ആസക്തിയിലെ ബ്രെയിൻ റിവാർഡ്, സ്ട്രെസ് സിസ്റ്റങ്ങൾ (2014)

മയക്കുമരുന്നിനും മദ്യത്തിനും അടിമപ്പെടുന്നത് മനുഷ്യരിൽ ചലനാത്മകവും ബഹുമുഖവുമായ ഒരു രോഗ പ്രക്രിയയാണ്, ഇത് വ്യക്തിക്കും സമൂഹത്തിനും വിനാശകരമായ ആരോഗ്യവും സാമ്പത്തികവുമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. അടുത്തിടെ പുറത്തിറങ്ങിയ അഞ്ചാം പതിപ്പ് ഡയഗനോസ്റ്റിക് ആൻഡ് സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്കൽ മാനുവൽ ഓഫ് മെന്റൽ ഡിസോർഡേഴ്സ് (DSM-V) ദുരുപയോഗത്തിന്റെ ലൈസൻസും നിയമവിരുദ്ധവുമായ മരുന്നുകൾക്കായുള്ള മുമ്പത്തെ പ്രത്യേക ദുരുപയോഗവും ആശ്രിതത്വ വർഗ്ഗീകരണങ്ങളും സംയോജിപ്പിച്ച് ലഹരിവസ്തുക്കളുടെ ഉപയോഗ ഡിസോർഡർ (എസ്‌യുഡി) എന്ന ഒരൊറ്റ സിൻഡ്രോം. ഈ പുതിയ നിർവചനത്തിൽ മുമ്പത്തെ മാനദണ്ഡങ്ങളുമായി (ഡി‌എസ്‌എം- IV) ഓവർലാപ്പ് ചെയ്യുന്ന ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് മാനദണ്ഡങ്ങളും, പുതിയ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ത്രെഷോൾഡുകളും ഉൾപ്പെടുന്നു, അതിൽ ഒരു വ്യക്തിയുടെ എസ്‌യുഡിയുടെ കാഠിന്യത്തെ മാനദണ്ഡങ്ങളുടെ എണ്ണത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി തരംതിരിക്കുന്നതിന് ഡോക്ടർമാർക്കെതിരെ ചാർജ്ജ് ഈടാക്കുന്നു. കൂടുതൽ വ്യക്തമായി പറഞ്ഞാൽ, മിതമായ എസ്‌യുഡിക്ക് രണ്ടോ മൂന്നോ ലക്ഷണങ്ങൾ പാലിക്കേണ്ടതുണ്ട്, മിതമായ എസ്‌യുഡിക്ക് നാലോ അഞ്ചോ ലക്ഷണങ്ങൾ പാലിക്കേണ്ടതുണ്ട്, കഠിനമായ എസ്‌യുഡിക്ക് ആറോ അതിലധികമോ ലക്ഷണങ്ങൾ പാലിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് മാനദണ്ഡങ്ങളിൽ ശ്രദ്ധേയമായ ഒരു കൂട്ടിച്ചേർക്കൽ ആസക്തിയാണ്, ഇത് ശക്തമായ ആഗ്രഹം അല്ലെങ്കിൽ മയക്കുമരുന്ന് / മദ്യം ഉപയോഗിക്കാനുള്ള പ്രേരണ എന്നിങ്ങനെ വിശാലമായി നിർവചിക്കാം. ദുരുപയോഗം ചെയ്യപ്പെടുന്ന വിവിധ തരം മരുന്നുകൾക്ക് വ്യത്യസ്ത ജൈവിക പ്രത്യാഘാതങ്ങളും വ്യത്യസ്ത രോഗാവസ്ഥയും ഉണ്ടാകാം, പക്ഷേ എല്ലാ മരുന്നുകളുടെയും ദുരുപയോഗത്തിന് പൊതുവായുള്ള പെരുമാറ്റ ലക്ഷണങ്ങളുടെ ഒരു കൂട്ടം അനുസരിച്ച് എസ്‌യുഡികൾ നിർവചിക്കുകയും രോഗനിർണയം നടത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. നിർബന്ധിത മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗം, മയക്കുമരുന്ന് ഉപഭോഗം പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നതിലെ നിയന്ത്രണം നഷ്ടപ്പെടുക, മയക്കുമരുന്നിന്റെ അഭാവത്തിൽ ഒരു നെഗറ്റീവ് വൈകാരികാവസ്ഥയുടെ ആവിർഭാവം, സമ്മർദ്ദം അല്ലെങ്കിൽ മയക്കുമരുന്ന് ലഭ്യതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സൂചനകൾ എന്നിവ മൂലം ഉണ്ടാകുന്ന പുന pse സ്ഥാപനത്തിനുള്ള അപകടസാധ്യത എന്നിവ ഈ പെരുമാറ്റ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഈ ലക്ഷണങ്ങളെല്ലാം മൃഗങ്ങളിൽ വിവിധ അളവുകളിൽ മാതൃകയാക്കാൻ കഴിയും, കൂടാതെ എസ്‌യുഡിയുടെ ന്യൂറോബയോളജി പര്യവേക്ഷണം ചെയ്യുന്നതിനും മനുഷ്യരിൽ അമിതമായ മയക്കുമരുന്ന്, മദ്യപാനം എന്നിവ തടയുന്നതിന് ലക്ഷ്യമിട്ടുള്ള ചികിത്സകൾക്കായി പുതിയ ലക്ഷ്യങ്ങൾ തിരിച്ചറിയുന്നതിനും മൃഗങ്ങളുടെ മാതൃകകൾ പ്രത്യേകിച്ചും ഉപയോഗപ്രദമാണ്.

