Source
Ụlọ ọrụ Sackler maka Psychobiology Developmental, Weill Cornell Medical College, New York, NY 10065, USA. [email protected]
nkịtị
IHE:
Oge uto bụ oge mmepe nke na-agụnye mgbanwe dị ukwuu na omume ime ihe egwu yana ịnwale mmanya na ọgwụ ọjọọ. Ịghọta otú ụbụrụ si agbanwe n'oge a gbasara nwata na ịghọ okenye na otú mgbanwe ndị a si dị iche n'etiti ndị mmadụ n'otu n'otu bụ isi n'ịkọ ihe ize ndụ maka ịṅụ ọgwụ ọjọọ na ịdabere na ya.
METHOD:
Nyocha a na-atụle ihe onyonyo mmadụ na ọrụ anụmanụ n'oge na-adịbeghị anya n'ihe gbasara echiche na-apụta nke oge ntorobịa dị ka e ji esemokwu dị n'etiti sistemụ “ala-elu” na-apụta n'oge nke na-egosipụta mmeghachi omume na-akpali akpali maka mkpali mkpali na emesia na-eto eto mpaghara njikwa ọgụgụ isi “elu-ala”. . A na-akọ akụkọ omume, ụlọ ọgwụ, na neurobiological maka ikewapụta usoro abụọ a na mmepe. A na-atụle akwụkwọ gbasara mmetụta mmanya na-aba n'anya na ihe ndị na-akwụghachi ụgwọ na ụbụrụ n'ọnọdụ nke usoro abụọ a.
IHE:
N'ịchịkọta, ọmụmụ ihe ndị a na-egosi mmepe curvilinear nke omume mkpali na mpaghara ụbụrụ subcortical dị n'okpuru, yana mmụba kachasị elu site na 13 ruo 17 afọ. N'ụzọ dị iche, mpaghara prefrontal, dị mkpa na usoro omume nke elu-ala, na-egosi usoro mmepe nke ọma n'oge ntorobịa nke yiri nke a hụrụ na ọmụmụ omume nke impulsivity.
Nkwenye:
Esemokwu ma ọ bụ ahaghị nhata n'etiti sistemu ndị a na-emepe emepe n'oge uto nwere ike iduga usoro njikwa ọgụgụ isi bụrụ ndị na-adighi ike na mgbanwe mgbanwe na-akpali akpali yana ịbawanye ike na ihe mkpali nke mmanya na ọgwụ. Dị ka ndị dị otú a, ihe ịma aka omume nke chọrọ njikwa ọgụgụ isi n'ihu ihu agụụ nwere ike bụrụ ihe nrịbama biobehavioral bara uru maka ịkọ ndị nọ n'afọ iri na ụma nwere ike ịnọ n'ihe ize ndụ dị ukwuu maka ịṅụ mmanya na ịdabere na ihe.
Nwebiisinka © 2010 American Academy of Child and Adolescent Psychiatry. Ebipụtara ya bụ Elsevier Inc. Ikike niile echekwabara.
Okwu Mmalite
Oge uto bụ oge mgbanwe mgbanwe nke mmepe mgbe enwere ọtụtụ mgbanwe enwere otu oge, gụnyere ntozu oke anụ ahụ, ịnya maka nnwere onwe, ịba ụba nke mmekọrịta ọha na eze na ndị ọgbọ, na mmepe ụbụrụ. 1-3. Oge mmepe a bụkwa oge nke mgbagharị n'omume dị ize ndụ gụnyere ịnwale ọgwụ ọjọọ na mmanya na-aba n'anya, ọrụ mpụ na mmekọahụ na-enweghị nchebe. Ịghọta ihe ndabere akwara nke omume ndị a dị ize ndụ bụ isi ihe na-achọpụta ndị na-eto eto nwere ike ịnọ n'ihe ize ndụ maka nsonaazụ na-adịghị mma, dị ka ịdabere na ọgwụ ọjọọ na mmegbu.
Ekwupụtala ọtụtụ echiche maka ihe kpatara ndị na-eto eto nwere ike isi tinye aka n'omume mkpali na nke dị ize ndụ. Akụkọ ọdịnala nke oge uto na-egosi na ọ bụ oge mmepe nke jikọtara ya na iji nwayọọ nwayọọ na-arụ ọrụ nke ọma nke ikike ịchịkwa ọgụgụ isi. A kọwapụtara arụmọrụ a na njikwa ọgụgụ isi dị ka dabere na maturation nke cortex prefrontal dị ka egosipụtara site na onyonyo. 4-7 na ọmụmụ biputere ọnwụ8-10 Na-egosi na-aga n'ihu na mmepe nhazi na arụmọrụ nke mpaghara a ruo n'oge ntorobịa.
Njikwa ọgụgụ isi emelitere na mmepe nke cortex prefrontal kwekọrọ na mmụba ahịrị n'ike a site na nwata ruo n'oge. Ma nhọrọ na omume ndị a na-ahụ n'oge uto na-anọchite anya ngbanwe na mmepe 11 nke pụrụ iche site n'oge ọ bụ nwata ma ọ bụ n'oge, dị ka National Center for Health Statistics na-egosi na omume ndị ntorobịa na ọnwụ. 12. Ọ bụrụ na njikwa ọgụgụ isi na cortex prefrontal na-eto eto bụ ihe ndabere maka naanị omume nhọrọ dị oke mma, mgbe ahụ ụmụaka kwesịrị ịdị ka nke ọma ma ọ bụ dị njọ karịa ndị nọ n'afọ iri na ụma, n'ihi na cortex prefrontal ha na-eto eto na ikike ọgụgụ isi. 2. Ntụleghachi a na-eleba anya n'ajụjụ bụ isi nke otú ụbụrụ si agbanwe n'oge uto nke nwere ike ịkọwa mkparị na omume dị ize ndụ na nke na-akpali akpali. Tụkwasị na nke a, anyị na-enye ihe atụ nke otú ịṅụ mmanya na ọgwụ ọjọọ n'oge oge mmepe a nwere ike isi mee ka mgbanwe ndị a dịkwuo njọ ma nwee ike iduga n'ụzọ na-ezighị ezi na ịdabere na ya.
Iji jide n'ụzọ ziri ezi mgbanwe ọgụgụ isi na neurobiological n'oge uto, a ga-emeso oge a dị ka mgbanwe karịa otu foto n'oge. 3. N'ikwu ya n'ụzọ ọzọ, iji ghọta oge mmepe a, ntụgharị n'ime na n'oge uto dị mkpa maka ịmata ọdịiche dị iche iche nke oge a gbasara oge ndị ọzọ na mmepe. Ya mere, ihe omuma ihe omuma nke na-eguzobe usoro mmepe site na nwata rue oge ntozu maka usoro ihe omuma na nke akwara di nkpa n'igosi mgbanwe ndi a na ihe di mkpa n'igbochi nkowa obula banyere mgbanwe nke ụbụrụ ma obu omume n'oge uto.
