Интернет оюн оору: дарылоо умтулуучулук жогорулатуу терапия негиздери колдонуу (2015)

Индия J психиатрия. 2015 Jan-Mar;57(1):100-1. чтыкта: 10.4103 / 0019-5545.148540.

Poddar S1, Кахризак N1, Митра S2.

Мырза,

Да жана диагностикасы Психикалык бузулуу статистикалык Manual Бешинчи өзгөртүүлөр жана толуктоолор менен (DSM-5) расмий категория катары тааныбайт, интернет оюн көз карандылык (IgD) Интернетке кең мүмкүнчүлүк өлкөлөрдө олуттуу маселе болуп жатат [.1,2] DSM-5 азыркы сунуш жана аны жасаганга чейин бул баш аламандыктын андан ары изилдөө үндөйт жана III-бөлүмгө ылайык, аны аныктайт [.3] Ашыруу, интернет көз палитрасы (МА) коомдук-кесиптик иштөөсүнө терс таасири зат кыянаттык багыттары боюнча сунуш, келе жатат, [1] Жана химиялык көз карандылык сыяктуу мээнин аймактардагы өзгөрүүлөрдү алып табылган [.2] Жүйөлүү жогорулатуу терапия (MET) көз карандыларды дарылоо үчүн + бурчка коюлуучу негизги таш болуп калат да, IA жана IgD анын арыз сейрек болуп калды. ушул отчеттун максаты болуп эрте IgD мамиле MET-билүү жүрүм-терапия (CBT) жоболорун колдонуу пилоттук кийлигишүүсүн сүрөттөө үчүн болгон.

Index сабыр Master DR, бир 14-жаштагы бала, нел түрткү өткөн, үй-бүлө жана жеке тарыхы менен бир туугандары, жаш; жеңил premorbid темпераментин бараткан; анын ата-энеси, анын терс көз карашта, депрессия жана 2 жыл интернет ичүүнүн байланыштуу даттануулар менен алып келишти. проблемалар, анын эжем кырсык менен жолугушуп, ооруканага жаткырылып, кийин баштаган. Чыдамдуу, анын ата-энеси, анын камкордук менен башташты эле үйдө жалгыз калып, бул жалгызсыроо сезими менен интернет оюндарды ойноп баштады. Ал бул оюндар жана убактысы оюндар жумшалат, анын ата-энесинин алдында коомдук жана бир беткей мамилелери, изилдөө улам начарлоосу жана маанай менен, бара-бара кубаныч баштады. Ал мектепке барбагандыгыбыз интернет барышкан учурда акча жумшап жана оюндарды сатып башталды. анын ата-энеси бул жөнүндө билип калып, ага каршы болуп, чыдамдуу абалга нааразычылыгын, жана саат азайтуу ниетин билдиришти. Бирок, ал албай, кайра-аракеттерге карабастан, иш күндөрү оюндарды ойноо 3-5 ч айланып, анын жүрүм-турумун жана уланткан чыгымдалышына контролдук кылуу, ошондой эле дем алыш күндөрү 13 ч чейин билдирди.

Биздин базалык баалоо орточо IQ ачып берген. ESDST, BVMGT жана TAT жетиштүү, топтоого жана visuomotor макулдашууну ачып берген ишке алынган. абройлуу жана муктаждыктар менен чыр-чатак чыкты агрессия жана жетишкендик болду. Негизги сезимдер айып, кайгы да, каары болгон. IA Test (IAT) эсеби [4] 83 болчу.

Баштапкы терапия сабактары сабырдуулукту камтыган репортажды түзүүдөн, деталдуу маектешүүдөн жана баштапкы жагдайды түзүүдөн турат. Бул учурда, ал мотивациянын ой жүгүртүү стадиясында болгон. Кийинки сессиялар пациенттин психо-билимине жана жүрүм-турумун чыгым-пайда талдоосуна басым жасап, боор ооруган кырдаалда өттү. Анын мотивация деңгээли "даярдануу" баскычына чейин жакшырды. Гаммингге болгон каалоо физиологиялык жана эмоционалдык дүүлүктүрүү менен коштолгондуктан, Джейкобсон булчуңдардын прогрессивдүү эс алуусун баштаган. Андан ары сабактар ​​оюнга көз карандылыкты баалоо жана жүрүм-турумду өзгөртүү боюнча келишим түзүүгө багытталды. Оорулуу оюндарга кеткен убакытты кыскартууга жана башка ден-соолукту чыңдоочу иш-чараларга көбөйтүүгө аракет кылууга макул болду. Келишим жазуу жүзүндө түзүлүп, ага пациент, анын энеси жана терапевт кол коюшкан; жана токендер оң күчөтүү катары киргизилген. Сессиялар өткөн сайын, ал иш күндөрү аз убакыт сарптай баштады, бирок дем алыш күндөрү ашыкча жумшады, кийинкиси канааттандырарлык жооп берген жок.

Patient кийинки анын убактысы арналган эмес, оюндарга көбүрөөк сарпталган кантип билбей үндөгөн жана бул салым кошкон ойлору, сезимдери жана жүрүм-турум (TE жана B) баштады. Ал өзүнүн TE жана B бир түрдө оюндарга байланыштуу жазып берүүнү суранышты. Негизги аныктоочусу зеригүү деп табылган. кийинки отурумдарында, ал жума сайын кагаз эки даана берилген: өз ишин жана убакытты эсепке алуу үчүн, бирин TE жана B оюндар менен байланышкан эсепке алуу үчүн дагы. ал үчүн башкы маселе бир ыргакта башкаруучу болду. Анын сунушу боюнча, анын ордуна оюндарды ойноп карикатураларды тартып, эгер ал макул болуп, ал 1 ч үчүн сүрөт киргизе (reinforcer) минип жол болмок. пайда бириктирилген кийин жок жакшыртуу, дарылоо токтотулган болчу. Ал экзамен үчүн келип, жакшы эле киргизген. Ал тургай, дем алыш күндөрү онлайн оюндарды ойноо, анын убактысын азайтып, жана IAT көздөн 48 үчүн, асмандан түшүп келдим.

IgD кийлигишүү көптөгөн изилдөөлөр эмес, бар. Биздин учурда, IgD баланын салыштырмалуу кароосуз жана мындан улам, шайды жооп-жылы башталган, жана андан кийинки терс кошулушун менен бириктирилген эле. Биз IgD өнүктүрүү үчүн ар түрдүү этаптарысыз басым, биздин учурда да, алардын татыктуу баалоо боюнча айрым иш-чараларды пландоо. Бул баш аламандыктын дагы-талдап, жаратылышты эске алганда, башкаруу боюнча эч нерсе жетекчилик бар. Биздин отчет IgD ээлөөчүлүктү сыналган MET-CBT негизинин кызыктуу арыз каралат.

REFERENCES

1. Блок JJ. DSM-V үчүн Issues: Internet көз карандылык. J психиатрия белем. 2008; 165: 306-7. [PubMed]
2. Уоллес P. Интернет көз оору жана жаштар: мажбур онлайн ишмердүүлүк тууралуу жана бул студенттердин аткаруу жана коомдук жашоосу тоскоол болушу мүмкүн деген тынчсыздануу бар. Нуруузунда Rep 2014; 15:. 12-6. [КУП акысыз макала] [PubMed]
3. Америка психиатриялык, бирикмеси. 5th м. Arlington, VA: Америка психиатриялык Publishing; 2013. Психикалык бузулуу аныктоо жана статистикалык колдонмо.
4. Жаш KS. Интернет көз сыноо. [Акыркы 20140512 алынды]. Жеткиликтүү: http://www.net.addiction.com/resources/internet_addiction_testhtm .