Интернетти колдонуунун белгилүү бир бузулууларын иштеп чыгуу жана кармоо боюнча психологиялык жана нейробиологиялык ой-пикирлерди интеграциялоо: Адамга таасир тийгизүү-Таанып-билүү-ишке ашыруу (I-PACE) моделинин өз ара аракеттенүүсү (2016)

Жеткиликтүү онлайн 30 August 2016. Review макалада.

LINK ТОЛУК изилдөөгө

ойлор

Интернет-пайдалануу оорулар киши-таасир-Cognition-аткаруу өз ара байланыштуу.
Тийгизген таасири жана баамдоо Интернет-колдонуу-аламандык жараяндарды ортомчу.
Аткаруу жана таасирдүү өзгөчөлүктөр Интернет-колдонуу-аламандык жараянына өз ара.
Аналоги киши-таасир-Cognition-аткаруу таасири ара иштетет.
Ventral striatal жана prefrontal милдети Интернет пайдалануу оорулар менен тыгыз байланышта

жалпылаган

Акыркы эки жыл аралыгында көптөгөн изилдөөлөр Интернет-оюн аламандыктын өзгөчө басым жасоо менен, Интернет-пайдалануу оорулар клиникалык көрүнүштү кайрылышкан. Өткөн теориялык ой жана эмпирикалык жыйынтыгы боюнча, биз, адам-таасир-Cognition-аткаруу (I-ЕКПА) белгилүү бир Интернет-пайдалануу оорулардын модели өз ара сунуштайбыз. I-ЕКПА модель, ойноого, кумар оюндарын илгерилетүү айрым Интернет арыздарды же сайттарга бир көз карандылыкты пайдалануу өнүктүрүүгө жана сактоого негизинде берүү үчүн теориялык негизи болуп саналат порнография көрүү, Соода, же байланыш. модель жараяны үлгүсү катары турат. Өзгөчө Интернет пайдалануу оорулар, мисалы, мисалы, жагдайды мээлеп үчүн таасирдүү жана таанып-билүү жооп катары neurobiological жана психологиялык мыйзамдарынын, модераторго, мисалы, кийингенин жана Интернетке байланышкан таанып кызыкчылыктардан күрөшүүгө, ошондой эле ортомчулар, ошондой эле predisposing себептерден ортосундагы = з ара мамилелердин натыйжасы болуп эсептелет кыскартылган аткаруу иштеши менен айкалышы. көз каранды жүрүшүндө аналоги жараяндар бул чөйрөдөн күч алат. I-ЕКПА моделдин кыскача иштеп чыгуу жана атайын интернет-пайдалануу оорулар сактоого, негизги механизмдери боюнча гипотеза, мындан ары эмпирикалык текшерүүдөн өтүшү керек да, дарылоо иш-чаралар үчүн кесепеттерин сунушталат.

Keywords

Интернет көз карандылык;
Интернет-оюн оору;
Интернет-пайдалануу бузулуулар;
Карточкалар-Reactivity;
Тоскоол болуучу башкаруу;
Аткаруу иш-милдеттери

1. тааныштыруу

Интернетке башы симптомдору менен бейтаптардын биринчи сүрөттөлүшү Кимберли тарабынан басылып чыккан Жаш (1996). канчалык Интернет кандайдыр бир көз карандылыкты же жаман адаттардан көмөктөшүүчү (же интернет-байланыштуу жүрүм-жылы ашыкча же проблемалуу тартуу же жокпу, баары бир көз карандылык алкагында каралышы керек) басым катары каралышы мүмкүн талаш бойдон калууда да (Petry & O'Brian, 2013), 1996 бери интернет бар жана пайдалануу олуттуу өзгөрүүлөр болду. Акыркы эки жыл аралыгында, Интернетке башы изилдөө бир кыйла өстү. Көптөгөн изилдөөлөр көрсөткөндөй, Интернеттеги бир көз карандылыкты пайдалануу эпидемиологиялык нерсеге баа берди, ар кайсы өлкөлөрдүн, ошондой эле, анын оорулуу жана инсан оригиналдары анын таралышы (акыркы сын-пикирлерди көрүү Cash .Удаалаш., 2012, Адамс жана Лопес-Fernandez, 2016, Pezoa-Jares ж.б.., 2012, Pontes .Удаалаш., 2015, Элдос, 2014 жана Suissa, 2015). Диагностикалык жана статистика боюнча колдонмосуна (DSM-5) бешинчи жана толуктоолор менен (Апа, 2013), Интернет-оюн оору - Интернет көз карандылыктын бир түрү - жакында эле, бул шарт клиникалык мааниге ээ экендигин, ал абдан экенин баса III бөлүмүндө мүмкүн киргизилген, бирок көп изилдөө анын клиникалык актуалдуулугун жана так phenomenology камсыз кылуу үчүн зарыл болгон . мөөнөттүү Интернет көз карандылык талаштуу талкууланган болсо да, (Starčevič, 2013), Эл аралык басылмаларда балким көп колдонулат (мисалы, Маркасы .Удаалаш., 2014a, Маркасы .Удаалаш., 2014b, Chou .Удаалаш., 2005, Dong .Удаалаш., 2013b, Дуглас .Удаалаш., 2008, Griffiths, 1999, Хансен, 2002, Адамс жана Griffiths, 2011a, Адамс и др., 2014, Weinstein жана Lejoyeux, 2010, Widyanto жана Griffiths, 2006, Жаш, 1998, Жаш, 2004 жана Жаш .Удаалаш., 2011). Бирок, бул термин көз карандылыкты пайдалануу жөнүндө талаш берген жана МКБ-5 жылы DSM-11 жана сунуш кылынган көгүлтүр көгүлтүр жаткан менен шайкеш болушу үчүн, биз көп бул так эмес башка учурларда мөөнөттүү Интернет пайдалануу бузулуусун (тер) колдонот мөөнөттүү интернет азыраак колдонуу (мисалы, алдын ала адабият жөнүндө сөз кылганда).

DSM-5 интернет оюн берилсе да, жазуучулардын бир маанилүү саны дарылоо-издеген адамдар да addictively башка Интернет-тиркемелер же сайттарды колдонуу мүмкүн экенин көрсөтүп турат. Белгилүү мисалдар кумар камтыйт, порнография, Коомдук-тармактык жана соода-сайттар (Маркасы .Удаалаш., 2014b, Griffiths, 2012 жана Адамс жана Griffiths, 2011b; Müller .Удаалаш., Басма; Müller .Удаалаш., 2016 жана Жаш .Удаалаш., 1999). көз карандылыкты пайдалануу өзгөчөлүктөрүн отчеттук жеке Интернет иш адамдар орто өзүнө көз каранды эмес, ошондуктан, белгилениши керек тары, Бирок алар колдонуп жаткан мазмунга (жалпы талкуулоо Starčevič, 2013). Эмпирикалык далилдер да көз карандылыкты Интернет менен пайдалануу кыйла жалпыланган Интернетке башы жана айрым түрлөрүн ажырата болжолдойт (мисалы, Карлсон и др., 2015 жана Pawlikowski .Удаалаш., 2014). Бул түшүнүккө ылайык, биз мисал Интернет-оюн башаламандык, Интернет-оюн-зоок баш аламандыкка, колдонулган мазмуну көрсөтүлгөн тийиш экендигин болжолдойт, бул термин белгилүү бир интернет-пайдалануу бузулушуна, колдонуу үчүн талашып-менnternet-порнография-көрүп баш аламандык, жана башкалар. (Маркасы .Удаалаш., 2014b). Бул окуялардын артында жалпы жана өзүнчө өнөр боюнча түшүндүрүү саясатына, алдын алуу аракеттери жана клиникалык дарылоо боюнча олуттуу таасир этиши мүмкүн.

изилдөөлөрдүн жана клиникалык практикага да, жаман жүрүм-өнүктүрүүгө жана сактоого негизги механизмдерди теориялык модели абдан маанилүү болуп саналат. Интернетке башы үчүн, эки теориялык моделдери 2014-жылы басылып чыккан, бир тарабынан Маркасы .Удаалаш. (2014b), Жана, интернет оюн баса турган дагы, Донг жана Potenza (2014). Бул эки моделдин жарыяланган күндөн тартып, жарым-жартылай моделдерди айрым теориялык болжолдорду ырастап турган жаңы илимий ачылыштар, бар, бирок ошондой эле көз карандылык жараянына тартылган механизмдери боюнча жаңы идеялар пайда болгон. Демек, биз белгилүү бир интернет-пайдалануу оорулар биздин моделин кайра деп ойлойм (Маркасы .Удаалаш., 2014b) Теориялык моделдери жана алкактары изилдөө чыккан жаңы маалыматтардын негизинде өзгөртүү зарыл экенин эске алганда, өз убагында болот.

берененин максаты белгилүү интернет-пайдалануу оорулар биздин моделдин каралып нускасын сунуш болуп саналат. конкреттүү максаттары болуп төмөнкүлөр саналат. Биринчиден, биз теориялык моделин эске Интернет-пайдалануу оорулар боюнча учурдагы изилдөө бириктирүү. Биз ошондой эле башка илимий тармактарда жыйынтыктары жана теориялык божомолдорун киргизүү, мисалы, зат-көз карандылык изилдөө белгилүү түшүнүктөрдүн кайрылуу менен. Бул интернет-пайдалануу тартипсиздикке жана башка жүрүш адаттарымды жаман жүрүм-турум сыяктуу зат пайдалануу оорулар менен бирге жашыруун идеясына (кара менен келет Чемберлен .Удаалаш., 2015, Дербишир жана Грант, 2015, Fauth-Карл жана Mann, 2015, Fauth-Бюлер .Удаалаш., 2016, Грант .Удаалаш., 2006, Грант жана Чемберлен, 2015, Грант .Удаалаш., 2010, Kraus .Удаалаш., 2016, Potenza, 2006 жана Robbins жана Clark, 2015). Экинчиден, интернет пайдалануу айрым түрлөрүнө (мисалы, ойноого, кумар карата келечектеги изилдөөлөрүндө, андан ары көрсөтүлгөн болот Интернет пайдалануу оорулардын айрым түрлөрү үчүн жалпы үлгүсү катары каралып моделин деген максат, порнография, киберсексти, Коомдук тармакташуу, сатып алуу / соода ж.б.). Үчүнчүдөн, биз белгилүү бир жаман жүрүм-иштеп чыгуу жана камсыз кылуу жол-жобосун айтып жана мисал багытталат. Муну менен, биз ачык-айкын Интернет пайдалануу бузулуусунун өнүктүрүү үчүн жеке аялуу кылып predisposing себеп, жана көз карандылык жүрүшүндө модераторлору менен ортомчу катары иш өзгөрмөлөр айырмалай. Модератор медиаторду өзгөрмөлөр психиатриялык / психологиялык оорулар үчүн теориялык моделдерди маанилүү компоненти болуп саналат, дары-дармек жана чектеген жана натыйжалуу өзгөрмө ортомчулук психологиялык чараларды чечүү мүмкүн, анткени, бир аялуу себептер (мисалы, генетикалык аялуу, личность), ал эми салыштырмалуу туруктуу болушу мүмкүн (Маркасы .Удаалаш., 2014a). Мындай теориялык моделдер, башкача айтканда, ошол жерде бир бөлүгү, анда келечектеги изилдөө эмпирикалык сыналышы мүмкүн статистикалык моделдер, берилиши мүмкүн. кубулуштар, саясат, дарылоо жана алдын алуу аракеттери артында механизмин түшүнүү менен иштелип чыккан жана системалуу гипотезалар негизинде сыноо болушу мүмкүн. Биз балким келечекте изилдөө жана клиникалык практиканы илхам жараяны моделге, мындай теориялык негизин деген максат.

