DSM уламдан-адат укугу
By McKINLEY Азыр MARKEL
Анн-Арбор, Mich.
Кимдир бирөөнүн жүрүм-туруму менен "көз каранды" деп айтуу сыяктуу оюн-зоок жегенинен же оюндарды ойноп, бул эмнени билдирет? Мындай compulsions дары жана алкоголизм сыяктуу көз карандылыкты чындап сыяктуу - же уятсыз талкуулоо болуп саналат?
Бул маселе Психикалык бузулуу аныктоо жана статистикалык колдонмосунун акыркы чыгарылышын жазуу комитетинин кийин, жакында эле пайда болгон (DSM), психикалык ооруларга маалымдама эмгекте, аныктамаларды, такташты жарыялады зат кыянаттык жана көз карандылык бир жаңы категория, анын ичинде, "жүрүм-турум көз карандылыкты." Азыркы учурда бул категорияда өзгөчөлөнгөн гана оору патологиялык оюн-зоок болуп саналат, ал эми сунуш башка жүрүм-турумдук бузулуулар улам жүрүшүндө кошо кетет. Интернет көз карандылык, мисалы, алгач киргизүү үчүн каралган, бирок бир-тиркемесинде (секс-көз болгон эле) андан ары изилдөө күтүүдө кылынган эле.
Скептиктер болсо көз карандылыкты үчүн, мисалы, жалпы критерийлери нормалдуу (жаман) жүрүм-турумун pathologize жана гипердиагностикасына жана overtreatment алып келет деп кооптонуп жатышат. Аллен Дж Francés, бир окутуучу психиатрия жана DSM боюнча иштеген Duke окуу-турумдун илимдер, жаңы аныктамалар "күндөлүк жүрүм-medicalization" түзөт жана түзүүгө ниети бар экенин айткан, "жалган оору." Ден соолук камсыздандыруу көз карандылык диагноздор көп эле компаниялар, жаңы диагностикалык критерийлер жыл сайын миллиондогон доллар саламаттык сактоо системасы жүздөгөн чыгымдарды алып келиши ыктымал деп кабатырланып жатабыз.
дартты аныктоо критерийлери жайылып жаткан бузуу үчүн мүмкүн болуучу ар дайым бар. Бирок, негизги илимий көз караш боюнча, DSM сынга туура эмес. көз карандылыктан сага айтып берет диагностикалоо тарыхы менен тааныш адам катары, DSM болгон өзгөрүүлөрдү так бир нерсеге болуу деген эмнени озгоргон түшүнүктү чагылдырат.
көз карандылыкты түшүнүк өзгөртүүгө жана кылымдар бою өсүп жатат. Башында, ал тургай, бир медициналык түшүнүк эмес. кредиторлор кароосуз карыз боюнча белгиленген кулчулуктун түйүнүн: Байыркы Римде, "көз карандылык" юридикалык көз каранды деп аталат. Экинчи кылымда кирип 1800s тартып, "көз карандылык" окшобой үчүн ашыкча окуу жана жазуу жүзүндө же көзүнүн агы менен берилгендик сыяктуу жадатма жүрүм-турум жөнүндө ар кандай санына карата маанайда сүрөттөлгөн. термин көп учурда каармандын мүнөзүн, же моралдык айынан бир алсыздыгын билдирет.
"Көз карандылык" дарыгерлер тарабынан апийим менен Morphine ашуун-эскиришинин натыйжасында гана кеч 19th кылымдын медициналык сөз кирди. Бул жерде көз карандылыкты түшүнүгү органынын эске алынат экзогендик заттын түшүнүктү камтыйт келди. башында 20th-кылымдан тартып, көз карандылыкты диагностикалоо, дагы бир негизги себеби каралып жаткан затты чыгуу күч алуу белгилери пайда болгон.
