Evolutionarily ой жүгүртүү жөнүндө басуунун (2014)

. 2014 Jun; 87 (2): 99-112.

Жарыяланган онлайн 2014 Jun 6.

PMCID: PMC4031802

Focus: Семирүү

жалпылаган

Семирүү, кант диабети жана зат алмашуу синдрому дүйнөлүк ден соолукка өсүп жатат, бирок, алардын себептери толук түшүнүшкөн эмес. семирүү эпидемиясы этиологиядагы изилдөөлөр жогорку зат контролдоо болгонун тамырынан түшүнүгүбүз таасири астында турат. жарым кылымдан ашуун убакыттан бери, семирүү ачарчылык мөөнөттөрүнүн аман үчүн Evolutionary ылайыкташуу экендигин кошумчалады үнөмдүү ген гипотеза, бул тема боюнча ой үстөмдүк кылып келаткан. Семирүү изилдөөчүлөр чынында, көп бар экенин билген эмес, чектелген далилдер үнөмдүү ген гипотеза жана башка гипотеза сунуштаганыбызда колдоо. Бул сын-пикир жана үнөмдүү ген гипотезага каршы далилдерди сунуш кылат жана семирип кетүү эпидемиянын Evolutionary чыгышын кошумча гипотезаларды окурмандарга киргизет. Бул кошумча гипотеза изилдөө жана семирүү клиникалык башкаруу үчүн бир кыйла ар түрдүү стратегияларын билдирбейт, анткени, аларды кароонун ушул эпидемиянын таралышын токтотуу үчүн маанилүү.

Keywords: карап чыгуу, семирүү, кант диабети, метаболизм синдрому, эволюция, үнөмдүү ген гипотеза

тааныштыруу

семирүү дүйнө болушу үчүн жетиштүү, өткөн кылымдагы кескин өстү оорусу расмий 1997-жылы Дүйнөлүк саламаттык сактоо уюму [тарабынан глобалдык эпидемиясы жарыялады]. Семирүү (30 ашык дененин массасынын индекси менен аныкталат кг / м) бирге инсулин каршы, дислипидемияларды, жана аны менен байланышкан шарттарда, 2 диабет, жүрөк-кан тамыр ооруларына терүү үчүн катуу азап арылып ", зат алмашуу синдрому" аныктайт, жана эрте өлүмгө []. Зат алмашуу синдрому 34 америкалыктардын пайызды, 53 семиздик кимге пайызы [таасирин тийгизет]. Семирүү [Өнүгүп келе жаткан өлкөлөрдө өсүүдө,] Жана бүткүл дүйнө жүзү боюнча азыр алдын өлүмүнүн негизги себептеринин бири болуп саналат [].

Албетте, ар кандай медициналык соолугу кескин көбөйүшү экологиялык өзгөрүүлөргө, бирок семирүү күчтүү генетикалык компоненти үчүн көптөгөн изилдөөлөр көрсөтүп келатат ыйгарылышы керек [,], Мүмкүн гендин айлана-чөйрөнүн өз ара көрсөтүү []. Кызыктуусу, бир калк ашыкча салмактуулук жана зат алмашуу синдрому [өзгөчө сезгич көрүнөт,], Башкалары [туруктуу көрүнөт, ал эми,]. анын бирдей бөлүштүрүү менен бирге бул көрүнгөн терс абалына жогорку таралышы, жеке адамдарга жана калктын арасында болуучу Evolutionary семирүү келип чыгышын жана зат алмашуу синдрому [тууралуу божомолдордон алып келди-].

Мына, мен семирүү эпидемиясы болгонун келип чыгышы үчүн бир нече божомолдорду (эки атаандаш жана кошумча) кароого жана алардын кесепеттерин талкуулашат. Мен адам зат көзөмөл калыптануусуна Evolutionary күчтөрдүн жакшыраак түшүнүү азыркы семирүү эпидемиясы менен күрөшүү үчүн чечүүчү мааниге ээ деп эсептешет. семирүү болгонун келип түшүнүү семирүү, остеохондроздун, иликтөө үчүн романы мамилелер, ошондой эле анын клиникалык башкарууну алып келиши мүмкүн.

Эмне үчүн Control Body Салмагы?

семирүү заманбап, остеохондроздун, түшүнүү үчүн, дене салмагын жөнгө салуу жаныбарлардын Evolutionary жарактуу менен ойнойт деп бөлүгүн карап чыгуу пайдалуу. Кандай күчтөр минималдуу же максималдуу салмагы чегин сактоо үчүн организмди кууп? Бул биринчи жолу кыска экенин ", дене салмагын жөнгө салуу" үчүн абдан маанилүү болуп саналат жөнөкөй зат натыйжалуулугун алда канча көп катышуусу менен өтө татаал жараян. Бул экөө тең тышкы жана борбордук тойгондон / ачкачылык сигналдарды [турат,], Ошондой эле таанып-башкаруу [] Да, генетикалык жана экологиялык себептер таасир бардык болгон.

Сүт эмүүчүлөрдүн салмагы жана семиздикте көзөмөлдөө милдетин аткаруучу көп күчтөр бар. ачарчылыктан коркунучу орган майы боюнча төмөнкү чектен сактоо зарылдыгын айдайт. Energy дүкөндөр тамак-аш азыктарын алуу менен ар кандай майда кыйратууга өлүм ачка калбаш үчүн керек. Төрөт, ошондой эле абдан дене майы [таасир]. Ovarian мерчем энергетикалык баланс сигналдар абдан сезгич келет [], Жана дене майын тукумун асылдуулугун жана ийгиликтүү gestate сактап аялдардын сүт эмүүчүлөрдүн керек белгилүү бир пайыздык []. Мындан тышкары, дене майы температурасы гомеостаз сактоого жардам берет. бир түшүндүрмө [катары Ак кемик ткань актылары], Күрөң кемик thermogenesis жигердүү салым [ал эми].

Бир нече күчтөр жаныбарлардын дене май жогорку чекти сактоого. Азык арноо үчүн зарыл болгон убакыт бири болуп саналат. жогорку adiposity сактоо кайраттанып, кымбат жана чоң калориялуу киргизүү [талап кылат]. Анткени көпчүлүк жапайы жаныбарлар, абдан көп убакыт, мисалы, аргындаштыруу башка маанилүү иш-чаралардын эсебинен Азык арналган болушу керек, уктап, же качуу бузуку []. Олжосуз жаныбарлар жырткыч качууга жетиштүү арык болушубуз керек. An семиз мал катары тез кыймылдап да арык мал [сыяктуу натыйжалуу жашыруу мүмкүн эмес]. Бул көптөгөн майда олжо жаныбарлар да жогорку калориялуу тамак-аш [чектөөсүз алуу менен, диета айынан семирүү туруштуу лабораториялык изилдөөлөр көрсөтүп жатат]. Мындан тышкары, ит-кушка, алардын жашаган [ушул айрымдары олжо жаныбарлар тажрыйбалык дене салмагын азайтууга болду,], Ушу жырткыч-качуу.

Азыркы адамдар негизинен ушул себептерге түрдөгү жатат. Global экономикасы ачарчылыктан өнүккөн элдерди сактап, жогорку калориялуу тамак-аш үчүн жеңил кирүү үчүн уруксат берет. Турак-жай жана кийим-кече сууктан коргойт. Биз сейрек олжо кармап мажбур болуп, биз да өзүбүзгө [жем болуп тынчсызданбагыла эмне]. азыркы адамдар мындан ары бул күчтөрдүн дуушар болушу мүмкүн болсо да, алар биздин ден соолугуна өтө актуалдуу болуп саналат. бул күчтөр адамдын өзүнөн салымын кандай түшүнүү бизге адам дене салмагын жөнгө кандай өзгөрүүлөрдү жакшы зат алмашуу ооруларына каршы коргоо үчүн, биздин коомдо жана саламаттык сактоо стратегиясы үчүн керек кантип биле алабыз.

Үнөмдүү үчүн Adaptations

Thrifty Джин Алмас

Жылы 1962, генетик Джеймс Neel заманбап семирүү эпидемиясы [биринчи негизги эволюция негизделген түшүндүрмө киргизилди]. Анын алгачкы гипотезаны бир адам калктын жылы кант диабети менен абдан бийик жайылып түшүндүрүп негизги, ал эми зат алмашуу синдрому менен ашыкча жана башка эки компонентти камтыйт каралып жатат [].