ഈ ഗവേഷണ വിഷയത്തിന്റെ പ്രധാന ലക്ഷ്യം ആസക്തി മേഖലയിലെ നേതാക്കളുടെ അവലോകനവും അനുഭവാത്മക ലേഖനങ്ങളും ഏകീകരിക്കുക എന്നതാണ്, അത് ആസക്തിയിൽ മസ്തിഷ്ക പ്രതിഫലത്തിന്റെയും സമ്മർദ്ദ സംവിധാനങ്ങളുടെയും സംഭാവനകളെ കൂട്ടായി പര്യവേക്ഷണം ചെയ്യുന്നു. കഠിനമായ എസ്‌യുഡിയിലേക്കുള്ള മാറ്റം നിർവചിച്ചിരിക്കുന്നത് മസ്തിഷ്ക സർക്യൂട്ടുകളിലെ ന്യൂറോഡാപ്റ്റേഷനുകളാണ്, മയക്കുമരുന്നിന്റെ അഭാവത്തിൽ, പ്രചോദനം, പോസിറ്റീവ്, നെഗറ്റീവ് വൈകാരികാവസ്ഥകൾ, നോസിസെപ്ഷൻ, ഭക്ഷണം എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്ന പെരുമാറ്റ, ശാരീരിക പ്രക്രിയകൾക്ക് മധ്യസ്ഥത വഹിക്കാൻ ഉത്തരവാദിത്തമുണ്ട്. ഈ പരിവർത്തനത്തിനിടയിൽ വിട്ടുമാറാത്ത മയക്കുമരുന്ന് എക്സ്പോഷർ ചെയ്യുന്നത് ന്യൂറൽ സർക്യൂട്ടുകളിലെ സിസ്റ്റത്തിനുള്ളിലെ മാറ്റങ്ങളെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു (ഇത് മരുന്നിന്റെ രൂക്ഷമായ പ്രതിഫലന ഫലങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്ന ഹൈപ്പോഥലാമിക് (ന്യൂറോ എൻഡോക്രൈൻ), എക്സ്ട്രാ-ഹൈപ്പോഥലാമിക് ബ്രെയിൻ സ്ട്രെസ് സിസ്റ്റങ്ങളുടെ (എക്സ്എൻ‌യു‌എം‌എക്സ്) നിയമനം.

