Азиядагы Эркек жыныстык начар (2011)

Баруу:

жалпылаган

Азия коомчулугунда секс ар дайым тыюу салынган тема болуп келген. Бирок, акыркы бир нече жылдын ичинде эркектердин жыныстык ден-соолугу жаатында маалымдуулук жакшырып, акыркы учурда сексуалдык ден-соолукту изилдөө ишине кызыгуу жогорулады. Батышта эпидемиология жана эректилдик дисфункциянын, гипогонадизмдин жана эрте эякуляциянын таралышы. Бирок, азиялык эркектерге мүнөздүү бир нече маселе, анын ичинде маданият жана ишенимдер, маалымдуулук, салттуулук / кошумча медицинанын жеткиликтүүлүгү. Азияда сексуалдык дары-дармек али жаңыдан өнүгүп келе жаткандыктан, сексуалдык медицинаны саламаттыкты сактоонун алдыңкы катарына жылдыруу үчүн өкмөттүн, тиешелүү коомдордун, дарыгерлердин жана жалпыга маалымдоо каражаттарынын биргелешкен аракети талап кылынат.

Keywords: Азия, Erectile Dysfunction, саламаттыкты сактоо, Гипогонадизм, эркек, эрте кыйшаюу, секс

тааныштыруу

Жакынкы убакка чейин эркектердин сексуалдык ден-соолугу саламаттыкты сактоону пландаштырууда жана жүзөгө ашырууда экинчи планга чыгып келген. Виагра (силданефил) он жыл мурун окуя болгон жерге атылганда, эркектердин жыныстык ден-соолугу боюнча изилдөө жана иштеп чыгуу үчүн суу капкактарын ачкан. Натыйжада, буга чейин тыюу салынган тема Азияда да популярдуу темага айланган. Эскичил коом болгондуктан, эркектердин сексуалдык ден-соолугу алгач Азияда коркуу сезими менен коштолгон. Ал эми Батыштын ачык маданияты сексуалдык медицина жаатында бир топ ийгиликтерге жетишти. Бул кароонун максаты Азиядагы эркектердин сексуалдык саламаттыгынын оордугун изилдөө жана Азиядагы эркектердин саламаттыгын сактоонун стратегияларын иштеп чыгуу үчүн азиялык эркектерге гана мүнөздүү болгон маселелерди аныктоо болуп саналат.

Эпидемиология

стол 1 Азияда эркектердин жыныстык органдарынын жайылып турат.

стол 1   

Азияда эркектердин жыныстык органдарынын жайылтылышы

Erectile начар (ED)

ED канааттандырарлык жыныстык ашырууга уруксат үчүн жетиштүү болгон тургузулушуна жетүү жана аны кармап туруу үчүн туруктуу жөндөмсүз катары аныкталат.1 Азиядагы ТКны таралышы 9% жана 73% чегинде өзгөрөт.2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15 таралышы курсу кенен өзгөргүчтүк баалоо ыкмасы менен түшүндүрсө болот (башкача айтканда, өзүн-өзү билдирди же Erectile аралык Index милдети эсеби) жана изилдөө түрү. Мисалы, эгерде субъекттер клиникадан алынса, анда жайылтуу көрсөткүчтөрү коомдон алынган учурларга караганда жогору болот. Азия эркектердин мамилеси жана жашоо окуяларын изилдөө, ED жалпы таралышы 6.4% түздү.2 Же болбосо, Кореяда, эркектер жашы 20 жылдан көбүрөөк БМСЖ клиникаларда жана алардын Erectile аралык Index милдети эсеби тартылган кийин аныкталган, 32.2% басымдуулук баасы алынган.3 Бишкек Кытайда ТКны билдирди таралышы 38.3% түзөт.4 Бирок, 9% -17.7% бир жайылуу бурчу (Кытай) алган.5, 6 Тайландда, жайылуу 37.5% түзөт,7 жана калктын негизинде сурамжылоо эркектер ашкан 30 жыл Сингапур жүргүзүлгөн эски-жылы, 51.3% басымдуулук баасы алынган.8 Сингапур улгайган калктын саны боюнча дагы бир изилдөөдө, жайылуу 73% ды түзгөн.9 Малайзия ТКны өзүн-өзү билдирди таралышы 26.8%, ал эми дагы бир изилдөөгө алынган жайылуу 69% ды түзгөн.10, 11

Эрте кыйшаюу

Мөөнөтүнөн мурда кыйшаюу көп Батышта изилденген; Бирок, Азия маалыматтар аз болуп саналат. Сексуалдык Medicine Эл аралык коом алдында ар дайым же дээрлик дайыма пайда төгүшү же кын кирүү жөнүндө 1 мин ичинде мүнөздөлөт эркек жана жыныстык органдарынын өзүнүн эле эрте төгүшү, бардык же төгүшү кечиктирүүгө албашы дээрлик бардык кын penetrations жана терс мындай алаамат, убара, үмүтсүздүк жана / же жыныстык мамилеге качуу катары жеке натыйжалары.16 40 өлкөлөрдө 80-29 жаштагы кишилер арасында жыныстык ден соолугун жыныстык мамилелерге, ошондой эле ар түрдүү жактарын сурамжылоого жүрүм-Global изилдөө. жогоруда изилдөөдө, жалпы жайылуу 30% түздү, ал эми жогорку чен (30.4%) Түштүк-Чыгыш Азияда алынган. Бул маалыматтарды колдонуу менен, чакан анализ Азия адамдар боюнча жүргүзүлгөн жана 20% бир жайылуу -32.7% алынган.14, 17 айылдык Бишкек Кытайда жүргүзүлгөн изилдөөдө, жайылуу 19.5% ды түзгөн.15 Бирок, Малайзия, Гонконг (Кытай), жайылуу тиешелүүлүгүнө жараша, 22.3% жана 29.7% ды түзгөн.18, 19 Мындан тышкары, Түштүк Кореяда жүргүзүлгөн акыркы изилдөөлөр боюнча, өзүн-өзү билдирди жайылуу 27.5% ды түзгөн.20

Гипогонадизм

Гипогонадизм - буга чейин андропауза, картайган эркектеги андрогендин жетишсиздиги жана улгайган эркектеги андрогендин жарым-жартылай жетишсиздиги деп аталган клиникалык жана биохимиялык бирдик. 2005-жылы Эл аралык Андрология Коому, Улгайган Эркекти Издөө Эл аралык Коому жана Европалык Урология Ассоциациясы бир пикирге келишти жана "кеч башталган гипогонадизм" термини "илгерилөө менен байланышкан клиникалык жана биохимиялык синдром" деп аныкталды курак жана сексуалдык дисфункция жана башка мүнөздүү белгилер менен мүнөздөлөт жана кан тестостеронунун деңгээлинин жетишсиздиги. Бул абал жашоо сапатына олуттуу зыян келтирип, бир нече орган системасынын ишине терс таасирин тийгизиши мүмкүн.21 төмөн жалпы Тестостерон катмары үчүн урологиялык босогосун Карылык Эркек жана ЕБ бирикмесинин изилдөө боюнча Эл аралык андролог коому, эл аралык коому 8 nmol л-1. жалпы Тестостерон деңгээл 8-12 nmol л болгондо-1Эркин Тестостерон деңгээл 180 pmol л аз болушу керек-1 төмөн деп эсептелиниши керек.22 Анкетага диагноз менен жардам да бар. Карылык Эркек Белгилери балл, Гонконг изилдөөчүлөр тарабынан колдонулган Карылык Эркек эсеби жана жети суроо куралы тастыкталды жылы андроген жетишсиздик пайдалуу тандап алуу куралдар.23 Бирок, андроген жетишсиздик Карылык Эркек жана Карылык Эркек симптомдору анкеталарды аз өзгөчүлүгүн жана кан тестостерон баскычтарында менен байланыштырууга болбойт.24 Азиядагы гипогонадизмдин таралышы (жалпы тестостерон <11 нмоль л деп аныкталат)-1) 18.2% -19.1% түзөт.25 Чыгыш Азияда жүргүзүлгөн изилдөөлөрдүн алынган маалыматтар Гипогонадизм таралышы 7-47.7 жашка чейинки эркектердин 45% жана 80% ортосундагы экенин айтышууда.23, 26, 27 Малайзия, 40 жаштагы эркектердин жайылуу 18.5% ды түзгөн.28

