Mmekorita nwoke na nwanyi na United States: Akwukwo ndi ozo na Predictors (1999)

EKPERE: Nke a bụ nyocha izizi gbasara mmụọnụ nwoke na nwanyị na ọkara narị afọ kemgbe Kinsey (1948). Ha nyochara akụkụ obe nke ụmụ nwoke, afọ 18-59. Emere nyocha a na 1992, ihe omumu a edeputara na 1999. Naanị 5% nke ụmụ nwoke ahụ kọrọ dysfunction nrụrụ, 5% kọkwara banyere agụụ mmekọahụ dị ala. Tụlee nke ahụ na ọmụmụ sitere na 2013-2015, ebe ọnụego maka ụmụ nwoke bụ 30-54%. Ihe agbanweela nke ọma.


Inye onyinye | February 10, 1999

Edward O. Laumann, PhD; Anthony Paik, MA; Raymond C. Rosen, PhD

Mgbakwunye ndi ode akwukwo

ABSTRACT

onodu Ọ bụ ezie na ọganihu ọgwụ na-eme n'oge na-adịbeghị anya emeela ka ọhaneze nwekwuo mmasị na ịrịọ maka ọrụ ọgwụgwọ banyere arụrụala, data gbasara ọrịa dysfunction mmekọahụ bụ ntakịrị ihe maka ụmụ nwanyị na ụmụ nwoke.

nzube Iji mata ihe dịrurị na ihe egwu dị na ịkpa oke nwatakịrị n'etiti ndị otu dị iche iche wee lelee nchoputa na nsonazụ ahụike ndị a.

Design Nnyocha nke data sitere na Nlekọta Ahụike Ọha na Ọha na Ọha, ihe omumu ihe omimi banyere omume mmekọahụ na onye nnọchi anya mmadu, ndi 1992 na ndi okenye US.

sonyere na Ihe atụ nke gbasara mba ụwa nke ụmụ nwanyị 1749 na ụmụ nwoke 1410 dị afọ 18 ruo 59 n'oge nyocha ahụ.

Ihe Nchọpụta Isi Egwu nke inwe dysfunction mmekọahụ yana nsonaazụ na-adịghị mma.

Results Mmebi nwoke na nwanyi riri nne kari ndi nwanyi (43%) karia ndi nwoke (31%) ma sokwa ya na njiri mara mmadu di iche-iche, tinyere afọ na inweta akwukwo. Mụ nwanyị ndị agbụrụ dị iche iche na-egosipụta usoro dị iche iche nke ịkpa oke mmekọahụ. Ọdịiche dị n'etiti ụmụ nwoke abụghị akara, kama ha niile kwekọrịtara na ụmụ nwanyị. Ahụmịhe nke dysfunction mmekọahụ nwere ike dị n'etiti ụmụ nwanyị na ụmụ nwoke nwere ahụike na nke mmetụta uche na-adịghị mma. Ọzọkwa, mmekọrịta nwoke na nwanyị nwere njikọ chiri anya na ahụmịhe na-ezighi ezi na mmekọrịta mmekọrịta na ọdịmma niile.

Mkpebi Nsonaazụ gosiri na dysfunction mmekọahụ bụ ihe dị mkpa metụtara ahụike ọha, yana nsogbu mmetụta uche nwere ike itinye aka na ahụmịhe nke nsogbu ndị a.

Ejiri mmasi nke nmekorita nwoke na nwanyi site na nmekorita nke ochicho nwoke na nwanyi na mgbanwe nke psychophysiological metụtara nmeghari nwoke na nwanyi.1 N'agbanyeghị ịrị elu na-arịwanye elu maka ọrụ ọgwụgwọ yana mmetụta nke nsogbu ndị a na mmekọrịta mmekọrịta na ịdị mma nke ndụ,2,3 data ọrịa na - efe efe adịghị ntakịrị. Dabere na ọmụmụ ọmụmụ ole na ole dị na obodo, ọ dị ka dysfunctions enwekarị mmekọrịta nwoke na nwanyị, nke sitere na 10% rue 52% nke ụmụ nwoke na 25% rue 63% nke ụmụ nwanyị.46 Data sitere na Massachusetts Male Aging Study7 (MMAS) gosiputara na 34.8% nke ndị nwoke dị afọ 40 ruo 70 nwere oke iji mezue nrụrụ izizi, nke jikọtara ya na afọ, ọkwa ahụike, yana ọrụ mmetụta uche. Akọwapụta dysfunction dị ka nsogbu ahụike ọhaneze dị mkpa site n'aka Instlọ Akwụkwọ Ọchịchị nke Nkwekọrịta Ahụike,8 nke choputara ihe di nkpa banyere data ndi mmadu banyere otutu ihe mmadu choro, na ihe ogba aghara a. Amabeghị ihe dị obere banyere ọrịa ọgbụgba nke nwanyi.

Ọganiihu na mmasị ọha na eze na dysfunction mmekọahụ ka esiwanye nso nso a site n'ọtụtụ ebe. Nke mbu, enweela oganihu emeela na nghota anyi banyere uzo nwoke na nwanyi n’emeghari udiri nwoke na nwanyi.911 Achọpụtala ọtụtụ ọmụmụ ọgwụ ọhụrụ ndị na-enye ike dị ukwuu maka ọgwụgwọ nke ọrịa nwoke etrectile,1214 ebe ndị ọrụ ndị ọzọ atụpụtala maka agụụ mmekọahụ na nsogbu mkpali.15,16 Ailabilitydị ọgwụ ndị a nwere ike ịba ụba nke ọnụọgụ ndị ọrịa na-achọ enyemaka ọkachamara maka nsogbu ndị a. Ihe ntiwapụ nke ọgbụgba ga-aba oke uru n ’ụzọ iwulite ọrụ nnabata kwesịrị ekwesị yana ụdị inyeaka usoro kwesịrị ekwesị. Na mgbakwunye, mgbanwe ọdịnala na mgbanwe omume igwe mmadụ na ndị mmadụ emeela ka ọ pụta ìhè na nsogbu agbụrụ dị n'etiti agbụrụ niile na afọ niile.

