വളരെ യുവ ഉദ്ധാരണക്കുറവുള്ള പുരുഷന്മാർ ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ കുറവാണെന്ന് തെറ്റായി അനുമാനിക്കുന്നു. ഇത് വളരെ സാധ്യതയില്ല വളരെ കുറച്ച് ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ ഒരു ഉദ്ധാരണം നേടേണ്ടതുണ്ട്, പല ഇഡി പഠനങ്ങളും ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോണുമായി യാതൊരു ബന്ധവുമില്ലെന്ന് കാണിക്കുന്നു, മാത്രമല്ല ടി സപ്ലിമെന്റേഷൻ കഠിനമായ ഹൈപോഗൊനാഡൽ രോഗികളിൽ മാത്രമേ ഫലപ്രദമാകൂ.
പ്ലാസ്മ ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ അളവ് ലൈംഗിക പ്രവർത്തനരഹിതവും നിർജ്ജലീകരണം നിറഞ്ഞ പുരുഷന്മാരുമാണ്.
ആർച്ച് സെക്സ് ബെഹാവ. 1980 Oct;9(5):355-66.
ഷ്വാർട്സ് MF, കൊളോഡ്‌നി ആർ‌സി, മാസ്റ്റേഴ്സ് ഡബ്ല്യു.എച്ച്.
വേര്പെട്ടുനില്ക്കുന്ന
ലൈംഗിക അപര്യാപ്തത ഉള്ള 341 പുരുഷന്മാരുടെ ഒരു ഗ്രൂപ്പിലെ പ്ലാസ്മ ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ അളവ് സാധാരണ ലൈംഗിക പ്രവർത്തനമുള്ള 199 പുരുഷന്മാരുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തി. എല്ലാ വിഷയങ്ങളും മാസ്റ്റേഴ്സ് & ജോൺസൺ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ടിൽ രണ്ടാഴ്ചത്തെ തീവ്രമായ സംയോജിത ലൈംഗിക തെറാപ്പി പ്രോഗ്രാമിൽ പങ്കെടുത്തവരായിരുന്നു. കോളം ക്രോമാറ്റോഗ്രാഫിക്ക് ശേഷം റേഡിയോ ഇമ്യൂണോആസെ രീതികൾ ഉപയോഗിച്ചാണ് ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ നിർണ്ണയിക്കുന്നത്; തെറാപ്പിയുടെ രണ്ടാം ദിവസത്തിൽ എല്ലാ രക്തസാമ്പിളുകളും ഒരു രാത്രി ഉപവാസത്തിനുശേഷം രാവിലെ 2:8 നും 00:9 നും ഇടയിൽ ലഭിച്ചു. സാധാരണ ലൈംഗിക പ്രവർത്തനമുള്ള പുരുഷന്മാരിൽ ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോണിന്റെ അളവ് (ശരാശരി 635 ng / dl) ലൈംഗിക ശേഷിയില്ലാത്ത പുരുഷന്മാരിലെ ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ മൂല്യങ്ങളിൽ നിന്ന് കാര്യമായ വ്യത്യാസമില്ല (629 ng / dl എന്നർത്ഥം). എന്നിരുന്നാലും, പ്രാഥമിക ബലഹീനത (N = 13) ഉള്ള പുരുഷന്മാർക്ക് സെക്കൻഡറി ബലഹീനത (N = 180) ഉള്ള പുരുഷന്മാരേക്കാൾ ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ അളവ് വളരെ കൂടുതലാണ്, ശരാശരി അളവ് യഥാക്രമം 710, 574 ng / dl എന്നിവയാണ് (p <0.001). സ്ഖലന കഴിവില്ലായ്മയുള്ള പുരുഷന്മാരുടെ ശരാശരി ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ നില 660 ng / dl (N = 15) ആയിരുന്നു, അതേസമയം അകാല സ്ഖലനം ഉള്ള പുരുഷന്മാർക്ക് 622 ng / dl (N = 91) ആയിരുന്നു. പ്ലാസ്മ ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ സാന്ദ്രത തെറാപ്പി ഫലവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതല്ല, പക്ഷേ രോഗികളുടെ പ്രായവുമായി നെഗറ്റീവ് ആയി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.