Азия эркектердин белгилүү бир көйгөйлөр

Бардык элдерде күчтүү сексуалдык ден-соолук ар бир эркек үчүн өтө маанилүү маселе. Тилекке каршы, Азиядагы эркектер дагы деле болсо унчукпай кыйналып жатышат. Депрессия жана жашоо сапатынын төмөндөшү менен байланышкандыгына карабастан, дүйнө жүзүндөгү калктын 60% бешиги болгон жана экономикалык өнүгүүнүн борбордук борбору болгон Азияда сексуалдык бузулуулар дагы деле болсо көңүлгө алынбайт.29, 30 Азияда жыныстык баш аламандыктын жайылышы боюнча адабиятта сүрөттөлүп жыйынтыгы айырмаланып, чыныгы сандар жайылуу өзүн-өзү отчетунун негизинде, анткени кыйла көп болуп саналат. Киргизия (Кытай) жүргүзүлгөн бир изилдөө боюнча, оорунун арасында маанилүү айырмачылыктар байкалган. Башкача айтканда, өзүн-өзү отчет менен салыштырганда, бул Erectile Function-5 баллынын эл аралык индекси боюнча болгон таралышы жогору болгон. Мындан тышкары, КР өзүн-өзү билдирди учурларда, бардык эркектердин жарымынан азыраак мамиле издеген.31 Азия да аз, алардын батыш караганда дарыланууга мүмкүн. Чынында эле, Кытайдын ТКны менен эркектердин гана 6% натыйжалуу дарылоо издеген.30 Эмне үчүн бул окуя качан башталган?

Маданият жана ишенимдер

Маданият эркектер менен аялдардын ролун, алардын бири-бири менен кандайча байланышта экендигин, алардын маданий тобун жана коомчулукту аныктайт. Эркектердин сексуалдык ден-соолугуна көңүл бурганда, маданияттын жана ишенимдин бир нече деңгээли, анын ичинде адам жана анын дини, жамааты жана улуту катышат. Эркектер үчүн эркектик мүнөз күнүмдүк жашоонун маанилүү бөлүгү болуп саналат, анткени бул анын коомдогу жана теңтуштарынын арасындагы ролун аныктайт. Бирок, эркектик деген түшүнүк аныктала элек жана адамдарда жана аймактарда ар кандай. Адатта, эркектик мүнөздөмөлөр эмоционалдык экспрессивдүүлүктү басаңдатат. Эркектердин ден-соолугуна умтулуу жүрүм-туруму статусун жана көзөмөлүн жоготуп, алардын инсандыгын бузушу мүмкүн.32 Ng жана башкалар.33 көп улуттуу изилдөө жүргүзүлгөн, ал эми азиялык киши, жакшы жумушка ээ болгон ардактуу адам катары көрүп, алардын өмүрүн көзөмөлүндө болуп, бир үй-бүлө киши болуу менен эркектик шерик экендигин көрсөттү.33 Активдүү сексуалдык жашоону өткөрүү, аялдар менен ийгиликке жетүү жана физикалык жагымдуу болуу эркектик түшүнүгүнө аз салым кошту. Азиялык эркектердин эркектердин ден-соолугуна карата жайылышынын төмөндүгү жана медициналык эмес издөө жүрүм-туруму жогоруда айтылган факторлорго байланыштуу болушу мүмкүн. Сексуалдык тажрыйбада эркектик же эркектик мүнөз сексуалдык укуктар, сексуалдык чеберчилик жана сексуалдык мүнөзгө байланыштуу болушу мүмкүн. Бирок, эркектерине коркунуч туулса, эркектер ден-соолугуна караганда көзөмөлдү жоготуп, маданий ролун жоготуп алуудан коркушат.34 Натыйжада, Азия адамдар карылыктын бир бөлүгү катары жыныстык бузукулук кабыл алышат. Тилекке каршы, анын ордуна тиешелүү дарыланып жаткан, эркектер өздөрүнүн гендердик ролун улантышы керек, мисалы, ичкиликти көп ичүү сыяктуу өз алдынча дарылануунун башка ыкмаларды издеп.34

Азия эркектердин арасында мамиле карата терс мамиле бир эле Батыш өлкөлөрүндө Азия иммигранттар арасында барбы? мурунку изилдөөдө, жүрөк оору менен Батыш эркектер жана иммигрант Азия адамдардын маанайын издеп дарылоо салыштырмалуу, жана жыйынтыгы Азия эркектер көбүрөөк тынчсызданууга дуушар аракет кылышкан жана кыйла мурда дары издеп экендиги белгилүү болду. Иммигрант Азия адамдардын эч кимиси назик деп көкүрөк ооруп же алсыздыктын белгиси медициналык кулак издеп болуп эсептелет. Чынында, бул адамдардын кээ бир баалуу эркек сыпаттары болуп, акылмандык, билим берүү жана үй-бүлөсү үчүн жоопкерчиликти жана өз ден соолугуна эсептеген. Эмне үчүн түпкү жана иммигрант Азия адамдардын маанайын издеп дарылоо менен айырмаланат? Балким, иммигранттар, алар чет өлкөгө көз каранды көп туугандарыбыз деле жок, анткени, узак убакыт бою ооруп болуу сыймыгына ээ эмес. Ошентип, бул адамдар өз бой жутуп жана назик болуп, мазактады алдыруудан керек.35 Мындан тышкары, жыныстык баш аламандык маанилүү өмүргө коркунуч гана эмес, туура эмес улам, жыныстык нормадан көп тазаланбаган барат.

мындан ары бул маселени татаалданткан, Кытайда эркектер ЭД-баркыбызга деп санайбыз. жыныстык бузулууларга талкуулоо ал өзүн билдирет, өзгөчө, уйат болуудан алып келиши мүмкүн. ЖТКны адамдар үй-бүлөлүк жашоодо, жумушубузда өмүр, алардын сексуалдык өнөктөшүнүн жана бакыт менен мамилелеринде турмуштун төмөн сапаты бар экендигине карабастан, жыныстык коргой тыюу салынды жана маданий чектелген темалардын бири болуп саналат.36 Кытайдын эркек эч ким менен жыныстык бузулушу талкуулоо мүмкүн эмес. Бирок, алардын сексуалдык ден соолугун карап, эгер алар жеке дос же медициналык адис караганда салттуу ажалга менен сүйлөшүүгө мүмкүн.37 Кытай киши шарттуу дарыгер дарыланышкан издеп, ал жыныстык оорулар караганда оорулуу үчүн мүмкүн. Бул жалгыз ТКны үчүн дарыгерге кайрылыъыз Батыш адамдар үчүн карама-каршы келет.30

саламаттык сактоонун сактоо

Эркектер денесин машина деп эсептешет жана алар жакшы иштейт деп ойлошот. Дисфункцияларга туш болгондо, эркектер түз чечимдерди күтүшөт. Жалпысынан, салмакты азайтуу, спорт менен машыгуу, тамекини таштоо, туура тамактануу адаттары жана стресстин азайышы сыяктуу узак мөөнөттүү иш-чаралар жана жашоо образындагы өзгөрүүлөр жакшы кабыл алынган жок. Репродуктивдик өмүр бою медициналык консультация алган аялдардан айырмаланып, эркектер дарыгерлердин берген кеңешин анча жакшы сактабайт. Эркектердин ден-соолугу үчүн саламаттыкты сактоо саясатын жүзөгө ашырууда бул эске алынышы керек болгон маанилүү жагдай.38 АКШда кытайлык аял Магистранттардын боюнча изилдөө аялдар алдын алуучу жардамдын карай жакшы маанай жана эркектерге караганда дайыма текшерип туруш керек экенин көрсөттү.39 Борбордук Азияда, биринчи кезекте саламаттык сактоо уюмдарынын бардык баруулардын 80% аялдар жана балдар менен да, шаардык жана айылдык жүргүзүлөт. Борбордук Азиядагы, шаар жергесинен чыккан 50 жаштагы жана андан улуу эркектер 50 жашка караганда айылдык эркектер аз көбүрөөк медициналык кеп-аракет.40 Дарыланууга болгон көз караштагы байкалган айырмачылыктар мүмкүнчүлүктөрдүн айырмачылыгы, аялдардын жана балдардын ден-соолугуна көңүл бурган учурдагы жарнамалык кампаниялар жана медициналык жардамга болгон жалпы мамилелер менен түшүндүрүлүшү мүмкүн. Эркектердин өмүрүнүн узактыгы аялдардыкынан 7 жылга кыска экендиги, эркектердин ден-соолукка болгон мамилеси алардын жашоосуна терс таасирин тийгизгенин айгинелейт.30