Ọmụmụ ihe ọmụmụ a dị ugbu a na-akọwapụta okwu ndị a site na nyocha data banyere dysfunction mmekọahụ sitere na National Health and Social Life Survey (NHSLS), ọmụmụ banyere omume mmekọahụ okenye na United States.17 E duziri nlele, nnakọta data, na nzaghachi n'ọnọdụ ndị a na-achịkwa nke ọma. Isi iyi a pụrụ iche na-enye ozi buru ibu banyere akụkụ dị mkpa nke omume mmekọahụ, gụnyere nsogbu mmekọahụ na nsị, ahụike na ụdị ndụ, yana ndị na-ebu amụma ọdịbendị. Nyocha ndị mbụ banyere mmerụ mmekọahụ, na-eji data NHSLS, nwere oke, na-egosipụta ọnụ ọgụgụ dị oke mkpa gafee njirimara omume na ngosipụta nke ahụike na ọdịmma n'ozuzu ya.17(pp368-374) Ọmụmụ ihe dị ugbu a, n'ụzọ dị iche, na-eji usoro eji eme ihe iji tụta ihe egwu ọ bụla (RR) nke nsị mmekọahụ maka njirimara igwe mmadụ ọ bụla yana isi ihe ndị dị n'ihe ize ndụ.

Survey

NHSLS, nke emere na 1992, bụ ihe atụ puru omume nke ụmụ amaala 1410 na ụmụ nwanyị 1749 dị n’agbata afọ iri na asatọ na afọ iri isii na iteghete bi n’ezinaụlọ na mba United States niile. Ọ bụ ihe dịka 18% nke ndị bi na ọgbọ a - ihe dịka nde mmadụ America 59. O na ewepu ndi mmadu bi na ulo ndi otu dika ebe ndi mmadu, ulo akwukwo ndi ulo akwukwo, na ndi ulo oru, tinyere ndi na amaghi Bekee nke oma ka ajuo. Completiondị mmecha nlele ahụ karịrị 97%. Nyocha na nlele ndị ọzọ dị elu (dịka, Nnyocha ọnụọgụ ọnụọgụ nke ndị US Census Bureau ugbu a) gosipụtara na NHSLS nwere ihe ịga nke ọma n'ịmepụta ihe nnọchianya n'ezie nke ndị mmadụ. Onye ọ bụla na-aza ajụjụ na-enyocha onwe ya site na ndị gbara ajụjụ ọnụ nwere ahụmahụ, bụ ndị dakọtara na ndị na-aza ajụjụ banyere àgwà dịgasị iche iche nke ọha na eze, maka ajụjụ ọnụ na-agbazi 150 nkeji. A na-enweta mkparịta ụka sara mbara banyere nlele nlele na nyocha nke ihe nlele na data dị na akwụkwọ site na Laumann et al.17(pp35-73,549-605)

Edebere ntụnyere agụụ mmekọahụ na ọmụmụ ihe a dabere na ihe nzaghachi 7 dị iche iche, ọnụnọ ọ bụla nke mgbaàmà ma ọ bụ nsogbu dị oke mkpa n'oge ọnwa 12 gara aga.17(p660) Ihe mmeghachi omume gụnyere: (1) enweghị agụụ maka mmekọahụ; (2) nsogbu ime mmụọ (yabụ, nsogbu okirikiri na ụmụ nwoke, ihe isi ike nke ụmụ nwanyị); (3) enweghi ike imezu ihe otutu ma obu ibuo; (4) nchegbu banyere arụmọrụ nke mmekọahụ; (5) ntamu ma obu ejaculating osiso; (6) ahụ mgbu nkịtị n'oge mmekọahụ; na (7) achọpụtaghị ihe na-atọ ụtọ mmekọahụ. A jụrụ ihe ikpeazụ nke 3 nke ndị zaghachiri na-enwe mmekọahụ n'oge oge 12 ọnwa gara aga. Ka ejikọtara ọnụ, ihe ndị a na-ekpuchi isi nsogbu ndị a kọwara na Diagnostic na Statistical Manual of Dis uche Disorder, nke Anọ Edition1 nhazi oke nke nmekorita nke nwoke. Nkwupụta onwe onye banyere nsị mmekọahụ, ọkachasị na ajụjụ ọnụ na-aga n'ihu, na-edowe anya mmiri na-esite na nchekasị onwe onye banyere mkpesa mmekọrịta mmadụ. Ozo, enwere ike inwe echiche ndi ozo banyere akuko odi nma nke ndi zaghachiri ha. Iji maa atụ, ụmụ nwanyị ma ọ bụ ụmụ akwụkwọ gụrụ akwụkwọ ma ọ bụ ụmụ nwoke ndị Hispania na-eto eto nwere ike ịla azụ ịkọ akụkọ nsogbu gbasara mmekọahụ. Enweghị nzuzo n'oge a na-agba ajụjụ ọnụ nwere ike ibute ịkọ akụkọ. Agbanyeghị, nyocha (akabeghị na nke a) na-egosi na ịkọwa akụkọ n'ihi enweghị nzuzo na-eleda anya na data NHSLS.17(pp564-570)

Ejiri nyocha nke latent (LCA) iji chọpụta syndromal clustering nke mgbaàmà mmekọahụ. Ntụle latent bụ usoro ndekọ ọnụ ọgụgụ dabara nke ọma maka ịkekọta data data n'ime klaasị latent18,19 ma nwee ọtụtụ ngwa maka ahụike, dịka nyocha nke sistemu nyocha2023 na ọgbọ nke ọrịa na-efe efe na-eji data nrịba ama.24,25 Ntụle latent klas a na-atụle ma latent variable, akọwapụtara dị ka setịpụrụ nke klas dị iche iche, na-ahụ maka covariation n'etiti ngosipụta, mgbanwe dịgasị iche iche. A ga - enwerịrị ihe ọmụma zuru ezu banyere usoro a mgbe ị rịọrọ ya n'aka ndị ode akwụkwọ. Ebe ọ bụ na usoro nchọpụta maka nsogbu nke dysfunction agụụ mmekọahụ gụnyere ihe mgbaàmà dị iche iche, anyị jiri LCA maka ijikọ mgbaàmà n'ime otu. Ndi otu a, mgbe ahu, gosiputara udi nmekpa ahu nke nmekorita nwoke na nwanyi nke ndi umuaka US, nke na egosiputa otutu udiri ihe a.

