Int J чөйрөнү Рез Коомдук саламаттык сактоо. 2018 Apr; 15 (4): 788.
Жарыяланган онлайн 2018 Apr 18. чтыкта: 10.3390 / ijerph15040788
PMCID: PMC5923830
PMID: 29670025
Wei-Po Чжоу,1,2 Чэн-Fang Йен,1,3,* жана Тай-Лин Liu1,3,*
жалпылаган
Бул изилдөөнүн максаты бир жылдан кийинки мезгилде психологиялык ийкемдүү / тажрыйбага салуудан кесепеттерин алдын ала (PI / АА), ошондой эле Интернет-көз, олуттуу депрессия жана окуу жайлардын студенттери арасында suicidality стратегиясын күрөшүп стресске баа берүү болгон. 500 колледж студенттери жалпысынан бул изилдөөнүн катышты. PI / АА жана стресс менен күрөшүүгө стратегияларды деңгээл башында баа берилген. Бир жылдан кийин, 324 катышуучулары Чен Интернет адат Масштаб, Бек Депрессия күтүү-II жана suicidality депрессия симптомдорун баалоо үчүн, ошондой эле интернет-адаты жана suicidality үчүн анкетаны аяктоо үчүн чакырылган. PI / АА жана стресс ч ‰ н алдын ала натыйжалары гендердик жана жаш курагы боюнча натыйжалуу иш-аракеттери үчүн контролдук логистикалык регрессиялык анализдин жардамы менен иликтенди. натыйжалары PI / EA баштапкы баа берүү интернет көз коркунучун көбөйгөн айткан (ЖЕ = 1.087, 95% CI: 1.042-1.135), олуттуу депрессия (ЖЕ = 1.125, 95% CI: 1.081-1.170), жана suicidality ( ЖЕ = 1.099, 95% CI: 1.053-1.147) кийинки баа өзгөртүлгөн. Less баштапкы баа берүү боюнча күрөшүп натыйжалуу ошондой эле Интернетке башы коркунучун көбөйдү (ЖЕ = 1.074, 95% CI: 1.011-1.140), олуттуу депрессия (ЖЕ = 1.091, 95% CI: 1.037-1.147), жана suicidality (ЖЕ = 1.074 , 95% CI: 1.014-1.138) кийинки баа өзгөртүлгөн. Көйгөй багытталган жана сезим-басым баштапкы баа берүү боюнча күрөшүп олуттуу Интернетке башы, олуттуу депрессия жана кийинки баа берүү боюнча адамдардын өзүн коркунучтар менен байланышкан эмес. Колледж жогорку PI бар студенттер / Э.А. же стратегияларды күрөшүүгө анча натыйжалуу стресске аркылуу IA (интернет көз карандылык) үчүн алдын алуу программаларын максаттуу болушу керек, депрессия жана suicidality көнүп калган.
1. тааныштыруу
Интернетке көз каранды (МА), депрессия жана suicidality окуу жайлардын студенттери арасында негизги психикалык саламаттык маселелери [бар1,2,3]. колледж студенттери болжолдуу 8-13% [1] Жана өспүрүмдөрдүн 1.4-20.8% [4,5,6,7,8], Аларды тирүү кезинде IA сезип келишет. жогорку таралышы бурчу (Yen ж.б.., 20.8) менен 2007% жана төмөнкү таралышы Катар 1.4% болду [5]. IA тажрыйбасы ар кандай психологиялык азап белгилери менен People [9], Мисалы, депрессия [катары10], Suicidality [11], Коомдук тынчсыздануу [12], Ошондой эле өзүн-өзү төмөн болуу [8,13,14]. Депрессия колледж студенттери жалпы жана Taiwan-жылы окуу жайлардын студенттери болжол менен 37% таасир этет [15]. Депрессия менен, мисалы, мектеп аткаруу жана жүрүм-турум сыяктуу бир нече багыттар боюнча иш начарлашы, алып келиши мүмкүн, курбулардын мамилелери, жана үй-бүлөлүк мамилелери [16]. депрессиянын чыгымдар жашоо шарттарына жана каржы жоготууларга олуттуу болуп саналат [15,16]. Өзүн-15-24 жаштагы адамдардын арасында Taiwan өлүмгө экинчи себеби болуп эсептелет [17]. IA алдын ала аныктап, депрессия жана suicidality алдын алуу боюнча программаларды иштеп чыгуу үчүн абдан пайдалуу болушу мүмкүн.