билүү

Тестостерон эркектердин ден-соолугунда чечүүчү ролду ойнойт жана тестостерондун жетишсиздиги ар кандай дене системаларын, анын ичинде эркектердин репродуктивдик тутумун камтыган ар кандай клиникалык сценарийлерди пайда кылат.41 Ошентип, Эд менен эркектер үчүн, доктур, алар клиникалык уаз электе эле башка байланышкан ооруларды аныктоо мүмкүнчүлүгү бар.31 ED, 2% жүзү менен эркектердин арасында 12 айга 11% ичинде негизги тамыр окуя 5 жыл ичинде таасир этет.42 андроген жетишсиздиги же жарым-жартылай андроген жетишсиздиги боюнча кытай эркектердин арасында билим жетишсиз.37 Тилекке каршы, дарыгерлерде эркектердин ден-соолугу жөнүндө билим жетишсиз. Бул маселеге жетишсиз көңүл буруу байкалган жетишсиздиктин негизги себептеринин бири болуп саналат.30 Андан тышкары, сексуалдык бузулууларды дарылоодо убакыттын чектелиши да билимдин жетишсиздигине себеп болууда. Айрыкча, дарыгерлер өмүргө коркунуч келтирген башка ооруларга барышы керек жана дарыгерлердин саны бейтаптардын талабын канааттандыруу үчүн жетишсиз.32

Эркектердин ден-соолугу үчүн жооптуу клиникалык адистик боюнча универсалдык макулдашуу бир нече адис врачтардын арасында эркектердин ден-соолугунун ар кандай аспектилери боюнча ар кандай пикирлерден улам али жетишилген жок. Бул гинекологдордун адистиги болгон аялдардын ден-соолугуна кескин айырмаланып турат.32 Азиядагы эркектердин ден-соолугуна байланыштуу дарыгерлердин мамилеси боюнча сурамжылоодо дарыгерлер көбүнчө эркектердин ден-соолугун кант диабети жана гипертония менен байланыштырышкан. Простата безинин оорулары жана ТК эркектердин ден-соолугуна байланыштуу көйгөйлөр аз деп эсептелет. Дарыгерлердин көпчүлүгү эркектердин ден-соолугу урологго таандык деп эсептешет, ал эми БМСЖ дарыгерлери, эндокринологдор жана кардиологдор анча маанилүү эмес. Дарыгерлердин көпчүлүгү жаш курагына жараша кадимки функцияны жоготуу сөзсүз болот жана эркектердин жаш курагы өткөн сайын оорусу жана абалы алдын-ала билинет деп эсептешет. Ошондой эле, көптөгөн дарыгерлер эркектердин жыныстык көйгөйлөрүн чечүүдө ыңгайсыз болушат, себеби сексуалдык маселелер боюнча билимдин жана билимдин жетишсиздиги.32

Кансыз дарылоонун ыкмалары / салттуу дары

Азия атаандаш жана салттуу дары-дармектер бир аралашма десе болот. Кытайдын өзүндө эле, салттуу дары-дармектер жалпы керектөөнүн 30% -50% ды түзгөн. Мындан тышкары, Малайзия, эркектердин 65% салттуу дары кадимки дары-дармектер караганда жакшыраак деп эсептеди.36

Кытайда, илимий-изилдөө бир кыйла сумма жарым-жартылай андроген жетишсиздиги салттуу чөп жана акупунктура таасирин натыйжалуулугуна баа берүү жүргүзүлгөн. Бул изилдөөлөр оң натыйжалар башка дары менен алынган жана андроген жетишсиздигин дарылоодо салттуу ыкмаларын негизги ролду кини болот деп ойлойм. Жогоруда аталган жыйынтыгы улам, көптөгөн адамдар медициналык адистердин жана заманбап дары терс таасирлерди үчүн уят жолу качуу үчүн салттуу дары издешет.37

Көпчүлүк адамдар заманбап медицинанын жыйынтыгына нааразы болуп, элдик медицинага кайрылышат. Бейтаптар өзүн-өзү жөнгө салуу жана ден-соолукту чыңдоо тажрыйбаларын изилдеп, ден-соолугу үчүн көбүрөөк жоопкерчиликти тандап жатышат. Альтернативдүү медицина бул аспектилерди камтыйт, бейтаптын көйгөйлөрүнө комплекстүү мамиле кылат. Укупунктура, укупрессура, аюрведия, йога, чөптөрдөн жасалган дары-дармек, массаж терапиясы, машыгуу, мушташ өнөрү жана руханий айыктыруу сыяктуу салттуу тажрыйбалар бирдиктүү ыкмалар. Бул ыкмалар дене, акыл жана рухту айкалыштырып, айыгууга жетишилет аркылуу заманбап дары катары караганда менен Энергия боюнча түшүнүк эмес, маанилүү. заманбап дары негизи болуп саналат илим, татаалдыгы, салыштырмалуу, бул түшүнүк түшүнүктүү жана түшүнө да, дароо эле, анткени, анын бирдиктүү мамиленин кабыл алынган болуп саналат.

Этникалык топтордун, жамааттардын, маданияттардын жана күнүмдүк салттуу дары-дармектердин саны эркектердин ден-соолугунун бардык аспектилерин камтыйт. Тешикти көбөйтүүнүн ар кандай салттуу ыкмалары иштелип чыккан, анын ичинде тоголок мүчөнүн терисинин астына шарик подшипниктерин киргизүү же жарым кымбат баалуу таштарды жана алтын куймаларын жалтырак аркылуу киргизүү. Бул тажрыйбалар Түштүк-Чыгыш Азиядагы жумушчу эркектер арасында популярдуу, анткени алар арзан жана кардарлар 4-5 күндүн ичинде жаралар айыгат деп убада беришкен. Ал эми заманбап пениса имплантаттары кымбатыраак жана ооруканага жаткырууну талап кылат. Кеме тармагында жумушка орношууга арыз берген эркектердин болжол менен 1% ы ойучаны имплантациялоонун салттуу ыкмаларын колдонушат.43

Дары чөптөр (ажаатканасы) дарылоо үчүн өсүмдүктөр же өсүмдүк үзүндүлөрдү пайдалануу болуп саналат. Ажаатканасы аба, кан жана азык жеткирүү үчүн каналдарды калыбына келтирүү жана дененин ичинде элементтерди баланс жардам берүү үчүн жүргүзүлөт.44 ажаатканасы негизги максаты калыбына келтирүү жана карылык, оору жана дене милдеттерин начарлашы үчүн жооптуу органга, ичинде күч чечүүгө болот. айыктыруу теориясы дененин бир системасында энергиянын дисбаланс башка системине терс таасирин тийгизет турган бирдиктүү мамиле кылууну, кабыл алат. Ошентип, дары чөптөр бири белгилүү эмес жана бир ооруга даба билдирген эмес. Батыш дары-жылы ар бир таблетка белгилүү бир орган / системасы үчүн арналган; Ошондуктан, бир оорулуу бир нече жолу оорулуу үчүн таблеткалардын бир себет керек болушу мүмкүн. Ушул себептен улам, салттуу дары кадимки дары-дармектер да жагымдуу болот.

Ар кандай себептерден улам Азия адамдардын арасында кадимки дары-эси соо эмес пайдаланууга алып келет. Тактап айтканда, салттуу дары жогоруда айтылгандай дагы Азия баалуулуктардын, ынанымдардын жана ден соолугуна көз багыт алуу менен айкалышкан болот.45 Андан тышкары, салттуу дары Бүткүл дүйнөлүк саламаттык сактоо уюмунун маалыматы боюнча кыйла арзан болот. Азия ар түрдүү маданияттардын жана ишеними бир аралашмадан жана салттуу дары менен мол бата алат. Бул дары-дармектер, алар салттуу медициналык мекемелер, базарларда жана ресторандар бар, анткени салыштырмалуу жонокой алынган, ошондой эле клиникалык угуулар жана көз караштарында башкалардан талап кылынбайт болот. дары сатып алуу ыңгайсыздык phosphodiesterase-5 ингибиторун менен токтоткон пайдалануу үчүн жалпы себептеринин бири болуп саналат.31 Анын үстүнө кээ бир заманбап терапия ыкмаларын колдонуу кыйынга турат. Мисалы, алпростадил жыныс мүчөсүнө сайылышы керек. Кадимки дары-дармектердин терс таасирлеринен пациенттин коркуусу да маанилүү фактор болуп саналат жана көптөгөн кардарлар салттуу дары-дармектерди коопсуз деп эсептешет.45 Азия эркектер да дарыгерлер жаап-шыктуу, билим албаган жана түшүнүү же башка дары-дармектер кажети жок деп эсептешет. Ал эми салттуу адистер пайдалуу, бекемдээрлик жана оң катары кабыл алынууда.36

