ICD-11деги оюн бузулууларын кошкондо: Клиникалык жана коомдук саламаттыкты сактоо көз карашынан муну жасоо зарылдыгы Түшүндүрмө: Оюн башаламанынын алсыз илимий негизи: Келгиле, этияттык менен жаңылып көрөлү (van Rooij et al., 2018)

J Behav Addict. 2018 Jul 16: 1-6. чтыкта: 10.1556 / 2006.7.2018.59.

Rumpf HJ¹, Ахап S^2,3, Billieux J⁴, Боуден-Джонс H⁵, Каррагер N⁶, Demetrovics Z⁷, Higuchi S⁸, Кинг DL⁹, Mann K¹⁰, Potenza M¹¹, Saunders JB¹², Эбботт M¹³, Ambekar А¹⁴, Arıcak OT¹⁵, Assanangkornchai S¹⁶, Бахар N¹⁷, Borges G¹⁸, маркасы M^19,20, Chan EM²¹, Чунг T²², Derevensky J²³, Kashef AE²⁴, Farrell M²⁵, Fineberg NA^26,27, Gandin C²⁸, бутпарас DA²⁹, Джонсон MD³⁰, Goudriaan AE³¹, GRALL-Bronnec M³², Hao W³³, Ходжинс DC³⁴, Ип P³⁵, király Оо,⁷, Lee HK³⁶, Адамс D³⁰, Lemmens JS³⁷, Лонг-J³³, Lopez-Fernandez Оо,³⁰, Mihara S⁸, Petry Н.М.³⁸, Pontes HM³⁰, Рахими-Movaghar А³⁹, Rehbein F⁴⁰, Rehm J^41,42,43, Scafato E⁴⁴, Sharma M⁴⁵, Spritzer D⁴⁶, Stein DJ⁴⁷, Там P⁴⁸, Weinstein А⁴⁹, Wittchen HU⁴³, Wölfling K⁵⁰, Zullino D², гезит V⁶.

жалпылаган

Бүткүл дүйнөлүк саламаттыкты сактоо уюму тарабынан иштелип чыккан Эл аралык Оорулар Классификациясынын (ICD-11) 11-ревизиясында оюн бузулуусун (GD) киргизүү акыркы жылы кызуу талкууга алып келди. Академиялык басма сөздө чечимди кеңири колдоодон тышкары, Ван Ройж жана башкалар тарабынан жарыяланган акыркы жарыя. (2018) Aarseth et al., ICD-11ге GD киргизүүгө каршы көтөрүлгөн сындарды кайталады. (2017). Бул изилдөөчүлөр тобу БДССУнун келечегин колдогон клиникалык жана коомдук саламаттыкты сактоо маселелерин түшүнбөй жатышат деп ырастайбыз. Бул дебатка таасир этиши мүмкүн болгон бир катар калыс пикирлерди моюнга алуу керек; Атап айтканда, оюн индустриясы GD коомдук саламаттыкты сактоо проблемасы эмес, медиа психология, компьютердик оюндар, байланыш илимдери жана ага байланыштуу сабактар негизделген окумуштуулардын аргументтери менен ырасталган позиция деп айтуу менен өзүнүн жоопкерчилигин азайтууну каалашы мүмкүн. Ошентсе да, ICD-11деги башка оорулар же баш аламандыктар сыяктуу эле, ГДны кошуу же кошпоо чечими клиникалык далилдерге жана коомдук саламаттыкты сактоо муктаждыктарына негизделген. Ошондуктан, биз GDди кошкондо ICDдин маңызын чагылдырат жана муктаж болгондорду дарылоону жана алдын алууну жеңилдетет деген тыянагыбызды дагы бир жолу кайталайбыз.

KEYWORDS: МКБ-11; клиникалык келечектүү; оюн бузулуу; коомдук саламаттык сактоо

PMID: 30010410

DOI: 10.1556/2006.7.2018.59

Өткөн жылы, Оорулардын Эл аралык (МКБ-11) Бүткүл дүйнөлүк саламаттыкты сактоо уюмунун (ДСУ) менен 11th кайра долбооруна оюн бузулуу (GD) киргизүү жөнүндө талаш-тартыштар бар. жылдык ДССУ эксперттердин отурумдарына бир катар - Токио (Япония), Сеул (Түштүк Корея), Гонконг (Кытай), Стамбул (Түркия) шаарында - 2014 бери өттү GD Бөлүмдүн киргизүү сунуш боюнча негиздемелерди жана актоо каралган улам МКБ-11 Beta-долбоорунун жана жаман жүрүм-бузулуулар (ДССУ, 2018a). чечим илимий булактарда жана ишти катар, ошондой эле тажрыйба клиникалык практикага психиатрия чейин эл аралык эксперттер менен камсыз тартып, клиникалык психология, ички дары, үй-бүлөлүк иш жүзүндө, эпидемиология, Нейробиология жана коомдук саламаттыкты сактоо боюнча жеткиликтүү далилдерди карап негизделген. Жалпысынан 66 өлкөлөрдүн 25 эксперттери бул жолугушууларга катышты. WHO жолугушууларында кызыкчылыктардын ар кандай мүмкүн болгон чыр-ДССУ эрежелерине жана жоболоруна ылайык жүзөгө ашырылган (ДССУ, 2015).

