Biomed Рез Int. 2014;2014:825787. doi: 10.1155/2014/825787. Epub 2014, 18-ноябрь.
Chen X1, Wang Y1, Чжоу Y1, Sun Y1, Ding W1, Zhuang Z1, Xu J1, Du Y2.
жалпылаган
Бул изилдөө тамеки чеккендердин жана тамеки тартпагандардын Интернет оюнуна көз карандылыгы (IGA) менен арткы сингуляттык кортекстин (PCC) эс алуу абалынын функционалдык байланышындагы (rsFC) өзгөрүүлөрдү изилдеген. IGA менен жыйырма тогуз тамеки чеккендер, IGA менен 22 тамеки тартпагандар жана 30 дени сак башкаруучулар (HC тобу) эс алуу абалындагы fMRI сканерден өтүштү. PCC туташуу убактылуу корреляция ыкмасын колдонуу менен синхрондоштурулган төмөнкү жыштыктагы fMRI сигнал термелүүлөрүн иликтөө аркылуу бардык субъекттерде аныкталган. IGA бар тамеки тартпагандар менен салыштырганда, IGA бар тамеки чеккендер оң түз ичегиде PCC менен rsFC төмөндөгөн. Сол орто фронталдык гирус жогорулаган rsFC көрсөттү. оң rectus gyrus менен PCC байланыш түзөтүү алдында IGA менен тамеки чеккендердин CIAS упайлары менен терс корреляцияланган деп табылган. Биздин натыйжалар IGA менен тамеки чеккендер IGA менен тамеки чекпегендерге салыштырмалуу мотивация жана аткаруучу функцияга байланыштуу мээ аймактарында функционалдык өзгөрүүлөргө ээ экенин көрсөттү.
1. тааныштыруу
Интернет - заманбап жашоодо баарлашуу жана социалдык өз ара аракеттенүү үчүн эң маанилүү медиалардын бири. Бирок, интернетти колдонууну көзөмөлдөөнү жоготуу терс кесепеттерге алып келет [1], мисалы, оюнга берилип кетүү, чыныгы жашоодогу мамилелердин жоктугу, көңүл бурбоо, агрессия жана кастык, стресс жана окуудагы жетишкендиктердин төмөндөшү [2-4]. Бул жүрүм-турум көрүнүшү Интернетке көз карандылык (IA) деп аталды.1], же "Интернетти колдонуунун бузулушу". IA жок дегенде үч түрдөн турат: Интернет оюнуна көз карандылык (IGA), сексуалдык кызыкчылык жана электрондук почта/тексттик билдирүү […]5]. Кытайда ИАнын эң маанилүү түрү IGA [6]. Клиникалык далилдер ИА менен ооруган адамдар бир катар биопсихосоциалдык симптомдорду жана кесепеттерди баштан өткөрөрүн көрсөтүп турат, мисалы, билинер-билинбестик, маанайдын өзгөрүшү, толеранттуулук, абстиненттүүлүк, конфликт жана рецидив сыяктуу, алар кадимки эле заттарга көз карандылык менен байланышкан, бирок ал ошол эле нерсени жаратпаса да. алкоголдук же баңгизатты кыянаттык менен пайдалануу сыяктуу башка көз карандылык сыяктуу физикалык көйгөйлөрдүн түрү [7, 8]. Кытайда жаштар арасында ИАнын таралышы 10.7 пайызды түздү [9]. Интернет колдонуучулардын саны тездик менен өсүп жаткандыктан, IA коомдук саламаттыкты сактоонун олуттуу көйгөйүнө айланды.