салттуу дары-дармектер боюнча Көпчүлүк изилдөөлөр жүргүзүлөт экстракорпоралдык же жаныбарлардын, ошондой эле бир нече изилдөө адамдарга жүргүзүлөт. Мындан тышкары, бул дары-активдүү заттар тез эле белгилүү эмес, Ошентип, бейтаптар белгисиз натыйжалуулугун жана натыйжалуулугун сырдуу химиялык коктейлди алып. Ошо сыяктуу эле, салттуу дарынын таасири, анткени туура келбеген кесепеттерге алып келет кыртыштын шарттары жана башка экологиялык себептерден улам өзгөрүүлөргө өзгөрмөлүү болушу мүмкүн. Натыйжада, оптималдуу дозалары жетишүү кыйынга турат. ийкемдүүлүк же бул маселе Азия ары бирикмелердин айрым бөлүктөрүндө сапатын көзөмөлдөө ченемдик эмес бар.36

саламаттыкты сактоого мүмкүндүк алуу

өнүгүп келе жаткан өлкөлөрдө саламаттыкты сактоо мүмкүнчүлүгү олуттуу көйгөй болуп саналат, ал эми саламаттыкты сактоо мекемелерине алыстык жана утилдештирүү боюнча чен ортосундагы кайтарым байланыш байкалган. элдердин көбү өнүгүп келе жаткан өлкөлөрдө, анткени аталган маселе Азияда олуттуу көйгөй болуп саналат. Борбор Азия өлкөлөрү дагы эле кыйынчылыктарга кабылабыз. Чындыгында, кээ бир баштапкы саламаттык сактоонун кызмат чогултуучу жерлерди айылдарынын ортосунда 300 км сыяктуу чоң жана оорулуулар саламаттыкты сактоо борборлоруна келген өтө каржылык жүктү туш камтыйт. Саламаттык сактоо кызматкерлер үйгө баруу үчүн узак жол убакыттын ичинде ушундай кыйынчылыктарга туш.40 Saroja жана башкалар.46 Малайзиянын калкынын изилдеп, саламаттыкты сактоо кызматтарынын пайдалануу өнөкөт оорулар, улуттук жана кары-жаш катышуусуна көз каранды экендигин белгиледи.46 Мисалы, кытай аз, көп учурда медициналык жардам пайдаланууга, анткени, алардын ден соолугунун абалын, астында-отчеттуулук, кооптонуп, салттуу дарысына оору жана жеткиликтүүлүгүнүн жогорку чеги. Жакырчылык жана билим берүү абалы саламаттык сактоо умтулуу сыяктуу жүрүм-таасир болгон эмес.

Келечекте эркектердин ден-соолугуна таасир этиши мүмкүн болгон дагы бир көйгөй - бул заманбап медициналык дарылоонун жеткиликтүүлүгү. Чыгыш Азиядагы калктын саны тездик менен улгайып баратат жана экономика улгайган калк менен күрөшө албай калышы мүмкүн. Тактап айтканда, 2030-2050-жылдар аралыгында ири Азия өлкөлөрүндө улгайган калктын саны 15% га чейин өсүшү күтүлүүдө. Эгерде өлкөнүн экономикасы өзүнүн улгайган калкына тең келе албаса, анда улгайган адамдар үчүн жетиштүү ресурстар жок болуп калышы мүмкүн.47 Андан тышкары, акыркы колдонуучулар медициналык текшерүүгө байланыштуу кан анализин, дары-дармектерди жана башка материалдык-техникалык камсыздоону ала алышпаса, эркектердин ден-соолугуна кампания чоң таасир этет.

Жогоруда айтылган натыйжалар Азиядагы учурдагы саламаттыкты сактоочу кырдаалды чагылдырат жана "үч трагедия" термини жагдайларды так сүрөттөйт (байыганга чейин картайуу, картайганга чейин ооруп калуу жана саламаттыкты сактоо чыгымдарынын көбөйүшү өнүгүү бюджетин татаалдаштырат).48

Эркектердин ден-соолугуна байланыштуу эң көрүнүктүү документтер Батышта даярдалган жана Азияда жүргүзүлгөн изилдөөлөр салыштырмалуу аз.49 Бул айырма болушуна эмнелер өбөлгө түзүүдө? Азия адамдар денелик, маданий жана Батыш адамдардан коомдук ар түрдүү;50, 51 Ошентип, Батышта өндүрүлгөн натыйжалары Азиядагы адамдарга тиешелүү болушу мүмкүн эмес. Ушул себептен улам, Азия адамдар боюнча статистика алуу зарыл. Көптөгөн ар түрдүү себептер Азия адамдардын сексуалдык ден соолук боюнча маалыматтардын жетишсиздиги болушуна салым кошо алат. Мисалы, Азияда түрдүү маданият азыркы кош миздүү, узун курч кылыч келе жатат. Башкача айтканда, изилдөөлөр Азияда жүзөгө ашырылат да, натыйжасы туура чечмелеп, көптөгөн тилдерде калуусу зарыл. Маалымат анализи тил тоскоолдуктар, маданияты, диний ишенимдери жана экономикалык өнүгүү абалы менен шартталган бурмалоолордун натыйжасында дарыгерлер арасында пикир келишпестиктер менен татаалдашат толук иш болуп эсептелет. Ошо сыяктуу эле, маалыматтарды чогултуу боюнча бир түрдүүлүк, же стандартташтыруу жок болсо; Ошентип, маалыматтарды талдоо акыларынын милдет болуп саналат. Мисалы, кан тестостерон көлөмүн баалоо үчүн ар түрдүү параметрлери колдонулат. Эки Азия изилдөөлөр боюнча, ар кандай округда баалуулуктар акысыз Тестостерон топтоо баалоо үчүн колдонулган. Бир сурамжылоого ылайык, 0.023 nmol л а босогосунда-1 башка изилдөө, округда балл nmol л 0.030 коюп жатканда, колдонулган-1. мындан ары да абалды ого бетер татаалдантат үчүн, ар кандай сынамыгын пайдалануу, ошондой эле сынамыгын ишенимдүүлүгүн жана кайра ар кандай болгон. ар кандай даражадагы жана курактагы Тестостерон жетишсиздигин ар кандай биологиялык таасиринен улам, жогоруда айтылган изилдөөлөрдүн жыйынтыгы боюнча карама-каршы эле.41 мурунку изилдөөлөрдүн phytoandrogen таасирин тастыктаган да, бул иликтөө жаныбарлар боюнча өткөрүлгөн, ал эми адамдарга жакшы клиникалык сыноолор тартыш болуп калат.41

иштетүү

кадимки заманбап дары тышкары, азиялыктарды кайра эзелтен менен даталанган салттуу жана кошумча дары-дармек, колдоно алышат. заманбап дары жагынан, жыныстык бузулушу үчүн бар дары-дармектер, Батышта да окшош. ЖТКны үчүн, дарылоо phosphodiesterase түрү 5 ингибиторлору, intracavernosal простоглодиндер E кирет1, Кургандыгы, боштук түзмөктөр жана ойучаны протез сатып алыш үчүн уретранын системасын көп бузулган. Мурунку изилдөөнүн натыйжалары Эркек менен эркектин Ардактуу коопсуздугун жана натыйжалуулугун (Кытай), Батыш калктын эмнеси менен окшош болгон деп эсептешет.52 intracavernosal Простогландиндер E менен мамиле Азия диабет менен ооруган бир изилдөөдө1, ED ооругандардын 76.5% канааттандырарлык жыныстык билдирди.53 Киргизия (Кытай) жүргүзүлгөн бир изилдөө боюнча, ойучаны протез жасатууга хирургиялык жол менен жалпы канааттануу 86.6% ды түзгөн.54 Азияда жеткиликтүү салттуу жана толуктоо дары armamentarium көрсөтүлгөн кошумча. owever, бул дарылоо натыйжалуулугун төгүндөлгүс далили менен күчтүү изилдөөлөр жүргүзүлгөн эмес.