വിത്തുപാകി രോഗം, അകാല സ്ഖലനം മുതലായ രോഗികളിൽ പിറ്റ്ച്യുറ്ററി ഗോണദൽ സംവിധാനം പ്രവർത്തിക്കുന്നു.
ആർച്ച് സെക്സ് ബെഹാവ. 1979 Jan;8(1):41-8.
പിർക്കെ കെ.എം., കോക്കോട്ട് ജി, ആൽഡെൻഹോഫ് ജെ, ബെസിംഗർ യു, Feil W..
വേര്പെട്ടുനില്ക്കുന്ന
സൈക്കോജെനിക് ബലഹീനത ഉള്ള പുരുഷന്മാരിലാണ് പിറ്റ്യൂട്ടറി ടെസ്റ്റികുലാർ സിസ്റ്റം പഠിച്ചത്. പ്രാഥമിക ഉദ്ധാരണ ബലഹീനതയുളള എട്ട് രോഗികൾ 22–36 വയസ്സ്, ദ്വിതീയ ഉദ്ധാരണ ബലഹീനതയുള്ള എട്ട് പുരുഷന്മാർ 29–55 വയസ്സ്, അകാല സ്ഖലനം പ്രായമുള്ള 16 പുരുഷന്മാർ 23–43 വയസ്സ്. അവസാനത്തെ ഗ്രൂപ്പിനെ രണ്ട് ഉപഗ്രൂപ്പുകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു: ഇല്ലാത്ത E1 (n = 7) രോഗികളും E2 (n = 9) രോഗികളും ഉത്കണ്ഠയും ഒഴിവാക്കൽ പെരുമാറ്റവും ഉള്ള രോഗികൾ. 21–44 വയസ്സ് പ്രായമുള്ള പതിനാറ് സാധാരണ മുതിർന്ന പുരുഷന്മാർ ഒരു നിയന്ത്രണ ഗ്രൂപ്പായി സേവനമനുഷ്ഠിച്ചു. മാനസികവും ശാരീരികവുമായ പരിശോധനകൾക്ക് ശേഷമാണ് രോഗനിർണയം നടത്തിയത്. പ്രാഥമികമായി ലിബിഡോ നഷ്ടപ്പെട്ടതായി പരാതിപ്പെടുന്ന രോഗികളെ പഠനത്തിൽ പരിഗണിച്ചില്ല. ഓരോ രോഗികളിൽ നിന്നും തുടർച്ചയായി പത്ത് രക്തസാമ്പിളുകൾ 3 hr കാലയളവിൽ ലഭിച്ചു. ല്യൂട്ടിനൈസിംഗ് ഹോർമോൺ (എൽഎച്ച്), മൊത്തം ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ, ഫ്രീ (പ്രോട്ടീൻ ബന്ധിതമല്ല) ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ എന്നിവ അളന്നു. സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്കൽ വിശകലനത്തിൽ രോഗികളും സാധാരണ നിയന്ത്രണങ്ങളും തമ്മിൽ കാര്യമായ വ്യത്യാസങ്ങളൊന്നുമില്ല.
പ്ലാസ്മ ടെസ്റ്റോസ്റ്റീറോൺ, ടെസ്റ്റോസ്റ്റീറോൺ ശാരീരികം, ഒളിഗോസർപെരിയ, അസോസ്സപെർമിമ, ഹൈപ്പോഗോണാഡിസം എന്നിവയിൽ പുരുഷന്മാരോ ബന്ധപ്പെട്ടുള്ള ബന്ധം.
ബി മെഡ് ജെ. 1974 Mar 2;1(5904):349-51.