Интернетке көз карандылык феноменин түшүнүү жана чечүү үчүн IA менен байланышкан ар кандай факторлорго байланыштуу изилдөөлөр активдүү жүргүзүлүүдө. Жүрүм-турумдук көз карандылыкты эске алуу менен, изилдөөчүлөр IA менен алкоголдук ичимдиктерди жана баңги заттарды кыянаттык менен пайдалануу сыяктуу көз карандылыкка алып келиши мүмкүн болгон башка көйгөйлүү жүрүм-турумдун ортосундагы байланышты табууга аракет кылып жатышат.10]. Бир нече изилдөөлөр IA коркунучу зат көз карандылыктын таралышынын көбөйүшү менен байланыштуу экенин билдирди [11-13]. Сунг жана башкалар. IA коркунучу тамеки чегүү, алкоголдук ичимдиктер, баңги заттарын колдонуу жана кореялык өспүрүмдөрдүн жыныстык катнаштары менен байланыштуу экенин билдирди.10]. Ко жана башкалар. [14] IA менен Тайвандык өспүрүмдөр тамеки, алкоголдук ичимдиктерди же мыйзамсыз баңги заттарды колдонуу менен көбүрөөк тажрыйбага ээ болгонун билдирди. Ко ж. Грек өспүрүмдөрүнүн арасында ушундай жыйынтыктар Fisoun et al. [15]. Бул изилдөөлөр IA жогорку коркунучу бар өспүрүмдөр ар кандай көз карандылыкка алсыз инсандарга ээ болушу мүмкүн деп сунуш кылды; бул инсандардын көз карандылыкка алып келиши мүмкүн болгон зат колдонуу жана жыныстык катнаш коркунучу жогорулаган. IA жана баңги заттарды кыянаттык менен пайдалануу жана көз карандылыктын ортосундагы дал келүү Интернетке же заттарды колдонууга жооп берген мээнин аймактарына ыктаган окшош мүнөздөмөлөргө байланыштуу болушу мүмкүн.11]. IA жана зат көз карандылыгы бар адамдар окшош темпераменттерди бөлүшөт. Мындан тышкары, dorsolateral жана orbitofrontal кортиктер сыяктуу мээ аймактарынын окшош функционалдык өзгөрүүлөрү IGA, наркомания жана патологиялык кумар оюндары менен ооруган адамдарда табылган.16, 17]. Сунг жана башкалар. IA өспүрүмдөр арасында башка көйгөйлүү жүрүм-турумду пайда кылат деп чечмеленбеш керек деп сунуштады; бирок, кыязы, IA үчүн жооптуу ошол эле себепчи факторлор өспүрүмдөрдүн башка көйгөйлүү жүрүм-турумдарга аралашкан IA коркунучун жогорулатат. Ошондуктан, IA жогорку коркунучу бар өспүрүмдөр менен мамиле кылганда, өзгөчө тамеки чегүү, ичкилик ичүү, баңгилик жана жыныстык катнаш сыяктуу көйгөйлөрдү эске алуу акылга сыярлык көрүндү.10]. Бирок, ушул убакка чейин, зат көз карандылыгы менен жана жок IA субъекттеринде мээнин функциялык өзгөрүүлөрү бүдөмүк бойдон калууда. Мурунку изилдөөбүздө биз IGAда PCC менен rsFC өзгөртүлгөнүн таптык [18]. Ошондуктан, бул изилдөөдө, биз IGA жана заттарга көз карандылык менен ооруган субъектилер зат көз карандылыгы жок IGA менен салыштырганда rsFCде көбүрөөк өзгөрүүлөрдү көрсөткөнүн аныктоого багытталган.
Акыркы он жылда fMRI колдонуу менен функционалдык туташуу (FC) изилдөөлөрүнүн санынын жарылуусуна күбө болду, анткени FC чоң масштабдагы тармактарды жана алардын өз ара аракеттенүүсүн изилдөөгө мүмкүндүк берет, ошентип мээнин иштешин системалык деңгээлде түшүнүүгө карай жылып жатат.19, 20]. Бул жаңы пайда болгон нейровизуализация куралы изилдөөчүлөргө кошумча түшүнүктөрдү берди жана ар кандай нейропсихиатриялык оорулардын негизги нейрондук субстраттары жөнүндө жаңы теорияларды жаратты.21]. Бул изилдөөдө биз тамеки чеккендер менен тамеки тартпагандардын ортосундагы эс алуу абалынын функционалдык байланышын (rsFC) IGA жана дени сак контролдоо тобу менен салыштырдык. Бул изилдөөнүн максаттары (1) тамеки чеккендердин жана тамеки тартпагандардын IGA менен PCC өзгөрүшү менен rsFCдагы айырмачылыктарды аныктоо жана (2) PCC менен өзгөртүлгөн rsFC менен IGA жана никотинге көз карандылыктын оордугунун ортосунда кандайдыр бир байланыштар бар же жок экенин аныктоо.