2. Интернет-пайдалануу оорулардын иштеп чыгуу жана жүргүзүү боюнча азыркы моделдерди кыскача

Интернет көз карандылыкты модель менен Маркасы .Удаалаш. (2014b) үч бөлүктөн турат: Интернет, бардык интернет көз моделдин иш / сергек пайдаланууну сүрөттөгөн үлгү (кара Davis, 2001), Жана Интернет көз айрым түрлөрүн дүйнөлүк модели. Мында, биз белгилүү бир интернет-пайдалануу бузулууларынан моделге кайра багытталган. белгилүү бир түрлөрү, мисалы, ойноого, кумар сыяктуу арыздарды же сайттардын бири белгилүү бир жанрынын бир көз карандылыкты пайдалануу жөнүндө сөз порнография / киберсексти, Соода, коомдук тармакташуу, же байланыш. Бул адамдар зат көз каранды адамдардын "биринчи тандоосу дары" менен салыштырууга мүмкүн болгон деп жаткан "биринчи тандоосу пайдалануу", деп өзара билдирет.

атайын интернет-пайдалануу оорулардын Бул модель predispositions өкүлү себеп катары психиатрдык өзгөчөлүктөрүн (мисалы, депрессия, коомдук тынчсыздануу) жана ата-энеси ажырашып кеткен сапаттарды, ошондой эле башка өзгөрмө (мисалы, стресс аялуу) камтыйт. Ошол көбүрөөк дүйнөлүк аялуу себептерден тышкары, биз адамдар аларды addictively арыздарды же сайттардын айрым түрлөрүн колдонуу үчүн алсыз кылып өзгөчөлүктөрүн, бар деп божомолдошот. Мисалы, оюнга тиешелүү бөлүгүндө жалпы май айында оюн же жогорку жыныстык жандануусу карай күчтүү истеблишменттин адамдар өтө эле белгилүү арыздарды / сайттарды (б.а. колдонуу эмне үчүн же порнография-көрүү, тиешелүүлүгүнө жараша) бөлмөгө жана ырахаттын жашалышы үчүн. ортомчулук таасири жагынан алганда, биз да predisposing өзгөрмө белгилүү бир Интернет-пайдалануу баш аламандыктын өнүгүшүнө түздөн-түз таасир этиши мүмкүн экенин сунуш кылынган, бирок алар айрым бир Интернет-пайдалануу болуп жатканы жана жайсыз күрөшүп стилдеги менен байланышкан деп жатышат. Колдон-жатканы жана жеке негизги cognitions каралып күрөшүүгө жана маанилүү чектеген же ортомчулук өзгөрмө көрсөтө алат. моделдин акыркы бөлүгү катары, биринчи тандоо өтүнмө / сайттын пайдалануу канааттануу жана оң күчөтүү тажрыйбасын алып келет (Everitt жана Роббинс, 2016 жана Piazza жана Deroche-Gamonet, 2013). Кумарына ыркы чечүү стилин оң (жана жарым-жартылай терс) күчөтүү алып, белгилүү бир интернет арыздарды / сайттарда, кээ бир негизги мүнөздөмөлөрү, атап айтканда, психиатрдык өзгөчөлүктөрү жана белгилүү артыкчылык менен пайдалануу жөнүндө болуп жатканы. Биз бул окутуу механизмдери жеке адамдар, алардын Интернет пайдалануу жүрүш турушунун аткаруу жана Тоскоол болуучу күчтүү үчүн кыйын болушу мүмкүн деп андан ары белгилегенбиз.

Интернет-оюн аламандыктын теоретикалык модель менен Донг жана Potenza (2014) Ошондой эле, жеке көз караштарына жана таанып-билүү жараяндарды камтыйт. Бул моделдин ырахаттын жашалышы жана / же стресске азайтуу үчүн машине боюнча узак мөөнөттүү терс натыйжаларга карабастан дароо сыйлык жана түрткү көздөгөн (каалоо) издөө боюнча чечим кабыл алууга стили менен байланыштырып турган Борбордук. Үчүнчү домен Интернет-оюн бузулган адамдар түшүрүлүшү ойлоп жатат түрткү умтулган, аткаруу көзөмөлгө (жайлатып жана мониторинг) камтыйт. Бул гипотеза зат көз каранды адамдардын теориялар жана аткаруу иштешинин эмпирикалык маалыматтар менен шайкеш келет (Голдштейн жана Волков, 2011). алардын модели боюнча, Донг жана Potenza (2014) сыйлык-орунга ээ зат көз карандылыкты боюнча теориялар, билдирет. Бир мисал унаасында жаздымында теориясы болуп саналат жана "муктаж" деген дары келген "жакпай" өзгөчөлөнтүп турат (Berridge, 2007, Berridge .Удаалаш., 2009, Робинсон менен Berridge, 2001 жана Робинсон менен Berridge, 2008). Донг жана Potenza (2014) Ошондой эле, атайын орто жана шыктандыруу таасир бутага алган дарылоо иш-чаралар боюнча сунуштар киргизилген.

бир нече негизги компоненттерин бөлүшө эки модели, теориялык жактан мүмкүн болгон жана ушул күнгө чейин изилдөө эмпирикалык алардын бөлүктөрүн сынап жатышат. Интернет-оюн башаламандык жана Интернет-пайдалануу башаламандыкты башка түрлөрү менен Мурунку изилдөөлөр бир аялуу сыры, түрткү умтулуу жана каалоо, Бихар жана чечим кабыл алуу, карап чыгуу татыктуу экенин көрсөтүп турган. Интернет-пайдалануу оорулар боюнча акыркы изилдөө, ошондой эле башка илимий тармактарда бул эки теориялык моделдер жана жалпылаштыруу корутундуларынын негизинде, Биз белгилүү бир Интернет-пайдалануу оорулардын иштеп чыгуу жана жүргүзүү боюнча көз карандылык жараянын чагылдырууга багытталган атайын интернет-пайдалануу оорулар үчүн кайра теориялык жараян моделин сунуш. моделдин бир нече бөлүктөрү эмпирикалык келечектеги изилдөө, Интернет-пайдалануу оорулардын ар кандай түрлөрү менен салыштырып иликтөө өзгөчө текшериш керек да, бул модель, Интернет-пайдалануу оорулар үчүн теориялык негиз катары түшүнүү керек.

3. Киши-таасир-Cognition-аткаруу өз ара (I-ЕКПА) белгилүү бир Интернет-пайдалануу оорулар модели

I-ЕКПА модель төмөнкү негизги компонентти камтыйт: Predisposing өзгөрмө, таасирлүү жана ички же тышкы сигналдарга жооп таанып билүү, аткаруу жана Тоскоол болуучу көзөмөлдөө, чечим кабыл алуу, айрым интернет-арыздарды / сайттарга, интернетти колдонуунун кесепеттерин колдонуу, натыйжада жүрүм- өтүнмөлөр / тандоо сайттары. модель көрүнүп турат Анжир. 1.

Сүрөт. 1.

белгилүү бир Интернет-пайдалануу аламандыктын өнүктүрүү жана колдоо боюнча модели. Bold жебе көз жараянынын негизги жол менен билдирет.

Figure параметрлери

3.1. адамдын негизги мүнөздөмөлөрү өкүлү өзгөрмө Predisposing: моделдин P-компонент

3.1.1. Biopsychological конституция

Predisposing өзгөрмөлөр убакыттын өтүшү менен салыштырмалуу туруктуу болушу мүмкүн адамдын негизги мүнөздөмөлөрү, өбөлгө түзөт. алгачкы predisposing себептерден генетикалык себептер жана адамдардын жүрүм-турумдун башка биологиялык аныктагычтар, мындай Эмбриологиянын аспектилери наристелик тажрыйба жана алардын натыйжасында биологиялык кесепеттерин жана окутуу окуялар боюнча кесепети болуп саналат. Интернет-пайдалануу оорулар үчүн мүмкүн болгон генетикалык салымы карата, изилдөөлөр куучулугу баа градус иликтөө боюнча ар түрдүү (бирок генетикалык себеп менен түшүндүрүүгө мүмкүн Интернет-колдонуу-оору белгилери айрым айырмачылыктарды 48% чейин деп божомолдошотDeryakulu жана Ursavas, 2014, Li .Удаалаш., 2014 жана Vink .Удаалаш., 2015). Интернет-пайдалануу оорулар менен тыгыз байланышта болгон генетикалык айырмачылыктардын бир мисал тинейджер системалары менен байланышкан (өзгөчө polymorphisms менен COMT Val158Met жана ANKK1 / DRD2 Таркоола Ia) билдирди Han ж.б.. (2007). Бул ачылыш сыяктуу патологиялык кумар сыяктуу жүрүм-турум адаттарына, талапкер polymorphisms байланыштырган жыйынтыгы менен таасир этет ( Goudriaan .Удаалаш., 2004 жана Potenza, 2013). серотонин Transporter коддогон гендин polymorphic аймакты серотонин-Ташуучу-байланышкан (5-HTTLPR) (SLC6A3), Ошондой эле Интернет-пайдалануу оорулар менен тыгыз байланышта келет (Y. Lee .Удаалаш., 2008). Интернет-пайдалануу оорулар катышкан үчүнчү мүмкүн нейрохимиялык система катары антихолинергикалык системасына карата, Карлсон и ал. (2012) бир генетикалык өзгөрүү ортосундагы байланышты билдирди CHRNA4 ген (антихолинергикалык никотин / acetylcholine кабылдагычы менен байланышкан) жана Интернет-колдонуу-аламандык өзгөчөлүктөрү. Бирок, бул изилдөөлөр, адатта, анча тиешеси жок, толук мүнөздөлгөн үлгүлөрүн жана конкреттүү талапкер polymorphisms багытталган анализ. Демек, жогоруда көрсөтүлгөндөй, бир нече баштапкы изилдөөлөр Интернет пайдалануу оорулар пайда болушу мүмкүн болгон генетикалык үчүн алдын ала далилдер берет да, андан ары изилдөө (анын ичинде гендик элдик бирикмеси изилдөөлөрдүн чейин) талап кылынат. Бул интернет-пайдалануу оорулардын ар кандай түрлөрү менен адамдар алардын генетикалык өздүк карата гетерогендүү топторун да ыктымал. Генетика боюнча Көпчүлүк изилдөөлөр пайдалануунун ар кандай түрлөрүнүн арасында Интернет-оюн бузулган адамдар кирген же айырманы жок болушкан ( Weinstein & Lejoyeux, 2015). Future изилдөөлөр ачык "биринчи тандоосу" пайдалануу үчүн сурап, мисалы (интернет-пайдалануу оорулардын ар кандай түрлөрү арасында генетикалык өздүк салыштыруу керек, ойноого, кумар менен байланышкан, порнография көрүү, Сатып алуу, ошондой эле коомдук тармакташуу).