МКБ-11 жылы GD киргизүү консенсус чечими акыркы изилдөөчүлөр тобу тарабынан шек болду (Aarseth et al., 2017). Алардын жүйөлөрү комментарийлер бир катар алып келди (Billieux et al., 2017; Гриффитс, Кусс, Лопес-Фернандес жана Понтес, 2017; Хигучи жана башкалар, 2017; Джеймс & Тунни, 2017; Kiraly & Demetrovics, 2017; Lee, Choo, & Lee, 2017; Müller & Wölfling, 2017; Сондерс жана башкалар, 2017; Шадлоо жана башкалар., 2017; Van Den Brink, 2017), Алардын ичинен көпчүлүгү МКБ-11 жылы GD-жылдын жаңы диагноз ичинде жакташты. алгачкы тобу бир жооп, укук айрым өзгөртүүлөр менен болсо да, МКБ-11 жакында GD үчүн илимий негиз киргизүү кепилдик учурда өтө эле алсыз экенин кайталап басылып чыккан (van Rooij et al., 2018). Мисалы, бул жазуучулар оюн натыйжасында иш баанын жетиштүү далилденген жок деп ырасташат, оюн уникалдуу бузулуу катары эмес, чечүү механизми катары жакшы conceptualized эмес, алыскы-көйгөйлүү оюнчулар МКБ-11 жылы GD киргизүү менен жаманатты мүмкүн жана GD диагностикалык категория катары моралдык паника натыйжасы болуп саналат. Жогоруда келтирилген комментари бюллетендеринин көпчүлүгү бул ойлорду төгүнгө чыгаруу үчүн бир нече көз карашы эмпирикалык далилдер келтирилген. Белгилей кетчү жагдай, бир нече аймагында жана ар кандай убакыт аралыгында GD учурларда терс кесепеттерге алып көрсөткөн илимий далилдер баса (Сондерс жана башкалар, 2017). Тилекке каршы, бул далилдүү ойлорду, ошондой эле дарылоо кызматтары эл аралык деңгээлде оюнга байланыштуу көйгөйлөр боюнча кайрылууларга натыйжалуу жооп кайтарууда уламдан-улам күчөп бараткан маалыматтарды ван Ройж жана башкалар мойнуна алышкан жок. (2018). Башка сындар (мисалы, "диагноз катары ГД моралдык паниканы билдирет") эмпирикалык жол менен далилденбеген божомолдорго негизделген жана мындай дүрбөлөңдү көрсөткөн далилдер келтирилген эмес. Бирок, бул макаланын максаты ушул жүйөлөрдүн бардыгын кайталоо эмес, тескерисинче, ГДнын клиникалык жана коомдук саламаттыгынын маанилүүлүгүнө көңүл буруу.

Эмне үчүн изилдөөчүлөр бир маалыматтарды ар түрдүү окулуштарды барбы?

Изилдөөлөрү кээде улам методикалык көйгөйлөргө туура эмес болот, ал эми изилдөө маалыматтарын чечмелөө да кайдыгер таасир этиши мүмкүн. Түшүндүрмө кээмэйин өз көз караштары жана ылганган Күнөөмдү таап менен маалыматтарды дисконттоо камтышы мүмкүн байланыштуу (куткаруу жан), далилдерге баа берүү өз стереотиптерди колдойт дагы жакшы ушул стереотиптерди (ырастоо тараптуулук) кыйынчылыктарга далилдерге салыштырмалуу, же "убакыт көрсөтөт "ар кандай окумуштуулар үчүн ырастаган далилдер карата ар кандай талаптар бар издөөдөн билдирет катасын (Kaptchuk, 2003). Ушул жана башка кызыкчылыктардан негизинде окумуштуулар көп эле маалыматтар жөнүндө карама-каршылыктарды жана жыйынтык болушу мүмкүн.

Карама-каршы чечмелөөгө жана изилдөө жыйынтыктары боюнча корутундулар бир нече себептерден улам пайда болушу мүмкүн. МКБ-11 жылы GD киргизүүнү сындаган адамдарга кесиптик тек талкуулоодо көп айтылат - болсо да эмес, - Жазуучулар клиникалык илимдер же коомдук саламаттыкты сактоо башка райондордон келген; Бул медиа психологияга, компьютер оюндары изилдөө, тажрыйба жана коомдук психологияга, синхрондук билим психология кирет, оюн дизайны, жана байланыш илим (van Rooij et al., 2018). Ал эми, мисалы, психиатрия, балдар психиатры, психикалык саламаттыкты сактоо, ички дары катары GD киргизүү пайдасына изилдөөчүлөр клиникалык жана коомдук саламаттык сактоо сабактар, негизинен келип, үй-бүлөлүк иш жүзүндө, клиникалык психология, клиникалык дедуктирлештирбейт, жана анын көз карандылыкты дарылоо жана алдын алуу (көрүү Сондерс жана башкалар, 2017). талаш эки тараптын тиешеси бар ар кандай сабактар кабардар болуу араздашууларды көп түшүндүрүүгө мүмкүн. талаш-дем берүүчү ар кандай ойлор түшүнүктүү жана пайдалуу болушу мүмкүн, ал эми экспертиза кандай чечимдери кирет же МКБ-11 менен ооруларды алып салынсын качан зарыл жүргүзүлөт суралышы керек.

Мисалы, жакында эле киргизилген дарт табуу үчүн керексиз күчүнө катары кабылышат карап чыгуу акылдуулукка жатат (Stein et al., 2010). Бирок, клиникалык көз карашы, бул аргумент ал клиникалык жана коомдук саламаттык сактоо муктаждыгын баалоо келгенде албайт. Мисалы, ичкилик тамактануу бузуктугу улам ал көп же жогорку дене салмагынын индекси бар адамдарды жеген адамдарды каралоо деп урушуп, МКБ-11 алынып калышы мүмкүн. Бирок, жеп оорулар менен байланышкан бийик өлүмү жана башка саламаттык сактоо тобокелчиликтерди эске алуу менен, бул, айрыкча, жаш аялдарга, олуттуу терс таасир бериши мүмкүн (Smink, van Hoeken, & Hoek, 2012). Потенциалдуу стигматизация аргументи GD үчүн мүнөздүү эмес, бирок көптөгөн башка психикалык бузулууларга байланыштуу. Белгилүү бир диагнозду киргизүүгө байланыштуу болгон зыян, башкача айтканда, оорунун оорчулугу менен байланышкан ден-соолук абалы, аны четтетүүдөн келип чыккан зыяндан азыраак, дагы бир пункт. Бул көз-караш коомдук саламаттыкты сактоо уюмдарынын сунуштарын жана иш-аракеттерин жетекчиликке алган сактык принцибине ылайык келет жана “... илимий белгисиздик алдын алуучу иш-чараларды кийинкиге калтыруу үчүн негиз болуп колдонулбашы керек"(ДССУ, 2018c). Дебаттагы кыскача бир жооп катары, Арсет ж.б. (2017) "Кабыл алынганалыс клиникалык чындыктан болгон илимий көз-караш"(Müller & Wölfling, 2017Б. 118). Бул клиникалык экспертизанын жоктугу туура эмес жыйынтыкка алып келиши мүмкүн деп ойлоном; биз төмөнкү эки негизги мисал берилген.

Эмне үчүн клиникалык жана коомдук саламаттык сактоо талдоо боюнча далилдерди абдан маанилүү?

Алар GD симптомдору менен байланышкан иш түшүүсүнүн азап тартып жатат, анткени дүйнө жүзү боюнча көптөгөн өлкөлөрдө адамдар, дарыгерге кайрылыъыз. Көптөгөн өлкөлөрдө, канааттандырылбаган муктаждыктары күбөлүк, же кызмат түзүлгөн өлкөлөрдөн ал эми, аз жана логикасыз аткаруу болуп саналат көйгөйлүү оюн же кызматтар менен эли үчүн саламаттык сактоо кызматтары, суроо-талап, кыязы, өсүп жатат да бар. бир катар өлкөлөрдө, дарылоо орнотуулар менен мамиле адамдардын саны бир кыйла өстү. Мисалы, интернет-байланышкан оорулардын, анын ичинде GD үчүн адистештирилген кызматтардын саны Германиядагы 2008 үчүн 2015 чейин эсе көбөйгөн (Petersen, Hanke, Bieber, Mühleck, & Batra, 2017). Тунис менен, жаман оорулар боюнча адис объект GD үчүн жактоочулардын жана дарылоо үчүн жогорулатуу талап болду. Бул кызматтардын дээрлик жарым ишмердүүлүгүнүн негизги талаа жана сурамжылоого катышкан мекемелердин 87% га бул багытта аныкталган окутуу үчүн муктаж болуп калды (Knocks, Sager, & Perissinotto, 2018). Таджикистан-жылы Geneva University ооруканасы оюн байланыштуу саламаттык сактоо маселелери боюнча талап акыркы 5 жылда (University Дипломатиялык ооруканаларына чейин жарыяланбаган маалыматтар) эки эсеге деп жазылган. Гонконг, ашыкча оюн байланыштуу жардам издеген учурлар 60 (көз карандылык алдын алуу жана дарылоо боюнча Тунг Wah ооруканалар Group комплекстүү борборунун жарыяланбаган маалыматтар) менен салыштырганда 2016 жылы 2015% көбөйгөн. GD учурлардын көбү сезимдерин башкара билүү, өзүн-өзү сактоо жана коомдук байланыш, жыйнактуу жана мектепке баруу жана аткаруу бузулуулардын белгилери көрсөттү.

GD диагнозун киргизүү менен, бул канааттандырылбаган муктаждыкка жооп берет жана дүйнөнүн көптөгөн өлкөлөрүндө көйгөйлүү оюндардан жапа чеккен адамдар үчүн ырааттуу дарылоону жүргүзүүчү жаңы клиникалык кызматтардын түптөлүшүнө алып келет. GDни ICD-11ге киргизүү, башка бардык оорулар жана оорулар сыяктуу эле, саламаттыкты сактоо адистерин туура окутууга жана алардын ортосундагы байланышка мүмкүндүк берет, профилактика жана эрте кийлигишүү иштерин жеңилдетет, изилдөө жана мониторинг жүргүзүүгө көмөктөшөт, дарылоону өнүктүрүүгө жана каржылоону колдойт. Ван Ройж жана башкалар ушул маанилүү пункттарга көңүл бурбай келишкен. (2018) Жана GD түшүнүгүн каршы башкалар. Тескерисинче, бул изилдөөчүлөр бир диагноз кереги жок жана жардам адистештирилген клиникаларда жана кызмат каралган болушу мүмкүн деп эсептешет "... мисалы, жыныстык кол жабыр тарткандарга же жакынынан айрылгандыктан үчүн кызмат катары бир диагноз менен эч байланышы жок башка психикалык ден соолугу, кызмат окшош"(van Rooij et al., 2018Б. 3). Бул көз-клиникалык чындыкка негизделген эмес; жогоруда айтылган кызмат, анткени күтүлбөгөн жерден коркунуч жашоо-бүлөлүк жана башка окуяларда улуттук коопсуздугун жана колдоо чөйрөдө өз убагында кийлигишүү зарылдыгына берилет жана диагноз керексиз же жеткиликтүү эмес, себеби жок.

