October 20th, дары-дармектер менен 2014 /
бир 10 жыл аралыгында, 1,580 милдеттүү дүкөнгө патологиялык кумар, 21 hypersexuality учурларда жана 628 учурларда, анын ичинде 465 учурларда оорулууларда шыктандыруучу башкаруу ооруларды көрсөтүлгөн Америка Кошмо Штаттары жана 202 башка өлкөлөрдө билдирди терс дары-чаралар бар. жалпы жана башка дары үчүн 710 окуяларды 870 тинейджер сезгич agonist дары (Паркинсон оорусу, тынчы жок бут синдрому жана hyperprolactinemia дарылоо үчүн колдонулат) менен байланышкан иш-чараларды камтыйт.
Өзгөчө жана катуу шыктандыруучу башкаруу бузулушу, анын ичинде патологиялык оюн-зоок, Hypersexuality жана милдеттүү соода, Тинейджер кабылдагыч agonist дарыларды алуу менен ооруган маалымдаган. Тинейджер жандантууга кабылдагыч agonist дары, тинейджер кабылдагычтар, Жалпы белгиленген жана 2.1 төртүнчү чейрегинде 2012 млн сот амбулаториялык эрежеси бар эле жатышат.
АКШда тёлёнъъчъ Жазуучулар алты тинейджер сезгич agonist дары терс дары-чара отчеттору талдоого Алардын талдоо 2.7 млн ата мекендик жана чет өлкөлүк терс негизделген дары 2003-жылдан 2012-жылга чейинки окуялар жөнүндө отчеттор АКШнын Азык-түлүк жана дары-дармек менен камсыз кылуу башкармалыгынын терс окуяларды отчет берүү тутумунун маалымат базасынан алынды.
710 отчеттор (44.9 пайыз) тинейджер сезгич agonist дары 55 жыл жана негизинен эркек (65.8 пайыз) ким курагынын медианасы менен ооругандардын арасында болгон үчүн. окуялардын болжол менен жарымы АКШда болгон. 438 окуяларга дармектер Паркинсон оорусу, негизинен үчүн белгиленген болчу (61.7 пайыз) жана тынчы жок бут синдрому 169 окуялар (23.8 пайыз) туура келет.
"Биздин ачылыштар допаминдик рецепторлордун агонисттик дары-дармектеринин импульсту контролдоонун олуттуу бузулуулары менен байланыштуу экендигин тастыктаган жана кеңейткен; ассоциациялар олуттуу болгон, эффекттердин чоңдугу чоң болгон жана эффекттер допаминдин рецепторлорунун алты агонистине тең көрүнгөн. ... Азыркы учурда, FDA тарабынан бекитилген допаминдик рецептордук агонисттик дары-дармектердин бири да, алардын дайындоосу боюнча маалыматтын бир бөлүгү катары, импульсту контролдоонун оор дарттарын пайда кылуу мүмкүнчүлүгү жөнүндө эскертүү берген эмес. Биздин маалыматтар жана мурунку изилдөөлөрдүн маалыматтары ушул көрүнүктүү эскертүүлөрдүн зарылдыгын көрсөтүп турат ”, - деп жазган Томас Дж. Мур, А.Б., Коопсуз Дары-дармектер институтунун кызматкери, Александрия, Ва. Жана алардын кесиптештери. JAMA Internal Medicine макала.
Буга байланыштуу бир комментарийде, Бостондогу Бригам жана Аялдар ооруканасынын жана Гарвард медициналык мектебинин фарм.и.д., доктору, доктор Джошуа Дж.Гагне мындай деп жазган: «Мур жана анын кесиптештери пропорциясыздыкты талдоонун ынанымдуу натыйжаларын көрсөтүштү. дофаминдик рецепторлордун агонисттик дары-дармектеринин жана импульсивдүү жүрүм-турумдун ортосундагы байланыш. … Авторлор бул маалыматтарды 277.6 пропорционалдык отчеттуулук коэффициентин эсептөө үчүн колдонушкан, бул допаминдик рецепторлордун агонисттик дары-дармектерине жана башка дары-дармектерге карата 277.6 эсе жогору болгонун көрсөтөт. ”
"FAERSдин чектелгендигин эске алганда [АКШнын Тамак-аш жана дары-дармек менен камсыз кылуу администрациясынын терс окуяларды отчет берүү тутумунун маалымат базасы] жана Мур жана анын кесиптештери тарабынан жасалган чагымчыл талдоо, допаминдик рецепторлордун агонисттик дары-дармектеринин жана импульстук контролдун бузулушунун ортосундагы байланыш болуп саналат, себеби бул чыныгы себептик байланыш жана жөн гана эмес туш келди маалыматтар? Башка булактардан келип чыккан далилдер менен чындыгында басаңдатуучу чоң PRR менен, себептик байланыш ыктымалдыгы жогору ”, - деп жыйынтыктайт Гейн.
Ушуга байланыштуу дагы бир комментарийде, Балтимордогу Синай ооруканасынын доктору Ховард Д.Вейсс жана Балтимордогу Джон Хопкинс университетинин Медицина факультетинин доктору Грегори М.Понтоне мындай деп жазышат: “Мур жана ушул сандагы кесиптештеринин отчету импульстук контролдун бузулушу менен допаминдик рецептордук агонисттик дары-дармектердин ортосундагы бирикмелер. ”
«Отчетто бир нече суроолор пайда болду? Допаминдик рецептордук агонисттик препараттар менен ооруган адамдарда байкалган анормалдуу жүрүм-турумду кандайча козгойт түрткү башкаруу бузулуулар? Эмне үчүн кээ бир бейтаптар башкаларга эмес, ушул көйгөйлөргө туш болушат? Эмне үчүн ассоциация тезирээк таанылган жок? ”Деп сурады. авторлор улантат.
«Жыйынтыктап айтканда, дарыгерлер Паркинсон оорусу менен ооруган допаминдик рецептордук агонисттик дары-дармектерди колдонууга байланыштуу пайдасын жогору баалап, тобокелчиликтерди баалап жатышат. Биздин оюбузча, бул дары-дармектер азыраак жана этияттык менен колдонулуп, жүрүм-турумга жана терс таасирлерине көңүл бурушу керек. түрткү башкаруу. «
Кененирээк маалымат: JAMA Intern Med. Жарыяланган онлайн October 20, 2014. DOI: 10.1001 / jamainternmed.2014.5262
JAMA Intern Med. Жарыяланган онлайн October 20, 2014. DOI: 10.1001 / jamainternmed.2014.3270
JAMA Intern Med. Жарыяланган онлайн October 20, 2014. DOI: 10.1001 / jamainternmed.2014.4097
;