Neel диабет (же семиздик болуп) иштеп чыгуу үчүн, азыркы жашоосу менен карама-каршы болуп жатат ылайыкташма өзгөчөлүгү экенин жактады. Анын "үнөмдүү ген гипотеза (TGH)" адам сымал учурунда, адамдар дайыма майрам, ачарчылык мезгилдерде дуушар деген гипотезага таянат. ачарчылык учурунда, ошончолук көп энергия дүкөн бар адамдар жашап жана тукум өндүрүү үчүн көп эле. Демек, эволюция мол түшүмдүү учурунда майын сактоо боюнча жогорку натыйжалуу, аларга ээлик кылгандарга кылып гендер тандоо үчүн иш-аракет кылган. майрамдарым жалпы жана ачкачылык сейрек заманбап өнөр коомдордо бул Evolutionary ылайыкташуу начар иштеген болуп калат. Ошентип, адамдар турган айлана-чөйрөгө, биз жашаган жерде пайда болгон айлана-чөйрөнүн ортосундагы дал келбестиктер бар. [Келгенде эч качан ачарчылык даярдоо Thrifty гендер энергия сактоо үчүн иш-аракет].

TGH заманбап семирүү эпидемиясы үчүн жөнөкөй жана назик түшүндүрмө берилет жана тез илимпоздор тарабынан кабыл да, адамдарды коюп кеткен. Кээ бир далил Бул божомолду колдойт. TGH маанилүү кадамы турган "үнөмдүү" түспөлүм ыйгарат аныкталуучу генетикалык polymorphisms болушу керек. семирүү жана кант диабети да күчтүү генетикалык компоненти [бар белгилүү,,,], Жана бир нече генетикалык polymorphisms семирүү [адамдарды генди деп табылды,], Мүмкүн болуучу компоненттерин сунуш көп дааны polymorphisms (SNPs) "үнөмдүү генотип." Семирүү көбөйгөн тобокелдиги менен байланышкан, ар бир [анча натыйжа бар да гендик-кең бирикменин (GWA) изилдөө аркылуу аныкталды].

үнөмдүү ген гипотезаны бир негизги сын ал ортосундагы жана калк [ичинде кант диабетин эместигин жана ашыкча түшүндүрө албай жатат деп саналат]. той жана ачарчылык цикл адамдын өзүнөн бардык бою өтө маанилүү кыймылдаткыч күчү болгон болсо, анда эмне үчүн бардык адамдар семиздик эмес? Адам калк ашыкча салмактуулук жана диабет алардын албастыгын улуу айырмачылыктарды көрсөтөт [,]. Андан сырткары, ал тургай, ошол эле шарттарда жашаган калк ичинде семирүү [туруштуу болуп, көптөгөн адамдар бар]. бул кемчиликти жоюуга, Эндрю Прентис кийин, тескерисинче, аны "дайыма" тандалма адамдын өзүнөн боюнча кысым болгон ачарчылык эмес, ал айыл чарба орногондон баштап, болжол менен 10,000 жылдары гана топ жакында эле, башкача айтканда, сунуш кылынган, ал ачарчылык негизги тандап болуп калды басымы, жана мүмкүн сыяктуу чыгармалар [жетүү үчүн бар үнөмдүү ген үчүн жетиштүү убакыт болгон эмес деп]. Алар экологиялык кыйынчылыктарга дуушар болгондо Hunter жыйноочу бирикмелер, архаикалык адамдардын негизги жашоосу, көп, анткени, алардын ыкчам жана ийкемдүү аларды түрткү же башка азык-түлүк пайдаланууга мүмкүндүк берет ачарчылык дуушар булактарын жок, []. Ал эми, агрономдорду салыштырмалуу аз негизги эгин пайдаланууга жана кургакчылыкка жана башка кырсыктарды чечүүгө аз ийкемдүүлүккө ээ. Ошентип, майрам / ачарчылык цикл гана айыл чарба коомдордо үнөмдүү ген үчүн тандалган болушу мүмкүн []. Бул эмне үчүн бардык адамдар эмес, семиздик менен болуп, эмне үчүн калктын ортосунда айырмачылыктар бар экенин түшүндүрүп бере алган жок. Калктын айрым топторуна, алардын тарыхы боюнча дагы ачарчылык, же тамак-аш тартыштыгын башынан болушу мүмкүн, ошондуктан бир үнөмдүү генотибин иштеп чыгуу үчүн көбүрөөк кысым болгон.

TGH нече гмипотезаларды алдын ала камсыз кылат. Мисалы, алдын ала айтуу, пост-чарба модель алган болсо, ашыкча салмактуулук жана кант диабети менен байланышкан генетикалык даргөйү акыркы оң тандоо мүнөздүү белгилери керек. Бирок, Southam ж.б. менен изилдөө. (2007) 13 obesity- жана 17 түрү 2 сыноо кант диабети менен байланышкан генетикалык берет (жарыяланган учурда абдан жакшы түзүлгөн obesity- жана кант диабети менен байланышкан байкоо толук тизмесин түзгөн) акыркы оң тандоо үчүн абдан аз далил табылган []. Бул изилдөө акыркы оң тандоо далилдерди көрсөтүү, бир эле тобокелдик байкоо, семирүү-байланыштуу ээлеп генде бир генетикалык табылган. Бул негизинен TGH каршы далил болуп көрүнөт; Бирок, бул Атаулары маалыматтарга таянып, ошондуктан бул даргөйү гана Associative эмес иш болушу мүмкүн. ашыкча салмактуулук жана диабет тобокелдик генетика-бараты тандоо үчүн маалыматтык сыноонун натыйжасы болуп калууга тийиш.

Пост-чарба TGH божомолдоолорунан бири тарыхый дагы ачарчылык жана азык-түлүк көйгөйүнөн кездешкен калктын жолу obesogenic айлана-чөйрөгө туш ашыкча салмактуулук жана диабет көбүрөөк жакын болушу керек. Азырынча, бул алдын алуу үчүн ар кандай далилдер бар. Кээ бир мергенчи жыйноочу калктын ачарчылык тарыхый сейрек болмок кимге, диета айынан семирүү [айрым каршылык көрсөтүү үчүн көрүнөт] TGH пайгамбарлыктарга ылайык келүүчү айыл чарба тарыхына менен калк салыштырмалуу. Бирок, бул модель, ошондой эле айыл чарба коомдордун, атап айтканда, суук аба-ырайы арасынан, генетикалык үнөмдүү үчүн күчтүү тандап кыйынчылыктарды баштан кечирген жана Ошентип, семирүү, айрыкча жакын жана 2 диабет деп болжолдоодо. Europe чөйрөнүн бул түрү үчүн негизги үлгү болуп саналат: Анын элдер көп айыл иш болуп, бул аймактагы согуш жана ачарчылык тарыхый рекорд узак жана [кенен]. Бирок Крестүүлөр көптөгөн калктын караганда ашыкча бир ченди жана 2 диабет [терүү үчүн жарым-жартылай туруктуу көрүнөт,]. Pacific Айлендерс айырмаланып, ашыкча жогорку арымынын кээ бир жана дүйнөдөгү 2 диабет [], Ачарчылык [абдан кичинекей тарыхы менен тропикалык климаттын жашап жатканыбызга карабай,,].

Кээ бир изилдөөчүлөр ордуна үнөмдүү ген үчүн акыркы тандоо, ал, чынында, ашыкча салмактуулук жана заманбап ылайыкташуу башка зат алмашуу ооруларына каршылык тапшыруу гендер деп талашып, TGH бир оодарылып көз карашта бул пикирлерди түшүндүрүп. Бул барак TGH үнөмдүү үчүн көнүктүрүү байыркы бар деп айтышат, ал эми айыл чарба орногондон баштап, бай тамак-аш булактары өтүштү калк зат бузууларды болтурбоо үчүн кээ бир жасоого ээ болдум. Риккардо Baschetti анын генетикалык белгисиз азыктарды гипотеза Крестүүлөр жарым-жартылай бир diabetogenic диета [ылайыкташтырылган болдум деп ишенет]. мисалы, Американын жана Тынч океандагы аралдарда сыяктуу өлкөлөрдүн стилдеги ага колдонулган эмес, калк тамак-аш, ишке киргизүү, метаболизм бузулушуна алып келүүчү, азыркы тамак-аш жана алар менен иштелип чыккан, тамак-аш менен муктаждыктарды жаратат. Бул мүмкүн болгон бул калктын жылы диабет жана семирип кетүү акыркы драмалык жогорулашы түшүндүрүлөт. Башкалары калктын ортосундагы үнөмдүү жоготуу зат оорунун жайылышы айырмачылыктарды алып, акыркы байыр экендигин көрсөттү []. Анын ордуна, зат алмашуу ооруларына чалдыгуу тапшыруу оору коркунучун ген издеп, биз анын ордуна бул ооруларга каршылык тапшыруу генетикалык Тематикалар таап аракеттерди керек []. Southam ж.б. менен изилдөө. бир allele акыркы оң тандоо табылган далилдер диабет [каршы коргоо болуп саналат]. диабет жана семирип кетүү каршылык alleles боюнча акыркы оң тандоо белгилерин издеп ири масштабдагы изилдөө бул гипотезаларды текшерүү үчүн жемиштүү болушу мүмкүн.

