Өзүн-өзү зыян өспүрүмдөр менен өзүн-өзү өлтүрүү жөнүндөгү ой интернет көз каранды жана интернет таасири менен бирикме. (2016)

2016 Май 1. Pii: S0929-6646 (16) 30039-0. чтыкта: 10.1016 / j.jfma.2016.03.010. 

Liu HC1, Liu SI2, Tjung JJ3, Sun FJ4, Huang HC4, Fang CK5.

Негизги / максаты

Өзүн-өзү зыян (SH) өзүн-өзү өлтүрүү үчүн коркунуч болуп саналат. Биз интернет көз карандылык жана ишенип өзүн-пикирдин Интернет таасири өспүрүмдөр менен SH менен байланышкан, же жокпу, аныктоого багытталган.

ыкмалары

Бул изилдөө тобун маалымат анкетаны, анын ичинде Интернет-анкеталардын бир катар өз алдынча аяктаган студенттердин кесилишинин сурамжылоо болду, suicidality жана SH, Chen Интернет көз карандылык системасы үчүн анкетаны (Горчес), бейтаптарга саламаттыкты сактоо анкетасы (PHQ-9), көп өлчөмдүү колдоо шкала (MDSS), Rosenberg өзүн-өзү сыйлоо сезимин шкала (рсэс), Ичкилик колдонуу Disorder аныктоо Test-лары (АУДИТ-C), ошондой эле зат кыянаттык үчүн анкета.

натыйжалары

Бардыгы болуп 2479 студент анкеталарды толтурушту (жооптун көрсөткүчү = 62.1%). Алардын орточо курагы 15.44 жашта (14–19 жаш аралыгы; стандарттык четтөө 0.61), негизинен аялдар (n = 1494; 60.3%). Өткөн жылдын ичинде SHдин таралышы 10.1% ды түзгөн (n = 250). Катышуучулардын арасында 17.1% интернетке көз каранды болгон (n = 425) жана 3.3% интернеттеги суициддик мазмунга дуушар болушкан (n = 82). Иерархиялык логистикалык регрессиялык анализде, жыныстык, үй-бүлөлүк факторлорду контролдоодон кийин, суициддик ой-пикирлерге болгон Интернетке болгон көз карандылык жана интернетке таасир этүү көрсөткүчүнүн жогорулашы менен байланыштуу болгон, депрессия, алкоголь / тамеки колдонуу, бир мезгилде өзүн-өзү өлтүрүү жана социалдык колдоону кабыл алуу. Бирок, өзүн-өзү сыйлоо деңгээлине ылайыкташтыргандан кийин, интернетке көз карандылык менен SH ортосундагы байланыш начарлап, өзүн-өзү өлтүрүү жөнүндө ойлорго дуушар болгон интернет SHдин жогорулоо тобокелчилиги менен олуттуу байланыштуу болгон (коэффициент коэффициенти = 1.96; 95% ишеним аралыгы: 1.06-3.64) .

 

 

  

жыйынтыктоо

Online окуялар өспүрүмдөр менен SH менен байланышкан. Алдын стратегиялар, коомдук маалымдуулугун жогорулатуу үчүн коркунучка көбүрөөк жаштарды аныктоо жана тез жардам берүү үчүн билим берүүнү камтышы мүмкүн.

 

 

 

 

1. тааныштыруу

карабастан, өзүн-ниети бар Өзүн-өзү зыян (SH), көптөгөн өлкөнүн өзүн-өзү уулануу же өзүн-өзү ар кандай атайылап актыларын сүрөттөө үчүн колдонулган термин. Бул кубулуш өспүрүмдөр менен SH көп актылары nonsuicidal ниет менен башталат да, SH-тез жана өзүн-өзү өлтүрүү боюнча көз карандысыз коркунуч болуп саналат, анткени кайталанышы түшүнүү үчүн абдан маанилүү болуп саналат.1 өспүрүмдөр менен SH төмөнкү узунунан изилдөөлөр SH иштери менен адамдар күтүлгөн курсуна салыштырганда жалпы төрт эсе ашыкча өлүмдүн бар деп табылган (жанкечти бул тобокелдигине негизги себеби болуп),2 жана жаш эр бир психиатриялык башаламандыкты алып кетүүнүн өскөн.3

өспүрүмдөр менен SH үчүн коркунуч болуп саналат multifactorial жана көп intercorrelated болуп саналат. Өспүрүм Билд тобокелдик себептерден системалуу кайра карап чыгуу жакын SH менен өспүрүм өз өмүрүн аяктаган ким өспүрүмдөрдүн окшош өзгөчөлүктөргө ээ экенин көрсөткөн.4 аныкталган себептерден арасында өзүн-өзү өлтүрүү (өзүн-өзү өлтүрүүгө же жүрүм-медиа таасиринен өзүн-өзү өлтүрүү / берилүүнүн кластердик же) таасири чоъдорго караганда өспүрүмдөр көбүрөөк таасирдүү болуп эсептелет.5, 6 үй-бүлөсү жана достору менен жакын өзүн-аракетке таасир өспүрүмдөр менен Ш.С. жарыш болуп турат.7 Бирок, башкалардан болгон суициддик ой-пикирлердин таасири, айрыкча, интернет жараткан уникалдуу социалдык контекст менен өспүрүмдүн коомдоштук деңгээлинде өзүнө-өзү зыян келтирген жүрүм-турумунун ортосундагы байланыш жөнүндө көп нерсе белгилүү эмес.

Интернет көз карандылык клиникалык жактан маанилүү бузулгандыгына же азап алып баруучу интернет пайдалануунун начар иштеген үлгү катары мүнөздөлөт.8 Бул кыйып же интернет пайдаланууну азайтуу үчүн интернет, сабырдуулукту, алуу, белгилүү бир убакыт ичинде интернет колдонуу ары арналган, туруктуу каалоолорго жана / же ийгиликсиз аракеттен караганда колдонууга каршы туруу үчүн интернет иш-чаралар менен, бир нече жолу келбей коюшу алек камтыйт , ашыкча убакыт интернет иши жана интернетке чыгып жумшалат, ашыкча күч интернетке кирүү мүмкүнчүлүгүн алуу үчүн зарыл болгон иш-чараларды өткөргөн, ошондой эле өзүнө келтирилген деп, кыязы, туруктуу же убактылуу мүнөзгө физикалык же психологиялык көйгөй бар билимине карабай, оор интернет пайдаланууну уланткан же күчөтүлдү интернет колдонуу.9 Мурунку изилдөөлөр интернет көз менен өспүрүмдөргө көңүл топтоосунун симптомдордун жогорку бар, депрессия жана душмандык жана агрессивдүү жүрүм-турумдун бир тобокелдигин байкашкан.10, 11 Бирок, кичинекей өспүрүмдөрдүн интернет көз карандылык жана SH ортосундагы биригүү жөнүндө белгилүү. Бул байланышты жана мүмкүн болгон негизги механизмдерин изилдөө көбүрөөк изилдөө тийиштүү өспүрүмдөр менен SH аныктоо жана башкаруу үчүн зарыл.