Nke abụọ, nkọwa ziri ezi nke oge uto na-achọ mmezigharị na njirimara phenotypic nke oge a. Dịka ọmụmaatụ, n'ọkwa omume, a na-akọwakarị ndị nọ n'afọ iri na ụma dị ka ndị na-achọsi ike na ndị na-etinye ihe ize ndụ ka ukwuu na-eji ihe ndị a arụ ọrụ eme ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ otu. N'agbanyeghị nke ahụ, ihe ndị a na-ewu ụlọ dị iche iche ma na-enwe ekele maka ọdịiche a dị mkpa maka ịkọwapụta ọnọdụ mmepe ha na nkwado akwara. Anyị na-enye ihe akaebe gbasara omume, ụlọ ọgwụ na neurobiological nke na-egosi na iwere ihe egwu na-ejikọta ya na mmetụta nke mkpali gburugburu ebe obibi (ịchọ mmetụta) ebe ọ na-ejikọta mkpali na njikwa ọgụgụ isi na-adịghị mma.
Iji mee ka nchoputa ahụ pụta ìhè, anyị na-enye ihe atụ neurobiological dị mma maka oge uto ma na-atụ aro ka mmepe n'oge a nwere ike isi nweta nkwalite na adịghị ike maka ịṅụ mmanya na ịṅụ ọgwụ ọjọọ. Ebumnobi nke ntụleghachi a abụghị iji akparamagwa na-eto eto, kama ọ bụ ịkọwa ihe kpatara ụfọdụ ndị nọ n'afọ iri na ụma ma ọ bụghị ndị ọzọ ji enwe ike iji ọgwụ eme ihe. Dị ka ndị dị otú a, anyị na-anwa ịchọpụta ihe ndị nwere ike ime ihe nrịbama ndu na omume maka njirimara mmalite yana maka ntule nsonaazụ nke ntinye aka.
Ụdị Nebiobio nke Uto
Ụdị neurobiological nke mmepe ntorobịa 2 nke na-ewuli n'ụdị òké 13, 14 na ihe onyonyo onyonyo nso nso a banyere oge uto 6, 7, 15-20 na-egosi Nyocha 1. Ihe nlere a na-egosi ka aga-esi were were mpaghara mpaghara subcortical na prefrontal na-achịkọta ọnụ dị ka sekit. Ihe nkiri eserese a na-egosi ụzọ mmepe dị iche iche maka akara mpaghara ndị a, yana amụma limbic na-etolite na mbụ karịa mpaghara nchịkwa prefrontal. Dị ka ihe nlereanya, na-eto eto na-eleda anya site functionally tozuru okè subcortical ikwu obere tozuru okè cortical circuitry n'oge uto (ie, ahaghị nhata na ndabere nke usoro), tụnyere ụmụaka, n'ihi na nke a frontolimbic circuitry ka na-emepe emepe; ma jiri ya tụnyere ndị okenye, ndị usoro ndị a zuru oke. Site na mmepe na ahụmịhe, njikọta ọrụ dị n'etiti mpaghara ndị a na-ewusi ike ma na-enye usoro maka mgbada elu nke sistemụ subcortical. 7. Ya mere, ọ bụ sekit frontostriatal, yana ike na-arụ ọrụ nke njikọ n'ime sekit a, nwere ike inye usoro iji kọwaa mgbanwe na ma impulsivity na ihe ize ndụ na-ahụ n'ofe mmepe.
Ihe nlereanya a kwekọrọ na ndị gara aga 21-24 n'ihi na ọ na-enye ndabere maka inflections na-abụghị nke a na-ahụ na omume site na nwata ruo n'oge, n'ihi na mbụ maturation nke subcortical projections metụtara obere tozuru okè elu ala prefrontal. Kpọmkwem, triadic nlereanya 21 na-atụ aro na omume na-akpali akpali nwere sekit akwara atọ dị iche iche (ọbịbịa, izere na usoro iwu). A na-achịkwa usoro ịbịaru nso site na ventral striatum, usoro mgbochi site na amygdala na nke ikpeazụ, usoro nhazi site na prefrontal cortex. 25. Ụdị dị ugbu a dị iche na ndị ọzọ n'ihi na ọ dabere na ihe akaebe doro anya maka mgbanwe ụbụrụ ọ bụghị nanị na mgbanwe site n'oge uto ruo n'ịbụ okenye, kama mgbanwe mgbanwe. n'ime ntolite site na nwata na mgbe e mesịrị si uto n'ime okenye. Ọzọkwa, ihe nlereanya ahụ anaghị atụ aro na striatum na amygdala bụ kpọmkwem maka ịbịaru nso na omume na-ezere ebe e nyere ọmụmụ ihe na nso nso a na-egosi nnwere onwe nke ụlọ ndị a. 26, kama ọ bụ usoro ndị dị mkpa n'ịchọpụta mkpali na mmetụta mmetụta uche na gburugburu ebe obibi nke nwere ike ịkpaghasị omume. Na nyocha a, anyị na-akọwa ihe àmà kachasị ọhụrụ site na omume na ihe oyiyi mmadụ na-amụ banyere oge ntorobịa na ọnọdụ nke ihe nlereanya anyị nke na-egosi mgbanwe site na nwata ruo n'oge.
Njirimara Phenotypic nke oge uto
Ikike iguzogide ọnwụnwa iji kwado ihe mgbaru ọsọ dị ogologo oge bụ ụdị njikwa ọgụgụ isi. Atụwo emezighị emezi n'ikike a ka ọ bụ isi n'akparamàgwà ndị ntorobịa nọ n'ihe ize ndụ 27. Achọpụtala njikwa ọgụgụ isi, nke gụnyere iguzogide ọnwụnwa ma ọ bụ igbu oge nke afọ ojuju ozugbo n'ihe gbasara mmekọrịta mmadụ na ibe ya, mmepe na nkà mmụta uche. Na mmepe, a tụlere ikike a site n'ịtụle ogologo oge nwata nwere ike iguzogide ụgwọ ọrụ ozugbo (dịka, kuki) iji kwado ụgwọ ọrụ buru ibu ma emechaa (dịka, kuki abụọ) 28. Ọ bụ ezie na ndị mmadụ n'otu n'otu na-adịgasị iche n'ikike a ọbụna dị ka ndị okenye, nchọpụta mmepe na-egosi windo mmepe mgbe mmadụ nwere ike ịdaba n'ọnwụnwa. A kọwawo ikike a dị ka ụdị njikwa mkpali 29 ọ bụkwa ọtụtụ akụkụ 30, 31, mana enwere ike kọwapụta ya n'ọrụ dị ka ikike imezu omume ebumnobi na-eduzi n'ihu ihe ntinye na omume asọmpi. 32.
N'akụkọ ihe mere eme, ọmụmụ mmepe egosila ọganihu na-aga n'ihu na ikike nchịkwa uche site na nwata ruo n'oge. 33. A na-akwado nlebanya a site n'ọtụtụ ihe akaebe omume sitere na ihe ngosi nnwale na ntọala ụlọ nyocha a na-achịkwa gụnyere paradigms dị ka ọrụ Go-NoGo, ọrụ Simon, na ihe ngbanwe ọrụ nke chọrọ ndị sonyere ka ha mebie nzaghachi ziri ezi iji nweta nke ziri ezi. 32, 34. Agbanyeghị, ọ bụrụ na ọ bara uru ịkwụsị nzaghachi nye nkọwa ndị metụtara mkpali, njikwa ọgụgụ isi na-ata ahụhụ. 20. Mbelata njikwa a na-apụta ìhè karịsịa n'oge ntorobịa, mgbe nhọrọ kachasị mma na omume mmekọahụ na ọgwụ ọjọọ na-arị elu. 3, 11, 12, 14. Nleba anya ndị a na-egosi na usoro mmepe na njikwa ọgụgụ isi dị mgbagwoju anya yana enwere ike gbanwee ya site na mmetụta mmetụta uche ma ọ bụ na-eme ka ọnọdụ dị ike (dịka ọmụmaatụ, mmekọrịta mmekọrịta ọha na eze na mmekọahụ), nke njikwa ọgụgụ isi na-achọ imekọrịta ihe na mkpali ma ọ bụ usoro mkpali.
