Бул барак Бүткүл дүйнөлүк саламаттыкты сактоо уюму тарабынан ICD-11де кабыл алынган Компульсивдүү сексуалдык жүрүм-турумдун бузулушун көргөн процессти сүрөттөйт. CSBD классификациясын талкуулаган документтер үчүн беттин ылдый жагын караңыз.
ДСУнун диагностикалык колдонмосу (ICD-11) аркылуу порнокормандарга диагноз коюуга болот.
сен уккан мүмкүн эле, редакторлору 2013 менен Диагностикалык жана статистикалык колдонмо психикалык саламаттык диагноздорду тизмеси (DSM-5), аталган бузулуусун кошуу баш тартты "Hypersexual Disorder." деген диагноз жыныстык жүрүм-адаттарымды диагноздоо үчүн колдонулган болушу мүмкүн Мындай. Адистердин айтымында, Бул адамдар эмне үчүн азап негизги көйгөйлөрдү улам келип чыккан:
Бул тыюу салынгандар алдын алуу, изилдөө жана дарылоо аракеттерине, ошондой эле милдеттүү сексуалдык жүрүм-аламандыкка расмий диагноз жок доктур калган тоскоол болууда.
куткаруу үчүн Бүткүл дүйнөлүк саламаттык сактоо уюму
The Бүткүл дүйнөлүк саламаттык сактоо уюму деп аталган өзүнүн диагностикалык окуу куралы, жарыялайт Оорулардын Эл аралык (МКБ), Бул психикалык оорулар, анын ичинде белгилүү болгон бүт оорулардын үчүн диагностикалык коддорду камтыйт. Бул дүйнө жүзү боюнча колдонулат жана ал ачык укук боюнча жарыяланат.
Анда эмне үчүн DSM АКШда көп колдонулат? APA аламан ордуна DSM пайдаланууга өбөлгө түзөт, анткени Апа миллиондогон доллар табат DSM боюнча өзүнүн корголгон материалдарды сатуу. Ал эми дүйнө жүзү боюнча, бирок, көпчүлүк адистер акысыз аламан таянабыз. Негизи, эки окуу кодду саны аламан ылайык.
ICDдин кийинки басылышы, ICD-11, 2019-жылдын май айында кабыл алынган, ал бара-бара улут боюнча жайылтылат. Бул жерде акыркы тил.
Бул жерде диагноздун тексти:
6C72 Милдеттүү сексуалдык жүрүм-бузулуу кайталануучу сексуалдык жүрүм-турумга алып келген интенсивдүү, кайталануучу сексуалдык импульстарды же каалоолорду башкара албаган туруктуу үлгүсү менен мүнөздөлөт. Симптомдор ден соолук жана жеке кам көрүү же башка кызыкчылыктарды, иш-аракеттерди жана милдеттерди этибарга албай коюуга чейин адамдын жашоосунун борбордук борборуна айланган кайталанма сексуалдык аракеттерди камтышы мүмкүн; кайталануучу сексуалдык жүрүм-турумду олуттуу кыскартуу боюнча көптөгөн ийгиликсиз аракеттер; жана терс кесепеттерге карабастан же андан аз же такыр канааттанбаганга карабастан, кайталануучу сексуалдык жүрүм-турум. Интенсивдүү, сексуалдык импульстарды же каалоолорду башкара албай калуу жана натыйжада кайталануучу сексуалдык жүрүм-турум узак убакыт бою (мисалы, 6 ай же андан көп) көрүнүп турат жана жеке, үй-бүлөлүк, социалдык, билим берүү, кесиптик, же иштөөнүн башка маанилүү багыттары. Толугу менен адеп-ахлактык чечимдерге жана сексуалдык импульстарга, каалоолорго же жүрүм-турумдарга макулдук бербөө менен байланышкан кыйынчылык бул талапты канааттандыруу үчүн жетиштүү эмес.
Негизги (милдеттүү) өзгөчөлүктөр:
Төмөнкүлөрдүн биринде же бир нечесинде көрүнгөн, кайталануучу сексуалдык жүрүм-турумга алып келген интенсивдүү, кайталануучу сексуалдык импульстарды же каалоолорду башкара албаган туруктуу көрүнүш:
- Кайталануучу сексуалдык жүрүм-турум менен алектенүү ден соолук жана жеке кам көрүү же башка кызыкчылыктарды, иш-аракеттерди жана милдеттерди этибарга албай коюуга чейин инсандын жашоосунун борбордук чордону болуп калды.
- Инсан кайталануучу сексуалдык жүрүм-турумду көзөмөлдөө же олуттуу түрдө азайтуу үчүн көптөгөн ийгиликсиз аракеттерди жасады.