Бул изилдөөдө, биздин максат башкалар өзүн-пикирдин тилегинин үчүн интернет-катнаш үчүн өспүрүмдөр менен Ш.С. мамилесин карап эле. Биз, ошондой эле өзүн-пикирдин, зат колдонуу, белгилүү бир үй-бүлө, кубулуштарды, кабыл коомдук колдоо, ошондой эле өзүн-өзү сыйлоо тилегинин үчүн депрессия, жарыш suicidality, ТААСИРИ таасирин контролдоо боюнча, өспүрүмдөр менен Ш. интернет көз карандылыктын мамилелерин аныктама бергенге аракет кылды.4, 12 жабыркап калышкан адамдар үчүн, биз мындан ары укуктук актыларда, ошондой эле өзүн-ниети саны айырмачылыктарды карап, же жокпу, интернетте изилдеп SH ыкмалары интернет көз каранды жана nonaddicted өспүрүмдөрдүн ортосундагы айырмаланган. SH-байланыштуу тажрыйба өзгөчөлүктөрү өзүн-өзү өлтүрүү жөнүндөгү ойлор менен интернет тобокелдигин кылдат изилденген эмес.

 

 

2. методдору

 

 

2.1. Изилдөө дизайны жана үлгүсү

Бул изилдөө January 2008 октябрда 2009 чейин Тайпей шаарында жана Тайбэй округундагы жүргүзүлгөн бир кесилишинин сурамжылоо болду. 13 жогорку мектеп катышкан жок (8 шаардык, шаар четиндеги 3 жана 2 айылдык мектептер Taiwan-Fukien Элдик уламыш китеп боюнча13). катышкан бардык мектеп окуучулары онлайн-анкеталардын өзүн-өзү аяктоо үчүн колдонулушу класстык эсептегич орнотмолор менен жабдылган.

Ишке кабыл алуу мажбурлоо тобокелдигинен сактануу үчүн, мектеп кызматкерлеринин катышуусуз, магистр деңгээлиндеги илимий жардамчы тарабынан жүргүзүлдү. Изилдөөчү жардамчы бул изилдөөнүн максаттарын жана жол-жоболорун кылдаттык менен түшүндүрүп, купуялуулук маселелерине басым жасады жана катышуучулардын жазуу жүзүндө маалымдуу макулдугун алды. Ата-энелерге уруксат сураган кат берилип, кат жүзүндөгү жоопту катышуучу студенттер кайтарып беришти. Бул изилдөөнүн этикалык макулдугу жумушка кабыл алынганга чейин МакКей Мемориалдык ооруканасынын Институционалдык кароо кеңешинен алынган.

 

 

2.2. ченеп алуу

Онлайн анкетасы скип үлгүсүнүн дизайны менен интерактивдүү болуп, 30 мүнөттө толтурулган. Ар бир респонденттин жалпы саны респонденттин жоопторунан көз каранды. Төмөнкү маалымат алынды.

 

 

2.2.1. тобун маалымат

Анын ичинде билим деңгээли (бардыгы бул изилдөөдө орто мектептин биринчи классында окуган), жашы, жынысы, дини, үй-бүлөнүн материалдык абалы “Үй-бүлөңүзгө негизги муктаждыктарды сактоо кыйынбы (мисалы, тамак-аш, кийим-кече, турак-жай) жана башкалар?) ", алар менен чогуу жашаган адамдар (" Учурда эки ата-энеңиз менен чогуу жашайсызбы? ") жана үй-бүлөлүк ынтымак (" Сиздин оюңузча, үй-бүлөңүздүн мамилелеринде чоң келишпестик барбы? ").

 

 

2.2.2. suicidality жана SH үчүн суроолор

Өткөн жылдагы суицид идеялары, өзүн-өзү өлтүрүү пландары жана өзүн-өзү алып жүрүү жүрүм-туруму, анын ичинде SH иш-аракеттеринин саны, алар SH ыкмалары жөнүндө интернет сайттарга кайрылышканбы же жокпу, өз жанын кыюуга ниет бар болгон жокпу, стандарттуу суроолорду колдонуп, маалымат топтолду. өзүлөрүнө зыян келтирүүгө аракет кылышкан (“Ушул эпизоддордун биринде өзүңдү өлтүргүң келди беле?”), жана алар чыныгы дүйнөдө башкалардын суициддик ой-пикирлерине туш болушканбы (“Сиз жеке өзүңүз билген адам буга чейин эскерип же талкуулаган учурлар болду беле? мурунку жылы Интернетте ("Сиз интернетте гана таанышкан адам өзүңүз менен өзүңүздү өлтүрүү жөнүндө ойлорду талкуулаган абалда болгонсуз беле?"). Бардык суроолор биздин изилдөө кызыкчылыгыбызга жараша түзүлүп, фокус-топтун жүрүшүндө тастыкталды.

 

 

2.2.3. Chen Интернет көз карандылык системасы

26-пункт Чен Интернет көз карандылык системасы (Горчес) интернет көз бар экендигин аныктоо үчүн колдонулат жана 26 тартып 104 чейинки жалпы эсеби менен, төрт-пункту Likert шкала боюнча баа болчу. масштабдагы психометрикалык касиеттери изилденген жана ички ишенимдүүлүк 0.79 үчүн 0.93 чейин алынган.14 Өспүрүмдөр үчүн Internet наркология диагностикалык критерийлердин негизинде9 Горчес боюнча 64 же андан көп упай өспүрүмдөр Интернет көз карандылыкка ээ деп аныкталган. диагностикалык тактык 87.6% ды түзгөн.15

 

 

2.2.4. Чыдамдуу Health анкетасы

Чыдамдуу Health анкетасы (PHQ-9) диагностикалык жана депрессия деген диагноз оордугу баа берүү, ошондой эле дарылоо жооп мониторинг Психикалык бузулуу-Төртүнчү Edition (DSM-IV) критерийлеринин статистика колдонмосунун негизинде тогуз-пункт өзүн-өзү отчет жолу болуп саналат.16 PHQ-9дун Кытай версиясы ички ырааттуулукка (альфа = 0.84) жана өспүрүм популяцияларда алгылыктуу тестирлөөнүн ишенимдүүлүгүнө (ICC = 0.80) ээ болгон.17 Аффективдүү бузулуу жана шизофрения (эпидемиологиялык версия) боюнча Кидди-Расписаниени колдонуп, критерий стандарты катары PHQ-9 упайы 15ге сезгичтиги жана өспүрүмдөрдүн негизги депрессиялык бузулушун таануу үчүн 0.72 өзгөчөлүгү болгон.17

