Жыныстык Карточкалар менен милдеттүү сексуалдык жүрүм-жок Жеке жылы Reactivity Нейрон оригиналдары боюнча (2014)

шилтеме: Voon V, Сина кургак учук, Banca P, Porter L, Morris L, .Удаалаш. (2014) жана милдеттүү сексуалдык жүрүм-жок Жеке Жыныстык Карточкалар Reactivity боюнча Нейрон чагылышат. PLoS БИР 9 (7): e102419. чтыкта: 10.1371 / journal.pone.0102419

редактор: Veronique Sgambato-Faure, INSERM / CNRS, France

кабыл алынган: Март 6, 2014; кабыл алынган: June 19, 2014; Жарыяланган: July 11, 2014

Copyright: © 2014 Voon ж.б.. Бул шарттарда бөлүштүрүлөт ачык-мүмкүндүк макала Creative Commons Attribution License, Ар кандай каражаттар менен чектөөсүз пайдалануу, жайылтуу жана кайра жол турган, баштапкы жазуучу жана булагы түшөт каралган.

Маалыматтар болушу: Жазуучулар жыйынтыктарын Бардык маалыматтарды чектөө жок толугу менен бар экендигин ырастайм. Бардык маалыматтар кагаз ичинде камтылган.

Каржылоо: Нерсе Trust ара стипендиалык берүү каралган каржылоо (093705 / Z / 10 / Z). Доктор Potenza Ден соолук улуттук институтунун P20 DA027844 жана R01 DA018647 гранттардын эсебинен жарым-жартылай колдоого алынган; Коннектикут мамлекеттик Психикалык саламаттык жана көз карандылык кызматтар департаменти; Коннектикут психикалык ден соолук борбору; жана жоопкер-зоок үчүн Улуттук борбордун иликтөөсүнө сыйлыгына Кумар чеберчилик борбору. бюросу изилдөө долбоорлоо, маалыматтарды топтоо жана талдоо, жарыялоо жөнүндө чечим, же кол жазма даярдоодо эч кандай тиешеси болгон эмес.

кызыкчылыктарын атаандашууда: Жазуучулар жок атаандаш кызыкчылык бар деп жарыялашкан.

тааныштыруу

жыныстык Ашыкча же көйгөйлүү катышуусу милдеттүү сексуалдык жүрүм-турумду деп жатат (Жиза), hypersexuality башаламандык же сексуалдык көз карандылык, олуттуу психикалык жана физикалык ден соолукка кесепеттери болушу мүмкүн салыштырмалуу жалпы клиникалык жак болуп саналат, [1]. так баа Жиза көптөгөн ири психиатриялык эпидемиологиялык изилдөө иш-чараларды камтыйт эмес, ошондой эле белгисиз болсо да, колдо бар маалыматтар Жиза боюнча чендер психиатриялык inpatients ушундай курсу менен коомчулук жана колледж негизинде жаштар менен% 2 үчүн 4 чейин болушу мүмкүн деп божомолдоого болот [2]-[4], Жогорку жана төмөнкү наркы Жиза кандай экенине жараша билдирди карабастан [5]. Жиза так таркалышын жана таасирин аныктоодо бир себептен баш аламандыкка расмий аныктама жоктугун билдирет. hypersexual башаламандык критерийлери DSM-5 сунуш кылынды да, [6], Баш аламандык DSM-5 кирген эмес. Бирок, Жиза кыйла кыйынчылык менен байланыштуу болушу мүмкүн деп, уят жана психологиялык жактан бузулушуна сезимин, ал түздөн-түз текшерүү болуп саналат.

Жиза түрткүдөн-башкаруу баш аламандыктын же азык-зат же "жүрүм-турум" көз каранды болуп, абалын эске алуу менен сунуш кылынган ачыкка менен, талаш-тартыштар болуп, тактаганга кандай жакшы [7]. орун алган маалыматтар боюнча, патологиялык кумар (же оюн-зоок бузуктугу), жакында эле жүрүш-көз болуп, мал-пайдалануу оорулар менен бирге DSM-5-жылы кайра эле [8]. Бирок, башка оорулар (мисалы, Интернетти колдонуу, көрмө-оюн же жыныстык ашыкча өз ара байланышы) байланыштуу шарттарда чектелген маалыматтарга бөлүгүндө DSM-5 негизги бөлүгүндө, кирген эмес [9]. Ошентип, Жиза менен кантип жакшыртуу түшүнүү бул зат пайдалануу оорулардан окшош же айырмачылыктарды классификация аракеттерине жана натыйжалуу алдын алуу жана дарылоо боюнча аракеттерин өнүктүрүүгө жардам берет көрсөтүшү мүмкүн. зат-пайдалануунун ортосундагы окшоштукту эске алып, кумар жана hypersexual оорулар (мисалы, жагымдуу жана пайдалуу жүрүм үстүнөн түшкөн контролдоо боюнча), көз карандылыкты үчүн негизги элементтердин тергөө (мисалы, кал Reactivity) Жиза менен кепилдик түз иликтөө.

Карточкалар Reactivity зат-пайдалануу оорулардын клиникалык тиешелүү аспектилерине негизгиси тиешелүү. Мисалы, ого бетер келип кал Reactivity кайталануу менен байланышкан [10], [11]. туура эмес заттарды боюнча кал Reactivity анын ичинде спирт, никотиндин жана кокаин изилдөөлөрдүн акыркы сандык мета-анализ, ventral striatum-жылы дары-дармек гана таяна параллелдүү ишин көрсөттү, көкүрөк өтүү cingulate (dACC) жана amygdala өзүн-өзү билдирди кал-азгырган dACC менен умтулушу ишин кайталаган менен pallidum жана ventral striatum [11]. Бирок, канчалык бул аймактар ​​менен жеке жана Жиза изилдене элек эле түрдүү жыныстык-шарты Reactivity көрсөтүшү мүмкүн болгон.

бири болуп калат эле ар түрдүү моделдери, бир көз карандылыкты ошол positing модели менен, жаман адаттардан түшүндүрүү сунуш берилди "жакпай" деген назарда болот "деген ниетке" көз каранды [12]. Бирок, канчалык бул келерлик жана жыныстык адеп-шарты Reactivity тиешелүү жолдобогон жана анын нейрон Жиза менен байланышта үчүн системалуу изилдене элек, жана мындай изилдөөлөрдүн жыйынтыктары Жиза көпчүлүк категорияны жардам жана дарылоо үчүн нейрон максаттарды аныктоо үчүн маалыматтарды камсыз кылуу мүмкүн иштеп чыгуу.

