Psychiatr Clin Түндүк Am 2002 Dec; 25 (4): 757-74
Schneier FR, Blanco C, Антия SX, Liebowitz MR менен.
Бузулууларга Clinic, New York мамлекеттик психиатриялык институту, New York, NY 10032, АКШ.
Коомдук тынчсыздануу бузулушу спектрдин концепциясына абдан ылайыктуу, анткени ал эрте пайда болуу, өнөкөт мүнөзгө ээ сапаттарга ээ жана клиникалык мааниге ээ социалдык тынчсыздануудан нормалды бөлүп турган эмпирикалык алынган босого жок. Коомдук тынчсыздануу оорусу салыштырмалуу спецификалык фармакологиялык жана когнитивдик-жүрүм-турумдук терапияга жооп берээрин көрсөттү, бул дарылоонун мүмкүн болгон кесепеттеринен улам социалдык тынчсыздануу спектрине байланыштуу башка шарттарды аныктоону шарттайт. Коомдук тынчсыздануу бузулуулары менен байланышкан биологиялык маркерлер, ошондой эле жүрүм-турумду басаңдатуу жана ажыратуу сыяктуу окшош, бирок мүнөздүү эмес белгилер менен бөлүшүшү мүмкүн. Белгилүү бир биологиялык тутумдар менен байланышкан сапат спектрлерин тактоо ушул шарттардын келип чыгышын түшүнүүнү өркүндөтүүгө мүмкүнчүлүк берет. Коомдук тынчсыздануу бузулуу спектринде жок дегенде уялчаактыктын, жеке адамдан качуунун жана селективдүү мутизмдин айрым түрлөрү бар экендиги жөнүндө күчтүү далилдер бар. Коомдук салыштырууга көрүнүктүү болгон бир нече башка оорулар үчүн бейтаптардын олуттуу топтору социалдык тынчсыздануу бузулушунун өзгөчөлүктөрүнө ээ. Бул бузулууларга чоң депрессия (айрыкча атипикалык чакан түр), дене дисморфикалык бузулуу жана тамактануу бузулуулары кирет. Социалдык дисфункция же ингибирлөө менен белгиленген бир катар башка оорулар, анын ичинде заттарды колдонуунун бузулушу (айрыкча, алкоголизм), параноиддик бузулуу, биполярдык бузулуу, аутизм жана Аспергердин бузулушу, ошондой эле социалдык тынчсыздануу бузулушунун өзгөчөлүктөрү менен бир нече дал келиши мүмкүн (мисалы, социалдык тынчсыздануу себеп же наркоманияны татаалдаштыруу, параноиддик бузулуудан социалдык качуу, биполярдык бузулуудагы социалдык дезинибитон жана аутизмдеги жана Аспергердин бузулушундагы социалдык байланыш тартыштыгы). Коомдук тынчсыздануу бузулушу жалпы эле башка тынчсыздануу бузулуулары жана башка фобиялар менен байланыштуу.
өзгөчөлүктөрүнө карата далилдерди өсүп, кээ бир өзгөчөлүктөрү менен коомдук тынчсыздануу оору толкунун тааныш үчүн жүрүм-турум жайлатып шилтемелер. тинейджер системасы hypoactivity жана биологиялык чаралар сыйлык жана кызыктыруучу иш-коомдук тынчсыздануу бузулган, сапат бөлүнүп, жалпы тартыштыгы менен тыгыз байланышта болгон. Бул мээ системасы милдети мыкты коомдук тынчсыздануу оору спектрин же коомдук сыйлык тартыштыгы же коомдук качкан, жүрүм-турумун камтыган кээ бир Variant менен мүнөздөлөт, бирок, тактап чыгыш керек болуп калат. Коомдук тынчсыздануу тартипсиздик, уялуу жана жүрүш-туруш аталат бардык генетикалык компоненти бар окшойт, бирок изилдөөлөр бул шарттар менен байланышкан бир дагы атайын мурастап темпераментин аныктоого аракет кылуу зарыл.
Акыры, социалдык тынчсыздануу спектринин пайда болгон концепциясы бышып жетилүүгө муктаж. Учурда бир гана социалдык тынчсыздануу спектри түшүнүгү кандайдыр бир клиникалык колдонууга ээ болсо дагы, авторлор экстремалдуу бир континуум түшүнүгүнө өзгөчө көңүл бурушат деп эсептешет - маниядагы социалдык дезинфибирлөөдөн баштап, социалдык тынчсыздануунун эң оор түрүнө чейин, инсандыктын качуу мүнөзү - этиологиялык изилдөөлөргө карата эрте жана чектөө. Альтернативдик ыкма бул социалдык психопатологиянын бир нече спектрлерин болжолдоп концептуалдаштыруу. Жеке өлчөмдөр ар кандай феноменологиялык, когнитивдик же биологиялык мүнөздөмөлөргө негизделиши мүмкүн. Төмөндөн жогору карай биологиялык ыкма белгилүү дарылоолорго жооп бере турган жалпы этиологиясы бар спектрлерди аныктоого үмүт берет. Ушул этапта спектр түшүнүгүнө плюралисттик көз карашта болуу социалдык тынчсызданууну жана ага байланыштуу бузулууларды түшүнүүнү тездетүүгө жардам берет.
;