Mkpali nwere ike imezi njikwa ọgụgụ isi n'opekata mpe ụzọ abụọ. Nke mbụ, ịkwụ ụgwọ maka ịrụ ọrụ na ọrụ enyere nwere ike ime ka ndị mmadụ na-arụsi ọrụ ike na n'ikpeazụ rụọ ọrụ nke ọma karịa mgbe a na-akwụghị ha ụgwọ ọrụ 17. Nke abụọ, enwere ike ịma ikike ijikwa njikwa mgbe achọrọ igbochi echiche na omume maka ebumnuche agụụ. 20. Ọmụmụ ihe n'oge na-adịbeghị anya banyere mmepe ntorobịa amalitela ịtụnyere ikike njikwa ọgụgụ isi na nnọpụiche dịtụ iche na ọnọdụ mkpali. Ọmụmụ ihe ndị a na-atụ aro mgbanwe nke uche na njirimara gburugburu ebe obibi, karịsịa ndị dabeere na ụgwọ ọrụ na ebe dị iche iche na mmepe, ma na-atụ aro mmetụta pụrụ iche nke mkpali na cognition n'oge afọ ntorobịa.
N'akụkụ na-esonụ, anyị na-akọwapụta ụfọdụ n'ime ihe ọmụmụ kacha ọhụrụ banyere ka omume ntorobịa si dị iche n'ihe gbasara mmetụta uche gbasara ndị okenye.
Dịka ọmụmaatụ, Ernst na ndị ọrụ ibe 35, 36 nyochaa arụmọrụ na ọrụ antisaccade na nkwa nke ụgwọ ọrụ ego maka ịrụ ọrụ ziri ezi na ụfọdụ ule ma ọ bụghị ndị ọzọ. Nsonaazụ gosiri na nkwa nke ụgwọ ọrụ, mere ka ndị na-eto eto na-achịkwa ikike ọgụgụ isi karịa maka ndị okenye, nchọpụta nke emegharịrị. 17 na nso nso a gbatịkwuru ụgwọ ọrụ ọha (dịka ihu obi ụtọ 20).
Ọ bụ ezie na ihe atụ ndị gara aga na-enye ihe atụ nke arụmọrụ emelitere na ndị nọ n'afọ iri na ụma na mkpali, ụgwọ ọrụ nwekwara ike ibelata arụmọrụ mgbe ọ na-egbochi nzaghachi maka ụgwọ ọrụ na-eduga n'uru dị elu. Dịka ọmụmaatụ, iji ọrụ ịgba chaa chaa nke enyere nzaghachi ụgwọ ọrụ ozugbo n'oge ime mkpebi (nnwale "ọkụ" nke mere ka ọrụ-kpaliri mmetụta mmetụta) ma ọ bụ na-egbochi ya ruo mgbe mkpebi ahụ gasịrị (nnwale ime mkpebi "oyi" ụma), Figner na ndị ọrụ ibe ya. 37 gosiri na ndị nọ n'afọ iri na ụma na-eme egwuregwu ịgba chaa chaa dị ize ndụ na-enweghị atụ ma e jiri ya tụnyere ndị okenye mana ọ bụ naanị n'ọnọdụ "ọkụ". N'iji ọrụ yiri ya, Ọrụ Ịgba chaa chaa Iowa, Cauffman na ndị ọrụ ibe 38 egosila na mmetụta a maka ụgwọ ọrụ na mkpali na-arị elu n'ezie n'oge uto, yana mmụba na-aga n'ihu site n'oge nwata ruo n'oge uto n'ọchịchọ iji kaadị ndị bara uru na-egwu egwu na mgbe ahụ mbelata na-esote site n'oge uto ruo n'oge. Nchọpụta ndị a na-egosi ọrụ curvilinear, na-agbago n'etiti 13 na 17, wee na-agbada. 27. Ọ bụ ezie na nchoputa mbụ na ọrụ ịgba chaa chaa Iowa egosila mmụba n'ahịrị na arụmọrụ na afọ 39, ọmụmụ ndị a eleleghị afọ na-aga n'ihu ma ọ bụ na-enyocha naanị ule na kaadị ndị bara uru.
Nnyocha e mere n'oge na-adịbeghị anya egosiwo na ọnọdụ mmekọrịta ọha na eze, karịsịa ndị ọgbọ, nwekwara ike bụrụ ihe na-akpali akpali ma nwee ike ibelata njikwa ọgụgụ isi n'oge uto. E gosiwo na ókè ndị ọgbọ ntorobịa na-eji ọgwụ eme ihe kwekọrọ kpọmkwem n’ókè mmanya na-aba n’anya ma ọ bụ ihe ndị iwu na-akwadoghị nke nwa ahụ n’onwe ya ga-eji. 40. N'iji ọrụ ịnya ụgbọ ala, Gardner na ndị ọrụ ibe 41 egosila na ndị nọ n'afọ iri na ụma na-eme mkpebi ndị dị ize ndụ n'ihu ndị ọgbọ karịa mgbe naanị ha nọ nakwa na mkpebi ndị a dị ize ndụ na-ebelata n'ahịrị ka ha dị afọ. 23, 40.
N'ịchịkọta ọnụ, ọmụmụ ihe ndị a na-atụ aro na n'oge uto, ihe mkpali na-akpali akpali nke ụgwọ ọrụ nwere ike ime ka ọ rụọ ọrụ nke ọma ma ọ bụrụ na enyere ya aka dị ka ihe na-akwado ma ọ bụ ụgwọ ọrụ, mana na nhọrọ ndị dị ize ndụ ma ọ bụ nhọrọ dị oke mma mgbe enyere ya dị ka ihe ngosi. N'okwu nke ikpeazụ, akara mkpali ahụ nwere ike ibelata omume gbadoro ụkwụ na ebumnuche dị irè. Ọzọkwa, ọmụmụ ihe ndị a na-atụ aro na nghọta maka ụgwọ ọrụ na omume ịchọ mmetụta dị iche na enweghị mmasị na usoro mmepe dị iche iche (ọrụ curvilinear na ọrụ linear, n'otu n'otu). Ọdịiche a pụtakwara ìhè n'ihe ọmụmụ Steinberg et al mere n'oge na-adịbeghị anya. 42 na-eji usoro akọpụta onwe onye nke ịchọ mmetụta na enweghị mmasị. Ha nwalere ma a na-enwekarị conflated constructs nke sensashion-achọ na impulsivity na-etolite tinyere dị iche iche timetables na ihe fọrọ nke nta ka 1000 mmadụ n'etiti afọ 10 na 30. Nsonaazụ gosiri na ndịiche na sensashion-achọ na afọ soro a curvilinear ụkpụrụ, na ọnụ ọgụgụ kasị elu na mmetụta uche. -achọ ịba ụba n'etiti afọ 10 na 15 na ibelata ma ọ bụ kwụsie ike ma emechaa. N'ụzọ dị iche, ndịiche afọ dị na impulsivity gbasoro ụkpụrụ ahịrị, yana mbelata mkpasu iwe na afọ n'ụdị ahịrị (lee. Nyocha 2 panel A). Nchoputa ndi a tinyere nchoputa dabere na laabu, na-egosi na enweghi ike ime ihe ize ndụ n'oge uto "nwere ike ịbụ n'ihi nchikota nke ochicho di elu nke na-acho obi uto na ike na-etoghi oke maka njide onwe onye nke bu ihe omuma nke oge mmepe a" 42.