- Жагымсыз кесепеттерге карабастан (мисалы, сексуалдык жүрүм-турумдан улам үй-бүлөлүк чыр-чатактар, каржылык же юридикалык кесепеттер, ден-соолукка терс таасирин тийгизген) инсан кайталануучу сексуалдык жүрүм-турумду уланта берет.
- Адам кайталануучу сексуалдык жүрүм-турумга аз гана канааттанбаса да же такыр канааттанбаса дагы жасай берет.
Интенсивдүү, кайталануучу сексуалдык импульстарды же каалоолорду башкара албай калуу жана натыйжада кайталануучу сексуалдык жүрүм-турум узак убакыт бою (мисалы, 6 ай же андан көп) көрүнөт.
Интенсивдүү, кайталануучу сексуалдык импульстарды же каалоолорду башкара албай калуу жана анын натыйжасында кайталануучу сексуалдык жүрүм-турум башка психикалык бузулуу (мисалы, маниак эпизоду) же башка медициналык абал менен жакшыраак түшүндүрүлбөйт жана заттын же дары-дармектин таасиринен эмес.
Кайталануучу сексуалдык жүрүм-турумдун үлгүсү жеке, үй-бүлөлүк, социалдык, билим берүү, кесиптик же башка маанилүү чөйрөлөрдө олуттуу кыйынчылыктарга же олуттуу бузулууга алып келет. Толугу менен адеп-ахлактык баа берүү жана сексуалдык импульстарды, каалоолорду же жүрүм-турумдарды жактырбоо менен байланышкан кыйынчылык бул талапты канааттандыруу үчүн жетиштүү эмес.
Жаңы "Милдеттүү сексуалдык жүрүм-бузулуу” (CSBD) диагностикасы адамдарга дарыланууга жардам берет жана изилдөөчүлөргө компульсивдүү порно колдонууну иликтөөгө жардам берет. Бирок, бул тармак ушунчалык саясий болгондуктан, кээ бир сексологдор диагностика компульсивдүү порно колдонууну камтыганын четке кагуу үчүн кампаниясын улантышты. Бул бир гана акыркы уруш абдан узак кампания. Акыркы аракеттер жөнүндө көбүрөөк маалымат алуу үчүн караңыз Үгүтчүлөрү БДССУ МКБ-11 "порно көз карандылык менен секске болгон көзкарандылыкты четке кагып," жалган доомат отун тэуелсйз каралып бюллетендерин жана МКБ-11 издөө өзгөчөлүктөргө бурмалап.
2022-жылы ICD-11 күн тартибине негизделген сексологдордун үгүт иштерин токтотууга аракет кылды.Кошумча Клиникалык өзгөчөлүктөр” бөлүмүндө “порнографияны колдонуу” өзгөчө белгиленет.
Компульсивдүү сексуалдык жүрүм-турумдун бузулушу ар кандай жүрүм-турумда, анын ичинде башкалар менен болгон сексуалдык жүрүм-турумда, мастурбацияда, порнографияны колдонуу, киберсекс (интернет секс), телефондук секс жана кайталануучу сексуалдык жүрүм-турумдун башка түрлөрү.
Азырынча ICD-11 консервативдүү, күтүү жана көрүү ыкмасын кабыл алды жана CSBDди "Импульстук башкаруу бузулуулары" категориясына киргизди (бул жерде кумар оюндары "деп аталган категорияга өткөнгө чейин башталган.Зат колдонуудан же көз карандылыктан улам бузулуулар.” Андан аркы изилдөө анын акыркы эс алуучу жерин аныктайт. (Ошол эле учурда, сексология үстөмдүк кылган DSM такыр CSBD кошпостон жаңыртылды! Шок.
Бул беттин ылдый жагында көрүп тургандай, академиялык дебат кызуу жүрүп жатат. Нейрологдор жана наркомания боюнча эксперттер бардык көз карандылыктарга (жүрүм-турум жана зат) мүнөздүү болгон мээнин өзгөрүшүнө негизделген негизги илимин улантышат. Сексологдор үстүртөн, көбүнчө күн тартибине негизделген («порно эч качан көйгөй боло албайт») изилдөө жана пропагандалык аракеттерин коргоону улантууда.
Негизги механизмдер
Изилдөөлөр көрсөткөндөй, жүрүм-турумдук көз карандылык (азык-түлүк көз карандылык, патологиялык оюн-зоок, Video оюн, Интернет көз карандылык жана порно көз карандылык) Жана зат зыяндуу эле көп бөлүшүү негизги механизмдери бир алып баруучу бөлүштү өзгөртүүлөрдү чогултуу Мээ анатомиясы жана химия боюнча.
