Жыныстык көз карандылыктын мотивациялык модели – концепциянын талашка тиешеси (2022)

3.1. Негиздер

Мотивацияны изилдөөнүн борбордук бөлүгү болуп саналат стимул-мотивация модели (Агмо жана Лаан, 2022, Bindra, 1978, Робинсон менен Berridge, 1993, Toates, 1986, Toates, 2009), мамиле мотивациясы төмөнкүлөр тарабынан ишке ашырылат:

•

тышкы дүйнөдөгү өзгөчө стимулдар, мисалы, тамак-аш, дары-дармектер, потенциалдуу сексуалдык өнөктөш.

•

Мындай стимулдар менен байланышкан сигналдар, мисалы, компьютердеги клавиатура менен экранда порнографиялык сүрөттөрдүн пайда болушунун ортосундагы классикалык шартталган байланыш.

•

эсинде бул стимулдардын ички өкүлчүлүктөрү.

Robinson and Berridge's (1993) Баңгизаттарды кабыл алуунун жана көз карандылыктын түрткү берүүчү мотивация теориясы массалык таасирдүү эсепти камсыз кылат. Авторлор анын актуалдуулугун моюнга алышат жүрүш-зыяндуу, мисалы, секс (Berridge жана Робинзон, 2016) жана ал ушул статьянын негизин түзөт.

3.2. Жооптун бир жактуулугу

"Күйүү реактивдүүлүгү" термини дары-дармектерди көрүү же дары-дармектин жеткиликтүүлүгүн болжолдоо сыяктуу сигналдарга жооп катары мээ аймактарынын коллекциясынын активдешүүсүн билдирет. Бул түшүнүк сексуалдык мамилеге да тиешелүү, башкача айтканда, сексуалдык сигналдарга салыштырмалуу жогорку реакция, мисалы, порнографияны көйгөйлүү колдонгон эркектер (Kraus .Удаалаш., 2016, Voon .Удаалаш., 2014).

Көз каранды адамдардын көз карандылыктын максатына карата бир жактуу мамилесин көрсөтүү тенденциясы бир катар көз карандылыкта, затка байланыштуу жана затка байланыштуу эмес, кеңири изилденген. Жыныстык жана дары-дармектер үчүн, стимулга негизделген башкаруу, бара жаткан мамиле реакциясы аң-сезимдүү аң-сезимге киргенге чейин аң-сезимсиз деңгээлде иш жүргүзө алат (Чайлдресс .Удаалаш., 2008). Ушул себептен улам, каалоо сөз стол 1 А кутучасы аны аң-сезимдүү каалоодон айырмалоо үчүн «каалоо» катары берилген. Эркектерде эротикалык сигналдарга карата мамиленин чоңдугу жогору (Скленарик ж.б., 2019) Жана аялдар (Скленарик ж.б., 2020) көйгөйлүү порнографияны колдонуу менен.

3.3. Каалоо жана жактыруу

Баңгизатка көз карандылыктын өзгөчөлүгү – каалоо (терминдин эки маанисин да камтыган) жана жактыруу (жакшы көрүү) дегенди бөлүү.Робинсон менен Berridge, 1993). Кеңири колдонуудан кийин, дары бир жолу кабыл алынгандан кийин ага ылайыктуу жактырбай туруп, катуу талап кылынышы мүмкүн.

Каалоо жана жактыруу өзүнчө процесстер болгону менен, алар күчтүү интерактивдүү. Башкача айтканда, стимулдар алар менен өз ара аракеттенүүнүн натыйжаларына жараша калибрленген. Чынында эле, эгерде баары башкача болгондо кызыктай «дизайн» болмок. Адатта, биз каалаган нерсебизди жакшы көрөбүз жана каалаган нерсебизди каалайбыз, бирок бул процесстер туура эмес орун алышы мүмкүн (Робинсон менен Berridge, 1993).

Voon .Удаалаш. (2014) проблемалуу порнография колдонуучулардын каалоосунун жогорку мааниси тиешелүү түрдө жогорку жактыруу менен байланышпаган диссоциацияны билдирди. Интенсивдүү сексуалдык каалоо аз же такыр эле жактырбоо менен бирге болушу мүмкүн (Тиммс жана Коннорс, 1992). Таң калыштуусу, анда-санда адам кадимки өнөктөшү менен сексуалдык ырахат алгандыгы жөнүндө кабарлайт, бирок ашыкча жуптагы көз карандылыктан келип чыкпайт (Алтын жана чарджер, 1998). Бир үлгүдө 51%ы убакыттын өтүшү менен алардын сексуалдык көз карандылык активдүүлүгү азыраак ырахат ала баштаганын же андан эч кандай ырахат ала албай калганын айтышкан (Шараптар, 1997). Сексуалдык көзкаранды болгон эки бейтап жыныстык катнаштан алгачкы ырахат алуу чоңойгондо жийиркеничке өткөнүн айтышкан (Giugliano, 2008, p146). Доидж (2007, s.107) билдирди:

"Пародоксалдуусу, мен иштеген эркек бейтаптар көбүнчө порнографияны эңсешет, бирок аны жактырышчу эмес."

3.4. Биологиялык негиздер

Сескоус жана башкалар. (2013) тамак-аш, жыныстык жана акча стимулдары сыяктуу сыйлыктар менен иштетилген жалпы мээ тармагын аныктады. Бул тармак вентромедиалды камтыйт prefrontal борбору, ventral striatum, amygdala жана алдыңкы Insula. Дем берүүчү мотивацияны талкуулоодо борбордук этапта бул жол dopaminergic дан проекцияланган нейрондор ventral tegmental аймагы (VTA) вентралдык стриатумга, тагыраак айтканда стриаталдык аймак деп аталган ядро accumbens (N.Acc.) (Робинсон менен Berridge, 1993).

Бул жолдогу активдүүлүк каалоонун, бирок жактырбоонун негизинде жатат. Тескерисинче, жактыруу башка заттардын көзөмөлүндө опиоиддер. Бул жолду кайра-кайра активдештирүү Робинсон жана Берридж айткандай "дем берүүчү сенсибилизация" деген нерсеге алып келет, башкача айтканда, бул жолду ишке ашыруу үчүн дарылардын дараметин сенсибилдештирүү. The томпоктук дары көбөйөт. Далилдер сексуалдык стимулдардын кайра-кайра дүүлүктүрүү да ушундай таасирге ээ болушу мүмкүн экенин көрсөтүп турат (Линч жана Райан, 2020, Малер жана Berridge, 2012).

Voon .Удаалаш. (2014) порнографияны көйгөйлүү колдонгон эркектер мээ аймактарынын коллекциясында сексуалдык сигналдарга жогорку реактивдүүлүктү көрсөтүшкөнүн аныкташкан: арканын алдыңкы сингулят кабыгы, вентралдык стриатум жана амигдала. Бул көйгөйсүз көрө алган эркектерге салыштырмалуу болгон. Колдонуу кимди айтабыз?, Гола жана башкалар. (2017)порнографияны көйгөйлүү колдонгон эркектер вентралдык стриатумда реактивдүүлүктүн жогорулашын көрсөткөн. болжолдоо эротикалык сүрөттөр, бирок акча сүрөттөрүн алдын ала айтууга эмес (ошондой эле караңыз Kowalewska .Удаалаш., 2018 жана Көрүнүктүү .Удаалаш., 2018). Алар чыныгы сүрөттөргө реакция кылып, башкаруу элементтерине башкача жооп беришкен жок. Проблемалуу көргөн эркектер эротикалык сүрөттөрдү абдан каалаарын билдиришкен, бирок алар порнографияны көйгөйсүз колдонбогон контролдук топко караганда аларды жактырышкан жок. Ошо сыяктуу эле, Либерг жана башкалар. (2022) порнографияны көйгөйлүү колдонгондор вентралдык стриатумда реакциянын жогорулашын көрсөттү. күтүүэротикалык сүрөттөр, алар эротикалык сүрөттөрдү көрүүнү чыдамсыздык менен күтүп жаткандыктары менен байланышта болгон жооп. Демос жана башкалар. (2012) Эротикалык сүрөттөргө ядронун реакциясы кийинки сексуалдык активдүүлүктү болжолдосо, тамак-аш сигналдарына реакция келечектеги семирүүнү болжолдогон.

Бул жолдогу иш-аракет, өзгөчө, жаңылыкка жана сыйлыктын белгисиздигине сезимтал, кумар оюндарында кеңири изилденген нерсе (Робинсон .Удаалаш., 2015). Бул, албетте, адамдар көз каранды болуп калган эротикалык стимулдардын өтө күчтүү өзгөчөлүктөрү болушу керек, мисалы, порнографиялык сүрөттөрдүн чексиз диапазону, секс-кызматкерлердин өз кызматтарын сунуштаган ар түрдүүлүгү.

