സൈസ് റിപ്പ. 2017 Jan 30; 7: 41742. doi: 10.1038 / srep41742.
കിം എം1, ലീ ടി.എച്ച്2, ചോയി ജെ.എസ്1,3, ക്വാക്ക് വൈ.ബി.2, ഹ്വാംഗ് ഡബ്ല്യുജെ2, കിം ടി2, ലീ ജെ.വൈ.3,4, ലിം ജെ.ആർ.3, പാർക്ക് എം3, കിം വൈ.ജെ.3, കിം എസ്.എൻ.1, കിം ഡിജെ5, ക്വോൺ ജെ.എസ്1,2,4.
വേര്പെട്ടുനില്ക്കുന്ന
ഇൻറർനെറ്റ് ഗെയിമിംഗ് ഡിസോർഡർ (ഐജിഡി), ഒബ്സസീവ്-കംപൾസീവ് ഡിസോർഡർ (ഒസിഡി) എന്നിവ ഇംപൾസിവിറ്റിയുടെയും നിർബന്ധിത അളവുകളുടെയും വിപരീത അറ്റങ്ങളെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും, രണ്ട് തകരാറുകളും പ്രതികരണ തടസ്സത്തിൽ സാധാരണ ന്യൂറോകോഗ്നിറ്റീവ് കമ്മി പങ്കിടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഐജിഡിയും ഒസിഡിയും തമ്മിലുള്ള മാറ്റം വരുത്തിയ പ്രതികരണത്തിന്റെ ന്യൂറോ ഫിസിയോളജിക്കൽ സവിശേഷതകളിലെ സമാനതകളും വ്യത്യാസങ്ങളും വേണ്ടത്ര അന്വേഷിച്ചിട്ടില്ല. മൊത്തത്തിൽ, ഐജിഡിയുള്ള എക്സ്എൻയുഎംഎക്സ് രോഗികൾ, ഒസിഡി ഉള്ള എക്സ്എൻയുഎംഎക്സ് രോഗികൾ, എക്സ്എൻഎംഎക്സ് ഹെൽത്ത് കൺട്രോൾ (എച്ച്സി) വിഷയങ്ങൾ എന്നിവ ഇലക്ട്രോസെൻസ്ഫലോഗ്രാഫിക് റെക്കോർഡിംഗുകളുള്ള ഒരു ഗോ / നോഗോ ടാസ്കിൽ പങ്കെടുത്തു. Go, NoGo അവസ്ഥയിൽ വിശദീകരിച്ച N27-P24 സമുച്ചയങ്ങൾ പ്രത്യേകം വിശകലനം ചെയ്യുകയും വ്യവസ്ഥകൾക്കും ഗ്രൂപ്പുകൾക്കും ഇടയിൽ താരതമ്യം ചെയ്യുകയും ചെയ്തു. സെൻട്രൽ ഇലക്ട്രോഡ് സൈറ്റിലെ NoGo-N26 ലേറ്റൻസി എച്ച്സി ഗ്രൂപ്പിനെതിരായ ഐജിഡി ഗ്രൂപ്പിൽ കാലതാമസം നേരിട്ടു, കൂടാതെ ഇൻറർനെറ്റ് ഗെയിം ആസക്തിയുടെയും ആവേശത്തിൻറെയും തീവ്രതയുമായി പരസ്പര ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഫ്രണ്ടൽ ഇലക്ട്രോഡ് സൈറ്റിലെ NoGo-N2 ആംപ്ലിറ്റ്യൂഡ് ഒസിഡി രോഗികളിൽ ഐജിഡി രോഗികളേക്കാൾ ചെറുതാണ്. ഈ കണ്ടെത്തലുകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത്, നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന NoGo-N3 ലേറ്റൻസി ഐജിഡിയുടെ സ്വഭാവഗുണത്തിന്റെ അടയാളമായി വർത്തിക്കുമെന്നും കുറവ് NoGo-N2 ആംപ്ലിറ്റ്യൂഡ് നിർബന്ധിതവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് ഐജിഡിയിൽ നിന്നുള്ള ഒസിഡി തമ്മിലുള്ള ഡിഫറൻഷ്യൽ ന്യൂറോ ഫിസിയോളജിക്കൽ സവിശേഷതയായിരിക്കാം. ഐജിഡി, ഒസിഡി എന്നിവയിൽ മാറ്റം വരുത്തിയ പ്രതികരണ ഇൻഹിബിഷന്റെ ആദ്യത്തെ ഡിഫറൻഷ്യൽ ന്യൂറോ ഫിസിയോളജിക്കൽ കോറലേറ്റ് ഞങ്ങൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നു, ഇത് ക്ഷുഭിതത്വത്തിനും നിർബന്ധിതതയ്ക്കുമുള്ള ഒരു കാൻഡിഡേറ്റ് ബയോമാർക്കറായിരിക്കാം.