семирүү жана башка зат алмашуу оорулар клиникалык башкаруу көз карашынан алганда, TGH калктын салттуу жашоо үчүн кайтып метаболизм синдромун дарылоо үчүн пайдалуу болмок эле. Эгерде семирүү биздин геномдор семирүү эпидемиясы өзгөртө керек ылайыкташтырылган кандай дал чөйрөнү өзгөртүп, биз азыркы учурда жашаган гендер жана айлана-чөйрөнүн ортосундагы дал келбестиги менен шартталган. Албетте, салттуу мергенчи-чогултуп, биздин ата-бабалардын жашоо үчүн кайтып иш жүзүндө эмес. Бирок, ал калория чектөө жана тыгыз туурап, ар кандай салттуу жашоосу үчүн көнүгүүнү көбөйтүүгө мүмкүн []. семирүү жана диабет башкаруу боюнча учурдагы медициналык көрсөтмөлөр бул стратегиянын негизинде [,]. Бул стратегиянын кээ бир бейтаптар үчүн иштей көрүнөт да, айрыкча, узак мөөнөттүү [ашыкча жана кант диабети менен башкаруу, анын натыйжалуулугун көп айырмачылыктар бар,].

Thrifty Phenotype Алмас

бардык изилдөөчүлөр TGH канааттандырарлык ашыкча салмактуулук жана зат алмашуу синдрому, этиологиясы түшүндүрүп экенине толук ишенишкен эмес. Жылы 1992, Charles Hales Дөөтү Баркер анын "үнөмдүү түспөлүм гипотезаны" сунуштаган (ошондой эле кээде Баркер гипотезасы деп аталып калган), жарым-жартылай, мисалы, TGH сыяктуу ген негизделген семирүү гипотезалар кемчиликтерин четтетүү үчүн жана ошондой эле бир окуя байкоо түшүндүрүп: төмөн менен балдарга деп туулгандыгы тууралуу салмагы өзгөчө диабет жакын, семирүү, жүрөк-кан тамыр оорулары, кийинчерээк жашоого башка зат оорулар көрүнүшү [].

Баркер гипотеза "үнөмдүү," түшүнүгүнө, бирок Neel гипотезасынын караганда бир кыйла ар түрдүү жол менен жолугушту. Баркер гипотеза, ал үнөмдүү болууга тийиш өнүгүп түйүлдүк болуп саналат. ал туулган жана эр чейин жашай турган болсо, бир тое түйүлдүк кылдат ресурстарды бөлүп берүүгө тийиш. Баркер өнүгүп түйүлдүктүн, энергетикалык жетишсиздиги болгондо, мээ сыяктуу башка ткандардын пайдасына бези энергиясын бөлүп берет деп ишенет. Бул түйүлдүктүн балалыктан бойго жеткен өмүргө чыгаруучу иштеп турган эле азыктык чөйрөсү болсо, жакшы өнүккөн, глюкоза-жооп системалары үчүн анча зарылдыгы жок болуп калат, анткени, акылга сыярлык муну болуп саналат. Бирок, тамак-аш, кийинчерээк жашоого жакшыртууга болсо, бир жолу үнөмдүү түйүлдүккө да, ал эми азыр мүмкүнчүлүгү бар жана өнүгүп келе жаткан кант диабети жана башка оорулар, зат алмашуу, өйдө-төмөн боло берет глюкоза энергия менен күрөшүү үчүн бир карын даяр мураска алышат да бар жеке адам. Бул салмагы төмөн балдарга зат ооруларды [кетүүсүнө өзгөчө жакын көрүнгөн эмне үчүн мүмкүн].

Баркер алгачкы гипотезаны атайын Evolutionary тарыхы жазылган эмес, бирок, Ал эч мааниге ээ эмес. Бул гипотеза, ал эмес, бойго жеткен жашоого көнүү жөндөмдүүлүгү эмес, төрөткө чейин жана өнүктүрүү үчүн тандалып алынган түйүлдүктүн жашап өткөндүгүн берүүчү гендер. Бул өткөн перинаталдык тамактануу бул жараян ийкемдүү болгон бойго жеткен тамактанууну келген гана болуп саналат. Эми бул көп учурда андай эмес экенин, жок безинин каражаттарынын бул бөлүштүрүү начар иштеген болуп калат.

Анын сунушу тартып, үнөмдүү түспөлүм гипотеза Evolutionary теориясына гипотезаны бириктирген топ мындан ары ишин дем берди. Джонатан Уеллс 2007 менен үнөмдүү түспөлүм гипотезалар болгонун колдонуу үчүн бир нече атаандаш же кошумча моделдерин карап []. Бул моделдер, негизинен, эки категорияга бөлүнөт: аба-ырайы моделдерин жана эне-бойду моделдерин.

Аба ырайы модели түйүлдүк сигналдарды колдонот деп ырасташат Utero менен чөйрө - айрыкча, тамак-аш сигналдар - айлана-чөйрөгө кандай "алдын ала" деген балалык жана / же өмүр бою туш болушубуз мүмкүн. Бул начар тамактануу начар тамактануунун бир өмүр менен жакшы келишим үчүн, анын жашоосунун алгачкы күндөрүндө сезди болсо үнөмдүү үчүн "өкмөт" зат системалар evolutionarily пайдалуу деп тыянак чыгарууга негиз берет. улуубу же балалык чөйрө жана адам түйүлдүгүнүн чөйрө келбестиги болсо метаболизма оорулары анда болот. анын түйүлдүктүн чөйрөсү жеке "алдын ала" ал жогорку калориялуу диета [жолуктурары менен ачарчылыктан бир өмүр бою даярдуулук менен диабет жана семирип кетүү иштеп чыгат,,]. моделдердин, бул үй-бүлө бир заматта Батыш азыктанган киргизилген маданияттарда семирүү эпидемиясы тездик менен кара ниеттик менен түшүндүрүп бере албайт да, ал семирүү жана кант диабети эмне үчүн кийинки урпактарга кийин кетпей жетиштүү түшүндүрүлбөйт.

Эне-бойду моделдер түйүлдүк эненин курсагында тамак-аш жөнүндө алган сигналдар анын энесинин Бала кезде камсыз кылууга жөндөмдүү өзүнүн энергетикалык муктаждыгын түздөп, жол деп эсептешет. Адамдар да, эмчектен чыгаргандан тышкары, убакыт балдар ресурстар үчүн энеси жөнүндө дээрлик толугу менен көз каранды болуп, анын жүрүшүндө, бала өсүшүнүн адаттагыдан көпкө мөөнөтү болот. ал камсыз кылуу мүмкүн эмес Бала (же андан аз) талап кылынбайт деп баланын зат суроо-энесинин өз түспөлүм менен айкалыштырылат жатат, эгер Ошондуктан да, эненин да, баланын да ийкемдүү болуп саналат. балдардын жана энелердин зат тегиздөө ата-тукуму чыр азайтуучу жана баланын ийгиликтүү тарбиялоого үчүн абдан маанилүү [,], Демек, бул ылайыкташуу эске алуу менен кызмат орунуна тат. Бул үнөмдүү түспөлүм модель түйүлдүк тамактанган эмес экенин да, семирүү мүмкүн экенин түшүндүрүп бере алган жок.

зат алмашуу синдрому клиникалык башкаруу үчүн үнөмдүү түспөлүм гипотезаларды кесепеттерин ачык айкын: Туура эне жана Гестоз тамактануу өмүр кийлигишүүнүн алда канча маанилүү болуп саналат. үнөмдүү түспөлүм гипотеза туура болсо, кош бойлуу аялдын алдын коомдук саламаттык сактоо ресурстарды топтоого кишилер, ал тургай, балдар оорусун дарылоодо басым караганда семирүү эпидемиясы менен күрөшүү үчүн дагы көп кылам.

Thrifty эпигеном Алмас

TGH негизги сын бири ачарчылык адам өзүнөн бою ушундай күчтүү кыймылдаткыч күч болчу болсо, анда эмне үчүн бардык адамдар семиздик болуп эмес, бул ким? Жогоруда айтылып өткөндөй, TGH жактагандар көп, балким, ачарчылык гана айыл чарба өсүшүнө бери бекем тандап кысым болуп калды, ошондуктан, кээ бир гана калктын тандап кысым бул түрүнө дуушар болду деп ырасташат []. Ричард Анен анын "үнөмдүү эпигеном" гипотеза карама-каршы көз карашта кабыл алат жана бардык адамдар үнөмдүү геномун же жазылбай деп ишенет. Чынында эле, ал азык-түлүк тартыштыгы, кыязы, жашоонун бардык тарых боюнча негизги Evolutionary күчтөрдүн бири болуп, зат Ссуда, сыягы, бардык жандуулардын бир өзгөчөлүк бар экенин ырастайт. Анен гипотезасы үнөмдүү түспөлүм гипотезалар менен камсыз кылуу, ал эми үнөмдүү генотип гипотеза тешиктерге бир элдештирүү чыгышат [].