Гипогонадизм үчүн, тестостерон алмаштыруу терапия Лари, сууп, оозеки же сайылуучу сайма түрүндө берилиши мүмкүн. Тестостерон undecanoate, узак иш сайма тестостерон, жакында киргизилген жана тестостерон жетишсиздик синдрому менен Корея менен ооруган изилденген. натыйжалары Тестостерон undecanoate натыйжалуу, коопсуз жана чыдамкай деп көрсөтүлгөн.55 Анткени эрте төгүшү, психологиялык жана жүрүм-турум менен дарылоо, анестезиологиялык кремдерди, SS кремдерди, ишке ашырат жана машыгуудагы антидепрессанттарды кабыл колдонсо болот. Dapoxetine, машыгуудагы антидепрессанттарды кабыл узак иш аз терс таасирлери бар жаңы кыска кылып тандап серотонин reuptake ингибиторун, жакында эле киргизилген. Азия Тынч океан регионунун, dapoxetine кыйла узакка созулган intravaginal илептүү кечигүү убакыт жана жакшыртылган эрте илептүү ге чаралар боюнча жүргүзүлгөн изилдөөдө. Мындан тышкары, жыйынтыктар dapoxetine жакшы жол деп сунуш кылды.56

Future багыттары

Батыш салыштырганда Азияда эркек жана жыныстык органдарынын өзүнүн боюнча маалыматтар салыштырмалуу аз, жана сексуалдык дары бекем кулак кепилдиги дары бир тармагы катары белгиленген эмес. Бирок, жыныстык түшүндүрүү өскөн, ал эми сексуалдык дары-Asia Pacific Коом сексуалдык ден соолук абалын жакшыртуу негизги ролду ойногон.

Азия эркектери биологиясы, маданияты жана ишенимдери боюнча батыштык кесиптештеринен айырмаланып турат. Учурда, Азия бейтаптар Батыш калкынан алынган маалыматтардын негизинде башкарылат. Азия изилдөөчүлөрү жергиликтүү маданий контекстке ылайыкташтырылган чечим кабыл алуучу жана биргелешкен чечим чыгаруучу программаларды иштеп чыгышы керек. Эркектердин жыныстык ден-соолугу боюнча келечектеги изилдөөлөр Азия калкындагы ар кандай этностордун психобевавиордук мамилесин жана акыл-эсин камтышы керек. Бул эркектердин профилин түзүү жалпы чечим моделдерине жана далилдерге негизделген чечимдерге негизделген саламаттыкты сактоонун жекелештирилген жана натыйжалуу пландарын иштеп чыгууга жардам берет.48

катарлаш бери, азиялыктарды салттуу жана кошумча дары менен алектенүү берилди. Азиядагы ушул ар түрдүү маданияттагы улам, кансыз дарылоонун ыкмалары бар. Бирок, бул дарылоо көп изилденген эмес. башка дары көбү изилдөө жүргүзүлөт экстракорпоралдык же жаныбарлардын моделдеринин негизинде болот. Ошондуктан, бул дарылоо натыйжалуулук жана коопсуздук далилденген жок. Бирок, салттуу жана кошумча дары толук кандуу, жана изилдөө жакшы менен жаманды электен үчүн жүргүзүлүшү керек.

Азиядагы түшүнүк өзгөртүлүшү керек. Sex уят катары каралбашы керек, ал эми дарыгерлер түздөн-түз диабет жана гипертония сыяктуу маанилүү жыныстык этикасынын жоктугу, бет келиши керек. Өкмөт ошондой эле жыныстык органдарынын дарылоо үчүн жетиштүү каражат бөлүп берүүгө тийиш. Көптөгөн өлкөлөрдө, мисалы, PDF5 Ингибиторы эле дары-дармектер Өкмөт тарабынан субсидия алган эмес. Ошентип, көпчүлүк оорулуулар дары жана унчукпай азап мүмкүн эмес. Мындай сексология үчүн Asia Pacific Сексуалдык Medicine Коому жана Азия-Океания Республикасынын сыяктуу коомдор жыныстык дары өнүктүрүүгө түрткү бериши керек. Азия эркек жыныстагы адам менен байланышкан уят төгүлгөн жана жыныстык начар мамиле болот оору экенин түшүнүшү керек. Ушул максатта, жалпыга маалымдоо каражаттарынын, маанилүү ролду ойной алат.

Тыянактар

бир аз ар түрдүү ыкмалар Азия үчүн мүнөздүү болгон маселелерди чечүү үчүн кабыл алынышы керек, анткени, Азиянын Эркек жыныстык саламаттык сактоо саламаттык сактоо кызмат көрсөтүүчүлөр үчүн кыйынчылык туудурат. Алсак, эркек сексуалдык ден соолук боюнча олуттуу прогресс кабыл алынууга тийиш, ал эми салттуу жана толуктоо дары басымдуу ресурстары Азиядагы эркек жыныстык ден соолугун илгерилетүү үчүн такылдаттым керек.

Шилтемелер

Кошумча маалымат Молекулалык психиатрия сайтында кагаз коштогон (http://www.nature.com/aja)

кошумча

Азияда колдонулган салттуу дары-дармектер

  • Кытай ям (Dioscorea карама-каршы)
  • Eucomnia (Astringent, ulmoides)
  • Ginseng (Panax Ginseng)
  • Fo-Ti-Tiếng
  • Dong-Бранли
  • Deer Антлерс (Cervi pantotrichum)
  • Seahorse (Hippocampus kelloggii)
  • Gingko (Gingko гинкгосу)
  • Tribulus terrestris
  • Палочка Али (Eurycoma longifolia)
  • Gambih
  • Бакытка (Pausinystalia Бакытка)
  • Epimedium көчүрмө (Horny Goat Weed)
  • талкан саман
  • Ойстер эт
  • Бекетт жалбырак
  • Animal уругу
  • Кайенна
  • Astragalus
  • Sarsparilla
  • солодка тамыры
  • ашкабактын уругу
  • Cuscuta
  • Dendrobium
  • Curculiginis
  • Cornus Cornus
  • Cordyceps Zeylanicus,
  • Cnidium уруктар
  • Cistanches
  • Alpinia жемиш
  • Wild жашыл тамыры
  • Gynostemma
  • "лонган"
  • Lotus тукуму
  • Lycium жемиш (Fructus lycii)
  • Morinda тамыры
  • Psoralea
  • Rehmannia
  • Schizandra жемиш
  • Ошондой ядро