 

 

2.2.5. Көп өлчөмдүү колдоо системасы

Көп өлчөмдүү колдоо система (MDSS) ар кандай булактардан алынган коомдук колдоо бар жана толуктукту өзүн-өзү отчет чара болуп саналат.18 Аны ар кандай илимий долбоорлордун өзгөчө муктаждыктарына ылайыкташтырса болот. Бул жерде биз өспүрүмдөрдүн социалдык колдоосун төрт булакка бөлдүк (башкача айтканда, ата-энелер, башка үй-бүлө, достор жана мугалимдер). Бул масштабдын кытайча версиясы изилдөө учурунда жеткиликтүү болгон эмес; аны автор эки тараптуу психиатрдын көз карандысыз арткы котормосу менен кытай тилине которгон. MDSS боюнча жогору балл социалдык колдоо жакшы кабыл алынгандыгын көрсөтөт

 

 

2.2.6. Rosenberg Self-Esteem система

Розенбергдин өзүн-өзү баалоо шкаласы (RSES) - бул индивиддин глобалдык өзүн-өзү баалоосун өлчөөчү, 10 адамдан турган өзүн-өзү билдирүү куралы.19 Рсэс Кытай чыгаруу мөөнөтү жана ишенимдүүлүк Барбекю калктын түзүлгөн.20 Рсэс боюнча жогорку балл өзүн-өзү сыйлоо сезимин жакшы тастыктайт.

 

 

2.2.7. Ичкилик колдонуу Disorder аныктоо Test-керектөө

Ичкилик колдонуу Disorder аныктоо Test-лары (АУДИТ-C) коркунучтуу ичүүгө аныктоо үчүн аудит алгачкы үч-ден камтыйт.21, 22 Бул кыска түрү алкоголь-тандап документ Кытай нускасы аткаруу коюлду.23 AUDIT-C упайы ≥ 4 коркунучтуу алкоголдук ичимдикти таануу үчүн 0.90 сезгичтигине жана 0.92 спецификалуулугуна ээ болгон.23

 

 

 

2.2.8. зат кыянаттык үчүн суроолор

Катышуучулар учурда дайыма чылым чегет деп сурады түбөлүккө колдонулган amphetamine, героин, кара куурай, 3,4-methylenedioxymethamphetamine, кетамин, кокаин, клей, же өткөн айда ар кандай башка заттар бар болчу.

 

 

 

 

2.3. Process статистикалык анализ

Бардык өлчөө суроолорун камтыган онлайн анкетасы, изилдөөгө кирүүдө түзүлүп, ага катышуучулардын жеке паролдору менен кирген. Бардык натыйжалар маалыматтарды жоготпостон автоматтык түрдө пароль менен корголгон маалымат базасына өткөрүлүп берилди. Статистикалык анализдөө үчүн Системанын Илимдер Системасынын Системасы (SPSS) 21.0 (IBM, Armonk, Нью-Йорк) программасы колдонулган.

Өткөн жыл ичинде SH анализдерди жүргүзүү үчүн "жыйынтыгы" болчу. Биз Chi-чарчы колдонулган же t Өткөн жылы интернетке көз карандылыктын жана башкалардын интернеттеги суициддик ой-пикирлеринин таасирине туш болгон топтордун ортосундагы айырмачылыктарды, ошондой эле башка потенциалдуу ковариаттардын, мисалы, жаш курагы, жынысы, катышуучулардын өз жанын кыюу идеясынын катышуусун салыштырып текшерүү. жана өзүн-өзү өлтүрүү планы, чыныгы дүйнөдөгү башкалардын суициддик ойлоруна кабылуу, депрессиянын болушу, социалдык колдоонун деңгээли жана өзүн-өзү сыйлоо, алкоголь жана заттарды колдонуу, ошондой эле үй-бүлөлүк факторлор. Маанилүү деп табылган SHдин өзгөрүлмө факторлору аралаштыруучу жана өзгөртүүчү факторлорду изилдөө үчүн бир өзгөрүлмө логистикалык регрессия жана иерархиялык логистикалык регрессия моделдерин колдонуу менен дагы изилденди. Иерархиялык логистикалык регрессиялык анализде биз алгач эки интернет колдонуу тажрыйбасы (интернеттеги көз карандылык жана интернеттеги суициддик ойлордун таасири) SH менен өз алдынча (I модель) байланыштуу болгонун карап чыктык. Андан кийин биз гендердик, үй-бүлөлүк факторлорду, реалдуу дүйнөдөгү суициддик ой-пикирлерди, жеке жеке факторлорду (депрессия, алкоголь жана тамекини колдонуу) жана бир эле мезгилде өзүн-өзү өлтүрүүгө жана башка аныкталган бардык факторлорго көзөмөл жүргүздүк (II-VI моделдер).

өздөрүнө зыян болгондор маалыматты анализдөө үчүн, биз Chi-чарчы колдонулган же t тест айырмачылыктарды (менен vs. эч кандай интернет көз карандылыктан жана vs. кол салуу жөнүндөгү ойлордун эч кандай интернет таасиринен топтордун ортосундагы) SH актыларды, Ш. убагында жана өзүн-ниети бар санынын баа берүү үчүн, ошондой эле интернет-сайттар кайрылган болчу, жокпу, SH ыкмасы жөнүндө.

 

 

 

3. Жыйынтыгы

Жакынкы мектептерден 3994 биринчи курстун студенттерин кабыл алдык. Бардыгы болуп 2479 окуучу өзүлөрүнүн да, ата-энелеринин да жазуу жүзүндө макулдугун берип, интерактивдүү анкетаны толтурушту (жооптун көрсөткүчү = 62.1%). Алардын орточо жашы 15.44 жашты түздү (14–19 жаш аралыгы; 0.61 стандарттык четтөө); көпчүлүгү аялдар (n = 1494; 60.3%) жана диний көзкарашсыз (n = 1344, 54.2%). Өткөн жылдын ичинде SHдин таралышы 10.1% ды түзгөн (n = 250). Катышуучулардын арасында 17.1% интернетке көз каранды болгон (n = 425) жана 3.3% Интернетте суициддик ой-пикирлерге туш болушкан (n = 82) өткөн жылдын ичинде.

же SH жок катышуучуларынын мүнөздөмөсү келтирилет стол 1. Курак олуттуу фактор болгон эмес, анткени орто мектептин биринчи курсунун студенттери гана жумушка алынган. Мыйзамсыз затты колдонгонун бир гана студент билдирди, андыктан бул фактор анализге киргизилбей койду. Өткөн жылдагы SH менен ооруган өспүрүмдөр көбүнчө аялдар болушкан, учурда эки биологиялык ата-энеси менен чогуу жашашкан эмес жана үй-бүлөлүк келишпестик бар экендигин билдиришкен. Суицидге байланыштуу, SH оорусу бар студенттер өз жанын кыюу идеясын жана өзүн-өзү өлтүрүү планын түзүп, чыныгы дүйнөдө жана Интернетте башкалардын суициддик ой-пикирлерине кабылышкан. Мындан тышкары, аларда депрессия жана социалдык колдоо жана өзүн-өзү сыйлоо сезими төмөн болуп, тамеки чеккендер, алкоголдук ичимдиктерди кыянаттык менен пайдаланган жана интернетке берилген адамдар көбүрөөк болгон.