വിവിധ ജീവശാസ്ത്രപരവും പെരുമാറ്റപരവുമായ പ്രക്രിയകൾ മയക്കുമരുന്നും മദ്യവും ഉപയോഗിക്കുന്നതിനും ദുരുപയോഗം ചെയ്യുന്നതിനുമുള്ള ഒരു വ്യക്തിയുടെ പ്രവണതയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, നിർദ്ദിഷ്ട ജനിതക പ്രൊഫൈലുകളും എസ്‌യുഡികളുടെ രോഗനിർണയവും തമ്മിൽ ലിങ്കുകൾ ഉയർന്നുവരുന്നു. കൂടാതെ, മയക്കുമരുന്ന്, മദ്യപാനം എന്നിവ മറ്റ് മാനസിക രോഗാവസ്ഥകളുമായി (ഉദാ. ഉത്കണ്ഠാ രോഗങ്ങൾ, പ്രധാന വിഷാദരോഗം, സ്കീസോഫ്രീനിയ, വ്യക്തിത്വ വൈകല്യങ്ങൾ) മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗ പ്രശ്നങ്ങളുടെ വികാസത്തിന് മുമ്പോ ശേഷമോ ഉണ്ടാകാം. ദുരുപയോഗത്തിന്റെ വിവിധ മരുന്നുകളിലുടനീളം, പെരുമാറ്റത്തിലെയും ന്യൂറോബയോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങളിലെയും ഓവർലാപ്പിംഗ്, ഡിസോക്കബിൾ വശങ്ങളുണ്ട്, അത് ആശ്രിതത്വത്തിലേക്കുള്ള പരിവർത്തനത്തെ നിർവചിക്കുന്നു. ദുരുപയോഗത്തിന്റെ ഒരു മരുന്നിനുള്ളിൽ പോലും, വിവിധ ആളുകൾ വിവിധ കാരണങ്ങളാൽ മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്നു; ഒരു വ്യക്തിക്കുള്ളിൽ, മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗത്തിനുള്ള കാരണങ്ങൾ ആയുസ്സിലും ക്രമക്കേടിലും മാറാം. ഒരേസമയം മനുഷ്യർ ഒന്നിലധികം മരുന്നുകൾ ദുരുപയോഗം ചെയ്യുന്നുവെന്നത് ചിത്രം കൂടുതൽ സങ്കീർണ്ണമാക്കുന്നു.

ഈ ഗവേഷണ വിഷയം ആരംഭിക്കുന്നത് നാഷണൽ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓൺ ലഹരി ദുരുപയോഗവും മദ്യപാനവും (എൻ‌ഐ‌എ‌എ‌എ) പുതുതായി നിയമിതനായ ഡോ. ജോർജ്ജ് കൂബ്, പി‌എച്ച്ഡി, അവലോകനത്തോടെയാണ്, ആസക്തിയെ മസ്തിഷ്ക റിവാർഡ് ഫംഗ്ഷനിലെ പാത്തോഫിസിയോളജിക്കൽ റിഡക്ഷനുകളും മധ്യകാലവും തമ്മിലുള്ള മധ്യസ്ഥതയാണ്. ബ്രെയിൻ സ്ട്രെസ് സർക്യൂട്ടുകളുടെ നിയമനം (1). അമിതമായ മയക്കുമരുന്ന്, മദ്യപാനം എന്നിവ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതിന് മസ്തിഷ്ക സമ്മർദ്ദ സംവിധാനങ്ങളുടെ [ഉദാ. കോർട്ടികോട്രോപിൻ-റിലീസിംഗ് ഫാക്ടർ (സിആർ‌എഫ്) ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയിഡുകൾ] നിയമനം നിർണായകമാണെന്ന ആശയത്തെ തുടർന്നുള്ള നിരവധി ലേഖനങ്ങൾ. ഈ ഗവേഷണ വിഷയത്തിന്റെ ബാക്കി ഭാഗങ്ങൾ വിവിധ ദുരുപയോഗ മയക്കുമരുന്നുകളോടുള്ള ആസക്തിയുടെ ന്യൂറോബയോളജി അനാവരണം ചെയ്യുന്നതിന് ലക്ഷ്യമിട്ടുള്ള പ്രവർത്തനങ്ങളെ വിവരിക്കുന്ന അനുഭവപരവും അവലോകനവുമായ ലേഖനങ്ങളുടെ ഒരു ശേഖരമാണ്, കൂടാതെ ഈ ന്യൂറോബയോളജിയെ ആസക്തി ഗവേഷണ മേഖലയിലെ നിലവിലുള്ള “ചർച്ചാവിഷയങ്ങളുമായി” ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു (2-14).

