റെബേക്ക കെ ബ്ലെയ്സ്
സൈനിക മരുന്ന്, യുഎസ്എ 241, https://doi.org/10.1093/milmed/usaa241
27 ഒക്ടോബർ 2020
വേര്പെട്ടുനില്ക്കുന്ന
അവതാരിക
പോസ്റ്റ് ട്രൗമാറ്റിക് സ്ട്രെസ് ഡിസോർഡർ (പി.ടി.എസ്.ഡി), വിഷാദം, മദ്യം ദുരുപയോഗം എന്നിവ ഉൾപ്പെടെയുള്ള സി.എസ്.ബിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മാനസിക വൈകല്യങ്ങൾ ഉയർന്നിട്ടും സൈനിക സേവന അംഗങ്ങളിൽ / വെറ്ററൻമാരിൽ നിർബന്ധിത ലൈംഗിക പെരുമാറ്റം (സി.എസ്.ബി) കുറവാണ്. ഉയർന്ന സിഎസ്ബിയുമായി ലൈംഗിക ആഘാതം ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നുവെന്ന് സിവിലിയൻ ഗവേഷണങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു. സൈനിക സേവന അംഗങ്ങൾ / സൈനികർ എന്നിവരിൽ, സൈനിക സേവനത്തിന് മുമ്പുണ്ടായ ലൈംഗിക ആഘാതം സി‌എസ്‌ബിയുടെ അപകട ഘടകമാണെന്ന് തിരിച്ചറിഞ്ഞിട്ടുണ്ട്, എന്നാൽ സൈനിക സേവനത്തിനിടയിൽ ഉണ്ടായ ലൈംഗിക ആഘാതത്തിന് പോസിറ്റീവ് സ്ക്രീനിംഗിന്റെ ആഘാതം (സൈനിക ലൈംഗിക പീഡനം [എം‌എസ്‌എച്ച്] / സൈനിക ലൈംഗിക ആക്രമണം [എം‌എസ്‌എ ]) സി‌എസ്‌ബിയിൽ അജ്ഞാതമാണ്. മാത്രമല്ല, സൈനിക സേവനത്തിന് മുമ്പോ ശേഷമോ ഉണ്ടായ ലൈംഗിക ആഘാതവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ദുരിതത്തിനുള്ള ഉയർന്ന അപകടസാധ്യത MSH / A- നായി പോസിറ്റീവ് സ്ക്രീനിംഗ് നൽകുന്നു, ഇത് MSB / A സി‌എസ്‌ബിയുടെ ശക്തമായ പ്രവചനാതീതമായിരിക്കാമെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. നിലവിലെ പഠനം മാനസികാരോഗ്യത്തിനും ജനസംഖ്യാ സവിശേഷതകൾക്കും ശേഷം എം‌എസ്‌എച്ച് / എയ്‌ക്കായി സ്ക്രീനിംഗ് പോസിറ്റീവ് ഉയർന്ന സിഎസ്ബിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിച്ചു. നിലവിലെ പഠനം പ്രത്യേകമായി ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിച്ചിരിക്കുന്നത് പുരുഷന്മാരുമായി സ്ത്രീകളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ സിഎസ്ബിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഉയർന്ന ഇടപഴകലും ദുരിതവും പുരുഷന്മാർ കാണിക്കുന്നു.
മെറ്റീരിയലുകളും രീതിയും
പുരുഷ സേവന അംഗം / വെറ്ററൻസ് (n = 508) സി‌എസ്‌ബി, എം‌എസ്‌എച്ച് / എ, പി‌ടി‌എസ്ഡി, വിഷാദരോഗം, അപകടകരമായ മദ്യപാനം, പ്രായം എന്നിവയുടെ സ്വയം റിപ്പോർട്ട് നടപടികൾ പൂർത്തിയാക്കി. എം‌എസ്‌എച്ച് / എ, പി‌ടി‌എസ്ഡി, വിഷാദരോഗം, അപകടകരമായ മദ്യപാനം, മറ്റ് അപകടസാധ്യതകൾ എന്നിവ കണക്കിലെടുത്ത് സിഎസ്ബിയുമായി എം‌എസ്‌എച്ച് / എ അദ്വിതീയമായി ബന്ധപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ സി‌എസ്‌ബിയെ തിരിച്ചടിച്ചു.
ഫലം
മൊത്തം 9.25% മുതൽ 12.01% വരെ സാമ്പിളുകൾ ഉയർന്ന തോതിലുള്ള സി‌എസ്‌ബിയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. എം‌എസ്‌എച്ച് / എ സ്ക്രീൻ നില, പി‌ടി‌എസ്ഡി, വിഷാദം, മദ്യപാനം, പ്രായം എന്നിവയിലെ സി‌എസ്‌ബിയുടെ റിഗ്രഷൻ 22.3% വ്യതിയാനത്തെക്കുറിച്ച് വിശദീകരിച്ചു. എം‌എസ്‌എച്ച് / എ, ഉയർന്ന പി‌ടി‌എസ്ഡി ലക്ഷണങ്ങൾ, ഉയർന്ന വിഷാദരോഗ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവ ഉയർന്ന സിഎസ്ബിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, പക്ഷേ പ്രായമോ മദ്യപാനമോ ഉണ്ടായിരുന്നില്ല.
തീരുമാനം
വിഷാദം, പി‌ടി‌എസ്ഡി എന്നിവയുടെ ഫലങ്ങൾക്ക് മുകളിലേക്കും പുറത്തേക്കും ഉയർന്ന സി‌എസ്‌ബിക്കുള്ള ഒരു അദ്വിതീയ അപകട ഘടകമാണ് എം‌എസ്‌എച്ച് / എയ്‌ക്കായി പോസിറ്റീവ് സ്ക്രീനിംഗ്. സി‌എസ്‌ബിക്കായുള്ള സ്ക്രീനിംഗ് പതിവ് മാനസികാരോഗ്യ സംരക്ഷണത്തിന്റെ ഭാഗമല്ലാത്തതിനാൽ, സി‌എസ്‌ബി ക്ലിനിക്കൽ ആശങ്കയുണ്ടാക്കാമെന്നതിന്റെ സൂചകമായി എം‌എസ്‌എച്ച് / എ യ്ക്കുള്ള പോസിറ്റീവ് സ്ക്രീൻ ക്ലിനിക്കുകൾ പരിഗണിച്ചേക്കാം. MSH / A, വ്യക്തിഗതവും ലൈംഗികവുമായ ആരോഗ്യ ഫലങ്ങൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ചുള്ള മുമ്പത്തെ ഗവേഷണങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത് MSH / A തീവ്രത (ഉപദ്രവം മാത്രം vs. ആക്രമണം) തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം നിർണ്ണായകമാണ്, കാരണം ആക്രമണത്തിൽ ഉൾപ്പെടുന്ന ലൈംഗിക ആഘാതത്തിൽ ഏറ്റവും അപര്യാപ്തത കാണപ്പെടുന്നു. എം‌എസ്‌എയുടെ കുറഞ്ഞ അംഗീകാരം കാരണം, ഈ പഠനം എം‌എസ്‌എയും എം‌എസ്‌എച്ചും തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസങ്ങൾ പരിശോധിച്ചില്ല. സി‌എസ്‌ബിയുടെ പരസ്പര ബന്ധമായി എം‌എസ്‌എച്ച് / എ തീവ്രത പര്യവേക്ഷണം ചെയ്യുന്നതിലൂടെ ഈ മേഖലയിലെ ഭാവി ഗവേഷണം ശക്തിപ്പെടുത്തും.
;