Мазмуну 1Sociodemographic жана өзүн-өзү зыян жүрүм-туруму менен өспүрүмдөр клиникалык өзгөчөлүктөрү.
 Ооба (n = 250)Жок (n = 2229)χ2 or t
n (%) Же орточо (SD)n (%) Же орточо (SD)
гендердик
эркек82 (32.8)903 (40.5)5.58 *
ургаачы168 (67.2)1326 (59.5)
 
жашы15.45 (0.58)15.44 (0.62)0.19
 
биологиялык ата-энеси менен бирге жашаган
Жок63 (25.2)344 (15.4)15.63 ***
Ооба187 (74.8)1885 (84.5)
 
Үй-бүлөлүк чыр-
Ооба43 (17.2)152 (6.8)33.42 ***
Жок207 (82.8)2077 (93.2)
 
Үй-бүлө менен каржылык кыйынчылыктар
Ооба30 (12.0)190 (8.5)3.36
Жок220 (88.0)2039 (91.5)
 
Suicidal пикирдин
Жок91 (36.4)1916 (86.0)358.1 ***
Ооба159 (63.6)313 (14.0)
 
Өзүн-пландар
Жок172 (68.8)2147 (96.3)282.0 ***
Ооба78 (31.2)82 (3.7)
 
кол салуу жөнүндөгү ойлордун таасири (реалдуу дүйнө)
Жок149 (59.6)1901 (85.3)103.6 ***
Ооба101 (40.4)328 (14.7)
 
кол салуу жөнүндөгү ойлордун таасири (интернет)
Жок222 (88.8)2175 (97.6)54.15 ***
Ооба28 (11.2)54 (2.4)
 
Тамеки чегүү
Жок226 (90.4)2186 (98.1)50.30 ***
Ооба24 (9.6)43 (1.9)
 
Кооптуу спирт ичимдиктерин колдонуу (AUDIT-C ≥ 4)
Ооба47 (18.8)116 (5.2)67.64 ***
Жок203 (81.2)2113 (94.8)
 
Депрессия (PHQ-9 ≥ 15)
Ооба59 (23.6)98 (4.4)139.74 ***
Жок191 (76.4)2131 (95.6)
 
MDSS боюнча коомдук колдоо19.26 (3.45)20.76 (3.56)-6.34 ***
 
Рсэс боюнча өзүн-өзү сыйлоо сезими24.71 (5.78)28.66 (5.37)-10.94 ***
 
Интернет көз карандылык
Ооба77 (30.8)348 (15.6)36.50 ***
Жок173 (69.2)1881 (84.4)

*p <0.05; ***p <0.001.

AUDIT-C = Спирт ичимдиктерин колдонуунун бузулушун аныктоочу тест-керектөө; MDSS = көп өлчөмдүү колдоо шкаласы; PHQ-9 = Бейтаптардын ден-соолугу боюнча анкета; RSES = Розенбергдин өзүн-өзү сыйлоо шкаласы; SD = стандарттык четтөө.

х логистикалык регрессия талдоо жүргүзүүнүн натыйжалары боюнча берилген стол 2. өспүрүмдөр менен SH бир төмөндөө коркунучу байланыштуу кабыл коомдук колдоо жана өзүн-өзү сыйлоо деъгээли жогорулаган. Бул эки нерсе себеп болушу мүмкүн болгон коргоо аныкталган; Биз иерархиялык логистикалык регрессия анализинде акырында аларды (стол 3). көрүнүп тургандай стол 3, Интернетке болгон көз карандылык жана интернеттеги суициддик ой-пикирлерге дуушар болуу, жыныстык катнашты, үй-бүлөнүн белгилүү бир факторлорун, чыныгы жашоодогу суициддик ой-пикирлерди, жеке жеке факторлорду жана бир эле мезгилде өзүн-өзү өлтүрүүнү контролдогондон кийин, ШК тобокелдигинин жогорулашына байланыштуу болгон (I Моделдер –IV). Коомдук колдоонун деңгээлине ылайыкташтырылып, эки өзгөрүлмө тең SH үчүн олуттуу коркунуч факторлору бойдон калышты. Бирок, интернетке көз карандылык менен СШнын ортосундагы байланыш алсырап, өзүн-өзү сыйлоо деңгээлине ылайыкташкандан кийин маанисиз болуп калган (VI модель), ал эми өзүн-өзү өлтүрүү ойлоруна интернеттеги таасири өспүрүмдөрдө SH көбөйүп кетүү коркунучу менен байланыштуу бойдон калган (коэффициент коэффициенти = 1.96; 95% ишеним аралыгы: 1.06-3.64).

Мазмуну 2Factors өспүрүмдөр менен өзүн-өзү зыян менен байланышкан: х логистикалык регрессиялык анализ.
 WaldOR95% CI
Интернет көз карандылык37.76 ***2.411.80-3.22
кол салуу жөнүндөгү ойлордун таасири (интернет)44.63 ***5.083.15-8.18
 
с гендердик5.54 *1.401.06-1.84
Эмес, биологиялык ата-энеси менен бирге жашаган15.24 ***1.851.36-2.51
Үй-бүлөлүк чыр-30.97 ***2.841.97-4.10
кол салуу жөнүндөгү ойлордун таасири (реалдуу дүйнөдө)92.74 ***3.932.97-5.19
чегүү40.73 ***5.403.22-9.06
Коркунучтуу алкоголь колдонуу58.68 ***4.222.92-6.10
депрессия110.40 ***6.724.71-9.58
Suicidal пикирдин267.50 ***10.708.05-14.21
Өзүн-пландар195.63 ***11.878.40-16.79
коомдук колдоо38.65 ***0.890.86-0.92
Өзүн сыйлоо106.31 ***0.880.85-0.90

CI = ишеним аралыгы; ЖЕ = коэффициент.

*p <0.05; ***p <0.001.