Дагы бир маанилүү иш-чаралар болуп саналат. GD боюнча алдын алуу жана дарылоо боюнча адабияты дагы өнүгүп келе жатат. системалуу түрдө сын да (King et al., 2017; Zajac, Ginley, Chang, & Petry, 2017) Иштеп жаткан адамдар менен аралашуу изилдөө жана чектөөлөрдү аздыгын баса, көптөгөн дарылоо клиникалар кызмат издеген бейтаптардын ми менен дүйнө жүзү боюнча бар. МКБ-11 карама-GD кошуу натыйжалуу дарылоо жеке кирүүгө тоскоолдук жана мүмкүн болгон шартта үнсүз-чаралар өнүктүрүү токтоосуз өзүнүн салымын кошот.

Оюнду жөн гана башка психикалык бузулуулар менен күрөшүү каражаты деп айтууга болот (мисалы, көңүлдүн жетишсиздигинин гиперактивдүүлүгүнүн бузулушу (ADHD), депрессия же тынчсыздануу) жана бул өз алдынча башаламандык эмес деген дагы бир карама-каршы аргумент - бул жетишсиздикти жокко чыгарган клиникалык экспертизанын. Бул дебатта кеңири орнотулган (мис., Müller & Wölfling, 2017), Жана анын психикалык саламаттык сабактар ошол comorbidity көбүрөөк тышкары эреже болуп саналат. Клиникалык, кээ бир бейтаптар менен, оюн ашыкча бир comorbid абалы менен күрөшүүгө бир жол боло алат жана GD ийгилик мүмкүн (Griffiths, 2017). Бул зат менен байланышкан оорулар менен салыштырууга болот, жана тарыхый, ушундай эле аргументтер зат пайдалануу учурунда оорулар чейин кабыл алынган көз карандысыз психиатриялык шарт катары каралган. Белгилей кетчү жагдай, бул жерде үчүнчү арналган 1980 гана болгон Психикалык бузулуу аныктоо жана статистикалык колдонмо (DSM-III) зат-пайдалануу бузулууларга байланыштуу башка оорулар менен эмес, орто шарттарда көз карандысыз катары DSM кароого алынган (булРобинсон жана Адинофф, 2016). клиникалык көз карашы менен алганда, ашыкча ичип депрессия же мертинүүдөн кийинки жана стресстен кийинки синдромго (PTSD) белгилери азайтуу мүмкүн, ошондой эле ичүүчү аракечтиктен ийгилик мүмкүн (Купер, Рассел, Скиннер, Фроне жана Мудар, 1992). Албетте, депрессия дарылоо же КРсынын Мындай бейтаптарды дарылоо максаты болушу керек. Бирок, алкоголь колдонуу башаламандыкты мамиле бул оору оорулуу иш түшүүсүнүн айдоочусу негизинде жана аны дарылоо comorbid шарттарда натыйжалуу дарылоо үчүн шарт болушу мүмкүн болушу мүмкүн, анткени, ошондой эле абдан маанилүү. Мындан тышкары, ал спирт ичимдиктерин көз карандылык чечим депрессиялык оорунун азайганы көрсөтүлгөн (Бреннан, SooHoo, Lemke, & Schutte, 2016).

Бул мисалдардан ичинде дарылоо маселелери, ошондой эле оюн-байланыштуу көйгөйлөргө карата колдонулат. абдан акыркы изилдөөлөр көрсөткөндөй, жаш баса белгиледи жана күрөшүү стратегиясы катары оюндарды колдонгон адамдар башка терс арылуу стратегиясын колдонуп, бул салыштырмалуу GD белгилери көбөйгөн (Планте, бутпарастар, Гроувз, Модлин жана Бланко-Эррера, басма сөздө). иш-чаралар эске алуу менен, башкы муктаждык көп учурда биринчи кезекте GD мамиле табылган. GD менен жеке зарыл жана күнүмдүк жашоодо ишин аткара албаган болушу мүмкүн. Бул көп учурда зыян ден соолукка кесепеттери, мектеп же жумуш аткарууга олуттуу бузулгандыгына байланыштуу. Андан тышкары, изилдөөлөр өтө оюн мээнин боз зат жана ак заттын көлөмүнүн төмөндөшү менен байланышкан мээ түзүмүндөгү өзгөрүүлөр менен байланыштуу (көрсөтөтWeinstein, 2017). Мындан тышкары, бул адатым Мындай адамдар алсыз кылат dopaminergic жетишсиздиги менен байланышкан (Вайнштейн, Ливни, & Вейцман, 2017) Өспүрүмдөр менен атап айтканда, (Weinstein, 2017). эске Бул аргументтердин баарынан алуу, GD приоритет катары мамиле кылуу керек. Бул ADHD же депрессия сыяктуу психикалык чогуу болуп, кийинчерээк убакыт пунктка каралат жана киргизилиши керек дегенди билдирбейт.

Эмне үчүн келишимдик-клиникалык далилдерди мүмкүндүгү Бул талкуулоо керт зыяндуу болуп саналат?