Бир нече изилдөөлөр мурда гипоталамус, анын ичинде аймактарды аныктоо дени сак ыктыярчыларда жыныстык таяна, .Гипоталамус багытталган, amygdala, место cingulate кортекске өтүү Insula, төмөн ачык кортекске fusiform gyrus да, precentral gyrus, parietal кабында жана орто куштун кабыгында [13]-[19]. Бул аймактар ​​психологиялык жана психикалык каалоолор, маани жана өзгөчө visuospatial бурууну жана калоосуна катышкан жатышат. ойучаны tumescence чараларды колдонуп, striatum, место cingulate, Insula, amygdala, куштун кабында, кабыгында жана гипоталамус ойучаны тургузулду бир ролду ойноого болду [15], [20]. Гендердик айыр- аялдарга салыштырмалуу жыныстык стимулдарга көбүрөөк amygdala жана hypothalamic ишин ээ эркектер менен белгилүү болгон, жана бул айырмачылыктар appetitive мамлекеттерин тийгизиши мүмкүн [21]. А мета-анализ ventromedial prefrontal кабында, анын ичинде акча-кредиттик, эротикалык жана азык-түлүк натыйжасы жалпы мээ тармагын аныкталган, ventral striatum, amygdala, место Insula жана mediodorsal .Гипоталамус [22]. Азык-түлүк жана эротикалык сыйлык өзгөчө место жабык иши жана эротикалык сыйлык менен байланыштуу болгон дагы атайын amygdala иш менен. Жакында эле жүргүзүлгөн бир изилдөөгө да дени сак эркектердин онлайн ачык материалдарды пайдалануу кыйла узак мөөнөтү төмөнкү сол putaminal иши менен туура келет жана төмөнкү оң caudate көлөмүнүн дагы эле жыныстык сүрөттөрдү Чехияда кабыл алууга макул экенин көрсөттү [23].

жалпы калктын ден-соолугу ыктыярдуу эмес, ичинде Жиза басым Neurophysiological изилдөөлөр салыштырмалуу кыйла чектелген. эмес paraphilic Жиза субъекттердин чакан тобу басым чачыранды MRI изилдөө (N = 8) ден соолугу үчүн ыктыярдуу салыштырганда (N = 8) төмөн жогору түздөн-түз аймактардагы эаады эмнени көрсөттү [24]. Субъектилери жадатма милдеттүү баш аламандыктын тарыхы менен 7 бир 8 субъектилерге 4 менен дарылоо программасын спирт ичимдиктерин пайдалануу оорулар бир тарыхы бар, 8 боюнча 1 башка кыянаттык менен же көз карандылык бир тарых менен 8 тартылган. онлайн-жарнамаларынын тандалчу жыныстык сүрөттөрдү онлайн көрүүгө жөнгө кыйынчылыктар менен 52 эркек жана ургаачы Жиза сабактар ​​боюнча иштеген изилдөөдө, нейтралдуу сүрөттөрү салыштырмалуу туруктуу жыныстык сүрөттөрү таасири -иштөө контролдоо аткыланды, P300 жооп бийик узундуктагы менен байланыштуу болгон [25]. Бул чара dyadic сексуалдык каалоо эмес, жыныстык compulsivity чаралары менен байланышкан болгондуктан, жазуучулар P300 амплитудасы милдеттүү жүрүм-турум эмес, жыныстык каалоону ортомчулук кылган. Гиперсексуализм нейрологиялык оорулардын жана аларга байланыштуу дары-дармектердин контекстинде байкалган. Паркинсон оорусу менен ооругандардын 3-4 %ында кездешүүчү жана допаминергиялык дары-дармектерге байланыштуу компульсивдүү гипер-сексуалдуулук. [26], [27], Ошондой эле сүрөт иштетүүчү шарттарын пайдалануу менен изилдеп жатат. Бир учурда отчет тэг-99 м-этил cysteinate dimer Антке Жиза бейтаптын салыштырмалуу mesial убактылуу аймактардагы кан агымын жогорулаган көрсөтүштү [28]. Паркинсон оорусу менен ооругандарга гипер-сексуалдуулукка багытталган чоңураак изилдөө күчөтүлгөн сексуалдык каалоо менен байланышкан сексуалдык сүрөттүн белгилерине көбүрөөк функционалдык MRI кандагы кычкылтек деңгээлине көз каранды иш-аракет көрсөттү [29], Көз унаасында-түрткү теорияларды чагылдырылбашы мүмкүн сунуш Жазуучулар турган. А voxel негизделген-гистология hypersexuality изилдөө, адатта, жүрүм-турумдук Variant frontotemporal кем акылдыгы алдын-ала маалымдагандай, ventromedial түздөн-түз таасир этет, ошондой эле убактылуу региондорго өтүү бир оору, туура ventral putamen көбүрөөк иштеши көрсөтүп pallidum-жылы сыйлык издеген баллы менен бирге [30]. Белгилей кетчү жагдай, бул үлгү-жылы, hypersexuality бул изилдөөнүн адамдардын 17% менен 78% 26% жана Спирт ичкилигин же банги заттарды жаңы же өстүрүү пайдалануу, анын ичинде ашыра тоюу, жүрүм-издеп башка сыйлык менен билдирди. Бул учурдагы изилдөөдө биз жалпы калктын Жиза сабактарга басым жасалат.

Бул жерде биз эмес жыныстык кызыктуу сигналдар (мисалы, спорттук иш-канал сыяктуу) жана жыныстык каалоосун баа упайлары же каалап менен Жиза жок сабактар ​​боюнча конкреттүү менен сексуалдык Video төлөтүүгө салыштырып кал Reactivity баа берди. Биз Жиза менен адамдар көбүрөөк каалоону көрсөтө турган жок (каалап) салыштырганда, бирок эмес жыныстык кызыктуу таяна сексуалдык жооп (топтордо окшош) жакшы көрбөөсү, бирок бул гипотеза. аймактарда бир катар дени сак ыктыярчыларда жыныстык таяна жооп катары катышкан болсо да, биз Жиза менен ооругандарды изилдеп эле, дары-дармек менен ордуларында аткыланды аймактарда эмес жыныстык кызыктуу таяна салыштырганда, сексуалдык көбүрөөк кошууну болот деп гипотеза Reactivity изилдөөлөр ventral striatum, анын ичинде, dACC жана amygdala. Биз менен салыштырганда дагы, бул аймактык кошулуу апуу топтордо байланыштуу болот, бирок катуу Жиза менен адамдардын жок салыштырмалуу, жана (муктаж) жыныстык каалоо Жиза менен жеке дагы күчтүү бул региондордогу ички ишине байланыштуу болушу мүмкүн экенин ойлоп ошол эле. кооптуу жүрүм негизинде шыктандыруу системаларда берилген өнүгүү өзгөрүүлөр [31]Биз ошондой эле, жаш курак менен мамиле каралды.

ыкмалары

Жиза сабактар ​​Интернетке негизделген жарнамалар аркылуу жана терапиясы жолдомосу тартылган. Дени сак ыктыярдуу Чыгыш Англия аймагында жамааттык жарнактарды тартылган. Жиза тобу үчүн, тандап алуу менен жүргүзүлгөн Интернет Sex экрандаштыруу Test (-АйлендСанкт) [32] жана башталганда, тездиги, узактыгы жашында, анын ичинде майда-көп тергөөчү-иштелип чыккан анкета, колдонуу, орозо кармап, пайдалануу, дарылоо жана терс кесепеттерин моделдерин көзөмөлдөөгө аракет кылышат. Жиза сабактар ​​алар Жиза үчүн диагностикалык критерийлерин аткарган ырастоо үчүн психиатрда менен бетме-бет маек өткөн [6], [33], [34] (Table S1 менен File S1) Онлайн сексуалдык мүнөздөгү материалдардын милдеттүү колдонууга багытталган. Бардык катышуучулар Hypersexual Билет үчүн диагностикалык критерийлерин сунуш менен жолугушту [6], [33] жана жыныстык көз критерийлери [34] (Table S1 менен File S1).