шилтемелер

  1. Hatzimouratidis K, Амар E, Eardley I, Giuliano F, Hatzichristou D, жана башкалар. Эркек жыныстык органдарынын боюнча колдонмо: Erectile Dysfunction жана эрте төгүшү. Eur Urol. 2010; 57: 804-14. [PubMed]
  2. Tan HM, Low WY, Ng CJ, Chen KK, Sugita M, et al. Эректилдик бузулушунун (ED) таралышы жана корреляциясы жана азиялык эркектерде ТКны издөө: Азиялык эркектердин жашоо окуяларына жана сексуалдуулукка мамилеси (MALES) Изилдөө. J Sex Med. 2007; 4: 1582–92. [PubMed]
  3. Cho BL, Ким YS Чой YS, Гонконг М.Х., Со HG, .Удаалаш. БМСЖ менен Erectile Dysfunction үчүн жайылтылышы жана коркунуч болуп саналат: а Корея изилдөөнүн натыйжалары. Int J Impot Рез. 2003; 15: 323-8. [PubMed]
  4. Бай-С, Xu QQ, Йианг H, Чжан WL, Wang XH, .Удаалаш. Кытайда үч шаарларында Erectile Dysfunction жайылтылышы жана коркунуч болуп саналат: коомчулуктардын негизинде изилдөө. Азия J Androl. 2004; 6: 343-8. [PubMed]
  5. Chen К.К., Чанг HS, Jiann BP, Лин JS Лю WJ, .Удаалаш. эркектердин Erectile Dysfunction жана сексуалдык жана өзүн-өзү билдирди айкелчи канааттандыруу боюнча таасири басымдуулук Taiwan-жылы 40 жаштан ашкан. Int J Impot Рез. 2004; 16: 249-55. [PubMed]
  6. Li MK, Гарсия LA, Rosen R, Li MK, Гарсия LA, .Удаалаш. Азияда Төмөнкү заара чыгаруу жолдорунун белгилери жана эркек жыныстык мандем бар: беш Азия өлкөлөрүнөн келген улгайган адамдардын сурамжылоо. Bju Int. 2005; 96: 1339-54. [PubMed]
  7. Kongkanand A. Таиландда Erectile Dysfunction жайылтылышы. Тай Erectile Dysfunction эпидемиологиялык изилдөө тобу. Int J Androl. 2000; 23 тобу 2: 77-80. [PubMed]
  8. Тан Ж.К., Гонг-CY, PNG DJ, Liew LC, Wong ML, .Удаалаш. Сингапурда Erectile мандем бар: таркашы жана ага байланыштуу жагдайлар-калкты негизделген изилдөө. Сингапур Med J. 2003; 44: 20-6. [PubMed]
  9. Chin CM, Khin LW, Quek P, Moorthy P, Лим P. Сингапур улгайган эркек калкынын Erectile Dysfunction жайылтылышы: бир жалпы клиникалык изилдөөлөр изилдөөнүн убактылуу жыйынтыгы. Bju Int. 2002; 90 тобу 2: 38.
  10. Khoo EM, Тан HM, төмөн WY. улгайып калган адамдардын Erectile начар жана оорулуу: Малайзиядагы шаардык кесилишинин изилдөө. J Sex Med. 2008; 5: 2925-34. [PubMed]
  11. Төмөн WY, Khoo EM, Тан HM, Hew FL, Teoh SH. Картайган эркектеги депрессия, гормоналдык статус жана эректилдик дисфункция: Малайзиядагы коомчулуктун изилдөөсүнүн натыйжасында. J Эркектердин ден-соолугуна байланыштуу гендер. 2006; 3: 263–70.
  12. Feldman HA, Голдштейн I, Hatzichristou DG, Крэйн RJ, McKinlay JB. Алсыздыгын жана анын медициналык жана психологиялык тапкым: Массачусетс Эркек Карылык изилдөөнүн натыйжалары. J Urol. 1994; 151: 54-61. [PubMed]
  13. Shirai M, Marui E, Хайаши K, Ishii N Абэ Т. жайылтылышы жана Японияда Erectile бузулушуна байланыштуу болуп чыкты. Int J Clin Pract. 1999; 102: 36. [PubMed]
  14. Nicolosi A, Глэссер DB, Ким СК, Marumo K, Laumann EO, .Удаалаш. Сексуалдык жүрүм-турум жана начар жана Азия өлкөлөрүнүн шаар калкынын улуу жаштагы 40-80 жыл жардам издеген ченемдүүлүктөрү. Bju Int. 2005; 95: 609-14. [PubMed]
  15. Лау JT, Wang Q, Ченг Y, Янг X, Лау JT, .Удаалаш. Кытайда айыл жергесиндеги жаш никеси бар эркектердин арасында жана жыныстык органдарынын жайылтылышы жана коркунуч болуп саналат. Урология. 2005; 66: 616-22. [PubMed]
  16. McMahon CG, Althof SE, Waldinger MD, Porst H, J Дин да, ал. өмүр бою эрте төгүшү бир далилдүү аныктамасы: Эл аралык Жыныстык Дарыга коомунун отчет (ISSM) туташ эрте төгүшү аныктоо боюнча комитети. J Sex Med. 2008; 5: 1590-606. [PubMed]
  17. Moreira ED, Jr, Ким СК, Глэссер D, Gingell C. жыныстык катнаш аркылуу жугат, сексуалдык көйгөйлөр таралышы менен байланыштуу жардам умтулуу түзүмүндө эркектер менен аялдар, кары-40 80 Кореяда жыл: Жыныстык көз караштарды жана жүрүм турумдарды глобалдык изилдөө маалыматтары ( GSSAB) J Sex Med. 2006; 3: 201-11. [PubMed]
  18. Quek KF, саллам А.А., Нг CH, Chua CB. бир Малайзиянын калкынын эркектердин арасында коомдук, психологиялык жана физикалык себептер менен жыныстык проблемаларды жайылтылышы жана анын бирикме: а кесилишинин изилдөө. J Sex Med. 2008; 5: 70-6. [PubMed]
  19. Лау JT, Ким JH, Tsui HY. эркектердин жана аялдардын сексуалдык көйгөйлөр, бир жашоо сапаты менен жыныстык жана биригүүгө байланыштуу элестер кытай калкынын басымдуулук: калкты негизинде изилдөө. Int J Impot Рез. 2005; 17: 494-505. [PubMed]
  20. Park HJ, Park Ж.К., Park K, Lee SW, Ким SW, .Удаалаш. Кореянын жаш жана орто жаштагы адамдар эрте төгүшү жайылтылышы: Korean Андрологиялык коомунун бир multicenter интернет аркылуу сурамжылоо. Азия J Androl. 2010; 12: 880-9. [КУП акысыз макала] [PubMed]
  21. Nieschlag E, Swerdloff R, Behre HM, Gooren LJ, Kaufman JM, .Удаалаш. Изилдөө, эркектердин аягында капилет Гипогонадизм дарылоо жана байкоо жүргүзүү: ISA Азам жана EAU сунуштар. Eur Urol. 2005; 48: 1-5. [PubMed]
  22. Lunenfeld B, Саад F, Хосл CE. ISA Азам жана EAU эркек аягында капилет Гипогонадизм тергөө, дарылоо жана мониторинг жүргүзүү боюнча сунуштар: Илимий маселелер жана логикалык. Парнем Карылык жок. 2005; 8: 59-74. [PubMed]
  23. Wong SY, Чан DC, Гонг-A, Дже J. жайылтылышы жана Гонконгдогу орто жаштагы эркектердин андроген жетишсиздиги үчүн коркунуч болуп саналат. Зат алмашуу. 2006; 55: 1488-94. [PubMed]
  24. Beutel ME, Schneider H, Weidner W. улгайып калган эркек Оорунун же даттануулар: анкеталар жеткиликтүү болуп саналат. Urologe A. 2004; 43: 1069-75. [PubMed]
  25. Төмөн WY, Khoo EM, Тан HM. Hypogonadal адамдар жана алардын жашоо-турмуш сапатын. Парнем Карылык жок. 2007; 10: 77-87.
  26. Li JY, Li XY, Li M, Чжан GK, Ма FL, .Удаалаш. дени сак кытай киши карып эркин тестостерон кан өлчөмүн четке кагуу. Парнем Карылык жок. 2005; 8: 203-6. [PubMed]
  27. Lin YC, Роза TI, Чанг HS, Янг CR, Инчуан ГК, .Удаалаш. Барбекю эркек клиникалык белгилери менен андроген жетишсиздикти катыштар. Int J Impot Рез. 2006; 18: 343-7. [PubMed]
  28. Tan HM, Ng CJ, Low WY, Khoo EM, Yap PK, et al. Субанг эркектердин ден-соолугуна байланыштуу изилдөө - көп улуттуу коомчулукка негизделген изилдөө. Картайган Эркек. 2007; 10: 111.
  29. Төмөн WY, Khoo EM, Тан HM, Hew FL, Teoh SH. Картайган эркектеги депрессия, гормоналдык статус жана эректилдик дисфункция: Малайзиядагы коомчулуктун изилдөөсүнүн натыйжасында. J Эркектердин ден-соолугуна байланыштуу гендер. 2006; 3: 263–70.
  30. Sun Y, Liu Z. Кытайдагы эркектердин ден-соолугу. J Эркектердин ден-соолугуна байланыштуу гендер. 2007; 4: 13-7.
  31. Liao CH, Чианг HS. Тайванда эректилдик дисфункция, тестостерондун жетишсиздиги, зат алмашуу синдрому жана простатит оорусу. J Эркектердин ден-соолугу. 2008; 5: 289-96.
  32. Йейтс М, Лоу WY, Розенберг D. Дарыгердин Азиядагы "эркектердин ден-соолугу" түшүнүгүнө мамилеси. J Эркектердин ден-соолугу. 2008; 5: 48-55.
  33. Ng CJ, Тан HM, төмөн WY. Азиялык эркектер эмнени эркектик касиет катары эсептешет? Азиялык эркектердин жашоодогу окуяларга жана сексуалдуулукка мамилесинен алынган жыйынтык (ЭРКЕКТЕР) Изилдөө. J Эркектердин ден-соолугу. 2008; 5: 350-5.
  34. Bhui K, Чандран M, Sathyamoorthy G. Психикалык саламаттык баалоо жана Түштүк Азия адамдар. Int Аян психиатрия. 2002; 14: 52-9.
  35. Galdas P, Cheater F, Marshall P. Ак жана Түштүк Азия эркектеринин жүрөктүн көкүрөк оорусуна байланыштуу медициналык жардамга кайрылуусунда эркектик ролу кандай. J Health Serv Res Policy. 2007; 12: 223-9. [PubMed]
  36. Төмөн WY, Tan HM. Эректилиялык дисфункцияны жөнгө салуучу азиялык салттуу медицина. J Эркектердин ден-соолугуна байланыштуу гендер. 2007; 4: 245–50.
  37. Sun YH, Liu ZY. Кытайда эркектердин ден-соолугу. J Эркектердин ден-соолугуна байланыштуу гендер. 2007; 4: 13-7.
  38. Луис JG. улгайып калган эркек диагностикалык ыкма. Дүйнөлүк J Urol. 2002; 20: 17-22. [PubMed]
  39. Ray MS. АКШ кытай студенти калктын гендердик мамиле камсыздандыруу абалы жана маданият жана саламаттыкты жүрүм ролу. Ethn Ден соолук. 2001; 6: 197-209. [PubMed]
  40. Cheryrl EC, Майкл B, Olga З. Борбордук Азияда саламаттык сактоонун баштапкы ресурстарды пайдалануунун гендердик ажырым. Саламаттык сактоо саясатын о¾ой боло. 2002; 17: 264-72. [PubMed]
  41. Lee BC, Tan HM. Кеч башталган гипогонадизм: Азия тажрыйбасы. J Эркектердин ден-соолугу. 2008; 5: 297-302.
  42. де Kretser DM. эркектердин ден соолугун жана туунду: биологиялык жана коомдук себептер менен өз ара аракеттенүү. Азия J Androl. 2010; 12: 291-7. [КУП акысыз макала] [PubMed]
  43. Terrence HH. Сүрөттө коюу адамдар: Түштүк AsiaIn S22 Эркек чыгаруу жана сексуалдык милдетин эркек жыныстык ден соолук маселелери коюлууда. IUSSP XXIV съездинин өндүрүшү; 18-24 август 2001; Клара, Бразилия. IUSSP, Париж,, 2001.
  44. Yuen SH, Куок FS, Raymond CC. дары чөптөр-хау Анти-карылык жана алар эмне үчүн каруу-байланыштуу neurodegerative ооруларында колдонсо болот. Рез Аян 2010 карылык; 9: 354-62. [PubMed]
  45. Wong LP, Tan HM, Low WY, Ng CJ. Эректиликалык кыйынчылыктарды дарылоодо салттуу жана кошумча медицина (T / CM) - Азия Эркектеринин Жашоо Окуяларына жана Сексуалдуулукка болгон мамилесинен алынган тажрыйба. J Эркектердин ден-соолугу. 2008; 5: 356–65.
  46. Saroja K, Kavitha S, Wah YL, Jemain А.А., Tishya мен да, ал. Малайзия саламаттык сактоо кызматтарын колдонуу үчүн көмөк себептер: калкты негизинде изилдөө. Азия Pac J Коомдук саламаттык сактоо. 2010; 21: 442-50. [PubMed]
  47. Naohiro Y. башка Азия өлкөлөрүнүн Япония жана анын кесепеттери калктын Карылык жок. J Азия ECON. 1997; 8: 245-61. [PubMed]
  48. Tan HM, Horie S. Азиядагы эркектердин ден-соолугу. J Эркектердин ден-соолугу. 2008; 5: 265-6.
  49. Төмөн WY, Tong SF, Tan HM. Эректилиялык дисфункция, эрте эякуляция жана гипогонадизм жана эркектердин жашоо сапаты: азиялык көз караш. J Эркектердин ден-соолугу. 2008; 5: 282-8.
  50. Van Houten ME, Gooren LJ. Азия эркектер менен Caucasian эркектер бир Жыйынтыктын ортосундагы жыныстык эндокринология тармагында айырмачылыктар. Азия J Androl. 2000; 2: 13-20. [PubMed]
  51. Iwamoto T, Nozawa S, Yoshiike M. Азия адамдардын Семен сапаты. Reprod Med Biol. 2007; 6: 185-93.
  52. Chen К.К., Hsieh JT, Huang ST, Jiaan DB, Лин JS, .Удаалаш. ТЕКШЕРИП-3: бир клиникалык изилдөөлөр, эки сокур, Тунис менен Erectile Dysfunction менен эркектердин дарылоонун натыйжалуулугун жана оозеки Ардактуу коопсуздугун камсыз кылуунун ийкемдүү дозада клиникалык сыноо. Int J Impot Рез. 2001; 13: 221-9. [PubMed]
  53. Абыс YS, Лин JS, Lin YM. Коопсуздук жана alprostadil тукумсуз майда натыйжалуулугу (S. Po., CAVERJECT) Erectile Dysfunction менен диабет менен ооруган. Eur Urol. 2000; 38: 177-83. [PubMed]
  54. Чанг-HS, Инчуан CC, Wen TC. Барбекю бейтаптардын ойучаны протез жасатууга киргизүү менен тажрыйба 10 жыл. J Urol. 2000; 163: 476-80. [PubMed]
  55. Мун DG, Park MG, Lee SW, Park K, Park Ж.К., .Удаалаш. Тестостерон undecanoate натыйжалуулугу жана коопсуздугу (Nebido®) Корейский Тестостерон жетишсиздик синдрому: а multicenter келечектүү изилдөө. J Sex Med. 2010; 7: 2253-60. [PubMed]
  56. McMahon C, Ким SW, Park NC, Чанг CP, Rivas D, жана башкалар. Азия-Тынч океан аймагындагы эрте төгүшү дарылоо: бир этабы III эки сокур, параллелдик-топ dapoxetine изилдөөнүн натыйжаларына. J Sex Med. 2010; 7: 256-68. [PubMed]
  57. Сю СК Мына SK, Wong KW, Ип KM, Wong YS. Гонг-Конг диабет менен ооруган Erectile Dysfunction үчүн жана тобокелдиктерди жайылышы себеп. Диабет Med. 2001; 18: 732-8. [PubMed]
  58. Liu CC, Инчуан WJ Ли YC, Wang CJ, Ke HL, .Удаалаш. Барбекю кишини карылык менен андроген сүйүүнүн жана коркунуч болуп калгам. J Sex Med. 2009; 6: 936-46. [PubMed]
  59. Wong SY, Чан DC, Гонг-A, Дже J. Гонконгдогу орто жаштагы эркектердин андроген сүйүүнүн жана коркунуч болуп жайылышы. Зат алмашуу. 2006; 55: 1488-94. [PubMed]