Экөө тең психологиялык ийкемдүүлүктүн жоктугу, / тажрыйбага качуу (PI / АА) жана жеке адамдар стресс менен күрөшүүгө жардам тандап стратегиясы балалык жана жаштык-жылдан бери иштеп чыгуу натыйжасы. PI түшүнүгү / EA катуу эмес, түздөн-түз чыгымдарды психологиялык аллергиясы жетекчиликке мүнөздөө же жеке баалуулуктарды, ошондой эле, өз баалуулуктарын жана максаттарды көздөп, ал эми жагымсыз окуяларды же ажырашы капалануу алгысы келбегени айтылат [18]. психологиялык ийкемдүүлүгүн жана психологиялык ийкемдүү аныктамасы тажрыйбага салуудан качуу жана кабыл алуу [адамдардын бири-бирине окшош19]. жогорку билүү ылайыкташтырууга адамдар тез жана натыйжалуу ар кандай жагдайларга ылайыкташа алабыз [20,21], Жогорку PI адамдар эми / EA алгылыктуу бир нече психикалык оорулар менен байланыштуу болгон. Мисалы, кесилишинин изилдөө МА [менен PI / агенттиктери жакшы пикир билдирди22]. Chawla мурунку тажрыйба жана correlational изилдөөлөрдү карап чыгып, анын ичинде депрессия да, терс сезимдерге ИИ / ЖБК менен psychopathologies иштеп чыгуу жана жүргүзүү маанилүү пикир, деп билдирди, ал эми атайылап өзүн-өзү зыян жүрүм-турум [23]. Бирок, эч кандай узунунан изилдөө IA, депрессия жана suicidality үчүн PI / агенттиктери жарыш сөз наркын изилдеген.
Стресс менен күрөшүүдө бир жараян, стратегия, же стили болуп негизинен жашыруун болуп саналат. технологиялык ыкма кыйынчылыктар менен күрөшүү жана ички деп стратегиясын же ыкмаларын камтыйт [24]. Проблеманы чечүү багытталган өзгөртүү же [стресс булактарын жок кылуу үчүн оор жагдайларды башкаруу үчүн жигердүү аракеттерди камтыйт25]. Сезим-багытталган чечүү [оор окуялар жан кесепеттерин жоюу бардык ченемдик-аракеттерди камтыйт25]. Изилдөөлөр начар иштеген стресс жогорку стратегиялар МА менен кайчылаш пикир бар [байкашкан26,27]. Депрессия жөнүндө, депрессия менен адамдар тарабынан колдонулган стратегиялары депрессияга жок адамдар тарабынан колдонулган айырмаланган [24]. Изилдөөлөр аз натыйжалуу стресс жогорку стратегиялар депрессиянын күч менен жакшы мамиледе болгон эмес деп билдирди [28,29]. Начар иштеген стресс жогорку стратегиялар, ошондой эле олуттуу suicidality [коркунучу менен байланышта болгон30]. Бир мүнөз изилдөө маселеси багытталган күрөшүп (катышуусу менен салып кошту эки търъ) терс пикир көрсөткөн жана сезимдерге өзүн-аракети [менен күрөшүп сезим-багытталган өз ара жакшы пикир31]. натыйжалуу чечүү жүрүм-турумун иштеп чыгуу, стресс адамдардын жеке маселелерди чечүүгө жардам берет, ошондой эле психологиялык жактан жана саламаттык [сактай алабыз32]. Бир нече узунунан изилдөөлөр Психикалык ден-соолук маселелери боюнча стратегиясын күрөшүп стресс жарыш баасын талкуулашты. Мурунку узунунан изилдөөлөр гемодиализ оорулууларда өлүмгө учуроону жана жашоосунун сапатын алдын ала стресс арылуу стратегиясын колдонгон [33], Жыныстык тобокелдик жүрүш-[34], Ошондой эле өзүн-пикирдин [35]. IA үчүн (КЕТЕ) Тажрыйбалуу Маселелердин Багыты күрөшүү боюнча жарыш сөз маанилери, депрессия жана suicidality чечкиндүү болушубуз керек.
Бул изилдөө PI / EA жана окуу жайлардын студенттери арасында IA, депрессия жана suicidality үчүн 1-жылдан кийинки мезгилде стратегиясын күрөшүп стресс кесепеттерин алдын ала каралган. Биз жогорку PI / EA жана маселелерди багытталган стресс менен күрөшүүгө МА бир аз коркунуч, депрессия жана suicidality 1 жыл алдын ала, ал эми 1 жыл өткөндөн кийин МА жогорку коркунучу, депрессия жана suicidality алдын ала күрөшүп аз натыйжалуу жана сезим-багытталган стресс деп гипотеза кийин.