PMID: 28134318
അവതാരിക
ചരിത്രപരമായി, മാനസികരോഗങ്ങളുടെ വർഗ്ഗീകരണ മാതൃകകൾ ആവേശകരമായ വൈകല്യങ്ങളും നിർബന്ധിത വൈകല്യങ്ങളും ഒരൊറ്റ അളവിന്റെ വിപരീത അറ്റങ്ങളിൽ സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നു1. പാത്തോളജിക്കൽ ചൂതാട്ടം (പിജി) അല്ലെങ്കിൽ ലഹരിവസ്തുക്കളുടെ ആശ്രിതത്വം പോലുള്ള ആസക്തിപരമായ വൈകല്യങ്ങളാണ് മിക്ക പ്രതിനിധാനം ചെയ്യുന്ന വൈകല്യങ്ങളും, ഒരു പ്രധാന സ്വഭാവമെന്ന നിലയിൽ ഉടനടി തൃപ്തിപ്പെടുത്തുന്നതിനായി റിസ്ക് എടുക്കുന്ന സ്വഭാവം കാണിക്കുന്നു2,3. മറുവശത്ത്, ഒബ്സസീവ്-കംപൾസീവ് ഡിസോർഡർ (ഒസിഡി) നിർബന്ധിത ഡിസോർഡറിന്റെ ഏറ്റവും ക്ലാസിക് രൂപമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, കാരണം ഒസിഡിയിലെ നിർബന്ധങ്ങൾ സ്റ്റീരിയോടൈപ്പിക് ആണെന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു, പലപ്പോഴും അഹം-ഡിസ്റ്റോണിക്, ദോഷം ഒഴിവാക്കുന്നതിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു4,5. ഇതൊക്കെയാണെങ്കിലും, പ്രതികരണ റിപ്പോർട്ടിലെ അപര്യാപ്തത, മസ്തിഷ്ക സർക്യൂട്ട്, കൊമോർബിഡിറ്റികൾ എന്നിവ പോലുള്ള ആവേശകരമായതും നിർബന്ധിതവുമായ വൈകല്യങ്ങൾ തമ്മിലുള്ള സാമ്യതയെക്കുറിച്ച് സമീപകാല റിപ്പോർട്ടുകൾ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിച്ചിട്ടുണ്ട്, ഓരോരുത്തരും സംഭാവന ചെയ്യുന്ന ഓർത്തോഗണൽ ഘടകങ്ങളാണ് ഇംപൾസിവിറ്റിയും നിർബന്ധിതതയും വിവിധ മാനസികാവസ്ഥകളിലേക്ക്6,7. ഈ കാഴ്ചപ്പാടിൽ, അമേരിക്കൻ സൈക്യാട്രിക് അസോസിയേഷൻ, ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ആൻഡ് സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്കൽ മാനുവൽ ഓഫ് മെന്റൽ ഡിസോർഡേഴ്സിൽ ഒരു പുതിയ ഒബ്സസീവ്-കംപൾസീവ് ആന്റ് അനുബന്ധ ഡിസോർഡേഴ്സ് (ഒസിആർഡി) വിഭാഗം നൽകി.th പതിപ്പ് (DSM-5), ഇതിൽ ആവേശകരവും നിർബന്ധിതവുമായ വൈകല്യങ്ങളിലെ സമാനതകളും വ്യത്യാസങ്ങളും താരതമ്യപ്പെടുത്താനും ഒന്നിലധികം വീക്ഷണകോണുകളിൽ നിന്ന് കൂടുതൽ അന്വേഷിക്കാനും കഴിയും6.
ഇന്റർനെറ്റ് ഗെയിമിംഗ് ഡിസോർഡർ (ഐജിഡി) ഒരു പെരുമാറ്റ ആസക്തിയായി തരംതിരിക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് പ്രവർത്തനപരമായ വൈകല്യമുണ്ടായിട്ടും ഇന്റർനെറ്റ് ഗെയിം ഉപയോഗം നിയന്ത്രിക്കാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മയാണ്, പിജിയിലെ ചൂതാട്ടത്തിന് സമാനമാണ്8,9. ഇൻറർനെറ്റിന്റെ ജനപ്രിയതയും ഗെയിം വ്യവസായത്തിലെ അതിവേഗ വളർച്ചയും ഉപയോഗിച്ച്, ഐജിഡിയുള്ള വ്യക്തികളുടെ എണ്ണം വർദ്ധിക്കുകയും വിവിധ മാനസികരോഗ കോമോർബിഡിറ്റികളിലേക്കുള്ള പ്രവണത കാണിക്കുകയും ചെയ്തു.10,11,12,13. ഐജിഡിയുടെ ഉയർന്നുവരുന്ന ക്ലിനിക്കൽ താൽപ്പര്യത്തെ പ്രതിഫലിപ്പിച്ച്, ഡിഎസ്എം-എക്സ്എൻഎംഎക്സ് (എമർജിംഗ് മെഷറുകളും മോഡലുകളും) ന്റെ സെക്ഷൻ എക്സ്എൻയുഎംഎക്സ് ഈ അവസ്ഥയും ഭാവി ഗവേഷണത്തെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള നിർദ്ദിഷ്ട ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് മാനദണ്ഡങ്ങളുടെ പട്ടികയും ഉൾപ്പെടുത്തി.14. ബിഹേവിയറൽ, ഇലക്ട്രോഫിസിയോളജിക്കൽ, ഫംഗ്ഷണൽ ന്യൂറോ ഇമേജിംഗ് മാതൃകകൾ പോലുള്ള വിവിധ രീതികൾ ഉപയോഗിച്ച് ഐജിഡിയുടെ ഇംപ്ലിസിവിറ്റിയും ഇൻഹിബിറ്ററി നിയന്ത്രണത്തിൻറെ പരാജയവും നിർദ്ദേശിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്.15,16,17. ഒബ്സസീവ്-നിർബന്ധിത രോഗലക്ഷണ തീവ്രതയ്ക്കും കാര്യക്ഷമമല്ലാത്ത ടോപ്പ്-ഡ reg ൺ റെഗുലേഷനും അനുസൃതമായി, ഒസിഡിയിലും ദുർബലമായ പ്രതികരണ തടസ്സം റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തിട്ടുണ്ട്.18,19. ഒരു നിർദ്ദിഷ്ട പ്രവർത്തനം നടത്താനുള്ള പങ്കിട്ട പ്രേരണയ്ക്ക്, വ്യത്യസ്ത ന്യൂറൽ പ്രതികരണങ്ങൾ, ക്ഷുഭിതത്വം അല്ലെങ്കിൽ നിർബന്ധിതത എന്നിവ കാരണം പ്രതികരണ തടസ്സം ഉണ്ടാകാം.20,21. അതിനാൽ, ഐ.ജി.ഡി, ഒ.സി.ഡി എന്നിവയിലെ മാറ്റം വരുത്തിയ പ്രതികരണത്തിന്റെ ന്യൂറോബയോളജിക്കൽ കോറലേറ്റ് (കൾ) അന്വേഷിക്കുന്നത് മാനസിക വൈകല്യങ്ങളിൽ ക്ഷുഭിതതയുടെയും നിർബന്ധിതതയുടെയും പങ്ക് മനസിലാക്കാൻ സഹായിക്കും.
