DSM-5 (2014) контекстинде затка көз каранды эмес жүрүм-турум

DOI: 10.1016 / j.addbeh.2013.09.004

Keywords - Кумар; Интернет пайдалануу; Video-оюн; Тамактануу / Азык-түлүк; жыныс; соода

мөөнөттүү көз карандылык бейтаптар, доктур, изилдөөчүлөр, саясат кабыл алуучу жана башка да көп адамдардын топтору үчүн мааниге ээ. Ошентип, мөөнөттүү көз карандылык кантип колдонушту (ал кимге кайрыла алат) талаш-тартыштар болду. деген термин "көз карандылык" рим мезгилинде пайда болгон жана алгач зат колдонуу менен тыгыз байланышта эмес эле (Maddux & Desmond, 2000). Бирок, убакыттын өтүшү менен, мөөнөттүү көз карандылык DSM-III-б буйругу убагында мындай сайын зат колдонуу менен тыгыз байланышта болуп, (Америка психиатриялык бирикмеси, 1987), Зат менен байланышкан оорулар боюнча жумушчу комитети бул көз карандылык милдеттүү дары колдонуу менен аныкталган ишенген (О'Брайен, Волков жана Ли, 2006). Ошентсе да, термин негизинен DSM-III-б таштап болду (Америка психиатриялык бирикмеси, 1994), Мөөнөтү айып мүнөзүн берген бөлүгүндө (эпитеттер менен же стигмага катары кабылданат) жана байланышкан кыйынчылыктар (O'Brien .Удаалаш., 2006). Бирок, DSM-5-жылы (Америка психиатриялык бирикмеси, 2013), "Мазмуну менен байланыштуу жана Addictive бузулуу" категориясы "мазмуну байланышкан бузулуусунун" DSM-IV-TR табылган категория ордуна (Америка психиатриялык бирикмеси, 2000). Бул айырма төмөндө айтылгандай, бир нече жолу маанилүү өзгөрүүнү билдирет.

DSM-5 жараяны чейин комитеттердин ишин чогулган бир нече изилдөө топторду тартылган. Ар бир жумуш келип чыккан кол жазмалар менен эки изилдөө биргелешкен жумушчу топко, бир зат байланыштуу / жаман Башаламаныдктарды жана жадатма милдеттүү кеъ бузулуулары башка басым, патологиялык кумар кантип эсептелген классификация көз карашы менен кароого болот, (Перри, 2006, Potenza .Удаалаш., 2009 жана Potenza, 2006). DSM алууда дагы бир маанилүү өзгөчөлүгү, мыкты шарттарды аныктоо жана жашыруун кантип чечим жетектөө үчүн сакталып маалыматтарды колдонуу тартылган. DSM-IV жарыяланган күндөн тартып (Америка психиатриялык бирикмеси, 1994), Изилдөө бир топ сумма патологиялык кумар, зат колдонуу оорулар жана башка мүмкүн болгон же теориялык байланышкан шарттарда жүргүзүлгөн болчу. клиникалык, phenomenological, генетикалык, neurobiological жана оюн-зоок жана зат-пайдалануу оорулар ортосундагы окшоштуктарды көрсөтүп изилдөөлөрдүн негизинде, чечим тобу патологиялык кумар (азыр кумар баш аламандык) DSM-5 болгон зат менен байланышкан оорулар менен кабыл алынган.