Акыркы илимий жетишкендиктерди эске алуу менен, сексуалдык жүрүм-турумга көз карандылык моделинин сын-пикирлери барган сайын негизсиз жана эскирген (жана эч кандай изилдөөлөр али порно көз карандылык моделин жасалма жатышат). көз карандылык модели колдоо, азыр да бар порно колдонуучулар / секс көз карандылар боюнча 60дөн ашык нейрологиялык изилдөөлөр. Бир гана кошпогондо, алар затка көз каранды адамдарда (жана адабияттын ондогон неврологияга негизделген рецензиялары). Кошумча, бир нече изилдөөлөр порнону колдонуунун күчөшүнө (толеранттуулукка), порнографиялык көнүүчүлүккө жана атүгүл баш тартуунун белгилерине шайкеш келген жыйынтыктарды билдирет. - булардын бардыгы көз карандылыктын негизги көрсөткүчтөрү.
Миссиясы маселелер
ICD Дүйнөлүк саламаттыкты сактоо уюму тарабынан каржыланат. ICD максатына ылайык, “Бул дүйнөгө жалпы тил менен ден соолук маалыматын салыштырууга жана бөлүшүүгө мүмкүндүк берет. ICD ооруларды, бузулууларды, жаракаттарды жана башка ден-соолук шарттарын аныктайт. Бул субъекттер бардыгы камтылгандыктан, комплекстүү түрдө тизмеленген». (Дүйнөлүк саламаттыкты сактоо уюму, 2018). Демек, максат - ар бир мыйзамдуу ден-соолук көйгөйүн жабуу, ошондуктан аны дүйнө жүзү боюнча байкоого жана изилдөөгө болот.
Бардык клиникисттер (психиатрлар, психикалык саламаттыкты сактоо боюнча адистер, клиникалык психологдор, наркоманияны дарылоочу провайдерлер жана профилактикада иштегендер) CSBDдин ICD диагнозун катуу колдошот.
Бирок, башка сабактар бар экенин унутпа. Көптөгөн эмес клиникалардын, мисалы, өздөрүнүн күн тартиби бар. Ал тургай, алар бейтаптарга керектүү жардамды алуу менен карама-каршы келген мотивацияларга ээ болушу мүмкүн жана кээде басма сөздө абдан катуу үнү бар. Кээде бул клиникалык эмес категорияга кирген топторду психологиянын негизги медиасынан, оюн жана порно индустриясында (жана алардын изилдөөчүлөрүнөн), социологдордон, кээ бир сексологдордон жана медиа изилдөөчүлөрдөн табууга болот.
Ири өнөр жай ишканалары саясатка айлангысы келген позициялардын пайдасына чыгып сүйлөөгө "ой лидерлерине" олуттуу рейдерлерди төлөшү сейрек эмес. Ошентип, сиз негизги басма сөздөгү макалаларды окуп жатканда, ар кандай дисциплиналар, балким, такыр башка мотивдерге ээ болушу мүмкүн экенин эстен чыгарбаңыз. Кандайдыр бир спикердин мотивдери адамзаттын жыргалчылыгын арттырабы же жыргалчылыгын начарлатабы деген суроо акылдуулукка жатат.
Классификация талкуусу: ICD-11де CSBDди кантип мыкты классификациялоо керектиги жөнүндө документтер (айрымдарынан үзүндүлөр менен):
Сексуалдык жүрүм-турумдун компульсивдүү бузулуусу бир гана компонентке/симптоматикалык өзгөчөлүктөргө таянуу менен классификацияланбашы керек. Дебатка комментарий: "ICD-11деги жүрүм-турумга көз карандылык" (2022)
Көз карандылыктын жүрүм-турумун концептуалдаштыруунун заманбап ыкмаларына ылайыктуу (мисалы, Brand et al., 2019; Пералес ж.б., 2020), биз процесске негизделген көз карашты карап чыгуу CSBD көз карандылыктын алкагында эң жакшы концептуализацияланышы мүмкүнбү же жокпу, аныктоого жардам берет деп ишенебиз.
Бул комментарийдик макалада, компульсивдүү сексуалдык жүрүм-турумдун бузулушу (CSBD) эң жакшы импульстук башкаруунун бузулушу, обсессивдүү-компульсивдүү бузулуу катары категорияланганбы же оюн жана кумар оюндарынын бузулушу менен мүнөздөмөлөрдүн бири-бирине дал келишин эске алуу менен каралат. Кайталануучу өзгөчөлүктөр: тиешелүү ашыкча жүрүм-турумга көзөмөлдү жоготуу, териштирилип жаткан ашыкча жүрүм-турумга артыкчылык берүү жана терс кесепеттерге карабастан мындай жүрүм-турумду колдоо. Негизги механизмдерге тиешелүү эмпирикалык далилдерден тышкары, феноменология да CSBDди туура классификациялоо үчүн маанилүү ролду ойнойт. CSBD феноменологиялык аспектилери ачык-айкын пайдасына сүйлөйт көз карандылык жүрүм-турум кол чатырынын астында CSBD классификациялоо.