Neurobiology nke oge uto
Dị ka egosipụtara n'ụdị oge uto anyị, mpaghara abụọ bụ isi nke etinyere na ọgụgụ isi na omume mkpali bụ cortex prefrontal, mara na ọ dị mkpa maka njikwa ọgụgụ isi. 43 na striatum dị oke mkpa n'ịchọpụta na ịmụ gbasara akwụkwọ akụkọ na ihe na-akwụghachi ụgwọ na gburugburu ebe obibi 44. Anyị na-akọwapụta ọrụ nleba anya anụmanụ na nke mmadụ na nso nso a na mgbanwe neurobiological na-akwado usoro mkpali na ọgụgụ isi n'ofe mmepe na ọnọdụ nke nchoputa omume gara aga na mmepe nke ịchọ mmetụta na mkpali. Anyị na-eji ụdị enweghị aha n'ụzọ akọwara mbụ nke mmepe linear nke mpaghara prefrontal dị n'elu n'ihe metụtara ọrụ curvilinear maka mmepe nke mpaghara mgbada ala dị n'okpuru na-etinye aka n'ịchọpụta akara ngosi na gburugburu ebe obibi iji mebie nchoputa ahụ. Mkpa ọ dị inyocha sekit karịa mgbanwe mpaghara kpọmkwem, ọkachasị n'ime sekit frontostriatal nke na-adabere n'ụdị omume dị iche iche dabere na ebumnuche bụ isi. Echiche a na-ewepụ ubi ahụ pụọ na nyocha nke ka mpaghara ọ bụla si eto n'iche na otu ha nwere ike isi na-emekọrịta ihe n'ọnọdụ nke sekit jikọtara ọnụ.
Anụmanụ Seminal na ọrụ mmadụ egosila ka mpaghara striatal na prefrontal cortical na-esi akpụzi omume ebumnuche ebumnuche 7, 27, 37, 38, 44. Iji ndekọ otu nkeji na enwe, Pasupathy & Miller 45 gosipụtara na mgbe ị na-amụta n'ụzọ na-agbanwe agbanwe nke usoro ụgwọ ọrụ, ọrụ mmalite na striatum na-enye ntọala maka mkpakọrịta ndị dabere na ụgwọ ọrụ, ebe emesịa, a na-etinyekwu usoro prefrontal na-eche echiche iji nọgide na-enwe nsonaazụ omume nke nwere ike ịkwalite nnukwu uru, nchoputa ndị a nwere. emeghachikwara ya na ọmụmụ ọnya 46-48. Ọrụ maka striatum n'oge ntinye akwụkwọ n'oge nke ụgwọ ọrụ tupu mmalite mmalite na mpaghara prefrontal agbakwunyerekwa ụmụ mmadụ. 49. Nchọpụta ndị a na-egosi na ịghọta mmekọrịta dị n'etiti mpaghara (yana ọrụ akụkụ ha); n'ime sekit frontostriatal dị oké mkpa maka ịmepụta ihe atụ nke njikwa ọgụgụ isi na mkpali n'oge uto.
Sekit frontostriatal na-enweta nkọwa dị ukwuu n'oge uto 50-53 nke dị egwu karịsịa na usoro dopamine. Ọnụ ọgụgụ kasị elu na njupụta nke ndị na-anabata dopamine, D1 na D2 na striatum na-eme n'oge uto, na-esote mfu nke ndị nabatara ndị a site n'oge ntorobịa. 54-56. N'ụzọ dị iche, cortex prefrontal adịghị egosi ọnụ ọgụgụ kasị elu na D1 na D2 njupụta nnabata ruo n'oge uto na ntorobịa. 57, 58. E gosipụtara mgbanwe mmepe ndị yiri ya na sistemu ndị ọzọ metụtara ụgwọ ọrụ gụnyere ndị na-anabata cannabinoid 59. Ọ ka edoghị ka mgbanwe dị na sistemụ dopamine nwere ike isi gbakọọ na omume mkpali ka esemokwu ka dị maka ma sistemụ dopamine na-emegharị uche ụgwọ ọrụ (dịka ọmụmaatụ, 60, 61) na ma ọ bụ n'ihi sistemụ dopamine na-adịghị arụ ọrụ ma ọ bụ nke na-adịghị ahụkebe (dịka ọmụmaatụ, 62, 63). Agbanyeghị, n'inye mgbanwe dị egwu na sekit bara ụba nke dopamine n'oge uto, o yikarịrị ka ọ ga-emetụta mgbanwe nke uche maka ụgwọ ọrụ dị iche na nwata ma ọ bụ okenye. 50, 64. E wezụga mgbanwe dị ịrịba ama na ndị na-anabata dopamine, enwekwara mgbanwe mgbanwe hormonal dị egwu nke na-eme n'oge uto nke na-eduga n'inwe mmekọahụ, ma na-emetụta ọrụ ọrụ na sekit frontostriatal. 65, Otú ọ dị, mkparịta ụka zuru ezu karịrị nke akwụkwọ a, lee 66, 67 maka nyocha zuru ezu na isiokwu a.
Ọmụmụ ihe onyonyo mmadụ amalitela inye nkwado maka ikesi ike na njikọ nke dopamine bara ụba frontostriatal circuitry, gafee mmepe. Iji onyonyo tensor diffusion na resonance magnetik arụ ọrụ (fMRI), Casey na ndị ọrụ ibe. 68, 69 na ndị ọzọ 70 egosila ike dị ukwuu na njikọ dị anya n'ime sekit ndị a n'ofe mmepe wee jikọta ike njikọ dị n'etiti prefrontal na striatalregions na ikike itinye aka na njikwa ọgụgụ isi nke ọma na ndị mmadụ na-etolite etolite. 68, 69. Ọmụmụ ihe ndị a na-egosi mkpa ọ dị n'ịma aka n'ime corticostriatal circuitry nke na-akwado ikike itinye aka na njikwa uche nke ọma.
N'otu aka ahụ, enwere ihe akaebe na-arị elu sitere na ọmụmụ ihe gbasara neuroimaging nke mmadụ gbasara etu sistemu subcortical dị ka striatum na prefrontal cortex si emekọrịta iji kpalite omume dị ize ndụ a hụrụ na ndị nọ n'afọ iri na ụma. 71. Ọtụtụ n'ime ọmụmụ ihe onyonyo lekwasịrị anya n'otu mpaghara ma ọ bụ mpaghara ndị ọzọ na-egosi na cortex prefrontal, chere na ọ ga-edobe mmelite metụtara afọ na njikwa ọgụgụ isi. 72-78 na-enweta oge ntozu okè 4, 79, 80 ebe mpaghara striatal na-enwe mmetụta maka ọhụụ ọhụrụ na njikwa ụgwọ ọrụ na-etolite na mbụ 74, 81. Ọtụtụ otu egosila na ndị nọ n'afọ iri na ụma na-egosi mmụba dị elu nke ventral striatum na atụmanya na / ma ọ bụ nnata ụgwọ ọrụ ma e jiri ya tụnyere ndị okenye. 6, 15, 17, 18, ma ndị ọzọ na-akọ na ọ bụ hypo-anabata 82.