жалпы кылуучу жин оорусуна же өзгөчө бир жаман жүрүм-турумун иштеп чыгуу үчүн алсыз адамдарды мүмкүн ары biopsychological жагдайлар, мисалы, мурда жараат, сезимдик же физикалык зомбулукка жана коомдук обочо терс эртелеп тажрыйба болуп саналат. Бул түшүнүккө ылайык, кээ бир изилдөөлөр терс эрте жашоо окуялар жана Интернет-пайдалануу оорулар ортосундагы катыштар таптым (Dalbudak .Удаалаш., 2014 жана Hsieh .Удаалаш., 2016). кезинен терс жашоо окуялар, ошондой эле Интернет-пайдалануу оорулар менен байланыштуу табылган кооптуу тиркеме стили менен тыгыз байланышта болгон (мисалы, Odaci жана Çıkrıkçı, 2014 жана Schimmenti .Удаалаш., 2014), анын ичинде көйгөйлүү Интернет порнография пайдалануу (Кор .Удаалаш., 2014). Ошондой эле жаман адаттардан иштеп чыгуу менен байланышкан бир эле биологиялык кооптуу тиркеме стилин кылдат төмөнкү төмөндүгү болуп саналат менен салыштырылып, (Собака жана Дуглас, 2010 жана Sarnyai жана Kovács, 2014). Бул түшүнүккө ылайык, эрте бала оор окуялар адамдар көп өспүрүмдөр менен жаштардын стресске ыкчам жооп аялуу кылып (Elsey .Удаалаш., 2015) Жана психикалык иштеп чыгуу (Chen & Baram, 2016) Жана жаман жүрүш-(Briand & Blendy, 2010). Бул контекстте, мектепке чейинки жаштагы балдардын ата-энесинин стилдеги менен айкалыштырып окуялар, үйбүлөлүк демине жана ата-энелер "өз Интернет жана ММК менен пайдалануу, ошондой эле балдардын жана өспүрүмдөрдүн өзгөчө мааниге ээ болушу мүмкүн, интернет пайдалануу аламандыктын Интернет пайдалануу жана өнүктүрүү (Лам, Wong, 2015 жана Чжан .Удаалаш., 2016).

3.1.2. Психиатрдык өзгөчөлүктөрү, жеке жана коомдук cognitions

салыштырмалуу эрте иштеп же prenatally аныкталат бул аялуу себептерден, Beyond, адабияттын кенен орган өлчөмдөрүнүн жана ар түрдүү психиатрдык өзгөчөлүктөрү жана Интернет-пайдалануу оорулардын өзгөчөлүгүн оорулуу бар. Депрессия жана (коомдук) тынчсыздануу бузулушу, ошондой эле көңүл-тартыштыгы / HYPERACTIVITY DISORDER (ADHD) Интернет-пайдалануу оорулардын негизги үч биргелешип чүрүшкөн шарт катары эсептелет (мета-анализ көрүп Ho .Удаалаш., 2014 жана Prizant-Passal ж.б.., 2016). жеке себептер менен урмат-сый менен, абдан ырааттуу шилтемелер Интернет-колдонуу-оору белгилери жана жогорку impulsivity, өзүн-өзү төмөн баалап, төмөнкү кара ниеттүү, жогорку уялчаак, жогорку чегишине жана өзүн-өзү төмөн directedness калтыруу үчүн жакын ортосундагы табылган (Ebeling-Witte .Удаалаш., 2007, Floros .Удаалаш., 2014, Харди жана Tee, 2007, Ким жана Davis, 2009, Коо жана Кореянын, 2014, Müller .Удаалаш., 2014, Niemz .Удаалаш., 2005, Sariyska .Удаалаш., 2014, Тэтчер .Удаалаш., 2008, Wang .Удаалаш., 2015a жана Weinstein .Удаалаш., 2015). Коомдук cognitions биринчи кезекте интернет арыздарды / байланыш өзгөчөлүктөрүн (мисалы, коомдук-тармактык сетти жана онлайн ролдук оюндар) камтыйт сайттардын ашыкча пайдалануу менен байланыштуу болгон. Бул контекстте коомдук колдоо, обочолонуу сезимине, жалгыздык менен кабыл жетишсиздиги маанилүү деп эсептелген (Каплан, 2007, Пунктик-Мартин жана Шумахер, 2003, Odacı жана Калкан, 2010 жана Pontes .Удаалаш., 2014). Дагы, интернет-пайдалануу оорулардын ар кандай түрлөрү менен адамдар белгилүү бир өмүр таржымалын болушу мүмкүн. ар кандай топтордун арасында кээ бир окшоштуктардын бар болушу мүмкүн. Мисалы, жогорку ADHD курстары жана жогорку impulsivity акыркы мета-анализ (жогоруда камтылган карагыла) байкалган. Бирок, интернет-пайдалануу оорулардын ар кандай түрлөрү белгилүү сапаттарын байланышы бар экенин да ыктымал. Бир мисал коомдук cognitions жана байланыш арыздарды ашыкча колдонуп ортосунда жогоруда аталган шилтеме болуп саналат. Future изилдөөлөр ачык, ал зат пайдалануу ооруларына карата башка тармакта (мисалы, карата жасалып жаткан айрым интернет арыздарды ыркы пайдалануу жалпы жана өзгөчө тапкым изилдөө үчүн Интернет-пайдалануу оорулардын ар кандай түрлөрү арасында өмүр таржымалын, чечүү керек ).

3.1.3. колдонуу ниеттерин

Жогоруда аталган predisposing жагдайлар тандоо конкреттүү арыздар / сайттарды карап туруп, интернетке көз карандылыкты пайдалануу өнүктүрүү үчүн мүмкүн болуучу тобокелдиктерди эске алат. көпчүлүк изилдөөлөр Интернет оюндарга иликтөөгө сөз же так тандоо бир пайдаланууну аныктоо жок болсо да, кээ бир disjunctive predispositions өтө белгилүү бир жактардын өтүнмөлөрүнө же сайттарды колдонуу үчүн жеке ниет менен же артыкчылыктарын түшүндүрөт. Коомдук аспектилери онлайн байланыш тиркемелер / сайттарды колдонуу үчүн өзгөчө актуалдуу болуп саналат (Kuss & Griffiths, 2011b). Extraversion жана тажрыйбасына ачыктык (Корреа .Удаалаш., 2010), Ошондой эле коркуу (Ryan & Xenos, 2011), Ошондой эле бул жерде өтө маанилүү болуп эсептелет. көйгөйлүү пайдалануу менен жыныстык жандануусу, экинчи жагынан, дагы башкы ролду ойноого тийиш Интернет порнография жана киберсексти (Laier жана маркасы, 2014 жана Лк .Удаалаш., 2014). Белгилүү бир себептерден улам, мисалы үчүн сайттарда, интернет пайдалануу, белгилүү бир түрүн тандоого жеке генди мүмкүн Интернет порнография жана киберсексти (Пабыл менен энени, 2008 жана Рейд .Удаалаш., 2011), Оюн (Billieux .Удаалаш., 2013, Demetrovics .Удаалаш., 2011, Падыша жана Delfabbro, 2014, Адамс и др., 2012, Ryan .Удаалаш., 2006 жана Yee, 2006), Же соода (Кукар-Kinney ж.б.., 2009). Андан бөлүмдөр, ошондой эле мааниге ээ болушу мүмкүн, пайдалануу үчүн ниет менен бөлүп, мисалы, секс-сүйлөшүү тиркемелерди колдонуу менен салыштырмалуу порнография же онлайн тооруктарында үчүн соода-сайттарга жана сайттарга ажырата. Бирок, мисалы, белгилүү бир predispositions үчүн эмпирикалык далилдер сейрек кездешет. Биз белгилүү бир түзөтүү жана жүйөлөрү биринчи тандоо өтүнмөлөр / сайттарды тандоодо тиешеси бар деп ырасташат. Интернет-пайдалануу оорулардын контекстинде ниет менен изилдеп жатканда Future изилдөө ар кандай биринчи тандоо арыз / сайттарды карап чыгышы керек.

3.2. тышкы жана ички стимулдарга Affective жана таанып-жооптор: моделдин A- жана C-компоненттери

белгилүү бир интернет-пайдалануу башаламандыкты өнүктүрүү үчүн алсыз жалпы жана белгилүү бир себептерден улам карап чыккандан кийин, бир суроо кээ бир адамдар addictively айрым Интернет арыздар / сайттарды колдонуу эмне үчүн калууда. Башка сөз менен айтканда, өтүнмө / сайтка кээ бир учурларда Интернет пайдалануу боюнча бир ролунун көзөмөлгө алып жана пайдаланууга чечим негизги механизмдери бар?

Кырдаал жагдайлар subjectively кабыл алынат, жана кабыл стресске даражасына байланыштуу натыйжалуу жана таанып-жооптордо предметти кабылдоо натыйжалары (Дикерсон жана Кемени, 2004 жана Koolhaas .Удаалаш., 2011). Кабыл жеке чыр же таз маанайда келип чыккан стресс (мисалы, депрессиялык же ойлоп тынчсызданбагыла, мамлекеттик, балкыткан), мисалы, таанып-билүүчүлүк жараяндарга таасир этиши мүмкүн, кыска мөөнөттүү, сыйлоо жана кооптуу чечим кабыл алууга ъ = (Starcke & Brand, 2012; басма). жагдайлык себептерден көз-стресс жооп адамдар же жокпу таасир Интернетти байланыштуу cognitions менен күрөшүү үчүн мүмкүн болгон пайдалануу жөнүндө чечим кабыл алат жана таасир этет (Tavolacci .Удаалаш., 2013). Биз да, ички жана тышкы таасирлер көз каранды жүрүшүндө шартталышы мүмкүн сунуштайбыз (Kalivas жана Volkow, 2005 жана Volkow .Удаалаш., 2012), Анан тандап Интернет колдонмо / объектилерин пайдалануу жөнүндө чечим кабыл алып келген таасирлүү жана билим алып келиши мүмкүн. Бул түшүнүккө ылайык, интернет-оюн бузулган адамдар Интернетке байланышкан таяна камалып жатканда маанайы жана башка оорунун өзгөрүүлөр менен кабыл алат, ал эми көз карандылык байланышкан ачкычтарды калгандан кийин болуучу симптомдорду болжолдонгон канааттандырууга же кыскартуу менен байланыштуу болушу мүмкүн (Kaptsis .Удаалаш., 2016, Осборн .Удаалаш., 2016 жана Romano .Удаалаш., 2013).

3.2.1. күрөшүү

көйгөйлүү же оор турмуштук окуялар менен күрөшүүгө куралы катары күнүмдүк турмушта жана Интернет андан ары пайдалануу боюнча тажрыйбалуу стресс, ошондой эле Интернет-пайдалануу оорулардын маанилүү себеп болушу мүмкүн болгон салым кошуу өнүктүрүү каралып (Tang .Удаалаш., 2014 жана Whang .Удаалаш., 2003). Атап айтканда, күн сайын стресс менен камалып байлаган чалдыкса карата терс Бул контекстте көйгөйлүү болуп келген (Tonioni .Удаалаш., 2014). күнүмдүк жашоо менен күрөшүп Айрым интернет-пайдалануу бузулушу катары иштей тактаганга (Kardefelt-Уинтер 2014). Биз ата-энеси ажырашып кеткен / байлаган келтир ‰‰ стратегиясы менен айкалыштыруу менен (predisposing себеп катары) стресске көбүрөөк алсыздыгын бар адамдар бир оор жагдайга туш болгон маанай жөнгө салуу боюнча азаят жооп көбүрөөк жакын болушу мүмкүн экенин сунуштайбыз. Бул өз ара жеке (толугу менен же ачык) Интернетти колдонууда стресстен арылууга же башка Интернет-байланыштуу орто проблемалар бар экенин узарышы же элес бар болсо, анда, тандоо Интернет колдонмо / сайтты колдонуу жогорку ыктымал алып келиши мүмкүн.