"Зат менен байланышкан жана Addictive бузулуу" категориясында кумар аламандык азыркы учурда жалгыз шарты "Non-зат менен байланышкан оорулар" бөлүмчөсүнүн болсо да, башка шарттар каралган. Белгилей кетчү жагдай, интернет оюн оору андан ары изилдөөнү талап кылган бир шарты катары DSM-5 киргизилген жатат (Petry & O'Brien, 2013). Бул баш аламандыкка белгилүү диагностикалык критерийлерин киргизүү, анын таркалышы жана таасирин алдын ала клиникалык жана изилдөө аракеттерин жардам керек, ошентип DSM-5 киргизүү олуттуу прогресске жетишүүнүн белгиси. Бирок, интернет-оюн башка Интернет-байланыштуу жүрүм-Интернет жана мүмкүн болуучу таасир көйгөйлүү колдонуунун бир тармагына байланыштуу болушу мүмкүн (мисалы, коомдук тармакташуу, соода, порнография көрүүгө, оюн-зоок) кепилдик карап (Yau, Crowley, Mayes, & Potenza, 2012). Андан тышкары, мүмкүн болгон көз карандылыкты деп көйгөйлүү колдонуу технологиясынын түрлөрү эмес Интернетке негизделген (мисалы, азык-интернет-көргөзмө-оюн, теле көрүү) кепилдик кароонун (Суссман жана Моран, 2013 жана Yau .Удаалаш., 2012). көргөзмө-оюн көйгөйлөр Интернет пайдалануу менен көйгөйлөрдүн ичинде гана болушу үчүн, ой ылайык, изилдөөлөр өспүрүмдөрдүн үлгүлөрүн тобокелчилик / көйгөйлүү көргөзмө-оюн салыштырмалуу кооптуу / көйгөйлүү Интернет пайдалануу боюнча айырмачылыктар таптым (Desai .Удаалаш., 2010 жана Liu .Удаалаш., 2011) Жана алардын ата-энелери (Yau, Potenza, & White, 2013). Бирок, ден-соолугуна жана иштешинин жана бул изилдөөлөрдүн технологиянын бул көйгөйлүү колдонуунун терс чаралар бирикмелер, ошондой эле бул кыймыл опурталдуу же көйгөйлүү өлчөмдө моюнга адамдардын катышы, бул жүрүм-турум кошумча изилдөө маанилүүлүгүн жана зарылдыгын баса бул жүрүш үчүн дарылоо жана алдын алуу стратегиясы жана маалымдуулукту жогорулатуу.

DSM-5 кирген жок да, бир нече башка заттар же жүрүм-турумдук зыяндуу каралды. Тактап айтканда, секс, машыгуу жана сатып алуулар боюнча көз карандылыкты темалар деген (б ал түзүлгөн талкууланган, бирок киргизилген эмес. 481 (Америка психиатриялык бирикмеси, 2013)), "Психикалык оорулар бул жүрүш аныктоо үчүн зарыл болгон диагностикалык критерийлерин жана, албетте, сүрөттөмөсүн түзүү бул убакыттын жетишсиздиги тэуелсйз каралып далилдер бар эле." Бирок, көп адамдар бул шарттар үчүн жардам сурап, ал маалыматты чогултуу үчүн маанилүү үчүн бул жүрүм-турум жана клиникалык оригиналдары боюнча коомдук саламаттык сактоо демилгелерин жакшыртуу үчүн мындан ары да.

Бул жылдыктын ичинде олуттуу жетишкендиктер буга чейин бир топ жылыштар керек болсо да, азык-зат көз карандылыкты аймагында жасалды. жылдык эресеге жетип, Констанс Холден жүрүш зыяндуу эле болгонун талашка салып, анын биринчи декаданын жабуу боюнча, ал DSM-5 жана зат-пайдалануу оорулар менен тобу кумар сунушу боюнча билдирилет (Холден, 2001 жана Холден, 2010). бузулуулар адаттарымды калат түзгөн аныктоо үчүн мыкты кантип талкуулашты. Мисалы, бир топ талаш-азык-түлүк көз карандылык, жокпу, азык-түлүк көз каранды болушу мүмкүн жана канчалык байланыштуу бар маанилүү жак болушу мүмкүн (Avena .Удаалаш., 2012, Ziauddeen .Удаалаш., 2012a жана Ziauddeen .Удаалаш., 2012b). Кандай талаш-жылдын жыйынтыгы боюнча, өзгөчө, алдын алуу, дарылоо жана саясат чыларга берилген, азык-түлүк көз жакты кетирүүгө эрте көрүнөт (Джерхардт, Грило, ДиЛеоне, Браунелл, & Потенца, 2011). Учурдагы семирүү эпидемиясы эске алганда, азык-көз карандылык модели семирүү же башка тамак-ашты жегенге байланыштуу шарттарды байланышы кантип жакшыртылган түшүнүү жакшыртылган алдын алуу, дарылоо жана саясаттагы демилгелерине алып жардам берет (Potenza басма сөз). neurobiological окшоштуктар DSM-5 кумар жана зат-пайдалануу ооруларды чогуу жашыруун чечим бир маанилүү кароону билдирет, ал ушундай neurobiological өзгөчөлүктөр кумар, зат пайдалануунун жана тамак оорулар ортосунда кабарланды белгилей кетүү маанилүү. Мисалы, сыйлык иштетүүнүн алдын ала этабында салыштырмалуу ролунун ventral striatal жандантуу патологиялык кумар байкалган, аракечтиктен, тамеки чегүү жана ичимдик-жеп, баш аламандыкка (Balodis .Удаалаш., 2012, Balodis .Удаалаш., 2013, Бек .Удаалаш., 2009, Choi .Удаалаш., 2012, Peters .Удаалаш., 2011 жана Wrase .Удаалаш., 2007), Акыркы азык-түлүк көз карандылыкты, айрыкча күчтүү окшош жана жогорку арымын көрсөтүүдө (Gearhardt, White, & Potenza, 2011). ventral striatal ишин тез мүмкүнчүлүгү сыйлык иштетүү жумуштан стадиясында жаман жол үчүн маанилүү biomarker өкүлү үчүн мындан ары текшерүү болуп саналат.