Otu n'ime ọmụmụ ihe mbụ iji nyochaa usoro metụtara ụgwọ ọrụ n'ofe ụdị mmepe dị iche iche site na nwata ruo n'oge bụ Galvan na ndị ọrụ ibe gụchara. 6 n'ime afọ 6 ruo 29. Ha gosipụtara na ịgbalite ventral striatal nwere mmetụta maka oke ụgwọ ọrụ ego dị iche iche. 49 na na nzaghachi a bụ ikwubiga okwu ókè n'oge uto, gbasara ụmụaka na ndị nọ n'afọ iri na ụma 6 (lee Nyocha 3), na-egosi mmụba mgbaàmà 6 ma ọ bụ nkwalite nkwado karịa 83. N'adịghị ka ụkpụrụ dị na ventral striatum, orbital prefrontal mpaghara, gosipụtara mmepe ogologo oge n'ime afọ ndị a (Nyocha 2b).
Mana, kedu ka nkwalite a nke nrịbama dị na ventral striatum siri metụta omume? N'ime ọmụmụ ihe na-esote, Galvan na ndị ọrụ ibe 16 enyochala njikọ dị n'etiti ọrụ na ventral striatum maka nnukwu ụgwọ ọrụ ego yana njirimara njirimara nke iwere ihe egwu na enweghị mmasị. Achọpụtara ọkwa ọkwa akụkọ onwe onye na-amaghị aha nke omume dị ize ndụ, nghọta ihe egwu na enweghị mmasị n'ihe atụ ya nke ndị dị afọ 7 ruo 29. Galvan et al. gosipụtara ezigbo mkpakọrịta n'etiti ọrụ ventral striatal na nnukwu ụgwọ ọrụ yana ohere nke itinye aka na omume dị ize ndụ (lee. Nyocha 3) Nchọpụta ndị a kwekọrọ na ọmụmụ ihe onyonyo ndị okenye na-egosi ọrụ ventral striatal na nhọrọ dị ize ndụ 84, 85.
Iji kwadoo njikọ dị n'etiti omume dị ize ndụ nke ndị nọ n'afọ iri na ụma na nghọta maka ụgwọ ọrụ dịka nzaghachi ventral ventral striatal gosipụtara, Van Leijenhorst na ndị ọrụ ibe. 18 nwalere mkpakọrịta a site na iji ọrụ ịgba chaa chaa. Ọrụ ahụ gụnyere ịgba chaa chaa dị ala nke nwere nnukwu ohere ịnweta obere ụgwọ ọrụ ego yana ịgba chaa chaa dị oke egwu yana obere ohere ịnweta ụgwọ ọrụ ego buru ibu. Nsonaazụ fMRI gosipụtara na nhọrọ dị oke egwu jikọtara ya na mbanye ventral striatal ebe nhọrọ dị obere ihe ize ndụ jikọtara ya na ịgbalite na ventral medial prefrontal cortex. Nchọpụta ndị a kwekọrọ n'echiche bụ na omume dị ize ndụ n'oge uto na-ejikọtaghị ahaghị nhata nke usoro mmepe dị iche iche nke ụgwọ ọrụ subcortical na mpaghara ụbụrụ prefrontal na-achịkwa nke kwekọrọ n'ụdị neurobiological nke oge ntorobịa.
Ọ bụ ezie na ọ dị ka enwere njikọ n'etiti omume ime ihe ize ndụ yana ịgbalite ventral striatal activation, na ọmụmụ Galvan. 16 Enweghị njikọ ọ bụla a kọrọ n'etiti ọrụ ventral striatal na mkpali. Kama nke ahụ, e jikọtara ọnụ ọgụgụ impulsivity na afọ, kwekọrọ na ọtụtụ nyocha onyonyo na-egosi mmepe linear na afọ na mbanye cortical prefrontal n'oge ọrụ nchịkwa mkpali. 7, 75, 77 (ma lee nyocha nke 34, 86). Ọzọkwa, ọmụmụ ndị na-adịbeghị anya egosila na ọkwa enweghị mmasị na-ejikọta na olu nke ventral medial prefrontal cortex na nlele nke ụmụ nwoke nwere ahụike (7-17yrs) 87. N'ikpeazụ, ọmụmụ banyere ndị ụlọ ọgwụ na-enwe nsogbu impulsivity dị ka ADHD, na-egosi njikwa mkpali na-adịghị mma na mbelata ọrụ na mpaghara prefrontal ma e jiri ya tụnyere njikwa, 88, 89 mana egosila nzaghachi dị elu maka mkpali 90.
Nchọpụta ndị a na-enye nkwado nhụsianya nke neurobiological maka mwepu nke ihe ndị metụtara ihe ize ndụ na ụgwọ ọrụ uche site na nke enweghị mmasị na nke mbụ na-egosi usoro curvilinear na nke ikpeazụ bụ usoro ahịrị (lee anya). Foto nke 2 B). Yabụ na nhọrọ na omume ndị ntorobịa enweghị ike ịkọwa site na mkpali ma ọ bụ mmepe ogologo oge nke cortex prefrontal naanị. Kama, a ga-atụle mpaghara mkpali subcortical iji kọwaa ihe kpatara omume ntorobịa abụghị naanị dị iche na ndị okenye, mana n'aka ụmụaka. Ya mere, ventral striatum na-egosi na ọ na-ekere òkè n'ọkwa mkpali 82, 91 na mmetụta dị mma 15 mgbe ị na-enweta ụgwọ ọrụ, yana mmasị maka ịchọ mmetụta na iwere ihe egwu 16, 91. Nke ka mkpa, nchoputa ndị a na-egosi na n'oge uto, ụfọdụ ndị mmadụ nwere ike ịdị na-etinye aka n'omume dị ize ndụ n'ihi mgbanwe mmepe na egwu egwu na mgbanwe dị iche iche n'echiche nke onye nyere aka itinye aka n'omume dị ize ndụ, kama ime mgbanwe dị mfe na mkpali.
Mpaghara sayensị nke enwetabeghị nlebara anya dị nta na-achọpụta ka njikwa ọgụgụ isi na usoro mkpali na-emekọrịta ihe n'oge mmepe. Dị ka e kwuru na mbụ, Ernst na ndị ọrụ ibe 35, 36 gosiri na nkwa nke ụgwọ ọrụ ego mere ka ndị na-eto eto na-akpachapụ anya ịchịkwa àgwà karịa nke ndị okenye. Geier et al. 17 N'oge na-adịbeghị anya chọpụta mkpụrụ ndụ akwara nke usoro ihe nlebara anya a na-eji ụdị ọrụ antisaccade dị iche iche n'oge eserese ụbụrụ na-arụ ọrụ. N'ime ndị nọ n'afọ iri na ụma na ndị okenye, ule nke ego dị n'ihe ize ndụ na-eme ngwa ngwa ma mee ka ọ dị mma, ma mmetụta a ka ukwuu na ndị nọ n'afọ iri na ụma. N'ịgbaso atụmatụ na a ga-akwụ ụgwọ ikpe na-esote, ndị nọ n'afọ iri na ụma gosipụtara ịgba ọkụ na ventral striatum mgbe ha na-akwado ma na-emesịa na-egbu antisaccade. Ahụrụ nzaghachi ikwubiga okwu ókè na ndị nọ n'afọ iri na ụma n'ime mpaghara prefrontal n'akụkụ precentral sulcus, dị mkpa maka ịchịkwa mmegharị anya, na-atụ aro ụkpụrụ nkwalite metụtara ụgwọ ọrụ na mpaghara nchịkwa.
Ụgwọ ọrụ, dị ka atụpụtara n'elu, nwere ike ịkwalite yana ibelata omume eduzi ebumnuche. Nleba anya na ndị nọ n'afọ iri na ụma na-etinyekwu ihe ize ndụ mgbe ọbịbịa na-achọsi ike na-anọghị n'oge ọrụ ịgba chaa chaa na-eme ka nke a pụta ìhè (dịka ọmụmaatụ, 37). N'ime ọmụmụ ihe onyonyo nso nso a 20, Somerville et al. choputara ihe neural substrates nke ala-usoro nke mpaghara nchịkwa nwere akara agụụ. Somerville et al. nwa nwalere nwalere, ndị nọ n'afọ iri na ụma na ndị toro eto ka ha na-arụ ọrụ go nogo na-egosi agụụ mmadụ (ihu obi ụtọ) na ihe na-anọpụ iche. Ịrụ ọrụ na-egosipụta na-anọpụ iche gosipụtara ọganihu na-aga n'ihu site n'afọ ndụ na ọrụ nchịkwa mkpali a. Otú ọ dị, n'ọnwụnwa ndị onye ahụ na-aghaghị iguzogide ịbịaru nso n'ókè agụụ mmekọahụ, ndị nọ n'afọ iri na ụma egosipụtaghị mmụba a tụrụ anya na ọ dabeere na afọ. Mbelata arụmọrụ a n'oge uto bụ ọrụ emelitere na striatum jikọtara ya. N'aka nke ọzọ, ịgbalite na gyrus n'ihu dị ala jikọtara ya na izi ezi zuru oke ma gosipụta usoro mgbanwe n'ahịrị na afọ maka nogo vesos go tests. N'ịchịkọta ọnụ, nchoputa ndị a na-emetụta oke ventral striatal nnọchite anya agụụ agụụ na ndị nọ n'afọ iri na ụma na enweghị nzaghachi nchịkwa ọgụgụ isi tozuru oke.
N'ozuzu, data ndị a na-egosi na ọ bụ ezie na a na-ewere ndị na-eto eto dị ka otu ndị dị ize ndụ 41, ụfọdụ ndị nọ n'afọ iri na ụma ga-adị mfe karịa ndị ọzọ itinye aka n'omume dị ize ndụ, na-etinye ha n'ihe ize ndụ dị ukwuu maka nsonaazụ ọjọọ. Nchọpụta ndị a na-emesi mkpa ọ dị ịtụle mgbanwe nke onye ọ bụla mgbe ị na-enyocha mmekọrịta dị mgbagwoju anya nke ụbụrụ na-emetụta ihe ize ndụ na enweghị mmasị na ndị mmepe mmepe. Ọzọkwa, ndị a dị iche iche n'otu n'otu na mmepe nwere ike inye aka kọwaa adịghị ike na ụfọdụ ndị mmadụ na-etinye ihe ize ndụ nke metụtara iji ọgwụ eme ihe, na n'ikpeazụ, riri ahụ. 64.
Iji ihe na mmegbu emegbu n'oge ntorobịa
Oge uto na-egosi oge mmụba nke nnwale ọgwụ na mmanya 92, ebe mmanya na-aba n'anya bụ ihe ndị na-eto eto na-ejikarị eme ihe n'ụzọ iwu na-akwadoghị 11, 93, 94. Iji ihe ndị a n'oge eme ihe, dị ka mmanya na-aba n'anya, bụ ihe a pụrụ ịdabere na ya na-egosi ịdabere na ime ihe n'ikpeazụ 95. Nyere mmụba nke ịṅụ mmanya na-aba n'anya n'etiti oge uto na ntozu nke na-enweghị atụ n'oge mmepe ọ bụla ọzọ. 96, anyị na-elekwasị anya nke ukwuu na nlebanya ahọpụtara ebe a maka ojiji ya na mmegbu na ndị nọ n'afọ iri na ụma na ihe mkpali.
Ihe ọṅụṅụ na-aba n'anya na ihe ndị ọzọ a na-emegbu emegbu, gụnyere cocaine na cannabinoids, egosila na ha nwere ihe ndị na-agba ume. Ihe ndị a na-emetụta nnyefe mesolimbic dopamine na nnukwu mmegharị nke neurons na sekit frontolimbik bara ụba na dopamine, gụnyere ventral striatum. 97-99. Dị ka Hardin na Ernst tụrụ aro (2009) 92, iji ihe ndị a nwere ike ime ka nzaghachi ventral striatum emelitere ka njọ nke na-ebute mmụba ma ọ bụ wusie ike nke ihe nkwado na ọgwụ ahụ. Robinson na Berridge 61, 63, 100 Atụwo aro na ọgwụ ọjọọ ndị a nwere ike "ịkwapụ" sistemu ejikọtara na mkpali ọgwụ dị ka ventral striatum, si otú a na-achịkwa mpaghara nchịkwa prefrontal n'elu.
A na-arụ ọtụtụ ọrụ pụtara ìhè n'ịṅụ mmanya na-aba n'anya n'oge uto n'anụmanụ, n'ihi ụkpụrụ omume n'ime ọmụmụ ihe dị otú ahụ na ndị nọ n'afọ iri na ụma. Ụdị anụmanụ nke ethanol na-enyekwa ihe akaebe kachasị maka mmetụta dị iche iche nke mmanya na-aba n'anya na ndị nọ n'afọ iri na ụma n'ihe gbasara ndị okenye ma kwekọọ na nchọpụta mmadụ nke ndị nọ n'afọ iri na ụma na-enwe mmetụta enweghị mmetụta na ethanol. Ube na ndị ọrụ ibe egosila na oke ndị nọ n'afọ iri na ụma n'ihe gbasara ndị okenye, anaghị enwe mmetụta maka mmekọrịta mmadụ na ibe ya, moto, sedation, nnukwu mwepu na "mmetụta nkwụsị" nke ethanol. 101-103. Nchọpụta ndị a dị ịrịba ama na ọtụtụ n'ime mmetụta ndị a na-eje ozi dị ka ihe na-ebelata oriri na ndị okenye 11. N'otu aka ahụ, n'otu oge ahụ mgbe ndị nọ n'afọ iri na ụma enweghị mmasị n'ihe ndị nwere ike inyere aka ịkwụsị ịṅụ mmanya na-aba n'anya, mmetụta dị mma nke mmanya na-aba n'anya dị ka ịkwado ọha na eze nwere ike ịkwalite ịṅụ mmanya. 104. Omume kachasị dị ize ndụ na ụmụ mmadụ - gụnyere ịṅụbiga mmanya ókè - na-eme na ọnọdụ ọha mmadụ 23, nwere ike ịkpali ndị na-eto eto ka ha na-aṅụ mmanya na ọgwụ ike mgbe ndị ọgbọ ha ji omume a kpọrọ ihe.