Баңгизаттын көз карандылык потенциалы аны кабыл алгандан кийин анын мээге түшүү ылдамдыгына жана колдонуунун үзгүлтүккө жараша болот (Allain et al., 2015). Салыштыруу үчүн, визуалдык стимулдар жөнүндөгү маалымат көбүнчө мээге таасир эткенден кийин абдан тез келет, мисалы, клавиатураны чыкылдатуу жана порнографиялык сүрөт пайда болгондо, же сүрөттөр элестетип пайда болушу мүмкүн. Ошондой эле сексуалдык стимулдар секс-кызматкерлерди издөөдө жана колдонууда, адатта, мезгил-мезгили менен жана белгисиздик менен кездешет.

Жактырууга туура келген опиоидергетикалык трансмиссияны активдештирүү кийинчерээк пайда болгон стимулга жооп катары дофаминдин активдешүүсүн жогорулатат (Малер жана Berridge, 2009).

Лей (2012, 101 б.) Мээнин өзгөргөн жашоо окуяларына жооп катары тынымсыз өзгөрүп тураарын туура байкоо жүргүзөт, мисалы, жаңы тилди үйрөнүү же велосипед тебүү. Ушундан улам, ал сексуалдык жашоо менен байланышкан мээнин өзгөрүшү башка иш-аракеттерге караганда маанилүү эмес деген жыйынтыкка келет. Бул жаңылыштык, анткени көз карандылыктын негизинде жаткан мээнин кээ бир өзгөрүүлөрү атайын мотивация жолдорунун ичинде болот, мисалы, дофаминергиялык системалар жана аларга синапс түзүүчү жолдор (Рубрика 3.4).

Смит (2018a, p.157) мындай деп жазат:

“…… көз карандылык күчөгөн сайын мээдеги өзгөрүүлөр, ар кандай адат пайда болгон өзгөрүүлөргө окшош.”

Мисалы, тиш жууганды же велосипед тебүүнү үйрөнүүдөгү өзгөрүүлөр кол-көздүн координациясына жана кыймылды башкарууга тиешелүү аймактарда болот. Көз карандылыктан айырмаланып, бул адаттар убакыттын өтүшү менен барган сайын күчөгөн мотивацияга ээ болбойт.

Сексуалдык көз карандылыкта классикалык кондициялардын пайда болушу үчүн бай мүмкүнчүлүктөр бар, мисалы, порнографияны көрүү менен байланышкан компьютердик клавиатура толкунданууну камсыздай алат (Белл, 2001). Кыязы, наркоманияга окшош, биологиялык негиз катары бул шарттуу дүүлүктүргүчтөр менен допаминергиялык нейротрансмиссиянын козголушуна ээ.

3.5. стимулдарды калыптандыруу

Сексуалдык көз каранды адамдар көбүнчө каалоонун өзгөчө максаттарына ээ болушат (Белл, 2001), басып чыгаруунун бир түрү. Мисалы, кээ бир адамдар көз каранды киберсекстиөзгөчө күчтүү сүрөттөрдү алардын акылына "күйүп кеткен" катары сүрөттөшөт (Белл, 2001). Бул сүрөттөрдүн кээ бирлеринин арасында уюлдуулуктун жийиркеничтүүдөн аппетиттүүлүккө айлануу процесси бар (МакГуайр .Удаалаш., 1964), мисалы, жаш баланын жыныстык органдарын бала кезинде мажбурлап ачуу чоңдордун эксгибиционизми менен коштолот (бул оппонент-процесс модели менен жалпы өзгөчөлүктөргө ээ көрүнөт) Сулайман, 1980). Кыязы, жогорку толкундануу жийиркеничтен аппетитке чейин өзгөрүү аркылуу жалпы фактор болуп саналат (Даттон жана Арон, 1974).

4.1. Негиздер

Жогоруда сүрөттөлгөн жүрүм-турумду көзөмөлдөө системасы көз карандылыкты иликтөөнүн негизги багытын түзөт (А кутучасы). Бул бөлүм BD кутучаларында сүрөттөлгөн нерселерге кайрылат стол 1.

4.2. Максатка негизделген толкундануу

"Жүрүм-турумду максатка негизделген башкаруу" (C кутучасы стол 1) толук аң-сезимдүү иштетүү менен байланышканды сүрөттөйт (Berridge, 2001). Көз карандылыктын контекстинде максат гедоникке негизделген өкүлдүк мээдеги сыйлыктын (Пералес ж.б., 2020). Бул ventromedial камтыйт prefrontal борбору (Пералес ж.б., 2020) жана каалоонун негизинде, тескери үтүрлөр жок. Ал максатка туура келбеген ар кандай тенденцияларга бөгөт коёт (Stuss and Benson, 1984, Норман жана Шаллис, 1986). 2001-жылга чейин кош процесстердин чоо-жайы такыр башка адабияттардан табылып, алар өз ара аракеттенүүдө жүрүм-турумду кантип көзөмөлдөйт деген маселе жок болчу. Berridge (2001) интегративдик кароодо эки процессти бир чатырдын астына алып чыкты.

5.1. Негиздер

Жыныстык каалоо жана жүрүм-турумга активдүү бөгөт коюу процесстери бар (Janssen and Bancroft, 2007). Башкача айтканда, каалоонун жоголушу толкундануунун жоголушуна эле эмес, ошондой эле дүүлүктүрүүгө каршы болгон тоскоолдукка байланыштуу, аркан тартыштын бир түрү. дүүлүктүрүү сыяктуу эле, бөгөт коюу кош башкаруу менен берилет (Berridge жана Kringelbach, 2008, Hester .Удаалаш., 2010, Леду, 2000).

Чыр-чатактын бир түрү – азгырыктарга каршы туруу, стимулдун тартылышы (А кутучасы) максатка каршы күрөшүү (D кутусу). Тескерисинче, адам кээде үй ээсине жагуу үчүн жагымсыз даамдуу тамакты жегендей, жийиркеничтүү стимулдан келип чыккан баш тартууну жеңүүгө туура келет (C кутучасы).

5.2. Жыныстык көз карандылыкка бөгөт коюунун актуалдуулугу

Janssen and Bancroft (2007) сексуалдык жүрүм-турумга бөгөт коюунун 2 түрүн сүрөттөгөн: (i) аткаруунун жетишсиздигинен жана (ii) аткаруунун кесепеттеринен коркуудан улам. Toates (2009) Муну кош башкаруу түшүнүгүнө ылайыкташтырган, Янссен менен Бэнкрофтун "өндүрүмдүүлүктүн жетишсиздигинен коркуу" стимулга негизделген бөгөт коюуга (мисалы, катуу үн, жагымсыз жыт, эректильдик кыйынчылыкты кабыл алуу) (Б кутусу) жана "өндүрүштүн натыйжаларынан коркуу" ' максатка багытталган бөгөт коюуга туура келет (мисалы, берилгендикти сактап калуу каалоосу) (D кутучасы).

Допаминдин жана серотониндин ролу жөнүндө кеңири көз карашка ылайык, Briken (2020), Кафка (2010) жана Рейд жана башкалар. (2015) буларды сунуш кылат нейротрансмиттерлер дүүлүктүрүүгө жана бөгөт коюуга катышат.

6.1. Азгырыктарга кабылып, ага моюн сунуу

Азгырыктарга кабылганда жана ага каршы турууда, толук аң-сезимдүү система (D кутучасы) аракет кылуу тенденцияларына тоскоол болот деген божомол бар. Стимул жакындаган сайын, азгырыктын күчү да көбөйөт. Бул кеңири божомолдун квалификациясы катары, аң-сезимдүү башкаруу системаларынын ичиндеги иш-аракеттер азгырыктарга берилүүгө жардам берген учурлар болот, бул көрүнүш Холл (2019, 54-б.) "таануунун бурмаланышы" катары. Бул жерде «бул бир жолу эч нерсе болбойт» деген үнсүз билдирүүлөргө тиешелүү (Касл, 1989, p.20; Вигорито жана Браун-Харви, 2018).

