Брайан А. Примак, м.и.д., ариэль Шенса, т.и.д., Хайме Э. Сидани, кандидат, Сезар Г. Эскобар-Виера, м.и.д., Майкл Дж. Файн, м.и.д.
Жарыяланган: December 10, 2020
DOI: https://doi.org/10.1016/j.amepre.2020.09.014
тааныштыруу
Мурунку изилдөөлөр социалдык медианы колдонуу менен депрессиянын ортосундагы кесилиштик бирикмелерди көрсөттү, бирок алардын убактылуу жана багыттагы бирикмелери билдирилген жок.
ыкмалары
2018-жылы 18-30 жаштагы катышуучулар АКШнын Калкты каттоонун өзгөчөлүктөрүнө, анын ичинде жашына, жынысына, расасына, билимине, үй чарбасынын кирешесине жана географиялык аймагына жараша пропорциялуу түрдө жумушка тартылышкан. Катышуучулар социалдык медианы эң мыкты 10 тармактын тизмесинин негизинде колдонушат, бул социалдык медианы пайдалануунун> 95% түзөт. Депрессия 9 пункттан турган пациенттин ден-соолугу боюнча анкета аркылуу бааланган. Жалпысынан 9 тиешелүү социодемографиялык ковариаттар бааланган. Бардык иш-чаралар баштапкы жана 6 айлык байкоо учурунда бааланган.
натыйжалары
Баштапкы депрессияга туш болбогон 990 катышуучулардын арасынан 95 (9.6%) кийинки жолу депрессияга кабылышкан. Бардык ковариаттар үчүн көзөмөлдөнүүчү жана сурамжылоонун салмагын камтыган 2020-жылы жүргүзүлгөн көп өзгөрүлмө анализдерде олуттуу сызыктуу бирикме болгон (p<0.001) баштапкы социалдык медианы колдонуу менен социалдык медианы колдонуунун ар бир деңгээли үчүн депрессиянын өнүгүшү. Эң төмөнкү квартилдеги адамдарга салыштырмалуу, социалдык медианы пайдалануунун баштапкы квартилинин катышуучулары депрессиянын өнүгүү мүмкүнчүлүгүн кыйла жогорулатышкан (AOR = 2.77, 95% CI = 1.38, 5.56). Ошентсе да, баштапкы депрессиянын болушу менен кийинки социалдык медианын көбөйүшүнүн ортосунда эч кандай байланыш болгон жок (ЖЕ = 1.04, 95% CI = 0.78, 1.38). Натыйжалар бардык сезимталдык анализдерине күчтүү болду.
Тыянактар
Улуттук чоңдордун тандоосунда, баштапкы социалдык медианы колдонуу кийинки жолу депрессиянын өнүгүшү менен байланышкан, бирок баштапкы депрессия кийинки кездерде коомдук медианын колдонулушунун көбөйүшү менен байланышкан эмес. Бул схема социалдык медианы колдонуу менен депрессиянын ортосундагы убактылуу бирикмелерди, себептүүлүктүн маанилүү критерийи деп эсептейт.
Бул изилдөө СМУнун жана депрессиянын багыттуулугун изилдеген биринчи масштабдуу маалыматтарды берет. Ал алгачкы СМУ менен кийинки депрессиянын ортосунда күчтүү бирикмелерди табат, бирок депрессиядан кийин СМУнун өсүшү байкалбайт. Бул үлгү СМУ менен депрессиянын ортосундагы убактылуу бирикмелерди, себептүүлүктүн маанилүү критерийин билдирет. Бул жыйынтыктар депрессияга кабылган бейтаптар менен иш алып барган практиктер СМУну өнүгүү жана мүмкүн болгон начарлап кетүү үчүн пайда болуучу маанилүү тобокелдик фактору катары кабыл алышы керек деп эсептешет.
;