Мазмуну 3Factors өспүрүмдөр менен өзүн-өзү зыян менен байланышкан: иерархиялык логистикалык регрессиялык анализ.
 модели менМодел IIМодел IIIМодел IVМодел VМодел VI
OR95% CIOR95% CIOR95% CIOR95% CIOR95% CIOR95% CI
Интернет көз карандылык2.20 ***1.64-2.972.04 ***1.49-2.791.59 **1.41-2.221.50 *1.06-2.131.46 *1.03-2.071.380.97-1.96
кол салуу жөнүндөгү ойлордун таасири (интернет)4.36 ***2.68-7.102.82 ***1.67-4.751.98 *1.12-3.492.06 *1.11-3.822.00 *1.08-3.721.96 *1.06-3.64
с гендердик  1.290.96-1.731.320.97-1.791.070.78-1.491.090.79-1.511.040.75-1.45
Эмес, биологиялык ата-энеси менен бирге жашаган  1.49 *1.07-2.081.380.97-1.961.310.90-1.911.300.89-1.891.330.91-1.93
Үй-бүлөлүк чыр-  2.26 ***1.51-3.371.66 *1.08-2.561.360.85-2.161.310.82-2.081.250.78-1.99
кол салуу жөнүндөгү ойлордун таасири (реалдуу дүйнөдө)  3.33 ***2.48-4.473.05 ***2.25-4.151.99 ***1.43-2.772.01 ***1.44-2.802.01 ***1.44-2.81
чегүү    2.82 **1.51-5.282.45 *1.24-4.852.47 **1.26-4.852.43 *1.23-4.82
Коркунучтуу алкоголь колдонуу    2.12 **1.37-3.301.530.95-2.471.530.95-2.481.610.99-2.60
депрессия    3.86 ***2.59-5.772.07 **1.33-3.211.97 **1.27-3.061.68 *1.07-2.63
Suicidal пикирдин      5.27 ***3.72-7.475.00 ***3.52-7.104.45 ***3.11-6.35
Өзүн-пландар      2.13 **1.39-3.282.12 **1.38-3.262.04 **1.32-3.15
коомдук колдоо        0.95 **0.91-0.990.96 *0.92-1.00
Өзүн сыйлоо          0.95 **0.93-0.98

CI = ишеним аралыгы; ЖЕ = коэффициент.

* p <0.05; ** p <0.01; *** p <0.001.

мындан ары да эки интернет пайдалануу тажрыйба байланыштуу SH өзгөчөлүктөрүн көрүүгө SH менен катышуучулардын ортосунда топторду салыштыруу, биз студент өзүн-өзү өлтүрүү жөнүндөгү ойлор SH убагында дагы SH актыларына жана өзүн-ниети жүргүзүү мүмкүн болгон дуушар (деп табылганстол 4). кесиптештери менен салыштырганда, интернет көз менен студенттер өзүн-ниети үчүн кыйла көп болгон жана ыкмалары жөнүндө интернет сайттарды сурап жатат (стол 4).

SH топтун алынды студенттер интернет көз карандылык менен өзүн-өзү зыян актыларды Мазмуну 4Characteristics же өзүн-өзү өлтүрүүгө ойлору менен интернет таасиринен (n = 250).
 Интернет көз карандылыкχ2 or tөзүн-өзү өлтүрүү жөнүндөгү ойлор интернет таасириχ2 or t
Ооба (n = 77)Жок (n = 173)Ооба (n = 33)Жок (n = 217)
n (%) Же орточо (SD)n (%) Же орточо (SD)n (%) Же орточо (SD)n (%) Же орточо (SD)
өзүн-өзү зыян актылардын саны6.01 (3.85)5.21 (3.71)0.227.15 (3.69)5.20 (3.72)2.81 **
Өзүн-өзү өлтүрүү максаты
Ооба34 (44.2)49 (28.3)6.02 *18 (54.5)65 (30)7.81 **
Жок43 (55.8)124 (71.7)15 (45.5)152 (70)
Интернетте изилдөө жанкечти ыкмалары
Ооба4 (5.2)1 (0.6)5.80 *2 (6.1)3 (1.4)3.20
Жок73 (94.8)172 (99.4)31 (93.9)214 (98.6)

*p <0.05; **p <0.01.

SD = стандарттык четтөө; SH = өзүнө зыян келтирүү.

 

 

4. талкулоо

Бул өспүрүмдөр арасындагы коомчулукка негизделген изилдөөлөрдүн бири болуп саналат, башкаларга ишенимдүү суицид идеясынын таасири ортосундагы байланышты жана SH. Натыйжада, башкалардын суициддик ой-пикирлерине кабылуу SH жүрүм-турум ыктымалдыгы жогорулагандыгы, ал тургай, Интернетте бетме-бет эмес таасири SH үчүн күчтүү тобокелдик фактору болушу мүмкүн экени аныкталды.

Өткөн жыл ичинде табылган Барбекю өспүрүмдөр арасында Ш.С. 10.1% таралышы өспүрүмдөр менен Ш.С. 12 айлык таркалышы (3.2-9.5%) мурдагы отчеттор менен шайкеш келет.24 Биздин изилдөөнүн интернет көз карандылыктын жайылтылышы баасы, ошондой эле түштүк Taiwan-жылы 17.1% ы мурда чен менен шайкеш келет 18.8% болгон.11 сурамжылоого катышкан өспүрүмдөрдүн, 3.3% өткөн жылы интернет боюнча өзүн-өзү өлтүрүү жөнүндөгү ойлор кабылган болчу. ушундай эле коомчулуктардын негизинде изилдөөнүн жоктугунан улам, биз бул жыйынтык менен биздин натыйжаларды салыштыруу мүмкүн эмес. Бирок, биздин изилдөө, бул таасирленүү өспүрүм Интернет-колдонуучулардын арасында аз эмес экенин көрсөтүп турат. Күнүмдүк жашоодо интернет колдонуунун жайылышы эске алып, бул тобокелдикке дуушар өспүрүмдөрдүн чыныгы саны олуттуу болушу мүмкүн. Interactive онлайн иш-өспүрүмдөр кишилер тарабынан салттуу физикалык чек менен чектелген же мониторинг эмес, коомдук тармактар ​​үчүн мүмкүнчүлүктөрдү камсыз кылуу, ошондой эле алардын катышуусун үндөйт.25 Online ара алыскы өспүрүмдөр үчүн керектүү коомдук колдоо менен камсыз кылат, бирок алар да SH-турумун нормалдашпайт жана түрткү болушу мүмкүн.26

Мурунку изилдөө өз өмүрүнө кол салууну теңтуштары аркылуу өткөрүүдө социалдык моделдөө ролу изилденген. Алар үй-бүлөлүк эмес социалдык булактардын адамдын суициддик жүрүм-турумуна тийгизген таасири, жок эле дегенде, үй-бүлөлүк булактардын таасири сыяктуу эле көрүнүктүү болушу мүмкүн деп божомолдошкон.7 Биздин изилдөөдө биз алардын натыйжаларын тастыктап, атүгүл башкалардын өзүн-өзү өлтүрүүгө даяр болгон ойлоруна кабылуу өспүрүмдөрдө SH жүрүм-турумунун коркунучун жогорулатат деп таптык. Бир катар факторлорду көзөмөлгө алгандан кийин, чыныгы жашоодо, ошондой эле Интернетте өз жанын кыюу идеясына кабылгандарда СТ ыктымалдыгы, өткөн жылы ачыкка чыкпагандарга салыштырмалуу бир эсе көбөйдү. Экспрессия тажрыйбасы өспүрүмдөрдүн SH жүрүм-туруму үчүн маанилүү тобокелдик фактору болуп чыкты, депрессия жана алардын өз жанын кыюуга умтулуу сыяктуу мурунку аялуу жерлеринен көзкарандысыз. Бул "социалдык жугуштуу оору" - бул өспүрүмдөр арасында өз өмүрүнө зыян келтирүү үчүн толук изилденбеген, бирок туруктуу табылган фактор.27 Бул тууралуу көбүрөөк маалымат, изилдөө, айрыкча, кандай жолдор менен, жүйөлүү бул тобокелдиктерди төмөндөтүүгө мүмкүн.