6.2. дүүлүктүрүү

Жогорку козголуу менен жүрүм-турум стимулга негизделген жана импульсивдүү болуп калат, ал эми аң-сезимдүү когнитивдик чечимдерди кабыл алууда чектөөлөр азыраак салмакка ээ болот. Бул принцип сексуалдык тобокелге салууда колдонулат (Bancroft et al., 2003) жана "көз ирмемдин ысыгы" термини менен сүрөттөлөт (Ариэли жана Ловенштейн, 2006). Далилдер сексуалдык көз каранды адамдардын салмагынын мындай өзгөрүшүн көрсөтөт. Рейд жана башкалар. (б.4) сексуалдык көз карандылыкты төмөнкүчө сүрөттөйт:

“…… Frontostriatial чынжырларды “жогортон ылдый” кортикалдык башкаруудагы ийгиликсиздик, же стриаталдык схемалардын ашыкча активдешүүсүнөн”.

Лей (2018, 441 б.) деп билдирет.

"...нейропсихологиялык тестирлөө көрсөткөндөй, секске көз каранды адамдар импульсту башкарууда жана аткаруучулук функцияда эч кандай өлчөнгөн көйгөйлөр жок экенин көрсөтүшөт."

Бул келтирилген изилдөөдө чындык, бирок бул бир аз эмоционалдуу муздак Висконсин картасын сорттоо тапшырмасын аткаруунун контекстинде жасалган. Рейд жана башкалар. (2011) алардын натыйжалары сексуалдык азгырык абалына жалпыланбашы мүмкүн экенин белгиле.

6.3. Кайталанган тажрыйба

Жүрүм-турумду башкаруунун кээ бир бөлүктөрү кайталанма тажрыйба менен автоматтык болуп калат. Мындай өзгөрүү, негизделген жогорулатуу унаасында жаздымында, көз карандылыкты аныктоо үчүн критерийди билдирет (Пералес ж.б., 2020). Көзөмөлсүз сексуалдык жүрүм-турум боюнча, Мергенчи (1995, 60-б.) мындай деп жазат:

«Кимдир бирөө кандайдыр бир иш-аракетке психологиялык көз карандылыкты пайда кылганда, ал өз алдынча жашоого өткөн. Иш-аракеттер ушунчалык автоматтык болгондуктан, көз каранды адам бул иш-аракетте эч кандай роль ойнобогондой "жөн эле болуп жатат" деп кабарлайт.

Автоматтыкка өтүү башкаруунун салмагынын жогорулашына туура келет көкүрөк striatum салыштырмалуу ventral striatum (Everitt & Robbins, 2005; Пирс жана Vanderschuren, 2010). Бирок, башкаруу толугу менен автоматтык режимге которулбайт (Рубрика 15.3).

10.1. Кадимки стимулдар жана супернормальдуу стимулдар

Биз эволюциялашкан чөйрө порнография жана оңой жеткиликтүү жыныстык катнаштарды камтыган азыркы чөйрөдөн кескин түрдө айырмаланган. "супернормалдуу стимулдар" термини (Tinbergen, 1951) биздин азыркы сексуалдык чөйрөбүздүн бул өзгөчөлүгүн (Адамс жана сүйүү, 2018).

Ушул эле логикага ылайык, казинолор жана онлайн ставкалары акыркы кездеги маданий ойлоп табуулар болуп саналат, алар ресурстардын жетишсиздигинен улам туруктуулукту камсыз кылуу үчүн өнүккөн механизмдерге камтылган. Ошо сыяктуу эле, бай маданияттарга мүнөздүү, оңой жеткиликтүү канттуу азыктардын көптүгү биздин алгачкы эволюциябыздын бир бөлүгү болгон эмес. Бул чагылдырылган азык-түлүк көз карандылык жана семирүү. Дем берүүчү мотивация жагынан, заманбап чөйрөлөр алгачкы эволюциялык адаптация чөйрөсүнө караганда алда канча күчтүүрөөк жеңил жеткиликтүү стимулдарды сунуштайт.

10.2. Жыныстык айырмачылыктар

эротикалык стимулдарга жооп катары, amygdala жана гипоталамус эркектерде аялдарга караганда күчтүүрөөк жооп берет (Hamann .Удаалаш., 2004). Авторлор бул эркектердеги эротикалык стимулдардын көбүрөөк табиттик стимул маанисине туура келиши мүмкүн деп айтышкан.

Аялдар секске эмес, сүйүүгө көбүрөөк көз каранды болушат, ал эми эркектер үчүн таза жыныстык көз карандылыкка (Катехакис, 2018). Аялдардын көз карандылыгы романтикалык мамилелердин чексиз сериясында көрүнүшү мүмкүн. Кадимки шарттарда аялдардын сексуалдык каалоосу көбүнчө маанилердин контекстинде болот (мисалы, ал мени өнөктөш катары баалайбы?), ал эми эркектердин эротикалык каалоосу өзүнө тартуучу өзгөчөлүктөр менен көбүрөөк шартталган (Toates, 2020). Көз карандылыкты пайда кылуучу секс бул жыныстык айырмачылыктын апыртылышын билдирет.

"Кулидж эффекти" деген сөз сексуалдык жүрүм-турумдагы жаңылыктын ойготуу маанисин билдирет (Dewsbury, 1981). Бул порнография же өнөктөш секс болобу, сексуалдык көз карандылыктын өзөгү экени анык. Эркектер аялдарга караганда күчтүүрөөк Кулидж эффектин көрсөтөт (Hughes .Удаалаш., 2021), бул сексуалдык көз каранды эркектердин көбүрөөк пайызына туура келет. Сексуалдык жаңылануу күчөйт dopaminergicнейротрансмиссия ядро accumbens (Fiorino .Удаалаш., 1997).

11.1. Шакирттерди жөнгө салуу кыйынчылыгы

Бейтаптар менен болгон талкуулардан алынган көптөгөн далилдер бар, алардын жөнгө салуудагы оор кыйынчылыктары (Gerevich et al., 2005). Кээ бир сексуалдык көз каранды адамдар өзүн-өзү өлтүрүүнү жалгыз жол деп эсептешет (Гарсиа жана Тибо, 2010, Шнайдер, 1991).

11.2. Толеранттуулук, тобокелдик жана эскалация

Толеранттуулук, тобокелдик жана эскалация чогуу каралышы керек, анткени логика алар жалпы процесстин көрүнүшү экенин көрсөтүп турат. Neves (2021, 6-б.)катары толеранттуулуктун критерийин сүрөттөйт.

”…. адам ошол эле натыйжага жетүү үчүн аны көбүрөөк кылышы керек».

Бул убакыттын өтүшү менен дозасын көбөйтүүдө, дары-дармектерге тиешелүү, бирок Невес секске тиешелүү эмес деп ырастайт. Баңгизаттын дозасын жана жынысын салыштыруу кыйын. Бирок, жыныстын тиешелүү өсүшү активдүүлүккө сарпталган убакыттын көбөйүшү же кадимки жүрүм-турумдан четтөөнүн көбөйүшү болушу мүмкүн (Зиллман жана Брайант, 1986), мисалы, балдар порнографиясын көрүү сыяктуу шок мааниси (Касл, 1989, Park .Удаалаш., 2016).

Кээ бир сексуалдык көз каранды адамдар жыныстык катнашка барууда чоң тобокелчиликке барышат (Bancroft et al., 2003, Гарнер .Удаалаш., 2020, Татарча, 2010, Miner and Coleman, 2013), "адреналин хиттерин" издөө катары сүрөттөлгөн (Шварц жана Брастед, 1985, б.103). Сарпталган убакыттын көлөмү жана тобокелдиктин деңгээли убакыттын өтүшү менен жогорулайт (Белл, 2001, Рейд .Удаалаш., 2012, Sunderwirth et al., 1996). Шнайдер (1991)жаңы жүрүм-турумга аракет кылуу жана ошол эле "жогорку" алуу үчүн тобокелдиктерди жогорулатуу менен мүнөздөлгөн сексуалдык көз карандылыктын прогрессиясын байкашкан. Мергенчилер (1995)жана Dwulit and Rzymski (2019) убакыттын өтүшү менен порнографиянын экстремалдык мазмунуна прогрессия байкалган. Бир изилдөөдө 39 катышуучунун 53у толеранттуулукту, ошондой эле натыйжага жетүү үчүн сексуалдык активдүүлүккө көбүрөөк убакыт бөлүү керектигин айтышкан (Шараптар, 1997).

Бата ​​куугунтуктоо деп аталган феноменде гейлер ВИЧ вирусу бар эркектер менен корголбогон жыныстык катнашты издешет (Moskowitz жана Roloff, 2007a). Алар издеп жатышат деген божомол (353-б.):

".корголбогон секстен келип чыккан белгисиздик жана тобокелдик."