долбоорлоо жана таяна мүнөзүн эске алып, бардык Жиза сабактар ​​жана дени сак ыктыярдуу эркек менен гетеросексуалдык эле. Эркек дени сак ыктыярдуу Жиза субъекттер менен курак-дал келген (ушул курактагы +/- 5 жыл) болгон. жекече жооп баа катары кошумча 25 жаш келген эркек гетеросексуалдык дени сак ыктыярдуу Videos үчүн жекече жооп жетиштүүлүгүн камсыз кылуу үчүн сканнер тышкары көргөзмө рейтингдерди өткөн. Четтетилген критерийлерге 18 жашка чыга элек, заттарды колдонуунун бузулуу тарыхына ээ болгон, мыйзамсыз заттардын (анын ичинде кара куурайды) туруктуу колдонуучу болгон жана олуттуу орто депрессияны камтыган олуттуу психикалык оорулар (Бек депрессиясын инвентаризациялоо) кирген. > 20) же обсессивдүү-компульсивдүү бузулуу, же биполярдык бузулуу же шизофрения тарыхы (Mini International Neuropsychiatric Inventory) [35]. Башка милдеттүү же жүрүм-турумдук зыяндуу да өзгөчө болгон. Субъектилери онлайн оюн же коомдук массалык маалымат каражаттарынын, патологиялык кумар же милдеттүү дүкөнгө, балалык же бойго жеткен көңүл топтоосунун, жана ичкилик-тамак оору диагноз көйгөйлүү пайдаланууга байланыштуу психиатрдын баа берилди. Субъекттери, ошондой эле айлана-чөйрөгө MRI менен дал келүү максатында гана изилденген болучу.

Субъектилери UPPS-P байлаган нерселер Масштаб аяктады [36] impulsivity, Бек Депрессия Тизмесин баа берүү үчүн [37] Мамлекеттик Сапаты Anxiety күтүү [38] депрессия жана баа берүү үчүн, тиешелүүлүгүнө жараша, жадатма милдеттүү эсепке-R жадатма милдеттүү өзгөчөлүктөрүн жана спирт колдонуу Disorders аныктоо Test (аудит) баа берүү [39]. Жалпы Интернет колдонуу Жаштын Интернетке көз карандылык тестинин (YIAT) жардамы менен бааланган [40] жана милдеттүү интернет колдонуу системасы (CIUS) [41]. Улуттук Adult окуу [42] Таанып-билүүнүн бир индексин алуу үчүн колдонулган. Аризона Сексуалдык окуялар масштабдагы барак версия (жогорулайт) [43] Бир нускасы жакындары менен болгон мамилелердин тиешелүү менен колдонгон жана онлайн сексуалдык мүнөздөгү материалдарды тиешелүү дагы бир нускасы.

тематикалык өзгөчөлүктөрү стол S1 маселе боюнча File S1. Жиза сабактар ​​жогорку депрессия жана кыжаалат упайларга ээ болду (стол S2 бар File S1), Ал эми негизги депрессиянын жок учурдагы диагноздор. 19 Жиза субъекттерине эки депрессияга алуу же comorbid жалпыланган тынчсыздануу башаламандыкты жана коомдук баягы эле (N = 2) же коомдук баягы эле (N = 1) же ADHD бир балалык тарыхын (N = 1) алынган. Бир Жиза предмети жана 1 дени ыктыярдуу шоссеси куурайды колдонгон.

Жазылган билдирди макулдук алынган, ал эми изилдөө Кембридж этика иштерин изилдөө боюнча комитети институтун тарабынан жактырылган. Субъекттери, алардын катышуусу үчүн төлөнгөн.

Жүрүш-статистика

Subject мүнөздөмөлөрү жана анкета көптөгөн көз карандысыз Т-сыноолорду же Chi-чарчы тесттерди колдонуу менен бааланган. Көп өзгөрмөлүү талдоо купупук упайлары үчүн пайдаланылган. жыныстык каалоо жана үр-баалар үчүн, аралаш-чаралар Дисперс тобу менен эротикалык рейтингдер караганда ачык салыштыруу колдонулган (Жиза эмес Жиза) бир ортосундагы-субъекттерине чара, көргөзмө түрү (ачык же эротикалык ачкычтарды), ошондой эле предметтик рейтингде (каалоо же келерлик) алкагында-субъекттеринин иш-чаралар болот.

Neuroimaging

сүрөт иштетүүчү тапшырмасында, субъекттер ролик 5 шарттардын бири каршы салмактуу айтылса карап: сексуалдык, эротикалык эмес жыныстык кызыктуу, акча жана нейтралдуу. Video үйгө же сыртка болсо Videos бир суроо менен 9 секунд үчүн көрсөтүлдү. , Алар кулак салып жатты камсыз кылуу үчүн, алардын оң колу менен, алардын экинчи жана үчүнчү сан менен 2-баскыч баскыч-аянтын колдонуп жооп берди. суроо 2000 миллисекунд менен 4000 бир jittered аралык тергөө аралыгында кетти. Айкын Videos зарыл алынган уруксат менен Интернеттен көчүрүп Videos алынган эркек менен аялдын ортосундагы жыныстык макулдугу менен өз ара көрсөткөн. эротикалык Videos мисалдары erotically бийлеп турган кийген аялды же санды Айрылуу бир аялдын бир окуя киргизилген. Келишимдик жыныстык кызыктуу Videos, мисалы, лыжа тебүү, асман-кармоо, рок-багындыруу, же мотоцикл минип аралык Affective Picture системасынан өтө кызыктуу сүрөттөрү менен мүнөзү окшош Videos ойноп көрсөткөн. Акча Videos кулап, монета же кагаз акча сүрөттөрдү көрсөтүп жаткан төлөнгөн же туш-тушка чачырап кеткен. Жөнөкөй Videos өзгө- окуялар көрсөттү. шарттары 40 ролик жалпы көрсөтүлгөн шартта күнүнө сегиз сыноолорго шпионду. абалы күнүнө беш Videos жалпы көрсөтүлдү 25 башка клиптер.

сканнер тышкары көргөзмө-рейтинг тапшырмасында, букара эле Videos көрүлгөн жана жыныстык каалоо жана конкреттүү үзгүлтүксүз рейтинги масштабын аяктады. Субъектилери 2 өзүнчө көчкү төмөнкүдөй суроо берилди: "Бул сенин жыныстык каалоону күчөтөт канча?" жана: "Сен канча км жакты?" жана "Абдан көп" үчүн "абдан аз" тартып казыктай бир сызыгында Чычкан колдонуп жооп айткан. Кошумча 25 эркек сергек ыктыярдуу көргөзмө-рейтинг тапшырмага сыналган. , Алар буга чейин изилдөө чейин Videos карамак суралды. Бардык маселелер E-өкмөт 2.0 программалык каражаттарды пайдалануу жолу жок.

Маалымат алуу жана кайра иштетүү

айтабыз изилдөөгө алуу параметрлери баяндалат File S1. 9 секунддук видеоклиптер жана сот аралык аралыктар гемодинамикалык жооп берүү функциялары менен бириктирилген автоунаа функциялары катары моделденген. Анализдер жалпы сызыктуу моделдөө аркылуу жүргүзүлдү. Видео шарттар ANOVAны топтун (CSB, CSB эмес) арасындагы субъекттер фактору жана абалы (видео түрү) катары субъекттердин ичиндеги фактор катары салыштырышты. Бардык шарттар боюнча топтун негизги таасирлери алгач салыштырылды. Абалдын таасири ачык-айкын, эротикалык жана акча шарттарын кызыктуу шарт менен ар башкача салыштырды. Көңүлдүү спорттук видеотасмалар ачык-айкын жана эротикалык шарттарды көзөмөлдөө катары колдонулган, анткени экөө тең видеолорго кыймылдаган адамдарды камтыган. Мээдеги үй-бүлөлүк акылдуулук катасынан (FWE) жогорулаган активдештирүүлөр P <0.05 негизги эффекттерди салыштырууда олуттуу деп эсептелген. Топтор боюнча шарттар (мисалы, Жиза (ачык - кызыктуу) - Дени сак ыктыярчы (ачык - кызыктуу)) өз ара аракеттенүү априори гипотезага алынган региондор, эгер шарттын карама-каршылыгы (мисалы, ачыктан-ачык кызыктуу) бүткүл мээ FWE P <0.05 деңгээлинде маанилүү аймактарды аныктаса, өткөрүлдү. Жашы жана депрессия упайлары covariates катары колдонулган. секстен Башкача жыныстык каалоолору боюнча иш-чаралар жана көргөзмө таяна жактырып жооп, жаштар Интернет адат тест упайлары жана күндүн ичинде Variables кызыгуу covariates катары моделдерин киргизилген. жашы covariate ошондой эле депрессия жана көз кумары үчүн контролдук, топтор боюнча, ошондой эле ачык Masking колдонуп, изилденген.

ventral striatum, amygdala жана көкүрөк cingulate кызыктырган региондорун гипотеза кылышкан. Бул үч аймактарда күчтүү менен априори гипотезалар, биз ROIди бир аз көлөмдөгү коррекция (SVC) менен үй-бүлөлүк акылмандык-Error коррекциясы менен p <0.05 олуттуу деп эсептейбиз. Дорсалдык алдыңкы синуляттын активдешүүсүнө каалоонун субъективдүү рейтингдерин байланыштырган табылгаларды эске алганда, психофизиологиялык өз ара талдоо үрөндүн аймагы катары (координаттар xyz = 0 8 38 мм, радиус = 10 мм) карама-каршылыктуу видеолор катары дорсалдык cingulate менен жүргүзүлдү. Мезолимбикалык жана мезокортикалдык схемалардын катышуусун эске алганда, Нигра материясындагы активдүүлүк да чалгындоо деңгээлинде бааланган. Мурда кызыктуу ventral striatal анатомиялык аймак (ROI), башка изилдөөлөрдө колдонулган [44], Колу Martinez .Удаалаш тарабынан ventral striatum аныктоо төмөнкү MRIcro-жылы тартылып калган. [45]. cingulate жана amygdala үчүн Rois WFUPickAtlas SPM жашигинде Аали калыптар алынган [46]. substantia Nigra Лакай-эки түрдүү калыптар WFUPickAtlas калып жана 17 дени сак ыктыярдуу тартып магниттелиши которуу тизилүү аркылуу MRIcro бир колу-түзүлөт Ройи деп, анын ичинде колдонулган. Бардык сүрөт иштетүүчү маалыматтар алдын ала иштелип чыккан жана SPM 8 (нерсе Trust NeuroImaging борбору, Лондон, Улуу Британия) жардамы менен талданды.

натыйжалары

мүнөздөмөсү

Он тогузунчу гетеросексуалдык эркектерди Жиза менен (жашы 25.61 (SD 4.77) жыл) жана 19 курактык келген (жашы 23.17 (SD 5.38) жыл) Жиза жок гетеросексуалдык эркек дени ыктыярдуу алынган (Table S2 менен File S1). Кошумча 25 сыяктуу эле, улгайган (25.33 (SD 5.94) жыл) эркек гетеросексуалдык дени сак ыктыярдуу Videos баа берген. Жиза сабактар ​​сексуалдык мүнөздөгү материалдарды ашыкча пайдалануунун натыйжасында алар жумуштан колдонууга байланыштуу ишсиз калгандар (N = 2), жакын мамилелерди бузулган же терс башка коомдук иш-чаралар (N = 16) таасир эткен деп билдирди, аялдар менен жеке мамилелери өзгөчө либидо же Erectile милдетти тез тажрыйбалуу (сексуалдык мүнөздөгү материал мамиледе жок болсо да) (N = 11), Колдонулган макалдар ашыкча (N = 3), өзүн-пикирдин (N = 2) башынан жана акча (N = 3 көп өлчөмдө колдонуу менен; £ 7000 үчүн £ 15000 чейин). Он иштер да бар болчу, алардын жүрүм-турум боюнча жактоочулардын болгон. Бардык субъекттер онлайн сексуалдык мүнөздөгү материалдарды көрүү менен бирге Буш билдирди. Субъектилери да коштоо боюнча кызматтарды (N = 4) жана киберсекс (N = 5) пайдаланууга билдирди. Аризона Сексуалдык окуялар шкаласы боюнча ылайыкташтырылган чыгаруу жөнүндө [43], Жиза сабактар ​​дени сак ыктыярчыларда салыштырганда жыныстык каалоолор менен кыйла кыйын болгон жана жакын сексуалдык мамилелерге көбүрөөк Erectile кыйынчылыктарды башынан, бирок ачык материалды жыныстык жол менен эмес, (стол S3 File S1).

дени сак ыктыярчыларда салыштырмалуу, Жиза субъекттер биринчи мурдагы жашында онлайн сексуалдык материалдарды карап (HV: 17.15 (SD 4.74); Жиза: 13.89 (SD 2.22) жыл ичинде) жалпы интернет пайдалануу үчүн баамдай жашка салыштырмалуу (HV: 12.94 (SD 2.65); Жиза: 12.00 (SD 2.45) жыл ичинде) ( топ-тобу менен баштоосу ара: F (1,36) = 4.13, б = 0.048). Жиза сабактар ​​дени сак ыктыярчыларда интернет пайдалануу көбүрөөк тууганы болгон (стол S3 менен File S1). Маанилүүсү, Жиза субъекттер жалпы онлайн пайдалануу 25.49% онлайн сексуалдык мүнөздөгү материалдарды көрүү үчүн (орточо 8.72 үчүн (SD 3.56) жыл) дени сак ыктыярчыларда 4.49% салыштырганда Интернет аркылуу билдирди (t = 5.311, p <0.0001) (CSB vs. HV: сексуалдык мүнөздөгү материалдык пайдалануу: 13.21 (SD 9.85) vs. жумасына 1.75 (SD 3.36) саат; жалпы интернет колдонуу: 37.03 (SD 17.65) vs. 26.10 (18.40) ) жумасына саат).

Карточкалар Reactivity

каалоо жана Көрмөлөр үр-жекече рейтинги, топ-тобу менен рейтинг-түрү менен көргөзмө-түрү өз ара эле кайсы тарап болду (F (1,30) = 4.794, б = 0.037): дени сак ыктыярчыларда салыштырмалуу ачык Videos каалоо рейтингдери Жиза көбүрөөк болду (F = 5.088, б = 0.032) эмес, эротикалык таяна (F = 0.448, б = 0.509) эротикалык таяна рейтингин бир эмгекте ал эми дени сак ыктыярчыларда салыштырмалуу Жиза көбүрөөк болду (F = 4.351, б = 0.047) бирок ачык таяна жок (F = 3.332, б = 0.079). ачык таяна каалоо жана оратордун көптөгөн олуттуу байланышы жок (HV: R² = 0.696, p <0.0001; Жиза: R² = 0.363, б = 0.017) сызыктуу регрессиялык топтордун ортосундагы бир кыйла ар түрдүү болгон эмес да (F = 2.513, б = 0.121). Ошондой эле, клиптер менен жекече баалоо деген сканерден дени ыктыярчылар жана дени сак ыктыярдуу кошумча 25 ортосунда ар бир абалда болгон кумары жана конкреттүү көргөзмө-рейтинг упайлары эч кандай айырмачылыктар өкүлү болгон болгон (p's> 0.05). Бардык субъекттер, изилдөө алдында видеолорду буга чейин көрө электигин билдиришти.

