വോളിയം 4, നമ്പർ 9, p663 - 664, സെപ്റ്റംബർ 2017
ഡോ: http://dx.doi.org/10.1016/S2215-0366(17)30316-4
മാർക്ക് എൻ പോട്ടെൻസ, മാറ്റിയൂസ് ഗോല, വലേരി വൂൺ, ഏരിയൽ കോർ, ഷെയ്ൻ ഡബ്ല്യു ക്രാസ്
അവരുടെ അഭിപ്രായത്തിൽ ദി ലാൻസെറ്റ് സൈക്കിയാട്രി, ജോൺ ബി. സോണ്ടേഴ്സ്, സഹപ്രവർത്തകർ1 ചൂതാട്ടം, ഗെയിമിങ് ഡിസോർഡേഴ്സ് എന്നിവയെ സംബന്ധിച്ചുള്ള നിലവിലെ ചർച്ചകൾക്കും വിദഗ്ധാഭിപ്രായങ്ങൾക്കുമുള്ള നിലവിലെ ചർച്ചകൾ വിശദീകരിച്ചു. ഡി.എസ്.എം -എൻഎൻഎക്സ്2 കൂടാതെ ഐസിഡി -എൻഎംഎക്സ്എക്സ് പ്രതീക്ഷയോടെ.3 ICD-XNUM നായുള്ള അടിയന്തിര-നിയന്ത്രണ ഡിസോർഡറായി നിർബന്ധിത ലൈംഗിക പെരുമാറ്റ വിഷയം മുന്നോട്ട് വയ്ക്കുന്നു.3 എന്നിരുന്നാലും, സാന്തേഴ്സ്, സഹപ്രവർത്തകർ തുടങ്ങിയ പ്രയോഗങ്ങൾ ഞങ്ങൾ വിശ്വസിക്കുന്നു1 നിർബന്ധിത ലൈംഗിക പെരുമാറ്റ വൈകല്യത്തിനും ഇത് ബാധകമായേക്കാം.
കോംപ്ളക്സീവ് ലൈംഗിക പെരുമാറ്റ വിഷയം (ഹൈപ്പർക്ലാസ്വൽ ഡിസോർഡർ ആയി പ്രവർത്തനമാരംഭിച്ചത്), DSM-5 ൽ ഉൾപ്പെടുത്തുന്നതിന് പരിഗണിക്കപ്പെട്ടിരുന്നുവെങ്കിലും ഔപചാരികമായ മാനദണ്ഡം, ഫീൽഡ് ട്രയൽ ടെസ്റ്റിംഗ് പരിശോധന എന്നിവയെല്ലാം ഒഴിവാക്കിയിരുന്നു.2 ഈ ഒഴിവാക്കൽ പ്രതിരോധം, ഗവേഷണം, ചികിത്സ പരിശ്രമം എന്നിവ തടസ്സപ്പെടുത്തി, നിർബന്ധിത ലൈംഗിക പെരുമാറ്റരീതിക്ക് ഔപചാരികമായ രോഗനിർണയം കൂടാതെ ഇടത് വൈദ്യുമിതാക്കൾ.
നിർബന്ധിത ലൈംഗിക പെരുമാറ്റരീതിയുടെ ന്യൂറോബയോളജിയിൽ നടത്തിയ ഗവേഷണം ശ്രദ്ധേയമായ പക്ഷപാതങ്ങൾ, പ്രോത്സാഹന ശാലീനത ആധികാരികത, മസ്തിഷ്കത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ക്യു റിയാക്റ്റിവിറ്റി എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട കണ്ടെത്തലുകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നത്.4 ICD-11- ൽ കൌൾസിവ് ലൈംഗിക പെരുമാറ്റ വ്യത്യാസം നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നുണ്ട്. കൗശലപൂർവമായ അനന്തരഫലങ്ങൾ, നിർബന്ധിതമായ ഇടപെടൽ, ചുരുങ്ങിയ നിയന്ത്രണം എന്നിവയുൾപ്പെടെയുള്ള ആശയവിനിമയങ്ങളുടെ തുടർച്ചയായ ഇടപഴകൽ, ഇംപസ് കൺട്രോൾ ഡിസോർഡേസിന്റെ പ്രധാന സവിശേഷതകളെ പ്രതിനിധാനം ചെയ്യുന്നു.5 ഈ കാഴ്ച ചില DSM-IV അനുശാസന-നിയന്ത്രണ വൈകല്യങ്ങൾ, പ്രത്യേകിച്ച് പാത്തോളജിക്കൽ ചൂതാട്ടത്തിന് യോജിച്ചതായിരിക്കാം. എന്നാൽ ഈ മൂലകങ്ങൾ ദീർഘകാലത്തെ ആസക്തരായിരുന്നു, കൂടാതെ ഡിഎസ്എം -4 മുതൽ ഡി.എസ്.എം-എൺഎക്സ്എക്സ് വരെ, ഇംപൾസ് കൺട്രോൾ ഡിസോർഡറുകളുടെ വിഭാഗത്തിൽ പുനർരൂപകൽപന ചെയ്തിരുന്നില്ല, രോഗബാധിതമായ ചൂതാട്ടത്തെ പുനർനാമകരണം ചെയ്യുകയും തരംതാഴ്ത്തുകയും ചെയ്തു.2 ഇപ്പോൾ, ഐസിഡി-എൻ.എക്സ്.എക്സ്. ബീറ്റ ഡ്രാഫ്റ്റ് സൈറ്റിൽ പ്രചോദനം നിയന്ത്രിക്കുന്ന അസുഖങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. അതിൽ നിർബന്ധിത ലൈംഗിക പെരുമാറ്റരീതി, പൈറോമനിയ, ക്ലെപ്റ്റോണിയ, ഇടവേളകളിലെ സ്ഫോടനാത്മകമായ അസുഖം എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.3