көз карандылыкты Бул аныктама дайыма кылдаттык менен колдонулат (ал ичимдик жыл эмес, жана никотин алардын мыйзамга ылайык да, жаман деп мүнөздөөгө болот), да, ал так болушу үчүн баш тарткан эмес. кароо марихуанаМен дарыгер болууну үйрөтүп 1980s, жылы, марихуана токтотууга үстүнө чылым сейрек физикалык оорунун иштелип чыккан, анткени көз каранды болуп калышы үчүн эмес деп эсептелчү. Биз азыр бир нече колдонуучулар үчүн марихуана өтө көз каранды болуп калышы мүмкүн, бирок, дененин семиз клеткалардан дары бажы жума талап кылынат (ордуна саат же күн), анткени, физикалык алуу сейрек психологиялык алуу, албетте, мүмкүн болсо да, пайда экенин билебиз.
Демек, көпчүлүк дарыгерлер көз аныктамасына өзгөртүүлөрдү кабыл алган, бирок көп деле токтогус экзогендик затты жалмап гана адамдар көз каранды деп айтууга болот дешет. Акыркы бир нече он жылдыкта Бирок өсүүдө илимий далилдер экзогендик зат оорусу жараян караганда көз карандылык азыраак маанилүү зат мээде себеп көрсөттү органы - мээдеги анатомиялык түзүлүшүн да таасирин тийгизбей койбойт, бир жол, химиялык кабарлашуу системасы жана ойлорубузду жана иш-аракеттерибизди башкаруу үчүн жооптуу башка механизмдери.
Мисалы, алгачкы 1990s тартып, neuropsychologists Кент C. Berridge жана Мичиган атындагы Терри E. Робинсон нейротрансмиттер изилдеген тинейджер, Алардын каалоолору сезимин пайда кылат. Алар кайра-кайра кокаин сыяктуу бир затты алып жатканда, сиздин тинейджер системасы көз каранды мээ четке үчүн дары-дармек, өтө оор кабыл алуу, гипер-жооп болуп байкашкан. дары-колдонуп ачкычтарды жана эскерүүлөр да жыл калыс да көз каранды менен сугарып, козгоп, ары: дары-өзү бул ишти баштап чечүүчү ролду ойнойт да, мээнин ичинде өзгөрүүлөрдү бир нерсеге алып коюу жолу менен баргандан кийин көпкө чейин кетпей.
Мындан тышкары, Наркология улуттук институтунун Nora Volkow жетектеген окумуштуулар тобу Позитрондуу радиологияны колдонгон (ПЕТ) кокаин көз каранды эле, кокаинди колдонуу адамдардын ролики да, тинейджер аздыгы, алардын мээлериндеги бир бөлүгүн көбөйтүү экенин көрсөтүп арытат адат жана окутуу менен байланышкан. Доктор Volkow тобу жана башка илимпоздор ПЕТ каршлыгын жана иш колдонгон магниттик-резонанстык кыйла семиздик наркомандар, Кумарпоздордун жана overeaters мээлеринде окшош тинейджер сезгич турган бузулушу көрсөтүүгө.
Бул жерде суу сузуп алгыдай жыйынтыкка кокаин сыяктуу заттар, жаман жүрүм-турумга алып келиши жана чакырат мээде өзгөртүүлөрдү буйруйт абдан натыйжалуу болгонуна карабастан, алар бир гана Азгыра эмес экенин болот: ар кандай эле абдан жагымдуу иш жөнүндө - жынысы, жеп, интернет пайдалануу - көз карандылыкты жана кыйратуучу болуу дараметине ээ эмес.
анткени жаңы илимий далилдер Оорунун түшүнүктөр убакыттын өтүшү менен өзгөрүп турат. Бул көз карандылык менен болгон дейт. Биз жаңы DSM критерийлерин кабыл жана натыйжалуу ыкмалар жана колдоосу менен көз карандылыктын шыктандырат бардык заттарды жана жүрүш-кол керек.
;