Go / NoGo ടാസ്ക്കുകളിലെ N2, P3 ഇവന്റ് സംബന്ധിയായ സാധ്യതകൾ (ERP) ഘടകങ്ങളെ പ്രതികരണ തടസ്സത്തിന്റെ ന്യൂറോ ഫിസിയോളജിക്കൽ പരസ്പര ബന്ധങ്ങളായി സങ്കൽപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു.22. ആരോഗ്യമുള്ള വ്യക്തികളിൽ, ഒരു NoGo ഉത്തേജകത്തോടുള്ള പ്രതികരണം തടഞ്ഞുവയ്ക്കുന്നത് ഒരു Go ഉത്തേജകത്തോട് പ്രതികരിക്കുന്നതിനേക്കാൾ വലിയ N2-P3 സമുച്ചയം ഉൽപാദിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് NoGo-N2 ഉം -P3 ഉം തടസ്സപ്പെടുത്തൽ പ്രക്രിയയെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നുവെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു23. മുമ്പത്തെ ഗവേഷണങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത് NoGo-N2 ഗർഭനിരോധന നിയന്ത്രണത്തിന്റെയോ സംഘട്ടന നിരീക്ഷണത്തിന്റെയോ ആദ്യ ഘട്ടത്തെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു എന്നാണ്24,25,26. മറ്റ് ഇആർപി ഘടകങ്ങളായ NoGo-P3, കോഗ്നിറ്റീവ്, മോട്ടോർ ഡൊമെയ്നുകളിലെ തടസ്സപ്പെടുത്തൽ പ്രക്രിയയുടെ ആദ്യഘട്ടത്തെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു.27,28. ആരോഗ്യകരമായ വിഷയങ്ങളിലെ NoGo-N2, -P3 ഘടകങ്ങളെ സംബന്ധിച്ച്, വിജയകരമായ ഗർഭനിരോധനത്തിന്റെയോ അല്ലെങ്കിൽ പ്രതികരണത്തെ തടയാൻ ആവശ്യമായ ആത്മനിഷ്ഠമായ ശ്രമത്തിന്റെയോ അടയാളമായി ആംപ്ലിറ്റ്യൂഡ് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു, ലേറ്റൻസി രണ്ടാമത്തേതിനെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നതായി കണക്കാക്കുന്നു22,29.
ഒരു Go / NoGo മാതൃക ഉപയോഗിച്ച് ഐജിഡിയിൽ പ്രതികരണ തടസ്സം സംബന്ധിച്ച് നിരവധി പഠനങ്ങൾ നടന്നിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, പഠനങ്ങളിലുടനീളം ഫലങ്ങൾ സ്ഥിരത പുലർത്തുന്നില്ല. അമിതമായ ഇൻറർനെറ്റ് ഉപയോക്താക്കളുടെ NoGo-N2 ആംപ്ലിറ്റ്യൂഡുകൾ കുറച്ചതായി രണ്ട് പഠനങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, ഒരുപക്ഷേ ബന്ധപ്പെട്ട ക്ഷുഭിതതയുടെ മധ്യസ്ഥത കാരണം. എന്നിരുന്നാലും, NoGo-N2 ആംപ്ലിറ്റ്യൂഡും ഈ പഠനങ്ങളിലെ ഏതെങ്കിലും അളവിലുള്ള ആവേശവും തമ്മിൽ പരസ്പര ബന്ധമൊന്നും കണ്ടെത്തിയിട്ടില്ലാത്തതിനാൽ, ഐജിഡി വിഷയങ്ങളിലെ സ്വഭാവ സവിശേഷതകളുടെ അടയാളങ്ങൾ തിരിച്ചറിയാൻ കഴിഞ്ഞില്ല.17,30. ഇതിനു വിപരീതമായി, മറ്റ് രണ്ട് പഠനങ്ങൾ അമിത ഗെയിമർമാരിൽ അല്ലെങ്കിൽ സ്മാർട്ട്ഫോൺ ഉപയോക്താക്കളിൽ NoGo-N2 ആംപ്ലിറ്റ്യൂഡുകൾ വർദ്ധിച്ചതായി റിപ്പോർട്ടുചെയ്തു, കൂടാതെ പ്രതികരണ തടസ്സം പരാജയപ്പെടുന്നതിനുള്ള നഷ്ടപരിഹാര ഹൈപ്പർ ആക്റ്റിവിറ്റിയായി ഫലങ്ങൾ വ്യാഖ്യാനിക്കുകയും ചെയ്തു.31,32. ഈ പൊരുത്തക്കേടുകൾ പഠനത്തിനിടയിലെ ടാസ്ക് പ്രയാസത്തിലെ വ്യത്യാസം മൂലമാകാം, ഇത് NoGo-N2 ആംപ്ലിറ്റ്യൂഡ് വ്യതിയാനത്തിന്റെ ദിശയെ സ്വാധീനിക്കുന്നു (അതായത്, മെച്ചപ്പെടുത്തിയതോ കുറച്ചതോ)33. NoGo-P3 നെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം, ഡോങ്ങിന്റെ പഠനം മാത്രം Et al. NoGo-P3 വ്യാപ്തിയിലും ലേറ്റൻസിയിലും ഗ്രൂപ്പ് വ്യത്യാസം കണ്ടെത്തി17. Go / NoGo ടാസ്ക്കുകൾ അല്ലെങ്കിൽ സ്റ്റോപ്പ് സിഗ്നൽ ടാസ്ക്കുകൾ (SST) ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒസിഡി രോഗികളിൽ മുമ്പത്തെ ഇആർപി പഠനങ്ങൾ പ്രതികരണ തടസ്സവും നിർബന്ധിതതയും തമ്മിലുള്ള ബന്ധത്തെ വിലയിരുത്തി. കിം Et al. ഫ്രന്റോ-സെൻട്രൽ സൈറ്റുകളിലെ NoGo-N2 ആംപ്ലിറ്റ്യൂഡുകൾ കുറയുകയും അവ ഒബ്സസീവ്-നിർബന്ധിത രോഗലക്ഷണ തീവ്രതയുമായി പ്രതികൂലമായി ബന്ധപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നുവെന്ന് കാണിച്ചു.18. മറ്റൊരു പഠനത്തിൽ, ഹെർമൻ Et al. നോഗോ അവസ്ഥയിൽ ഒസിഡി രോഗികൾ മുൻവശം കുറച്ചതായി കാണിച്ചു, കൂടാതെ ആൻറിഓറിയൈസേഷൻ യേൽ-ബ്ര rown ൺ ഒബ്സസീവ് കംപൾസീവ് സ്കെയിൽ (വൈ-ബോക്സ്) സ്കോറുകളുമായി നെഗറ്റീവ് ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.34. ജോഹന്നാസ് Et al., മറുവശത്ത്, എസ്എസ്ടി പ്രകടന സമയത്ത് ഒസിഡി രോഗികളിൽ സ്റ്റോപ്പ്-എൻഎക്സ്എൻഎംഎക്സ് വ്യാപ്തി വർദ്ധിച്ചതായി കണ്ടെത്തി35. കൂടാതെ, ലെയ് Et al. രോഗലക്ഷണത്തിന്റെ അളവ് കണക്കിലെടുക്കാതെ ഒസിഡി രോഗികളിൽ വർദ്ധിച്ച സ്റ്റോപ്പ്-എൻഎക്സ്എൻഎംഎക്സ് ആംപ്ലിറ്റ്യൂഡ് ഒരു പൊതു സവിശേഷതയാണെന്നും OC ലക്ഷണങ്ങളുടെ തീവ്രതയുമായി ബന്ധമില്ലെന്നും റിപ്പോർട്ടുചെയ്തു36.