2. Материалдар жана ыкмалар
2.1. Катышуучулар
Бул изилдөөгө IGA менен жыйырма тогуз тамеки чеккендер, IGA менен 22 тамеки тартпагандар жана 30 дени сак башкаруучулар (HC тобу) катышкан. IGA топтору Шанхай психикалык ден соолук борборунун амбулаториялык бөлүмүнөн алынган. Контролдук топ жарнактар аркылуу кабыл алынган. Тамеки тартуу тобунун бардык катышуучулары изилдөө башталганга чейин 2-3 жыл тамеки тарта башташкан. Никотинге көз каранды субъекттер IGA үчүн салыштыруу тобу катары өзгөчө ылайыктуу, анткени никотиндин нейротоксикалык таасири башка дарыларга, мисалы, алкоголдук препараттарга салыштырмалуу чектелген.22, 23].
Жынысы, жашы жана аяктаган окуу жылы сыяктуу демографиялык маалыматтарды чогултуу үчүн негизги анкета колдонулган. Бул изилдөө Шанхай Цзяо Тонг университетинин Рен Жи ооруканасынын Этика комитети тарабынан бекитилген. Катышуучулар жана алардын ата-энелери же мыйзамдуу өкүлдөрү биздин изилдөөбүздүн максаттары жөнүндө магниттик-резонанстык томография (МРТ) текшерүүлөрү жүргүзүлгөнгө чейин маалымдалган. Ар бир катышуучунун ата-энесинен же мыйзамдуу өкүлдөрүнөн толук жана жазуу жүзүндөгү маалымдалган макулдук алынды.
Бардык субъекттер Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI) менен психиатриялык бузулууларга текшерилген.24]. Ишке алуу критерийлери 16-23 жаш, эркек жынысы жана оң колу болгон. Изилдөөнүн деталдуу түшүндүрмөлөрү берилди, андан кийин бардык катышуучулардан маалымдалган макулдук алынды. Бардык субъекттер IGA жана никотинге көз карандылыктын диагноздорун ырастоо үчүн психиатр менен маектешти. IGA критерийлери Интернетке көз карандылык үчүн өзгөртүлгөн диагностикалык анкета (б.а., YDQ) Сакал жана Карышкыр критерийлерине ылайык бааланган.25] жана никотинге көз карандылыктын критерийлери DSM-IV үчүн Структураланган клиникалык интервьюнун тиешелүү суроолорун колдонуу менен бааланган.26]. Контролдук топтордун катышуучуларынын бири да тамеки тарткан эмес.
Четтетүү критерийлерине төмөнкүлөрдүн кайсынысы болбосун тарыхты камтыды: никотинге көз карандылыктан башка заттарды колдонуунун бузулушу, психиатриялык оорулар үчүн мурда ооруканага жаткыруу же негизги психиатриялык оорулар, неврологиялык оорулар же жаракаттар, акыл-эстин артта калышы жана магниттик-резонанстык томографияга чыдамсыздык.
2.2. Клиникалык баа берүү
Катышуучулардын клиникалык өзгөчөлүктөрүн баалоо үчүн беш анкета колдонулган, тактап айтканда, Чен Интернетке көз карандылык шкаласы (CIAS) [27], өзүн-өзү баалоо тынчсыздануу шкаласы (SAS) [28], Депрессиянын өзүн өзү баалоо шкаласы (SDS) [29], Barratt Impulsiveness Scale-11 (BIS-11) [30] жана Никотинге көз карандылыктын Фагерстром тести (FTND) [31]. Чен тарабынан иштелип чыккан CIAS 26 баллдык Likert шкаласы боюнча 4 пунктту камтыйт; ал Интернетке көз карандылыктын оордугун билдирет. FTND алты пункттан турган өзүн-өзү отчет анкетасы болуп саналат [31]. Упайлар 0дөн (көз каранды эмес) 10го чейин (өтө көз каранды) болушу мүмкүн. Бардык анкеталар алгач англис тилинде жазылып, андан кийин кытай тилине которулган.