Aarseth .Удаалаш. Анын (2017) комментарий көптөгөн каршы аргументтерди пайда кылды, бирок ван Ройх жана башкалар тарабынан кийинки талкууда буга көңүл бурулбай калды. (2018). Бул талаш-тартышта бир келишимге жетишүү мүмкүн эмес окшойт жана ага кажети жок болушу мүмкүн. Бирок, ICD-11ге GD кошпогондун терс кесепеттери болушу мүмкүн экендигин белгилей кетүү маанилүү. Жогоруда айтылгандай, бул саламаттыкты сактоо кызматкерлеринин ушул шарттарды алдын алууга, аныктоого жана башкарууга даярдыгына гана эмес, ошондой эле дарыланууга жеткиликтүүлүгүнө да таасирин тийгизиши мүмкүн. Медициналык камсыздандыруу компаниялары жана дарылоонун башка финансисттери клиникалык эмес изилдөөчүлөр келтирген жүйөөлөрдү кабыл алышы мүмкүн (мисалы, "оюн - бул кадимки жашоо мүнөзү"); Ошентип, дарыланууга муктаж жана мүмкүнчүлүгү чектелген адамдар кесипкөй жардам ала алышпайт. Андан тышкары, медициналык камсыздандыруу компаниялары тарабынан камсыздандыруунун жоктугу, доктурлардын оюн көйгөйү бар адамдарга жардам берүү тажрыйбасын өркүндөтпөстөн, ден-соолукту камсыз кылуунун оңой ордун толтурган башка тармактарын тандап алышына алып келиши мүмкүн.

Of тынчсызданууну, акыркы билдирүүдө Медиа психология жана технологиялар коом менен байланышы бар бир үн азчылык GD-каршы, бөлүмү Америка психологиялык бирикмесинин 46 (2018) оюн индустриясы үчүн GDди ICD-11ге киргизбөөгө каршы туруучу шаблона болуп бере алат. Бул билдирүү жана Van Rooij et al. (2018) Клиникалык жана коомдук саламаттыкты сактоо муктаждыктарын азайып аракеттенүүсү мүмкүн оюн өнөр жай жана лобби иш-май тамызышы мүмкүн. Качанкы, тамеки өнөр жайы (АКШда соттук жол менен ачып берген эле), мындай көз караштар болгон өлчөмдө бир мисал катары кызмат кылган бечара бейтаптардын муктаждыктары үчүн талашып жаткандардын абалын каршы болот.

Тыянактар

Эле дары жана психология менен башка ар кандай оору же бузулган сыяктуу, GD кирет берүүгө болобу же жокпу деген чечим МКБ-11 клиникалык жана коомдук саламаттык сактоо муктаждыгына негиздер боюнча негиздүү болушу керек эле. Чынында эле, далил бул кылдат изилдеп, мисалы, ДСУ, коомдук саламаттык сактоо уюмдарынын, анын милдети болуп саналат. эмес клиникалык далилдерге негизделген башка келечеги талаш-дем үчүн пайдалуу, ал эми экспертиза кандай бул маселе өтө пайдалуу жана маанилүү нерселерди эске алуу акыр маанилүү. Ушул макалада келтирилген башка комментарийлерди илимий негиздер боюнча сын айрым кайрылган; Бул комментарийде, биз аламан өзөгүн чагылдырып жүйөлөрдү клиникалык жана коомдук саламаттык сактоо маселелери менен кандай байланышы бар, баса-жылы. Бул аргументтер тийиштүү жана жеткиликтүү дарылоо жана алдын алууга көмөк болот так диагноздоо, анын ичинде клиникалык жана коомдук саламаттык сактоо максатында, бир номенклатура зарылдыгын колдойт. МКБ "болуп саналат... саламаттык сактоо багыттарын жана статистикалык дүйнө аныктоо үчүн негиз. Бул аныктоо жана отчеттуулук оорулар жана саламаттык сактоо шарттарын эл аралык стандарт болуп саналат. Бул тил менен саламаттык сактоо маалыматтарды салыштыруу менен бөлүшүүгө дүйнө берет. МКБ оорулар, оорулар, жаракат алган жана аны менен байланышкан ден соолугунун абалынын ааламды аныктайт. Бул жактар комплекстүү түрдө келтирилген баарын жаап жатат, ошондуктан"(ДССУ, 2018b). дарылоо жана олуттуу азап дүйнөлүк суроо-талаптын, иш бузулгандыгына, жана туш GD туш азап МКБ-11 жылы GD киргизүү үчүн шашылыш жана өз убагында зарылдыгын негизинде. Биз доктур, коомдук саламаттык сактоо адистеринин жана окумуштууларынын бул маанилүү талкуулар бул жүйөнү карап чыгууну жана бечара адамдардын жыргалчылыгы үчүн тиешелүү кесепеттерин жана олуттуу кесепеттерин таразалап чакырат.

Authors салымы

Бул документтин алгачкы долбоору эмгектик (SA, JB, HB-J, NC, ZD, SH, DLK, KM, депутат, JBS жана УӨ) негизги тобу менен биргеликте H-JR тарабынан даярдалган. Бардык Жазуучулар материалдарды комментарий салымын, же акыл-мазмун колдоого алынган. Ушунун баары кагаз акыркы нускасын ыраазымын.