2. методдору
2.1. Катышуучулар
Катышуучулар 20 жана 30 жашка чейинки курактагы колледж студенттери үчүн жарыяланган кулактандыруу аркылуу ишке кабыл алынган. изилдөө кошулууга даяр студенттер сүйлөшүүлөрдүн аркылуу изилдөө жардамчысы менен байланышып, жана изилдөө жардамчысы илимий жол-жоболорун түшүндүргөн жана ыктыярдык алгылыктуулугун текшерилип мүмкүн. Каралуучу ыктыярдуу биздин изилдөө бөлмөсүнө чакырды жана алар негизделген макулдук берилген алдында адамдын илимий кызматкер тарабынан кайрадан изилдөө тартибин байланыштуу билдирди. ар кандай тартыштыкка көрсөткөн адамдар (мисалы, акыл-эс бузулуулары бар же зат пайдалануу) изилдөөнүн максатын түшүнүү же сурамжылоо аягына чейин аларды алдын изилдөөгө алынып салынды. 500 окуу жайынын студенттери 238 (262 эркектер жана 67 аялдар) жалпы Бул изилдөөгө катышкан. Алардын орточо жашы 22.1 жыл болду (стандарттык четтөө (SD): 1.8 жыл). Маалымдуу макулдук баа чейин бардык катышуучуларынан алынган. Бул изилдөө Гаосюн Медикал University ооруканасынын институттук Review банк Башкармасы тарабынан бекитилген.
2.2. иш-чаралар
Кабыл алуу жана иш-анкета-II (AAQ-II) [36] Түп AAQ [чейин кайра каралып чыккан37]. AAQ-II PI ар кыл жактарын чагылдырган жети отчеттун турат (мисалы, "Менин оор окуялар жана эскерүүлөр кыйын мага, мен баалай турган жашоо үчүн") жана EA (мисалы, "Мен сезимдерин корком "). 1 катышуучулары шкала боюнча бул отчеттун ар бир баа суралды (эч качан чыныгы) 7 үчүн (ар дайым), Алардын учурдагы тажрыйбасына негизделген. Жогорку жалпы эсеби PI жана агенттиктери жогору турат. Изилдөө AAQ-II тийиштүү ички ырааттуулугун жана жыйналма жана кошкон негиздүүлүгүн [деп билдирди36]. Ушул изилдөө AAQ-бөлүк Cronbach болгон α 0.88 болчу.
2.2.1. Тажрыйбалуу Маселелердин Багыты күрөшүү
52-пункт өз алдынча башкарылган КЕТЕ (тажрыйбалуу Маселелердин Багыты күрөшүү) [38] 13 тараза, беш чара көйгөй багытталган күрөшүүгө болгон (активдүү чечүү, пландаштыруу, атаандаш ишине бөгөт коюу, сабырдуу күрөшүп, аспаптык коомдук колдоо издеп), (жан коомдук колдоо издеп күрөшүп беш чара сезим-багытталган турат, оң чечмеленишинен , кабыл алуу, баш тартуу, ошондой эле динге кайрылып), үч чара негизинен аз аталган жооптор (сезимдер жана желдеткичтин басым караганда натыйжалуу жоопторду күрөшүп, жүрүм-турум салып кошту жана акыл салып кошту). Алар жашоосунда оор же оор окуяларды каршы, алар кандай жооп, бирок белгилүү бир оор иш менен күрөшүүгө эмес, кандай иш-чараларды КЕТЕ. Ар бир нерседе 4-пункту Likert масштабда бааланат. Жогорку жалпы масштабдуу упайлары катышуучулары бул стратегияны колдонуу аркылуу стресс менен күрөшүүгө көбүрөөк экенин көрсөтүп турат. КЕТЕ жогорку ишенимдүүлүгүн жана негиздүүлүгүн бар [38]. ушул изилдөөнүн менен күрөшүү боюнча 13 тараза ички ишенимдүүлүгү (Cronbach анын α) 0.73 үчүн 0.92 чейин катталды.
2.2.2. Chen Интернет көз карандылык системасы
Биз өз алдынча башкарылган Чен Интернет көз карандылык системасы (Горчес) колдонулган изилдөө өткөн ай ичинде катышуучулардын IA залакалуу баа берүү. [39]. Горчес 26 ден бир 4-пункту Likert шкала боюнча бааланат, анын 26 чейинки шкала баллы менен 104 камтыйт [39]. Жогорку жалпы эсеби МА бир кыйла катаал тастыктайт. Ушул изилдөөдө Горчес ички ишенимдүүлүгү (Cronbach анын α) 0.93 болгон. IA жана диагностикалык критерийлерге ылайык, 67 / 68 округда Горчес пункту жогорку диагностикалык тактыгын жана кабыл сезимталдык жана өзгөчөлүккө ээ [40]. Демек, 68 же андан Горчес баллы менен катышуучулары IA тобу деп жарыялоо.