Анен гипотезасы генетикалык курт түшүнүгүнө таянат. Генетикалык курт бир О'Риордан түспөлүм генетикалык Polymorphism жана экологиялык өзгөрүү каршы "жабык түрдөгү" болуп калган аркылуу чечилет. Бул жараян экологиялык кыйынчылыктарды өзгөрүп, алардын жаңы чөйрө үчүн жараксыз кийинки муунду кете алышат, себеби, ийкемдүү болуп саналат. Ошентип, түрлөрдүн узак мөөнөттүү Evolutionary тарыхы жалпы куучулук сөз чакан болбосо аз айырмасы турган multigenetic системасын тандап []. түрлөрү тукум куучулук бойго ушундай сактай алган бир болуучу жолу нъгъъ жөнгө [аркылуу].

Анен метаболизм Ссуда-генетикалык курт дуушар болгон деп ырастайт жана нъгъъ өзгөртүүлөрдү аркылуу экологиялык кыйынчылыктарды ар көнүп кете турган куучулук анык изгилик. Бардык адамдар үнөмдүү ДНКсы бар, бирок куучулук сөз улам, муундан муунга мурастап нъгъъ өзгөртүүнүн экологиялык киргизмелерине негизделген ар кандай болушу мүмкүн. Ошентип, ачкачылык учурунда төрөлгөн муун натыйжалуу энергия сактоо үчүн жол нъгъъ гендик өзгөртүүлөрдү ээ боло алат жана мындай өзгөртүүлөр микроб урпактары аркылуу өтүп болот. "Голландиялык Hunger кышкы" кылдат изилдеп, далилдер бул колдойт. Бул изилдөө мурда төрөлгөн эркектерге когортадан ден соолугуна байкоо кийин, Экинчи дүйнөлүк согуш учурунда Нидерланды болгон катуу ачарчылык учурунда II []. изилдөө эркек экенин энелери кош бойлуулуктун алгачкы эки trimesters учурунда ачарчылык тажрыйбалуу электе же ачарчылык [кийин төрөлгөн эркек балдарга караганда ашыкча салмактуулук жана кант диабети менен бир кыйла жогору чен болгон]. Маанилүүсү, голландиялык ачарчылык топтор мүнөздүү көптөгөн бул Когорта салмагы таасир нъгъъ өзгөртүүлөрдү кандайдыр бир дуушар болгон жана ошону менен "үнөмдүү epigenotype" бар деп айтууга болот гипотезаны алып, кийинки урпактарга чейин өтүп кетти []. Бул божомолду сынаш үчүн, Тоби ж.б.. (2009) алардын ун-ачык 1944 ачарчылыктан алдында учурунда же андан боюна адамдардын methylation моделдерин карап жана аларды салыштырмалуу бир жыныстагы адамдардын туугандары []. Алар гипотеза үчүн колдоону камсыз кылуу, ачарчылык-ачык адамдар бир нече өсүш жана зат-байланыштуу ошактарын ДНК methylation үлгүсүнө өзгөртүүлөрдү тапкан Utero менен азыктык чөйрө нъгъъ өзгөртүүлөрдү түзө алабыз [].

Ошо сыяктуу эле, көп тамак-аш ашып учурунда төрөлгөн муун бул чөйрөнүн абалын алдын ала программаланган жана Ошентип, семирүү жакын аз болушу керек. Анен Түштүк Тынч океанынын Науру адамдардын арасында боло баштады так экендигин кошумчалады. Бул калктын тарых боюнча азык-түлүк жетишсиздигинен кайталап башаламандыктарды кездешкен деп жатат жана азыркы учурда алар бар экенин көрсөткөн, дүйнө жүзү боюнча жогорку семирүү жана кант диабети чендердин бир бар "үнөмдүү генотибин." Бирок, акыркы жылдары бул агым баштады тамак-аш, же жашоо-жылы аз өзгөрүүсүнө карабастан, кулап түрү 2 диабет боюнча чен менен, чечимимди өзгөртпөйм. Анен Nauruans бир "майрам epigenotype" өтүүгө баштады деп эсептейт [].

Бул гипотеза боюнча маанилүү ойду генетикалык polymorphisms, кыязы, семирүү, остеохондроздун, анча-мынча гана таасир эте турганын билебиз. Бул изилдөө жана генетикалык Polymorphism сансыз GWA изилдөөлөрдүн ондогон карабастан, салыштырмалуу аз генетикалык Чыгарылган семирүү өздөштүрүү менен байланышкан же 2 диабет деп табылды, эмне үчүн бир түшүндүрмөсү болушу мүмкүн. Анын ордуна, үнөмдүү эпигеном гипотеза семирүү үчүн нъгъъ маркерлер GWA изилдөөлөр дагы жемиштүү болот деп турат.

Андан тышкары, бул гипотезага толугу менен Батыш диетанын туруктуу бойдон калса, семирүү эпидемиясы, акыры, өзү чече турган деген көз-караш. Учурда семирүү маселеси калк акыр аягында бир майрам эпигеном үчүн үнөмдүү эпигеном чейин өтөт. Жашыруун далилдер ушул өткөөл баштаптыр экенин көрсөтүп турат. АКШ семирүү баасы акыркы жылдары бир азга окшойт [], Ал эми дүйнө жүзү боюнча маалыматтар балалык семирүү курсу да plateaued экенин көрсөтүп турат [].

А Behavioral Adaptation

семирүү жана зат алмашуу синдрому, адатта, жалгыз гана психологиялык жана башка негизги кетүү механизмдери жагынан каралып жатканда, көптөгөн башка бир дагы коомдук контекстинде бул ооруларды түзүлгөн жок. Mankar (2008) адамдардын коомдук абалы [ар түрдүү adiposity көлөмүн шерик экенин көрсөттү]. Башкалары болсо адамзат тарыхында, семирүү жонокой көбүрөөк тукуму көп жубайынан жана ийгиликтүү арткы жана өндүрүү тартуу Толуп адамдар берип, байлыкка же төрөттүн белги болуп калды [учурунда деп ырасташат]. Чынында эле, адамдын чыгармачылыгы байыркы мисалдардын кээ - Палеолит Venus айкел - семиздик органдары менен аялдарды билдирет жана төрөттүн белгилер болгон деп эсептелет []. Адамдар жогорку коомдук түрү болуп саналат, ошондуктан, коомдук өз ара адам өнүгүшүн калыптандыруу негизги ролду ойногон жок.

Watve жана Yajnik анын (2007) "жүрүм-турумдук которулуу гипотеза" инсулин каршылыгына тоскоол болот жана семирүү болгонун келип чыгышы үчүн бирдиктүү теориясы менен да, коомдук жана психологиялык механизмдерин киргизүүгө. Бул метаболизм оорулары адамдар тукум улоо жана коомдук-жүрүш-туруш стратегиясы да алмаштырууга мүмкүндүк берген коомдук-экологиялык көнүү жөлөктөрү гана болуп саналат деп ишенет. Алар которулуп стратегиясы R- жана K-тандалган чыгарууга жана "күчтүү жана акылдуу" жашоо стратегияларын (алар "дипломат жоокери" өткөөл деп атаган) болуп саналат. Р / К тандоо балдарын ата-салымдардын түшүнүк менен мамиле теориясы жана сапаттык жана сандык ортосундагы соода-чыгаруу. Жандуулар практика "р" тандоо ар кам салымдардын аз, көп тукумун көбүрөөк күчүн []. бир түрү, ошондой эле, алардын айлана-чөйрөгө баланстык кубаттуулугу төмөн болгондо жакшы болот []. K-тандоо иштерди организмдер алардын тукумдары салып көп убактысын жана күчүн жумшаган, бирок [салыштырмалуу аз өндүрүү]. Бул алардын айлана-чөйрөнүн сыйымдуулукка жакын түрлөрдүн жакшы болот []. Жазуучулар экологиялык жана "K-тандалган" көбөйүү стратегиясын ырайым коомдук шарттары (мисалы, калк жыш сыяктуу), "дипломат" Жүрүш-туруш стратегиясы ырайым (мисалы, азык-түлүк мол жана коомдук атаандаштык стресс ас) ошол эле бар деп ырасташат, жана инсулин да бул бийлик үчүн жалпы которулуу болуп өзгөрүлдү.