Moskowitz and Roloff (2007b) Бул сексуалдык көз карандылыктын моделине туура келет жана "эң жогорку деңгээлге" көтөрүлөт. Инсандын сексуалдык компульсивдүүлүк шкаласы боюнча алган упайлары менен сексуалдык марафондор сыяктуу жогорку коркунучтуу сексуалдык аракеттерге баруу тенденциясы ортосунда корреляция бар (Grov .Удаалаш., 2010).

11.3. Сыйлыктын жетишсиздигинин синдрому

Көз карандылыктын негизинде сыйлык жетишсиздигинин синдрому үчүн далилдер туруктуу алсыз болуп калат. Мисалы, ал кээде тамактануу көз карандылыгы катары аныкталган патологиялык ашыкча тамактанууну түшүндүрө албайт, ал эми дем берүүчү мотивация модели муну жасай алат (Devoto et al., 2018, Stice жана Айокум, 2016).

Лейтон жана Vezina (2014) Мотивациянын негизинде өтө аз же өтө көп дофамин активдүүлүгү жатабы деген табышмакты чечкен окшойт. Адамдын көз каранды болгон жүрүм-турумун эске алганда, көз карандылыкка жооп катары допамин жолунда гиперактивдүүлүк бар. Адам көз каранды болбогон жүрүм-турумга болгон реакция гипоактивацияны көрсөтөт. Паркинсон оорусу талкууланып жатканда, дофаминдин гиперактивдүүлүгүнүн негизги көз карандылык активдүүлүгүнүн корутундусуна алып келүүчү кошумча далилдер берилет (Рубрика 13.5).

11.4. Чыгып кетүү симптомдору

Окшош Prause жана башкалар. (2017), Neves (2021, 7-б.) сексуалдык активдүүлүктөн баш тартуунун белгилери жок экенин ырастайт. Уолтон жана башкалар. (2017) жыныстык көз карандылык түшүнүгү жок болгондуктан кыйынчылыкка дуушар болот деп ырасташат физиологиялык чегинүү белгилери.

Кээ бир сексуалдык көз каранды бейтаптар, анын ичинде баңги заттарына, жада калса кокаинге, көз карандылыкка окшош (Antonio et al., 2017, Chaney and Dew, 2003, Делмонико жана Карнес, 1999, Гарсиа жана Тибо, 2010, Гудман, 2008, Griffiths, 2004, Паз ж.б., 2021, Шнайдер, 1991, Шнайдер, 1994). Симптомдорго чыңалуу, тынчсыздануу, кыжырдануу, депрессия, уйкунун бузулушу жана жумушта кыйынчылык сыяктуу нерселер кирет (Gerevich et al., 2005, Хантер, 1995, Касл, 1989). Кээ бир Белл (2001) бейтаптар сүрөттөлгөн азаптуу алуу симптомдору. Жыныстык көз карандылыкты билдирген адамдардын бир үлгүсүндө 52 адамдын 53синде депрессия, уйкусуздук жана чарчоо сыяктуу абстиненттик симптомдор байкалган, акыркы экөө стимуляторлордон баш тартуу менен да байланышкан (Шараптар, 1997).

Дуализмге ишенбесе, бардык психологиялык кубулуштар физиологиялык өзгөрүүлөргө туура келет (Гудман, 1998). Тиешелүү айырма, албетте, мээден тышкары денеде байкалган абстиненция симптомдору (мисалы, нымдуу ит титиреп, каздын дүбүртү) жана андай эмес. Бул критерий боюнча, алкоголдук ичимдиктер жана героин так жооп берет, ал эми кокаин, кумар оюндары жана секс адатта андай эмес (Акылдуу жана Bozarth, 1987). Бирок колдонууну токтоткондон кийин мээге/акылга гана негизделген оору, албетте, азыраак ооруйт.

11.5. Супрофизиологиялык стимулдаштыруу

Физиологиялык муктаждыктардан ашыкча кабыл алынган дары-дармектердин же тамак-аштын болушу мээден тышкары денедеги окуяларды билдирет. Бирок, жүрүм-турумдук көз карандылык деп аталган мээнин аймактарында супрофизиологиялык стимулдаштыруу жана пластикалык менен байланышкан, алар ошондой эле көз карандылыкты пайда кылуучу дарыларга жооп катары бул эффекттерди көрсөтөт, (Олсен, 2011), (Рубрика 3.4).

11.6. Кечки оң потенциалдар өркүндөтүлдү

Стил жана башкалар. (2013) онлайн порнографиясы менен көйгөйлөрү бар экенин билдирген эркектер менен аялдардын калкын текшерген. Стимулдар статикалык сүрөттөр болгон жана P300 потенциалы өлчөнгөн. Авторлор P300 амплитудасы сексуалдык көз карандылыктын эмес, сексуалдык каалоонун өлчөмү деп ырасташкан.

Бул изилдөөдө бир нече көйгөйлөр бар (Сүйүү .Удаалаш., 2015, Уилсон, 2017). Жети катышуучу өздөрүн гетеросексуал деп эсептешкен эмес, ошондуктан алар гетеросексуалдык элестер аркылуу сексуалдык жактан козголбогон болушу мүмкүн. Хилтон (2014) эч кандай контролдук топтун жоктугун белгиледи. Статикалык сүрөттөр, анын ичинде жөн эле сылап, катышуучулар демейде колдонгон кыймылдуу сүрөттөргө салыштырмалуу бир кыйла азыраак жооп берген болушу мүмкүн (Уилсон, 2017). Стил жана башкалар. Көпчүлүк көз каранды адамдар көрүү учурунда мастурбация кылышат жана бул жерде аларга буга жол берилбей калганын эске алыңыз, бул дагы бир контраст эффектин пайда кылышы мүмкүн. Потенциалдагы өзгөрүүлөр чындыгында эмнени чагылдырганын дагы бир карап чыгуу керек: сүрөткө жооппу же сүрөттү күтүүбү? Вентралдык стриатумдун жоопторуна келсек, көйгөйлүү жана көйгөйлүү эмес адамдарды күтүү фазасы гана айырмалайт. Бул жерде да ушундай принцип колдонулушу мүмкүн.

13.1. Кошулган көз карандылыктар

Кээ бир бейтаптар сексти жана баңги затын/алкоголду ар кандай убакта же айкалыштырып колдонуунун көйгөйлүү экенин көрсөтүшөт (Black и др., 1997, Браун-Харви жана Вигорито, 2015, Касл, 1989, Långström жана Hanson, 2006, Raymond .Удаалаш., 2003, Шнайдер, 1991, Шнайдер, 1994, Тиммс жана Коннорс, 1992). Кээ бирлери эс алуу үчүн спирт ичимдиктерин колдонушат, тоскоолдуктарды жеңип, кайраттуулук менен «акт-аракет» кылышат (Касл, 1989).

Кокаин жана метамфетамин ("экстраверсиялык дарылар") сыяктуу стимуляторлор каалоону күчөтөт жана аларды көйгөйлүү колдонуу сексуалдык көз карандылык менен байланышта болушу мүмкүн.Antonio et al., 2017, Гусс, 2000, Moskowitz жана Roloff, 2007a, Sunderwirth et al., 1996). Алар тобокелдиктин жогорулашына жана дисконттоо кечиктирилишине байланыштуу (Берри ж.б., 2022, Скрябин ж.б., 2020, Volkow .Удаалаш., 2007).

Reid et al., (2012, p.2876) деп белгиледи.

“….ошол критерийлерге жооп берген метамфетаминге көз карандылык, баңгизаттарын сексуалдык мүнөздөгү аракеттерди көрүш үчүн колдонгонун билдирген.

Бир изилдөөдө секске көз каранды адамдардын 70% кокаинге да көз каранды болгон (Вашингтон, 1989)). Колдонуу кетамин да таралган (Grov .Удаалаш., 2010) жана жогорулатуу тинейджер-релиз ventral striatum анын таасиринин бири болуп саналат (Vollenweider, 2000). Гамма-гидроксибутират (GHB) аз дозада дофаминдин бөлүнүп чыгышын күчөтөт, бирок жогорку дозаларда эмес (Sewell жана Петракис, 2011) жана афродизиак таасир тийгизери белгилүү (Bosch .Удаалаш., 2017).

Бири менен алектенүү жаман жүрүм-турум экинчисинде рецидивди жаратышы мүмкүн, Шнайдер "өз ара рецидив" деп сүрөттөгөн. Кээ бир сексуалдык көз каранды бейтаптар сексуалдык жүрүм-турумду азайтканда, кумар оюндары, баңгизаттарды колдонуу же ашыкча тамактануу сыяктуу дагы бир көз карандылык күчөйт деп билдиришет. Бир изилдөөдө, көйгөйлүү сексуалдык жүрүм-туруму бар адамдардын чакан үлгүсүндө болсо да, эң кеңири таралган башка ашыкча иш-аракеттер болгон. сөздүгү, кумар оюндары, kleptomania жана соода (Black и др., 1997).