2.2.3. Бек Депрессия Запастарды-II
21-пункт Beck Депрессия күтүү-II (BDI-II) мурдагы 2 жуманын ичинде депрессиялык белгилери катуу баа берүү үчүн колдонулган өз алдынча башкарылган аспап [41]. Жогорку бардык ырлары II көздөн оор депрессияга турат. Ушул изилдөө ырлары II үчүн Cronbach болгон α 0.88 болчу. 14 же жогору бардык ырлары II көздөн клиникалык жактан маанилүү депрессияга көрсөтүп турат [41]. Демек, 14 же жалпы BDI-II менен утуп катышуучулары олуттуу депрессия бар деп аныкталган.
2.2.4. Suicidality
Өткөн жыл ичинде өзүн-өзү өлтүрүүгө аракет жана өзүн-пикирдин төрт түрлөрүн пайда баа берүү үчүн, катышуучулар төмөнкү Affective бузулуу жана шаблон (детки-SADS-E) үчүн детки-тиркемесинин эпидемиологиялык нускасынан суроолорду камтыган анкетаны аягына чыгаруу үчүн чакырылган [42]: (1) "эч качан өз өлүм пикирлерине, анын ичинде, башка бирөөнүн өлүм, же өлүм жалпы өлүм жөнүндө көп ой жүгүртүп жатканда 2 жума же узак мезгил болуп жерде жок" (2) "да болгон жок 2 жума же өлүп каалоо болгондо да, узак мезгил? "(3):" сен эч качан өзүн-өзү өлтүрүүгө аракет кылган деп ойлогон? "(4):" Эгер өзүн-өзү өлтүрүү планы бар беле? ", жана (5):" Эгер сен да аракет кылган жанкечти? "оригиналдуу анкета балдар жана өспүрүмдөр арасында suicidality өлчөө үчүн иштелип чыккан болсо да, suicidality бул суроолор ар бир жаш курактык топ менен эле чектелбейт. Мындан тышкары, Таиланд жаш бойго жеткен гей жана бисексуал эркектер арасында suicidality баа берүү үчүн колдонулган [43]. Ар бир маселе, "ооба" (гол 1) чакырган же "жок" (баллын 0) жооп. Эгерде "ооба" деп жооп менен ар кандай суроого жооп Катышуучулар suicidality ээ болуп калды.
2.3. Тартиби жана статистикалык анализ
баштапкы баа берүү менен, изилдөө бийликке келген. изилдөөчү жардамчысы катышуучуларына изилдөөнүн максатын түшүндүрүп, андан кийин AAQ-II жана КЕТЕ менен катышуучуларды каралган. Ар бир иш-чара катышуучулары аяктады жана катышуучулар чынчыл жооп берүү үчүн эркин берет алдында окуп берүү үчүн багыттарды камтыйт.
Бир жылдан кийин, катышуучулар сүйлөшүүлөрдүн менен кийинки баа алуу үчүн чакырылды. илимий кызматкерлери үч жолу, ар бир катышуучу чакырып, чалууга жооп берген жок адамдар ажыратылат үчүн жашыруун. кийинки баа алуу боюнча макулдашылган эле адамдар илимий кызматкерлердин кайрадан Горчес аягына келип, ырлары II жана suicidality үчүн анкета. Катышуучулар баалоонун жыйынтыгы боюнча $ NT 500.00 кабыл алды. алдын ала PI / EA жана баштапкы баа жана 1 жыл өткөндөн кийин МА үчүн стратегиясы күрөшүп стресстин таасирлеринен, олуттуу депрессия жана suicidality жынысына жана курагына таасиринин контролдук кийин логистикалык регрессиялык анализдин жардамы менен каралды. Бардык статистикалык анализдер SPSS 18.0 статистикалык программалык каражаттарды пайдалануу (SPSS Inc., Чикаго, АКШ) жасалган. Же эки бинардык маалымат баалуулуктардын ортосунда бирикменин күч сүрөттөп, таасир көлөмүн өлчөө үчүн колдонулат. An ыктымалдыгы бар болуп ачаар учурунда психикалык ооруларга көбүрөөк ыктымалдыгы экенин билдирет 1 да катышы PI / АА же МА башында. Укуктары тепселенип жатат катышы (ЖЕ) жана анын 95% ишеним аралыгы (CI) статистикалык маанисин көрсөтүүдө колдонулган жок.