Anyị nyochara naanị ndị zaghachirinụ ahụ na-akọ ma ọ dịkarịa ala, 1 onye ha na ha nwere tupu ọnwa 12. A zara ndị na-anaghị enwe mmekọahụ n'oge a. Usoro a nwere ike igbochi nsonaazụ anyị n'ihi na ndị zara ewepụrụ nwere ike zere inwe mmekọahụ n'ihi nsogbu mmekọahụ. Agbanyeghị, usoro a dị mkpa iji hụ na onye ọ bụla zaghachiri ihe ngosi niile ebe ọ bụ na a jụrụ ndị 3 ihe naanị ndị na-aza mmekọahụ. Ngụkọta nke ụmụ nwoke 139 na ụmụ nwanyị 238 ka ewepụrụ iche na ntọala a. Menmụ nwoke gụrụ akwụkwọ nwere ike bụrụ ndị na-alụghị di ma ọ bụ gụrụ akwụkwọ agụmakwụkwọ dị ala. Anyị na-atụ anya na nke a ga-emebi echiche anyị banyere njupụta nke ịbawanye n'ike mmụọ nsọ ebe ọ bụ na ụmụ nwoke anaghị enwe mmekọahụ na-ekwupụta ọnụọgụ mgbaàmà dị elu. Womenmụ nwanyị nọ nanị ha bụ ndị okenye na ndị na-alụbeghị. Mwepu nke ụmụ nwanyị ndị a nwere ike ọ ga - emebi echiche anyị banyere nhụsianya nke ịbawanye na elu na elu na ndị inyom ndị a na-akọkarị ọnụego dị ala.

A na-eme nyocha a na-amụ n'ọmụmụ ihe a site n'iji arụ ọrụ logistic na multinomial logistic. Maka ịtụle nrịanrịa nke mgbaàmà gafere njirimara igwe mmadụ, anyị mere mgbagha logistic maka mgbaàmà ọ bụla. Uzo a meputara uzo ogha (ORs), nke gosiputara nsogbu ndi otu ndi otu nyere (dika, ha alughi di na nwunye) kwuputara ihe mgbaàmà banyere ndi otu aka (dika, di na nwunye ugbu a), ebe ha na-acho ihe ndi ozo. Characteristicskpụrụ omume igwe mmadụ gụnyere afọ nke onye nzaghachi, ọnọdụ alụm di na nwunye, ọkwa agụmakwụkwọ, na agbụrụ na agbụrụ. Ọzọ, mgbe anyị na-achịkwa maka njirimara ndị a, anyị mere atụmatụ ORs na-eji ndọtị logistic multinomial maka usoro 3 nke ihe egwu dị iche iche, nke ọ bụla na-egosipụta iche iche na usoro a na-achọghị. Ihe egwu dị na ahụike na ibi ndụ gụnyere ị alcoholụbiga mmanya na-egbu egbu, mgbochi mgbochi mbufe nke ọrịa na-ebute site na mmekọahụ (STDs), ọnụnọ nke mgbaàmà urinary tract, ibi úgwù, ọnọdụ ahụike, na ahụmịhe nke nsogbu mmetụta uche ma ọ bụ nrụgide. Ndị na-eme mgbanwe mmekọrịta ọha na eze gụnyere mgbanwe n'ọkwa ego na usoro nhazi, gosipụtara site n'otú ndị nnabata ma ọ bụ mgbanwe na-eme omume si ele mmekọahụ anya. Ihe ndị dị ize ndụ metụtara ahụmịhe metụtara mmekọahụ gụnyere ọnụọgụ nke ndị mmekọ nwoke na nwanyị, oge mmekọahụ, oge ole ndị na-aza ajụjụ na-eche banyere mmekọahụ, ugboro ole masturbation, mmekọrịta nwoke na nwanyị, na ahụmịhe na nsogbu nwere ike ịda mbà dị ka ịkpọtụrụ okenye na nwatakịrị, mmekọrịta nwoke na nwanyị, iyi egwu mmekọahụ, na ite ime. N'ikpeazụ, anyị duziri usoro nke logistic na-eji ụdị nke ịda mbà na-enwe mmekọahụ dị ka mgbanwe dị iche iche. Dị ndị a tụrụ njikọ dị n'etiti ahụmịhe nke ọrịa na-adịghị mma na ndị na-agba ndụ ndụ, nke gụnyere inwe afọ ojuju n'onwe ya na mmekọrịta. Anyị na-ekwusi ike na enweghị ike ijikọ ihe ndị ga-esi na ya pụta dị ka ihe si na mmekọahụ pụta. A na-eme nyocha nyocha klaasị site na iji ikekwe nyocha ọdịdị latent.26 Usoro ndekọ logistic niile jiri ụdị STATA 5.0 mee ihe.27 Ihe omuma banyere odi ocha, uzo LCA, na data di n’aka ndi dere ya.