Тергөөчүлөр "жогорку" ар кандай түрлөрүн сүрөттөйт (Sunderwirth et al., 1996, Накен, 1996). жыныстык жана кумар, ошондой эле, мисалы, кокаин жана стимуляторлор алынган жогорку amphetamine, "жогорку ойготуу" деп аталат. Тескерисинче, "тоюунун жогорку деңгээли" героин жана ашыкча тамактануу менен байланыштуу. Героин афродизиак дары эмес.

13.2. Көңүл буруу жетишсиздиги гиперактивдүүлүк бузулушу (ADHD)

СДВГ жана гиперсексуализмдин ортосунда коорбидия пайда болот (Бланкеншип жана Лазер, 2004, Корчиа жана башкалар, 2022). СДВГны дарылоо кошумча жыныстык көз карандылыкты жеңилдетет. ADHD сыйлык иштетүүдө аномалиялар катары мүнөздөлөт деген кеңири макулдашуу бар. Blankenship and Laaser (2004) сексуалдык көз карандылык менен ADHD ортосундагы кээ бир окшоштуктарга көңүл буруңуз: эрте травмадан аман калуу тенденциясы, зериктирүүгө чыдабоо, стимул издөө жана жогорку коркунучтуу жүрүм-турумга азгыруу. ADHD ошондой эле иш-аракет кылууда кесепеттерди эске албагандыгы менен мүнөздөлөт, чек ара инсандык бузулуу менен бөлүшүлгөн нерсе (Мэттис жана Филиппсен, 2014) (Рубрика 13.3).

Бардыгы допамин нейротрансмиссиясынын бузулушу ADHDде борбордук мааниге ээ экенине макул (Ван дер Оорд жана Трипп, 2020-жыл). Бирок, аномалия деген эмненин татаалдыгы азыркы карап чыгуунун чегинен тышкары.

13.3. Чек ара инсандык бузулуу (BPD)

Чек арадагы инсандык бузулуу (BPD) сексуалдык көз карандылыкка каршы аялуулукту күчөтөт окшойт (Жардин ж.б., 2017). Көбүнчө сексуалдык көз карандылык менен BPD ортосунда коморбидия бар (Ballester-Arnal .Удаалаш., 2020-жылдын, Жардам, 2020). BPD көбүнчө эмоционалдык жөнгө салуудагы кыйынчылыктар, көз ирмемдик канааттанууну издөө, баңгизатка көз карандылыктын жыштыгынын көбөйүшү (крек же кокаин менен героиндин айкалышы артыкчылыгы), сезимге умтулуу жана жүрүм-турумга көз карандылык менен байланышкан.Банделоу ж.б., 2010). Кээ бир учурларда, коркунучтуу сексуалдык жүрүм-турум жана көп сандагы өнөктөштөр катары ачылган сексуалдык жүрүм-турумга тыюу салуу азаят.

BPD биологиялык негиздерин эске алуу менен, SA менен мүмкүн болгон жалпы келип чыгышы боюнча кээ бир ишараттар бар. Далилдер серотониндин жетишсиздигин, ал эми жарым-жартылай эффективдүүлүгүн көрсөтөт сайуулардын агенттер дофаминдин гиперактивдүүлүгүн сунуштайт (Банделоу ж.б., 2010 Риполл, 2011). Банделоу жана башкалар. (2010) BPDнин негизинде эндогендик опиоиддик системанын дисрегуляциясы, мисалы, рецепторлордун сезгичтиги же секрециянын төмөн деңгээли бар экендигинин маршал далилдери.

13.4. Биполярдык бузулуу

Биполярдык бузулууда маниакалдык жана гипоманиялык фазалар SA сыяктуу көрүнүшү мүмкүн (Black, 1998). Биполярдык бузулуу менен жүрүм-турумга көз карандылыктын ортосунда кандайдыр бир кошумча оорулар бар, бул күчтүүрөөк таасир этет Кумар көз карандылык жыныстык көз карандылыкка караганда (Di Nicola .Удаалаш., 2010, Varo et al., 2019). Маниакалдык/гипоманиялык фаза дофаминдин деңгээлинин жогорулашы менен байланышкан (Berk .Удаалаш., 2007-жылдын).

13.5. Паркинсон оорусу (PD)

Бир катар бейтаптар дарыланган дофамин агонистери жана L-Допа аларды же алардын үй-бүлөлөрүн же экөөнү тең тынчсыздандырган "патологиялык гиперсексуализмди" көрсөтөт. Бул жүрүм-турум мүнөзгө таптакыр туура келбейт, мисалы, педофилдик каалоо, эксгибиционизм же мажбурланган секс. Бул допаминдин деңгээлинин жогорулашы сексуалдык жаңылыкты издөөгө түрткү берет (Klos et al., 2005, Накум жана Каванна, 2016, Солла ж.б., 2015).

Кээ бир PD менен ооруган бейтаптар көйгөйлүү кумар оюндарын өз алдынча же көйгөйлүү сексуалдуулук менен байланыштырышат. Дарыны токтотуу ашыкча жүрүм-турумдун жоголушу же жок дегенде жакшыруусу менен коштолот. Эгерде жүрүм-турум жөн эле терс таасирди оңдоп жатса, анда эмне үчүн дофаминди бутага алган дары-дармекти токтотуу менен ал токтошу керектиги түшүнүксүз.

Паркинсондун гиперсексуализми жана көрсөтүлгөн сексуалдык сүрөттөрү менен ооруган бейтаптар эс алуу убактысына салыштырмалуу дары ичкенде вентралдык стриатумда реакциянын жогорулашын көрсөтүшөт (Politis .Удаалаш., 2013). Алар ошондой эле системанын сенсибилдүүлүгүн көрсөтөт (O'Sullivan, et al., 2011). Бул таасирлер баңги жана сексуалдык көз карандылыкта да пайда болот (Рубрика 3.4). Көз карандылыктагыдай эле, каалоо менен жактыруунун ортосунда диссоциация бар: ПД бейтаптары эротикалык стимулдарды жактыруу жагынан күчтүүрөөк баалашпайт.

Гиперсексуализм допаминдин деңгээли жогору болгондо пайда болот даярданышууда допамин жетишсиздигинин модели менен шайкеш келбейт. Тескерисинче, ал дофаминдин жогорулашына негизделген стимулдаштыруу моделин колдойт (Berridge жана Робинзон, 2016).

13.6. Стресс

Курч стресс сексуалдык көз карандылыкты күчөтүүдө маанилүү ролду ойнойт (Bancroft жана Vukadinovic, 2004, Белл, 2001, Татарча, 2010). Стресс максатка негизделген башкаруунун тоскоолдугун азайтат (Bechara .Удаалаш., 2019). Ошол эле учурда, ал дүүлүктүрүүчү дофаминергиялык жолдун сезгичтигин жогорулатат (Peciña .Удаалаш., 2006). Ошентип, ал жүрүм-турумду чектөө мүмкүнчүлүгүн азайтат жана сексуалдык сигналдарга сезимталдыкты жогорулатат.

13.7. Депрессия

Кээ бир сексуалдык көз каранды эркектер депрессия учурунда эң бийик болууну каалашат (Bancroft жана Vukadinovic, 2004). Далилдер допаминдин активдүүлүгү мындай учурларда төмөн экенин көрсөтүп турат (Шираяма жана Чаки, 2006). Бул стимулдаштыруу принциптери менен шайкеш келбеген жана сыйлык жетишсиздиги теориясын жактагандай сезилиши мүмкүн. Бирок, бардык иш-аракеттерге болгон каалоо азайган болушу мүмкүн, бирок сексуалдык активдүүлүк дагы эле жогору турат (Пералес ж.б., 2020). Буга туура келбеген дагы бир мүмкүнчүлүк, эркектердин маанайын көтөргөн мурунку жолугушууларды эстеп калуусу. Бул, тескерисинче, башы ооруганда аспирин ичкенди эстегендей.