വേര്പെട്ടുനില്ക്കുന്ന
സെഫഡെക്സ് എൽഎച്ച് -20, മത്സരാധിഷ്ഠിത പ്രോട്ടീൻ ബൈൻഡിംഗ് എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് ശരാശരി പ്ലാസ്മ ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ അളവ് (+/- എസ്ഡി) 629 സാധാരണ മുതിർന്ന പുരുഷന്മാരുടെ ഒരു ഗ്രൂപ്പിന് 160 +/- 100 എൻ‌ജി / 27 മില്ലി, 650 +/- 205 എൻ‌ജി / 100 മില്ലി സാധാരണ ദ്വിതീയ ലൈംഗിക സ്വഭാവമുള്ള 27 അശക്തരായ പുരുഷന്മാർ, 644 +/- ഒളിഗോസ്പെർമിയ ഉള്ള 178 പുരുഷന്മാർക്ക് 100 ng / 20 മില്ലി, 563 അസോസ്പെർമിക് പുരുഷന്മാർക്ക് 125 +/- 100 ng / 16 മില്ലി. ഈ മൂല്യങ്ങളൊന്നും കാര്യമായി വ്യത്യാസപ്പെടുന്നില്ല. ഹൈപ്പോഗൊനാഡിസത്തിന്റെ ക്ലിനിക്കൽ തെളിവുകളുള്ള 21 പുരുഷന്മാർക്ക് 177 +/- 122 ng / 100 മില്ലി എന്ന ശരാശരി പ്ലാസ്മ ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ (+/- എസ്ഡി) സാധാരണ പുരുഷന്മാരിൽ നിന്ന് വളരെ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു (പി <0.001).ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ ബൈൻഡിംഗ് അഫിനിറ്റികൾ (50% (3) H- ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ ട്രേസറിനെ ബന്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് ആവശ്യമായ പ്ലാസ്മയുടെ അളവിന്റെ അളവ് അനുസരിച്ച്) സാധാരണ, അശക്ത, ഒലിഗോസ്പെർമിക് പുരുഷന്മാർക്ക് സമാനമായിരുന്നു. അസോസ്പെർമിക് പുരുഷന്മാർക്ക് താഴ്ന്നതാണെങ്കിലും വ്യത്യാസം കാര്യമായിരുന്നില്ല (പി> 0.1). 12 ഹൈപോഗൊനാഡൽ പുരുഷന്മാരിൽ 16 പേർക്കും ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ ബൈൻഡിംഗ് ബന്ധം സാധാരണമായിരുന്നു, എന്നാൽ സാധാരണ പ്രായപൂർത്തിയായ സ്ത്രീകളിലോ പ്രീപെർട്ടൽ ആൺകുട്ടികളിലോ (സാധാരണ പ്രായപൂർത്തിയായ പുരുഷന്മാരുടെ ഇരട്ടിയോളം) കണ്ടെത്തിയതുപോലെയുള്ള ഉയർത്തിയ ബൈൻഡിംഗ് ബന്ധങ്ങൾ പ്രായപൂർത്തിയാകുന്നതിന് വൈകിയ നാല് കേസുകളിൽ കണ്ടെത്തി. ഈ കണ്ടെത്തലുകൾ അസാമാന്യ ചികിത്സയുടെ കാര്യത്തിൽ സാധാരണയായി എന്തുകൊണ്ടാണ് ആൻഡ്രജൻ ചികിത്സ ചെയ്യുന്നത് പ്രയോജനപ്പെടുന്നതെന്ന് വിശദീകരിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.
ഉദ്ധാരണ പ്രവർത്തനത്തിൽ ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോണിന് പങ്കുണ്ടോ?
ആം ജെ മെഡ്. 2006 May;119(5):373-82.
ഉദ്ദേശ്യം:
ലിബിഡോ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിൽ ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോണിന്റെ പങ്ക് കൃത്യമായി സ്ഥാപിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, പുരുഷന്മാരിലെ ഉദ്ധാരണത്തിന് അതിന്റെ കൃത്യമായ സംഭാവന വ്യക്തമല്ല. ഉദ്ധാരണ പ്രവർത്തനത്തിൽ ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോണിന്റെ പങ്ക് വ്യക്തമാക്കുക, ഉദ്ധാരണക്കുറവ് (ED) ഉള്ള പുരുഷന്മാരിൽ അതിന്റെ ചികിത്സാ മൂല്യം വിലയിരുത്തുക എന്നിവയാണ് ഈ അവലോകനത്തിന്റെ പ്രധാന ലക്ഷ്യങ്ങൾ.