Nsogbu nke Nsogbu Mmekọahụ

Iji data NHSLS na-enye ohere maka ịgbakọ atụmatụ ọnụego obodo maka nsogbu ụmụ nwanyị na ụmụ nwoke toro eto. Ọ bụ ezie na data NHSLS banyere ihe mgbaàmà dị oke mkpa anaghị akọwakarị nkọwapụta gbasara mmerụ nwoke na nwanyị, mmụba ha na-enye ozi dị mkpa gbasara oke na nkesa ọdịiche n'etiti ndị US. Isiokwu 1 na Isiokwu 2 nyochaa nsogbu na-ebe niile gbasara mmekọahụ gbasara ụdị ọnọdụ mmadụ họọrọ. Maka ụmụ nwanyị, mmụba nke nsogbu mmekọahụ na-agbada na afọ na-abawanye ma e wezụga ndị na-akọ nsogbu inye nsogbu. Agebawanye ụba afọ maka ụmụ nwoke nwere ezi mmekọrita na ahụmịhe nsogbu okirikiri na enweghị agụụ maka mmekọahụ. Comụ nwoke ndị okenye merela agadi (afọ 50-59) karịrị oge 3 dịka ha nwere ike inwe nsogbu nsogbu erection (etiti oge ntụkwasị obi 95% [CI], 1.8-7.0) yana ịkọ banyere agụụ mmekọahụ dị ala (95% CI, 1.6-5.4 ) atụnyere ndị okenye 18 na 29 afọ. Ọnọdụ nsogbu ndị a na-enwe na mmekọahụ na-adịkwa iche na nke onye ọlụlụ. Marlụ di ma ọ bụ nwunye na alụghị di na nwunye (gbara alụkwaghịm, nwanyị di ya nwụrụ, ma ọ bụ nke kewapụrụ) nwere nnukwu nsogbu nke inwe nsogbu mmekọahụ. Womenmụ nwanyị na-alụghị nwanyị nwere oge 112 dị ka enwere ike inwe nsogbu mmachi (95% CI, 1.0-2.1 na 1.2-2.3, dị iche iche) na nchegbu mmekọahụ (95% CI, 1.0-2.4 na 1.1-2.4, dika nke ozo) karịa ụmụ nwanyị lụrụ. N'otu aka ahụ, ụmụ nwoke na-alụbeghị di na-akọ ọnụego dị elu karịa maka ọtụtụ ihe mgbapụta mmụba karịa ndị nwoke lụrụ. N'ihi ya, ụmụ nwanyị lụrụ nwanyị na ụmụ nwoke nwere nsogbu dị ala n'ihe nke inwe nsogbu mgbaaka karịa ndị ibe ha na-alụbeghị di.

Ntọala 1. Iju oke ihe dysfunction site na njiri omume Demographic (Women) *   

Ntọala 2. Iju oke ihe dysfunction site na njirimara igwe mmadụ (*mụ nwoke) *   

Nweta agụmakwụkwọ dị elu na-ezighi ezi na ahụmịhe nke nsogbu mmekọrịta nwoke na nwanyị. Ndi iche ndi a ka apiri iche n’etiti umu nwanyi ndi n’enweghi akwukwo ulo akwukwo di elu na ndi nwere ulo akwukwo. Contchịkwa maka njirimara omume ndị ọzọ, ụmụ nwanyị gụsịrị akwụkwọ na kọleji ruru ọkara dị ka enwere ike ịnweta agụụ mmekọahụ dị ala (95% CI, 0.3-0.8), nsogbu iji nweta orgasm (95% CI, 0.3-0.7), mgbu mmekọahụ (95% CI, 0.3-1.0), na ụjọ mmekọahụ (95% CI, 0.3-1.0) dị ka ụmụ nwanyị na-agụchaghị ụlọ akwụkwọ sekọndrị. Atesmụ nwoke gụsịrị akwụkwọ na kọleji bụ naanị ụzọ abụọ n’ime ụzọ abụọ (95% CI, 0.4-1.0) nwere ike ịkọ akụkọ dị nso na ọkara na ọkara ka ọ ga-akọ na nwoke anaghị enwe mmekọahụ (95% CI, 0.2-0.9) na ụjọ mmekọahụ (95% CI, 0.3- 0.8) karịa ụmụ nwoke na-enweghị diplọma ụlọ akwụkwọ sekọndrị. Na mkpokọta, ụmụ nwanyị na ụmụ nwoke nwere agụmakwụkwọ dị obere na-akọkarị ahụmịhe mmekọahụ na-atọ ụtọ ma bulie ụjọ nke inwe mmekọahụ.

Mkpakọrịta n'etiti agbụrụ na agbụrụ na nsogbu nwoke na nwanyị na-agbanwe. Womenmụ nwanyị ojii na-enwekarị oke agụụ mmekọahụ dị ala ma na-enwe ọ pleasureụ na-enweghị atụ ma e jiri ya tụnyere ụmụ nwanyị ọcha, ndị o nwere ike inwe ihe mgbu mmekọahụ karịa ụmụ nwanyị ojii. Hismụ nwanyị Hispania, n'ụzọ dị iche, na-akọkarị obere nsogbu nke nsogbu mmekọahụ. Ọdịiche dị n'etiti ụmụ nwoke abụghị akara, kama ha na-agbanwe agbanwe na ihe ụmụ nwanyị na-enwe. N’ezie, n’agbanyeghi nsogbu nke agbụrụ na agbụrụ na-adịtụ mma n’etiti nwoke na nwanyị, nwa ojii yikarịrị ka ha nwere nsogbu mmekọahụ ebe ndị Hispanik na-enwekarị nsogbu inwe mmekọahụ, gafee ụdị ịkwa iko.

Anụ nyocha latent klas

Nsonaazụ nke LCA na-enye ohere maka nyocha ihe ndị dị ize ndụ na ndị mekọrọnụ nke ndụ na mmekọrita ụdị dysfunction nke mmekọahụ, karịa akara. Nnyocha ndị e gosiri na Isiokwu 3, Isiokwu 4 , na Isiokwu 5 jiri nsonaazụ LCA mee ihe kama iji ihe mgbaàmà ọ bụla. Nsonaazụ ndị a na-egosi na nchịkọta nke ihe mgbaàmà dịka ọrịa nwere ike ịnọchite anya 4 maka ụmụ nwanyị yana ụmụ nwoke. Nyocha nke klas Latent na-atụlekwa klaasị nke ọ bụla dị ka ọnụọgụ nke ngụkọta ngụkọta, nsonaazụ kwekọrọ na nkesa nke enweghị mmekọahụ na ndị bi na US. N'ikpeazụ, LCA na-achọpụta mgbaàmà nke klaasị ọ bụla, na-egosi na ọ ga-abụrịrị na ndị na-aza ajụjụ na klaasị ahụ ga-egosipụta akara ngosi enyere, wee si otú a nye ndị na-eme nchọpụta ozi gbasara ụdị ihe eji amata ụdị nke ọ bụla. Agbanyeghi na nchoputa nchoputa ogwu, uzo a na-enye onodu onu ogugu nke enweghi mmekorita nwoke na nwanyi.