14.1. Убакыт

Кыймылдын көз карандылыкка айлануу тенденциясы ал биринчи жолу жасалган учурдан көз каранды, бул эки баңги зат үчүн тең эң аялуу мезгилди билдирген өспүрүм курак жана эрте жетилген курак (Бикел .Удаалаш., 2018) жана сексуалдык (Black и др., 1997, Hall, 2019, Татарча, 1997) көз карандылык. Voon .Удаалаш. (2014) Көйгөйлүү порнографияны колдонгон жигиттердин үлгүсү биринчи жолу орточо 14 жашында көрө баштаганын, ал эми көйгөйсүз көрүүнү көзөмөлдөө 17 жашында башталганын аныкташкан. Сексуалдык көз каранды эркектердин көп пайызы порнографияны 12 жашка чейин эле көрө башташкан (Weiss, 2018).

14.2. Тиркелүү теориясы

Адабиятта көз карандылык адатта ымыркайдын эрте жабышып калуусунун натыйжасы болот деген божомол бар (Адамс жана сүйүү, 2018, Беверидж, 2018, McPherson et al., 2013). Башкача айтканда, коопсуз тиркемени таппай калуу бар. Бул компенсацияны издөөгө түрткү берет, ал баңгизат болушу мүмкүн, же азыркы учурда болгондой, секс. Ачылган чечим өзүн-өзү тынчтандыруунун булагы болуп саналат. Чечим кантип табылат? Бул, мисалы, жыныстык органдарга кокустан тийүү, мастурбацияга же теңтуштардын сексуалдык жүрүм-турумун моделдөө болушу мүмкүн.

14.3. Мээнин өнүгүүсү

Мында кызыккан мээ механизмдери өнүгүүнүн өзгөчө үлгүсүн көрсөтөт: стимулдаштырууга катышкан субкортикалдык аймактар ​​узак мөөнөттүү кесепеттерге алып келүүчү префронталдык аймактарга караганда тез өнүгөт (Gladwin .Удаалаш., 2011, Wahlstrom .Удаалаш., 2010). Мунун натыйжасында өспүрүм курак максималдуу туура эмес түзүлүшү жана субкортикалдык аппетит системасы үстөмдүк кылган учурга айланат (Стейнберг 2007). Бул этапта иш-аракеттер менен алектенүү алардын көз каранды болуп калуу мүмкүнчүлүгүн жогорулатат. Далилдердин көбү наркоманиядан келип чыккан, бирок көйгөйлүү сексуалдык экстраполяциялоо акылга сыярлык. Кыянаттык диспропорцияны күчөтөт, демек, көз карандылыкты күчөтөт.

14.4. Эрте зомбулуктун кесепеттери

Чоңдордо баңгизатты колдонуу, жыныстык катнаш жана көйгөйлүү тамактануу сыяктуу бир катар көз карандылыкты пайда кылуу ыктымалдыгы балалык зомбулук менен жогорулайт (Карнес жана Делмонико, 1996, Smith .Удаалаш., 2014, Тиммс жана Коннорс, 1992). Бала кездеги зордук-зомбулуктун (айрыкча сексуалдык зомбулуктун) оордугу менен бойго жеткенде көз карандылыкты пайда кылуучу иш-аракеттердин (анын ичинде көйгөйлүү сексуалдык) ортосундагы байланыштын көрсөткүчтөрү бар.Карнес жана Делмонико, 1996; Cf. Långström жана Hanson, 2006). Кээ бир сексуалдык көз каранды адамдар бала кезинде аларга жасалган сексуалдык зомбулуктун түрүн кайталап, же жабырлануучунун ролун кайталап, бирок азыр өз ыктыяры менен же зомбулук көрсөтүүчүнүн ролун ойношот (Firoozikhojastehfar ж.б., 2021, Касл, 1989, Schwartz et al., 1995b).

14.5. Зордук-зомбулуктун кесепеттерин түшүндүрүү

Эволюциялык ой жүгүртүүлөр көз карандылыкка тенденциянын кантип пайда болоорун түшүнүүгө жардам берет. Бельский жана башкалар. (1991) өнүгүп келе жаткан баланын айлана-чөйрөгө жана ал сунуш кылган туруктуулук даражасына аң-сезимсиз баа берүүсүн сунуштайт. Көптөгөн белгисиздик, мисалы, бузулган үй-бүлө, ата-эненин өнөктөштөрүн алмаштыруу жана/же үйдөн тез-тез көчүп кетүү, баланын жыныстык жетилүү процесси тездейт. Андан кийин бала алардын бирине эң аз каражат жумшап, тукум чыгарууга тенденциясы бар. Эволюциялык логикага ылайык, жупталуу мүмкүнчүлүктөрү бар болгондо колдонулат. Тескерисинче, туруктуу үй-бүлө чөйрөсү баланын сексуалдык жактан салыштырмалуу кеч жетилүүсү менен байланыштуу. Жупталуу кечиктирилип, ар кандай тукумга жогорку инвестиция менен байланыштуу.

Аллея жана Алмаз (2021) баяндоо эрте жашоо кыйынчылык (ELA), бул физикалык, психологиялык же сексуалдык зомбулукту же алардын ар кандай айкалышын билдирет. Далилдер ELA жапа чеккен адамдар өздөрүнүн сексуалдык жүрүм-турумунда тобокелге салууга көбүрөөк тенденциясы бар экенин көрсөтүп турат. Бул эрте сексуалдык дебют, эрте кош бойлуулук, жыныстык жол менен жугуучу ооруларды жуктуруп алуу жана сексуалдык өнөктөштөрдүн салыштырмалуу көп сандагы көрүнүштөрүнөн көрүнүп турат.

ELA бул таасирге ээ болгон механизмдер кандай? Элли жана Даймонд теңтуштарынын таасири жана көйгөйлүү ата-энелик сыяктуу нерселерге байланыштуу далилдерди карап чыгышат. Андан кийин алар бул факторлор жаш адамдын чечим кабыл алуусунда сексуалдык жүрүм-турумдагы ролун кандайча ортомчулук кылып жатканын сурап, “сексуалдык сыйлыкка болгон сезимталдыкты жогорулатуу” деп жооп беришет. Жашоонун башталышында жана жыныстык жетилүү мезгилиндеги кыйынчылыктар тобокелчилик менен коопсуздуктун ортосундагы тең салмактуулукту түзүп, дароо сексуалдык ырахатка жана сезимге умтулууга ("тез стратегия") жана канааттанууну кечеңдетүүдөн алыс натыйжа берет.

Белгиленгендей, өспүрүм курак көбүнчө тобокелчиликке баруу мезгили. Бирок, Аллея жана Алмаз (2021) эрте кыйынчылыкка кабылган балдар жана чоңдор өспүрүмдөргө көбүрөөк мүнөздүү тобокелчиликке барарын көрсөткөн далилдерди карап чыгуу.

15.1. Өтө көп секс же өтө бийик каалоо: гиперсексуалдуулук

Гиперсексуалдуулук DSM-5те "жыныстык активдүүлүккө адаттагыдан күчтүү каалоо" катары аныкталат. Шефер жана Алерс, 2018, P.22). Carvalho жана башкалар. (2015) гиперсексуализм менен көйгөйлүү сексуалдуу адамдарды айырмалоо. Акыркысы гана "көз карандылыкты" түзүшү мүмкүн, биринчиси жөн гана кумарлуу катары сүрөттөлөт (Пералес ж.б., 2020).

«Көз карандылыктын» ордуна «гиперсексуализмдин» аныктамасы изилдеген аялдардын үлгүсүнө туура келет. Blumberg (2003). Алар өздөрүнүн жүрүм-турумунан кандайдыр бир социалдык четке кагылган секске болгон катуу каалоолорун айтышкан. Бирок алар өздөрүнүн абалына ыраазы экендиктерин билдиришип, аны оңдоо үчүн жардам сурашкан эмес. Блумберг аларды сүрөттөө үчүн "көз каранды" деген белгини четке какты. Чынында эле, көз карандылыктын негизги критерийи секстин көлөмүнүн бири эмес, чыр-чатактын, азаптын жана өзгөрүүнү каалоонун бири.

15.2. Обсессивдүү-компульсивдүү бузулуу (OCD)

"Мажбурлоо" деген сөз сексуалдык көз каранды адамдардын психикалык жашоосунун өзгөчөлүгүн, башкача айтканда, алардын жакшыраак пикирине каршы аракеттенүүгө мажбурлоо сезимин камтыйт (Пералес ж.б., 2020). Ошентип, сексуалдык көз карандылыкты OCD түрү катары классификациялоого болобу?

15.3. Импульсту башкаруунун бузулушу

Импульсивдүүлүктүн аспектиси узак мөөнөттүү сыйлыктарга караганда дароо сыйлыктарды алуу катары аныкталышы мүмкүн (Грант жана Чемберлен, 2014). Бул критерий боюнча сексуалдык көз каранды адамдар импульсивдүүлүктү көрсөтүшөт. Көзөмөлсүз сексуалдык мамиле үчүн, Барт жана Киндер (1987) "атиптик импульсту башкаруунун бузулушу" деген терминди колдонууну сунуштайбыз. Бирок, көйгөйлүү сексуалдуулук боюнча жардам сурап кайрылган бейтаптардын 50% жакыны гана жалпыланган импульсивдүүлүктү көрсөтөт, бул жалпы жогорудан ылдый башкаруунун жетишсиздигин сунуштайт (Мулхаузер жана башкалар, 2014).

Адабият импульсивдүүлүктүн эки түрүн сүрөттөйт: домендик-жалпы, ал тапшырмага карабастан ачык жана доменге мүнөздүү, мында импульсивдүүлүктүн деңгээли контексттен көз каранды (Пералес ж.б., 2020, Махони жана юрист, 2018). Мульхаузер жана башкалар. Көйгөйлүү сексуалдык мамилелерде импульсивдүүлүк сексуалдык сигналдар болгондо гана көрсөтүлүшү мүмкүн деген ыктымалдуулукту жогорулатуу.

Сексуалдык көз каранды адамдар көбүнчө пландаштыруунун узак фазасын көрсөтүшөт, мисалы, келечектүү байланыштарды издөө, толук аң-сезимдүү когнитивдик ресурстарды пайдалануу (Hall, 2019), башкача айтканда C кутучасынын процесси (стол 1). Алар ошондой эле өздөрүнүн ниети жана иш-аракеттери жөнүндө, мисалы, жубайларына (Белл, 2001). Ийгиликтүү калп айтуу негизги импульсивдүүлүктү, башкача айтканда, максатка багытталган жүрүм-турумду аткарууну талап кылат. аталат чындыкты билдирүүдөн. Бул, бул жүрүм-турумда импульсивдүү аспект болушу мүмкүн болсо да, сексуалдык көз карандылыкты жөн гана импульсту башкаруунун бузулушу катары кароого болбойт.

15.4. Психологиялык бузулуунун башка түрлөрү

15.5. Жогорку диск

Кээ бирөөлөр «секс көз карандылык» дегендин ордуна, «жогорку сексуалдык каалоо» деген терминди колдонсо жакшы болмок дешет. Бирок, катары Kürbitz and Briken (2021) "жогорку диск" сексуалдык көз карандылыкты сүрөттөө үчүн колдонулбашы керек, анткени "жогорку диск" азапты билдирбейт. "Драйв" термини бир нече ондогон жылдар мурун мотивацияны изилдөөдө колдонулбай калган, бирок кээде көйгөйлүү сексуалдык адабиятта кездешет (Браун-Харви жана Вигорито, 2015, Хантер, 1995). Уолтон жана башкалар. (2017) "биологиялык кыймылдаткычка" кайрылыңыз. Эгерде диск кандайдыр бир нерсени билдирсе (аны колдонуудагыдай Freud, 1955 жана Lorenz, 1950), анда бул жүрүм-турум разрядды талап кылган кандайдыр бир топтолгон ыңгайсыз басым менен ичтен түртүлүп жатканын билдирет (баскыч-мешиндин окшоштугу).

Сексуалдык көз каранды адамдар кандайдыр бир сексуалдык розеткага багытталган эмес. Тескерисинче, алар эмнени көздөп жатканын абдан тандай алышат (Гудман, 1998, Татарча, 2010, Шварц жана Брастед, 1985). Шварц жана башкалар. (1995a) (11-бет) көрүнүшүнүн бар экендигин белгилегиле.

"Чоочун адамдар менен өнөкөт мамиледе болуу, өз күйөөсү же аялы менен жыныстык катнашка баруу".

Башкалары порно тасмаларды көрүү же аялдар жөнүндө фантазияга мастурбация кылуу үчүн сексуалдык жактан даяр жана объективдүү жагымдуу өнөктөшкө көңүл бурушпайт (Black, 1998) же секс-кызматкерлерди колдонуу менен гана иштетилген (Rosenberg .Удаалаш., 2014). Гей жана бисексуал эркектердин үлгүсү үчүн, Квадланд (1985) компульсивдүү сексуалдык жүрүм-турумду көрсөткөндөр чындыгында болгонуна караганда бир топ аз сандагы өнөктөштөрдү каалаарын аныкташкан. Бирок терапиясыз алар бул санга жете алышкан эмес. Ал муну алардын "жогорку сексуалдык каалоосуна" каршы далил катары көргөн. Башкача айтканда, алардын «каалоосу» алардын каалоосу менен карама-каршы келген (стол 1).

Мунун баары ыңгайсыз жалпы дисктен келип чыккан шашылыш эмес, адаттан тыш стимулдар тарабынан стимулдук басып алуу сыяктуу угулат. Башка сөз менен айтканда, стимулдаштыруу теориясы жыныстык көз карандылык жана бир же бир нече умтулуу менен жакшы үйлөнөт. атап айтканда, стимулдар.

Жыныстык көз карандылыктын кээ бир формаларынын идиосинкратикалык мүнөзүн жалпы дисктин кандайдыр бир анормалдуу жогорулашына караганда, стимулдар менен ойготуу. Мисалы, кээ бир сексуалдык көз каранды эркектер козголуусунда фетишисттик элементти ачып беришет (Black и др., 1997, Татарча, 2010), мисалы, аялдардын заара кылганын көрсөткөн порнографияны кайчылаш кийинүү же көрүү (Белл, 2001) же кооптуу секс, эксгибиционизм же вуйеризм (Шварц жана Брастед, 1985).

16.1. Негиздер

Далилдерди келтирбестен, Лей (2012, 140 б.) деп ырастайт.

"Биринчиден, сексуалдык зомбулуктун көбү үчүн сексуалдык актыда аз гана роль ойнойт".

Феминисттер тарабынан айтылган бул божомол бир нече жолу четке кагылган (Касл, 1989, Палмер, 1988), заманбап чечмелөө а кошундужыныстык укук бузуунун мотивациялык негизи жыныстык каалоо жана үстөмдүк болуп саналат (Эллис, 1991). Көбүнчө сексуалдык кылмышкерлер көз карандылык менен байланышкан начар тиркемелерди көрсөтүшөт (Смит, 2018б). Бирок, баары эмес жыныстык кылмышкерлер ушундай фон предрасположенных факторлорду көрсөтүү. Мисалы, балдар порнографиясын көргөндөр мыйзамдуу порнографиядан башталып, сүрөттүн күчү менен басып алып, мыйзамсызга өтүшү мүмкүн (Смит, 2018б).

Белл (2001), Герман (1988), Смит (2018b) жана Toates жана башкалар. (2017) кээ бир сексуалдык укук бузууларды секске көз карандылык модели менен жакшыраак түшүнсө болот деп ырасташат. Башка көз карандылыктар сыяктуу эле, көнүмүш сексуалдык кылмыш жасагандар, адатта, өспүрүм куракта таарыныша башташат. Эскалация эреже бузуунун анча оор эмес түрлөрүнө чейин болот (Белл, 2001). Балдардын курмандыктарын жактырган педофилдер бала кезинде зордук-зомбулукка кабылганга катуу тенденция көрсөтүшөт, бул кандайдыр бир импринг процессин сунуштайт (Сакал ж.б., 2013). Кылмыш ишке ашырылаардан бир топ убакыт мурун пландаштырылган болушу мүмкүн, бул жөн гана импульсту башкара албагандыктан келип чыккан кылмышка каршы.Гудман, 1998).

Харви Вайнштейндин түрмөгө кесилиши сексуалдык көз карандылыктын бар же башка жолдору жана анын иши менен байланышы тууралуу көптөгөн божомолдорду жаратты. Вайнштейн жыныстык көз карандылыкты дарылоого арналган кымбат клиникага барган жана бул иш-аракет секске көз карандылык түшүнүгүн четке каккандардын цинизминин сүйүктүү максаты болгон.

Жыныстык көз карандылык барбы - бул бир суроо. Вайнштейн көз карандылыктын кутучаларын белгилейби же жокпу - бул такыр башка суроо жана экөөнү чаташтырбоо керек. Эмне үчүн, жок дегенде, принцип боюнча, кимдир бирөө сексуалдык көз каранды жана кылмышкер боло албайт? Бул эки так ортогоналдык өлчөмдөр болуп саналат.