сүрөт иштетүүчү талдоо

Эч кандай топтун ортосундагы негизги таасир мээ жандандыруу айырмачылыктар бүт мээ түзөтүү аман калган. Предметтик топтордогу ачык-айкын видеолордун карама-каршылыгы вентралдык стриатум, dACC жана амигдаланын активдешүүсүн аныктап, мээ менен толукталган FWE p <0.05 деңгээлинде (Figure 1, Tables S4 жана S5 менен File S1). Карама-каршылык, ошондой эле, гипоталамус жана субстанция ниграсынын эки тараптуу активдешүүсүн аныктады (FWE p <0.05), жыныстык дүүлүктүрүү жана допаминергиялык функцияга тиешеси бар аймактар. [13], [22]. Эки тараптуу оксипито-убактылуу региондордо, париеталдык жана төмөнкү фронталдык кортекстерде жана оң каудатта ачык-айкын - кызыктуу жана эротикалык - толкундандыруучу иш-аракеттердин карама-каршылыктары (бүткүл мээ-коррекцияланган FWE p <0.05) (Таблица S4 File S1). Бирок, эротикалык контрасты - кызыктуу аныктоо эмес, априори гипотеза берилген аймактар. Ошо сыяктуу эле, акчаны кызыктырган контраст эки тараптуу париеталдык жана төмөнкү фронталдык кортекстерди аныктады (мээ менен толукталган FWE p <0.05), бирок априори ойлоп чыгарылды аймактары.

Download:          

• PPT

  PowerPoint слайд

• PNG

  ири сүрөт (3.17MB)

• TIFF

  Түпнуска сүрөттү (3.39MB)

Figure 1. Шарт карама-каршы.

Айнек мээ жана таажы сүрөттөрү төмөнкүдөй карама-каршы топтордогу эффекттерди көрсөтөт: ачык - кызыктуу (сол, жогорку катар), эротикалык - кызыктуу (орто, ортоңку катар) жана акча - кызыктуу (оң, төмөнкү катар). Сүрөттөр бүт мээ FWE оңдолгон P <0.05. Октук көрүнүштө (жогорку оң жакта) ачык-айкын жана кызыктуу видеотасмалар топторунун карама-каршылыгы субстанцияга негизделген. Сүрөт магниттөөнү өткөрүп берүү кезегине капталган кызыктуу маска негиздери менен көрсөтүлөт.

чтыкта: 10.1371 / journal.pone.0102419.g001

Биздин гипотеза аймактарда топтордо олуттуу таасир көрсөткөн кызыктуу, тескерисинче - Биз кийинки ачык ортосундагы-топ айырмачылыктарды карап. Жиза сабактар ​​туура ventral striatum-жылы (мм жогорку voxel XYZ = 18 2 -2, Z = 3.47, FWE б = 0.032) көбүрөөк ишин көрсөттү, dACC (0 8 38, Z = 3.88, FWE б = 0.020) жана оң amygdala (32 -8 -12, Z = 3.38, FWE б = 0.018) (Figure 2). кал Reactivity менен dopaminergic схемотехникасын үчүн ролун эске алып, биз да substantia Nigra иш каралды. Жиза сабактар ​​туура substantia Nigra көбүрөөк иш болгон (10 -18 -10, Z = 3.01, FWE б = 0.045) ачык-жылы - кызыктуу, тескерисинче. олуттуу жыйынтыктарды өзгөртүү эмес, депрессияга боюнча эки сабактарды эске албаганда, бир суб-талдоо.

Download:          

• PPT

  PowerPoint слайд

• PNG

  ири сүрөт (924KB)

• TIFF

  Түпнуска сүрөттү (1.22MB)

Figure 2. кызыктуу таяна караганда ачык.

Короналдык көз-караштар милдеттүү сексуалдык жүрүм-туруму (CSB)> дени сак ыктыярдуу (HV) карама-каршы айкын> кызыктуу таяныч менен субъекттердин топ-видео түрү өз ара билдирет. Сүрөттөр P <0.005те кызыктуу аймактар ​​катары көрсөтүлгөн. Убакыт курсу боюнча анализдер ачык видеолорго% сигналдын өзгөрүүсүн билдирет (жогоруда) жана кызыктуу видеолордо (төмөндө) кызыл жана дени сак ыктыярчылар кара түстө Жиза сабактары менен. Ката тилкелери SEMди билдирет.

чтыкта: 10.1371 / journal.pone.0102419.g002

таяна жана кумары жана үр-рейтингдери нейрон жооп ортосундагы байланышты карап үчүн, ачык таяна мээ жоопторду камтыган covariate талдоо жүргүзүлгөн. Бул эки топтун ичинде, жекече жыныстык каалоо Рейтинг алгылыктуу dACC иши (-4 18 32, Z = 3.51, б = 0.038) менен байланыштуу, топтор ортосунда эч кандай айырмачылыктар менен алынган (Figure 3). Башкача жакпай менен эч нейрон катыштар жок болчу.

Download:          

• PPT

  PowerPoint слайд

• PNG

  ири сүрөт (1.28MB)

• TIFF

  Түпнуска сүрөттү (1.5MB)

Figure 3. Жыныстык каалоо.

A. милдеттүү сексуалдык жүрүм-туруму (Жиза) жана дени сак ыктыярдуу (HV) катышуучулары менен субъектилеринин көргөзмө түрлөрү үчүн субъективдүү каалоо жана упайлар. Видеонун түрү боюнча каалоо-тилек / жактыруу өз ара аракеттешүүсү болгон. Ката тилкелери SEMди билдирет. * p <0.05. B. Дорсаль цингуласынын параметрлерин баалоо (PE) жана каалоо упайлары үчүн тиешелүү регрессиялык анализ графиги менен CSB жана HV темаларындагы ачык видеолорду каалоо. C. Психофизиологиялык өз ара аракеттенүүнү талдоо cingulate үрөнү менен ачыктан-ачык кызыктуу контрастка каалоо covariate. Короналдык сүрөттөрдө жана графиктерде ЖЖБнын субъектилери HV эксклюзивдүү маскасы жана вентралдык стриатум жана амигдала параметрлерин баалоо жана каалоо упайлары үчүн тиешелүү регрессиялык анализдер көрсөтүлгөн. Сүрөттөр P <0.005те кызыктуу аймактар ​​катары көрсөтүлгөн.

чтыкта: 10.1371 / journal.pone.0102419.g003

бир издөө боюнча, нейрон аракет жашы милдети деп изилденген. бардык сабактар ​​боюнча Жашы туура ventral striatum терс иш-аракеттери менен байланыштуу болгон (оң: 8 20 -8, Z = 3.13, FWE б = 0.022) жана dACC (2 20 40, Z = 3.88, FWE б = 0.045). жашы бир милдети болуп өткөн иш-чара эки тараптуу ventral striatum саламат ыктыярдуу салыштырганда Жиза тобу байкалган (оң: 4 18 -2, Z = 3.31, FWE б = 0.013; сол -8 -18 -2, Z = 3.01 , FWE б = 0.034) (Figure 4).

Download:          

• PPT

  PowerPoint слайд

• PNG

  ири сүрөт (493KB)

• TIFF

  Түпнуска сүрөттү (604KB)

Figure 4. Жашы.

Короналдык көрүнүш ден-соолугу ыктыярдуу (HV) эксклюзивдүү маскасы бар Компульсивдүү сексуалдык жүрүм-туруму (Жиза) бар субъекттердеги ачык видеолордун жаш курагын аныктайт. Графикте вентралдык стриаталдык параметрди баалоо (PE) жана жаш курагы боюнча тиешелүү регрессиялык анализ көрсөтүлгөн. Сүрөт P <0.005те кызыктуу аймак катары көрсөтүлгөн.

чтыкта: 10.1371 / journal.pone.0102419.g004

Башкача жыныстык каалоо dACC ишинин рейтинги ортосундагы байланышты эске алып, dACC үрөн ачык салыштыруу жүргүзүлгөн катары колдонуп psychophysiological ара талдоо - кызыктуу төлөтүүгө жетишти. эки топтордо бар dACC туура ventral striatum менен иш байланыш көбөйгөн (8 20 -4, Z = 3.14, FWE б = 0.029) жана оң amygdala (12 0 -18, Z = 3.38, FWE б = 0.009) . иш байланыштар эч кандай ортосундагы-топ айырмачылыктар бар эле. Башкача каалоо упайлары бир covariate деп бааланган болсо, Жиза dACC жана оң ventral striatum ортосундагы сабактар ​​боюнча каалоо упайлары жана көбүрөөк иш байланышы ортосунда өз ара жакшы байланыш бар болчу (12 2 -2, Z = 3.51, FWE б = 0.041) жана оң amygdala (30 -2 -12, Z = 3.15, FWE б = 0.048) (Figure 3) Жана бир изилдөө боюнча, дени сак ыктыярчыларда салыштырганда substantia Nigra (-14 -20 -8, Z = 3.10, FWE б = 0.048) кетип калды. эмгекте чаралар боюнча эч кандай олуттуу табылгалары бар эле.

талкулоо

Бул сексуалдык изилдөөдө, эротикалык эмес жана жыныстык таяна, Жиза менен жеке жана жекече жана нейрон жооп ортосунда нейрон responsivity түрүнө жана мамилелерге карата көрсөткөн окшоштугу жана айрымасы жок. Жыныстык каалоо же сексуалдык таяна каалган эки топтордо айкын бир dACC-ventral striatal-amygdala иш тармагы менен тыгыз жана бекем кошуу жана Жиза тобунун жыныстык каалоо менен тыгыз байланышта болгон. көз карандылыкты дем-мүнөздөрү теориялар ылайык, сүйүүчүлөргө чейин тарап пайда жолдобогон Жыныстык каалоо же жекече иш-чаралар [12] турган негизги сыйлыктардын каалап, бирок жакшы көрбөөсү күчөтүлгөн бар. Биз мындан ары да, өзгөчө, Жиза тобуна, жаш курагы турган жаш курагы боюнча ролун аткарып, ventral striatum көбүрөөк иш менен байланыштуу болгон.

дени сак ыктыярчыларда салыштырмалуу, Жиза баш Ошентип, каалап, конкреттүү ортосунда ажырым көрсөтүп, көбүрөөк жекече жыныстык каалоосун, же ачык таяна каалап эротикалык таяна көбүрөөк келерлик балл болгон. CSB сабактар ​​да күчөтүлгөн каалоо упайлары ачык таяна конкреттүү эмес, жыныстык каалоосу ого бетер жалпыланган экенин баса жакындары менен болгон мамилелердин, бирок ачык сексуалдык мүнөздөгү материалдар менен эмес, жыныстык каалоолор менен Erectile кыйынчылыктар көбүрөөк начар болчу. Жиза сабактарында ден-соолукка байланыштуу ыктыярчыларга салыштырмалуу, сексуалдык каалоолордун жогору болушу DACC активдүүлүгү жана dACC, ventral striatum жана amgydala (төмөндө сүрөттөлгөндөй) ортосундагы функционалдык байланышты өркүндөтүп, субъективдүүлүктү иштеп чыгууга катышкан тармакты сунуш кылат. жыныстык белгилерге байланыштуу каалоо. Буга чейин сексуалдык мүнөздөгү материалдарды мажбурлап колдонуу сыяктуу жүрүм-турумдарды камтышы мүмкүн болгон Паркинсон оорусундагы допамин агонисттерине байланыштуу милдеттүү гипер-сексуалдуулукту изилдөө, күчөтүлгөн сексуалдык каалоо менен байланышкан сексуалдык сүрөттүн белгилерине көбүрөөк нерв активдүүлүгүн көрсөткөн. [29]. Биздин жыйынтыгы жалпы калктын Жиза басым ушундай унаасында түрткү теориялар дары же жыныстык бүркөлө карай каалап же түрткү бузук баса менен Сагыныпта мени "жакпай" же гедонисттик үн менен эмес, бирок, [12].

никотин, кокаин жана спирт дары-кал-Reactivity жана каалоо изилдөөлөр ventral striatum, dACC жана amygdala ичинде тармактар ​​боюнча доолордон [13]. Учурдагы изилдөө, бул аймактар ​​топтордо сексуалдык материалдарды жана Жиза жок көрүү учурунда ишке алынган. оорулар боюнча neurobiological окшош деген дени ыктыярдуу катышуучуларына каршы Жиза бул аймактардын күчтүү кошулуу боюнча байкоо жүргүзүү, зат көз карандылыкты менен зат таяна байкалган жыйынтыгы окшош.

ачык төлөтүүгө жыныстык жол менен жооп учурдагы изилдөөдө, жыныстык каалоо көбүрөөк dACC иш менен байланыштуу, ал эми көбүрөөк dACC-ventral striatal-amygdala иш тармак иш-дени сак ыктыярдуу буюмзаты Жиза сабактар ​​боюнча кыйла даражада күчөтүлгөн каалоосу менен байланыштуу болгон . Жиза субъекттер, ошондой эле ушундай мүмкүн dopaminergic иш жыйынтыктарын байланыштыруу, дени сак ыктыярчыларда салыштырмалуу көбүрөөк substantia Nigra ишин көрсөттү. адамдар менен эмес, адам приматтардын жылы dACC substantia Nigra жана ventral tegmental аймагынан dopaminergic прогноздук абдан маанилүү бир максат [47], Мүнөздөрү жана алдын ката сигналдарды көзөмөлдөө. dACC балл жана сыйлык сигналдар жана калоосуна өкүлчүлүгүн аткыланды ventral жана dorsomedial striatum үчүн анатомиялык божомолдоруна жөнөтөт, ошентип, сезимдик негизги иш-чаралар жөнүндө маалымат алуу amygdala капталында базалдык ядрого өз ара байланыш бар [48], [49]. аймак, ошондой эле бир нече байланыш камеранын региондору менен, анын ичинде premotor бар, баштапкы кыймылдаткычын жана fronto-parietal cortices жана иш-аракеттер тандоо таасир жакшы локалдашкан. dACC кыйналып, терс дем берүүнүн жана таанып-контролдоо иштетүү менен аткыланды [48], Белги жана сыйлык күтүү алдын ката dACC ролун баса акыркы изилдөөлөр менен [50], [51], Атап айтканда, иш-сыйлык окутууну жолго салуу үчүн [52], [53]. Биздин милдет байланыш ачылыштар Жүйөлүү белги катары каалаган жыныстык белектерин кайра иштетүү жана жыныстык-шарты байланыштуу Reactivity жана аны менен ынак мамиледе dACC боюнча жакындашууда тармагы бир ролу менен Сагыныпта мени.