Ntọala 3. Klas ndị ikpeazụ maka Mmebi Mmekọahụ site na Ihe Ndị Ewu Ewu (Ndị Inyom) *   

Ntọala 4. Klasịsị Serụ Ọrụ Mmebi Nke Mmekọ Site na Ihe Ndị Ewu Ewu (Nwoke) *   

Ntọala 5. Ndị nkwekọ nke Ndụ dị mma site na klaasị Latent nke Mmebi Mmekọahụ *   

Maka ụmụ nwanyị, usoro 4 nke LCA matapụtara dabara adaba na nnukwu nsogbu nke dysfunction mmekọahụ dịka akọwara site Diagnostic na Statistical Manual of Dis uche Disorder, Nke Anọ.1 Ndị a gụnyere otu adịghị emetụta (ngbasa ozi nke 58%), ụdị agụụ mmekọahụ dị ala (asọmpi 22%), otu maka nsogbu mkpalite (ngbasa ozi nke 14%), na otu nwere ihe mgbu mmekọahụ (mmetụ 7%). N'otu aka ahụ, ọnụ ọgụgụ buru ibu nke ụmụ nwoke (mgbasawanye 70%) bụ ọnụọgụ na-adịghị emetụta. Thedị ndị fọdụrụnụ nwere mkpochapu ụkọ (ihe omume 21%), nrụrụ agbụrụ (mmụba nke 5%), na agụụ mmekọahụ dị ala (asọmpi 5%). N'ozuzu, nsonaazụ nke LCA na-egosi na ngụkọta nke mmụba mmekọahụ dị elu karịa ụmụ nwanyị karịa ụmụ nwoke (43% vs 31%).

Ihe kpatara nsogbu

Isiokwu 3 na Isiokwu 4 ugbua regression di iche-iche di iche-iche na usoro nke dysfunction mmekọahụ. ORdị OR na-agbazi na-egosi ihe ọghọm nke ị nweta ụdị mmerụ ahụ metụtara mmekọahụ na-akọghị nsogbu ọ bụla maka ihe egwu ọ bụla, ebe ị na-achịkwa maka njirimara ndị ọzọ. N'ihe banyere ihe metụtara ahụike na ndụ, ndị na-enwe nsogbu mmetụta uche ma ọ bụ nke metụtara nrụgide nwere ike ịnweta dysfunctions mmekọahụ akọwapụtara na nke ọ bụla. N'ụzọ dị iche, nsogbu ahụike metụtara ụmụ nwanyị na ụmụ nwoke. Menmụ nwoke ndị ahụ na-arịa ọrịa na-arịa ọrịa dị elu ebulitere ihe egwu dị iche iche maka agụụ mmekọahụ, ebe nke a bụ naanị ihe metụtara agụụ mmekọahụ maka ụmụ nwanyị. Ọnụnọ nke mgbaàmà urinary tract pụtara na-emetụta ọrụ naanị mmekọahụ (dịka, mmerụ ahụ na nsogbu mgbu maka ụmụ nwanyị ma ọ bụ nrụrụ nwoke maka ụmụ nwoke). Na ngwụcha, ịnwe ọrịa STD, ịerateụbiga mmanya ókè na oge ị ,ụbiga mmanya ókè, na ibi úgwù n'ozuzu ya anaghị ebute oke agụụ mmekọahụ.

Ndị na-eme mgbanwe mmekọrịta ọha na eze, nke na-atụle ọnọdụ mmekọrịta mmadụ na ibe ya na mmekọrịta mmadụ na ibe ya, na-enyocha etu ọnọdụ mmekọrịta mmekọrịta mmadụ na ibe ya si emetụta ọrụ mmekọahụ. Ọnwụ na ọnọdụ akụ na ụba, nke edepụtara site na ịdaba ego ezinụlọ, jikọtara ya na mmụba dị ala n'ihe egwu maka ụdị mmekọahụ ọ bụla maka ụmụ nwanyị mana ọ bụ naanị nrụrụ erectile maka ụmụ nwoke. Usoro nhazi adịghị egosi na ọ nwere mmetụta ọ bụla na mmekorita mmekọahụ maka ụmụ nwanyị; ụmụ nwoke nwere àgwà imesapụ aka gbasara mmekọahụ, n'ụzọ dị iche, ihe dịka oge 134 nwere ike ịnwe mgbochi oge (95% CI, 1.2-2.5).

N’ikpeazụ, akụkụ dị iche iche nke ahụmịhe mmekọahụ na-ebute ibute ọnụnọ mmekọahụ. Akụkọ banyere mmekọahụ, gosipụtara site n'inwe ndị mmekọ karịrị ogologo oge 5 yana omume masturbation, anaghị abawanye nsogbu dị na ya ma ụmụ nwanyị ma ụmụ nwoke. Withmụ nwanyị nwere obere agụụ mmekọahụ ma ọ bụ nwee mmasị dị ala, nwere nnukwu ihe ize ndụ maka agụụ mmekọahụ dị ala na ọgba aghara mkpali. Menmụ nwoke anaghị egosipụta mkpakọrịta otu. Mmetụta nke ihe mmerụ ahụ na-enwe mmekọahụ dị iche na ụmụ nwanyị na ụmụ nwoke. Respondmụ nwanyị zara ajụjụ na-akọ akụkọ mmekọ nwoke na nwanyị anọghị n'ihe egwu dị elu maka dysfunction mmekọahụ, ebe ụmụ nwoke nọ. Menmụ nwoke na-akọ akụkọ ọ bụla na nwoke na nwanyị na-eme ihe karịrị okpukpu abụọ karịa ka ha ga-enwetụ mmekpa ahụ (95% CI, 1.2-3.9) na agụụ mmekọahụ dị ala (95% CI, 1.1-5.7) karịa ụmụ nwoke na-enweghị. Ọrịa nkwarụ na-egosi na ọ bụ onye nwere oke mmekọ nwoke na nwanyị nwere mmetọ n'ụzọ mmekọahụ site na kọntaktị nwata na nwatakịrị ma ọ bụ onye na-enwe mmekọahụ. N’otu aka ahụ, ụmụ nwoke emetụtara na kọntaktị nwata na -akpọ oge 3 dịka o nwere ike ịbịarute nrụrụ izizi (95% CI, 1.5-6.6) na ihe dịka 2 oge o yiri ka ọ ga-enwetụ tupu emechi (95% CI, 1.2-2.9) na agụụ mmekọahụ dị ala. (95% CI, 1.1-4.6) karịa ndị na-emetụtabeghị na kọntaktị nwata na okenye. N'ikpeazụ, ụmụ nwoke ndị wakporo ụmụ nwanyị n'ụzọ mmekọahụ bụ oge 312 dịka ha nwere ike ịkọpụta dysfunction erectile (95% CI, 1.0-12.0). N'ezie, omume mmekọahụ na-akpasu iwe na-enwe mmetụta dị ukwuu na arụ ọrụ mmekọahụ, ụfọdụ mmetụta na-adịgide ọtụtụ afọ karịa ihe omume mbụ ahụ mere.