രീതികൾ:
1939 മുതൽ ജൂൺ വരെ പ്രസക്തമായ സാഹിത്യങ്ങളുടെ (ഇംഗ്ലീഷ്, ഫ്രഞ്ച്, സ്പാനിഷ്) അവലോകനം ഡാറ്റാ ഉറവിടങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് നടത്തി MEDLINE, എൻ‌ഡോക്രൈനോളജി പാഠപുസ്തകങ്ങൾ, യഥാർത്ഥ ലേഖനങ്ങളിൽ നിന്നും അവലോകനങ്ങളിൽ നിന്നുമുള്ള ക്രോസ് റെഫറൻസുകളുടെ കൈ തിരയൽ എന്നിവയിൽ നിന്ന്. ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾ, മൃഗ പഠനങ്ങൾ, കേസ് റിപ്പോർട്ടുകൾ, അവലോകനങ്ങൾ, പ്രധാന അസോസിയേഷനുകളുടെ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുത്തി.
ഫലം:
പെനിൻ ആർട്ടീരിയോളുകളുടെയും കാവെർനസ് സിനുസോയിഡുകളുടെയും വാസോഡിലേറ്ററായി പ്രവർത്തിച്ച് ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ ഉദ്ധാരണം സുഗമമാക്കുമെന്ന് മൃഗങ്ങളും പ്രാഥമിക മനുഷ്യ പഠനങ്ങളും സൂചിപ്പിക്കുന്നു. കാസ്ട്രേഷനെ തുടർന്ന്, മിക്കവർക്കും അല്ല, പുരുഷന്മാർക്ക് ഉദ്ധാരണം ഭാഗികമായോ പൂർണ്ണമായോ നഷ്ടപ്പെട്ടു. ഹൈപ്പോഗൊനാഡിസം ED- യിലെ ഒരു സാധാരണ കണ്ടെത്തലല്ല, ഇത് ഏകദേശം 5% കേസുകളിൽ സംഭവിക്കുന്നു, പൊതുവേ, സെറം ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ അളവ്, സാധാരണ അല്ലെങ്കിൽ മിതമായ താഴ്ന്ന നിലയിലായിരിക്കുമ്പോൾ, ഉദ്ധാരണ പ്രവർത്തനം എന്നിവ തമ്മിലുള്ള ബന്ധത്തിന്റെ അഭാവമുണ്ട്.
ഹൈപ്പോഗൊനാഡൽ പുരുഷന്മാരിൽ ED ചികിത്സയ്ക്കായി ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ ഉപയോഗിക്കുന്ന മിക്ക പരീക്ഷണങ്ങളും രീതിശാസ്ത്രപരമായ പ്രശ്നങ്ങൾ അനുഭവിക്കുകയും പൊരുത്തമില്ലാത്ത ഫലങ്ങൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു, പക്ഷേ മൊത്തത്തിൽ, ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ പ്ലാസിബോയേക്കാൾ മികച്ചതാണെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. കഠിനമായ ഹൈപ്പർ‌ഗൊനാഡിസം ഉള്ള രോഗികളിൽ ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ തെറാപ്പിയിലൂടെ ഉദ്ധാരണ പ്രവർത്തനം മെച്ചപ്പെടാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ ചികിത്സ ഹൈപോഗൊനാഡൽ പുരുഷന്മാരിലും കുറഞ്ഞ സാധാരണ സെറം ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ ഉള്ള പുരുഷന്മാരിലുമുള്ള ഫോസ്ഫോഡെസ്റ്ററേസ് എക്സ്എൻ‌യു‌എം‌എക്സ് (പി‌ഡി‌എക്സ്എൻ‌എം‌എക്സ്) ഇൻ‌ഹിബിറ്ററുകളോടുള്ള പ്രതികരണത്തെ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു. രാവിലത്തെ സെറം മൊത്തം ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ ആവർത്തിച്ച് അളക്കുന്നത് ആൻഡ്രോജെനിസിറ്റി വിലയിരുത്തുന്നതിന് വളരെ കൃത്യവും എളുപ്പവുമായ മാർഗ്ഗമാണ്, എന്നാൽ പ്രായമായവരിലും മുതിർന്നവരിലും ഉള്ള ലൈംഗിക-ഹോർമോൺ-ബൈൻഡിംഗ് ഗ്ലോബുലിൻ (എസ്എച്ച്ബിജി) ലെവലിൽ മാറ്റം വരുത്തുന്ന സാഹചര്യങ്ങളിൽ സ or ജന്യ അല്ലെങ്കിൽ ജൈവ ലഭ്യമായ ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ അളക്കുന്നത് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. അമിതവണ്ണത്തിൽ.