2.4. Этикалык абай
изилдөө өзүн-өзү өлтүрүү менен байланыштуу болгон жөнүндө төмөнкүдөй кээ бир этикалык карап чыгуу болду. изилдөөлөргө чейин, биз өзүн-өзү өлтүрүүгө тобокелдикти баалоо жөнүндө бардык кызматкерлер үчүн тийиштүү билим берүү жана окутууну берди. Изилдөөнүн жүрүшүндө биз изилдөө максаттарында жөнүндө так түшүндүрмө берип, анын бардык катышуучуларынын макулдугу боюнча маалымат кетти. Биз, ошондой эле өзүн-өзү өлтүрүү жөнүндөгү маселелерди коркунучун башкаруу жана жеткиликтүү психиатрия кызматын камсыз кылуу үчүн кандай бардык катышуучуларына маалымдайт. изилдөө бүткөндөн кийин, кызматкерлер өз алдынча катышуучусуна анкетанын жыйынтыгын жана корутунду түшүндүрүп келет. изилдөө бүт учурунда толук психикалык саламаттык баа берүү үчүн тиешелүү психиатрия кызматы өзүн-өзү өлтүрүү коркунучу менен болгон катышуучуларга өткөрүп келет. Бул изилдөө Гаосюн Медикал University ооруканасына (KMUH103-3M3) тарабынан берилген гранттын тарабынан колдоого алынган.
3. Жыйынтыгы
324 колледж студенттери жалпы (65.8%, 169 аялдар жана эркектер 155) кийинки баа 1 жыл өткөндөн кийин кабыл алды. Of 176 кийинки баа берилген эмес катышуучулардын, 96 (54.5%) 48 (27.3%), ажыратылган кийинки баа берүү, жана 32 (18.2%) катышкан көнбөдү түрткү болгон, бирок катыша алышкан жок кийинки улам же аскер кызматы менен баалоо. жыныстык эч кандай айырмасы алган жана кийинки баа алган жок катышуучуларынын ортосундагы табылды (p = 0.884), ал эми кийинки баа алган катышуучулар кийинки баа алган жок адамдар өзүнөн улуу болгондуктан, (p = 0.047). PI / агенттиктери баскычтарда эч кандай айырмачылыктар (p = 0.488), маселе-багытталган чечүү (p = 0.054), сезим-багытталган чечүү (p = 0.821) жана аз натыйжалуу чечүү (p = 0.272) алынган жана кийинки баа алган жок катышуучуларынын ортосундагы табылган жок.
PI / EA баштапкы баа берүү боюнча күрөшүү боюнча AAQ-II жана стресс күрөшүү стратегиясын өлчөмү, ошондой эле МА менен катышуучулардын жараша, олуттуу депрессия жана 324 катышуучуларынын арасында кийинки баа берүү боюнча suicidality көрсөтүлдү стол 1. жалпы катышуучуларынын, 15.4%, 27.5%, жана 17.0% IA, олуттуу депрессия жана тиешелүүлүгүнө жараша, кийинки баа берүү боюнча suicidality болчу.
стол 1
баштапкы берген маегинде боюнча калкынын мүнөздөмөсү, божомолдоочу, жана жыйынтыгы өзгөрмөлөр.