Ndokwa nke Ndụ

Ahụmịhe nke mmekọrịta nwoke na nwanyị nwere njikọ chiri anya na ọtụtụ ahụmịhe na mmekọrịta mmadụ na-adịghị eju afọ. Isiokwu 5 na-eme ka njikọ nke ụdị mmekọahụ na afọ ojuju na nke anụ ahụ na ndị mmekọ na mmetụta nke obi ụtọ zuru ezu. Agbanyeghị, enweghị usoro amamịghe ekwesịghị ịnwe ya ebe ọ bụ na ndị na-egosi ibi ndụ bụ nsonaazụ nsị na mmekọahụ. Maka ụmụ nwanyị, ụdị ụdị mmekọahụ dị iche iche - agụụ mmekọahụ dị ala, ọgba aghara na-egbu mmụọ, mgbu mmekọahụ - nwere mkpakọrịta dị mma na mmetụta dị ala nke afọ anụ ahụ na nke mmụọ. Tomụ nwanyị dịka ụmụ nwanyị, ụmụ nwoke ji ọria aka na agụụ mmekọahụ na - enwechaghịzi ndụ, mana anaghị emetụta ya. Na nkenke, ahụmịhe nke agụụ mmekọahụ ka ejikọtara na ndụ adịghị mma; otu osila dị, nsonaazụ ọjọọ ndị a na - apụta buru ibu ma nwekwa ike karịa ụmụ nwanyị karịa ụmụ nwoke. Na nyocha nke omume na-achọ enyemaka (nyocha egosighi ebe a, mana ọ dị na arịrịọ), anyị chọpụtara na ihe dị ka 10% na 20% nke ndị nwoke na ụmụ nwanyị ndị ahụ nwere nsogbu, n'otu n'otu, chọrọ nyocha ahụike maka nsogbu mmekọahụ ha.

Ihe omumu ihe dika dika onwa di na aputa ihe banyere nsogbu nke nmekorita nke nwoke, tumadi dachaal. Nsogbu nwoke na nwanyị na-adịkarị n'etiti ụmụ agbọghọ na ụmụ nwoke okenye. Ọtụtụ ihe nwere ike ịkọwa ọnụego mgbanwe ego ndị a. Ebe ụmụ agbọghọ nwere ike ịnọ n'alụghị di, ihe ndị metụtara mmekọahụ na-emetụta ọnụ ọgụgụ dị ukwuu nke ntụgharị nke ndị ibe na oge ụfọdụ nke enweghị mmega ahụ. Ọgba aghara a, ya na enweghị uche, na-ebute nzute mmekọahụ na-akpata nchekasị, na-enye ihe ndabere maka mgbu na ụjọ. Affectedmụ nwoke anaghị emetụta ụdị ụmụ nwoke. O yikarịrị ka ụmụ nwoke ga-enwe nsogbu ịkwa iko ma ọ bụ imewe ya na enweghị agụụ inwe mmekọahụ. Nsogbu mmekọahụ na obere nsogbu bụ nsogbu nke afọ, ikekwe ọ bụ n'ihi mgbanwe mgbanwe anụ ahụ metụtara usoro ịka nká. N'ezie, nsonaazụ anyị kwekọrọ na nke MMAS mepụtara, nke kpebiri na 9.6% nke ihe nlele nwere ahụnadịghị ike zuru oke ma gosipụta mkpakọrịta otu afọ siri ike na-abawanye site na 5% rue 15% n'etiti afọ nke 40 na 70 afọ.7

Isi ihe ndị ọzọ dịka ahụike na-adịghị mma na ụdị ndụ ha na-ebu amụma dị iche iche na mpaghara igwe mmadụ. Ọ bụ ezie na ọnọdụ alụghị di ma ọ bụ nwanyị na ọdịmma dị ala, akụkụ nke ihe egwu dịkarịsịrị elu nke ịkwa iko nwere ike bụrụ nke sitere na ụzọ ndụ mmekọahụ. N’otu aka ahụ, ihe egwu dị elu metụtara inweta agụmakwụkwọ dị ala na ọnọdụ pere mpe na-agba akaebe eziokwu ahụ bụ na ndị gụrụ akwụkwọ nwere ahụike karị ma nwee ụdị ndụ ha na-enwe oke nrụgide na ahụ. Iji ghọta ihe ndị na-eme ka mmadụ bụrụ onye na-enwe mmekọahụ, anyị kwesịrị inyocha ihe ndị dị ize ndụ.

Ihe data NHSLS na-egosi na nsogbu mmetụta uche na nchekasị dị n'etiti ụmụ nwanyị na ụmụ nwoke na-ebute ihe egwu dị elu nke ịnwe ihe isi ike nke mmekọahụ n'akụkụ niile nke usoro nzaghachi mmekọahụ. Ọ bụ ezie na anyị na-adọ aka na ntị na usoro nke mmekọrịta a bụ ihe a na-ejighị n'aka, nsonaazụ ndị a na-egosi na nsogbu mmekọrịta psychosocial na-emetụta arụmọrụ nwoke na nwanyị. Nke a apụtaghị na nsonaazụ ahụike adịghị njọ. n’ezie, a gosipụtara ihe dị iche kemgbe afọ, nsogbu ahụike, yana ọrịa ọnya afọ na - ebute ihe egwu dị elu nke inwe dysfunction mmekọahụ. Kama nke ahụ, ma ihe gbasara akụrụngwa na ahụike dị iche iche bụ ihe dịịrị onwe ha na-emetụta arụmọrụ nwoke na nwanyị.