Бул гипотеза боюнча, мисалы, тамак-аш мол болуп, айлана-чөйрөнү коргоо сигналдар, калктын жыштыгы, коомдук стрессти, жана башкалар инсулин аны пайдалануу өзгөртүүгө дене үчүн бир болуп саналат. Алардын гипотеза башка кыртыштардын көпчүлүгү инсулин-карандысыз [арасында болуу скелет булчуң тканы көпчүлүгү инсулин-каранды жана мээ жана чыкмайынча ткандардын арасында болуу менен бирге, глюкоза жутулуу үчүн инсулин көз каранды ар түрдүү өлчөмдө бар деген көз каранды]. теринин жана башка инсулин-каранды ткандары менен инсулин пайдаланууну азайтуу менен, инсулинге да жүрүм-турумдук жана көбөйүү стратегияларды бир бычак жардам, мээнин жана / же тондун колдонуу үчүн күч бошотту. тондун ээлеп More глюкоза көп балдардын төрөлүшү тараза алып жана K-тандалган тукум улоо стратегиясына бычак ортомчу мүмкүн. Андан тышкары, инсулинге Ошентип, аз урпактары алып келген жана ар көбүрөөк түзүп берип, .Жетилип азайтат. мээге булчуң кыртыштын глюкозаны алдап, "дипломат" жашоо үчүн "аскер" бир бычак ортомчу мүмкүн. тамак-аш тартыш болсо, энергетикалык мүмкүнчүлүгүн Азык жогорулатуу скелет булчуъга оойт, ошондуктан инсулин сезгичтик көбөйгөн болот. тамак-аш көп болсо, мээ инсулин сезгичтиги мээ өнүктүрүүгө көбүрөөк каражат бөлүп үчүн төмөндөтөт, ошондуктан, коомдук малдын жарактуу муундарга караганда алда канча маанилүү болуп саналат. Мээнин ичинде инсулин белги көптөгөн билим катышып жатат. Жазуучулар катуу мээ иш-аракет зарыл болгондо, инсулин жогорулатуу Плазма тепкичтери, мээде көп инсулин жылдырыш үчүн жол берип жатканын сунуштайбыз. жогорку плазма инсулин сапаты гипогликемия алып келет, анткени дене [ордун аралыкта инсулин каршылыгына иштеп чыгат].

гипотеза инсулин каршылыгына тоскоол болот жана ооруларынын ортосундагы биригүү боюнча түшүндүрмө болот. Жазуучулар жарааттарды айыктыруу үчүн жогорулаган муктаж доор суб-тери кыртыштардын баса иммундук система милдетти бөлүштүрүү бийик тестостерон көбөйөт эркек агрессия жана "жоокер" жашоо менен байланышкан, деп белгилешет []. Алар дипломат жашоо бир аскер өтүү менен байланышкан ич семирүү карама-каршы келет деп баяндалат: Ал четинен кетип иммундук милдетин бөлүштүрүлгөн жана борбордук кыртыштарга аны бурат. заманбап маданиятынын аша чапкан "дипломат" жашоо, бул бөлүштүрүү жигерсиз жараатын айыктыруу жана зат алмашуу синдрому [көптөгөн оорулар менен бирге көрсөтүлгөн көбөйгөн сезгенүү жооп алып, патологиялык болот]. Маанилүүсү, бул инсулин каршылык оору эмес, инсулин өзү, жүрүш-өтүү-азыктары менен болгон сезгенүү жооп өзгөртүүлөр менен шартталган кылынарын көрсөтүп турат. Эгер бул чын болсо, анда ал инсулин каршылыгына тоскоол болот жана семирүү клиникалык башкаруу үчүн зор мааниге ээ. иммунологиялык өзгөртүүлөрдү контролдоочу зат алмашуу синдрому менен келип кетүү же инсулин каршылыгына мамиле кылууга аракет караганда, оору менен өлүмгө учуроону азайтуу үчүн көп иш аткарышы боюнча басым өздөрүн [].

жүрүм-турумдук которулуу гипотеза өзгөчө экологиялык сигналдар менен шартталган, зат алмашуу оорулардын азыркы пандемия түшүндүрөт: калктын жыштыгы, урбанисттик, коомдук атаандаштык, калориялуу жеткиликтүүлүк жана адамзат тарыхында [бир даражада апыртылып, түргөштөр, жашоо мурун эч качан көргөн эмес]. гипотезаларды "үнөмдүү" үй-бүлөсү менен эле, өткөн ийкемдүү болгон психологиялык жооптор заманбап шарттарда начар иштеген болуп калды. Бул стандарттык сактоо колдонмолору көп ар кандай клиникалык-эпидемиологиялык башкаруу стратегиясын турат. гипотеза күчтүү коомдук өзгөрүүлөр кулач болуп, семиргенден жана зат алмашуу синдрому менен күрөш үчүн оор болуп калат деп эсептейт. гипотеза семирүү жана кант диабети жогорку калк өтө жыш жашаган аймактарында жана көбүрөөк экономикалык атаандаштык [менен таралган болушу керек деп божомолдойт]. шаарлардын аймактарында кетпөөсү азайтуу жана байлык жетишпестиктерди азайтуу жана коомдор дагы эгалитардык ушул чыккан контролдоо инсулин жооп таасир этиши мүмкүн алуу менен коомдук атаандаштыкты жоюу.

Басуунун эмес Adaptive Origins

Буга чейин бул кароого сунушталган башка түшүндүрмө семирүү бир жолу биздин Evolutionary өткөн ылайыкташма механизм болгон деген божомолго таянышкан жатканда, биолог Жон Speakman анын "drifty ген гипотеза" менен ырастайт эле карама-каршы келген: ошол семирүү эмес ийкемдүү жана бар жогорку жыштыктагы чыкты аркылуу бейтарап (б.а., кокустук, тандалма эмес) отуруп пайда [,,].

Speakman гипотезасы Neel гипотезасынын үчүн түздөн-түз атаандаш катары сунушталат. статистикалык моделдер аркылуу, ал майрам / ачарчылык айланышы болсо түп TGH талашын бир "качандыр бир кезде азыркы" адамдын өзүнөн көз кыймылдаткыч күч, өсүп adiposity атүгүл кичинекей тандап артыкчылыктары 2 бардык адамдардын жакын жаздырууну алып келет деп ишенет адам өзүнөн бир миллион жыл []. TGH бул версия так болсо, Speakman ишенет, бардык адамдар менен жабыркашат болмок. Ошентсе да, ал тургай, башка семирүү [туруштуу көрүнөт, ал эми заманбап өнөр элдердин, калктын бир гана бөлүгү, семиздиктен жогорку obesogeneic шарттарда]. Ооба, буга чейин айтылгандай, Кошмо Штаттарда семирүү курсу жакында эле токтоп калды []. А мүмкүн түшүндүрмө семирүү жакын адамдардын баары эле андан ары өсүшү үчүн эч кандай бөлмөдөн чыгып, семиз болуп саналат. Же болбосо, Speakman үнөмдүү пайдалануу Prentice катары пост-чарба жасоо болуп саналат жана, эгерде башкалар талашып деп эсептейт [], Бул кезге чейин аныкталган жетиштүү убакыт семирүү-байланыштуу гендер тарабынан берилүүчү adiposity кичинекей салым берген, заманбап семирүү эпидемиясы канчалык түшүндүрүү өткөн жок.

Speakman да TGH майрам / ачарчылык цикл тарыхый жактан так эмес деп ырастайт. Ал майда-түлүк жетишсиздигинен мезгилдери салыштырмалуу жалпы кабыл алынган болуп саналат, ал эми бул мөөнөттөр өлүмдөрдүн өсүшүнө алып келбейт деп белгилейт. жогорку өлүмгө алып чыныгы ачарчылык тарых бою салыштырмалуу сейрек болуп келген, ал эми ушул мезгилде улуу өлүмгө абдан эски жана өтө эле жаш жана ушундай күчтүү Evolutionary күч болушу күмөн арасында [].

Speakman жогорку adiposity ашуун тандалма чектөө эркин, көнүгүү, азыркы коомдо семирүү учурдагы жайылуусун түшүндүрүү үчүн жакшы үлгү калтырган эмес деп ырастайт. тандалма чектөө Бул эркиндик берди мүмкүн экенин түшүндүрүү үчүн, Speakman турган "жырткыч-релиз" гипотезаны сунуш кылат. Бул олжо жаныбарлардын ал жырткыч-коркунуч таасир салмагы жөнгө көрсөтүлдү. көздөгөндөр [бар жем сүт эмүүчүлөр орган өлчөмүн азайтуу жана Азык убакыт,]. көздөгөндөр тажрыйбалык аймакта алынып жатканда, банк жана тала чычкандары, алардын дене салмагын көзөмөлдөө салыштырганда көбөйтүү []. Лабораторияда, ошол эле бир бузуку чейин тарайт дуушар болгондо жаныбарлар, алардын дене салмагынын азайышына, ал эми азык-бузуку тартып култогу жок [,]. Бул жырткыч коргоо үчүн ойлоп, тез майда мал түрткү бере алат, анткени, hideaways бир кыйла сандагы айкалышып, жана азыраак жагымдуу олжо максаттарына үчүн жатат [].

Мурда, архаикалык адамдар да күчтүү жырткыч-кысымына дуушар болушкан []. Бирок, хомо урууларына болжол 2 миллион жыл мурда пайда баштап, эски адамдар көп орган өлчөмүн, көбөйүп, акыл, курал колдонуу иштелип чыкты, негизинен мындан ары жырткыч кысымына дуушар болушкан []. Speakman себеби жырткыч мындан ары маанилүү, арык бойдон эч кандай күчтүү тандап кысым болгон жок деп ишенет. Ошентип, адамдардын дене салмагынын жогорку чегине контролдук гендер тандап чектөө жана генетикалык четтей субъекттен бошоткон. Бул болбосо кээ бир жеке адамдарга жана калктын алардын иш-жылы жоголуп же кыскартылган түрдө, натыйжада ушул гендердеги эркин боло берген []. Speakman генетикалык айдалуу ылайыкташуу негизделген моделдерди адам дене салмагынын көргөн өзгөрүлүшүнө үчүн жакшыраак түшүндүрүү экендигин кошумчалады.

Speakman бул кыялын бир нече пункттары боюнча кескин сынга алынып келүүдө, айрыкча, ачарчылык төрөтгө бар экенин күчтүү таасир эске албай жатат. Speakman гипотезасынын, Прентис ж.б. түз эчтеке. (2008) [] Ачарчылык учурунда өлүмүнүн үнөмдүү генотип өнүгүшүн кууп жетиштүү улуу эмес экенин Speakman менен макулдашылган, бирок ачкачылык аял төрөт болгон күчтүү таасир зат үнөмдүү үчүн тандоо ордуна жактады. Алар жакын толук төрөттүн бөгөт тарыхый катуу ачарчылык байкалган жана ал төрөттүн азыркы Гамбия жана Бангладештеги [-жылы кадимки ачка мезгилде пайызды 30 үчүн 50 кыскарган мүмкүн экенин баса белгиле]. Ошентип, TGH дагы зат үнөмдүү пайдалануу эске алуу менен кызмат орунуна ылайык көбөйтөт, себеби, жөндөмдүү болушу мүмкүн. Speakman ачарчылык мезгилдерде кийин, көп учурда ачарчылык [учурунда аз асылдуулугун мезгил үчүн үчүн пайда болгон түшүнүктөр жогорулашы менен, төрөттүн "секирүү-кайра" бар экенин белгилеп, бул далилдерди каршы чыкты,].

талаш-тартыш болсо да, бул гипотеза адам семирүү изилдөө үчүн кызыктуу таасирин тийгизет. механизмдери бир жаныбарларга окшош механизмдерин табуу дене салмагынын контролдоо үчүн жооптуу адамдын ген жана зат алмашуу механизмдерин аныктоого алып келиши мүмкүн жана калктын көрүп өзгөртүү, жырткыч жооп салмагы пайда тыюу адамдар бар болсо. Туура же туура эмес, Speakman гипотезасы, чынында эле, адам ашыкча келип чыгышын түшүнүү үчүн жүзүндө тарых бир катар башка жаныбарлардын дене салмагын жөнгө салууну жакшыраак түшүнүү үчүн зарылдыгы баса белгиленет.

клиникалык кесепеттерин алганда, семирүү караганда бир тамыр ийкемдүү механизми зыяндуу мутант жана генетикалык киришинен, натыйжасы болсо, анда ал бир Микрогетероген оору сыяктуу мамиле болот. арык адамдар (жана башка жаныбарлар) дене салмагы гендер ашыкча семиз адамдардын баш ийүүдө болгон аныктоого жардам берет жөнгө кантип изилдеп, көз караштар. Speakman гипотезасы салмагы жөнгө салуу боюнча ар түрдүү системалар генетикалык киришинен улам чыгым-жылдын милдети пайда дуушар болушу мүмкүн, ал эми ар түрдүү системалар ар кандай адамдардын дуушар болушу мүмкүн экенин алдын ала айткан. Заманбап илим тез жеке генетика доору менен жакындап келатат. дене салмагы чегине контролдоо генетикасы жакшы түшүнгөн болсо, салмагы башкаруу иш-чаралар, анын же анын айрым генетикалык негизинде адамга жараша болот. Мисалы, салмагы башкаруу стратегиясы, анын семирүү зат алмашуу курсунун бир генетикалык кемчилиги бар адам салыштырмалуу тамак-контролдоо менен негизги генетикалык маселе менен шартталган бирөөнү такыр башкача болмок.

Тыянактар

Бул сын-жылы, мен семирүү эпидемиясы болгонун келип чыгышы үчүн бир нече белгилүү атаандашкан гипотезаларды талкууланды. Алар боюнча кыскача маалымат стол 1, Окурман кызыгуу көрсөтүлгөн кошумча гипотезалар менен. Бул гипотеза бириндеген көрүнөт, бирок сөзсүз эле шайкеш келе бербейт. үнөмдүү эпигеном гипотеза үнөмдүү гендик жана үнөмдүү түспөлүм гипотезалар ортосундагы көпүрө болуп саналат. Бул үнөмдүү мумкун зат калыптандыруу үчүн иштей турган механизмин сунуш кылат Utero менен, TGH айтышат геномунун Evolutionary күчтөрү жөнүндө да божомолдор учурда. жүрүм-турумдук которулуу гипотеза да гипотезаларды үнөмдүү үй-бүлөсү менен шайкеш эмес. Азык-түлүк тартыштыгы кысым (же анын жок) көбөйүү менен жашоо стратегияларын ортосунда которуу ортомчулардын маанилүү болуп саналат. Азык-түлүк тартыштыгы тамак-аш мол болуп, "дипломат" жашоо жактайт, ал эми "солдат" жашоо, жактайт. Метаболизм үнөмдүү пайдалануу дагы жүрүш-которулуу гипотезаны маанилүү Evolutionary күч болуп саналат. Акыр-аягы, drifty ген гипотеза TGH түздөн-түз каршы түзүлгөн карабастан, бул эки гипотезаларды элементтери так болушу үчүн мүмкүн. үнөмдүү ген үчүн тандоо тандалма чектеме жагдайда бир жырткыч-релиздин / эркиндиги боюнча тездетилген болушу мүмкүн. байыркы бир тең салмактуулук үнөмдүү ген чектелген тандоо болушу мүмкүн жырткыч, качууга зат үнөмдүү жана салмагын кармай арасында бар болушу мүмкүн. жырткыч коркунуч жок жана арыктатат ​​үчүн эч кандай тандоо жок болгондон кийин, аны үнөмдүү пайдалануу чечип үчүн тандоо мүмкүнчүлүгү болот.

стол 1 

зат алмашуу синдрому үчүн Evolutionary гипотезаларды кыскача.

бирден ашык гипотеза туура болушу үчүн орун жок болсо да, ал семирүү так Evolutionary келип чыгышын аныктоо үчүн дагы маанилүү болуп саналат. аны артка абдан аз катуу изилдөөлөргө карабастан, экөө тең изилдөөчүлөр жана жалпы коомчулук негизинен TGH кабыл алган. Натыйжада, көп божомолдор өтө ашыкча салмактуулук жана кант диабетин изилдөө жана клиникалык башкаруу таасирин тийгизген TGH негизинде семирүү себептери жөнүндө жүрүп жатат. Олуттуу изилдөө каражаттар семирүү эпидемиясы канчалык түшүндүрүп кыял "үнөмдүү" гендерди табууга төгүлдүм, бирок өтө аз тарабынан семирүү калкынын саны өсүшү тобокелдигин гана кичинекей бир бөлүгүндө, семиргенден табылган Ошол да түшүндүрүп чаралар. TGH аракетинин бир кыйла катуу экспертиза семирүү этиологиядагы үчүн көбүрөөк багытталган жана натыйжалуу мамиле алып келиши мүмкүн. Мен карап чыккан ар бир гипотеза өтө ар түрдүү изилдөө стратегиясын сунуштайт.

Акыр-аягы, семирип кетүү үчүн мүмкүнчүлүк .Теориянын эпидемиянын клиникалык жана коомдук саламаттык сактоону башкаруу үчүн өтө маанилүү болуп саналат. TGH тамак-аш жана машыгууга жөнөкөй өзгөрүүлөрдү ашыкча жол бербөө керек деп эсептейт жана бул туюп мааниси бар, ал эми бул стратегия жардам кылганга караганда айтып коюу керек экенин билебиз. адамдар пайда жана заманбап чөйрөдө турган айлана-чөйрөнүн ортосундагы "дал келбестиги" түзөтүү жаман талкууланды гипотезалар көпчүлүгү ылайык семирүү эпидемияга каршы күрөшүү боюнча да, башка гипотеза семирүү дарылоо жана алдын алуу салып, көп түрдүү жана белгилүү бир стратегиялардын камсыз кылат, андан кийин TGH. drifty ген гипотеза айрым генетикалык тарыхына басым көбүрөөк оору негизделген стратегияны ашыкча мамиле кылуу керек деп билдирет. Да үнөмдүү түспөлүм жана үнөмдүү эпигеном гипотеза басым жасады Utero менен тамак-аш жана эр учурунда жасаган бул жашоо өзгөрүүлөрдү билдирет негизинен куру бекер болуп калат. Бул гипотеза өнүгүп жаткан дүйнөдө көп семирүү пайда күрөшүү өзгөчө мааниге ээ. Акыр-аягы, жүрүм-турумдук которулуу гипотеза негизинен, тескерисинче, бул оорулардын өздөрү эмес, сезгенүү жооп менен күрөшүү маселесине басым жасоо менен, түрү 2 диабет жана семирип кетүү үчүн түп-тамырынан бери айырмаланган дарылоо стратегиясын сунуштайт. Андан тышкары, жүрүм-турумдук которулуу гипотеза көлөмдүү коомдук жана экономикалык өзгөрүүлөр семирүү эпидемиянын негизги себептерин жоюш үчүн жана өсүшүн токтотууга болот деп эсептейт.

клиника башкаруу боюнча бул стратегиянын бардык карама-каршы эмес жана, албетте, дүйнөлүк саламаттык сактоо мекемелеринде ресурстары чектелүү шартында катар колдонулган, мүмкүн, ал эми андан ары изилдөө дарылоонун ылайыкташтырышы жана натыйжалуу болот деп табуу керек экени түшүнүктүү. Ыраакы жөнөкөй академиялык умтулуу болуп, адамдын өзүнөн изилдөө азыркы адамдардын саламаттыгы үчүн абдан маанилүү болуп саналат.

кыскартуулар

TGHүнөмдүү ген гипотеза
Атауларыдааны Объеке
GWAген элдик бирикмеси
 

Автордун эскертүүсү

Улуттук илимдер Foundation бүтүрүүчүлөрү изилдөө стипендиалык программасы аркылуу каржылоо.

шилтемелер

  • Caballero B. басуунун Дүйнөлүк эпидемия: An Overview. Epidemiol Аян 2007; 29: 1-5. [PubMed]
  • Beltrán-Санчес H, Harhay MO, Harhay MM, МакЭллигот S. Adult АКШ калкынын басымдуу жана метаболизма синдрому жагдай, 1999-2010. J Am Coll Cardiol. 2013; 62 (8): 697-703. [КУП акысыз макала] [PubMed]
  • Ervin RB. курактагы адамдар арасында зат алмашуу синдрому 20 жыл жана жайылтылышы, жаш курагы, жынысы, расасы жана улутуна, ошондой эле, дененин массасынын индекси боюнча: Америка Кошмо Штаттарынын, 2003-2006. Natl Health Stat отчету. 2009; (13): 1-7. [PubMed]
  • Popkin BM, Адэйр LS, Нг SW. Global тамактануу өткөөл жана өнүгүп келе жаткан өлкөлөрдө семирүү пандемияга айланды. Nutr Аян 2012; 70 (1): 3-21. [КУП акысыз макала] [PubMed]
  • Прентис AM. өнүгүп келе жаткан өлкөлөрдө семирүү пайда эпидемия. Int J Epidemiol. 2006; 35 (1): 93-99. [PubMed]
  • Barness LA, Opitz JM, Гилберт-Barness E. Семиздикти: генетикалык, молекулярдык жана экологиялык аспектилер. Am J Med Genet A. 2007; 143A (24): 3016-3034. [PubMed]
  • Stunkard AJ, Sørensen торганы, кызы C, Teasdale TW, Chakraborty R, Schull W. ж.б.. Адам басуунун An кабыл изилдөө. N жарык J Med. 1986; 314 (4): 193-198. [PubMed]
  • Sørensen торганы, Баа RA, Stunkard AJ, бойго жеткен adoptees менен семирүү Schulsinger F. генетикасы жана алардын биологиялык туугандары. BMJ. 1989; 298 (6666): 87-90. [КУП акысыз макала] [PubMed]
  • Speakman JR. ашыкча салмактуулук жана издөөнү өчүрүү чакырууга зат алмашуу синдрому-жолу Thrifty гендер? БбГЫЗдм Vasc Dis Рез. 2006; 3 (1): 7-11. [PubMed]
  • Diamond J. диабет эки табышмак. Nature. 2003; 423 (6940): 599-602. [PubMed]
  • Бек-Nielsen HH. инсулинге синдрому жалпы мүнөздөмөсү: таралышы жана тукум куучулугу. Инсулин каршылыгына (EGIR) каражаттарды изилдөөгө биримдиктин Group. 1999; 58 (тобу 1): 75-82. [PubMed]
  • Neel БИ. Кант диабети: A "Thrifty" генотип зыяндуу тарабынан сунушталган "Прогресс"? Am J Hum Genet. 1962; 14: 353-362. [КУП акысыз макала] [PubMed]
  • Speakman JR. семирүү эпидемиясы жөнүндө Evolutionary келечеги: ийкемдүү, начар иштеген жана нейтралдуу көз караштар. Annu Аян Nutr. 2013; 33: 289-317. [PubMed]
  • Уэллс JCK. Курчап турган чөйрөнү коргоо сапаты, өнүгүү пластикалык жана үнөмдүү түспөлүм: Evolutionary моделдердин карап чыгуу. Evol BIOINFORM Online. 2007; 3: 109-120. [КУП акысыз макала] [PubMed]
  • Watve MG, Yajnik CS. инсулин каршылык Evolutionary келип: бир жүрүш-которулуу гипотезасы. BMC Evol Biol. 2007; 7: 61. [КУП акысыз макала] [PubMed]
  • Simpson K, Паркер J, Plumer J, Блум S. CCK, PYY жана PP: Energy теъдеми Control. Эксперименталдык Pharmacology боюнча окуу куралы. Берлин, Heidelberg: Springer Berlin Heidelberg; 2011. бб. 209-230. [PubMed]
  • Karatsoreos IN, Thaler JP, Borgland SL, Шампан FA, Херд YL, Hill MN. Гормоналдык, тажрыйбага жана тамактануу жана семирип кетүү боюнча нейрон таасирлерге: ой үчүн азык-түлүк. J Neurosci. 2013; 33 (45): 17610-17616. [КУП акысыз макала] [PubMed]
  • Vainik U, Dagher A, L Дөбө, Fellows LK. кишилер менен дененин массасынын индекси жана жеп-турумдарын Neurobehavioural тапкым: системалуу кайра карап чыгуу. Neurosci Biobehav Аян 2013; 37 (3): 279-299. [КУП акысыз макала] [PubMed]
  • Frisch RE. С Төрөт жана Body Fat Connection. Чикаго: Чикаго басма University; 2002.
  • ESHRE Capri семинар Group. Тамак-аш жана аялдар менен чыгаруу. Hum Reprod такталган. 2006; 12 (3): 193-207. [PubMed]
  • Дэниелс F, Бейкер PT. 15 C. J Appl Physiol абада дене май жана жанагы ортосундагы байланыш. 1961; 16: 421-425. [PubMed]
  • Кэннон B, Nedergaard J. Браун кемик: иш-милдети жана Physiological мааниси. Physiol Аян 2004; 84 (1): 277-359. [PubMed]
  • Rowland N, Vaughan C, Mathes C, Митра A. Feeding жүрүм-туруму, семирүү жана neuroeconomics. Physiol Behav. 2008; 93 (1-2): 97-109. [КУП акысыз макала] [PubMed]
  • Speakman JR. семирүү менен генетикалык жактан ийкемдүү түшүндүрүп nonadaptive жагдай: "жырткыч-релизи" гипотезасы. Клетканын Metab. 2007; 6 (1): 5-12. [PubMed]
  • Peacock WL, Speakman JR. банк чычканы орган масса жана энергия балансында жогорку майлуу бир диетадан таасири. Physiol Behav. 2001; 74 (1-2): 65-70. [PubMed]
  • Liesenjohann T, Eccard JA. Жырткычтардан ар кандай түрлөрү бирдей коркунуч алдында жүрүшсүн. BMC Ecol. 2008; 8: 19. [КУП акысыз макала] [PubMed]
  • Карлсен M, Lodal J, Leirs H, Ишенимдүү Дженсен Т. талаа чычканы дене салмагы боюнча жырткыч-тобокелдиктин таасири, Microtus agrestis. Oikos. 1999; (87): 277-285.
  • Neel БИ. 1998-жылы "үнөмдүү генотип". Nutr Аян 1999; 57 (5 Pt 2): S2-S9. [PubMed]
  • Сина B, Селби БИ падыша MC, Slemenda C, Fabsitz R, кругом GD. Түрү 2 (эмес инсулин-каранды) эркек эгиздерге диабети боюнча макулдашуу. Diabetologia. 1987; 30 (10): 763-768. [PubMed]
  • Пулсен П.П., Кывик КОК, Вааг АА, Бек-Нильсен Х. II типтеги (инсулинге көз каранды эмес) кант диабетинин жана анормалдуу глюкозага болгон толеранттуулуктун тукум куучулугу - калктын эгиздерин изилдөө. Diabetologia. 1999; 42 (2): 139-145. [PubMed]
  • Razquin CC, Marti А.А., Martinez JAJ. үч тиешелүү obesogenes боюнча далилдери: MC4R, ээлеп жана PPARγ. ылайыкташтырылган тамактануу ыкмалары. Mol Nutr Food Рез. 2011; 55 (1): 136-149. [PubMed]
  • Коул RJF. жалпы семирүү генетика акыркы прогресс. Br J Clin Pharmacol. 2009; 68 (6): 811-829. [КУП акысыз макала] [PubMed]
  • Speakman JR. семирип кетүү үчүн Thrifty гендер, өзүнө эмес, туура эмес ой-пикир, жана башка көз карашы: "drifty ген" гипотезасы. Int J Obes (Лондон) 2008; 32 (11): 1611-1617. [PubMed]
  • Flegal КМК, Кэрролл МДМ, Kit Тохир, Огден CLC. АКШ адамдар арасында дененин массасынын индекси бөлүштүрүүдө ашыкча салмактуулук жана багыттарын жайылтылышы, 1999-2010. JAMA. 2012; 307 (5): 491-497. [PubMed]
  • Прентис AM, Hennig BJ, Fulford AJ. семирүү эпидемиясы Evolutionary келип: жырткыч бошотуу төмөнкүдөй үнөмдүү ген же генетикалык киришинен табигый тандоо? Int J Obes (Lond) 2008; 32 (11): 1607-1610. [PubMed]
  • Прентис AM. үнөмдүү генотиптер жана үнөмдүү мумкун: Адам энергетикалык жөнгө салуу боюнча алгачкы таасирлер. Physiol Behav. 2005; 86 (5): 640-645. [PubMed]
  • Southam L, Soranzo N, Монтгомери SB, Frayling TM, Маккарти MI, Баррозу I. ж.б.. далилдер менен колдоого үнөмдүү генотип гипотеза тастыкталган түрү 2 diabetes- жана семирүү-жалганчы генеалогиялык негизделген? Diabetologia. 2009; 52 (9): 1846-1851. [КУП акысыз макала] [PubMed]
  • кайрадан батышташуу калкынын Baschetti R. Диабет эпидемиясы: байланыштуу үнөмдүү ген же генетикалык белгисиз тамак үчүн маанилүү? Royal дары коомунун журналы. 1998; 91 (12): 622-625. [КУП акысыз макала] [PubMed]
  • Sharma AM. үнөмдүү-генотип гипотеза жана адамдын татаал генетикалык бузулууларга изилдөө үчүн анын кесепеттери. J Mol Med (Берл) 1998; 76 (8): 568-571. [PubMed]
  • Гюндоган Y, Домичи Y, K Hasegawa, Suzuki H, K Yasuda, Kudo H. ж.б.. энергетикалык зат үчүн үнөмдүү ген Single нуклеотид polymorphisms: Evolutionary кийлигишүү үчүн пайда жана келечеги семирүү байланышкан оорулардын алдын алуу. BIOCHEM Biophys Рез Commun. 2002; 295 (2): 207-222. [PubMed]
  • Лау Логотип, Douketis JD, Моррисон KM, Hramiak IM, Sharma AM, Ур E. 2006 чондор жана балдар [на] менен семирүү башкаруу жана анын алдын алуу боюнча канадалык Колдонмолорду диетасынын. 2007; 176 (8): S1-S13. [КУП акысыз макала] [PubMed]
  • Grundy SM, Хансен B, Смит, СК, Cleeman JI, Кан RA. Метаболизма синдрому менен клиникалык иш алып баруу: Америка жүрөк коомчулугу / Улуттук жүрөктүн отчету, өпкө жана кан институту / Американын Диабет бирикме башкаруу боюнча илимий-маселелери боюнча жыйыны. Тиражы. 2004; 109 (4): 551-556. [PubMed]
  • Балык BJ, Bell EA. Басуунун каралууда ашка ыкмалары. Med Clin Түндүк Am. 2000; 84 (2): 401-418. [PubMed]
  • Кинг NA, Жанай K, Hills AP, Бирн Н.М., Wood RE, Брайант E. ж.б.. Exercise, табитти жана салмагы башкаруу: жүрүм-жей акы жоопторду түшүнүү жана алар кантип машыгуу айынан салмак жоготуу өзгөрүлүшүнө өбөлгө түзөт. Br J Спорт Med. 2012; 46 (5): 315-322. [PubMed]
  • Hales CN, Баркер DJ. Тип 2 (эмес инсулин-каранды) кант диабети: үнөмдүү түспөлүм гипотезаны. Diabetologia. 1992; 35 (7): 595-601. [PubMed]
  • Бейтсон P. Fetal тажрыйбасы жана жакшы жеткен дизайн. Int J Epidemiol. 2001; 30 (5): 928-934. [PubMed]
  • Gluckman P, Hanson M. The Fetal Matrix: Evolution, өнүктүрүү жана оорулары. New York: Cambridge University Press; 2005.
  • Уэллс JCK. үнөмдүү түспөлүм гипотеза: үнөмдүү тукуму же үнөмдүү эне? J Theor Biol. 2003; 221 (1): 143-161. [PubMed]
  • Прентис AM. адам ачкачылык: Evolutionary өбөлгөлөрү жана азыркы кесепеттер. Электрондук почтама келген Dev Карылык жок. 2005; 126 (9): 976-981. [PubMed]
  • Анен R. үнөмдүү epigenotype: ашыкча салмактуулук жана диабет үчүн сатылып алынган жана мурастап шыктуулук? BioEssays. 2008; 126 (9): 976-981. [PubMed]
  • Kawecki TJ. тандоо ёзгёръп боюнча генетикалык курт өнүгүшү. Evolution. 2000; 54 (1): 1-12. [PubMed]
  • Stein Z, Susser M, Saenger G, Marolla F. Ачарчылык жана адам өнүгүүсү: 1944-1945 голландиялык ачкачылык кыш. Oxford University Press; 1975.
  • Ravelli GP, Stein ZA, Susser MW. Utero жана алгачкы ымыркай ачарчылык менен катнаштан кийинки жаш уландарына кетүү. N жарык J Med. 1976; 295 (7): 349-353. [PubMed]
  • Тоби EW, Lumey LH, Talens КП, Кремер D мисал H, Stein AD. жана башкалар. перинаталдык ачарчылык астында ДНК methylation айырмачылыктар жалпы жана timing- жана секс-өзгөчөлөнөт. Hum Mol Genet. 2009; 18 (21): 4046-4053. [КУП акысыз макала] [PubMed]
  • Жаштагы Т.Т., Махер CC, Zumin SS, Péneau SS, Lioret SS, Castetbon KK. жана башкалар. балалык салмактын таралышы plateauing жатканын далилдер: тогуз мамлекеттен келген маалыматтарды. Int J Pediatr Obes. 2011; 6 (5-6): 342-360. [PubMed]
  • Mankar M, Joshi RS, Belsare PV, Jog MM, Watve MG. бир этүү Коомдук белги катары кетүү. PLoS ONE. 2008; 3 (9): e3187. [КУП акысыз макала] [PubMed]
  • Уэллс JK. семирүү адам моокуму жана албастыгын эволюция: бир ethological мамиле. Biol Аян CAMB статс Soc. 2006; 81 (2): 183-205. [PubMed]
  • Seshadri KG. Палеолит көлөмдөгү бир Venusian окуя. Индия J Endocrinol Metab. 2012; 16 (1): 134-135. [КУП акысыз макала] [PubMed]
  • Pianka ER. р жана K-тандоо жөнүндө. Америкалык натуралист. 1970: 592-597.
  • Брауде S. стресс, тестостерон жана immunoredistribution гипотезасы. Жүрүш-туруш Ecology. 1999; 10 (3): 345-350.
  • Бергер LR. Кыскача байланыш: хабилис africanus Дарт 1925 боюнча Таунг түрү-сөөгү менен Жырткыч куш зыян. Am J Phys Anthropol. 2006; 131 (2): 166-168. [PubMed]
  • Kuzawa C. жеткен ден соолугун өнүгүү келип: көнүү жана оорулар аралык токтоо. Evolution жана саламаттык сактоо. 2008: 325-349.
  • Belsare PV, Watve MG, Ghaskadbi SS, Bhat DS, Yajnik CS, Jog M. метаболизма синдрому: көзөмөлдөн чыгып кеткен Агрессия контролдоо механизмдери. Med гипОтезалар. 2010; 74 (3): 578-589. [PubMed]
  • Корбетт SJ, МакМайкл AJ, Прентис AM. Тип 2 диабет, жүрөк-кан тамыр ооруларына жана polycystic жетилген синдрому болгонун парадокс: A төрөттүн биринчи гипотезаны. Am J Hum Biol. 2009; 21 (5): 587-598. [PubMed]