ഉപസംഹാരം:
ലഭ്യമായ ഡാറ്റ സൂചിപ്പിക്കുന്നത് മിക്ക പുരുഷന്മാരിലും ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ അളവ് സാധാരണ പരിധിക്കു താഴെയായി രക്തചംക്രമണം സാധാരണ ഉദ്ധാരണം, ടിഉയർന്ന അളവിലുള്ള സെറം ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ ഉദ്ധാരണ പ്രവർത്തനത്തിൽ വലിയ സ്വാധീനം ചെലുത്താനിടയില്ല. ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ ചികിത്സയുടെ പ്രയോജനം ലഭിച്ചേക്കാവുന്ന കഠിനമായ ഹൈപോഗൊനാഡിസത്തിന്റെ കേസുകളും മിതമായതും മിതമായതുമായ ഹൈപോഗൊനാഡിസത്തിന്റെ കേസുകൾ തിരിച്ചറിയാൻ ഇഡി ഉള്ള എല്ലാ പുരുഷന്മാരിലും ഹൈപോഗൊനാഡിസത്തിനായി സ്ക്രീനിംഗ് ആവശ്യമാണ്.
ഉദ്ധാരണക്കുറവിൽ ഹൈപോഗൊനാഡിസത്തിന്റെ പ്രാധാന്യം.
ലോക ജെ യുറോൾ. 2006 Dec;24(6):657-67.
വേര്പെട്ടുനില്ക്കുന്ന
ഉദ്ധാരണക്കുറവ് (ED) ൽ കുറഞ്ഞ ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ (ടി) നിലയായി നിർവചിക്കപ്പെട്ടിട്ടുള്ള ഹൈപോഗൊനാഡിസത്തിന്റെ പങ്കും പ്രാധാന്യവും അവലോകനം ചെയ്യുന്നതിന്. സാഹിത്യ അവലോകനം.
ED രോഗികളിൽ 3% ൽ സെറം ടി 12 ng / ml ന് താഴെയാണ്, ഇതിൽ 4% മുമ്പും 15% ന് ശേഷം 50% ഉം ഉൾപ്പെടുന്നു. കഠിനമായ ഹൈപോഗൊനാഡിസമുള്ള പുരുഷന്മാരിൽ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ പഠനങ്ങൾ കാണിക്കുന്നത് ലൈംഗികാഭിലാഷവും ഉത്തേജനവും അതുപോലെ തന്നെ ലൈംഗിക പ്രവർത്തനത്തിന്റെ ആവൃത്തിയും സ്വമേധയാ ഉദ്ധാരണം ടി-ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. മാനസിക ഉദ്ധാരണം ഭാഗികമായി ടി-ആശ്രിതമാണ്. ലൈംഗിക പ്രവർത്തനത്തിൽ ടി യുടെ ഫലങ്ങൾ ഒരു വ്യക്തിയുടെ ഉള്ളിൽ സ്ഥിരത പുലർത്തുന്ന ഒരു പരിധി വരെ ഡോസ്-ആശ്രിതമാണ്, എന്നാൽ വ്യക്തികൾക്കിടയിൽ വളരെ വ്യത്യാസമുണ്ട്, 2 മുതൽ 4.5 ng / ml വരെ. മൃഗങ്ങളിൽ സംഭവിക്കുന്നതുപോലെ പുരുഷന്മാരിലെ ഉദ്ധാരണത്തിന്റെ ഇൻട്രാപെനൈൽ വാസ്കുലർ സംവിധാനങ്ങളിൽ ടി യുടെ ഗണ്യമായ സ്വാധീനം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന് കൂടുതൽ തെളിവുകൾ ആവശ്യമാണ്.