N'enye echiche nke obi erughị ala na dysfunction mmekọahụ, anyị na-enyocha 2 isi mmalite nke nrụgide psychosocial: ọnọdụ mmekọrịta ọha na eze na trauma mmekọahụ. Ihe data NHSLS na-egosi n'ụzọ doro anya na ọnọdụ mmekọrịta mmadụ na-akawanye njọ na-emetụta ọrụ mmekọahụ. Eterda mba n'ọnọdụ ọnọdụ akụ na ụba na-ebute oke nchegbu, nke n'aka nke ya na-emetụta arụmọrụ nwoke na nwanyị, nsonaazụ kacha n'etiti ụmụ nwanyị karịa ụmụ nwoke. A ga-eduzi nyocha nke ọdịnihu iji kọọ nkesa ọha mmadụ nke nsogbu obi.

N'ihe banyere mmetuta nke inwe mmekpa ahu nke nmekpa aru, ihe anyi choputara bu ihe ndi gbagwojuru anya ma gosiputa ihe di iche na nwoke ma obu nwanyi n’egosiputa uzo ihe omuma ndi a bu ihe isi ike nke obi mmadu. Nke mbu, anyi choputara na ihe mmeko nke ndi nwoke na ndi nwoke adighi nma. Isi mmalite nke ọdịiche a nwere ike gbanye mkpọrọgwụ na isi okwu a na-enwe maka mmekọ nwoke na nwoke, maka na ọtụtụ mkparịta ụka ụmụ nwoke na nwoke metụtara mmekọ nwoke na nwanyị. Anyị kwesịrị ịmara na nsonaazụ ndị a na-atụle mmetụta nke akụkọ ihe mere eme nke nwoke na nwanyị, ọ bụghị mmekọrịta dị n'etiti nwoke na nwoke na nwanyị na nsogbu nwoke na nwanyị. N'otu aka ahụ, ihe ngosi maka mmegbu mmekọahụ na-egosi mmetụta siri ike n'ime ndị nwoke na nwoke ma nwanyị. Maka ndi nwanyi, nmekorita nwata-nwoke ma obu nmekorita nwoke na nwanyi, nke ndi nwoke n’eme ya, na eme ka ndi mmadu nwekwuo nsogbu. Nsonaazụ ndị a na-akwado echiche ahụ na nhụjuanya nke mmekọahụ na-akpata ọgba aghara mmekọrịta na-adịgide adịgide, nke na-emetụta ọrụ mmekọahụ.28 N'otu aka ahụ, ụmụ nwoke ndị emetụtara nwoke na nwanyị inwe mmekọahụ tupu ha eto, o yikarịrị ka ha ga-enweta ụdị mmekọahụ niile. Na nkenke, ma ụmụ nwoke ma ụmụ nwoke ndị mmekọ nwoke na nwoke na-achọ na-egosipụta mgbanwe ndị dị ogologo oge ha na-arụ ọrụ.

Ọ bụ ezie na mmekọrịta dị n'etiti ndị jikọtara ọnụ nke ndụ na dysfunction mmekọahụ, a ka na-eme nyocha, ndị otu ike siri ike hụrụ na data NHSLS na-atụ aro na dysfunction mmekọahụ bụ nnukwu nsogbu enweghị nsogbu ma ọ bụ ahụike ọha na eze. Ọganiihu na nso nso a na ọgwụgwọ maka drectile dysfunction nwere ike ịbawanye ogo ndụ ụmụ nwoke. Agbanyeghị, ebe ọ bụ na ọdịmma dị ala na mmekọrịta nwanyị na nwanyị nwere njikọ, ndị nchọpụta kwesịrị ilekwasị anya n'ịchọpụta nsonaazụ nke nsogbu ndị a yana ịmalite usoro ọgwụgwọ kwesịrị ekwesị. Ebe ọnụ ọgụgụ ndị ihe metụtara na-adịkarịghị anata ọgwụgwọ ọgwụ maka nsị mmekọahụ, a ga-agbali mbọ ike ịnye ndị mmadụ ọrụ iji gboo ọnụ ọgụgụ ndị nọ n'ihe ize ndụ.

Akwukwo a na-enye ntule ndi mbu banyere onu ogugu nke nmekorita nwoke na nwanyi na ọkara-naria kemgbe Kinsey et al.29,30 Nsonaazụ sitere na NHSLS na-egosi na nsogbu metụtara mmekọahụ na ọha mmadụ na-emetụta ihe metụtara ahụike na mmekọrịta mmadụ na ibe ya. Ọrụ nke ikpeazụ na-egosi na ihe omume na-eweta nrụgide, n'ihi otu onye ma ọ bụ nke mmekọrịta mmadụ na ibe ya, nwere ike imetụta arụ ọrụ nwoke na nwanyị. A hụrụ usoro dị iche iche nke ịkpa ike mmekọahụ n'etiti nwoke na nwanyị, afọ, na ndị mmadụ, na-egosi mkpa ọ dị ime nyocha ndị ọzọ gbasara usoro etiologic. Site na mkpakọrịta dị ike n'etiti dysfunction mmekọahụ na adịghị mma na ndụ, nsogbu a na-achọ ịnabata dị ka nchegbu ahụike ọha na eze.

