, ബ്ര rown നെൽ കെഡി, സ്റ്റൈസ് ഇ. ഭക്ഷ്യ പരസ്യങ്ങളിലേക്കുള്ള സ്ട്രാറ്റാറ്റം പ്രവർത്തനത്തിലെ വ്യക്തിഗത വ്യത്യാസങ്ങൾ കൗമാരക്കാരുടെ ശരീരഭാരം പ്രവചിക്കുന്നു. അമിതവണ്ണം (സിൽവർ സ്പ്രിംഗ്) XXX, XXX: 2014- നം. 25155745 [PubMed]
- യോകം എസ്., എൻജി ജെ., സ്റ്റൈസ് ഇ. ഉയർന്ന ഭാരം, ഭാവിയിലെ ഭാരം എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഭക്ഷണ ചിത്രങ്ങളിലേക്ക് ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുക: ഒരു എഫ്എംആർഐ പഠനം. അമിതവണ്ണം സിൽവർ സ്പ്രിംഗ്. 2011;19(9):1775–1783. 21681221 [PubMed]
- യോകം എസ്., സ്റ്റൈസ് ഇ. കോഗ്നിറ്റീവ് റെഗുലേഷൻ ഓഫ് ഫുഡ് ആസക്തി: രുചികരമായ ഭക്ഷണങ്ങളോടുള്ള ന്യൂറൽ പ്രതികരണത്തെക്കുറിച്ചുള്ള മൂന്ന് കോഗ്നിറ്റീവ് റീഅപ്രൈസൽ തന്ത്രങ്ങളുടെ ഫലങ്ങൾ. Int. ജെ. (ലണ്ടൻ) 2013;37(12):1565–1570. 23567923 [PubMed]
- സഹോദ്നെ എൽബി, സുസേഷ്യ എഫ്., ബോവേഴ്സ് ഡി., ഓംഗ് ടിഎൽ, ജേക്കബ്സൺ സിഇടി, ഒകുൻ എംഎസ്, റോഡ്രിഗസ് ആർഎൽ, മാലറ്റി ഐഎ, ഫൂട്ട് കെഡി, ഫെർണാണ്ടസ് എച്ച് എച്ച് ബിൻഗെ പാർക്കിൻസൺസ് രോഗത്തിൽ ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നു: വ്യാപനം, പരസ്പരബന്ധം, ആഴത്തിലുള്ള മസ്തിഷ്ക ഉത്തേജനത്തിന്റെ സംഭാവന. ജെ. ന്യൂറോ സൈക്കിയാട്രി ക്ലിൻ. ന്യൂറോസി. 2011;23(1):56–62. 21304139 [PubMed]
- സാംഗൻ എ., റോത്ത് വൈ., വോളർ ബി., ഹാലറ്റ് എം. ആഴത്തിലുള്ള മസ്തിഷ്ക പ്രദേശങ്ങളുടെ ട്രാൻസ്ക്രാനിയൽ മാഗ്നറ്റിക് ഉത്തേജനം: എച്ച്-കോയിലിന്റെ ഫലപ്രാപ്തിക്കുള്ള തെളിവ്. ക്ലിൻ. ന്യൂറോഫിസിയോൾ. 2005;116(4):775–779. 15792886 [PubMed]
- ഴാങ് എക്സ്., കാവോ ബി., യാൻ എൻ., ലിയു ജെ., വാങ് ജെ., ടംഗ് വിഒവി, ലി വൈ. വാഗസ് നാഡി ഉത്തേജനം വിസറൽ വേദനയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മെമ്മറി മോഡുലേറ്റ് ചെയ്യുന്നു. ബെഹവ്. ബ്രെയിൻ റെസ്. 2013;236(1):8–15. 22940455 [PubMed]
- സിയാവുദ്ദീൻ എച്ച്., ഫാറൂഖി ഐ.എസ്, ഫ്ലെച്ചർ പിസി അമിതവണ്ണവും തലച്ചോറും: ആസക്തി മാതൃക എത്രത്തോളം ബോധ്യപ്പെടുത്തുന്നു? നാറ്റ്. റവ. ന്യൂറോസി. 2012;13(4):279–286. 22414944 [PubMed]
- സോടെവ് വി., ക്രൂഗർ എഫ്., ഫിലിപ്സ് ആർ., അൽവാരെസ് ആർപി, സിമ്മൺസ് ഡബ്ല്യു കെ, ബെൽഗോവൻ പി., ഡ്രെവെറ്റ്സ് ഡബ്ല്യുസി, ബോഡുർക്ക ജെ. തത്സമയ എഫ്എംആർഐ ന്യൂറോഫീഡ്ബാക്ക് ഉപയോഗിച്ച് അമിഗഡാല ആക്റ്റിവേഷന്റെ സ്വയം നിയന്ത്രണം. PLOS വൺ. 2011; 6 (9): e24522. 21931738 [PubMed]
- സോടെവ് വി., ഫിലിപ്സ് ആർ., യംഗ് കെഡി, ഡ്രെവെറ്റ്സ് ഡബ്ല്യുസി, ബോഡുർക്ക ജെ. ഇമോഷൻ റെഗുലേഷന്റെ തത്സമയ എഫ്എംആർഐ ന്യൂറോഫീഡ്ബാക്ക് പരിശീലന സമയത്ത് അമിഗ്ഡാലയുടെ പ്രീഫ്രോണ്ടൽ നിയന്ത്രണം. PLOS വൺ. 2013; 8 (11): e79184. 24223175 [PubMed]