ഐജിഡിയുടെയും ഒസിഡിയുടെയും പാത്തോഫിസിയോളജിക്കൽ, ന്യൂറോബയോളജിക്കൽ സംവിധാനങ്ങളെ തിരിച്ചറിയാനുള്ള താൽപര്യം വർദ്ധിച്ചുവരികയാണെങ്കിലും, ഇന്നുവരെയുള്ള ഒരു പഠനവും ഐജിഡിയും ഒസിഡിയും തമ്മിലുള്ള പ്രതികരണ തടസ്സത്തിന്റെ ന്യൂറോ ഫിസിയോളജിക്കൽ കോറലേറ്റിനെ (കൾ) നേരിട്ട് താരതമ്യം ചെയ്തിട്ടില്ല. കൂടാതെ, ഐജിഡി വിഷയങ്ങൾ ഉൾപ്പെടെയുള്ള പഠനങ്ങൾ പൊരുത്തമില്ലാത്ത ഫലങ്ങൾ റിപ്പോർട്ടുചെയ്തു, ഇത് പഠനങ്ങൾക്കിടയിലെ ടാസ്ക് സങ്കീർണ്ണതയിലെ വ്യത്യാസങ്ങൾ കാരണമാകാം; മാത്രമല്ല, ഇംപൾസിവിറ്റിയുടെ ന്യൂറോ ഫിസിയോളജിക്കൽ പരസ്പര ബന്ധമൊന്നും തിരിച്ചറിഞ്ഞിട്ടില്ല17,30,31,32. നിലവിലെ പഠനത്തിൽ, Go / NoGo ടാസ്ക് പ്രകടന സമയത്ത് ഐജിഡിയും ഒസിഡിയും തമ്മിലുള്ള പ്രതികരണ തടസ്സത്തിലെ സമാനതകളും വ്യത്യാസങ്ങളും ഞങ്ങൾ അന്വേഷിച്ചു. പ്രതികരണ തടസ്സത്തിന്റെ ബിഹേവിയറൽ, ന്യൂറോ ഫിസിയോളജിക്കൽ വശങ്ങൾ ഞങ്ങൾ കണക്കാക്കി, ഓരോ ഗ്രൂപ്പിലും തുല്യ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള ജോലികൾ ഇആർപി പ്രതികരണങ്ങളിൽ ടാസ്ക് സങ്കീർണ്ണതയുടെ ഏതെങ്കിലും ഫലത്തെ നിയന്ത്രിക്കാൻ ഉപയോഗിച്ചു. പെരുമാറ്റ പ്രകടനത്താൽ സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നതുപോലെ, ഐജിഡിയുള്ള വ്യക്തികളും ഒസിഡി രോഗികളും പ്രതികരണ തടസ്സത്തിൽ സമാനമായ കുറവുകൾ കാണിക്കുമെന്ന് ഞങ്ങൾ ആദ്യം അനുമാനിച്ചു. രണ്ടാമതായി, ഐജിഡി അല്ലെങ്കിൽ ഒസിഡിയിൽ, ഇൻഹിബിറ്ററി നിയന്ത്രണത്തിലെ ഏതെങ്കിലും പരാജയം, ക്ഷുഭിതത്വം, നിർബന്ധിതത എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വൈകല്യങ്ങൾക്കിടയിലുള്ള വ്യത്യസ്ത ന്യൂറോ ഫിസിയോളജിക്കൽ സവിശേഷതകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നുവെന്ന് ഞങ്ങൾ പ്രതീക്ഷിച്ചു.