Kedu ka ụbụrụ si agbanwe site na ịṅụ mmanya na ime ihe ike n'oge uto n'ihe gbasara ndị okenye? Ọ bụ ezie na ndị nọ n'afọ iri na ụma nwere ike ghara ịmasị ụfọdụ mmetụta omume nke mmanya na-aba n'anya, ọ dị ka ha na-enwe mmetụta nke ọma na ụfọdụ mmetụta neurotoxic. 94. Dịka ọmụmaatụ, ọmụmụ ihe gbasara anụ ahụ (dịka ọmụmaatụ. 105) na-egosi nnukwu ethanol na-ebute mgbochi nke NMDA-mediated synaptic potentials na ogologo oge ike na mpekere hippocampal na ndị nọ n'afọ iri na ụma karịa ndị okenye. Ikpughe ethanol ugboro ugboro na-egbu egbu na-ebutekwa ụkọ ebe nchekwa dabere na hippocampal. 106, 107 na ikpughe ethanol ogologo oge ejikọtawo na ụbara ọkpụkpụ azụ dendritic 108. Nchọpụta ikpeazụ ndị a nke mgbanwe spine dendritic na-egosi mgbanwe nke ụbụrụ ụbụrụ nke nwere ike ime ka omume riri ahụ kwụsị. 94.
Data sitere na ọmụmụ ihe onyonyo ụbụrụ na-enye ihe akaebe yiri nke ahụ na ụmụ mmadụ nke mmetụta neurotoxic nke mmanya na ụbụrụ. Ọtụtụ nchọpụta akọpụtala usoro ụbụrụ na arụrụ ọrụ ụbụrụ gbanwere na mmanya na-aba n'anya ma ọ bụ na-emegbu ndị nọ n'afọ iri na ụma na ndị na-eto eto ma e jiri ya tụnyere ndị nwere ahụike. Ọmụmụ ihe ndị a na-egosi ntakịrị ihu ihu na hippocampal, microstructure na-acha ọcha gbanwere na ebe nchekwa adịghị mma. 109-113. Ọzọkwa, ọmụmụ ihe ndị a na-egosi njikọ dị mma n'etiti mpịakọta hippocampal na afọ nke mbụ 109 na-atụ aro na n'oge uto nwere ike ịbụ oge ihe egwu dị elu maka mmetụta neurotoxic nke mmanya. Ogologo oge, nke jikọtara ya na olu hippocampal na-adịghị mma, nwere ike ịbawanye mmetụta a.
Ugbu a, ọ bụ naanị ọmụmụ ole na ole enyochala ọrụ ụbụrụ na-arụ ọrụ maka mkpali ọgwụ ike ma ọ bụ mmanya (ya bụ foto mmanya) na ndị nọ n'afọ iri na ụma. 114, ọ bụ ezie na nke a bụ mpaghara nyocha n'ọdịnihu (lee 115). Nnyocha nke ndị nọ n'ihe ize ndụ dị elu (dịka ọmụmaatụ, ibu mmanya na-aba n'anya ezinụlọ) na-atụ aro na adịghị arụ ọrụ n'ihu na-apụta tupu ekpughere ọgwụ ọjọọ (dịka ọmụmaatụ. 116, 117) ma nwee ike ịkọ amụma iji ọgwụ eme ihe 118, 119. Otú ọ dị, n'ime ọmụmụ akparamàgwà mmalite nke mmetụta mmanya na-aba n'anya na ụmụ nwoke dị afọ 8 ruo 15 nke obere ihe ize ndụ nke ezinụlọ. 120, Nchọpụta kachasị dị ịrịba ama bụ obere ma ọ bụrụ na mgbanwe omume ọ bụla ma ọ bụ nsogbu na ule nke ịṅụbiga mmanya ókè - ọbụlagodi mgbe a na-enye doses nke na-aṅụbiga mmanya ókè na ndị okenye hụrụ. Mmetụta neurotoxic ndị a yana mmụba dị ukwuu na mmetụta mkpali nke mmanya na ihe akaebe nke njikwa prefrontal ka daa ogbenye na-apụta ìhè ọbụna tupu ikpughe ojiji ọgwụ. 116 nwere ike ịmalite ịṅụ mmanya na ọgwụ ike na-adịte aka karịa oge uto 118, 119.
Mkpebi
N'ịkọwa, ọmụmụ ihe ahụ kọwara nkwado echiche nke ụbụrụ ụbụrụ nke ndị nọ n'afọ iri na ụma dị ka e ji esemokwu dị n'etiti usoro "ala" nke na-apụta n'oge na-egosipụta mmeghachi omume na-akpali akpali na mgbe e mesịrị na-eto eto "n'elu-ala" mpaghara nchịkwa uche. Sistemu mgbago elu a nke jikọtara ya na ịchọ mmetụta na ime ihe egwu na-eji nwayọ tụfuo oke asọmpi ya site na mpụta na-aga n'ihu nke ụkpụrụ “elu-ala” (dịka ọmụmaatụ, 2, 7, 15, 23, 64, 121-123). Enweghị ahaghị nhata n'etiti usoro ndị a na-emepe emepe n'oge uto nwere ike iduga nhụsianya dị elu na omume ndị na-ebute ihe ize ndụ yana ịba ụba nke ihe mkpali nke ihe eji eme ihe.
Nlebanya a na-enye ihe akaebe omume, ụlọ ọgwụ na neurobiological maka ịkpachapụta sistemu subcortico-cortico ndị a na mmepe. Data omume sitere na ọrụ ụlọ nyocha na ọkwa akụkọ onwe onye enyere ụmụaka, ndị nọ n'afọ iri na ụma na ndị okenye (dịka ọmụmaatụ, 18, 20, 37, 42) na-atụ aro mmepe curvilinear nke ịchọ ihe na-achọsi ike na mgbanwe dị elu dị n'agbata afọ 13 na 17, ebe enweghị mmasị na-ebelata n'ofe mmepe n'ụdị ahịrị site na nwata ruo n'oge ntorobịa. Ọmụmụ ihe onyonyo mmadụ na-egosi usoro ọrụ na mpaghara ụbụrụ subcortical nwere mmetụta maka ụgwọ ọrụ (ventral striatum) nke kwekọrọ na data omume. N'ụzọ doro anya, ha na-egosi usoro mmepe nke curvilinear na mpaghara ndị a na oke nzaghachi ha na-ejikọta ya na omume ndị na-ebute ihe ize ndụ. N'ụzọ dị iche, mpaghara prefrontal, dị mkpa na n'elu ụkpụrụ omume, na-egosi usoro mmepe nke linear nke yiri ndị a hụrụ na ọmụmụ omume nke impulsivity. Ọzọkwa, nsogbu ụlọ ọgwụ nwere nsogbu nchịkwa mkpali na-egosi obere ọrụ prefrontal, na-ejikọkwa mkpụrụ ndụ neurobiological na nrụpụta phenotypic nke impulsivity.