ഈ ഗവേഷണ വിഷയത്തിലെ ലേഖനങ്ങൾ ആസക്തി ഗവേഷണ മേഖലയിലെ നിലവിലെ emphas ന്നലിന്റെ വിവിധ പോയിന്റുകളെ അഭിസംബോധന ചെയ്യുന്നു. വ്യക്തിഗത വ്യത്യാസങ്ങളുടെ ആശയമാണ് അത്തരമൊരു മേഖല: ക്രമേണ അംഗീകരിക്കപ്പെടുന്നു, മയക്കുമരുന്നിന് കുറുകെയും അകത്തും ഉള്ള ആസക്തികൾ എല്ലാം ഒരുപോലെയല്ല, വ്യക്തികൾ ഒരേ ജീവിതരീതികളിലൂടെയോ രോഗനിർണയപരമായ അന്തിമ പോയിന്റിലോ വ്യത്യസ്ത ജീവിത പാതകളിലൂടെയും കൃത്യമായ ഘടകങ്ങളിലൂടെയും എത്തിച്ചേരാം, വ്യക്തികൾ വ്യത്യസ്തങ്ങളായ സഹ-രോഗാവസ്ഥകൾ (ഉദാ. ആസക്തി, വേദന) പ്രദർശിപ്പിക്കുക, കൂടാതെ ആസക്തിയുടെ ഉപജനസംഖ്യയ്ക്ക് (അതായത്, ഫാർമകോജെനെറ്റിക്സ്) അനുസരിച്ച് ചികിത്സാ സമീപനങ്ങളും ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളും കൂടുതൽ ഫലപ്രദമാകും. ഒന്നിൽ കൂടുതൽ മയക്കുമരുന്ന് ദുരുപയോഗം ചെയ്യുന്നതിന് മാത്രമല്ല, ഒരു വ്യക്തിയിൽ ഒന്നിൽ കൂടുതൽ മരുന്നുകളുടെ സഹ-ദുരുപയോഗത്തിന് മധ്യസ്ഥത വഹിക്കുന്നതിനും വ്യക്തിഗത ന്യൂറോകെമിക്കൽ സംവിധാനങ്ങൾ നിർണായകമാകുമെന്ന ധാരണയാണ് ഈ ലേഖനങ്ങളുടെ കൂട്ടത്തിൽ അഭിസംബോധന ചെയ്യുന്നത് (ഉദാ. ഉയർന്ന നിരക്ക് മദ്യപാന വൈകല്യമുള്ള വ്യക്തികളിൽ കോ-മോഡിഡ് പുകവലി). ആസക്തി ഗവേഷണ മേഖലയിൽ നിലവിൽ വളരെയധികം ശ്രദ്ധ നേടുന്ന പ്രധാന സാമൂഹിക ആശങ്കയുടെ മറ്റൊരു മേഖല കൗമാര മയക്കുമരുന്നിന്റെയും മദ്യത്തിൻറെയും തലച്ചോറിലും പെരുമാറ്റത്തിലും ഉണ്ടാകുന്ന ദീർഘകാല പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ മനസിലാക്കാനുള്ള പ്രേരണയാണ്. മയക്കുമരുന്നിന്റെയും മദ്യത്തിൻറെയും ആദ്യകാല ആരംഭം പിന്നീടുള്ള ജീവിതത്തിൽ എസ്‌യുഡിയുടെയും മറ്റ് മാനസികാവസ്ഥകളുടെയും അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുമെന്ന് പൊതുവെ അംഗീകരിക്കപ്പെടുന്നു, ക the മാരക്കാരായ മസ്തിഷ്കം ഇപ്പോഴും വികസിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുന്നതിനാൽ ഇത് പ്രത്യേകിച്ച് ദുർബലമാണ് ഈ പദാർത്ഥങ്ങളുടെ ഫലങ്ങൾ.