Кызыкчылыктардын келишпестиги

Бул кагаз Жазуучулар илимий-изилдөө, саясат жана алдын алуу, оюн жана GD жаатындагы клиникалык практикага, же тейлөө башкаруу менен алектенет. Алар изилдөө, түшүндүрүү, же оюн тармагында башка иш үчүн эч кандай каражат алган деп. Жазуучулар H-JR, SA, JB, HB-J, NC, ZD, SH, DLK, KM, депутат, JBS, MA, АА, OTA, SA, УБ, EM-LC, TC, JD, АЕК, MF, CG, МӨМ, WH, DCH, PI, HKL, DK, JL С.М., AR-M, JR, ES, MS, DS, DZ жана УӨ к Билет боюнча ДССУ Кенеш тобунун мүчөлөрү болуп саналат, жана GB, NMP, жана PT Интернет к Билет боюнча DSM-5 жумуш топтун мүчөлөрү болгон. GB, AR-M, жана JR Ичимдикти пайдалануу жана дары-эпидемиология ДССУнун техникалык Кенеш тобунун мүчөлөрү болуп саналат жана GB МКБ-11 Клиникалык сүрөттөмөлөр жана диагностикалык көрсөтмөлөр үчүн Substance колдонуу улам бузулуу маданий өлчөмдөр катышты. AR-M МКБ-10 психикалык жана жүрүм-турумдук бузулуулар кайра кароо үчүн ДССУ эл аралык байкоочу топтун мүчөсү болгон. УӨ жана NC ДСУ кызматкери болуп саналат. NMP балдар жана экрана үчүн Жетекчилер Башкармасынын, Digital дарылоо жана балдарды өнүктүрүү институту болуп саналат. Naf Интернет көйгөйлүү колдонуу үчүн ЕБ COST Иш-аракет кылат. Бул басылмада пикирине үчүн жалгыз жазуучулар жооптуу жана алар сөзсүз эле кызмат абалын пайдаланышы, саясат, ынанымдарына, же чечимдери, Америка психиатриялык бирикмеси, же жогоруда саналып өткөн жана башка уюмдардын өкүлдөрү жок. Бардык жазуучулар бул жарыялоо боюнча пайыздарды эч кандай чыр-чатак бар деп табылсын. Бирок, толуктугу мыйзамы боюнча, төмөнкүлөр көрсөтүлүүгө тийиш: жазуучулардын кээ бир оюн оорусуна же башка жаман жүрүм-турум (дарылоо тартылган AA, SA, JB, HBJ, УБ, EM-LC, JD, DCH, WH , SH, DLK, HKL С.М., AR-M, NMP, депутат, JBS, MS, DS, диджейлер, PT, KW жана DZ). Мындан тышкары, эмгектик (Naf, SH, депутат, JR, JBS, диджейлер жана DZ) кээ бир дары-дармек компаниялардын каржылык колдоо же акылар алган.

