Оң ТЭС Магниттик жандандыруу үчүн милдеттүү Сексуалдык жүрүм-жооп (2020)

2020 Jan 9; 22 (1). Pii: 19l02469. DOI: 10.4088 / PCC.19l02469.
Блум AW1, Грант се2,1.
PMID: 31930785
DOI: 10.4088 / PCC.19l02469

Милдеттүү сексуалдык жүрүм-турум (Жиза) психологиялык бузулгандыгына, каржылык жана үй-бүлөлүк көйгөйлөр, ошондой эле жыныстык жол менен жугуучу оорулардын бийик курсу, натыйжада бир өчүрүү оору болуп саналат. Жиза азыркы дарылоо күчтүү далилдер жок жана кыйыны маселелер көп татаалдантты.1 ири масштабдуу териштирүүгө кызыкдар болсо да, ТЭС магниттик дем (ТКК) Жиза үчүн натыйжалуу каражат каралышы мүмкүн. Мындан тышкары, атайын тандалган белгилүү бир нейрон чынжырларын бутага менен, TMS көйгөйлүү сексуалдык жүрүм-турум, остеохондроздун, аткыланды мээ аймактарда жөнүндө баалуу маалыматтарды бериши мүмкүн. Биз место cingulate кортексинин терең TMS жооп Жиза бир ишти алып Ушуну.

Case отчет

Mr А Жиза менен чогуу болуп жадатма милдеттүү аламандыктын (OCD) менен 34-жаштагы киши карып калган болчу. Анын Жиза иш менен камсыз кылуу, анын ичинде жоготуу олуттуу иш бузулгандыгына, натыйжада, Уятсыз жана милдеттүү адат ашыкча пайдалануу менен мүнөздөлгөн. Жиза диагнозу Миннесота Данауэй Disorders маек менен тастыкталды.2 TMS алганга чейин, Yale-Браун жадатма милдеттүү шкаласы боюнча Mr А көздөн Жиза ылайыкталган (Жиза-YBOCS)3 орточо оору катуу ырааттуу 23 болгон. Ал Жиза же OCD арасынан чектелген жардам менен OCD үчүн fluoxetine туруктуу дозасын (күн сайын 40 мг) менен мамиле жасады. Анын дары-дармек менен дарылоо дозасы мезгил ичинде өзгөрүүсүз калды.

негизделген макулдукту берген кийин, Mr А терең TMS (28 ашуун жума) 6 жыйындарынын бардыгы өткөн өтүү cingulate ошо (КБА) бир Brainsway Deep TMS аппаратты бир H7-милте (Brainsway Ltd менен жабдылган колдонуп багытталган, Tel-Aviv, Ысрайыл ). Mr A 39-жума ичинде (өз posttreatment Жиза-YBOCS көздөн жумшак оору менен келет 6, түзгөн) Жиза симптомдору-жылы 14% ке төмөндөтүү үчүн көрсөткөн. TMS кийин Анын жалпы OCD белгилери, ошондой эле базалык тартып жакшырды (Pretreatment YBOCS = 35 балл, posttreatment YBOCS = 13 балл). Mr А жана баалоочулар ал активдүү же батып, дарыланып жаткан жокпу, сокурлардын көзүн ачкан эле. Ал мамилеге байланыштуу эч кандай терс таасирлери билдирди. Бардык жол-жоболор институттук карап тарабынан бекитилген.

талкулоо

Бул окуя ACC багытталган терең TMS Жиза үчүн натыйжалуу мамиле болушу мүмкүн экенин көрсөтүп турат. Бул ачылыш эркектер менен Жиза сексуалдык таяна жооп ACC көбүрөөк жандануусуна көрсөткөн (башкача айтканда, ал эми жаман образдар) Жиза жок эркектерге караганда экенин көрсөтүп, Жиза менен ACC тиешеси бар иш neuroimaging изилдөө менен шайкеш келет.4 Бул ш терең TMS ACC менен байланыш башка нейрон аймактарда кыйыр өзгөрүүлөргө алып келиши мүмкүн деп божомолдоого болот. райондук даражадагы механизмдери түшүнүксүз бойдон калып жатса да, ал ачылышты абдан терең TMS Жиза үчүн келечектүү дарылоо параметрин болушу мүмкүн деп ойлойм. Бул оорулууга жакшыртуу OCD белгиси катуу өзгөрүүлөр чогуусу менен көрүндү. Кошумча изилдөөлөр бул маалыматтарды тастыктоо үчүн жана алардын биологиялык ар изилдөө талап кылынат.

REFERENCES

  1. Дербишир КЛ, Грант се. Милдеттүү сексуалдык жүрүм-турум: адабияттарды карап чыгуу. J Behav Addict. 2015;4(2):37–43. PubMedCrossRef Show Abstract
  2. Грант Je. Түрткү Control Disorders: A изилдөөчү анын түшүнүү менен мамиле Жүрүш-адаттарга жол. New York, NY: WW Norton; 2008-ж.
  3. Kraus SW, Potenza MN, Мартино S, .Удаалаш. милдеттүү порнография пайдалануучулардын тандалманын Yale-Браун жадатма милдеттүү масштаб психометрикалык касиеттерин изилдөө. Compr психиатрия. 2015; 59: 117-122. PubMedCrossRef Show Abstract
  4. Voon V, Сина кургак учук, Banca P, .Удаалаш. жана милдеттүү сексуалдык жүрүм-турум жок адамдар менен жыныстык кал Reactivity Of Neural тапкым. PLoS One. 2014; 9 (7): e102419. PubMedCrossRef Show Abstract