 

Азия жана Түндүк Американын ортосундагы жыныстык дары айырмачылыктар: Азия эркек жана жыныстык органдарынын өзүнүн түшүндүрмөсүн

Азия J Androl. 2011 Jul; 13 (4): 605-606.

Жарыяланган онлайн 2011 Jun 6. чтыкта:  10.1038 / aja.2010.139

PMCID: PMC3739613

жакында жарыяланган макалада менен Азия андролог журналы, Ho жана башкалар.1 Азияда жана жыныстык органдарынын өзүнүн байланыштуу жайылып, мамилесин, дарылоо жана моделдерин карап жана Батыш коомдун адамдар менен карама-каршы. Алар Erectile Dysfunction (ED) карата маалыматтардын салыштырмалуу аздыгын баса, азиялык калкынын эрте төгүшү жана Гипогонадизм. Жазуучулар Азиядагы жыныстык этикасынын мүнөздөө үчүн мактоого аракет кылып, бирок, жарыяланган оорунун маанисин кыйындатат бир нече себептер бар. Бул изилдөөлөрдүн маанисин таасир адаштырышты себептер изилденген таламдаштарынын аныктоо методологиясын камтыйт, изилдөө катышуучуларынын, сурамжылоо жооп курсу, Эд аныктамасы жана стратегияларды жана маалыматтарды чогултуу үчүн убакыт мөөнөтү жашы.

Азия жана Түндүк Америкада көп билим берүү маданияты жана экономикалык класстар ар түрдүү шаардык жана айылдык коомчулуктардын жана калктын камтыйт. аз шек жок, ошондуктан, көп кырдуу маданий себептер отчеттуулук жана эки континентте жана жыныстык органдарынын дарылоо таасир тийгизе алышат. Кошмо Штаттардагы ЖТКны курсу адатта 35-50 жаштан жогору курактагы эркектер 40% -70% менен бааланат.2, 3 Азия өлкөлөрүнө (анын ичинде улуттар ортосундагы салыштыруу үчүн Азия маалыматтарды камтыган жана уруксат берилген бир нече дүйнө таануу) менен жыныстык органдарынын эпидемиологиялык изилдөө карап чыгып, Lewis билдирди оорунун бир кең өзгөрүүлөрдү көрсөткөн.4 Мисалы, Таиландда адамдар Малайзиянын Корея жана 38% үчүн 20 Кытай%, 15% салыштырганда, 2% жалпы ED көп болчу эмес. Бардык изилдөө Бирок, таралышы курстары жаш курак менен көбөйдү. 7-15 жашка чейинки курактагы эркектер үчүн% -40% 49 көбөйгөн 39-49 жаш Азия таануу 60% -70% жалпы ED таралышы, бар эле. Түндүк Америка, латын жана Американский калктын окшош курактык өскөн.