шилтемелер

	Aarseth, E., Bean, AM, Boonen, H., Colder Carras, M., Coulson, M., Das, D., Deleuze, J., Dunkels, E., Edman, J., Ferguson, CJ, Haagsma , MC, Хелмерссон Бергмарк, К., Хуссейн, З., Янз, Ж., Кардефелт-Винтер, Д., Кутнер, Л., Марки, П., Нильсен, RKL, Prause, N., Przybylski, A., Квандт, Т., Шимменти, А., Старцевич, В., Стутман, Г., Ван Лой, Ж., & Ван Ройж, AJ (2017). Окумуштуулардын Бүткүл Дүйнөлүк Саламаттыкты Сактоо Уюмунун ICD-11 Оюн-зоок Дисперти боюнча ачык дебат кагазы. Жүрүм-турумдук көз карандылык журналы, 6 (3), 267-270. doi:https://doi.org/10.1556/2006.5.2016.088 байланыш, Google окумуштуу
	Billieux, J., King, DL, Higuchi, S., Achab, S., Bowden-Jones, H., Hao, W., Long, J., Lee, HK, Potenza, MN, Saunders, JB, & Poznyak , V. (2017). Оюндун бузулушун текшерүүдө жана аныктоодо функционалдык бузулуулар маанилүү. Жүрүм-турумдук көз карандылык журналы, 6 (3), 285-289. doi:https://doi.org/10.1556/2006.6.2017.036 байланыш, Google окумуштуу
	Brennan, P. L., SooHoo, S., Lemke, S., & Schutte, K. K. (2016). Ичкиликти колдонуу ден-соолук жана пенсиялык изилдөөлөрдө 10 жылдык депрессиялык симптомдордун траекториясын болжолдойт. Карылык жана ден-соолук журналы, 28 (5), 911–932. doi:https://doi.org/10.1177/0898264315615837 Crossref, Medline, Google окумуштуу
	Купер, М.Л., Рассел, М., Скиннер, Дж.Б., Фроне, М.Р, жана Мудар, П. (1992). Стресс жана спирт ичимдиктерин колдонуу: Жыныстуулуктун, күрөшүүнүн жана алкоголдун күтүлүшүнүн орточо таасири. Анормалдуу Психология журналы, 101 (1), 139–152. doi:https://doi.org/10.1037/0021-843X.101.1.139 Crossref, Medline, Google окумуштуу
	Griffiths, M. D. (2017). Жүрүм-турумга болгон көз карандылык жана затка көз карандылык алардын окшош эместиги менен эмес, окшоштугу менен аныкталууга тийиш. Көз карандылык, 112 (10), 1718–1720. doi:https://doi.org/10.1111/add.13828 Crossref, Medline, Google окумуштуу
	Гриффитс, МД, Кусс, Дж., Лопес-Фернандес, О., & Понтес, Х.М (2017). Көйгөйлүү оюндар бар жана тартипсиз оюндардын мисалы. Жүрүм-турумдук көз карандылык журналы, 6 (3), 296-301. doi:https://doi.org/10.1556/2006.6.2017.037 байланыш, Google окумуштуу
	Хигучи, С., Накаяма, Х., Михара, С., Маезоно, М., Китаюгучи, Т., & Хашимото, Т. (2017). ICD-11 оюн бузулуу критерийлерин киргизүү: пайдасына клиникалык келечеги. Жүрүм-турумдук көз карандылык журналы, 6 (3), 293–295. doi:https://doi.org/10.1556/2006.6.2017.049 байланыш, Google окумуштуу
	Джеймс, R. J. E., & Тунни, R. J. (2017). Оюндун бузулушу менен көз карандылыктын ортосундагы мамиле жүрүм-турумдук талдоону талап кылат. Жүрүм-турумга көз карандылык журналы, 6 (3), 306-309. doi:https://doi.org/10.1556/2006.6.2017.045 байланыш, Google окумуштуу
	Капчук, Т.Ж (2003). Интерпретациялык бир жактуулуктун изилдөө далилдерине таасири. BMJ, 326 (7404), 1453–1455. doi:https://doi.org/10.1136/bmj.326.7404.1453 Crossref, Medline, Google окумуштуу
	King, D. L., Delfabbro, P. H., Wu, A. S. S., Doh, Y. Y., Kuss, D. J., Pallesen, S., Mentzoni, R., Carragher, N., & Sakuma, H. (2017). Интернет оюн бузулушун дарылоо: Эл аралык системалуу карап чыгуу жана КОНСОРТ баалоо. Клиникалык психологияга сереп, 54, 123–133. doi:https://doi.org/10.1016/j.cpr.2017.04.002 Crossref, Medline, Google окумуштуу
	Kiraly, O., & Demetrovics, Z. (2017). Оюндун бузулушун ICDге киргизүү кемчиликтерге караганда көбүрөөк артыкчылыктарга ээ. Жүрүм-турумдук көз карандылык журналы, 6 (3), 280-284. doi:https://doi.org/10.1556/2006.6.2017.046 байланыш, Google окумуштуу
	Knocks, S., Sager, P., & Perissinotto, C. (2018). "Onlinesucht" in der Schweiz ["Онлайн-көз карандылык" Швейцарияда]. 27-июнь, 2018-жылдан алынган https://fachverbandsucht.ch/download/597/180419_Bericht_Expertengruppe_Onlinesucht_de__def_OhneAnhang.pdf Google окумуштуу
	Lee, S. Y., Choo, H., & Lee, H. K. (2017). Калыс ой жүгүртүү менен фактты унуткан башаламандыктын ортосундагы тең салмактуулук: Ичкиликти колдонуунун бузулушу ден-соолукка пайдалуу адамдарга жаманатты кылабы же илимий изилдөөлөргө тоскоол болуп жатабы? Жүрүм-турумдук көз карандылык журналы, 6 (3), 302-305. doi:https://doi.org/10.1556/2006.6.2017.047 байланыш, Google окумуштуу
	Müller, K. W., & Wölfling, K. (2017). Окуянын эки тарабы: Көз карандылык бул көңүл ачуучу иш эмес. Жүрүм-турумдук көз карандылык журналы, 6 (2), 118-120. doi:https://doi.org/10.1556/2006.6.2017.038 байланыш, Google окумуштуу
	Petersen, K. U., Hanke, H., Bieber, L., Mühleck, A., & Batra, A. (2017). Angebote bei internetbasiertem Suchtverhalten (AbiS) [Интернетке негизделген көз карандылыкты алып жүрүүчү кызматтар]. Ленгерич, Германия: Пабст. Google окумуштуу
	Планте, C. Н., Бутпарас, Д.А, Гроувз, Л.Л., Модлин, А., & Бланко-Эррера, Ж. (басма сөздө). Видео оюндарына көз карандылыктын этиологиясындагы күрөшүү механизми катары видео оюндар. Популярдуу медиа маданияттын психологиясы. Google окумуштуу
	Робинсон, С.М., & Адинофф, Б. (2016). Заттарды колдонуунун бузулушун классификациялоо: Тарыхый, контексттик жана концептуалдык жагдайлар. Жүрүм-турум илимдери (Базель), 6 (3), 18. doi:https://doi.org/10.3390/bs6030018 Crossref, Google окумуштуу