| Катышуучунун мүнөздөмөлөрү | n (%) | Деген (SD) | кырка |
|---|---|---|---|
| гендердик | |||
| ургаачы | 169 (52.2) | ||
| эркек | 155 (47.8) | ||
| Курак (жаш) | 22.3 (1.9) | 20-29 | |
| божомолдоочу | |||
| AAQ-II боюнча психологиялык ийкемсиздик / тажрыйбалык качуу | 20.2 (7.4) | 7-46 | |
| COPEдеги стресстен чыгуу стратегиялары | |||
| Problem багытталган күрөшүп | 60.7 (8.9) | 39-80 | |
| Сезим-багытталган чечүү | 55.6 (8.7) | 35-79 | |
| Анча натыйжалуу чечүү | 20.5 (5.1) | 12-35 | |
| натыйжасы Variables | |||
| Интернет көз карандылык | 50 (15.4) | ||
| Маанилүү депрессия | 89 (27.5) | ||
| Suicidality | 55 (17.0) |
Эскертүү: AAQ-II: кабыл алуу жана иш-анкета-II; КЕТЕ: Тажрыйбалуу Маселелердин күрөшүү Багыты
IA, олуттуу депрессия үчүн алгачкы жана кийинки баа берүү боюнча PI / АА жана стресс арылуу стратегиясын боюнча алдын ала натыйжаларын карап аткарылган логистикалык Регрессиялык талдап-иликтөөлөрдүн натыйжалары, жана suicidality саналып өтөт стол 2. натыйжалары жогорку PI айткан / EA баштапкы баа берүү боюнча МА коркунучун көбөйдү (ЖЕ = 1.087, 95% CI: 1.042-1.135), олуттуу депрессия (ЖЕ = 1.125, 95% CI: 1.081-1.170), жана suicidality ( ЖЕ = 1.099, 95% CI: 1.053-1.147) кийинки баа өзгөртүлгөн. баштапкы баа берүү боюнча стратегияларды күрөшүүгө анча натыйжалуу стресс пайдалануу IA (ЖЕ = 1.074, 95% CI: 1.011-1.140) тобокелдигин көбөйдү, олуттуу депрессия (ЖЕ = 1.091, 95% CI: 1.037-1.147) жана suicidality (ЖЕ = 1.074, 95% CI: 1.014-1.138) кийинки баа өзгөртүлгөн. баштапкы баа берүү боюнча маселе-багытталган жана сезим-багытталган чечүү стратегияларын колдонуу кыйла кийинки баа берүү боюнча МА коркунучу олуттуу депрессия жана suicidality менен байланышкан эмес.
стол 2
Интернетке башы, олуттуу депрессия жана suicidality психологиялык ийкемдүүлүктүн жоктугу, / тажрыйбага качуу жана стресс менен күрөшүүгө стратегиясы кесепеттерин прогноздоо.
| прогноздоо Effects | Интернет-адат | олуттуу Депрессия | Suicidality | |||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| OR | ЖЕ боюнча 95% CI | OR | ЖЕ боюнча 95% CI | OR | ЖЕ боюнча 95% CI | OR | ЖЕ боюнча 95% CI | OR | ЖЕ боюнча 95% CI | OR | ЖЕ боюнча 95% CI | |
| жыныс | 1.162 | 0.622-2.170 | 1.119 | 0.603-2.076 | 0.669 | 0.392-1.141 | 0.641 | 0.382-1.075 | 1.029 | 0.558-1.898 | 0.967 | 0.530-1.764 |
| жашы | 1.131 | 0.973-1.314 | 1.115 | 0.958-1.298 | 0.956 | 0.829-1.102 | 0.936 | 0.812-1.079 | 0.869 | 0.724-1.044 | 0.848 | 0.703-1.022 |
| психологиялык ийкемдүүлүктүн жоктугу, / Тажрыйбага качуу | 1.087 | 1.042-1.135 | 1.125 | 1.081-1.170 | 1.099 | 1.053-1.147 | ||||||
| Problem багытталган күрөшүп | 0.979 | 0.942-1.018 | 0.981 | 0.950-1.014 | 0.991 | 0.954-1.029 | ||||||
| Сезим-багытталган чечүү | 1.007 | 0.968-1.047 | 0.981 | 0.949-1.013 | 0.982 | 0.945-1.019 | ||||||
| Анча натыйжалуу чечүү | 1.074 | 1.011-1.140 | 1.091 | 1.037-1.147 | 1.074 | 1.014-1.138 | ||||||
Эскертүү: кызыл түстөгү сан 95% CI> 1 дегенди билдирет.
4. талкулоо
психикалык саламаттык маселелери боюнча божомолдоочу аныктоо алдын алуу боюнча программаларды иштеп чыгуу үчүн алгачкы кадамдардын бири болуп саналат. Биздин билишибизче, мыкты үчүн, бул изилдөө IA жана депрессия үчүн стресс менен күрөшүүгө стратегиялардын жарыш баалуулугун карап чыгуу үчүн биринчи келечектүү изилдөө бири болуп саналат. Бул да биринчи изилдөө IA үчүн PI / агенттиктери жарыш баалуулугун карап чыгуу үчүн, депрессия жана suicidality болуп саналат. Бул изилдөөнүн натыйжалары жогорку PI / EA жана баштапкы баа аз натыйжалуу стресс менен күрөшүүгө стратегияларын колдонуу 1 жылдан кийин МА коркунучун олуттуу депрессия жана suicidality жогорулаган көрсөттү.