പ്രീ-ക്ലിനിക്കൽ ഗവേഷണം വിവിധതരം മൃഗങ്ങളുടെ മാതൃകകളും മയക്കുമരുന്ന് ആസക്തിയുടെ ന്യൂറോബയോളജി പര്യവേക്ഷണം ചെയ്യുന്നതിനായി സാങ്കേതിക സമീപനങ്ങളും അതിവേഗം മുന്നോട്ട് കൊണ്ടുപോകുന്നു. ഈ ഗവേഷണ വിഷയത്തിലെ നിരവധി ലേഖനങ്ങൾ സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന ജനിതക മാതൃകകളും (ഉദാ. ഉയർന്ന മദ്യത്തിന് മുൻഗണന നൽകുന്ന സെലക്ടീവ് ബ്രീഡിംഗ് മൃഗങ്ങളും) അടുത്തിടെ വികസിപ്പിച്ച എക്സ്പോഷർ മോഡലുകളും (ഉദാ. ഇ-സിഗരറ്റിന്റെ മാതൃകയായി നിക്കോട്ടിൻ നീരാവി, സെക്കൻഡ് ഹാൻഡ് പുക) ആസക്തിയെ വിവരിക്കുന്നു. ആസക്തിയുടെ ന്യൂറോബയോളജി കൂടുതൽ സങ്കീർണമായ രീതിയിൽ പരിശോധിക്കുന്നതിന് ഈ മോഡലുകളെ പുതിയ സാങ്കേതികവിദ്യകളുമായി (ഉദാ. ഒപ്റ്റോജെനെറ്റിക്സ്, കീമോജെനെറ്റിക്സ്) സംയോജിപ്പിക്കാം, ഉദാഹരണത്തിന്, ഒറ്റ മസ്തിഷ്ക പ്രദേശങ്ങളെ ഒറ്റപ്പെടുത്തുന്നതിനുള്ള സമീപനം സർക്യൂട്ട് സമീപനങ്ങളിലൂടെ വേഗത്തിൽ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കപ്പെടുന്നു, ഒപ്പം ഇൻട്രാ ക്രാനിയൽ ഡെലിവറി “ഡേർട്ടി” റിസപ്റ്റർ ബൈൻഡിംഗ്, ഡിഫ്യൂഷൻ പ്രൊഫൈലുകൾ എന്നിവയുള്ള മയക്കുമരുന്ന് പരിഹാരങ്ങൾ വളരെ നിയന്ത്രിക്കാവുന്ന ഒപ്റ്റിക്കൽ ഉത്തേജനവും ഡിസൈനർ മയക്കുമരുന്ന് സാങ്കേതികതകളും ഉപയോഗിച്ച് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നു. മൊത്തത്തിൽ, ഇവിടെ അവതരിപ്പിച്ച ലേഖനങ്ങൾ ആസക്തി ഗവേഷണ മേഖലയിലെ നിലവിലെ സൈദ്ധാന്തികവും പരീക്ഷണാത്മകവുമായ ലാൻഡ്‌സ്കേപ്പിന്റെ ഒരു സ്നാപ്പ്ഷോട്ട് നൽകുന്നു.

പലിശയുടെ പ്രസ്താവന വൈരുദ്ധ്യമാണ്

വാണിജ്യപരമോ സാമ്പത്തികമോ ആയ ബന്ധങ്ങളില്ലാത്ത സാഹചര്യത്തിലാണ് ഗവേഷണം നടത്തിയതെന്ന് രചയിതാവ് പ്രഖ്യാപിക്കുന്നു.

അവലംബം