1
Psytù Na-ahụ Maka Ọrịa Uche America. Diagnostic na Statistical Manual of Mkpụrụ Ọrịa, Nke Anọ. Washington, DC: Psytù Na-ahụ Maka Ọrịa Uche n'America; 1994: 493-522.
2
Morokoff PJ, Gillilland R. Nchegbu, ịrụ ọrụ mmekọahụ, na afọ ojuju alụmdi na nwunye.  J Mmekọahụ Res.1993; 30: 43-53.
3
Fugl-Meyer AR, Lodnert G, Branholm IB, Fugl-Meyer KS. Na afọ ojuju ndụ na nrụrụ erectile nwoke.  Ntinye Mmetụta J J.1997; 9: 141-148.
4
Frank E, Anderson C, Rubinstein D. Oge ole na-enwe mmekọahụ na di na nwunye "nkịtị".  N Engl J Med.1978; 299: 111-115.
5
Rosen RC, Taylor JF, Leiblum SR, Bachmann GA. Vaba ụba nke agụụ mmekọahụ na ụmụ nwanyị: nsonaazụ nke ọmụmụ nyocha nke ụmụ nwanyị 329 na ụlọ ọgwụ gynecological.  J Mmekọahụ Mmekọahụ.1993; 19: 171-188.
6
Spector IP, Carey MP. Mmetụta mmekọahụ na-akpata na njupụta nke mmekọahụ: nyocha dị oke egwu nke akwụkwọ ikike.  Arch Mmekọahụ.1990; 19: 389-408.
7
Feldman HA, Goldstein I, Hatzichristou DG, Krane RJ, McKinlay JB. Enweghi ike na ahụike na mmekọrịta mmadụ na ibe ya: nsonaazụ nke Massachusetts Male Aging Study.  J Urol.1994; 151: 54-61.
8
NIH Consensus Development Panel na enweghi ike. Enweghị ike.  JAMA.1993; 270: 83-90.
9
Rajfer J, Aronson WJ, Bush PA, Dorey FJ, Ignarro LJ. Nitric oxide dị ka onye ogbugbo nke ezumike nke corpus cavernosum na nzaghachi nye nonadrenergic, noncholinergic neurotransmission.  N Engl J Med.1992; 326: 90-94.
10
Burnett AL. Ọrụ nitric oxide na physiology nke erection.  Biol Rịgharịa.1995; 52: 485-489.
11
Park K, Goldstein M, Andry C, Siroky MB, Krane RJ, Azadzoi KM. Vasculogenic nwanyi na-enwe mmekorita nke nwanyi: ihe hemodynamic ndabere maka enweghi ike ikpuchi ya na ezughi oke erectile.  Ntinye Mmetụta J J.1997; 9: 27-37.
12
Boolell M, Gepi-Attee S, Gingell JC, Allen MJ. Sildenafil: usoro ọgwụgwọ dị ire nke ọma maka adịghị arụ ọrụ nke nwoke.  Br J Urol.1996; 78: 257-261.
13
Heaton JP, Morales A, Adams MA, Johnston B, el-Rashidy R. Iweghachite ọrụ erectile site na nchịkwa ọnụ nke apomorphine.  Urology.1995; 45: 200-206.
14
Morales A, Heaton JP, Johnston B, Adams M. Oral na ọgwụgwọ nke ọgwụgwọ erectile: ugbu a na ọdịnihu.  Urol Clin North Am.1995; 22: 879-886.
15
Rosen RC, Ashton AK. Sex drugsụ ọgwụ ọjọọ na-eme ka nwoke ma ọ bụ nwanyị ibe ya nwee mmekọahụ: ọnọdụ a na-akọ banyere “ndị amhrọ ọhụrụ” Arch Mmekọahụ. Ọrịa. 1993; 22: 521-543.
16
Segraves RT, Saran A, Segraves K, Maguire E. Clomipramine vesobo placebo na ọgwụgwọ nke ejaculation akaghi aka: nchọpụta pilot.  J Mmekọahụ Mmekọahụ.1993; 19: 198-200.
17
Laumann EO, Gagnon JH, Michael RT, Michaels S. Onyekwere Ndị otu na-elekọta mmadụ maka mmekọ nwoke na nwanyị: Omume Mmekọahụ na United States. Chicago, Ọrịa: Mahadum nke Chicago Press; 1994.
18
Clogg CC. Entdị klaasị Latent. Na: Arminger G, Clogg CC, Sobel ME, ndị ọzọ. Akwụkwọ ntuziaka Statistical Modeling maka Social na Behavioral Sciences. New York, NY: Plenum Press; 1995: 311-359.
19
McCutcheon AL. Anụ nyocha latent klas. Ogige Newbury, Calif: Akwụkwọ Sage; 1987.
20
Uebersax JS, Grove WM. Nyocha Latent nke nkwekọrịta nyocha.  Ọnọdụ Med.1990; 9: 559-572.
21
Na-eto eto MA. Nyochaa njirisi nyocha: usoro klas latent.  J Ọrịa Ọgwụ.1983; 17: 285-296.
22
Ntorobịa MA, Tanner MA, Meltzer HY. Nkọwapụta nke arụmọrụ nke schizophrenia: gịnị ka ha na-amata?  Echere M.1982; 170: 443-447.
23
Rindskopf D, Rindskopf W. Uru nke nyocha latent na nyocha ahụike.  Ọnọdụ Med.1986; 5: 21-27.
24
Eaton WW, McCutcheon AL, Dryman A, Sorenson A. Nyocha nke klas nke nchegbu na ịda mba.  Soczọ Sociol Res.1989; 18: 104-125.
25
Kohlman T, Formann AK. Iji usoro klas latent iji nyochaa usoro nzaghachi na nyocha nke epidemiologic. Na: Rost J, Langeheine R, eds. Ngwa nke Latent Trait na Modent Class Models na Sciences Social. New York, NY: Waxmann Munster; 1997: 345-351.
26
Clogg CC. Nnyocha a na-ejikọtaghị ihe dị ogologo na nke amachiri amachibido iwu: Akwụkwọ maka ndị ọrụ. Mahadum Park, Pa: Researchlọ Ọrụ Na-ahụ Maka Ọnụọgụ Ndị Mba, Pennsylvania State University; 1977. Akwụkwọ MLLSA na-arụ ọrụ 1977-09.
27
 STATA Hapụ 5 College Station, Tex: Stata Press; 1997.
28
Browning C, Laumann EO. Mmekọahụ n'etiti ụmụaka na ndị okenye: echiche ndụ.  Am Sociol Rev.1997; 62: 540-560.
29
Kinsey AC, Pomeroy WB, Martin OA. Akparamagwa nwoke na nwoke. Philadelphia, Pa: WB Saunders Co; 1948.
30
Kinsey AC, Pomeroy WB, Martin OA. et al.  Akparamagwa nwoke na nwoke. Philadelphia, Pa: WB Saunders Co; 1953.