депрессия, тынчсыздануу, ошондой эле зат пайдалануу менен PI / АА олуттуу бирикмеси колледж студенттери билдирди [44]. Изилдөө, ошондой эле атайылап өзүн-өзү зыян жүрүм-туруму [менен PI / АА бир пикир көрсөттү23,44] Жана suicidality [45]. Чжоу жана кесиптештер МА [менен PI / агенттиктери жакшы пикир билдирди22]. биологиялык жагын жөнүндө изилдөө тинейджер МА [өнүктүрүү жана тейлөө боюнча чечүүчү ролду ойнойт деп гипотеза46]. Мындай тинейджер кабылдагыч [айынан көптөгөн жолдор менен, тинейджер менен таанып билүү ийкемдүүлүгү байланышта болгон47], Dopaminergic сигнал милдети жана контролдоо [48] Жана тинейджер Ташуучу генотип. Dopaminergic иш-эсинин ийкемдүүлүгүн жана МА жалпы ролду ойношот. PI / EA таанып ийкемдүүлүгү маанилүү көрсөткүчтөрүнүн бири болуп саналат [19,49,50,51,52].
Аралык кыйынчылык IA, депрессия жана suicidality үчүн PI / агенттиктери жарыш сөз маанисин түшүндүрүп бере албайт дагы бир себеби болушу мүмкүн. PI / EA алгылыктуу арасындагы мамилелер маселелери менен байланыштуу болгон [51депрессиялык маанай [тобокелдигин жогорулатуу мүмкүн]53] Жана андан ары suicidality [тобокелдигин жогорулатат2,3]. Интернет Интернет мейкиндиги таандык, чын ыкластуулук жана бакубат жашоо-турмушу бир пайдалуу сезимин камсыз кылат, анткени, коомдук талап канааттандырылбаган муктаждыктын үчүн коопсуз тирооч жана камсыз кылат. Интернет бул өзгөчөлүктөр Интернет жана ошондуктан МА алардын тобокелдигин жогорулатуу өтө эле көп айтышат жогорку PI / ЖБК менен жаштарды тартуу мүмкүн.
Жаман адаттардан жана стресс көп жагынан бири-бирине тыгыз байланышта. Кери мындай картизол, тинейджер, жана серотонин сыяктуу бир нече стресстин айынан гормондор, жаман жүрүм-турум жана начар иштеген стресс күрөшүү стратегиясы менен биригүү үчүн жоопко мүмкүн [деп табылган54,55,56,57]. Стресс менен күрөшүү үчүн жаман адаттардан көп учурда начар иштеген механизми катары козголгон [54]. ушул изилдөөнүн жыйынтыктарынын жылдан кийин анча натыйжалуу стресс күрөшүү стратегиясы IA 1 коркунучун алдын ала тастыктады. Анча натыйжалуу стресс күрөшүү стратегиясы басым жана төгүүгө сезимдерин, жүрүм-турум салып кошту жана акыл салып кошту киргизилген. стресс күрөшүү стратегиясын натыйжалуу аз колдонуп көнүп алган адамдар койгула же оор окуялар тууралуу төгүүгө аракет Интернетти өтө эле көп айтышат мүмкүн. Интернет дароо мактап жетүү үчүн арзан ыкмасы катары кызмат кыла алат. Интернет ашыкча эле эмес, тышкы дүйнөдөн алынган канааттануу менен алек колдонуучуларды түзөт жана МА коркунучун жогорулатат, ошондой эле реалдуу дүйнөдө кыйынчылыктарды көбөйтөт.
Бул изилдөөнүн натыйжалары анча натыйжалуу стресс күрөшүү стратегиясы 1 жылдан кийин олуттуу депрессия жана адамдардын өзүн жогорку коркунучун алдын тастыктады. Көптөгөн кесилишинин изилдөөлөр депрессия менен стресс азыраак натыйжалуу күрөшүү стратегиясынын оң пикир билдирди [28,29,30]. Анча натыйжалуу стресс күрөшүү стратегиясы реалдуу дүйнөдө мындан ары кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн, ошондуктан жаш улуу сезимдерге абалдары начарлап. адамдардын өзүн коркунучу сакталып стресс, натыйжалуу күрөшүү жана терс сезимдерибиздин айлампа жогорулашы мүмкүн.