Биздин изилдөөнүн, биз, өспүрүмдөр арасында интернет колдонуучулардын саны жана өзүн-өзү жаман жүрүм-туруму ортосундагы байланышты изилдеп, мурунку изилдөө таап менен ырааттуу интернет көз карандылык, мүмкүн адаштырышты себептерден улам жөнгө кийин өспүрүмдөр менен SH менен байланышкан деп табылган28 өзүн-өзү сыйлоо сезимин даражасына чейин бул пикир алсыратты. Бул көңүл-тартыштыгы / HYPERACTIVITY DISORDER менен өспүрүмдөр арасында, рсэс боюнча өзүн өзү сыйлоо сезими төмөн балл кыйла оор интернет көз карандылык белгилери менен байланышкан деп билдирилген.29 Бул бирикме ошондой эле интернет таркалышын жана SH ортосунда алсыз карата натыйжасында, SH жүрүм-туруму менен өспүрүмдөр арасында туура да, андан ары иликтөө керек.

Мурунку изилдөөлөр өспүрүмдөр менен Ш.С. бир топ био-психо-коомдук тапкым аныкташкан.30, 31 Гонконг жана АКШда өспүрүм өзүн-attempters бир кайчылаш-маданий изилдөө депрессия, ушул учур жана өмүр бою өзүн-пикирдин, үмүтсүздүк, жакырлар арасындагы мамилелерди, ошондой эле өзүн-өзү attempters жана бүтүрүүчүлөр дагы таасири да маданияттарда өлтүрүүгө аракет үчүн коркунуч болуп саналат, деп көрсөттү.32 Биздин изилдөө боюнча, жеке мүнөздөмөлөр (мисалы, депрессия, өзүн-пикирдин жана өзүн-пландары, өзүн-өзү сыйлоо, тамеки тартуу жана коркунучтуу спирт ичимдиктерин пайдалануу болушу) өспүрүмдөр SH менен тыгыз байланышта болгон. Коомдук колдоо мурунку отчеттордун жыйынтыктарын өтсө да, жаштар SH жүрүм-каршы болгон.33, 34 Мындай эки биологиялык ата-энеси жана үй-бүлөлүк келишпестиктерден менен жашаган эмес, бир үй-бүлөнүн өзгөчөлүктөрүн, мааниси, биздин үлгү боюнча жеке жана башка себептерден улам контролдук кийин жоголуп кеткен. Бул натыйжа өспүрүмдөр үчүн, ар түрдүү булактардан кабыл коомдук колдоо, алардын баштапкы үй-бүлө тобокелдиктердин ордун толтуруу мүмкүн экенин көрсөтүп турат. Бүт бул ачылыштар Ш. катышып Өспүрүм менен күрөшүп жаткан көп тараптуу мамиленин маанилүү дагы бир жолу бизге жөнүндө эске салат.

SH subsample интернеттеги ишенимдүү суициддик ой-пикирлерге дуушар болгон студенттердин мүнөздөмөлөрүн текшерүүгө алганда, биздин анализдер алар SH аракеттерине жана өлүмгө жакын болушкандыгын аныкташты. Бул кесилиш боюнча сурамжылоо болгондуктан, биз экспозициянын, SH иш-аракеттеринин санынын жана алардын суициддик ниетинин ортосундагы себептик байланышты аныктай алган жокпуз. Өспүрүмдөр өз жанын кыюу идеясын өркүндөтүп же башкалардын суициддик ой-пикирлерин ачып, өзүнүн SH жүрүм-турумун кабыл алышы мүмкүн. Анын үстүнө, жаштар өз жанын кыюуга байланыштуу интернеттен жалпы калктан айырмаланып колдонушу мүмкүн. Мурунку изилдөө Google интернет издөө системасынын ишмердүүлүгүн өзүн-өзү өлтүрүүгө байланышкан шарттар үчүн өлчөп, өзүн-өзү өлтүрүү жана атайылап өзүнө өзү зыян келтирүү маалыматтары менен байланыштырган. Алар Интернеттеги издөө иш-аракеттери жалпы калктын суициддик көрсөткүчүнө терс байланышта болсо, ал өзүн-өзү атайылап жабыркатуу жана жаштар арасында аяктаган өзүн-өзү өлтүрүү фактыларына оң байланыштуу экендигин аныкташты.35 Биздин изилдөөдө, интернетке көз каранды өспүрүмдөр, алар SH колдонулган ыкмалары жөнүндө интернет сайтына кайрылышат. Бул куралдын болушу, бир жагынан, адамдын маалыматка жеткиликтүүлүгүн камсыз кылышы мүмкүн, бирок аялуу жаштардын суицидге барышын жеңилдетиши мүмкүн.36 Өзгөчө көңүл, жаш, көп интернет колдонуучулар интернетке пайдалануу жолдорун буруу керек. жанкечти алдын алуу боюнча медиа-жоболорду колдонуу жаш колдонуучулар үчүн максаттуу өзүн адамдар үчүн жеткиликтүү өзүн-өзү жардам сайттар бар эле, сайттарды үчүн талап кылынат.36

Биздин изилдөөнүн айрым чектөөлөр каралышы керек. а кесилишинин долбоорлоо изилдөө каралган далилдер кандайдыр-бир капилет далил алганы үчүн жетишсиз. Биздин өлчөө өзүн-корутундунун негизинде болгон, ошондуктан отчет катасын да болушу мүмкүн. мыйзамсыз зат кыянаттык жөнүндө маалымат гана бекитиле анкетаны ордуна бир жабык типтеги суроо таянган. Натыйжада, бул өзгөрмө эске алуу менен талдоо киргизилиши мүмкүн эмес. кыйынчылыктарга карабастан, биздин изилдөө жамааттык денгээлде ишенип өзүн-пикирдин жана SH таасири ортосундагы биринчи пикир карап эле; биз өспүрүмдөр менен SH байланыштуу өзүн-өзү өлтүрүү жөнүндөгү ой интернет көз карандылыктын жана интернет таасири болгон; Жогоруда талкууланган, ошондой эле, биздин ачылыштар тармагындагы бир нече изилдөөнүн жыйынтыгын менен туруктуу.