എപ്പിഡെമോളജിക്കൽ പഠനങ്ങളിൽ ടി യുമായി ഇഡിയുമായുള്ള ബോധ്യപ്പെടുത്തുന്ന ഒരു ബന്ധവും കണ്ടെത്തിയില്ല. ക്ലിനിക്കൽ അനുഭവത്തെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം, ക്രമരഹിതമായ നിയന്ത്രിത പരീക്ഷണങ്ങളുടെ മെറ്റാ അനാലിസിസ്, ടി തെറാപ്പി 3.46 ng / ml ന് താഴെയുള്ള ടി ഉള്ള യുവ ഹൈപോഗൊനാഡൽ രോഗികളിൽ ഉദ്ധാരണ പ്രവർത്തനം സ്ഥിരമായി പുന ores സ്ഥാപിക്കുന്നുവെന്ന് സ്ഥിരീകരിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, പ്രായമായ രോഗികളിൽ ഒറ്റയ്ക്ക് ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ ഈ ചികിത്സയുടെ ഫലങ്ങൾ മിക്കവാറും നിരാശാജനകമാണ്. പതിവ് ടി അളവെടുപ്പിനെത്തുടർന്ന് ഹൈപോഗൊനാഡിസം ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തിയ ഇഡിയ്ക്കായുള്ള കൺസൾട്ടിംഗ്. ഈ മോശം ഫലങ്ങൾ ഒരുപക്ഷേ കോ-മോഡിഡിറ്റികളുടെ വ്യാപനത്താലും ED തന്നെ ഹൈപ്പോകോർണാഡിസത്തെ പ്രേരിപ്പിച്ചതുകൊണ്ടും വിശദീകരിക്കാം.
ടി തെറാപ്പി മാത്രം പരാജയപ്പെടുമ്പോൾ ടി, പി‌ഡി‌എക്സ്എൻ‌എം‌എക്സ് ഇൻ‌ഹിബിറ്റർ (പി‌ഡി‌എക്സ്നും‌സി) എന്നിവയുമായുള്ള കോമ്പിനേഷൻ തെറാപ്പി ഹൈപോഗൊനാഡൽ ഇഡി രോഗികളിൽ ഫലപ്രദമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ചില പുരുഷന്മാരിൽ PDE5I യുടെ പൂർണ്ണമായ ഫലത്തിന് കുറഞ്ഞ അളവിലുള്ള T ആവശ്യമാണെന്ന അനുമാനത്തെ സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന് കൂടുതൽ തെളിവുകൾ ആവശ്യമാണ്, കാരണം കഠിനമായ ഹൈപോഗൊനാഡൽ പുരുഷന്മാരിൽ പൂർണ്ണ ഉദ്ധാരണം പുന restore സ്ഥാപിക്കാൻ ഒരു PDE5I ന് കഴിഞ്ഞു. കുറഞ്ഞ ടി ലെവൽ എല്ലായ്പ്പോഴും ഹൈപോഗൊനാഡൽ ഇഡി രോഗികളിൽ ഇഡിയുടെ ഒരേയൊരു കാരണമല്ലെങ്കിലും, ഇഡിയിലെ ഹൈപോഗൊനാഡിസത്തിനായുള്ള സ്ക്രീനിംഗിൽ പ്രധാന നേട്ടങ്ങളുണ്ട്. ടി തെറാപ്പി മാത്രം പരാജയപ്പെട്ടാൽ ഒരു പി‌ഡി‌എക്സ്എൻ‌എം‌സി സംയോജിപ്പിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ടി തെറാപ്പിയുടെ എക്സ്എൻ‌യു‌എം‌എക്സ് മാസത്തെ ട്രയലിനെ ഒരു താഴ്ന്ന ടി ലെവൽ ന്യായീകരിക്കുന്നു.
;