Esemokwu dị n'etiti mpaghara subcortical n'ihe metụtara mpaghara cortical prefrontal n'oge a nwere ike bụrụ usoro enwere ike maka iwere ihe egwu achọpụtara, gụnyere iji na ịṅụ mmanya na ọgwụ ọjọọ eme ihe. Ọtụtụ ndị na-eto eto anwalela mmanya 93, ma nke a apụtaghị na ọ ga-eduga n'imegbu. Ndị nwere obere ụkpụrụ n'elu ala nwere ike bụrụ ndị nwere ike ịṅụbiga mmanya ókè na iji ọgwụ eme ihe dị ka a tụrụ aro site na nyocha nke ọnụ ọgụgụ ndị nwere nnukwu ihe ize ndụ na-egosi adịghị arụ ọrụ n'ihu tupu ịṅụ mmanya na ọgwụ ọjọọ (dịka ọmụmaatụ. 116, 117). N'ihe gbasara ụdị neurobiological anyị nke oge uto, ndị a ga-enwekwa ahaghị nhata ka ukwuu na njikwa cortico-subcortical. Nchọpụta ndị a kwekọrọ na nchoputa ụlọ ọgwụ na ndị ADHD ndị na-egosi mbelata ọrụ prefrontal ma jiri okpukpu anọ nwere ike ịmalite nsogbu iji ọgwụ eme ihe ma e jiri ya tụnyere njikwa ahụike. 124. Nke a na ahaghị nhata na njikwa cortico-subcortical ga-emewanyewanye site na enweghị mmetụta nke oge ntorobịa na moto na mmetụta ịhịa aka n'ahụ nke mmanya na-eme ka ọ ghara inye aka belata oriri, yana mmetụta dị mma nke mmanya na-aba n'anya na mmekọrịta ọha na eze nke nwere ike ịkwalite ịṅụ mmanya na-aba n'anya. 104. Dị ka Steinberg na ndị ọrụ ibe gosiri 23, 41, omume kacha dị ize ndụ - gụnyere mmanya na-aba n'anya na ịṅụ ọgwụ ọjọọ - na-eme na ọnọdụ ọha mmadụ. Ya mere, ịṅụ mmanya na-aba n'anya na ọgwụ ike nwere ike ịkwado ma nọgide na-enwe ndị ọgbọ mgbe ejiri omume a kpọrọ ihe.
Otu n'ime ihe ịma aka dị na ọrụ metụtara ahụ riri ahụ bụ mmepe nke ihe nrịbama biobehavioral maka nchọpụta mmalite nke ihe ize ndụ maka iji ọgwụ eme ihe na / ma ọ bụ maka nleba anya nsonaazụ maka ntinye aka / ọgwụgwọ. Nchọpụta anyị na-egosi na ihe ịma aka omume nke chọrọ ma njikwa ọgụgụ isi na ọnụnọ nke agụụ agụụ nwere ike bụrụ ihe nrịbama bara uru. Ihe atụ nke nyocha omume dị otú ahụ gụnyere ọrụ ịgba chaa chaa nwere nnukwu ihe ize ndụ ma ọ bụ ọnọdụ "ọkụ" na "oyi" akọwara na nyocha a. 18, 37 ma ọ bụ ọrụ njikwa mkpali dị mfe nke chọrọ ịkwụsị nzaghachi maka agụụ agụụ/ọnwụnwa 20. Ọrụ ndị a na-echetara igbu oge nke ọrụ afọ ojuju nke Mischel mepụtara 125. N'ezie, arụmọrụ na ọrụ nchịkwa mkpali dị mfe dị ka ndị a na ndị nọ n'afọ iri na ụma na ndị okenye ejikọtawo na arụmọrụ ha dị ka ndị na-eto eto na igbu oge nke ọrụ afọ ojuju. 28, 29. Mischel na ndị ọrụ ibe egosila ọkwa dị elu nke nkwụsi ike na uru amụma nke ọrụ a na ndụ ọzọ. N'ihe gbasara iji ọgwụ ọjọọ eme ihe, ha gosipụtara na ikike igbu oge afọ ojuju dị ka nwata, buru amụma na obere ọgwụ ọjọọ eme ihe (dịka, cocaine) mgbe e mesịrị na ndụ. 126. N'ime ọrụ anyị ugbu a, anyị na-amalite iji nchikota nke ọrụ ndị a iji chọpụta ihe ndị na-emepụta akwara nke ike a iji ghọtakwuo ihe ndị nwere ike ime iji ọgwụ ọjọọ eme ihe.
N'ozuzu, data ndị a na-egosi na ọ bụ ezie na a na-ewere ndị nọ n'afọ iri na ụma dị ka otu ndị dị ize ndụ 41, ụfọdụ ndị nọ n'afọ iri na ụma ga-adị mfe karịa ndị ọzọ itinye aka n'omume dị ize ndụ, na-etinye ha n'ihe ize ndụ dị ukwuu maka nsonaazụ ọjọọ. Agbanyeghị, iwere ihe egwu nwere ike ime mgbanwe na gburugburu ebe kwesịrị ekwesị. Ya mere, kama ịgbalị iwepụ omume ime ihe ize ndụ nke ndị na-eto eto bụ nke na-abụghị ụlọ ọrụ na-aga nke ọma ruo ugbu a 23, Atụmatụ na-ewuli elu nwere ike ịbụ ịnye ohere ịnweta ihe omume dị ize ndụ na nke na-akpali akpali (dịka ọmụmaatụ, mmemme ụlọ akwụkwọ na-agbago mgbidi n'ime ụlọ) n'okpuru ntọala ndị a na-achịkwa ma gbochie ohere ịnweta ihe ize ndụ. Dị ka ụbụrụ ndị nọ n'afọ iri na ụma bụ ngosipụta nke ahụmahụ, na ohere ndị a dị ize ndụ na-etinye ihe ize ndụ, onye na-eto eto nwere ike ịmepụta àgwà ogologo oge site na ịmezi njikọ dị n'etiti mpaghara nchịkwa dị elu na draịva ala na-eto eto nke sekit a. Usoro ndị ọzọ na-aga nke ọma bụ usoro ọgwụgwọ omume nke na-elekwasị anya na nkà ịjụ, ma ọ bụ njikwa uche, iji belata àgwà ndị dị ize ndụ. 127. Ihe nchoputa a gosiputara mkpa ọ dị ịtụle mgbanwe nke onye ọ bụla mgbe ị na-enyocha mmekọrịta dị mgbagwoju anya nke ụbụrụ-omume metụtara ihe ize ndụ na enweghị mmasị na ọnụ ọgụgụ ndị mmepe. Ọzọkwa, ndị a dị iche iche nke onye na mmepe nwere ike inye aka kọwaa adịghị ike na ụfọdụ ndị mmadụ na-etinye ihe ize ndụ metụtara iji ọgwụ eme ihe, na n'ikpeazụ, riri ahụ.
Acknowledgements
NIDA R01 DA018879 kwadoro ọrụ a n'otu akụkụ, onyinye ọzụzụ NIDA Pre-Doctoral DA007274, Mortimer D. Sackler ezinụlọ, ego Dewitt-Wallace, na Weill Cornell Medical College Citigroup Biomedical Imaging Center na Imaging Core.