2.3. MRI алуу
MRI 3T MRI сканери (GE Signa HDxt 3T, АКШ) аркылуу жүргүзүлгөн. көбүк толтуруу менен стандарттуу баш катушка колдонулган. Эс алуу абалындагы fMRI учурунда субъекттерге көздөрүн жумуп, кыймылсыз, сергек болуп, акыл-эсин ар кандай конкреттүү предметтерден тазалап туруу тапшырылды. Функционалдык сүрөттөө үчүн градиент-эхо-планардык ырааттуулук колдонулган. Отуз төрт туурасынан кеткен кесим (кайталоо убактысы (TR) = 2000мс, жаңырык убактысы (TE) = 30мс, көрүү талаасы (FOV) = 230 × 230мм, 3.6 × 3.6 × 4мм вокселдин өлчөмү) алдыңкы комиссия-арткы комиссия сызыгы боюнча түздөлгөн. Ар бир fMRI сканерлөө 440 созулганс. Бир нече башка ырааттуулуктар да алынды, анын ичинде (1) 3D Fast Spoiled Gradient Recalled sequence (3D-FSPGR) сүрөттөрү (TR = 6.1)мс, TE = 2.8мс, TI = 450мс, кесимдин калыңдыгы = 1мм, боштук = 0, айлануу бурчу = 15°, FOV = 256мм × 256мм, кесимдердин саны = 166, 1 × 1 × 1мм воксел өлчөмү). (2) октук T1-салмактуу тез талаа жаңырыгы ырааттуулугу (TR = 331мс, TE = 4.6мс, FOV = 256 × 256мм, 34 кесим, 0.5 × 0.5 × 4мм воксел өлчөмү) жана (3) октук T2W турбо-спин-эхо ырааттуулугу (TR = 3013)мс, TE = 80мс, FOV = 256 × 256мм, 34 кесим, 0.5 × 0.5 × 4мм воксел өлчөмү). IGA менен тамеки чеккендер сканерден мурун тамеки чеккен эмес.
2.4. Статистикалык анализ
Демографиялык жана клиникалык чараларды топтук салыштыруу үчүн, үч топтун айырмасын текшерүү үчүн SPSS 18 (Социалдык илимдер боюнча статистикалык пакет) аркылуу бир тараптуу ANOVA тесттери жана ар бир жуп топтордун ортосундагы айырмачылыктарды изилдөө үчүн Bonferroni пост hoc тесттери аткарылган. . Эки куйруктуу P 0.05 мааниси бардык анализдер үчүн статистикалык маанилүү деп эсептелген.
Структуралык мээнин MRI сканерлери (T1- жана T2-салмактуу сүрөттөр) эки тажрыйбалуу нейрорадиолог тарабынан текшерилген. Эки топто тең одоно бузулуулар байкалган эмес. Функционалдык MRI алдын ала иштетүү эс алуу абалындагы fMRI (DPARSF V2.3) үчүн Маалыматтарды иштетүүчү жардамчы аркылуу аткарылган (Yan & Zang, 2010, http://www.restfmri.net) Статистикалык Параметрикалык Карталоо программасына (SPM8) негизделген (http://www.fil.ion.ucl.ac.uk/spm) жана эс алуу абалы fMRI маалыматтарын талдоо инструменттери (REST, http://www.restfmri.net) [32, 33].
Ар бир fMRI сканерден алынган маалыматтар 220 убакыт чекиттерин камтыган. Ар бир функционалдык убакыт сериясынын алгачкы 10 тому баштапкы MRI сигналынын туруксуздугунан жана катышуучулардын кырдаалга алгачкы адаптациясынан улам жокко чыгарылып, калган 210 сүрөт алдын ала иштетилген. Сүрөттөр кийинчерээк кесүү убактысы үчүн оңдолуп, катуу дененин башынын кыймылын оңдоо жолу менен биринчи сүрөттөлүшкө туураланган (оорулуунун маалыматы 1ден көп кыймылды көрсөткөн)мм максималдуу которуу менен x, yже z, же үч октун тегерегинде 1° максималдуу айлануу жокко чыгарылды). Кыймылдан улам бир дагы катышуучу четтетилген жок. Функционалдык сүрөттөр стандарттуу стереотаксикалык анатомиялык Монреал неврологиялык институтунун (MNI) мейкиндигине нормалдаштырылган. Нормалдаштырылган көлөмдөрдүн 3 воксел өлчөмүнө чейин үлгүсү алынганмм × 3мм × 3мм. Эхо-планардык сүрөттөр 4 изотроптук Гаусс фильтринин жардамы менен мейкиндикте жылмаланганмм толук туурасы жарым максималдуу.
Ар бир вокселдеги убакыт сериялары убакыттын өтүшү менен сызыктуу дрейфти оңдоого аракет кылынган. Сегиз ыңгайсыз ковариаттар (ак заттын, жүлүндүн суюктугунун жана кыймылдын алты параметринин убакыт сериясынын болжолдоочулары) убакыт сериясынан ырааттуу түрдө регрессивдүү болгон. Андан кийин, убактылуу чыпкалоо (0.01-0.08Hz) төмөнкү жыштыктагы дрейфтин жана жогорку жыштыктагы ызы-чуунун таасирин азайтуу үчүн ар бир вокселдин убакыт сериясына колдонулган [34-37].