സംവാദം
ഞങ്ങളുടെ അറിവിൽ, ഐജിഡി, ഒസിഡി എന്നിവയിലെ പ്രതികരണ തടസ്സത്തിന്റെ വ്യത്യസ്ത ന്യൂറോ ഫിസിയോളജിക്കൽ പരസ്പര ബന്ധങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള ആദ്യത്തെ റിപ്പോർട്ടുചെയ്ത അന്വേഷണമാണിത്. Othes ഹിച്ചതുപോലെ, ഐജിഡിയും ഒസിഡി പങ്കാളികളും നോഗോ അവസ്ഥയിൽ (കമ്മീഷന്റെ പിശകുകൾ) വർദ്ധിച്ച ഇആർമാർ കാണിച്ചു, ഇത് ഐജിഡിയും ഒസിഡി ഗ്രൂപ്പുകളും പെരുമാറ്റ തലത്തിൽ പ്രതികരണ തടസ്സത്തിൽ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ കാണിക്കുന്നുവെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ന്യൂറോ ഫിസിയോളജിക്കൽ കണ്ടെത്തലുകളെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം, മൂന്ന് ഗ്രൂപ്പുകളും Go അവസ്ഥയേക്കാൾ വലിയ N2-P3 ആംപ്ലിറ്റ്യൂഡുകളും ദൈർഘ്യമേറിയ N2-P3 ലേറ്റൻസികളും കാണിച്ചു. ഒരു സെൻട്രൽ സൈറ്റിലെ കാലതാമസം നേരിട്ട NoGo-N2 ലേറ്റൻസി ഐജിഡി ഗ്രൂപ്പിൽ നിന്നും എച്ച്സികൾക്കെതിരെയും ഇന്റർമീഡിയറ്റ് പ്രാബല്യത്തിൽ കണ്ടെത്തി, കൂടാതെ ഇൻറർനെറ്റ് ഗെയിം ആസക്തിയുടെ തീവ്രതയുമായും ഇംപൾസിവിറ്റി സ്കോറുകളുമായും പരസ്പരം ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഐജിഡി വ്യക്തികൾക്കെതിരായ ഒസിഡി രോഗികളിൽ മുൻവശത്തെ സൈറ്റിലെ NoGo-N2 വ്യാപ്തി കുറഞ്ഞു; എന്നിരുന്നാലും, മുൻ സൈറ്റിലെ NoGo-N2 വ്യാപ്തിയും ഒബ്സസീവ്-നിർബന്ധിത രോഗലക്ഷണ തീവ്രതയും തമ്മിലുള്ള പരസ്പരബന്ധം കാര്യമായിരുന്നില്ല.
മുമ്പത്തെ പഠനങ്ങൾക്ക് അനുസൃതമായി, ഐജിഡി വിഷയങ്ങൾ ഗ്രൂപ്പുകളിൽ ബിഎസ്-എക്സ്എൻഎംഎക്സ് സ്കോറുകൾ സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നതുപോലെ, ഉയർന്ന തോതിലുള്ള ക്ഷീണം കാണിക്കുന്നു.37,38. NoGo അവസ്ഥയിലെ N2-P3 സമുച്ചയത്തിന്റെ ലേറ്റൻസി പൊരുത്തക്കേട് നിരീക്ഷിക്കുന്നതിനും പ്രതികരണങ്ങളെ വിജയകരമായി തടയുന്നതിനും ആവശ്യമായ വൈജ്ഞാനിക ആവശ്യമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.29. ബെനികോസ് Et al. വർദ്ധിച്ച ടാസ്ക് ബുദ്ധിമുട്ടും പ്രതികരണങ്ങളെ തടയുന്നതിനുള്ള ആത്മനിഷ്ഠമായ പരിശ്രമവും ഉപയോഗിച്ച് NoGo-N2 വ്യാപ്തി വർദ്ധിപ്പിച്ചതായി റിപ്പോർട്ടുചെയ്തു33. ശ്രദ്ധ-കമ്മി, ഹൈപ്പർ ആക്റ്റിവിറ്റി ഡിസോർഡർ, ബോർഡർലൈൻ പേഴ്സണാലിറ്റി ഡിസോർഡർ, സൈക്കോപതി എന്നിവ പോലുള്ള ഉയർന്ന ക്ഷുഭിത മനോരോഗാവസ്ഥകൾ മാറ്റം വരുത്തിയ NoGo N2-P3 കോംപ്ലക്സുകൾ പ്രദർശിപ്പിക്കുന്നുവെന്നും തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്.39,40,41. നിലവിലെ പഠനത്തിൽ, ഒസിഡി രോഗികളേക്കാൾ ഐജിഡി വ്യക്തികളിൽ നോഗോ-എൻഎക്സ്എൻഎംഎക്സ് വ്യാപ്തി വളരെ വലുതാണ്, ഇത് സൂചിപ്പിക്കുന്നത് നിയന്ത്രണാതീതമായ നിയന്ത്രണ കമ്മി ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, ഈ രണ്ട് പോപ്പുലേഷനുകൾക്കിടയിലെ ആവേശത്തിന്റെയും നിർബന്ധിതതയുടെയും ന്യൂറോ ഫിസിയോളജിക്കൽ പരസ്പര ബന്ധത്തിൽ വ്യത്യാസങ്ങളുണ്ടെന്നാണ്. കൂടാതെ, ഐസിഡി വിഷയങ്ങളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ഐജിഡി വ്യക്തികളിലെ NoGo-N2 ലേറ്റൻസി കാലതാമസം നേരിട്ടു, ഇത് ആദ്യഘട്ടത്തിൽ പ്രതികരണ തടസ്സത്തിൽ ഐജിഡി വിഷയങ്ങൾക്ക് പ്രയാസമുണ്ടെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു, അതിനാൽ കൂടുതൽ വൈജ്ഞാനിക വിഭവങ്ങൾ ആവശ്യമാണ്. കൂടാതെ, ഐജിഡിയുടെ കാഠിന്യവും ഇംപൾസിവിറ്റിയും കേന്ദ്ര സൈറ്റിലെ നോഗോ-എൻഎക്സ്എൻഎംഎക്സ് ലേറ്റൻസിയുമായി ക്രിയാത്മകമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, ഐജിഡി വിഷയങ്ങളിൽ തടസ്സപ്പെടുത്തൽ നിയന്ത്രണത്തിന്റെ പരാജയം പ്രതികരണശേഷി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള വൈജ്ഞാനിക ആവശ്യകതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാകാമെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