Ушул сын-пикирдин авторлору ED менен азиялык жана батыш эркектердин ортосундагы мамиле жана мамиле айырмачылыктарга басым. Алар көптөгөн азиялык эркектер Батыш коомдорунда жашаган эркектерден айырмаланып, "унчукпай кыйналып (жыныстык дисфункция) болуп жаткандыгын" белгилешет жана эркектик сезимге байланыштуу маданий айырмачылыктар анын түпкү себеби болушу мүмкүн деп божомолдошот. Айткандай эле, ушул эле таасирлер эркектерге таасирин тийгизип, бардык маданияттардагы сексуалдык дисфункция жөнүндө отчет беришет. Нью-Йоркто биз өзгөчө ар башка бейтаптарга, анын ичинде Азия континентинен келген эркектерге жардам көрсөтүү сыймыгына ээбиз. Азиядагыдай эле, биз "Батыш" деп аталган дары-дармектердин ордуна же аны менен катар альтернативдүү жана салттуу медицинаны колдонуп жүргөн пациенттерди кезиктиребиз. Салттуу эмес терапия ыкмасына эркектер кириши мүмкүн, анткени аларды анонимдүү жол менен жыныстык катнашка байланыштуу "ийгиликсиздикти" ачыкка чыгарбастан алууга болот. Аныктама боюнча, альтернативдүү дары-дармектер натыйжалуулугун далилдөөчү стандарттарга дуушар болгон эмес, ошондуктан Америка Кошмо Штаттарында медициналык мектепте жана ординатурада окутууда минималдуу талкууланат. Демек, Түндүк Американын дарыгерлери, адатта, салттуу медицина жаатында жетишсиз билимге ээ жана чөп терапиясына ишенбөөчүлүк менен мамиле кылышат.5 Ошого карабастан, Азиядагы жана Кошмо Штаттардагы көптөгөн бейтаптар чөп дарыларына ишенишет. Сю жана Левин бейтаптардын 11-30% дары чөптөрдөн жасалган дары-дармектерди ичип жатышканын билдиришти. Алардын билдиришинче, "Чөптөрдү дарылоону бейтаптарыңызды канчалык пайдалуу деп эсептейсиз?" Деген суроого дарыгерлер 2 баллдык шкала боюнча 5 медианалык жооп берип, 5 "абдан пайдалуу" дарылоо деп баалашты. бейтаптардын жана 1 "таптакыр пайдалуу эмес" деп.6 уландысы Азия иммигрант статусун жогорку менен барган сайын көп түрдүү коомун эске алып, биз башка дары карата Батыш дарыгерлер конкреттүү жана расмий окутуу үчүн пайдалуу болот деп, бул дарылоо, балким, жөнгө салуу дагы кылдаттык менен баалоо жана болууга тийиш деп эсептешет.

Карап чыгуунун авторлору чыгымдарды, жеткиликтүүлүктү, документтештирилген терс таасирлердин профилинин жоктугун, сапатты контролдоону жана ырааттуу эмес таасирлерди Азиядагы альтернативдүү дары-дармектерди бардык жерде колдонууга байланыштуу маанилүү факторлор катары келтиришти. Батыш өлкөлөрүндө, Азиядагыдай эле, табигый өнүмдөр сансыз көп, жыныстык жөндөмдүүлүк жана фаллустун өсүшү жөнүндө дооматтар бар. MacKay тарабынан жарыяланган, L-аргинин, yohimbine, Panax Ginseng, Maca, Ginkgo гинкгосу DHEA жана Tribulus terrestris ЭД-дарылоодо натыйжалуулугун үчүн каралган.3 Документтерге негизделген сыноолор аз болгону менен, дарылоо ойучанын эндотелий тканына кандайдыр бир пайдалуу таасирин тийгизиши мүмкүн, бирок потенциалдуу терс таасирлери жана дары-дармектердин өз ара аракеттенүүсү жөнүндө тынчсыздануу сакталып калса дагы, гезиттин авторлору жыйынтык чыгарышты. Урология жаатында чөптөрдү жана салттуу дары-дармектердин натыйжалуулугун жана коопсуздугунун профилдерин дагы клиникалык жана стенддик изилдөөлөрдүн зарылдыгы жөнүндө бир пикирге келгендей сезилет.

Азия жана Америка маданияттарынын ортосунда орун алган эң кызыктуу диспропорция - бул эркектердин ден-соолугуна болгон умтулуудагы маданий айырмачылыктар. Бул айырмачылыктар азиат тектүү америкалыктардын арасында дагы сакталышы мүмкүн. Азиялык америкалыктар өзүлөрүнүн камын ойлоп, чечим кабыл алууга жетишсиз катышып жатышат деп эсептешкени, дарыгер алар менен жетиштүү убакыт бөлбөйт деп эсептешкендиги жана «дарыгерлер аларга сый-урмат менен мамиле кылышат» дегенге макул болушпаганы кабарланган. Кавказдык америкалыктарга салыштырмалуу.7 Америкадагы кытайлык студенттердин ден-соолукка болгон ишенимин иликтеген изилдөө учурунда, аялдар эркек кесиптештерине караганда туруктуу текшерүүдөн өтүп турушкан. Изилдөөнүн натыйжасында студенттердин ата-энелери жөнүндө медициналык жардамга болгон көз карашы дагы бир топ четтетилген жана энелер "аталарына караганда профилактикалык жардамга көбүрөөк кайрылып, үзгүлтүксүз текшерүүдөн өтүп турушкан".8 Азия америкалыктар арасында гендердик Бул кооптуу айырма Азияда Азиядан байланыштуу азыркы карап жүзөгө жеткен жыйынтык чагылдырат.

Азиялык эркек бейтаптардын ишенимине ээ болуп, өз ара урматтоо жана биргелешип чечим кабыл алуу милдеттерине байланыштуу кабыл алынган же чыныгы кемчиликтерди билүү үчүн саламаттыкты сактоо кызматкерлеринин муктаждыгы анык. Сексуалдык дисфункциянын альтернативдүү терапия жолдорун терең түшүнүү бейтаптардын натыйжалары жана коопсуздугу үчүн маанилүү. Азиядагы Тынч океанындагы Сексуалдык Медицина Коому сыяктуу атайын уюмдар тарабынан жүргүзүлүп жаткан аракеттер маданий тыюу салууларды жоюуда жана сарамжалдуу терапиялык ыкмаларды жеңилдетүүдө азиялык эркектер мындан ары унчукпай кыйналбашы үчүн маанилүү болот.

шилтемелер

  1. Ho CCK, Singam P, Гонг-GE, Zainuddin ZM. Азиядагы Эркек жыныстык начар. Азия J Androl. 2011; 13: 537-542. [КУП акысыз макала] [PubMed]
  2. Laumann EO, Пайк A, Rosen RC. Кошмо Штаттарда сексуалдык бузулуулардан: таралышы жана божомолдоочу. JAMA. 1999; 281: 537-44. [PubMed]
  3. Маккей D. Nutrients жана Erectile Dysfunction үчүн Botanicals: далилдерди карап чыгуу. Altern Med Аян 2004; 9: 4-16. [PubMed]
  4. Lewis RW. Дүйнөнүн калган бөлүгүнө салыштырмалуу Азияда жана жыныстык органдарынын өзүнүн Эпидемиология. Азия J Androl. 2010; 13: 152-8. [КУП акысыз макала] [PubMed]
  5. Берман Б.М., Сингх Б.К., Лао Л, Сингх Б.Б., Ференц К.С., жана башкалар. Дарыгерлердин кошумча же альтернативдүү медицинага мамилеси: регионалдык сурамжылоо. J Am Board практикасы. 1995; 8: 361-6. [PubMed]
  6. Xu S, Levine M. Медициналык резиденттердин жана студенттердин чөп дарыларга болгон мамилеси: пилоттук изилдөө. Can J Clin Pharmacol. 2008; 15: e1-4. [PubMed]
  7. Джонсон RL, Саа S, Arbelaez JJ, Бич MC, Cooper LA. саламаттыкты сактоодо калыс жана маданий компетенттүүлүк сабыр элестер расалык жана этникалык айырмачылыктар. J Башт Intern Med. 2004; 19: 101-10. [КУП акысыз макала] [PubMed]
  8. Ray-Mazumder АКШ кытай студенти калктын S. гендердик, камсыздандыруу статусуна жана көз-жылы маданият жана саламаттыкты жүрүм ролу. Ethn Ден соолук. 2001; 6: 197-209. [PubMed]