നിർബന്ധിത ലൈംഗിക പെരുമാറ്റ വിഷയം ഒരു ഉത്തേജനം നിയന്ത്രിക്കുന്ന ഡിസോർഡറായി വർണവിവേചനത്തെക്കുറിച്ച് അനുകൂലമായ പ്രതിബന്ധങ്ങളുണ്ട്. ഒരു വശത്ത്, ICD-11- ൽ നിർബന്ധിത ലൈംഗിക പെരുമാറ്റരീതി ഉൾപ്പെടുത്തുന്നത് ഈ രോഗമുള്ള വ്യക്തികളുടെ രോഗനിർണയം, ചികിത്സ, പഠനങ്ങൾ എന്നിവയിൽ മെച്ചപ്പെടാം. മറുവശത്ത്, മയക്കുമരുന്ന് വിപണനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് നിർബന്ധിത ലൈംഗിക പെരുമാറ്റ വിഷയം ഒരു അടിയന്തിര നിയന്ത്രണവുമായി ബന്ധപ്പെടുത്തി ചികിത്സ ലഭിക്കുകയും, ചികിത്സ ലഭ്യത, ചികിത്സ പരിശീലനം, ഗവേഷണ പ്രവർത്തനങ്ങൾ എന്നിവ പരിമിതപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യും. ICD-11 ഡ്രാഫ്റ്റ് വെബ്സൈറ്റിലെ നിർബന്ധിത ലൈംഗിക പെരുമാറ്റ വൈകല്യത്തിനു വേണ്ടി നിലവിൽ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെട്ടിട്ടുള്ള ലൈംഗിക ആസക്തിയുമായി പൊരുതുന്ന കോംപ്ളക്സിക ലൈംഗിക പെരുമാറ്റരീതി ICD-11- നായി മുന്നോട്ടുവയ്ക്കാത്ത നോൺ-സബ്സെൻസ് മയക്കുമരുന്ന് ഡിസോർഡറുകളുമായി നന്നായി യോജിക്കുന്നു.3 കടുത്ത ലൈംഗിക പെരുമാറ്റ വ്യതിയാനത്തെ ഒരു അടിമത്വ പ്രശ്നമായി വർഗീകരിക്കൽ അടുത്തിടെയുള്ള ഡാറ്റയുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നുണ്ട്, കൂടാതെ ഈരോഗമുൾപ്പെടെ വ്യക്തികളെ ബാധിക്കുന്ന വ്യക്തികൾക്കും ഗവേഷകർക്കും വ്യക്തികൾക്കും പ്രയോജനം ലഭിക്കുമെന്ന് ഞങ്ങൾ വിശ്വസിക്കുന്നു.
മെഡിക്കൽ റിസർച്ച് കൗൺസിലിൽ നിന്നുള്ള ധനസഹായം വി.വി. നാഷണൽ സെന്റർ ഫോർ റെസ്പോൺസിബിൾ ഗെയിമിംഗിൽ നിന്നും ആസക്തി, ലഹരിവസ്തുക്കളുടെ ദുരുപയോഗം സംബന്ധിച്ച ദേശീയ കേന്ദ്രത്തിൽ നിന്നും ഗ്രാന്റുകളും മറ്റ് പിന്തുണകളും എം‌എൻ‌പി റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നു. മറ്റെല്ലാ രചയിതാക്കളും മത്സര താൽപ്പര്യങ്ങളില്ലെന്ന് പ്രഖ്യാപിക്കുന്നു.
അവലംബം
- സോണ്ടേഴ്സ്, ജെബി, ഡെഗൻ‌ഹാർട്ട്, എൽ, ഫാരെൽ, എം. അമിതമായ ചൂതാട്ടവും ഗെയിമിംഗും: ആസക്തി വൈകല്യങ്ങൾ?. ലാൻസെറ്റ് സൈക്യാട്രി. 2017; 4: 433 - 435
- അമേരിക്കൻ സൈക്കിയാട്രിക് അസോസിയേഷൻ. മാനസിക വൈകല്യങ്ങളുടെ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്, സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്കൽ മാനുവൽ (DSM-5). അമേരിക്കൻ സൈക്കിയാട്രിക് അസോസിയേഷൻ പബ്ലിഷിംഗ്, ആർലിംഗ്ടൺ; 2013
- ലോകാരോഗ്യ സംഘടന. ICD-11 ബീറ്റ ഡ്രാഫ്റ്റ്. ((ആക്സസ് ചെയ്തത് ജൂലൈ 18, 2017).) http://apps.who.int/classifications/icd11/browse/lm/en തീയതി: 2017
- ക്രാസ്, എസ്‌ഡബ്ല്യു, വൂൺ, വി, പോട്ടെൻസ, എം‌എൻ. നിർബന്ധിത ലൈംഗിക പെരുമാറ്റം ഒരു ആസക്തിയായി കണക്കാക്കേണ്ടതുണ്ടോ? ആസക്തി. 2016; 111: 2097 - 2106
- ഗ്രാന്റ്, ജെ‌ഇ, ആത്മക, എം, ഫൈൻ‌ബെർഗ്, എൻ‌എ മറ്റുള്ളവരും. ICD-11 ലെ പ്രേരണ നിയന്ത്രണ വൈകല്യങ്ങളും “പെരുമാറ്റ ആസക്തികളും”. ലോക സൈക്യാട്രി. 2014; 13: 125 - 127
;