	Сондерс, Дж.Б., Хао, В., Лонг, Ж., Кинг, Д.Л., Манн, К., Фаут-Бюллер, М., Румпф, Хж, Боуден-Джонс, Х, Рахими-Мовагар, А., Чунг, Т. ., Чан, Э., Бахар, Н., Ачаб, С., Ли, ХК, Потенца, М., Пери, Н., Сприцер, Д., Амбекар, А., Деревенский, Дж., Гриффитс, MD, Понтес, ХМ, Кусс, Д., Хигучи, С., Михара, С., Ассангангкорнчай, С., Шарма, М., Кашеф, А.Е., Ип, П., Фаррелл, М., Скафато, Э., Каррагер, Н., & Позняк, В. (2017). Оюн-зооктун бузулушу: Аны аныктоо диагностиканын, башкаруунун жана алдын алуунун маанилүү шарты катары. Жүрүм-турум адаттары журналы, 6 (3), 271–279. doi:https://doi.org/10.1556/2006.6.2017.039 байланыш, Google окумуштуу
	Шадлоо, Б., Фарнам, Р., Амин-Эсмаеили, М., Хамзехзаде, М., Рафиеманеш, Х., Джобехдар, М.М., Гани, К., Чархгард, Н., & Рахими-Мовагар, А. (2017) ). Оюндун бузулушун диагностикалык классификациялоого киргизүү жана коомдук саламаттык сактоонун жоопторун жайылтуу. Жүрүм-турумдук көз карандылык журналы, 6 (3), 310-312. doi:https://doi.org/10.1556/2006.6.2017.048 байланыш, Google окумуштуу
	Smink, F. R., van Hoeken, D., & Hoek, H. W. (2012). Тамактануунун бузулушунун эпидемиологиясы: Оорунун жайылышы, таралышы жана өлүм көрсөткүчтөрү. Учурдагы Психиатрия Отчет, 14 (4), 406-414. doi:https://doi.org/10.1007/s11920-012-0282-y Crossref, Medline, Google окумуштуу
	Stein, D. J., Phillips, K. A., Bolton, D., Fulford, K. W., Sadler, J. Z., & Kendler, K. S. (2010). Психикалык / психикалык бузулуу деген эмне? DSM-IVден DSM-Vге чейин. Психологиялык медицина, 40 (11), 1759–1765. doi:https://doi.org/10.1017/S0033291709992261 Crossref, Medline, Google окумуштуу
	Медиа психология жана технология коому; Бөлүмү Америка психологиялык бирикмесинин 46. (2018). APA Медиа психологиясы жана технологиялар бөлүмү (Div 46) саясаты жөнүндө отчет МКБ-11 менен "Медиа-каргашалар" киргизүү планын байланыштуу тынчсызданып жатканын билдиришкен. Муус устар 7, 2018 чейин https://de.scribd.com/document/374879861/APA-Media-Psychology-and-Technology-Division-Div-46-Policy-Statement-Expressing-Concern-Regarding-the-Plan-to-Include-Gaming-Disorder-in-the-ICD-1 Google окумуштуу
	Van Den Brink, W. (2017). МКБ-11 оюн психикасы керек эле убакта же коркунучтуу жана өтө эрте менен? Жүрүш-туруш наркология, 6 (3), 290-292 журналы. чтыкта:https://doi.org/10.1556/2006.6.2017.040 байланыш, Google окумуштуу
	van Rooij, AJ, Ferguson, CJ, Colder Carras, M., Kardefelt-Winther, D., Shi, J., Aarseth, E., Bean, AM, Bergmark, KH, Brus, A., Coulson, M., Делюз, Ж., Дуллур, П., Дюнкельс, Э., Эдман, Ж., Элсон, М., Этчеллс, П.Ж., Фискаали, А., Граник, И., Янз, Дж., Карлсен, Ф., Кайе , LK, Кирш, Б., Либерот, А., Марки, П., Миллс, КЛ, Нильсен, РКЛ, Орбен, А., Поулсен, А., Праус, Н., Пракс, П., Квандт, Т. , Шимменти, А., Старцевич, В., Стутман, Г., Тернер, Н.Э., Ван Лой, Ж., & Пзыбыльски, АК (2018). Оюн башаламандыгынын алсыз илимий негизи: Келгиле, этияттык менен жаңылалы. Жүрүм-турумдук көз карандылык журналы, 7 (1), 1-9. doi:https://doi.org/10.1556/2006.7.2018.19 байланыш, Google окумуштуу
	Weinstein, A. (2017). Интернет оюн аламандыктын мээ иштетүүчү изилдөө боюнча өзгөртүү сереп. Front психиатрия, 8, 185. чтыкта:https://doi.org/10.3389/fpsyt.2017.00185 Crossref, Medline, Google окумуштуу
	Weinstein, A., Livny, A., & Weizman, A. (2017). Интернет жана оюн бузулуу мээ изилдөө боюнча жаңы окуялар. Неврология жана биобевавиологиялык сын-пикирлер, 75, 314–330. doi:https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2017.01.040 Crossref, Medline, Google окумуштуу
	Бүткүл дүйнөлүк саламаттык сактоо уюму [ДСУ]. (2015). Интернет, ЭЭМдин, кыналган, жана ушул сыяктуу электрондук аппараттардын ашыкча пайдалануу Коомдук саламаттык сактоо таасирлери. Отчетту жолугушуу. Негизги жолугушуусу Hall, Рак изилдөө, Улуттук онкологиялык илимий борбору, Токио, Жапония илгерилетүү үчүн. Geneva, Switzerland: WHO. Google окумуштуу
	Бүткүл дүйнөлүк саламаттык сактоо уюму [ДСУ]. (2018a). МКБ-11 бета долбоору - өлүм менен ооругандардын саны статистика. Психикалык, жүрүм-турум же тутуунун бузулуусуна. Муус устар 7, 2018 чейин https://icd.who.int/dev11/l-m/en#/http%3a%2f%2fid.who.int%2ficd%2fentity%2f334423054 Google окумуштуу
	Бүткүл дүйнөлүк саламаттык сактоо уюму [ДСУ]. (2018b). Эл аралык оорулардын жиктөө (МКБ) маалымат барагы. МКБ максаты жана колдонуу. Муус устар 7, 2018 чейин http://www.who.int/classifications/icd/factsheet/en/ Google окумуштуу
	Бүткүл дүйнөлүк саламаттык сактоо уюму [ДСУ]. (2018c). чара принцип: Саламаттыкты сактоо, балдардын жана туруктуулукту коргоо. Муус устар 15, 2018 чейин http://www.who.int/hia/examples/overview/whohia076/en/ Google окумуштуу
	Zajac, K., Ginley, M. K., Chang, R., & Petry, N. M. (2017). Интернет оюн бузулуу жана Интернетке көз карандылыкты дарылоо: Системалык карап чыгуу. Addictive Behaviors психологиясы, 31 (8), 979–994. doi:https://doi.org/10.1037/adb0000315 Crossref, Medline, Google окумуштуу