 

 

 

5. жыйынтыктоо

Online окуялар өспүрүмдөр менен SH менен байланышкан. Алдын стратегиялары билим берүү коомдук маалымдуулугун жогорулатуу, тобокелдикке дуушар адамдарды аныктоо, ошондой эле тез жардам көрсөтүүнү камтышы мүмкүн.

 

шилтемелер

  1. Hawton, K., Cole, D., O'Grady, J., and Osborn, M. өспүрүмдөр менен атайылап өзүн-өзү ууланган Motivational аспектилери. Br J психиатрия. 1982; 141: 286-291
  2. Hawton, K. жана Harriss, L. Атайын жаштар менен өзүн-өзү зыян: мүнөздөмөлөргө жана ооруканага берүү менен ооругандардын бир 20-жыл топтор кийинки өлүмү. J Clin психиатрия. 2007; 68: 1574-1583
  3. Беренесинде кароо 
  4. | CrossRef
  5. | PubMed
  6. Беренесинде кароо 
  7. | жалпылаган
  8. | Толук текст
  9. | Full Text PDF
  10. | PubMed
  11. | Scopus (31)
  12. Беренесинде кароо 
  13. | CrossRef
  14. | PubMed
  15. Беренесинде кароо 
  16. | CrossRef
  17. | PubMed
  18. | Scopus (55)
  19. Беренесинде кароо 
  20. | CrossRef
  21. | PubMed
  22. Беренесинде кароо 
  23. | CrossRef
  24. | PubMed
  25. | Scopus (28)
  26. Беренесинде кароо 
  27. | CrossRef
  28. | Scopus (246)
  29. Беренесинде кароо 
  30. | CrossRef
  31. | PubMed
  32. | Scopus (146)
  33. Беренесинде кароо 
  34. | жалпылаган
  35. | Толук текст
  36. | Full Text PDF
  37. | PubMed
  38. | Scopus (209)
  39. Беренесинде кароо 
  40. | жалпылаган
  41. | Толук текст
  42. | Full Text PDF
  43. | PubMed
  44. | Scopus (101)
  45. Беренесинде кароо 
  46. | CrossRef
  47. | PubMed
  48. | Scopus (130)
  49. Беренесинде кароо 
  50. Беренесинде кароо 
  51. Беренесинде кароо 
  52. | жалпылаган
  53. | Full Text PDF
  54. | PubMed
  55. Беренесинде кароо 
  56. | CrossRef
  57. | PubMed
  58. | Scopus (3228)
  59. Беренесинде кароо 
  60. | CrossRef
  61. | Scopus (1)
  62. Беренесинде кароо 
  63. | CrossRef
  64. | PubMed
  65. Беренесинде кароо 
  66. Беренесинде кароо 
  67. Беренесинде кароо 
  68. | CrossRef
  69. | PubMed
  70. Беренесинде кароо 
  71. | CrossRef
  72. | PubMed
  73. | Scopus (30)
  74. Беренесинде кароо 
  75. | CrossRef
  76. | PubMed
  77. | Scopus (13)
  78. Беренесинде кароо 
  79. | CrossRef
  80. Беренесинде кароо 
  81. | CrossRef
  82. Беренесинде кароо 
  83. | CrossRef
  84. | PubMed
  85. | Scopus (183)
  86. Беренесинде кароо 
  87. | CrossRef
  88. | Scopus (12)
  89. Беренесинде кароо 
  90. | CrossRef
  91. | PubMed
  92. | Scopus (34)
  93. Беренесинде кароо 
  94. | жалпылаган
  95. | Толук текст
  96. | Full Text PDF
  97. | PubMed
  98. | Scopus (5)
  99. Беренесинде кароо 
  100. | CrossRef
  101. | PubMed
  102. | Scopus (26)
  103. Беренесинде кароо 
  104. | жалпылаган
  105. | Толук текст
  106. | Full Text PDF
  107. | PubMed
  108. Беренесинде кароо 
  109. | CrossRef
  110. | PubMed
  111. | Scopus (12)
  112. Беренесинде кароо 
  113. | жалпылаган
  114. | Толук текст
  115. | Full Text PDF
  116. | PubMed
  117. | Scopus (277)
  118. Беренесинде кароо 
  119. | CrossRef
  120. | PubMed
  121. | Scopus (5)
  122. Беренесинде кароо 
  123. | жалпылаган
  124. | Толук текст
  125. | Full Text PDF
  126. | PubMed
  127. | Scopus (45)
  128. Беренесинде кароо 
  129. | CrossRef
  130. | PubMed
  131. | Scopus (65)
  132. Harrington, Р., Pickles, A., Aglan, A., Harrington, V., Берроуз, H., жана Кеттле, M. атайылап өздөрү ууланып өспүрүмдөрдүн эрте бойго жеткен жыйынтыгы. J Am Acad Child Adolesc психиатрия. 2006; 45: 337-345
  133. Hawton, K. жана Жакып, А. Өз өмүрүнө кол салуу жана жаштардын өз алдынча атайылап зыян. BMJ. 2005; 330: 891-894
  134. Gould, MS, Петри, K., Kleinman, MH жана Wallenstein, S. аракет кылган, өзүн-кластерлөө: New Zealand улуттук маалыматтар. Int J Epidemiol. 1994; 23: 1185-1189
  135. Gould, MS Өзүн-өзү өлтүрүү жана массалык маалымат каражаттары. Ann NY Акад Sci. 2001; 932: 200-221 (талкуулоо 221-4)
  136. де Лео, D. жана Heller, Т. адамдардын өзүн берүү боюнча коомдук моделдөө. Кризис. 2008; 29: 11-19
  137. Жаш, KS Интернетке көз каранды: а жаңы клиникалык көрүнүш жана анын кесепеттери. Am Behav Sci. 2004; 48: 402-415
  138. Ko, CH, Йен, JY, Chen, CC, Chen, SH жана Йен, CF өспүрүмдөр үчүн Интернет көз карандылыкты диагностикалык критерийлер сунушталган. J Nerv иналы Dis. 2005; 193: 728-733
  139. Йен, JY, Ko, CH, Йен, CF, Инчуан, HY жана Янг, MJ Интернет көз карандылыкты comorbid психиатриялык белгилери: көңүл тартыштыгы жана HYPERACTIVITY DISORDER (ADHD), депрессия, коомдук ерсе, жана жоолашуу. J Adolesc Health. 2007; 41: 93-98