മുമ്പത്തെ പഠനങ്ങൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തത് ഒസിഡിയിലെ ആവർത്തിച്ചുള്ള പെരുമാറ്റങ്ങൾ ആവേശഭരിതമായതിനേക്കാൾ കൂടുതൽ നിർബന്ധിതമാണ്, കാരണം ഒസിഡി രോഗികൾ ആസക്തി രോഗികളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി പ്രതിഫലം വൈകിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള താരതമ്യേന സംരക്ഷിത ശേഷി കാണിക്കുന്നു.42,43. അതുപോലെ, ഒസിഡി രോഗികളിൽ നിന്നും ഐജിഡി വിഷയങ്ങളിൽ പ്രാധാന്യം കുറഞ്ഞതായി ഞങ്ങൾ കണ്ടെത്തി. കൂടാതെ, ഒസിഡി രോഗികൾ ഐജിഡി വ്യക്തികളേക്കാൾ ചെറിയ നോഗോ-എൻഎക്സ്എൻഎംഎക്സ് ആംപ്ലിറ്റ്യൂഡുകൾ മുൻനിര സൈറ്റിൽ കാണിച്ചു, ഒസിഡിയിലെ നോഗോ-എൻഎക്സ്എൻഎംഎക്സ് ആംപ്ലിറ്റ്യൂഡ് ഫ്രണ്ടൽ റീജിയണിലെ (കളിലെ) അപര്യാപ്തതയെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുമെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു.18. മുമ്പത്തെ പഠനങ്ങളുടെ ഉറവിട വിശകലന ഫലങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, NoGo-N2 ഘടകം ഉത്ഭവിക്കുന്നത് മീഡിയൽ ഓർബിറ്റോഫ്രോണ്ടൽ, സിംഗുലേറ്റ് കോർട്ടീസുകളിൽ നിന്നാണ്22,44. ഫംഗ്ഷണൽ മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ് ഉപയോഗിച്ചുള്ള ഒരു പഠനത്തിലെ പ്രതികരണ തടസ്സത്തിന്റെ ന്യൂറൽ കോറലേറ്റുകളാണ് ഈ പ്രദേശങ്ങൾ എന്ന് റിപ്പോർട്ടുചെയ്തു21. ഒസിഡി രോഗികളിൽ, മോട്ടോർ, റെസ്പോൺസ് ഇൻഹിബിഷൻ എന്നിവയ്ക്ക് മധ്യസ്ഥത വഹിക്കാൻ അറിയപ്പെടുന്ന കോർട്ടികോ-സ്ട്രിയാറ്റോ-തലാമോ-കോർട്ടിക്കൽ ലൂപ്പിന്റെ വെൻട്രൽ കോഗ്നിറ്റീവ് സർക്യൂട്ടിലെ പ്രദേശങ്ങൾ ഒബ്സസീവ്-നിർബന്ധിത ലക്ഷണങ്ങളുടെ ന്യൂറൽ കോറലേറ്റുകളാണെന്ന് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.45,46. ഈ കണ്ടെത്തലുകൾ ഒരുമിച്ച് എടുത്താൽ, ഞങ്ങളുടെ ഒസിഡി രോഗികളുടെ ഗ്രൂപ്പിലെ ഫ്രണ്ടൽ സൈറ്റിലെ NoGo-N2 വ്യാപ്തി കുറയുന്നത്, ഫ്രന്റൽ കോർട്ടിക്കൽ പ്രദേശങ്ങളുടെ മധ്യസ്ഥതയിലുള്ള ഇൻഹിബിറ്ററി നിയന്ത്രണത്തിന്റെ ന്യൂറോ ഫിസിയോളജിക്കൽ പരസ്പര ബന്ധങ്ങളിലെ അപര്യാപ്തതയെ പ്രതിഫലിപ്പിച്ചേക്കാം.
മുമ്പത്തെ പഠനങ്ങൾ റിപ്പോർട്ടുചെയ്ത ഫലങ്ങൾക്ക് വിപരീതമായി, ഒസിഡി രോഗികളും എച്ച്സി വിഷയങ്ങളും തമ്മിലുള്ള NoGo-N2 വ്യാപ്തിയിൽ കാര്യമായ വ്യത്യാസമൊന്നും ഞങ്ങൾ കണ്ടെത്തിയില്ല18,34,35,36,47. ഒസിഡി രോഗികളിലെ NoGo- അല്ലെങ്കിൽ Stop-N2 എന്നതിലെ മുമ്പത്തെ സാഹിത്യം പഠന രൂപകൽപ്പനയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് N2 ആംപ്ലിറ്റ്യൂഡിന്റെ (വർദ്ധിച്ചതോ കുറഞ്ഞതോ) വിപരീത ദിശ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തു. എച്ച്സികളേക്കാൾ ഒസിഡി രോഗികളിൽ ചെറിയ NoGo-N2 റിപ്പോർട്ട് ചെയ്ത പഠനങ്ങൾ വിചിത്രമായ മാതൃകകളില്ലാതെ Go / NoGo ടാസ്ക് ഉപയോഗിക്കുകയും അവരുടെ കണ്ടെത്തലുകളെ ദുർബലമായ പ്രതികരണ തടസ്സത്തിന്റെ പ്രതിഫലനമായി വ്യാഖ്യാനിക്കുകയും ചെയ്തു18,34. ഒസിഡി രോഗികളിൽ വലിയ സ്റ്റോപ്പ്-എൻഎക്സ്എൻഎംഎക്സ് റിപ്പോർട്ടുചെയ്ത പഠനങ്ങൾ, സങ്കീർണ്ണമായ വിചിത്രമായ മാതൃകയോ എസ്എസ്ടിയോ ഉപയോഗിച്ച് ഗോ / നോഗോ ടാസ്ക് ഉപയോഗിക്കുകയും പ്രതികരണ തടസ്സം സൃഷ്ടിക്കുന്നതിൽ വൈജ്ഞാനിക ആവശ്യകത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്തു.35,36,47. NoGo- അല്ലെങ്കിൽ Stop-N2 സമാനമായ ഭൂപ്രകൃതിയും കണക്കാക്കിയ ഉറവിട സ്ഥാനവും പിശകുമായി ബന്ധപ്പെട്ട നിഷേധാത്മകത കാണിക്കുന്നുവെന്നും ഉയർന്ന സംഘർഷ സാഹചര്യങ്ങളിൽ NoGo- അല്ലെങ്കിൽ Stop-N2 ഏറ്റവും വലുതായി കണ്ടെത്തിയെന്നും അഭിപ്രായമുണ്ട്.47. അതിനാൽ, പ്രതികരിക്കുന്ന വൈരുദ്ധ്യങ്ങൾ കൂടുതലുള്ള സാഹചര്യങ്ങളിൽ NoGo- അല്ലെങ്കിൽ Stop-N2 ഘടകം ഉൾപ്പെട്ടേക്കാം. നിലവിലെ പഠനത്തിൽ ഉപയോഗിച്ചിരിക്കുന്ന Go / NoGo ടാസ്ക്, ഒസിഡി രോഗികളിൽ NoGo-N2 കുറച്ചതായി റിപ്പോർട്ടുചെയ്യുന്ന മുൻ പഠനങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടില്ലാത്ത ലളിതമായ വിചിത്രമായ മാതൃക ഉൾക്കൊള്ളുന്നു.18,34 കൂടാതെ, ലീയിൽ ഉപയോഗിച്ച എസ്എസ്ടിയുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ താരതമ്യേന കുറഞ്ഞ സംഘർഷാവസ്ഥയോടൊപ്പമുണ്ട് Et al. പഠനം, സ്റ്റോപ്പ്- N2 വ്യാപ്തി വർദ്ധിച്ചതായി റിപ്പോർട്ടുചെയ്തു36. അതിനാൽ, ഈ പഠനത്തിലെ Go / NoGo ടാസ്ക് നിർമ്മിക്കുന്ന ഇന്റർമീഡിയറ്റ് വൈരുദ്ധ്യാവസ്ഥ, ഒസിഡി രോഗികളിൽ ഇന്റർമീഡിയറ്റ് NoGo-N2 വ്യാപ്തി ഉയർത്തിയിരിക്കാം, ഇത് ഒസിഡിയും എച്ച്സി ഗ്രൂപ്പുകളും തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം മങ്ങിച്ചേക്കാം.
