Biol психиатрия. 2015 Nov 17. pii: S0006-3223(15)00954-3. doi: 10.1016/j.biopsych.2015.10.024.
Kwako LE1, Моменан Р2, Litten RZ3, Koob GF4, Голдман D5.
жалпылаган
Бул макалада көз карандылыктын нейроклиникалык баалоосунун эвристикалык негизи сунушталат, ал көз карандылыктын нейроциркюрициясынан алынган негизги функционалдык домендерди камтыйт. Биз көз карандылыктын бузулушуна (АД) кантип диагноз коюлганын жана бир эле агентке көз карандылыктын клиникалык критерийлерине жооп берген пациенттерди этиологиясы, прогнозу жана дарылоо реакциясы боюнча айырмалоо үчүн жаңы нейроклиникалык чаралардын зарылдыгын карап чыгабыз. Учурдагы дарылоонун чектөөлөрү жана диагностикалык клиникалык гетерогендүүлүк менен далилденгендей, көз карандылыкты козгоо жана сактоо механизмдерин жакшыраак түшүнүү зарылчылыгы айтылган. Кошумчалай кетсек, АДдын нозологиясындагы акыркы өзгөрүүлөр, учурдагы классификациялык системалардагы кыйынчылыктар жана AD менен инсандарды субтиптештирүүгө болгон мурунку аракеттер сүрөттөлөт. Психиатриялык оорулардын неврологиясы үчүн негиздерди түзгөн изилдөө доменинин критерийлери долбоору, анын ичинде кошумча демилгелер талкууланат. Көз карандылыктын циклинин ар кандай фазалары менен байланышкан үч домен - аткаруучу функция, стимулдаштыруучу өзгөчөлүк жана терс эмоционалдык ADтин негизги функционалдык элементтерин түзөт. Эпидемиологиялык, генетикалык, клиникалык жана дарылоо изилдөөлөрүндө бул домендерди өлчөө көз карандылыктын кайчылаш-популяциясы жана убактылуу вариациясын, көз карандылыктын бузулушунун жалпы механизмдерин, айлана-чөйрөнүн өзгөрүшүнүн таасиринин жана гендин идентификациясын түшүнүүгө негиз берет. Акыр-аягы, биз мындай терең нейроклиникалык баалоону нейровизуализация жана аткаруу чараларын айкалыштыруу менен ишке ашыруу практикалык экенин көрсөтөбүз. Нейроклиникалык баалоо процесстин жана этиологиянын негизинде АДдын нозологиясын кайра концептуалдаштыруунун ачкычы болуп саналат, бул алдын алуу жана дарылоону жакшыртууга алып келиши мүмкүн.
KEYWORDS: Наркомания; баалоо; Диагностика; нейровизуализация; нозология; Зат колдонуу
;