Posterior cingulate cortex (PCC) акыркы убакта көптөгөн изилдөөлөрдүн көңүлүн бурду.38]. Сунуш кылынган DMNдин борбордук компоненти катары, PCC көңүл буруу процесстерине катышат. Мурунку изилдөөлөр PCC нейрондору сыйлык алуу, чоңдук жана визуалдык-мейкиндик багытына жооп берерин көрсөттү.39, 40]. Биздин мурунку изилдөөбүз ошондой эле IGA субъектилеринин сол арткы цингулят кортексиндеги боз заттын тыгыздыгы аз экенин жана PCC менен байланыш оң PCCдеги CIAS упайлары менен оң корреляцияланганын көрсөттү.18, 41]. Мындан тышкары, Dong et al. IGA субъекттери дени сак башкаруучуларга салыштырмалуу сол PCCде ак заттын көбүрөөк бүтүндүгүн көрсөтүп, жогорку фракциялык анизотропияны (FA) көрсөттү.42]. Ошентип, PCC бул изилдөөдө ROI үрөнү катары колдонулган. Бродмандын 29, 30, 23 жана 31 аймактарынан турган PCC шаблону WFU-Pick Atlas программасын колдонуу менен кызыкдар аймак (ROI) катары тандалган.43]. Кандын кычкылтектенүү деңгээлине көз каранды сигналдын убакыт сериясы шилтеме убакыт сериясын түзүү үчүн урук аймагындагы вокселдерде орточо алынган. Ар бир предмет жана урук аймагы үчүн референттик убакыт катарлары менен башка бардык мээ вокселдеринен убакыт серияларынын ортосундагы корреляция коэффициенттерин эсептөө жолу менен корреляция картасы түзүлдү. Корреляция коэффициенттери андан кийин өзгөртүлгөн z Fisher, анын жардамы менен баалуулуктары z- бөлүштүрүүнүн нормалдуулугун жакшыртуу үчүн трансформация [36]. Жеке z-scores бир мисал SPM8 киргизилген tар бир топтун ичинде PCC олуттуу байланышы бар мээ аймактарын аныктоо үчүн -тест. Жеке упайлар да кокус эффект анализи үчүн SPM8ге киргизилди жана бир тараптуу ANOVA тесттери аткарылды. Бир нече салыштыруу коррекциялоо Монте-Карло симуляциялары менен аныкталган Функционалдык нейросүрөттөрдү талдоо программалык пакетинде AlphaSim программасын колдонуу менен аткарылган. Эки үлгүдөгү статистикалык карталар t-test бир курама чеги менен жаратылып, бар болуп турат P < 0.05 жана минималдуу кластер өлчөмү 54 воксел, түзөтүлгөн босогону берет P < 0.05. Андан кийин, андан ары топ өз ара талдоо эки үлгүдөгү менен жүргүзүлдү t- натыйжаларды колдонуу менен ANOVA талдоосунун жыйынтыгы боюнча эки топтун ортосундагы PCC менен байланышта олуттуу айырмачылыктарды көрсөткөн аймактарды аныктоо үчүн тесттер F- чектөө үчүн маска катары сыноо t- маанилүү аймактарга тесттер. Бир нече салыштыруу коррекциялоо AlphaSim программасын колдонуу менен аткарылган. Статистикалык жактан маанилүү айырмачылыктарды көрсөткөн аймактар MNI мээ шаблондорунда маскаланган.
Биз ошондой эле CIAS упайларынын ортосундагы байланышты карап чыктык zIGA тобу менен тамеки чеккендер жана тамеки тартпагандардагы FC. Биринчиден, тамеки чеккендер менен IGA менен тамеки тартпагандар менен IGA менен салыштырганда топтордун ортосундагы айырмачылыктарды көрсөткөн ар бир кластер ROI катары сакталган. Андан кийин, zАр бир ROIнин FC маанилери REST программасы тарабынан алынган. Акыр-аягы, корреляциялык анализ zIGA менен тамеки чеккендердин CIAS жана FTND менен ар бир ROIнин FC мааниси аткарылган. Эки куйруктуу P Bonferroni түзөтүүсү менен 0.00625 мааниси статистикалык жактан маанилүү деп эсептелген.