Биздин изилдөө чечилиши керек айрым чектөөлөр бар. Биринчиден, бул маалыматтар гана өзүн-өзү билдирди эле, биз акыл-диагноз же дарылоо тарыхы тууралуу кошумча маалымат алуу эмес. Экинчиден, биз 1-жыл ичинде базалык боюнча IA, депрессияга, өзүнө кол салуу жакын көлөмүн, ошентип, PI / АА жана МА өзгөртүүлөр боюнча стратегиясын күрөшүп стресс, депрессияга, өзүнө кол салуу терс таасирин аныктай алган жок өлчөө эмес. себептер корутундусу да тыюу салынган. Үчүнчүдөн, коомчулук тарабынан кабыл алынган катышуучулар клиникалык бөлүмдөрүнүн тартылган адамдар менен салыштырмалуу кыйла өкүлү бар болсо да, өз ыктыяры менен изилдөөгө катышкан ар кандай каалоолорду болушу мүмкүн. Андан тышкары, алардын ар кандай стол биз көзөмөлдөй албайт бөтөн өзгөрмөлөр алып келиши мүмкүн. Төртүнчүдөн, депрессия жана өзүн-өзү жана интернет көз карандылыкты башаламандык менен байланышы жок. Бул илимий баа берүү жана талдоо үчүн көз карандылыкты баш аламандык кирет эмес. Бешинчиден, катышуучулар этикалык кароо боюнча изилдөө тобу басым, анткени, алардын мүмкүн болгон көйгөйлөр үчүн жеткиликтүү кызмат жөнүндө маалымат алышты. Бар катышуучулары өз көйгөйлөрүн көбүрөөк кабардар болушу мүмкүн жана алардын көйгөйлөрүн тууралуу да сөз болду.
Учурдагы изилдөө жогорку PI / EA жана аз натыйжалуу стресс менен күрөшүүгө стратегияларын колдонуу колледж студенттери МА, олуттуу депрессия жана suicidality 1 жылдан кийин коркунучу көрүнүп жыйынтыгы. Психикалык саламаттык жана билим берүү саясатын стресс күрөшүү стратегиясын баалоо жана PI / Э.А. колледж окуучунун IA, депрессия жана адамдардын өзүн жарыш наркы катары кароого болот. Ошентип, психикалык саламаттык адистерди көбүрөөк дармек жана колдоосу менен натыйжасыз стресс менен күрөшүүгө жана психологиялык ийкемдүү менен студенттерди камсыз кылуу үчүн пайдалуу болушу мүмкүн. кабыл алуу жана берилгендик терапия психологиялык ийкемдүү [өрчүтүүгө жүрүм-турумдук өзгөрүүлөрдү жана берилгендик менен ар кандай стратегияларды колдонгон50] Мектепте кыюу кытай коомдо, адатта, бийик эмес. колледж студенттери стратегияларын күрөшүп жаткан натыйжалуу стресс куруу стресс азайтуу семинар иштеп үчүн стресс [башкаруу үчүн пайдалуу болушу мүмкүн58].
5. Тыянактар
Демек, ушул изилдөөнүн жыйынтыктарынын жогорку PI / EA жана аз натыйжалуу стресс менен күрөшүүгө стратегияларын колдонуу МА, олуттуу депрессия жана suicidality коркунучу 1 жыл өткөндөн кийин окуу жайлардын студенттери көрсөтүлгөн. Колледж жогорку PI бар студенттер / Э.А. же стратегияларды күрөшүүгө анча натыйжалуу стресске аркылуу IA, депрессия жана suicidality үчүн алдын алуу программаларын максаттуу болушу керек көнүп калган. Психикалык саламаттыкты сактоо жана билим берүү адистери натыйжалуу стратегиясын колдонуп, стресс менен күрөшүүгө жардам студенттерге түрткү бериши керек; Психикалык ден-соолук жана билим берүү адистери жана алардын психологиялык ийкемдүүлүгүн жогорулатууга жана алардын avoidant түрткөн азайтуу студенттерди окутуу керек.
Acknowledgments
Бул изилдөө Гаосюн Медикал University ооруканасына (KMUH103-3M38) тарабынан берилген гранттын тарабынан колдоого алынган.
Author Contributions
Wei-Po боюна Чжоу Чэн-Fang Йен жана эксперименттер иштелип чыккан; Чэн-Fang Yen эксперименттерди жасашкан; Чэн-Fang Йен жана Тай-Лин Liu маалыматтарды талдоо; Wei-Po Чжоу реагенттердин / материалдар / талдоо куралдарын салымы; Wei-Po Чжоу макала жаздым.
Кызыктуу боло турган чыр-чатактар
Жазуучулар кызыкчылыктардын эч кандай чыр-жар. уюштуруу демөөрчүлөр изилдөө долбоорлоо эч кандай тиешеси болгон эмес; чогултуу, талдоо, же маалыматтарды чечмелөө; кол жазмасынын жазуу, жана анын жыйынтыктарын жарыялоо жөнүндө чечим кабыл алынган эле.
шилтемелер
;