Биздин жыйынтыктар dACC иши каалоосу менен келүүчү Жиза темаларда P300 боюнча изилдөө окшош болушу мүмкүн жыныстык каалоо ролун чагылдырат сунуш [25]. Биз бул мурунку изилдөө контролдук тобун болгон эмес, ал эми Жиза тобу жана дени сак ыктыярдуу ортосундагы айырмачылыктарды көрсөтөт. Жиза мурунку басылмалар жайылышына өз мойнуна алат жана P300 басым бул учурда изилдөө салыштыруу кыйын берилген методикалык айырмачылыктар болуп саналат. P300, зат пайдалануу тартипсиздиктерди -иштөө тараптуулукту изилдөө үчүн пайдаланылуучу иш-чара байланыштуу дараметин, изилдөө никотиндин пайдаланууга карата бийик чараларды көрсөтөт [54], спирт [55]Жана апийим [56]Чаралар көбүнчө каалоо индекстер менен келүүчү менен. P300 көбүнчө аз ыктымалдыгы болгон басынтышат милдеттерди колдонуу зат пайдалануу оорулар изилденген максаттуу көп жогорку ыктымалдыгы эмес максаттуу менен аралашып турат. А мета-анализ дени сак ыктыярчыларда салыштырганда зат-колдонуу-тартипсиз субъекттерге жана алардын үй-бүлө мүчөлөрүнө көз каранды P300 амплитудага азайган экенин көрсөткөн [57]. Бул ачылыштар, заттарды колдонуудагы бузулууларга көңүл буруу ресурстарын тапшырмага байланыштуу когнитивдик маалыматтарга (дары-дармектерден башка максаттарга) бөлүштүрүүнүн начарлашына байланыштуу, дары-дармектерге болгон көңүл бурууну күчөтүү менен мүнөздөлөт. P300 амплитудасынын төмөндөшү, заттарды колдонуунун бузулушунун эндофенотиптик белгиси болушу мүмкүн. Кокаиндин жана героиндин белгилеринин мотивациясынын актуалдуулугуна багытталган иш-чараларга байланыштуу потенциалдарды изилдөө ERPдин акыркы компоненттериндеги аномалияларды (> 300 миллисекунд, кеч оң потенциал, LPP) фронталдык региондордо чагылдырат, бул дагы кумарды жана көңүлдү бөлүштүрүүнү чагылдырышы мүмкүн. [58]-[60]. Аш да алгачкы -иштөө колго (400 МСЭК 1000 чейин) чагылдырат деп эсептелет жана кийин motivationally маанилүү сигналдарды иштетүүнү күч-кубат берген. кокаин пайдалануу бузулган субъекттери жагымдуу сезимдерге стимулдарга аттенюатор жооп менен бирге жүйөлүү маани эрте -иштөө тартуу үчүн ролун сунуш дени сак ыктыярчыларда салыштырмалуу эрте аш чараларды жогорулатылган болчу. Бирок, кеч аш чаралар дени сак ыктыярчыларда бул кыйла айырмалуу эмес эле; [61]. максаттуу байланышкан жооп үчүн P300 окуя байланышкан дараметин генератор parietal борбору жана cingulate болуп эсептелет [62]. Ошентип, мурунку Жиза изилдөө билдирди азыркы Жиза изилдөө жана P300 иш да dACC иш -иштөө басып-жылдын ушул эле негизги жараяндарды таасирин тийгизиши мүмкүн. Ошо сыяктуу эле, эки изилдөөлөр күчөтүлгөн каалоосу менен бул иш-чаралардын ортосундагы байланышты көрсөтүп турат. Бул жерде биз dACC иши деле бир индекси чагылдырышы мүмкүн каалоолорго байланыштуу болуп, ал эми көз карандуулуктун унаасында-мүнөздөрү моделге айтылып эмгекте чогуусу менен эмес экенин айтышууда.

Учурдагы жыйынтыктар жыныстык таяна иштетүү боюнча жаш курагына байланыштуу таасирлерине сунуштайбыз. аткаруу бийлигинин тиешеси fronto-камеранын боз заттын жетилүүнүн орто 20 с салып өспүрүм чыгаруучу [63]. өспүрүмдөр алуу жакшыртылган тобокелдиктерди мониторинг же тоскоол болуучу жүрүм тиешеси түздөн-түз аткаруу башкаруу системалары көбүрөөк убагында өнүктүрүүгө лимбикалык унаасында өрчүтүшүн жана сыйлык схемасында салыштырмалуу эрте өнүгүшүнө чагылдыруу мүмкүн [31], [64], [65]. Мисалы, өспүрүмдөр улууларды салыштырганда сыйлык кайра иштетүү учурунда камеранын ишин prefrontal көбүрөөк ventral striatal иш тууганы көрсөттү [65]. Бул жерде биз субъекттер боюнча, жаш курагы боюнча ачык төлөтүүгө жыныстык көбүрөөк ventral striatal менен байланышы бар экенин көрөбүз. жалпы жана атайын Жиза менен жыныстык таяна жооп жашка мүмкүн modulatory ролун деген ventral striatal ишине Бул таасир, Жиза сабактар ​​боюнча өзгөчө күчтүү окшойт.

сексуалдык сигналдар ишке аймактарга дени сак ыктыярчыларда мээ иш-аракеттери боюнча адабияттарды эске алганда, биз occipito-убактылуу жана parietal cortices, анын ичинде окшош тармагын көрсөтөт, Insula, cingulate жана обочолонушу- жана төмөн турган түз cortices чейинки борбордук gyrus, caudate, ventral striatum, pallidum, amygdala, substantia Nigra менен гипоталамус [13]-[19]. дени сак эркектердин онлайн ачык материалдарды пайдалануу кыйла узак мөөнөтү дагы деле ажеп болочок ролу деген ачык сүрөттөрдү кыска, төмөнкү сол putaminal иш-аракеттери менен байланыштырып, көрсөтүлгөн [23]. Ал эми, азыркы изилдөө терс кесепеттерге алып келүү менен байланышкан пайдаланышын контролдогон, кыйынчылык менен мүнөздөлөт Жиза менен патологиялык топко багытталган. Мындан тышкары, бул изилдөө дагы эле сүрөттөрдү кыска салыштырганда ролик колдонот. -Жылы дени сак ыктыярчыларда, ролик салыштырганда эротикалык дагы сүрөттөрүн көрүү кыйла чектелген жандантуу үлгү, анын ичинде Hippocampus бар, amygdala жана арт убактылуу жана parietal cortices [20] кыскача ортосундагы ыктымал нейрон айырмачылыктарды деген дагы сүрөттөрдү жана бул азыркы изилдөөгө арналган узак Videos. Мындан тышкары, мындай кокаин пайдалануу сыяктуу бир көз карандылыкты бузулушу, ошондой эле эс алуу кокаин колдонуучулар ал эми өркүндөтүлүп -иштөө бир көз-караш менен бирге көрсөткөн -иштөө тараптуулукту күчөтүлгөн деп көрсөтүлгөн эмес, [66] sкөз каранды колдонуучуларга каршы эс ортосундагы айырмачылыктарды uggesting. сыяктуу эле, изилдөөнүн ортосундагы айырмачылыктар калктын же тапшырманын айырмасын мүмкүн. Биздин изилдөө ачык онлайн материалдарга мээ жооптор ачык онлайн материалдарды дени сак адамдар оор пайдалануучулар болушу мүмкүн салыштырганда Жиза менен субъекттеринин ортосундагы, ал эми терс кесепеттерге алып келүү менен жасалганда көзөмөлдөө же бирикменин жоготпостон айырмаланышы мүмкүн деп божомолдоого болот.