3.2.2. Интернет-байланыштуу орто проблемалар

Мындай жалпы начар мамиле катары бир нече билүү жагдайлары, Интернет-пайдалануу оорулардын өзгөчөлүктөрү менен байланышкан (Но & Ким, 2016) Интернет тиешелүү болуп жатканы менен, ал тургай, элестер (айкалыштыруу менен, башкача айтканда, бир арыз / сайттарды колдонуунун кесепеттери тууралуу жалган ишенимдер (Taymur .Удаалаш., 2016)), Ошондой эле толугу менен бирикмелер. сунуш кылынган модели боюнча, жеке интернет пайдалануу жана мүмкүн болуучу кесепеттер жөнүндө ачык жана толук cognitions бул мисалдар мөөнөттүү Интернетке байланышкан таанып кызыкчылыктардан боюнча жалпылаштырылат. Интернетке башы бир өзгөрмөлүү боюнча биргелешип ар кандай алгылыктуу оң болуп жатканы менен (мисалы, кубаныч менен таанышуу үчүн) жана болтурбоо максатында болуп жатканы менен (мисалы, чындыктан кутула чейин) мүмкүн өзгөчөлүктөрү (Маркасы .Удаалаш., 2014a, Lee .Удаалаш., 2014, Режеп Тайып Эрдогандын .Удаалаш., 2011 жана Xu .Удаалаш., 2012). Мындан тышкары, интернет пайдалануу жөнүндө оң metacognitions жан dysregulation жана Интернет көз ортосундагы мамиле ортомчу болду (Casale .Удаалаш., 2016), Ошондой эле психиатрдык белгилери ортосундагы мамилелер (депрессия, коомдук тынчсыздануу) жана коомдук-тармактар көз карандылыкты пайдалануу (Wegmann .Удаалаш., 2015). Бул болуп жатканы интернет (жогоруда кара) пайдалануу үчүн ниет менен кээ бир аралашуусу бар. Бир айырмачылык таасиринин туруктуулугу жана тактык көрүнүп турат. Motives салыштырмалуу туруктуу болуп, бир нече өтүнмөлөргө карата жалпы мамиле жүрүм-генди деп эсептелинет. конкреттүү болуп жатканы белгилүү бир арыз же сайтты колдонуу мүмкүн бир жагдай бар деп так таасири боюнча идеяларды жана ойлорду билдирет. Мындай болуп жатканы ачык же жашыруун болушу мүмкүн, жана аны пайдаланууга мүмкүн болушу мүмкүн болгон бир негизги билүү жараян көп арыз колдонуу жана оң натыйжаларга дуушар (мисалы, ырахат же чындыктан качып) болушу мүмкүн оң (толугу менен) бирикмелердин алып келет, бул колдонмо кайра (бекемдөө). Толугу менен бирикмелер зат көз карандылыкты контекстинде ишенимдүү жарыш мааниге ээ (мета-талдоо көрүп Rooke .Удаалаш., 2008). Мындай жашыруун бирикмелер Интернет оюнга көргөзүлө баштады (Yen .Удаалаш., 2011), Интернет порнография (Snagowski .Удаалаш., 2015), Ошондой эле кумар (мисалы, Brevers .Удаалаш., 2013) Толук бирикмеси сыноо өзгөртүлгөн нускасын (колдонууGreenwald .Удаалаш., 1998). ачык жана кыйыр cognitions боюнча бир нече бөлүктөн туруп бул изилдөөлөрдүн негизинде, жеке болсо, анда биз ачык болуп жатканы жана элестерди көрүп жана кыйыр бирикмелерди түзгөн интернет-байланыштуу таанып-ээлери, кабак-Reactivity жана каалоолору боюнча тездетүүгө таасир этиши мүмкүн деп сунуш Интернет-байланыштуу таяна жана башка жагдайлык өзгөрмөлөр (мисалы, терс же жакшы маанай, стресс) менен кагылышты.

3.2.3. Карточкалар-Reactivity жана каалоо

эси соо эмес жүрүм-турумдук көзөмөл артында бир негизги иши менен үлгү да түрткү көздөгөн катары аныкталган каалоо болуп саналат, Донг жана Potenza (2014). Сатаны башында оор-а-каршы бир затты жалмап баштаары эскертилген. Сатаны коюлтулган көз карандылык байланыштуу сигналдар менен тирешүү натыйжасы кал-Reactivity, себеп болот (Breiner .Удаалаш., 1999 жана Картер жана Tiffany, 1999). Карточкалар-Reactivity (Associative) окутуу механизмдеринин негизинде иштелип чыккан, атап айтканда аналоги жараянына (Картер жана Tiffany, 1999, Loeber жана Duka, 2009 жана Tiffany .Удаалаш., 2000), Каалоолору боюнча негизги психологиялык, руханий, машыктыруу жана шыктандыруу максатында негизин түзө турган (Робинсон менен Berridge, 1993 жана Робинсон менен Berridge, 2000). оюн-зоок бузулушуна карата мисалы, кал-Reactivity жана самаган түшүнүктөр жүрүм-турум адаттарына, ошол үчүн зат көз карандылыкты боюнча изилдөөнүн өткөрүлүп берилди (мисалы, Potenza, 2008, Potenza .Удаалаш., 2003 жана Wölfling .Удаалаш., 2011). Бир нече айтабыз изилдөөлөр кумар бузулган адамдар менен кал-Reactivity жана каалоосу менен мээ тапкым изилдедик (Crockford .Удаалаш., 2005, Goudriaan .Удаалаш., 2010, Кобер .Удаалаш., 2016, Miedl .Удаалаш., 2014, Potenza .Удаалаш., 2003 жана Wulfert .Удаалаш., 2009). Бул изилдөөлөр адатта көз карандылык байланышкан таяна камалып жатканда деле тажрыйбасы ventral striatum бир тиешеси (жана толуктоо лимбикалык системасы жарым-жартылай ары түзүлүшкө) сактоого. Жакында, кабак-Reactivity жана самаган нейрон тапкым да ырааттуу ventral striatum басым, Интернет-оюн бузулган сабактар боюнча көрсөтүлдү (Ahn .Удаалаш., 2015, Ko .Удаалаш., 2009, Liu .Удаалаш., 2016 жана Thalemann ж.б.., 2007), hypersexual жүрүм-турум (Klucken .Удаалаш., 2016 жана Voon .Удаалаш., 2014), жана менnternet-порнография-пайдалануу проблемалары (Маркасы .Удаалаш., 2016). жыйынтыгы деле маанилүү ролун мурдагы жүрүш-иликтөө менен, ошондой эле туура жана адамдардын жыныстык канааттануу күтүү менен киберсексти көйгөйлөр (Маркасы .Удаалаш., 2011 жана Laier .Удаалаш., 2013) Жана жүрүш-адаттар менен кал-Reactivity жана каалоолору жүрүшүндө ventral striatum тартууну көрсөтөт.

3.2.4. маанай жөнгө салуу боюнча үндө

анормалдуу маанайда, чыда, же кумарлануу менен камалып жатканда, каалоо тажрыйбалуу маанай жөнгө салуу мүмкүн. ашыкча жөнгө салуу жараяны көз карандылыкты, анын ичинде бир нече психиатрдык шарттарда (аркылуу зор маанилүүAldao .Удаалаш., 2010, Гросстук жана Jazaieri, 2014 жана Thorberg жана Lyvers, 2006). Ал ата-энеси ажырашып кеткен түрдө жаман жүрүм-туруму колдонулушу мүмкүн, ички же тышкы таяна тажрыйбалуу aversive натыйжалуу жооп менен күрөшүүгө деп билдирди келет; мисалы, тамеки чегүү менен урмат-сый менен, спирт ичимдиктерин ичүү жана пайдалануу Интернет порнография жана онлайн оюн же коомдук тармактар аткаруу (Холахан .Удаалаш., 2001, Карпенко .Удаалаш., 2014, Адамс, 2013, Laier жана маркасы, 2014, Li .Удаалаш., 2012 жана Шапиро .Удаалаш., 2002). бангиликтен калыбына секстен адамдар мурунку астындагы сууларды алуу менен байланышкан, ички же тышкы таяна туш болуп жаткан жагдайларга ураган коркунучу болушу мүмкүн (Welberg, 2013). Биз бул көз карандылык жараянынын алгачкы баскычтарында айрым Интернет арыз / сайттарды колдонуу чечимине таасирин тийгизиши мүмкүн, анткени маанай жөнгө салуу үчүн каалоо Интернет-пайдалануу оорулардын өнүгүү ичинде маанилүү экенин сунуштайбыз. Мындан тышкары, дэнгээлинде иштешет тандоо Интернет арыздар / сайттарды пайдалануу менен иштей турган кырбуусуна * пайдасына баш, ал эми тажрыйбалуу маселелерди кабыл алуу, көп aversive маанайлар алып келиши керек, анткени бир ролу наркотиктик жүрүшүндө кийин да маанилүү болуп калышы мүмкүн.

3.2.5. -иштөө проблемалар

-Иштөө проблемалар жана каалоо жооп менен, алардын мамилелери зат көз карандылыкты изилдене элек (мисалы, Christiansen .Удаалаш., 2015, Талаа жана Кокс, 2008 жана Талаа .Удаалаш., 2009). Жашыруун cognitions, өзгөчө ыкма менен качуу кылуудагы, зат көз каранды адамдардын каалоо жооп байланыштуу болгон (мисалы, Wiers & Stacy, 2006). -иштөө ээлери жаман адаттардан жетектеши мүмкүн деген ой жаман жүрүм акыркы эки-режими теориялар менен шайкеш келет (мисалы, Bechara, 2005, Evans жана Coventry, 2006 жана Стейси жана Wiers, 2010). Мындай мамиле жаман жүрүм-туруму жараяндардын эки түрдүү өз ара кандай натыйжа бериши мүмкүн деген көз карандылыктын табияты, негизги пикир алмашуу. Биринчи түрү ойдо же салыштырмалуу автоматтык иштетүү режими, ал эми экинчи түрү салыштырмалуу көзөмөлгө жүгүртүү менен иштетүү болуп саналат. ойдо жана атайын орто иштетүү режимде жыйынтыгы катары жаман адаттардан көрүп Бул жалпы мамиле азыркы чечимдерди кабыл алуу теориялар менен шайкеш келет (мисалы, Schiebener & Brand, 2015) Жана ой-жүгүртүү эки иштетүү Таанып-билүү психологиясы моделдери (Evans, 2003, Канеман, 2003 жана Stanovich жана Батыш, 2000).

-иштөө калыс далил көйгөй-Gamblers байкалган (Ролик .Удаалаш., 2016). Интернет-оюн көйгөйлөр менен адамдардын -иштөө катасын жакында көрсөтүлдү (Jeromin .Удаалаш., 2016), Зат көз карандылыкты изилдөө да -иштөө бир көз-караш, эки куралдарын пайдалануу менен бааланат менен көп колдонулат: көз карандылык Stroop Task жана көргөзмө-иликтөө тесттер (Field & Cox, 2008). көз карандылык байланыштуу сигналдар карата -иштөө бир көз-караш катары эсептелиши мүмкүн болгон көз карандылык-Stroop аткаруу учурунда бейтарап айтканда, салыштырмалуу жок салыштырганда Интернет-оюн көйгөйлөр менен адамдар компьютер байланыштуу сөздөрүнө жай кылышкан. Ошондой эле көз карандылык Stroop Task колдонулган Интернет пайдалануу жана көрмө-оюн ойноп, жыйынтыгы изилдөөлөрдүн адамдар менен туура (Metcalf жана Pammer, 2011 жана Van Holst .Удаалаш., 2012), Изилдөө менен да тарабынан Van Holst ж.б.. (2012) көз карандылык байланыштуу таяна жана нейтралдуу сөздөрдү жооп жолу менен айырмалуу эмес эле. көргөзмө-иликтөө натыйжалары карата, жооп убакта эч кандай деле айырмачылыктар да изилдөөлөрдө табылган (Jeromin .Удаалаш., 2016 жана Van Holst .Удаалаш., 2012), Ал эми катышуучулар -иштөө калыс жана туура максаттуу абалын аныктоо ортосунда болуучу тоскоолдуктардын көрсөтүү менен, ЭЭМ үчүн байланышкан сөздөр менен абалда максаттары үчүн дагы каталарды кетиришкен. Ал тургай, айкын ачылыштар көргөзмө-иликтөө тапшырманы аткарууда сергек ыктыярдуу салыштырганда hypersexual жүрүм-туруму менен ооруган байкалган; hypersexual жүрүм-турум менен адамдар нейтралдуу сүрөттөргө сексуалдык сигналдар салыштырмалуу көбүрөөк -иштөө өткөндүгүн көрсөттү (Mechelmans .Удаалаш., 2014).