ഈ പഠനത്തിൽ, ഐജിഡിയും ഒസിഡി പങ്കാളികളും പ്രതികരണ തടസ്സത്തിൽ പെരുമാറ്റത്തിലെ അപാകതകൾ കാണിച്ചു, Go / NoGo ടാസ്ക്കിനിടെ വർദ്ധിച്ച ER കണക്കാക്കിയത്. എന്നിരുന്നാലും, നോഗോ ഉത്തേജകങ്ങളോടുള്ള പെരുമാറ്റ പ്രതികരണങ്ങളെ തടഞ്ഞുനിർത്തുന്നതിനുള്ള ന്യൂറൽ പ്രതികരണം ഗ്രൂപ്പുകൾക്കിടയിൽ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, മാറ്റം വരുത്തിയ പ്രതികരണ തടസ്സത്തിന്റെ വ്യത്യസ്ത ന്യൂറോ ഫിസിയോളജിക്കൽ പരസ്പര ബന്ധങ്ങൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. തടസ്സപ്പെടുത്തൽ നിയന്ത്രണത്തിന്റെ പരാജയം ക്ഷുഭിതതയിലും നിർബന്ധിതതയിലും കാരണമാകുമെങ്കിലും, പ്രേരണയുടെ പ്രക്രിയ പ്രേരണയിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്ന പ്രവണതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, അതേസമയം നിർബന്ധിത പ്രവർത്തനം അവസാനിപ്പിക്കുന്നതിലെ ഒരു പ്രശ്നവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു7,48. പ്രത്യേകിച്ചും, മുൻ സൈറ്റിലെ NoGo-N2 ആംപ്ലിറ്റ്യൂഡ് IGD ഗ്രൂപ്പിൽ വർദ്ധിച്ചതായി ഞങ്ങൾ കണ്ടെത്തി, അതേസമയം ഒരേ Go / NoGo ടാസ്ക്കിന്റെ പ്രകടന സമയത്ത് OCD ഗ്രൂപ്പ് NoGo-N2 ആംപ്ലിറ്റ്യൂഡിൽ ആപേക്ഷിക കുറവ് കാണിക്കുന്നു. Go / NoGo ടാസ്ക്കുകൾ ഉപയോഗിച്ച മുമ്പത്തെ ERP പഠനങ്ങൾ NoGo-N2 ആംപ്ലിറ്റ്യൂഡിന്റെ ദിശയെക്കുറിച്ച് (മെച്ചപ്പെടുത്തിയതോ കുറച്ചതോ ആയ) പൊരുത്തമില്ലാത്ത ഫലങ്ങൾ റിപ്പോർട്ടുചെയ്തു, ആത്മനിഷ്ഠമായ പരിശ്രമത്തിന്റെ സംയോജിത ഫലവും വിവിധ Go / NoGo മാതൃകകൾക്കിടയിലെ ടാസ്ക് പ്രയാസത്തിന്റെ അളവിലുള്ള വ്യത്യാസങ്ങളും കാരണമാകാം29,33,49. അതിനാൽ, ഐജിഡിയും ഒസിഡിയും തമ്മിലുള്ള NoGo-N2 ആംപ്ലിറ്റ്യൂഡിലെ ഗ്രൂപ്പ് വ്യത്യാസം കണ്ടെത്തുന്നത് വ്യത്യസ്ത ന്യൂറൽ പ്രതികരണങ്ങളെ പ്രതിഫലിപ്പിച്ചേക്കാം, ഒരേ Go / NoGo ടാസ്ക്കിന്റെ പ്രകടന സമയത്ത് തടസ്സപ്പെടുത്തൽ നിയന്ത്രണത്തിന് ആവശ്യമായ ആത്മനിഷ്ഠമായ ശ്രമത്തിലെ ഗ്രൂപ്പ് വ്യത്യാസങ്ങളാൽ മധ്യസ്ഥത വഹിക്കുന്നു.