16.2. Фантазия жана жүрүм-турум

Сексуалдык көйгөйү бар адамдарда жана фантазиясы сексуалдык дүүлүктүрүүчү жана гедоникалык позитивдүү болгон жерде, жүрүм-турумда фантазиянын мазмунун ишке ашыруу тенденциясы байкалат (Rossegger et al., 2021). Эркектер да, аялдар да мажбурлоочу фантазияларды көрүшөт, бирок эркектер аялдарга караганда көбүрөөк (Engel .Удаалаш., 2019). Таң калыштуу эмес, эркектер чындыгында зордук-зомбулук фантазиясын ишке ашырышат.

16.3. Кумар өлтүрүү

Сексуалдык сериялык өлтүрүүнүн кээ бир өзгөчөлүктөрү негизги көз карандылыкты көрсөтүп турат. Чек ара инсандык бузулуу мындай өлтүргүчтөрдүн арасында күчтүү (Чан жана Хайде, 2009). Кээ бир киши өлтүргүчтөр жүрүм-турумунун эки жактуулугун айтышат, ошол эле учурда салыштырмалуу анча деле олуттуу эмес жүрүм-турумдан (мисалы, войеризм, эксгибиционизм), зордуктоо аркылуу, кумарын ырааттуу өлтүрүүгө чейин көбөйүү алардын арасында кеңири таралган (Toates жана Coschug-Toates, 2022).

Бир катар кумарларды өлтүргүчтөр көз карандылыкка туура келген жеке түшүнүктөрүн айтышат. Артур Шоукросс жек көрүүдөн өлтүрүүгө өтүүнү сүрөттөгөн (Феззани, 2015). Майкл Росс табитти ачкан сүрөттөрдү жана алардын интенсивдүүлүгүн андрогенге каршы дарылоо аркылуу азайтканын билдирди. Сексуалдык адат жана Compulsivity (Росс, 1997).

19.1. Жетектөөчү философия

Жалпы принцип катары, сексуалдык көз каранды адамда бөгөт коюуга салыштырмалуу дүүлүктүрүү ашыкча салмакка ээ экени көрүнүп турат (Жардам, 2020). Дарылоо ыкмалары кыйыр түрдө бөгөт коюунун салыштырмалуу салмагын жогорулатууну камтыйт. деген китеп Control Сексуалдык жүрүм-турумдун Out сыйлагыла: ойлонуштуруусу Sex адатжыныстык көз карандылык белгисин жактырбайт (Браун-Харви жана Вигорито, 2015). Бир аз ирониялуу түрдө, авторлор баңгиликке ушунчалык ийгиликтүү колдонулган башкаруунун ар кандай түрлөрүнүн ортосундагы мээдеги атаандаштык түшүнүгүн жактыруу менен сүрөттөшөт (Bechara .Удаалаш., 2019). Браун-Харви жана Вигорито (i) жаңылыктын жана тескерисинче көнүүчүлүктүн жана (ii) мейкиндикте жана убакытта объектке жакындыктын күчтүү ролун, дем берүүчү мотивациянын бардык негизги өзгөчөлүктөрүн сүрөттөйт. Чынында, алардын жактырган терапиясы стимулга жана максатка негизделген салыштырмалуу салмагын акыркысынын пайдасына кайра калибрлөө аракетин камтыйт.

19.2. Биологиялык кийлигишүүлөр

чындык бул тандалма серотониндин кайтарып алуу ингибиторлору Кээде көйгөйлүү сексуалдык мамилени дарылоодо эффективдүү болуп, айырмачылыкты аныктоого мүмкүндүк бербейт OCD анткени алар да бул үчүн белгиленген. Бирок, алар бөгөт коюунун негизинде жатат деп ойлошот, ошондуктан алардын эффективдүүлүгү ошол жерде (Жардам, 2020).

Опиоиддик антагонисттин ийгилиги naltrexone жыныстык көз карандылыкты дарылоодо, ошондой эле наркоманияны дарылоодо колдонулат, (Грант жана Ким, 2001, Kraus .Удаалаш., 2015, Султана менен Дин, 2022) сексуалдык жүрүм-турум үчүн көз карандылык модели менен шайкеш келет. ийгиликтүү пайдалануу тестостерон өтө оор учурларда блокаторлор (Жардам, 2020) ошондой эле көзөмөлсүз сексуалдык көз карандылыкты көрсөтөт.

Дары-дармектерди колдонуудан тышкары, префронталдык кортекстин инвазивдүү эмес дүүлүктүрүүчү электрдик стимуляциясы, dorsolateral prefrontal борбору, баңгиликти дарылоодо колдонулушу мүмкүн (Bechara .Удаалаш., 2019).

19.3. Психотерапиялык ыкмалар

Кеңири жалпылоо катары, бир катар психотерапиялык кийлигишүүлөр максат коюуну (мисалы, көз каранды эмес сексуалдык турмушка жетүү) жана ошону менен көз карандылыкты оңдоонун жогорку деңгээлдеги максатына карама-каршы келген жүрүм-турум тенденцияларына бөгөт коюуну камтыйт. Эпизоддук келечекти ойлонуу методикасы келечекке байланыштуу таанып-билүүнүн күчүн бекемдөөгө аракет кылат жана баңгиликти дарылоодо колдонулат (Bechara .Удаалаш., 2019).

Кабыл алуу жана милдеттенме терапиясын колдонуу (ACT), Crosby and Twohig (2016)бейтаптарды порнографияга болгон көз карандылыктан дарылаган, анын ичинде (б.360) "жашоо иш-аракеттеринин жогорку сапаты" жыштыгын жогорулатуу. Ментализацияга негизделген терапия «атайылдуулукту жана эркти» камтыйт, анын негизги максаты «агенттик сезимин жана жеке көзөмөлдү тарбиялоо (Берри жана Лам, 2018). Берри жана Лам (2018, 231-бет) экенин белгиле.

".Көптөгөн бейтаптар оор сезимдер менен күрөшүүгө жардам берүү үчүн сексуалдык көз карандылыкты колдонушат, бирок бул функцияны билишпейт."

19.4. Жүрүш-туруштук кийлигишүүлөр

Көз карандылыктын альтернативалары кубатталып, бекемделиши мүмкүн (Пералес ж.б., 2020). Азгырыктарга каршы туруу үчүн бейтаптарды жакынынын сүрөтүн көтөрүп жүрүүгө, азгырык учурунда текшерүүгө үндөсө болот (Смит, 2018б). Бул көз каранды эмес максаттарга шайкеш келтирүү үчүн азыркы учурда жана жүрүм-турумду башкаруу боюнча башка алыскы карап чыгуу катары чечмелениши мүмкүн.

Суук абалда болгондо, ысык абалда пайда боло турган жүрүм-турумду алдын ала айтуу өтө кыйын болушу мүмкүн. Ошондуктан, оорулуу ысык абалга түшүп калбасын деген үмүт менен «мектептердин жана бассейндердин жанында болбогула» сыяктуу пландарды суук абалда түзсө болот. Холл (2019, 54-б.) "маанисиз көрүнгөн чечимдерди" билдирет. Ал муну Соходо болгон бир киши менен мисал келтирет²жана азгырыктарга кабылганда. Бирок, ал бизнес жолугушуусун Лондондо өткөрүүнү пландап, буга чейин бир нече жума мурун банктан акчасын алып койгон. Бул жүрүм-турумдук кийлигишүүлөр эң ийгиликтүү болушу мүмкүн болгон пландаштыруунун салыштырмалуу салкын баскычында. Эски заман үчүн Сохого бир эле көз чаптыруу катастрофага алып келиши мүмкүн.

19.5. Кээ бир, балким, пайдалуу ой жүгүртүү

Вигорито жана Браун-Харви (2018) адам өнөктөшүн чын жүрөктөн сүйүшү мүмкүн, бирок дагы эле азгырыктарга алдырып коюшу мүмкүн. Артыкчылык берилгендикти сактоого аракет кылуунун аң-сезимдүү максатын жокко чыгарат деп ойлобош керек. Алар мындай деп жазышат (422-б.):

“……Кош процесс моделинин чегинде контролдон тышкаркы жүрүм-турумду түзүү адамдын жүрүм-турумунун жана анын көйгөйлөрүнүн көбүн сүрөттөгөн ошол эле жеткилең эмес жана динамикалык процессте байкалган, адам катары карама-каршы жүрүм-турумду концептуалдуу кылат.”

Hall (2013) аялына секс-кызматкерлерди жана порнографияны колдонгонун, бирок мындан ары да жактырбай калганын айткан бейтапты сүрөттөйт. Аялы терапевттен мындай айырмачылык болушу мүмкүнбү деп сураганда, ошондой экенин айтышкан. Ал бул нерселерден ырахат албай калгандыктан, аны кечире аларын айтты.