көз каранды адамдардын таасирдүү--иштөө берүү тармагында изилдөө башка жол менен көз карандылык тиешелүү сигналдарды жакын же алыс болуу каалоолору менен жакын ортосунда кандай байланыш бар (Breiner .Удаалаш., 1999). Изилдөөлөр көз карандылык байланыштуу сигналдар менен камалып жаткан абал боюнча баалоо мейкиндигинде басым ичкиликке берилип үчүн көп өлчөмдүү моделди сунуштайбыз. дары башатынын таасиринен карата оң же терс болуп жатканы менен кайрылууга же дары-байланыштуу төлөтүүгө качууга жакын таасир этиши мүмкүн. терс болуп жатканы менен качуу каалоосу менен алып бериши керек, ал эми жакшы болуп жатканы менен мамиле кылуудагы керек. ыкма / качуу негиз жаман жүрүм-турум менен аталган эки жараян моделдер менен шайкеш келет. көп мамиле жана качкан түрткөн өлчөө үчүн спирт ичимдиктерин пайдалануу изилдөөдө колдонулган бир милдет башында тарабынан иштелип чыккан ыкма-четтеши тапшырма болуп саналат, Rinck жана Бекер (2007) тынчсыздануу башаламандык (жөргөмүштүн ерсе) менен адамдарды иликтөө. тапшырма сигналдарды өзүн бир компьютер экранындагы тапшырды (мамиле абалын) же тез мүмкүн болушунча өзүнөн (качуу шарты), аларды четке кагат жулуп бар физикалык кыймылын джойстикти аркылуу жана катышуучулар кирет. Бир нече изилдөөлөр эмес көз каранды адамдарга салыштырганда же качкан, абалы салыштырмалуу көз каранды субъекттер жооп тезирээк, алар дары-байланыштуу сигналдарды кайрылуу экенин көрсөтүп турат (Cousijn .Удаалаш., 2012, Cousijn .Удаалаш., 2011 жана Wiers .Удаалаш., 2013). Мамиле-четтеши Task колдонуу, Snagowski жана маркасы (2015) foи адамдар менен көйгөйлүү Интернет порнография пайдалануу (аналог тандалып алынган), алар порнография пайдалануучулардын өз үлгүсүндөгү бир чарчы мамиле ашык катары мамиле жана качуу каалоосу менен байланыштуу болушу мүмкүн. Бул жыйынтык, алар сакталган жана Интернет-пайдалануу оорулардын башка түрлөрү менен берилиши керек, анткени, этият каралышы керек болсо да, кээ бир интернет-арыздар / сайттардын көз карандылыкты пайдалануу негизинде болуучу механизмдер сыяктуу мамиле жана качуу түрткөн ой жүгүртүү маанилүү көрүнөт.

Демек, жогоруда көрсөтүлгөндөй, чогуу иштей күрөшүп стилдер менен эске predisposing, Интернет-пайдалануу болуп жатканы менен, элестер, ал эми кыйыр бирикмелер көз карандылык тиешелүү болгон, мисалы, -иштөө кызыкчылыктардан жана мамиле жылыштар болуп кал-Reactivity жана каалоолору жана башка өзгөчө акыл-эс жана таасирлүү жараяндарына даражадагы таасир этиши мүмкүн сигналдар. өзгөргүчтөрдүн ортосундагы ачык өз ара таасирин чечүүгө изилдөөлөр да, мүмкүн болгон өз ара боюнча корутундуларынын айрымдары ылайык дагы жетишсиз, биз predisposing өзгөрмөлөр са белгилүү үлгүлөрүнүн натыйжада кийингенин жана Интернетке байланышкан кызыкчылыктардан күрөшүүгө менен биргеликте иш-аракет жана белгилүү бир саттан жооп сунуштайбыз бар жагдайлар. өз ара таасиринин жыйынтыгы катары натыйжалуу жана таанып-жооп, кабак-reactivities, сугарып, маанайы жөнгө салуу үчүн чакырат, жана -иштөө проблемалар бар. Биз таасир чечимдер бир арыз / сайттарды колдонуу маанилүү жараяндарды катары карап. Ошентсе да, биз да ортомчулук өзгөрмөлөр таасирдүү жана таанып-жооп жана Интернетти пайдаланууну чечими ортосунда болушу мүмкүн деп ой жорудук, бул ортомчулук себептер Тоскоол болуучу көзөмөлдөө жана аткаруу иштешинин аймагында жашаган мүмкүн.

3.3. Аткаруу иш-милдеттери, Тоскоол болуучу башкаруу, жана кээ бир колдонулуштары / сайттарды колдонуу чечими: моделдин E-бөлүгү

кыскарган аткаруу иштешин жана кыскарган Тоскоол болуучу контролдоо мүмкүн болуучу таасири Интернет-оюн башаламандык боюнча моделдин борбордук аралашмага болду by Донг жана Potenza (2014) ошондой эле моделдин менен Маркасы .Удаалаш. (2014b)Бул апачык сүрөттө кирген эмес, бирок текст (маркасы, Жаш ж.б.., 2014) баяндалган. аткаруу милдеттери белгилүү бир Интернет-пайдалануу оорулардын иштеп чыгуу жана жүргүзүү үчүн маанилүү салым деген көз-караш зат көз карандылыкты neuropsychological жана neuroscientific изилдөө жана теорияларынын негизинде (Bechara, 2005, Голдштейн .Удаалаш., 2009, Голдштейн жана Volkow, 2002, Голдштейн жана Volkow, 2011, Kalivas жана Volkow, 2005, Koob жана Volkow, 2010, Volkow жана Fowler, 2000, Volkow .Удаалаш., 2002 жана Volkow .Удаалаш., 2012). Бул моделдер prefrontal кортексинин кыскартылган милдети көз карандылыкты менен адамдардын начар жооп тыюу салуу жана көз жаздымында сыпатынын (IRISA-модель) менен байланыштуу экени сунуштайбыз. Бул моделдин дары-байланыштуу стимулдарга жаздымында көбөйүп жатат негизги өзгөчөлүгү менен - бир эле учурда бир - табигый, азык-зат байланыштуу reinforcers сезимталдыкты кыскарган. Бул өз ара улам, жаман жүрүм-турумуна контролдук жүргүзүүнү азайып, пайдасыз чечим кабыл болушу (кара ажыратуу кыскарган Голдштейн жана Волков, 2011). Биз көз каранды шартында чечим кабыл алуу аркылуу соо эмес контролдук-турум көз карандылыкты жана атайын интернет-пайдалануу оорулар өткөрүлүп берилиши мүмкүн деп ырасташат.

атап айтканда Интернет-оюн аламандыктын басым жасоо менен аткаруучу иш-милдеттери, Тоскоол болуучу башкаруу жана чечим кабыл алуу, интернет-пайдалануу оорулардын контекстинде изилдене элек (мисалы, Dong .Удаалаш., 2013a, Pawlikowski жана маркасы, 2011 жана Sun .Удаалаш., 2009). Интернет-пайдалануу бузулуулары бар адамдардын Тоскоол болуучу түрдүү көзөмөлгө алууга байланыштуу маселе жыйынтыгы изилдөөлөрдүн көпчүлүгү Интернет пайдалануу бузулуулары бар адамдар менен, жок дегенде, жумшак аткаруу азайган ашык да, аралашкан (Dong .Удаалаш., 2013a, Dong .Удаалаш., 2010, Dong .Удаалаш., 2011, Sun .Удаалаш., 2009 жана Van Holst .Удаалаш., 2012). Iowa кумар тапшырма (менен ченегенде, кээ бир изилдөөлөр табышмактуу шарттарда чечим кабыл алуу учурунда менен субъекттеринин ортосундагы жана Интернет-пайдалануу жабыркаган жок эч кандай жалпы айырмачылыктарды, таптык, ошондой эле чечимдерди кабыл алуу үчүн чыныгы пайдаYao .Удаалаш., 2015), Башка дени сак ыктыярдууларга inferiorly аткарууда жабыр тарткан адамдарды таптым, ал эми (Sun .Удаалаш., 2009). More ырааттуу, маанилүү чечимдерди кабыл алуу кыскартуулар тобокелдик шартында чечим кабыл баа милдеттерди табылды (Донг жана Potenza, 2016, Pawlikowski жана маркасы, 2011, Сок .Удаалаш., 2015 жана Yao .Удаалаш., 2015). Интернет-пайдалануу же спирт пайдалануу оорулар же адамдарга салыштырып, эки топ аткаруучу-милдети иштерди аткаруу-жылдын ушул эле санда болгон эмес, жана бул эки топ дени сак ыктыярчыларда салыштырганда кыйла аз гол (Чжоу .Удаалаш., 2014).

Go / Жок-Go Task колдонуп Тоскоол болуучу контролдоо күнгө чейин изилдөө көпчүлүгү (көз-байланыштуу сигналдар жок, башкача айтканда,) нейтралдуу сигналдар менен котормолорду колдонушууда жана жүрүш-аткаруу жок азайган байкалган (Ding .Удаалаш., 2014) Жыйынтыгы учурдагы изилдөөлөр аркылуу аралашкан болсо да, (мета-талдоо көрүп Smith ж.б.. (2014). -иштөө кызыкчылыктардан боюнча изилдөө менен бирге эле, изилдөөлөр маалыматтуу болушу мүмкүн жана табылгалар көз карандылык байланыштуу сигналдар болсо, аны дагы ырааттуу болушу мүмкүн. Биз ичимдик ичпегендерге көрсөткөн сыяктуу белгилүү интернет-пайдалануу оорулар менен баш ийип, аларды угуучулар алдында биринчи жолу-тандоо-пайдаланууну билдирет стимулдарга жооп, жокко кыйынчылыктарга болушу мүмкүн экенин түбөлүккө (Czapla .Удаалаш., 2015) Жана зат-каранды адамдар (мисалы, Пайк .Удаалаш., 2013). Бул контекстте, Чжоу ж.б.. (2012) жооп тыюу салуу жана психикалык ийкемдүүлүк интернет оюндар жана табылган кыскартуу үчүн ачкычтарды өкүлү менен өтүү ишин колдонгон. Go / Жок-Go Милдет бир кабак-белгилүү бир түрүндө, интернет-оюн бузулган адамдардын Тоскоол болуучу контролдоо шарты менен байланышкан кыскартуулар кабарланган (Yao .Удаалаш., 2015). Дагы бир мисал менен изилдөө болуп саналат Nie ж.б.. (2016) начар жооп жайлатып Stop жана Интернет-пайдалануу бузулган өспүрүмдөр эстутумду иштеген сигнал Милдет көрсөтүү жана 2-кайра Интернетке байланышкан сөздөр таяна ичинде Милдет. Бул табылга ылайык, Laier ж.б.. (2014) өзгөртүлгөн Iowa Кумар Task пайдалануу менен порнону жана пайдалуу жана пайдасыз карта Decks тууралуу бейтарап картинки (жана тескерисинче субъекттеринин башка топто). эркек бир үлгү-жылы порнография колдонуучуларМенен ишти жасаган адамдар порнону жогорку жоготууларды алганына карабай, пайдасыз карта Decks сүрөт бул Decks карточкаларын тандап уланткан. Бул таасир көрсөтүлгөндөн кийин жогорку жекече тамаксоо билдирди катышуучулардын күчөтүлгөн темпте болуп өттү порнону кошумча эксперименталдык тапшырмасында картинки.