3. Жыйынтыктары жана талкуулоо
3.1. Демографиялык жана клиникалык натыйжалар
стол 1 ар бир топ үчүн демографиялык жана клиникалык чаралардын тизмеси. Үч топтун жашы жана билими боюнча бөлүштүрүүдө олуттуу айырмачылыктар болгон эмес. IGA менен тамеки чеккендердин CIAS жогору болгон (P < 0.001), SAS (P = 0.002), SDS (P < 0.001) жана BIS-11 баллдары (P < 0.001) дени сак башкарууларга караганда. IGA бар тамеки тартпагандардын CIAS жогору болгон (P < 0.001) жана BIS-11 баллдары (P < 0.001) дени сак башкарууларга караганда. Клиникалык баалоо боюнча IGA подгруппаларынын ортосунда эч кандай айырма табылган жок.
3.2. PCC байланышын талдоо
3.2.1. Үч топтук ANOVA анализи
PCC менен rsFCнин олуттуу айырмасы мээнин арткы бөлүгүнүн сол тарабында, калкарин кабыгында, төмөнкү убактылуу гируста, ортоңку убактылуу гируста, ортоңку желкеде, төмөнкү фронталдык гируста, ортоңку префронталдык гируста, бурчтук гируста, төмөнкү фронталдык гируста, астыңкы gyrus, superior gyrus, superior gyrus, superior gyrus, superior gyrus, superior gyrus, superior gyrus precuneus жана жогорку фронталдык гирус, ошондой эле түз кирустун оң тарабы, insula, caudate, ортоңку желке гирусу, постцентралдык гирус жана жогорку париеталдык лобула (стол 2 жана Figure 1).
3.2.2. PCC байланышын топтордун ортосундагы талдоо: IGA менен тамеки чеккендер каршы HC Group
HC тобу менен салыштырганда, IGA менен тамеки чеккендер эки тараптуу арткы мээчеде, эки тараптуу каудат жана сол орто фронталдык кортексте rsFC жогорулаган. Мындан тышкары, төмөндөгөн rsFC эки тараптуу орто убактылуу гируста, эки тараптуу жогорку париеталдык бөлүкчөлөрүндө, сол арткы мээчеден жана оң тилдик гируста табылган.стол 3 жана Figure 2).
3.2.3. PCC туташуу топторунун ортосундагы талдоо: IGA менен тамеки тартпагандар каршы HC Group
IGA менен тамеки тартпагандар HC тобуна салыштырмалуу сол мээнин арткы бөлүгүндө, сол ортоңку префронталдык кортексте, оң каудат жана оң инсулада rsFC жогорулаган. rsFC төмөндөшү сол калкарин кабыгында, оң жак үстүнкү париеталдык лобулада, оң ортоңку желке гируста, сол орто фронталдык гируста, сол жак прекунеуста жана сол төмөнкү убактылуу гируста табылган.стол 5 жана Figure 3).
3.2.4. PCC байланышын топтордун ортосундагы талдоо: IGA менен тамеки чеккендер каршы IGA менен тамеки тартпагандар
IGA бар тамеки чекпегендер менен салыштырганда, IGA бар тамеки чеккендер сол орто фронталдык гируста rsFC жогорулаган жана оң көтөн чучуктун гирусунда rsFC төмөндөгөн (стол 4 жана Figure 4).
3.3. PCC туташуу жана IGA тобу менен тамеки чеккендердин IGA жана никотинге көз карандылыктын оордугунун ортосундагы корреляция
The zPCC менен оң көтөн чучуктун FC маанилери CIAS менен корреляцияланган (r = -0.476, P = 0.009) жана FTND (r = -0.125, P = 0.52) IGA менен тамеки чеккендерде. эч кандай олуттуу корреляция табылган жок zCIAS же FTND эсеби менен оң орто фронталдык гирустун FC маанилери. Бонферрони коррекциясынан кийин эч кандай олуттуу корреляция сакталган эмес.