Учурдагы изилдөө бир нече чектөөлөрү бар. Алгачкы, изилдөө гана гетеросексуалдык эркек сабактарды тартылган, жана келечектеги изилдөөлөр, айрыкча, психикалык ден соолук менен кыздар Жиза жогорку арымын көрсөтүшү мүмкүн ар кандай жыныстык багыттарын жана аялдар, адамдарды карап керек [67]. Экинчиден, изилдөөдө Жиза сабактар ​​убактылуу диагностикалык критерийлер менен жолугуп, бир нече жолу тастыкталды кабырчыктары менен жыныстык тиешелүү милдет начарлашы көрсөткөн болсо да, азыркы учурда Жиза үчүн эч кандай расмий диагностикалык критерийлер бар, ошондуктан бул жыйынтыктарын түшүнүү жана ири ичинде аларды жайгаштыруу үчүн чектөө болуп саналат адабият. Үчүнчү, Изилдөө кесилишинин табияты, казуалдуулук тууралуу айтылып мүмкүн эмес. Future изилдөөлөр жыныстык таяна нейрон жандандыруу канчалык мүмкүн болуучу тобокелдиктерди эске өркүндөтүлгөн алсыздыгын көрсөтүү же кайталап катнаш же жокпу, мүмкүн, балким, сексуалдык мүнөздөгү материал жаш курагына жана көбүрөөк таасири таасири, Жиза байкалган нейрон үлгүлөрүнүн алып келиши мүмкүн карап чыгуу керек. Болочок мүнөздөгү ары изилдөө же эч нерсе болбосо үй-бүлө мүчөлөрүнүн багышталган кепилдик берилет. изилдөөгө чектелген жаш аралыгын, ошондой эле мүмкүн болгон жыйынтыктарын чектеши мүмкүн. Төртүнчү, Биздин изилдөөнүн байланышкан адат жана анча көп киберсекс же коштоо боюнча кызматтарды пайдалануу менен пайдалануу менен Интернет материалдардын милдеттүү пайдалануу боюнча басымдуу. Бул иштер, алар толугу менен дарылоо жөндөөлөрүнөн сабактарды атынан болобу, онлайн-жарнамаларынын жана дарылоо орнотуулар да тартылган эле анча билинбейт. hypersexual башаламандык аныктоо үчүн DSM-207 талаа сотто колдонулган 5 дарылоо-издеп Жиза темаларды изилдөө ушундай абдан көп жүрүш-турушу болуп порнография пайдалануу (81.1%), адат (78.3%), киберсексти (18.1%) жана жыныстык белгиледи кыздын кишилер менен (44.9%) [33] Биздин калктын жана бул тууралуу эске алуу менен калктын ортосундагы окшоштуктарды деген. Бирок, калктын издеген дарылоого багытталган изилдөөлөр симптомдору көбүрөөк катуу таасирин тийгизиши мүмкүн. Биз дагы бир мээ мамиле эмес, пайыздык талдоо бир аймакты колдонгон. Ошентип, бир мээ туура мамиле чакан үлгү жана жетишсиздиги чектөө болуп саналат. Бирок, биздин күчтүү берилет априори кал Reactivity изилдөөлөрдүн жеткиликтүү мета-аналитикалык маалыматтарынын негизинде гипотеза, биз бир нече салыштыруу туура пайыздык талдоо үй-бүлө акылдуу ката бир аймакты сезип, ыкма, адатта, сүрөт иштетүүчү изилдөөлөрдө колдонулган [68], Акылга сыярлык болуп калды.

учурдагы жана биздин күндөргө чейин сакталып калган табылгалары жалпы тармак боюнча Жиза жана дары көз карандылыкты, топтордо жыныстык-шарты Reactivity жана дары-шарты Reactivity үчүн бар экенин айтышууда. Бул жыйынтыктар дары жана жаратылыш сый патологиялык керектөө бузулуусунун негизги тармактарында кайталоону сунуштайбыз. Бул изилдөө Жиза бир жадатма милдеттүү алкакта же жүрүш-көз болуп, бир шыктандыруучу-башкаруу бузулуу катары категориясына керекпи же жокпу аныктоо зат пайдалануу оорулар менен дал келет, андан ары клиникалык изилдөөлөр талап кылынат сунуш мүмкүн. узак мөөнөттүү андан менен ири көп борбору эпидемиологиялык изилдөөлөр Жиза жана анын узак мөөнөттүү натыйжаларга жыштыгын баалоо талап кылынат. Жиза менен impulsivity, compulsivity жана көз карандылыкты бузулушунан ортосундагы мамилени эпидемиологиялык изилдөөлөр талап кылынат. Ошо сыяктуу эле, баш аламандыктар боюнча neurocognitive жана neurophysiological таржымалын боюнча көп салыштыруу ары PHYSIOLOGY жана нейрон тармактары бул оорулар негизги түшүнүүдө өтө пайдалуу болор эле. Биз бул ачылыштар өзгөчө онлайн сексуалдык мүнөздөгү материалдардын милдеттүү пайдалануу менен кыйынчылыктарды иштеп жеке кичи жана мүмкүн эмес зыяндуу жол менен, мисалы, материалдарды колдонуп, жалпы калктын кескин түрдө чагылдырууга тийиш эмес тиешелүү экендигин да баса белгилеген. табылгалар, айрыкча, Жиза тобуна, жыныстык сыйлык үчүн күчөтүлгөн лимбикалык Reactivity боюнча жашы таасир көрсөтөт. Интернет колдонуу күчөгөн көз карашта, жаш адамдардын арасында, анын ичинде, жана онлайн сексуалдык мүнөздөгү материалдар даяр мүмкүнчүлүгү, жеке адамдар үчүн коркунуч болуп аныктоо басым келечектеги изилдөө (атап айтканда, жаштар) Жиза иштеп чыгуу үчүн тобокелге кепилдик берилет.

Кошумча маалымат

File S1.

маалыматты колдоо.

чтыкта: 10.1371 / journal.pone.0102419.s001

(Өлчөмү)

Acknowledgments

Биз Wolfson Brain иштетүүчү борборунда изилдөө жана кызматкерлери катышкан бардык катышуучуларына ыраазычылык билдирип кетким келет. Доктор Voon бир нерсе Trust ара кызматкери. Channel 4 изилдөө үчүн интернет-жарнаманы жайгаштыруу аркылуу жумушка алуу менен жардам катышкан.

Author Contributions

Боюна бүтүп, эксперименттер иштелип: VV. эксперименттерди жасашкан: VV Күнүнө ПБ LP SM TRL JK MI. маалыматтарды талдоо: VV Күнүнө ПБ лп LM SM TRL JK МАДИНА MNP MI. VV Күнүнө ПБ лп LM SM TRL JK МАДИНА MNP Mi: кагаз жазган.