азык-түлүк көз карандылыктан түшүнүгү менен эле, бир топ талаш-тартыштар башка жүрүш-турушу, мейли бар (мисалы, өтө / милдеттүү секс (Kor, Fogel, Reid, & Potenza, 2013); ошондой эле http://healthland.time.com/2013/07/23/my-name-is-john-and-i-am-a-sex-addict-or-maybe-not/?iid=hl-main-lead) көз карандылыкты билдириши мүмкүн. Кызыгы, мындай жүрүм-турумдардын көпчүлүгү (ашыкча / милдеттүү кумар оюндары, секс, тамактануу жана соода кылуу) Паркинсон оорусу жана аны дарылоо менен байланышкан (Кимнатный .Удаалаш., 2010), Андан ары бул шарттар боюнча жалпы биологиялык жол деген. Ошентип, DSM-5 маанилүү өнүгүү болуп саналат кумар аламандыктын категориясын, ал эми бул билими жетүү сыяктуу кошумча өзгөрүүлөр келечекте пайда болушу мүмкүн деп болжолдонууда. Мындай өзгөрүүлөрдү илимий колдоо көрсөтүү үчүн маалымат чогултууда Бул жараянда өзгөчө оор болуп, натыйжада түшүнүү жакшы саясат, алдын алуу жана дарылоо боюнча ыкмалар аркылуу калктын ден соолугуна жана жалпы үчүн негизди камсыз кылууга тийиш.

Каржылоо жана ачыкка чыгаруу

Бул изилдөө Нида тартып институт гранттардын эсебинен жарым-жартылай каржыланган (P20 DA027844), NIAAA (RL1 AA017539), Психикалык саламаттык жана көз карандылыкты кызмат Коннектикут мамлекеттик департаменти, Коннектикут психикалык саламаттык борборунун Mohegan күндүн тоскоолдуксуз белеги жана жоопкер-зоок үчүн Улуттук борбордун Кумар Изилдөө Сапаттуулук борбору. каржылоо органдары киргизүүнү камсыз кылуу же кол жазманын мазмуну боюнча өз ой-пикирлерин, ошондой эле кол жазманын мазмуну каржылоо органдарынын жазуучу жана сөзсүз пикир жок кылынган салымдарды жана ой чагылдырган эмес. Доктор Potenza Lundbeck жана Канзас-дары үчүн кайрылган элек; Somaxon дары каржылык кызыкчылыктары да бар; Mohegan Sun Casino, Psyadon дары келген изилдөө колдоо алган, жооптуу кумар оюндары боюнча улуттук борборго, Ден соолук улуттук институтунун (институт), Ардагерлер башкаруу; наркомания ооруулары, Туш-башкаруу оорулар, же башка ден соолукка тиешелүү темалар боюнча изилдөөлөр, почталык, же телефон сүйлөшүүлөрдү катышкан; кумар, укуктук жана көз карандылыкты же ойлонбой-башкаруу оорулар менен байланышкан маселелер боюнча мамлекеттик органдардын үчүн кайрылган элек; Психикалык саламаттык жана көз карандылык Services Problem Gambling Services программасынын Коннектикут башкармалыгынын клиникалык жардам берген; Изилдөө жана башка мамлекеттик ыйгарым укуктуу органдар жүзөгө гранттык сын-пикирлер бар; конок түзөтүлдү журнал бөлүмдөрү бар; улуу турдун, үзгүлтүксүз билим берүү иш-чаралар, жана башка клиникалык же илимий аянттар академиялык сабактарды берген; жана психикалык саламаттык тексттерди жарчылар үчүн китептер же китептердеги бөлүмдөр болду.

шилтемелер

Америка психиатриялык бирикмеси, 1987

Америка психиатриялык бирикмеси

Психикалык жактан жабыркаган аныктоо жана статистикалык кол менен

(3rd. - Revised ред) Америка психиатриялык бирикмеси, Washington, DC (1987)

Перри, 2006

Н.М. Petry

жаман жүрүм-чөйрөсү патологиялык кумар камтыйт кеӊейтиши керекпи?

Көз карандылык, 101 (s1) (2006), б. 152-160

Каржылоо жана ачыкка чыгаруу

шилтемелер

Ыкчам Links