3.4. талкулоо
Көптөгөн функционалдык визуалдык изилдөөлөр IGAнын мүмкүн болгон нейрондук механизмдерин аныктады жана ал психологиялык жана нейробиологиялык аномалияларды баңги заттарын колдонуу менен жана ага карабастан көз карандылыктын бузулушу менен бөлүшүшү мүмкүн деп божомолдошот.6, 18, 44-46]. IGA боюнча мурунку изилдөөбүздүн натыйжалары менен макулдашып [18], PCC өзгөрүүлөр менен rsFC менен окшош аймактар азыркы изилдөөдө контролдоо тобу менен салыштырганда IGA менен тамеки чеккендер жана тамеки тартпагандар табылган, мисалы, мээнин арткы бөлүгү, caudate, орто маңдай кабыгы, жогорку париеталдык lobules, insula жана precuneus. Бул табылга зат көз карандылыгы менен / жок IGA адамдар кээ бир окшош функционалдык мээ өзгөрүүлөрдү бөлүшөт дегенди билдирет. Бул мээ аймактар IGA кумарлары мурунку изилдөөлөр билдирди. Каудат ядросу стимул-жооп адатын үйрөнүүгө өбөлгө түзөт, мында жүрүм-турум автоматтык болуп калат жана мындан ары иш-натыйжа мамилелери менен шартталбайт.47]. Инсула жана ортоңку маңдай бөлүкчөлөрү кумарды сүрөттөөдө үзгүлтүксүз активдешет.48, 49]. Ошондой эле мээче IGA тарабынан пайда болгон кумарда, айрыкча даярдоодо, аткарууда, эстутумда иштөөдө маанилүү экени айтылды.50], жана экстрапирамидалык системалар менен модуляцияланган майда мотор процесстери.
Бул изилдөөдө биз баса белгилегибиз келген нерсе, биз никотинге көз карандылыгы бар/жок IGA бар субъекттерде rsFC менен PCCди салыштырдык жана IGA менен тамеки чеккендер сол орто фронталдык гируста rsFC жогорулаганын жана оң көтөн чучуктун rsFC азайгандыгын аныктадык. гирус. Андан тышкары, оң rectus gyrus менен PCC байланышы IGA менен тамеки чеккендердин CIAS упайлары менен терс корреляцияланган, бул PCC менен оң көтөн чучуктун ортосундагы rsFCнин күчү бул топто IGAнын катаалдыгын чагылдырышы мүмкүн деп болжолдоду. оң rectus gyrus жүрүм-турум айкалышкан зат көз карандылыктын патогенезинде маанилүү ролду ойной алат. Rectus gyrus orbitofrontal кортекстин (OFC) бир бөлүгү болуп саналат, ал эми OFC стимулдардын сыйлыгын баалоого жана заттар үчүн сыйлык күтүүнүн ачык өкүлчүлүгүнө катышат.44], ошондуктан recuts gyrus дайыма наркотикалык жана жүрүм-турумдук көз карандылыктын патологиясына катышы бар. Хонг ж.б., [50] Интернет көз карандылык менен эркек өспүрүмдөр оң каптал OFC бир кыйла кортикалдык жоондугун кыскарган тастыктады. ОФКнын стриатум жана лимбикалык система менен кеңири байланышы анын мурунку тажрыйбага каршы сыйлыктын баасын баалоо үчүн лимбикалык жана субкортикалдык аймактардан келген эмоцияны жана табигый дискти бириктирет деп болжолдойт.51]. OFC бекемдөөгө байланыштуу мүмкүн болуучу сыйлыкты күтөт жана күтөт [52]. Dorsolateral prefrontal кортекс (DLPFC) иштөө эс тутумуна катышары белгилүү.53]. Ал башка кортикалдык чөйрөлөр менен байланышкан жана тийиштүү максатка багытталган иш-аракеттерди багыттоо жана генерациялоо үчүн азыркы сенсордук тажрыйбаны мурунку тажрыйбалардын эс тутумуна байланыштыруу үчүн кызмат кылат.45, 46]. Ошентип, зат сигналдары бар жана оң күтүү пайда болгондо, DLPFC кумарлануу учурунда башка аймактардан алынган өкүлчүлүктөрдү сактоого жана координациялоого салым кошо алат.52]. Биздин изилдөөлөр көрсөткөндөй, IGA менен тамеки тартпагандар менен салыштырганда, IGA менен тамеки чеккендер rsFC менен PCC rectus гируста азайгандыгын көрсөттү, бул алардын OFCде анормалдуу функцияга ээ экенин көрсөтүп турат, бул субъекттердин оюндарды же никотинди күчтүү күтүүсүнө алып келиши мүмкүн жана rsFC DLPFC, алар тиешелүү жүрүм-турумун көзөмөлдөөдө кемчиликтери бар деп ойлошот.