кыскарган аткаруу иштешин жана Тоскоол болуучу контролдоо боюнча жыйынтыктар, мисалы, кал-Reactivity жана самаган натыйжасында, neuroimaging эмгектерде алынган жыйынтыгы менен келет (Кара: Адамс жана Griffiths, 2012, Менг .Удаалаш., 2015 жана Sepede .Удаалаш., 2016). менен жана Интернет-оюн бузулуу жок адамдар структуралык айырмачылыктар сыяктуу лимбикалык структуралардын катары prefrontal мээ аймактарында жана кошумча мээ региондордо да боз жана ак иште маалым болгон (мисалы, Гонконг жана башкалар., 2013a, Гонконг жана башкалар., 2013b, Wang .Удаалаш., 2015b жана Чжоу .Удаалаш., 2011). Белек мээ Интернет-оюн оору да prefrontal борбору жана лимбикалык структураларында билдирилди тапкым (Dong .Удаалаш., 2012, Dong .Удаалаш., 2013a жана Dong .Удаалаш., 2014). dopaminergic системасындагы өзгөрүүлөр, ошондой эле сунуш кылынган (Ким .Удаалаш., 2011), Бул кайра иштетүү күчөтүү менен байланышы бар болушу мүмкүн (Jović & Đinđić, 2011). Изилдөөлөр ошондой эле аткаруу бийлигинин иш-милдеттерин жана Тоскоол болуучу көзөмөлдөө тартыштыкка fronto-striatal райондо иш өзгөрүүлөргө байланыштуу болот көрсөткөн Интернет-оюн бузулган адамдардын neuropsychological тергөө жана neuroimaging баа чогултуп жыйынтыктарын алып баштап же көйгөйлүү оюн жүрүм-жатышат (Luijten .Удаалаш., 2015, Сок .Удаалаш., 2015 жана Yuan .Удаалаш., 2016).

Чогуу алганда, аткаруу бийлигинин иш-милдеттерин төмөндөөлөргө, Тоскоол болуучу контролдоо, ошондой эле чечимдерди кабыл алуу, өзгөчө кырдаалдарда, интернет пайдалануу жаман моделдерин иштеп чыгуу коркунучу пайда Интернет пайдалануу оорулар менен жеке жактар же жеке адамдар да бар, алар аны Интернеттен жагдайга туш болгондо көз карандылык байланыштуу ачкычтарды. Интернет-оюн башаламандык жана башка Интернет-пайдалануу башаламандыкты нейрон тапкым (мисалы, Маркасы .Удаалаш., 2016) Зат көз карандылыкты сунуш катары, кабак-Reactivity / каалоолору жана кыскартылган prefrontal / аткаруучу иштешин бир начар иштеген өз ара чагылдырат (Голдштейн жана Volkow, 2011, Koob жана Volkow, 2010, Volkow жана Fowler, 2000 жана Volkow .Удаалаш., 2002). Биз кедей аткаруу бийлигинин жана жагдайга жараша тез сыйлык көздөгөн ортосунда ыркы ара, кабак-Reactivity жана каалоолору натыйжасында, пайдасыз чечим кабыл алууга өбөлгө түзөт деп сунуштайбыз. каалоосун жана маанайын жогорулатуу үчүн айрым Интернет арыз / сайттарды колдонуу чечими терс узак мөөнөттүү кесепеттерине карабай канааттануу тажрыйбасынын натыйжасында кыска мөөнөттүү кооз жүрүм-издеп менен мүнөздөлөт деп эсептелет. аткаруу бийлигинин жана сыйлык көздөгөн ортосундагы ыркы өз ара Бул гипотеза жасагандай түрү айтабыз изилдөө менен жакында эле баса калды Донг ж.б.. (2015). Алар эс-мамлекеттик айтабыз жана көрсөткөн дени сак ыктыярчыларда салыштырганда Интернет-оюн бузулган адамдардын аткаруу-башкаруу тармагы деп аталган (анын ичинде каптал prefrontal жана parietal аймактарда) менен иш байланышын кыскарган колдонулат. Мындан тышкары, Интернет-оюн бузулган адамдар сыйлык менен байланышкан тармактар (анын ичинде ventral striatum жана обочолонушу- кабыгында) боюнча иш байланышын жогорулаган көрсөттү. Dong жана кесиптештер ашыкча интернет оюн натыйжасында аткаруу көзөмөл жана сыйлык тармактардын ортосундагы дисбаланс, түрткү көздөгөн жана самаган бир ролунун тыюу салуу алып баруучу аткаруу контролдоо кыскартуу менен, Интернет-оюн бузулган адамдар көргөн бир механизми болгон сунуштайбыз. пайдасыз чечим кабыл алууга аткаруу милдети жана Тоскоол болуучу көзөмөлдөө кыскартуу ашуун таасирлүү жана таанып-жооп келген жолуна үлгү чагылдырылган Биз бул чечмелөө менен кошулам. Future изилдөөлөр чечимдерди кабыл алуу, аткаруу бийлигинин иш-милдеттерин, ошондой эле жана көз карандылык байланыштуу сигналдар жок Тоскоол болуучу көзөмөлдү жана Интернет-пайдалануу оорулардын ар кандай түрлөрү боюнча өнөрлөрүн салыштырып изилдөө мүмкүн. Мындай изилдөө конкреттүү Бихар белгилүү интернет-пайдалануу оорулардын өнүктүрүүгө жана тейлөөгө тиешеси болушу мүмкүн экенин бир кыйла толук камсыз кыла алат.

3.4. тандоо Интернет арыздар / сайттарды колдонуунун натыйжасында келип чыккан кесепеттер

чечим айрым өтүнмөлөр / сайттарды колдонуу жана аларды колдонуп, жүрүм-туруму менен кыска мёёнёттъъ оң тажрыйба жана кумарына берилип, жок эле дегенде, көз жараянынын алгачкы баскычтарында алып келиши мүмкүн. Мындан тышкары, ал, балким, андан да маанилүүсү, Pavlovian- жана инструменталдык-пропаганда да натыйжасында айрым Интернет өтүнмөлөр / сайттардын пайдалануу жана алынган кумарына берилип, ошондой эле, кээ бир сигналга жооп катары келип кал-Reactivity жана каалоолору өсүшүнө алып келиши керек жараяндар. унаасында маа- теориясынын ичинде, мисалы, жаман жүрүм-иштеп жаткан мааниси, теориялык жактан сунуш кылынган (Berridge .Удаалаш., 2009, Робинсон менен Berridge, 1993, Робинсон менен Berridge, 2001 жана Робинсон менен Berridge, 2008), Ошондой эле зат көз карандылыкты жана эмпирикалык көрсөтүп жатат (Duka .Удаалаш., 2011, Теппеген .Удаалаш., 2010, Теппеген .Удаалаш., 2006 жана Loeber жана Duka, 2009), Pavlovian Instrumental Transfer Task колдонуп, мисалы, (Теппеген .Удаалаш., 2007). Акыркы маалыматтар окшош аналоги жараяндар да контекстинде кал-Reactivity жана самаган өнүгүп тартылбайт деп айтууга Интернет-порнография пайдалануу оору (Klucken .Удаалаш., 2016; Snagowski .Удаалаш., Басма). аналоги максатында эмпирикалык далилдер дагы жок болуп жатат, Интернет-пайдалануу оорулардын башка түрлөрү үчүн да, биз улам интернет тиркемелерди колдонуу үчүн бөлмөгө туш / тандоо сайттары турукташтыруу кал-Reactivity жана самаган иштеп чыгуу үчүн негиз болуп саналат оң күчөтүү, алып келет деп сунуш . Бул түшүнүккө ылайык, биз да бекемдөө окууга негизделген деп ой жорудук, начар күрөшүп стилдери жана Интернетке байланышкан таанып проблемалар алгылыктуу жана жарым-жартылай терс күчөтүлгөн жана күч болуп саналат. Бул арматура механизмдердин баары ал адамдар бир нече жолу тандоого арыздарды / сайттарды колдонуу деп, кыязы, мүмкүн. механизмдер да тандоого арыздарды / сайттар зат көз карандылыкты көрүнүп турат кандай сыяктуу көптөгөн жагдайларда колдонулат бул көп болушу мүмкүн. Улам зат көз карандылыкты желдетүү жараяндар, кабак-Reactivity жана самаган стимулдайт жагдайлык белгилеринин жалпылаштыруу иштелип чыккан жана жаман жүрүм-туруму кадимки жана / же милдеттүү (кара болуп жатат Everitt, 2014, Everitt жана Роббинс, 2005 жана Everitt жана Роббинс, 2016). моделдин орто / боз бөлүгүндө убактылуу динамика атынан сунуш күчөтүү цикл, (Анжир. 1), Келтирилген Анжир. 2.

Сүрөт. 2.

белгилүү бир Интернет-пайдалануу аламандыктын иштеп чыгуу жана жүргүзүү жараянына натыйжалуу жана таанып-төлөмдөрүнүн убактылуу динамика өкүлү бекемдөө чөйрө. Bold жебелери башынан көз жараянынын негизги жол менен билдирет. кичинекей жебе көз жүрүшүндө иштеп кошумча ара көрсөтүп турат.

Figure параметрлери

жалпы көз карандылык иши ыктыярдуу жана сезимдерге керектөөнүн келген мезгил тартууга сунуш кылынган пайдалануу бир кыйла туруктуу жана милдеттүү үлгүсү жана бул жараянга ичинде, дары-дармек алууга байланышкан оң жана эс алуу сезимдерди башынан караганда анча маанилүү эмес болуп калышы ыктымал түздөн-түз дары таасирлер (Everitt жана Роббинс, 2016 жана Piazza жана Deroche-Gamonet, 2013). Биз белгилүү бир Интернет-пайдалануу оорулардын жараянынын алгачкы баскычтарында, кумарына Интернет-көз карандылык байланыштуу стимулдарга са өзгөртүүлөр жана таанып-жооп алып бара турган негизги, бирок өзгөчө, кыймылдаткыч күчү деп сунуштайбыз. көз иш алдыга жылган сайын тажрыйбалуу ырахат алуунун көлөмү төмөндөйт. Ошону менен бирге, ордун таасиринен деъгээли көз жүрүшүндө көбөйтөт. Интернет-тиркемелерди / сайттар белгилүү пайдаланууну контролдоо катары жокко чыгарат, башкалардан обочолонууга жана жалгыздык камтышы мүмкүн терс кесепеттерге алып өсүшү, болушу мүмкүн, ата-энелер менен болгон чыр-чатактарды, же курбу, туура эмес болгон сезимдер, боштук сезимдери жана башка терс сезимдердин жана окуялар. Бул сезимдер жана коомдук байланыштар жана башка маселелердин жоготуулар анча маанилүү эмес болуп канааттануу менен, мындан ары да бир нече жолу тандоо Интернет арыздар / сайттарды колдонуунун айынан ого бетер курчуп кетиши мүмкүн, жана ордун маанилүү болуп. көз учурунда ордун толтуруу кумарына чейин гипотеза нөөмөт жыйынтыкталды in Анжир. 3.

Сүрөт. 3.

көз учурунда ордун толтуруу кумарына чейин гипотеза нөөмөт.