ഈ പഠനത്തിന് നിരവധി പരിമിതികളുണ്ട്. ആദ്യം, ഞങ്ങൾ നിർബന്ധിത ലക്ഷണങ്ങളുള്ള ഒസിഡി രോഗികളെ റിക്രൂട്ട് ചെയ്തുവെങ്കിലും, മുൻ സൈറ്റിലെ NoGo-N2 ആംപ്ലിറ്റ്യൂഡുകൾ Y-BOCS ലെ സ്കോറുകളുമായി കാര്യമായി ബന്ധപ്പെട്ടിട്ടില്ല. അതിനാൽ, അനലോഗിക്കൽ അനുമാനങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കാതെ, ഒസിഡി രോഗികളിലെ ഫ്രണ്ടൽ സൈറ്റിലെ കുറച്ച നോഗോ-എൻ 2 ആംപ്ലിറ്റ്യൂഡ് നേരിട്ട് ന്യൂറോ ഫിസിയോളജിക്കൽ കോറലേറ്റിനെ നിർബന്ധിതമായി പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നുണ്ടോ എന്ന് വ്യക്തമല്ല. രണ്ടാമതായി, ഞങ്ങളുടെ പഠനത്തിലെ പല ഐജിഡി രോഗികളും ചികിത്സ തേടുന്നില്ല, അവരുടെ ആസക്തി മുമ്പത്തെ പഠനങ്ങളിൽ പങ്കെടുത്തവരെ അപേക്ഷിച്ച് കഠിനമായിരുന്നു (ശരാശരി IAT സ്കോർ <60). കൂടാതെ, ഈ പഠനത്തിലെ ഒസിഡി രോഗികൾ ഒരു പരിധിവരെ വൈവിധ്യമാർന്നവരായിരുന്നു, അതിനാൽ അവരുടെ മരുന്നുകളുടെ അവസ്ഥയും കോമോർബിഡിറ്റികളും നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയില്ല - ഇആർപികളുടെ വിശകലനത്തിൽ. ഈ വൈവിധ്യങ്ങൾ മൂന്ന് ഗ്രൂപ്പുകൾക്കിടയിലെ ഇആർപി തീവ്രത കുറച്ചിരിക്കാം; എന്നിരുന്നാലും, വൈവിധ്യമാർന്നത ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, ജാഗ്രതയോടെയുള്ള വ്യാഖ്യാനം നിലനിർത്തുന്നിടത്തോളം ഫലങ്ങൾ അനുമാനത്തെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നു. മൂന്നാമതായി, ഒന്നിലധികം താരതമ്യങ്ങൾക്കായി തിരുത്തൽ പ്രയോഗിച്ചതിന് ശേഷം NoGo-N2 ലേറ്റൻസിയുടെ ഗ്രൂപ്പ് വ്യത്യാസം ഇന്റർമീഡിയറ്റ് പ്രഭാവം കാണിച്ചു, പരസ്പര ബന്ധ വിശകലനങ്ങൾക്കായി ഒന്നിലധികം ടെസ്റ്റുകൾക്കായുള്ള തിരുത്തൽ നടത്തിയിട്ടില്ല. അതിനാൽ, ക്ലിനിക്കൽ ഫലപ്രാപ്തിയുമായുള്ള ബന്ധങ്ങളിലെ നിലവിലെ പഠനത്തിന്റെ ഫലങ്ങൾ വ്യാഖ്യാനിക്കുന്നതിൽ ജാഗ്രത പാലിക്കണം.
ഐ.ജി.ഡി, ഒ.സി.ഡി എന്നിവയിലെ പ്രവർത്തനരഹിതമായ പ്രതികരണ തടസ്സത്തിന്റെ വ്യത്യസ്ത ന്യൂറോ ഫിസിയോളജിക്കൽ പരസ്പര ബന്ധങ്ങളെക്കുറിച്ച് അന്വേഷിക്കാൻ ഞങ്ങൾ ശ്രമിച്ചു, ഒരു Go / NoGo മാതൃക ഉപയോഗിച്ച്, ക്ഷുഭിതത്വവും നിർബന്ധിതതയും കണക്കിലെടുത്ത്. ബിഹേവിയറൽ ഡാറ്റ സൂചിപ്പിക്കുന്നത് ഐജിഡി, ഒസിഡി രോഗികൾക്ക് പ്രതികരണ തടസ്സത്തിൽ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ ഉണ്ടെന്നാണ്. ആസക്തിയുടെ കാഠിന്യവും ആവേശത്തിന്റെ അളവും അനുസരിച്ച് പ്രതികരണ തടസ്സത്തിന്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ ഐജിഡി ഉള്ള വ്യക്തികൾക്ക് വൈജ്ഞാനിക നിയന്ത്രണത്തിനായി കൂടുതൽ ഡിമാൻഡുണ്ടെന്ന് ഇആർപി ഫലങ്ങൾ തെളിയിച്ചു. ഒസിഡി രോഗികളിൽ, പ്രതികരണ തടസ്സത്തിലെ അപര്യാപ്തതകൾ ഫ്രണ്ടൽ കോർട്ടക്സിലെ അപര്യാപ്തതയെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് നിർബന്ധിത പെരുമാറ്റത്തിന്റെ തടസ്സ നിയന്ത്രണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണ്. ഒരുമിച്ച് നോക്കിയാൽ, കാലതാമസം നേരിട്ട NoGo-N2 ലേറ്റൻസി ഐജിഡി രോഗികളിലെ സ്വഭാവഗുണത്തിന്റെ ബയോമാർക്കറായിരിക്കാം, കൂടാതെ കുറച്ച NoGo-N2 ആംപ്ലിറ്റ്യൂഡ് ഒസിഡിയിലും ഐജിഡിയും ഡിഫറൻഷ്യൽ ന്യൂറോ ഫിസിയോളജിക്കൽ സവിശേഷതയായി വർത്തിക്കുന്നു. നിലവിലെ പഠനത്തിന്റെ കണ്ടെത്തലുകൾ വിപുലീകരിക്കുന്നതിനും സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിനും കൂടുതൽ ഏകതാനമായ സാമ്പിളുകളുള്ള ഭാവി പഠനങ്ങളും ഐജിഡിയും ഒസിഡിയും തമ്മിൽ നേരിട്ട് താരതമ്യപ്പെടുത്തുന്നതിന് അനുയോജ്യമായ ഒരു ഗോ / നോഗോ മാതൃക ആവശ്യമാണ്.