IGA жана жүрүм-турум айкалышкан зат көз карандылык жөнүндө жыйынтыктарга карабастан, биз талкуулагыбыз келет бул изилдөө менен байланышкан бир нече чектөөлөр бар. Биринчиден, бул изилдөө ИАнын Интернет-оюн тобуна багытталган, бирок башка IA подгруппалары менен түз салыштыруулар жасалган эмес; ошондуктан натыйжалар IAнын башка подгруппаларына канчалык жакшы экстраполяцияланышы мүмкүн экендигин иликтөө керек. Экинчиден, никотинден башка негизги психиатриялык оорулары же заттарды колдонуу бузулуулары бар субъекттер бул изилдөөгө алынып салынган. Ошентип, бузулууларды жана негизги психиатриялык бузулууларды колдонуу менен башка заттарга онлайн оюнга болгон көз карандылык субъекттеринин жыйынтыктарын жалпылоодо чектөөлөр бар. Үчүнчүдөн, бул изилдөө кайчылаш болгон, жана биз IGA жана никотин көз карандылыктын башталышы тартиби жөнүндө маалымат жок болчу. Ошентип, тамеки чеккендердин жана тамеки тартпагандардын IGA менен PCC аномалиялары менен rsFC IGA же никотинге көз карандылыктын жүрүм-турумунун/симптомдорунун натыйжасында келип чыккан алсыздыктарды же өзгөрүүлөрдү билдириши мүмкүн. Төртүнчүдөн, бир гана тамеки чеккендер тобу толуктугу үчүн келечектеги изилдөөлөргө киргизилет. Бешинчиден, биз бир нече салыштырууларды (Bonferroni коррекциясын) кабыл алганыбызда, корреляциянын натыйжалары созулган жок, бул бир гана изилдөөчү анализ катары каралышы керек дегенди билдирет. Статистикалык күчтү жогорулатуу үчүн, тыянактар субъекттердин көбүрөөк үлгүсү менен кайталанышы керек. Акыр-аягы, бул изилдөөнүн катышуучуларынын баары жаш эркектер болгондуктан, натыйжалар башка гендердик жана курактагы топторго да жайылтыла тургандыгын аныктоо үчүн келечектеги иш керек.
4. жыйынтыктоо
Жыйынтыктап айтканда, PCC менен rsFC баалоо системасынын деңгээлинде көз карандылык сыяктуу көп кырдуу нейропсихиатриялык ооруларды изилдөө үчүн пайдалуу куралды камсыз кылат. Биздин натыйжалар затка көз карандылыгы бар / жок IGA адамдар мээнин кумары менен байланышкан функционалдык өзгөрүүлөргө окшош экенин көрсөтүп турат. Зат көз карандылыгы менен IGA мотивацияга катышкан аймактарда функционалдык өзгөрүүлөрдү көрсөттү, мисалы, фронталдык түз кирус жана аткаруучу системалар, мисалы, дорсотералдык префронталдык кортекс, зат көз карандылыгы жок IGAга салыштырмалуу. Бул эки аймак зат көз карандылыгы бар жана жок IGA адамдарды аныктоо үчүн талапкер маркерлер болушу мүмкүн жана келечектеги изилдөөлөрдө изилдениши керек.
Acknowledgments
Бул изилдөө Кытайдын Улуттук Табигый Илим Фонду (No. 81171325), Кытайдын Улуттук Табигый Илим Фонду (No. 81201172), Кытайдын Улуттук Табигый Илим Фонду (No. 81371622) жана Шанхайдагы Жетектөөчү Академиялык дисциплина долбоору (долбоор) тарабынан колдоого алынган. № S30203). Каржылоочулар изилдөөнү долбоорлоодо, маалыматтарды чогултууда жана талдоодо, жарыялоо чечиминде же кагазды даярдоодо мындан ары эч кандай роль ойногон эмес. Авторлор GE Healthcare компаниясынын доктору Женью Чжоу менен доктор Йонг Чжанга техникалык колдоосу үчүн ыраазычылык билдиришет.
Кызыкчылыктардын чыр-чатагы
Жазуучулар бул кагаз адабиятты байланыштуу кызыкчылыктарын эч бир карама-каршылык жок деп жарыялайм.
шилтемелер