ഹൈപ്പർക്ലാക്സൽ ഡിസോർഡർ ഉള്ള പുരുഷന്മാരിൽ എച്ച്പിഎ ആക്സസിസ് ഡിസ്റഗ്ലേഷൻ (2015)

സൈക്കോൺയൂറോൻഡ്രോക്രനോളജി. 2015 നവം; 61: 53. doi: 10.1016 / j.psyneuen.2015.07.534. Epub 2015 Aug 8.

ചാറ്റ്സിറ്റോഫിസ് എ1, അർവർ എസ്1, Öberg കെ1, ഹാൾബെർഗ് ജെ1, നോർഡ്‌സ്ട്രോം പി1, ജോക്കിനൻ ജെ.

ഹൈലൈറ്റുകൾ

  • ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വൽ ഡിസോർഡർ ഉള്ള പുരുഷന്മാർക്ക് നിയന്ത്രണങ്ങളേക്കാൾ ഉയർന്ന ഡിഎസ്ടി അടിച്ചമർത്തൽ നിരക്ക് ഉണ്ടായിരുന്നു.
  • നിയന്ത്രണങ്ങളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വൽ ഡിസോർഡർ ഉള്ള പുരുഷന്മാർക്ക് ഉയർന്ന ജിഎസ്ടി-എസിടിഎച്ച് അളവ് ഉണ്ടായിരുന്നു.

വേര്പെട്ടുനില്ക്കുന്ന

ലൈംഗികാഭിലാഷം നിയന്ത്രണം, ലൈംഗിക ആസക്തി, ക്ഷുഭിതത്വം, നിർബന്ധിതത എന്നിവ പോലുള്ള പാത്തോഫിസിയോളജിക്കൽ വശങ്ങളെ സമന്വയിപ്പിക്കുന്ന ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വൽ ഡിസോർഡർ DSM-5 രോഗനിർണയമായി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെട്ടു. എന്നിരുന്നാലും, ഈ തകരാറിന് പിന്നിലെ ന്യൂറോബയോളജിയെക്കുറിച്ച് വളരെക്കുറച്ചേ അറിയൂ. ഹൈപ്പോഥലാമിക് പിറ്റ്യൂട്ടറി അഡ്രീനൽ (എച്ച്പി‌എ) അച്ചുതണ്ടിന്റെ വ്യതിചലനം മാനസിക വൈകല്യങ്ങളിൽ കാണിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിലും ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വൽ ഡിസോർഡറിൽ അന്വേഷിച്ചിട്ടില്ല. ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വൽ ഡിസോർഡറിലെ എച്ച്പി‌എ അച്ചുതണ്ടിന്റെ പ്രവർത്തനം അന്വേഷിക്കുക എന്നതായിരുന്നു ഈ പഠനത്തിന്റെ ലക്ഷ്യം.

ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വൽ ഡിസോർഡർ ഉള്ള 67 പുരുഷ രോഗികളും 39 ആരോഗ്യമുള്ള പുരുഷ സന്നദ്ധപ്രവർത്തകരും പഠനത്തിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. കോർട്ടിസോളിന്റെയും എസി‌ടി‌എച്ചിന്റെയും ബേസൽ പ്രഭാത പ്ലാസ്മയുടെ അളവ് വിലയിരുത്തി കോർട്ടിസോളും എസി‌ടി‌എച്ച് അളന്ന പോസ്റ്റ് ഡെക്സമെതസോൺ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനും ഉപയോഗിച്ച് കുറഞ്ഞ ഡോസ് (എക്സ്എൻ‌യു‌എം‌എക്സ് മില്ലിഗ്രാം) ഡെക്സമെതസോൺ അടിച്ചമർത്തൽ പരിശോധന നടത്തി. ഡിഎസ്ടി-കോർട്ടിസോൾ ലെവലുകൾ ≥0.5 nmol / l ഉപയോഗിച്ച് നോൺ-സപ്രഷൻ നില നിർവചിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. ലൈംഗിക നിർബന്ധിത സ്‌കെയിൽ (എസ്‌സി‌എസ്), ഹൈപ്പർ‌സെക്ഷ്വൽ ഡിസോർഡർ കറന്റ് അസസ്മെന്റ് സ്കെയിൽ (എച്ച്ഡി: സി‌എ‌എസ്), മോണ്ട്ഗോമറി-ഓസ്ബർഗ് ഡിപ്രഷൻ സ്കെയിൽ-സെൽഫ് റേറ്റിംഗ് (എം‌ആർ‌ഡി‌എസ്-എസ്), ചൈൽഡ്ഹുഡ് ട്രോമ ചോദ്യാവലി (സിടിക്യു) എന്നിവ ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വൽ സ്വഭാവം, വിഷാദം തീവ്രത, ആദ്യകാല ജീവിത പ്രതികൂലത.

ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വൽ ഡിസോർഡർ ഉള്ള രോഗികൾ പലപ്പോഴും ജിഎസ്ടി നോൺ-സപ്രസ്സറുകളായിരുന്നു, ആരോഗ്യമുള്ള സന്നദ്ധപ്രവർത്തകരെ അപേക്ഷിച്ച് ജിഎസ്ടി-എസിടിഎച്ച് അളവ് വളരെ കൂടുതലാണ്. ആരോഗ്യമുള്ള സന്നദ്ധപ്രവർത്തകരുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ കുട്ടിക്കാലത്തെ ഹൃദയാഘാതവും വിഷാദരോഗ ലക്ഷണങ്ങളും രോഗികൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തിട്ടുണ്ട്. സിടിക്യു സ്കോറുകൾ ഡിഎസ്ടി-എസിടിഎച്ചുമായി കാര്യമായ നെഗറ്റീവ് പരസ്പര ബന്ധം കാണിക്കുന്നു, എന്നാൽ എസ്‌സി‌എസും എച്ച്ഡിയും: സി‌എ‌എസ് സ്‌കോറുകൾ രോഗികളിൽ അടിസ്ഥാന കോർട്ടിസോളുമായി നെഗറ്റീവ് കോറലേഷൻ കാണിക്കുന്നു. കുട്ടിക്കാലത്തെ ആഘാതത്തിനായി ക്രമീകരിക്കുമ്പോഴും ഡിഎസ്ടി നോൺ-സപ്രഷൻ, ഉയർന്ന പ്ലാസ്മ ഡിഎസ്ടി-എസിടിഎച്ച് എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണ് ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വൽ ഡിസോർഡർ.

ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വൽ ഡിസോർഡർ ഉള്ള പുരുഷ രോഗികളിൽ എച്ച്പി‌എ ആക്സിസ് ഡിസ്‌റെഗുലേഷൻ ഫലങ്ങൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു.