оюн-зоок бузулган оорулууларда Serum BDNF түрдүү оюн-зоок башаламандык жана Iowa Кумар тапшырма көрсөткүчтөрдүн катаал менен байланышкан (2016)

* Тиешелүү жазуучу: Шемуел Suk-Hyun банкнота; Психология бөлүмү,
Chonnam Улуттук University, 77 Yongbong-ро, Buk-гу, Гуанчжоу 500-757,
Корея; Тел: + 82 62 530 2651; Тел: + 82 62 530 2659; E-почта: hwansama@hanmail.тор

DOI: http://dx.doi.org/10.1556/2006.5.2016.010

Бул азык-соода максатында ар кандай каражаттар менен чектөөсүз пайдалануу, жайылтуу жана кайра жол Creative Commons Attribution License, шарттарына ылайык бөлүштүрүлөт ачык-мүмкүндүк макала оригиналдуу жазуучу жана булагы түшөт каралган.

жалпылаган

Жалпы маалымат жана максаты

Кумар оору (GD пай) чечимдерди кабыл алуу, анын ичинде клиникалык, neurobiological жана neurocognitive өзгөчөлүктөрү менен зат пайдалануу оорулар менен көптөгөн окшоштуктар (чайкаса). кан BDNF баскычтарында менен ченегенде, Биз, арасында мамилелерди, GD, чечимдерди кабыл алууда, мээ-алынган neurotrophic таасирдин (BDNF) бааланган.

ыкмалары

GD жана 21 дени sex- жана курактык келген контролдук сабактар ​​менен жыйырма бир бейтаптар Дааналык Кумар кан BDNF горизонтторунун жана Проблеманы ортосунда бирикмелери үчүн баа индекси (PGSI), ошондой эле кан BDNF горизонтторунун жана Iowa кумар тапшырма (IGT) көрсөткүчтөрү.

натыйжалары

дени сак башкаруу салыштырмалуу орточо кан BDNF этаптары GD кыйла ооруган көбөйдү. кан BDNF горизонтторунун жана PGSI баллдардын ортосундагы олуттуу байланыш жашы, депрессия жана GD-мөөнөтү үчүн контролдук кийин табылган. Олуттуу терс байланыш кан BDNF горизонтторунун жана IGT жакшыртуу баллдарды алынган.

талкулоо

Бул жыйынтыктар BDNF өлчөмү Эндокриндик өзгөртүүлөрдү кош biomarker жана бейтаптарды GD катуу болуп кан гипотезаны колдоо. Serum BDNF деңгээл GD-аракеттер жана билим берүү начар чечим кабыл көрсөткүчү катары кызмат кылып, GD менен чайкаса ортосунда жалпы психологиялык түптөй аныктоого жардам берет.

Keywords:оюн-зоок бузулуу, Мээ-Туунду neurotrophic себеби (BDNF), Iowa кумар тапшырма (IGT), жүрүм-турумдук көз карандылык

тааныштыруу

Кумар оору (GD), жүрүш-көз бир түрү, кыйла зыяндуу укуктук, каржылык жана психологиялык кесепеттерге алып туруктуу жана убактылуу мүнөзгө начар иштеген кумар жүрүм-туруму менен мүнөздөлөт (Грант, Ким, & Кусковски, 2004). GD үлүштөрү же mesolimbic тинейджер сыйлык жолуна жана өзгөртүүлөрдү көптөгөн окшош зат колдонуу оорулар клиникалык жана neurobiological өзгөчөлүктөрү (чайкаса), (Potenza, 2008), Ошондой эле, анын ичинде начар чечим кабыл алуу, neurocognitive өзгөчөлүктөрү катары.

кооптуу чечим кабыл баалоо үчүн Iowa кумар тапшырма (IGT) боюнча начар аткаруу, чачыкты арасында ырааттуу табыла элек (Ноэль, Бечара, Дан, Ханак жана Вербанк, 2007). Ошо сыяктуу эле, GD менен ооругандар тапшырманы жогорку тобокелдик-алуу аткаруу көрсөттү (Лоуренс, Люти, Богдан, Сахакиан жана Кларк, 2009). чечимдерди кабыл алуу үчүн биологиялык негизи анча түшүнүксүз болсо да, аткаруу бийлигинин иш-милдеттерин жана эс байланыштуу нейрон системалары тиешеси бар болду (Бренд, Recknor, Grabenhorst, & Bechara, 2007).

Мындай чечим кабыл алуу жана эс тутум сыяктуу ар кандай таанып билүү иш менен бир белок байланышкан брейн-алынган neurotrophic себеби (BDNF) (Ямада, Мизуно, & Набешима, 2002). BDNF нейрондордун кыймыл-аман, neurogenesis жана кичинекей пластикалык маанилүү ролду ойнойт. Изилдөөлөр BDNF ортосундагы бирикмелерди көрсөткөн жана депрессия, шаблон катары психикалык оорулар менен жүрүм-туруму жана психопатология өзгөртүүлөрдү жана биополярдык бузулуу (Монтегия ж.б., 2007), Ошондой эле, аутистикалык спектри жабыркаган (Ванг ж.б., 2015). BDNF ичинен кан көлөмүн көбөйтүү бангиликтен байкалган (Angelucci et al., 2010), Мында ventral tegmental аймак-ядросу accumbens жылы BDNF тартуу (VTA-NAC) -mediated жараяндарга катышкан келет (Pu, Liu, & Poo, 2006).

Ал эми, бир нече изилдөөлөр BDNF жана GD ортосундагы байланышты карап жатышат (Angelucci et al., 2013; Гейзель, Банас, Хеллвег, & Мюллер, 2012), Жана BDNF аздыгы GD олуттуулугуна жана neurocognitive милдеттерди баанын деъгээлинде менен кандай байланышы бар экенин так эмес бойдон калууда. Азайтылган кан BDNF кылат .IGT боюнча начар иши менен кандай байланышы бар экени аныкталган (Хори, Йошимура, Катсуки, Атаке, & Накамура, 2014) Жана түздөн-эс (Zhang et al., 2012) Шаблон менен ооруган. төмөн BDNF горизонтторунун жана таанып-түшүүсүнүн ортосундагы бирикмелери мындан ары дагы көп улгайган калктын күбөлөндүрүлбөдү (Шимада жана башкалар, 2014).

Бул макалада биз GD арасында мамилелерди карап, BDNF жана чечим кабыл алуу аткаруу кылат .IGT боюнча GD ооруган бир үлгүсүн жана дени сак контролдук сабактар ​​боюнча адамдар менен GD ооруган куюу BDNF өлчөмдө салыштырмалуу. Андан кийин сөз жана IGT көрсөткүчтөрдүн катуу кан BDNF өлчөмүн пикир изилденген.

ыкмалары

Катышуучулар

Жыйырма бир эркек GD үчүн DSM-5 критерийлерин аткарган бейтаптар психиатрия бөлүмүнүн амбулаториялык кумар клиникасынын тартылган, Gangnam Eulji ооруканасы, Eulji University, Корея. диагноздор биргелешип пайда болгон оорулардын катышуусуна байланыштуу суроолорду камтыган акыркы медициналык жазууларды жана жарым-структуралаштырылган маегинде экспертиза аркылуу кароо-күбөлөндүрүлгөн психиатрда (SWC) тарабынан аныкталат. А өзүн-өзү отчет анкета жаш курагы боюнча, салмагы, бийиктиги, ичкиликтин айынан тарых, дайыма дары-дармек колдонуу, кумар оюндарын чектеш тарых жана клиникалык өзгөрмөлөр да алынды. GD олуттуулугуна Кумар Дааналык индекси (PGSI) Проблеманы менен баа берилди да, клиникалык жана азык-клиникалык орнотуулар үчүн пайдалуу деп билдирди тогуз нерсе өзүн-өзү отчет баалоо ченеми (Young & Wohl, 2011). Mood белгилери Бек Депрессия Тизмесин (BDI) колдонуу менен бааланган. чыдамдуулук топ салуу критерийлери 1) өнөкөт физикалык оорулардын ар кандай тарыхы, 2) ар кандай дары-дармек каражаттарынын үзгүлтүксүз колдонуу жана 3) спиртин жана никотинге көз каранды, анын ичинде comorbid психикалык оорулар болушу эле. көзөмөл жүргүзүүчү топ дары-дармек колдонуу боюнча учурдагы же өтүп психиатриялык таржымалын же тарыхы бар 21 жашы жана секс-дал келген кемтиги жок ыктыярдуу турган.

иш-чаралар

кан BDNF денгээлде өлчөө.

Жалпысынан ар бир субъекттен 10 мл кан сарысуучу бөлүүчү түтүккө алынган. Үлгүлөр центрифугалоодон мурун 30 мүнөткө чейин уюп, 15 мин болжол менен 1000 г, андан кийин сыворотка алынып салынды. Бардык үлгүлөр −80 ° C температурада сакталган. BDNF сывороткасынын деңгээли өндүрүүчүнүн көрсөтмөсүнө ылайык ELISA протоколунун жардамы менен аныкталды (DBD00; R & D Systems, Europe).

IGT.

Бул компьютер башкаруучу милдеттерди, катышуучулар карттардын төрт Decks тартып алганы тууралуу суроолор берилди. Ар бир кабаттуу бир алдын-ала белгиленген таза жыйынтыгы кошуп, туш келди пайда жана айыптын өлчүмүн ар кандай карттардын таратылып турган. Эки Decks кирешени аз денгээлде менен карталарды бар (мисалы, $ 50) жана жаза (мисалы, $ 40), бирок, алардын таза натыйжа жагымдуу (мисалы, $ 100) болгон; башка эки Decks жогору кирешелер менен карттардын турган (мисалы, $ 100), бирок андан да жогору айып (мисалы, $ 200), алардын таза натыйжа жагымсыз болгон үчүн (мисалы, - 250 $).

Бардык катышуучулар алардын тандоосу боюнча палубага бир убакта карталар бир келатканын тарабынан мүмкүн болушунча көп акча табууга аракет тапшырылды. Алар кээ бир Decks башкаларга караганда көбүрөөк пайдалуу экенин билдирди, бирок Decks курамын айткан эмес. толугу менен IGT тартиби 100 карталарды чийме менен аяктады.

Үч IGT индекси натыйжалуу стратегиялык ой көрсөткөн жогорку баллы менен алынган эле: пайдалуу Decks өзүнө минус саны катары эсептелген таза суммардык эсеби, пайдасыз Decks деп (Barry & Petry, 2008); карттардын жалпы санынын пайдалуу полуна тандоону үлүшү; жана жакшыртуу көздөн, акыркы блогунун ошол 20 карталардын биринчи блогунун таза упай кемитүү аркылуу эсептелген.

статистикалык анализ

жаш курагы, дене-индекси (BMI), жана covariates катары киргизилген BDI баллы менен covariance талдоо, бейтаптарга жана көзөмөл кан BDNF көлөмүн салыштыруу үчүн колдонулган. жаш курагы, BDI баллы жана көйгөй кумар узактыгы үчүн башкарып, чыдамдуулук топтун PGSI баллдардын негизинде кан BDNF горизонтторунун жана GD оордугуна ортосундагы байланыш, Пирсон жарым-жартылай-байланыш талдоо аркылуу изилденген. Акыр-аягы, кан BDNF горизонтторунун жана IGT аткаруу ортосундагы байланыш эле ыкманы колдонуп талданды. Бардык маалыматтар ± стандарттык четтөөлөрдү катары көрсөтүлөт (SD). маанилүүлүктүн белгиленген p <0.05. Бардык статистикалык анализдер SPSS, 18.1 версиясынын жардамы менен жүргүзүлдү (Чикаго, Иллинойс, АКШ).

этика

Eulji University этикалык комитет, Корея, бул изилдөө протоколду жактырды. Helsinki жөнүндө арыз менен ылайык, бардык субъектилери жол жөнүндө насаат жана катышуу үчүн алдын ала жазуу жүзүндөгү макулдугу маалымат кол коюлду.

натыйжалары

кубулуштарды, кумар-клиникалык өзгөрмөлөр жана IGT индекси столдун саналып 1. орточо кан BDNF өлчөмү бир кыйла дени сак башкаруу салыштырмалуу GD менен ооруган (29051.44 ± 6237.42 макаласын / мл) (19279.67 ± 4375.58 макаласын / мл көбөйгөн, p <0.0001) (Сүрөт 1). Ошондой эле кан BDNF горизонтторунун жана PGSI баллдардын ортосундагы олуттуу байланыш табылган (r = 0.56, p <0.05) куракты, BDI упайларын жана кумар оюндарынын узактыгын көзөмөлдөгөндөн кийин.

Мазмуну 1. Кубулуштарды, ырлары, BDNF, IGT индекси жана GD байланыштуу өзгөрмөлөр

Эскертүү: * Белгиленген өзгөрмөлөр менен категориялык өзгөрмөбүз N (%), Ошондуктан Chi-чарчы тести пайдаланылган. GD: кумар оору; BMI: дене салмагынын индекси (салмагы / бийиктиги²); BDI: Бек Депрессия өркүндөтүү; BDNF: мээнин алынган neurotrophic таасирин; IGT жалпы таза көздөн өткөрүү: жалпы пайдалуу полуна эсеби минус жалпы пайдасыз палуба эсеби; Пайдалуу үлүшү: пайдалуу полуна эсеби / жалпы карта тандоо (100 карталар); IGT жакшыртуу көздөн: block5 IGT таза көздөн минус block1 IGT таза балл; CPGI-PGSI: Дааналык индекси Кумар Index-Көйгөйдү Кумар канадалык көйгөйү.

^a Стратегиялык: казино жана оюн-зоок (мисалы, Кара-Jack); Аналитикалык: спорттук, ат жарыш, велосипед жарыш, мотор кайык жарышы, мал-соода.

Figure 1. BDNF орточо кан деңгээли кумар оюну бузулган бейтаптарда (29051.44 ± 6237.42 пг / мл) дени сак көзөмөлгө салыштырмалуу кыйла жогорулаган (19279.67 ± 4375.58 пг / мл, p <0.0001) ANCOVA тарабынан жашы, BMI жана BDI упайлары менен. Кутуча сюжеттерде медиана жана квартилалар, ал эми үкөктөрдүн мышыгынын капкактары орточо 5 жана 95-процентилдик маанилерди көрсөтөт .; * Статистикалык маанисин көрсөтөт (F = 12.11, p .0.001 XNUMX)

Serum BDNF өлчөмү да кыйла терс IGT жакшыртуу баллы менен байланыштуу болгон (r = –0.48, p <0.05), бирок IGTдин таза упайлары менен эмес (r = –0.163, ns) же пайдалуу пропорция (r = –0.19, ns).

талкулоо

Бул макалада биз дени сак башкаруу караганда GD менен ооруган арасында кан кыйла жогору BDNF санда табылган, ошондой эле кан BDNF горизонтторунун жана GD олуттуулугуна ортосундагы оң мамиледе. Мындай жыйынтыктар BDNF ошол кан көрсөтүү мурунку изилдөөлөр менен жарым-жартылай келишимдин сапаты бар GD жогорулаган (Angelucci et al., 2013; Geisel et al., 2012), Бирок кан BDNF горизонтторунун жана GD олуттуулугуна ортосундагы биригүү боюнча бул изилдөөлөр ар түрдүү материалдар. Мындай айырмачылыктар, анын ичинде BMI, депрессия жана башка адаштырышты себептерден улам кан BDNF өлчөмдө таасир тышкы себептер менен байланыштуу болушу мүмкүн (Пиччинни жана башкалар, 2008). Бул эки мурунку изилдөөлөр менен бирге (Angelucci et al., 2013; Geisel et al., 2012), Биздин ачылыштар жүрүш зыяндуу чайкаса байкалган өзгөртүүлөрдү окшош нейрон пластикалык менен байланыштуу болушу мүмкүн деп божомолдосо болот. Көбөйтүү кан BDNF аздыгы анда VTA жана НАК менен dopaminergic берүүнү нормалдаштыруу үчүн акы механизмин билдирет мүмкүн (Geisel et al., 2012). Чайкаса менен жазылган дагы бир караганда туурадай түшүндүрмөсү, айрыкча, татаал кырдаалдарда ичинде BDNF, GD менен ооруган neuroprotective жана стресс-алдын алуу жараянына бир ролду ойнойт деп ырастоого болот (Бханг, Чой жана Анн, 2010; Geisel et al., 2012).

акыркы изилдөөлөр да (Kang et al., 2010) BDNF Val66Met Объеке кылат .IGT менен ченегенде, ошондой эле чечимдерди кабыл алуу көрсөткүчтөрүнө таасир этиши мүмкүн экенин көрсөткөн, биздин билим мыкты үчүн, биздин изилдөө кан BDNF горизонтторунун жана IGT жакшыртуу баллдардын ортосундагы олуттуу пикир көрсөтүү үчүн биринчи жолу болуп саналат. IGT жакшыртуу көздөн, айрыкча узак мөөнөттүү пайда же чыгым алып келүүчү, сыйлоо жана жаза-тандоо-жыйынтыктарына баа берүү боюнча окутуу жараяндарды чагылдырат. Бул окутуу мурунку чогуу жыйынтыгы боюнча пайдалуу стратегияны иштеп чыгуу, ал эми тез арада пайда дисконттоо билдирет. Жакында эле жүргүзүлгөн бир изилдөөгө (Kräplin et al., 2014) Деп Кумарпоздордун дени башкаруу жана жогорку чечими impulsivity "салыштырмалуу жогорку жалпы impulsivity көрсөткөн Tourette синдрому топтун салыштырмалуу, ал эми алкоголдук көз каранды топ катары impulsivity бирдей табылган. Жогорку BDNF топтолуу да жакшы КРсынын бейтаптарга жогорку impulsivity менен байланыштуу болуп калды (Мартинотти жана башкалар, 2015) Деп impulsiveness деген улуу BDNF сөз менен байланыштуу болушу мүмкүн. Андан тышкары, murine моделдер, BDNF өзгөчө агрессия жана impulsivity жылы serotonergic нейрондордун аракеттерине катышкан келет (Лионс жана башкалар, 1999). Both BDNF жана серотонин маанай тартипсиздиктерди нейрон чынжырларын иштеп чыгууну жана пластикасын жөнгө (Martinowich & Lu, 2008). адамдардын, шаблон менен ооруган BDNF Val66Met Объеке агрессивдүү жүрүм-туруму менен байланышта болгон (Spalletta et al., 2010), Серотонин окутуу жана эс бир кыйла маанилүү ролду ойной табылды, ал эми (Meneses & Liy-Salmeron, 2012). Чогуу алганда, биздин натыйжалары BDNF да таанып бир ролду ойнойт, жана BDNF жана серотонин ортосундагы мамилелер мындан ары да каралышы керек экенин билүүгө болот.

Бул изилдөө ордер талкуу айрым чектөөлөр; Биздин үлгү жөнөкөй болгон жана аны менен бирге биздин натыйжаларын generalizability чектөө, бир гана эркек GD бейтаптарды камтылган. Serum BDNF аздыгы, тескерисинче, борбордук толкунданып системасы BDNF денгээлде жыйынтыктары каралды. аралыкта канга BDNF жөнгө Азырынча анча түшүнүксүз болсо да, чет-жакалардагы шогырлануы көп эле мээ параметрдин күзгүсү катары колдонулат (Ямада жана башкалар, 2002). BDNF эки багытта кан-мээ тоскоолдуктарды өтүү үчүн белгилүү, себеби, чет-жакалардагы BDNF бир кыйла бөлүгү борбордук толкунданып системасынын нейрондордун клетканын келип чыгышы мүмкүн (Кареж, Швальд жана Сиссе, 2002). Азыркы учурда, GD ооруган BDNF, баш аламандыктын бекем сакташы үчүн, ошондой эле чечимдерди кабыл алуу арасында мамилелер жакшы аныкталса, жана келечектеги изилдөөлөр көрсөткөндөй, мындай мамилелер жакшыраак түшүнүү үчүн, алардын үлгүлөрүн ушул чектөөлөрдү эске алуу керек эмес. Мындан тышкары, биз изилдөө долбоорлоо эсеп адамдын кубулуштарды эмес. Мурунку изилдөөлөр көрсөткөндөй, мындай жаңылык көздөгөн жана өзүн-өзү түздөн-түз эле патологиялык кумар жана кулк-мүнөздөрү ортосундагы мамилелерди сунуш кылышты (Хименес-Мурсия ж.б., 2010; Мартинотти жана башкалар, 2006), Ал эми BDNF горизонтторунун жана бул сапаттарын ара байланышы, мамилеси тууралу бир пикирге азырынча келбей жыйынтыгы жеткени калды (Maclaren, Fugelsang, Harrigan, & Dixon, 2011). Биздин изилдөөнүн жыйынтыгы мындай чектөөгө негизинде кылдат чечмелениши керек.

Тыянактар

Бул изилдөөнүн жыйынтыгы BDNF сапаты нейрон пластикалык талапкер biomarker жана бул оорулууларда GD олуттуулугуна катары кызмат кылышы мүмкүн кан гипотезаны колдоо. Мындан тышкары, GD-жылы ого бетер кан BDNF сапаты начар чечим кабыл алуу аткарууну, чачыкты мүнөздүү өзгөчөлүгүн көрсөтүшү ыктымал. Бул изилдөө, ошондуктан, чачыкты жана GD жалпы neurobiological түптөй колдоо изилдөө өсүп жаткан дене үчүн маанилүү кошумча болот.

Authors салымы

S-WC каражат алуу, изилдөө түшүнүгүн жана дизайн, сатып алуу, талдоо жана маалыматтарды чечмелөөгө өбөлгө түзгөн; Y-CS каражат алуу, ошондой эле изилдөө түшүнүгү жана долбоорлоо жана маалыматтардын чечмелениши өбөлгө түзгөн; Jym түшүнүгүн жана дизайн, сатып алуу, талдоо жана маанисин изилдөө өбөлгө түзгөн; D-JK жана J-СК түшүнүгүн жана дизайны, жана маалыматтарды маанисин изилдөө өбөлгө түзгөн; жана SS-HH колжазмасы талдоо жана маалыматтарды чечмелөө жана иштеп чыгуу жана аны кайра кароо боюнча салым кошкон. Бардык Жазуучулар изилдөөнүн бардык маалыматтар толук мүмкүнчүлүгү бар жана маалыматтардын бүтүндүгүн жана маалымат талдоо тууралыгы үчүн толук жоопкерчилик алат.

Кызыкчылыктардын келишпестиги

Жазуучулар кызыкчылыктардын эч кандай чыр-жар.

Acknowledgments

Бул изилдөөгө катышкан GD менен ооруган ыраазыбыз. Ошондой эле, биз бул изилдөө, анын колдоосу үчүн изилдөө жардамчысы Minsu Ким ырахмат.

шилтемелер