Figure параметрлери

4. Клиникалык кесепеттер

Интернет-пайдалануу таанылган клиникалык мааниси эске оорулар, доктур жана изилдөөчүлөр Интернет пайдалануу кыйынчылыктар менен жеке адамдар үчүн атайын дарылоо өнүгүп жатат (Жаш, 2009), Бир гана интернет-оюн оору DSM-2013-жылы III бөлүмүндө изилдөө дарт катары 5 киргизилген жатат да. Эки дары-дармек жана психологиялык дарылоо кумар башаламандык жана башка жүрүш-көз карандылыкты кандай сунуш окшош, сунуштаганыбызда (мисалы, Грант .Удаалаш., 2013 жана Yau жана Potenza, 2015) Жана баштапкы изилдөөлөр натыйжалуулугу ар кандай (сунушCash .Удаалаш., 2012, Сантос .Удаалаш., 2016, Winkler .Удаалаш., 2013 жана Жаш, 2013). Интернетке башы үчүн Таанып-турум терапиясынын (CBT-IA) тарабынан киргизилген Жаш (2011), Тандоо азыркы учурда ыкмасы катары билдирди турган (Cash .Удаалаш., 2012 жана Winkler .Удаалаш., 2013). Бирок, ири масштабдуу көзөмөлгө сыноолор мындан аркы иш-чаралардын денесинде катылып баа берүү үчүн зарыл болгон клиникалык изилдөөлөр жана кошумча изилдөөлөр эмес илимий-изилдөө орнотуулар алардын котормочулук мъмкънчълъктёр аныктоо үчүн керек. Мындан тышкары, эч кандай дары-дармек Интернет пайдалануу оорулар боюнча көрсөтмө бар экенин эске алып, кошумча изилдөө pharmacotherapy иштеп чыгуу талап кылынат.

сунуш кылынган теориялык негизи келечектеги клиникалык иш алдыга жылдыруу максатында пайдаланылышы мүмкүн. кээ бир predisposing жагдайлар ийкемдүү болушу мүмкүн эмес экендигин эске алып (мисалы, генетикасы, эртелеп окуялар) жана башкалар (мисалы, психиатрдык аялуу сыры, табиятты) өзгөртүү үчүн кыйын болушу мүмкүн, Биз дарылоо, негизинен, теориялык pharmacotherapy же психотерапиялык тарабынан өзгөртүлүшү мүмкүн чектеген жана ортомчулук өзгөрмө, чечүү керек деп сунуш. Бул жагынан алганда, ошондой эле мындай генетикалык түзүлүшү жана стресс кемчилик катары predispositions, кээ бир башка чектеген жана ортомчулук өзгөрмөлөр менен өз ара белгилей кетүү маанилүү. Мисалы, стресс аялуу аткаруучу милдеттерин жана чечимдерди кабыл алуу ортосундагы мамиле (тескей алатStarcke жана маркасы басма сөз), Ошондуктан терапия ийгилигине таасир этиши мүмкүн. Ошол predisposing жагдайлар жакшы дарылоо жүрүшүндө жеке себептер менен мүмкүн болгон өз ара сактоого, дарылоо жагдайларда экспертизадан өтүүгө тийиш. CBT түздөн-түз чечүү мүмкүн Variables күрөшүүгө образын камтыйт, Интернет-тиешелүү болуп жатканы менен, -иштөө проблемалар, кабак-reactivities менен сугарып, ошондой эле аткаруу бийлигинин иш-милдеттерин жана Тоскоол болуучу көзөмөл.

CBT-IA-жылы, бир адамдын жүрүм-туруму Интернет анализ жана жагдайлык, кыйнаган, аны таанып-жагдайларда карата текшерилип турат. Мындан тышкары, интернет пайдалануу кийинки күчөтүү таасирлери каралат. Бул жараян Интернет пайдалануу жана жагдайлык мээлеп тиешелүү таанып-карашка толугу менен туура эмес түшүнүк пайда берет. CBT-IA Бул биринчи баскычы ашыкча Интернетти пайдалануу үчүн өтө кооптуу жагдайлар менен күнүмдүк турмушта кырдаалдар менен күрөшүп, атап айтканда, теориялык модели киргизилген бир нече өзгөрмө карайт, болуп жатканы жана Интернет колдонуу боюнча бир элестин жана интернет колдонуу таасирин күчөтүү. Андан кийин, таанып билүү жана кайра reframing ыкмалар менен, Интернет-байланыштуу орто проблемалар максаттуу болушу мүмкүн.

Айкын жана ачык эмес таанып билүү, ошондой эле инсандын шарттуулугу бири-бири менен өз ара аракеттениши мүмкүн экендигин эске алганда (Бернарден .Удаалаш., 2014, Торлби .Удаалаш., 2016 жана Wiers .Удаалаш., 2015b) Гана эмес, ачык (оозеки) болуп жатканы менен, ошондой эле толугу менен cognitions дарылоо аркылуу чечилиши керек. Lee жана Lee (2015) ыкма / качуу каалоосу ролдору менен ырааттуу толугу менен жана ачык cognitions негизги баалуулуктарынын да, оорулуунун психологиялык билими бир бөлүгү катары терапия алып аткарылышы керек деп сунуш кылды. Sзат көз карандылыкты tudies Мисалы, толугу менен cognitions менен ата-энеси ажырашып кеткен таасирлери болушу мүмкүн өтүштү болот деп ойлойм, тамаксоо туш мамиле каалоосу эмес, тескерисинче качуу себеп болушу ыктымалдыгы жогорулатуу (Eberl .Удаалаш., 2013a, Eberl .Удаалаш., 2013b жана Wiers .Удаалаш., 2011). Бул жалпы окутуу эле Интернет-пайдалануу оорулардын дарылоого даярдоо түшүнүгүн иштеп жаткан окуу программаларын турган бейтаптар Интернетке байланышкан сигналдарды качуу үчүн үйрөнө ылайыкташа болушу мүмкүн (мисалы, джойстикти менен аларды түртүп, өткөрүп берүү үчүн бир жолу ыкмасы). Бирок, системалык изилдөөлөр тренингдердин оптималдуу штаттык санын аныктоо үчүн жүргүзүлөт керек экенин белгилей кетүү керек (Eberl .Удаалаш., 2013b), Ошондой эле алардын натыйжалуулугун баалоо. Андан ыкмалары алкоголь-пайдалануу аламандыктар үчүн жасалып жаткан эле, толугу менен бирикмелерди эске алган (Houben .Удаалаш., 2010 жана Wiers .Удаалаш., 2015a). Ошентсе да, мындай ыкмалардын натыйжалуулугун, далил чектелген.

-Иштөө проблемалар да -иштөө даярдоо программаларына кыскарган болот (мисалы, Christiansen .Удаалаш., 2015 жана Schoenmakers .Удаалаш., 2010). Тагыраак Буга байланыштуу, ал белгилүү бир иш-аракеттерди тоскоол болуу үчүн бир адамдын жөндөмү окутуу аркылуу өзгөртсө болот деген ойлор да айтылган (мисалы, Bowley .Удаалаш., 2013, Houben жана Jansen, 2011 жана Houben .Удаалаш., 2011), Мисалы, Бар / Жок-Go Милдет өзгөртүлгөн колдонуу менен. келечектеги изилдөө, аларды дарылоо ийгиликтүү алып көрсөткөн, бул ыкмалар жөнүндө кабыл Тоскоол болуучу көзөмөлдү жана аткаруу ишин жогорулатуу үчүн пайдалуу болушу мүмкүн жана Интернет-пайдалануу оорулардын дарылоо киргизилиши мүмкүн. Интернет-пайдалануу бузулуусунун негизинде негизги жараяндарды өкүлү аналоги жараяндар, кабак-таасир дарылоо ыкмалары менен чечүү мүмкүн (Park .Удаалаш., 2015). Карточкалар-таасири терапия учурдагы бирикмелерди өчүрүүгө мүмкүн эмес, ал эми тажрыйбалуу жаалын күчөшү кыскарган болот (Pericot-Valverde ж.б.., 2015) Улам, ичкиликти алкоголь-каранды адамдардын кал-таасирленүү терапиясы кал-Reactivity кыскартуу боюнча учурдагы neuroimaging жыйынтыгы менен шайкеш болгон (Vollstädt-Klein .Удаалаш., 2011), Анын натыйжалуулугун талаштуу талкууланат да (Everitt & Robbins, 2016).

Демек, биз ал клиникалык мамиле шартында жеке таанып-билүү иш-милдеттерин, анын ичинде -иштөө кызыкчылыктардан баа берүү, толугу менен жана ачык cognitions, аткаруу бийлигинин иш-милдеттерин жана Тоскоол болуучу башкаруу мүмкүнчүлүктөрүн карап маанилүү экендигин сунуштайбыз. Биз, ошондой эле Интернет-айкын башкаруу жараянына басым жасоо менен neuropsychological окутуу, анын ичинде Интернет-пайдалануу оорулардын шартында барат байланыштуу оң натыйжаларга ыктымалдыгын күчөтөбүз деп сунуштайбыз.

5. Сын-пикирлерин жана келечектеги багыттары

Интернет-пайдалануу оорулар боюнча изилдөөлөрдү талаа тез кубулуштарынан акыркы эки он жылдыкта көптөгөн изилдөөлөр аркылуу бар болуп калды да, айрыкча, дарылоо иш-чаралар боюнча, билимдин олуттуу боштуктар бар. Учурдагы изилдөөлөр көп аспектилер биздин учурдагы билим чектейт. Биринчиден, эмпирикалык изилдөөлөр Интернет-оюн бузулуу маани же Интернет менен пайдалануу ар кандай түрлөрүнүн арасында айырманы жок. Экинчиден, көптөгөн мурунку изилдөөлөр көрсөткөндөй, мындай салыштырмалуу бири-биринен алыстап, обочолонуп жеке же генетикалык оригиналдары жана таанып-билүү иш-милдеттерин, ошондой эле Интернет-пайдалануу оорулардын гана бир түрү үчүн бир өзгөрмө, кайрылышкан. Үчүнчүдөн, көпчүлүк изилдөөлөр Интернет пайдалануу оорулардын иштеп чыгуу жана жүргүзүү түшүнгөн чектөөнүн кесилишинин бир дизайнга ээ. кээ бир узунунан изилдөөлөр бар (мисалы, Strittmatter .Удаалаш., 2016 жана Чжан .Удаалаш., 2016), Бирок, бул баа берүү мезгили менен урмат-сый менен (мисалы, бир нече жана чектелген болуп саналат). Төртүнчүдөн, көпчүлүк изилдөөлөр өспүрүмдөр жана жаштар топтолот жана бул ата-энелер жана үй-бүлөлүк белгилер сыяктуу оорулар, эрте өнүгүшүнө байланыштуу маселелер кирбейт. Бешинчиден, гендердик аспектилери Интернет-оюн башаламандык боюнча курама көпчүлүк изилдөөлөр системалуу талдоо полоса, анткени кайрылган (ошондой эле эмес, ошол багыт боюнча Интернет-порнография көрүү), Негизинен, же бир гана эркек катышуучулар кирет.

системалуу изилдөөлөр бул жоктугун эске алып, сунушталган модель акыркы катары эсептөө туура эмес. Биз ар кайсы аймактарында учурдагы изилдөөнүн жыйынтыктарын киргизүүгө аракет кылышса да, жок моделге кирген бардык аспектилери эмпирикалык Интернет пайдалануу оорулардын бардык түрлөрү боюнча текшерилет. Мындан тышкары, жыйынтыктар, биз тийиштүү бөлүмдөрдө талкууланган эле, мисалы, касиет-сапаттары жана чечимдерди кабыл алуу үчүн кайсы бир үчүн аралаштырышат. Бирок, биз модели сунуш жеке сапаттары менен акыл-эс жана таасирлүү жараяндарга, анын ичинде атайын белгилердин өз ара урмат-сый менен гипотезаларды текшерүү үчүн ачык базаны камсыз кылуу боюнча келечекте изилдөө таасир этүү мүмкүнчүлүгү бар деп ишенишет.