  140. Ko, CH, Йен, JY, Liu, СК, Huang, CF жана Йен, CF агрессивдүү жүрүм-турум жана интернет көз карандылыктан жана өспүрүмдөр онлайн иш ортосунда бирикмелер. J Adolesc Health. 2009; 44: 598-605
  141. Ko, CH, Йен, JY, Йен, CF, Лин, ГК жана Янг, MJ Себептер жаш өспүрүмдөр бул ооруга чалдыгуу жана интернет көз кечирилиши үчүн быйылкы жылы бир келечектүү изилдөө. Cyberpsychol Behav. 2007; 10: 545-551
  142. Ички иштер министирлиги. 2006 Элдик чындык китеби, Кытай Республикасы. Аткаруучу Yuan, Taiwan ROC; 2007
  143. Chen, SHWL, Жш, YJ, Инчуан, HM жана Янг, PF Кытай интернет көз масштабы жана анын психометрикалык изилдөө өнүктүрүү. Chin J Psychol (кытай). 2003; 45: 279-294
  144. Ko, CH, Йен, JY, Йен, CF, Chen, CC, Йен, CN жана Chen, SH Chen Интернет адат шкаласы боюнча Кесилген пунктка эмпирикалык изилдөө: Интернетке башы үчүн скрининг. Гаосюн J Med Sci. 2005; 21: 545-551
  145. Анын пикиринде, RL, Kroenke, К., жана Williams, JB PRIME-MD өзүн-өзү отчет нускасы Validation жана коммуналдык жөнүндө: PHQ БМСЖ изилдөө. Психикалык бузулуу биринчи Care баалоо. Чыдамдуу Health анкетасы. JAMA. 1999; 282: 1737-1744
  146. Tsai, FJ, Huang, Ю, Liu, ГК, Huang, KY жана Liu, SI Кытай өспүрүмдөр арасында мектеп негизинде депрессия текшер Чыдамдуу, саламаттык сактоо анкета. Педиатрия. 2014; 133: e402-e409
  147. Winefield, HR, Winefield, AH жана Tiggemann, M. жаштар коомдук колдоо жана психологиялык бейпилдикти: көп өлчөмдүү колдоо масштабдуу. J Pers баалоо. 1992; 58: 198-210
  148. Розенберг, M. өзүн өзү бүтөт. Krieger, Malabar FL; 1986
  149. Lin, RC Кытай балдарга Ишенимдүүлүк жана Rosenberg өзүн-өзү сыйлоо өлчөмүн колдонуу. J Natl Чунг Чэн Ун (кытай). 1990; 1: 29-46
  150. Fiellin, DA, Reid, MC жана O'Connor, PG БМСЖ спирт көйгөйлөр үчүн скрининг: системалуу кайра карап чыгуу. Arch Intern Med. 2000; 160: 1977-1989
  151. Tsai, MC, Tsai,-шатман, Chen, CY жана Liu, CY Ичкилик колдонуу Disorders аныктоо Test (аудит): а ооруканага кытай калкынын Кесилген упайлары түзүү. Ичкилик Clin Exp Рез. 2005; 29: 53-57
  152. Инчуан, SI, Huang, ГК, Liu, SI, Huang, CR, Sun, FJ, Чан, TY ж.б.. Текшерүү жана Тунис менен ооруканага жаткан бейтаптардын коркунучтуу ичүүгө аныктоо үчүн спирт көрсөтүлөт инструменттер салыштыруу. Ичкилик Ичкилик. 2008; 43: 577-582
  153. Пленер, PL, Шумахер, TS, Munz, LM жана Groschwitz, RC эмес өзүн-өзүн-өзү жана атайылап өзүн-өзү зыян узунунан сабак: адабияттын системалуу кайра карап чыгуу. Чеги Pers Disord Emot Dysregul. 2015; 2: 2
  154. Брэдли, К. Интернет жашоосу: коомдук контекст жана инсандын моралдык домен. Болумушту Канада Жаштар Dev. 2005; 108: 57-76 (11-2)
  155. Уитлок, JL, ыйгарым укуктары, JL жана Eckenrode, J. шарттуу кесүү мизи: Интернет жана өспүрүм өзүн-өзү зыян. Dev Psychol. 2006; 42: 407-417
  156. Арлезианка, S., Джексон, Б., Swenson, L. жана Crawford, H. эмес өзүн-өзүн-өзү зыян боюнча коомдук өтөрү тийгизген таасири: адабияттарды карап чыгуу. Arch Suicide Рез. 2013; 17: 1-19
  157. Лам, LT, Peng, Z., Май, Ж., Jing, J. Интернет көз карандылыктан жана өспүрүмдөр арасында өзүн-өзү жаман жүрүм-туруму ортосундагы байланыш. Inj Prev. 2009; 15: 403-408
  158. Йен, CF, Чжоу, WJ, Liu, TL, Янг, П., жана Ху, HF көңүл-тартыштыгы / HYPERACTIVITY DISORDER менен өспүрүмдөр арасында тынчсыздануу, депрессия жана өзүн-өзү сыйлоо сезими менен Интернетке көз карандылык симптомдордун бирикмеси. Compr психиатрия. 2014; 55: 1601-1608
  159. Portzky, G. жана Van Heeringen, К. Атайылап өспүрүмдөр менен өзүн-өзү зыян. Прогр.бөт òpin психиатрия. 2007; 20: 337-342
  160. Кинг, RA, Schwab-Таш, M., Flisher, AJ, Greenwald, S., Крамер, RA, Гудман, SH .Удаалаш. Психологиялык жана тобокелдик жүрүш-жаштар жанкечти аракет жана өзүн-пикирдин чагылышат. J Am Acad Child Adolesc психиатрия. 2001; 40: 837-846
  161. Стюарт, SM, Felice, E., Claassen, C., Kennard, BD, Lee, PW жана Wednesday,, Г.Ж. Гонконг жана Кошмо Штаттарда өспүрүм өзүн-өзү attempters. Soc Горные Med. 2006; 63: 296-306
  162. Skegg, К. Өзүнө зыян келтирүү. Lancet. 2005; 366: 1471-1483
  163. Инчуан, CY, Whitley, R., Stewart, R. жана Liu, SI Pathways кам көрүп, жардам умтулуу тажрыйбасы өзүн-өзү зыян үчүн чейин: Таанышуу бурчу бир сапаттык изилдөө. Младший. 2012; 20: 32-41
  164. Маккарти, MJ калктын жанкечти тобокелдик Интернет мониторинг жүргүзүү. J Disord тийгизген таасири. 2010; 122: 277-279
  165. Бекер, K., Майер, M., Nagenborg, M., El-Faddagh, M., жана Schmidt, MH Parasuicide онлайнда: жанкечти сайттары бат өспүрүмдөр менен өзүн-өзү өлтүрүүгө жүрүм-туруму себеп болот ?. Nord J психиатрия. 2004; 58: 111-114