ролунан тышкары терс бекемдөө түрткү ошол Гола жана башкалар. (2022) CSBD өнүктүрүүнүн негизги жолу катары сүрөттөп, клиникалык жактан, жок эле дегенде, затты колдонууга окшош өнүгүү процессинин башында оң бекемдөө мотивациялары көбүнчө жогорку мааниге ээ. Бул өнүгүү процессинде өзгөрөт4. Figure 1 бул кандайча импульсивдүү, компульсивдүү жана көз карандылык аспектилери менен "көз карандылыкка окшош" симптомологияга алып келиши мүмкүн экенин көрсөтөт.
Бренддин жана кесиптештердин көз карандылыктын теориялары жана механизмдери сунушталган жүрүм-турум көз карандылыктарына колдонулушу мүмкүнбү дегенге көңүл бурушу толук акылга сыярлык болсо да, биз көз карандылыктын өзгөчөлүктөрүнүн жана механизмдеринин так табияты боюнча талаш-тартыштарды күтсөк болот жана үндөшүбүз керек ...
..Зыянды азайтуу үчүн затты колдонууга жана ага байланыштуу көз карандылыкка болгон коомдук психикалык ден-соолукка болгон мамиленин мааниси абдан маанилүү. Коомчулуктун психикалык ден соолуктун баңги заттарды колдонуу бузулушуна жана кумар оюндарына болгон мамилеси боюнча сабактар башка сунушталган жүрүм-турумдук көз карандылыкка тиешелүү болсо, бул аларды ушул рубрикага киргизүү үчүн өзгөчө маанилүү негиз болушу мүмкүн.
Бул комментарий Бранд жана башкалар тарабынан жасалган сунушту изилдейт. (2022) учурдагы Дүйнөлүк Саламаттыкты сактоо Уюмунун Оорулардын Эл аралык Классификациясынын (ICD-11) "көз карандылык жүрүм-турумунан улам башка аныкталган бузулуулар" категориясынын ичинде мүмкүн болуучу жүрүм-турумга көз карандылыктарды кароонун тиешелүү критерийлерин белгилеген алкак жөнүндө. Биз бул негиз менен макулбуз, анткени ал натыйжалуу диагностикалык процедураларды жана натыйжалуу дарылоону өндүрүү үчүн макулдашылган классификацияларды жана критерийлерди талап кылган клиникалык перспективаны баса белгилейт. Кошумчалай кетсек, биз төртүнчү мета-деңгээл критерийин киргизүү аркылуу мүмкүн болуучу көз карандылыкты таануу зарылдыгын кошууну сунуштайбыз: "серый адабият далилдери".
Көз карандылыктын жүрүм-турумунан улам пайда болгон бузулуулар: Кийинки маселелер, талаш-тартыштар жана талаштар • Дебатка комментарий: "ICD-11деги жүрүм-турумга көз карандылык" (2022)
Компульсивдүү сексуалдык жүрүм-турумдун бузулуусунун классификациясына, номенклатурасына жана диагностикалык критерийлерине карама-каршы келген жана келечектеги багыттары • Дебатка комментарий: "ICD-11деги жүрүм-турумга көз карандылык (2022)
Оорулардын Эл аралык Классификациясынын (ICD-11) Психикалык жана сексуалдык ден соолуктун перспективалары Компульсивдүү Сексуалдык жүрүм-турумдун бузулушу • Дебатка комментарий: “ICD-11деги жүрүм-турумга көз карандылык” (2022)
Компульсивдүү сексуалдык жүрүм-турум (CSB) жүрүм-турумга көз карандылык катары каралышы керекпи? Карама-каршы пикирди билдирген дебаттык документ (2022)
Жаңы жүрүм-турумдук көз карандылыкты түзүү критерийлери • Дебатка комментарий: “ICD-11деги жүрүм-турумга көз карандылык” (2022)
Лесбияндар, гейлер, бисексуалдар, трансгендерлер жана queer кардарларынын компульсивдүү сексуалдык жүрүм-турум бузулушун баалоо • Дебатка комментарий: “ICD-11деги жүрүм-турумга көз карандылык” (2022)
Көз карандылыктын жүрүм-турумунан улам бузулуулар: Андан аркы маселелер, талаш-тартыштар жана талаш-тартыштар • Дебатка комментарий: “ICD-11деги жүрүм-турумга көз карандылык” (2022)
Оорулардын эл аралык классификациясынын (ICD-11) Психикалык жана сексуалдык ден соолуктун перспективалары (көз карандылыкты четке каккандар тарабынан)
Өзгөртүү. Бул 2 макалалар үчүн карагыла:
;