келечектеги изилдөө-жылы негизги жеке, жана акыл-эсинин жана таасирдүү белгилеринин ортосундагы мамиле дагы системалуу түрдө каралышы керек. толугу менен, мисалы, кал-Reactivity, каалоолору, -иштөө бир көз-караш, ошондой эле аткаруу бийлигинин милдеттерин катары көз жүрүшүндө иштеп чыгуу мүмкүн жакшы сапаттары жана башка өзгөчөлүгү аргументүү өз ара түшүнүү жана таанып-билүүчүлүк жана таасирдүү өзгөрүүлөрдүн,,,,, зарыл. Бул өзгөрүүлөрдүн ордуна бул өзгөрмө изилдөө боюнча өз ара иликтөө өзүнчө мүнөзүнө жана Интернет-пайдалануу оорулардын динамикасынын жакшыраак түшүнүүгө өбөлгө түзүү үчүн өтө маанилүү болуп саналат. Интернет-оюн оору балким абдан клиникалык практикага жана жарыяланган илимий адабиятында көрүнүктүү болуп Интернет-пайдалануу аламандыктын түрү болсо да, ал Интернет-пайдалануу оорулардын башка мүмкүн болгон түрлөрүн карап чыгып жана ар кандай маалымат жана негизги механизм менен салыштыруу да маанилүү түрлөрү. Мисалы, интернет-оюн, Интернет-оюн-зоок, Интернет-порнография-пайдалануу жүрүш жана бузулуулар, Башкалардын арасында, кароону жана кепилдик берилет. Бул аймактарда билимдин жетишсиздиги DSM-5 интернет-пайдалануу бузулушуна эске карата чектөө себеп болушу мүмкүн, ошондой эле Интернет-пайдалануу оорулар МКБ-11 сыяктуу башка классификация системалары талкууланат кантип байланыштуу аракеттерине тоскоол болушу м³мк³н.

изилдөөлөрдүн учурдагы абалынан, биз келээрки МКБ-11 интернет-пайдалануу ооруларды камтыйт сунуштайбыз. Ошондой эле Интернет-оюн бузулган тышкары, өтүнмөнүн башка түрлөрүн жаткан маселелердин колдонулган белгилей кетүү маанилүү. Бир ыкма, анда биринчи тандоо өтүнмө (мисалы, интернет-оюн башаламандык үчүн колдонулат, Интернет-оюн-зоок бузулуу карап белгилениши мүмкүн Интернет-пайдалануу бузулуунун жалпы мөөнөтү, киргизүүнү талап койду Интернет-порнография пайдалануу ооруИнтернет-байланыш баш аламандык жана Интернет-соода оору). жалпы мөөнөтү Интернет-пайдалануу оору да бир эмес, бир нече өтүнмөнүн көйгөйлүү же көз карандылыкты пайдалануу ар кандай түрлөрүн камтый алат (мисалы, интернет-оюндар жана Интернет-зоок аламандыктын аралаш түрү). Бул синтетикалык кароого алып маалыматы боюнча, биз, майда-чүйдөсүнө чейин, келечектеги изилдөө иштери боюнча далилдер да туура келбейт керек болсо да, интернет-пайдалануу оорулар, кыязы, салмагы бир нече негизги аспектилери жана I-ЕКПАнын модели ар кандай түрлөрү Бул окшоштуктарды камтыган түбөлүккө түздөн-түз жана системалуу экспертиза жүргүзүү үчүн структуралык алкагында.

6. жыйынтыктоо

атайын интернет-пайдалануу аламандыктар үчүн киши-таасир-Cognition-аткаруу (I-ЕКПА) моделдин өз ара таасир predisposing жана чектеген жана өзгөрмө ортомчулук айырмалаган теориялык базаны камсыз кылууга багытталган. Күрөшүү стилдери жана Интернетке байланышкан таанып проблемалар негизинен predisposing себептер жана Интернет-пайдалануу башаламандыкты тармактарына бирикмелерди таасир этиши мүмкүн чаттарда өзгөрмөлөр conceptualized жатат. Күрөшүү стилдери жана акыл ээлери да, таасир ортомчулук өзгөрмөлөр, ошондой эле иш-үлгү алат, psychopathologies жана инсан / темпераменттүү мүнөздөмөлөрү. Биз мындан ары predisposing себептер жана модератор / образын күрөшүп медиаторлорго жана Интернетке байланышкан таанып кызыкчылыктардан ортосунда модератор ортомчулук таасири бар экенин түбөлүккө. бир жагдайды стимулдарга Affective жана таанып-жооптор (мисалы, кал-reactivities жана кумарлар, -иштөө ээлери) өзгөрмө ортомчулардын деп аталат. Бул сезимге predispositions, бирок образын жана Интернетке байланышкан таанып проблемалар күрөшүү боюнча катуу көбүрөөк таасир этиши керек, алар оң жана терс күчөтүү жагынан аналоги жараяндардын натыйжасында көз жүрүшүндө иштеп чыгуу болуп саналат. жагдайлык стимулдарга Бул таасирдүү жана таанып-жооптор анда тандоо Интернет арыздар / сайттарды колдонуу боюнча чечим кабыл алууга салым Тоскоол болуучу көзөмөлдү жана аткаруу ишин, колдонуу убактысын кыскартышы мүмкүн. Бул жараян айрым тиркемелерди колдонуу, ошондой эле чечимдерди кабыл алууга натыйжалуу жана таанып-жооп түз таасири дегенди билдирет, жарым-жартылай ортомчулук катары гипотеза жатат / сайттар өзүнөн-өзү күчтүү, бирок, мындай терс таасирлер жарым-жартылай жооп натыйжасында Тоскоол болуучу көзөмөлдөө кыскартуу арачылык кылган деп жагдайлык өзгөчөлүктөрүнө. Кыскача айтканда, сунуш I-ЕКПА модель көз жараянынын убактылуу динамикасын көрсөтүү жараяны моделдин жагынан белгилүү интернет-пайдалануу оорулардын өнүктүрүүгө жана сактоого негизги механизмдерин жыйынтыгын багытталган. ventral striatum жана prefrontal мээ аймактар өзгөчө Интернет пайдалануу бузулуулары бар адамдар менен кыскартылган аткаруу милдеттери менен соо эмес чечимдерди кабыл алуу менен кал-Reactivity жана каалоосу менен өз ара аракеттенүү үчүн маанилүү нейрон салым болуп эсептелет. I-ЕКПА моделдин алкагында тетиктери жана долбоорлоо мурунку теориялык жана эмпирикалык изилдөөлөрдүн алынган да, гипотеза механизмдери келечектеги изилдөө системалуу иликтөөгө алынышы керек. Мисалы, Internet-оюн, Интернет-кумар үчүн үлгүнүн берүүлөр, Интернет-пайдалануу оорулардын айрым түрлөрү үчүн, дагы майда-чүйдөсүнө чейин көрсөтүлүшү керек, Интернет-порнография-колдонуу, Интернет-соода, ошондой эле Интернет-байланыш бузулуулар. Биз белгилүү бир Интернет-пайдалануу башаламандыкты I-ЕКПА модель келечектеги изилдөө жана клиникалык практиканы илхам жана тездик менен өнүгүп келе жаткан жана маанилүү илимий ичинде так илимий божомолдорду түзүү үчүн пайдалуу болот деп ишенебиз.

Кызыкчылыктардын арыздары

Жазуучулар, бул кол жазманын мазмунуна карата кызыкчылыктардын эч кандай каржылык чыр ээ. Dr. Potenza төмөнкү үчүн каржылык колдоо же ордун толтурууну алган: Dr. Potenza үчүн кайрылган жана Boehringer Ingelheim насаат, Канзас-Myers, Squibb, INSYS, Шире, RiverMend Саламаттык, Opiant / Lakelight дарыланууга жана Джаз Pharrmaceuticals; Изилдөө, Ардагерлер башкаруу, Mohegan Sun Casino, жооптуу зоок боюнча улуттук борборго, жана Pfizer, токой, лабораториялар, Орто-МаНил, Psyadon, Ой-Control / Biotie жана Glaxo-SmithKline дары келген изилдөө колдоосуна ээ болуп жатат; наркомания ооруулары, ойлонбой башкаруу оорулар же ден соолугуна башка темаларга байланыштуу изилдөөлөр, почта же телефон сүйлөшүүлөрдү катышкан; Мыйзам бюролору жана контролдоо ооруларды оюмдан менен байланышкан маселелер боюнча федералдык коомдук коргоочуну кызматка кайрылган элек; Психикалык саламаттык жана көз карандылык Services Problem Gambling Services программасынын Коннектикут башкармалыгынын клиникалык жардам менен камсыз кылат; Изилдөө жана башка мамлекеттик ыйгарым укуктуу органдар жүзөгө гранттык сын-пикирлер бар; түзөтүлдү журналдар менен журнал бөлүмдөрү бар; улуу турдун, CME окуялар жана башка клиникалык же илимий залдарда академиялык сабактарды берген; жана психикалык саламаттык тексттерди жарчылар үчүн китептер же китептердеги бөлүмдөр болду. Башка жазуучулар жок ЖОЖго каржылык кызыкчылыктарын же пайыздарды жана башка чыр-чатактарды отчет.

Каржылоо

Dr. Potenza Улуттук жооптуу-зоок жана наркология борборунун жана Substance Abuse борборунун колдоосуна ээ болгон. кол жазманын мазмунун гана жазуучулардын жоопкерчилиги жана сөзсүз түрдө каржылоо уюмдарынын кандайдыр бир расмий көз карашын чагылдырууга милдеттүү эмес болуп саналат.

шилтемелер

Ahn .Удаалаш., 2015

HM Ahn, HJ Чунг, SH Ким

тажрыйба Жылнаама'дан кийин өзгөртүү мээ Reactivity төлөтүүгө оюн

Cyberpsychology, жүрүм-турум жана коомдук тармактар, 18 (2015), б. 474-479 http://dx.doi.org/10.1089/cyber.2015.0185

LINK ТОЛУК изилдөөгө

ойлор

жалпылаган

Keywords

1. тааныштыруу

2. Интернет-пайдалануу оорулардын иштеп чыгуу жана жүргүзүү боюнча азыркы моделдерди кыскача

3. Киши-таасир-Cognition-аткаруу өз ара (I-ЕКПА) белгилүү бир Интернет-пайдалануу оорулар модели

3.1. адамдын негизги мүнөздөмөлөрү өкүлү өзгөрмө Predisposing: моделдин P-компонент

3.1.1. Biopsychological конституция

3.1.2. Психиатрдык өзгөчөлүктөрү, жеке жана коомдук cognitions

3.1.3. колдонуу ниеттерин

3.2. тышкы жана ички стимулдарга Affective жана таанып-жооптор: моделдин A- жана C-компоненттери

3.2.1. күрөшүү

3.2.2. Интернет-байланыштуу орто проблемалар

3.2.3. Карточкалар-Reactivity жана каалоо

3.2.4. маанай жөнгө салуу боюнча үндө

3.2.5. -иштөө проблемалар

3.3. Аткаруу иш-милдеттери, Тоскоол болуучу башкаруу, жана кээ бир колдонулуштары / сайттарды колдонуу чечими: моделдин E-бөлүгү

3.4. тандоо Интернет арыздар / сайттарды колдонуунун натыйжасында келип чыккан кесепеттер

4. Клиникалык кесепеттер

5. Сын-пикирлерин жана келечектеги багыттары

6. жыйынтыктоо

Кызыкчылыктардын арыздары

Каржылоо

шилтемелер

Ыкчам Links